Gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer - årsager til afvigelse fra normen

Dystoni

Erythrocytter er blodlegemer, der giver blodet en rød farve på grund af det jern, de indeholder. De bærer hæmoglobin til vævene i alle organer og fjerner kuldioxid fra dem. Egenskaber ved erytrocytter kan fortælle om mulige forstyrrelser inden for hæmatopoiesis, iltmætning i kroppen og knoglemarvsfunktionalitet..

Hvad er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer?

Den normale form på en erytrocyt er en biconcave disk

Den gennemsnitlige volumenværdi er en af ​​de mest almindelige i blodprøver. Det kan beregnes både under rutinemæssig diagnostik og til at identificere mulig anæmi og dens årsager.

Røde blodlegemer i forskellige størrelser er til stede i blodbanen, men de fleste af dem skal have normal, korrekt størrelse. Dette antyder, at celler er i stand til at udføre deres funktioner optimalt. Under pres fra forskellige faktorer kan procentdelen af ​​unormalt store eller små mængder stige markant. Analyse af det gennemsnitlige volumen viser, hvilke cellestørrelser der er fremherskende, og giver dig mulighed for at ordinere et behandlingsregime.

Normale indikatorer efter alder

I den neonatale periode dominerer store erytrocytter.

Det gennemsnitlige volumen på røde blodlegemer (MCV) varierer med alderen. Hos nyfødte dominerer større blodlegemer, gradvis falder deres volumen ved at nærme sig voksne.

AlderMCV-hastighed (fl)
17 dage95 - 121
7 - 14 dage88 - 126
14 - 30 dage88 - 124
1 - 3 måneder77 - 115
3 - 12 måneder77 - 108
15 år73 - 85
5 - 10 år gammel75 - 87
10 - 15 år gammel76 - 95
15 - 20 år gammel78 - 98
20 - 40 år gammel80 - 98
40 - 65 år gammel80 - 100
Over 65 år gammel78 - 103

Sådan bestemmes det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV)

Den gennemsnitlige mængde erythrocytter bestemmes ved en generel blodprøve

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer diagnosticeres på grundlag af en generel klinisk blodprøve. Speciel forberedelse til analysen er ikke påkrævet, men det anbefales ikke at spise 4 timer før du udtager en blodprøve og at udelukke alkohol en dag før. Hæmatologianalysatoren hjælper med at bestemme den nøjagtige størrelse af blodcellen, hvilket gør det muligt at reducere procentdelen af ​​testfejl til næsten nul.

Middelcellevolumen (MCV) beregnes ved formlen:

HCT er det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i en patients blodenhed (hæmatokrit);
RBC er det samlede antal erytrocytter i 1 mikroliter blod;
fl (femtoliter) - måleenhed for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter.

For eksempel, hvis Hct = 41% og RBC = 4,54 millioner pr. Μl (4.540.000 / μl), så:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Hvad er anisocytose?

Anisocytose i blodudstrygning

Erythrocytter er skiveformede blodlegemer, der er i stand til at sammensætte sig og bøje sig for at bevæge sig gennem de tyndeste kapillærer. Når deres størrelse overstiger normen, kan de ikke længere levere ilt til alle væv, når deres størrelse er mindre end normalt, leveres ilt henholdsvis mindre. Afhængig af størrelsen er de opdelt i 4 grupper:

I dette tilfælde bør normocytter, det vil sige celler med den rigtige størrelse, udgøre ca. 70% af det samlede antal erytrocytter. Cirka 15% adskilles af celler i store og små størrelser. Når en stigning i forholdet mellem celler af unormal størrelse og normale celler diagnosticeres i patientens blod, påvises anisocytose.

Anisocytose er det generelle navn for et stort antal celler med størrelser, der adskiller sig fra normocytter. Anisocytose er af 3 typer:

  • mikrocytose - overvejelsen af ​​mikrocytter;
  • makrocytose - overhovedet af makrocytter;
  • blandet - både store og små celler overskrider det tilladte forhold.

Distributionshastigheden for unormalt store blodlegemer registreres i analysen ved RDW-værdien. RDW-satsen (i%) er:

  • for voksne - 11,5 - 14,5;
  • for nyfødte - 14,9 - 18,7;
  • for børn fra 6 måneder - 11.6 - 14.8.

Årsager til afvigelse fra normen

Forstyrrelser i milten kan forårsage anisocytose

Resultaterne af testene kan påvirkes af indtagelsen af ​​forskellige medicin, især antidepressiva, samt brugen af ​​alkohol. Hvis de faktorer, der bidrager til fejlen i resultaterne, er udelukket, og indikatorerne afviger fra normen, er det nødvendigt at kigge efter årsagen. Faktorer, der fremkalder afvigelser:

  • mangel på vitamin A, B 12 og jern, hvilket fører til anæmi;
  • blodtransfusion;
  • skade på levervæv;
  • alkoholisme;
  • angreb med parasitter;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • udseendet af neoplasmer;
  • kroniske infektionssygdomme;
  • kemisk forgiftning;
  • miltpatologi;
  • autoimmune sygdomme.

Korrelation af MCV med andre erythrocyttindekser

Erythrocyttindekser korrelerer med hinanden

MCV-indikatoren svarer til andre indikatorer for en nøjagtig vurdering af røde blodlegemers tilstand. Bestemmelse af flere egenskaber på én gang giver dig mulighed for at forstå sygdommens form. Den bruges ofte til at adskille anemier i henhold til deres etiologi. Ovennævnte værdier såsom: RBC, HCT, MCV og RDW. Komplet undersøgelse af røde blodlegemer antyder yderligere værdier.

MCH - erytrocyttindeks, beregnes ved at dividere det samlede hæmoglobin med antallet af røde blodlegemer i blodvolumenet: MCH = HGB / RBC. Indeksværdien afspejler det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten. Nogle sygdomme, for eksempel anæmi med nærvær af hyperchromia, ledsages af en stigning i MCH og MCV.

MCHS er et indeks, der angiver koncentrationen af ​​hæmoglobin i massen af ​​erythrocytter. I modsætning til MCH bestemmer det ikke mængden, men tætheden for fyldning af erythrocytter med hæmoglobin. Beregnet ved at dele det samlede hæmoglobin med hæmatokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. Høj MCV og lav MCSU indikerer uforholdsmæssig mætning af erythrocytter med hæmoglobin på grund af deres unormalt store volumen.

Tilstedeværelsen af ​​en sygdom afspejles langt fra altid ved et skift fra normen i alle indikatorer på en gang. Praksisen med at diagnosticere viser, at en af ​​værdierne med forskellige patologier kan være normal, mens den anden indikerer en sygdom. Derudover er det tilstedeværelsen af ​​en forskel i en række indikatorer, der er årsagen til diagnosen af ​​visse sygdomme..

For eksempel, i tilfælde af anæmi, der er provokeret af en krænkelse af hæmoglobinsyntesen, vil RDW-indekset være inden for det normale interval, og MCV sænkes. Leverskade reflekteres som normal RDW men forhøjet MCV.

MCV-korrektion

At bestemme årsagen er det første skridt i løsningen af ​​problemet

Anisocytose dannes som et resultat af negative faktorer, der provokerede en stigning i forholdet mellem makrocytter eller mikrocytter i det samlede antal røde blodlegemer. Derfor er det oprindeligt nødvendigt at fastslå årsagen til anisocytose. I fravær af MCV-korrektion udvikles anæmi af forskellige typer og former, hvilket fører til iltesult i alle organer.

Hvis årsagen ligger i beruselse med kemikalier, stoffer, alkohol - er det første skridt at udelukke dem. Derudover kan antioxidantbehandling ordineres.

Kroniske infektioner, der forårsagede anisocytose, kræver kompleks behandling baseret på antivirale eller antibakterielle lægemidler.

En almindelig årsag er en mangel på jern eller vitaminer i gruppe B. Den vigtigste faktor i korrektion er optimering af indholdet af sporstoffer i fødevarer, et kursus med vitaminer og jernholdige præparater kan ordineres..

Gendannelse af normal tilstand og forholdet mellem røde blodlegemer handler ikke kun om medicin. Daglig stress, dårlige vaner, usund kost forårsager risikoen for anisocytose. Ved at tilpasse din livsstil hjælper du dine blodlegemer med at udføre deres funktioner på det rette niveau..

Gennemsnitlig erytrocyttvolumen

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en af ​​indikatorerne for en generel klinisk blodprøve, der viser antallet og størrelsen på røde blodlegemer, som angiver kroppens sundhedstilstand. Denne laboratorieværdi betegnes med forkortelsen MCV..

Det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter kan enten reduceres eller øges, hvilket meget ofte har et patologisk grundlag. Kun nogle fysiologiske omstændigheder fører til en sådan overtrædelse.

Eventuelle ændringer i det gennemsnitlige volumen (under det normale eller over) fører til udtryk for nogle kliniske tegn, men de kan være forklædte som symptomer på den underliggende lidelse. De vigtigste symptomer er svaghed og konstant døsighed, blekhed i huden og et fald i blodtrykket..

Den gennemsnitlige mængde erytrocytter i blodet bestemmes først, efter at hæmatologen har decipheret dataene fra den generelle analyse af denne biologiske væske. For at identificere årsagerne til afvigelsen fra normen kræves en omfattende undersøgelse af patienten.

Korrektion af en sådan parameter opnås ved hjælp af konservative midler, men det er imidlertid ikke muligt at slippe af med problemet uden at neutralisere den underliggende sygdom..

Normværdier

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer afhænger normalt af flere parametre, nemlig: på en persons køn og alderskategori. Enhederne med denne værdi er femtolitere (fl) eller kubikmikrometer (μm ^ 3).

Første uge i livet

Piger (15-18 år)

Kvinder (18-45 år gamle)

Mænd (18-45 år gamle)

Voksne 45 til 65 år gamle

Ældre kvinder

Ældre mænd

Det er meget vigtigt at tage hensyn til, at et barn under 10 år kan et svagt indeks svinge i en hvilken som helst retning, hvilket betragtes som ganske normalt. Oftest stabiliseres parameteren og falder sammen med ovenstående værdier i 15 år.

Årsager til afvigelser fra normen

De gennemsnitlige mængder af røde blodlegemer hos børn eller voksne kan svinge op eller ned, hvilket under alle omstændigheder indikerer forløbet af en patologisk proces.

For eksempel, når det gennemsnitlige antal røde blodlegemer øges, kan en person diagnosticeres med et af følgende:

  • alvorlig forgiftning med kemikalier eller mad af lav kvalitet;
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen og andre patologier i det endokrine system;
  • mangel i kroppen af ​​jod eller jern;
  • reticulocytose;
  • leverpatologier, især hepatitis og skrumpelever;
  • onkologisk skade på knoglemarven;
  • cøliaki;
  • Di Guglielmos sygdom;
  • hypothyroidisme;
  • hyperglykæmi;
  • infektion eller betændelse i bugspytkirtlen;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • kronisk leversvigt.

Hvis mcv'en er forhøjet, indikerer dette ikke altid sygdommens forløb, for eksempel blandt de mindre uskyldige kilder er der:

  • stillesiddende livsstil;
  • dårlig ernæring;
  • ukontrolleret indtagelse af medicin;
  • langsigtet afhængighed af dårlige vaner;
  • specifikke arbejdsbetingelser, for eksempel hvor en person tvinges til konstant kontakt med toksiner;
  • hormonel ubalance, der udvikler sig på baggrund af menstruationsforløbet eller fødselsperioden.

Hvis en generel klinisk blodprøve viste, at det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter sænkes, kan dette indikere:

  • forskellige typer anæmi;
  • dannelse af ondartede neoplasmer;
  • rus med tungmetaller;
  • thalassæmi;
  • leukæmi;
  • voldsomt blodtab;
  • metastase af ondartede tumorer;
  • porfyri;
  • autoimmune sygdomme.

Indikatoren kan også reduceres på baggrund af misbrug af følgende medicin:

  • isoniazid;
  • colchicin;
  • "Metformin";
  • "Phenacetin";
  • "Trimethoprim";
  • "Methotrexate";
  • "Pyrimethamine";
  • triamteren;
  • "Glutethimid";
  • mefenaminsyre;
  • østrogener;
  • orale antikonceptionsmidler;
  • nitrofuraner;
  • antikonvulsiva;
  • aminosalicylsyre.

I nogle situationer forbliver det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter mcv inden for det normale interval, men på samme tid kan en person opleve:

  • normocytisk anæmi;
  • hæmoglobinopatien;
  • patologi fra det hæmatopoietiske system;
  • hypogonadisme;
  • hypofyseinsufficiens;
  • hypoadrenalisme;
  • hypothyroidisme;
  • kroniske infektiøse processer;
  • uræmi.

Symptomer

Da det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer hos et barn eller hos en voksen kan falde og stige, vil enhver afvigelse have karakteristiske eksterne manifestationer. De kan dog gå helt ubemærket hen for en person eller forklæde sig som symptomer på underliggende patologi..

Hvis lydstyrken øges, kan dette indikeres ved:

  • overdreven lyshed i hud og læber;
  • hyppig forekomst af smerter i maven;
  • øget hjerterytme;
  • gul hud af varierende sværhedsgrad;
  • aversion mod mad;
  • alvorlig svaghed og hurtig træthed.

Når den gennemsnitlige erytrocyttvolumen er lav, kan en person klage over:

  • konstant søvnighed;
  • betydeligt fald i ydeevnen
  • koldsved;
  • afkøling af huden;
  • fald i blodtone;
  • sløvhed og langsomhed i bevægelser;
  • svimmelhed;
  • øget hjerterytme;
  • følelsesmæssig fiasko.

Sådanne eksterne manifestationer bør være drivkraft for en øjeblikkelig appel om kvalificeret hjælp. Det er værd at bemærke, at hos børn kan nogle tegn være meget mere udtalt end hos voksne..

Diagnosticering

Mængderne af røde blodlegemer estimeres under den generelle kliniske analyse af hovedkropsvæsken i menneskekroppen. Til en sådan undersøgelse kan venøst ​​eller kapillært blod være nødvendigt..

Hvad angår forberedelsen til analysen, er det begrænset til at nægte mad på dagen for besøget på en medicinsk institution. Ellers vil resultaterne være falske, hvilket kan kræve en anden bloddonation..

I de situationer, hvor analysen viste, at mcv er sænket eller er over normen, skal provokatøren af ​​sådanne ændringer identificeres. Dette kræver en omfattende undersøgelse af kroppen, som er individuel..

Primære diagnostiske foranstaltninger, der er fælles for alle, er:

  • fortrolighed med den medicinske historie;
  • samling og analyse af liv eller familiehistorie;
  • vurdering af hudens tilstand;
  • måling af blodtone og hjertefrekvensværdier;
  • en detaljeret undersøgelse af patienten for at få klinikeren et komplet billede af forløbet af en bestemt lidelse.

Derudover kan følgende tildeles:

  • specifikke laboratorieundersøgelser;
  • en lang række instrumentelle procedurer;
  • konsultationer af specialister fra forskellige medicinske områder.

Behandling

Det er muligt at gendanne det normale gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter først efter eliminering af den underliggende lidelse. I nogle tilfælde er følgende nok til korrektion:

  • at afvise fra dårlige vaner;
  • genoverveje spisevaner;
  • tag ikke medicin uden nogen åbenbar grund eller uden recept fra din læge.

I andre situationer skal du slippe af med den underliggende lidelse, som kan gøres med:

  • at tage medicin;
  • procedurer for fysioterapi;
  • diætterapi;
  • anvendelse af ikke-traditionelle behandlingsmetoder;
  • kirurgisk indgreb.

Terapitaktikkerne vælges individuelt for hver person i overensstemmelse med mekanismen for udvikling af en krænkelse af det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Mulige komplikationer

Hvis de gennemsnitlige mængder af røde blodlegemer er under det normale, kan dette føre til udvikling af:

  • anæmi;
  • voldsomt blodtab;
  • dysfunktion af knoglemarven;
  • for tidligt arbejde.

Når denne parameter øges, øges sandsynligheden for blodpropper markant..

Forebyggelse og prognose

Så at kvinder, mænd og børn ikke har problemer med en stigning eller fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, er det nødvendigt at overholde følgende enkle forebyggende regler:

  • fuldstændig afvisning af dårlige vaner;
  • hyppigt ophold i den friske luft;
  • afbalanceret diæt;
  • at tage kun de medicin, der er ordineret af klinikeren;
  • opretholdelse af en moderat aktiv livsstil;
  • brug af personligt beskyttelsesudstyr, når man arbejder med toksiner, kemikalier og giftstoffer;
  • årlig fuld undersøgelse på klinikken med besøg til alle læger.

Prognosen er dikteret af den patologiske provokatør, der provokerede enhver afvigelse fra normen. Patienter bør ikke glemme, at hver underliggende patologi ud over ovennævnte konsekvenser kan føre til udvikling af sine egne komplikationer..

Hvorfor sænkes det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer

Normale indikatorer

Det accepterede interval af værdier, defineret som normen for MCV i blodprøven, varierer i en person gennem hele livet. Derudover kan nogle faktorer påvirke undersøgelsesmaterialerne, for eksempel en solid morgenmad, unøjagtigheder i laboratoriet, drikke alkoholholdige drikkevarer, tage antidepressiva eller hormonelle medikamenter..

Hos børn under et år betragtes 71–112 fl som normale værdier, hvor nyfødte har de højeste satser for barndommen. Med væksten og udviklingen af ​​et barn falder MCV-niveauet imidlertid gradvist til de værdier, der tages som normen hos en voksen. Når organismen modnes, stiger de normative værdier igen. Det bemærkes, at frekvensen af ​​MCV hos kvinder er lidt højere end hos mænd.

MCV-standarder - børn og unge

Overskrider normen

Der er en række smertefulde tilstande, hvor en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter forekommer:

  • typer anæmi (et fald i antallet af erythrocytter og hæmoglobin) med en stigning i volumenet af erythrocytter;
  • en tilstand forbundet med en mangel i kroppen af ​​B-vitaminer eller folsyre;
  • nogle leversygdomme;
  • arvelige træk ved det hæmatopoietiske system.

Morozov, leder af det kliniske center for forebyggende medicin, mener, at "alle væsentlige ændringer i blodprøveparametre bør analyseres omhyggeligt for at udelukke alvorlig patologi.".

En stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i sig selv bekræfter ikke nogen af ​​de ovennævnte patologier. For en endelig diagnose kræves en analyse af andre blodparametre. Derudover kræves en grundig undersøgelse af patienten og udnævnelse af instrumentelle undersøgelser..

Mavesygdomme er en relativt almindelig årsag til øget MCV. Dette skyldes det faktum, at der produceres et specielt stof i maven, hvilket er nødvendigt for assimilering af vitaminer i gruppe B. Hvis processerne med assimilering af disse vitaminer forstyrres, blokeres processerne med hæmatopoiesis i knoglemarven og modningen af ​​røde blodlegemer er unormal. Dette manifesterer sig i umuligheden af ​​deres opdeling til normal størrelse og deres gennemsnitlige volumen stiger.

MCV i blodprøven, normer og mulige årsager til afvigelser

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke altid tilgængelig for udøveren. Dets undersøgelse blev muligt med den udbredte introduktion af hardware-analyseteknikker, og den udstedes automatisk, når en vis mængde blod indføres i en biokemisk analysator.

Tidligere, praktisk talt gennem det 20. århundrede, blev MCV-indikatoren i blodprøven ikke taget i betragtning, da der ikke var sådanne metoder. Det var kun muligt at estimere størrelsen på erytrocytter under et mikroskop, som var mødt og subjektivt. Ved afkodning af en blodprøve tog naturligvis lægerne nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodlegemer, men det var umuligt at estimere denne indikator - det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter - for hver blodleg.

MCV i en blodprøve eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en gennemsnitlig indikator, der mere eller mindre sandsynligvis reflekterer volumen af ​​en rød blodlegeme. Han har ikke et højt informationsindhold, og han kan ikke med sikkerhed sige, hvilke patologiske processer der finder sted i kroppen. Oversat fra engelsk, MCV i en blodprøve eller gennemsnitlig cellevolumen - betyder gennemsnittet af en erythrocyt.

Denne indikator henviser til de såkaldte erythrocyttindeks, disse indeks giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer. Disse indekser inkluderer også sådanne velkendte undersøgelser som bestemmelsen af ​​det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i cellen, som nu har erstattet den rutinemæssige bestemmelse af farveindekset..

Hvis vi tager hver individuel transportblodcelle, vil vi naturligvis se, at dens volumen er inden for grænserne, der er tilstrækkeligt tæt på denne værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er medianværdien. Der er nødvendige betingelser, under hvilke resultaterne af denne analyse kan accepteres som sande, nemlig: med normale, modne røde celler med omtrent det samme volumen.

I tilfælde af at en generel blodprøve er repræsenteret af erytrocytter med forskellige former eller af forskellige størrelser, det vil sige i nærvær af anisocytose, vil en indikator såsom mcv-analysen have en meget lav værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke kan beregnes pålideligt. Denne analyse i laboratoriepraksis kan bruges til differentieret diagnose af forskellige anemier og vil hjælpe med at identificere årsagerne til afvigelser..

Det skal siges, at cellulære røde indeks kun kan tale om rødt blod: jernindholdet i patientens krop og tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi af organer og væv. Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er MCV, det fortæller os ikke noget om leukocytter, blodkoagulation, blodplader, og det er ikke engang muligt at evaluere nogle enkle indikatorer, for eksempel ESR-værdien ved hjælp af dette indeks..

Reference eller normale værdier

Hvis vi taler om aldersrelaterede ændringer, findes de største cellestørrelser, og derfor deres volumen, hos nyfødte og hos børn i den første måned i livet. På dette tidspunkt frigøres erytrocytter endelig fra fosterhæmoglobin og skifter til nyt hæmoglobin.

Normalt hæmoglobin hos en voksen arbejder mere effektivt med luftudveksling i lungerne, og en rød blodlegeme med et mindre volumen er i stand til at udføre den samme fulde funktion. Også i alderdom, og selv fra 45 års alder, har vores iltbærere en stor mængde volumen. Derfor er det muligt at opbygge en bestemt kurve, hvor normen for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter hos voksne er lidt lavere end i de ekstreme aldersgrænser.

Normale værdier hos børn vises i følgende tabel:

Årsager til afvigelse fra RDW-indikatorens norm i blodprøven

Et øget niveau af RDW betyder, at der er heterogenitet, dvs. forskellighed i volumenet af populationen af ​​røde blodlegemer, og kan også betyde tilstedeværelsen af ​​flere populationer af røde blodlegemer i blodet (for eksempel efter blodtransfusion).

Hvis RDW-CV i blodprøven øges med 15% eller mere, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer med forskellige volumener i blodet, jo højere dette indeks, jo større er forskellen i volumen af ​​røde blodlegemer. Et falsk overvurderet RDW-CV-resultat kan skyldes tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i patientens blodprøve - antistoffer, der forårsager aggregering, dvs. klumpning af erythrocytter, når de udsættes for lave temperaturer.

En stigning i RDW observeres i følgende patologier:

  • mikrocytisk anæmi;
  • hæmoglobinopatien;
  • mangel på jern, vitamin B12 og / eller folsyre i kroppen;
  • en stigning i antallet af leukocytter i blodet (over 50 × 109 / l);
  • agglutination af erythrocytter;
  • hæmolytisk krise;
  • ondartede neoplasmer (især med metastaser til knoglemarven);
  • myelodysplastisk syndrom;
  • myelofibrose;
  • Alzheimers sygdom;
  • hjerte-kar-sygdomme;
  • alkoholisme;
  • blyforgiftning.

Forhøjede RDW-værdier i en blodprøve kan også opnås umiddelbart efter operation eller blodtransfusion..

Indekset forbliver inden for det normale interval eller let reduceret ved akut blodtab, kroniske sygdomme, hæmolytisk anæmi uden for krisen, heterozygot beta-thalassæmi. Hvis RDW-indekset sænkes, betyder dette ofte behovet for at tage en generel blodprøve igen..

Ved afkodning af den generelle blodprøve generelt og RDW-indikatoren i særdeleshed tages værdierne for erythrocyttindekset MCV i betragtning:

  • normal RDW + reduceret MCV - efter blodtransfusion, post-traumatisk splenektomi, kemoterapi, blødninger, thalassæmi, kræft;
  • nedsat MCV + øget RDW i blodprøven - jernmangel, fragmentering af røde blodlegemer, beta-thalassæmi;
  • øget MCV + normal RDW - med leversygdom;
  • øget MCV + øget RDW - med hæmolytisk anæmi, vitamin B-mangel12, tilstedeværelsen af ​​kolde agglutininer i blodprøven såvel som under kemoterapi.

Yderligere forskning er nødvendig, når der opnås en RDW-score, der ligger uden for referenceområdet..

YouTube-video relateret til artiklen:

Fald i værdierne for parameteren for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter

Tilstedeværelsen af ​​små og underudviklede blodlegemer med nedsat farveindeks i kroppen kan forårsage hypokrom anæmi, hvor MCV-værdien reduceres markant. Patienter, der har et øget nedsat gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer, føler hurtig træthed, øget distraktion og irritabilitet, generel svaghed, problemer med at huske selv de enkleste ting og med koncentration. Disse manifestationer er et signal for lidelser, der forekommer i kroppen og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Et fald i mængden af ​​røde blodlegemer i blodet kan forekomme af flere årsager:

  • Forstyrrelser i metaboliske processer, især en krænkelse af vand-salt metabolisme. Balancen mellem ioner i blodlegemer ændres, så væsken indeholdt i cellerne frigives til ydersiden, på grund af hvilken MCV-værdien falder;
  • Massive forbrændinger;
  • Forstyrrelser i dannelsen af ​​hæmoglobinmolekyler eller deres hurtige ødelæggelse. I medicinske institutioner diagnosticeres hæmoglobinopati, denne sygdom overføres på genetisk niveau;
  • Krænkelse af syntese af blodlegemer, som et resultat heraf ændrer deres kvalitative komponent. Røde blodlegemer er mindre og tilbøjelige til deformation, hvilket giver en reduceret MCV-parameter i analyseresultaterne;
  • Svær dehydrering af kroppen;
  • Skader på den menneskelige krop af blyioner;
  • Ondartede tumorer;
  • At tage medicin, der forstyrrer polypeptidbindinger.

Som i tilfælde af en forøget parameter af det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter og i tilfælde af et fald bør denne afvigelse fra normen ikke ignoreres i intet tilfælde. Det er nødvendigt at identificere årsagerne til forekomsten af ​​patologier og ordinere effektiv behandling med specialister, hvor det efter et vist tidspunkt spores om det havde en positiv effekt.

Konklusion

Således, hvis symptomer, der ligner beskrivelsen som de, der er vist i artiklen, identificeres hos patienter, skal en person straks søge hjælp fra specialister.

Det er vigtigt at huske, at patologier relateret til blodlegemer er en af ​​de farligste og kræver øjeblikkelig behandling. At ignorere symptomerne hos mennesker selv og deres kære vil ikke løse problemet, men vil kun bidrage til dets forværring

Det normale gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter indeholdt i blodet ligger i intervallet 70-110 femtolitere, i alle andre tilfælde vil der enten være en stigning eller et fald i parameteren, der er ledsaget af generelle symptomer, træthed, træthed, irritabilitet og en generel forværring af trivsel. For at løse problemer er det først og fremmest nødvendigt at identificere årsagerne til afvigelsen fra normen og i fremtiden vælge en passende behandling, aftalt med en specialist.

Sådan forberedes du korrekt og tager en generel blodprøve

Komplet blodtælling er en grundlæggende undersøgelse, der udføres i henhold til følgende indikationer:

  • forebyggelse med det formål at tidlig påvise sandsynlige patologier;
  • diagnose af sygdomme;
  • kontrol af igangværende terapi;
  • før operation;
  • overvågning af graviditetens udvikling.

En generel blodprøve inkluderer optælling af antallet af blodlegemer (erythrocytter, leukocytter, blodplader), bestemmelse af koncentrationen af ​​hæmoglobin, hæmatokrit, erythrocyt og blodplader, indeksering af erythrocytsedimentation. Den detaljerede blodprøve inkluderer beregningen af ​​leukocytformlen.

Som en forebyggende foranstaltning bør der udtages et komplet blodantal årligt. Personer fra risikogrupper (med en belastet arvelighed, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, industrielle farer under graviditet osv.) Kan være nødt til at gennemføre denne undersøgelse oftere - 2 gange om året, 1 gang i 3 måneder, og nogle gange oftere.

Blod til en detaljeret generel analyse, der inkluderer bestemmelse af erythrocyttindekser, inklusive RDW, tages normalt fra en blodåre. I nogle tilfælde kan kapillærblod trækkes fra en finger. Blod tages om morgenen på tom mave, mindst otte timer efter det sidste måltid. Før du donerer blod, skal du undgå mental og fysisk overbelastning, holde op med at ryge. Det tilrådes ikke at udføre medicinske procedurer dagen før.

Oppustede MCV-værdier

Forøgede værdier for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytteceller indikerer udviklingen af ​​makrocytisk anæmi og andre patologiske tilstande, der er kendetegnet ved:

  • mangel på vitamin B12 (cyanocobalamin) med nedsat absorption;
  • folatmangelanæmi med mangel på folsyre;
  • megaloblastisk anæmi forårsaget af nedsat syntese af DNA-molekyler;
  • pernicious anæmi;
  • hypothyreoidisme, hvor der er mangel på thyreoideahormoner;
  • tarmsygdomme;
  • lever sygdom;
  • nedsat funktion af celler i bugspytkirtlen;
  • sygdomme i den røde knoglemarv;
  • giftig eller medikamentforgiftning;
  • alkoholisme.

MCV-blodprøven kan være lidt højere end normalt, når kvinder tager hormonelle prævention. Rygning af cigaretter kan også medføre en stigning i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer.

Hvad er normerne

MCV-indekset er en faktor, der ændrer sig med årene, det er forskelligt for fyre og piger. Den maksimale frekvens hos børn blev noteret i de tidlige dage af livet (fra 90 til 140 fl).

Ved udgangen af ​​det første år af babyens udvikling varierer værdierne fra 71 til 84 fl. Ved 5-10 år gammel spænder dette indeks hos et barn fra 75-87 fl.

I ungdomstiden (15-18 år) stiger normen hos kvinder: 78-98 μm3. I perioden fra voksen alder til 45 år når det gennemsnitlige volumen af ​​røde celler i dem 81-100 μm3.

I ungdom og ungdom er normen for mænd 79-95 μm3. Fra 18 år gammel - 80-99 mikron3.

Hos en voksen i voksen alder (45-65 år), uanset køn, er værdierne 81-101 μm3.

Diagnostisk rolle for MCV

At kende det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter er nødvendigt for at klassificere anemier i normo-, makro- og mikrocytikum, hvilket igen hjælper med at bestemme årsagen, der førte til anæmi. Uden en sådan diagnose er det umuligt at ordinere den rigtige behandling. Det er afkodningen af ​​MCV-indikatoren, der stort set bidrager til, at læger ikke er nødt til at behandle røde blodsygdomme tilfældigt.

Mikrocytiske anemier inkluderer jernmangel, sideroblastik og thalassæmi. Den mest almindelige årsag til, at det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er lavt, er jernmangel. Det er han, der først er mistænkt af lægen, der ser et sådant analyseresultat. For at bekræfte eller benægte denne antagelse gennemføres yderligere biokemiske undersøgelser i fremtiden..

Hovedårsagerne til jernmangelanæmi er et fald i indholdet af denne mikroelement i kosten, en stigning i behovet for den (for eksempel under graviditet hos kvinder), en overtrædelse af dens absorption i mave-tarmkanalen og kronisk blodtab (inklusive hos kvinder med svære perioder). Lægerens opgave er at identificere en af ​​disse faktorer og fjerne dens negative indflydelse..

Normocytiske anæmi er oftest forbundet med kroniske sygdomme eller akut blodtab. Denne gruppe inkluderer også anemier forårsaget af øget ødelæggelse af erythrocytter (dette sker med forgiftning med hæmolytiske giftstoffer, malaria osv.) Og en krænkelse af deres dannelse på grund af det faktum, at niveauet af erythropoietin sænkes (ved kronisk nyresvigt) eller der er en ondartet sygdom i knoglemarven..

Naturligvis er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke den eneste værdi, der er nødvendig for diagnosen anæmi. En kæmpe rolle spilles af farveindekset, det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i en erytrocyt og i hele erytrocyttmassen. Kun en omfattende vurdering af forskningsresultaterne ved afkodning af analysen kan give lægen muligheden for at forstå, hvad der forårsagede anæmi, og hvordan man skal tackle det nu. Og MCV-indikatoren i sig selv er bare tal, der ikke betyder noget bortset fra andre laboratoriedata og det kliniske billede. Det er ikke nok bare at sammenligne den opnåede værdi med normen, som det undertiden er tilfældet med andre analyser, det er bydende at tænke systematisk.

Bestemmelse af det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter er inkluderet i den krævede liste over undersøgelser i en generel blodprøve

Denne indikator er især opmærksom, når der er afvigelser i resultaterne, der indikerer anæmi. I dette tilfælde er det simpelthen nødvendigt at bruge alle de værdier, der er relateret til det røde blodsystem, for at bestemme, hvad der forårsagede denne lidelse hos mænd, kvinder og børn, når de afkodes for analysen, ved at tage hensyn til, hvilken af ​​dem der er sænket eller hævet.

Og blandt dem skal du først og fremmest være opmærksom på MCV og farveindeks..

Beregningen af ​​det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer spiller i de fleste tilfælde selvfølgelig en ekstra rolle, men det ville være dumt at smide denne indikator ud af den kliniske blodprøve. I tilfælde af anæmi, der skal opdages, ville det stadig være nødvendigt at bestemme, derudover bruges ingen særlige ressourcer til at bestemme det - det er nok bare at beregne.

Høj RDW

Koefficienten anses for at være øget, hvis indikatoren er mere end 15%. Dette betyder, at røde blodlegemer varierer meget i størrelse..

Der er mange sandsynlige årsager til denne tilstand. RDW sammenlignes med MCV for at bestemme den mest sandsynlige diagnose.

Høj MCV

I betragtning af at MCV er det gennemsnitlige rumfang, som hver blodlegemer optager, kan et forhøjet niveau af begge indikatorer indikere flere mulige afvigelser i kroppens tilstand..

Lever sygdom

Leveren er det største indre organ i den menneskelige krop, der producerer stoffer, der er nødvendige for kroppen, filtrerer blod og fjerner skadelige kemikalier. Levertilstand forværres med alkoholisme, som det kan fremgå af øgede RDW-niveauer.

Hemolytisk anæmi

En sygdom, hvor røde blodlegemer dør af eller ødelægges, før deres sunde livscyklus antyder.

Megaloblastisk anæmi

Store, ovale erytrocytter med en underudviklet kerne og en kort livscyklus vises i blodet. Normalt forekommer denne tilstand på grund af mangel på folsyre eller vitamin B12 i en persons diæt, eller når absorptionen af ​​disse stoffer er nedsat..

Mangel på A-vitamin

Kroppen skal have en minimumsmængde A-vitamin til cellesyntese sammen med B12-vitamin.

Lav MCV

I andre tilfælde reduceres det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer, mens fordelingsbredden stadig er højere end normalt. Dette kan være et tegn på nogle mindre almindelige anæmi eller jernmangel..

Nedsat hæmoglobinniveau

Hemoglobin findes i røde blodlegemer. Det hjælper med at levere ilt til kroppens celler. Til syntese af hæmoglobin kræves jern, derfor fører en mangel på dette sporelement til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.

Normalt er jernmangelanæmi forårsaget af utilstrækkelig jern i kosten, dårlig optagelse af jern fra mad eller kosttilskud.

Mellem thalassæmi

Mellem thalassæmi er en blodsygdom, hvor syntese af en eller flere hæmoglobinkomponenter er svækket. Som et resultat fragmenteres blodcellerne (opdeles i mindre partikler).

Hvis fragmenterne af røde blodlegemer er mærkbart forskellige i størrelse, men ikke optager mere plads, kan dette i analysen fremstå som en lav MCV-værdi med en høj RDW-værdi.

  • den indledende fase af jernmangelanæmi, hvilket fører til et fald i hæmoglobin;
  • nedsatte niveauer af vitamin B12 eller folsyre i kroppen, hvilket er en forudsætning for makrocytisk anæmi.

Differentialdiagnose af anæmi

I vid udstrækning letter diagnosen anæmi ved korrekt fortolkning af morfologiske ændringer i erytrocytter:

IndeksType anæmi
Jernmangelanæmihæmolytisk anæmihypoplastisk anæmiI12-mangel anæmi
Hæmoglobinsænketmarkant reduceretmarkant reduceretkraftigt reduceret
erythrocyttersænketsænketsænketkraftigt reduceret
sænketnormnormsænket
Erythrocytt diametersænketsænketfremmesøget markant
normfremmesfremmessteget kraftigt
sænketfremmesfremmessteget kraftigt
sænketnormsænketsænket
reticulocytternormsteget kraftigtkraftigt reduceretsænket
Et eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyseEt eksempel på en klinisk analyse
Gennemsnitlige erytrocyttvolumener er normale afhængigt af alder
AlderKvinder MCV, flMænd MCV, fl
Navlestrengsblod
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i erythrocyte er normalt afhængigt af alder
AlderKvinder MCH, sMænd MCH, s
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,0-31,0
25,5-33,0
27,0-32,0
27,5-33,0
27,0-34,0
27,0-34,0
27,0-34,5
26,5-33,5
26,0-34,0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24,5-29,0
26,0-31,0
26,5-32,0
27,5-33,0
27,5-33,5
27,5-34,0
27,5-34,0
27,0-34,5
26,0-35,0
Den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erythrocyten er normal afhængig af alder
AlderKvinder MCHC, g / dlMænd MCHC, g / dl
1-3 dage
Uge 1
2 uger
1 måned
2 måneder
3-6 måneder
6-24 måneder
3-6 år gammel
7-12 år gammel
13-19 år gammel
20-29 år gammel
30-39 år gammel
40-49 år gammel
50-59 år gammel
60-65 år gammel
over 65 år
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
33,0-33,6
32,4-36,8
32,2-36,8
32,4-36,8
32,6-35,6
32,6-35,8
32,4-35,8
32,2-35,8
32,2-35,8
31,8-36,8
29,0-37,0
28,0-38,0
28,0-38,0
28,0-38,0
29,0-37,0
30,0-36,0
32,2-36,6
32,2-36,2
32,0-37,0
32,2-36,4
32,8-36,2
32,6-36,2
32,6-36,4
32,6-36,2
32,2-36,9
32,0-36,4

OPMÆRKSOMHED! Oplysningerne leveret af webstedet DIABET-GIPERTONIA.RU er kun til reference. Webstedsadministrationen er ikke ansvarlig for mulige negative følger i tilfælde af at tage medicin eller procedurer uden recept fra en læge!

MCV over det normale

Hvis resultaterne er højere end normalt, indikerer dette udviklingen af ​​makrocytisk anæmi. Det kan være direkte relateret til sygdomme som:

  • rusmisbrug;
  • madforgiftning;
  • problemer med skjoldbruskkirtlen;
  • mangel på jod eller jern i kroppen;
  • leverdysfunktion;
  • onkologisk proces med rød knoglemarv;
  • langvarig alkoholisme;
  • forstyrrelse i bugspytkirtlen.

En stigning i mcv kan udløses af:

  • langvarig brug af p-piller, der påvirker hormonniveauet;
  • afhængighed af cigaretter og tobaksvarer;
  • langvarig kontakt med giftige stoffer (arbejde i farligt arbejde);
  • tager medicin, der øger niveauet af mcv i blodet.

Hvis ubehandlet, kan makrocytisk anæmi føre til hyppig besvimelse, ubehag og lave hæmoglobinniveauer i blodet. Særligt i fare er:

  • mennesker, der spiser dårligt, fører en stillesiddende livsstil og ignorerer sport;
  • patienter med kronisk leversvigt;
  • mennesker med en genetisk disponering for sygdommen;
  • mænd efter femogtredive, der misbruger alkohol.

Eksperter identificerer nogle tegn, som du kan forstå, at en person har for meget røde blodlegemer:

  • usunde blege læber;
  • mavesmerter uden særlig grund, der vises meget ofte;
  • tilstedeværelsen af ​​takykardi (for hurtig hjerteslag), selv når personen er i ro;
  • hud med en gullig farve.

Hvis du finder lignende symptomer i dig selv, eller hvis du finder et forhøjet niveau af mcv i blodet, skal du hurtigst muligt kontakte en læge for passende behandling.

Pris og afvigelse

MCV-frekvensen i blodprøven afhænger af personens alder. Hos nyfødte når dette tal sit maksimum og er lig med 112 femtolitere, men i året falder det til 79. Hos voksne mænd og kvinder ligger dette tal normalt fra 80 til 102 femtolitere. Hvis der ved afkodning af analysen blev detekteret en reduceret MCV, taler vi om mikrocytose. Overskridelse af det normale volumen på 1 røde blodlegemer kaldes makrocytose..

Årsager til faldet i indikatoren:

  1. Krænkelse af vand-elektrolytbalancen: et fald i den flydende del af blodet. Denne tilstand af kroppen er provokeret af dehydrering, der opstår under beruselse, samt kaliummangel..
  2. Effekter på blykroppen: dette metal påvirker destruktivt den menneskelige knoglemarv, hvilket forårsager produktionen af ​​små røde blodlegemer.
  3. Mikrocytisk anæmi: nedsat rødcellestørrelse skyldes nedsat produktion af hæmoglobin, hvilket påvirker parametrene for røde blodlegemer. Årsagen til denne tilstand kan være gastrisk mavesår og duodenalsår; infektioner og graviditet.
  4. Thalassemia: en medfødt blodsygdom, hvor der produceres unormale røde blodlegemer.
  5. Onkhematologiske lidelser.

Når man dechiffrerer det diagnostiske resultat, kan lægen registrere en øget MCV i blodprøven. Dette fænomen kan være forårsaget af:

  1. Vitamin B12-mangel: andelen af ​​røde celler falder, men deres størrelse, tværtimod, øges.
  2. Brug af visse medicin: orale prævention og antidepressiva øger de fysiske parametre for røde blodlegemer.
  3. Alkoholmisbrug: et fænomen såsom makrocytose kombineret med et normalt niveau af hæmoglobin. MCV spretter kun 100 dage tilbage efter det sidste alkoholindtagelse.

Sygdomme i leveren og skjoldbruskkirtlen kan også fremkalde makrocytose.

Når man afkoder bloddiagnostiske data, er man opmærksom på alle indekser. De fysiske parametre for blodceller vurderes i kombination med andre erythrocyttindekser:

  1. RBC: erytrocyttælling.
  2. Farveindikator.
  3. HCT: hæmatokrit.

Hvis en person har afvigelse fra normen, herunder MCV, vil patienten blive henvist til mere detaljeret medicinsk forskning. For at identificere en lidelse, der fremkaldte mikrocytose eller makrocytose, udføres en udvidet analyse samt en ultralydundersøgelse af indre organer og andre undersøgelser. Først efter diagnosen er stillet, kan lægen ordinere behandling med det formål at eliminere den underliggende sygdom. Efter bedring vender antallet af røde blodlegemer tilbage til det normale.

MCV i blodprøven: normer og mulige årsager til afvigelser

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke altid tilgængelig for udøveren. Dets undersøgelse blev muligt med den udbredte introduktion af hardware-analyseteknikker, og den udstedes automatisk, når en vis mængde blod indføres i en biokemisk analysator.

Tidligere, praktisk talt gennem det 20. århundrede, blev MCV-indikatoren i blodprøven ikke taget i betragtning, da der ikke var sådanne metoder. Det var kun muligt at estimere størrelsen på erytrocytter under et mikroskop, som var mødt og subjektivt. Ved afkodning af en blodprøve tog naturligvis lægerne nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodlegemer, men det var umuligt at estimere denne indikator - det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter - for hver blodleg.

MCV i en blodprøve - hvad er det?

MCV i en blodprøve eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en gennemsnitlig indikator, der mere eller mindre sandsynligvis reflekterer volumen af ​​en rød blodlegeme. Han har ikke et højt informationsindhold, og han kan ikke med sikkerhed sige, hvilke patologiske processer der finder sted i kroppen. Oversat fra engelsk, MCV i en blodprøve eller gennemsnitlig cellevolumen - betyder gennemsnittet af en erythrocyt.

Denne indikator henviser til de såkaldte erythrocyttindeks, disse indeks giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer. Disse indekser inkluderer også sådanne velkendte undersøgelser som bestemmelsen af ​​det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i cellen, som nu har erstattet den rutinemæssige bestemmelse af farveindekset..

Hvis vi tager hver individuel transportblodcelle, vil vi naturligvis se, at dens volumen er inden for grænserne, der er tilstrækkeligt tæt på denne værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er medianværdien. Der er nødvendige betingelser, under hvilke resultaterne af denne analyse kan accepteres som sande, nemlig: med normale, modne røde celler med omtrent det samme volumen.

I tilfælde af at en generel blodprøve er repræsenteret af erytrocytter med forskellige former eller af forskellige størrelser, det vil sige i nærvær af anisocytose, vil en indikator såsom mcv-analysen have en meget lav værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke kan beregnes pålideligt. Denne analyse i laboratoriepraksis kan bruges til differentieret diagnose af forskellige anemier og vil hjælpe med at identificere årsagerne til afvigelser..

Det skal siges, at cellulære røde indeks kun kan tale om rødt blod: jernindholdet i patientens krop og tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi af organer og væv. Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er MCV, det fortæller os ikke noget om leukocytter, blodkoagulation, blodplader, og det er ikke engang muligt at evaluere nogle enkle indikatorer, for eksempel ESR-værdien ved hjælp af dette indeks..

Reference eller normale værdier

Normalt er den gennemsnitlige mængde erytrocytter hos mænd og kvinder i gennemsnit 80 fl eller femtolitere. Dette er en meget lille værdi, som aldrig bruges i vores daglige praksis. Til sammenligning kan det antydes, at dette volumen er lige så mange gange mindre end en dråbe vand, hvor mange gange er en dråbe vand mindre end en fuld tank i form af en terning med en side af 5 meter, med et volumen på 125 kubikmeter, hvor vand vejer 125 ton.

Hvis vi taler om aldersrelaterede ændringer, findes de største cellestørrelser, og derfor deres volumen, hos nyfødte og hos børn i den første måned i livet. På dette tidspunkt frigøres erytrocytter endelig fra fosterhæmoglobin og skifter til nyt hæmoglobin.

Normalt hæmoglobin hos en voksen arbejder mere effektivt med luftudveksling i lungerne, og en rød blodlegeme med et mindre volumen er i stand til at udføre den samme fulde funktion. Også i alderdom, og selv fra 45 års alder, har vores iltbærere en stor mængde volumen. Derfor er det muligt at opbygge en bestemt kurve, hvor normen for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter hos voksne er lidt lavere end i de ekstreme aldersgrænser.

Normale værdier hos børn vises i følgende tabel:

1 dag - 2 uger88 - 140
2 uger - måned og 3 uger91- 112
op til 2 måneder84 - 106
op til 4 måneder76 - 97
op til seks måneder68 - 85
fra 9 måneder op til et år71- 84
fra et til 5 år73-85

Derefter begynder tilbagegangen at udjævnes, og børn fra 10 til 12 år har generelle indekser, fra 76 til 90 fl. Vi har allerede nævnt niveauet for det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer hos voksne, og detaljer kan findes i ethvert laboratoriehenvisning. Det er kun værd at nævne, at niveauet af hormoner og seksuel dimorfisme udgør en lille forskel, men ikke mere end 1% af de eksisterende værdier..

I voksen alder og alderdom stiger MCV-indekset i blodprøven igen. Dette indikerer en kompenserende tilpasning af rødt blod til de eksisterende processer med åreforkalkning, stigende hypoxi, udseendet af kroniske ikke-specifikke lungesygdomme og et generelt fald i respirationsoverfladen på alveolerne. Gennemsnitsværdi fra 65 år og ældre - fra 82 til 102 fl.

Nogle grunde til faldende og stigende værdier

Nedsatte værdier

Lad os overveje under hvilke betingelser MCV-graden kan overtrædes, og hvad er de mulige årsager til afvigelser, hvad de kan fortælle lægen og laboratorieassistenten om menneskers sundhedstilstand?

Først og fremmest skal du forstå, at lave værdier, hvor indikatoren er under 80 fl, kan tolkes entydigt som en sygdom, da der ikke er nok hæmoglobin i erythrocyten. I samme tilfælde, hvis volumen stiger, indikerer dette ikke altid en sygdom, det kan være, som for aldersnormen, en kompenserende reaktion på de ændrede eksistensbetingelser.

Hovedårsagerne til faldende værdier er:

  • jernmangelanæmi, hvor der er mangel på jern i kroppen;
  • sekundære kroniske sygdomme, der fører til anæmi: patologi med både rød knoglemarv og tilstedeværelsen af ​​kronisk blodtab, for eksempel med dysfunktionel uterusblødning;
  • arvelige blodsygdomme - thalassemier, hæmoglobinopati;
  • hyperthyroidisme.

Det er på grundlag af dette indeks, at blodprøver antyder klassificering af anæmi i normocytiske, makrocytiske og mikrocytiske. Her taler vi om erytrocytt hypokromi. Laboratorielægen behøver ikke længere nøje at undersøge udstrygningen under et mikroskop og sammenligne visuelt cellestørrelsen med standardværdier. Med et fald i mængden af ​​erythrocytter forekommer mikrocytose, som er fastgjort af enheden.

Forøgede værdier

En stigning i MCV, hvor de røde celler har en volumenværdi på mere end 100 fl hos voksne, og mere end 105 fl hos ældre, forekommer af følgende grunde:

  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, hypothyreoidisme eller myxødem;
  • kroniske sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen, der fører til udvikling af folatmangelanæmi;
  • aplastisk anæmi og lignende skader på knoglemarven, for eksempel hos kræftpatienter såvel som hos patienter, der gennemgår immunsuppressiv terapi;
  • B-12-mangel anæmi, der fører til megaloblaster - øget blodcellestørrelse;
  • forskellige typer autoimmune anemier.

Endelig fører en lang erfaring med at ryge og drikke alkohol også til endogen forgiftning og vitaminmangel, som kan manifesteres ved makrocytose, det vil sige en stigning i erytrocytters størrelse og gennemsnitlige volumen. I dette tilfælde kan der også være et fald i niveauet af røde blodlegemer, eller der udvikles anæmi..

Tror ikke, at anæmi kun manifesteres ved et fald i cellevolumenet. Anæmi er en lumsk gruppe af sygdomme i forskellige etiologier og forskellige i oprindelsesmekanismen, men de har én ting til fælles: symptomerne på anæmi manifesteres under alle omstændigheder ved kronisk hypoxi af organer og væv.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at definitionen af ​​de ovenfor beskrevne indeks i tilfælde af akut anæmi ikke giver mening i betragtning af manglen på informationsindhold. Med akut blødning vil faktisk hverken volumen eller formen af ​​erythrocyten ændre sig. Undersøgelsen af ​​denne indikator giver dig mulighed for kun at identificere kroniske sygdomme, hvor produktionen af ​​sunde røde blodlegemer på en eller anden måde forstyrres, og på samme tid kan der ikke være nogen symptomer.