Hvordan udføres en glukosetoleransetest - indikationer for forskning og fortolkning af resultaterne

Tromboflebitis

Konsekvensen af ​​underernæring, både hos kvinder og mænd, kan være en krænkelse af insulinproduktionen, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​diabetes mellitus, derfor er det vigtigt med jævne mellemrum at trække blod fra en vene for at udføre en glukosetolerance-test. Efter afkodning af indikatorerne satte de eller tilbageviser mistanken om en diagnose af diabetes mellitus eller svangerskabsdiabetes hos gravide kvinder. Læs proceduren for forberedelse til analysen, udførelsesprocessen, dekodning af indikatorerne.

Glucosetolerance test

Glucosetoleransetest (GTT) eller glukosetoleransetest henviser til specifikke undersøgelsesmetoder, der hjælper med at identificere kroppens holdning til sukker. Med dens hjælp, tendensen til diabetes mellitus, bestemmes mistanke om en latent sygdom. Baseret på indikatorerne kan du gribe ind i situationen i tide og fjerne trusler. Der er to typer test:

  1. Oral glukosetolerance eller oral - sukkerbelastningen udføres få minutter efter den første blodtrækning, bliver patienten bedt om at drikke sødet vand.
  2. Intravenøst ​​- hvis det er umuligt at uafhængigt forbruge vand, administreres det intravenøst. Denne metode bruges til gravide kvinder med alvorlig toksikose, patienter med mave-tarm-lidelser.

Indikationer for dirigering

Patienter med følgende faktorer kan få en henvisning fra en terapeut, gynækolog, endokrinolog til en glukosetoleransetest under graviditet eller mistanke om diabetes mellitus:

  • mistanke om type 2-diabetes mellitus;
  • faktisk tilstedeværelse af diabetes;
  • at vælge og justere behandlingen;
  • hvis du har mistanke om eller har svangerskabsdiabetes;
  • prædiabetes;
  • Metabolisk syndrom;
  • fejl i bugspytkirtlen, binyrerne, hypofysen, leveren;
  • nedsat glukosetolerance;
  • fedme, endokrine sygdomme;
  • selvstyring af diabetes.

Sådan tages en glukosetolerance test

Hvis lægen har mistanke om en af ​​de ovenfor anførte sygdomme, vil han henvise til en glukosetoleransetest. Denne undersøgelsesmetode er specifik, følsom og "lunefuld". Det er værd at forberede sig på det nøje for ikke at få falske resultater, og derefter sammen med en læge vælge en behandling for at eliminere risici og mulige trusler, komplikationer i løbet af diabetes.

Forberedelse til proceduren

Forbered grundigt inden test. Forberedende foranstaltninger inkluderer:

  • et forbud mod alkoholindtagelse i flere dage;
  • rygning ikke på testdagen
  • fortæl lægen om niveauet for fysisk aktivitet;
  • spiser ikke sød mad om dagen, ikke drik meget vand på testdagen, overhold den korrekte diæt;
  • tage hensyn til stress;
  • ikke tage en test for infektionssygdomme, postoperativ tilstand;
  • stop med at tage medicin på tre dage: hypoglykæmisk, hormonelt, stimulerende stofskifte, trykke på psyken.

Fastende blodprøvetagning

Blodsukkertesten tager to timer, for i løbet af denne tid er det muligt at indsamle optimal information om blodsukkerniveauet. Det første trin i testen er blodprøvetagning, som skal udføres på tom mave. Fasten varer 8-12 timer, men ikke længere end 14, ellers er der risiko for at få upålidelige GTT-resultater. De testes tidligt om morgenen, så det er muligt at kontrollere stigningen eller faldet af resultaterne.

Glukosebelastning

Den anden fase er glukoseindtagelse. Patienten drikker enten den søde sirup eller får den intravenøst. I det andet tilfælde indsprøjtes en særlig 50% glukoseopløsning langsomt i løbet af 2-4 minutter. Til fremstilling anvendes en vandig opløsning med 25 g glucose; til børn fremstilles opløsningen med en hastighed på 0,5 g pr. Kg kropsvægt, normal, men ikke over 75 g. Doner derefter blod.

Med en oral test drikker en person 250-300 ml sødt varmt vand med 75 g glukose på fem minutter. For gravide kvinder opløses 75-100 gram i samme mængde. For astmatikere, patienter med angina pectoris, slagtilfælde eller hjerteanfald, anbefales det at tage kun 20 g. Carbohydratbelastning udføres ikke alene, selvom glukosepulver sælges på apoteker uden recept..

Gentagen blodprøvetagning

På det sidste trin udføres adskillige gentagne blodprøver. I løbet af en time trækkes blod fra en vene flere gange for at kontrollere, om der er udsving i glukoseniveauer. Ifølge deres data drages der allerede konklusioner, og der stilles en diagnose. Testen skal altid kontrolleres igen, især hvis den er positiv, og sukkerkurven viser stadierne af diabetes. Du skal tage prøver som anført af en læge.

Resultater af glukosetolerance test

Baseret på resultaterne af bestået sukkertest bestemmes en sukkerkurve, der viser tilstanden af ​​kulhydratmetabolisme. Normen er 5,5-6 mmol pr. Liter kapillærblod og 6,1-7 venøst ​​blod. Sukkeraflæsninger ovenfor indikerer prediabetes og mulig nedsat glukosetolerancefunktion, der fungerer ikke i bugspytkirtlen. Med indikatorer på 7,8-11,1 fra en finger og over 8,6 mmol pr. Liter fra en vene diagnosticeres diabetes mellitus. Hvis antallet efter den første blodprøvetagning er højere end 7,8 fra en finger og 11.1 fra en blodåre, er testen forbudt på grund af udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma.

Årsager til forkerte indikatorer

Et falsk-positivt resultat (en høj indikator hos en sund person) er mulig, hvis sengen hviler eller efter langvarig faste. Årsagerne til falske negative indikationer (patientens sukkerniveau er normalt) er:

  • nedsat glukoseabsorption;
  • hypocalorisk diæt - begrænsning i kulhydrater eller mad før testen;
  • øget fysisk aktivitet.

Kontraindikationer

Det er ikke altid tilladt at gennemføre en glukosetoleransetest. Kontraindikationer for at bestå testen er:

  • individuel sukkerintolerance;
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, forværring af kronisk pancreatitis;
  • akut inflammatorisk eller infektiøs sygdom;
  • alvorlig toksikose;
  • postoperativ periode;
  • overholdelse af standard sengeleje.

Glukosetest under graviditet

Under drægtighed udsættes kroppen af ​​en gravid kvinde for svær stress, der er mangel på sporstoffer, mineraler, vitaminer. Gravide kvinder følger en diæt, men nogle kan forbruge øgede mængder mad, især kulhydrater, hvilket kan føre til svangerskabsdiabetes (langvarig hyperglykæmi). Glukosefølsomhedstest udføres også for at detektere og forhindre det. Mens man opretholder et forhøjet blodsukkerniveau på det andet trin, indikerer sukkerkurven udviklingen af ​​diabetes.

Indikatorer angiver sygdommen: fastende sukker niveau på mere end 5,3 mmol / l, en time efter indtagelse over 10, efter to timer 8,6. Efter at have konstateret en svangerskabstilstand ordinerer lægen en gentagen analyse for kvinden for at bekræfte eller tilbagevise diagnosen. Efter bekræftelse ordineres behandling afhængig af graviditetens varighed, fødsel udføres ved 38 uger. 1,5 måneder efter, at babyen er født, gentages glukosetoleransetesten.

Glucosetolerance test - hvad viser den, og hvad er den til? Forberedelse og implementering, normer og fortolkning af resultater. Graviditetstest. Hvor er forskningen udført?

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertkonsultation er påkrævet!

Glucosetolerance-test er en laboratorietest designet til at påvise skjulte forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, såsom prediabetes, tidlige stadier af diabetes.

Oversigt over glukosetoleransetesten

Navn på glukosetoleransetest (oral glukosetoleransetest, 75 g glukosetest, glukosetoleransetest)

På nuværende tidspunkt accepteres navnet på metoden "glukosetolerance test (GTT)" generelt i Rusland. I praksis bruges andre navne imidlertid også til at henvise til den samme laboratoriediagnostiske metode, som i sagens natur er synonym med udtrykket "glukosetoleransetest". Sådanne synonymer af udtrykket GTT er følgende: oral glukosetoleransetest (OGTT), oral glukosetoleransetest (OGTT), glukosetoleransetest (TSH)) samt en test med 75 g glukose, en sukkerbelastningstest, konstruktion af sukkerkurver. På engelsk betegnes navnet på denne laboratoriemetode ved udtrykkene glukosetolerance test (GTT), oral glukosetolerance test (ОGTT).

Hvad viser, og hvorfor er glukosetolerance test nødvendig??

Så glukosetoleransetesten er bestemmelsen af ​​niveauet af sukker (glukose) i blodet på tom mave og to timer efter at have taget en opløsning af 75 g glukose opløst i et glas vand. I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetoleransetest, hvor blodsukkerniveauet bestemmes på tom mave, 30, 60, 90 og 120 minutter efter at have drikker en opløsning af 75 g glukose.

Normalt bør fastende blodsukker svinge mellem 3,3 - 5,5 mmol / l for fingerblod og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre. En time efter, at en person drikker 200 ml væske på tom mave, hvor 75 g glucose er opløst, stiger blodsukkerniveauet til et maksimalt niveau (8-10 mmol / l). Efterhånden som den indkommende glukose behandles og absorberes, falder blodsukkerniveauet, og 2 timer efter indtagelse af 75 g glukose vender det næsten tilbage til det normale og er mindre end 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene.

Hvis blodsukkerniveauet to timer efter indtagelse af 75 g glukose er over 7,8 mmol / l, men under 11,1 mmol / l, indikerer dette en latent krænkelse af kulhydratmetabolismen. Det vil sige, at det faktum, at kulhydrater i den menneskelige krop er assimileret med forstyrrelser, for langsomt, men indtil videre kompenseres disse lidelser og fortsætter hemmeligt uden synlige kliniske symptomer. Faktisk betyder et unormalt blodsukkerniveau to timer efter indtagelse af 75 g glukose, at en person allerede aktivt udvikler diabetes mellitus, men han har endnu ikke fået en klassisk udvidet form med alle de karakteristiske symptomer. Med andre ord, personen er allerede syg, men patologitrinnet er tidligt, og der er derfor ingen symptomer endnu.

Det er således åbenlyst, at værdien af ​​glukosetoleransetesten er enorm, da denne enkle analyse tillader at detektere patologien for kulhydratmetabolisme (diabetes mellitus) på et tidligt tidspunkt, hvor der ikke er nogen karakteristiske kliniske symptomer endnu, men det er muligt at udføre behandling og forhindre dannelse af klassisk diabetes. Og hvis de skjulte forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, der opdages ved hjælp af en glukosetoleransetest, kan korrigeres, vendes og forhindres i udviklingen af ​​sygdommen, er det på diabetesstadiet, når patologien allerede er fuldt ud dannet, ikke længere muligt at helbrede sygdommen, men du kan kun kunstigt opretholde et normalt sukker niveau med medicin i blodet, der forsinker forekomsten af ​​komplikationer.

Det skal huskes, at glukosetolerance-test muliggør påvisning af latente sygdomme i kulhydratmetabolisme på et tidligt tidspunkt, men ikke gør det muligt at skelne mellem den første og den anden type diabetes mellitus såvel som årsagerne til udviklingen af ​​patologi.

I betragtning af betydningen og det diagnostiske informationsindhold i glukosetoleransetesten er denne analyse berettiget til at udføres, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​en latent forstyrrelse i kulhydratmetabolismen. Tegn på en sådan latent forstyrrelse af kulhydratmetabolisme er som følger:

  • Blodsukkerniveauet er over det normale, men under 6,1 mmol / l for blod fra en finger og 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre;
  • Den periodiske forekomst af glukose i urinen på baggrund af normale blodsukkerniveauer;
  • Intens tørst, hyppig og voldsom vandladning samt øget appetit på baggrund af normale blodsukkerniveauer;
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen under graviditet, thyrotoksikose, leversygdom eller kroniske infektionssygdomme;
  • Neuropati (nedsat nervefunktion) eller retinopati (nedsat nethindefunktion) uden klar årsag.

Hvis en person har tegn på latente forstyrrelser i kulhydratmetabolisme, anbefales han at foretage en glukosetolerance-test for at sikre tilstedeværelsen eller fraværet af et tidligt stadium af patologi.

Helt sunde mennesker, der har normale blodsukkerniveauer og ingen tegn på latente forstyrrelser i kulhydratmetabolismen, behøver ikke at foretage en glukosetolerance-test, da den er helt ubrugelig. Du behøver heller ikke foretage en glukosetolerance-test for dem, hvis faste blodsukkerniveau allerede svarer til diabetes mellitus (mere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger og mere end 7,0 for blod fra en blodåre), da deres overtrædelser er ret tydelige, ikke skjult.

Indikationer for udførelse af en glukosetolerance test

Så glukosetoleransetesten er nødvendigvis indikeret til udførelse i følgende tilfælde:

  • Tvivlsomme resultater af bestemmelse af niveauet for fastende glukose (under 7,0 mmol / l, men over 6,1 mmol / l);
  • En utilsigtet stigning i blodsukkerniveauet på baggrund af stress;
  • Tilfældigt påvist tilstedeværelse af glukose i urinen på baggrund af normale blodsukkerniveauer og fraværet af symptomer på diabetes mellitus (øget tørst og appetit, hyppig og rigelig vandladning);
  • Tilstedeværelsen af ​​tegn på diabetes mellitus på baggrund af normale blodsukkerniveauer;
  • Graviditet (til at opdage svangerskabsdiabetes mellitus);
  • Tilstedeværelse af glukose i urinen på baggrund af thyrotoksikose, leversygdom, retinopati eller neuropati.

Hvis en person har nogen af ​​de ovennævnte situationer, skal han bestemt bestå en glukosetoleransetest, da der er en meget høj risiko for det latente forløb af diabetes mellitus. Og det er netop for at bekræfte eller tilbagevise en sådan latent diabetes mellitus i sådanne tilfælde, at der udføres en glukosetoleransetest, som giver dig mulighed for at "afsløre" en umærkelig krænkelse af kulhydratmetabolismen i kroppen.

Ud over de ovennævnte obligatoriske indikationer er der en række situationer, hvor det er ønskeligt, at folk regelmæssigt donerer blod til en glukosetoleransetest, da de har en høj risiko for at udvikle diabetes. Sådanne situationer er ikke obligatoriske indikationer for at bestå en glukosetoleransetest, men i dem er det meget ønskeligt med jævne mellemrum at udføre denne analyse for hurtigt at identificere prediabetes eller latent diabetes på et tidligt tidspunkt..

Sådanne situationer, hvor det anbefales periodisk at tage en glukosetoleransetest, inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller tilstande hos en person:

  • Alder over 45;
  • Kropsmasseindeks over 25 kg / cm 2;
  • Tilstedeværelsen af ​​diabetes mellitus hos forældre eller blodbrødre og søstre;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Svangerskabsdiabetes mellitus i tidligere graviditeter;
  • Fødsel af et barn, der vejer mere end 4,5 kg;
  • For tidlig fødsel, dødfødsel, tidligere aborter;
  • Arteriel hypertension;
  • HDL-niveauer under 0,9 mmol / l og / eller triglycerider over 2,82 mmol / l;
  • Enhver patologi i det kardiovaskulære system (åreforkalkning, koronar hjertesygdom osv.);
  • Polycystisk æggestokk;
  • gigt;
  • Kronisk periodontal sygdom eller furunkulose;
  • Brug af diuretika, glukokortikoidhormoner og syntetiske østrogener (inklusive som en del af kombinerede orale prævention) i lang tid.

Hvis en person ikke har nogen af ​​de ovennævnte tilstande eller sygdomme, men hans alder er over 45 år gammel, anbefales han at tage en glukosetoleransetest hvert tredje år.

Hvis en person har mindst to af de ovennævnte tilstande eller sygdomme, anbefales han at tage en glukosetoleransetest uden fejl. Hvis testen på samme tid viser sig at være normal, skal den tages som en del af en forebyggende undersøgelse hvert tredje år. Men når testresultaterne ikke er normale, skal du udføre behandlingen, der er ordineret af lægen, og tage testen en gang om året for at overvåge sygdommens tilstand og progression..

Kontraindikationer til glukosetoleransetesten

Glucosetolerancetesten er kontraindiceret for absolut dem, der lider af tidligere diagnosticeret diabetes mellitus, og når det faste blodsukkerniveau er 11,1 mmol / l eller højere! I en sådan situation udføres GTT aldrig, da glukosebelastning kan provokere udviklingen af ​​hyperglykæmisk koma..

En glukosetolerance-test er også kontraindiceret i tilfælde, hvor der er faktorer, der kan påvirke dets resultat og gøre det unøjagtigt, det vil sige falske positive eller falske negative. Men i sådanne tilfælde er kontraindikationen normalt midlertidig, indtil den faktor, der påvirker testresultatet forsvinder.

Så glukosetoleransetesten udføres ikke i følgende tilfælde:

  • Akut periode af enhver sygdom, inklusive en infektiøs sygdom (f.eks. ARVI, forværring af mavesår, tarmforstyrrelse osv.);
  • Myokardieinfarkt, overført for mindre end en måned siden;
  • Den periode med alvorlig stress, hvor personen er;
  • Traumer, fødsel eller operation mindre end 2 til 3 måneder gamle;
  • Alkoholisk skrumplever i leveren;
  • Hepatitis;
  • Menstruationsperioden hos kvinder;
  • Graviditetsperioden er mere end 32 uger;
  • Brug af medicin, der øger blodsukkeret (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, p-piller, antidepressiva, psykotropiske medikamenter, betablokkere (atenolol, bisoprolol osv.)). Inden du tager glukosetolerance-test, skal du stoppe med at tage sådanne lægemidler mindst tre dage.

Hvilken læge kan ordinere en glukosetolerance test?

Udførelse af en glukosetolerance test

Forberedelse til glukosetolerance test

Sådan tages en glukosetolerance test?

Patienten kommer til laboratoriet, hvor fastende blod tages fra ham fra en finger eller fra en blodåre for at bestemme det faste (sultne) glukoseniveau. Derefter fremstilles en glukoseopløsning og får lov til at drikke i fem minutter i små slurker. Hvis opløsningen subjektivt virker sukkerholdig sød og alt for grim, tilføj derefter lidt citronsyre eller friskpresset citronsaft til det.

Når glukoseopløsningen er drukket, bemærkes tiden, og patienten sidder i en behagelig position og bliver bedt om at sidde stille i en medicinsk institution i de næste to timer uden at udføre noget aktivt arbejde. Det anbefales at bare læse din yndlingsbog i disse to timer. I to timer efter at have taget glukoseopløsningen må du ikke spise, drikke, ryge, forbruge alkohol og energi, motionere, være nervøs.

To timer efter indtagelse af glukoseopløsningen tages blod igen fra en vene eller fra en finger, og koncentrationen af ​​sukker i blodet bestemmes. Det er blodsukkerværdien to timer efter at have taget glukoseopløsningen, der er resultatet af glukosetoleransetesten.

I nogle tilfælde udføres en udvidet glukosetolerance-test, hvor blod fra en finger eller en blodåre tages 30, 60, 90 og 120 minutter efter indtagelse af en glukoseopløsning. Hver gang blodsukkerniveauet bestemmes, afbildes de resulterende værdier på en graf, hvor X-aksen er tid, og Y-aksen er blodsukkerkoncentrationen. Som et resultat opnås en graf, hvor det normale blodsukkerniveau er maksimalt 30 minutter efter indtagelse af glukoseopløsningen, og efter 60 og 90 minutter falder blodsukkerniveauet konstant og når et næsten magert sukkerniveau i det 120. minut..

Når blodet tages fra fingeren to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen, betragtes undersøgelsen som afsluttet. Derefter kan du forlade og gøre, hvad du gør i løbet af dagen..

Glukoseløsningen til glukosetoleransetesten fremstilles på samme måde - en vis mængde glukose opløses i et glas vand. Men mængden af ​​glukose kan være anderledes og afhænger af personens alder og kropsvægt..

Så for voksne i en almindelig fysik med en normal kropsvægt opløses 75 g glucose i 200 ml vand. For meget overvægtige voksne beregnes glukosedosen individuelt ud fra forholdet 1 g glukose pr. 1 kg vægt, men ikke over 100 g. For eksempel, hvis en person vejer 95 kg, er glukosedosen for ham 95 * 1 = 95 g. Og det er 95 g, der er opløst i 200 ml vand og drik. Hvis en person vejer 105 kg, er den beregnede dosis glukose for ham 105 g, men maksimalt 100 g er tilladt for prøven, hvilket betyder, at for en patient, der vejer 105 kg, er glukosedosen 100 g, som opløses i et glas vand og får lov til at drikke.

For børn, der vejer mindre end 43 kg, beregnes glukosedosis også individuelt baseret på forholdet 1,75 g pr. 1 kg kropsvægt. For eksempel vejer et barn 20 kg, hvilket betyder, at dosis af glukose for ham er 20 * 1,75 g = 35 g. Derfor, for et barn, der vejer 20 kg, opløses 35 g glukose i et glas vand. Børn, der vejer mere end 43 kg, får den sædvanlige voksendosis af glukose, nemlig 75 g pr. Glas vand.

Efter glukosetolerance test

Når glukosetolerance-testen er afsluttet, kan du spise hvad du vil, drikke og også vende tilbage til at ryge og drikke alkohol. Generelt forårsager glukosebelastning normalt ikke en forringelse af trivsel og påvirker ikke negativt tilstanden for reaktionshastigheden, og derfor kan du efter en glukosetolerance-test udføre enhver af dine egne forretninger, herunder arbejde, køre bil, studere osv..

Resultater af glukosetolerance test

Resultatet af glukosetoleransetesten er to tal: det ene er det faste blodsukkerniveau, og det andet er blodsukkerværdien to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Hvis der blev udført en udvidet glukosetolerance-test, er resultatet fem cifre. Det første tal er fastende blodsukkerværdi. Det andet ciffer er blodsukkerniveauet 30 minutter efter at have taget glukoseopløsningen, det tredje ciffer er sukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen, det fjerde ciffer er blodsukkeret efter 1,5 time, og det femte ciffer er blodsukkeret efter 2 timer..

De opnåede værdier af blodsukker på tom mave og efter indtagelse af en glukoseopløsning sammenlignes med normale, og der drages en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af en patologi med kulhydratmetabolisme.

Glukosetolerance testhastighed

Normale fastende blodsukkerniveauer er 3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra fingerspidsen og 4,0 - 6,1 mmol / l for blod i blodåren..

Blodsukkerniveauet to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen er normalt mindre end 7,8 mmol / l.

Blodsukkerniveauet en halv time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være lavere end en time senere, men højere end på tom mave og være ca. 7 - 8 mmol / l.

Blodsukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være det højeste og være ca. 8-10 mmol / L.

Sukkerniveauet efter 1,5 time efter indtagelse af glukoseopløsningen skal være det samme som efter en halv time, det vil sige ca. 7 - 8 mmol / l.

Afkodning af glukosetolerance test

I henhold til resultaterne af glukosetoleransetesten kan lægen foretage tre muligheder for konklusionen - normen, prediabetes (nedsat glukosetolerance) og diabetes mellitus. Fastende blodsukker og to timer efter indtagelse af glukoseopløsning svarende til hver af de tre konklusioner er vist i nedenstående tabel..

Arten af ​​kulhydratmetabolismeFastende blodsukkerBlodsukkerniveau to timer efter indtagelse af glukoseopløsning
Norm3,3 - 5,5 mmol / l for blod fra en finger
4,0 - 6,1 mmol / l for blod fra en blodåre
4,1 - 7,8 mmol / l for blod fra en finger og vene
Prediabetes (nedsat glukosetolerance)Mindre end 6,1 mmol / l for blod fra fingerspidsen
Mindre end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
6,7 - 10,0 mmol / l for blod fra en finger
7,8 - 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre
DiabetesMere end 6,1 mmol / l for blod fra en finger
Mere end 7,0 mmol / l for blod fra en blodåre
Mere end 10,0 mmol / l for blod fra en finger
Mere end 11,1 mmol / l for blod fra en blodåre

For at forstå, hvilket resultat en bestemt person har fået i henhold til glukosetoleransetesten, skal du undersøge, i hvilket interval af sukkerniveauer hans analyser falder ind. Derefter skal du se på, hvad (normal, prediabetes eller diabetes) sukkergrænserne, som dine egne analyser falder i.

Glucosetolerance test under graviditet

Generel information

Test af glukosetolerance under graviditet er ikke forskellig fra den, der udføres hos kvinder uden for graviditeten, og det gøres for at diagnosticere svangerskabsdiabetes mellitus. Faktum er, at hos kvinder under graviditet i nogle tilfælde udvikler sig diabetes, som normalt forsvinder efter fødsel. Det er med det formål at identificere sådan diabetes, at der udføres en glukosetoleransetest for gravide kvinder..

Under graviditet er en glukosetolerance-test obligatorisk på ethvert trin af graviditeten, hvis en kvinde har tvivlsomme resultater til bestemmelse af fastende sukkerniveauer.

I andre tilfælde får sunde kvinder ordineret en glukosetoleransetest ved 24 - 28 ugers drægtighed for at påvise latent svangerskabsdiabetes..

At bestå en glukosetoleransetest under graviditet bør finde sted efter visse følgende forberedelser:

  • En kulhydratrig diæt skal følges i tre dage (mængden af ​​kulhydrater skal være mindst 150 g pr. Dag).
  • Dagen før testen skal overdreven fysisk og psyko-emotionel stress udelukkes, ryge ikke, ikke drikke alkohol.
  • Du skal nægte mad i 8 - 12 timer, før du tager testen, hvor det er tilladt at drikke rent vand uden gas.
  • Analysen udføres strengt om morgenen på tom mave.
  • Tre dage før testen skal du stoppe med at tage glukokortikoidhormoner, skjoldbruskkirtelhormoner, diuretika, betablokkere og andre lægemidler, der hæver eller sænker blodsukkeret.

Du kan ikke tage en glukosetoleransetest på baggrund af en akut sygdom, inklusive en infektiøs (f.eks. Influenza, forværring af pyelonefritis osv.) Med en drægtighedsalder på mere end 32 uger.

En glukosetoleransetest under graviditet udføres efter følgende metode, nemlig: en kvinde kommer til laboratoriet, blod tages fra hende for at bestemme hendes fastende blodsukker. Derefter giver de glukoseopløsningen til at drikke i langsomme slurker, hvorefter de beder om at sidde eller lægge sig i to timer. I løbet af disse to timer kan du ikke spille sport, ryge, spise, drikke sødt vand og være nervøs. Efter en time og to timer tages blod igen fra kvinden for at bestemme sukkerkoncentrationen, og på dette tidspunkt betragtes testen som komplet.

Resultatet er tre numre - fastende blodsukker, blodsukker en time og to timer efter indtagelse af glukoseopløsningen. Disse tal sammenlignes med normerne, og der drages en konklusion om tilstedeværelsen eller fraværet af svangerskabsdiabetes mellitus..

Hastigheden for glukosetolerance test under graviditet

Normalt bør en gravid kvindes fastende blodsukker være mindre end 5,1 mmol / L. Blodsukkerniveauet 1 time efter indtagelse af glukoseopløsningen er normalt mindre end 10,0 mmol / l og efter 2 timer - mindre end 8,5 mmol / l.

Graviditetsdiabetes mellitus indstilles, hvis værdierne for parametrene for glukosetoleransetesa hos en gravid kvinde er som følger:

  • Fastende blodsukker - mere end 5,1 mmol / l, men mindre end 7,0 mmol / l;
  • Blodsukkerniveauet en time efter indtagelse af glukoseopløsningen er mere end 10,0 mmol / l;
  • Blodsukkerniveau to timer efter indtagelse af glukoseopløsning - over 8,5 mmol / l, men under 11,1 mmol / l.

Hvor udføres prisen for glukosetoleransetest?

Tilmeld dig forskning

For at aftale en læge eller diagnosticere skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren lytter til dig og omdirigerer opkaldet til den nødvendige klinik eller bestiller en aftale med den specialist, du har brug for.

Hvor er glukosetolerance test udført??

Glucosetoleransetesten udføres i næsten alle private laboratorier og i laboratorier i almindelige offentlige hospitaler og klinikker. Derfor er det let at udføre denne undersøgelse - bare kontakt laboratoriet på en offentlig eller privat klinik. Imidlertid har regeringslaboratorier ofte ikke glukose til test, og i dette tilfælde skal du selv købe glukosepulver fra apoteket, medbringe det med dig, og personalet på den medicinske institution foretager en løsning og udfører testen. Glukosepulver sælges normalt i offentlige apoteker, der har en receptpligtig afdeling, men i private apotekskæder er det praktisk talt ikke..

Prisen på glukosetolerance test

I øjeblikket ligger omkostningerne ved en glukosetoleransetest i forskellige offentlige og private medicinske institutioner fra 50 til 1400 rubler.

13 første tegn på diabetes, som ikke må gå glip af - video

Blodsukker og diabetes. Tegn, årsager og symptomer på diabetes, diætvaner, medicin - video

Sådan sænkes blodsukkeret uden piller - video

Diabetes mellitus og vision. Nethindens struktur. Diabetisk retinopati: symptomer - video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Værdi for glukosetolerance (Oral glukosetolerance test)

Oral glukosetolerance test (OGTT), også kaldet oral glukosetolerance test, bruges til diagnose af diabetes.

Det består i indgivelse af en høj dosis glukose til patienten og den efterfølgende undersøgelse af kroppens respons - hvor hurtigt blodsukkerniveauet gendannes, og hvor hurtigt insulin frigives.

En oral glukosetolerance-test kan diagnosticere metabolske sygdomme såsom diabetes mellitus såvel som graviditetsdiabetes.

Forholdet mellem glukose og insulin

Glukose spiller en meget vigtig funktion i kroppen - det er den vigtigste energikilde. Alle typer kulhydrater, som vi forbruger, omdannes til glukose. Kun i denne form kan de bruges af kroppens celler..

Derfor er der under udviklingen dannet adskillige mekanismer, der regulerer dens koncentration. Mange hormoner påvirker mængden af ​​tilgængeligt sukker, en af ​​de vigtigste er insulin.

Insulin produceres i beta-cellerne i bugspytkirtlen. Dets funktioner er primært at transportere glukosemolekyler fra blodet til celler, hvor de omdannes til energi. Derudover stimulerer hormonet insulin lagring af sukker i celler, og på den anden side hæmmer processen med glukoneogenese (syntese af glukose fra andre forbindelser, for eksempel aminosyrer).

Alt dette fører til, at mængden af ​​sukker i blodserumet falder, og i cellerne stiger det. Hvis der ikke er nok insulin i blodet, eller vævene er resistente over for dets virkning, stiger mængden af ​​sukker i blodet, og cellerne får for lidt glukose.

I en sund krop, efter introduktionen af ​​glukose, sker frigivelsen af ​​insulin fra cellerne i bugspytkirtlen i to faser. Den første hurtige fase varer op til 10 minutter. Derefter kommer insulinet, der er akkumuleret tidligere i bugspytkirtlen, ind i blodomløbet..

I den næste fase produceres insulin fra bunden. Derfor tager processen med dets sekretion op til 2 timer efter administration af glukose. I dette tilfælde produceres imidlertid mere insulin end i den første fase. Det er udviklingen af ​​denne proces, der undersøges i glukosetoleransetesten..

Udførelse af en glukosetolerance test

Forskning kan udføres i næsten ethvert laboratorium. Først tages blod fra kubitalvenen for at undersøge det baseline glukoseniveau.

Derefter inden for 5 minutter skal du drikke 75 gram glukose opløst i 250-300 ml vand (almindelig sukker sirup). Derefter venter patienten på venteværelset med de næste blodprøver til analyse.

Test af glukosetolerance bruges primært til at diagnosticere diabetes mellitus og hjælper også med at diagnosticere akromegali. I sidstnævnte tilfælde vurderes glukoseeffekten på faldet i niveauet for væksthormon.

Et alternativ til oral glukoseindtagelse er intravenøs glukose. Under denne test injiceres glukose i en vene i tre minutter. Imidlertid er denne type forskning sjældent udført..

Selve glukosetolerancetesten er ikke en kilde til ubehag for patienten. Under blodprøvetagning mærkes en let smerte, og efter at have taget glukoseopløsningen kan du opleve kvalme og svimmelhed, øget sved eller endda besvime. Disse symptomer er imidlertid meget sjældne..

Der er forskellige typer glukosetoleransetest, men de involverer alle følgende trin:

  • fastende blodprøve;
  • introduktion af glukose i kroppen (patienten drikker en glukoseopløsning);
  • en anden måling af blodsukker efter forbrug;
  • afhængigt af testen - endnu en blodprøve efter 2 timer.

Oftest bruges 2- og 3-punkts test, undertiden 4- og 6-punkts test. En 2-punkts glukosetolerance-test betyder, at blodsukkeret testes to gange - inden forbrug af glukoseopløsningen og en time efter.

3-punkts glukosetolerance-test antager en anden blodtrækning 2 timer efter at have drukket glukoseopløsningen. Nogle test måler glukosekoncentration hvert 30. minut.

Under undersøgelsen skal patienten være i siddende stilling, ikke ryge eller drikke væsker, og også informere, inden studiet påbegyndes, om medicin eller eksisterende infektioner.

Få dage før testen skulle individet ikke ændre diæt, livsstil, øge eller formindske fysisk aktivitet.

Sådan forberedes du til en glukosetolerance-test

Det første meget vigtige krav er, at glukosetolerance-testen skal udføres på tom mave. Dette betyder, at du ikke må spise noget i mindst 8 timer, før du tager blod. Du kan kun drikke rent vand.

Derudover skal mindst 3 dage før testen følges en komplet diæt (for eksempel ingen kulhydratbegrænsning).

Det er også nødvendigt med den læge, der bestilte undersøgelsen, at bestemme, hvilket af de medikamenter, der er taget løbende, kan øge glukoseniveauet (især glukokortikoider, diuretika, betablokkere). De bliver sandsynligvis nødt til at blive sat på pause, før de udfører OGTT-undersøgelsen..

Oral glukosetolerance test hos gravide kvinder

Denne glukosetest udføres mellem 24 og 28 ugers drægtighed. Graviditet disponerer i sig selv for udviklingen af ​​diabetes. Årsagen er en betydelig stigning i koncentrationen af ​​hormoner (østrogener, progesteron), især efter 20 uger.

Dette fører til en stigning i vævets resistens over for virkningerne af insulin. Som et resultat overstiger koncentrationen af ​​glukose i blodserumet den tilladte norm, hvilket kan være årsagen til indtræden af ​​formidable komplikationer af diabetes mellitus, både hos mor og foster..

Test af glukosetolerance under graviditet udføres lidt anderledes. For det første bør en kvinde ikke være på tom mave. Når hun kommer til laboratoriet, donerer hun også blod for at kontrollere basislinjesukkeret. Derefter skal den vordende mor inden for 5 minutter drikke 50 g glukose (det vil sige mindre).

For det andet udføres den sidste glukosemåling i graviditetstesten for glukosetolerance 60 minutter efter, at glukosen blev indgivet..

Når testresultatet giver en værdi over 140,4 mg / dl, anbefales det at gentage testen med en belastning på 75 g glukose og måle blodsukker 1 og 2 timer efter indtagelse af glukoseopløsningen.

Glucosetolerance testnormer

Resultatet af en glukosetoleransetest præsenteres som en kurve - en graf, der viser udsving i blodsukkerniveauet.

Testhastigheder: I tilfælde af en 2-punkts test 105 mg% på tom mave og 139 mg% efter 1 time. Et resultat mellem 140 og 180 mg% kan indikere præ-diabetes. Et resultat over 200 mg% betyder diabetes. I sådanne tilfælde anbefales det at gentage testen..

Hvis resultatet efter 120 minutter er i området 140-199 mg / dL (7,8-11 mmol / L), diagnosticeres lav glukosetolerance. Dette er en tilstand af præ-diabetes. Du kan tale om diabetes, når glukosekoncentrationen to timer efter testen er mere end 200 mg / dL (11,1 mmol / L).

Ved en test med 50 gram glukose (under graviditet) skal sukkerniveauet efter en time være mindre end 140 mg / dL. Hvis det er højere, er det nødvendigt at gentage testen med 75 g glukose under anvendelse af alle regler for dens udførelse. Hvis to timer efter påfyldning med 75 gram glukose er koncentrationen mere end 140 mg / dL, diagnosticeres diabetes mellitus.

Det er værd at huske, at laboratoriestandarder kan afvige lidt i forskellige laboratorier, så resultatet af din forskning bør drøftes med din læge..

Hvornår skal der udføres en glukosetolerance test

En glukosetolerance test udføres, når:

  • der er tegn på, at personen har diabetes mellitus eller nedsat glukosetolerance;
  • efter at have modtaget et forkert fastende glukosetestresultat;
  • hvis der er tegn på metabolsk syndrom (abdominal fedme, høje triglyceridniveauer, højt blodtryk, utilstrækkeligt HDL-kolesterol);
  • hos gravide kvinder med et forkert fastende glukosetestresultat;
  • der er mistanke om reaktiv hypoglykæmi;
  • hos enhver kvinde mellem 24 og 28 ugers graviditet.

En oral glukosetolerance-test er vigtig, fordi den kan diagnosticere en alvorlig sygdom såsom diabetes. Anvendes når diabetesdiagnoser i andre undersøgelser er entydige, eller når blodsukkerniveauet er i grænsen.

Denne test anbefales også i nærvær af andre faktorer, der indikerer metabolsk syndrom, mens de glykæmiske værdier er korrekte..

Glukosetolerance test: alt hvad du har brug for at vide inden testen

Du donerede blod til sukker, og testresultaterne er på grænsen til normal og patologi? Lægen vil sandsynligvis anbefale at tage en yderligere laboratorietest - glukosetolerance test (GTT, sukkerbelastning).

Denne forskningsmetode afspejler kroppens respons på introduktionen af ​​en stor mængde kulhydrater og bruges til at diagnosticere forstyrrelser i glukosetolerance (prediabetes) og diabetes selv..

Enkel forskning kan holde dig sund

Metode essensen

Så hvad er glukosetolerance? For at besvare dette spørgsmål bliver vi nødt til at huske nogle aspekter af mekanismen for udvikling af diabetes.

Det er kendt, at det vigtigste diabetes-syndrom er hyperglykæmi - en stigning i niveauet af C6H12O6 monosaccharid (glukose) i blodet. I type 1 diabetes mellitus (insulinafhængig) er dette forbundet med autoimmun ødelæggelse af bugspytkirtelceller og et kraftigt fald i produktionen af ​​hormoninsulin. I DM-2 kommer patologiske ændringer i receptorer frem: der er nok insulin, men det kan ikke binde til receptorceller.

Forskelle findes ikke kun i udviklingsmekanismen

Ud over selve diabetes er der en latent (latent) form af sygdommen. Hos hende er der ingen kliniske manifestationer fraværende, men på grund af forskellige etiologiske faktorer stiger koncentrationen af ​​glukose i blodet utilstrækkeligt og falder meget langsomt.

I medicinen kaldes det forringet glukosetolerance: denne tilstand er farlig ikke kun fordi den før eller senere truer med at udvikle sig til diabetes mellitus, men også fordi folk med IGT er tilbøjelige til et mere alvorligt forløb af endokrin patologi.

"Sukkersygdom" er farlig

Det er interessant. En simpel laboratorietest kan hjælpe dig med at forblive sund. Ifølge undersøgelser indikerer lav glukosetolerance, at de eksisterende metabolske forstyrrelser i de fleste tilfælde fører til udvikling af diabetes. Efter at have diagnosticeret problemet i tide er det muligt at forhindre eller forsinke udviklingen af ​​sygdommen i lang tid ved hjælp af de enkleste lægemiddel- og ikke-lægemiddelforebyggende foranstaltninger.

Blod for glukosetolerance kan testes efter introduktionen af ​​et stof i kroppen på to måder:

  • oralt (oGTT, oral glukosetolerance test),
  • intravenøs (intravenøs GTT).

Hvem vises denne diagnostiske metode?

En glukosetolerance test er ordineret:

  • Hvis du har mistanke om type 2-diabetes (undtagen når personen har åbenlyse symptomer på sygdommen).
  • Hos personer med risikofaktorer:
    1. alder over 45-50 år,
    2. BMI over 25,
    3. familiehistorie med diabetes,
    4. tidligere diagnosticeret fastende glycæmi eller IGT,
    5. arteriel hypertension,
    6. laboratorie- og kliniske tegn på åreforkalkning,
    7. CVS-sygdomme.
  • Ved grænseværdier for blodsukker til differentiel diagnose af IGT og DM.
  • Patienter, der har haft hyperglykæmi mindst én gang, inklusive under stressede situationer og akutte sygdomme (efter stabilisering af staten).
  • Med metabolsk syndrom og andre endokrine sygdomme.
  • Med kliniske, laboratorie- eller instrumentale tegn på nedsat funktion af bugspytkirtlen, leveren, binyrerne, hypofysen.
  • Med fedme.
  • Under graviditet, hvis en kvinde:
    1. har en BMI over 30,
    2. oplevet svangerskabsdiabetes under en tidligere graviditet,
    3. fødte et foster, der vejer mere end 4,5 kg i anamnese,
    4. har en historie med diabetes.
  • Hos børn med risikofaktorer for diabetes.

De indledende stadier af IGT og diabetes er ofte asymptomatiske

Bemærk! Den generelt accepterede fastende glukosehastighed er 3,3-5,5 mmol / l.

I øjeblikket betragter eksperter oGTT som en screeningundersøgelse for forstyrrelser i kulhydratmetabolismen..

Tabel: WHO's anbefalinger til glukosetolerance test:

Alder, årRisikogrupperOGTT-frekvens
Over 18BMI over 25 mg / m2 + en eller flere risikofaktorer (se ovenfor)En gang hvert tredje år - med N i analysen,

Én gang om året - med påvist IGT / fastende glycæmi

Over 45I fravær af risikofaktorer og normal kropsvægtEn gang hvert tredje år

Når analyse ikke udføres

Der er dog også kontraindikationer for GTT. Blandt dem:

  • generel utilfredsstillende tilstand,
  • akutte inflammatoriske sygdomme,
  • mavesår / duodenalsår i det akutte stadie,
  • skarp mave,
  • livstruende tilstande (ACS, hjerteinfarkt, slagtilfælde osv.),
  • hypokalemia, hypomagnesemia og andre vand-elektrolytforstyrrelser i kroppen,
  • dekompenseret leversygdom,
  • endokrine sygdomme (Itsenko-Cushings syndrom, akromegali, hyperthyreoidisme osv.),
  • behandling med acetazolamid, phenytoin, betablokkere, thiazid-urinlægemidler, orale prævention, GCS.

Hvis du er forkølet, skal undersøgelsen udsættes

Betingelser: hvordan man forbereder sig til analysen

For at testresultaterne skal være mest informative, skal du forberede dig ordentligt til det..

Undersøgeren anbefales at overholde følgende betingelser:

  • Spis som sædvanligt i mindst tre dage (kulhydratindhold 120-150 g / dag eller mere), og overhold også det sædvanlige aktivitetsniveau.
  • Slut med at ryge og drikke alkohol på tærsklen til undersøgelsen.
  • Doner blod om morgenen efter 10-14 timers faste.
  • Under testen skal du ikke være nervøs, sidde stille eller ligge. Undgå fysisk aktivitet i 12 timer før blodprøvetagning.
  • Det anbefales ikke at blive undersøgt under:
    1. alvorlig stress,
    2. akut og forværring af kroniske sygdomme,
    3. postoperativ periode,
    4. postpartum periode,
    5. menstruation.
  • Brug af visse medikamenter (når der bruges thiaziddiuretika, adrenalin, GCS, COC, koffein, psykotrope stoffer og antidepressiva, kan der observeres bivirkninger og falske positive resultater).

Fortæl din læge om de piller, du skal tage hele tiden

Metode

De fleste mennesker, der skal teste for første gang, er interesseret i, hvordan testen udføres. Det består i sekventiel bestemmelse af sukker i det venøse blod på tom mave og efter en belastning med kulhydrater - oral eller intravenøs indgivelse af en glukoseopløsning i kroppen.

generel information

Oftest tildeles patienter en oral glukosetoleransetest. Det tilrådes at bruge det om morgenen på baggrund af normal ernæring (inklusive hvis en person følger nogen terapeutisk diæt) og fysisk aktivitet.

Handlingssekvensen kan skematisk afbildes i denne algoritme:

  1. Fastende blodsukkermåling.
  2. Patienten opfordres til at drikke 75 g vandfri glukose på højst 5 minutter. Fysisk aktivitet udelukket under testen.
  3. Genmåling af blodsukker. Med standardversionen af ​​undersøgelsen udføres den en gang - 2 timer efter sukkerbelastningen, med den udvidede version - hver halve time (30, 60, 90 og 120 minutter).

Fastende blodprøvetagning Tag glukoseopløsning Re-undersøgelser

Vigtig! Hvis fastende sukker overstiger 7,0 mmol / l, udføres oGTT ikke. Dette niveau af glycæmi i sig selv indikerer udviklingen af ​​diabetes i det undersøgte.

Funktioner ved undersøgelsen hos gravide kvinder

Glukosetoleransetest hos gravide udføres primært til diagnose af svangerskabsdiabetes. I henhold til statistikker udvikler denne tilstand sig hos 14% af gravide kvinder og består i en krænkelse af insulinudskillelse på baggrund af kraftige hormonforandringer, der forekommer i kvindens krop.

Evalueringen af ​​oGTT og satsen under graviditetsanalyse adskiller sig ikke fra den almindeligt accepterede (se tabel i afsnittet nedenfor).

Graviditet er ikke kun en lykkelig begivenhed, men også en stor stress for alle kropssystemer.

Vigtig! Inden for 6 uger efter fødslen skal den unge mor gennemgå denne laboratorietest igen. Evaluering af dens resultater vil hjælpe endokrinologen med at udarbejde en plan for yderligere handling..

Funktioner ved undersøgelsen i barndommen

Hos unge patienter udføres oGTT i henhold til de strenge indikationer fra en læge. Belastningen beregnes ved hjælp af formlen: 1,75 g vandfri glukose pr. 1 kg kropsvægt. For unge og børn, der vejer mere end 43 kg, anbefales en standarddosis på 75 g.

Undersøgelsen er sjældent tildelt børn

Evaluering af resultater

Testen kan kun evalueres af en specialist. De opnåede data skal sammenlignes med referenceværdierne vist i nedenstående tabel..

Tabel: normale glukosetolerance testresultater:

Glukoseniveau efter træning, mmol / l
På tom mave4,1-6,1
h / w 30 min4,1-7,8
h / z 60 min
h / z 90 min
h / z 120 min

Hvis glukosekoncentrationen fortsat forbliver høj efter 2 timer ved 7,8-11,0 mmol / l, diagnosticeres individet med nedsat glukosetolerance (IGT). Ved værdier over 11,0 mmol / l vurderes resultatet som tilstedeværelsen af ​​diabetes.

Kun en læge kan korrekt fortolke de opnåede data.

Årsager til stigningen

Forøget tolerance, det vil sige, et højt niveau af glukose observeres med eventuelle sygdomme i kulhydratmetabolisme - type 1 og 2 diabetes, IGT, fastende glycæmi.

Falske positive resultater er også mulige:

  • efter en akut sygdom, operation,
  • under stress,
  • mens du tager medikamenter, der forårsager hygiexæmi (p-piller, GCS, levothyroxin-baserede lægemidler, betablokkere).

Årsager til tilbagegang

Hypoglykæmi er oftest forårsaget af:

  • faste efter en streng diæt,
  • intens fysisk aktivitet,
  • insulinom,
  • tager visse medicin (insulin, orale hypoglykæmiske lægemidler).

Hvad skal man gøre?

Hvordan nedsat glukosetolerance behandles?

For det første koger terapi ned til:

  • overholdelse af reglerne for medicinsk ernæring med undtagelse af sukker (konfekt, kager, kager), let fordøjelige kulhydrater (brød, kartofler, pasta), fedt (smør, smult, pølser),
  • opdelte måltider 5-6 gange om dagen i små portioner,
  • regelmæssig fysisk aktivitet (mindst 3-4 gange om ugen), der varer cirka en time,
  • normaliseringsvægt, bekæmpelse af fedme, opretholdelse af BMI i niveauet 18-25 kg / m2.

Principperne for en terapeutisk diæt

Bemærk! Hvis øget glukosetolerance fortsætter efter tre måneders ikke-medikamentelt behandling, bør behandlingen omfatte lægemidler, der kontrollerer glycæmi - orale hypoglykæmiske midler (Maninil, Diabeton, Glucophage osv.).

NTG er et advarselsskilt, der indikerer en øget risiko for at udvikle diabetes type 2 eller metabolisk syndrom. Uden overvågning af behandling fører disse sygdomme til for tidlig død. Derfor er en mundtlig test for NTG en obligatorisk procedure, der giver dig mulighed for at identificere mennesker fra risikogrupper og til at starte forebyggende foranstaltninger rettidigt..

Spørgsmål til lægen

Er lavere værdier farlige?

Hej! Under graviditet tog jeg en glukosetoleransetest, resultaterne var som følger: 3.41-7.62-7.17. Fra behandlingen ordinerede endokrinologen kun overholdelse af diæt nr. 9 og sagde at tage analysen igen 2 måneder efter fødsel.

Ved genundersøgelse: 4.18-3.87-3.91. Er det dårligt, at mine resultater sænkes? Jeg var lidt nervøs før analysen, og den dag havde jeg en let løbende næse. Kan det på en eller anden måde afspejles? Har jeg brug for yderligere undersøgelse og behandling? Nu er der ingen særlig mulighed for at besøge læger, et lille barn er i hendes arme. Tak på forhånd.

Hej! Dine retests er slet ikke dårlige og er helt normale. Det kan konkluderes, at kroppens kompenserende evner i øjeblikket er gendannet, og glukose udnyttes som forventet..

I betragtning af at du under graviditet havde problemer med kulhydratmetabolismen, anbefaler jeg, at du donerer blod til sukker og OGTT årligt til forebyggende formål..

standarder

Hej! Jeg har min første graviditet, nu er det 14 uger. Retning til GTT. Fortæl mig, hvad der er hastigheden på glukose på tom mave og 2 timer efter, at den skulle være på min periode.

God dag! Under graviditet falder glukoseniveauet normalt lidt sammenlignet med det normale. Eksperter forklarer dette ved ændringer i stofskifte og hormonelle niveauer hos den vordende mor..

Standardindikatorerne for kulhydratmetabolisme i graviditetens I-II trimester er 4-5,3 mmol / L på tom mave og ikke højere end 6,8 ​​mmol / L 2 timer efter at have spist. Men med GTT er normale resultater standard 7,8 mmol / l.