Lymfadenitis

Dystoni

Lymfadenitis (det latinske navn for lymfadenitis, består af en kombination af to ord - lymfe (latin for rent vand)) og aden (græsk for jern) er en sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces i de perifere lymfeknuder. Sygdommen er oftest forårsaget af mikroorganismer fanget i lymfeknuderne gennem lymfekarrene ( bakterier, vira eller svampe) fra fokus på inflammatoriske processer. Lymfeknuderne er et slags filter for den menneskelige krop, de akkumulerer den voksende infektion i sig selv og tillader ikke den at sprede sig, hvilket resulterer i, at deres størrelse øges, og den inflammatoriske proces begynder.

Andre årsager til sygdommen er lymfeknuderneoplasmer og spredning af kræftceller fra ondartede tumorer. På grund af den dødbringende fare for sygdommen, bør en kvalificeret specialist involveres i behandlingen af ​​lymfadenitis..

Årsager til sygdommen

Hvad er lymfadenitis? Hvad er kilden til dens oprindelse? Hvorfor er han så farlig? Sygdommen udvikler sig ofte på grund af det faktum, at mikroorganismer, der spreder sig fra fokus på betændelse gennem de lymfatiske veje eller sammen med blodet, kommer ind i lymfeknuderne og provoserer en inflammatorisk proces i dem. Kilden til infektion kan være både kronisk og akut betændelse eller tumordannelse (panaritium, phlegmon).

Oftere er lymfadenitis forårsaget af stafylokokker, sjældnere - streptokokker og andre bakterier. Undertiden er vira eller svampe årsagen til lymfeknudeinflammation. I nogle tilfælde kan fokus på spredning af infektion ved udviklingen af ​​lymfadenitis fjernes. Derefter kan det være vanskeligt at fastlægge grundårsagen. Men det sker også, at lymfadenitis udvikler sig på grund af infektion direkte i lymfekanalen og knudepunkter gennem sår på huden eller slimhinden. Derfor kan sygdommen overvejes af en specialist fra to sider:

  • som en beskyttende reaktion af kroppen på en spredende infektion, det vil sige som et forsøg på at stoppe infektionen af ​​organer og væv;
  • som udgangspunkt for spredning af pyogene mikroorganismer i sepsis og adenophlegmon, når lymfeknuderne påvirkes.

Årsagerne til sygdommen er normalt opdelt i infektiøse og ikke-infektiøse. Den første gruppe inkluderer:

  • svampeinfektioner;
  • parasitære infektioner;
  • HIV-infektion;
  • infektiøs mononukleose;
  • streptococcus;
  • stafylokokker;
  • virussygdomme i ØNH-organer og øvre luftvej;
  • i form af en reaktion på BCG-vaccination (venstresidig lymfadenitis);
  • tuberkulose.

Den ikke-infektiøse gruppe af årsager til udviklingen af ​​sygdommen inkluderer:

  • inflammatoriske processer, der forekommer omkring et fremmedlegeme, der er kommet ind i kroppen;
  • ondartet tumor i lymfeknuderne (lymfom);
  • metastaser, der spreder sig i hele kroppen fra tumorens fokus.

Sygdommen påvirker i de fleste tilfælde submandibulære, axillære og cervikale lymfeknuder, langt mindre ofte - albuen, inguinal og popliteal. I de mest alvorlige tilfælde kan lymfadenitis påvirke bækken- og iliac-knudepunkter og kanaler. Et antal undersøgelsesprocedurer, diagnose samt udnævnelse af en kompetent effektiv behandling udføres af en kirurg.

Klassificering af lymfadenitis

Klassificeringen af ​​typerne af lymfadenitis er nødvendig af den behandlende læge for den korrekte diagnose og udpegelse af effektiv behandling. Skelne mellem specifik lymfadenitis, ikke-specifik, kronisk og akut.

Ikke-specifik lymfadenitis er en beskyttende reaktion i kroppen på udseendet af stafylokokker, streptokokkerinfektioner eller andre pyogene mikroorganismer samt toksiner og vævsfaldende produkter. Det kan også være forårsaget af produkterne af vævsnedbrydning i fokus for den inflammatoriske proces eller tumordannelse, der er kommet ind i blodet og lymfen. Det primære sted for reproduktion og spredning af toksiner og stafylokokker er koger, sår med pus, felon, carbuncle, osteomyelitis, erysipelas, trofiske mavesår og thrombophlebitis.

Ikke-specifik lymfadenitis hos en voksen og et barn kan udvikle sig ikke kun ved at få mikrober og toksiner ind i knudepunkterne gennem blodet og lymfen, men også ved kontakt: for eksempel hvis lymfeknuden er skadet, og såret er blevet inficeret med en infektion. I dette tilfælde er det sædvanligt at tale om lymfadenitis som en primær sygdom..

Afhængig af graden og arten af ​​væskeudladning fra den betændte lymfeknude, skelnes følgende typer af lymfadenitis:

  1. Serøs - denne type sygdom er kendetegnet ved en mangel på temperatur, generelt beskriver patienten sit helbred som tilfredsstillende. Ved palpation observeres let smertefulde fornemmelser, lymfeknuderne er lidt forstørrede og har en sæl, er mobile. Denne form for sygdom reagerer godt på terapi. Symptomer på lymfadenitis hos voksne såvel som tilhørende ubehag forsvinder efter 2-3 dage fra behandlingsstart. Det vigtigste kendetegn ved den serøse form er fraværet af pus. Behandling af lymfadenitis er konservativ uden kirurgi.
  2. Hæmoragisk - der er en krænkelse af kapillærpermeabiliteten i knudepunkterne, som et resultat af hvilket de er mættet med blod. Denne type sygdom er karakteristisk, når kroppen er inficeret med miltbrand eller pest. Der er ingen pus i knudepunkterne. Den inflammatoriske proces er lokaliseret i umiddelbar nærhed af infektionsfokus. Langvarig behandling.
  3. Fibrinøs purulent - fører til tab af fibrin - et uopløseligt stof, der ophobes i lymfeknuden og forstyrrer (eller stopper) blodcirkulationsprocessen. Som et resultat bliver knuden smertefuld, kvælder, og dens yderligere funktion afbrydes. Purulente former for lymfadenitis er farlige, idet de fører til forfald (nekrose) af væv og organdysfunktion, en abscess.

I henhold til distributionsformen er lymfadenitis hos børn og voksne inddelt i:

  • enkel, hvor den inflammatoriske proces ikke går ud over det berørte organ og ikke påvirker tilstødende væv;
  • destruktiv, hvor paralymfadenitis observeres - spredning af betændelse til omgivende væv og organer.

Hvis tilstødende væv og organer påvirkes af lymfadenitis, kan den inflammatoriske proces i dem forekomme af to typer:

  • serøs i naturen uden at gå ind i en purulent form;
  • med dannelse af adenophlegmon eller purulent betændelse.

I gruppen af ​​ikke-specifik lymfadenitis skelnes en akut type sygdom. Det begynder ganske pludseligt med en stigning i kropstemperatur, en stigning i lymfeknuder, deres ømhed og mobilitet. Ofte ledsages den akutte form af betændelse i lymfekarrene. Alvorligheden af ​​dens symptomer forsvinder normalt med forsvinden af ​​infektionsfokus, men en akut serøs form kan udvikle sig til en destruktiv form ved dannelse af pus.

I dette tilfælde klager patienter over alvorlig smerte, høj temperatur. Ved palpation er lymfeknuderne tæt, deres konturer er sløret, smelter sammen med det omgivende væv, smertefuldt, huden i området af lymfeknuderne er hyperemisk. Den purulente fase af akut lymfadenitis er farlig med så alvorlige komplikationer som dannelse af fistler til udstrømning af pus, septikopemi.

Udviklingen af ​​ikke-specifik kronisk lymfadenitis provoseres af indolente kroniske sygdomme af en inflammatorisk infektiøs karakter, som regelmæssigt gentages. Disse inkluderer:

  • betændelse i mandlen (kronisk);
  • inflammatoriske sygdomme i tænderne;
  • microtrauma;
  • inficerede lange ikke-helende sår.

Kronisk ikke-specifik lymfadenitis hos voksne og børn kan have et akut forløb, når den inflammatoriske proces ikke behandles, og kilden til infektionen ikke fjernes i lang tid. Faren for denne type sygdom ligger i det faktum, at med tiden kan forstørrede lymfeknuder vokse sammen med tilstødende væv. I dette tilfælde forekommer en krænkelse af lymfestrømmen, ødemer forekommer op til elefantiasis i de nedre ekstremiteter..

Specifik lymfadenitis fungerer som en beskyttende reaktion af kroppen mod tilstedeværelsen af ​​andre mere alvorlige infektionssygdomme i den: tuberkulose, syfilis, HIV, pest, actinomycosis. I dette tilfælde tjener betændelse i lymfeknuderne kun som et symptom på tilstedeværelsen i kroppen af ​​en anden alvorlig sygdom. Hvis det opstår, skal du straks kontakte en specialist for at fastslå rodårsagen.

Symptomer på sygdommen

Hver type lymfadenitis har sine egne karakteristiske symptomer. Almindelige er:

  • forhøjet kropstemperatur;
  • hævelse af knudepunkter;
  • ømhed på stedet for ødemer, både ved palpation og når man udfører normale daglige aktiviteter;
  • hyperæmi (overdreven fyldning af blodkar i kredsløbssystemet over den betændte lymfeknude);
  • kulderystelser;
  • sved om natten;
  • svaghed og øget træthed, nedsat ydeevne;
  • leukocytose (unormalt høj koncentration af hvide blodlegemer i blodet - leukocytter);
  • udsving (tilstedeværelse af væske, inklusive pus i lymfeknudehulen).

Simpel lymfadenitis forekommer i selve knuden og spreder sig ikke ud over dens grænser. I mangel af ordentlig behandling fanger den inflammatoriske proces det omgivende væv og udsætter dem for purulent eller serøs betændelse.

Akut ikke-specifik lymfadenitis er kendetegnet ved øgede størrelser af knudepunkter, smerter ved palpering. På samme tid klager patienter over svaghed, hovedpine, træthed og feber. Manglende behandling fører til udvikling af periadenitis: knudepunktets konturer smelter sammen med tilstødende væv, bliver smertefulde ved berøring.

Ved purulente former for lymfadenitis bemærkes patientens tilstand som alvorlig. Kropstemperatur stiger kraftigt til ekstreme værdier, kuldegysninger, alvorlig svaghed, hovedpine, takykardi forekommer. I mangel af ordentlig behandling vil den akkumulerede pus søge efter en vej ud i form af en lymfatiske fistler. Purulente former er farlige med muligheden for at udvikle en dødelig sygdom - septikopæmi.

Den kroniske form for ikke-specifik lymfadenitis kan være næsten asymptomatisk: knudepunkterne er lidt forstørrede, mens de har udtalt kanter, tæt, let smertefuld ved palpering, ikke forbundet med hinanden. Denne form for sygdommen mærker sig under tilbagefald. Kan gå væk på egen hånd uden behandling. Forandres sjældent til en akut form med dannelse af pus.

Diagnose af lymfadenitis

En erfaren specialist kan let diagnosticere lymfadenitis hos en voksen eller et barn, baseret på de beskrevne patientklager og data om visuel undersøgelse. Men ofte er sygdommen kun et symptom på tilstedeværelsen af ​​en anden inflammatorisk proces i kroppen eller en tumor. For effektiv behandling er det vigtigt at identificere den grundlæggende årsag til betændelse i lymfeknuder. Efter dens eliminering forsvinder lymfadenitis i serøs form alene på få dage. En specialist til nøjagtig diagnose af "lymfadenitis" ordinerer et antal af følgende mål:

  • Generel blodanalyse. Det er den mest effektive primære metode til at identificere den inflammatoriske proces i kroppen. Visse indikatorer for analysen kan tale om sværhedsgraden af ​​betændelse, bestemme sygdommens årsagsmiddel og finde ud af dens reaktion på visse antimikrobielle lægemidler.

Generelt kan en blodprøve afkrypteres som følger:

  1. et højt indhold af leukocytter indikerer en infektiøs proces i kroppen;
  2. antallet af neutrofiler over normen indikerer tilstedeværelsen af ​​en infektion med bakteriel oprindelse;
  3. et forøget indhold af monocytter indikerer en svampe- eller virusinfektion, tuberkulose, syfilis;
  4. en stigning i antallet af eosinofiler indikerer også bakterielle, virale og parasitære sygdomme;
  5. et reduceret indhold af eosinofiler og monocytter giver information om tilstedeværelsen af ​​et fokus på purulent inflammation;
  6. et øget indhold af lymfocytter er et tegn på en virussygdom;
  7. en forhøjet ESR-frekvens giver dig mulighed for at vide om tilstedeværelsen af ​​et betændelsesfokus i kroppen.
  • Ultralydundersøgelse er en moderne metode til diagnosticering af lymfeknudernes tilstand. Det er sikkert for patienten, forårsager ikke ubehag, resultaterne kan ses med det samme på skærmen på specialistkontoret. Ultralyd giver nøjagtige oplysninger om størrelsen på knudepunkterne, tilstedeværelsen af ​​vedhæftninger, betændelse, purulente områder.
  • Forskning ved hjælp af røntgen. Det udføres af en specialist, hvis der er mistanke om, at dybe grupper af lymfeknuder er påvirket af sygdommen. Det udføres både i form af en røntgenstråle af maven og brystområdet og i form af computertomografi. Den sidstnævnte metode er mere moderne, nøjagtig og informativ..
  • Biopsi. Metoden er baseret på fjernelse af en del af lymfeknuden ved at krænke hudens integritet og dens yderligere laboratorieundersøgelse. En biopsi udføres kun for et vist antal indikatorer i de mest ekstreme tilfælde, da det ledsages af et antal kontraindikationer og alvorlige komplikationer. Forskningsmetoden bruges, hvis du har mistanke om:
  1. tumor rodårsag til lymfadenitis;
  2. kronisk lymfadenitis;
  3. specifik lymfadenitis.

Hvis den ordinerede behandling ikke virkede (med kronisk eller akut lymfadenitis), konstateres årsagen ved hjælp af en biopsi. Udtagning af en prøve af biologisk materiale udføres under anæstesi (generelt eller lokalt) i operationsstuen.

Behandlingsmetoder

Hvordan behandles lymfadenitis? Behandlingsmetoden dannes baseret på årsagen til lymfadenitis. Jo tidligere foranstaltningerne startes, desto mindre er risikoen for, at sygdommen går over i en kronisk eller purulent fase. Den første - og vigtigste - betingelse til behandling af en infektiøs form for lymfadenitis er eliminering af infektionsfokus.

Standardkuren for lægemiddelterapi inkluderer indtagelse af følgende lægemidler:

  1. Antibiotika fra en bestemt gruppe. Valget træffes efter identifikation af patogenet.
  2. Lægemidler med smertestillende virkning samt sænkning af kropstemperaturen.
  3. Præparater, der sigter mod at reducere ødemer.

Ovenstående metode refererer til lægemiddelbehandling. Foruden ham ordinerer lægen fysioterapiprocedurer, hvis komponenter er:

  1. Ultrahøjfrekvent terapi (UHF) er rettet mod vasodilatation og øget temperatur i det berørte område for øget penetration af leukocytter i det betændte fokus. UHF-terapi udføres ved hjælp af et elektromagnetisk felt. Kontraindikationer for proceduren er tuberkulose, tumorer, feber, takykardi, kulderystelser.
  2. Laserterapi, ved udsættelse for specielle lysbølger, hjælper med at forbedre blodcirkulationen i den syge lymfeknude, har en smertestillende og antiinflammatorisk virkning og hjælper væv med at komme sig hurtigere. Kontraindikation for proceduren er tilstedeværelsen af ​​hudsygdomme.
  3. Galvanisering er opnåelsen af ​​en terapeutisk effekt ved at udsætte kroppen for strømme med lav styrke. Henviser til en metode til genoprettende terapi, der sigter mod at fremskynde helingsprocessen, efter at infektionsfokus er fjernet.

Lymfadenitis med suppurative komplikationer er ofte underkastet kirurgisk behandling for at reducere risikoen for abscessudvikling. For at gøre dette åbner kirurgen under lokal eller generel anæstesi fokus med akkumuleret pus, renser såret, skyller det med et antiseptisk middel, suturerer såret og lægger dræning, på grund af hvilket udstrømningen af ​​inflammatorisk væske vil forekomme..

Det er vigtigt at huske, at kun en specialist kan håndtere diagnose og administration af terapi. Lymfadenitis er en farlig sygdom, der ikke tillader selvmedicinering!

Forebyggelse af betændelse i lymfeknuder inkluderer overholdelse af følgende foranstaltninger:

  1. Ethvert sår på huden skal behandles omhyggeligt og hurtigt med antiseptiske lægemidler..
  2. Eventuelle sygdomme i de øvre luftveje og ENT-organer skal behandles omgående. Enhver kronisk sygdom bliver en kilde til toksiner og bakterier.
  3. Du skal nøje overveje de første symptomer på manifestationen af ​​sygdommen og straks søge råd fra en specialist.
  4. Besøg din tandlæge regelmæssigt og behandle karies. Ofte er det han, der bliver årsagen til fokal betændelse i mundhulen med en høj hastighed, der spreder sig til tæt placerede lymfeknuder (submandibular lymfadenitis).

Enhver sygdom er lettere at forebygge end at helbrede. Lymfadenitis er ingen undtagelse. Som en smitsom sygdom har det ekstremt negative toksiske virkninger på kroppen, og nogle gange bliver dødbringende.

Lymfadenitis - hvad er det, klassificering, årsager, symptomer og behandling

Lymfadenitis er en betændelse i en eller flere lymfeknuder, der forekommer i nærvær af en akut eller kronisk infektion. Oftest forekommer lymfadenitis hos børn (på grund af deres ufuldkommenhed i deres immunsystem), og ved en poliklinisk aftale med en pædiatrisk tandlæge diagnosticeres lymfadenitis samlet i 5-7% af børnene. Hvis lymfadenitis hos børn under 5 år forekommer primært på grund af ARVI, infektiøse processer i mandler, indre og mellemøre, så efter 6-7 år - allerede på grund af fokus på purulent betændelse i tænderødderne.

I ca. 40% af tilfældene diagnosticeres betændelse i lymfeknuder ikke i tide. Dette skyldes det faktum, at børnelæger og tandlæger-terapeuter, som forældre oftest bringer deres børn til undersøgelser, ikke har meget erfaring med at arbejde med denne patologi. Som for voksne forekommer lymfadenitis hos dem meget sjældnere end hos børn, og en kombination af faktorer fører normalt til dens udvikling - tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk purulent betændelse + et svækket immunsystem.

Mange grupper af lymfeknuder adskiller sig i ansigtet og nakken, hvoraf hovedparten er bukkale, parotide, submandibulære (submandibular), posterior maxillary, submental, retropharyngeal såvel som overfladiske og dybe cervikale lymfeknuder. Hos raske børn og voksne udvides lymfeknuderne aldrig, men hvis de forøges, sker det næsten altid som et resultat af invasionen af ​​patogene mikroorganismer. Men det skal huskes, at en stigning i lymfeknuder i nogle tilfælde kan indikere tumorvækst eller blodsygdomme..

Strukturen og funktionen af ​​lymfeknuderne -

I kroppen fungerer lymfeknuderne som et biologisk filter. Lymfeknuder fastholder og ødelægger patogene bakterier og toksiner, der kommer ind i dem gennem lymfekarrene - fra tænder og knogler, mandler, blødt væv i ansigtet, andre organer og væv, der er påvirket af betændelse. Med den konstante kroniske bundfældning af mikroorganismer i dem mister de imidlertid evnen til at neutralisere dem, og i nogle tilfælde bliver de selv til kilder til purulent infektion.

Hver lymfeknude har en bindevævskapsel på ydersiden, hvorfra lymfekarrene går ud, hvilket giver indstrømning eller udstrømning af lymfe. Fra kapslen ind i lymfeknudepladen går der tynde bindevævskillevægge (trabeculae), mellem hvilke parenchymen er placeret. Nærmere kapslen består parenchymet af lymfoide follikler, og tættere på midten af ​​lymfeknuden består det af ledninger af lymfocytter. Lymfen, der passerer gennem lymfeknuden, fjernes for infektiøse midler og andre antigener, og den såkaldte "immunhukommelse" dannes også her..

Hvad er det?

Lymfadenitis er en inflammatorisk proces, der forekommer i lymfesystemets knuder, det vil sige i lymfeknuderne. Disse knudepunkter er perifere organer, som indeholder meget vigtige celler, der er ansvarlige for kroppens forsvar. Disse celler har et tæt forhold til kredsløbssystemet. Du kan forestille dig lymfeknuder som en slags filtre, der ikke slipper skadelige stoffer ind i kroppen og forhindrer dem i at sprede sig.

Lymfeknuder bliver betændt oftest på grund af infektion, dvs. infektion af kroppen med mikroorganismer, der forårsager sygdom. Bakterier bæres overalt i kroppen af ​​blod og lymfe og bosætter sig i lymfeknuderne, hvilket provoserer deres betændelse. Afhængig af infektionstypen kan lymfeknuder i forskellige dele af kroppen blive betændt. Således er lymfadenitis i de fleste tilfælde en konsekvens af en slags infektiøs proces i kroppen..

Symptomer på sygdommen


Hver type lymfadenitis har sine egne karakteristiske symptomer. Almindelige er:

  • forhøjet kropstemperatur;
  • hævelse af knudepunkter;
  • ømhed på stedet for ødemer, både ved palpation og når man udfører normale daglige aktiviteter;
  • hyperæmi (overdreven fyldning af blodkar i kredsløbssystemet over den betændte lymfeknude);
  • kulderystelser;
  • sved om natten;
  • svaghed og øget træthed, nedsat ydeevne;
  • leukocytose (unormalt høj koncentration af hvide blodlegemer i blodet - leukocytter);
  • udsving (tilstedeværelse af væske, inklusive pus i lymfeknudehulen).


Simpel lymfadenitis forekommer i selve knuden og spreder sig ikke ud over dens grænser. I mangel af ordentlig behandling fanger den inflammatoriske proces det omgivende væv og udsætter dem for purulent eller serøs betændelse.

Akut ikke-specifik lymfadenitis er kendetegnet ved øgede størrelser af knudepunkter, smerter ved palpering. På samme tid klager patienter over svaghed, hovedpine, træthed og feber. Manglende behandling fører til udvikling af periadenitis: knudepunktets konturer smelter sammen med tilstødende væv, bliver smertefulde ved berøring.

Ved purulente former for lymfadenitis bemærkes patientens tilstand som alvorlig. Kropstemperatur stiger kraftigt til ekstreme værdier, kuldegysninger, alvorlig svaghed, hovedpine, takykardi forekommer. I mangel af ordentlig behandling vil den akkumulerede pus søge efter en vej ud i form af en lymfatiske fistler. Purulente former er farlige med muligheden for at udvikle en dødelig sygdom - septikopæmi.

Den kroniske form for ikke-specifik lymfadenitis kan være næsten asymptomatisk: knudepunkterne er lidt forstørrede, mens de har udtalt kanter, tæt, let smertefuld ved palpering, ikke forbundet med hinanden. Denne form for sygdommen mærker sig under tilbagefald. Kan gå væk på egen hånd uden behandling. Forandres sjældent til en akut form med dannelse af pus.

Grundene

Lymfadenitis er en sekundær sygdom, der foregår med en primær sygdom, der giver anledning til den inflammatoriske proces. Det er meget vanskeligt at diagnosticere lymfadenitis, og dette kræver en grundig analyse af de indsamlede anamnestiske data og gennemførelsen af ​​de procedurer, der er nødvendige for at stille en nøjagtig diagnose.

Så årsagen til specifik lymfadenitis kan være lungetuberkulose, actinomycosis, yersiniosis, syfilis og human immundefektvirus. Hvis en person opdager en stigning i lymfeknuder, har han brug for en specialistkonsultation.

Diagnosen lymfadenitis udføres efter hvilken sygdom lægen er tilbøjelig til. For eksempel, hvis lymfeknuderne i nakken, underkæben eller i armhulen er betændte, og der også er kliniske symptomer såsom øget sved, træthed og vedhæftninger i lymfeknuderne, antyder dette, at patienten har tuberkulose. For at bekræfte diagnosen tages der et røntgenbillede af lungerne, tilstanden af ​​åndedrætsorganerne analyseres ved indførelse af et bronchoskop, og en generel blod- og urinprøve ordineres.

Men der er tidspunkter, hvor det er ganske enkelt at identificere årsagerne til lymfadenitis. Når kun en zone svarer til en stigning i lymfeknuder, er årsagen til den patologiske proces i området for et bestemt område med lymfeudstrømning. For eksempel, hvis der er en suppuration af hånden, antyder dette, at lymfeknuderne i armhulen er betændte, da lymfe fra denne del af den menneskelige krop ophobes i disse knuder. Men det sker, at lymfeknuder, der udfører barrierefunktionen, ikke tillader mikroorganismer at komme ind i lymfesystemet, og så er den inflammatoriske proces ubetydelig.

Furunculosis, carbunculosis, erysipelas, osteomyelitis, thrombophlebitis, trofiske mavesår er uundgåelige ledsagere af lymfadenitis. Udvidelsen af ​​lymfeknuderne forekommer også i sygdomme i ØNH-organer (betændelse i mandlen, betændelse i mandlen, faryngitis, otitis media), i infektioner i børn (fåresyge, difteri, skarlagensfeber) og ved hudsygdomme (pyoderma, diatese af forskellige etiologier, eksem). Disse årsager til lymfadenitis er ikke-specifikke, fordi sygdommen er forårsaget af de sædvanlige streptokokker og stafylokokker, som altid er til stede i patientens krop, men først aktiveres, når der er udøvet negativ påvirkning på ham..

Klassificering af lymfadenitis -

Der er flere muligheder for klassificering af lymfadenitis. I henhold til lokalisering af inflammation kan lymfadenitis være submandibular, submental, postmandibular, parotid, cervical osv. På vej til infektion er lymfadenitis opdelt i - 1) "odontogen", dvs. i dette tilfælde er infektionen forbundet med tænderne, 2) "ikke-odontogen", dvs. forbundet med en virus- eller bakteriel infektiøs proces af ikke-dental art (dette kan omfatte sepsis og en specifik infektion såsom tuberkulose, syfilis, actinomycosis, AIDS).

Den vigtigste klassificering tager hensyn til sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces og deler lymfadenitis i akut og kronisk. Til gengæld kan akut lymfadenitis være serøs og purulent. Det må siges, at akut serøs lymfadenitis, hvor der stadig ikke er fokus på purulent betændelse i lymfeknuderne (og der kun er serøs infiltration), er den eneste form for lymfadenitis, der kan helbredes konservativt uden kirurgi. Men meget ofte går patienter til lægen for sent, når der dannes nekrose-foci i vævene i lymfeknuden og der dannes et hulrum med pus.

Hvad angår de kroniske former for lymfadenitis, skelnes de her - hyperplastisk, purulent og forværret kronisk. I den kroniske hyperplastiske form forekommer en langsom konstant stigning i volumen af ​​lymfeknude (på grund af udskiftning af lymfoide væv - bindemiddel). Imidlertid kan adenophlegmon dannes i tilfældet, når der på baggrund af svækket immunitet eller høj virulens af infektionen spreder betændelsen sig ud over grænsen til lymfeknude kapsel. Det skal bemærkes, at hver af de akutte og kroniske former har sine egne særlige symptomer..

Akut og kronisk lymfadenitis: symptomer

Lymfadenitis er kendetegnet ved en bestemt sæsonbestemthed af sygdommen - oftest forekommer de i efteråret-vinterperioden og i det tidlige forår. I det første tilfælde er udbruddet primært forklaret af immunsystemets aktive tilstand i denne periode og en alt for akut reaktion på enhver infektion. Og i foråret er det tværtimod forbundet med en svaghed i immunsystemet og lymfeknudernes manglende evne til at modstå et stort volumen patogene mikroorganismer. Så lad os gå videre til symptomerne på forskellige former for lymfadenitis...

1) Akut serøs lymfadenitis - den er kendetegnet ved en stigning i lymfeknuden (nogle gange ret signifikant) såvel som udseendet af smerter. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, temperaturen er normalt ikke højere end 37,5, der er ingen ændringer i blod og urin. Ved palpation palperes en forstørret smertefuld knude, normalt afrundet, huden smeltes ikke sammen med den (dvs. huden over lymfeknuden er foldet), og dens farve ændres ikke. Når betændelsen aftager, falder lymfeknuden, bliver gradvist blødere, ømheden forsvinder (24stoma.ru).

2) Akut purulent lymfadenitis - hvis barnet ikke er blevet set af en tandlæge eller børnelæge i 5-7 dage, bliver serøs betændelse normalt til purulent. Dette letter det også ved aktiv hjemmebehandling i form af forskellige kompresser og opvarmning. Den hurtige overgang af serøs betændelse til purulent lettes af en forkert diagnosticeret børnelæge, der straks ordinerer varmekompresser og derved fremskynder omdannelsen af ​​serøs betændelse til en purulent (som et resultat, hvor sådanne børn hurtigt ender i maxillofacial afdeling).

Ved akut purulent lymfadenitis bliver klager normalt præsenteret for en forstørret lymfeknude, hvor pulserende smerte forekommer, en betydelig stigning i kropstemperatur til 38,0 ° C, et appetitløshed (hos børn, dette medfører en ændring i adfærd, barnet bliver lunefuld, rastløs). Ved fremspring af den betændte lymfeknude vises hævelse i væv, og ved palpation palperes et smertefuldt, rundt infiltrat. Huden i fremspringet af lymfeknuden bliver rød, smelter gradvist sammen med lymfeknuden (dvs. den vil ikke foldes i en fold). I midten af ​​infiltratet kan der over tid vises et blødgøringsfokus, dvs. svingningssymptom.

Hvis betændelsen er lokaliseret i svælg eller parotis lymfeknuder, er slukning normalt smertefuldt, og mundåbningen er oftest begrænset. Hvad angår voksne, kan deres symptomer også fortsætte i henhold til den ovenfor beskrevne mulighed, men kan ofte slettes. I sidstnævnte tilfælde forekommer dannelsen af ​​en purulent abscess inde i lymfeknuden langsomt (undertiden inden for 2-3 uger) og ledsages ikke af alvorlige generelle og lokale symptomer. Manglende behandling af akut purulent lymfadenitis kan føre til frigivelse af pus uden for lymfeknuderens kapsel, dvs. ind i det omgivende væv og udviklingen af ​​en alvorlig komplikation - adenophlegmon.

3) Kronisk hyperplastisk lymfadenitis - denne form for lymfadenitis forekommer hovedsageligt hos voksne, den udvikler sig langsomt (undertiden inden for 1-2 måneder eller endnu mere). Patienter klager normalt over tilstedeværelsen af ​​en form for rund dannelse i det bløde væv, og nogle gange også om svaghed og utilpasse. Den generelle tilstand er normalt tilfredsstillende, og først om aftenen kan temperaturen stige til 37-37,5 ° C. Oprindeligt, i dybderne i vævene i ansigtet eller nakken, vises en smertefri eller let smertefuld ærte, som gradvist øges og bliver tættere.

Ved palpation palperes en lymfeknude med en afrundet form med klare konturer, mobil og ikke loddet til det underliggende væv. Nogle gange er der i lymfeknuden en markant vækst af granuleringsvæv, der strækker sig ud over lymfeknuderens kapsel og vokser til huden, når den tyndes. Med et gennembrud af tynd hud dannes der normalt en fistulous passage, hvorfra granuleringer bule ud. Denne form for lymfadenitis kan periodisk forværres, og derefter i forværringsperioden svarer symptomerne til akut purulent lymfadenitis.

4) Kronisk suppurativ lymfadenitis - denne kroniske form for lymfadenitis forekommer hos både børn og voksne. Patienter klager normalt over en langvarig "bold" (normalt i det submentale eller submandibulære område), hvilket ikke medfører nogen særlig ulempe. Fra undersøgelsen kan du normalt finde ud af, at bolden først optrådte for flere uger eller måneder siden - oftest efter begyndelsen af ​​smerter i tanden på siden af ​​den betændte lymfeknude. Senere forsvandt smerterne i tanden, og en let forstørret lymfeknude forblev.

Patienter kan også bemærke, at der i flere måneder var et eller flere tilfælde af forværring af kronisk betændelse, som blev manifesteret ved en svag temperaturstigning, en stigning i lymfeknudernes størrelse og dens ømhed. I dette tilfælde mærkes ved tæt palpering en tæt, smertefuld, begrænset mobil, afrundet formation, som ikke klæbes til huden, og i midten kan man finde et blødgøringsfokus (svingninger).

5) Adenophlegmon - forekommer, når lymfeknude kapslen smelter, når pus indeholdt i den trænger ind i det omgivende løse væv. De der. der er en diffus purulent betændelse. Patienter klager normalt over de mest ofte intense, spontant opståede smerter i ethvert område, samt forringelse af sundheden, kulderystelser, en stigning i kropstemperatur op til 38-38,5 ° C. I sjældne tilfælde udvikler adenoflegmoner langsomt, symptomerne slettes, og kropstemperaturen overstiger ikke 37,5-38 ° C.

Patienter fortæller normalt, at sygdommen begyndte med udseendet af en smertefuld kugle (ærter), der gradvist steg. Over tid dukkede et spildt infiltrat op i vævene, hvor huden blev rød, ophørte gradvist med at samles i en fold. Frigivelsen af ​​pus fra lymfeknuden i det omgivende væv ledsages af en stigning i infiltratets område, huden bliver gradvist lilla, og et blødgørende fokus kan vises i midten af ​​infiltratet. Behandling af adenophlegmon er kun kirurgisk, en akut obduktion er indikeret, og lokaliseringen af ​​eksterne indsnit afhænger af lokaliseringen af ​​betændelse.

Etablering af diagnose -

Diagnosen odontogen lymfadenitis er ganske enkel, fordi der er altid en forbindelse med tandpine og tandkødssygdomme. Når du undersøger tænder i dette tilfælde, kan du finde enten en forfalden tand eller en tand under en fyldning eller krone. At bide på en sådan tand kan være smertefuldt, eller for nylig var der smerter i det. Der kan være en fistel eller klump på tandkødet i fremspringet af den årsagsmæssige tand, og pres på tandkødet kan være smertefuldt. Hvis betændelsen i området med tænderne er kronisk og næsten er asymptomatisk, hjælper panoramisk radiografi os..

Det er vanskeligere at stille den rigtige diagnose med ikke-odontogen lymfadenitis, som i dette tilfælde skal adskilles fra abscess, phlegmon, sialodenitis, spytstenssygdom, supplerende atherom samt fra specifik lymfadenitis i syfilis, tuberkulose og actinomycosis. I akutte former for lymfadenitis spiller punktering en afgørende rolle for at stille den korrekte diagnose. Undersøgelsen af ​​punktat giver dig mulighed for at stille den rigtige diagnose og skelne almindelig ikke-specifik infektiøs lymfadenitis fra specifikke læsioner (actinomycosis, tuberkulose, syfilis samt fra onkologi).

Derudover skal kronisk hyperplastisk lymfadenitis skelnes fra medfødte cyster og fistler i ansigt og nakke, tumorer og også fra lymfogranulomatose (punktering vil også hjælpe os her). Det er lige så vigtigt at være opmærksom på andre lymfeknuder under undersøgelsen, fordi en stigning i flere grupper af ansigts- og cervikale lymfeknuder på en gang - bør advare mod visse blodsygdomme, HIV-infektion.

Mekanismen for lymfadenitis

Lymfeknuder er et slags biologisk filter til infektioner, der kan trænge ind i den beskadigede hud eller indre organer..

Lymfeknuderne filtrerer inde i sig selv partikler af forfaldne væv, mikrober og deres toksiner, hvilket resulterer i en inflammatorisk reaktion og en stigning i lymfeknudernes størrelse. Desuden kan de primære fokus på tidspunktet for udvidelse og suppuration af lymfeknuderne allerede helbrede fuldstændigt.

På den ene side er en forøgelse af lymfeknuderne og deres betændelse et forsøg fra kroppen til at isolere sig fra spredningen af ​​infektion i hele kroppen, men på den anden side er koncentrationen i lymfeknuderne i infektionen med kroppens manglende evne til hurtigt at overvinde den er dannelsen af ​​et ekstra fokus af mikrober, dannelsen af ​​abscesser og muligheden for at sprede sig fra dem infektioner dybt ind i kroppen.

Ofte med udvikling af specielle infektioner inde i lymfeknuderne kan infektion og betændelse være i lang tid, undertiden op til måneder og år.

Oftest påvirkes lymfeknuder i hovedet, nakken, armhulerne, sjældnere i lysken, under knæene eller i albuerne. Nogle gange er der lymfadenitis i dybe intra-abdominale knuder, der kaldes mesenterisk adenitis.

Årsager til cervikal lymfadenitis

Årsagen til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces er patogene mikroorganismer og deres metaboliske produkter..

Årsagerne til ikke-specifik lymfadenitis kan være:

  • bakterier, der lever i kroppen og deres toksiner - stafylokokker, streptokokker, E. coli (Escherichia coli);
  • vira - influenza, adenovirus, cytomegalovirus, herpes, Epstein-Barr-virus;
  • svampe.

Klassifikation

Der er adskillige kriterier, som lymfadenitis klassificeres. Sygdommens varighed bestemmer den akutte eller kroniske form, typen af ​​smittestoffer opdeler patologien i specifik eller ikke-specifik, arten af ​​progression bestemmer klassificeringen til purulent eller ikke-purulent. Formularer har følgende egenskaber:

  • Den ikke-specifikke type opstår på grund af penetration af streptokokker, stafylokokker og andre pyogene mikrober i kroppen, der udsender toksiner og fremkalder vævsforfaldsprocesser. Lymfeknuder koncentrerer penetrerede patogener og stiger i størrelse.
  • Den specifikke type er forårsaget af tumorer eller sygdomme såsom AIDS, tuberkulose, toxoplasmosis, tularæmi, infektiøs mononukleose, sarkoidose, actinomycosis, brucellose.
  • Den purulente form er kendetegnet ved betændelse i vævet omkring den inficerede lymfeknude, som fører til ødemer. Den vigtigste egenskab ved denne form er, at suppuration og infiltration kan bryde ud..
  • Den ikke-suppurative type er defineret af det faktum, at betændelsen er begrænset til lymfeknuden.
  • Katarrhalformen er karakteristisk for sygdommens første fase. Betændelse forekommer på grund af nedsat kapillær permeabilitet, som et resultat af hvilket blod kommer ind i vævet i lymfeknuden.
  • Den hyperplastiske type forekommer i de sidste stadier af sygdommen. Dets egenskaber er hyperplasi (spredning) af lymfocytterne i den betændte lymfeknude og stærk infiltration af leukocytter.

Afhængig af lokaliseringen af ​​forekomsten af ​​inflammatoriske processer er lymfadenitis cervikal, submandibulær, inguinal.

  1. Cervikal lymfadenitis er forbundet med forskellige inflammatoriske og neoplastiske processer. Lymfe fra alle dele af kroppen passerer gennem halsområdet helt eller delvist. Akut streptokok faryngitis, paratonsillitis, betændelse i mandler, tænder og mundhulen, respiratoriske virale infektioner kan ledsages af akut eller kronisk lymfadenitis. Ved diagnose er lokaliseringen af ​​de betændte lymfeknuder vigtig. Knuder, der er placeret på bagsiden af ​​nakken, kan ændre sig i størrelse med røde hunde og toksoplasmose, og forstørrelse af parotidknudepunkter observeres ved infektioner i konjunktival membran.
  2. Submandibular lymfadenitis er mere almindelig og forekommer i de fleste tilfælde i barndom og ungdom. Udviklingen af ​​lymfadenitis kompliceres af betændelse i svelget mandler. Submandibulære lymfeknuder øges i tandbetændelse i mundhulen, forværring af kronisk betændelse i mandlen. Sådan lymfadenitis forsvinder med helbredelsen af ​​den underliggende sygdom..
  3. Inguinal lymfadenitis - oftest er det forårsaget af inflammatoriske sygdomme i de ydre og indre kønsorganer, som er smitsomme i naturen. Purulente processer i den nedre kuffert og ekstremiteter kan forårsage en stigning i inguinale lymfeknuder.

Generelle principper for lymfadenitisbehandling

Du skal altid huske, at kun en læge er i stand til korrekt at diagnosticere og ordinere passende behandling. I tilfælde af lymfadenitis, hvis symptomer er meget sløret, kan tidstabet være meget dårligt for patienten.

Generel terapi mod lymfadenitis derhjemme:

  1. Brug af antiinflammatoriske salver. Til behandling af betændte lymfeknuder anbefales det at påføre bandager med Heparinsalve, borisk vaselin, Vishnevsky salve og Troxevasin.
  2. Styrke immunforsvaret med vitaminer. Med lymfadenitis ordineres C-vitamin, som hjælper kroppen med at tackle betændelse. Det er også tilladt at tage multivitaminer eller øge mængden af ​​fødevarer, der indtages med vitaminer (selleri, spinat, persille, løg, surkål, kiwi og appelsiner).
  3. Drik masser af væsker. Patienten tilrådes at drikke masser af almindeligt vand, så kroppen er i stand til at bekæmpe infektionen..
  4. Forbliv varm.
  5. Undgå hypotermi.
  6. Træningsfysioterapi. Med lymfadenitis ordineres UHF og kvartsbestråling.
  7. Træ hygiejne. Hvis sygdommen var forårsaget af betændelse i munden, skal du grundigt børste din tunge og tænder for at forhindre spredning af bakterier.
  8. Tag antibiotika i avancerede tilfælde af lymfadenitis.
  9. Kirurgiske manipulationer er indikeret i tilfælde, hvor enhver terapi er ineffektiv, og lymfeknuderne fortsætter med at vokse.

Hvis der opdages lymfadenitis på et tidligt tidspunkt, er antibiotika og generelle forholdsregler tilstrækkelige til en fuldstændig bedring Hvis patienten har purulent betændelse, kan det være nødvendigt med operation for at fjerne pus fra lymfeknuden. Seriøs operation er nødvendig, hvis flere lymfeknuder påvirkes.

Symptomer på akut lymfadenitis

I den akutte form af sygdommen forekommer en hurtig stigning i negative symptomer. Årsagen til udviklingen af ​​patologi er nederlaget i lymfeknuden med en meget virulent infektion..

  • Ødem og hyperæmi er lokale fænomener, der kendetegner bekæmpelsen af ​​lymfocytter mod vira og patogene bakterier.
  • Tab af appetit, svaghed, hovedpine - udvikle sig på baggrund af forgiftning af kroppen med toksiner, der udsender patogener af betændelse.
  • Suppuration i området af lymfeknudepunktet - hvis der er dannelse af pus, så taler vi om udviklingen af ​​en abscess, nogle gange forekommer purulent smeltning af lymfeknuden.
  • Udvikling af takykardi - når processen startes, øges betændelsen og giver en komplikation til det kardiovaskulære system.
  • Gasskrepitus - når man palperer den berørte lymfeknude, mærkes en let knusning.
  • Krænkelse af de funktionelle træk på stedet for lokalisering af betændelse - på grund af svær smertsyndrom kan en person ikke bevæge en arm eller et ben, en hals, afhængigt af det område, hvor lymfeknuden er betændt.

I fravær af rettidig behandling strømmer sygdommen ind i den purulente fase, hvilket i sidste ende fører til ødelæggelse (smeltning) af knuden med udviklingen af ​​adenophlegmon eller abscess. Processen ledsages af generel svaghed, kulderystelser, feber og muskelsmerter. I nogle tilfælde er akut lymfadenitis et symptom på kræft..

Kroniske lymfadenitis symptomer

Den kroniske form af sygdommen kan vare i flere måneder og i nogle tilfælde i flere år. Sygdommen begynder at udvikle sig, når den inficeres med svagt virulente patogener eller er resultatet af en ubehandlet akut form af lymfadenitis, når betændelsen er blevet langvarig.

Symptomerne kan omfatte:

  • smerter i området med regionale lymfeknuder.
  • I dette tilfælde er der en stigning i lymfeknuder, deres ømhed under palpation.

Hvis sygdomsprocessen skrider frem, og periadenitis udvikler sig, kan de beskrevne tegn forværres.

  • Smertefulde fornemmelser bliver skarpe, huden over lymfeknuderne bliver hyperemisk, og når man palperer i knudepunkterne, føler patienten smerter.
  • Lymfeknudepunkter, som tidligere kunne være meget tydelige, at komme sammen, smelter nu sammen og med de omgivende væv. Desuden bliver de immobile.

Den kroniske form er karakteristisk for specifik lymfadenitis og har lokalisering afhængig af placeringen af ​​lymfeknuden (cervikal, inguinal, submandibular og andre).

Traditionel medicin mod submandibular lymfadenitis

Opskrifter med traditionel medicin anbefales kun som en adjuvansbehandling. Det er umuligt at kurere submandibular lymfadenitis udelukkende ved hjælp af traditionel medicin. Imidlertid kan det betydeligt lindre patientens tilstand..

Hvilke kompresser er tilladt for lymfadenitis:

  1. Echinacea En af de bedste til lymfadenitis er en kompress med echinacea-tinktur. Det fortyndes i varmt vand i forholdet 1: 2. Derefter fugtes bandagen med opløsningen og påføres det betændte område. Det anbefales at anbringe en sådan kompress om natten og indpakke din hals med et varmt tørklæde eller tørklæde.
  2. Løg. Løgen skal bages i ovnen (15 minutter). Efter tilberedning skal du fjerne skrællet og knuse papirmassen og tilsætte en spiseskefuld apoteks tjære til det. Blandingen påføres betændelse om natten..
  3. Urtesamling. For denne kompress, tag valnødderblade, johannesurt, ryllik og mistelten. Tilsæt en teskefuld af hvert produkt til et glas vand og kog i flere minutter. Efter afkøling kan du fugte bandagen med bouillon og anvende en kompress natten over. Behandlingsforløbet skal være 14 dage.
  4. Mint. Friske mynteblader knuses til tilstand af velling, der påføres i området med betændelse og fastgøres med et bandage. En lignende kompress kan fremstilles af mælkebøtte blade..
  5. Indvendigt fedt. 200 g fedt smeltes i et vandbad, der tilsættes tre spiseskefulde hakket norichnik-urt. Smæld blandingen i et vandbad i fire timer. Mens den er varm, filtreres blandingen og hældes i en glasbeholder. Opbevares kølet. Midlet påføres de betændte lymfeknuder tre gange om dagen..
  6. Cikorie. Cikoriaroden knuses, hældes over med kogt vand. Efter en tyve minutters infusion skal blandingen knuses, og overskydende vand hældes ud. Derefter spredes blandingen på et bindbind og påføres det berørte område i to timer dagligt. Kompressen fastgøres med en film.

Folkeråd

Undertiden hjælper tinktur fra fyrretræer med lymfadenitis. Det er nødvendigt at tilsætte et glas sukker og fyrretræskud (to-liters krukke) til tre liter vand. Alt dette skal koges i to timer over svag varme, derefter siles og koges i yderligere to timer. Drik en spiseskefuld efter måltiderne. Behandlingsforløbet er en måned.

Glem ikke medicinske urter. For at forberede produktet skal du blande stiv nældebrændenælde (1 del), humlekegler (1), ryllik (1), kæmpehale (3) og oregano (1). For at forberede en dosis skal du blande en spiseskefuld af den resulterende blanding og 0,3 liter vand og derefter varme op i et vandbad i 15 minutter. Sil og drik produktet i tre portioner om dagen.

For at styrke immunforsvaret under sygdom kan du regelmæssigt lave sunde drinks baseret på blåbær, rips og tranebær. Knuste bær i et glas og omrør med vand. Inden du tager, skal du lade drinken brygge.

Hvidløgstinktur er et naturligt antiseptisk middel. For at forberede det, smuldre to hoveder med hvidløg og hæld en liter varmt vand (ikke kogende vand). Infusionen kræves insisteret i tre dage under omrøring regelmæssigt. Drik en teskefuld tre gange om dagen.

Diagnosticering

Først og fremmest vil specialisten undersøge lymfeknuderne ved palpering. Hos raske mennesker er de ret bløde, let forskydelige i forhold til tilstødende væv, absolut smertefri og ikke forstørrede - hos patienter med normal fysik er lymfeknuder generelt vanskelige at føle, men tynde patienter, især børn og unge, er en anden sag. Afhængigt af resultaterne af undersøgelsen træffes der endvidere en beslutning om anvendelse af andre diagnostiske foranstaltninger, især kan det være nødvendigt:

  • generel blodprøve, der viser ændringer i dens sammensætning. I dette tilfælde kan der være mistanke om tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser - og derefter skal en biopsi af noden udføres, dvs. tager sit væv til histologisk undersøgelse;
  • HIV-test;
  • Ultralyd af perifere lymfeknuder og maveorganer (især milten og leveren);
  • CT-scanning;
  • undersøgelse af en ØNH-læge;
  • diagnostisk og terapeutisk operation udføres i nærvær af en kirurgisk patologi: åbning og dræning af det resulterende hulrum, samt undersøgelse af tilstødende organer og væv for tilstedeværelse af purulente sår af abscesser;
  • hos pædiatriske patienter er den første ting at gøre at udelukke (eller bekræfte) Quinckes ødemer - en allergisk reaktion, der truer livet, såvel som medfødte cyster og tumorer i nakkeområdet, der ligner meget forstørrede lymfeknuder;
  • hudallergiske test, mikroskopiske undersøgelser af sputum og blod, røntgenstråler, registrering af kontakt med patienter med tuberkulose - alle disse manipulationer udføres i tilfælde af påvisning af specifik lymfadenitis;
  • lymfadenitis i lyskeområdet kræver udelukkelse af tilstedeværelsen af ​​en inguinal brok samt et antal undersøgelser for at bekræfte (udelukke) tilstedeværelsen af ​​seksuelt overførte sygdomme.

Diagnose af lymfadenitis

For at identificere submandibular lymfadenitis, skal du gennemgå en grundig fysisk undersøgelse. Lægen skal evaluere det kliniske billede og historie. Formålet med diagnosen er at identificere det primære fokus på betændelse og etablere sygdommens etiologi..

Metoder til diagnosticering af submandibular lymfadenitis:

  • blodprøve;
  • Ultralyd af lymfeknuder;
  • tuberculin-test;
  • røntgenbillede af brystet;
  • punktering;
  • bakteriologisk kultur;
  • lymfeknude biopsi;
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af væv.

Ved påvisning af lymfadenitis er differentiel diagnose ekstremt vigtig. Derfor kræves der ofte yderligere konsultation med en specialist i infektionssygdomme, otolaryngolog, hæmatolog, phthiatriciat og kirurg..

Differentialdiagnose giver dig mulighed for at udelukke:

  • hævelse i spytkirtlerne;
  • flegmone;
  • metastaser af ondartede tumorer;
  • systemiske sygdomme (leukæmi eller sarkoidose);
  • osteomyelitis;
  • diffuse bindevævspatologier (lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • granulerende periodontitis;
  • cyster i nakken og ansigtet;
  • HIV-infektion.

Sådan behandles lymfadenitis?

Så hvis der er indledende stadier af lymfadenitis, er behandlingen ret konservativ:

  • skabelse af sovende forhold for det berørte område;
  • fysiologisk behandling: elektroforese, ultralydbehandling, galvanisering;
  • antiinflammatoriske salver og medikamenter.

I de fleste tilfælde behandles hyperplastisk og catarrhal lymfadenitis, der opstår i en akut form, konservativt. Patienten anbefales at sikre en hviletilstand for det berørte område og ordineres med antibiotikabehandling under hensyntagen til følsomheden af ​​den patogene flora samt vitaminbehandling og UHF-behandling..

Ved kronisk ikke-specifik lymfadenitis kræves eliminering af den underliggende sygdom, der understøtter inflammation i lymfeknuderne. Specifik lymfadenitis behandles under hensyntagen til det etiologiske middel og den primære proces (syfilis, gonoré, tuberkulose, actinomycosis osv.).

Det vigtigste er behandlingen af ​​den underliggende sygdom, mod hvilken inflammation af lymfeknuderne har udviklet sig. Lægemidler, der anvendes til behandling af lymfadenitis, er:

  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Ketorolac, Nimesulide;
  • Antihistaminer: Cetirizine;
  • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxone, Clindamycin, Benzilenicillin;
  • Antivirale lægemidler: Acyclovir, Rimantadine;
  • Anti-TB-lægemidler: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Antimykotikum: Fluconazol, Amphotericin B.

Operation

Kirurgisk behandling anvendes til udvikling af purulente komplikationer af lymfadenitis - abscess og adenophlegmon.

  1. Under lokal eller generel anæstesi åbnes det purulente fokus, pus og ødelagte væv fjernes.
  2. Forekomsten af ​​den purulente proces, graden af ​​skade på nærliggende organer og væv bestemmes.
  3. Ved operationens afslutning vaskes fokuset på suppuration med antiseptiske opløsninger (for eksempel furacilin), såret sutureres og drænes - et specielt rør (dræning) installeres i sårhulen, hvorigennem udløbet af inflammatorisk væske og pus opstår, og forskellige antiseptiske opløsninger kan også injiceres.

Årsager til sygdommen

Hvad er lymfadenitis? Hvad er kilden til dens oprindelse? Hvorfor er han så farlig? Sygdommen udvikler sig ofte på grund af det faktum, at mikroorganismer, der spreder sig fra fokus på betændelse gennem de lymfatiske veje eller sammen med blodet, kommer ind i lymfeknuderne og provoserer en inflammatorisk proces i dem. Kilden til infektion kan være både kronisk og akut betændelse eller tumordannelse (panaritium, phlegmon).

Oftere er lymfadenitis forårsaget af stafylokokker, sjældnere - streptokokker og andre bakterier. Undertiden er vira eller svampe årsagen til lymfeknudeinflammation. I nogle tilfælde kan fokus på spredning af infektion ved udviklingen af ​​lymfadenitis fjernes. Derefter kan det være vanskeligt at fastlægge grundårsagen. Men det sker også, at lymfadenitis udvikler sig på grund af infektion direkte i lymfekanalen og knudepunkter gennem sår på huden eller slimhinden. Derfor kan sygdommen overvejes af en specialist fra to sider:

  • som en beskyttende reaktion af kroppen på en spredende infektion, det vil sige som et forsøg på at stoppe infektionen af ​​organer og væv;
  • som udgangspunkt for spredning af pyogene mikroorganismer i sepsis og adenophlegmon, når lymfeknuderne påvirkes.

Årsagerne til sygdommen er normalt opdelt i infektiøse og ikke-infektiøse. Den første gruppe inkluderer:

  • svampeinfektioner;
  • parasitære infektioner;
  • HIV-infektion;
  • infektiøs mononukleose;
  • streptococcus;
  • stafylokokker;
  • virussygdomme i ØNH-organer og øvre luftvej;
  • i form af en reaktion på BCG-vaccination (venstresidig lymfadenitis);
  • tuberkulose.

Den ikke-infektiøse gruppe af årsager til udviklingen af ​​sygdommen inkluderer:

  • inflammatoriske processer, der forekommer omkring et fremmedlegeme, der er kommet ind i kroppen;
  • ondartet tumor i lymfeknuderne (lymfom);
  • metastaser, der spreder sig i hele kroppen fra tumorens fokus.

Sygdommen påvirker i de fleste tilfælde submandibulære, axillære og cervikale lymfeknuder, langt mindre ofte - albuen, inguinal og popliteal. I de mest alvorlige tilfælde kan lymfadenitis påvirke bækken- og iliac-knudepunkter og kanaler. Et antal undersøgelsesprocedurer, diagnose samt udnævnelse af en kompetent effektiv behandling udføres af en kirurg.

Hvilken læge der skal kontaktes?

Hvis der er smertefuld forstørrelse af lymfeknuder overalt på kroppen, skal du søge rådgivning fra din familielæg så hurtigt som muligt. Lægen vil nøje undersøge det berørte område, undersøge alle andre grupper af lymfeknuder, ordinere laboratorieundersøgelser og om nødvendigt sende til høring til andre specialister.

Afhængigt af placeringen og typen af ​​lymfadenitis kan det være nødvendigt at du konsulterer følgende specialister:

  • Otorhinolaryngologist (ENT) og / eller tandlæge - til betændelse i submandibulære og cervikale lymfeknuder.
  • Urolog - med betændelse i inguinale lymfeknuder.
  • Terapeut - med betændelse i lymfeknuderne i brystet eller bughulen (identificeret ved hjælp af forskellige instrumentale diagnostiske metoder).
  • Dermatolog - til kroniske infektiøse hudsygdomme.
  • Tandlæge - med tuberkuløs lymfadenitis.
  • Kirurg - hvis der er tegn på en purulent proces i de betændte lymfeknuder.

De vigtigste retninger i behandlingen af ​​lymfadenitis er:

  • lægemiddelbehandling;
  • fysioterapi;
  • traditionelle behandlingsmetoder;
  • kirurgi.

Hvad er cervikal lymfadenitis?

Cervikal lymfadenitis - en sygdom, hvor lymfeknuderne i nakken bliver betændte, som regel på grund af infektion.

Lymfeknuder er små, ovoide knuder, som regel et par millimeter til 2 cm i størrelse (se foto). De er opdelt i grupper langs de lymfekar, der er placeret i hele kroppen..

Lymfeknudernes hovedfunktion er at filtrere mikroorganismer og unormale celler, der ophobes i lymfevæsken.

Hævede lymfeknuder i nakken er et almindeligt symptom ved forskellige sygdomme og kan tjene som udgangspunkt for efterfølgende klinisk undersøgelse af sygdomme i reticuloendothelial systemet eller regional infektion.

Under den patologiske proces adskilles 3 stadier:

  1. Catarrhal, hvor huden over lymfeknuden bliver rød og bliver varm.
  2. Hyperplastik, hvor der er hævelse og blødgøring af væv i knuden med en betændelsesvæske (ekssudat). På dette tidspunkt strækker den patologiske proces sig ikke ud over lymfeknuderens kapsel.
  3. Purulent, hvor en abscess dannes (en abscess begrænset af en kapsel) eller det inficerede indhold af noden bryder ind i de tilstødende bløde væv med dannelse af en diffus abscess - adenophlegmon.

Forebyggelse

For at undgå muligheden for dannelse af lymfadenitis er det nødvendigt: rettidig behandling af hudskader og kronisk infektion, overholdelse af forholdsregler for at undgå skader.

Oprethold immunitet på det rette niveau og konsulter læge rettidigt. Når det kommer til ernæring, skal du undgå at spise visse fødevarer, der kan øge den inflammatoriske respons. Dette kød er fedtigt og groftfibret (især lam og svinekød), krydret, salt og røget; mælkeprodukter. Fremmer bedring med mad, der er rig på C-vitamin.
Mavekræft Tuberkulose Brucellose hos mennesker Hemoroider Tonsillitis Hepatitis C: første tegn og behandlingsregime

Komplikationer og prognose for cervikal lymfadenitis

Prognosen for sygdommen med rettidig påbegyndelse af behandlingen er gunstig. Hvis du ikke håndterer problemet, kan der opstå alvorlige komplikationer..

Oftest med akut lymfadenitis er disse:

  • abscesser eller phlegmon i det bløde væv i nakken;
  • vævsnekrose;
  • dannelse af purulente fistler;
  • inflammatorisk proces i nærliggende vener - thrombophlebitis;
  • ødelæggelse af væggene i blodkar med udvikling af blødning;
  • blodforgiftning (sepsis).

Komplikationer af kronisk lymfadenitis kan være:

  • krænkelse af lymfedrenation med dannelse af ødemer (lymfødem);
  • dø ud af knudepunkter og erstatte dem med arvæv.

Behandling med folkemedicin

Selvbehandling af lymfadenitis er meget uønsket. Som et maksimum kan folkemiddel være effektive i det indledende stadium af sygdommens udvikling. Men under alle omstændigheder bør hjemmeterapi aftales med lægen..

Blandt de mest populære måder at slippe af med submandibulær lymfadenitis er som følger:

  • drikke ingefær te;
  • påfør en komprimering baseret på alkohol tinkture af echinacea om natten. Du skal fortynde 1 spsk. l. tinkturer med en dobbelt mængde varmt vand og blødlægges et bandage med den resulterende opløsning;
  • tage tinktur af echinacea indeni. Det er nødvendigt at fortynde 30-35 dråber tinktur i 0,5 kopper vand og drikke denne medicin tre gange om dagen;
  • drik en blåbærdrink. Du bør knuse en håndfuld friske bær, hæld grus med vand, stå i cirka en time og drikke. Gentag inden hvert måltid;
  • tage mælkebøtte pulver. Denne temmelig usædvanlige medicin kan kun tilberedes om sommeren. Du skal tørre mælkebøtterødderne og derefter hugge dem. Det resulterende pulver skal spises i 1 tsk. en halv time før måltider;
  • drikke roesaft. Du skal udtrække juice fra en frisk grøntsag og læg den i køleskabet i 6 timer (efter at skummet er fjernet). Du skal drikke den resulterende medicin om morgenen før morgenmaden. Da roesaft ikke er meget velsmagende, kan den fortyndes med gulerod en fjerdedel;
  • drik hvidløgsinfusion. Du bliver nødt til at hælde varmt vand over to knuste hvidløgshoveder og insistere i tre dage, under omrøring af præparatet, der forberedes to gange om dagen. Du skal drikke infusionen i 2 tsk. i mellem måltider;
  • tage vitamin C. Den første dosis er 0,5 g tre gange om dagen. Hvis der ikke er tegn på forbedring, anbefales det at øge dosis til 0,75-2 g.

Brug af folkemedicin i nærvær af pus i lymfeknuderne vil kun tage tid: mens patienten tror, ​​at han bliver behandlet, fortsætter sygdommen med at udvikle sig. Som praksis viser, tvinger kæbe-lymfadenitis før eller senere en person til at gå til hospitalet. Og det er bedre for patienten selv, at dette sker tidligt.

Submandibular lymfadenitis

Submandibular lymfadenitis er den mest almindelige form for denne sygdom. Ofte udvikler den submandibulære form af sygdommen sig ved kronisk betændelse i mandlen, kronisk karies eller inflammatorisk tandkødssygdom. Symptomerne på betændelse vises ikke meget tydeligt i starten og øges gradvist. Der er smerter under kæben eller under øret, smerter føles også, når knudepunkterne palperes. Knudepunkterne har skarpe grænser, og i den første fase af processen bevæger de sig under huden. Knuderne forstyrrer ikke sænkning og hævning af underkæben. Efter to til tre dage findes en klar hævelse under underkæben, hvis tryk forårsager smerter. Gradvist vokser svulsten til hele submandibulære del og ned gennem nakken til knoglen. Huden over det opsvulmede område er rødt, strakt og ømt, når det berøres. På dette tidspunkt er det sværere at sænke og hæve underkæben..

Hvis du undersøger patientens mund, er slimhinden fra siden af ​​betændelse rød, hævet, og hvis du trykker indefra, forårsager det smerter. Kropstemperaturen stiger til syvogtredivehalvtredsoogtrediveogoCC. Patienten nægter at spise og bliver ligeglad med hvad der sker omkring, hans søvn er forstyrret, så i løbet af dagen føler han sig konstant træt. Hvis der på dette stadie af udviklingen af ​​sygdommen for at eliminere den primære infektionskilde, kan lymfadenitis helbredes. Men oftere end ikke sker dette ikke. Smerten intensiveres, får en trækkende og skyder karakter. Temperaturen falder ikke og kan endda stige yderligere. Huden på fremspringet af lymfeknuden bliver lys rød, derefter skør og bliver blå.

Hvis huden bliver blå, indikerer dette en gradvis frigivelse af pus mod huden. Detektering af svingninger på dette stadie af sygdomsudviklingen er vanskeligt og fungerer næsten aldrig. Pus er ikke rigelig. Ved diagnosticering og behandling er det nødvendigt at skelne mellem betændelse i selve knudepunkterne og betændelse i vævene i nærheden. Det kan være betændelse i det sublinguale område, submandibular seng, abscess eller peri-maxillær infiltrat. Der er også mulighed for betændelse i spytkirtlerne. Nogle gange er det meget vanskeligt at finde den nøjagtige placering af betændelsen. Behandling af betændelse i de submandibulære lymfeknuder helt i begyndelsen af ​​processen kan reduceres til at kurere det primære infektionsfokus. Derudover er det nødvendigt at udføre alle hygiejniske forholdsregler og påføre kolde lotioner med Burovs væske på det berørte område..

Mulige årsager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i lymfeknuderne

Denne patologi har multifaktoriel karakter: følsomheden af ​​den modtagelige organisme og miljøets handling spiller en rolle. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​sygdommen inkluderer:

  • karies, stomatitis, gingivitis, orale abscesser (submandibular, lymfeknuder bag øret);
  • ondartede neoplasmer (aksillær region) og deres metastaser;
  • infektiøse patologier (tyfoidfeber, influenza, skarlagensfeber, mæslinger, røde hunde) påvirker lysken og livmoderhalsområdet;
  • traumatiske bløddelsskader og forlænget kompressionssyndrom;
  • for nylig overførte kirurgiske indgreb;
  • stråling og kemoterapi i 12 måneder eller mere.

Ernæring

Behandlingseffektiviteten vil være markant højere, når den kombineres med diæt. Det anbefales at begrænse eller om muligt fjerne stegt, fedtholdig, røget og salt mad.

Kosten skal indeholde proteinprodukter (fisk, magert kød) samt mejeri (især cottage cheese, kefir) og grøntsag. Overholdelse af en sådan diæt hjælper dig med hurtigt at tackle sygdommen og undgå, at den gentager sig..

Generel information. Lymfadenitis - hvad er denne sygdom?

Lymfadenitis er en betændelse i lymfeknuder. Dette er en sekundær type sygdom, den manifesterer sig efter betændelse i et specifikt område af kroppen. I ganske sjældne tilfælde diagnosticeres primær purulent betændelse i lymfeknuderne. De forårsagende stoffer til denne sygdom er streptokokker såvel som en række andre patogene mikrober. Dog er der ofte en blandet flora. Sygdommen opstår, når mikroorganismer, toksiner og vævsnedbrydningsprodukter kommer ind i lymfeknuderne med lymfen. Penetration kan forekomme gennem læsioner på huden, slimhinder såvel som hæmatogene.
Lymfadenitis er normalt opdelt i purulent, serøs, produktiv betændelse. Hvis betændelsesprocessen spreder sig til andet væv, kan periadenitis udvikle sig som et resultat. For denne tilstand er et karakteristisk symptom immobiliteten af ​​de knudepunkter, i hvilke betændelsen finder sted, for eksempel, hvis en person diagnosticeres med cervikal lymfadenitis, bemærkes lignende fænomener i nakken. Lymfadenitis kan være akut eller kronisk. Forløbet med akut lymfadenitis forekommer på forskellige måder. Hvis det purulente fokus fjernes så tidligt som muligt, vil hyperæmi derefter forsvinde, ekssudatet opløses, og efter reduktionen af ​​lymfeknuderne stopper deres ømhed..

I begyndelsen af ​​purulent lymfadenitis observeres manifestationer af catarrhal-hyperplastisk lymfadenitis, senere udvikles purulent infiltration af knuden, og flere foci vises. Efter deres fusion smelter lymfeknuden. Hvis dens kapsel og de omgivende væv er involveret i den purulente proces, udvikles der som et resultat adenophlegmon. Med udviklingen af ​​putrefaktiv lymfadenitis påvirkes lymfeknuderne af den gangrenøse proces.

Der er også en klassificering baseret på opdelingen efter fokus på den inflammatoriske proces (inguinal lymfadenitis, cervikal lymfadenitis). En af de mest almindelige typer af denne sygdom er lunge-lymfadenitis..

Diagnose af sygdommen

Der er en række metoder, der kan hjælpe med at diagnosticere denne sygdom. Lægen kan kun diagnosticere ved tegn uden at foretage nogen undersøgelser, da sygdommens symptomer er ret lyse.

Ud over den visuelle metode såvel som palpation er der andre diagnostiske metoder. For eksempel kan en læge beordre en patient til at foretage en blodprøve. Som allerede nævnt provokerer sygdommen en stigning i niveauet af leukocytter..

De tyr også ultralyd. Ultralyd registrerer tilstedeværelsen af ​​pus i knuden. Derudover kan lægen udføre en punktering (opsamling af væske til bakteriologisk analyse). En sådan manipulation vil hjælpe med at bestemme, hvilke bakterier der provokerede betændelsen, og hvilket antibiotikum det tilrådes at ordinere i dette tilfælde..

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre udvikling af submandibular lymfadenitis, skal du:

  • undgå hudskader;
  • overvåg personlig hygiejne (vask dine hænder regelmæssigt, børste dine tænder mindst 2 gange om dagen);
  • besøg tandlægen mindst en gang hver 6. måned for rettidig behandling af tandkødsbetændelse, karies, svampeinfektioner;
  • desinficere sår og ridser ved hjælp af specielle midler;
  • undgå hypotermi;
  • arbejde for at styrke immunitet.

I de fleste tilfælde forsvinder submandibular lymfadenitis hurtigt uden nogen komplikationer.

Hovedopgaven er at undgå selvmedicinering og følge lægens anbefalinger. Dette hjælper hurtigt med at slippe af med betændelse og undgå operation..

Definition af lymfadenitis af specialister

Børn fra 1 til 6 år lider af sygdommen på forskellige måder. Dens kurs kan være stormfuld, og i tilfælde af konfrontation med infektioner kan det være ret lang. Næsten enhver pædiatrisk specialist kan bestemme en stigning i lymfesystemets knuder:

  • børnelæge;
  • tandlæge;
  • otolaryngologist;
  • tandlæge;
  • kirurg;
  • immunolog;
  • reumatolog.


Foto: Børns specialist

Mulige komplikationer


I tilfælde af unødig henvisning til en specialist og manglende ordentlig behandling, er submandibular lymfadenitis fyldt med:

  • dannelsen af ​​fistler. Komplikation er typisk i tilfælde, hvor det forårsagende middel til den inflammatoriske proces er Kochs bacillus;
  • dannelse af phlegmon (purulent betændelse, der ikke har klare grænser) og abscesser;
  • udvikling af sepsis.

Præventive målinger

Hvordan submandibular lymfadenitis forløber (symptomer og behandling), de fotos, der er tilgængelige i denne artikel, giver en idé. Sygdommen forårsager uærlige smerter og kræver antibiotika. Ofte kræves kirurgi for at stoppe sygdommen..

For ikke at møde et sådant problem som lymfadenitis, skal du undgå infektion i kroppen og behandle alt rettidigt, selvom ikke meget alvorlige sygdomme. Undgå at ridse og sår huden. Når de vises, skal du straks behandle dem med antiseptiske midler. Undervurder ikke den rettidige behandling af tandkød og karies, da det er dem, der først og fremmest kan provokere udviklingen af ​​en sådan ubehagelig sygdom.

Vigtigste kliniske manifestationer

Lymfadenitis er en sygdom, der er kendetegnet ved flere symptomatiske symptomer på en gang. Oftest inkluderer de følgende ændringer i lymfeknuder:

  • stigning i størrelse;
  • ømhed, når der trykkes;
  • kløe og forbrænding;
  • dysfunktion af et lem eller organ;
  • stigning i lokal temperatur
  • rødme, hævelse og ulceration af blødt væv;
  • dannelse af fistler med purulent, blodigt eller gennemsigtigt indhold.

Under min praksis har jeg fundet et asymptomatisk forløb af sygdommen. En 50-årig kvinde vendte tilbage fra en lang tur til afrikanske lande. I løbet af flere uger havde hun en forstørret submandibulær lymfeknude, der var smertefri og deformeret. På samme tid havde det påvirkede væv en stenet densitet, det var nødvendigt at fjerne dannelsen ved operation. Efter ekstraktionen blev lægerne meget overraskede: der var en flok af parasitter tæt knyttet til hinanden, hvilket blev kilden til det asymptomatiske forløb af sygdommen.

Billedgalleri: hvordan ser lymfadenitis ud


Hakelymfadenitis forekommer oftest uden alvorlige symptomer


Submandibular lymfadenitis hos voksne vokser med problemer i mundhulen


Posterior cervikal lymfadenitis forekommer i 50% af tilfældene

Grundlæggende principper for behandling

Lymfadenitis er provokeret af vira, patogene svampe, patogene bakterier og toksiner, der er kommet ind i lymfeknuderne. Mangfoldigheden af ​​patogener forklarer manglen på effektivitet i behandlingen af ​​patologi med nogen folkemiddel. De viser ikke antiviral og antibakteriel aktivitet, de er ikke i stand til at skabe den krævede maksimale koncentration af biologisk aktive stoffer i den systemiske cirkulation..

I behandlingen af ​​lymfadenitis af enhver genese praktiseres en integreret tilgang. Det er som følger:

  • etiotropisk terapi, der sigter mod at eliminere årsagen til lymfadenitis - vira, svampe, bakterier;
  • symptomatisk terapi for at reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af sygdommen;
  • patogenetisk terapi, der hjælper til hurtigt og effektivt at eliminere de komplikationer, der er opstået.

Læger anbefaler, at patienter undgår fysisk anstrengelse, reducerer fysisk aktivitet, inden behandlingen påbegyndes, for ikke at fremkalde yderligere spredning af infektiøse patogener. Ved diagnosticering af purulent lymfadenitis vises en voksen eller et barn sengeleje. En stærk inflammatorisk proces kræver en kirurgisk operation. Lægen vil åbne abscessen og fjerne dens indhold. Yderligere behandling består i et kursus med antibiotika og regelmæssig behandling af læsionsstedet med antiseptiske opløsninger.

Komplementær behandling

Antiallergiske medikamenter er altid inkluderet i det terapeutiske skema for lymfadenitis i enhver etiologi og lokalisering..

Det første valg af lægemidlet er Cetirizine, en blokkering af H1-histaminreceptorer. De er placeret på de indre vægge i blodkar og membraner i hvide blodlegemer, som inkluderer neutrofiler, lymfocytter og basofiler. Efter penetrering i mave-tarmkanalen adsorberes Cetirizin i den systemiske cirkulation og går ind i den betændte lymfeknude, hvor dens terapeutiske aktivitet manifesteres:

Vi anbefaler også at læse:

Sådan behandles betændte lymfeknuder

  • i det infektiøse fokus indsnævres blodkarene;
  • kapillær permeabilitet falder, hvilket forhindrer udskillelse af leukocytter og akkumuleret væske fra karene;
  • hvide blodlegemer ophører med at komme ind i det inflammatoriske fokus;
  • biologisk aktive forbindelser, der bidrager til spredning af betændelse, ophører med at blive frigivet fra leukocytter.

Forløbet med at tage antihistaminer giver dig mulighed for hurtigt at fjerne hævelsen af ​​væv placeret direkte nær det infektiøse fokus. En anden positiv effekt af disse midler er lettelse af allergiske reaktioner på baggrund af brugen af ​​et stort antal farmakologiske lægemidler..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af lymfadenitis til at lindre smerter og feber

Cervikal, thorakal, submandibulær lymfadenitis kompliceres af symptomer på generel forgiftning af kroppen. Et betydeligt antal patogene mikroorganismer og toksiske produkter af deres vitale aktivitet trænger ind i den systemiske cirkulation. En voksen eller et barn lider af høj feber, dyspeptiske lidelser, hovedpine. I disse tilfælde er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler relevant. De har en kompleks effekt på den menneskelige krop.

Selv et enkelt indtag af NSAID fjerner smerter, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og sænker kropstemperaturen. Hvad en læge kan ordinere:

Afhængigt af lymfadenitisstadiet bruges NSAID'er i form af tabletter, kapsler eller opløsninger til intramuskulær administration. Ved ordination tager lægen hensyn til patientens alder og generelle helbred. Hvis der ved undersøgelse af historien findes sygdomme i mave-tarmkanalen, er disse lægemidler udelukket fra det terapeutiske regime.

Den vigtigste bivirkning af NSAID'er er evnen til at beskadige slimhinderne i fordøjelsessystemet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 7-10 dage i kombination med protonpumpehæmmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. For patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, for at reducere sværhedsgraden af ​​smerter, anbefales det at tage antispasmodika eller smertestillende midler - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hovedbehandlingen af ​​viral, bakteriel, svampelymfadenitis udføres med lægemidler mod systemisk virkning. Anvendelsen af ​​lokale midler alene har ikke nogen terapeutisk virkning. Et lille fald i symptomerne er kun muligt i kort tid. Men kombinationen af ​​lokale og systemiske midler vil fremskynde bedring og forkorte rehabiliteringsperioden. I langt de fleste tilfælde foreskriver læger følgende lægemidler til ekstern brug:

  • liniment Vishnevsky,
  • Ichthyol salve.

Disse midler har antiseptiske, antiinflammatoriske, bakteriedræbende og immunmodulerende lokale virkninger. Som et resultat af forbedret mikrosirkulation forekommer hurtig heling af beskadigede væv.

Funktioner ved forløbet og terapi af den inflammatoriske proces hos børn

Babyens krop har betydelige forskelle fra den voksnes krop. Barnet er ekstremt følsomt over for ydre påvirkninger, hvilket resulterer i, at selv en svag infektion fortsætter med en markant ændring i den generelle tilstand. Dette manifesteres ved en kraftig stigning i temperaturen til 38-39 grader, rus syndrom i form af kvalme, opkast, svaghed og nedsat modstand mod fysisk anstrengelse.

Hos børn ledsager lymfadenitis ofte udseendet på tænder (mælk og permanent). På dette tidspunkt bliver babyer ekstremt lunefulde, sover dårligt og nægter mad..

Billedgalleri: børn med lymfadenitis


Cervikal lymfadenitis er mere almindelig hos piger


Hos babyer udvikler purulent-septiske processer i området af knuden hurtigere


Mandibular lymfadenitis forekommer ofte på baggrund af tandvogne

Symptomterapi udføres efter de samme principper som i den voksne befolkning, men med meget lavere doseringer af lægemidler. Babyer ordineres hovedsageligt med følgende medicin:

  • antibiotika: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicillin, Azitrox;
  • antipyretiske og antiinflammatoriske lægemidler: Paracetamone, Ibuklin, Panadol, Ibufen D, Efferalgan;
  • immunostimulanter: Viferon, Immunal, Citovir.

Billedgalleri: farmaceutiske produkter, der bruges i pediatri


Flemoxin Solutab bruges til at dræbe bakterier


Viferon styrker immunsystemet


Paracetamol reducerer feber

Video: terapi af lymfadenitis hos børn

Vejrudsigt

Rettidig og passende behandling af regional lymfadenitis kan forhindre generalisering af processen og i langt de fleste tilfælde helbrede sygdommen fuldstændigt. Resultatet af kroniske former for patologier kan være ardannelse i lymfeknuden, ledsaget af udskiftning af bindende lymfoide væv. Sjældent kan lymfedrenationsforstyrrelser og lymfødem udvikle sig.

Betændte lymfeknuder - årsager, symptomer, behandlingsmetoder, diagnose og prognose

Axillær lymfadenitis: årsager, symptomer, behandling

Hvad er lymfadenopati i leverhilum, og hvorfor forstørres lymfeknuderne?

Para-aortalymfadenopati: hvad er det, mulige årsager, typiske symptomer

Lymfostase: hvad er det, og hvorfor det forekommer?

Sådan behandles lymfeknuder i nakken: hvilke medicin der bruges?

Hvad inkluderer forebyggelse af lymfadenitis?

Al forebyggelse hænger sammen med at holde øje med dit helbred, og hvis der findes problemer, skal du straks søge hjælp.

Med absolut ethvert, endog mindre, tegn på sygdom, anbefales det at besøge en læge og blive undersøgt. Denne holdning til dit helbred vil give dig mulighed for straks at eliminere kilden til infektion og undgå den kroniske form af sygdommen..

Rettidig behandling af enhver, selv de mest trivielle og mindre sår, skår osv., Vil hjælpe med at undgå lymfadenitis..

Forfatteren til artiklen: Smirnov A.N. - terapeut
I gennemsnit tager det 3-4 timer at skrive 1 artikel. Ved at dele en artikel i sociale netværk udtrykker du tak til blogforfatterne for deres arbejde.

Lymfadenitis hos voksne

Lymfadenitis hos mænd

Lymfadenitis hos voksne mænd er ofte en komplikation af akutte virussygdomme i den øvre luftvej eller seksuelt overførte sygdomme. Den primære form for sygdommen er meget sjælden..

Lymfadenitis hos kvinder

Lymfadenitis hos kvinder skyldes de samme grunde som hos mænd. De har dog også deres egen specifikke - akutte purulent mastitis. Det udvikler sig ofte i den tidlige postpartum periode, hvis amning ikke blev fastlagt i tide, eller reglerne for personlig hygiejne ikke blev fulgt, når ammingen blev udført. Denne sygdom kræver obligatorisk deltagelse af en gynækolog eller kirurg, fordi der i nogle tilfælde kan være behov for kirurgisk behandling. Lymfadenitis hos kvinder kan også forekomme ved unøjagtig barbering af huden i armhulen eller kønsorganerne.

Lymfadenitis hos børn

De mest almindelige infektionssygdomme i barndommen er betændelse i forskellige dele af ENT-organerne. Børn lider ofte af mandelbetændelse, otitis media, bihulebetændelse, de har ofte akutte tandsygdomme (pulpitis, parodontitis). Derfor er lymfadenitis hos børn oftest repræsenteret af betændelse i cervikale, submandibulære, parotide lymfeknuder.

Derudover kan et barn blive syge med specifikke lidelser for sin alder, især hvis han ikke har modtaget beskyttelse i form af rettidig vaccination. Lymfadenitis hos børn er kroppens reaktion på skarlagensfeber, mæslinger, fåresyge, difteri osv..

Sygdommen er oftest ikke alvorlig; med tilstrækkelig behandling af det primære inflammatoriske fokus, passerer den hurtigt nok. Enhver stigning i størrelsen af ​​lymfeknuder hos børn kræver dog en obligatorisk undersøgelse af en læge..

Betinget kan sygdommen submandibular lymfadenitis opdeles i to typer - purulent og ikke-purulent. Baseret på navnet er det klart, at en sådan opdeling er kendetegnet ved, hvordan sygdommen udvikler sig, og om den ledsages af dannelse af pus i lymfeknuder..

Sammen med dette er lymfadenitis opdelt i lokaliseret og generaliseret, hvilket er forbundet med spredningsområdet for den inflammatoriske proces.

Det er næsten umuligt at bestemme omfanget af skader på lymfeknuderne på egen hånd, da det er vanskeligt at vurdere dybden af ​​penetration af betændelse ved hjælp af eksterne tegn, og det er ikke muligt at bestemme det uden at bruge specielle forskningsværktøjer.

Submandibular lymfadenitis kan bære både akutte og kroniske stadier. Også typerne af submandibulær lymfadenitis inkluderer:

Simpel lymfadenitis

Denne type lymfadenitis ledsages af traditionelle tegn på udvikling af inflammation og kan i nogle tilfælde være kroniske..

Udviklingen af ​​sygdommen er kendetegnet ved rødme i huden over lymfeknuderne, men deres størrelse forbliver inden for normale grænser. Denne type sygdom er den nemmeste at behandle..

hyperplasisk

Hyperplastisk submandibulær lymfadenitis er en mere kompleks form af sygdommen, hvor de primære tegn kombineres med en stigning i volumen af ​​lymfeknuder, som kan manifestere sig i form af udviklede buler, der skaber ubehag hos patienten.

Udviklingen af ​​denne form for sygdom skyldes det faktum, at det forårsagende middel af infektionen fuldstændigt påvirker knuden, og den udviklende betændelse påvirker sunde væv omkring.

Destruktiv

Den destruktive type lymfadenitis involverer ødelæggelse af både selve lymfeknuden og vævene der grænser op til det som et resultat af purulente inflammatoriske processer. Dette er den farligste type sygdom, hvor presserende medicinsk og i særligt vanskelige tilfælde kirurgisk behandling er påkrævet..

Komplikationer af lymfadenitis

Med betændelse i lymfeknuderne er det bydende nødvendigt at starte behandlingen, da det kan forårsage formidable komplikationer, op til fatale sygdomme:

  • Kutan abscess,
  • osteomyelitis,
  • Meningitis,
  • Encephalitis,
  • Septisk arthritis,
  • Sepsis.

Med forstørrede lymfeknuder er det nødvendigt at konsultere en læge eller kirurg for at starte rettidig og korrekt behandling. Det er også nødvendigt at finde ud af årsagen til deres betændelse, måske under dem skjules sygdomme som tuberkulose eller en tumor.

Fysioterapiprocedurer

Påvirkningen af ​​forskellige fysiske faktorer på de betændte lymfeknuder fremskynder opsvinget af væv påvirket af vira, bakterier, svampe eller toksiner. Den samtidige anvendelse af fysioterapeutiske procedurer og farmakologiske præparater forbedrer hurtigt patientens velbefindende, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer. Som regel foreskriver lægen en terapeutisk manipulation, der tager hensyn til den voksnes og barnets generelle tilstand, såvel som sværhedsgraden af ​​patologien.

Ultralydsbehandling af lymfadenitis er indiceret til patienter med enhver lokalisering af betændelse

UHF-terapi

Når den menneskelige krop udsættes for et ultrahøjfrekvent pulserende eller konstant elektrisk felt, stiger temperaturen i inflammatoriske foci. Resultatet er vasodilatation og overførsel af hvide blodlegemer til områder, der er beskadiget af infektionen. Fibervævet vokser gradvist, anti-infektiøs lokal immunitet stiger, og ødemer falder. UHF-behandling er indiceret til en akut, hurtigt progressiv inflammatorisk proces i submandibulær, inguinal, axillær lymfeknude på halsen.

Fysioterapiproceduren har også kontraindikationer. Disse inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende patologier i patienten:

  • mistanke om dannelsen af ​​en ondartet neoplasma i lymfeknuden;
  • diagnose af specifik lymfadenitis provokeret af mycobacterium tuberculosis.

Fysioterapeutisk manipulation udføres ikke, hvis lymfadenitis forekommer på baggrund af symptomer på generel forgiftning af kroppen: hypertermi, kulderystelser, feber, øget hjerterytme og muskelsmerter.

Laserterapi

Under fysioterapi påvirker lysbølger en person.

Som et resultat forbedres mikrocirkulationen i det inflammatoriske fokus, molekylært ilt, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer begynder at strømme til det beskadigede væv. Efter adskillige sessioner med laserterapi mindskes sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser. Proceduren har en antiinflammatorisk og antiødem effekt, fremmer regenerering af beskadigede væv. Læger ordinerer laserterapi i følgende tilfælde:

  • lymfadenitis, der opstår på baggrund af en akut inflammatorisk proces;
  • behandling af lymfadenitis, som er blevet kronisk.

Fysioterapi udføres først, når der opnås biopsiresultater for at påvise ondartet celledegeneration. Laserterapi ordineres ikke til patienter, hvis tilstedeværelsen af ​​føflekker eller alderspletter findes på stedet for inflammatoriske foci.

Laserterapi lindrer hurtigt den inflammatoriske proces ved lymfadenitis i bakteriel og viral etiologi

galvanisering

Princippet for den fysioterapeutiske teknik er den samtidige eksponering af det inficerede område af kroppen til en elektrisk lavfrekvensstrøm og lav spænding. Denne kombination af fysiske faktorer udløser en række biokemiske processer i væv. Efter galvanisering bemærker lægerne følgende positive effekter:

  • forsvinden af ​​smertefulde fornemmelser i lymfeknuderne;
  • forbedring af blodcirkulationen i inflammatoriske foci;
  • restaurering af beskadigede væv;
  • normalisering af transmission af impulser i de berørte nervefibre.

Fysioterapiproceduren er indiceret til patienter i rehabiliteringsperioden, efter at hovedbehandlingen er afsluttet. Læger anbefaler også galvanisering for at forhindre hyppige tilbagefald af kronisk patologi..

Elektroforese

Denne fysioterapi bruges til at levere farmakologiske lægemidler til inflammatoriske foci til lokal handling på vira eller patogene bakterier samt til at eliminere symptomer. Anvend under manipuleringen:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antispasmolytika;
  • analgetika;
  • vitaminkomplekser.

Bomuldspinde, der er gennemblødt i medikamentopløsninger, påføres det berørte område af kroppen, og metalplader placeres på toppen. Efter at have passeret gennem dem svage udledninger af elektrisk strøm, trænger de aktive ingredienser i medicinen direkte ind i lymfeknuderne i armhulen eller lysken, på nakken, under kæben. Det er nok at udføre fem procedurer for elektroforese for at stoppe betændelse, mindske sværhedsgraden af ​​smertsyndrom og fremskynde helingen af ​​beskadiget væv.

Behandling af lymfadenitis af enhver lokalisering udføres derhjemme med undtagelse af svære infektiøse patologier, for eksempel tuberkulose. Patienten kan indlægges på et hospital med en hurtigt voksende inflammatorisk proces. Behandles med injektionsopløsninger eller kirurgi.