Om funktionen og indholdet af alaninaminotransferase i blodet under normale og patologiske forhold

Takykardi

En biokemisk blodprøve hjælper med at vurdere endogene processer. En af indikatorerne, der bruges i praksis til at analysere tilstande, der forekommer i kroppen, er alaninaminotransferase.

Enzymkarakteristik

Alaninaminotransferase (alaninaminotransaminase) eller forkortet ALT (ALT) er et enzym fra klassen af ​​transferaser, der katalyserer overførslen af ​​forskellige grupper og molekylrester fra et molekyle til et andet. Bedre kendte repræsentanter er alaninaminotransferase og aspartataminotransferase.

Alaninaminotransferase katalyserer den direkte og omvendte reaktion af overførslen af ​​aminogruppen fra alanin til glutamat:

Alanin + alfa-ketoglutarat ↔ pyruvat + glutamat

Et vigtigt træk ved dette enzym er, at det kræver vitamin B6 (pyridoxin) for at fungere..

Hvor er ALT lokaliseret og fungerer??

Lokaliseringssteder for enzymet i kroppen: hjertemuskulatur, lever, lunger, milt, bugspytkirtel, knoglemuskler.

Alaninaminotransferase er placeret i cytoplasmaet i celler, i tilfælde af skade kommer enzymet ind i blodet, hvor dets øgede aktivitet bestemmes.

Når en ALT-undersøgelse er planlagt?

På grund af det faktum, at mest af alt ALT er indeholdt i hepatocytter, er bestemmelsen af ​​enzymet til diagnosticering af leverens tilstand af klinisk betydning:

  • bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​hepatitis (viral, toksisk);
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​leversygdomme.

En ændring i niveauet af alaninaminotransferase kan indikere tilstedeværelsen af ​​akut viral hepatitis, selv før kliniske manifestationer (ca. 1 uge). ALT-toppen nås under begyndelsen af ​​gulsot et eller andet sted i den anden uge af sygdommen..

Sammen med ALT bestemmes aspartataminotransferase. Disse to indikatorer bruges ofte til at vurdere niveauet for skade på hepatocytter. Undertiden bruges en speciel de Ritis-koefficient, der tager højde for serumtransaminaser. Det beregnes som følger:

De Ritis-koefficient = AST / ALT

Normalt er det 0,91 - 1,75.

Ud over andre markører kan aspartataminotransferase og alaninaminotransferase også indikere myokardieinfarkt, men på grund af lav følsomhed og specificitet er ikke indikative.

Forberedelse til analyse

Blod til forskning tages fra en finger (kapillær), men oftest fra en blodåre (venøs). Det er nødvendigt at forberede sig til analysen, da forskellige faktorer kan påvirke forskningsresultatet.

  1. Det er vigtigt at donere blod på tom mave, det vil sige efter 8-10 timers faste.
  2. Ryg ikke et par timer før testen.
  3. Drik ikke alkoholiske drikkevarer mindst en dag før du donerer blod.
  4. Følelsesmæssig og fysisk ro er vigtig dagen før undersøgelsen.
  5. En læge skal konsulteres om de tagede medicin. Nogle kan være hepatotoksiske og forstyrre studieresultaterne.

For at bestemme, om et lægemiddel forårsager leverskade, skal du læse brugsanvisningen. Der er altid angivne bivirkninger. For eksempel er paracetamol giftigt for leverceller.

Hvor kan jeg donere blod til ALT?

En biokemisk blodprøve, der inkluderer bestemmelse af alaninaminotransferase, kan tages gratis på det hospital, der er knyttet til dig. Du kan også donere blod mod et gebyr. Omkostningerne ved bestemmelse af ALT-aktiviteten vil være 150 - 300 rubler.

Referenceværdier

Alanin-aminotransferase-aktivitet måles i enheder pr. Liter (U / L). I gennemsnit betragtes et transferase-niveau på op til 40 U / L som normalt. Mere detaljerede referenceværdier er vist i tabel 1.

Tabel 1. Referenceværdier for alaninaminotransferase afhængig af alder.

AlderReferenceværdier
Op til et årHøje ALT-niveauer

En stigning i niveauet af alaninaminotransferase er af klinisk og diagnostisk betydning. Årsagerne til dette kan være:

  • viral hepatitis (akut, kronisk), ledsaget af en lav de Ritis-koefficient;
  • indtagelse af hepatotoksiske stoffer;
  • chok og hjertesvigt;
  • knoglemuskelskade;
  • lever tumorer;
  • skrumplever i leveren;
  • hjerteinfarkt;
  • kronisk alkoholisk leverskade;
  • intramuskulære injektioner;
  • kolestase - stagnation af galden.

Kliniske symptomer på levercelskader kan omfatte: kvalme, appetitløshed, mavesmerter, gulfarvning af huden, negle, øjne hvide, kløe, mørk urin.

Ud over de ovennævnte situationer kan ALT-niveauet stige med hæmolyse (ødelæggelse af røde blodlegemer), idet man tager heparin eller orale prævention, kortison.

Konklusion

Ved diagnosticering af leversygdomme hører hovedrollen til serumtransaminaser, især alaninaminotransferase. Denne indikator vil vurdere graden af ​​skade på hepatocytter. Alanin-aminotransferase øges også i tilfælde af skade på hjertemuskler, knoglemuskler. Transaminaser alene kan ikke bruges til at diagnosticere. Det er nødvendigt at tage højde for historien, symptomerne og en række andre laboratorie- og instrumenteringsmetoder..

Vi har gjort en stor indsats for at sikre, at du kan læse denne artikel, og vi ser frem til din feedback i form af en bedømmelse. Forfatteren vil være glad for at se, at du var interesseret i dette materiale. takke!

ALT og AST

AST og ALT (i nogle kilder - ASAT og ALAT) er vigtige indikatorer for en biokemisk analyse af humant blod, som indirekte afspejler tilstanden af ​​indre organer. Dette er transaminaser (enzymer), der er aktivt involveret i stofskiftet..

Overskridelse af de tilladte grænser for enzymer indikerer skade på indre organer (især lever, hjerte, knoglemuskler osv.). I artiklen finder du normerne for indholdet af ALT og AST, fortolkningen af ​​de opnåede værdier som et resultat af analysen, hvilket betyder en stigning eller reduktion i aspartataminotransferase og alaninaminotransferase.

Hvad er AST i blodet, og hvad det viser

AST eller aspartataminotransferase er et enzym, der er involveret i omdannelsen af ​​den asparagiske aminosyre i cellen. Den største mængde AST findes i myocardium (hjertemuskulatur), lever, nyrer og knoglemuskler.

AST er lokaliseret i mitokondrier og cytoplasma i celler, derfor registreres det hurtigt i blodet, når en celle er beskadiget. En hurtig stigning i koncentrationen af ​​aspartisk aminotransferase er meget karakteristisk for akut myokardskade (for eksempel ved et hjerteanfald). En stigning i enzymet i blodet observeres efter 8 timer fra det øjeblik, hvor skadet er, og når det maksimale efter en dag. Et fald i koncentrationen af ​​AST under et hjerteanfald forekommer på dag 5.

Det er bydende nødvendigt at evaluere AST-indikatoren sammen med ALT-indikatoren. Dette er de såkaldte "lever" -test, som kan bruges til at bedømme processens aktivitet. Undertiden er en stigning i disse indikatorer det eneste symptom, der indikerer udviklingen af ​​en alvorlig sygdom..

Analyse for AST er ikke dyr, og den kan overføres i absolut ethvert laboratorium.

Hvad er ALT i en blodprøve

ALT eller alaninaminotransferase i en blodprøve er et intracellulært enzym, der er involveret i cellemetabolismen, især ved nedbrydningen af ​​aminosyren alanin. Det meste af alaninaminotransferase findes i leverceller, mindre i myocardium, knoglemuskler og nyrer.

En stigning i ALT i en blodprøve forekommer med enhver skade på hepatocytter (leverceller). En stigning i enzymet observeres allerede i de første timer efter skade og øges gradvist afhængigt af aktiviteten i processen og antallet af beskadigede celler.

Afhængigt af ALAT-koncentrationen i den biokemiske blodprøve kan man bedømme aktivitetsgraden af ​​hepatitis (hepatitis er med en minimal, medium eller høj grad af enzymatisk aktivitet), hvilket skal angives i den kliniske diagnose. Det sker, at hepatitis forekommer uden forøgelse af det specificerede enzym. Derefter taler de om leverskade uden enzymatisk aktivitet.

Generelt er ALT- og AST-blodtællinger forhøjet i hepatitis og afspejler graden af ​​cytolyse - ødelæggelse af leverceller. Jo mere aktiv cytolyse, desto mindre gunstig er prognosen for sygdommen..

Normer for AST og ALT i blodprøven

Referenceværdier for AST og ALT er normalt meget lave og afhænger af køn og alder. For eksempel er begge satser højere for mænd end for kvinder..

Tabel over normerne for ASAT og ALAT for voksne mænd og kvinder:

ALT-indhold, IU / lAST-indhold, IU / l
Kvinder7 - 317 - 34
Mænd10 - 378 - 46

Med en stigning i AST eller AST hos mænd eller kvinder anbefales det at beregne de Ritis-koefficienten - forholdet mellem AST og ALT (ASAT / ALAT). Normalt er dens værdi 1,33 ± 0,42.

Hvis de Ritis-koefficienten er mindre end 1 (det vil sige, ALT er fremherskende), kan vi med sikkerhed tale om nederlag af hepatocytter (leverceller). For eksempel med aktiv viral hepatitis øges ALT-koncentrationen 10 gange, mens AST kun overstiger normen med 2-3 gange.

Som allerede nævnt ovenfor kan koefficienten kun beregnes, når ALT- eller AST-værdierne øges. Det er også nødvendigt at huske, at referenceværdierne for biokemiske parametre i hvert laboratorium er forskellige og måske ikke falder sammen med dem, der er angivet ovenfor..

Årsager til at øge ASAT og ALAT

Stigninger i alanin og aspartisk aminotransferase kan øges i mange sygdomme.

Årsagerne til stigningen i AST i blodprøven:

  • Akut myocarditis;
  • Myokardieinfarkt;
  • Lungeemboli;
  • Akut reumatisk hjertesygdom;
  • Ustabil angina;
  • Forskellige myopatier;
  • Skelet i muskler (alvorlige forstuvninger, tårer);
  • Myositis, myodystrofi;
  • Forskellige leversygdomme.

Årsagerne til stigningen i ALT i blodet:

  • Levercirrhose (giftig, alkoholisk);
  • Akut pancreatitis;
  • Kolestase, kolestatisk gulsot;
  • Alkoholisk leverskade;
  • Fedthepatose;
  • Akut og kronisk viral hepatitis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Ondartede neoplasmer i leveren og galdekanalen, levermetastaser;
  • Alkoholisme;
  • Alvorlige forbrændinger;
  • Indtagelse af hepatotoksiske stoffer (orale prævention, psykotropiske medikamenter, antineoplastiske lægemidler, kemoterapeutiske stoffer, sulfonamider osv.)

Hvis der findes høje niveauer af AST og ALT i en blodprøve, skal du straks konsultere en læge for at finde ud af årsagen til dette fænomen, da en stigning i disse indikatorer ofte betyder tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme.

Faldet AST og ALAT

I praksis er der nogle gange tilfælde, hvor AST- eller ALT-indikatorerne bliver under det normale. Dette kan ske ved alvorlig og omfattende levernekrose (for eksempel i tilfælde af avanceret hepatitis). En særlig dårlig prognose har et fald i niveauet af AST og ALT på baggrund af en gradvis stigning i bilirubin.

Faktum er, at vitamin B6 er nødvendig for syntese af AST og ALT under normale forhold. Faldet i B6-koncentration kan være forbundet med langvarig antibiotikabehandling. Det er muligt at kompensere for dets mangel ved hjælp af medikamenter (intramuskulær administration af vitaminet) og diæt. De største mængder pyridoxin findes i korn spirer, hasselnødder, valnødder, spinat, bælgfrugter, sojabønner, fisk og æg.

Nedsat leverenzymer kan også forekomme som et resultat af leverskade (f.eks. Brudt organ). Sådanne forhold er imidlertid ekstremt sjældne..

Satsen for transaminaser hos et barn

Grænserne for normale værdier for AST og ALT afhænger stort set af barnets alder:

AlderGrænser for ALT-norm, μkat / lAST-normgrænser, μkat / l
0-6 uger0,37-1,210,15-0,73
6 uger - 1 år0,27-0,970,15-0,85
1 år - 15 år0,20-0,630,25-0,6

En stigning i aktiviteten af ​​AST og ALT i et barns blod såvel som hos voksne indikerer virkningen af ​​skadelige faktorer på hepatocytter. Men i modsætning til voksne er denne stigning sjældent forbundet med akut og kronisk hepatitis.

Ofte er en stigning i leverenzymer af en sekundær karakter, dvs. at den udvikler sig efter en slags patologi. For eksempel kan en stigning i koncentrationen af ​​AST og ALT forekomme i myokardial dystrofi, leukæmi, lymfogranulomatose, vaskulitis osv..

Det sker, at AST og ALT hos børn øges som respons på at tage visse medicin, f.eks. Aspirin, paracetamol. Det er også vigtigt at huske, at AST og ALT kan forblive forhøjede i en vis tid efter bedring fra en infektiøs sygdom..

AST og ALT under graviditet

En stigning i AST og ALT under graviditet kan være det første symptom på gestose, en tilstand, der truer morens og fosterets liv. Derfor kræver selv en lille stigning i koncentrationen af ​​transaminaser akut medicinsk rådgivning. Han vil vurdere den vordende moders helbredstilstand, spore indikatorerne over tid og om nødvendigt ordinere en undersøgelse.

Med hensyn til tredje trimester bør der ikke være nogen stigning i transaminaser på dette tidspunkt. Hvis der i denne periode er afvigelser i den biokemiske analyse, skal du straks undersøge kvinden for ikke at gå glip af starten på udviklingen af ​​gestose.

Forberedelse til testen

Resultatet af enhver biokemisk analyse, herunder en blodprøve for AST og ALT, afhænger i vid udstrækning af, hvordan man skal forberede sig på den.

Regler, der skal følges for at undgå falske forskningsresultater:

  • Det er nødvendigt at tage prøver nøje på tom mave, mindst efter en 8-timers faste. Det er tilladt at drikke rent vand i enhver mængde. Det anbefales at udelukke kaffe, kulsyreholdige drikkevarer, juice og te i forberedelsesperioden. Hvad angår alkoholholdige drikkevarer, anbefales de ikke at indtages en uge før blodprøvetagning til AST og ALT..
  • I tre dage skal du udelukke fødevarer, der er rig på dyrefedt, fra din diæt. Spis dampet, bagt eller kogt mad. Stegt skal være strengt begrænset eller bedre - helt udelukket.
  • Tre dage før den foreslåede analyse skal intens fysisk aktivitet annulleres.
  • Blodprøvetagning skal udføres om morgenen fra kl. 07.00 til 11.00.
  • Hvis du tager medicin, anbefales det at stoppe dem 3 dage før undersøgelsen. Men inden det er det vigtigt at konsultere en læge..
  • Prøv at blive testet i det samme laboratorium.
  • Efter at have modtaget resultatet i dine hænder, skal du sørge for at konsultere din læge for korrekt at fortolke resultaterne og om nødvendigt fortsætte undersøgelsen..

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

ALT og AST

En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at se et komplet billede af alle indre organers tilstand. Ved at analysere de oplysninger, som lægen modtager fra blodprøver, kan vi tale om tilstedeværelsen eller fraværet af sundhedsmæssige problemer.

Især er leversygdomme (især i de tidlige stadier) vanskelige at diagnosticere uden nogen samling af test. ALT- og AST-indikatorer er de første, som en erfaren læge altid lægger mærke til. Hvad er disse analyser, og er det værd at bekymre sig om i tilfælde af afvigelser fra de accepterede normer?

Hvad er AST og ALT?

AST og ALT er blodenzymer, der er essentielle for at differentiere lever- og hjerte-kar-sygdomme. Biokemiske laboratorieundersøgelser af sådanne indikatorer udføres ofte parvis. Hvis der imidlertid er specifikke mistanker om leversygdom, kan lægen yderligere ordinere en blodtransplantation til ALT (alanin aminotransferase) indikatoren.

Indikatoren for en sådan komponent viser nøjagtigt kirtelens tilstand, dens funktionelle egenskaber samt generelle evner. Samtidig er AST (aspartat aminotransferase) indikatoren det vigtigste kriterium for forstyrrelser i hjertemuskelen. Hjertepatologi forvrænger signifikant indikatorerne i denne undersøgelse og er nødvendigvis ordineret af en læge, hvis der er mistanke om komplekse afvigelser.

Det antages, at ALT identificeres i store mængder i leveren og bestemmer dens tilstand. Koncentrationen af ​​ALaTa (forkortet medicinsk betegnelse) observeres imidlertid også i andre organer af parenkymtypen: milt, lunger, nyrer og i skjoldbruskkirtlen. Ikke desto mindre antages det med en betydelig stigning i indikatorer. At der er et alvorligt problem med leverdysfunktion.

Norma ALT og AST

Biokemiske indikatorer hos kvinder og mænd er noget forskellige på grund af de strukturelle træk ved det interne livssupportsystem. Norm for indikationer for kvinder: op til 31 enheder / l, for mænd - op til 41 enheder / l.

De maksimalt tilladte hastigheder for astatin hos kvinder er op til 31 enheder / l, hos mænd - op til 41 enheder / l. men hvis indikatorerne er lidt lavere (ofte hos mænd) i området fra 35 enheder / l til 41 enheder / l, betragtes sådanne kriterier heller ikke som kritiske.

Norm for børn

Børns indikatorer adskiller sig markant. I dette tilfælde skal du ikke få panik. For et barns krop er kriterierne for vurdering af koncentrationen af ​​AST og ALT forskellige. Dette skyldes det faktum, at barnets krop meget ofte udsættes for infektiøse anfald, virussygdomme, og væksten af ​​celler ofte er ujævn på grund af de individuelle egenskaber ved et uudviklet barns krop.

At tage antipyretika og medicin kan også fordreje billedet af indikatorer. Derfor anbefales det ikke at tage en biokemisk blodprøve under et barns sygdom. Indikatorerne er forskellige, afhængigt af babyens alder:

  • Nyfødt op til 5 dage: ALT - op til 49 enheder / l, AST - op til 149 enheder / l;
  • Børn fra 5 dage til 6 måneder: 56 enheder / l;
  • Børn fra 6 måneder til et år: op til 54 enheder / l;
  • Barn fra et til tre år: op til 33 enheder / l;
  • Børn fra disse år op til 6: aflæsningerne falder til 29 enheder / l;
  • Cirka 12 år gammel stiger barnets indikator lidt igen og når 39 enheder / l.

Resultaterne af biokemisk forskning er ofte langt fra de etablerede normer. Denne faktor understøttes af det faktum, at en inflammatorisk proces kan være til stede i kroppen. Brug af nogle lægemidler viser også negativt bloddata: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, paracetamol. Sådanne lægemidler ordineres med forsigtighed til børn under 12 år. Aspirin er strengt forbudt at bruges af børn under 10 år (leveren kan endnu ikke klare en sådan belastning, det stiger i volumen, ændrer blodplasmaparametre).

Forhøjet lever ALT: hvad det betyder?

Mængden af ​​alaninaminotransferase viser leverens arbejde og tilstand. Koncentrationen i blodet kan overstige hundreder af gange. Med en stigning i koncentrationen af ​​et stof med 5 gange taler vi om en infarktilstand. Et overskud på 10-15 indikatorer med et primært hjerteanfald indikerer en forværring af patientens tilstand.

Ved hepatitis øges ALT med 20-50 gange, med svær muskeldystrofi, øges indikatorerne med 8 gange. Koldbrist og akut pancreatitis giver en stigning på 5 gange.

Et undervurderet alaninaminotransferase-indeks kan være forbundet med en mangel på vitamin B6, som er en bestanddel af dette enzym..

Forøget transaminaseaktivitet: mulige årsager

En stigning i aktiviteten af ​​lever alanintransaminase kan udløses af følgende faktorer:

• Hepatitis

På baggrund af en stigning i AST, ALT, observeres en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet. Normen for indholdet af bilirubin i direkte og indirekte fraktioner afhænger af sværhedsgraden af ​​leverdysfunktioner: indirekte (giftig for mennesker) bilirubin i en koncentration på højst 17,1 μmol / L, direkte (behandlet af leveren) - den maksimale indikator er 4,3 μmol / L. Hvis alle indikatorer overskrides flere gange, og der samtidig observeres ledsagende symptomer, taler vi om en allerede eksisterende sygdom hepatitis.

Sygdommens sværhedsgrad og etiologi skal også bestemmes for yderligere korrekt behandling. Bilirubin kan stige på grund af ændringer i leverfunktion: en ændring i intensiteten af ​​hæmolyse af erytrocytter, galdestagnation, nedsat leverudskillelse, tab af en enzymforbindelse.

• Leverkræft

Tumoren dannes som et sekventielt fænomen med hepatitis. På baggrund af de opnåede data træffer lægen en beslutning om muligheden for eller umuligheden af ​​at udføre kirurgi. Hvis indikatorerne er for forhøjede, er det ikke muligt at gennemføre kirurgisk behandling (død er mulig under begivenhederne).

I sådanne situationer træffes der beslutning om kompleks erstatningsterapi, som vil være rettet mod et markant fald i blodtællinger (inklusive bilirubin, AST, ALT). Kun baseret på resultaterne af gentagne analyser kan vi tale om operationen.

• Cirrhose

En dødelig sygdom, der ikke mærker sig i de tidlige stadier. Symptomerne er generelle, klinikken er langsom. Patienten mistænker muligvis ikke, at konstant træthed ikke er et resultat af vitaminmangel, ændringer i vejret og følelsesmæssige udbrud, men et alvorligt kriterium for tilstedeværelsen af ​​skrumplever i leveren.

Når den første frygt vises, kan lægen beslutte at foretage en yderligere undersøgelse af en biokemisk blodprøve for at bestemme koncentrationen af ​​leverenzymer. Forhøjede bilirubin- og AST-indikatorer kan overstige normen med 5-10 gange. Sygdomsstadiet afhænger af mængden af ​​overskydende enzymer..

Under akutte og presserende tilstande i leveren skal der dog allerede vises sekundære indikatorer: gulhed i øjnets hvide, manifestationer af edderkoppesår i kroppen, sløvhed, bitterhed i munden, kvalme og opkast efter at have spist, alvorlig hævelse og ændringer i hukommelsen (glemsomhed).

Hvad ellers skal man være opmærksom på?

Man bør heller ikke udelukke andre sygdomme, der ikke er forbundet med nedsat leverfunktion: hjerteinfarkt, akut pancreatitis, kemisk forgiftning af kroppen (især med tungmetaller hos virksomheder), nekrose i leverhepatocytter, kolestase, dystrofiske ændringer i leverceller, alkoholisk fedthepatose, parasitære angreb (orme).

En delvis og svag stigning i blodtællinger kan provosere brugen af ​​potente antibiotika, immunoglobuliner og antivirale lægemidler. I en sådan situation taler vi imidlertid om en ubetydelig og kortvarig ændring i den biokemiske sammensætning af blodplasma. Ved genoptagelse (om morgenen på tom mave) skal indikatorerne være inden for normale grænser.

Det er værd at huske, at niveauet af AST- og ALT-komponenter i blodplasma kun er en afspejling af den eksisterende patologi. Behandling af sådanne patologier er ikke mulig. Ændring af indikatorerne til normal er kun mulig med tilstrækkelig diagnose og rettidig behandling af hovedpatologien. Høje niveauer af enzymer er en faktor, der forpligter patienten til at udføre yderligere forskning i en medicinsk institution..

Hvad er ALT og AST i en blodprøve. afkodning

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er endogene enzymer og er markante markører i biokemiske blodprøver..

Skønt et forhøjet ALT-niveau ikke entydigt indikerer forekomsten af ​​sundhedsmæssige problemer, er ikke desto mindre begge enzymer simpelthen ikke til stede i blodet i store mængder..

Ja, både ALT- og AST-niveauer kan stige med leversygdomme (for eksempel med cirrose eller hepatitis), men andre markører skal analyseres omhyggeligt. For øvrig kan ALAT-niveauet øges, hvis myokardieinfarkt diagnosticeres.

ALAT og ASAT. Hvad er det

Aminotransferaser er en gruppe enzymer, der er i stand til at katalysere transamineringsreaktioner, der spiller en førende rolle i proteinmetabolismen såvel som at opretholde forbindelsen mellem protein og kulhydratmetabolisme. De mest betydningsfulde naturlige katalysatorer til transamineringsreaktioner i den menneskelige krop er alanin aminotransferase (alias ALAT, AlAT) og aspartataminotransferase (alias AST, AST).

Disse enzymer er til stede i vævene i mange organer. Normalt findes aminotransferaser praktisk talt ikke i blodet. Enzymernes minimale aktivitet er forårsaget af naturlige regenererende processer i kroppen. Forhøjede niveauer af ALT og AST er meget følsomme markører for vævsskade, som de er indeholdt i.

Metoden til bestemmelse af aminotransferaser i den biokemiske blodprøve har fundet bred anvendelse i klinisk praksis på grund af dens høje følsomhed og specificitet..

ASAT og ALAT. Norm

Normalt overstiger aspartataminotransferase ikke 31 U / L hos kvinder og 37 U / L hos mænd. Hos nyfødte bør indikatoren ikke overstige 70 U / l.

ALAT hos kvinder overstiger normalt ikke 35 U / L og hos mænd - 40 U / L.

Analyseresultaterne kan også præsenteres i mol / time * L (fra 0,1 til 0,68 for ALAT og fra 0,1 til 0,45 for ASAT).

Hvad kan påvirke transaminase niveauer

Forvrængningen af ​​analyseresultaterne kan være forårsaget af:

  • brugen af ​​visse medikamenter:
    • en nikotinsyre,
    • immunosuppressive,
    • choleretika,
    • hormonelle antikonceptiva osv.),
  • fedme,
  • graviditet,
  • hypodynamia eller overdreven fysisk aktivitet.

Hvordan forskningen udføres

Til analyse tages blod fra en blodåre. Resultater i en presserende undersøgelse leveres inden for 1-2 timer. Med standarddiagnostik - inden for 24 timer.

For at opnå de mest pålidelige resultater skal du:

  • udelukker at tage medicin en uge før testene (hvis dette ikke er muligt, skal du underrette lægen om de medicin, du tager);
  • donere blod udelukkende på tom mave;
  • fysisk aktivitet, rygning, alkoholholdige drikkevarer, fedtholdige og stegt mad udelukkes dagen før undersøgelsen - to dage før.

Hvilken analyse kan fortælle om ALaT og ASAT

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase er kendetegnet ved selektiv vævsaktivitet. Hvis vi i faldende rækkefølge overvejer indholdet af disse enzymer i organer og væv, vil listen se sådan ud:

  • alanin aminotransferase: lever, nyrer, myocardium, muskler;
  • aspartataminotransferase: myocardium, lever, muskler, hjerne, nyrer.

Læs også om emnet

Det vil sige, i betragtning af vævets lokalisering af enzymer, kan AST betragtes som den mest specifikke markør for myokardskade og ALT - i leveren..

Sammenligning af enzymaktivitet gør det muligt at vurdere dybden af ​​skader på cellulære strukturer. Dette skyldes det faktum, at ALT er lokaliseret i cytoplasma og AST i mitokondrier og delvist i cytoplasma..

Forholdet: aspartataminotransferase / alaninaminotransferase kaldes de Ritis-forholdet. For sunde mennesker ligger koefficienten i intervallet fra 0,91 til 1,75 og har ingen diagnostisk værdi. Beregningen af ​​forholdet skal udføres, når der er en afvigelse fra normen i den biokemiske analyse..

For eksempel betragtes alaninaminotransferase for leversygdomme som en følsom markør. Med hepatitis kan dens aktivitet stige mere end 10 gange, men en markant stigning i AST hos sådanne patienter indikerer alvorlig nekrose i leverceller.

Hvis niveauet af aspartataminotransferase er signifikant højere end ALT-indikatoren, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​markante fibrotiske ændringer i leveren hos personer med kronisk hepatitis. Sådanne ændringer observeres også ved kronisk alkoholisme og lægemiddelhepatitis.
I denne forbindelse er de Ritis-koefficienten af ​​stor klinisk betydning. Med hepatitis i viral etiologi er der et fald i koefficienten under 1 (jo lavere indikatoren er, jo værre er prognosen for sygdommen). Indikatorer fra en til to er karakteristiske for kroniske leversygdomme ledsaget af degenerative ændringer. En stigning i værdien af ​​koefficienten over 2 kan observeres ved nekrose af leverceller, som regel er dette karakteristisk for alkoholisk skrumplever.

Ved hjerteinfarkt er indikatoren 2 eller mere.

Aspartataminotransferase er forhøjet, hvad betyder det

Normalt kommer transaminaser kun ind i blodomløbet under de naturlige processer med død af gamle celler. En markant stigning i disse enzymer observeres, når vævsødelæggelse forekommer på en unaturlig måde, det vil sige som et resultat af traumer, iskæmi, dystrofiske, inflammatoriske og nekrotiske processer, autoimmune reaktioner, svær rus, langvarig fysisk og følelsesmæssig overbelastning samt i nærvær af ondartede neoplasmer.

Ved akut hjerteinfarkt kan AST-niveauet stige 20 gange fra normale værdier. Det skal også bemærkes, at ændringer i biokemiske analyser bemærkes allerede før udseendet af de klassiske tegn på et hjerteanfald på EKG..

Ved akut koronarinsufficiens diagnosticeres en stigning i aspartataminotransferase inden for en dag, derefter begynder værdien af ​​enzymet at falde, og inden for få dage når det normale værdier.

AST-niveauet stiger også i svære angreb af angina pectoris, udtalt hjertearytmier ledsaget af angreb af takyarytmier, akut reumatisk hjertesygdom, lungetrombose hos patienter efter angiokardiografi eller hjertekirurgi

Leversygdomme ved forskellige etiologier er ofte de "ekstra kardiale" grunde til stigningen i aspartataminotransferase. Det kan være:

  • hepatitis:
    • alkoholiker,
    • viral,
    • toksisk genesis,
  • skrumpelever,
  • ondartede neoplasmer (begge med primær lokalisering i leveren og metastatisk til lever-gallersystemet),
  • stagnation af galden (kolestase forbundet med forhindring af galdekanalerne),
  • betændelse i galdeblæren (cholecystitis) og galdekanaler (cholangitis).

Alaninaminotransferase: hvad det er, og hvad der skal gøres, når indikatoren stiger og falder?

Bestemmelse af ALT i blod anvendes i medicinsk praksis til at påvise leverpatologier. I denne artikel vil vi i detaljer besvare spørgsmålet om, hvad alaninaminotransferase er, og hvilke sygdomme der er indikeret ved en afvigelse fra normen..

generel information

Alaninaminotransferase er et specifikt enzym, der hjælper med at bestemme tilstanden af ​​vævene i de indre organer. Ifølge læger er ALT under alle omstændigheder et afvigelse fra normen..

Enzymet alanin spiller en vigtig rolle i kroppen, som er indeholdt i:

Bemærk! I fravær af patologier i vævene i de indre organer er der ingen alaninaminotransferase i blodet. I 90% af tilfældene frigives det på baggrund af skade på levervævet.

Den højeste aktivitet af alaninaminotransferase observeres i blodserum og hanner. Hos kvinder er processerne med deltagelse af dette enzym ikke så hurtige..

Alanin-funktioner

Dette enzym er også en aminosyre, der hurtigt omdannes til glukose, som er en energikilde for hjernen og centralnervesystemet..

De vigtigste funktioner i alanin inkluderer:

  • deltagelse i udveksling og syntese af aminosyrer;
  • styrkelse af immunsystemet;
  • kontrol af syreudveksling;
  • produktion af lymfocytter;
  • kontrol af sukkermetabolismen.

Blodfrekvens

ALT-frekvensen hos kvinder er 31-34 U / l, hos mænd - 41-45 U / l. Pladen giver information om ALT-hastighed hos børn.

Tabel 1. ALT-normen hos børn.

Børns alderALT-norm
Op til 49 U / l
56 U / d
54 U / l
33 U / l
29 U / l
39 U / l

ALT-frekvensen hos unge 12-17 år afhænger af køn. For drenge er normen 27 U / l, for piger - 24 U / l.

ALT højde

Læger identificerer 3 grader af enzymforbedring.

Tabel 2. Stigningsgrader i ALT.

StrømAfvigelse fra normen (hvor mange gange ALT stiger)Mulige sygdomme
Let1,5-6Akut viral hepatitis.
Gennemsnit7-9Giftig leverskade.
HøjtiEn kræftsvulst i leveren, der har metastaseret til andre organer.

Hvorfor ALT stiger?

Alaninaminotransferase øges ikke kun på baggrund af skade på leverparenchym.

Tabel 3. Fysiologiske årsager til øget ALT.

årsagfaktor
Risikogruppen inkluderer professionelle atleter og enkeltpersoner, der uforholdsmæssigt fordeler fysisk aktivitet.
Nogle kosttilskud indeholder komponenter, der har en negativ indvirkning på leverceller.
ALT stiger på baggrund af alkoholforbrug 7 dage før blodprøven.
Den provokerende faktor er følelsesmæssig overarbejde eller stress.
I fare er mennesker, der ofte spiser halvfabrikata, sød soda og fedtholdigt købte sukkervarer.
ALT er forhøjet hos personer, der tager kolestatika, orale prævention, psykotrope, antineoplastiske og antidepressiva..

Patologiske provokerende faktorer

Pladen viser de patologiske årsager, der fremkalder en stigning i niveauet af alaninaminotransferase.

Tabel 4. Patologiske årsager, der fremkalder en stigning i ALT.

Provokater til sygdomme

I 70% af tilfældene provoseres en stigning i niveauet af alaninaminotransferase af inflammatoriske processer i leveren..

Tabel 5. Mulige patologier.

årsag% af forekomsten

SygdomBeskrivelse
Der er flere former for hepatitis. I den kroniske og virale form stiger niveauet af ALT i blodet ikke meget.

Ved hepatitis A øges mængden af ​​alaninaminotransferase på 7 dage.

En onkologisk tumor forekommer på baggrund af hepatitis C og cirrhose. En blodprøve hjælper med at bestemme den terapeutiske taktik. Normalt ordineres patienten til operation.
Afvigelse fra normen signaliserer en forværring af sygdommen.

Patienter anbefales at tage en blodprøve i hele deres liv en gang hver sjette måned. Dette hjælper med at bestemme terapiens effektivitetsniveau og til at undgå tilbagefald..

Alaninaminotransferase-niveauer stiger 5 gange.

Under graviditet

En stigning i niveauet af alaninaminotransferase er mulig i 1. trimester. Dette er ikke en grund til panik. Afvigelse fra normen ved sen graviditet signaliserer gestose.

De vigtigste symptomer inkluderer:

Jo mere koncentrationen af ​​alaninaminotransferase stiger, jo mere alvorlige er symptomer på gestose. Årsagen til dette er for meget stress på leveren..

Årsager til faldet i ALT

I 15-20% af tilfældene er der et fald i niveauet af alaninaminotransferase. De vigtigste årsager hertil er præsenteret på pladen.

Tabel 6. Hvorfor ALT-niveauer falder?

Bemærk! Lave niveauer af dette enzym registreres ofte hos premature babyer..

Hvornår skal man tage en blodprøve?

Tabellen viser symptomerne, på grundlag af hvilken lægen instruerer patienten til at tage en blodprøve.

Tabel 7. Angstsymptomer.

årsag% af forekomsten

SymptomBeskrivelse
En person bliver træt, selv med lidt aktivitet. Nogle gange forekommer dette symptom 2-3 timer efter at vågne op om morgenen..
En person klager over "våde" ben i løbet af dagen har det ofte lyst til at ligge. Hvile et øjeblik lindrer hans tilstand..
Personen kan føle sig syg, mens han børster tænder eller efter at have spist.
Kan ledsage symptomerne nævnt ovenfor. Giver midlertidig lindring.
Iagttaget på baggrund af manglende appetit.
Samtidig bliver de hvide øjne gule.
Urin mørkner, afføring misfarves.
Karakteren spænder fra aching til knivstikking.
Symptomet ledsages af nedskæringer.

Risikogruppe

En blodprøve for ALT skal udføres:

  • patienter med diabetes mellitus;
  • fede personer;
  • alkoholikere;
  • personer med en genetisk disponering for leverpatologier;
  • syg af hepatitis;
  • mennesker, der har været i kontakt med patienter med hepatitis-infektion.

Forberedelse til testen

Pladen præsenterer de grundlæggende krav til mennesker, der donerer blod til analyse.

Tabel 8. Hvordan man forbereder sig til testen?

Proceduren indebærer at tage blod fra en blodåre.

Funktioner ved terapi

For at normalisere niveauet af alaninaminotransferase behandles en provokerende sygdom.

Terapien kan tage meget lang tid. Under behandlingen leder lægen periodisk patienten til en biokemisk blodprøve.

I svære tilfælde foreskrives en operation. Men hvis ALT-niveauet er markant højere end normen, annulleres operationen. Dette skyldes risikoen for at udvikle farlige komplikationer..

Sådan normaliseres din ALT-score hurtigt?

Instruktionen ser sådan ud:

  1. Normaliser dietten. Det er nødvendigt at opgive fedtholdige fødevarer rig på skadelige kulhydrater.
  2. Afvis alkoholholdige drikkevarer. Dets toksiner beskadiger hurtigt levervævet.
  3. Træning hver dag. Svømning, jogging og cykling anbefales. Mennesker, der ikke lider af alvorlige sygdomme, bør bruge 30 minutter til sport om dagen..
  4. Giv op tobaksprodukter. Nikotin og ammoniak i tobaksforøgelse af leverspenning.
  5. Undgå eksponering for kroppen af ​​andre kemikalier. Personer, der ofte udsættes for giftige dampe, skal have lange ærmer, handsker og en maske.
  6. Afvis medicin uden recept. Ellers kan filtrering af skadelige stoffer yderligere skade leveren..
  7. Følg nøje alle anbefalinger fra den behandlende læge.

Diætanbefalinger

Ernæringsinstruktionen ser sådan ud:

  1. Undgå mad med en høj koncentration af salt eller natrium. Et overskud af salt i leveren bidrager til væskeretention og ødemer. Leveren har store vanskeligheder med at filtrere affald. Over tid fører dette til endnu større skade på orgelet..
  2. Spis kun naturlige produkter. Dette hjælper med at regulere leveren, rense den for toksiner og skabe nye celler. Som et resultat suspenderes processen med ALT-lækage i blodet. Der bør lægges særlig vægt på brugen af ​​fødevarer, der indeholder vitamin D. Det daglige behov for dette vitamin er 15 mg.
  3. Spise fødevarer rig på mineraler, vitaminer og antioxidanter. 70% af kosten skal være grøn. Det anbefales at spise mere kål, urter, agurker, courgette.

Bemærk! Den optimale daglige dosis salt for voksne er 2300 mg eller 1 tsk..

Pladen indeholder mad, der indeholder vitamin D.

Tabel 9. Hvilke fødevarer indeholder D-vitamin?

ALT (alaninaminotransferase)

Alanin-aminotransferase er et enzym, der findes i alle væv i organer, men hovedsageligt i leveren. En stigning i niveauet i blodet opstår, når hepatocytter beskadiges. Analysen for at bestemme koncentrationen af ​​ALT i blodet bruges i vid udstrækning i hepatologi, gastroenterologi, den udføres i kombination med andre leverprøver (AST, ALP, G-GTP, total bilirubin). Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​terapi for leversygdomme, især viral og toksisk hepatitis, samt til en omfattende undersøgelse af patologier i myocardium, knoglemuskler, bugspytkirtel og galdekanaler. Blod tages fra en blodåre. Analysen udføres under anvendelse af en UV-kinetisk test. Referenceværdier for mænd er op til 41 U / l, for kvinder - op til 33 U / l. Forberedelse af forskningsresultater tager højst 1 arbejdsdag.

Alanin-aminotransferase er et enzym, der findes i alle væv i organer, men hovedsageligt i leveren. En stigning i niveauet i blodet opstår, når hepatocytter beskadiges. Analysen for at bestemme koncentrationen af ​​ALT i blodet bruges i vid udstrækning i hepatologi, gastroenterologi, den udføres i kombination med andre leverprøver (AST, ALP, G-GTP, total bilirubin). Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​terapi for leversygdomme, især viral og toksisk hepatitis, samt til en omfattende undersøgelse af patologier i myocardium, knoglemuskler, bugspytkirtel og galdekanaler. Blod tages fra en blodåre. Analysen udføres under anvendelse af en UV-kinetisk test. Referenceværdier for mænd er op til 41 U / l, for kvinder - op til 33 U / l. Forberedelse af forskningsresultater tager højst 1 arbejdsdag.

Alanin aminotransferase (ALT) i blodet er en biokemisk indikator, der er en serummarkør for leverskader. Denne forskning er vidt brugt inden for forskellige områder af klinisk praksis..

Alaninaminotransferase er et enzym, der tilhører aminotransferasegruppen. Det katalyserer de reversible overførselsreaktioner fra alaninaminogrupper til a-ketoglutarsyre-molekyler, hvilket resulterer i dannelse af glutaminsyre og pyruvinsyrer. Denne proces kaldes transaminering, den er cyklisk og fortsætter med deltagelse af pyridoxal phosphat, et vitamin B6-derivat. ALT er et intracellulært enzym med den højeste aktivitet i vævene i leveren og nyrerne, mindre i hjerte- og knoglemuskler, bugspytkirtel, lunger, milt, erytrocytter. Normalt er dets serumniveau lavt, en stigning i koncentration opstår, når hepatocytter, myocytter, nefroner, cardiomyocytter ødelægges eller beskadiges.

I klinisk diagnostisk praksis bestemmes koncentrationen af ​​ALT i serum isoleret fra venøst ​​eller kapillært blod. Blandt metoderne til undersøgelse af et biomateriale anvendes ofte den kinetiske UV-metode og den kolorimetriske metode fra Reitman - Frenkel. Analysen er mest brugt i hepatologi, resultaterne bruges til at identificere leverskader og vurdere effektiviteten af ​​behandlingen. Som en hjælpediagnostisk metode er ALT-testen efterspurgt inden for gastroenterologi for sygdomme i bugspytkirtlen, i hæmatologi - for læsioner i milten, i kardiologi - for patologier, der fører til myokardskade..

Indikationer

En blodprøve for ALT er primært indiceret til leversygdomme: viral, toksisk og autoimmun hepatitis, steatosis, skrumpelever, kræft. Undersøgelsen er ordineret til patienter med klager over kvalme, opkast, appetitløshed, smerter i maven og / eller højre side, kløe, svaghed, træthed, i nærvær af sådanne tegn på leverskader som gulhed i hud og øjeproteiner, mørk urin, lys farve. Analysen udføres også, hvis der er en arvelig disponering for leversygdom, overvægt, diabetes, alkoholmisbrug, en historie med hepatitis eller kontakt med en bærer af infektionen, idet man tager hepatotoksiske stoffer. Resultaterne bruges ikke kun til den primære diagnose af sygdomme, men også til evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen, overvågning af tilstanden hos patienter med kroniske former for patologier.

Data fra alaninaminotransferaseanalyse reflekterer tilstedeværelsen af ​​skader på leveren samt hjerte, knoglemuskler, nyrer, bugspytkirtel og milt. Som en del af en omfattende undersøgelse kan der foreskrives en ALT-test for hjerteinfarkt eller lungeinfarkt, myocarditis, pericarditis, pancreatitis, myositis, myopati, hypothyreoidisme, hemolytisk anæmi samt til tilstande med omfattende vævsskader og betændelse: kvæstelser, forbrændinger, choktilstande, viral infektioner.

En blodprøve for ALT er ikke indikeret i tilfælde, hvor det er nødvendigt at vurdere graden af ​​vævsskade. Enzymet har ingen organspecificitet, dets serumaktivitet korrelerer ikke med omfanget og dybden af ​​nekrotisering. En laboratorieundersøgelse har i sig selv ingen kontraindikationer, men i nogle tilfælde er det umuligt at tage blod: med krænkelser af dets koagulerbarhed, motorisk og mental agitation, krampelignende tilstande, svær anæmi, meget lavt blodtryk.

Fordelene ved ALT-assayet er høj specificitet for leverskade og fraværet af tidskrævende diagnostik. En forøgelse i aktiviteten af ​​dette enzym forekommer imidlertid også i sygdomme i andre organer. For en mere nøjagtig diagnose udføres testen i forbindelse med undersøgelsen af ​​AST-niveauet, sammenligning af resultaterne og beregning af forholdet mellem de to indikatorer (AST / ALT). I tilfælde af leversygdomme foreskrives yderligere test for bilirubin, kreatinkinase, alkalisk fosfatase, laktatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning af materiale

Biomaterialet til undersøgelsen er venøst ​​serum, sjældent kapillært blod. Samlingen laves om morgenen fra 8 til 11 timer. 30 minutter før proceduren skal du stoppe med at ryge, undgå fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress. Det er nødvendigt at afstå fra at spise i mindst 8 og højst 14 timer. På dette tidspunkt er det tilladt at drikke vand uden gas. Hvis der blev taget medicin et par dage før analysen eller direkte på dagen for bloddonation, skal dette angives i en særlig form eller informere laboratorieassistenten.

Oftest udføres blodprøver fra en vene, da dette giver dig mulighed for at få en tilstrækkelig mængde materiale til en omfattende biokemisk undersøgelse. Transport og opbevaring finder sted i sterile lukkede rør og en speciel kasse. Oftest udføres undersøgelsen af ​​niveauet af alaninaminotransferase ved hjælp af UV-kinetisk metode, hvis essens er at bestemme forholdet mellem reaktionshastighed og koncentration af stoffer. Undertiden bruges den kolorimetriske Reitman-Frenkel-metode til analyse: reaktionsproduktet med ALT giver en brun farve i et alkalisk medium, og aktiviteten af ​​det enzym, der undersøges, vurderes ved hjælp af farveintensiteten. Begge disse metoder er meget følsomme og pålidelige, mens de er hurtige. Tiden til forberedelse af resultaterne tager fra 2 timer (i nødsituationer) til en dag (i normal tilstand).

Normale værdier

Normalt overskrider koncentrationen af ​​alaninaminotransferase i serum hos mænd over 18 år ikke 41 U / L hos kvinder - 33 U / L. Under graviditet falder enzymniveauerne med 5-10%. De højeste satser bestemmes hos børn i det første leveår. I denne periode kan ALT-niveauet nå 56 U / L. I alderen 1 til 7 år er referenceværdierne ikke højere end 29 U / L, fra 7 til 18 år gamle - ikke højere end 37 U / L.

Mindre afvigelser fra standardindikatorerne kan forekomme som et resultat af påvirkningen af ​​naturlige faktorer. En stigning i koncentrationen af ​​ALT i blodet fører til intens fysisk aktivitet, der påvirker tilstanden og integriteten af ​​muskelvævet eller hyppige intramuskulære injektioner. Derudover observeres afvigelser fra normen hos patienter, der tager kosttilskud eller medikamenter, der påvirker leverens tilstand negativt. Af samme grund kan øgede værdier findes hos mennesker, der drak alkohol mindre end en uge før undersøgelsen, der er vant til at spise mad med et højt indhold af fødevaretilsætningsstoffer ("fastfood", kulsyreholdige drikkevarer, bekvemmelighedsfødevarer osv.).

Niveau op

Årsagen til stigningen i niveauet af ALT i blodet er oftest nederlaget af leverceller fra forskellige etiologier. Denne kategori af patologier inkluderer toksisk og viral hepatitis, autoimmune læsioner, skrumplever, fedthepatose, kolestase, obstruktiv gulsot, onkologiske neoplasmer, sygdomme, der fører til nedsat blodforsyning til leveren (iskæmi), samt indtagelse af hepatotoksiske stoffer: medicin, kosttilskud, madtilsætningsstoffer, alkohol. Blandt medicin har psykotropiske medikamenter, anabole steroider, antikonceptionsmidler, salicylater, sulfonamider, antibiotika, immunsuppressiva, antineoplastiske lægemidler, anæstesimedicin størst negativ effekt på leveren..

En anden mulig grund til en stigning i koncentrationen af ​​ALT i blodet er skader på vævene i andre indre organer: hjertet, bugspytkirtlen, muskelfibre og nyrerne. Resultaterne af analysen afviger derfor fra normen i tilfælde af hjerte- og nyresvigt, myocardieinfarkt, myocarditis, pericarditis, myositis, myodystrofi, pancreatitis samt med omfattende skader, forbrændinger, tilstande af chok.

Fald i niveau

Årsagen til faldet i koncentrationen af ​​ALT i blodet kan være alvorlig leverskade, for eksempel omfattende cirrhose eller vævsnekrose i organet. Under sådanne forhold reduceres antallet af celler, der producerer enzymet markant, og dets indhold falder i hele kroppen, inklusive i biologiske væsker..

En anden almindelig årsag til lave ALT-niveauer i blodet er vitamin B6-mangel. Da pyridoxal phosphat er en cofaktor for biokemiske reaktioner med deltagelse af alaninaminotransferase, fører dets utilstrækkelige indtag med mad til et fald i enzymets aktivitet. Værdier under normen findes hos premature babyer i den nyfødte periode.

Behandling af afvigelser fra normen

Således har analysen for ALT den største diagnostiske værdi inden for hepatologi og gastroenterologi. Bestemmelse af koncentrationen af ​​dette enzym i serum er nødvendigt for diagnose, sporing af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​sygdomme i leveren, hjertet, bugspytkirtlen, knoglemusklerne samt til overvågning af tilstanden hos patienter med omfattende vævsskader: forbrændinger, traumer, chok.

Resultaterne af analysen for ALT fortolkes i kombination med dataene fra andre biokemiske undersøgelser, især med indikatorerne for testen for aspartataminotransferase (AST). Afhængig af diagnosen er en terapeut, hepatolog, gastroenterolog, kardiolog, endokrinolog involveret i ordineringen af ​​behandlingen. Behandlingen er baseret på eliminering af den etiologiske faktor, der forårsager organskade. I tilfælde af leverpatologier er hepatoprotectors, koleretiske medikamenter og midler til forbedring af fordøjelsen yderligere ordineret.

Du kan rette fysiologiske afvigelser fra normen ved hjælp af ernæring. Diæten bør omfatte en tilstrækkelig mængde plantemad, fødevarer med mange vitamin D og B6, reducere indtagelsen af ​​animalsk fedt og salt (natrium). En sådan diæt fremmer fornyelse af leverceller, lindrer den for unødvendig stress. Det er værd at undgå virkningen af ​​giftige stoffer på kroppen: at opgive at drikke alkohol, ryge, vælge områder med et miljøvenligt miljø til leve og arbejde. For at undgå en stigning i alaninaminotransferase skal du stoppe med at tage medicin, der er købt uden recept fra en læge, især antiinflammatoriske ikke-steroide lægemidler og antibiotika..

© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com All Rights Reserved
Hvad man skal nægte?Hvor mange timer før analyse?