Monocytose

Arytmi

Monocytose er en højere end normal mængde monocytter i blodet.

Monocytter er en type mononukleære leukocytter, hvide blodlegemer, der hører til immunsystemet, dvs. de udfører en beskyttende funktion i kroppen. Disse er de største af de hvide blodlegemer. Dannes i knoglemarven, hvorfra de trænger ind i blodet. De cirkulerer i blodet fra 36 til 104 timer, hvorefter de går ud over karene ind i vævet, hvor de modnes og bliver makrofager. Deres træk er evnen til fagocytose, dvs. absorption af fremmede partikler (vira, bakterier) og kroppens eget "affald" (for eksempel døde leukocytter, nekrotiske væv). Monocytter kan bevæge sig mod inflammationsstedet gennem en mekanisme kaldet kemotaksis. Når de først er i det inflammatoriske fokus, bevarer disse celler deres aktivitet i et surt miljø, der er karakteristisk for betændelse, hvor hver monocyt er i stand til at absorbere op til 100 mikrobielle midler. Rensning af det inflammatoriske fokus spiller monocytter rollen som en slags viskere.

Normalt udgør monocytter fra 1 til 10-11% af alle leukocytter, i absolutte termer er den normale indikator i området fra 0,08 x 109 / l til 0,8 x 109 / l. Når indholdet er> 0,8 x 10 9 / l, taler de om monocytose.

Årsager til monocytose

Fysiologisk øges monocytter lidt (sammenlignet med normen hos voksne) hos børn under 7 år, især hos børn i det første leveår. Derudover kan der være et overskud af deres indikatorer hos kvinder i menstruationscyklusens luteale fase, da i dette tidsrum afvises det funktionelle lag af endometriumet, hvilket ledsages af nogle tegn på en inflammatorisk reaktion opfattet af immunsystemet som betændelse, skønt det ikke er.

En kortvarig stigning i niveauet af monocytter kan være en reaktion på stress, en mere langvarig forbigående monocytose kan observeres i perioden med rekonvalesens efter en akut infektiøs sygdom eller operation. Det kan også være forårsaget af, at fremmedlegemer (ikke infektion) trænger ind i luftvejene.

Årsagerne til stigningen i antallet af monocytter:

Viral (for eksempel infektiøs mononukleose, eosinophil monocytose, herpes), bakteriel (subakut septisk endokarditis af streptokokker eller stafylokokk art), rickettsion (tyfoid feber), svampe, protozoal (malaria, leishmaniasis) sygdomme.

Granulomatose (infektiøse og ikke-infektiøse sygdomme kendetegnet ved udvikling af granulomer)

Tuberkulose, især i aktiv form, brucellose, syfilis, sarkoidose, enteritis, ulcerøs colitis.

Kollagenoser (diffuse bindevævssygdomme)

Sklerodermi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, periarteritis nodosa.

Sygdomme i det hæmatopoietiske system

Akut myeloid leukæmi, akut monoblastisk leukæmi, Hodgkins lymfom, kronisk myelomonocytisk leukæmi, monocytisk leukæmi, myeloid leukæmi.

Endokrine sygdomme, metaboliske lidelser

Itsenko-Cushings syndrom, åreforkalkning.

Forms

Som nævnt ovenfor er en stigning i antallet af monocytter i blodet fysiologisk og patologisk, midlertidig og permanent. Derudover forekommer monocytose:

  • relativ - når procentdelen af ​​monocytter stiger i forhold til andre leukocytter;
  • absolut - når der er en absolut stigning i antallet af monocytter.

Absolutt monocytose ledsager immunresponset mod bakterieinfektion; i sygdommens højde observeres normalt en kort periode med relativ monocytose.

Infektioner forårsaget af intracellulære patogener, for eksempel vira og svampe, tværtimod er kendetegnet ved langvarig relativ monocytose, ledsaget af lymfocytose.

Hvis der efter klinisk bedring fortsat bestemmes et lidt forøget niveau af monocytter i blodet, er dette bevis på ufuldstændig bedring, overgangen til infektionen til en kronisk form.

Tegn

Monocytose har ingen karakteristiske ydre manifestationer og bestemmes i laboratoriet ved at undersøge en blodprøve. Symptomerne svarer til det kliniske billede af sygdommen eller tilstanden, der forårsagede den relative eller absolutte stigning i niveauet af monocytter.

Funktioner af kurset hos børn

Generelt har monocytose hos børn de samme årsager og laboratorietegn som hos voksne, men inden man taler om et forøget indhold af monocytter i et barns blod, skal aldersnormer tages i betragtning:

Område, 10 9 / l

Fra 14 dage til 1 år

1 til 10 år gammel

10 år og ældre

Hvis monocytose hos et barn vedvarer i lang tid, er det nødvendigt først at gennemføre en undersøgelse for at udelukke ondartede blodsygdomme og systemiske sygdomme.

Diagnosticering

Den vigtigste metode til diagnosticering af monocytose er en klinisk (generel) blodprøve. Da monocytter er en af ​​formerne for leukocytter, bestemmes deres antal ved beregning af leukocytformlen. International betegnelse af leukocytter - WBC (hvide blodlegemer, hvide blodlegemer), monocytter i leukocytformlen betegnes MON (monocytter).

Monocytose diagnosticeres, når indholdet af monocytter i blodet overstiger 1-11% eller 0,8 x 10 9 / l.

Når man undersøger børn, er det nødvendigt at tage hensyn til alderskarakteristika, og hos kvinder er det nødvendigt at tage hensyn til fasen af ​​menstruationscyklussen..

Efter påvisning af et forøget antal monocytter i blodet udføres en diagnostisk søgning i retning af årsagen til denne tilstand. Tidligere infektionssygdomme bør overvejes såvel som eksisterende symptomer. Om nødvendigt udføres en detaljeret undersøgelse, herunder yderligere blodprøver, billeddannelsesteknikker (for eksempel magnetisk resonansafbildning eller computertomografi af lymfeknuderne), knoglemarvsponering, biopsi i lymfeknude osv..

Monocytose i nogle sygdomme kan være et prognostisk tegn. Det er således kendt, at en signifikant stigning i antallet af mellemliggende monocytter i åreforkalkning øger risikoen for hjerte-kar-hændelser..

En umotiveret vedvarende stigning i antallet af monocytter kan være en indblanding af akut leukæmi, der forekommer flere år senere. Årsagen til dette fænomen er endnu ikke fastlagt..

Behandling

Behandling for monocytose afhænger af, hvad der forårsagede det. I nogle tilfælde (perioden efter bedring efter en infektiøs sygdom eller operation, fysiologisk monocytose hos kvinder eller børn) behøver intet at blive behandlet, men det kan være nødvendigt at gentage en klinisk blodprøve for at udelukke en mulig fejlagtig fortolkning af monocytose som fysiologisk. For eksempel kan en kvinde få tildelt en anden blodprøve 1-2 uger efter den første, så den falder på en anden fase af menstruationscyklussen..

Hvis der efter en infektiøs sygdom er en vedvarende stigning i niveauet af monocytter, er dette en indikator for infektiens kronicitet, hvilket betyder, at et yderligere forløb med anti-infektiøs terapi kan blive nødvendigt..

Behandling af systemiske sygdomme (kollagenoser, vaskulitis) afhænger af den specifikke diagnose, den består normalt i et forløb af glukokortikoider, aminokinolinderivater osv. Terapi for disse sygdomme er normalt livslang - understøttende i perioder med remission og aktiv i perioder med forværring.

Hvis monocytose er forårsaget af en onkologisk patologi, nemlig en ondartet læsion i blodet, består behandlingen af ​​kemoterapi, dvs. flere kurser af systemiske lægemidler med cytostatisk virkning, undertiden i kombination med strålebehandling.

Efter afslutningen af ​​behandlingen udføres en kontrolblodtest for at bekræfte normaliseringen af ​​antallet af monocytter i blodet.

Forebyggelse

Forebyggelse af monocytose er at forhindre sygdomme, der har forårsaget den. Risikoen for at udvikle infektionssygdomme, der forårsager en stigning i antallet af monocytter, kan reduceres, hvis der træffes foranstaltninger for at reducere sandsynligheden for kontakt med en infektion på den ene side og for at øge kroppens modstand på den anden side. Dette kræver:

  1. Følg hygiejnebestemmelserne omhyggeligt.
  2. Minimer besøg på offentlige steder under sæsonbestemte epidemier.
  3. Oprethold optimale sanitære og mikroklimatiske forhold i hjemmet.
  4. Overhold en sund livsstil. Dette koncept inkluderer et rimeligt regime med arbejde og hvile, regelmæssig moderat fysisk aktivitet og korrekt ernæring..
  5. Søg straks læge, hvis der opstår symptomer på en sygdom.
  6. Gennemgå et behandlingsforløb for eksisterende sygdomme fuldstændigt under overholdelse af medicinske recept for at undgå overgangen af ​​sygdomme til en kronisk form, som er vanskeligere at behandle.

Konsekvenser og komplikationer

At være ikke en uafhængig sygdom, men kun et symptom, der afspejler tilstedeværelsen af ​​patologi i kroppen, fører ikke monocytose i sig selv til nogen konsekvenser, men de sygdomme, der ledsager den, kan have dem, og de er ret alvorlige, op til et dødeligt resultat (afhængigt af det specifikke patologi). I tilfælde af gendannelse vender antallet af monocytter tilbage til det normale.

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen.

Monocytter over det normale: årsager, forhold

Monocytter er en type hvide blodlegemer (hvide blodlegemer). De hjælper med at bekæmpe bakterier, vira og andre patogener. Sammen med andre typer hvide blodlegemer er de et nøgleelement i dit immunrespons. Men hvis monocytter er forhøjet i blodet, betyder dette ikke kun virusinfektion, men også mere alvorlige problemer..

Lad os finde ud af, hvorfor monocytter er over det normale, og hvad vi skal gøre ved det.

Hvordan monocytter dannes

Der er i øjeblikket fem typer hvide blodlegemer. De besætter kun 1% af det samlede volumen af ​​vores blod, men de spiller en enorm rolle i at beskytte mod alle kendte infektioner..

Som andre hvide blodlegemer lever monocytter normalt 1 til 3 dage, så knoglemarven producerer dem kontinuerligt.

Blodprøve for monocytter

For at finde ud af, hvor mange monocytter der cirkulerer i dit blod, bestiller læger en bloddifferentieringsundersøgelse. Denne test er inkluderet i den generelle (kliniske) analyse og bestemmer niveauet for hver type leukocytter separat. Derudover hjælper beregningen af ​​antallet af hvide blodlegemer til at bestemme, om nogle typer af hvide blodlegemer er unormale eller umodne..

En blodprøve for monocytter udføres som de fleste andre tests. Prøven udtages fra en blodåre, fortrinsvis på tom mave og om morgenen. Din sundhedsudbyder kan ordinere det:

Ved helbredsundersøgelser under den profylaktiske undersøgelse;

Ved visse klager eller mistanke om latent infektion, leukæmi eller anæmi.

Mængden af ​​monocytter i blodet

Hvide blodlegemer lever i en konstant delikat balance. Når den ene type stiger, falder den anden.

Det er umuligt at få et komplet billede af sygdommen ved kun at se på monocytter. Derfor er det normalt ikke normen for monocytter i blodet, der beregnes, men leukocytformlen (leukogram) - det vil sige procentdelen af ​​forskellige typer leukocytter.

Monocytter er normalt en forholdsvis lille procentdel. Området for hver enkelt celletype ser sådan ud:

Monocytter: 2 til 8 procent

Basofiler: 0,5 - 1 procent

Eosinophils: 1 til 4 procent

Lymfocytter: 20 til 40 procent

Neutrofiler: 40-60 procent

Unge neutrofiler (gruppe): 0 til 3 procent.

Faktisk er antallet af hvide blodlegemer ganske ustabilt og stiger som svar på:

Akut stress (fysisk aktivitet, ekstreme situationer osv.);

Forskellige inflammatoriske processer i organer og væv.

Hvorfor er niveauet af monocytter over normalt?

Et højt niveau af monocytter kaldes monocytose. Dette betyder, at din krop kæmper mod en form for betændelse..

De mest almindelige årsager til, at niveauet af monocytter kan være højere end normalt, er infektionssygdomme:

Viral (mononukleose, mæslinger, fåresyge, influenza);

Granulomatøse sygdomme (tuberkulose, syfilis, brucellose);

Forgiftning med fosfor eller tetrachlorethan;

Autoimmune sygdomme, der påvirker bindevæv (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis osv.);

Et for højt monocytantal er også et tegn på kræft: kronisk myelomonocytisk leukæmi (CML), multipelt myelom eller Hodgkins lymfom.

En anden nylig undersøgelse viste, at monocytniveauer over det normale ser ud som respons på hjerte-kar-sygdom. Tidlig detektion hjælper følgelig med at vurdere hjertesundheden og opdage nogle farlige forhold. For at bekræfte denne teori er det dog nødvendigt med mere store studier..

En eller anden måde hjælper balancen mellem de forskellige typer leukocytter til ganske klart at bestemme årsagerne til sygdommen..

For eksempel viste en undersøgelse foretaget af forskere fra University of Iowa, at nedsatte lymfocytter og forøgede monocytter i blodet kan indikere udviklingen af ​​ulcerøs colitis..

Når det kommer til hvide blodlegemer, skal du holde dem inden for et sundt interval. Hvis niveauet er for lavt, bliver du sårbar over for sygdomme, hvis det er højt, betyder det, at din krop allerede kæmper mod noget..

Der er tegn på, at motion er nøglen til at holde monocytniveauer normale og beskytte mod sygdom. Ernæring og en generelt sund livsstil er også meget vigtige..

Hvad er monocytter - normale indikatorer og niveaubestemmelse

Hvad er monocytter, og hvordan dannes de

Stadier af monocytudvikling

Monocytter er store og temmelig smukke celler med en uregelmæssig form. De er som tordensky - puffede, grålige med en veldefineret, men løs struktur, en enkelt kerne. Nogle gange kan kernen antage temmelig bisarre former (valnød, sommerfugl, svamp, hestesko osv.), Men normalt ser det ud som en bønne. Oftest off-center og optager halvdelen eller det meste af kernen.

Monocytter dannes i knoglemarven fra promonocytceller. De trænger ind i umodnet blodomløb, cirkulerer der i 12 - 32 timer og derefter dør nogle af dem, og nogle frigøres i vævet. Oftest er dette lymfeknuder, lever, lunger, milt. I væv modnes de fuldstændigt, stiger i størrelse, undertiden smelter sammen og danner kæmpe former. De bor der i op til 30 dage. De er i stand til at bevæge sig i fokus på betændelse eller introduktion af fremmedlegemer. Syntetiser og secerner forskellige aktive stoffer.

Monocyters rolle i kroppen

Makrofag absorberer bakterier

I deres natur er monocytter fagocytter (i stand til at absorbere og fordøje).

  1. De er i stand til at ødelægge fremmede mikroorganismer, vira, gamle, afsluttet deres funktion eller patologisk ændret tumorceller, fibrinmikrokloter, partikler af denatureret protein og andre artefakter.
  2. Deltag i dannelsen af ​​immunitet, antitumorbeskyttelse af kroppen, i allergiske reaktioner.
  3. Fremme vævsreparation ved at frigive aktive stoffer, der er involveret i biokemiske regenereringsprocesser.
  4. Deltag i blodkoagulation.
  5. Syntetiser og secerner forskellige aktive stoffer.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Monocytniveau bestemmes ved hjælp af en generel analyse

For at bestemme antallet af monocytter er det nødvendigt at donere blod til en generel blodprøve eller separat til en leukocytformel. Til dette kan du tage venøst ​​eller perifert blod. Analysen udføres om morgenen på tom mave. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at spise fedtholdige fødevarer og tage alkohol.

En generel blodprøve udføres på en hæmatologianalysator. Hvis antallet af monocytter, deres størrelse og struktur er normalt, giver maskinen et pålideligt resultat i procent og det absolutte antal monocytter i 1 liter blod. Hvis der er afvigelser fra normen, vil der være et flag, og tælling med øjnene under et mikroskop er påkrævet.

Der fremstilles en udstrygning fra blodet på glas, som er fastgjort og farvet på en speciel måde. Efter farvning anbringes glasset under et mikroskop. Når den er farvet i henhold til Romanovsky-Giemsa, har monocytten en cytoplasma farvet i en lysegråblå farve og en lys, hindbærrød kerne. I en udtværing er monocytter meget større end andre elementer, skønt de i en dråbe blod er lidt større end andre. Dette skyldes det faktum, at monocytter, når man fremstiller en udstrygning, er mere modtagelige for at knuse og sprede sig på glasset. 200 leukocytter tælles, og procentdelen af ​​hver type. Hvis der er atypiske former for kernen, skal dette også angives..

Normen for monocytter i blodet hos voksne

Normale referenceværdier anses for at være fra 3 til 9%. Nogle kilder indikerer - op til 11%. Eller 0,08 - 0,6 x 10 9 / l - i absolutte tal.

Årsager til en stigning i monocytter i blodet

Helminthiasis som årsag til øgede monocytter

Monocytose er absolut, når antallet af celler stiger, og relativt, når stigningen i procentdelen skyldes et samtidig fald i antallet af andre former for leukocytter.

En stigning i monocytter i blodet ses ved følgende sygdomme:

  • akutte åndedrætsorganer og andre virussygdomme;
  • helminthiske læsioner i kroppen (med enterobiasis, teniasis, teniarinchiasis, ascariasis, opisthorchiasis, fascioliasis osv.);
  • blodpatologier - myelom, akut myelomonocytisk og monocytisk leukæmi, myeloblastisk og monoblastisk leukæmi;
  • ondartede neoplasmer;
  • forgiftning med kemikalier;
  • autoimmune sygdomme (systemisk lupus erythematosus, type 1 diabetes mellitus, reumatoid arthritis, Basedows sygdom og andre);
  • granulomatøse sygdomme, såsom syfilis, tuberkulose, sarkoidose, brucellose, enteritis og andre;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • sygdomme som mæslinger, røde hunde, kighoste, hvis en person ikke har haft dem i barndommen;
  • infektiøs mononukleose er også almindelig hos børn, men diagnosticeres sjældent hos voksne.

Hos kvinder under graviditet, graviditet og i de første dage af menstruation kan man også observere en svag stigning i monocytter.

Årsager til et fald i monocytter i blodet

Brug af hormonelle medikamenter kan forårsage monocytopeni

Monocytopeni eller et fald i procentdelen af ​​monocytter i blodet under 1 er mindre almindelig og observeres under følgende patologiske tilstande:

  • aplastisk anæmi;
  • sene stadier af leukæmi;
  • hudinfektioner (koger, kulhydrater og andre);
  • lungebetændelse af bakteriel oprindelse;
  • sepsis;
  • osteomyelitis;
  • akutte infektionssygdomme;
  • tager cytostatika og kortikosteroider.

Under graviditet og fødsel falder antallet af monocytter også.

monocytose

De vigtigste funktioner i monocytter

Monocytter i deres morfologiske struktur ligner meget lymfoblaster, selvom de adskiller sig markant fra lymfocytter, der har passeret deres stadier i deres udvikling og har nået en moden form. Ligheden med eksplosionsceller ligger i det faktum, at monocytter også ved, hvordan man klæber til stoffer af uorganisk art.
(glas, plast), men de gør det bedre end sprængninger.

Fra individuelle funktioner, der kun er iboende til makrofager, dannes deres vigtigste funktioner:

  • Receptorer placeret på overfladen af ​​makrofager er kendetegnet ved en højere evne (overlegen lymfocytreceptorer) til at binde fragmenter af et fremmed antigen. Efter at have fanget en fremmed partikel bærer makrofagen det fremmede antigen og præsenterer det for T-lymfocytter
    (til hjælpere, assistenter) til at genkende.
  • Makrofager producerer aktivt immunitetsformidlere
    (proinflammatoriske cytokiner, der aktiveres og ledes til den inflammatoriske zone). T-lymfocytter producerer også cytokiner og betragtes som deres største producenter, men præsentationen af ​​antigenet udføres af makrofagen, hvilket betyder, at det starter sit arbejde tidligere end T-lymfocytten, der får nye egenskaber (dræber eller antistofdannende) først, når makrofagen bringer og viser det objekt unødvendigt for kroppen.
  • Makrofager syntetiserer transferrin til eksport,
    deltager i transporten af ​​jern fra absorptionsstedet til deponeringsstedet (knoglemarv) eller anvendelse (lever, milt), nedbryder Kupffers celler hæmoglobin i leveren til heme og globin;
  • Overfladerne på makrofager (skumceller) har insulære receptorer,
    velegnet til LDL (lavdensitetslipoprotein), hvorfor, interessant nok, så bliver makrofagerne selv kernen
    .

Hvad monocytter kan gøre

Det mest karakteristiske træk ved monocytter (makrofager) er deres evne til fagocytose
,
som kan have forskellige muligheder eller fortsætte i kombination med andre manifestationer af deres funktionelle "iver". Mange celler (granulocytter, lymfocytter, epitel) er i stand til fagocytose, men det er ikke desto mindre anerkendt, at makrofager er overordnede i denne sag. Phagocytose i sig selv består af flere faser:

  1. Binding (fastgørelse til fagocytmembranen gennem receptorer ved hjælp af opsoniner - opsonisering
    );
  2. invagination
    - penetrering indeni;
  3. Nedsænkning i cytoplasma og indhylning
    (membranen i den fagocytiske celle strømmer rundt om den indtagne partikel og omgiver den med en dobbelt membran);
  4. Yderligere nedsænkning, indhylling og dannelse af et isoleret fagosom
    ;
  5. Aktivering af lysosomale enzymer, langvarig "åndedrætsprængning", dannelse af fagolysosom
    , fordøjelse;
  6. Færdiggjort fagocytose
    (ødelæggelse og død);
  7. Ufuldstændig fagocytose
    (intracellulær persistens af patogenet, som ikke helt har mistet levedygtigheden).

Under normale forhold er makrofager i stand til:

Monocytter (makrofager) kan således bevæge sig som amøber og naturligvis udføre fagocytose, der henviser til de specifikke funktioner for alle celler kaldet fagocytter.
På grund af lipaserne indeholdt i cytoplasmaet af mononukleære fagocytter kan de ødelægge mikroorganismer indkapslet i en lipoidkapsel (for eksempel mycobakterier).

Meget aktivt "behandler" disse celler små "udenforstående", celleaffald og endda hele celler,
ofte uanset deres størrelse. Med hensyn til forventet levealder overstiger makrofager markant granulocytter, da de lever i uger og måneder, men de mærker sig markant efter lymfocytter, der er ansvarlige for immunologisk hukommelse. Men dette tæller ikke monocytterne, der "sidder fast" i tatoveringer eller i rygernes lunger, de tilbringer der i mange år, da de ikke har evnen til at forlade væv.

Bestemmelse af niveauet af monocytter i blodet

Niveauet af monocytose måles i to indikatorer:

  1. absolut, viser antallet af celler pr. liter blod, med en hastighed hos voksne op til 0,08 * 109 / l, hos børn - op til 1,1 * 109 / l;
  2. relativ, der viser, om monocytter er forøget i forhold til andre leukocytceller: grænseværdien anses for at være 12% hos børn under 12 år og 11% hos voksne patienter;

For at kontrollere blodets indhold af monocytter foreskrives en udvidet analyse med en detaljeret afkodning af leukocytformlen. Kapillærbloddonation (fra en finger) udføres om morgenen på tom mave. Drikke før analyse anbefales heller ikke..

Purulente og inflammatoriske processer i kroppen er almindelige årsager til absolut monocytose. Hvis primære analyser indikerer, at monocytter forøges markant med et normalt leukocytantal eller et fald i deres samlede niveau, er der behov for yderligere forskning. Bortset fra resten af ​​de hvide celler er forhøjede monocytter ganske sjældne, så læger anbefaler at gentage analysen efter et stykke tid for at eliminere fejlagtige resultater. Under alle omstændigheder bør du ikke dechiffrere analysen: kun en specialist kan korrekt fortolke de opnåede tal.

Du kan også være interesseret i:

Monocytter er en af ​​de største blodceller, der hører til gruppen af ​​leukocytter, indeholder ikke granulater (de er agranulocytter) og er de mest aktive fagocytter (i stand til at absorbere fremmede stoffer og beskytte den menneskelige krop mod deres skadelige virkninger) af perifert blod.

De udfører beskyttelsesfunktioner - de bekæmper alle former for vira og infektioner, absorberer blodpropper, forhindrer dannelse af blodpropper og viser antitumoraktivitet

Hvis monocytter reduceres, kan dette indikere udvikling (læger lægger særlig vægt på denne indikator under graviditet), og et forhøjet niveau indikerer udviklingen af ​​en infektion i kroppen

Hvis vi taler om det kvantitative indhold af monocytter i blodet, bør normen for denne indikator ligge i området 3-11% (hos et barn kan antallet af disse celler svinge inden for 2-12%) af det samlede antal leukocytblodelementer.

Grundlæggende bestemmer lægerne det relative kvantitative indhold af disse elementer (for dette udføres de), men hvis der er mistanke om alvorlige forstyrrelser i knoglemarven, udføres der en analyse for det absolutte indhold af monocytter, hvis dårlige resultater bør advare enhver person.

Kvinder (især under graviditet) har altid lidt flere leukocytceller i deres blod end mænd, derudover kan dette tal variere afhængigt af alder (børn kan have flere af dem).

Lymfocytter og monocytter, når deres niveauer stiger på samme tid

Grundlæggende, hvis satserne er for høje, bør udvikling af en virusinfektion mistænkes. Hvorfor? Fordi lymfocytter og monocytter genkender introduktionen af ​​en fremmed mikrobe og sendes for at bekæmpe den. Lymfocytlegemer har flere funktioner:

  • Regulere immunresponsen;
  • Producer immunoglobuliner;
  • Ødelæg fjenden;
  • Husk oplysninger om den indlejrede agent.

Begge typer leukocytformer er således i stand til at deltage i fagocytose. Men lymfocytter producerer også antistoffer mod patogener..

Lymfocytose med monocytose diagnosticeres i næsten alle tilfælde under akutte infektioner. De er forårsaget af vira af influenza, røde hunde, herpes osv. Som regel viser analysen et fald i neutrofile former. Antivirale lægemidler ordineres til terapi.

Mangfoldigheden af ​​former og typer bestemmer funktionen

Monocytter (makrofager, mononukleære fagocytter eller fagocytiske mononukleære celler) udgør en ekstremt heterogen gruppe af celler i den agranulocytiske serie af leukocytter, som er ekstremt heterogene i form af aktivitets manifestation.
(ikke-granulære leukocytter). På grund af den specielle mangfoldighed af deres funktioner kombineres disse repræsentanter for leukocytforbindelsen til et fælles mononuklært fagocytisk system
(IFS), der inkluderer:

  • Perifere blodmonocytter
    - alt er klart med dem. Dette er umodne celler, der netop er kommet ud fra knoglemarven og endnu ikke har udført de grundlæggende funktioner i fagocytter. Disse celler cirkulerer i blodet i op til 3 dage og sendes derefter til vævene for at modne.
  • makrofager
    - dominerende celler i MFS. De er ret modne, de er kendetegnet ved den meget morfologiske heterogenitet, der svarer til deres funktionelle mangfoldighed. Makrofager i den menneskelige krop er repræsenteret ved:
    1. Vævsmakrofager

      (mobile histiocytter), der kendetegnes ved en udtalt evne til fagocytose, sekretion og syntese af en enorm mængde proteiner. De producerer hydralaser, som akkumuleres af lysosomer eller frigives til det ekstracellulære miljø. Lysozym syntetiseres kontinuerligt i makrofager
      det er en slags indikator, der reagerer på aktiviteten i hele MF-systemet (under aktivering af aktivatorer stiger lysozym i blodet);
    2. Meget differentierede vævsspecifikke makrofager
      .
      Som også har en række sorter og kan repræsenteres:
      1. Immobil, men i stand til pinocytose, Kupffers celler
        , koncentreret hovedsageligt i leveren;
      2. Alveolære makrofager
        , der interagerer med og absorberer allergener i den inhalerede luft;
      3. Epithelioidceller
        , lokaliseret i granulomatøse knuder (fokus på betændelse) med infektiøse granulomer (tuberkulose, syfilis, spedalskhed, tularæmi, brucellose osv.) og ikke-infektiøs karakter (silicose, asbestose) såvel som med medicin eller omkring fremmedlegemer;
      4. Intraepidermale makrofager
        (dendritiske celler i huden, Langerhans celler) - de behandler det fremmede antigen godt og deltager i dets præsentation;
      5. Multinucleated gigantiske celler
        , dannet fra fusionen af ​​epithelioidmakrofager.

Blodmonocytter-funktionalitet

Monocytiske organer reagerer hurtigt på den inflammatoriske proces og bevæger sig straks i fokus for infektion eller introduktion af et fremmed middel. De formår næsten altid at ødelægge fjenden. Men der er situationer, hvor fjendens celler er mere magtfulde end en makrofag, blokerer fagocytose eller udvikler beskyttelsesmekanismer.

Ældre monocytiske kropper udfører flere grundlæggende funktioner:

  1. Bind antigenzymer og vis T-lymfocytter til at genkende det.
  2. Form formidlere af immunsystemet. Pro-inflammatoriske cytokiner flytter til betændelsesstedet.
  3. Deltag i transport og absorption af jern, som er nødvendigt for produktion af blodformer i knoglemarven.
  4. Phagocytose udføres gennem flere trin (binding, nedsænkning i cytoplasma, fagosomdannelse, destruktion).

Leukocytceller er ikke altid i stand til at fagocytosepatogene mikroorganismer. Der er visse årsagsmidler til sygdomme, for eksempel mycoplasma, der binder sig til membranen og tager ophold i makrofager. Og mykobakterier og toxoplasma fungerer forskelligt. De blokerer for fusionsprocessen af ​​fagosomet og lysosomet og forhindrer derved lysering. For at bekæmpe sådanne mikrober har de brug for ekstern hjælp fra leukocytter, der producerer lymfokiner.

Aktivt modne monocytter beskæftiger sig med mikroskopiske udlændinge og endda enorme celler. De lever i væv i uger, måneder. Men i modsætning til lymfocytter i blodet har de ikke immunologisk hukommelse. Interessant nok forbliver leukocytceller i tatoveringer og lunger hos rygere i årevis, fordi de ikke kan komme ud af dem..

Hvad viser denne indikator i testresultaterne

Blod er ikke kun vand med celler, der flyder i det, det er bindevæv med dets komplekse sammensætning.

For at kroppen skal fungere korrekt, skal denne sammensætning være uændret. Konstans af blodsammensætningen er en del af den generelle homeostase af kroppen. Derfor kan man med ændringen i mængden af ​​forskellige komponenter i blodet bedømme om ændringen i hele organismen.

Blodprøve er et vigtigt diagnostisk værktøj.

Hoveddelen af ​​plasmaet er virkelig vand, men en hel cocktail opløses i dette vand, der består af proteiner, ioner, opløste gasser og andre stoffer. Blodceller distribueres frit i denne cocktail - forskellige celler med deres egne funktioner..

Immunsystemet

Immunsystemet er strukturen i kroppen af ​​en person eller et andet dyr, der bogstaveligt talt beskytter de biologiske grænser for kroppen. Dette systems formål og eneste opgave er at ødelægge eller isolere alle fremmedlegemer.

Listen over udlændinge inkluderer mange forskellige genstande: vira, bakterier, giftige stoffer, tumorceller, hele parasitter eller individuelle specifikke molekyler.

Nogle leukocytter søger efter fjenden ved hjælp af receptorer, andre neutraliserer denne fjende, og stadig andre bærer fjendens snavs til kommandocentret for undersøgelse og memorering. Sådan dannes langsigtet immunitet..

Fagocytter

Fagocytter er en af ​​sådanne løsrivelser, der kommer i direkte kontakt med fjenden. Fra den græske oversættes "fag" som "absorbere, fortære" og "cit" oversættes til "celle".

Hvis det ikke er en mikrobe, men et stof, der er modstandsdygtig over for en sådan opløsning, bærer fagocytten den fremmede med sig og fjerner den fra kroppen. På samme måde opløses og udskilles celler i kroppen, der er døde naturligt..

I fagocyters miljø er der fagfolk af deres egne - celler, der har specielle receptorer på deres overflade, der er ansvarlige for at finde fremmede. Disse "fagfolk" inkluderer monocytter, makrofager, mastceller, dendritter og neutrofiler.

monocytter

Fra det græske sprog oversættes "mono" til "én, kun", "cit" er "celle". Det vil sige, at "monocyt" kan oversættes som "ensom celle". Ganske sjovt, i betragtning af at en mikroliter blod kan indeholde op til et halvt tusind af disse celler.

Monocytter er i stand til at handle i et aggressivt miljø og absorbere deres faldne kammerater, leukocytter sammen med fjenden. Det er monocytterne, der skaber frontlinjen omkring store, uopløselige objekter - for eksempel en stor splinter.

Monocytter produceres i knoglemarven, hvorfra de kommer ind i blodbanen. Sammen med blodet bæres de gennem kroppen, samles i lymfeknuder, lever eller forbliver i knoglemarven. Efter to til tre dages rejse med blod dør monocytter enten og disintegreres eller går ud i vævene og bliver til makrofager.

monocytose

I en normal, sund krop er indholdet af monocytter i blodet stabilt. I en blodprøve vises det normalt enten som MON% - det relative indhold af monocytter i forhold til normen, eller som MON # - det absolutte antal celler, deres antal pr. Liter blod.

En øget mængde monocytter i blodet kaldes monocytose. Der er flere monocytter i blodet, når der er mere arbejde for dem - med infektionssygdomme og i restitutionsperioden efter dem, med tuberkulose, specifikke blodsygdomme.

For at stille en specifik diagnose er antallet af monocytter alene ikke nok - et generelt billede af blodsammensætningen er nødvendig. Men selv da kan monocytose kun være et generelt symptom, der kræver yderligere diagnose..

Monocytter i blodet øges

Monocytter er store blodlegemer, der klassificeres som leukocytter. Disse celler er de lyseste repræsentanter for fagocytter, det vil sige de celler, der ved at spise slippe af med mikrober og bakterier..

Det samlede antal monocytter fra alle leukocytter i blodet varierer fra 3 til 11 procent. Hvis procentdelen af ​​disse celler stiger, kaldes denne tilstand relativ monocytose. Hvis antallet af monocytter stiger, kaldes denne tilstand absolut monocytose, men monocytter er ikke kun blodlegemer.

De findes i stort antal i lymfeknuder, lever, milt og knoglemarv. Monocytter er i blodet i højst 3 dage. Derefter passerer de gradvist ind i væv og bliver histocytter. Det er fra disse celler, at Langerhans-celler i leveren begynder at formes gradvist.

I kroppen er celler fra monocytter involveret i en meget vigtig handling - de renser stedet for betændelse fra døde monocytter, hvilket gør det muligt for væv at regenerere. Derudover hjælper disse celler med at regulere hæmatopoiesis, danne specifik human immunitet, tilvejebringe en antitumoreffekt og produktionen af ​​interferoner.

Monocytter i blodet er forhøjede i ganske sjældne tilfælde. Derfor er det ikke så svært at finde ud af årsagen til deres stigning. Den allerførste faktor i stigning i monocytter er infektioner. disse inkluderer mononukleose, virussygdomme, svampeinfektioner, rickettsiose. Under disse forhold kan et øget antal monocytter påvises i blodprøven..

Ofte kan der findes et øget antal monocytter under bedring fra en sygdom. På samme tid forekommer et øget antal af disse celler i restitutionsperioden efter næsten alle sygdomme Monocytose forekommer også under meget alvorlige tilstande - tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose.

Derfor er det så vigtigt at kende antallet af monocytter i enhver bloddonation. Imidlertid er det umuligt at diagnosticere ved analyse alene.

I dette tilfælde er det nødvendigt at tage højde for en række faktorer og bestå andre undersøgelser. Kun på denne måde kan du korrekt diagnosticere.

Og selvfølgelig kan antallet af monocytter øges meget i blodsygdomme. Dette gælder især for akut leukæmi, kronisk myeloide leukæmi og andre lignende sygdomme. Denne gruppe inkluderer også polycythemia vera, osteomyelofibrosis og thrombocytopenisk purpura af ukendt oprindelse..

Monocytter i blodet øges også i det indledende stadium af udviklingen af ​​kræfttumorer. I nogle tilfælde kan dette være den allerførste indikator for, at ikke alt er i orden med kroppen, og at det er sikker på at være kedelig at finde årsagen..

I. Naturligvis ledsager monocytose altid sådanne processer som gigt og systemisk lupus erythematosus. I dette tilfælde kan antallet af monocytter forøges ganske kraftigt..

Det sker ofte, at sammen med monocytter øges andre blodlegemer, nemlig dem, der er ansvarlige for sygdommens inflammatoriske karakter.

Hver for sig øges kun monocytter ganske sjældent. Derfor skal dette faktum også tages i betragtning, når man undersøger resultatet af en blodprøve, og når man fortolker resultatet. Blodet selv til analyse af monocytter doneres fra en finger på tom mave og tidligt om morgenen.

standarder

Normerne for kvinder og mænd er praktisk talt de samme. Bestemmelsen af ​​den absolutte (abs.) Værdi pr. 1 liter blod udføres i henhold til den generelle analyse og undersøgelse af den farvede udstrygning. Indholdet af monocytter i forhold til den samlede mængde leukocytter beregnes som en procentdel og kaldes niveauet.

Begge indikatorer er vigtige for at vurdere resultatet. Med en skarp udsving i antallet af andre celler inkluderet i leukocytformlen kan niveauet af monocytter ændre sig (over det normale eller falde). Selvom deres absolutte værdi forbliver uændret.

Analysen af ​​forholdet til alderskategorien viste et øget niveau hos børn under 6 år sammenlignet med indholdet hos en voksen..

For voksne betragtes værdier fra nul til 0,08x10 9 / l som en normal absolut indikator, for et barn er det tilladt fra 0,05 til 1,1 x 10 9 / l.

I leukocytformlen betragtes procentdelen af ​​monocytter hos børn som normal - 2-12% efter fødslen, i de første 2 uger - 5-15%, hos voksne - 3-11%. En lignende indikator under graviditet går ikke ud over det normale interval:

  • første trimester i gennemsnit 3,9%;
  • den anden - 4,0;
  • tredje - 4.5.

Enhver indikator, der overskrider den øvre grænse, kaldes monocytose og har sine egne fysiologiske og patologiske årsager.

Monocytes produktions- og strukturfunktioner

Forfader til monocytiske organer er monoblaster. Før de bliver modne celler, skal de gennemgå flere udviklingsstadier. Promyelocytter dannes fra monoblasten, derefter promonocytter, og først efter dette trin modnes monocytter. I små mængder dannes de i lymfeknuder og bindevæv i nogle organer..

Ældre former er forskellige i cytoplasma, der indeholder forskellige enzymer, biologiske stoffer. Disse inkluderer lipase, kulhydratase, protease, lactoferrin osv..

Monocytter kan ikke produceres i markant forøgede mængder som andre typer hvide blodlegemer. At styrke deres produktion er kun mulig 2-3 gange, ikke mere. Phagocytiske mononukleære celler, der allerede er flyttet fra blodbanen til vævene i kroppen, erstattes kun med nyligt ankomne former.

Så snart de små kroppe kommer ind i den perifere blodbane, vandrer de gennem karene i tre dage. Derefter stopper de i vævene, hvor de modnes fuldt ud. Således dannes histiocytter og makrofager.

Agranulocytiske eller ikke-granulære leukocytter har forskellige funktioner. De blev endda kombineret i en IFS-gruppe for at gøre det lettere at klassificere aktiviteter. Det mononukleære fagocytiske system inkluderer følgende celler:

  1. Monocytter, der er i den perifere blodbane.

Umodne leukocytlegemer kan ikke udføre fagocyters hovedværk. De cirkulerer simpelthen i blodet for at rejse til væv, hvor de vil gennemgå endelig modning..

  1. Makrofager, modne monocytiske organer.

De hører til de dominerende elementer i MFS og adskiller sig i heterogenitet. De er vævs- og vævsspecifikke. Den første type er mobile histiocytter, som er fremragende til at klare phagocytose. De syntetiserer en stor mængde proteiner, lysozym, producerer hydrolase.

Vævsspecifikke makrofager er til gengæld opdelt i flere typer:

  • Immobile - koncentrat i leveren, har evnen til at absorbere en makromolekyle og ødelægge den;
  • Epitel - lokaliseret i granulomatøse inflammatoriske zoner (tuberkulose, brucellose, silicose);
  • Alveolar - i kontakt med allergiske partikler;
  • Intraepidermal - de beskæftiger sig med behandling af antigener, nuværende fremmedlegemer;
  • Gigantiske celler - opstår, når epitolioide arter smelter sammen.

Størstedelen af ​​makrofager findes i leveren / milten. Til stede også i store mængder i lungerne.

Afvigelser fra normen

Et øget antal monocytter betegnes med udtrykket "monocytose" og indikerer oftest en infektion, der har spredt sig i kroppen.

Et stort antal agranulocytter kan være en indikator på svampe, virale og infektiøse læsioner, fordi når et angreb fra skadelige organismer forekommer, begynder fagocytter at formere sig for at opbygge et forsvar.

Af denne grund vil der under en blodprøve for tuberkulose, røde hunde, difteri, syfilis, mæslinger, influenza blive diagnosticeret en stigning i monocytter i blodet.

Monocytose kan indikere en onkologisk sygdom (monocytisk leukæmi), der betragtes som aldersrelateret, da den hovedsageligt forekommer hos ældre.

Procentdelen af ​​monocytter kan være høj på grund af autoimmune patologier (reumatoid arthritis, lupus), da den beskyttende funktion af disse blodpartikler udløses.

Monocytose er en ledsager af en organisme inficeret med lamblia, amøbe, toxoplasma og andre parasitter.

Et højt indhold af monocytter findes hos patienter, der donerer blod i en bestemt periode efter kirurgisk behandling, især hos dem, der har gennemgået kirurgi på milten, operation til fjernelse af blindtarmsbetændelse, og hos kvinder efter gynækologiske operationer.

Kemiske medarbejdere kan opleve monocytose fra tetrachlorethan eller fosforforgiftning.

Hos børn kan antallet af monocytter stige på grund af tandbørn eller når man skifter mælketænder til permanent.

En lav mængde monocytter i blodet kaldes monocytopeni. Årsagen til denne tilstand kan være en udtømt krop, da udmattelse og anæmi provoserer med forstyrrelser i arbejdet i alle organer, herunder hæmatopoiesis, strålingssyge og en alvorlig form for vitamin B12.

Langvarig kemoterapi (hyppige tilfælde af udvikling af aplastisk anæmi observeres hos kvindelige patienter), og glukokortikoidbehandling kan føre til et fald i niveauet af monocytter i blodet..

Monocytopeni ledsager nogle infektionssygdomme (tyfusfeber) i det akutte stadium, langvarige purulente processer.

Hos kvinder diagnosticeres et lille antal monocytter under graviditet, når indekserne for alle blodelementer falder, og efter fødslen af ​​et barn, når kroppen er markant udtømt.

Den komplette fravær af monocytceller signaliserer komplekse blodsygdomme, såsom leukæmi (på det tidspunkt, hvor beskyttelsesceller ikke produceres) og septiske læsioner, på grund af hvilke blodpartikler ødelægges under påvirkning af toksiner og fagocytiske elementer ikke længere kan modstå dem.

Når du har lært, hvad monocytter er, skal du være opmærksom på deres indikatorer, fordi selv hvis indholdet af andre blodelementer er inden for det normale interval, kan en stigning eller fald i antallet af monocytter signalere temmelig alvorlige patologiske processer i kroppen

Forhøjede blodmonocytter hos kvinder

Hos kvinder er mange indikatorer specifikke, inklusive indholdet af monocytter, der afhænger af hendes reproduktionsevne..

Mononukleære fagocytter findes også i det kvindelige reproduktive system og er aktivt involveret i at undertrykke inflammatoriske patologiske processer i kroppen. Monocytter er ret følsomme over for ændringer i hormonniveauet, og i andre tilfælde er de i stand til at undertrykke den kvindelige legems reproduktionsfunktion. Desværre er denne rolle af leukocytagranulocytter ikke godt forstået..

Det er sandt, at der blev foretaget undersøgelser, hvis formål var at finde ud af, hvordan antikonceptionsmidler påvirker monocytter, for at forstå, hvilke præventionsmidler, der forårsager mindre skade på kroppen. Det er kendt, at deltagelse af monocytter i en bestemt fysiologisk proces ledsages af en ændring i deres målaktivitet. Når monocytter aktiveres, øges frigivelsen af ​​lysosomale enzymer fra dem. Denne proces er forbundet med stabiliteten eller labiliteten af ​​lysosomale membraner..

For at gøre essensen af ​​undersøgelsen klarere skal du huske, at lysosomet er en lille organoid inde i en celle, beskyttet af en membran. Et surt miljø opretholdes inde i lysosomet, der er i stand til at opløse patogene celler og mikroorganismer. Lysosom er "maven" inde i cellen.

Vi vil ikke gå nærmere ind på detaljer og mekanismen, men vi bemærker, at kvinder deltog i undersøgelsen,

har taget orale antikonceptionspiller, der indeholder østrogener og progestiner,

har brugt intrauterin prævention (spole).

Og det skal bemærkes, at den højeste indikator for stabiliteten af ​​lysosomale membraner blev fundet hos kvinder fra gruppen, hvor de indtog orale prævention, bestående af naturlige eller syntetiske hormoner. Kvinders immunsystem reagerede på mekaniske barrierer ved at øge labiliteten (variabiliteten) af lysosomale membraner og frigivelsen af ​​enzymer. Det er ikke vanskeligt at antage, at opfattelsen af ​​mekanisk svangerskabsforebyggelse som fremmed reagerer ved at tilvejebringe en stigning i monocytter. Ligegyldigt hvordan en kvinde overholder reglerne for personlig hygiejne, er det umuligt at beskytte sig mod patogene mikroorganismer. Men et lidt forøget indhold af monocytter i blodet fungerer som en barriere for genitourinære infektioner. Resultatet af undersøgelser af kvindeligt blod viser ofte, at monocytter er lidt forøget, fordi antallet af monocytter i kvindekroppen svinger afhængigt af faser i menstruationscyklussen..

Årsagerne til stigningen i monocytter i blodet

Normalt bliver resultatet af en analyse for monocytter kun en bekræftelse af en allerede modtaget diagnose, hvis første symptomer allerede er vist. Dette skyldes det faktum, at produktionen af ​​monocytter i forøgede volumener tager nogen tid, hvilket normalt er nok til spredningen af ​​infektionen..

Først og fremmest stiger monocytter som respons på en infektiøs sygdom. Disse inkluderer sæsonbestemte forkølelser og mere alvorlige komplikationer: mononukleose, rickettsiose, endokarditis, tuberkulose, syfilis og mere..

Ofte vedvarer et forøget indhold af monocytter i blodet efter bedring. For at bekræfte dette, skal du tage testen igen efter et par uger..

Den anden faktor, der forårsager en stigning, er kræft. Tumorer opfattes af kroppen som fremmedlegemer, så det er ikke overraskende, at immunsystemet forsøger at slippe af med dem ved hjælp af monocytter..

Den tredje grund til, at monocytter i blodet er forhøjede, er autoimmune sygdomme. Når immunsystemet svigter, og det begynder at opfatte dets celler som fremmede, produceres monocytter i forøget skala. Disse sygdomme er meget farlige, netop fordi kroppen kan ødelægge sig selv. Disse inkluderer lupus erythematosus og reumatoid arthritis.

Den fjerde årsag til forfremmelse er kirurgi. Især antallet af disse celler stiger når det kommer til at fjerne milten, appendiks, indgreb i de "kvindelige" organer.

Og til sidst, hvis monocytter i blodet er forhøjet hos en voksen, skal årsagerne søges i blodsygdomme..

Oftest stiger antallet af monocytter sammen med andre blodlegemer. Men selv et komplet blodantal uden en detaljeret undersøgelse kan give en fejlagtig diagnose. For eksempel kan det faktum, at lymfocytter og monocytter er forhøjet, indikere både tilstedeværelsen af ​​en forkølelsesinfektion og leukæmi, en ondartet blodsygdom..

Det faktum, at monocytter og eosinofiler er forhøjede, indikerer også et forøget arbejde af immunsystemet, som forsøger at klare en ukendt fjende:

Årsagerne til, at monocytter er forhøjede under graviditet, adskiller sig ikke fra de ovenfor anførte. Imidlertid bør en infektiøs sygdom, der påvises hos en vordende mor, gennemgå en mere omhyggelig behandling for ikke at skade det ufødte babys helbred..

Forhøjede monocytter under graviditet skal normaliseres, da ellers fødsel kan være kompliceret, der vil være en risiko for patologier i barnet, og der vil være en trussel mod morens helbred.

I tilfælde af at monocytter er forhøjet hos en voksen, skal du først fastlægge den nøjagtige årsag og først derefter ordinere behandling. At slippe af med leukæmi kræver meget tid, medicin og penge, men dette garanterer ikke fuldstændig bedring. Derfor er det nødvendigt regelmæssigt at donere blod til leukocyt og generel analyse..

Hvis du stadig har spørgsmål om det faktum, at monocytter er forhøjet i blodprøven, hvad dette betyder, og hvad du skal gøre derefter, skal du spørge dem i kommentarerne.

Hvad er de øgede monocytter i blodet hos en voksen (monocytose)?

Mange mennesker er interesseret i spørgsmålet om, hvad der er monocytter, og hvad er monocytose. Monocytter er hvide blodlegemer, og monocytose er et øget antal. Patienter er også interesseret i, når monocytter forøges hos en voksen, hvad dette indikerer. Dette kan være tegn på en sygdom i kredsløbssystemet, tilstedeværelsen af ​​en infektion osv..

Sådan bestemmes niveauet

Du kan bestemme antallet af monocytter i blodet ved at passere et komplet blodantal (CBC). Monocytter er en type leukocytter og beregnes ved hjælp af en speciel leukocytformel af en laboratorieassistent. Der er 2 indikatorer for monocytter i den generelle blodprøve: det absolutte antal beregnet i det gennemsnitlige antal celler pr. 1 mikroliter (μl) og betegnet som "monocytter mono" eller "abs-monocytter", og relativ, - beregnet som en procentdel og betegnet som "værdi »* Mln / l.

Det relative antal viser procentdelen af ​​monocytter til det samlede antal leukocytter, og det absolutte antal viser det samlede antal celler indeholdt i 1 liter blod.

Symptomer og tegn på en stigning i satsen

Der er ingen specifikke tegn, der indikerer en stigning i monocytter. Imidlertid ledsages monocytose af mange sygdomme, der har symptomer, som det indirekte er muligt at bedømme om ændringer i leukocytantal. Det er nødvendigt at konsultere en læge og undersøge blodet i følgende tilfælde:

  • udseendet af årsagsløs svaghed og øget træthed;
  • nedsat appetit eller fuldstændigt tab af det;
  • uforklarlig vægttab;
  • udseendet af aversion mod kødretter og kødprodukter;
  • udseendet af nervøs ubalance i form af irritation eller apati;
  • døsighed eller søvnløshed;
  • øget psyko-emotionel ophidselighed, utrættelige følelser af angst, panikanfald;
  • høj bevægelighed i mave-tarmkanalen;
  • mavesmerter med uklar lokalisering;
  • afføringsforstyrrelser;
  • udseendet af skummende afføring, streger af blod i fæces;
  • udseendet af smerter i muskler eller led;
  • langvarig tør hoste med blodig sputum;
  • hududslæt;
  • udseendet af acne og abscesser på slimhinderne;
  • udseendet af smerte eller ubehag under samleje;
  • rødme, udslæt på kønsorganerne, udflod fra kønskanalen.

Normale værdier og afvigelser

Monocytpriser varierer fra fødsel til 16 år. Relative værdier i de første 16 år af livet enten stiger eller mindskes, mens absolutte værdier har en stabil nedadgående tendens..

Hos en sund nyfødt er det relative niveau af monocytter 3-12%, så i de første 2 uger af livet stiger indikatorerne til 5-14%, i det år de falder til 4-10%, med 2 år - op til 3-10%. Fra 3 år til 16 forbliver det lavere niveau af monocytter på 3% skade, og den øvre grænse falder med 1% og er 9%. I en alder af 16 år skal piger og drenge have monocytter fra 3 til 11%. Den samme procentdel af monocytter, uanset køn, skal forblive i blodet fra en voksen indtil alderdom..

De absolutte indikatorer for monocytter i blodprøven bør falde fra 1,9-2,4 millioner / l på fødselstidspunktet til 0,004-0,08 millioner / l i en alder af 16 år. Forudsat at en person er sund, skal de absolutte indikatorer for monocytter, der er fastlagt ved 16-årsalderen, forblive uændrede indtil alderdom..

Et forhøjet niveau af monocytter i blodet kaldes monocytose, et nedsat niveau er monocytopeni..

Hvis dekodning af mono i blodet viser, at monocytter er forhøjede, betyder det, at der er et fokus på betændelse i kroppen. En stigning i det absolutte antal monocytter kaldes absolut monocytose..

Relativ monocytose er en ændring i procentdelen af ​​monocytter til total leukocytter. Monocytter kan med jævne mellemrum stige i procent på grund af forskellige årsager, såsom en solid morgenmad. I tilfælde af små afvigelser har denne indikator derfor ingen diagnostisk værdi..

Hvis procentdelen af ​​hvide celler imidlertid stiger til 13-17%, kan det antages, at der er et ubetydeligt fokus på betændelse i kroppen, men hvis deres niveau stiger til 18-24% eller mere, indikerer dette en stærkere infektiøs og inflammatorisk proces.

Hvorfor er monocytter forhøjede

For bedre at forstå årsagerne til stigningen i monocytter skal du vide, hvad disse celler er, og hvilken funktion de udfører. Monocytter er modne, encellede leukocytter, der dannes i knoglemarven og lever i mere end 3 dage. De når den maksimale aktive tilstand, når de kommer ind i blodbanen. Her vokser de, udfører deres funktioner, og ca. 70 timer efter dannelsen genfødes de til makrofager og absorberes i det nærmeste væv..

Hovedfunktionen af ​​disse hvide blodlegemer er beskyttelse og udrensning. Når de bevæger sig i blodstrømmen, opdager de kroppe, der er fremmed for kroppen, som inkluderer vira, infektioner, parasitter, kræftceller og prøver at ødelægge dem. For at gøre dette kommer cellen tæt på "fjenden", indhyller den med sin egen krop, neutraliserer den, "fordøjer" den inde og fjerner den fra kroppen. På samme måde ødelægger monocytter døde celler, bakterier og andre stoffer, der forurener kroppen..

Makrofager, der er fanget i væv, fungerer på samme måde. Kun i dette tilfælde øges processen med ødelæggelse af skadelige celler med tiden..

Derudover er monocytter involveret i syntese af interferon, hvilket gør celler immun mod virkningerne af vira og derved styrker de beskyttende funktioner i kroppen.

Fra det ovenstående kan vi konkludere: en stigning i monocytter i blodet indikerer tilstedeværelsen af ​​en sygdom, som kroppen aktivt kæmper for, hvilket øger produktionen af ​​beskyttende celler.

Absolut monocytose hos voksne kan udvikle sig i følgende tilfælde:

  • hvis patienten lider af kroniske tarmsygdomme: ulcerøs colitis, Crohns sygdom, betændelse i tyndtarmen;
  • forgiftning med stoffer, der indeholder klor, fosfor eller deres forbindelser;
  • tilstedeværelsen af ​​svære kroniske sygdomme, såsom lupus erythematosus, psoriasis eller rheumatoid arthritis;
  • reumatologiske sygdomme: endokarditis, gigt;
  • infektion med infektionssygdomme såsom syfilis, brucellose, tuberkulose, salmonellose, dysenteri, mæslinger, skoldkopper, røde hunde, kighoste, influenza;
  • blodsygdomme, såsom osteomyelofibrosis, kronisk myeloide leukæmi, thrombocytopenisk purpura, polycythæmi, akut leukæmi;
  • penetrering af vira eller parasitter i kroppen;
  • udvikling af svampesygdomme;
  • tilstedeværelsen af ​​purulente foci eller udvikling af sepsis;
  • skader;
  • hjerteinfarkt;
  • ondartede neoplasmer i lymfesystemet: lymfogranulomatose, lymfomer.

Monocytter, der overstiger normen, observeres hos patienter, der er i bedringstadiet efter gennemgået operation og i perioden efter bedring efter alvorlige infektionssygdomme. Stress, mangel på søvn, overdreven fysisk aktivitet, solid mad på tærsklen til testen fører til en stigning i monocytter i blodet. Disse faktorer skal overvejes, hvis der er behov for blodprøver..

Hos mænd

Der er ingen specifikke grunde til stigningen i antallet af monocytter hos mænd..

Leukocytnormer og årsagerne til deres ændring hos begge køn er de samme.

Men mænd, der arbejder for meget, oplever ofte stress, eller deres arbejde er forbundet med overdreven nervøs og mental stress, kan lide af monocytose..

Blandt kvinder

Hvis en kvindes monocytter er forhøjede, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske eller infektionssygdomme. I modsætning til mænd i den kvindelige krop kan indikatorerne på hvide blodlegemer dog lidt stige på grund af det særlige ved funktionen af ​​det reproduktive system: under ægløsning eller menstruation, som er forbundet med spring i den hormonelle baggrund.

Hos gravide kvinder

Alle typer leukocytter spiller en vigtig rolle i den kvindelige krop under graviditet og amning: de påtager sig en dobbelt funktion for at beskytte mor og foster og hjælper kvinden med at komme sig hurtigere efter fødsel. Da der under graviditet sker en omstrukturering af det endokrine og immunsystem, og den hormonelle baggrund ændrer sig konstant, ændrer antallet og forholdet mellem alle typer leukocytter i en kvindes blod.

I første trimester falder det lavere monocytantal til 1%. Efter et par uger stiger det imidlertid igen til 3%. I løbet af sidste trimester ændres den hormonelle baggrund på grund af forberedelsen af ​​kroppen til fødsel, hvilket også kan føre til en stigning i indholdet af monocytter i blodet. Efter fødsel er der et fald i antallet af leukocytter, men så kan de stige igen, hvilket indikerer, at kroppen er genoprettet efter fødselen.

Hos børn

Sammenlignet med voksne er niveauet af monocytter hos børn overvurderet. De højeste monocytter observeres hos nyfødte. Men hvis aldersnormerne ikke overskrides, eller afvigelserne ikke er mere end 10%, er der intet at bekymre sig om. Hvis monocytter er højere end normalt, kan dette indikere infektion med helminths, virale eller infektionssygdomme. Disse grunde er de mest almindelige. Hos mange børn observeres et overskud af leukocytnormer i perioden med udseendet eller tabet af mælketænder og væksten af ​​molarer, som er forbundet med dannelsen af ​​nyt væv.

Monocytter i blodet stiger under påvirkning af arvelige faktorer i den postoperative periode, i tilfælde af mere alvorlige sygdomme som leukæmi. Hos børn er monocytopeni (lavt leukocytantal) imidlertid meget mere almindeligt end monocytose, hvilket er et farligere symptom, der indikerer udtømning af kroppen og reduceret modstand mod eksterne faktorer..

Sådan sænkes

Hvis monocytter er forhøjede, bør denne kendsgerning ikke ignoreres. Selv små afvigelser kan indikere tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske, virale eller infektiøse sygdomme. Jo før du ser en specialist, jo lettere er det at slippe af med leukocytose. Spektret af sygdomme ledsaget af høje niveauer af leukocytter i blodet er imidlertid så stort, at mange mennesker ikke ved, hvilken specialist der skal konsulteres..

Hvis analysen viser et forøget indhold af hvide blodlegemer, skal du først og fremmest kontakte en terapeut, der helt sikkert vil ordinere en anden analyse for at fjerne fejlen.

Hvis der ikke er nogen fejl, vil der, afhængigt af andre symptomer, som terapeuten også skal identificere under anamnesen, ordineres yderligere test, og først derefter diagnosticeres en specialist og identificeres en specialist, der skal behandle patienten.

Terapeuten behandler selv influenza eller ARVI. Patienten får ordineret et kursus med antibiotika, vitaminer såvel som medikamenter rettet mod symptomatisk behandling.

Hvis en patient har enkle helminths (for eksempel rundorm), vil terapeuten vælge et behandlingsregime og, afhængigt af typen af ​​parasit, ordinere piller. I alvorlige tilfælde af helminisering (f.eks. Når de inficeres med bovin bændelorm), kræves det hjælp fra en specialist i infektionssygdomme og en gastroenterolog..

Hjælp fra en specialist i infektionssygdomme er nødvendig til infektion med mæslinger, skoldkopper, dysenteri, brucellose og andre infektionssygdomme. I dette tilfælde bliver patienten nødvendigvis indlagt på hospitalet, og afhængigt af sygdommen tildeles han en kompleks behandlingsordning..

Hvis den terapeutiske undersøgelse afslørede forværrede gastrointestinale sygdomme (gastritis, enteritis, mavesår osv.), Behandler en gastroenterolog patienten. Målet med behandlingen er at opnå remission af sygdommen, som patienten får ordineret immunmodulatorer, kortikosteroider, aminosalicylater. Efter et lægemiddelforløb foretages en kontrolanalyse. Normalisering af niveauet for alle typer leukocytter vil betyde, at remission er kommet.

Patienter med syfilis skal gennemgå behandling i en dermatovenøs dispensary, hvor de får ordineret et kursus med antibiotika og befæstigende medikamenter.

De mest alvorlige tilfælde er forbundet med udviklingen af ​​ondartede neoplasmer, som vil blive behandlet af en onkolog. Lægen foretager en undersøgelse, identificerer sygdomsstadiet, lokalisering af tumoren, graden af ​​dens spredning, afhængigt af hvilket patienten får tilbud om kemoterapi, strålebehandling eller kirurgi. Behandlingsregimer er individuelle, da mange faktorer skal tages i betragtning. Målet med behandlingen er at forhindre spredning af tumoren til andre organer..

Hvis det absolutte indhold af monocytter i blodet øges som et resultat af en stressende situation, skal du konsultere en psykolog, i mere alvorlige tilfælde, en psykoterapeut. I sådanne situationer bringes monocytter tilbage til normal ved hjælp af midler, der stabiliserer patientens psykoterapeutiske tilstand sammen med psykoterapisessioner.

Uanset årsagen til stigningen i niveauet for hvide blodlegemer skal korrekt ernæring inkluderes i komplekset af terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at sænke dem. Det er nødvendigt at opgive sukker og alkohol og indføre mere fisk og skaldyr mættet med omega syrer i kosten. Derudover bør du spise mere grøntsager, frugt, nødder og fuldkorn, som effektivt bekæmper betændelse, hvilket provokerer en stigning i monocytniveauet..

Fare for afvigelse

Forhøjede monocytter i blodet indikerer i de fleste tilfælde tilstedeværelsen af ​​patologier i kroppen. Ved eventuelle infektiøse og inflammatoriske sygdomme begynder kroppen intensivt at fremstille disse blodlegemer for at klare sygdommen. Ved første øjekast, jo mere der er, jo hurtigere og lettere vil kroppen overvinde sygdommen. Men denne proces har også en ulempe: et for stort antal monocytter kan i sig selv forårsage betændelse og skade væv..

Fokuserne for ophobning af monocytter i karene kan:

  • forbedre åreforkalkning;
  • forårsage skader på fartøjets væg;
  • forstyrre blodgennemstrømningen;
  • reducere blodgennemstrømningen til hjertemuskelen.

Monocytopeni er dog ikke mindre farligt end monocytose. Øget opmærksomhed kræver et fald i niveauet af monocytter, selv med 1%.

  • den hurtige spredning af infektion;
  • anæmi;
  • vækst af et purulent fokus til en abscess;
  • strålesyge;
  • hårcelle leukæmi;
  • milt sygdom;
  • hypoplasia og aplasi af knoglemarven;
  • kemisk og medikamentel skade på knoglevæv.

Sygdomme som svær leukæmi og sepsis kan føre til fuldstændig ødelæggelse af hvide celler, hvilket gør kroppen fuldstændig forsvarsløs mod vira og infektioner..

Et fald i niveauet af leukocytter kan forekomme på grund af langvarig brug af glukokortikosteroider, antiepileptiske og antispasmodiske lægemidler, nogle antibiotika og NSAID.

Monocytopeni kan udvikle sig på baggrund af sult, som et resultat af stress, smertefuldt chok og indikerer altid en svækkelse af kroppen og et kraftigt fald i dens modstand mod eksterne faktorer.