Erythrocytesedimentationsrate (ESR)

Arytmi

En test, der evaluerer hastigheden for adskillelse af blod i plasma og erythrocytter. Separationshastigheden bestemmes hovedsageligt af graden af ​​deres aggregering, dvs. evnen til at klæbe sammen..

Erythrocytesedimentationsrate, ROE, ESR.

Engelske synonymer

Erythrocytsedimentationshastighed, sedimenthastighed, sedimentationshastighed, Westergren sedimentationshastighed.

Kapillærfotometri metode.

Mm / h (millimeter i timen).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst, kapillært blod.

Sådan forberedes du korrekt til undersøgelsen?

  • Fjern alkohol fra kosten inden for 24 timer før undersøgelsen.
  • Spis ikke i 2-3 timer før testen (du kan drikke rent ikke-kulsyreholdigt vand).
  • Stop med at tage medicin 24 timer før testen (i samråd med din læge).
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress inden for 30 minutter før undersøgelsen.
  • Ryg ikke inden 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Bestemmelse af erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er en indirekte metode til påvisning af inflammatoriske, autoimmune eller onkologiske sygdomme. Det udføres på en prøve af venøst ​​eller kapillært blod, hvortil et stof er blevet tilsat for at forhindre koagulation (et antikoagulant). Når man analyserer ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden, anbringes blodet i et tyndt glas eller plast-reagensglas og observeres i en time. På dette tidspunkt sætter erythrocytter (røde blodlegemer), som har en stor specifik tyngdekraft, og efterlader en søjle med gennemsigtigt plasma over dem. I henhold til afstanden fra den øvre grænse af plasmaet til erythrocytterne beregnes ESR-indikatoren. Normalt sænker røde blodlegemer langsomt og efterlader meget lidt rent plasma. Til denne metode anvendes et Panchenkov-apparat, der består af et stativ og kapillærpipetter med en skala på 100 mm.

Kapillærfotometri (automatiske analysatorer ROLLER, TEST1) bruger den kinetiske "stop stream" -metode. I begyndelsen af ​​ESR-analysen forekommer en programmeret blanding af prøven for at opdele erytrocytterne. Ineffektiv opsplitning eller tilstedeværelsen af ​​mikroclots kan påvirke det endelige resultat, da analysatoren faktisk måler kinetikken for aggregering af røde blodlegemer. I dette tilfælde finder målingen sted i området fra 2 til 120 mm / h. Resultaterne af måling af ESR ved hjælp af denne metode har en høj korrelation med Westergren-metoden, som er referencen til bestemmelse af ESR i blod, og de samme referenceværdier.

Resultaterne opnået ved hjælp af metoden med kapillærfotometri i området for normale værdier falder sammen med de opnåede resultater, når man bestemmer ESR ved hjælp af Panchenkov-metoden. Metoden til kapillærfotometri er imidlertid mere følsom over for en stigning i ESR, og resultaterne i zonen med forøgede værdier er højere end resultaterne opnået ved Panchenkov-metoden..

En stigning i niveauet af patologiske proteiner, der findes i den flydende del af blodet, såvel som nogle andre proteiner (de såkaldte akutte fase-proteiner, der vises under betændelse) fremmer "klæbning" af erythrocytter. På grund af dette sætter de sig hurtigere, og ESR stiger. Det viser sig, at enhver akut eller kronisk betændelse kan føre til en stigning i ESR i blodet..

Jo færre erytrocytter, jo hurtigere sætter de sig, så kvinder har en højere ESR end mænd. ESR-sats er forskellig afhængigt af køn og alder.

Hvad forskningen bruges til?

  • Til diagnose af sygdomme forbundet med akut eller kronisk betændelse, inklusive infektioner, kræftformer og autoimmune sygdomme. Bestemmelse af ESR er følsom, men en af ​​de mindst specifikke laboratorieundersøgelser, da en stigning i ESR i blodet i sig selv ikke tillader bestemmelse af kilden til betændelse, derudover kan den forekomme ikke kun på grund af betændelse. Derfor bruges ESR-analysen normalt i kombination med andre undersøgelser..

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Ved diagnosticering og overvågning:
    • inflammatoriske sygdomme,
    • infektionssygdomme,
    • onkologiske sygdomme,
    • autoimmune sygdomme.
  • Ved gennemførelse af forebyggende undersøgelser i forbindelse med andre undersøgelser (generelt blodantal, leukocytantal osv.).

Erytrocytsedimentationshastigheden øges - hvad betyder det, hvordan man hurtigt reducerer soe

Lad os analysere en meget almindelig situation - ESR er højere end normalt. Hvad betyder det, hvis erytrocytsedimentationshastigheden øges? Og hvordan man hurtigt heles!

En stigning i ESR-værdien skiller sig ikke ud som en uafhængig patologi. Denne indikator er en markør for inflammatoriske processer i forskellige etiologier..

Dette skyldes, at røde blodlegemer er følsomme over for blodets proteinsammensætning. Det vil ændre sig med frigivelsen af ​​specifikke beskyttende proteiner som en reaktion på penetration af infektion, forekomsten af ​​ondartede neoplasmer eller udviklingen af ​​inflammatoriske autoimmune patologier.

Prisen for analysen for private klinikker starter fra 100 rubler, udførelsestiden er op til 24 timer.

Det er nødvendigt at forstå forskellen i metoder til måling af indikatorens værdi, hvad dens stigning fører til og hvilke metoder til korrektion af tilstanden der findes.

Hvad er ESR i blod?

Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er inkluderet i det komplette blodantal.

Metodens specificitet er ekstremt lav og tillader ikke nøjagtigt at bestemme patientens sygdom. På trods af dette er en øget ESR i blodet en temmelig tung grund til en fuld undersøgelse af patienten..

Erytrocytsedimentationshastigheden vurderes altid sammen med andre indikatorer for generelle og biokemiske blodprøver.

I forskellige kilder kan du finde et synonym for udtrykket - erytrocytsedimenteringsreaktionen. En person modtager en henvisning fra en terapeut, børnelæge, gynækolog, specialist i infektionssygdomme, endokrinolog, hæmatolog eller kirurg.

Hvad er det - accelereret ESR-syndrom?

Gennemsnitlige statistiske data: hos 5-10% af befolkningen er indikatoren ved den øvre grænse for normen eller over den i lang tid. I henhold til International Classification of Diseases 10-revision (ifølge ICD 10) tildeles syndromet med accelereret ESR koden R70.0.

Syndromet kan være et tegn på manifestationen af ​​en anden patologi eller være en uafhængig afvigelse.

Essensen af ​​analysen

Princippet for analysen er baseret på røde blodlegemers evne til at sætte sig i det flydende medium af blod. En vigtig betingelse for forskning er skabelsen af ​​et miljø så tæt på det naturlige som muligt. Blodet, der skal testes, bør ikke koagulere, og erytrocytter bør ikke henfalde (hæmolyse). Til dette tilsættes et specielt antikoagulant til reagensglasset for at forhindre koagulationsprocessen. Og korrekt indtagelse af biomateriale garanterer fraværet af hæmolyse.

Hvorfor sætter erytrocytter sig? Sedimentationsfænomenet forklares ved, at røde blodlegemer har en væsentlig større vægt end plasma. Processens hastighed bestemmes af niveauet for deres aggregering (klæber sammen). De vedhæftede erythrocytter ændrer det proportionelle forhold mellem området med celler til deres volumen. Der er et fald i resistensen af ​​vedhæftede celler over for friktion sammenlignet med individuelle røde blodlegemer. Aggregatet af vedhæftede celler bliver tungere og sætter sig hurtigere.

Normalt frastøder menneskelige erytrocytter hinanden i betragtning af den samme negative elektriske ladning. To faktorer bidrager til deres vedhæftning:

  • værdien af ​​overfladepotentialet på den cytoplasmatiske membran;
  • procentdel af plasmaproteiner.

Der er etableret et direkte forhold: jo flere proteinkomponenter, jo større er sandsynligheden for erythrocytklumping. Parallelt med dette er der en stigning i ESR i blodplasma..

Bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov

Teknikken implementeres ved anvendelse af en steril gradueret kapillær med maksimalt 100 mm. Analysen udføres fra venøst ​​eller kapillært blod.

På det første trin optages antikoagulantopløsningen til et specielt mærke "P", derefter hældes det på et laboratorieurglas.

Den anden fase - det studerede biomateriale indsamles med den samme kapillær op til “K” -mærket to gange. Derefter hældes blodet på et glas med en antikoagulantopløsning. Det resulterende forhold mellem biomateriale og antikoagulant 4: 1.

Den tredje fase - biomaterialet blandes omhyggeligt og grundigt med opløsningen og opsamles af en kapillær til "K" -mærket.

Det sidste trin - en kapillær med det krævede mængde indsamlet blod med en antikoagulant anbringes i en lodret holder.

Kontroltidspunkt for måling afhænger af formålet med forskningen og varierer fra 1 til 24 timer. Resultatet udtrykkes i mm / t.

ESR-blodprøve ifølge Westergren

Denne teknik anerkendes af WHO som en international standard og betragtes som en reference. Udviklingsdatoen for ESR-metoden ifølge Westergren er 1926.

Følsomheden ved denne forskningsmetode er højere end Panchenkovs metode..

Biomateriale - blod taget fra cubital venen ved albuen. Forholdet mellem antikoagulantia og biomateriale 4 til 1 kan opnås på en lignende måde som i den foregående metode.

Som en opløsning, der forhindrer blodkoagulation, skal du bruge:

  • 3,8% natriumcitratopløsning;
  • ethylendiaminetetraeddikesyre (EDTA) + saltvand.

Undersøgelsen kræver specialiserede laboratorierør opkaldt efter den videnskabsmand, der udviklede teknikken. Reagensglasets afstand er 2,4 mm, en fejl på 0,1 mm er tilladt. Uddannet fra 0 til 200 mm.

Brug af ikke-graderede prøverør er acceptabel, i dette tilfælde kræves et gradueret rack.

Den første kontrolmåling udføres efter 1 time, derefter - om nødvendigt. Resultaterne udtrykkes i mm / h.

Forskelle mellem metoder til bestemmelse af ESR ifølge Panchenkov og Westergren

Den største forskel er de instrumenter, der bruges til at måle laboratoriekriteriet. I lyset af dette er teknikernes følsomhed anderledes. ESR-metoden ifølge Panchenkov er ringere i forhold til følsomheden over for ændringer i ESR til analysen ifølge Westergren.

Derudover er en markant fordel ved Westergren-metoden den maksimale skala på 200 mm. Dette er det dobbelte af sammenligningsmetoden..

Vigtigt: I de endelige resultater skal laboratoriet angive den metode, der anvendes til hver patient.

Imidlertid skal resultaterne fra begge studier korreleres med hinanden. Så hvis ESR-indikatoren ifølge Panchenkov øges, bør overvurderede værdier bestemmes ved Westergren-metoden.

De nyeste teknikker

Moderne laboratorieafdelinger bevæger sig til automatisering af al forskning. Dette øger nøjagtigheden og pålideligheden af ​​alle analyser kraftigt, da den menneskelige faktor minimeres.

Der er udviklet alternative teknikker, der udføres af automatiske analysatorer. Hvis det er umuligt at tage venøst ​​blod, foretager analysatorer en undersøgelse ved hjælp af mikrometoden.

Brug af matematiske algoritmer kan reducere tiden for udstedelse af resultater markant. De opnåede data reduceres til standardværdier for klassisk skala og udtrykkes i lignende enheder..

Hvad betyder det, hvis ESR (erytrocytsedimentationsrate) er højere end normalt?

Det skal understreges, at undersøgelsen er kendetegnet ved lav specificitet. Hvilket gør det umuligt at stille en diagnose baseret på den. Det giver dig kun mulighed for at bestemme behovet for yderligere laboratorieundersøgelser..

Der er dog tilfælde, hvor et forhøjet ESR-indhold i blodet blev bestemt hos mennesker uden sygdomme. Og vice versa: hos patienter med onkologi eller systemiske sygdomme normale indikatorværdier.

Så øget ESR i blodet. Hvad betyder det hos kvinder og mænd:

Infektionssygdomme

Den første grund til det høje ESR-niveau i blodet, som lægen antager, er en infektiøs inflammatorisk proces. Sygdommens sværhedsgrad og fase betyder ikke noget: akut eller kronisk. Indikatoren reagerer især kraftigt på en bakterieinfektion, hvis ESR derfor stiger kraftigt hos en person med forkølelse, skal tilstedeværelsen af ​​bakterielle komplikationer mistænkes.

Autoimmune inflammatoriske processer er også ledsaget af en opadgående afvigelse af indikatoren. Derfor skal disse grunde først og fremmest udelukkes..

Hvis patienten klager over mavesmerter, kronisk diarré, rektal fissurer, høj feber, appetitløshed og hans erytrocytsedimentationsgrad øges, stilles der en diagnose for specifikke tarmsygdomme. For eksempel Crohns sygdom eller ulcerøs colitis.

Hjerte sygdom

En trist tendens de seneste årtier: hjerteinfarkt er stadig mere almindeligt hos patienter under 40 år. Tidligere blev patologien fundet hos mennesker, der var mindst 60 år gamle. Ifølge statistikker indtager det en førende position i dødsårsagerne i Den Russiske Føderation.

Patologien er kendetegnet ved akut myokardnekrose på baggrund af obstruktion af koronararterierne. Forsinkelse i indlæggelse og levering af kompetent medicinsk behandling fører til irreversibel skade på hjertemuskelen.

Det højeste niveau af ESR registreres efter 5 - 7 dage. Hvad er resultatet af den menneskelige krops systemiske inflammatoriske respons.

Det skal bemærkes, at prognosen for resultatet er afhængig af flere faktorer:

  • spredning af nekrose;
  • samtidig kroniske patologier;
  • aktuel og læseevne inden for medicinsk behandling;
  • patientens alder og tilstedeværelsen af ​​skærpende patologier.

Derfor er øget ESR i blodet hos kvinder efter 50 år en grund til regelmæssige undersøgelser for at identificere tidlige tegn på sygdommen, som endnu ikke har manifesteret sig som kliniske symptomer..

Onkologi

Multipelt myelom er dannelsen af ​​en ondartet neoplasma fra plasmaceller. Sygdommen ledsages af en overdreven produktion af unormale proteiner, der fører til accelereret vedhæftning af røde blodlegemer. Et typisk tegn er dannelsen af ​​specifikke "møntkolonner" fra erytrocytter.

Derfor er myeloma en af ​​grundene til den kritiske stigning i ESR hos mænd og kvinder, indikatorerne når 50 - 80 mm / h. Samtidig er den maksimale sats for mænd: 15 - 20 mm / t, for kvinder - 20 - 30 mm / h.

For maligne granulomer er ændringer i ESR et typisk klinisk tegn. Indikatoren kaldes prognostiske faktorer. Hvis kriteriets værdi er mindre end 50 mm / h, drages en konklusion om en gunstig prognose.

En kombination af faktorer: alder over 40 år, ESR over 50 mm / h og skade på lymfeknuderne gør patienten til en risikogruppe. Selv hvis han på undersøgelsestidspunktet ikke havde nogen symptomer på sygdommen, skulle han regelmæssigt undersøges og overvåges indikatoren.

For onkologi med forskellige lokaliseringer indikerer opnåelsen af ​​en indikator for ekstremt høje værdier (mere end 50-80 mm / h) metastaser til tilstødende organer og væv.

Årsager til lavt hæmoglobin og høj ESR

Normalt er værdien af ​​ESR og hæmoglobin omvendt relateret. Jo højere hæmoglobin er, jo lavere er ESR. Derfor fortolkes et kombineret fald i jernholdigt protein og en stigning i ESR som et unormalt tegn, der kræver øjeblikkelig identifikation af årsagen..

Først vil lægen gennemgå patientens medicinske registrering og sammenligne de opnåede data med tidligere indikatorer. Derefter tildeles patienten gentagne tests for pålideligt at eliminere fejl på grund af forkert forberedelse og utilsigtet udskiftning af prøver fra forskellige patienter..

Parallelt udføres analyser for fibrinogen, akutte fase-proteiner og C-reaktivt protein. En undersøgelse af serumproteiner ved anvendelse af elektroforese er ordineret. For at udelukke multiple myelom udføres en test for at identificere niveauet af immunoglobuliner fra forskellige klasser.

Om nødvendigt ordineres en storstilet screeningundersøgelse af patienten.

Det skal huskes, at et højt niveau af ESR og lavt hæmoglobin ledsager forhold, hvor en person har mistet en stor mængde blod.

Sådanne testindikatorer kan også observeres i nærvær af infektion hos en patient med anæmi..

Sådan reduceres ESR i blodet hurtigt og effektivt?

Det anbefales ikke at prøve uafhængigt at justere indikatorens værdi uden at konsultere en læge. Da metoderne skal vælges under hensyntagen til den grundlæggende årsag, der forårsagede den øgede erytrocytsedimenteringshastighed.

Dette udelukker ikke patientens ansvar for hans helbred og frigør ikke ham for forpligtelsen til at opretholde en sund livsstil, afbalanceret ernæring og optimal fysisk aktivitet..

Baseret på det direkte forhold mellem hæmoglobin og sedimentationsraten for røde blodlegemer, skal niveauet af jern og B-vitaminer oprindeligt øges.Du kan få dem fra magert kød, jordnødder, ost, rødbeder, mælk, creme fraiche, brombær og svesker..

Hvis der opdages anæmi, afgøres spørgsmålet om behovet for valg af lægemiddelterapi.

Hvis en person har reumatoid arthritis, får han ordineret kompleks behandling med brug af antiinflammatoriske lægemidler og glukokortikosteroidhormoner. Det skal tages i betragtning, at behandlingen af ​​sygdommen er en lang proces, der går gennem stadierne af udvælgelse og korrektion af de anvendte metoder..

Infektiøse infektioner behandles med antimikrobielle lægemidler. Selve lægemidlet vælges afhængigt af typen af ​​patogen og dets følsomhed.

Manglen på positiv dynamik i reduktion af ESR-værdien indikerer ineffektiviteten af ​​de valgte teknikker.

Der lægges særlig vægt på behandling af kræft. Her kommer løsningen på spørgsmålet om at stoppe spredningen af ​​onkopatologi og forebyggelse af tilbagefald på forgrunden..

Sådan bruges folkemedicin til at sænke ESR i blodet hos kvinder og mænd?

Hvis patienten har en forkølelsessygdom, kan behandling med honning og løg suppleres. Det er kendt, at biavlsprodukter har antimikrobielle egenskaber og hæmmer udviklingen af ​​patogene bakterier. På samme tid bør patienten ikke være allergisk overfor honning. Løg frigiver stoffer, der også har en skadelig virkning på patogen mikroflora.

Rødbedsaft bruges til at rense blodet. Om natten kan du ikke drikke mere end 100 ml frisklavet juice, rensningsperioden er 10 dage.

Det skal understreges, at separat anvendelse af metoder til alternativ medicin uden lægelig kontrol kan føre til dårligt helbred. Som regel er de ikke nok til en fuld bedring og garanterer fraværet af et tilbagefald af sygdommen. Folkemedicin kan fungere som hjælp til medicinbehandling. Det er vigtigt at blive enige om brugen af ​​dem med din læge..

Uddannet specialist, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i den postgraduate undersøgelse af Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis fra Ural Gren af ​​Det Russiske Videnskabelige Akademi bestået et avanceret træningsprogram under det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" 2017.

Sedimenteringshastighed for erytrocytter

Erytrocytsedimentationshastigheden (syn. ESR) er en ikke-specifik parameter, der kun kan måles under en generel klinisk blodprøve. De opnåede værdier angiver forholdet mellem forskellige fraktioner af proteiner indeholdt i plasmaet for den vigtigste humane biologiske væske. Det undersøgte materiale kan tages fra både en finger og en blodåre.

Indikatoren har normens værdier, der ikke kun adskiller sig i alderskategorien, men også afhængigt af personens køn. I overensstemmelse med dette kan de tilladte tal være lave eller høje, hvilket indikerer forløbet af en sygdom i kroppen. Parameteren kan påvirkes af nogle fysiologiske årsager, for eksempel fødselsperioden og babyens alder.

Flere metoder bruges i øjeblikket til at vurdere reaktionen, men den mest almindelige af dem er Westergren-metoden. For at opnå nøjagtige aflæsninger rådgiver klinikere patienterne om at følge et par enkle forberedelsesregler..

ESR i en generel blodprøve

Essensen af ​​implementeringen af ​​laboratorietesten for erythrocytsedimentationsraten (ESR) er, at røde blodlegemer er den tungest dannede bloddel.

Hvis kolben med blod i en kort periode anbringes i en lodret position, opdeles biofluidet under påvirkning af tyngdekraften i flere fraktioner - et tykt bundfald af erytrocytter og gennemsigtig plasma i kombination med resten af ​​partiklerne.

Erythrocytter har adskillige funktioner, for eksempel kan celler "klæbe sig sammen" til hinanden, og det er grunden til, at sedimenteringen af ​​røde blodlegemer accelererer eller bremser - sedimenteringshastigheden kan være høj eller ikke.

Nøjagtigheden af ​​undersøgelsen af ​​erythrocytsedimentering i blodet er dikteret af flere faktorer:

  • korrekt forberedelse af patienten til analyse;
  • kvalifikationsniveauet for den laboratorieassistent, der gennemfører undersøgelsen;
  • kvalitet af brugte reagenser.

Kun hvis disse krav er opfyldt, vil resultatet være det mest korrekte..

Forberedende aktiviteter og blodprøvetagning

Erytrocytsedimentationshastigheden indikerer tilstedeværelsen og intensiteten af ​​betændelse i den menneskelige krop. Undersøgelsen er indikeret ikke kun til overvågning af behandlingen af ​​patologier, men også til forebyggende formål..

I tilfælde af at detekterer afvigelser fra normen hos en voksen eller hos et barn, vil patienten blive sendt til biokemisk analyse. Dette behov skyldes, at ESR er en ikke-specifik parameter, på grundlag af hvilken det er temmelig vanskeligt at stille en korrekt diagnose..

Donering af blod kræver ikke nogen kompleks eller langvarig forberedelse fra patienter. Hovedreglen er fuldstændig afvisning af mad og alkohol mindst 4 timer før man besøger en medicinsk institution. Det er tilladt at drikke oprenset vand uden gas eller usødet te.

Direkte prøveudtagning af biologisk materiale tager ikke mere end 10 minutter, men sekvensen af ​​processen vil variere afhængigt af, hvilken slags blod der er behov for til laboratorietest.

Hvis patienten har fået ordineret en fingeraftrykketest, vil sekvensen til at tage biofluid omfatte følgende trin:

  • gnide ringfingeren på venstre eller højre hånd med alkohol;
  • at lave et lavt snit, højst 2-3 mm, ved hjælp af et specialværktøj;
  • fjerne den første dråbe blod med en steril bandage;
  • prøveudtagning af biologisk væske;
  • desinfektion af punkteringsstedet;
  • påføring af et stykke bomuld, der er gennemblødt i en antiseptisk opløsning på fingerspuden - det er nødvendigt hurtigt at stoppe blødningen.

Med hensyn til at tage venøst ​​blod fra mænd eller kvinder, i denne situation, vil handlingssekvensen for laboratorieassistenten være som følger:

  • stramning af patientens underarm med et gummibånd;
  • desinfektion af punkteringsstedet med alkohol;
  • indsættelse af en nål i vene på albuen;
  • opsamling af den krævede mængde biomateriale i et reagensglas;
  • fjerne nålen fra venen;
  • gentagen desinfektion;
  • bøje armen ved albuen for at stoppe blødningen.

Hos børn udføres blodprøvetagning på samme måde..

Analysemetoder

I øjeblikket udføres bestemmelsen af ​​erytrocytsedimentationsgraden ved 2 metoder - ifølge Panchenkov og ifølge Westergren. Metoderne har én ting til fælles - før undersøgelsen blandes blodet med et antikoagulant, så biofluiden ikke koagulerer. Forskellen ligger i den type væske, der undersøges, og nøjagtigheden af ​​de resultater, som hæmatologen beskæftiger sig med afkodning.

Til en blodprøve ifølge Panchenkov kræves en kapillærvæske og en speciel tynd glaspipette (Panchenkovs kapillær), der er gradueret til 100 divisioner. For det første påføres en vis mængde antikoagulantia, hvorefter biomaterialet tilsættes i forholdet 1 til 4. Kapillærindstillingen indstilles lodret i 1 time, hvorefter højden af ​​plasmaet måles, ikke under hensyntagen til erythrocytsedimentet. Enheden for den opnåede parameter er millimeter.

En mere almindelig og følsom metode er Westergren-metoden til undersøgelse af blod. Den største forskel er brugen af ​​en mere nøjagtig skala (200 divisioner) med graduering pr. Millimeter, hvorfor ESR måles i mm / h.

I dette tilfælde er testvæsken kapillært blod, der blandes med et antikoagulant. Reagensglasset anbringes i lodret stilling i 1 time, hvorefter plasmakolonnen skal måles.

Efter at erytrocytsedimentationsreaktionen er blevet kendt, rapporteres resultaterne til den behandlende læge, der om nødvendigt ordinerer yderligere laboratorieundersøgelser, instrumentelle procedurer og konsultationer med specialister fra andre medicinske områder..

Indikatorer for normen

Erytrocytsedimentationsgraden afhænger af personens køn og alder.

Hvad er ESR i en blodprøve?

Hvad er ESR i en blodprøve? Erythrocytsedimentationshastigheden, eller kortvarig ESR, er en ikke-specifik laboratorietest, der kan indikere en inflammatorisk, allergisk eller anden patologisk proces i kroppen.

Blod reagerer på næsten enhver ændring i den menneskelige krops funktion. Derfor ordineres en generel (klinisk) blodprøve til patienter med næsten enhver sygdom såvel som under en dispensary undersøgelse. Denne analyse undersøger en række indikatorer, herunder ESR.

Hos børn i det første leveår kan en stigning i ESR være forårsaget af børnesår, samt ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler..

Hvad betyder ESR i en blodprøve?

Plasmatætheden er mindre end densiteten af ​​røde blodlegemer. Derfor erytrocytter i et reagensglas under påvirkning af tyngdekraften bundfældes til bunden, og efter et stykke tid er blodet opdelt i to dele: gennemsigtigt plasma og rødt bundfald. Hastigheden af ​​denne proces afhænger også af hastigheden for vedhæftning af røde blodlegemer til hinanden (processen med aggregering af erythrocytter). Clumped celler er tungere og synker derfor hurtigere ned i bunden.

Aggregeringen af ​​erytrocytter påvirkes af mange stoffer, der udgør blodet, for eksempel fibrinogen, albuminer, globuliner. De ændrer ladningen af ​​erythrocyttemembranen, hvilket øger deres evne til at klæbe og som et resultat øge ESR.

Brug af ESR i en blodprøve blev foreslået i 1918 af den svenske videnskabsmand Faro. Det var han, der fandt, at erythrocytsedimentationshastigheden hos kvinder under graviditet stiger. Efterfølgende fandt han, at ESR reagerer med en stigning i andre tilstande og sygdomme. Ikke desto mindre trådte denne laboratorietest ud i udbredt klinisk praksis meget senere. Dette skete i 1926, da en anden svensk læge, Westergren, foreslog sin metode til bestemmelse af ESR, der stadig bruges i dag..

I USSR's medicinske og diagnostiske institutioner blev ESR bestemt efter Panchenkov-metoden, der stadig bruges i dag i mange klinikker i SNG-landene. Resultaterne af bestemmelse af ESR ved hjælp af disse to metoder, der ligger inden for normområdet, falder sammen. Westergren-undersøgelsen er imidlertid mere følsom over for en stigning i erytrocytsedimentationshastigheden, og derfor giver det i et område med forøgede værdier et mere nøjagtigt resultat..

ESR kan skyldes både patologiske og fysiologiske årsager, hvis eliminering fører til normalisering af indikatoren.

ESR kan ikke betragtes som et specifikt symptom på nogen sygdom. Hvis denne indikator imidlertid øges, er dette et slags signal til lægen om behovet for yderligere, mere dybtgående undersøgelse af patienten (biokemisk analyse, detaljeret klinisk analyse med en leukocytformel, ultralyd, radiografi osv.).

Erytrocytsedimentationshastigheden i moderne testformer betegnes "ESR" og måles i mm / h.

Normale ESR-værdier

Hastigheden for erythrocytsedimentationshastighed afhænger af patientens alder og køn.

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

Piger og drenge

31 og ældre

61 og ældre

For at bestemme ESR-frekvensen hos patienter fra 50 år og ældre bruger de laboratorier de data, der ikke er vist i tabellen, men formlen, ifølge hvilken den øvre grænse for ESR-frekvensen hos mænd er deres alder, divideret med to. For kvinder er formlen forskellig: B / 2 + 10, hvor "B" betyder alder. Imidlertid har denne metode ikke fundet udbredt anvendelse, da den ofte fortolker en høj ESR, som kræver yderligere yderligere undersøgelse af patienten som normalt..

Hos gravide kvinder kan erytrocytsedimentationshastigheden nå 40-50 mm / t, hvilket ikke er en patologi og ikke kræver nogen behandling.

Afkodning af ESR

En række forskellige sygdomme og tilstande kan forårsage en stigning i ESR. Det er grunden til, at ESR dekrypteres under hensyntagen til andre laboratorieundersøgelser samt data fra instrumentel undersøgelse og kliniske tegn på sygdommen..

I de fleste tilfælde begynder ESR at stige ikke fra de første timer af sygdommen, men først efter 2-3 dage. Efter gendannelse vender denne indikator tilbage til det normale først efter et par uger..

Oftest er en stigning i ESR forårsaget af:

Ifølge medicinsk statistik indikerer høj ESR i 40% af tilfældene en infektiøs proces. I 23% af tilfældene fører ondartede neoplasmer til en stigning i indikatoren og i 17% - reumatiske sygdomme. Anemier, traumer, diabetes mellitus, inflammatoriske sygdomme i den øvre luftvej, samt bækken- og mave-tarmkanalen er årsagen til øget ESR i 8% af tilfældene. I mindre end 3% af tilfældene blev der observeret en øget erytrocytsedimentationsrate med nyresygdom.

På trods af de tilgængelige statistikker er det umuligt at stille en diagnose baseret på en stigning i ESR alene. Ud over patologiske er der også fysiologiske årsager, der påvirker ESR (graviditet, type diæt, motion, allergiske reaktioner, indtagelse af visse medicin).

I de fleste tilfælde begynder ESR at stige ikke fra de første timer af sygdommen, men først efter 2-3 dage. Efter gendannelse vender denne indikator tilbage til det normale først efter et par uger..

Tilfælde med reduceret ESR er sjældne i klinisk praksis. Årsagerne kan være:

  • krænkelser af vand og elektrolytbalance med symptomer på overhydrering;
  • akut og kronisk leversvigt;
  • muskeldystrofi;
  • højdosis kortikosteroidbehandling;
  • rygning;
  • tidlig graviditet;
  • langvarig faste;
  • vegetarisme.

Årsager til øget ESR hos børn

Børnekrop reagerer voldsomt på sygdomme og andre ændrede tilstande på grund af immunsystemets umodenhed.

Hos gravide kvinder kan erytrocytsedimentationshastigheden nå 40-50 mm / t, hvilket ikke er en patologi og ikke kræver nogen behandling.

Oftest fører infektiøse og ikke-infektiøse somatiske sygdomme til en stigning i ESR:

Hos børn i det første leveår kan en stigning i ESR også være forårsaget af børnesår, samt ved at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Derfor er det i pædiatrisk praksis uden yderligere undersøgelse umuligt at sige, hvad der nøjagtigt er årsagen til stigningen i ESR..

Sådan normaliseres ESR?

Det skal forstås, at en høj ESR-værdi ikke er en uafhængig patologi. Det kan skyldes både patologiske og fysiologiske årsager, hvis eliminering fører til normalisering af indikatoren. For eksempel, hos gravide kvinder efter fødsel, vender ESR uafhængigt tilbage til normale grænser. Hvis årsagen til stigningen i ESR var en infektiøs sygdom, normaliseres indikatoren et stykke tid efter anti-infektionsbehandling. Til jernmangelanæmi ordineres patienter jerntilskud og multivitaminer og til diabetes mellitus - insulin eller sukkerreducerende medicin.

YouTube-video relateret til artiklen:

Uddannelse: uddannet fra Tashkent State Medical Institute med speciale i almenmedicin i 1991. Gentagne gange tog opdateringskurser.

Arbejdserfaring: anæstesiolog-genoplivning af byens moderskabskompleks, genoplivning af hæmodialyseafdelingen.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end fra sex. Så kvinder stræber efter harmoni.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

Amerikanske forskere udførte eksperimenter med mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udvikling af vaskulær åreforkalkning. Den ene gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonsaft. Som et resultat var karene i den anden gruppe fri for kolesterolplaques..

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også en tunge.

Man troede, at gaben beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse blev imidlertid tilbagevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Den sjældneste sygdom er Kuru-sygdom. Kun repræsentanter for Fur-stammen i New Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Ifølge statistikker øges risikoen for rygskade på mandage med 25% og risikoen for hjerteanfald - med 33%. Vær forsigtig.

Den menneskelige mave klarer sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk indgriben. Det vides, at mavesaft kan opløse selv mønter..

Ifølge forskning har kvinder, der drikker flere glas øl eller vin om ugen, en øget risiko for at udvikle brystkræft..

Menneskelige knogler er fire gange stærkere end beton.

Ifølge WHO's forskning øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Med et regelmæssigt besøg i solariet øges chancen for at få hudkræft med 60%.

Millioner af bakterier fødes, lever og dør i vores tarm. De kan kun ses i høj forstørrelse, men hvis de var samlet, ville de passe ind i en almindelig kaffekop..

Tandlæger har vist sig relativt for nylig. Tilbage i 1800-tallet var trækning af dårlige tænder en del af en almindelig frisørs opgaver..

Året begyndte, og vi begyndte at tænke på sommerferien. Hvor skal vi hen? Hvad skal jeg have med mig? Bør du ikke komme i form til svømmesæsonen? Selvfølgelig gør du. Også selvom.

Erythrocytsedimentationsrate og kræft

ESR-undersøgelse er en af ​​de mest almindelige metoder i laboratoriepraksis og er en del af den generelle kliniske blodprøve.

Hastigheden for erythrocytsedimentering (Erythrocytesedimentationshastighed) er hastigheden for adskillelse af ikke koaguleret blod i to lag: det nederste, der består af bundfældede erythrocytter, og det øverste - et lag af gennemsigtigt plasma.

Erytrocytsedimenteringsprocessen består af 3 faser:

  • Aggregation - primær dannelse af erythrocyttesøjler
  • Sedimentation - det hurtige udseende af den erythroplasmiske grænse, fortsættelsen af ​​dannelsen af ​​erythrocyttesøjler og deres sedimentation
  • Komprimering - færdiggørelse af aggregeringen af ​​erythrocytter og sedimentering af erythrocyttesøjlerne i bunden af ​​røret

ESR-analysator Alifax Roller 20PN

Hvad viser ESR?

ESR er ikke en specifik indikator for nogen bestemt sygdom, det vil sige det er umuligt at etablere en specifik diagnose for dens stigning.

Denne test betragtes som nyttig til at detektere latente former for forskellige sygdomme og bestemme aktiviteten af ​​kroniske inflammatoriske tilstande. ESR kan også tjene som en indikator for terapiens effektivitet..

ESR-måling anvendes imidlertid på ingen måde til diagnose af kræft..

Hvad er årsagerne til stigningen i ESR?

En øget ESR er et tegn på enhver sygdom, der er forbundet med betydelig vævsskade, betændelse, infektion eller ondartet kræft.

Ved alle infektiøse og inflammatoriske sygdomme reagerer immunsystemet ved at øge produktionen af ​​immunoglobuliner. Dette øger igen erytrocytters tendens til at aggregere og danne erythrocyttesøjler. Gentagne ESR-studier muliggør vurdering af dynamikken i forløbet af den infektiøse proces og effektiviteten af ​​behandlingen.

ESR påvirkes også af mange andre faktorer, der bestemmer den fysisk-kemiske tilstand af plasma: viskositet, elektrolyt-sammensætning af plasma, forholdet mellem plasmakolesterol og lecithin, indholdet af syrer i det osv..

De vigtigste grunde til stigningen i ESR:

  • Enhver inflammatorisk proces i kroppen, for eksempel arthritis, fremmer accelerationen af ​​ESR på grund af produktionen af ​​en stor mængde "proteiner i den akutte betændelsesfase".
  • En række sygdomme, hvor vævsskade forekommer - hjerteinfarkt, destruktiv pancreatitis osv..
  • Kirurgiske indgreb ledsages også af en stigning i ESR.
  • Et fald i antallet af erythrocytter hos patienter med anæmi fører også til en stigning i ESR..
  • Alle infektionssygdomme ledsages normalt af en acceleration af ESR.
  • Fedme.
  • Unøjagtighed under en blodprøve, f.eks. Forkerte temperaturforhold.
  • Der ses en stigning i ESR hos ældre patienter.

Sådan beregnes den individuelle ESR-sats hos ældre patienter?

Den nemmeste måde at bruge Millers formel på er:

F.eks. Er ESR-grænsen for en 60-årig kvinde:
(60 år + 10): 2 = 35 mm / time

Når der påvises ændringer i den kliniske blodprøve, er den første ting, som patienten sendes til, en praktiserende læge. Et nyttigt punkt er, at ESR er inkluderet i CBC, hvilket betyder, at lægen på samme tid ser niveauet af leukocytter, blodplader og hæmoglobin. Når diagnosen stilles, vælger lægen først mellem tre grupper: infektioner, immunsygdomme og tilstande, ondartede sygdomme. Lægen forhører og undersøger patienten, hvorefter, baseret på symptomer, undersøgelse og diagnostiske data, bestemmes yderligere taktikker.

Hvis årsagen til stigningen i ESR ikke identificeres, skal analysen gentages efter 1-3 måneder. Normalisering af indikatoren observeres i næsten 80% af tilfældene.

ESR og onkologi

I fravær af en inflammatorisk og infektiøs sygdom, bør en betydelig stigning i ESR give forsigtighed med hensyn til tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. Ved den første mistanke om dens tilstedeværelse er det nødvendigt at konsultere en onkolog og en grundig opfølgende undersøgelse ved hjælp af højteknologisk udstyr og kompetente specialister.

Onkologi er en multifaktoriel sygdom, ledsaget af både inflammatoriske processer og anæmi, metaboliske forstyrrelser, og derfor får kroppen til at frigive en stor mængde aktive stoffer, proteiner. Derfor har de fleste patienter med forskellige former for maligne tumorer øget ESR..

F.eks. Kan ESR i lungekræft stige, hvis der er lungebetændelse i nærheden af ​​tumoren. Med kræft i tyktarmen eller maven forekommer alvorlig anæmi, hvilket fører til en stigning i ESR.

Der er ikke noget specifikt niveau for hver tumor, oftest skyldes stigningen en kombination af mange faktorer.

Det højeste niveau af ESR (80-90 mm / t eller mere) forbundet med onkologi bestemmes normalt i sygdomme kombineret i gruppen af ​​"paraproteinemier" (Multipelt myelom, Waldenstroms makroglobulinæmi). Med disse sygdomme optræder strukturelt unormale og funktionelt defekte proteiner i blodet, hvilket fører til ændringer i blodet.

Er ESR altid forhøjet i kræft?

Enhver læge, der har arbejdet inden for medicin i mindst flere år, vil svare på dette spørgsmål: Ligesom med høj ESR kan der ikke være nogen kræft, så lav ESR betyder ikke dets fravær. Identifikation af en så kompleks diagnose som kræft kræver en samtidig undersøgelse af symptomer, en grundig undersøgelse af patienten og naturligvis data fra laboratorie- og instrumentundersøgelser.

Soe-blodprøve

I den moderne verden kan mange menneskers helbredstilstand desværre ikke længere kaldes fremragende, og dette skyldes mange faktorer, såsom dårlige miljøforhold, dårlig kvalitet og unaturlig mad, mangel på levende vitaminer, stress, depression.

På grund af alt dette vises der ofte forskellige sygdomme, der svækker immunsystemet og kroppen som helhed, som ikke kan påvirke blodtilstanden..

I overskriften lærer du, hvad ESR betyder i en blodprøve, og hvad den viser, samt hvad er normerne for kvinder, mænd og børn.

Hvad er ESR

Røde blodlegemer, kaldet erythrocytter, udfører en af ​​de vigtigste funktioner i den menneskelige krop - de leverer ilt, de har brug for til væv og celler. Ved udførelse af blodprøver (generel klinisk analyse) bestemmes ESR (erytrocytsedimentationsrate) altid, hvilket gør det muligt for lægen at bedømme den generelle tilstand af patientens helbred og mistænke tilstedeværelsen af ​​mulige inflammatoriske processer og andre lidelser.

Niveauet for ESR kan påvirkes af forskellige faktorer, hvorfra denne indikator kan stige eller omvendt falde. Afvigelser fra normerne kan forekomme på grund af forkølelse, kroniske betændelser og feber. Hos kvinder er denne indikator påvirket af visse dage i menstruationscyklussen, ændringer i hormonelle niveauer, naturligt blodtab.

Hvis lægen som et resultat af undersøgelsen opdager afvigelser fra normen, kan han ordinere en fuld undersøgelse for at finde ud af årsagen til denne tilstand..

Metoder til bestemmelse af ESR

For at bestemme denne parameter bruges normalt 2 metoder: Panchenkov og in vitro Westergren.

For at bestemme ESR ifølge Panchenkov kræves kapillærblod, der tages fra fingeren (ringen) i patientens hånd.

Blodet blandes med et antikoagulant, som er en opløsning af 5% natriumcitrat og placeres derefter i et specielt kar, kaldet en gradueret Panchenkov-kapillær, der overføres til et stativ.

Nogle gange gør de det på en anden måde. Skibet har 100 divisioner og flere specialmærker. I nogle laboratorier hældes et antikoagulant først i en kapillærbeholder op til P-mærket, hvorefter blodet taget fra patienten op til K-mærket to gange, begge gange indholdet sprænges på ureglaset.

Efter blanding hældes blandingen af ​​blod med antikoagulanten igen i beholderen til K-mærket og overføres til et specielt stand i en time, hvorefter resultatet vurderes, og niveauet af det aflejrede transparente blodplasma måles. Værdien registreres i millimeter. Denne metode bruges hovedsageligt til forskning i vores land.

Lad os nu undersøge, hvad der er ESR (erytrocytsedimentationsrate) ifølge Westergren i en blodprøve.

Westergren-metoden betragtes som international og bruges i mange lande i verden som den vigtigste metode til bestemmelse af niveauet for ESR. Til undersøgelsen udtages blod fra en vene, men derudover er der til trods for lighed med teknikken forskelle i udførelsen af ​​undersøgelsen og de anvendte apparater. I dette tilfælde sker sedimenteringen af ​​en blanding af blod med et antikoagulant ikke i en kapillærbeholder, men i et reagensglas, og bestemmelsesskalaen har en lidt anden kalibrering.

Normerne i disse metoder er forskellige, skønt resultaterne er mere nøjagtige i undersøgelsen af ​​Westergren-metoden, da denne metode har en større følsomhed end Panchenkov-metoden..

Til denne metode tages i stedet for en 5% natriumcitratopløsning en opløsning med en koncentration på 3,8%, men blanding af den med patientens blod udføres også i forholdet 1: 4. Aflejring udføres i specielle prøverør, hvis indvendige diameter er ca. 2,5 mm, hvilket overskrider diameteren på de graduerede kapillærer med 2,5 gange.

ESR-satser hos børn og voksne

Lad os overveje, hvad ESR skal være i en sund person. For hver alder er der sin egen ESR-hastighed i blodet, da denne indikator er ustabil og næsten konstant ændres, når den menneskelige krop modnes. Det er også vigtigt at bemærke, at for mænd og kvinder vil normerne for denne indikator være forskellige, men inddelingen her begynder kun i puberteten. Hos børn under 12 år afhænger ESR-niveauet ikke af køn.

Derudover påvirker mange faktorer også erytrocytsedimentationshastigheden, især tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme, herunder i en kronisk form, såvel som koncentrationen af ​​protein i blodplasma..

Normer for børn i henhold til Panchenkov:

AlderHastighed i mm / h
Nyfødt2 til 4
De første 4 uger af livet4 til 8
Fra 1 måned til et halvt år4 til 10
1 til 12 år gammel4 til 12
13 til 15 år (ved pubertets begyndelse)4 til 15

Ifølge Panchenkov er normerne for unge allerede forskellig i køn og er:

  • Piger fra 12-15 til 18 år gamle - fra 2 til 15 mm / h.
  • Drenge fra 12-15 til 18 år gamle - fra 1 til 10 mm / t.

For voksne forbliver normerne efter Panchenkovs metode de samme i hele voksenlivets periode (det samme som for ungdomsårene), med undtagelse af særlige forhold, når der forekommer afvigelser på grund af fysiologiske faktorer.

Westergrens normer har nogle forskelle og er:

AlderNorm for mænd i mm / lNorm for kvinder i mm / l
18 til 50 år gammelOp til 15Op til 20
Over 50 år gammelOp til 20Op til 30

Forskellen i indikatorer for begge metoder er baseret på det faktum, at Panchenkovs kapillarfartøj er gradueret til 100 divisioner, og Westergren-røret har 200 divisioner på én gang og kræver mere materiale til forskning, men på samme tid giver det dig mulighed for mere præcist at bestemme ESR-niveauet og mulige afvigelser fra de etablerede normer.

Sådan testes du for ESR

En blodprøve og bestemmelse af ESR-niveau gør det muligt for en erfaren læge at identificere tilstedeværelsen af ​​en mulig sygdom og om nødvendigt ordinere en yderligere undersøgelse. Derfor er det vigtigt at forberede sig til blodprøvetagningsproceduren, hvilket ikke er særlig vanskeligt for ikke at få falske resultater..

Til Panchenkovs teknik tages blod (kapillær) fra en finger, og til Westergrens forskning - fra en blodåre. Du skal komme til testen om morgenen og altid på tom mave.

Det er meget vigtigt, at der går mindst 8 timer mellem tidspunktet for blodopsamlingsproceduren og det sidste måltid..

Få dage før proceduren er det nødvendigt at udelukke tunge fødevarer, stegt, krydret, krydret, røget og fedtholdige madvarer fra kosten samt pickles og marinader, alkohol og kulsyreholdige drikke.

Den følelsesmæssige tilstand er også vigtig såvel som hvile. Dagen før du donerer blod, bør du begrænse fysisk aktivitet og sport. Hvis du skal klatre op ad trappen til laboratoriet eller behandlingsrummet, skal du hvile i mindst 15 til 20 minutter og først derefter udføre blodprøver. Du skal også slappe af. Det er vigtigt at stoppe med at tage medicin ca. 4 til 5 dage før proceduren og stoppe med at ryge mindst 3 timer før testen..

Sådan dechifteres analysen for ESR

Som regel er resultaterne af en blodprøve for ESR klar på leveringsdagen, og om morgenen den næste dag kommer de til lægekontoret eller gives til patienten. Hvis analysen blev forelagt i et privat laboratorium, kan dets resultat opnås inden for 1,5-2 timer, da ansatte i sådanne institutioner arbejder hurtigere.

Ved en generel blodprøve kan resultaterne indeholde en hel del parametre, og for at finde ud af ESR-niveau er det nødvendigt blandt dem (på venstre side) at finde forkortelsen ESR (international betegnelse), ROE eller ESR (russisk betegnelse). Modsat denne forkortelse på højre side af arket vil ESR-værdien blive angivet, skrevet i mm / h.

Årsager til det øgede niveau

En af de mest almindelige årsager til et sådant analyseresultat er en stigning i mængden af ​​proteiner i blodplasmaet, primært albumin og globulin, der opstår som et resultat af indtrængen af ​​skadelige mikroorganismer i kroppen, for eksempel bakterier, vira eller endda svampe, der forårsagede en infektiøs sygdom og begyndelsen inflammatorisk proces.

Globuliner er beskyttende organer, når deres infektion forekommer, stiger antallet markant. Sådanne sygdomme indbefatter akutte luftvejsinfektioner, influenza, akutte respiratoriske virusinfektioner, angina, lungebetændelse, osteomyelitis, gigt, syfilis, tuberkulose og andre. Ved en af ​​disse sygdomme bemærkes altid en stigning i ESR-niveauet..

Men stigningen i parameteren er ikke altid forårsaget af den inflammatoriske proces. Erytrocytsedimentationsgraden kan påvirkes af andre faktorer, især:

  • Niveauet for erytrocytteproduktion, da dets fald eller stigning også vil påvirke sedimentationshastigheden af ​​disse celler.
  • Ændring i forholdet mellem erythrocyttemasse og blodplasma i den samlede blodsammensætning. Metoden til forskning og bestemmelse af ESR er netop baseret på adskillelsen af ​​plasma (den lettere del, der stiger opad), og massen af ​​erytrocytter, der sætter sig nederst i karet.
  • Forstyrrelse af proteinproduktion, der forekommer i leveren.

Derudover kan ESR-indikatoren øges med:

  • Alvorlige nyre- eller leverproblemer.
  • Blodsygdomme.
  • anæmier.
  • Kræft processer og formationer af en ondartet type.
  • Lunge- eller myokardieinfarkt, slagtilfælde.
  • For hyppige blodoverførsler.
  • Administration af vacciner.
  • Generel rus.
  • Sygdomme i den autoimmune sfære.
  • Skader, inklusive brud.
  • Stort blodtab.

Hvordan man sænker ESR i blodet kan findes her.

Årsager til at sænke niveauet

Undertiden kan der observeres afvigelser i retning af et fald i indikatoren, hvilket sker, når:

  • Koncentrationen af ​​albuminproteiner øges.
  • Blodets pH falder, og der udvikles acidose.
  • Antallet af galdepigmenter stiger.
  • Blodsyreniveauet stiger.
  • Blodviskositeten øges.
  • Koncentrationen af ​​røde blodlegemer øges, eller deres form ændres.

Forskellige sygdomme kan forårsage et fald i niveauet, for eksempel:

  • Erythremia eller erythrocytosis.
  • neuroser.
  • Sigdcelleanæmi.
  • Anisocytose, hæmoglobinopati eller sfærocytose.
  • Circulationsforstyrrelser.
  • Epilepsi.

Derudover kan et fald i niveauet også være forårsaget af fysiologiske midlertidige faktorer, for eksempel ved at tage visse medikamenter, især calciumchlorid, salicylgruppe midler og lægemidler baseret på kviksølv. I dette tilfælde betragtes et fald i ESR-niveauet som normalt og endda som et gunstigt tegn, der indikerer effektiviteten af ​​behandlingen..

Årsager til en falsk stigning i ESR

En falsk stigning kaldes ofte fysiologisk. Det forekommer i en bestemt, normalt kort tid, og indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme og funktionsfejl i kroppen. Et falskt forhøjet ESR-niveau kan skyldes:

  • Modtagelse af personskader, brud, operationer.
  • Forgiftning med forskellige skadelige elementer, generel rus.
  • Stort blodtab.
  • Helminth infektioner.
  • Barndoms vitaminmangel eller hypervitaminose i gruppe B.
  • Forøg kolesterolniveauer.
  • Visse medicin, såsom Dextran, Morphine, Paracetamol, vitamin D og A.
  • Rutinevaccination, især mod hepatitis B.
  • Menstruation.
  • Graviditet.
  • Restitutionsperiode efter fødsel.

ESR-niveauet falder også naturligt, hvis en person har en allergi og behandles for den. Indikatoren sænkes falskt hos kvinder, der er i en streng diæt, sulter, og hos de mennesker, der ikke overvåger fuldstændigheden af ​​deres ernæring.

Nu ved du, hvad der er erytrocytsedimentationshastigheden i blodprøven, og hvad er hastigheden for indikatoren.

Kan du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk: