Trombocytaggregering - hvad er det, analysekodning og forskningsmetoder

Arytmi

Fra denne artikel lærer du, hvad blodpladeaggregation i blodet er, og hvad indikatorens afvigelse fra normen indikerer. Bestemmelse af indikatoren er nødvendig for at vurdere blodkoagulationssystemets arbejde. Forstyrrelser i koagulationsprocessen kan føre til udvikling af blødning eller dannelse af blodpropper i det vaskulære leje.

Forskningen er lokal, da den giver mulighed for at evaluere arbejdet med kun et link i koagulationskaskaden. For at implementere analysen bruges automatiske enheder - aggregometre.

Blodpladeaggregation - hvad er det?

Før man går videre til analysen af ​​dette udtryk, skal man forstå, hvad blodplader er. Disse celler dannes i knoglemarven og trænger derefter ind i blodomløbet. De er de mindste celler i blodet, deres diameter overstiger ikke 3 mikron. Frataget kerner.

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation, når blodkarvæggenes integritet er beskadiget. Efter skade på karret begynder cellerne at migrere aktivt til det berørte område. På skadestedet aktiveres de, og processen er irreversibel. I den aktiverede form fastgør cellerne sig til det berørte område og klæber også sammen. Årsagen til aktivering kan være skader på fartøjet samt enhver ændring i det indre eller ydre miljø. Efter aggregering dannes et primært blodpladeprop, som stopper blodtab.

Aggregering af blodplader er en irreversibel proces med deres vedhæftning efter overgang til en aktiv form..

Med intensiveringen af ​​aggregeringsprocessen har patienten en forøget trombedannelse. I tilfælde af nedsat aktivitet forekommer overdreven blodtab. Derfor betragtes blodpladeaggregation som en bestemmende proces for fuld homeostase (blodkoagulation).

Normalt, i fravær af eksterne påvirkninger, fastgøres blodpladerne ikke til væggene i blodkar og klæber ikke sammen.

Hvornår skal testes?

Indikationerne for undersøgelsen er:

  • overdreven blødning af tandkødet;
  • næseblod;
  • udseendet af hæmoragiske udslæt;
  • langvarig ophør af blod selv med mindre vaskulær skade;
  • en tendens til blå mærker;
  • behovet for behandling med antiplatelet midler og antikoagulantia;
  • graviditet med en høj risiko for at udvikle gestose eller blødning under fødsel;
  • patologi i det hæmatopoietiske system.

Undersøgelsen udføres nødvendigvis inden operationen. En lav grad af blodpladeaggregation kan føre til stort blodtab under operationen, hvilket skal tages i betragtning.

Analysen er påkrævet for kvinder, der er i stand til at vurdere blodpladernes funktionelle aktivitet. Resultaterne af undersøgelsen vil hjælpe med at vælge forebyggende foranstaltninger for overskydende blodtab under fødsel.

Derudover bestemmes denne indikator, hvis det er nødvendigt at behandle med blodplade-medikamenter og antikoagulantia. Aspirin i små doser er indiceret til personer med åreforkalkning og til patologier i det kardiovaskulære system. Baseret på analysedataene foretages tentative forudsigelser for kroppens respons efter indtagelse af aspirin.

Det er kendt, at blodpladeaggregering også påvirkes af lægemidler fra andre grupper (antibiotika, antihistaminer, antiinflammatoriske lægemidler). Derfor tilrådes analysen, når man planlægger indtagelse af disse lægemidler..

Hvordan man forbereder sig på levering af biomateriale?

Undersøgelsen af ​​blodpladeaggregering udføres strengt på tom mave med et minimumsinterval efter det sidste måltid på 6 timer. 24 timer før besøget på laboratoriet er udelukket: alkoholindtagelse, sportstræning og psyko-emotionel stress. Rygning skal stoppes i 3 timer før blodprøvetagning.

I tilfælde af at du tager medicin, skal du kontakte din læge på forhånd. Da lægemiddeleksponering markant ændrer indikatoren og kan føre til falske resultater. Du bør ikke uafhængigt justere tidspunktet for at tage medicin og annullere dem efter eget skøn.

Afkodning af en blodprøve for blodpladeaggregation

Det er vigtigt, at kun den behandlende læge er involveret i afkodningen af ​​de modtagne data. Uafhængige forsøg på at fortolke de opnåede data kan føre til fejlagtige konklusioner. Oplysningerne i artiklen kan bruges til informationsformål..

Afkodning af analysen er baseret på en vurdering af arten af ​​blodpladeaggregering: komplet / ufuldstændig, en- eller to-bølge. Procentdel bruges som standardenheder.

Indikatorens hastighed, når du udfører aggregering med:

  • ADP 0 μmol / ml - fra 60 til 90 procent;
  • ADP 5 μmol / ml - fra 1,4 til 4,3%;
  • adrenalin - fra fyrre til halvfjerds procent;
  • kollagen - fra 50 til firs.

Værdien er relevant for patienter af begge køn og enhver alderskategori.

Hvad kan påvirke indikatoren?

Hvis der afdækkes en afvigelse fra indikatoren fra normen, skal påvirkning af eksterne og interne faktorer udelukkes. Det er kendt, at rygning og høje niveauer af fedt i kroppen fører til en stigning i blodpladeaggregation..

En signifikant effekt på blodpladeaggregering udøves af lægemidler: aspirin, COX-1 og COX-2-hæmmere, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antikoagulanter, tsolostazol, dipyridamol, antimikrobielle lægemidler, kardiovaskulære lægemidler, urokinase-lægemidler, vævsplasminogenaktivatorer, etc., propran.

Det skal bemærkes, at blodpladeaggregation ikke detekteres i tilfælde af hæmolyse af det tagne biomateriale. Hemolyse er en situation, hvor erytrocytter i prøven ødelægges, og deres indhold frigøres i plasmaet. Hemolyse opstår, når algoritmen til indtagelse af venøst ​​blod overtrædes, samt når reglerne for opbevaring og transport af biomateriale ikke følges. I dette tilfælde annulleres undersøgelsen, og prøvetagning af venøs blod gentages..

Forskningsmetoder

Metoden til bestemmelse af indikatoren afhænger af laboratoriet og aggregometertypen. Pålideligheden og værdien af ​​de opnåede forskningsresultater afhænger ikke af den valgte metode. De mest populære metoder er brugen af ​​opløsninger af adenosintriphosphat, ristocetin, kollagen, adrenalin og arachidonsyre. Lad os se nærmere på essensen af ​​hver teknik.

Adenosintrifosfatmetode

Efter at have modtaget resultatet af analysen, spørger patienterne sig selv - hvad betyder aggregeringen af ​​blodplader med ADP? Afkodning af forkortelsen ADP - adenosintriphosphat. Det er kendt, at en lille mængde ADP får blodplader til at blive aktiveret med deres efterfølgende vedhæftning. Processen er kendetegnet ved en tobølget strøm. Den første fase af aggregering skyldes virkningerne af ADP. Den sekundære bølge begynder efter frigivelsen af ​​specifikke molekyler (agonister) fra blodpladerne. Når man tilsætter en stor mængde ADP (mere end 1 * 10 -5 mol), er det ikke muligt at fastsætte adskillelsen af ​​de to faser, da de smelter sammen.

Ved gennemførelse af en undersøgelse lægger eksperter særlig vægt på antallet af bølger, fuldstændighed, hastighed og reversibilitet i processen. Påvisningen af ​​en tobølgeproces ved lave doser ADP er et tegn på øget blodpladefølsomhed. Vendbar og ufuldstændig aggregering af blodplader med ADP-1 indikerer fejl i blodpladeaktivering.

Ristocetin-metode

Undersøgelsen udføres for at kvantificere von Willebrand-faktoren i den undersøgte patient. Dette er en arvelig patologi, der er karakteriseret ved forstyrrelser i blodproppeprocessen..

Metoden er baseret på den direkte virkning af ristocetin på interaktionsprocessen mellem faktoren og glycoproteinet. Normalt har ristocetin en stimulerende effekt på denne proces. Hos patienter med arvelig patologi observeres denne effekt ikke..

Differentialdiagnose er vigtig, fordi von Willebrand sygdom ligner Bernard-Soulier syndrom. Dette er en arvelig patologi, på baggrund af hvilken blodplader hos en person helt mister evnen til at udføre deres funktioner. Efter tilsætningen af ​​en mangelfuld blodkoagulationsfaktor (ved von Willebrands sygdom) gendannes blodpladeadhæsion hos patienter. En sådan bedring er ikke mulig for Berne-Soulier-syndrom..

Kollagen-metode

Et karakteristisk træk ved aggregering med kollagen er en lang latent fase, der kræves til aktivering af phospholipase-enzymet. Varigheden af ​​den latente fase varierer fra 5 til 7 minutter og afhænger af koncentrationen af ​​anvendt kollagen.

Efter at denne fase er afsluttet, frigives blodpladergranuler, og thromboxan produceres. Resultatet er øget interaktion og vedhæftning mellem blodplader..

Adrenalin-metoden

Effekten af ​​adrenalin på blodpladeadhæsion svarer til virkningen af ​​ADP. Processen er kendetegnet ved to faser. Det antages, at adrenalin er i stand til direkte at påvirke blodpladerne, hvilket øger permeabiliteten af ​​deres cellevæg. Hvilket fører til en stigning i deres følsomhed over for de frigivne specifikke molekyler.

Arachidonsyre-metode

Syre er en naturlig katalysator til celleadhæsion. Hun er ikke i stand til at påvirke dem direkte. Arachidonsyre udøver sin virkning indirekte gennem enzymer, sekundære messenger og calciumioner.

Aggregeringsprocessen er hurtig, normalt i et trin. Denne type forskning er relevant, når patienten tager medicin..

Årsager til indikatorens afvigelse fra normen

For at få en fuldstændig forståelse af årsagerne til indikatorens afvigelse fra normen skal du separat overveje årsagerne til hver metode..

ADP over 85%

Højere aggregeringshastigheder på mere end 85% med adenosintriphosphat registreres, når:

  • iskæmisk hjertesygdom, hvor der er en svigt i den normale proces med blodforsyning til hjertemyokardiet. En af årsagerne til patologi er arteriel trombose. I dette tilfælde begynder blodplader at klæbe sammen uden påvirkning af eksterne faktorer og beskadigelse af karene, tilstoppe lumen i det vaskulære leje og forstyrrer den normale blodgennemstrømning (når en blodpropp bryder ud, et hjerteanfald eller iskæmisk slagtilfælde udvikler sig). Efter at have blokeret 75% af arterien lumen i en person, er der et fald i blodstrømmen til organet. Det bliver naturligvis årsagen til manglen på indgående ilt, vævshypoxi og organatrofi. Patologi er kendetegnet ved et kronisk forløb og støt fremskridt. Kompetent terapi kan bremse patologisk myokardskade;
  • et akut stadie af hjerteinfarkt som en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom. Scenen er kendetegnet ved nekrose (død) i hele myokardområdet;
  • hyperkoagulerbart blodsyndrom kan være fysiologisk eller udvikle sig med kombinerede patologier. Med andre ord kaldes syndromet "blodfortykning". Det er en variant af normen for gravide efter 2. trimester. Hos ikke-gravide kvinder og mænd indikerer det udviklingen af ​​patologiske processer;
  • betændelse i indre organer af forskellig lokalisering og etiologi.

Årsagen til stigningen i graden af ​​aggregering i prøven med kollagen eller ristomycin (mere end 85%) er hyperaggregeringssyndrom.

Aggregeringen af ​​blodplader med adrenalin øges (mere end 81%) ved iskæmisk hjertesygdom, akut myokardieinfarkt samt på baggrund af omfattende traumer og stressovervoltage.

Reducer ADP op til 65%

Et fald i blodpladeaggregation efter eksponering for ADP til 65% indikerer:

  • thrombocytopati - kombinerer forskellige patologier, der stammer fra blodpladernes manglende evne til at aktivere og klæbe sammen, danne en primær thrombus og udløse en yderligere kaskade af hæmostase. Ifølge statistikker har hver tyvende person i forskellige grader thrombocytopati. Sygdommen kan være arvelig og erhvervet. I dette tilfælde har patienten et fald i blodkoagulation, selv med et normalt antal blodplader;
  • patologier i leveren eller nyrerne, hvilket fører til nedsat anvendelse af giftige stoffer. Der er en deponering af giftige stoffer, der interfererer med blodpladernes normale fysiologiske aktivitet;
  • lidelser i arbejdet i det endokrine system, især overdreven aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

Lave værdier af indikatoren i testen med adrenalin (op til 61%) og kollagen (op til 65%) påvises med thrombocytopati og tager medicin med antiinflammatorisk aktivitet.

Årsagen til faldet i frekvensen i undersøgelsen med ristomycin til 65% er von Willebrands sygdom.

konklusioner

For at opsummere skal det understreges:

  • blodpladeaggregationstest er ikke rutine. Det er ordineret til mistanke om blodstørringssvigt;
  • på trods af forskellige metoder til analyse, er ingen af ​​dem tilstrækkelige til at fastlægge den endelige diagnose;
  • værdien af ​​de opnåede data stiger i kombination med resultaterne af andre laboratorie- og instrumentale diagnostiske metoder.

Uddannet specialist, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i den postgraduate undersøgelse af Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis fra Ural Gren af ​​Det Russiske Videnskabelige Akademi bestået et avanceret træningsprogram under det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" 2017.

Aggregering af blodplader med ADP, blod

Aggregering af blodplader med ADP er en diagnostisk test, der evaluerer den aktiverede reaktion af klumpning (aggregering) af blodplader ved hjælp af en speciel inducer af aggregering - adenosindiphosphat (ADP). Analysen udføres ved hjælp af et nøjagtigt instrument - et aggregometer, der registrerer aflæsninger i en kontinuerlig tilstand og viser dem i form af en buet linje (aggregatogram). Fortolkningen af ​​testen er baseret på analysen af ​​arten af ​​aggregering (en- eller tobølge, komplet eller ufuldstændig, reversibel eller irreversibel) samt nogle andre indikatorer.

Blodplader er blodlegemer, der er ansvarlige for koagulation. Forhold, der er forbundet med nedsat blodpladeaggregering (klumpning) inkluderer arvelig og erhvervet celledysfunktion. En blodpladeaggregationstest bruges til at påvise og diagnosticere blodpladefunktion hos patienter med overdreven blødning. Denne test udføres ofte i forbindelse med andre blodpropper. Den mest almindelige arvelige lidelse, der er karakteriseret ved trombocytdysfunktion, er von Willebrands sygdom. Reduktion af syntesen eller dysfunktionen af ​​von Willebrand koagulationsfaktor fører til et fald i koagulerbarhed og en stigning i blodtab under blødning. Analysen for blodpladeaggregering er også indikeret for spontanabort, infertilitet, mislykkede IVF-forsøg.

Derudover er vurderingen af ​​blodpladeaggregering nyttig i antiplatelet-terapi. Der er ordineret lavdosis aspirin for at forhindre blodpropper hos patienter med åreforkalkning og hjerte-kar-sygdom. Et assay for blodpladeaggregation forudsiger kroppens reaktion på antiplatelet-medikamenter. Visse andre medikamenter kan påvirke blodpladeaggregering, herunder antibiotika, antihistaminer, clopidogrel, dipyridamol, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, teophylline, ticlopidin, tricykliske antidepressiva.

Denne analyse giver dig mulighed for at vurdere funktionen af ​​blodplader ved at studere deres aggregering under påvirkning af en aggregeringsinducer. Analysen hjælper med at diagnosticere sygdomme i blodkoagulationssystemet.

Metode

Referenceværdier - norm
(Aggregering af blodplader med ADP, blod)

Oplysninger om indikatorers referenceværdier såvel som sammensætningen af ​​indikatorer inkluderet i analysen kan afvige lidt afhængigt af laboratoriet.!

Trombocytaggregering

blodpladeregregation - en indikator for forstyrrelser i den vaskulære blodpladefase af hæmostase.

En blodpladeaggregeringstest udføres for at vurdere blodpladefunktionen. Undersøgelsen giver dig mulighed for at diagnosticere og forhindre risikoen for blødning, trombofili, evaluere effektiviteten af ​​antiplateletbehandling og vælge den optimale dosis af antiplateletmidler.

Når blodkar er beskadiget, akkumuleres blodplader på skadestedet, aktiveres og klæber til hinanden ved dannelse af en blodpladetrombe, forekommer dannelsen af ​​et primært hæmostatisk stik, hvilket bidrager til at stoppe blødning og sårheling. Når blodplader aktiveres, opstår der en reaktion, der ender med aktiveringen af ​​phospholipase. Som et resultat ændrer cellemembranen dens egenskaber og kan komme i kontakt med naboceller. Som et resultat kan blodplader samles med hinanden og danne en blodpladetrombe..

Aggregation - egenskaben for blodplader til at forbinde med hinanden.
Klæbning - blodpladernes evne til at klæbe til den beskadigede intima af fartøjet.
Således er vedhæftning og aggregering processer, der er nødvendige for dannelse af et såkaldt "stik" for at lukke læsionen i den vaskulære væg. Forbedret blodpladeaktivering i patologi kan føre til overdreven trombedannelse, og omvendt, når aggregeringen bremser, kan blødninger (blødning) forekomme.

Trombocytaktivering er et nødvendigt element til normal hæmostase. Under normale forhold interagerer cirkulerende blodplader ikke med den indre overflade og de vaskulære endotelceller. Men hvis karvæggen er beskadiget, kommer kollagen ud i karens lumen og blodplader ved deltagelse af von Willebrand-faktor klæber (vedhæftning) til det beskadigede område af karet.

Forøget blodpladeaggregation ledsages af iskæmisk hjertesygdom og udviklingen af ​​hjerteinfarkt.

at bestemme årsagerne til trombose under spontanabort, infertilitet;
med mislykkede IVF forsøg;
med hjerte-kar-sygdomme - hjerteanfald, slagtilfælde;
mens man bruger p-piller
under graviditetsplanlægning og under graviditet;
at finde ud af årsagerne til øget blødning og forudsige risikoen for blødning;
mens man tager antiplatelet midler;
at identificere følsomhed eller resistens over for blodplader;
til diagnose af erhvervede og medfødte thrombocytopatier.

Ingen særlig træning kræves. Blodprøvetagning anbefales ikke tidligere end 6-8 timer efter det sidste måltid. På tærsklen til undersøgelsen bør alkohol og rygning, fysisk og følelsesmæssig stress udelukkes.

Hvis patienten tager medicin, skal lægen konsulteres om muligheden for at udføre en undersøgelse, mens han tager medicin eller muligheden for at annullere det inden undersøgelsen, bestemmes varigheden for annullering af perioden for eliminering af medikamentet fra blodet.

Vi arbejder med de største laboratoriekomplekser i Rusland:

  • - Center for Molecular Diagnostics CMD (Laboratorium for FBSI Central Research Institute of Epidemiology Rospotrebnadzor)
  • - Kliniske diagnostiske laboratorier KDL
  • - DNKOM laboratorium - videnskabeligt center for molekylær genetisk forskning (NCMHI)
  • - Mikrobiel kromatografilaboratorium Medbasis
  • - Laboratorium for den nyeste molekylærgenetisk forskning Medical Genomics
  • - Uafhængigt laboratorium INVITRO

- Prisen er angivet uden at tage hensyn til omkostningerne ved at tage biomateriale. Ved bestilling af flere tjenester ad gangen betales biomaterialet-indsamlingstjenesten kun én gang.

- Tilmelding på forhånd er ikke påkrævet, hvis du stadig har spørgsmål, skal du bruge funktionen "Opkald", så ringer vi dig tilbage

Lek Diagnostic
Med kærlighed, omsorg og opmærksomhed på dit helbred

Trombocytaggregering

Norm

For at bestemme hastigheden af ​​blodpladeaggregering udføres en generel blodprøve. I dette tilfælde er det nødvendigt at donere blod fra en vene. På tidspunktet for opsamlingen modtager blodplader ikke signaler fra kroppen om behovet for at stoppe blødningen. In invitro - dette er navnet på processen med at studere blodpladeaggregation. Navnet er latin, og betyder i oversættelse "på glas". Betingelserne, hvor analysen udføres i laboratorier, forsøger at bringe dem så tæt som muligt på det menneskelige legems realiteter.

For at teste blodpladers evne til at starte dannelsen af ​​en blodprop til tiden og kun når det er nødvendigt, brug stoffer, der er til stede i den menneskelige krop, det vil sige at de ikke er fremmed for blodplader - adrenalin, ristocetin, kollagen. I dette tilfælde er alle disse stoffer og hormoner i den menneskelige krop induktorer, der udløser de processer af blodlegemer, der er nødvendige til laboratorieforskning. For at bestemme hastigheden af ​​blodplader og patologi bruges lysdensiteten af ​​blodplasma. Adhæsionshastigheden for blodplader beregnes i testens første minut.

Resultatet af analysen afhænger af blodstoffet, der fungerede som en inducerende middel. For eksempel med adrenalin bør hastigheden af ​​blodplader i blodet ligge i området 35 - 92,5 procent.

Hvis blodkoagulation under graviditet og ikke kun med adrenalin sænkes, er der en bestemt patologisk proces i kroppen, der skal diagnosticeres.

For ADP (adenosindiphosphat) er det normale interval 30,7 til 77,7 procent. For kollagen er det normale interval 46,4 - 93,1 procent.

Blodprøve til blodpladeaggregation

Hvis det er nødvendigt at vurdere blodpladernes funktionelle aktivitet, udføres en analyse med deres inducerede aggregering - et aggregatogram. Faktisk giver denne undersøgelse dig mulighed for grafisk at vise trombocyters evne til aktivt at klæbe og aggregeres.

Aggregatet udføres på et specielt automatisk aggregometer. Analysen udføres, når aggregeringsstimulerende stoffer er bundet til patientens blodpladerrige plasma.

Trombocytaggregeringsinducere er opdelt i:

  • svag (adenosindiphosphat (ADP) i små doser, adrenalin);
  • stærk (højdosis ADP, kollagen, thrombin).

Normalt aggregeres blodplader med ADP, kollagen, adrenalin og ristomycin (det antibiotiske ristocetin). Undersøgelsen af ​​blodpladeaktivitet i nærværelse af ristocetin er en vigtig undersøgelse i diagnosen af ​​arvelig hæmoragisk thrombocytopati (von Willebrand sygdom og Bernard-Soulier syndrom).

Under disse betingelser nedsættes blodpladeaggregeringen efter aktivering med ristocetin. Under påvirkning af andre inducerende midler (kollagen, ADP) forekommer aktivering.

Regler for forberedelse til analyse

Rygning er forbudt en time før testen. I en halv time, inden materialet tages, skal patienten være i ro.

Det er vigtigt at huske, at resultaterne af et assay til blodpladeaktivering ændrer sig dramatisk under påvirkning af medikamenter, der kan påvirke blodkoagulation. Den behandlende læge og laboratoriepersonalet skal informeres om de medikamenter, som patienten tager. Høje koncentrationer af antikoagulantia kan reducere blodpladeaggregeringen

Antiplatelet-midler reducerer dramatisk alle typer aktivering af blodpladeaggregation. Brugen af ​​blodplader bør stoppes 10 dage før analysen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - mindst tre dage

Høje koncentrationer af antikoagulantia kan reducere blodpladeaggregeringen. Antiplatelet-midler reducerer dramatisk alle typer aktivering af blodpladeaggregation. Brugen af ​​blodplader bør stoppes 10 dage før analysen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - mindst tre dage

Den behandlende læge og laboratoriepersonalet skal informeres om de medikamenter, som patienten tager. Høje koncentrationer af antikoagulantia kan reducere blodpladeaggregeringen. Antiplatelet-midler reducerer dramatisk alle typer aktivering af blodpladeaggregation. Brugen af ​​blodplader bør stoppes 10 dage før analysen og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - mindst tre dage.

De krænker også blodpladeaggregeringsevnen:

  • høje doser af diuretika (furosemid) og beta-lactamer (penicillin, cephalosporiner),
  • betablokkere (propranolol),
  • vasodilatorer,
  • calciumkanalblokkere,
  • cytostatika,
  • antifungale lægemidler (amphotericin),
  • antimalarial medicin.

De kan også reducere blodpladeaggregationen lidt ved hjælp af:

Blodpladeaggregation - hvad er det?

Før man går videre til analysen af ​​dette udtryk, skal man forstå, hvad blodplader er. Disse celler dannes i knoglemarven og trænger derefter ind i blodomløbet. De er de mindste celler i blodet, deres diameter overstiger ikke 3 mikron. Frataget kerner.

Blodplader er ansvarlige for blodkoagulation, når blodkarvæggenes integritet er beskadiget. Efter skade på karret begynder cellerne at migrere aktivt til det berørte område. På skadestedet aktiveres de, og processen er irreversibel. I den aktiverede form fastgør cellerne sig til det berørte område og klæber også sammen. Årsagen til aktivering kan være skader på fartøjet samt enhver ændring i det indre eller ydre miljø. Efter aggregering dannes et primært blodpladeprop, som stopper blodtab.

Aggregering af blodplader er en irreversibel proces med deres vedhæftning efter overgang til en aktiv form..

Med intensiveringen af ​​aggregeringsprocessen har patienten en forøget trombedannelse. I tilfælde af nedsat aktivitet forekommer overdreven blodtab. Derfor betragtes blodpladeaggregation som en bestemmende proces for fuld homeostase (blodkoagulation).

Normalt, i fravær af eksterne påvirkninger, fastgøres blodpladerne ikke til væggene i blodkar og klæber ikke sammen.

Blodpladehypoaggregering

Et reduceret aggregeringsniveau er ikke mindre farligt for patientens helbred og liv. Utilstrækkelig adhæsion af blodplader (hypoaggregation) forårsager dårlig blodkoagulation (trombocytopeni). Som et resultat dannes der ingen blodpropper (blodpropper), hvilket fører til svær blødning.

Læger skelner mellem arvelig og erhvervet blodpladehypoaggregering.

Lav aggregeringsevne aktiveres ved virus- eller bakterieinfektion, fysioterapi, indtagelse af medicin.

Hypoaggregering opstår, når:

  • nyresvigt;
  • kronisk leukæmi - en ondartet sygdom i kredsløbssystemet;
  • nedsat thyroideafunktion;
  • anæmi (anæmi).

Kost

Ernæring er en vigtig faktor i normalisering af blodpladens niveauer. Kosten skal indeholde fødevarer, der fremmer hæmatopoiesis:

  • boghvede;
  • en fisk;
  • rødt kød - kogt på nogen måde;
  • lever oksekød;
  • ost;
  • æg;
  • grønne områder;
  • salater med gulerødder, brændenælde, paprika, rødbeder;
  • granatæbler, bananer, rønne bær, rosæbensaft.

Samtidig bør forbruget af ingefær, citrusfrugter, hvidløg reduceres eller helt fjernes..

Traditionel behandling

I avancerede tilfælde udføres behandlingen kun på hospitaler. Patienten ordineres:

  1. Aminocaproinsyreopløsning 5% intravenøst.
  2. Natriumadenosintrifosfat intramuskulært eller subkutant.
  3. Præparater: Emosynt, Dicinon, Tranexamic acid.

I tilfælde af svær blødning udføres transfusion af donorplade-blodmasse.

Patienter bør udelukkes fra at tage medicin, der bidrager til blodfortynding:

  • Troxevasin;
  • Aspirin;
  • Paracetamol;
  • Ibuprofen;
  • Euphyllin;
  • Antidepressiva.

Forberedelser til behandling af hypoaggregation - galleri

Ukonventionel behandling

Alternative behandlingsmetoder anvendes som et adjuvans, da det kun er umuligt at hæve blodpladetallet ved hjælp af medicinske urter.

  1. Nettle. Slib 1 spsk. l. planter, hæld et glas kogende vand og sæt på en lille ild i 10 minutter. Afkøl væsken, filtrer. Tag før hvert måltid. Kursus - en måned.
  2. Rødbeder juice. Riv rå rødbeder, tilsæt 1 spsk. l. melis. Lad grusningen natten over. Press saften om morgenen og drik før morgenmaden. Optagelsens varighed - 2-3 uger.
  3. Sesamolie. Bruges til både behandling og forebyggelse. Tag 3-4 gange om dagen efter måltiderne.

Aggregering af blodplader med inducerende stoffer

I henhold til standarden udføres en blodprøve for at bestemme niveauet af blodpladeaggregation med mindst 4 induktorer til en mere nøjagtig diagnose af processen.

ADP-induktor

Diagnostik med ADP afslører en procesfejl i følgende sygdomme og tilstande:

Iskæmi, hjerteinfarkt;

Cerebral cirkulationsforstyrrelse;

Arvelig thrombopati;

Trombocytopati ved hæmoblastose;

At tage medicin, der hæmmer blodpladeaktivitet.

Sygdomme, der fremkalder et fald i niveauet af blodpladeaggregering:

Væsentlig atrombia - en krænkelse af blodpladernes funktionalitet;

Wiskott-Aldrich syndrom er en sjælden genetisk bestemt sygdom, der opstår afhængigt af patientens køn, er forbundet med ændringer i cellens størrelse og form;

Glanzman thrombastenia er en genetisk sygdom, der udtrykkes i fravær af receptorer for fibrinogen og glycoproteiner;

Trombocytopati med uræmi;

Aspirinlignende syndrom - en krænkelse af den anden fase af blodpladeaggregation;

Sekundære forstyrrelser ved blodpladeaggregation ved hæmoblastose, hypothyreoidisme, terapi med blodplader, NSAID, diuretika, antibakterielle lægemidler og lægemidler til at sænke blodtrykket.

Sygdomme, der fremkalder en stigning i niveauet af blodpladeaggregering:

Aktivering af koagulationssystemet under psyko-emotionel stress, dannelse af immunkomplekser, indtagelse af visse medicin;

Aspirinresistens;

Viskos blodplade-syndrom: øget aggregering, disponering for vedhæftning.

Kollagen induktor

At gå ud over de normative indikatorer, når man reagerer med kollagen, diagnosticeres i tilfælde af krænkelser på vedhæftningsstadiet. Faldet i niveauet for blodpladeaggregation har den samme grund som i ADP-testen. En stigning i niveauet ledsager vaskulitis, viskos blodplade-syndrom.

Induktor med adrenalin

Undersøgelsen af ​​indikatorer for blodpladeaggregeringsevne i en test med adrenalin betragtes som den mest informative diagnostiske metode. Det viser fuldstændigt de interne aktiveringsmekanismer, herunder "frigørelsesreaktionen". Et fald i den normative indikator er typisk af lignende grunde, der findes i reaktionen med ADP og kollagen. En stigning i intensiteten af ​​blodpladeaggregation er forbundet med en øget viskositet af blodplader, stress, med indtagelse af visse lægemidler.

Ristocetin induktor

Undersøgelsen udføres ved diagnosticering af von Willebrands syndrom. Undersøgelsen af ​​ristocetin-kofaktoraktivitet hos blodplader hjælper med at afsløre alvorligheden af ​​denne faktor.

Alle typer diagnostik ved hjælp af aggregeringsinducere gør det muligt at objektivt vurdere funktionen af ​​blodplader. Et andet formål med diagnosticering er at vurdere effektiviteten af ​​brugen af ​​antiplatelet midler, hjælp til at vælge dosis af medikamenter.

Behandling

Med høje blodplader

Læger anbefaler behandling af thrombocytose i hospitaler, fordi en kvinde kan ordineres medicin - angiaggregants og antikoagulantia, som er dårligt kombineret med at føde et foster.

Doseringer vælges på individuel basis, i hospitaler, læger er i stand til at forudse alle mulige risici.

På bordet til en kvinde med høje blodplader skal der være fødevarer, der har en gunstig effekt på blodviskositeten, hvilket reducerer den. Disse er vegetabilsk olie, fiskeolie, tomatsaft, løg, tranebær, grønne æbler, grønne grøntsager, boghvede grød, kefir og cottage cheese, fiskekaviar og skaldyr.

Hyperaggregering har brug for en ordentlig drikkeordning. En kvinde skal drikke mindst 2 liter væske om dagen. Rent drikkevand, grøn te, hjemmelavet frugtdrik er tilladt.

Inden du accepterer et sådant regime som regel, skal du bestemt konsultere din læge, fordi du med gestosis og en tendens til ødemer med væske skal være mere forsigtig. I dette tilfælde ordinerer lægen en individuel drikkeordning, og den nødvendige mængde væske per dag kan afvige fra gennemsnittet..

Det er bedre ikke at bruge folkemedicin til gravide, til trods for at de hjælper med at tynde blodet ganske effektivt. Hjemme er en meget vanskelig opgave at beregne doseringen af ​​medicinske planter korrekt..

Med mangel på blodplader

Med et lille fald, især hvis det skyldes en tidligere infektion, for eksempel influenza eller SARS, er behandling ikke påkrævet. Tællinger af blodplader vender normalt tilbage til det normale, når kvinden er kommet sig. På samme måde takler de trombocytopeni forårsaget af medicin - de afbryder simpelthen de medikamenter, der har forårsaget en sådan effekt..

Problemer med indre organer - nyrerne eller skjoldbruskkirtlen - skal behandles af specialiserede læger. En kvinde har brug for konsultationer hos en nefolog og en endokrinolog, så hun kan få ordineret den rigtige behandling.

Koagulantpræparater, der forårsager blodfortykning, tilrådes også kun at bruge på et hospital under opsyn af en læge. Normalt opstår et sådant behov i sidste trimester af graviditeten, når en kvinde skal være forberedt på fødsel eller et kejsersnit..

I andre tilfælde er det nok at tilpasse den gravide kvindes livsstil og ændre sin diæt. Den daglige menu bør indeholde bananer, æbler, kyllingæg, kød og fisk, urter og bælgfrugter.

Med betydelig trombocytopeni, hvor kroppen selv producerer antistoffer mod blodplader, indlægges kvinden på hospitalet. Hun viser, at hun tager kortikosteroidhormoner, medicinsk undertrykkelse af immunitet, samt erstatning af blodoverførsler, hvis niveauet af blodplader falder til under et kritisk niveau, hvor der er en alvorlig livsfare. En hæmatolog hjælper en gynækolog med at håndtere en sådan graviditet.

For følgende information om blodpladernes niveau i blodet og årsagerne til dets udsving, se følgende video.

Hvorfor thrombocytose er farligt?

I nogle tilfælde kan kvinder opleve det modsatte symptom - øgede blodplader under graviditet. En vedvarende stigning i niveauet af blodplader kan advare om tilstedeværelsen af:

  • Betændelsessygdomme (tuberkulose, leversygdom).
  • Miltsygdom eller tilstand efter miltomi.
  • Ondartede neoplasmer.
  • Lægemiddelterapi (indtagelse af glukokortikoider).
  • Jernmangelanæmi.

Trombocytose kan mistænkes, hvis en gravid kvinde har hovedpine, følelsesløshed i ekstremiteterne eller synshandicap. En generel blodprøve hjælper med at identificere den. Hvis der påvises trombocytose i blodet under graviditet, ordinerer lægen medicin designet til at reducere antallet af blodplader i blodet - antikoagulantia (fraxiparin) og antiplatelet (curantil).

At udføre en blodprøve er en obligatorisk undersøgelse i hele drægtighedsperioden. Eventuelle afvigelser skal advare den behandlende læge. Det er dog ikke ualmindeligt, at mindre ændringer i en eller to parametre er en variant af normen. Under hvilke betingelser blodplader under graviditet er lave, og hvornår skal du bekymre dig?

Blodplader er små blodlegemer, der er ansvarlige for koagulation og evnen til at regenerere beskadiget væv. Under graviditet spiller blodplader en vigtig rolle i den normale funktion af placenta, deres normale niveau bidrager til strømmen af ​​næringsstoffer fra moderens blodbane til fosteret.
Trombocytantalet under graviditet varierer fra 180-380 tusind / μl. Ubetydelige afvigelser fra disse indikatorer skaber ikke bekymring blandt læger. En vedvarende markant stigning eller fald i parametre kræver imidlertid diagnosticering.

Det skal huskes, at en enkelt analyse aldrig giver et komplet billede af sundhedstilstanden. Et lavt niveau af blodplader registreres ofte på grund af forkert indsamling, langvarig opbevaring af materiale og utilstrækkelig ernæring. Resultaterne kan også påvirkes af svær stress, forgiftning, overdreven fysisk og psykologisk stress fra en gravid kvinde. For at tale om patologi skal du donere blod mindst 2-3 gange.

Hvis blodpladetallet er fastlagt under 130-140, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme:

  • ARVI eller inflammatorisk proces;
  • HIV-infektion;
  • endokrine lidelser;
  • Indre blødninger;
  • Jernmangelanæmi;
  • lupus erythematosus;
  • intrauterin føtal død;
  • leukæmi eller andre blodsygdomme.

Dog ser situationen oftest meget mere almindelig ud. Nedsatte blodplader under graviditet bestemmes, når:

  • sen gestosis;
  • nogle typer allergiske reaktioner;
  • mangel på vitaminer og mineraler (især folsyre og zink);
  • tager visse medicin.

Derudover er der i sene graviditet et fysiologisk fald i blodplader op til 140 tusind / μl. For at få en nøjagtig diagnose skal en kvinde have bestået flere specifikke test, måske ty til instrumentelle undersøgelsesmetoder. Efter at have udelukket alle patologier ordinerer lægen korrigerende ernæring og indtagelse af multivitaminkomplekser og kosttilskud.

Trombocytopeni årsager

Lave blodplader under graviditeten kan være en markør for alvorlig sygdom. Du skal regelmæssigt gennemgå undersøgelser med en læge og foretage en analyse for ikke at gå glip af patologi.

Antallet af blodplader falder med:

  • Virale infektioner (med influenza, ARVI).
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Medfødte patologier i koagulationssystemet.
  • Ondartede neoplasmer i knoglemarven og kræftmetastaser.
  • Alvorlig sen gestose.
  • Allergiske sygdomme.
  • Endokrine systempatologier.
  • Underernæring (mangel på folsyre).
  • Forkert indtagelse af medicin (med antibiotikabehandling, overdosering af antiplateletmidler).
  • Dårlige vaner (alkoholmisbrug og rygning).
  • Eksponering for stråling (mens du gennemgår strålebehandling).

Efter at have fastlagt et lavt niveau af blodplader foretager lægen yderligere diagnosticering - han ordinerer en analyse for trombofili og et koagulogram. Efter en grundig undersøgelse, taget anamnese og afkodning af laboratorieparametre, stiller en hæmatolog eller terapeut den rigtige diagnose og ordinerer effektiv behandling.

Trombocytaggregation eller naturlig kontrol af blødning

Processen med at stoppe blødning i vaskulaturen (kapillærer, venuler, arterioler) gennemgår flere stadier:

Efter skade på karret forekommer dets krampe, som delvist kan reducere blødningsintensiteten.

På stedet for traume i den vaskulære væg koncentreres blodplader, som delvist dækker defekten i det beskadigede område - blodpladeradhæsion forekommer.

På stedet for fartøjets defekt akkumuleres blodplader, der danner konglomerater, dette er blodpladeaggregation, det første trin i dannelse af tromber.

Som et resultat af irreversibel aggregering dannes et blodpladeprop. Det er løst, holder ikke fast på såret med en svag mekanisk effekt på det, blødningen genoptages.

Under påvirkning af thromboplastin af fibrinfilamenter vinder blodpropen densitet, krymper, thrombintromben trækkes tilbage, blodtab stopper.

Billedet herunder viser stadierne af dannelse af blodpropper:

Trombocytaggregering, når blødningen stoppes, er ikke det sidste trin i en vigtig proces, men det gør det ikke mindre vigtigt. Dette fænomen, som er ekstremt vigtigt for at stoppe blødning, har en ulempe.

Med øget blodpladeaggregation klæber trombocytter sammen, selv i fravær af blødning, og danner blodpropper. Disse blodpropper, der bevæger sig gennem blodkarene, provoserer deres blokering og forstyrrer blodtilførslen til organer.

Sådan forekommer hjerteinfarkt, lungeanfekt, nyreinfarkt, iskæmisk hjerneslag. I disse tilfælde ordineres aktiv terapi med blodplader til forebyggelse og behandling af trombose..

En tilsyneladende ubetydelig patologisk reaktion af spontan aggregering af blodplader kan føre til tromboembolisme i de førende arterier og endda til patientens død.

Årsager til indikatorens afvigelse fra normen

For at få en fuldstændig forståelse af årsagerne til indikatorens afvigelse fra normen skal du separat overveje årsagerne til hver metode..

ADP over 85%

Højere aggregeringshastigheder på mere end 85% med adenosintriphosphat registreres, når:

  • iskæmisk hjertesygdom, hvor der er en svigt i den normale proces med blodforsyning til hjertemyokardiet. En af årsagerne til patologi er arteriel trombose. I dette tilfælde begynder blodplader at klæbe sammen uden påvirkning af eksterne faktorer og beskadigelse af karene, tilstoppe lumen i det vaskulære leje og forstyrrer den normale blodgennemstrømning (når en blodpropp bryder ud, et hjerteanfald eller iskæmisk slagtilfælde udvikler sig). Efter at have blokeret 75% af arterien lumen i en person, er der et fald i blodstrømmen til organet. Det bliver naturligvis årsagen til manglen på indgående ilt, vævshypoxi og organatrofi. Patologi er kendetegnet ved et kronisk forløb og støt fremskridt. Kompetent terapi kan bremse patologisk myokardskade;
  • et akut stadie af hjerteinfarkt som en af ​​de kliniske former for koronar hjertesygdom. Scenen er kendetegnet ved nekrose (død) i hele myokardområdet;
  • hyperkoagulerbart blodsyndrom kan være fysiologisk eller udvikle sig med kombinerede patologier. Med andre ord kaldes syndromet "blodfortykning". Det er en variant af normen for gravide efter 2. trimester. Hos ikke-gravide kvinder og mænd indikerer det udviklingen af ​​patologiske processer;
  • betændelse i indre organer af forskellig lokalisering og etiologi.

Årsagen til stigningen i graden af ​​aggregering i prøven med kollagen eller ristomycin (mere end 85%) er hyperaggregeringssyndrom.

Aggregeringen af ​​blodplader med adrenalin øges (mere end 81%) ved iskæmisk hjertesygdom, akut myokardieinfarkt samt på baggrund af omfattende traumer og stressovervoltage.

Reducer ADP op til 65%

Et fald i blodpladeaggregation efter eksponering for ADP til 65% indikerer:

  • thrombocytopati - kombinerer forskellige patologier, der stammer fra blodpladernes manglende evne til at aktivere og klæbe sammen, danne en primær thrombus og udløse en yderligere kaskade af hæmostase. Ifølge statistikker har hver tyvende person i forskellige grader thrombocytopati. Sygdommen kan være arvelig og erhvervet. I dette tilfælde har patienten et fald i blodkoagulation, selv med et normalt antal blodplader;
  • patologier i leveren eller nyrerne, hvilket fører til nedsat anvendelse af giftige stoffer. Der er en deponering af giftige stoffer, der interfererer med blodpladernes normale fysiologiske aktivitet;
  • lidelser i arbejdet i det endokrine system, især overdreven aktivitet i skjoldbruskkirtlen.

Lave værdier af indikatoren i testen med adrenalin (op til 61%) og kollagen (op til 65%) påvises med thrombocytopati og tager medicin med antiinflammatorisk aktivitet.

Årsagen til faldet i frekvensen i undersøgelsen med ristomycin til 65% er von Willebrands sygdom.

Forhøjet antal blodplader

Ved trombocytose klumper blodlegemer sig sammen, hvilket resulterer i risikoen for blodpropper

Et øget indhold af blodplader i blodet eller trombocytose diagnosticeres, når antallet af disse celler overstiger niveauet på 400 tusinde / μl.

Grundene

I de tidlige stadier af graviditeten kan blodpropper forekomme som et resultat af manifestationer af toksikose: hyppig opkast eller diarré. I andet og tredje trimester kan thrombocytose have følgende årsager:

  • overdreven sved og begrænset væskeindtagelse;
  • virale, bakterielle eller svampeinfektioner;
  • inflammatoriske sygdomme, inklusive kroniske;
  • Jernmangelanæmi;
  • stort blodtab;
  • onkologiske sygdomme i blodet og de indre organer;
  • tager visse medicin (diuretika, steroidhormoner osv.)

Symptomer

Symptomerne på thrombocytose ligner stort set symptomerne på thrombocytopenia. Dette skyldes det faktum, at i begge tilfælde er blodceller ujævnt fordelt i karene og takler deres funktioner dårligt, hvilket fører til manifestationer som:

  • forekomsten af ​​hæmatomer, selv ved svag eksponering;
  • udslæt i form af små blødninger;
  • blødning fra næse og tandkød;
  • mørke afføring;
  • for lys hud og slimhinder;
  • prikken og følelsesløshed i fingerspidserne og tæerne;
  • langvarig blødning, selv fra små skår og sår;
  • højt eller lavt blodtryk;
  • hovedpine;
  • dyspnø.

Behandling

Ved behandling af thrombocytose ordinerer en hæmatolog medicin, der tynder blodet og normaliserer dets sammensætning: antikoagulantia og antiplatelet. Dosis af medikamenter vælges individuelt (under hensyntagen til graden af ​​forstyrrelser og risikoen for fosteret).

Derudover skal en gravid kvinde følge en bestemt diæt. Diætet til den vordende mor skal omfatte følgende fødevarer:

  • vegetabilsk olie (især hørfrø og olivenolie);
  • fisk fedt;
  • hvidløg;
  • løg;
  • tomat juice;
  • sure bær og frugter;
  • produkter, der indeholder jod, calcium og magnesium: grønne grøntsager, avocado, persimmoner, kefir, cottage cheese, boghvede, riskli, kaviar og skaldyr.

Men bananer, sorte chokbær, linser og valnødder bør udelukkes fra kosten, da de har evnen til at tykkere blodet.

Med trombocytose er gravide kvinder nødt til nøje at overholde drikkeordningen, idet de indtager mindst 2 liter væske dagligt: ​​rent vand, grøn te, sure drikke osv..

Mad anbefales til mild blodpladehøjde - galleri

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

I tilfælde af alvorlige afvigelser fra normen er det nødvendigt med en øjeblikkelig konsultation med en hæmatolog, da resultatet af blodfortykning kan være vaskulær trombose, inklusive morkagen. I første trimester trues dette med en spontanabort og på et senere tidspunkt - med forstyrrelser i barnets udvikling. Som et resultat af thrombocytose kan en kvinde udvikle åreknuder, trombose eller thrombophlebitis i benene. Derudover truer dannelsen af ​​blodpropper i blodkar med alvorlige komplikationer, op til hjerteanfald og slagtilfælde..

Antallet af blodplader i blodet er således en vigtig indikator for den vordende mors helbred. Med rettidig levering af test er det muligt at identificere patologier i de tidlige stadier, hvilket betyder, at behandlingsprocessen vil være hurtigere og mere effektiv.

Yderligere Information

Vedhæftning af blodplader, dannelsen af ​​en hæmostatisk prop inkluderer komplekse metoder til blodpladeaktivering og de følgende reaktioner.

Hvad er blodpladernes rolle?

Funktionerne af blodceller i implementeringen af ​​vaskulær blodpladerhemostase:

Tilvejebringelse af angiotrofisk funktion til at opretholde den normale struktur og funktionalitet af de vaskulære vægge i små venuler og arterioler.

Sikring af klæbeaggregationsfunktionen, der består i koncentrationen af ​​blodplader og deres vedhæftning til den beskadigede kældermembran på karret (vedhæftning), dannelsen af ​​et hæmostatisk stik (aggregering), som gør det muligt at stoppe blødning på kort tid.

Opretholdelse af krampe i beskadigede kapillærer for at forhindre øget blodtab.

Deltagelse i koagulationsprocesser i reaktioner af fibrinolyse.

Kollagen er den vigtigste stimulator for vedhæftning af blodplader, selvom andre komponenter i bindevæv også kan udføre disse funktioner.

Ændringer i udseende og funktionalitet af blodplader under blødning

I tilfælde af en karskade begynder forberedelsen af ​​blodplader til reaktion længe inden ankomst til nødstedet:

De ændrer deres form fra flad skiveformet til sfærisk, erhverver pseudopodia. Disse processer er designet til at binde til hinanden og fastgøres til kældermembranen på karret.

Ankommer til en ulykkessted er blodpladerne klar til at aktivere vedhæftning og aggregering, de fastgøres til fartøjets vægge på mindre end 5 sekunder.

Blodplader placeret i rummet i kredsløbssystemet er koncentreret i konglomerater med 3-20 celler.

Konglomerater, der ankommer til skadestedet, kombineres med blodplader, der primært klæbes til eksponeringsstedet for kældermembranen.

Cellekoncentration som en kompleks biokemisk proces

Eksterne og interne faktorer er involveret i processen med vedhæftning af blodplader og aggregering:

Omarrangering af cellestruktur.

For eksempel kan blodplader ikke udføre deres funktioner uden et glycoprotein - en plasmakofaktor til kollagen (von Willebrand-faktor). Det produceres i karvæggene og blodpladerne, der bevæger sig gennem venerne og arterierne, aflejrer det til fremtidig brug i deres granuler for at frigive det om nødvendigt.

Stimulanter til blodpladeaggregation, inkluderet i aktiveringstilstanden:

Kollagen er den vigtigste stimulant.

ADP - i det indledende stadium af aggregering frigøres fra den beskadigede kældermembran i den vaskulære væg og fra erytrocytter i skadeområdet, derefter frigives de af blodplader, der er passeret gennem primær vedhæftning og aktivering.

Adrenalin og serotonin - aktiver blodplademembranenzymer, fremmer dannelsen af ​​arachnoidonsyre og thromboxan, aktivt aktiverer reaktionen.

Prostaglandiner - når de aktiveres, danner de thromboxan i glatte muskler, i det sidste trin af aggregering giver de strømmen af ​​prostacyclin i blodet, hvilket undertrykker den unødvendige aktivitet af blodplader.

Thrombin - hjælper med at styrke og øge styrken af ​​det hemostatiske stik.

Med fokus på mekanismen til reaktion af blodplademembostase kan man forstå etiologien for sygdomme forbundet med blodkoagulationsforstyrrelser.