Blodkemi

Tromboflebitis

Biokemisk blodprøve er en avanceret laboratorietest til bestemmelse af niveauet af enzymer, elektrolytter, metabolitter af kulhydrat, protein, lipidmetabolisme. Takket være denne undersøgelse kan du få information om de indre organers tilstand, vurdere stofskiftet og kroppens behov for næringsstoffer, vitaminer og mineraler.

Blodprøver

Biokemi-analyse udføres ved diagnose af forskellige sygdomme i nærvær af afvigelser i den generelle blodprøve samt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingsprocessen.

Blodprøvetagning udføres af erfarne sygeplejersker i vores klinik eller derhjemme. De færdige resultater sendes automatisk til patientens mail inden for 1-2 dage.

På en note! Blod er livsgrundlaget. Den mindste ændring i dens sammensætning er en konsekvens af afvigelser i arbejdet i indre organer, metaboliske systemer eller på grund af påvirkningen af ​​negative miljøfaktorer (dårlig økologi, skadelig produktion). En læge med enhver specialisering, der bruger denne analyse i sin praksis, får et pålideligt diagnostisk værktøj.

Afhængig af klagelisten og det generelle kliniske billede kan lægen ordinere både et standardkompleks af "blodbiokemi" og en undersøgelse af individuelle indikatorer.

Hvad er inkluderet i en biokemisk blodprøve

Standard biokemisk analyse inkluderer følgende indikatorer:

  • kulhydratgruppe: glukose, fructosamin;
  • pigmentstoffer (bilirubin);
  • enzymer (AST, ALT, gamma-HT, alkalisk phosphatase);
  • lipidprofil (totalcholesterol, LDL, triglycerider);
  • proteiner (total protein, albumin);
  • nitrogenholdige forbindelser (urinstof, urinsyre, kreatinin);
  • elektrolytter (K, Na, Cl);
  • serum jern;
  • C-reaktivt protein.

Hvordan er forberedelse til biokemisk analyse

Ingen særlig langtidsforberedelse er nødvendig. Det er nok at overholde de grundlæggende krav:

  1. Hold dig til din almindelige diæt, undgå eksotiske og ukarakteristiske retter til din menu.
  2. Stop med at tage medicin. Statiner, hormonelle medikamenter, antibiotika påvirker blodbiokemi direkte. Hvis afvisning af medikamenter ikke er mulig, skal lægen advares om lægemidlerne og deres dosering.
  3. I 2-3 dage skal man udelukke eller reducere forbruget af alkohol, sure juice, te, kaffe, energidrikke så meget som muligt. Begræns nikotin (sidste cigaret - senest 1 time før blodgivning).
  4. Undgå stressende situationer, aktiv sport og fysisk overbelastning.
  5. Sidste måltid 12 timer før analyse.
  6. Om morgenen før proceduren skal du drikke et glas rent vand uden gas.

Indikationer for en biokemisk blodprøve

Biokemi-analyse er ordineret i følgende tilfælde:

  • at afklare en kontroversiel diagnose i nærvær af ikke-specifikke symptomer (kvalme, opkast, smertesyndrom);
  • at identificere de tidlige stadier af sygdommen (eller med en latent patologisk proces);
  • at overvåge kroppens tilstand i behandlingsperioden;
  • under graviditet (hver trimester);
  • at kontrollere risikogrupper for diabetes, hjerte-kar-sygdomme;
  • i tilfælde af forgiftning;
  • med sygdomme i leveren, nyrerne og bugspytkirtlen;
  • at overvåge niveauet af sporstoffer og vitaminer i tilfælde af forstyrrelser i deres assimilering eller for at normalisere kosten.

Blod tages fra en blodåre; selve proceduren tager flere minutter. Når der tages blod, bruges kun sterile engangsinstrumenter, huden på punkteringsstedet behandles omhyggeligt med et antiseptisk middel.

De vigtigste indikatorer for den biokemiske blodprøve

Et uafhængigt forsøg på at finde ud af, hvad en biokemisk analyse viser, kan føre til utilstrækkelige konklusioner, da forskellen i indikatorer ikke kun afhænger af alder, køn og sundhedsstatus, men også af en række individuelle egenskaber i kroppen, som kun en erfaren læge kan erstatte..

Dekryptering af en biokemisk blodprøve


Det samlede protein bestemmes under hensyntagen til to proteinfraktioner: albumin og globuliner. Det er en vigtig indikator for tilstanden af ​​immunitet, osmotisk tryk og niveauet af metabolisk aktivitet. Norm: 64-83 g / l.

  • forhøjede niveauer af: infektioner, betændelse, autoimmune sygdomme, svær dehydrering, ondartet neoplastisk proces;
  • lavt niveau: mave-tarmsygdomme, nyreproblemer, thyrotoksikose, langvarig fysisk overbelastning.

Kolhydrater er primært repræsenteret af glukose - det vigtigste produkt i kulhydratmetabolismen. Det bruges til at kontrollere tilstanden i bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, hypofysen og binyrerne. Norm: 3,5-5,5 mmol / l.

  • forhøjet niveau: diabetes type 1 og 2, kronisk pancreatitis, lever- og nyrefiltreringssystempatologier, hormonelle lidelser;
  • lavt niveau: leversygdomme, bugspytkirtelsvulster, svigt i det endokrine system.

Totalt kolesterol er en vigtig komponent i lipidmetabolismen og et bygningselement i cellevægge, en deltager i det hormonelle system, i syntesen af ​​vitaminer.

Norm: 3,5-6,5 mmol / l.

  • et forhøjet niveau er en harbinger eller tegn på åreforkalkning og koronar hjertesygdom, et tegn på lever-, nyre-, skjoldbruskkirtelskade;
  • reduceret - indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi ved assimilering af stoffer i fordøjelseskanalen, infektiøse og hormonelle problemer.

Samlet bilirubin gør det muligt at bedømme lever og galdeblære, sygdomme i blodsystemet og tilstedeværelsen af ​​infektiøse processer. Norm: 5-20 μmol / l.

  • en stigning i bilirubin indikerer problemer med lever / galdesystemet (viral hepatitis, galdesten, sygdom, skrumpelever og leverkræft) samt mangel på vitamin B12;
  • reduceret - kan observeres med anæmi såvel som underernæring (ofte på grund af diæter).

ALT er et hepatisk enzym, lidt mindre koncentreret i hjertet, bugspytkirtlen og nyrerne. Det kommer ind i blodomløbet under patologiske processer, der forstyrrer strukturen af ​​organceller.

Norm: op til 31 enheder / l - for kvinder; op til 44 enheder / l - for mænd. En øget baggrund indikerer en infektiøs leversygdom, hjerteinfarkt (bestemt af forholdet med AST).

AST er et vigtigt cellulært enzym i aminosyremetabolismen. Det findes i høj koncentration i lever- og hjertemuskelmusler. Norm: 10-40 enheder / l.

  • en stigning i baggrunden taler om hjerteinfarkt, problemer med leveren, bugspytkirtlen;
  • nedsat koncentration - et tegn på alvorlig nekrose, leverskade, vitamin B6-mangel.

Kreatinin er en vigtig bidragyder til muskelsystemets energiforsyning. Det produceres af nyrerne, derfor er det et direkte tegn på kvaliteten af ​​deres arbejde. Norm: 62-115 μmol / l - for mænd; 53-97 μmol / l - for kvinder.

  • øget koncentration er en indikator for omfattende muskelskade, nyresvigt;
  • nedsat baggrund observeres under faste, dystrofi, under graviditet.

Urea er et produkt af proteinmetabolisme. Det hænger direkte sammen med ernæringssystemet (vegetar eller spisekød) og personens alder (værdien øges hos ældre). Norm: 2,5-8,3 mmol / l.

  • en stigning i urinstofniveauet taler om funktionsfejl i nyrer og hjerte med blødning, tumorer, urolithiasis, forstyrrelse i fordøjelseskanalen;
  • nedsat koncentration er typisk for gravide kvinder og med brud på leveren.

C-reaktivt protein - en indikator for den inflammatoriske proces.

Norm: op til 5 mg / l. Jo højere koncentration, jo mere aktiv er den inflammatoriske proces.

Tabel til dekodning af en biokemisk blodprøve hos voksne

Alle normer for en biokemisk blodprøve er indeholdt i tabellen. Det bruges af læger til at dechiftere analyser og fortolke data under hensyntagen til det generelle kliniske billede af patientens tilstand..

Biokemisk blodprøve hos voksne: transkription, norm i tabellen

En biokemisk blodprøve er en laboratorieundersøgelse af blodplasma, der inkluderer mange indikatorer, nemlig: enzymer, produkter af fedt, kulhydrat, protein- og kvælstofmetabolisme, elektrolytter og pigmenter.

Ved udnævnelse


Denne type laboratorieundersøgelser ordineres for at bekræfte diagnosen og igen for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Resultaterne af en biokemisk blodprøve viser:

  • tilstanden hos de organer, der deltager i dannelsen og behandlingen af ​​blodlegemer (knoglemarv, milt, lymfeknuder, lever);
  • aktiviteten af ​​de hormonelle og cirkulationssystemer;
  • mangel på vitaminer og mineraler, der er vitale for kroppen;
  • udskillelsessystemets arbejde
  • fysiologiske aspekter af alle typer metabolisme.

Forberedelse til analyse

For at analyseindikatorerne skal svare til virkeligheden, er der behov for enkel forberedelse til proceduren.

  • Blod til biokemisk blodprøve udtages på tom mave om morgenen. Hvis det ikke er muligt at donere blod tidligt om morgenen, kan du tage blod på et hvilket som helst andet tidspunkt, men på samme tid 6 timer før proceduren kan du ikke spise.
  • I et par dage er det nødvendigt at udelukke alkohol, fedt og sød mad.
  • 2 timer før analysen skal du afstå fra at ryge.
  • Dagen før proceduren er tung fysisk aktivitet udelukket.
  • Før man tager en blodprøve, er det nødvendigt at sidde i 15-20 minutter i rolig tilstand, hvis en person har oplevet en belastning på hjertet (gik i hurtigt tempo, klatrede op ad trappen).

Biokemisk blodprøve (normtabel)

Ved evaluering af undersøgelsesresultaterne er det sædvanligt at bruge referenceværdier - indikatorer for normen for en biokemisk blodprøve hos voksne, som er omtrent det samme for raske mennesker. I nogle tilfælde kan indikatorerne for normen hos mænd og kvinder være forskellige..

Standard ledetider

Navn, målForkortet betegnelseNorm for kvinderNorm for mænd
Samlet protein, g / litertp60-8560-85
Albumin, g / lAlbu35-5035-50
Fibrinogen, g / l2-42-4
Samlet bilirubin, μmol / lTBIL8,5-20,58,5-20,5
Indirekte bilirubin, μmol / lDbil1-81-8
Direkte bilirubin, μmol / lIdbil1-201-20
Aspartataminotransferase, U / LAlt (AST)Dekryptering af en biokemisk blodprøve hos voksne

Samlet blodprotein er det generelle navn for alle typer proteiner (ca. 160 typer) i plasma. Alle typer proteiner er opdelt i 3 fraktioner:

  • Albumin optager den største del af det samlede blodprotein og er nødvendigt som materiale til konstruktion af nye celler.
  • Globuliner er proteiner, hvorfra proteiner i immunsystemet syntetiseres - antistoffer osv..
  • Fibrinogener er ansvarlige for blodkoagulation. Antallet af fibrinogener er det mindste af alle de totale proteinfraktioner.

Mængden af ​​totalt protein i analyseresultaterne er en indikator for leverens, hjertets og immunsystemets funktion. Totalt protein er også ansvarlig for følgende blodfunktioner:

  • opretholdelse af syre-base-balance;
  • arbejde i det vaskulære system og hjerte;
  • koagulationsevne;
  • transport af hormoner;
  • immunrespons.

En stigning i det samlede protein i biokemisk analyse indikerer en række sygdomme forbundet med:

  • integriteten af ​​hud og væv (traumer, forbrændinger, postoperative tilstande);
  • allergiske reaktioner;
  • systemiske sygdomme (lupus erythematosus, diabetes insipidus, gigt);
  • leversygdomme (skrumpelever, hepatitis).

Den totale proteinværdi stiger efter omfattende blødning, langvarig opkast og diarré.

Et fald i proteinindekset ses efter operation, blødning, forbrændinger og forgiftning. Det samlede protein forøges i leversygdomme, mave-tarmkanalen (enterocolitis, pancreatitis), nyreproblemer (nefritis) og anæmi.

Albumin er et protein med lav molekylvægt, der udfører bygnings- og transportfunktioner.

Et overskud af albumin-normen observeres i tilfælde af forgiftning (opkast, diarré, dehydrering), virusinfektioner, gigt, diabetes, nefritis.

Et fald i albuminniveauer kan være forårsaget af sygdomme i mave-tarmkanalen, nyrer, hjerte, lever samt sult.

Mængden af ​​albumin i blodbiokemi påvirkes af medicin: kortikosteroider kan forårsage en stigning i indikatorer, og nogle hormonelle lægemidler (østrogener) reducerer niveauet af albumin og globulin markant.

Fedtstoffer (lipider)


Lipidprofilen i den biokemiske blodprøve inkluderer alle forbindelser med fedtsyrer:

  • kolesterol (eller totalcholesterol);
  • triglycerider;
  • lipoproteiner med forskellig densitet.

Kolesterol er hovedelementet i det fede spektrum af plasma, der udskilles af leveren og kommer ind i kroppen fra mad af animalsk oprindelse. Kolesterolniveauet stiger med alderen, især hos kvinder.

Der er flere typer kolesterol:

  • Alfa-lipoprotein er det "gode" kolesterol. I resultaterne betegnes det med forkortelsen HDL - lipoproteiner med høj densitet, der hjælper med at slippe af med hjerteceller og blodkar fra fedtaflejringer.
  • Beta-lipoprotein - "dårligt" kolesterol af to typer: LDL (lipoprotein med lav densitet) og VLDL (lipoprotein med meget lav densitet). Denne type kolesterol transporterer fedtmolekyler til indre organer og bidrager til udviklingen af ​​sygdomme i det kardiovaskulære system..

Forhøjet kolesterol kaldes hyperlipidæmi, og det er forårsaget af arvelige forstyrrelser i fedtstofskiftet. Derudover stiger mængden af ​​plasmakolesterol ved visse sygdomme: koronar hjertesygdom, diabetes mellitus, åreforkalkning, nyresvigt, hypothyreoidisme.

Et kritisk fald i kolesterol i en biokemisk blodprøve signaliserer forstyrrelser i mave-tarmkanalen (dårlig tarmabsorption), manglende ernæring og er også et symptom på levercirrose.

Triglycerider er organiske lipidforbindelser kaldet neutrale fedtstoffer. Triglycerider bruges som en energiressource: celleernæring afhænger af den normale mængde fedtsyrer.

En stigning i triglycerider indikerer en krænkelse af fedtmetabolismen, nyre- og leverinsufficiens, som er karakteristisk for diabetes mellitus, hypothyreoidisme, fedme, hjerte-iskæmi samt når man tager hormonelle medikamenter.

Et fald i triglyceridniveauer i analyser kan indikere sult i kroppen, hyperthyreoidisme, nedsat nyrefunktion, et overskud af C-vitamin.

Glukose


Glukose (sukker) i blodet er et kompleks af enkle kulhydrater, der kommer ind i blodbanen fra mad og behandles af leveren. Glukose er en energikilde for alle celler i kroppen.

Hypoglykæmi er en tilstand, hvor kroppen mangler glukose. Forskellige fysiologiske og patologiske årsager forårsager glukosemangel.

Fysiologiske årsager til hypoglykæmi:

  • sult;
  • tørst;
  • intens fysisk aktivitet;
  • stress;
  • spiser en masse enkle kulhydrater.

Patologiske årsager til hypoglykæmi:

  • diabetes;
  • udmattelse;
  • Nyresvigt;
  • forstyrrelser i mave-tarmkanalen;
  • leversvigt;
  • skrumpelever;
  • problemer med det hormonelle system.

Hyperglykæmi - en tilstand, der opstår ved en lidelse i bugspytkirtlen, med høje glukoseniveauer.

Der er tre former for hyperglykæmi baseret på resultaterne af blodglukosekemi:

  • lys (glukoseniveau 6-10);
  • medium (10-16);
  • alvorlig (over 16).

Ud over pancreasinsufficiens kan der opstå midlertidig fysiologisk hyperglykæmi forårsaget af stress, overspisning af enkle kulhydrater..

Plasmaelektrolytter

Elektrolytter er blodelementer, der dannes under nedbrydningen af ​​salte, alkalier og syrer, der har en positiv eller negativ ladning (kationer og anioner). De vigtigste plasma-elektrolytter inkluderer kalium, natrium, magnesium, calcium.

Elektrolytter spiller en vigtig rolle i de metabolske processer inden for celleernæring, dannelse af knogler og muskelceller, funktionen af ​​det neuromuskulære system, fjernelse af overskydende vand fra det intercellulære rum og også til at opretholde blodets surhed.

elektrolytterÅrsager til stigningenÅrsager til nedklassificering
Natrium (påvirker funktionen af ​​nervesystemet og muskelsystemerne, deltager i arbejdet med andre elektrolytter)Dehydrering, misbrug af salte fødevarer, adrenale hormonelle forstyrrelser, nyrefunktion (natrium udskilles ikke)Mangel på salt i fødevarer, opkast, diarré, svedtendens, hypertyreoidisme, hjerte-, lever-, binyreinsufficiens
Kalium (ansvarlig for vandbalancen i kroppen og fraværet af ødemer)Skader, forbrændinger, nyre- og binyreinsufficiens, forsuring af kroppen, chokFaste, overskydende kaffe og te, raffineret sukker, nyresygdom, langvarige tarmsygdomme
Calcium (regulerer hjerterytmen, transmission af impulser i nervesystemet, deltager i muskelsammentrækning og blodkoagulation, er ansvarlig for stærke knogler og tænder)Overfunktion af parathyreoidea, hypertyreoidisme, nyreproblemer, ondartede knogletumorer, knogletuberkuloseHypothyreoidisme, nyre, leversvigt, bugspytkirtelsygdom
Magnesium (kræves for normal funktion af hjertet og nervesystemet, deltager i de metaboliske processer i andre blodelektrolytter)Hypothyreoidisme, nyre- og binyresygdommeFaste, mangel på mad, fordøjelsesbesvær med diarré og opkast, mave-tarm-sygdomme, hyperthyreoidisme, parathyroid-insufficiens, rakitt, overskydende calcium
Jern (spiller en vigtig rolle i cellulær iltmetabolisme)Leversygdom, kemisk forgiftning, mangel på B-vitaminer og folinsyre, indtagelse af hormonelle medikamenterLangvarig blødning, tumorer, hypothyreoidisme, anæmi, mangel på vitaminer B 12, B 6
Klor (deltager i iltudvekslingen af ​​lungerne i lungerne, er en del af mavesaften)Overdreven udskillelse af hormoner med binyrebark, dehydrering, diabetes insipidus, overdreven alkalinisering af kroppenOpkast, diarré, overdreven væskeindtagelse, nyresvigt, overdreven brug af diuretika, hovedskader

Kvælstofudveksling

I processen med kroppens vitale aktivitet er der behov for at fjerne produkterne fra cellefald (kvælstofmetabolisme) - urinstof, urinsyre og kreatinin, som fjernes fra plasmaet ved hjælp af leveren.

Urea er resultatet af nedbrydningen af ​​ammoniak. En stigning i den tilladte mængde urinstof i resultaterne af en biokemisk blodprøve indikerer et overdreven indtag af proteinprodukter og nyresygdom. For lavt urinstof forekommer under graviditet, skrumpelever og diæt med lavt proteinindhold.

Urinsyre er et produkt af fordøjelsesprocessen, der er produceret af leveren og er nødvendig for kroppen i minimale doser..

Overskydende urinsyre forekommer i sygdomme i leveren og nyrerne, alkoholisme, forskellige typer anæmi og gigt. En lav mængde urinsyre (til den nedre grænse af normen) kan være forårsaget af hypothyreoidisme, leversvigt, hyppig vandladning.

Kreatinin er et stof, der er resultatet af metabolske processer i muskelvæv. Kreatinin udskilles af nyrerne.

Hvis der er et forhøjet kreatininiveau i fortolkningen af ​​analyseværdierne, indikerer dette overdreven proteinernæring, ekstrem fysisk anstrengelse, nedsat nyrefunktion, hormonforstyrrelser (med tyrotoksikose).

Høj kreatinin ses med kreatinbaserede muskelvækstmedicin. Det er karakteristisk, at resultatet for kreatinin er højt både ved intensiv muskelvækst og med deres henfald.

Bilirubin

Bilirubin er et pigment, der dannes som et resultat af nedbrydningen af ​​elementer, der inkluderer jern, kobber og andre metaller (for eksempel hæmoglobin osv.). Samlet bilirubin er mængden af ​​indirekte og direkte bilirubin.

En biokemisk blodprøve for bilirubin ordineres nødvendigvis til leverproblemer og hvis der er mistanke om gulsot. En stigning i direkte bilirubin kan indikere problemer med galdekanalen..

Biokemisk blodprøve - transkription hos voksne, normen i tabellen

Fra artiklen lærer du alt om en biokemisk blodprøve, der er en afkodning af resultaterne hos voksne. Normen for indikatorer er vist i tabellen. En biokemisk blodprøve er en omfattende laboratoriediagnose, der bruges til at vurdere det hæmatopoietiske systems funktion, lever, nyrer, bugspytkirtel og andre kirtler samt balancen mellem makro- og mikroelementer hos mennesker..

En laboratorieundersøgelse af de grundlæggende kriterier betragtes som den mest pålidelige og tilgængelige til rutinemæssig medicinsk praksis. Det giver dig mulighed for at identificere udviklingen af ​​patologi på et tidligt tidspunkt..

Hvad er en biokemisk blodprøve?

En biokemisk blodprøve er nødvendig og betragtes som et "klinisk minimum" ved hvert besøg hos lægen. Undersøgelsen inkluderer et sæt grundlæggende biokemiske indikatorer eller et udvidet kompleks, der giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i alle personers systemer og organer. Derudover bestemmes effektiviteten af ​​behandlingen, og mulige bivirkninger heraf identificeres..

Det skal bemærkes, at resultaterne af en biokemisk blodprøve ikke er nok til at stille en endelig diagnose. Det er nødvendigt at tage hensyn til dataene om yderligere metoder til laboratorie- og instrumentundersøgelse. Derudover måles kriterierne i mindst to replikater. En lignende taktik bruges til at spore en persons helbred over tid..

Hvad viser en biokemisk blodprøve?

En grundlæggende biokemisk blodprøve består af 8 hovedkriterier:

  • alanin aminotransferase (ALAT) er et enzym, hvis overvejende mængde findes i nyre- og leverceller. Bestemmelse af ALAT-værdien muliggør påvisning af hepatitis af viral eller toksisk etiologi på et tidligt stadium, samt vurdering af effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. Enzymniveauet stiger også i lymfoblastisk leukæmi, infektiøs mononukleose, svær pancreatitis, chok af forskellige etiologier, akut myocardieinfarkt osv.;
  • aspartat aminotransferase (ASAT) er et enzym, hvis hoveddel afsættes i leverceller (hepatocytter) og hjertemuskler, i en mindre mængde - i nyrer og muskelvæv. Undersøgelsen er nødvendig for den tidlige diagnose af patologier i leveren, hjertet og nyrerne. Analysen er af særlig betydning for mennesker, der tager medicin giftige for hepatocytter;
  • Sukkerniveauet måles hos alle patienter til tidlig påvisning af diabetes mellitus samt om nødvendigt overvågning af dets forløb. For gravide kvinder angives diagnose for at udelukke svangerskabsdiabetes mellitus, hvis funktion er spontan forsvinden efter fødsel;
  • Kreatinin er slutproduktet af kreatinmetabolisme, hvilket er nødvendigt for det normale løb af energireaktioner og tilførsel af energi til muskler. Afvigelse fra det normale niveau af kreatinin antyder svækkelser i nyrernes arbejde eller udviklingen af ​​en kronisk sygdom, der fører til nyrepatologi;
  • urinstof er et nitrogenholdigt produkt af det endelige nedbrydning af proteinmolekyler, hvis bestemmelse af værdien tillader det i kombination med andre laboratoriemarkedsmolekyler at afsløre nyresvigt og andre funktionsfejl i nyrerne;
  • total protein er et kriterium, der afspejler funktionen af ​​peptidmetabolismen. Separat tillader indholdet af totalprotein i serum kun den primære diagnose af forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Derudover er undersøgelsen nødvendig for at vurdere kroppens reservekræfter inden udnævnelsen af ​​aggressive behandlinger;
  • bilirubin er et produkt fra nedbrydningen af ​​proteinmolekyler, der indeholder heme (hæmoglobin, myoglobin). Det er hovedkomponenten i galden. Viser leverens tilstand og bloddannende organer, giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​viral hepatitis samt patologi i bugspytkirtlen og andre kirtler
  • kolesterol - indeholdt i den cytoplasmatiske membran af eukaryoter og giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom og åreforkalkning.

Avanceret diagnostik

En omfattende biokemisk blodprøve inkluderer ud over de vigtigste 6 flere laboratoriekriterier:

  • bugspytkirtelamylase - et enzym i bugspytkirtlen og spytkirtlerne, der er nødvendigt for nedbrydningen af ​​kulhydrater. På det akutte stadium af pancreatitis øges værdien af ​​kriteriet til 90%;
  • enzymet gamma-glutamattransferase (gamma-GT) er nødvendigt for det normale forløb af biokemiske reaktioner i hepatocytter og galleveje. Henviser til de mest følsomme metoder til diagnosticering af galdestase;
  • serumjern, som er hovedkomponenten i røde blodlegemer (erytrocytter). Tillader dig at diagnosticere anæmi af forskellige typer forårsaget af mangel eller overskud af et sporelement;
  • calciumioner er et essentielt mineral, hvoraf 99% findes i knoglevæv. Baseret på resultaterne vurderes tilstanden af ​​calciummetabolisme. Og også til diagnose af sygdomme i knogler, nervesystemer og urinveje;
  • serumlipider, som ved nedbrydning frigiver en stor mængde energi, der forbruges af muskelvæv. Analysen er af særlig betydning for personer med diabetes mellitus, da daglige udsving i serumsukker fører til en stigning i koncentrationen af ​​neutrale fedtstoffer. Denne tilstand øger risikoen for at udvikle åreforkalkning - dannelse af fedtplader inde i karene og deres efterfølgende blokering;
  • alkalisk phosphatase er en katalysator til biokemiske reaktioner i lever- og galdekanalerne. Kriteriets diagnostiske betydning øges i kombination med testen for gamma-HT og gør det muligt at påvise kronisk hepatitis, cirrhosis, cholangitis og knoglematologi.

Hvem er studiet tildelt??

De vigtigste indikatorer for en biokemisk blodprøve hos voksne og børn påvises under en standardforebyggende årlig undersøgelse samt om nødvendigt på et hospital hospital. Den betragtede type laboratoriediagnostik er også nødvendig for at vurdere dynamikken i sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. I mangel af positive ændringer løses spørgsmålet om korrektion af behandlingsregimet..

Patienter stiller ofte spørgsmålet - hvad er indikationerne for en biokemisk blodprøve? Som regel er indikationerne klager over smerter i ethvert organ, øget træthed og irritabilitet, samt hvis der er mistanke om en sygdom som følge af en ultralyd, MR eller CT-scanning.

Opfølgningsundersøgelse efter bedring udføres med det formål at tidlig diagnose af gentagelse af patologi eller identifikation af komplikationer.

I kombination med den undersøgte type undersøgelse ordineres en generel blod- og urinprøve. Baseret på helheden af ​​data fra en blodprøve, der tager højde for forskellige kriterier (fra 10 til 30), er det på et tidligt tidspunkt muligt at mistænke for udviklingen af ​​en inflammatorisk, infektiøs eller onkologisk proces hos en person. Urinanalyse giver dig mulighed for at etablere krænkelser i arbejdet med kønsorganerne, nyrerne samt en persons vand-elektrolytbalance.

Forberedelse og levering af analyse

Biomaterialet til undersøgelsen er venøst ​​blod taget fra cubitalven ved albue-bøjningen. De opnåede resultater kan påvirkes af daglige udsving i visse stoffer i den menneskelige krop og eksterne faktorer. Det er nødvendigt at forberede korrekt, inden man tager et biomateriale til en biokemisk blodprøve for at fjerne sandsynligheden for falske resultater.

Forberedelsesregler for patienter:

  • babyer under 1 år skal ikke fodres 40 minutter før proceduren for blodopsamling. For børn under 5 år skal du begrænse madindtagelsen i 3 timer og for voksne - i 8-12 timer;
  • det er vigtigt at justere kosten på 1 dag, bortset fra alt stegt, røget og fedtfattigt. Sådan mad aktiverer arbejdet i fordøjelseskanalen og forbedrer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Dette kan føre til falske, positive ugyldige resultater;
  • For at lette indsamlingen af ​​biomateriale inden proceduren anbefales det at drikke 1-2 glas rent usødet vand uden gas. Denne regel er især vigtig for børn;
  • i 1 dag, i aftale med den behandlende læge, annulleres indtagelsen af ​​medicin. Hvis det er umuligt at annullere vitale lægemidler, er det bydende at underrette laboratoriets medarbejder om dem;
  • rygning er forbudt 30 minutter før analysen;
  • Det er nødvendigt at undgå fysisk eller følelsesmæssig stress, der påvirker funktionen af ​​de hormonelle og hormonelle systemer. Mindst 1 time. Og 15 minutter før prøvetagning af biomaterialet skal patienten sidde stille i laboratoriet i en behagelig position.

Forskningsmetoder

Forskningstider og priser kan variere. De udviklede og standardiserede metoder til bestemmelse af hovedindikatorer er vist i tabellen.

Kriterium navn

Metode
ALATUV-kinetisk test1 dag ekskl. Dagen for biomaterialet
SOM PÅ
Samlet proteinColorimetric metode (fotometrisk vurdering)
Bilirubin
Jernioner
Triglycerider
Kolesterol
Calciumioner
Gamma-GTCholinoxidase-metode
Total alkalisk phosphatase
SukkerImmunoinhibitionsmetode (hexokinase)
CreatininKinetisk metode (Jaffe-reaktion)
UrinsyreEnzymatisk kolorimetrisk metode (kvantitativ)
Amylase pancreasEnzymatisk kolorimetrisk metode

Dekryptering af normerne for biokemisk blodanalyse hos voksne i tabellen

Vigtigt: kun den behandlende læge kan dechiffrere den biokemiske analyse. Derudover skal alle laboratoriemarkører tages med i dynamikken.

Med andre ord, for at få det mest komplette billede, der afspejler menneskers sundhed, skal laboratoriediagnostik gentages mindst to gange. Det anbefales, at der udføres forskning i et laboratorium. Dette er for at udelukke fejl på enheder og få det mest nøjagtige resultat..

Det er forbudt at uafhængigt tolke de opnåede data til selvdiagnosticering og valget af en behandlingsmetode. Denne taktik fører til en mulig forringelse af helbredet og komplikationer..

Afkodning af resultaterne fra blodbiokemi hos voksne og indikatorernes normer er vist i tabellen.

ALAT (U / L)

ASAT (U / l)

Sukker (mmol / L)

Kreatinin (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Samlet bilirubin (μmol / l)

Kolesterol (mmol / l)

EtageAlderReferenceværdier
-0-1 årOp til 55
1-8 år gammelOp til 30
8-18 år gammelOp til 40
Mand.Over 18 år gammelOp til 41
Koner.Op til 33
-0-4 årOp til 56
4-8 år gammelOp til 60
8-15 år gammelOp til 40
15-18 år gammelOp til 38
MandenOver 18 år gammelOp til 40
KvindeOp til 32
-Op til 15 år3,4 - 5,7
Over 15 år gammel4,3 - 6,4
Gravid kvinde-4.0 - 5.2
-0-1 måned20-70
Op til 12 måneder17-40
1-3 år20-35
3-5 år28-44
5-8 år gammel30-55
8-10 år gammel35-67
10-13 år gammel45-73
13-15 år gammel47-73
MandenOver 15 år gammel60-110
Kvinde45-80
-Op til 4 år1,6-6
4-15 år gammel2,7-6,5
15-20 år gammel3-7,7
Manden20-55 år gammel3,5 -7,5
Over 553 - 9,5
Kvinde20-55 år gammel2,5 - 7
Over 553,5 - 7,3

Samlet protein (g / l)

-Op til seks måneder45-75
Op til 1 år50-76
1-3 år55-75
3-18 år gammel62-85
Over 18 år gammel65-85
-Op til 1 dag25-150
1-3 dage55-200
Uge 125-207
Ældre end 6 dage3,6-20
-Nogen3-5,5

Hvad kan påvirke resultatet?

Det skal huskes, at en lille enkelt afvigelse af resultaterne fra normale værdier ikke er diagnostisk signifikant. Dette kan skyldes aktiviteten af ​​leverenzymer efter at have drukket alkohol. Mange af de kriterier, der overvejes, ændrer sig i løbet af dagen på baggrund af indtagelse af mad eller medicin. Den diagnostiske værdi har en betydelig (mindst 1,5 gange) stabil afvigelse fra referenceværdierne, når man vælger, hvilket det er vigtigt at tage hensyn til køn, alder og menstruationscyklusfasen.

Ofte stillede spørgsmål om, hvad der forårsager udsving i blodsukkeret? Normalt noteres minimumsglucoseindholdet umiddelbart efter vågnen, men efter morgenmaden skal kriteriet tage normale værdier. Visse fødevarer, såsom kaffe, pizza, slik og chips, forårsager en betydelig stigning i glukose. Foruden diabetes mellitus kan en afvigelse af glukose fra normen indikere en hormonel svigt, patologier i bugspytkirtlen samt leversygdomme..

Kolesterol ændrer sig også hele dagen. Dets værdi påvirkes af rygning, forbrug af dyrefedt. Samt en genetisk disposition, samt indtagelse af steroider og hormonelle medikamenter.

Lipidmetabolismeindikatorer forbliver forøget 5 til 10 gange efter at have spist i flere timer. Det er konstateret, at hos samme person kan dette kriterium afvige med ca. 40% i løbet af en måned uden sygdomme. Og proteinmetabolisme afhænger ikke kun af kosten, men også af fysisk aktivitet. Derfor er det ekstremt vigtigt at følge alle forberedelsesregler, inden biomaterialet indsendes..

Udvidet afkodning af eksamen

Normale indikatorer for en udvidet biokemisk analyse af humant blod er vist i tabellen.

Etage

Alder

Referenceværdier

Pankreatisk amylase (U / L)-Op til 1 årOp til 81-10 årOp til 3010-18 år gammelOp til 40Over 18 år gammelOp til 55 Gamma-GT (U / L)-mindre end 7 dageOp til 180mindre end et halvt årOp til 200mindre end 1 årOp til 351-3 årOp til 203-6 år gammelOp til 256-15 år gammelFør 18Manden15-18 år gammelOp til 45Over 18 år gammel10-70Kvinde15-18 år gammelOp til 32Over 18 år gammel6-45 Jernioner (μmol / l)Mandenmindre end 1 måned5,5-20Op til 1 år5-19,81-4 år5-16,54-8 år gammel4,5-218-10 år gammel5-17,510-13 år gammel5-2013-16 år gammel4,8-19,716-18 år gammel5-25Over 18 år gammel10-30KvindeOp til 1 måned5-23mindre end 1 år4,5-231-4 år4,5-184-8 år gammel5-178-10 år gammel5,5-1910-13 år gammel6-19,513-16 år gammel5,5-2016-18 år gammel6-18,5Over 18 år gammel6,5-27 Calciumioner (mmol / l)-Op til 10 dage2-2,5Op til 2 år2,2-2,82-10 år2,2-2,510-18 år gammel2-2,618-55 år gammel2.1-2.555-90 år gammel2,2-2,65Over 90 år gammel2-2,4 Triglycerider (mmol / L)-Nogen0-0,25 Alkalisk phosphatase (U / L)-mindre end 2 uger80-250mindre end 1 år120-4701-10 år140-33510-13 år gammel130-420Manden13-15 år gammel115-47015-17 år gammel80-33517-19 år gammel55-150Over 19 år gammel40-135Kvinde13-15 år gammel60-25515-17 år gammel50-12017-19 år gammel45-90Over 19 år gammel35-105

Afvigelse fra normen

En lille afvigelse af de opnåede resultater fra referenceværdierne er tilladt og har ingen diagnostisk betydning. Men hvis resultater, der går ud over det normale interval, påvises to eller flere gange, foreskrives en omfattende undersøgelse for at stille den endelige diagnose. For hvert af de betragtede kriterier kan man antage en bestemt patologi. Imidlertid inkluderer de mest almindelige patologier:

  • leversygdom (viral eller toksisk hepatitis, cirrhose);
  • akut fase af pancreatitis;
  • mononukleose af infektiøs etiologi;
  • hjertesygdom (hjerteanfald, iskæmisk sygdom);
  • forstyrrelser i muskelapparatet;
  • akut form for cholecystitis;
  • onkologiske sygdomme (godartede eller ondartede med metastaser);
  • pigmenteret cirrhose;
  • diabetes;
  • acidose;
  • autoimmune sygdomme;
  • gluten enteropati.

sammenfattende

Vigtige punkter at bemærke:

  • en blodprøve til biokemi viser den generelle menneskelige sundhedstilstand og er det primære trin i den forskellige diagnose af sygdomme;
  • eventuelle laboratoriekriterier skal vurderes over tid med mindst to gentagne målinger;
  • når man fortolker resultaterne, er det vigtigt at tage køn, alder og fase af menstruationscyklussen individuelt i betragtning for hver person;
  • gentagne undersøgelser anbefales at udføres i det samme laboratorium for at minimere instrumentfejl.

Artikel forberedt
mikrobiolog Martynovich Yu.

Uddannet specialist, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i den postgraduate undersøgelse af Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis fra Ural Gren af ​​Det Russiske Videnskabelige Akademi bestået et avanceret træningsprogram under det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" 2017.

Blodprøve til biokemi: afkodning, resultater, norm

En biokemisk blodprøve er en vurdering af stoffer og biologiske stoffer, der cirkulerer i kroppen. Dets indikatorer betyder alle metaboliske forstyrrelser og funktionsfejl i arbejdet med indre organer: lever, nyrer, skjoldbruskkirtel osv..

Hvad er inkluderet i en biokemisk blodprøve

I russiske polyklinikker foreskrives som regel en gratis biokemisk blodprøve. Der er en såkaldt generel terapeutisk standard, ifølge hvilken den udføres.

I alt inkluderer den biokemiske blodprøve 11 stoffer. De er alle opdelt i:

Komponenter i nitrogenmetabolisme;

Vitaminer og mineraler.

Samlet protein

Udfører mange forskellige funktioner, herunder transport af næringsstoffer til væv og organer, opretholdelse af blodets pH-balance.

Forhøjet totalprotein indikerer normalt kræft eller ledbetændelse i gigt eller gigt.

Nedsat totalprotein indikerer abnormiteter i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen og igen onkologisk sygdom.

æggehvidestof

Specialiseret valleprotein, der udgør 55% af alle proteiner i blodplasma. Det er ansvarlig for det kolloidale osmotiske tryk i blodet, binder og overfører næsten alle vitale stoffer såvel som medikamenter (for eksempel penicillin, warfarin osv.).

Creatinin

Det produceres i muskler ved at metabolisere kreatin. Et vigtigt element i energimetabolismen i forskellige væv i kroppen - primært i musklerne. På samme tid er et tilstrækkeligt niveau af kreatinin i blodet ekstremt vigtigt for nyrernes normale funktion..

Som regel stiger kreatinin med hyperthyreoidisme eller nyresvigt.

Aspartataminotransferase (AST)

En kompleks organisk forbindelse fra gruppen af ​​enzymer, nødvendig i metabolismen af ​​aminosyrer. Deltager i arbejdet i hjertet, leveren og nyrerne.

Et højt AST-niveau angiver henholdsvis sandsynligheden for et hjerteanfald, pancreatitis eller leverkræft, akut hjertesvigt og andre sygdomme.

Alaninaminotransferase (ALT)

Et andet enzym, der dannes som et resultat af ødelæggelse af leverceller, hjerte. Som regel er det til stede i blodet i små mængder.

ALT-niveau stiger kraftigt i hepatitis, hjerteinfarkt, levercirrhose.

Glukose (blodsukker)

Monosaccharid. En af de vigtigste blodkomponenter, der er ansvarlige for kulhydratmetabolismen i kroppen, er glycæmi.

I overensstemmelse hermed indikerer et højt glukoseniveau diabetes mellitus eller en præ-diabetisk tilstand med et fald i tolerance over for det..

Urea

Er slutproduktet af proteinnedbrydning.

Problemer med koncentrationen af ​​urinstof i blodet kan indikere dårlig nyrefunktion, tarmobstruktion, tumorer, hjertesvigt, uræmi, urinhindring.

Bilirubin

Nedbrydningsprodukt af hæmoglobin, rødgult pigment. I blodet kan det være til stede enten i en bundet tilstand eller i en fri tilstand. Derfor er der to blodprøver for bilirubin: generelt eller indirekte.

En stigning i bilirubin-niveauer fører til gulsot. Det er igen forårsaget af hepatitis, mangel på vitamin B12, skrumplever i leveren eller akut forgiftning.

Kolesterol

Lipofil alkohol, et vigtigt produkt af fedtstofskifte, er involveret i assimilering af D-vitamin, produktionen af ​​visse hormoner. I dette tilfælde kontrolleres det samlede kolesterol som regel. Men hvis der er mistanke om aterosklerose, kan der foreskrives en analyse for "dårligt" kolesterol (LDL).

Elektrolytter (natrium, kalium, calcium osv.)

De vigtigste uorganiske stoffer, der er ansvarlige for vand-salt metabolisme. Deres mangel kan indikere dehydrering eller metabolske forstyrrelser i kroppen forårsaget af dårlig nyrefunktion. Mangel på kalium og calcium indikerer dårlig hjertefunktion.

Afhængigt af laboratoriet kan den biokemiske blodprøve omfatte undersøgelser af andre stoffer.

Lipase

Et vigtigt enzym, der kræves til nedbrydning af fedt. Som regel kontrolleres produktionen af ​​pancreaslipase - det er hun, der er ansvarlig for fødevareforarbejdningen.

Amylase

Også et enzym, men ansvarlig for absorptionen af ​​kulhydrater. Indeholdt i spytvæske og bugspytkirtel, som adskiller sig noget i deres struktur.

En stigning i amylase indikerer peritonitis, bugspytkirtelsten, cholecystitis, nyresvigt, pancreatitis, diabetes mellitus.

Serumjern

Tilstedeværelsen af ​​jern i blodserumet er vigtigt for iltbinding. Uden det dannes ikke det vigtigste proteinhemoglobin, der transporterer ilt til vævene..

Lave jernniveauer indikerer enten kronisk eller akut blodtab, jernmangelanæmi, nogle kroniske sygdomme (lupus, rheumatoid arthritis).

Forøget jern kan indikere skrumplever i leveren, gigt, diabetes mellitus, tage visse medicin (aspirin, methotrexat, orale prævention).

ferritin

Ud over at undersøge jernniveauer kan der bestilles en blodprøve for ferritin. Dette er navnet på et specielt protein, der fremmer ophobningen af ​​jern..

Blodbiokemi: normen hos voksne

lav densitet (LDL)

høj densitet (HDL)

Jern i serum

Når der er ordineret en blodprøve til biokemi?

Visse stoffer i en biokemisk blodprøve kontrolleres som en del af en regelmæssig medicinsk undersøgelse, det vil sige som en forebyggende foranstaltning.

Hvis der er mistanke om leversygdom, onkologi, hjertesygdom, endokrine systemforstyrrelser, ordinerer læger en udvidet blodprøve til biokemi. Den specifikke liste over stoffer, der skal testes, afhænger af, hvilken sygdom specialisten mistænker..

En blodprøve til biokemi skal udføres af gravide kvinder i henhold til tidsplanen for at besøge en gynækolog. Dette er meget vigtigt for at spore graviditetsforløbet og genkende abnormiteter i tide..

Hvordan man forbereder sig til en biokemisk blodprøve

Du kan tage en biokemisk blodprøve i enhver klinik på dit opholdssted. Prøven udtages fra venen med en engangsnål. Man skal dog huske på, at testen er ret følsom, og at mange faktorer kan påvirke dens pålidelighed. Derfor skal du nøje forberede dig til levering af en biokemisk blodprøve:

En dag før levering skal du undgå fedtholdigt, stegt, salt og krydret. Spis noget let og magert;

Drik ikke alkohol i mindst en dag;

Fjern koffeinholdige drikke (kaffe, energidrikke), begræns teforbruget 12 timer før blodprøvetagning;

Du må ikke træne eller arbejde fysisk på tærsklen til donation af blod, prøv at undgå stress;

Doner blod på tom mave om morgenen..

Dekryptering af en biokemisk blodprøve

Hvert laboratorium har en tabel med standard (reference) indikatorer for hvert af sporstoffer og stoffer, der er til stede i en voksen eller barns blod..

De opnåede værdier som et resultat af analysen sammenlignes med den. I dette tilfælde kan resultaterne ved afkodning af en biokemisk blodprøve afvige afhængigt af hvilke måleenheder, der bruges i laboratoriet..

Sørg for at være opmærksom på retningslinjeværdierne i din testform..

Hvor meget koster en biokemisk blodprøve?

Forberedelsen af ​​analyseresultaterne i poliklinikken på bopælsstedet tager i gennemsnit en dag. Hvis testen er mere detaljeret med mange positioner, kan det tage fra 5 til 14 arbejdsdage.

En blodbiokemitest er en af ​​de mest detaljerede og nøjagtige blodprøver. Ikke desto mindre er det langt fra altid nok til at stille en nøjagtig diagnose. Ofte hjælper det kun med at finde en indirekte årsag til problemet. Derudover kan din læge bestille yderligere test.