Liste over lægemidler mod blodplader og klassificering heraf

Krampe

Antiplatelet agenter eller antiplatelet agenter er en moderne gruppe af lægemidler, der blokerer dannelsen af ​​blodpropper i blodkarene. Dette giver dig mulighed for at forhindre udvikling af myokardieinfarkt såvel som andre sygdomme, der er forbundet med dannelse af tromber. Lignende effekter tillader brugen af ​​denne klasse af medicin til koronar hjertesygdom, forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen og andre organer..

Udnævnelsen af ​​antiplateletmidler bør kun udføres af den behandlende læge efter at have undersøgt patienten og identificeret alle indikationer og kontraindikationer, han har for denne type terapi. Du må aldrig under ingen omstændigheder bruge medicin, da dette kan føre til udvikling af bivirkninger af behandlingen eller til udviklingen af ​​den underliggende sygdom..

Mekanismen for lægemidlets virkning

Lægemidler, der blokerer for dannelse af blodpropper i blodkar, er i stand til at hæmme denne proces på flere måder, på grundlag af hvilken klassificeringen af ​​blodplade-midler er baseret:

  1. Blokering af dannelsen af ​​prostaglandiner involveret i aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet. Sådanne lægemidler som Acetylsalicylsyre, Triflusal osv. Har en lignende virkning..
  2. En stigning i indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodpladerne - de vigtigste celler, der giver trombedannelse. En sådan effekt på dem forstyrrer processen med at aktivere celleaggregering med hinanden. Disse lægemidler inkluderer Triflusal og Dipyridamole.
  3. Lægemidler (Clopidogrel osv.) Er i stand til at blokere receptorer for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader, hvilket forhindrer deres yderligere aktivering og dannelse af trombotiske masser.
  4. Lamifiban og Framon forstyrrer aktiveringen af ​​glycoproteinreceptorer på blodpladernes cellemembran, hvilket blokerer deres yderligere vedhæftning.

En række forskellige virkningsmekanismer for lægemidler fra listen over antiplateletmidler giver dig mulighed for individuelt at vælge lægemidler til hver patient.

Hvad er hastigheden af ​​blodplader i blodet?

Lær, hvorfor en blodprop kan komme ud i denne artikel..

Moderne medicin

Efter at lægen har ordineret antipeletplader til patienten og forklaret ham, hvad det er, er det nødvendigt at overveje de hyppigt anvendte lægemidler i denne farmakologiske gruppe mere detaljeret..

Acetylsalicylsyre

Det mest populære lægemiddel, der har en markant hæmmende virkning på blodpropper.

Aspirin er tilgængeligt for de fleste patienter på grund af dets lave omkostninger og få kontraindikationer.

Til forebyggelse af blodpropper, brugt i lave doser en gang dagligt.

Ud over selve Acetylsalicylsyre findes der medicin under andre handelsnavne: ThromboASS, Cardiomagnet osv..

Ud over denne virkning har acetylsalicylsyre antipyretisk, antiinflammatorisk og svag analgetisk effekt på den menneskelige krop. Imidlertid observeres lignende effekter kun med en stigning i dosis af medicinen..

ticlopidin

Ticlopidine er et moderne antiplatelet middel, der er mere effektivt end Aspirin. Medicinen anvendes til at forhindre trombotiske komplikationer hos patienter med angina pectoris samt iskæmisk skade på hjernen eller benene.

Brug af Ticlopidin anbefales efter koronar omløbstransplantation og andre blodkaroperationer.

På grund af den udpegede kliniske effekt bør et sådant lægemiddel ikke bruges sammen med andre blodplader og antikoagulantia, da dette kan føre til udvikling af indre blødninger og andre bivirkninger..

Liste over lægemidler mod blodplader og klassificering heraf

Blodpropper er farlige formationer, der delvist eller fuldstændigt kan blokere lumen i blodkar. Dette fører til en krænkelse af blodtilførslen til væv og organer, i en akut form, kan et sådant fænomen føre til et hjerneslag..

For at gendanne normal blodcirkulation og blodviskositet anvendes antiplatelet medicin, hvis liste er omfattende og er beregnet til behandling af vaskulære sygdomme.

Hvad er antiplatelet agenter

Så hvad er disse antiplatelet midler? Dette er en gruppe medicin, der forhindrer blodpropper. De aktive stoffer, der udgør disse lægemidler, forhindrer blodplader i at klæbe sammen og forhindrer blodkoagulation.

Ud over antiplatelet agenter høres antiplatelet agenter, hvad er det? Dette er lægemidler med en lignende virkning, de ordineres ofte til patienter med angina pectoris.

Antikoagulantia fungerer på samme måde, men er mere aggressive og har flere bivirkninger. Farmakologi udvikler sig hurtigt, og antiplatelet agenter og antikoagulantia bliver mere effektive og sikrere til brug..

Grundlæggende indikationer

Antiplatelet agenter ordineres af en læge til:

  • iskæmi;
  • forhøjet blodtryk;
  • efter hjertekirurgi;
  • vaskulære sygdomme i benene;
  • at forhindre eller komme sig efter hjerneslag.

Vigtig! Alle lægemidler i denne gruppe ordineres kun med recept. Uautoriseret brug af medicin uden at tage hensyn til kursets varighed og dosering er fyldt med alvorlige bivirkninger.

Virkemekanismen for antiplateletmidler

Når væv eller blodkar beskadiges, begynder blodet at koagulere for at forhindre alvorlig blødning, dette sker, når blodplader klæber sammen med røde blodlegemer. Som et resultat vises blodpropper, også kaldet blodpropper. Dette er kroppens normale reaktion på skader..

Men nogle gange forekommer processen med dannelse af tromber af andre grunde. Enhver skade på blodkar og inflammatoriske processer i dem fremkalder dannelse af blodpropper lige inde i blodbanen. Blodpropper tilstopper gradvis karens lumen, som et resultat er blodcirkulationen nedsat.

Afhængig af placeringen af ​​sådanne blokerede områder kan konsekvenserne være forskellige. Det farligste er trombedannelse i hjernen, en blokering af blodkar fører til et slagtilfælde. Dødeligheden efter et angreb når 50% inden for et år.

Antiplatelet-midler, som mildere analoger af antikoagulantia, forstyrrer dannelse af tromber ved at fortynde blodet. Mennesker, der er tilbøjelige til vaskulær sygdom, er sommetider nødt til at tage disse stoffer i hele deres liv. Antikoagulantia bruges i mere presserende tilfælde, når du skal handle så hurtigt som muligt - med hjerteanfald og slagtilfælde.

Liste over effektive stoffer

Listen over antiplatelet agenter og lægemidler såsom antiplatelet agenter er ret omfattende. De mest effektive midler til denne type inkluderer:

  1. Aspirin (acetylsalicylsyre). En blodfortynder bruges ofte til at forhindre blodpropper. Aspirin er et af de mest populære og billige lægemidler i denne gruppe, en meget lille dosis er nok til, at lægemidlet kan træde i kraft. Værktøjet normaliserer ikke kun blodcirkulationen, men lindrer også feber og smerter, derfor bruges det ofte i ambulant praksis. På listen over bivirkninger af Aspirin er en mavesår, så du må under ingen omstændigheder tage den på tom mave, kun efter et måltid. Kursets dosering og varighed er ordineret af lægen.
  2. Ticlopidin. I modsætning til Aspirin, et mere kraftfuldt lægemiddel, ordineres det til iskæmiske sygdomme i hjernen såvel som til patienter med diabetes kompliceret af retinopati. Ticlopidin tynder blodet, det kan ikke kombineres med andre antikoagulantia og tages med alvorlig blødning. Behandlingsvarigheden er ca. tre måneder og udføres strengt under tilsyn af en læge.
  3. Pentoxifyllin. Antiplatelet og antispasmodisk, bruges til at udvide blodkar og forbedre blodcirkulationen. Lægemidlet har ingen indflydelse på hjerterytmen og blodtrykket.
  4. Clopidogrel. Handlingsprincippet ligner Ticlopidine. Lægemidlet hæmmer aktiviteten af ​​blodplader og forhindrer dem i at klæbe sammen, hvilket øger blødningen. Clopidogrel giver ikke komplikationer med et langt behandlingsforløb, hvorfor det er blevet meget populært blandt moderne læger..
  5. Dipyridamol. Udvider hjertekarrene, forbedrer blodcirkulationen i selve muskelen, påvirker positivt arbejdet i myokardiet, som normaliserer udstrømningen af ​​venøst ​​blod. Dipyridamol ordineres ofte til bedring efter hjerteoperation, især på hjerteklapper.
  6. Curantil. Lægemidlet er baseret på dipyridamol. Listen over kontraindikationer for Kurantila inkluderer ikke graviditet og amning, så det er ret populært. Produktet udvider blodkar, forhindrer blodpropper og forbedrer blodcirkulationen til hjertet. Curantil kan tages af gravide kvinder, der lider af hjerte- og karsygdomme. Lægemidlet har også en gunstig effekt på blodforsyningen i morkagen, så fosteret får mere næringsstoffer og ilt. Derudover styrker Curantil den gravide kvindes modstand mod forskellige vira..
  7. Eptifibatid. Det bruges til at forebygge hjerte-iskæmi og ordineres også til patienter efter koronar intervention. Eptifibatid tages oftest i kombination med andre blodfortyndere. Før der tages medicinen, er det nødvendigt at gennemgå diagnostiske procedurer, især for kvinder i alle aldre og mænd over 60 år. Lægemidlet administreres intravenøst ​​på hospitalet, ved udskrivning, ordineres Eptifibatid i form af tabletter.
  8. Iloprost. Lægemidlet bruges kun under lægelig tilsyn og kun på et hospital. Iloprost gives gennem injektioner; ingen rygning under behandlingen. Det anbefales også at nøje overvåge niveauet af blodtryk for at undgå en kraftig stigning.

Til behandling af hjerte- og vaskulære sygdomme anvendes kombinerede lægemidler baseret på adskillige antiplateletmidler, hvert stof understøtter og forbedrer det andet. Blandt de mest almindeligt ordinerede lægemidler af denne type er det værd at fremhæve Agrenox, Aspigrel, Coplavix og Cardiomagnil..

Kun en specialist kan ordinere alle medikamenter fra listen under hensyntagen til resultaterne af diagnostik og analyser samt de individuelle egenskaber ved patientens krop, hans alder osv. For ikke at skade sundheden, må man ikke under nogen omstændigheder selvmedicinere, selv ikke til forebyggelse. Overdosering kan provokere forværring af andre sygdomme.

Klassificering af antiplatelet agenter

I moderne medicin er klassificeringen af ​​blodplade-midler meget vilkårlig. Alle lægemidler er opdelt i tre store grupper:

  • direkte handling;
  • indirekte handling;
  • desaggregeringsmidler.

På samme tid er sidstnævnte de mest moderne medicin, de har et bredere spektrum af handling. Der er praktisk taget ingen bivirkninger af antiplateletmidler.

Hvem er kontraindiceret

Antiplateletmidler er kontraindiceret hos mennesker med sygdomme som:

  • mavesår i det akutte stadium;
  • lever sygdom;
  • nyre sygdom;
  • hjertefejl;
  • alle sygdomme, på en eller anden måde forbundet med blødningsrisiko;
  • hæmoragisk slagtilfælde (hjerneblødning).

Og også under graviditet og amning, skal du afstå fra at tage disse stoffer.

Visse lægemidler kan have yderligere kontraindikationer og bivirkninger. Recepten af ​​en bestemt medicin er strengt individuel og udføres under hensyntagen til patientens undersøgelser, anamnese osv..

Vigtig! Blodfortyndende medikamenter er uforenelige med alkohol.

Konklusion

Antiplateletmidler er uundværlige i kampen mod hjerte-kar-sygdom med store risici for blodpropper. Medikamenterne giver dig mulighed for at forbedre blodcirkulationen og udvide lumen i blodkar, dog bruger du ethvert middel til at tynde blodet, skal du nøje i henhold til lægens recept.

Uautoriseret indtagelse af antiplatelet og antiplatelet midler kan føre til en kraftig stigning i blodtrykket og andre ubehagelige konsekvenser.

Antiplatelet agenter: en liste over lægemidler

Antiplateletmidler er en gruppe lægemidler, der er designet til at undertrykke processen med dannelse af tromber ved at hæmme vedhæftningen af ​​blodplader til hinanden. Derudover forhindrer indtagelse af blodpladesmidler blodplader i at klæbe til vaskulær væggen. Som et resultat stiger de reologiske egenskaber ved blod, og blodkoagulationssystemet hæmmes. Antiplatelet agenter nedbryder eksisterende blodpropper.

Erythrocyttmembraner bliver mindre elastiske, de ændrer let deres form og kan trænge gennem væggen i blodkar. Blodstrømmen forbedres, risikoen for komplikationer af trombose falder. Indtagelse af blodplader i de tidlige stadier af dannelse af tromben muliggør maksimal effekt.

Antiplatelet agenter er vidt brugt i medicin. De ordineres som forebyggelse af dannelse af trombe efter operation, med iskæmisk hjertesygdom, med akut cerebral iskæmi, med thrombophlebitis og postinfarktions kardiosklerose.

Enhver hjertesygdom er forbundet med risikoen for dannelse af kolesterolplaques i karene. De indsnævrer lumen på karret, tillader ikke blod at strømme normalt gennem det. Den langsommere blodgennemstrømning i et bestemt område såvel som dets fortykkelse fører til det faktum, at der begynder at dannes en blodpropp på dette sted. Hvis dens adskillelse finder sted, føres partiklerne af tromben med blodstrømmen gennem karene, tilstopper lumen i små arterier og forårsager akutte iskæmiske læsioner i myocardium og hjerne, som er ledsaget af alvorlige komplikationer, indtil død.

Forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald er baseret på indgivelse af antikoagulantia og antiplatelet medicin. Hverken den ene eller den anden er imidlertid i stand til at ødelægge den dannede blodprop. De tillader simpelthen ikke, at det vokser yderligere, og forhindrer derved blokering af blodkar. Antiplatelet agenter ordineres til personer, der har gennemgået akut iskæmi, hvilket gør det muligt for dem at redde livet for sådanne patienter.

Antikoagulantia er mere aggressive end antiplatelet agenter. Ud over at være dyrere, bærer det at tage dem en meget højere risiko for komplikationer..

Når der er ordineret antiplatelet?

Antiplateletmidler er ordineret til følgende indikationer:

Iskæmiske lidelser i kroppen.

Tilstedeværelse af en prædisposition til dannelse af blodpropper.

Aterosklerotisk vaskulær sygdom.

Dyscirculatorisk encephalopati, cerebral iskæmi.

Tidligere hjerteomløbskirurgi, tidligere blodtransfusion.

Kontraindikationer for brugen af ​​blodplader

Antiplatelet agenter er ikke ordineret til kvinder, der er i en position, det vil sige, de bærer et barn. De bør heller ikke tages af mennesker, der lider af gastrisk mavesår og under 18 år..

Andre kontraindikationer for brugen af ​​blodplader inkluderer:

Erosive og ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen.

Forstyrrelser i nyrer og lever.

Blod i urinen.

Mangel på C-vitamin og K-vitamin i kroppen.

Bivirkninger

Antipeletplader kan forårsage følgende bivirkninger:

Blødning og blødning, vaskulitis, lavere blodtryk.

Forstyrrelser i fordøjelsessystemets arbejde.

Smerter i hjertet, muskler, led.

Dysuriske lidelser, blod i urinen, hepatosplenomegaly.

Søvnproblemer, rysten og parese af lemmerne, følelsesmæssige lidelser.

Liste over stoffer

Listen over antiplateletmidler er ret omfattende. De fleste lægemidler fra denne gruppe ordineres ikke kun til behandlingsformål, men også til forebyggelse af forskellige komplikationer, der kan forekomme hos personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme, eller efter en operation..

Aspirin eller Acetylsalicylsyre. Aspirin er et lægemiddel, der tilhører NSAID-gruppen. Dette middel har en markant antiplatelet-virkning. Efter at have taget den, forekommer prostaglandinregulering af blodpladerhemostase. Derfor ordineres Aspirin for at forhindre dannelse af blodpropper. Dette stof er meget udbredt. Det hjælper med at reducere kropstemperaturen, lindrer smertefulde fornemmelser.

Aspirin tages efter måltider, da lægemidlet kan irritere mavevæggen og forværre mavesår. For at opnå en stabil antiplatelet-effekt skal du tage medicinen i lang tid i små mængder. For at forhindre blodplader i at klumpe sig sammen i en trombe og forbedre de rheologiske egenskaber ved blod, kræves en dosering på 1/2 tablet en gang dagligt..

Ticlopidin. Dette lægemiddel har en udtalt antitrombotisk virkning, som ofte er bedre end Aspirins virkning. Derfor ordineres det til patienter med diagnosticerede iskæmiske læsioner, når det er nødvendigt at reducere blodgennemstrømningen til hjernen. Det anbefales også at blive taget af mennesker, der lider af koronar hjertesygdom, iskæmi i de nedre ekstremiteter og retinopati forbundet med diabetes mellitus. Hvis patienten allerede har gennemgået vaskulær bypass-podning, ordineres Ticlopidine til ham i lang tid.

Ticlopidin forlænger enhver blødning, hæmmer blodkoagulation, hæmmer blodpladeaggregation. Du bør ikke tage Ticlopidine sammen med andre blodplader og antikoagulantia. Det fulde behandlingsforløb svarer til 3 måneder. På dette tidspunkt skal en person regelmæssigt overvåges af en læge og donere blod til analyse..

Efter indtagelse af Ticlopidine absorberes det hurtigt i blodomløbet, hvilket er dens vigtigste træk. Den terapeutiske virkning varer i flere dage efter, at lægemidlet er afsluttet.

Ticlopidin som den vigtigste aktive ingrediens er til stede i følgende lægemidler: Tiklo, Tiklid, Ticlopidin-Ratiopharm.

Pentoxifyllin. Dette lægemiddel har ikke kun en antiplatelet virkning, men lindrer også spasmer, udvider blodkar og forbedrer blodtilførslen til indre organer. Takket være modtagelsen forbedres blodets rheologiske parametre, mens hjerterytmen forbliver normal..

Pentoxifylline er klassificeret som et angiobeskyttende medikament, der øger elasticiteten af ​​blodlegemer og forbedrer fibrinolyse. Det ordineres til intermitterende claudication, til angiopati, til post-trombotisk syndrom, frostskader, åreknuder, iskæmisk hjertesygdom.

Clopidogrel. Effekten af ​​at tage Clopidogrel svarer til virkningen af ​​at tage Ticlopidine. Lægemidlet forhindrer blodplader i at klæbe sammen, eliminerer deres øgede aktivitet. Bivirkninger Clopidogrel giver sjældent, da det har lav toksicitet. Derfor, hvis det er nødvendigt at gennemføre langvarig antiplateletbehandling, ordinerer de fleste specialister dette særlige lægemiddel til deres patienter..

Dipyridamol. Dette er et lægemiddel mod blodplader, der hjælper med at udvide lumen i blodkar, der fører blod til hjertemuskelen. Dens modtagelse forbedrer kollateralt blodgennemstrømning, normaliserer myocardial kontraktilitet, forbedrer venøs udstrømning.

Dipyridamole har en vasodilaterende virkning, men hvis du kombinerer det med andre lægemidler, kan du opnå en antiplatelet-effekt. Det anbefales til patienter, der har en høj risiko for blodpropper, såvel som til patienter, der er ved at komme sig efter operationen til installation af en hjerteprotese..

Curantil. Curantil er et lægemiddel baseret på den aktive ingrediens dipyridamol. Curantil ordineres til en lang række mennesker, da det ikke er kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder. Takket være modtagelsen udvides blodkarene, risikoen for blodpropper reduceres, hjertet får en tilstrækkelig mængde næringsstoffer.

Lægemidlet anbefales til kvinder i en position, hvis de har lidt placentale insufficiens, eller de har hjerte- og vaskulære sygdomme. Dets formål giver dig mulighed for at forhindre iltesult i fosteret, som maksimalt får næringsstoffer..

En anden virkning af Curantil er at øge immuniteten. Under indtagelsen produceres interferon aktivt, hvilket reducerer risikoen for at udvikle en virusinfektion hos en gravid kvinde.

Eptifibatid. Dette lægemiddel ordineres til patienter, der har gennemgået perkutan koronar bypass-podning, såvel som dem, der har hjertesygdom. Lægemidlet ordineres i et komplekst behandlingsregime med Aspirin, Heparin og Clopidogrel. Før behandlingen er patienten underkastet en grundig undersøgelse, hvilket er især vigtigt for mennesker over 60 år og for kvinder..

Lægemidlet administreres intravenøst ​​på hospitalets omgivelser. Efter hjemkomst skal patienten tage sin p-form i flere måneder. Mulig livslang indtagelse af blodplader, som forhindrer risikoen for tromboembolytiske komplikationer.

Hvis patienten har brug for en nødsituation, annulleres lægemidlet. Når operationen er planlagt, skal du nægte at acceptere den et par dage før den.

Iloprost. Denne medicin må kun bruges i et hospitalrum. Før udnævnelsen skal patienten undersøges nøje. Opløsningen, der skal injiceres, fremstilles på forhånd. Hvis en person modtager Iloprost, bør de holde op med at ryge. Under betingelsen af ​​at gennemgå behandling for hypotension er det nødvendigt at måle niveauet af blodtryk inden administration af lægemidlet. Dette vil forhindre, at det falder kraftigt..

I Ventavis fungerer Iloprost som en kunstig erstatning for prostaglandin, det bruges i form af en inhalationsopløsning. Iloprost ordineres til pulmonal hypertension, uanset dens natur. Dette giver dig mulighed for at udvide karene, der foder lungevævet og øge blodets rheologiske egenskaber..

Kombinerede lægemidler med blodpladeeffekt

Moderne farmakologi tilbyder patienter med behov for blodplade-behandling, medikamenter med en kombineret effekt. Sådanne lægemidler indeholder adskillige antiplatelet-midler på en gang, som gensidigt styrker hinandens handling..

Blandt disse stoffer:

Agrenox, der indeholder Aspirin og Dipyridamole.

Aspigrel med Aspirin og Clopidogrel i sammensætningen.

Coplavix. Dets sammensætning svarer til Aspigrel.

Cardiomagnet indeholdende Aspirin og Magnesium.

Antiplateletmidler er medikamenter, der er vidt brugt til behandling af forskellige patologier. De ordineres til deres patienter af kardiologer, neurologer, vaskulære kirurger..

Professor A.G. Obrezan Antiplatelet agenter til hjerte-kar-sygdom:

Galyavich SOM. - blodpladeterapi til ACS: problemer og løsninger:

Forfatteren til artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moskva State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Uddannelses- og Videnskabelig Medicinsk Center i den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.

Antiplatelet agenter

Vigtigste indikationer:

  • Forebyggelse og behandling af hjerteinfarkt
  • Forebyggelse af forskellige tromboser, inklusive efter hjertekirurgi
  • Forebyggelse af tilbagevendende iskæmisk slagtilfælde

Funktioner: antiplatelet agenter reducerer blodkoagulation, som de har deres forebyggende og terapeutiske virkning. Lægemidlerne tages normalt i lang tid under opsyn af en læge..

De mest almindelige bivirkninger: blødning, kvalme, mavesmerter.

De vigtigste kontraindikationer: gastrisk mavesår og duodenalsår i det akutte stadie, erosion i spiserøret og maveslimhinden, alvorlig leversygdom, graviditet, amning, individuel intolerance.

Vigtig information til patienten:

Narkotika i denne gruppe kan interagere negativt med andre stoffer. For eksempel med samtidig administration af antiplatelet-midler og smertestillende midler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler øges risikoen for blødning flere gange. Derfor, før de tager anden medicin, bør personer, der modtager blodpladerbehandling, konsultere en læge..

Hvis mavesmerter, kvalme, opkast, sortfarvet afføring vises på baggrund af behandlingen, er det nødvendigt at stoppe med at tage medicinen og konsultere en specialist..

Inden en planlagt operation skal du informere lægen om at tage medicin mod blodplader.

Stoffets handelsnavnDiapa-

priszoner (Rusland, gnub.)

Egenskaber ved lægemidlet, der er vigtige for patienten at kende
Aktiv ingrediens: Acetylsalicylsyre
Aspirin Cardio (Bayer)Det mest populære og bredt ordinerede lægemiddel i denne gruppe. Acetylsalicylsyre "fungerer" som et blodplade-middel i doseringsområdet fra 50 til 350 mg en gang dagligt. Derfor anbefales det at tage en særlig "kardiologisk" acetylsalicylsyre eller ½ - ¼ af den sædvanlige tablet med en dosis på 500 mg til sygdomme i hjerte og blodkar. Medikamenter i den "kardiologiske" serie bruges normalt før måltider, skylles ned med rigeligt vand, almindelige tabletter - efter måltider, skylles ned med mælk eller gelé.
Acetylsalicylsyre (Medisorb)2,8-15
Trombopol (Polpharma)18-69
Thrombo ACC (Lannacher)33,91 til 45,5
Kardiomagnet med magnesiumdioxidadditiv (Nykom)89-116
Aktiv ingrediens: Clopidogrel
Aggregal (Stada)Det ordineres normalt i tilfælde, hvor patienten har kontraindikationer for at tage acetylsalicylsyre, såvel som med det til behandling af ustabil angina pectoris og hjerteinfarkt. Virkningen af ​​lægemidlet kan mindske, når det tages samtidig med Omeprazol og et antal andre lægemidler, der bruges til behandling af halsbrand, gastritis og gastrisk mavesår og duodenalsår.
Zylt (Krka)433,1-692,5
Clopigrant (Micro Labs)410-569
Clopidex (Belupo)449,6-610
Clopidogrel (Teva)339-432,7
Listab 75

(Sotex)

125 til 500,87
Lopirel

(Actavis)

135,8-271,5
Plavix

(Sanofi Aventis)

1425 til 1830,7
Plagril

(Dr. Reddy's)

148,9-324,6
Targetech

(Ranbaxi)

574-663
Egithrombus (Aegis)310,9-813

Husk, at selvmedicinering er livstruende, skal du kontakte din læge for at få råd om brugen af ​​medicin.

Liste over antiplatelet medicin (antiplatelet agenter): virkningsmekanisme, applikationsfunktioner

Hvad er antikoagulantia?

De rheologiske egenskaber ved blod tilvejebringes af balancen mellem koagulations- og antikoaguleringssystemerne. Ved opretholdelse af denne balance deltager antithrombin III og heparin som naturlige antikoagulanter, der udfører en direkte antithrombotisk funktion, dvs. forhindrer dannelse af en trombe. Den sidstnævnte virkningsmekanisme er forbundet med dannelsen af ​​et kompleks med antithrombin III, hvilket resulterer i dannelsen af ​​aktivt antithrombin. Han er på sin side ansvarlig for bindingen af ​​thrombin, hvilket gør den inaktiv - dette bidrager til undertrykkelsen af ​​thrombusdannelse. Antithrombin III har også antikoagulerende egenskaber, hvilket inaktiverer thrombin, men denne reaktion er meget langsom.

Heparins evne til at tilvejebringe thrombininaktivering afhænger direkte af mængden af ​​antithrombin III i blodet. Dosisjustering er påkrævet baseret på analyser. Det kræves ofte at ordinere to medikamenter på én gang - heparin og antithrombin III, mens doserne vælges individuelt for hver person.

Antithrombinbinding er ikke den eneste funktion af heparin. Derudover er det i stand til at spalte fibrin uden deltagelse af plasmin, der kaldes ikke-enzymatisk lysis. Denne reaktion er forbundet med dannelsen af ​​forbindelser med forskellige biologisk aktive stoffer, herunder peptider og hormoner. Andre funktioner inkluderer undertrykkelse af et antal enzymer, deltagelse i den inflammatoriske proces (reducerer dens intensitet), samt aktivering af lipoprotein-lipase og forbedring af blodgennemstrømningen i hjertets kar.

Bivirkninger

Ubehag ved brug af antiplateletmidler mærkes i næsten 100% af tilfældene. Men sværhedsgraden af ​​negative fornemmelser hos alle patienter er forskellig, afhængigt af form, dosis, forløb af det ordinerede lægemiddel, fysiologiske egenskaber for den menneskelige krop.

Det vigtigste er at informere din læge om det ved det første tegn på ubehagelige fornemmelser. Bivirkninger overvejes:

  • umotiveret træthed;
  • retrosternalt ubehag af en brændende karakter;
  • alvorlig hovedpine, migræne;
  • dyspepsi;
  • enhver blødning;
  • ømhed i epigastrium;
  • en allergisk reaktion op til anafylaksi;
  • urticaria, blødninger;
  • konstant kvalme, periodisk opkast;
  • krænkelse af tale, slukning, vejrtrækning;
  • arytmier, takykardi;
  • gulhed i hud og slimhinder;
  • hypertermi af ukendt oprindelse;
  • prodromalt syndrom med stigende svaghed;
  • ledsmerter;
  • hallucinationer;
  • støj i ørerne;
  • symptomer på rus.

Annullering af medikamenter i sådanne tilfælde er påkrævet.

Hvad er antiplatelet agenter?

Antikoagulantia og antiplatelet medicin anvendes effektivt i medicinen. Dette navn blev givet til midler, der undertrykker vedhæftningen (aggregering) af blodlegemer - blodplader og erythrocytter. Mekanismen for virkning af disse stoffer er forskellige, hvilket gjorde det muligt at skelne adskillige grupper. Antiplateletmidler, hvis liste over lægemidler er omfattende, klassificeres som følger.

  1. Calciumantagonister ("Verapamil").
  2. Enzyminhibitorer, der inkluderer stoffer, der inhiberer cyclooxygenase (acetylsalicylsyre, Naproxen, Indomethacin), samt adenylatcyclase og phosphodiesterase (Ticlopidin, Pentoxifylline).
  3. Lægemidler, der stimulerer dannelsen af ​​prostacyclin ("Pyrazolin").
  4. Prostanoider ("Prostacyclin" og dets syntetiske analoger).
  5. Lægemidler, der hæmmer frigivelsen af ​​stoffer indeholdt i blodplader ("Piracetam").

Handlingsmekanisme

Lægemidler, der blokerer for dannelse af blodpropper i blodkar, er i stand til at hæmme denne proces på flere måder, på grundlag af hvilken klassificeringen af ​​blodplade-midler er baseret:

  1. Blokering af dannelsen af ​​prostaglandiner involveret i aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet. Sådanne lægemidler som Acetylsalicylsyre, Triflusal osv. Har en lignende virkning..
  2. En stigning i indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodpladerne - de vigtigste celler, der giver trombedannelse. En sådan effekt på dem forstyrrer processen med at aktivere celleaggregering med hinanden. Disse lægemidler inkluderer Triflusal og Dipyridamole.
  3. Lægemidler (Clopidogrel osv.) Er i stand til at blokere receptorer for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader, hvilket forhindrer deres yderligere aktivering og dannelse af trombotiske masser.
  4. Lamifiban og Framon forstyrrer aktiveringen af ​​glycoproteinreceptorer på blodpladernes cellemembran, hvilket blokerer deres yderligere vedhæftning.

En række forskellige virkningsmekanismer for lægemidler fra listen over antiplateletmidler giver dig mulighed for individuelt at vælge lægemidler til hver patient.

Lær, hvorfor en blodprop kan komme ud i denne artikel..

Antiplatelet-midler - en gruppe farmakologiske lægemidler, der hæmmer dannelse af blodplader ved at hæmme blodpladeaggregation og undertrykke deres vedhæftning til den indre overflade af blodkar.

Disse lægemidler inhiberer ikke kun blodkoagulationssystemets arbejde, men forbedrer også dets reologiske egenskaber, ødelægger allerede eksisterende aggregater.

Under påvirkning af antiplateletmidler falder erytrocytmembranernes elasticitet, de deformeres og passerer let gennem kapillærerne. Blodstrømmen forbedres, og risikoen for komplikationer falder. Antiplateletmidler er mest effektive i de indledende stadier af blodkoagulation, når blodpladeaggregation og dannelsen af ​​en primær thrombus forekommer.

Antiplatelet-midler anvendes i den postoperative periode til at forhindre trombose, thrombophlebitis, koronar arteriesygdom, akut iskæmi i hjerte og hjerne, postinfarkt kardiosklerose.

Hjertepatologi og nedsat stofskifte ledsages af dannelsen af ​​kolesterolplaques på arteriernes endotel, hvilket indsnævrer lumen i karene. Blodgennemstrømningen i det berørte område aftager, blodet tykner, der dannes en trombe, hvorpå blodplader fortsætter med at slå sig ned. Blodpropperne bevæger sig gennem blodomløbet, går ind i koronarbeholderne og tilstopper dem. Akut myokardiskæmi forekommer med karakteristiske kliniske symptomer.

Antiplatelet- og antikoagulanteterapi er grundlaget for behandling og forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald. Hverken blodplader eller antikoagulantia kan ødelægge den dannede blodprop. De forhindrer koagulatet i at vokse og forhindrer vaskulær okklusion. Medicinerne i disse grupper kan redde livet for patienter, der har gennemgået akut iskæmi.

Antikoagulantia er i modsætning til antiplatelet agenter mere aggressive. De betragtes som dyrere og har en højere risiko for bivirkninger..

Når væv eller blodkar beskadiges, begynder blodet at koagulere for at forhindre alvorlig blødning, dette sker, når blodplader klæber sammen med røde blodlegemer. Som et resultat vises blodpropper, også kaldet blodpropper. Dette er kroppens normale reaktion på skader..

Men nogle gange forekommer processen med dannelse af tromber af andre grunde. Enhver skade på blodkar og inflammatoriske processer i dem fremkalder dannelse af blodpropper lige inde i blodbanen. Blodpropper tilstopper gradvis karens lumen, som et resultat er blodcirkulationen nedsat.

Antiplatelet-midler, som mildere analoger af antikoagulantia, forstyrrer dannelse af tromber ved at fortynde blodet. Mennesker, der er tilbøjelige til vaskulær sygdom, er sommetider nødt til at tage disse stoffer i hele deres liv. Antikoagulantia bruges i mere presserende tilfælde, når du skal handle så hurtigt som muligt - med hjerteanfald og slagtilfælde.

Iskæmisk hjertesygdom ledsages af dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques på arteriets vægge. Hvis overfladen på en sådan plak er beskadiget, sætter blodceller - blodplader, der dækker den dannede defekt - sig på den. Samtidig frigives biologisk aktive stoffer fra blodpladerne, hvilket stimulerer den yderligere sedimentering af disse celler på plaketten og dannelsen af ​​deres klynger - blodpladeaggregater. Aggregater transporteres gennem koronarskibene, hvilket fører til deres blokering. Resultatet er ustabil angina eller hjerteinfarkt..

De irreversible inhibitorer af cyclooxygenase inkluderer aspirin og triflusal. Som vist på figuren inhiberer aspirin blodpladecyclooxygenase, et nøgleenzym i thromboxan A2 (TXA2) genet. Thromboxane A2 inducerer reaktioner, der fører til blodpladeaktivering og aggregering. Disse virkninger varer i ca. 7 til 10 dage.

Adenosinphosphat (ADP) receptorinhibitorer inkluderer clopidogrel, ticlopidin, prasugrel. Lægemidler i denne gruppe inhiberer blodpladeaggregering på grund af irreversibel blokade af ADP-receptorer i blodplader. Disse lægemidler ordineres, når aspirin er kontraindiceret..

Phosphodiesteraseinhibitorer inkluderer dipyridamol. De hæmmer blodpladeaggregering ved at blokere enzymet phosphodiesterase og adenosinoptagelse. Phosphodiesterase-blokade øger indholdet af c-AMP og c-GMP i blodpladerne.

Glycoprotein IIB / IIIA-hæmmere inkluderer abciximab, tirofiban. Denne gruppe administreres oralt under opsyn af ACS. Aktiveringen af ​​glycoprotein IIB / IIIA på blodpladeoverfladen er det sidste trin af blodpladeaggregering. Det er dette stadie af aggregering, der blokerer abciximab.

Indikationer

Antiplateletmidler er lægemidler, hvis navne er kendt af mange på grund af deres udbredte anvendelse. Denne gruppes hovedfunktion er forebyggelse af dannelse af tromber. Antiplateletmidler - medikamenter, der effektivt bruges i en række kardiovaskulære patologier, såvel som efter kirurgiske operationer (proteser i hjerteklapper).

TegnListe over antiplateletmidler
Koronar bypass transplantat"Aspirin", "Sulfinpyrazone", "Indomethacin"
Aterosklerose, kunstige ventiler, koronararteriesygdom"Dipyridamole", "Ticlopidine", "Suloctidil", "Piracetam", "Tsetediel"
Ustabil angina pectoris, åreforkalkning"Prostacyclin"

Anvendelsesprincip


Antiplateletmidler har bivirkninger, derfor skal denne egenskab tages i betragtning på lægemiddelterapi-tidspunktet.
At tage et antiplatelet middel bør aldrig bruges som selvmedicinering. Kun den behandlende læge kan vælge de nødvendige lægemidler, nedskrive antiplateletbehandlingsregimet og ordinere en individuel dosering.

Denne gruppe af lægemidler har en række kontraindikationer, så de bør kun tages efter en diagnostisk undersøgelse af patologien og en nøjagtig diagnose af det vaskulære system.

Hvis bivirkningen af ​​lægemidlet er udtalt, eller der optræder en allergisk reaktion, er det nødvendigt at afbryde indlæggelsen og gå til lægen for en konsultation.

Specialister, der ordinerer antiplatelet medicin:

  • læge kardiolog - med patologier i hjerteorganet;
  • neurolog - til sygdomme i hjernens vaskulære system;
  • vaskulær kirurg eller phlebologist - med vaskulære læsioner i lemmerne.

"Aspirin"

Eikosanoider, der er et produkt af arachidonsyreoxidation, er involveret i reguleringen af ​​hæmostase. Blandt dem er thromboxan A2 den vigtigste, og dens vigtigste funktion er at sikre blodpladeaggregation. Virkningen af ​​aspirin er rettet mod at hæmme et enzym kaldet cyclooxygenase. Som et resultat undertrykkes syntesen af ​​tomboxane A2, derfor forhindres thromboseprocesser. Effekten øges med gentagen administration af lægemidlet på grund af kumulation. For fuldstændig undertrykkelse af cyclooxygenase kræves det daglige indtag. Den optimale dosis reducerer sandsynligheden for bivirkninger af "Aspirin", selv ved konstant brug. At øge dosis er uacceptabelt, da der er risiko for komplikationer i form af blødning.

Overvågning af blodpladeterapi

Overvågning af komplikationer er fortsat det vigtigste spørgsmål om patientsikkerhed, når man ordinerer blodplader. Evaluering af terapiens effektivitet bør korreleres med fraværet af negative aspekter. Teknikkerne kan være forskellige:

  • optisk - visuel bestemmelse af blodpladeaggregation;
  • sengeprøver (ekspressprøver);
  • stabil monitorering af urinmetabolitter;
  • photospectrometry;
  • overvågning ved hjælp af aggregometre (en dyr procedure, derfor upopulær).

Spørgsmålet om total test af patienter, der får antiplateletmidler, forbliver uopløst, da de tages af næsten alle patienter, der lider af iskæmisk hjertesygdom, sygdomsforstyrrelser og vaskulære patologier. Betydningen af ​​en sådan beslutning kan næppe overvurderes, da komplikationer ved ukontrolleret lægemiddeldosering kan være dødelige.

"Ticlopidin"

Virkningen af ​​lægemidlet er baseret på at blokere visse receptorer, der er ansvarlige for blodpropper. Normalt, når ADP binder til dem, ændres blodpladeformen og aggregering stimuleres, og "Ticlopidin" hæmmer denne proces. Et træk ved dette antiplatelet-middel er dets høje biotilgængelighed, som opnås ved en høj absorptionshastighed. Efter aflysning observeres effekten i yderligere 3-5 dage. Ulempen er det store antal bivirkninger, blandt hvilke kvalme, diarré, trombocytopeni og agranulocytose er almindelige.

Når den udpeges

Lægemidler ordineres af en læge, ordinerer lægemidler efter en grundig medicinsk undersøgelse baseret på den fastlagte diagnose og forskningsresultater.

Vigtigste indikationer for brug:

  1. Til profylaktisk formål eller efter et angreb af iskæmisk slagtilfælde.
  2. Til gendannelse af lidelser forbundet med cerebral cirkulation.
  3. Med højt blodtryk.
  4. I kampen mod sygdomme, der påvirkede karene i de nedre ekstremiteter.
  5. Til behandling af iskæmisk hjertesygdom.

Selvbehandling med medikamenter anbefales ikke på grund af det faktum, at de har adskillige kontraindikationer og bivirkninger. Konsultation og aftale med lægen er påkrævet.

Til langsigtet forebyggelse og behandling af trombose, emboli, ordinerer læger indirekte blodplader til patienter. Medicin har en direkte effekt på blodkoagulationssystemet. Plasmafaktorer aftager, dannelse af blodprop er langsommere.

"Dipyridamol"

Hovedeffekten af ​​lægemidlet er vasodilatation, dvs. vasodilatation, men når det kombineres med andre lægemidler, observeres en udtalt antiplatelet-virkning. "Dipyridamole" ordineres sammen med "Aspirin", hvis der er en høj risiko for dannelse af tromber. En kombination med "Warfarin" er også mulig, som effektivt bruges efter protesiske hjerteklapper for at reducere sandsynligheden for emboli. Med monoterapi er effekten mindre udtalt.

Antiplateletmidler - medikamenter (liste: "Eliquis", "Clopidogrel" og andre), meget brugt i praksis.

ticagrelor

Ticagrelor er et alternativt lægemiddel mod clopidogrel og prasugrel og bruges med de samme indikationer som disse antiplateletmidler. I modsætning til clopidogrel og prasugrel er effekten af ​​ticagrelor på blodplader reversibel.

Største bivirkninger inkluderer åndenød, forskellige blødningstyper (hæmatom, næse- eller mave-tarmblødning, intracerebral blødning), forstyrrelser i hjerterytmen, allergiske hudreaktioner.

Ticagrelor tages to gange om dagen på samme tid, uanset madindtagelse.

Kontraindikationer

Recept af antiplateletmidler kræver en omhyggelig historieoptagelse, som inkluderer information om komorbiditeter. I nærvær af denne eller den sygdom, som er en kontraindikation til indtagelse af medicin fra denne gruppe, er det nødvendigt at korrigere behandlingsplanen. I sådanne tilfælde udføres et individuelt valg af midler og deres dosering, og terapi udføres under nøje tilsyn af en læge. Under ingen omstændigheder er tilladelse til selvadministrering af blodplader, da konsekvenserne kan være katastrofale.

  • allergi;
  • hæmoragisk diathese;
  • risiko for blødning;
  • alvorlig lever- og nyresvigt;
  • en historie med arytmier;
  • svær arteriel hypertension;
  • hindrende sygdomme i luftvejene;
  • barndom (for de fleste stoffer).

Derudover er mange antiblodplader (listen over medikamenter diskuteret i denne artikel) kontraindiceret i graviditet og amning. I denne periode bør lægemidler, der er sikre for både barnet og moren, foretrækkes..

Antiplatelet agenter: hvad er forskellen mellem disse lægemidler og antikoagulantia

En deprimerende virkning på blodkoagulationsprocessen udøves af potente lægemidler - blodplader. Også i medicinen bruges aktivt blodplade-agenter af en ny generation, kaldet antiplatelet-midler..

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene rådgiver vores læsere sprayen "NOVARIKOZ", som er fyldt med planteekstrakter og olier, derfor kan den ikke skade sundheden og har praktisk taget ingen kontraindikationer

  1. Triflusal, indobufen og acetylsalicylsyre (samt andre hæmmere af arachidonsyremetabolismen).
  2. Dipyridamol og andre lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (samt andre lægemidler, der blokerer adenosindiphosphatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (og andre lægemidler, der er antagonister mod glycoproteinreceptorer).

Mange er interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvad der er forskellen mellem antiplatelet midler og antikoagulantia. Det korte svar på dette spørgsmål er, at aspirin stopper blodpladeaggregation. Antikoagulantia påvirker ikke-cellulære blodkoagulationsfaktorer.

I tilfælde af intravenøs indgivelse af antikoagulantia forekommer virkningen næsten øjeblikkeligt. Effektens varighed er fem til seks timer. Antiplatelet medicin fremmer kun blodkoagulation i kroppen. Effekten efter indtagelse af disse stoffer forekommer kun på anden eller tredje dag.

Effekten af ​​behandlingen observeres normalt inden for et par dage. På grund af denne egenskab er disse lægemidler beregnet til langtidsbehandling og er vidt brugt i moderne medicin..

Ved klassificeringen af ​​disse lægemidler lægges der særlig vægt på blodplader. Disse lægemidler har en svag effekt på indikatorerne for blodkoagulationsfunktionen. I dette tilfælde er der blokering af pladernes aggregeringsfunktioner. Effekten observeres kun, hvis antiplateletmidler kombineres med andre lægemidler.

Det er nødvendigt at bruge blodplader til behandling i lang tid og nøje overholde den ordinerede dosis. Du må under ingen omstændigheder overskride dosis - dette er fyldt med blødning.

Hvis du selv reducerer doseringen, vil lægemidlerne ikke beskytte dine årer mod trombose. Det er forbudt at annullere antiplatelet-agenter alene.

Antiplatelet agenter bruges som forebyggende foranstaltninger:

  • som sekundære forebyggende foranstaltninger mod hjerteinfarkt;
  • trombose af perifere arterier;
  • til forebyggelse af trombose under kirurgisk indgreb i aorta ved hjælp af bypass-teknikken;
  • til forebyggende foranstaltninger i plastisk kirurgi af den perifere type fartøjer;
  • forebyggelse af tromboembolisme;
  • forebyggelse af komplikationer af atrieflimmer;
  • efter implantering af hjerteklapper;
  • med cerebral iskæmi af den kortvarige type;
  • forebyggende foranstaltninger mod et tilbagevendende slagtilfælde;
  • med perifer vaskulær patologi.

Ud over at tage antikoagulantia for at opretholde blodgennemstrømningssystemet i en normal tilstand, er det også nødvendigt:

  • ændre din måde at leve på;
  • nægter at drikke alkohol:
  • stop med at ryge;
  • deltage i udendørs aktiviteter - for at undgå stillestående blod;
  • madkultur - at opgive en stor mængde melprodukter og fedtkød og introducere flere grøntsager, urter og frugter i kosten;
  • ture i den friske luft styrker ikke kun blodkar og normaliserer blodsammensætningen, men fylder også kroppen med positive følelser.

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene rådgiver vores læsere Anti-åreknuden "VariStop", fyldt med planteekstrakter og olier, det fjerner forsigtigt og effektivt sygdommens manifestationer, lindrer symptomer, toner, styrker blodkar.

Antiplatelet agenter. Præparater: liste under graviditet

Hvis føtalcirkulationen er nedsat, er der risiko for ophør af graviditet. Dette fænomen kaldes fetoplacental insufficiens. Hvis iltlevering med blod er nedsat, udvikler fosteret svær hypoxi, som truer ikke kun afvigelser i dens udvikling, men også døden. Ved diagnosticering af en sådan patologi kræves øjeblikkelig behandling, der består i at forbedre blodgennemstrømningen, reducere blodets viskositet. Til dette ordineres antiblodplader, men det skal huskes, at ikke alle lægemidler i denne gruppe er sikre under graviditet. Det er kun tilladt at bruge visse midler.

Ingen blodpropper!

Antiplatelet (antiplatelet) og antikoagulanteterapi er kernen i forebyggelsen af ​​tilbagevendende slagtilfælde. Selvom ingen af ​​lægemidlerne kan defragmentere (ødelægge) klumpede blodlegemer (trombe), er de effektive til at forhindre blodproppen i at vokse og blokere blodkar. Brugen af ​​blodplader og antikoagulantia gjorde det muligt at redde livet for mange patienter, der havde fået et slagtilfælde eller et hjerteanfald..

På trods af de potentielle fordele er antiplateletbehandling ikke indiceret til alle. Patienter med lever- eller nyresygdom, mavesår eller mave-tarm-sygdomme, højt blodtryk, blodkoagulationsforstyrrelser eller bronkialastma kræver en særlig dosisjustering.

Antikoagulantia anses for at være mere aggressive end blodplader. De anbefales hovedsageligt til personer med høj risiko for slagtilfælde og patienter med atrieflimmer..

Selv om antikoagulantia er effektive hos disse patienter, anbefales de generelt kun til patienter med iskæmisk slagtilfælde. Antikoagulantia er dyrere og har en højere risiko for alvorlige bivirkninger, herunder hæmatomer og hududslæt, blødninger i hjernen, mave og tarme.

Hvorfor antiplateletbehandling er nødvendig

Patienten ordineres normalt antiplateletmidler, hvis historien inkluderer:

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • hjerteanfald;
  • ondt i halsen;
  • slagtilfælde, kortvarige iskæmiske angreb (TIA);
  • perifer vaskulær sygdom
  • Derudover er antiplatelet-midler ofte ordineret i fødselslæge for at forbedre blodgennemstrømningen mellem mor og foster.

Antiplateletbehandling kan også ordineres til patienter før og efter procedurer for angioplastik, stenting og koronar bypass-podning. Alle patienter med atrieflimmer eller hjerteventilinsufficiens får ordineret antiplatelet medicin.

Før jeg går videre til en beskrivelse af de forskellige grupper af antiplateletmidler og komplikationerne forbundet med deres anvendelse, vil jeg gerne sige et stort og fedt udråbstegn: antiplateletmidler er dårlige vittigheder! Selv dem, der sælges uden recept, har bivirkninger!

"Courantil"

Lægemidlet er meget populært på grund af det faktum, at graviditet og amning ikke er med på listen over dets kontraindikationer. Den aktive ingrediens "Curantila" er den tidligere beskrevne dipyridamol, der udvider blodkar og også hæmmer dannelse af tromber. Lægemidlet forbedrer blodtilførslen til hjertemuskelen og sikrer levering af den nødvendige mængde ilt. På grund af dette kan K "urantil" anvendes i nærvær af kardiovaskulær patologi hos en gravid kvinde. Imidlertid er den største indikation for at ordinere det til gravide kvinder placentinsufficiens. Ved at forbedre de reologiske egenskaber ved blod og vasodilatation udføres forebyggelse af okklusion af placentakarrene, så fosteret ikke lider af hypoxi. En yderligere fordel ved lægemidlet kan kaldes en immunmodulerende virkning. Lægemidlet stimulerer produktionen af ​​interferon, hvilket resulterer i, at risikoen for at udvikle virussygdomme hos moren reduceres. Selvom "Curantil" kan bruges under graviditet og amning, skal det dog kun ordineres, hvis det er indikeret. Når du tager stoffet, skal du reducere forbruget af te og kaffe, da de reducerer dets effektivitet. Antiplateletmidler er medikamenter (anført ovenfor), som ikke bør kombineres med sådanne drikkevarer. Selvom de under graviditet ikke rådes til at blive involveret i alligevel.

Antiplateletmidler, listen over medikamenter, som har dusinvis af navne, bruges effektivt til behandling af sygdomme i det kardiovaskulære system. Man skal dog være opmærksom på de mulige komplikationer forbundet med lav blodviskositet og undertrykkelse af koagulation. Antiplateletmidler - lægemidler, der kun kan bruges under opsyn af den behandlende læge, han vælger den nødvendige dosis og behandlingsforløb.

Moderne medicin

Moderne farmakologi tilbyder patienter med behov for blodplade-behandling, medikamenter med en kombineret effekt. Sådanne lægemidler indeholder adskillige antiplatelet-midler på en gang, som gensidigt styrker hinandens handling..

Blandt disse stoffer:

  • Agrenox, der indeholder Aspirin og Dipyridamole.
  • Aspigrel med Aspirin og Clopidogrel i sammensætningen.
  • Coplavix. Dets sammensætning svarer til Aspigrel.
  • Cardiomagnet indeholdende Aspirin og Magnesium.

Antiplateletmidler er medikamenter, der er vidt brugt til behandling af forskellige patologier. De ordineres til deres patienter af kardiologer, neurologer, vaskulære kirurger..

Galyavich A.S. - blodpladeterapi til ACS: problemer og løsninger:

Forfatteren til artiklen: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. kirurg, phlebologist

Uddannelse: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). I 2003 modtog han et eksamensbevis fra Uddannelses- og Videnskabelig Medicinsk Center i den administrative afdeling for præsidenten for Den Russiske Føderation.

25 produkter til hukommelse og intelligens

11 bedste fødevarer til at rense din krop

Efter at lægen har ordineret antipeletplader til patienten og forklaret ham, hvad det er, er det nødvendigt at overveje de hyppigt anvendte lægemidler i denne farmakologiske gruppe mere detaljeret..

Aspirin er tilgængeligt for de fleste patienter på grund af dets lave omkostninger og få kontraindikationer.

Til forebyggelse af blodpropper, brugt i lave doser en gang dagligt.

Ud over selve Acetylsalicylsyre findes der medicin under andre handelsnavne: ThromboASS, Cardiomagnet osv..

Ud over denne virkning har acetylsalicylsyre antipyretisk, antiinflammatorisk og svag analgetisk effekt på den menneskelige krop. Imidlertid observeres lignende effekter kun med en stigning i dosis af medicinen..

ticlopidin

Ticlopidine er et moderne antiplatelet middel, der er mere effektivt end Aspirin. Medicinen anvendes til at forhindre trombotiske komplikationer hos patienter med angina pectoris samt iskæmisk skade på hjernen eller benene.

Brug af Ticlopidin anbefales efter koronar omløbstransplantation og andre blodkaroperationer.

På grund af den udpegede kliniske effekt bør et sådant lægemiddel ikke bruges sammen med andre blodplader og antikoagulantia, da dette kan føre til udvikling af indre blødninger og andre bivirkninger..

Kommercielle navne på præparater, der indeholder ticlopidin: Tiklo, Tiklid osv..

Clopidogrel

Clopidogrel er et syntetisk antiplatelet middel, der ligner struktur og farmakologisk aktivitet som Ticlopidine.

Den aktive ingrediens blokerer hurtigt blodpladeaktivering og forhindrer blodpladeaggregation.

Den største fordel ved denne medicin er god tolerabilitet for behandling hos de fleste patienter..

Dette tillader brugen af ​​Clopidogrel i de fleste kliniske tilfælde uden frygt for bivirkninger..

Dipyradomol

Et desinfektionsmiddel, der har en kompleks effekt på kredsløbssystemet: det udvider hjertekarrene, øger sammentrækningen af ​​hjertemuskulaturen og forbedrer udstrømningen af ​​blod gennem den venøse leje. Når du bruger medicinen, observeres en markant antiplatelet-effekt. Stofets vigtigste handelsnavn er Curantil.

udtalelser

Ifølge anmeldelser ordinerer medicinske specialister antitrombotiske midler, når trombose og tromboembolisme forekommer. Medicinen håndterer effektivt opgaven.

Læger anbefaler ikke selvmedicinering, da sådanne aktiviteter i de fleste tilfælde fører til alvorlige hæmoragiske komplikationer hos patienter.

Der er et stort antal anmeldelser om antitrombotiske stoffer fra mennesker, der har gennemgået alvorlige sygdomme og operationer, de sætter stor pris på effekten af ​​sådanne stoffer, for eksempel "Clopidogrel", "Curantil", "Ticlopidin". Men deres udnævnelse og overvågning af indlæggelse bør kun udføres af en læge..

Eliquis

Inhiberer aktiviteten af ​​blodplader, der forlænger protrombinperioden, forhindrer dannelse af blodpropper.

Recepter til terapi er:

  1. Trombose.
  2. Tromboembolisme i lungearterien (blokering af lungearterien eller dens grene ved blodpropper, der oftere dannes i store årer i nedre ekstremiteter eller bækken).
  3. Forebyggelse af vaskulær okklusion i atrieflimmer.
  4. Arteriel hypertension (vedvarende stigning i blodtryk fra hundrede og fyrre til halvfems millimeter kviksølv og derover).
  5. Hjertesygdomme.
  6. Diabetes.

Lægemidlet er effektivt til forebyggelse af trombose efter protesebeinsled. Kontraindikationer for optagelse er:

  1. Allergiske reaktioner (patologiske tilstande, der opstår som følge af kroppens overfølsomhed over for allergener, der trænger udefra og er kendetegnet ved pludselig udvikling af lokaliserede eller generaliserede allergiske reaktioner).
  2. Blødende.
  3. Lever- og nyreskade.
  4. Graviditet og amning.
  5. Mindre end atten år.

Prisen på lægemidlet spænder fra 800-2500 rubler.

Fraxiparin

Medicinen er kun beregnet til subkutan injektion, intramuskulær administration af medicinen er kontraindiceret. Under behandling med Fraxiparine skal patienten konstant overvåge niveauet af blodplader i blodet, og hvis de er faldet kraftigt, stoppes behandlingen.

Hos en patient i pensionsalderen er sandsynligheden for bivirkninger meget højere end hos unge, derfor er det under terapi nødvendigt konstant at overvåge patientens generelle tilstand.

Fraxiparine kan hæmme produktionen af ​​aldosteron, hvilket fører til en stigning i niveauet af kalium i blodet, især personer med diabetes mellitus, samt metabolisk acidose eller kronisk nyresygdom.

Lægemidlet har ingen indflydelse på centralnervesystemets funktion og undertrykker ikke hastigheden af ​​psykomotoriske reaktioner.