Blodprøve til biokemi: afkodning, resultater, norm

Tromboflebitis

En biokemisk blodprøve er en vurdering af stoffer og biologiske stoffer, der cirkulerer i kroppen. Dets indikatorer betyder alle metaboliske forstyrrelser og funktionsfejl i arbejdet med indre organer: lever, nyrer, skjoldbruskkirtel osv..

Hvad er inkluderet i en biokemisk blodprøve

I russiske polyklinikker foreskrives som regel en gratis biokemisk blodprøve. Der er en såkaldt generel terapeutisk standard, ifølge hvilken den udføres.

I alt inkluderer den biokemiske blodprøve 11 stoffer. De er alle opdelt i:

Komponenter i nitrogenmetabolisme;

Vitaminer og mineraler.

Samlet protein

Udfører mange forskellige funktioner, herunder transport af næringsstoffer til væv og organer, opretholdelse af blodets pH-balance.

Forhøjet totalprotein indikerer normalt kræft eller ledbetændelse i gigt eller gigt.

Nedsat totalprotein indikerer abnormiteter i leveren, nyrerne, mave-tarmkanalen og igen onkologisk sygdom.

æggehvidestof

Specialiseret valleprotein, der udgør 55% af alle proteiner i blodplasma. Det er ansvarlig for det kolloidale osmotiske tryk i blodet, binder og overfører næsten alle vitale stoffer såvel som medikamenter (for eksempel penicillin, warfarin osv.).

Creatinin

Det produceres i muskler ved at metabolisere kreatin. Et vigtigt element i energimetabolismen i forskellige væv i kroppen - primært i musklerne. På samme tid er et tilstrækkeligt niveau af kreatinin i blodet ekstremt vigtigt for nyrernes normale funktion..

Som regel stiger kreatinin med hyperthyreoidisme eller nyresvigt.

Aspartataminotransferase (AST)

En kompleks organisk forbindelse fra gruppen af ​​enzymer, nødvendig i metabolismen af ​​aminosyrer. Deltager i arbejdet i hjertet, leveren og nyrerne.

Et højt AST-niveau angiver henholdsvis sandsynligheden for et hjerteanfald, pancreatitis eller leverkræft, akut hjertesvigt og andre sygdomme.

Alaninaminotransferase (ALT)

Et andet enzym, der dannes som et resultat af ødelæggelse af leverceller, hjerte. Som regel er det til stede i blodet i små mængder.

ALT-niveau stiger kraftigt i hepatitis, hjerteinfarkt, levercirrhose.

Glukose (blodsukker)

Monosaccharid. En af de vigtigste blodkomponenter, der er ansvarlige for kulhydratmetabolismen i kroppen, er glycæmi.

I overensstemmelse hermed indikerer et højt glukoseniveau diabetes mellitus eller en præ-diabetisk tilstand med et fald i tolerance over for det..

Urea

Er slutproduktet af proteinnedbrydning.

Problemer med koncentrationen af ​​urinstof i blodet kan indikere dårlig nyrefunktion, tarmobstruktion, tumorer, hjertesvigt, uræmi, urinhindring.

Bilirubin

Nedbrydningsprodukt af hæmoglobin, rødgult pigment. I blodet kan det være til stede enten i en bundet tilstand eller i en fri tilstand. Derfor er der to blodprøver for bilirubin: generelt eller indirekte.

En stigning i bilirubin-niveauer fører til gulsot. Det er igen forårsaget af hepatitis, mangel på vitamin B12, skrumplever i leveren eller akut forgiftning.

Kolesterol

Lipofil alkohol, et vigtigt produkt af fedtstofskifte, er involveret i assimilering af D-vitamin, produktionen af ​​visse hormoner. I dette tilfælde kontrolleres det samlede kolesterol som regel. Men hvis der er mistanke om aterosklerose, kan der foreskrives en analyse for "dårligt" kolesterol (LDL).

Elektrolytter (natrium, kalium, calcium osv.)

De vigtigste uorganiske stoffer, der er ansvarlige for vand-salt metabolisme. Deres mangel kan indikere dehydrering eller metabolske forstyrrelser i kroppen forårsaget af dårlig nyrefunktion. Mangel på kalium og calcium indikerer dårlig hjertefunktion.

Afhængigt af laboratoriet kan den biokemiske blodprøve omfatte undersøgelser af andre stoffer.

Lipase

Et vigtigt enzym, der kræves til nedbrydning af fedt. Som regel kontrolleres produktionen af ​​pancreaslipase - det er hun, der er ansvarlig for fødevareforarbejdningen.

Amylase

Også et enzym, men ansvarlig for absorptionen af ​​kulhydrater. Indeholdt i spytvæske og bugspytkirtel, som adskiller sig noget i deres struktur.

En stigning i amylase indikerer peritonitis, bugspytkirtelsten, cholecystitis, nyresvigt, pancreatitis, diabetes mellitus.

Serumjern

Tilstedeværelsen af ​​jern i blodserumet er vigtigt for iltbinding. Uden det dannes ikke det vigtigste proteinhemoglobin, der transporterer ilt til vævene..

Lave jernniveauer indikerer enten kronisk eller akut blodtab, jernmangelanæmi, nogle kroniske sygdomme (lupus, rheumatoid arthritis).

Forøget jern kan indikere skrumplever i leveren, gigt, diabetes mellitus, tage visse medicin (aspirin, methotrexat, orale prævention).

ferritin

Ud over at undersøge jernniveauer kan der bestilles en blodprøve for ferritin. Dette er navnet på et specielt protein, der fremmer ophobningen af ​​jern..

Blodbiokemi: normen hos voksne

lav densitet (LDL)

høj densitet (HDL)

Jern i serum

Når der er ordineret en blodprøve til biokemi?

Visse stoffer i en biokemisk blodprøve kontrolleres som en del af en regelmæssig medicinsk undersøgelse, det vil sige som en forebyggende foranstaltning.

Hvis der er mistanke om leversygdom, onkologi, hjertesygdom, endokrine systemforstyrrelser, ordinerer læger en udvidet blodprøve til biokemi. Den specifikke liste over stoffer, der skal testes, afhænger af, hvilken sygdom specialisten mistænker..

En blodprøve til biokemi skal udføres af gravide kvinder i henhold til tidsplanen for at besøge en gynækolog. Dette er meget vigtigt for at spore graviditetsforløbet og genkende abnormiteter i tide..

Hvordan man forbereder sig til en biokemisk blodprøve

Du kan tage en biokemisk blodprøve i enhver klinik på dit opholdssted. Prøven udtages fra venen med en engangsnål. Man skal dog huske på, at testen er ret følsom, og at mange faktorer kan påvirke dens pålidelighed. Derfor skal du nøje forberede dig til levering af en biokemisk blodprøve:

En dag før levering skal du undgå fedtholdigt, stegt, salt og krydret. Spis noget let og magert;

Drik ikke alkohol i mindst en dag;

Fjern koffeinholdige drikke (kaffe, energidrikke), begræns teforbruget 12 timer før blodprøvetagning;

Du må ikke træne eller arbejde fysisk på tærsklen til donation af blod, prøv at undgå stress;

Doner blod på tom mave om morgenen..

Dekryptering af en biokemisk blodprøve

Hvert laboratorium har en tabel med standard (reference) indikatorer for hvert af sporstoffer og stoffer, der er til stede i en voksen eller barns blod..

De opnåede værdier som et resultat af analysen sammenlignes med den. I dette tilfælde kan resultaterne ved afkodning af en biokemisk blodprøve afvige afhængigt af hvilke måleenheder, der bruges i laboratoriet..

Sørg for at være opmærksom på retningslinjeværdierne i din testform..

Hvor meget koster en biokemisk blodprøve?

Forberedelsen af ​​analyseresultaterne i poliklinikken på bopælsstedet tager i gennemsnit en dag. Hvis testen er mere detaljeret med mange positioner, kan det tage fra 5 til 14 arbejdsdage.

En blodbiokemitest er en af ​​de mest detaljerede og nøjagtige blodprøver. Ikke desto mindre er det langt fra altid nok til at stille en nøjagtig diagnose. Ofte hjælper det kun med at finde en indirekte årsag til problemet. Derudover kan din læge bestille yderligere test.

Blodkemi

En biokemisk blodprøve er en laboratorietest, der evaluerer funktionen af ​​alle indre organer. Derudover giver den information om stofskifte og stofskifte og afslører også forløbet af farlige lidelser længe før de første kliniske manifestationer af sygdommen vises..

At dechiffrere resultaterne hører under hæmatologens kompetence, der under denne proces bruger en særlig form, der inkluderer alle tilladte indikatorer for en biokemisk blodprøve.

Normen og de opnåede oplysninger falder ikke altid sammen: koncentrationen af ​​dette eller det pågældende stof i den biologiske hovedvæske kan både formindskes og øges. I langt de fleste tilfælde er dette påvirket af forskellige sygdomme og patologiske processer..

Mindre ofte, mindre ufarlige faktorer kan fungere som provokatører:

  • forkert brug af stoffer;
  • dårlig ernæring;
  • fysisk udmattelse af kroppen.

Oplysninger opnået fra biokemi vil ikke være nok til nøjagtigt at bestemme årsagen. For at identificere kilden kræves en omfattende undersøgelse af patienter. Derudover tager klinikeren hensyn til de symptomer, som patienten klager over..

En biokemisk blodprøve involverer opsamling af biologisk materiale fra en blodåre. Denne proces har sin egen række af handlinger. Det skal bemærkes, at for at opnå de mest pålidelige resultater kræves specifik forberedelse til levering af analysen. Hvis dette ikke gøres, kan det være nødvendigt at gentage proceduren, som i nogle tilfælde er uønsket, nemlig:

  • for børn;
  • ældre mennesker;
  • svækkede patienter;
  • kvindelige repræsentanter, mens hun bærer en baby.

Biokemi Normale værdier

Normerne for biokemisk blodanalyse er individuelle for hver person. Dette skyldes det faktum, at indikatorerne kan afvige lidt afhængigt af faktorer som køn og en aldersgruppe..

Der er en officiel form af LHC (data, der er inkluderet i den biokemiske analyse), der bruges i alle laboratorier.

Følgende tabel viser mest nøjagtige hovedindikatorerne:

Blodbestanddel

voksne - 64-83 g / l.

voksne - 35-50 g / l.

kvinder - 12-76 mcg / l;

mænd - 19-92 mcg / l.

mænd - 20-250 mcg / l;

kvinder - 10-120 mcg / l.

højst 0,5 mg / l

børn - 18-64 mmol / l;

voksne - 2,5-83 mmol / l.

mænd - 62-115 μmol / l;

kvinder - 53-97 μmol / l;

børn - 27-62 μmol / l.

mænd - 0,24-0,5 mmol / l;

kvinder - 0,16-044 mmol / l;

børn - 0,12-0,32 mmol / l.

tilsluttet - 25% af det samlede antal;

gratis - 75% af det samlede beløb.

børn - 3,33-5,55 mol / l;

voksne - 3,89-5,83 mol / l.

højst 280 mmol / l

kvinder - op til 31 enheder / l;

mænd - op til 35 enheder / l;

kvinder - op til 31 enheder / l;

mænd - op til 41 enheder / l.

børn - 1300-600 enheder / l;

voksne - 20-130 enheder / l.

højst 120 enheder / l

kvinder - op til 170 enheder / l;

mænd - op til 195 enheder / l.

mindst 10 enheder / l

børn - fra 17 til 163 enheder / l;

kvinder - 7-31 enheder / l;

mænd - 11-50 enheder / l.

børn - 130-145 mmol / l;

voksne - 134-150 mmol / l.

børn - 3,6-6 mmol / l;

voksne - 3,6-5,4 mmol / l.

børn - 1,3-2,1 mmol / l;

voksne - 0,65-1,3 mmol / l

mænd - 11,6-30,4 μmol / l;

kvinder - 8,9-30,4 μmol / l;

børn - 7,1-21,4 μmol / l.

børn - 11-24 μmol / l;

voksne - 11-18 μmol / l.

kvinder - op til 38 enheder / l;

mænd - op til 55 enheder / l.

voksne - 250 enheder / l.

Det er meget vigtigt at bemærke, at graden af ​​biokemisk blodanalyse hos kvinder i den periode, hvor man føder et barn, vil afvige fra ovenstående parametre. Dette kan være både helt normalt og et tegn på forskellige lidelser. Normen eller overtrædelsen kan kun bestemmes af klinikeren.

Ovenstående komponenter i den biologiske hovedvæske indikerer, at den biokemiske blodprøve inkluderer:

  • proteiner og enzymer;
  • lipider og pigmenter;
  • kulhydrater og vitaminer;
  • indikatorer for kvælstofmetabolisme;
  • en lang række sporstoffer.

Indikationer til biokemisk analyse

Da en biokemisk blodprøve viser kroppens generelle tilstand og de indre organers funktion, kan den ordineres til forebyggende formål. Imidlertid er indikationen ofte patientens præsentation af klager over visse symptomer..

En sådan undersøgelse giver dig mulighed for at diagnosticere:

  • nedsat nyre- og leverfunktion;
  • dysfunktion af hjertemuskelen, især hjerteanfald og slagtilfælde;
  • endokrine og gynækologiske sygdomme;
  • sygdomme i det hæmatopoietiske system;
  • forstyrrelser i organernes funktion, såsom maven, bugspytkirtlen og tarmen.

For nyfødte er behovet for en sådan test at bestemme tilstedeværelsen af ​​genetiske lidelser. I en ung alder kan indikationer være et forsinkelse i fysisk og mental udvikling..

Fordele og ulemper ved metoden

Denne procedure, som enhver anden diagnostisk undersøgelse, har en række positive og negative egenskaber. Desuden er de første funktioner meget mere end den anden..

Fordelene ved en sådan undersøgelse af humant blod:

  • højt informationsindhold - dette tillader ikke kun at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier af dens progression, men gør det også muligt for læger at kontrollere effektiviteten af ​​den valgte terapitaktik;
  • smertefrihed - en sådan undersøgelse tolereres ikke kun af voksne, men også af børn;
  • generelt tilgængelig - en sådan analyse udføres både i private og i offentlige medicinske institutioner;
  • hurtig diagnose - direkte prøveudtagning af biologisk materiale tager ikke mere end 5 minutter, og afkodning af resultaterne tager i gennemsnit 1-2 dage;
  • mangel på komplekse forberedende foranstaltninger - hvis en person har brug for at bestå en biokemisk blodprøve, er forberedelse til donation af blod obligatorisk, men det består af en kort liste med enkle anbefalinger.

Hvad angår manglerne, er der ikke så mange af dem, mere præcist er det en - mindre afvigelser fra normen, som ovenstående tabel viser, afhængigt af laboratorieudstyret. Dette antyder, at når en læge ordinerede en person til at tage en biokemisk blodprøve flere gange, så skal dette gøres på den samme institution, hvor den første undersøgelse blev udført..

Testforberedelse

For at klinikeren skal modtage de mest pålidelige oplysninger under fortolkningen af ​​resultaterne, er det nødvendigt med en foreløbig forberedelse til en biokemisk blodprøve, der inkluderer følgende regler:

  • Det sidste måltid skal indtages 12 timer før indtagelse af kropsvæske - dette betyder, at en sådan undersøgelse kun udføres på tom mave.
  • Dagen før testen skal du stoppe med at drikke kaffe, stærk grøn eller sort te.
  • Overholdelse af en blid diæt i 3 dage, før du besøger en medicinsk institution. Det anbefales at opgive fedtholdige, stegt og krydret mad. Voksne viser sig også at eliminere dårlige vaner..
  • Dagen før analysen er det nødvendigt at reducere fysisk aktivitet.
  • Nægtelse af at tage medicin flere uger før den forventede dato for klinikbesøg. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at gøre dette, er det bydende nødvendigt at informere hæmatologen om det.
  • På dagen for den diagnostiske test bør påvirkningen af ​​stressede situationer, følelsesmæssig ophidselse og nervøs spænding udelukkes, da dette kan fordreje resultaterne.

Cirka 10 minutter før en biokemisk blodprøve udføres, er en person nødt til at roe sig ned for at normalisere vejrtrækning og hjerterytme.

Det skal bemærkes, at små børn ikke har brug for forberedelse til en blodprøve. Derudover er det ikke nødvendigt for patienter i alvorlig tilstand. På samme tid er det bedst at gå til en biokemisk undersøgelse i første halvdel af dagen - om morgenen. Biokemisk blodprøve og forberedelse til det - to uadskillelige begreber.

Blodprøvetagning til LHC

Til biokemisk analyse af blod hos voksne og børn kræves biologisk materiale, der er taget fra en blodåre. Der er en særlig algoritme til at tage en sådan væske, der er kendt for enhver kvalificeret medarbejder ved en medicinsk institution..

Først og fremmest registreres personens data enten elektronisk eller skriftligt. En speciel stol er forberedt til patienten, så han er i en behagelig liggende position.

En persons albueled skal nødvendigvis ligge i en ubunden form på en speciel rulle, det vil sige med den indvendige side opad. Under klargøring af injektionssprøjten og nålen beder klinikeren patienten om at foretage knusende bevægelser med knytnæven - dette er nødvendigt for at finde en blodåre.

At tage blod direkte inkluderer følgende manipulationer:

  • Stram området over albuen med et gummibånd eller en tæt bandage. For at undgå skader på huden anbringes et stykke klud under strammeelementet.
  • Desinfektion af huden omkring ulnarven med gnidning af alkohol.
  • Indsæt en nål i en vene og træk stemplet langsomt tilbage. Det er bemærkelsesværdigt, at efter blodstrømmens begyndelse, skal turneringen fjernes. En biokemisk blodprøve involverer opsamling af 2 til 5 ml materiale.
  • Fjernelse af sprøjten efter at have modtaget tilstrækkelige mængder kropsvæske. Et stykke bomuldsuld med en desinfektionsopløsning påført påføres på punkteringsstedet. Opbevar bomuldspinden i cirka 5 minutter.
  • Mærkning af blodrør og overførsel til en steril beholder.

I nogle klinikker udføres en lignende proces ved hjælp af et specielt vakuum-reagensglas, hvilket minimerer det faktum, at den biokemiske blodprøve vil blive forvrænget..

Denne procedure udføres ved hjælp af en engangssprøjte, og taktikken for blodprøvetagning adskiller sig ikke fra det sædvanlige, indtil det øjeblik, huden punkteres med en nål. Før indsættelse af nålen i vene anbringes et reagensglas i en speciel holder, der er vakuumfyldt med en biologisk prøve. Manipulationer efter indtagelse af blod er fuldstændigt identiske med ovenstående.

For at undgå diagnosticering af en eller anden farlig lidelse hos voksne eller børn ved hjælp af en test, såsom en biokemisk blodprøve, er det nødvendigt at følge enkle forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre forekomst af patologi. For at gøre dette behøver folk kun at føre en sund livsstil, spise rigtigt og mindst 2 gange om året gennemgå en omfattende undersøgelse på en medicinsk institution med et besøg på alle klinikere.

Normer for biokemisk blodprøve, afkodning, årsager til stigningen og faldet i indikatorerne i tabellen

En biokemisk blodprøve er en af ​​de mest populære metoder for læger og patienter. Hvis du lærer at "læse" denne analyse korrekt, kan du i de tidlige stadier identificere alvorlige patologier som akut og kronisk nyresvigt, diabetes mellitus, viral hepatitis og ondartede tumorer og helt stoppe deres udvikling.

Hvordan man forbereder sig, inden man opsamler blod til biokemi?

Sygeplejersken trækker blod fra patienten i et par minutter, denne procedure medfører ingen specielle ubehagelige fornemmelser. En biokemisk undersøgelse, som enhver anden, kræver forberedelse og overholdelse af en række enkle krav:

  • blod skal gives strengt på tom mave;
  • middag dagen før bør ikke indeholde stærk te og kaffe, og det er bedre at ikke forbruge fedtholdige fødevarer og alkohol i 2-3 dage;
  • i 24 timer skal du afstå fra alle termiske procedurer (bad, sauna) og kraftig fysisk anstrengelse;
  • test udføres tidligt om morgenen, primært inden medicinske procedurer (droppers, injektioner, radiografi);
  • når patienten kommer til laboratoriet, før han tager blod, tilrådes det ham at sidde i 10-15 minutter, få vejret og roe sig;
  • for at bestemme det nøjagtige niveau af blodsukker, behøver patienten ikke at børste tænderne, drikke te eller kaffe om morgenen inden analysen; selvom din "morgen begynder med kaffe", skal du afstå fra den;
  • før det tages blod, anbefales det ikke at tage hormoner, antibiotika, diuretika og anden medicin;
  • to uger før testen skal du stoppe med at drikke medicin, der reducerer koncentrationen af ​​lipider i blodet (se statiner for at sænke kolesterolet);
  • hvis en gentagen undersøgelse er nødvendig, skal analysen udføres på samme tid på dagen i det samme laboratorium.

Tabel over biokemisk blodprøve med afkodning

IndeksNorm
Samlet protein63-87 g / l
Proteinfraktioner:
  • albumin
  • globuliner (α1, α2, β, y)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Urea2,5-8,3 mmol / lCreatinin
  • kvinder 44-97 μmol pr. liter
  • mænd 62-124
Urinsyre
  • Hos mænd - 0,12-0,43 mmol / l
  • Hos kvinder - 0,24-0,54 mmol / l
Glukose3,5-6,2 mmol pr. LiterSamlet kolesterol3,3-5,8 mmol / lLDLmindre end 3 mmol pr. literHDL
  • kvinder større end eller lig med 1,2 mmol pr. liter
  • mænd 1 mmol pr. liter
Triglyceridermindre end 1,7 mmol pr. literSamlet bilirubin8,49-20,58 μmol / LDirekte bilirubin2,2-5,1 μmol / lAlaninaminotransferase (ALT)Op til 38 U / lAspartataminotransferase (AST)Op til 42 U / lAlkalisk fosfatase (ALP)Op til 260 U / lGamma Glutamyl Transferase (GGT)
  • Hos mænd - op til 33,5 U / l
  • Hos kvinder - op til 48,6 U / l
Kreatinkinase (CC)Op til 180 U / lΑ-amylaseop til 110 E pr. literNatrium130-155 mmol / lKalium3,35-5,35 mmol / l

Samlet protein og dets fraktioner

Protein spiller en meget vigtig rolle i kroppen, det er involveret i konstruktionen af ​​nye celler, dannelsen af ​​humoral immunitet og overførslen af ​​stoffer. Normalt er proteiner sammensat af 20 essentielle aminosyrer, selvom de kan omfatte vitaminer, uorganiske stoffer (metaller), kulhydrat- og lipidrester.

Den flydende del af blodet indeholder omkring 165 forskellige proteiner, som adskiller sig i struktur og rolle i kroppen. Alle proteiner er opdelt i tre kategorier eller fraktioner: albuminer, globuliner (α1, α2, β, y) og fibrinogen. Da proteiner hovedsageligt produceres i leveren, afspejler deres indhold dette organs syntetiske funktion..

Et fald i det samlede protein kaldes hypoproteinæmi (se samlet protein i blodet). Denne tilstand opstår, når:

  • protein sult (vegetarisme, proteinfri diæt);
  • øget udskillelse af det i urinen (nyresygdom, proteinuria hos gravide kvinder);
  • blodtab (tung menstruation, næseblødninger);
  • forbrændinger, især ved dannelse af blærer;
  • ophobning af plasma i mavehulen (ascites), pleuralhulen (eksudativ pleurisy), pericardium (exudative pericarditis);
  • ondartede neoplasmer (mavekræft, blærekræft);
  • krænkelse af proteindannelse (hepatitis, cirrhosis);
  • langtidsbehandling med glukokortikosteroider;
  • nedsat absorption af stoffer (enteritis, colitis, cøliaki, pancreatitis).

En stigning i det samlede protein kaldes hyperproteinæmi, og denne tilstand kan være relativ eller absolut. En relativ stigning i proteiner forekommer, når den flydende del af plasmaet går tabt (kolera, gentagen opkast). En absolut stigning i protein forekommer i inflammatoriske processer (på grund af globuliner), myelom. Fysisk arbejde og en ændring i kroppens position ændrer koncentrationen af ​​dette stof med 10%.

De vigtigste grunde til ændringen i koncentrationen af ​​proteinfraktioner

Proteinfraktioner er: albumin, globuliner og fibrinogen. Fibrinogen påvises ikke i biokemisk analyse. Dette protein afspejler processen med blodkoagulation. Det bestemmes i en analyse, såsom et koagulogram.

Stigning i indikator

  • væsketab fra infektionssygdomme (dehydrering)
  • forbrænding sygdom

Fald i niveau

  • hos nyfødte på grund af underudvikling af leverceller;
  • under graviditet;
  • lungeødem;
  • ondartede neoplasmer;
  • lever sygdom;
  • blødende;
  • ophobning af plasma i kropshulrum (anasarka)
Albuminglobuliner
A-globuliner:
  • akutte purulente inflammatoriske processer;
  • systemiske bindevævssygdomme (sklerodermi, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • forbrændinger i gendannelsesfasen;
  • nefrotisk syndrom med glomerulonephritis.

Glo- globuliner:

  • hyperlipoproteinæmi (åreforkalkning, diabetes mellitus);
  • nefrotisk syndrom;
  • et mavesår i maven og tarmen, der blør;
  • hypothyroidisme.

Y-globuliner:

  • virale og bakterielle infektioner;
  • systemiske bindevævssygdomme (sklerodermi, dermatomyositis, reumatoid arthritis);
  • forbrændinger;
  • allergier;
  • helminthisk invasion.

Indikatorer for kvælstofmetabolisme

Foruden konstruktionen af ​​celler forekommer deres krop i kroppen, ledsaget af ophobning af nitrogenholdige baser. Disse giftige stoffer dannes i leveren og udskilles med nyrerne. Derfor kan en stigning i blodaffald indikere både et fald i nyrenes og leverens funktion og en overdreven nedbrydning af proteiner. De vigtigste indikatorer for kvælstofmetabolisme inkluderer:

  • urinstof og kreatinin
  • mindre ofte bestemmes resterende nitrogen, kreatin, urinsyre, ammoniak, indianer og andre.

Hvorfor ændrer niveauet af blodtoksiner?

Urea

  • akut og kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • nefrosklerose;
  • forgiftning med kviksølvsalte, dichlorethan, ethylenglycol;
  • crash syndrom (forlænget klemme syndrom);
  • arteriel hypertension;
  • polycystisk nyresygdom;
  • nyretuberkulose;
  • akut og kronisk nyresvigt
Årsager til stigningenÅrsager til tilbagegang
  • efter glukoseadministration;
  • øget urinproduktion (polyuri);
  • efter hæmodialyse;
  • leversvigt;
  • sult;
  • nedsat metabolisme;
  • hypothyroidisme

Creatinin

  • akut og kronisk nyresvigt;
  • hyperthyroidisme;
  • akromegali;
  • dekompenseret diabetes mellitus;
  • tarmobstruktion;
  • muskeldystrofi;
  • omfattende forbrændinger

Urinsyre

  • gigt;
  • leukæmi;
  • B-12-mangel anæmi;
  • Vakez sygdom;
  • akutte infektioner;
  • lever sygdom;
  • alvorlig form for diabetes mellitus;
  • hudpatologier (dermatitis, pemphigus);
  • forgiftning med barbiturater, kulilte

Blodsukker

Glukose er den vigtigste indikator for kulhydratmetabolisme. Dette stof er det vigtigste energiprodukt, der kommer ind i cellen, det er fra glukose og ilt, at cellen får brændstof til yderligere levetid..

Glukose kommer ind i blodbanen efter et måltid, kommer derefter ind i leveren, hvor den bruges som glycogen. Disse processer kontrolleres af hormonerne i bugspytkirtlen - insulin og glukagon (se hastigheden af ​​glukose i blodet).

  • Mangel på glukose i blodet kaldes hypoglykæmi
  • Overskydende - hyperglykæmi.

Hvad der forårsager udsving i blodsukkerkoncentrationen?

hypoglykæmihyperglykæmi
  • langvarig faste;
  • krænkelse af kulhydratabsorption (colitis, enteritis, dumping syndrom);
  • kroniske leverpatologier;
  • hypothyroidisme;
  • kronisk insufficiens i binyrebarken;
  • hypofyseinsufficiens;
  • overdosering af insulin eller orale hypoglykæmiske lægemidler (diabeton, glibenclamid osv.);
  • meningitis (tuberkuløs, purulent, cryptococcal);
  • encephalitis, meningoencephalitis;
  • insuloma;
  • sarkoidose
  • Diabetes mellitus type 1 og 2
  • tyreotoksikose;
  • svulster i hypofysen;
  • neoplasmer i binyrebarken;
  • fæokromocytom;
  • glukokorticoidbehandling;
  • epilepsi;
  • hjerneskader og tumorer;
  • kulmonoxidforgiftning;
  • psyko-emotionel ophidselse

Krænkelse af pigmentmetabolisme

I den menneskelige krop er der specifikke farvede proteiner. Normalt er dette peptider, der indeholder en slags metal (jern, kobber). Disse inkluderer: hæmoglobin, cerulloplasmin, myoglobin, cytochrome og andre. Det endelige produkt ved nedbrydningen af ​​sådanne proteiner er bilirubin og dets fraktioner. Hvad sker der med bilirubin i kroppen?

Når den røde blodlegeme afslutter sin eksistens i milten, går dens perle i opløsning. På grund af biliverdinreduktase dannes bilirubin, kaldet indirekte eller fri. Denne variant af bilirubin er giftig for hele kroppen og primært for hjernen. Men på grund af det faktum, at det hurtigt binder til blodalbumin, er kroppen ikke forgiftet. Men med hepatitis, skrumplever i leveren, er den høj, fordi den ikke binder sig til glukuronsyre.

I levercellerne binder indirekte bilirubin sig til glukuronsyre (bliver til bundet eller direkte, ikke-toksisk), dens indikatorer er høje kun med dyskinesi i galdekanalen med Gilberts syndrom (se årsager til høj bilirubin i blodet). Ved assays opbygges direkte bilirubin, når leverceller er beskadiget (f.eks. Hepatitis).

Derefter kommer bilirubin ind i galden, der transporteres fra leverkanalerne til galdeblæren og derefter til tolvfingertarmen. Her dannes urobilinogen af ​​bilirubin, der absorberes fra tyndtarmen i blodet, og når det kommer ind i nyrerne, farves urin gul. Den resterende del, der når tyndtarmen, under virkning af bakterielle enzymer, bliver stercobilin og pletter afføring.

Hvorfor gulsot opstår?

Der er tre mekanismer:

  • øget nedbrydning af hæmoglobin og andre pigmentproteiner (hæmolytiske anæmi, slangebid, patologisk hyperfunktion af milten) - indirekte bilirubin dannes i så store mængder, at leveren simpelthen ikke har tid til at bearbejde og udskille det;
  • leversygdomme (hepatitis, skrumplever, neoplasmer) - pigmentet dannes i et normalt volumen, men levercellerne, der er berørt af sygdommen, kan ikke udføre deres funktion;
  • krænkelse af udstrømningen af ​​galden (cholecystitis, cholelithiasis, akut cholangitis, tumorer i hovedet af bugspytkirtlen) - på grund af komprimering af galdekanalen kommer galden ikke ind i tarmen, men akkumuleres i leveren, hvilket forårsager ødelæggelse af dens celler og strømmen af ​​bilirubin tilbage i blodet.

Alle tre tilstande er meget farlige for menneskers sundhed, de kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Indikationer for undersøgelse af bilirubin og dets fraktioner:

  • hepatitis (viral, toksisk);
  • lever tumorer;
  • skrumplever i leveren;
  • øget nedbrydning af røde blodlegemer (hæmolytisk anæmi);
  • forekomsten af ​​gulsot.

Indikatorer for lipidmetabolisme eller kolesterolniveauer

Lipider spiller en vigtig rolle i cellens liv. De er involveret i konstruktionen af ​​cellevæggen, dannelsen af ​​galden, mange hormoner (mandlige og kvindelige kønshormoner, kortikosteroider) og vitamin D. Fedtsyrer er en energikilde for organer og væv..

Alle fedtstoffer i den menneskelige krop er opdelt i 3 kategorier:

  • triglycerider eller neutrale fedtstoffer;
  • total kolesterol og dets fraktioner;
  • fosfolipider.

I blodet er lipider i form af følgende forbindelser:

  • chylomikroner - indeholder hovedsageligt triglycerider;
  • lipoproteiner med høj densitet (HDL) - indeholder 50% protein, 30% phospholipider og 20% ​​kolesterol;
  • lipoproteiner med lav densitet (LDL) - indeholder 20% protein, 20% phospholipider, 10% triglycerider og 50% kolesterol;
  • lipoproteiner med meget lav tæthed (VLDL) - dannet ved nedbrydning af LDL, inkluderer en stor mængde kolesterol.

Den største kliniske betydning i analysen er total kolesterol, LDL, HDL og triglycerider (se kolesterolnormen i blodet). Når man tager blod, skal det huskes, at overtrædelse af reglerne for tilberedning og anvendelse af fedtholdige fødevarer kan føre til betydelige fejl i analyseresultaterne.

Hvad der forårsager lipidmetabolismeforstyrrelse, og hvad det kan føre til?

Samlet kolesterol

  • myxedema;
  • diabetes;
  • graviditet;
  • familiel kombineret hyperlipidæmi;
  • cholelithiasis;
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • ondartede tumorer i bugspytkirtlen og prostata;
  • glomerulonephritis;
  • alkoholisme;
  • hypertonisk sygdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerte-iskæmi
Hvorfor kolesterol stigerHvorfor falder
  • ondartede levertumorer;
  • skrumplever i leveren;
  • rheumatoid arthritis;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
  • sult;
  • nedsat absorption af stoffer;
  • kronisk obstruktiv lungesygdom

Triglycerider

  • viral hepatitis;
  • alkoholisme;
  • alkoholisk skrumplever i leveren;
  • gallescirrhose i leveren;
  • cholelithiasis;
  • akut og kronisk pancreatitis;
  • kronisk nyresvigt;
  • hypertonisk sygdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerte-iskæmi;
  • graviditet;
  • cerebral trombose;
  • hypothyroidisme;
  • diabetes;
  • gigt;
  • Downs syndrom;
  • akut intermitterende porfyri
  • kronisk obstruktiv lungesygdom;
  • hyperfunktion af skjoldbruskkirtlen og parathyroidakirtlerne;
  • underernæring;
  • malabsorption

Stigninger i kolesterol i blodet:

  • 5,2-6,5 mmol / l - en lille stigning i stoffet, en risikozone for åreforkalkning;
  • 6,5-8,0 mmol / l - moderat stigning, der korrigeres ved diæt;
  • over 8,0 mmol / l - et højt niveau af et stof, der kræver lægemiddelintervention.

Afhængigt af ændringen i lipidmetabolismeindekset skelnes der 5 kliniske syndromer, de såkaldte dyslipoproteinemier (1,2,3,4,5). Disse patologiske tilstande er forløbere for alvorlige sygdomme, såsom cerebral åreforkalkning, diabetes mellitus og andre..

Blodsenzymer

Enzymer er specielle proteiner, der fremskynder kroppens kemiske reaktioner. De vigtigste blodenzymer inkluderer: alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), alkalisk phosphatase (ALP), gamma-glutamyltransferase (GGT), kreatinkinase (CC) og α-amylase.

Alle disse stoffer findes inde i cellerne i leveren, bugspytkirtlen, musklerne, hjertet og andre organer. Deres indhold i blodet er meget lille, derfor måles enzymer i specielle internationale enheder: U / l. Overvej hvert enzym separat.

Alaninaminotransferase og aspartataminotransferase

Disse enzymer tilvejebringer i kemiske reaktioner overførsel af to aminosyrer: aspartat og alanin. AST og ALT findes i store mængder i vævene i leveren, hjertemuskulaturen og knoglemusklerne. En stigning i dem i blodet indikerer ødelæggelse af cellerne i disse organer, og jo højere niveauet af enzymer, jo flere døde celler.

Enzmeforbedringshastigheder:I hvilke sygdomme øges AST og ALT??
  • let - 1,5-5 gange;
  • medium - 6-10 gange;
  • høj - 10 gange og mere.
  • hjerteinfarkt (mere AST);
  • akut viral hepatitis (mere ALT);
  • giftig leverskade;
  • ondartede tumorer og metastaser i leveren;
  • ødelæggelse af knoglemuskler (crash syndrom).

Alkalisk phosphatase

Dette enzym er ansvarlig for spaltning af fosforsyre fra kemiske forbindelser og transport af fosfor inden i cellen. ALP har to former: lever og knogler. Årsager til at forøge enzymet:

  • osteosarkom;
  • knoglemetastaser;
  • multiple myelomer;
  • lymphogranulomatosis;
  • hepatitis;
  • giftig og medikamentel skade på leveren (aspirin, cytostatika, orale prævention, tetracyclin);
  • under heling af brud;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • osteoporose og osteomalacia (ødelæggelse af knogler).

Γ-glutamyltransferase

GGT er involveret i metabolismen af ​​fedt, bærer kolesterol og triglycerider inde i cellen. Den største mængde af enzymet findes i leveren, prostatakirtlen, nyrerne og bugspytkirtlen. Dets aktivitet i blodet øges med:

  • ovennævnte leversygdomme;
  • alkohol beruselse;
  • diabetes mellitus;
  • infektiøs mononukleose;
  • hjertefejl.

Kreatinkinase

CC deltager i transformationen af ​​kreatin og opretholdelse af energimetabolisme i cellen. Det har 3 undertyper:

  • MM (enzymet er placeret i muskelvæv)
  • MV (placeret i hjertemuskelen)
  • BB (i hjernen).

En stigning i blodets stof skyldes normalt ødelæggelse af celler i de ovennævnte organer. Hvilke specifikke sygdomme øger CC-niveauet?

MM undertypeMV-undertypeBB undertype
  • forlænget komprimeringssyndrom;
  • myositis - amyotrofisk lateral sklerose;
  • myasthenia gravis;
  • Guillain-Barré syndrom;
  • koldbrand
  • akut hjerteinfarkt;
  • myocarditis;
  • hypothyroidisme;
  • langtidsbehandling med prednison
  • skizofreni;
  • mini-depressiv sklerose;
  • hjernebetændelse

Alfa-amylase

Et meget vigtigt enzym, der nedbryder komplekse kulhydrater til enklere. Det findes i bugspytkirtlen og spytkirtlerne. For lægen spiller både en stigning i indikatoren og dens fald en vigtig rolle. Sådanne udsving observeres, når:

Forøget alpha-amylaseNedsat alfa-amylase
  • akut pancreatitis;
  • kræft i bugspytkirtlen;
  • viral hepatitis;
  • kusma (populært - kusma);
  • akut nyresvigt;
  • langtidsindtagelse af alkohol, tetracyclin, glukokortikosteroider
  • tyreotoksikose;
  • hjerteinfarkt;
  • komplet nekrose i bugspytkirtlen;
  • toksikose af gravide kvinder

Blod elektrolytter

Kalium og natrium er de vigtigste elektrolytter i blodet. Det ser ud til, at dette kun er sporstoffer, og deres indhold i kroppen er sparsom. Det er faktisk vanskeligt at forestille sig mindst et organ eller en kemisk proces, der ville klare sig uden dem..

Kalium

Sporelementet spiller en vigtig rolle i enzymatiske processer og stofskifte. Dets vigtigste funktion er at føre elektriske impulser til hjertet. Svingninger i kaliumniveauer er meget dårlige for myokardiet.

Tilstanden når kalium er forhøjet kaldes hyperkalæmi, og når det er lavt kaldes det hypokalæmi. Hvad er truslen om øget kalium?

  • krænkelse af følsomhed;
  • arytmier (atrieflimmer, intracardiac blok);
  • reduktion i hjerterytme;
  • blodtryksfald;
  • forvirring.

Sådanne truende forhold kan forekomme med en stigning i sporelementet over 7,15 mmol / l.

Et fald i kaliumniveauer under 3,05 mmol / L udgør også en trussel mod kroppen. De vigtigste symptomer på elementmangel inkluderer:

  • kvalme;
  • opkastning;
  • muskelsvaghed;
  • åndedrætsbesvær;
  • ufrivillig afladning af urin og fæces;
  • hjertesvaghed.

Natrium

Natrium er ikke direkte involveret i stofskiftet. Den er fuld i den ekstracellulære væske. Dets vigtigste funktion er at opretholde osmotisk tryk og pH. Udskillelse af natrium forekommer i urinen og kontrolleres af binyrebarkhormonet - aldosteron.

En stigning i et sporelement kaldes hypernatræmi, og et fald kaldes hyponatræmi..

Hvordan manifesterer natriummetabolsk lidelse??

hyponatriæmihypernatriæmi
  • apati;
  • mistet appetiten;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • hovedpine;
  • døsighed;
  • kramper;
  • koma
  • tørst;
  • muskeltremor;
  • irritabilitet;
  • muskel rykninger;
  • kramper;
  • koma

Afslutningsvis vil jeg gerne give læserne af denne artikel et råd: hvert laboratorium, hvad enten det er privat eller offentligt, har sit eget sæt af reagenser, sine egne computere. Derfor kan graden af ​​indikatorer variere betydeligt. Når laboratorieassistenten giver dig testresultaterne, skal du sørge for, at standarderne er skrevet på formularen. Dette er den eneste måde, du kan forstå, om der er ændringer i dine analyser eller ej..

Biokemisk blodprøve - transkription hos voksne, normen i tabellen

Fra artiklen lærer du alt om en biokemisk blodprøve, der er en afkodning af resultaterne hos voksne. Normen for indikatorer er vist i tabellen. En biokemisk blodprøve er en omfattende laboratoriediagnose, der bruges til at vurdere det hæmatopoietiske systems funktion, lever, nyrer, bugspytkirtel og andre kirtler samt balancen mellem makro- og mikroelementer hos mennesker..

En laboratorieundersøgelse af de grundlæggende kriterier betragtes som den mest pålidelige og tilgængelige til rutinemæssig medicinsk praksis. Det giver dig mulighed for at identificere udviklingen af ​​patologi på et tidligt tidspunkt..

Hvad er en biokemisk blodprøve?

En biokemisk blodprøve er nødvendig og betragtes som et "klinisk minimum" ved hvert besøg hos lægen. Undersøgelsen inkluderer et sæt grundlæggende biokemiske indikatorer eller et udvidet kompleks, der giver dig mulighed for at vurdere arbejdet i alle personers systemer og organer. Derudover bestemmes effektiviteten af ​​behandlingen, og mulige bivirkninger heraf identificeres..

Det skal bemærkes, at resultaterne af en biokemisk blodprøve ikke er nok til at stille en endelig diagnose. Det er nødvendigt at tage hensyn til dataene om yderligere metoder til laboratorie- og instrumentundersøgelse. Derudover måles kriterierne i mindst to replikater. En lignende taktik bruges til at spore en persons helbred over tid..

Hvad viser en biokemisk blodprøve?

En grundlæggende biokemisk blodprøve består af 8 hovedkriterier:

  • alanin aminotransferase (ALAT) er et enzym, hvis overvejende mængde findes i nyre- og leverceller. Bestemmelse af ALAT-værdien muliggør påvisning af hepatitis af viral eller toksisk etiologi på et tidligt stadium, samt vurdering af effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. Enzymniveauet stiger også i lymfoblastisk leukæmi, infektiøs mononukleose, svær pancreatitis, chok af forskellige etiologier, akut myocardieinfarkt osv.;
  • aspartat aminotransferase (ASAT) er et enzym, hvis hoveddel afsættes i leverceller (hepatocytter) og hjertemuskler, i en mindre mængde - i nyrer og muskelvæv. Undersøgelsen er nødvendig for den tidlige diagnose af patologier i leveren, hjertet og nyrerne. Analysen er af særlig betydning for mennesker, der tager medicin giftige for hepatocytter;
  • Sukkerniveauet måles hos alle patienter til tidlig påvisning af diabetes mellitus samt om nødvendigt overvågning af dets forløb. For gravide kvinder angives diagnose for at udelukke svangerskabsdiabetes mellitus, hvis funktion er spontan forsvinden efter fødsel;
  • Kreatinin er slutproduktet af kreatinmetabolisme, hvilket er nødvendigt for det normale løb af energireaktioner og tilførsel af energi til muskler. Afvigelse fra det normale niveau af kreatinin antyder svækkelser i nyrernes arbejde eller udviklingen af ​​en kronisk sygdom, der fører til nyrepatologi;
  • urinstof er et nitrogenholdigt produkt af det endelige nedbrydning af proteinmolekyler, hvis bestemmelse af værdien tillader det i kombination med andre laboratoriemarkedsmolekyler at afsløre nyresvigt og andre funktionsfejl i nyrerne;
  • total protein er et kriterium, der afspejler funktionen af ​​peptidmetabolismen. Separat tillader indholdet af totalprotein i serum kun den primære diagnose af forstyrrelser i fordøjelseskanalen. Derudover er undersøgelsen nødvendig for at vurdere kroppens reservekræfter inden udnævnelsen af ​​aggressive behandlinger;
  • bilirubin er et produkt fra nedbrydningen af ​​proteinmolekyler, der indeholder heme (hæmoglobin, myoglobin). Det er hovedkomponenten i galden. Viser leverens tilstand og bloddannende organer, giver dig mulighed for at vurdere sværhedsgraden af ​​viral hepatitis samt patologi i bugspytkirtlen og andre kirtler
  • kolesterol - indeholdt i den cytoplasmatiske membran af eukaryoter og giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​hjertesygdom og åreforkalkning.

Avanceret diagnostik

En omfattende biokemisk blodprøve inkluderer ud over de vigtigste 6 flere laboratoriekriterier:

  • bugspytkirtelamylase - et enzym i bugspytkirtlen og spytkirtlerne, der er nødvendigt for nedbrydningen af ​​kulhydrater. På det akutte stadium af pancreatitis øges værdien af ​​kriteriet til 90%;
  • enzymet gamma-glutamattransferase (gamma-GT) er nødvendigt for det normale forløb af biokemiske reaktioner i hepatocytter og galleveje. Henviser til de mest følsomme metoder til diagnosticering af galdestase;
  • serumjern, som er hovedkomponenten i røde blodlegemer (erytrocytter). Tillader dig at diagnosticere anæmi af forskellige typer forårsaget af mangel eller overskud af et sporelement;
  • calciumioner er et essentielt mineral, hvoraf 99% findes i knoglevæv. Baseret på resultaterne vurderes tilstanden af ​​calciummetabolisme. Og også til diagnose af sygdomme i knogler, nervesystemer og urinveje;
  • serumlipider, som ved nedbrydning frigiver en stor mængde energi, der forbruges af muskelvæv. Analysen er af særlig betydning for personer med diabetes mellitus, da daglige udsving i serumsukker fører til en stigning i koncentrationen af ​​neutrale fedtstoffer. Denne tilstand øger risikoen for at udvikle åreforkalkning - dannelse af fedtplader inde i karene og deres efterfølgende blokering;
  • alkalisk phosphatase er en katalysator til biokemiske reaktioner i lever- og galdekanalerne. Kriteriets diagnostiske betydning øges i kombination med testen for gamma-HT og gør det muligt at påvise kronisk hepatitis, cirrhosis, cholangitis og knoglematologi.

Hvem er studiet tildelt??

De vigtigste indikatorer for en biokemisk blodprøve hos voksne og børn påvises under en standardforebyggende årlig undersøgelse samt om nødvendigt på et hospital hospital. Den betragtede type laboratoriediagnostik er også nødvendig for at vurdere dynamikken i sygdomsforløbet og effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik. I mangel af positive ændringer løses spørgsmålet om korrektion af behandlingsregimet..

Patienter stiller ofte spørgsmålet - hvad er indikationerne for en biokemisk blodprøve? Som regel er indikationerne klager over smerter i ethvert organ, øget træthed og irritabilitet, samt hvis der er mistanke om en sygdom som følge af en ultralyd, MR eller CT-scanning.

Opfølgningsundersøgelse efter bedring udføres med det formål at tidlig diagnose af gentagelse af patologi eller identifikation af komplikationer.

I kombination med den undersøgte type undersøgelse ordineres en generel blod- og urinprøve. Baseret på helheden af ​​data fra en blodprøve, der tager højde for forskellige kriterier (fra 10 til 30), er det på et tidligt tidspunkt muligt at mistænke for udviklingen af ​​en inflammatorisk, infektiøs eller onkologisk proces hos en person. Urinanalyse giver dig mulighed for at etablere krænkelser i arbejdet med kønsorganerne, nyrerne samt en persons vand-elektrolytbalance.

Forberedelse og levering af analyse

Biomaterialet til undersøgelsen er venøst ​​blod taget fra cubitalven ved albue-bøjningen. De opnåede resultater kan påvirkes af daglige udsving i visse stoffer i den menneskelige krop og eksterne faktorer. Det er nødvendigt at forberede korrekt, inden man tager et biomateriale til en biokemisk blodprøve for at fjerne sandsynligheden for falske resultater.

Forberedelsesregler for patienter:

  • babyer under 1 år skal ikke fodres 40 minutter før proceduren for blodopsamling. For børn under 5 år skal du begrænse madindtagelsen i 3 timer og for voksne - i 8-12 timer;
  • det er vigtigt at justere kosten på 1 dag, bortset fra alt stegt, røget og fedtfattigt. Sådan mad aktiverer arbejdet i fordøjelseskanalen og forbedrer produktionen af ​​fordøjelsesenzymer. Dette kan føre til falske, positive ugyldige resultater;
  • For at lette indsamlingen af ​​biomateriale inden proceduren anbefales det at drikke 1-2 glas rent usødet vand uden gas. Denne regel er især vigtig for børn;
  • i 1 dag, i aftale med den behandlende læge, annulleres indtagelsen af ​​medicin. Hvis det er umuligt at annullere vitale lægemidler, er det bydende at underrette laboratoriets medarbejder om dem;
  • rygning er forbudt 30 minutter før analysen;
  • Det er nødvendigt at undgå fysisk eller følelsesmæssig stress, der påvirker funktionen af ​​de hormonelle og hormonelle systemer. Mindst 1 time. Og 15 minutter før prøvetagning af biomaterialet skal patienten sidde stille i laboratoriet i en behagelig position.

Forskningsmetoder

Forskningstider og priser kan variere. De udviklede og standardiserede metoder til bestemmelse af hovedindikatorer er vist i tabellen.

Kriterium navn

Metode

Standard ledetider

ALATUV-kinetisk test1 dag ekskl. Dagen for biomaterialetSOM PÅSamlet proteinColorimetric metode (fotometrisk vurdering)BilirubinJernionerTriglyceriderKolesterolCalciumionerGamma-GTCholinoxidase-metodeTotal alkalisk phosphataseSukkerImmunoinhibitionsmetode (hexokinase)CreatininKinetisk metode (Jaffe-reaktion)UrinsyreEnzymatisk kolorimetrisk metode (kvantitativ)Amylase pancreasEnzymatisk kolorimetrisk metode

Dekryptering af normerne for biokemisk blodanalyse hos voksne i tabellen

Vigtigt: kun den behandlende læge kan dechiffrere den biokemiske analyse. Derudover skal alle laboratoriemarkører tages med i dynamikken.

Med andre ord, for at få det mest komplette billede, der afspejler menneskers sundhed, skal laboratoriediagnostik gentages mindst to gange. Det anbefales, at der udføres forskning i et laboratorium. Dette er for at udelukke fejl på enheder og få det mest nøjagtige resultat..

Det er forbudt at uafhængigt tolke de opnåede data til selvdiagnosticering og valget af en behandlingsmetode. Denne taktik fører til en mulig forringelse af helbredet og komplikationer..

Afkodning af resultaterne fra blodbiokemi hos voksne og indikatorernes normer er vist i tabellen.

ALAT (U / L)

ASAT (U / l)

Sukker (mmol / L)

Kreatinin (μmol / L)

Urea (mmol / l)

Samlet bilirubin (μmol / l)

Kolesterol (mmol / l)

EtageAlderReferenceværdier
-0-1 årOp til 55
1-8 år gammelOp til 30
8-18 år gammelOp til 40
Mand.Over 18 år gammelOp til 41
Koner.Op til 33
-0-4 årOp til 56
4-8 år gammelOp til 60
8-15 år gammelOp til 40
15-18 år gammelOp til 38
MandenOver 18 år gammelOp til 40
KvindeOp til 32
-Op til 15 år3,4 - 5,7
Over 15 år gammel4,3 - 6,4
Gravid kvinde-4.0 - 5.2
-0-1 måned20-70
Op til 12 måneder17-40
1-3 år20-35
3-5 år28-44
5-8 år gammel30-55
8-10 år gammel35-67
10-13 år gammel45-73
13-15 år gammel47-73
MandenOver 15 år gammel60-110
Kvinde45-80
-Op til 4 år1,6-6
4-15 år gammel2,7-6,5
15-20 år gammel3-7,7
Manden20-55 år gammel3,5 -7,5
Over 553 - 9,5
Kvinde20-55 år gammel2,5 - 7
Over 553,5 - 7,3

Samlet protein (g / l)

-Op til seks måneder45-75
Op til 1 år50-76
1-3 år55-75
3-18 år gammel62-85
Over 18 år gammel65-85
-Op til 1 dag25-150
1-3 dage55-200
Uge 125-207
Ældre end 6 dage3,6-20
-Nogen3-5,5

Hvad kan påvirke resultatet?

Det skal huskes, at en lille enkelt afvigelse af resultaterne fra normale værdier ikke er diagnostisk signifikant. Dette kan skyldes aktiviteten af ​​leverenzymer efter at have drukket alkohol. Mange af de kriterier, der overvejes, ændrer sig i løbet af dagen på baggrund af indtagelse af mad eller medicin. Den diagnostiske værdi har en betydelig (mindst 1,5 gange) stabil afvigelse fra referenceværdierne, når man vælger, hvilket det er vigtigt at tage hensyn til køn, alder og menstruationscyklusfasen.

Ofte stillede spørgsmål om, hvad der forårsager udsving i blodsukkeret? Normalt noteres minimumsglucoseindholdet umiddelbart efter vågnen, men efter morgenmaden skal kriteriet tage normale værdier. Visse fødevarer, såsom kaffe, pizza, slik og chips, forårsager en betydelig stigning i glukose. Foruden diabetes mellitus kan en afvigelse af glukose fra normen indikere en hormonel svigt, patologier i bugspytkirtlen samt leversygdomme..

Kolesterol ændrer sig også hele dagen. Dets værdi påvirkes af rygning, forbrug af dyrefedt. Samt en genetisk disposition, samt indtagelse af steroider og hormonelle medikamenter.

Lipidmetabolismeindikatorer forbliver forøget 5 til 10 gange efter at have spist i flere timer. Det er konstateret, at hos samme person kan dette kriterium afvige med ca. 40% i løbet af en måned uden sygdomme. Og proteinmetabolisme afhænger ikke kun af kosten, men også af fysisk aktivitet. Derfor er det ekstremt vigtigt at følge alle forberedelsesregler, inden biomaterialet indsendes..

Udvidet afkodning af eksamen

Normale indikatorer for en udvidet biokemisk analyse af humant blod er vist i tabellen.

Etage

Alder

Referenceværdier

Pankreatisk amylase (U / L)-Op til 1 årOp til 81-10 årOp til 3010-18 år gammelOp til 40Over 18 år gammelOp til 55 Gamma-GT (U / L)-mindre end 7 dageOp til 180mindre end et halvt årOp til 200mindre end 1 årOp til 351-3 årOp til 203-6 år gammelOp til 256-15 år gammelFør 18Manden15-18 år gammelOp til 45Over 18 år gammel10-70Kvinde15-18 år gammelOp til 32Over 18 år gammel6-45 Jernioner (μmol / l)Mandenmindre end 1 måned5,5-20Op til 1 år5-19,81-4 år5-16,54-8 år gammel4,5-218-10 år gammel5-17,510-13 år gammel5-2013-16 år gammel4,8-19,716-18 år gammel5-25Over 18 år gammel10-30KvindeOp til 1 måned5-23mindre end 1 år4,5-231-4 år4,5-184-8 år gammel5-178-10 år gammel5,5-1910-13 år gammel6-19,513-16 år gammel5,5-2016-18 år gammel6-18,5Over 18 år gammel6,5-27 Calciumioner (mmol / l)-Op til 10 dage2-2,5Op til 2 år2,2-2,82-10 år2,2-2,510-18 år gammel2-2,618-55 år gammel2.1-2.555-90 år gammel2,2-2,65Over 90 år gammel2-2,4 Triglycerider (mmol / L)-Nogen0-0,25 Alkalisk phosphatase (U / L)-mindre end 2 uger80-250mindre end 1 år120-4701-10 år140-33510-13 år gammel130-420Manden13-15 år gammel115-47015-17 år gammel80-33517-19 år gammel55-150Over 19 år gammel40-135Kvinde13-15 år gammel60-25515-17 år gammel50-12017-19 år gammel45-90Over 19 år gammel35-105

Afvigelse fra normen

En lille afvigelse af de opnåede resultater fra referenceværdierne er tilladt og har ingen diagnostisk betydning. Men hvis resultater, der går ud over det normale interval, påvises to eller flere gange, foreskrives en omfattende undersøgelse for at stille den endelige diagnose. For hvert af de betragtede kriterier kan man antage en bestemt patologi. Imidlertid inkluderer de mest almindelige patologier:

  • leversygdom (viral eller toksisk hepatitis, cirrhose);
  • akut fase af pancreatitis;
  • mononukleose af infektiøs etiologi;
  • hjertesygdom (hjerteanfald, iskæmisk sygdom);
  • forstyrrelser i muskelapparatet;
  • akut form for cholecystitis;
  • onkologiske sygdomme (godartede eller ondartede med metastaser);
  • pigmenteret cirrhose;
  • diabetes;
  • acidose;
  • autoimmune sygdomme;
  • gluten enteropati.

sammenfattende

Vigtige punkter at bemærke:

  • en blodprøve til biokemi viser den generelle menneskelige sundhedstilstand og er det primære trin i den forskellige diagnose af sygdomme;
  • eventuelle laboratoriekriterier skal vurderes over tid med mindst to gentagne målinger;
  • når man fortolker resultaterne, er det vigtigt at tage køn, alder og fase af menstruationscyklussen individuelt i betragtning for hver person;
  • gentagne undersøgelser anbefales at udføres i det samme laboratorium for at minimere instrumentfejl.

Artikel forberedt
mikrobiolog Martynovich Yu.

Uddannet specialist, i 2014 uddannede hun sig med honours fra Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat i den postgraduate undersøgelse af Orenburg State Agrarian University.

I 2015. ved Institut for Cellular og Intracellular Symbiosis fra Ural Gren af ​​Det Russiske Videnskabelige Akademi bestået et avanceret træningsprogram under det ekstra professionelle program "Bakteriologi".

Vinder af den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biologiske videnskaber" 2017.