AFP-tumormarkør

Dystoni

Flere blodmarkører kombinerer prediktorer for ondartede neoplasmer, arvelige patologier og føtal misdannelser. Alpha-fetoprotein (AFP) er en af ​​dem. Dens koncentration i plasma afhænger af graviditetens varighed eller varigheden af ​​kræftforløbet. Påvisning af høje niveauer af dette protein tjener som et signal til yderligere undersøgelse af patienten..

Teknikken til bestemmelse af AFP i laboratorieanalyser forbedres. Der er udsigt til, at det bliver den vigtigste markør for påvisning af onkologi.

Hvad er denne indikator?

Alfa-fetoprotein er en proteinfraktion, der indikerer tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer i patientens krop. Kræfttumorer i høje koncentrationer af denne markør lokaliseres hovedsageligt i leveren, testiklerne og æggestokkene. Oftere er den til stede i hepatocarcinomer og kimcelleteratomer. Protein indikerer også levermetastaser. Mindre almindeligt er neoplasmer lokaliseret i lungerne, maven, tarmen og bugspytkirtlen. At dechiffrere forhøjede AFP-koncentrationer gør det muligt for læger at mistænke en gravid kvinde har et foster med gen- eller kromosomale abnormiteter. Oftest er dette Edwards- og Down-sygdomme såvel som neuralrørsdefekter. AFP-tumormarkøren bærer cuprum, nikkel, fedtsyrer og bilirubin. Men han udfører denne funktion udelukkende i fosteret..

Indikationer for søgning efter AFP i analyser

Alpha-fetoprotein i blodet søges i tilfælde af mistanke om sådanne sygdomme:

  • Hepatocellulært karcinom. Det er en hurtigt udviklende ondartet tumor af hepatocytter..
  • Levermetastaser. De kommer ind i organet fra kræftformede vækster i maven, tarmen, nyrerne, lungerne, æggestokkene og andre strukturer i nærheden..
  • Teratoblastoma i testiklerne. Dette er en ondartet tumor i de mandlige kønsorganer - testikler.
  • Ovarieteratom. Det er også en hormonelt aktiv neoplasma - malignt adenom.
  • Hepatoblastoma. Lever tumorer er mere almindelige i barndommen.
  • Downs syndrom. En arvelig lidelse kaldet trisomi 23.
  • Edwards syndrom. Det er en kromosomal abnormalitet med flere misdannelser.
  • En defekt i udviklingen af ​​neuralrøret eller rygsøjlen. I dette tilfælde er barnet bevægeligt fra fødslen. Dødeligheden i sådanne børn er også høj..
  • Som en del af prenatal screening i andet semester. Parallelt med AFP måles niveauet af hCG og hormonet østradiol.
  • Downs syndrom, Edwards, Shereshevsky-Turner.
  • Abdominalvægsdefekter. Disse inkluderer omphalocele (en brok i navlen, der indeholder indre organer i en sac) og gastroschisis (tarm- og maveeventration gennem en åben åbning).
  • Unormaliteter i urinvejene.
  • Atresia i spiserøret og tolvfingertarmen.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forberedelse og analyse

AFP er et glycoprotein kodet på den lange arm af kromosom 4. Den indeholder 609 aminosyrer produceret af endoderm.

Alfa-fetoprotein er en temmelig følsom struktur. Dens koncentration varierer med forskellige ernæringsegenskaber. Derfor udføres en blodprøve for den, efter at man tidligere har instrueret patienten om en fedtfattig og lavproteindiet. Patienten bør, før han bestå testen, heller ikke deltage i hårdt fysisk arbejde og indtage alkoholholdige drikkevarer. Spisning er tilladt senest 6 timer før undersøgelsen. Bedre at komme til laboratoriet på tom mave. Blodprøvetagning udføres under sterile forhold. Materialet anbringes i specielle vakuumbeholdere fyldt med helium. Valle transporteres ved en temperatur mellem 2 og 25 grader celsius. Det kan opbevares i op til 2 dage. Ved donation af plasma skal kvindelige patienter rapportere datoen for den sidste menstruation for at beregne graviditetsperioden.

AFP-dekryptering

Dette oncofetale antigen bestemmes i blodplasma ved anvendelse af kemiluminescensanalyse. Hvis fetoproteinet er forhøjet, er det en markør for ondartet vækst. Men hvis dens koncentration øges ubetydeligt, er det nødvendigt at foretage en omfattende diagnose og sammenligne indikatoren med niveauet af kræftembryonantigen. Når sidstnævnte markør reduceres, og AFP tværtimod øges, taler de om ægte adenocarcinomer og andre primære levertumorer. Hvis begge indikatorer stiger, drages en konklusion om tilstedeværelsen af ​​metastase. For at søge efter kimcelle tumorer i gynækologisk praksis udføres kompleks diagnostik med måling af choriogonadotropin.

Protein normer

Alfa-fetoprotein er et tumorassocieret antigen. Men det er også normalt til stede i embryonale væv. Indikatoren øges hos gravide kvinder, men dette er en variant af normen. Proteinkoncentrationer, der ikke er tegn på sygdom, er som følger:

  • Normen hos kvinder under graviditet kan nå 10 eller mere IE / ml.
  • Den normale værdi for kvinder og mænd er 2,64 IE / ml.

Der er AFP-referencegrænser. Dette er de gennemsnitlige værdier for gravide fra 14 til 21 uger. Selv en stigning i protein i denne periode kan ikke betragtes som en patologi..

Stigning i indikator

Hvis markøren er forhøjet, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​kimcelletumorer (50-70% af tilfældene), hepatoblastomer, teratoblastomer, leverkarcinom, levermetastaser og andre onkopatologier. AFP-tumormarkøren findes hos 5-10% af patienterne med alkoholisk sygdom, hepatitis og skrumpelever. Protein vokser i flere graviditeter.

Fald i indikatoren

Hvis alfa-fetoprotein sænkes i perioden fra 14 til 20 ugers graviditet, er dette tegn på medfødte kromosomale sygdomme. En AFP-værdi på mindre end 8 IE / ml hos gravide kvinder signaliserer intrauterin væksthæmning. Men der er justeringer for metabolisme, hvor undersøgelsen skal gentages for større pålidelighed..

AFP-tumormarkør - hvad er det

Analyser vil hjælpe med at identificere kræft i de tidlige stadier

Er det realistisk at opdage en onkologisk neoplasma i de tidlige stadier eller at føle tumors forekomst? Moderne medicin finder måder at påvise kræft i de tidlige stadier. I den moderne verden blev det muligt at bestemme begyndelsen af ​​tumorudvikling ved hjælp af specielle stoffer - tumormarkører. Det er meget muligt at finde dem i blod, urin i prækliniske stadier af sygdomsprocessen. Disse materialer produceres af tumorceller. Af alle de udskillede proteiner er AFP-tumormarkøren ganske signifikant: hvad det er, og hvordan man kontrollerer det er beskrevet nedenfor.

Typer af tumormarkører

Tumormarkører er materialer med proteinoprindelse, der produceres i den menneskelige krop på grund af en onkologisk disposition. Tumorceller leverer disse proteiner til blodet fra det øjeblik, neoplasmerne begynder at dukke op og udvikle sig, og derfor kan sygdommen ved hjælp af diagnose påvises, selv i de mindste udviklingsstadier. Ved hjælp af tumormarkøren kan man lære ikke kun om sygdommens tilstedeværelse, men også om effektiviteten af ​​den ordinerede behandling. Stadig konstant observation af disse stoffer gør det muligt at fange det primære tilbagefald af sygdommen..

Stigningen i testværdier kan ikke kun påvirkes af kræft, men også af en række andre lidelser. Alle tumormarkører, inklusive AFP og hCG, er biologiske komponenter, der dannes i det perifere blod eller et andet miljø i den menneskelige krop, hvis kræft begynder. Deres tilstedeværelse kan findes ved hjælp af specielle laboratorietest..

I øjeblikket er der blevet opdaget mange forskellige markører til påvisning af kræft. Hver af dem hjælper med at opdage kræft i de tidlige stadier. Analyse for AFP-tumormarkør (transkript: alfa-fetoprotein), hvis hastighed også er vigtig, er ingen undtagelse. AFP-tumormarkør er en samling af makromolekyler, der består af en proteinmasse, som har et kulhydrat eller lipid i nærheden.

Sådanne stoffer produceres direkte af kræftceller. Nogle molekyler kommer ind i blodbanen, hvor de faktisk kan spores ved hjælp af laboratorieundersøgelser..

Der er en anden type tumormarkører - biologisk aktive stoffer, der produceres af normale celler fra en sund person i acceptable mængder. Hvis der pludselig vokser en ondartet tumor i kroppen, reagerer sådanne markører hurtigt på kræftets aggressivitet. Som et resultat dannes enzymer, hormonelle stoffer eller lignende aktive materialer i et sygt organ eller endda i andre systemer. Disse formationer fungerer som ikke-specifikke tumormarkører..

For at få et pålideligt resultat anbefales det altid, at patienten kontrollerer tumormarkørerne af den første type, fordi de har et tydeligt synligt tilhørende et bestemt organ. Efter undersøgelse af sådanne proteiner undersøges også den anden type, hvis høje satser kan indikere en kræft.

Indikationer til analyse af tumormarkører

Disse stoffer undersøges til forskellige formål:

  • at identificere nye godartede tumorer, der har tendens til at blive ondartede;
  • når der er mistanke om kræft i organer;
  • at fikse resultatet efter fjernelse af ondartede formationer i komplekse operationer;
  • at undersøge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​udførte tumorer;
  • at bestemme de indledende stadier af kræft;
  • for at forudsige forekomsten af ​​onkotygdomme.

Hvad er AFP

AFP-tumormarkør - hvad er dette protein? Alfa-fetoprotein er et protein, der normalt produceres af føtalceller i en gravid kvindes krop. Efter fødslen af ​​en baby syntetiseres alfa-fetoprotein i leveren hos voksne. Under graviditet kontrollerer dette protein moders immunitet, kan identificere fosteret som en fremmed formation og begynde et angreb på det. Høje AFP-niveauer hos gravide er normale. Hvis værdien er for lav, kan der drages konklusioner om medfødte abnormaliteter hos fosteret..

I små mængder udskilles AF-protein i blodet hos det stærkere køn og ikke-gravide piger. Den kvantitative norm for AF-proteina bestemmes af ti verdensenheder eller ca. 15 ng / ml. Protein A-fetoprotein bruges som en onkologisk markør på grund af det faktum, at det har en vis antitumoreffekt.

På grund af disse egenskaber er alfa-fetoprotein i stand til at ødelægge kræftceller i leveren, livmoderen, brystet og lungerne. Mængden af ​​dette protein øges med udseendet af onkologiske tumorer på grund af det faktum, at kroppen begynder at bekæmpe kræft, hvilket udskiller yderligere enzymer. En jævn høj koncentration af A-fetoprotein kan være i levercirrose og hepatitis.

AFP-test udføres ofte gennem blod. Der er dog tidspunkter, hvor data hentes fra galden eller spyt..

Læger bestemmer ikke niveauet af dette protein uafhængigt, men bruger tre typer screening. Koncentrationen af ​​A-fetoprotein studeres med identifikation af ubundet rumlig østradiol såvel som chorionisk gonadotropin i den menneskelige krop (hCG). Denne type tilgang gør det muligt at gennemføre en undersøgelse af AFP under graviditet og for at diagnosticere kræft i leveren, livmoderen og brystet.

Sådan dechifteres A-fetoproteindata

Fortolkningen af ​​resultaterne udføres i det samme laboratorium, hvor undersøgelsen fandt sted. Blodprøven for AF-protein afkrypteres, afhængigt af metoden til forskning. Beskrivelsen af ​​resultaterne skal laves i overensstemmelse med den standard, der almindeligvis er accepteret i diagnosecentret. Referenceværdierne for A-fetoprotein-niveauer i forskellige institutioner kan afvige lidt fra hinanden. For normen for AFP-niveauet for forskellig køn og alder tages der visse værdier.

Børn-drenge0-30 eksistensdagemindre end 16400 ng / ml
1 måned - 12 månedermindre end 28 ng / ml
fra 2 til 3 århøjst 7,9 ng / ml
fra 4 til 6 år gammel5,6 ng / ml eller mindre
fra 7 til 12 år gammelhøjst 3,7 ng / ml
fra 13 til 18 år gammelmindre end 3,9 ng / ml
Børnepiger0-30 dagemindre end 19000 ng / ml
1 måned - 12 månederhøjst 77 ng / ml
fra 2 til 3 årmindre end 11 ng / ml
fra 4 til 6 år gammelhøjst 4,2 ng / ml
fra 7 til 12 år gammel5,6 ng / ml eller mindre
fra 13 til 18 år gammelop til 4,2 ng / ml, ikke mere
  1. Analyse for AFP-tumormarkør normen hos voksne kvinder og mænd.

I kroppen anses det for normalt at have højst 7,0 ng / ml AF-protein. Indikatorer, der overskrider de ovennævnte normer, kan betragtes som et forhøjet niveau af AFP-tumormarkøren. Hvad betyder det?

Hvis du har et forhøjet niveau af A-fetoprotein i blodet, kan dette være et symptom på nogle sygdomme med kræftoprindelse:

  • hepatocellulært karcinom;
  • levermetastaser;
  • maligniteter i kønsceller i æggestokkene eller testiklerne;
  • tyktarmskræft;
  • ondartede tumorer i bugspytkirtlen;
  • lungekræft.
  • Ud over onkologiske sygdomme kan følgende gynækologiske sygdomme fungere som provokatører af en stigning i A-fetoprotein:
  • forskellige hepatitis;
  • levercirrose;
  • tilstopning af galdekanalerne;
  • leverskade af alkohol;
  • telangiectasia syndrom;
  • nedarvet tyrosinæmi.

I sådanne tilfælde er hastigheden af ​​A-fetoprotein tilladt op til 10 IE / ml. Hvis resultatet i AFP-tumormarkøren i kroppen viser mere end 400 IE / ml, kan det antages, at dette er et symptom på kræft. Det høje niveau af dette protein hos gravide kvinder ved 14-16 ugers drægtighed giver et signal om, at barnet kan være født med medfødte abnormiteter, eller at kvinden i fødslen har en sygdom. Hvis koncentrationen af ​​alfa-fetoprotein i kroppen er mere end ti IE / mg, konkluderes det, at en AFP-tumormarkør i kroppen, hvis norm overskrides.

Det er vigtigt at forberede ordentligt til test.

Disse resultater medfører ofte forstyrrende tanker hos mennesker, især hos gravide piger. Gå ikke i panik med det samme. Overskridelse af normen for et protein A-fetoprotein giver ikke tillid til hverken afvigelser eller mangler i barnets udvikling. Sandsynligheden for dannelse af Downs syndrom i fosteret med et højt AFP-indeks er lille. Hvis mængden af ​​A-fytoprotein overskrides, er der ingen garanteret sandsynlighed for kræft. Men du skal ikke udsætte problemet, indtil senere. Overskuddet af normale indikatorer indikerer, at det er tid til at foretage forskellige undersøgelser af den vordende mor eller en anden patient, der har et problem. Kun et kompleks af studier vil gøre det muligt at finde ud af den nøjagtige årsag til den overvurderede koncentration af alfa-fetoprotein hos en bestemt person.

Hvilken ændring i AFP-niveaussignalerne

Resultater for AFP-tumormarkøren, der viser for høje eller lave værdier, har deres egne grunde. Hvilke sygdomme er signaler om ændringer i AF-proteinparametre i blodet??

  1. Indikator, der overskrider aldersnormen.

Hvis resultaterne er mere end 10 IE / ml, ordinerer specialister forskellige typer undersøgelser til patienten for at fastlægge diagnosen så nøjagtigt som muligt. Det antages, at et overskud af dette protein betyder, at kroppen udsættes for alvorlige sygdomme, for eksempel kræft i bryst, lever, lunger, dannelse af ondartede neoplasmer i testiklerne, æggestokke.

  1. For gravide kvinder kan høje resultater først og fremmest indikere tilstedeværelsen af ​​flere fostre og også om:
  • levernekrose hos barnet;
  • brok i navlen;
  • urinvejs abnormiteter.
  1. For lave testresultater for AF-protein hos forventede mødre indikerer:
  • abnormiteter i udviklingen af ​​fosteret;
  • trisomi;
  • cystisk aspiration;
  • mistænksom graviditet.

Der er også en midlertidig stigning i AF-protein. Som nævnt ovenfor kan niveauet af dette stof stige midlertidigt under graviditet. I den femtende uge kan værdierne ligge i området 15-62 IE / ml, men inden den tyvende uge kan de hoppe til 119 IE / ml. Derudover kan hos almindelige mennesker en ændring i niveauet af A-fetoprotein forekomme ved forværring af galdesten og sygdom med kolecystitis, med omdannelse af leverparenchyma, efter forskellige skader eller forgiftning af kroppen.

Overdreven ophobning af AFP kan være i nogle sygdomme:

  • skrumplever i leveren;
  • langvarig og akut hepatitis;
  • vedvarende nyresvigt.

Hvis normen hos kvinder under analyse af en AFP-tumormarkør undervurderes (under graviditet), kan dette indikere en forsinkelse i barnets udvikling og nogle lidelser hos den vordende mor. Således bemærker læger ofte en høj koncentration i diabetes og fedme..

Et for lavt AFP-testresultat med dårlige resultater og andre test rapporterer en betydelig risiko for at få en baby med Downs syndrom. Men den mest almindelige forklaring på faldet i AFP er det lave niveau af placenta..

For at bestemme antallet af tumormarkører for A-fetoprotein anvendes en særlig AFP-test, som læger kalder Tatarinov-Abelev-reaktionen. Denne metode giver dig mulighed for at finde alfa-fetoproteiner ved hjælp af agarudfældning. Resultaterne af analyser kan behandles op til en uge, derfor præsenteres de for patienter efter syv dage.

Sådan forberedes du til denne test

Resultaterne af forskningen afhænger til en vis grad af, hvor godt personen er parat til at overgive stoffet. I mange tilfælde måles AFP-niveauet gennem venøst ​​blod. For at resultaterne skal være så pålidelige som muligt, er det nødvendigt at overholde visse anbefalinger..

  1. Blod til AF-protein skal doneres om morgenen og på tom mave.
  2. Forud for donation af blod, bør du ikke spise fedtet og røget mad, derudover krydret med forskellige varme krydderier. Det anbefales ikke at spise i cirka otte timer før testen..
  3. Inden du går til analysen, skal du få en god hvile..
  4. Drik ikke alkohol, før du donerer blod.

Til analyser af AFP-tumormarkøren udføres afkodningen af ​​værdierne (normen i din krop af dette protein eller ej) både på et statshospital og i en privat institution. Et af de vigtigste krav til dette laboratorium er følgende: klinikspecialister bør ideelt set eje forskningsprocessen. Prisen på analyse er normalt ubetydelig, så alle har råd til det..

Hvis du vil få testet for akkumulering af A-fytoprotein, skal du stole på specialisterne. Du bør ikke forsøge at finde ud af resultaterne af analysen selv - en erfaren læge skal gøre dette. Ekstraordinært omfattende analyser vil hjælpe dig med at finde ud af sandheden.

Hvad kan påvirke resultaterne af analyser

Forskellige faktorer påvirker resultaterne.

  1. For eksempel har folk i Negroid-løbet normalt et ret højt indhold af AF-protein i kroppen, og repræsentanterne for Mongoloid-løbet - et lavt.
  2. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme i det endokrine system (diabetes, tager biotin, virussygdomme), som for nylig skete hos en patient, tages også med i betragtning..
  3. Mindre afvigelser fra normen er også mulige hos gravide kvinder, der forventer tvillinger eller flere børn..

For at beskytte sig mod forekomst af kræft og andre onkologiske sygdomme i tide er det nødvendigt at nærme sig sådanne analyser med ansvar og følge instruktionerne fra læger.

Ovariefibrom er en tumor.

Alfa-fetoprotein: blodnorm og dekodning af analyse

Alfa-fetoprotein (ACE) er et embryonisk glycoprotein, der normalt produceres af cellerne i fosterets lever og æggesæk. Dette element udfører hovedsageligt transportfunktioner. Over tid kan AFP-syntese skifte til albuminproduktion. I denne henseende bestemmes AFP i blodserum hos nyfødte i meget høje koncentrationer, gradvist faldende, og ved babyens alder på otte måneder når disse allerede den normale værdi hos en voksen.

Da AFP kan krydse placenta, kan det findes i forhøjede koncentrationer i moders blod og når et maksimum mellem 32 og 26 uger med drægtighed. Det er en vigtig klinisk indikator for overvågning af fødselsperioden..

Hvad er frekvensen af ​​alfa-fetoprotein, vil vi beskrive nedenfor.

Basale koncepter

Dette embryonale glycoprotein hos mænd, børn og ikke-gravide kvinder er meget modtagelige for primær levercancer og kimcelletumorer. Hos voksne patienter er den primære form for levercancer i 90% af tilfældene repræsenteret ved hepatocellulær onkologi og hos børn - hepatoblastoma.

I nærvær af DN 20 enheder pr. Milligram er hepatoblastom altid, og hepatocellulært carcinom er i 80% af tilfældene forbundet med et forhøjet alfa-fetoprotein niveau. Men i de fleste situationer diagnosticeres hepatocellulær kræft på et sent tidspunkt, og resultaterne af terapi er desværre utilfredsstillende. For at forbedre den tidlige diagnose bruges AFP-baserede screeningsprogrammer blandt patienter med en øget risiko for at udvikle en primær form for leverkræft (vi taler om mennesker med kronisk aktiv hepatitis, cirrose af enhver etiologi osv.).

Leverkræft risiko

Hos sådanne patienter er risikoen for at udvikle leverkræft hundrede gange højere end i den generelle befolkning. Effektiviteten af ​​sådan screening til identifikation af en operabel tumor er blevet bevist. En stigning i alfa-fetoproteinindekset under dynamisk undersøgelse af en patient betyder sandsynligvis ondartet vævsdegeneration, især på baggrund af en stadigt stigende enzymatisk aktivitet. En stigning i AFP registreres undertiden ti måneder før diagnosen af ​​leverkræft.

Hvad er det, alpha-fetoprotein i en blodprøve, interessant for mange.

Tumormærker hos børn, mænd og kvinder

Kimcelletumor hos nyfødte og spædbørn er hovedsageligt repræsenteret ved sacral- og coccygealformationer. I dette tilfælde findes AFP-negative teratomer og AFP-positive teratoblastomer. AFP er en markør, der vælges inden for rammerne af differentiel diagnose af disse formationer, da dens følsomhed i forhold til teratoblastom er tæt på 100%.

Bestemmelse af AFP kan bidrage til valg af terapeutisk taktik: AFP-negative teratomer kræver kirurgisk behandling, mens AFP-positive teratoblastomer kræver kombinationsterapi.

En kimcelletumor hos unge og voksne kan variere i rigdom af den morfologiske form, og ud over AFP producerer den ofte hCG, derfor er et obligatorisk krav den samtidige etablering af begge disse tumormarkører. Ved diagnosen af ​​en kimcelletumor med en DM for AFP svarende til 10 enheder pr. Ml for hCG ved 10 mIU / ml vil den totale følsomhed af AFP hos kvinder, mænd og børn være 60%.

Den kombinerede bestemmelse af begge disse parametre gør det muligt at nå 86% af følsomheden i forhold til den primære kimcelletumor. Den samtidige etablering af AFP- og hCG-tumormarkører blandt voksne og unge hjælper med at bekræfte diagnosen i tilfælde af udvikling af gonadal (i æggestokkene og testiklerne), ekstragonadal (retroperitoneum, nervesystem) og kimcelle-onkologiske formationer.

Alfa-fetoprotein hos mænd

Hos drenge såvel som hos unge mænd kan måling af tumormarkører sammen med ultralydundersøgelse af testiklen være nyttig til den differentielle diagnose af epididymitis med smertefri hævelse i en af ​​testiklerne..

Kimcelle tumorer er i sagens natur meget hærdelige. Langvarig remission observeres hos mere end 90% af patienterne. Den største risiko for tilbagefald forekommer i de første tre år efter behandlingen.

Analysen for hCG og AFP er en tilgængelig og mest følsom metode til tidlig diagnose af tilbagevendende kimcelle tumorer. Praksis viser, at med en normal værdi af tumormarkøren, kan et tilbagefald af sygdommen sikkert udelukkes. En stigning i niveauet for en eller begge tumormarkører er direkte forbundet med tilbagefald i 100% af tilfældene. Den kliniske betydning af en stigning i AFP-niveauet er sådan, at behandlingen skal påbegyndes uden at vente på kliniske symptomer og kun baseres på fakta om en stigning i niveauerne af tumormarkører.

Prognostiske faktorer

I henhold til data fra adskillige kliniske studier fungerer AFP og hCG på baggrund af kimcelletumorer som uafhængige prognostiske faktorer. I henhold til klassificeringen af ​​kimcelletumorer, der blev indført i 1997, skelnes grupper af patienter med en god, moderat og ugunstig prognose, hvilket bidrager til valget af passende behandling.

Ved beslutningen om en terapeutisk virkning har værdierne for koncentrationen af ​​hCG og ACE forrang frem for histologiske konklusioner. For eksempel betyder et øget niveau af AFP hos patienter med seminom, at patienten skal behandles med et regime, der blev vedtaget for en ikke-seminomtumor på trods af det verificerede seminom. Normaliseringen af ​​AFP- og hCG-niveauer bekræfter effektiviteten af ​​behandlingen.

Lad os nu gå videre til at overveje indikationerne for udførelse af denne undersøgelse..

Indikationer for forskning

En undersøgelse af niveauet af alfa-fetoprotein ordineres som en del af diagnosen primær leverkræft i følgende tilfælde:

  • Etablering af AFP er ordineret til nyfødte og spædbørn i tilfælde af påvisning af tumordannelse i leveren.
  • AFP-bestemmelse med en ultralydsscanning med en hyppighed på hver sjette måned anbefales til patienter, der har en øget risiko for leverkræft.

Undersøgelsen udføres som en del af diagnosen af ​​kimcelle tumorer:

  • Definition af AFP er ordineret til nyfødte og ammende patienter i tilfælde af mistanke om teratoblastom.
  • Den samtidige etablering af AFP og hCG er ordineret til mistanke om kræft i æggestokkene hos kvinder eller testikelkræft hos mænd.
  • At detektere tumorer af ukendt oprindelse i det retroperitoneale rum.
  • Som en del af den tidlige diagnose af tilbagevendende kimcelle tumorer.
  • Patienter, der er asymptomatiske efter initial behandling.
  • At vurdere prognosen for sygdommen og behandlingseffektiviteten.

Forskningsmaterialet er blodserum sammen med cerebrospinalvæske..

Hvad er alfa-fetoproteinhastigheden? Vi vil tale om dette nedenfor..

Normalt blod tæller

Det normale AFP-niveau hos mænd er 10 enheder pr. Milliliter. Den samme frekvens af alfa-fetoprotein hos kvinder.

Afkodningsanalyser

Med øgede AFP-værdier vil dekodningen være som følger:

  • Inden for rammerne af fysiologiske årsager vil en øget indikator indikere graviditet og arvelig forøget ekspression af AFP..
  • En afvigelse fra alfa-fetoproteins norm i blodprøven opad kan indikere godartede sygdomme i form af levercirrose, kronisk aktiv hepatitis og amoebiske organlæsioner.
  • Vi kan også tale om ondartede neoplasmer i form af primær levercancer, kimcelle tumorer og metastatisk leverskade..

Hvordan man forbereder sig på denne analyse?

For at udelukke faktorer, der kan have indflydelse på resultatet af undersøgelsen for alfa-fetoprotein-tumormarkør, er det påkrævet at overholde følgende forberedende regler:

  • Blod til undersøgelsen doneres kun på tom mave.
  • Umiddelbart før en person donerer venøst ​​blod, tilrådes det at hvile i femten minutter.
  • Tolv timer før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke alkoholforbrug sammen med rygning og spisning. Det er også nødvendigt at begrænse enhver fysisk aktivitet..
  • Ekskluder også at tage medicin. Hvis det er umuligt at annullere modtagelsen af ​​dem, er det nødvendigt at informere forskningslaboratoriet om dette..
  • Babyer under fem år, inden de donerer blod, skal drikke kogt vand op til 200 ml i en halv time.

Det skal således bemærkes, at det betragtede embryonale protein, der indikerer fosterets tilstand under graviditet, fungerer som en tumormarkør for voksne..

Vi undersøgte, hvad det er - alfa-fetoprotein i en blodprøve.

Alpha-føtoprotein

AFP er et embryonisk glycoprotein, der normalt produceres af celler i æggesækken og føtal leveren, og det udfører hovedsageligt transportfunktioner. Over tid skifter syntese af AFP til syntesen af ​​albumin, derfor bestemmes AFP i blodserum hos nyfødte i meget høje koncentrationer, som gradvist falder, og i en alder af 8 måneder når barnet værdierne for den voksnes norm. Da AFP krydser morkagenen, kan den findes i forhøjede koncentrationer i moders blod og når et maksimum mellem 32 og 36 ugers drægtighed. Dette fungerer som en vigtig klinisk indikator ved overvågning af fødselsperioden..

Bestemmelse af AFP hos børn, mænd og ikke-gravide kvinder er meget følsom over for:

  • primær leverkræft;
  • kimcelle tumorer.

Hos voksne præsenteres primær levercancer i 90% af tilfældene ved hepatocellulær kræft hos børn - hepatoblastom. Ved DN 10-20 IE / mg er hepatoblastom og hepatocellulært carcinom i 80-90% af tilfældene forbundet med øgede AFP-værdier. I de fleste tilfælde diagnosticeres hepatocellulært carcinom imidlertid i avancerede stadier, og resultaterne af behandlingen er utilfredsstillende. For at forbedre den tidlige diagnose bruges AFP-baserede screeningsprogrammer blandt mennesker med øget risiko for primær leverkræft (mennesker med kronisk aktiv hepatitis B og / eller C, levercirrose af enhver etiologi). Hos disse patienter er risikoen for at udvikle primær levercancer 100 gange højere end i den generelle befolkning. Effektiviteten af ​​sådan screening til identificering af operable tumorer er blevet vist. En stigning i niveauet af AFP under en dynamisk undersøgelse af en patient med en høj grad af sandsynlighed betyder en ondartet degeneration af væv, især på baggrund af en stadigt stigende aktivitet af enzymer - ALP, γ-HT, AST, ALT. En stigning i AFP kan registreres 2-10 måneder før diagnosen af ​​leverkræft.

Kimcelle tumorer hos nyfødte og spædbørn er hovedsageligt repræsenteret af sacrococcygeal teratoid formationer: AFP-negative teratomer og AFP-positive teratoblastomer. AFP er den markør, der vælges ved den differentielle diagnose af disse neoplasmer, da dens følsomhed over for teratoblastomer nærmer sig 100%. Definitionen af ​​AFP fremmer valget af behandlingstaktik: AFP-negative teratomer kræver kirurgisk behandling, mens AFP-positive teratoblastomer kræver kombineret behandling.

Kimcelle tumorer hos unge og voksne adskiller sig i forskellige morfologiske former, og ud over AFP producerer de ofte hCG, derfor er en forudsætning den samtidige bestemmelse af begge disse OM. Ved diagnosticering af kimcelle tumorer med DU for AFP 10 IE / ml er hCG 10 mIU / ml AFP følsomhed 60-80%, hCG - 40-60%. Den kombinerede bestemmelse af begge disse OM gør det muligt at opnå en følsomhed på 86% for primære kimcelle-tumorer og over 90% for gentagelse af disse tumorer. Den samtidige bestemmelse af AFP og hCG hos unge og voksne hjælper med at bekræfte diagnosen både i tilfælde af gonadal (æggestokke, testikler) og i tilfælde af ekstragonadale (mediastinale, retroperitoneale, centrale nervesystem) kimcelle tumorer.

Hos drenge og unge mænd kan BM-måling sammen med testikulær ultralyd være nyttig til den differentielle diagnose af epididymitis med smertefri hævelse i en af ​​testiklerne..

Kimcelle tumorer er meget hærdelige. Langvarig remission observeres hos mere end 90% af patienterne. Den største risiko for tilbagefald forekommer i de første 2-3 år efter behandlingen. AFP og hCG er den mest tilgængelige og mest følsomme metode til tidlig diagnose af tilbagevendende kimcelle tumorer. Praksis viser, at med normale værdier af OM, kan et tilbagefald af sygdommen udelukkes. En stigning i en eller begge BM er forbundet med tilbagefald i 100% af tilfældene. Den kliniske betydning af en stigning i AFP- og / eller hCG-niveauet er sådan, at behandlingen skal påbegyndes uden at vente på kliniske symptomer og kun baseres på det faktum, at niveauet / niveauerne af OM er steget.

Ifølge adskillige kliniske studier kan AFP og hCG i kimcelle tumorer fungere som uafhængige prognosefaktorer. I overensstemmelse med klassificeringen af ​​kimcelletumorer, der blev introduceret i 1997, skelnes grupper af patienter med en god (AFP 10.000, hCG> 50.000) prognose, hvilket bidrager til valget af passende behandling.

Når der tages stilling til en terapeutisk virkning, har værdierne af koncentrationerne af AFP og hCG en fordel i forhold til den histologiske konklusion. For eksempel betyder et forhøjet AFP-niveau hos en patient med seminom, at patienten skal behandles med det samme regime for ikke-seminomtumorer, på trods af histologisk verificeret seminom. Normalisering af AFP- og hCG-niveauer bekræfter terapiens effektivitet.

Indikationer for forskning

  • Diagnose af primær levercancer:
    • bestemmelse af AFP er indikeret for nyfødte og spædbørn, når tumorformationer i leveren detekteres;
    • AFP-bestemmelse og ultralydundersøgelse med en hyppighed på 1 gang i seks måneder anbefales til patienter med øget risiko for primær levercancer.
  • Diagnostik og differentiel diagnose af kimcelle tumorer:
    • bestemmelse af AFP er indikeret for nyfødte og spædbørn med mistanke om teratoblastom;
    • samtidig bestemmelse af AFP og hCG vises, når:
    • mistænkt ovariecancer hos piger og unge kvinder;
    • mistanke om testikelkræft hos drenge og unge mænd;
  • påvisning af tumorer af ukendt oprindelse i mediastinum eller i det retroperitoneale rum;
  • tidlig diagnose af tilbagevendende kimcelle tumorer:
    •  Regelmæssig samtidig bestemmelse af AFP og hCG er indikeret for patienter uden tegn på sygdom efter primær behandling med en hyppighed af: månedligt i det første år, en gang hver anden måned - for den anden og en gang hver tredje måned i det tredje år fra behandlingsstart;
  • vurdering af prognosen for sygdommen;
  • evaluering af terapiens effektivitet.

Forskningsmateriale: Blodserum, cerebrospinalvæske.

Diskrimineringsniveau: Hos mænd og ikke-gravide kvinder - 10 IE / ml

  • Fysiologiske årsager:
    • graviditet;
    • arvelig øget ekspression af AFP.
  • Godartede sygdomme:
    • levercirrose, kronisk aktiv hepatitis B og C (op til 100, sjældnere op til 400 IE / ml);
    • amøber leverskade.
  • Ondartede neoplasmer:
    • primær leverkræft;
    • kimcelle tumorer;
    • metastatisk leversygdom fra ethvert primært tumorfokus (i ca. 9% af tilfældene, op til 100 IE / ml).

Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998 - 2020

Centralkontor: 111123, Rusland, Moskva, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Ved at fortsætte med at bruge vores websted, accepterer du behandling af cookies, brugerdata (placeringsoplysninger; type og version af operativsystemet; type og version af browseren; type enhed og dens skærmopløsning; kilde, hvorfra brugeren kom til webstedet, fra hvilket sted eller af hvad reklame; OS og browsersprog; hvilke sider brugeren åbner og hvilke knapper brugeren klikker på; ip-adresse) for at betjene webstedet, udføre retargeting og udføre statistisk forskning og anmeldelser. Hvis du ikke ønsker, at dine data skal behandles, skal du forlade webstedet.

Tumormarkering alfa-fetoprotein (AFP), (blod)

Der er to typer tumormarkører:

  • stoffer, der stammer fra en bestemt type neoplasma;
  • tumormarkører, hvor antallet af i kroppen stiger med forskellige typer kræftpatologier.

En stigning i niveauet i en gravid kvindes blod bemærkes fra den tiende graviditetsuge. Normen i dette tilfælde er:

  • 15 uger - 15,6 - 62,4 IE / ml;
  • 16 uger - 16,8 - 66,4 IE / ml;
  • 18 uger - 22,4 - 88,8 IE / ml;
  • 20 uger - 29,6 - 119,2 IE / ml.

Et overskud af koncentrationen af ​​alfa-fetoprotein hos en gravid kvinde med mere end to til tre gange kan indikere sådanne patologier i udviklingen af ​​fosteret:

  • anencephalitis;
  • abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne;
  • intrauterin død;
  • encephalocele (kranial brok).
Derudover kan et forhøjet niveau af AFP hos en gravid kvinde indikere truslen om spontan abort, såvel som om en multiple graviditet eller et stort foster..

Alpha-fetoprotein (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP produceres først i æggesækken og derefter, startende fra den 5. uge efter intrauterin udvikling, i leverens og mave-tarmkanalen i fosteret. Henviser til glycoproteiner, molekylvægt ca. 70.000 Da. Halveringstiden er ca. 5 dage.

AFP svarer strukturelt til albumin og udfører lignende funktioner i fosteret: opretholdelse af det onkotiske blodtryk i fosteret; beskyttelse af fosteret mod immunaggression i moderkroppen; binding af mødreøstrogener osv..

Det højeste fysiologiske indhold af alfa-fetoprotein i serum observeres i fosteret efter 12-16 uger efter udvikling, yderligere reduceres niveauet gradvist ved fødslen og når normale voksenværdier (her >>.

Fortolkning af testresultater indeholder information til den behandlende læge og udgør ikke en diagnose. Oplysningerne i dette afsnit kan ikke bruges til selvdiagnosticering og selvmedicinering. En nøjagtig diagnose stilles af en læge, der bruger både resultaterne af denne undersøgelse og de nødvendige oplysninger fra andre kilder: anamnese, resultater af andre undersøgelser osv..

AFP-analyse: hvornår udføres den, og hvad viser den? Normer og afvigelser

Alfa-fetoprotein er et specifikt protein, der produceres af embryoets væv. I en voksnes blod er det muligt at spore niveauet for ikke selve stoffet, men dets "spor", men ikke desto mindre er de vigtige indikatorer for det velkoordinerede arbejde i kroppen.

AFP er en tumormarkør, derfor hjælper analysen til at bestemme niveauet for dette element til at identificere udviklingen af ​​tumorprocesser i vævene i forskellige organer. Derudover kan en stigning eller fald i proteinindikatorer indikere andre patologier, der forekommer i den menneskelige krop. Af denne grund er det vigtigt at forstå, hvad der er antallet af alfa-fetoprotein i blodet hos mænd og kvinder, når en undersøgelse udføres for at bestemme niveauet for et stof, og hvorfor der forekommer afvigelser.

Hvem er den AFP-test, der er tildelt, og hvordan gøres den??

Så analysen af ​​alfa-fetoprotein - hvad er denne diagnostiske procedure? Denne test involverer opsamling af venøst ​​blod til yderligere laboratorieundersøgelser for at bestemme mængden af ​​specifikke proteiner i den menneskelige krop. Dette stof er i både kvinder og mænds blod, men indikatorerne for normen for begge køn er forskellige.

Hvornår er testen udført?

En alpha-fetoprotein test udføres for:

  • bekræftelse eller tilbagevist tilstedeværelse af prenatal patologier: Downs syndrom, abnormiteter i udviklingen af ​​nyrerne, hjerne, mave-tarmkanalorganer i fosteret osv.;
  • påvisning af leverkræft eller kræftmetastaser fra andre organer i levervævet;
  • udelukkelse eller bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​onkologiske (især kræftformede) processer i urinsystemets organer;
  • kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen for tumorer med forskellige lokaliseringer. I dette tilfælde udføres en blodprøve til AFP både inden behandlingsstart og efter dens afslutning. Om nødvendigt kan testen udføres under det terapeutiske forløb..

Blandt andet er analysen for tumormarkørens alfa-fetoprotein nødvendig for patienter med levercirrose og hepatitis. Disse patologier har en tendens til at føre til udvikling af onkologiske processer og dannelse af kræftformede tumorer i levercellerne. Derfor er det så vigtigt at identificere niveauet af AFP og straks begynde den nødvendige behandling for at forhindre farlige konsekvenser..

Hvis vi taler om, hvad dette er en analyse af alfa-fetoprotein hos mænd, er undersøgelsen nødvendig for at påvise testikelkræft i et tidligt stadium af udviklingen.

Det er vigtigt. Det særegne ved denne test er, at det hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​en onkologisk proces, selv før patienten viser de første symptomer på patologi. Dette hjælper med at reagere på ændringer rettidigt og til at starte akutbehandling med eliminering af risikoen for yderligere komplikationer..

Hvordan forskningen udføres?

For at bestemme indholdet af alfa-fetoprotein kræves venøst ​​blod. Prøveudtagning af biomateriale udføres om morgenen. Testen kræver kun 10 ml blod, men for at dataene er korrekte, er det nødvendigt omhyggeligt at forberede proceduren for donation af blod til AFP.

Retningslinjer for forberedelse til et klinisk forsøg

Få dage før du går på laboratoriet, skal du:

  • afvis morgenmad;
  • spis middag senest kl.
  • udelukker junkfood: stegt, salt, krydret, højt kalorieindhold osv.;
  • opgive alkohol;
  • stop med at ryge.

Et sted om 10-14 dage skal du stoppe med at tage hormonelle og andre potent medicin. 3-5 dage før undersøgelsen skal du reducere intensiteten af ​​fysisk aktivitet.

Hvad er de normale værdier for alpha FP?

Normen for analysedataene for alfa-fetoprotein hos voksne mænd og kvinder er generel og er 15 ng / ml biomateriale. Imidlertid har alderskategorien af ​​patienter også en direkte effekt på indikatorerne for et specifikt protein, derfor vil vi overveje de optimale AFP-værdier for begge køn i detaljer..

  1. Hos nyfødte drenge anses normen for at være fra 0,5 til 13600 U / ml, hos piger - fra 0,5 til 15740 U / ml.
  2. Hos drenge fra 1 måned til 1 år gammel er de optimale værdier inden for 23,5 U / ml. Hos piger er disse indikatorer 2,5 gange højere og udgør 64,3 U / ml blod.
  3. Antallet af alfa-fetoprotein hos børn over et år gamle såvel som voksne mænd og kvinder - højst 6,67 U / ml.

Resultatet af undersøgelsen afhænger også af metoden, hvorpå den blev udført. Derfor skulle det ikke være overraskende, at analysen af ​​alfa-fetoprotein hos kvinder, mænd og børn kan variere, hvis gentagne tests blev udført i forskellige laboratorier..

Både den behandlende læge og laboratoriepersonalet kender analysens specificitet, så der skulle ikke være nogen fejl i de endelige data. Med de alarmerende resultater af undersøgelsen vil det ikke være overflødigt at gennemføre det igen. Hvis normen for alfa-fetoprotein i blodprøven hos mænd, kvinder eller børn igen overtrædes, skal lægen ordinere yderligere diagnostiske metoder.

Mulige årsager til afvigelser

Hvad viser alpha-fetoprotein-testen? Efter udført klinisk diagnostisk manipulation kan afvigelser opad eller nedad detekteres. Hvad vidner de om, og er der nogen grund til at bekymre sig? Lad os se på de mest almindelige årsager til alfa-fetoprotein (AFP) abnormiteter hos kvinder og mænd.

Forøget alfa-FP

Hvis alfa-fetoprotein er forhøjet, kan dette skyldes:

  • kræft i leveren, maven, lungerne og nogle andre indre organer;
  • teratom;
  • skrumpelever;
  • inflammatoriske processer i leveren;
  • alkoholforgiftning med alvorlig skade på levervævet;
  • tidligere operationer på leveren;
  • medfødte eller erhvervede immundefekt betingelser.

Alfa-fetoprotein er forhøjet hos mænd, der lider af testikelkimetumorer. Afvigelsen fra normen for dette stof påvirkes direkte og forstyrres under processen med hæmostase..

Ovenstående afvigelser er endnu ikke en komplet liste over årsagerne til denne afvigelse. Hvad viser alpha-fetoprotein tumor markøren ellers? Resultaterne kan indikere tilstedeværelsen af:

  • mekanisk skade på levervævet;
  • diabetes mellitus;
  • multipel sclerose;
  • hjertepatologier;
  • nyre sygdom;
  • krænkelser i fordøjelseskanalen.

Men oftere, når man bliver spurgt, hvad et øget indhold af AFP i en blodprøve hos mænd og kvinder betyder, lyder svaret ikke optimistisk, da lægen i de fleste tilfælde har al grund til at formode, at patienten udvikler en onkologisk proces eller leversygdom. Af denne grund er det vigtigt at udføre yderligere diagnostiske forholdsregler for at identificere kilden til ubehag og om muligt hurtigt fjerne den for at forhindre komplikationer..

Sænk AFP

Hvad betyder en lav AFP-blodprøve? Denne afvigelse forekommer oftere hos gravide, da alpha AF spiller en vigtig rolle i dannelsen og udviklingen af ​​fosteret. Dets kraftige fald kan være et signal om udviklingen af ​​genetiske sygdomme hos et barn såvel som abnormiteter i udviklingen af ​​hjernen og andre indre organer..

Sammenligning af AFP-niveauer med niveauerne for hCG og estriol er af stor betydning. Hvis man, når man dechiffrer resultaterne af analysen for alfa-fetoprotein, en stigning i deres koncentration eller andre alarmerende ændringer, kan dette signalere risikoen for ophør af graviditet. Det er identifikationen af ​​en sådan overtrædelse i den kliniske undersøgelse af blod til alfa-AF, der hjælper med at forhindre spontan abort eller for tidlig fødsel..

AFP's rolle i sygdomsdiagnose og -behandlingskontrol

AFP-analysens rolle i diagnosen af ​​forskellige sygdomme er ganske betydelig. I dette tilfælde udføres testen ikke kun for at identificere patologiske processer, men også for at kontrollere behandlingsprocessen. I dette tilfælde gennemføres fortolkningen af ​​forskningsdataene som følger:

  1. Hvis alpha AF-værdierne langsomt, men støt, under behandlingsforløbet falder, indikerer dette, at patienten gradvist er på bedring. Medicinen, der er ordineret af lægen, fortsætter, analysen udføres med regelmæssige intervaller.
  2. Hvis AFP-tumormarkøren ved afkodning af dataene forbliver afviget fra normen til den højere side, eller indikatorerne fortsætter med at stige, indikerer dette den hurtige udvikling af den patologiske proces. Et lignende fænomen kræver akut medicinsk indgriben, da det truer med farlige komplikationer.
  3. I tilfælde af afslutning af behandling for kræft, bør AFP-indikatorer fuldstændigt normalisere. Hvis stoffets niveau stadig øges lidt, kan det indikere, at der stadig er en vis mængde kræftvæv tilbage i patientens krop..
  4. Hvis koncentrationen af ​​AFP faldt efter den udførte anticancerbehandling, men med tiden begyndte at stige igen, indikerer dette et tilbagefald af den onkologiske proces. I en sådan situation ydes nødhjælp til at stoppe udviklingen af ​​sygdommen..

Hvad man skal gøre, hvis oncomer-alfa-fetoproteinet hæves, besluttes udelukkende af en specialist. Det afhænger alt sammen af, hvilken slags sygdom der blev opdaget, og hvilken fare den udgør for patientens helbred.

Den vigtigste ting, som patienten selv skal huske, er, at selvmedicinering i denne situation kategorisk er uacceptabel. Det vil ikke kun være vellykket - det vil være farligt, da det vil skabe gunstige betingelser for den videre udvikling af den eksisterende patologiske proces!

Alfa-fetoprotein: en tumormarkør

Alfafetoprotein-tumormarkør er en af ​​dem blandt de tyv mest informative blandt det samlede antal (der er mere end 200 af dem). På trods af det faktum, at det i en vis mængde produceres af kroppen, er dets specificitet for patologier ret høj. Derfor bruges det til at diagnosticere lever, bugspytkirtel, testikler (æggestokk hos kvinder). Desuden tages det i brug under graviditet for tidligt at opdage abnormiteter hos fosteret..

Hvad er en AFP-markør?

Alpha-fetoprotein tumor markør (Alpha-fetoprotein) er en specifik proteinforbindelse produceret af cellerne i den gule sæk i kroppen af ​​embryoet. Dets maksimale niveau nås ved 34 ugers drægtighed, hvorefter det gradvist falder. Allerede i det første år af babyens liv er mængden af ​​alfa-protein stabiliseret og er den samme som for en sund voksen.

Hos voksne voksne produceres tumormarkøren hovedsageligt af leverceller, derfor kaldes det en levermarkør, og der er ordineret en analyse for at påvise den, hvis der er mistanke om leverkræft, hepatitis og andre komplekse sygdomme. Tumormarkøren alfafetoprotein er også informativ ved diagnosen af ​​mulig onkologi af testikler hos mænd og æggestokke hos kvinder og bugspytkirtlen. Henviser følgelig til markører af de anførte organer.

At analysere kun en tumormarkør er ikke tilstrækkelig til at stille en diagnose. Derfor, med en positiv reaktion, bør du ikke få panik. Det kan bare være betændelse!

Bemærk, at dette protein ikke kun er følsomt over for neoplasmer hos voksne, patologier i embryoet, men også for betændelse, forskellige forstyrrelser i disse organers arbejde.

Forøgelse og reduktion af tumormarkør: hvad betyder det?

Alfafetoprotein-tumormarkør kan i modsætning til andre stige og falde i forhold til normen, og i begge tilfælde signaliserer dette et problem. Sværhedsgraden afhænger af, hvor meget niveauet af proteinforbindelsen er steget eller faldet..

Hvis resultatet af analysen viste en markant stigning i markørenes norm i blodet hos voksne mænd og kvinder, indikerer dette sådanne problemer:

  • Neoplasmer i bronchierne (godartede og ondartede).
  • Tumorer i testikler og æggestokke.
  • Onkologi i leveren, bugspytkirtlen, lungerne.
  • Metastatisk proces i leveren.

Hvis der er en svag stigning i markøren, kan dette indikere risikoen for at udvikle kræft i maven, brystkirtler, lunger og tyktarmer..

En midlertidig stigning i AFP i blodet indikerer:

  • Levercirrose.
  • Kronisk, akut og viral hepatitis.
  • Forsømte alkoholisme.
  • Kronisk leversvigt.

En stigning i antallet af alfa-proteiner under graviditet kan signalere risikoen for sådanne problemer i fosteret (kvinden selv er sund):

  • Levernekrose på grund af viral infektion i moderen.
  • Neural tubedefekt (resulterer i spina bifida).
  • Navlestrengs brok.
  • Nyrepatologi og andre.

En stigning i dette oncoprotein kan også være en konsekvens af multiple graviditet..

Hvis undersøgelsen viste et fald i frekvensen af ​​alfa-fetoprotein-tumormarkør, kan læger antyde sådanne abnormiteter i embryoet:

  • Trisomi 18.
  • Downs syndrom.
  • Boble drift.
  • Generelt udviklingsforsinkelse.
  • Embryoets død og spontan spontanabort.

Derudover kan et lavt niveau af protein i forhold til normen være i tilfælde af en forkert bestemmelse af graviditetsalderen eller en forkert diagnose..

Når der vises en Alpha-fetoprotein-test, hvordan man forbereder sig på den

Kontroller, at alfafetoprotein-tumormarkør er ordineret i sådanne tilfælde:

  • Kompleks diagnostik af bækkenorganerne og mavhulen med stigende lidelse i mangel af tilstrækkelige årsager.
  • Overvågning af graviditetsforløbet i tilfælde af mistanke om patologier i fosteret baseret på resultaterne af andre test.
  • Når der er en familiehistorie med kræft.
  • Overvågning af effektiviteten af ​​behandling og bedring efter et forløb af procedurer.
  • Overvågning af metastase eller bekræftelse af dens fravær.
  • Kontakt med onkologiske dispensarer i fortiden.
  • Kronisk alkoholisme.
  • Kronisk hepatitis.

Alle behøver ikke testes for denne tumormarkør. Kun en læge kan afgøre, hvem der har brug for det.

For at blive testet skal du forberede dig korrekt til denne proces. Der er ingen særlige krav. Hovedbetingelsen er at donere blod på tom mave om morgenen fra 8 til 11-12 timer. Det anbefales at følge en diæt og 12 timer før analysens start udelukke al mad og drikke, undtagen rent vand uden gas. Vand er også acceptabelt på dagen for blodopsamling..

I 3-4 dage er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin efter aftale med lægen, opgive alkohol og rygning. Betydelig fysisk aktivitet og stress er uønsket.

Inden du går til analyse, bør du ikke gennemgå massage og medicinske undersøgelser.

Overholdelse af reglerne og kravene til forberedelse til analyse øger nøjagtigheden af ​​forskningsresultater.

Dechiffrer normerne for AFP-anmarkøren

Bemærk, at efter afprøvning udføres dekodning af alfa-fetoprotein-tumormarkør af en specialist på klinikken, hvor analysen blev udført. Patienten får en protokol med referenceværdier, der måles i nanogram pr. Ml blod (ng / ml):

Lille drenge: fra fødsel til en måned i livetikke mere end 16400,0; fra 1 måned til et år - højst 28,0; 2-3 år - op til 7,9; fra 4 til 6 år gammel - højst 5,6; fra 7 til 12 år gammel - ikke mere end 3,7; fra 13 til 18 år - højst 3,9.
Små piger: fra fødsel til en måned i livethøjst 19000,0; fra 1 måned til et år - højst 77,0; 2-3 år - op til 11,0; fra 4 til 6 år gammel - ikke mere end 4,2; fra 7 til 12 år gammel - højst 5,6; fra 13 til 18 år gammel - højst 4,2.
Voksne mænd og ikke-gravide kvinder7,0 - 10.

Indikatorer for normen under graviditet, afhængigt af perioden (i uger):

0-12ikke mere end 15
13-15inden for 15-60
15-19fra 15 til 95
20-24inden for 27-125
25-27i området 52-140
28-30fra 67 til 150
31-32fra 100 til 250

Da normerne afhænger af klimaet, levevilkårene i hvert land og region, kan resultaterne af analysen også være forskellige. Der er en konverteringsfaktor: IU / ml x 1,21 = ng / ml, ng / ml x 0,83 = IU / ml. Det giver dig mulighed for at bestemme den gennemsnitlige værdi af normen og om nødvendigt fortsætte undersøgelsen.