Sådan behandles lymfadenitis

Dystoni

Lymfadenitis er en ikke-specifik eller specifik inflammatorisk patologi, der påvirker cervikale, submandibulære, lymfeknuder. De kliniske manifestationer af sygdommen inkluderer pludselige temperaturspring, hovedpine, ubehag og træthed..

Diagnose af lymfadenitis består i at tage anamnese og udføre et antal laboratorieundersøgelser. Før man begynder at behandle lymfadenitis, skal den type mikroorganisme eller virus, der forårsager den inflammatoriske proces, fastlægges. I behandlingen af ​​sygdommen bruges antibiotisk terapi, fysioterapi, og i nogle tilfælde er kirurgisk indgriben indiceret til patienter.

Grundlæggende principper for behandling

Lymfadenitis er provokeret af vira, patogene svampe, patogene bakterier og toksiner, der er kommet ind i lymfeknuderne. Mangfoldigheden af ​​patogener forklarer manglen på effektivitet i behandlingen af ​​patologi med nogen folkemiddel. De viser ikke antiviral og antibakteriel aktivitet, de er ikke i stand til at skabe den krævede maksimale koncentration af biologisk aktive stoffer i den systemiske cirkulation..

I behandlingen af ​​lymfadenitis af enhver genese praktiseres en integreret tilgang. Det er som følger:

  • etiotropisk terapi, der sigter mod at eliminere årsagen til lymfadenitis - vira, svampe, bakterier;
  • symptomatisk terapi for at reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af sygdommen;
  • patogenetisk terapi, der hjælper til hurtigt og effektivt at eliminere de komplikationer, der er opstået.

Læger anbefaler, at patienter undgår fysisk anstrengelse, reducerer fysisk aktivitet, inden behandlingen påbegyndes, for ikke at fremkalde yderligere spredning af infektiøse patogener. Ved diagnosticering af purulent lymfadenitis vises en voksen eller et barn sengeleje. En stærk inflammatorisk proces kræver en kirurgisk operation. Lægen vil åbne abscessen og fjerne dens indhold. Yderligere behandling består i et kursus med antibiotika og regelmæssig behandling af læsionsstedet med antiseptiske opløsninger.

Fjernelse af årsagen

Brug af kun antibakterielle eller antimykotiske lægemidler til lokal anvendelse bringer ikke det ønskede resultat. Patogene mikroorganismer og vira cirkulerer i blodbanen, derfor er der behov for systemiske lægemidler for at ødelægge dem. Succesen med behandlingen af ​​akut eller kronisk lymfadenitis afhænger direkte af overholdelse af lægens anbefalinger vedrørende metoder til patientpleje og af brugen af ​​farmakologiske midler. Antibiotika, antifungale midler og antivirale stoffer skal tages inden for et par dage efter, at symptomerne er forsvundet helt. Ellers vil de patologiske tegn efter kort tid vende tilbage, og deres sværhedsgrad bliver meget stærkere..

Bakteriel lymfadenitis behandles med bredspektret antibiotika

Antibiotikabehandling

Oftest diagnosticeres patienter med bakteriel lymfadenitis, som kan være specifik og ikke-specifik. Den første type inkluderer patologier provokeret af patogene mikrober, patogener:

Ikke-specifik lymfadenitis udvikler sig normalt hos voksne og børn efter bakterielle luftvejsinfektioner. De forårsagende stoffer blev overført af blodstrømmen til lymfecervikale, submandibulære, inguinale knuder, hvor de dannede sekundære inflammatoriske foci. Valget af antibiotikum afhænger af typen af ​​infektiøst middel. Ofte skal resultaterne af laboratorieundersøgelser forventes i 2-3 dage, så den behandlende læge udfører indledende terapi med medikamenter med et bredt spektrum af handling..

Almindeligt ordinerede antibiotika inkluderer:

  • penicilliner (Benzylpenicillin-natriumsalt, Ampicillin, Oxacillin, Amoxicillin);
  • makrolider (Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin);
  • cephalosporiner (Cefuroxime, Cefalexin, Ceftriaxone, Cefazolin).

Uhensigtsmæssig anvendelse af medikamenter med antibakteriel aktivitet bidrog til resistensen af ​​patogene bakterier over for halvsyntetiske penicilliner. Efter diagnosticering af lymfadenitis foretrækker læger at ordinere beskyttede penicilliner til patienter:

Kombinationen af ​​Amoxicillin og clavulansyre hjælper med at forhindre produktion af enzymer af bakterieceller i lang tid. Disse forbindelser gør mikroorganismer ufølsomme over for antibiotika, hvilket reducerer deres terapeutiske effektivitet. Introduktion af clavulansyre i sammensætningen af ​​præparater gør det muligt at undgå en stigning i enkelt- og daglige doseringer samt hyppig udskiftning af antibakterielle midler.

Få dage efter indtagelse af antibiotika kan en voksnes eller barns tilstand forværres. Dette er ikke et tegn på terapiens ineffektivitet, men snarere tværtimod. Et stort antal patogene bakterier dør, og de begynder at udskilles fra deres inflammatoriske foci. I den systemiske cirkulation øges koncentrationen af ​​mikrober og giftige produkter af deres vitale aktivitet, hvilket provoserer en persons dårlige helbred.

Rimantadine bruges til behandling af lymfadenitis forårsaget af herpes eller influenzavirus

Antivirale midler

Disse medikamenter bruges til diagnose af lymfadenitis, provokeret af penetration ind i lymfeknuderne i herpesvirus, influenza, helvedesild, skoldkopper, cytomegolovirus. Den mindste varighed af et behandlingsforløb er ca. to uger. Som regel foreskrives straks høje doser antivirale midler, som varierer afhængigt af typen af ​​patogen. Hvordan kan denne type lymfadenitis behandles:

  • Acyclovir. Denne syntetiske analog af purinnukleosider har evnen til at hæmme replikationen af ​​virale stammer ved at inkorporere i DNA'et fra infektiøse midler. De mister evnen til at vokse og formere sig, hvilket forårsager døden af ​​virale celler;
  • Remantadine (Rimantadine). Under lægemidlets virkning undertrykkes reproduktionen af ​​vira i væv som et resultat af blokering af genet i den cellulære cytoplasma. Remantadine udviser også immunmodulerende egenskaber.

Effektiviteten af ​​den ordinerede behandling fremgår af forsvinden af ​​symptomerne på den inflammatoriske proces på 2-3 dages terapi. Ud over antivirale lægemidler anbefales patienterne at tage yderligere immunmodulatorer og immunostimulerende midler - Immun, tinktur af echinacea, Viferon i rektale suppositorier, Ribomunil, Likopid, Cycloferon.

Anti-tuberkulosemedicin

Ofte betændes lymfeknuderne under armhulerne eller i lysken efter at mycobacterium tuberculosis trænger igennem dem med blodstrømmen. Men oftest påvirker patogene mikroorganismer lymfeknuderne i brystet. Tuberkulose i lungerne, mave-tarmkanalen og knoglevævet bliver kilden til mycobakterier. Patologi-behandling afhænger af arten af ​​skaderne i lymfeknuderne og sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom. Hvis der diagnosticeres et akut tuberkuloseforløb, ordineres følgende lægemidler:

  • ethambutol;
  • Tubazid;
  • Streptomycin i kombination med Ethionamid;
  • Pyrazinamide;
  • Prothionamide.

En omfattende purulent proces kræver anvendelse af bredspektrede antibakterielle lægemidler, for eksempel fluorquinoloner. Brug af salver med antimikrobiel aktivitet udøves - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenitis forårsaget af patogene svampe behandles med antimykotiske lægemidler

antimykotika

Lymfeknuderne påvirkes undertiden af ​​svampe, der er infektiøse stoffer af kryptokokkose, histoplasmosis, coccidioidomycosis. For at lindre betændelse bruges antimykotiske stoffer i form af tabletter, kapsler eller injektionsopløsninger. Varigheden af ​​behandlingsforløbet afhænger af typen af ​​patogene svampe, stadiet af den underliggende sygdom og placeringen af ​​den betændte lymfeknude. Følgende antimykotiske lægemidler er mest effektive:

  • Amphotericin B,
  • Fluconazol,
  • Itraconazol,
  • Ketoconazol.

Under virkningen af ​​de aktive ingredienser i disse lægemidler forstyrres permeabiliteten af ​​svampecellens membraner, deres vækst og aktiv reproduktion undertrykkes. Antimykotika tages normalt en gang dagligt, og terapiens effektivitet overvåges ved mellemliggende laboratorieundersøgelser.

Komplementær behandling

Antiallergiske medikamenter er altid inkluderet i det terapeutiske skema for lymfadenitis i enhver etiologi og lokalisering..

Det første valg af lægemidlet er Cetirizine, en blokkering af H1-histaminreceptorer. De er placeret på de indre vægge i blodkar og membraner i hvide blodlegemer, som inkluderer neutrofiler, lymfocytter og basofiler. Efter penetrering i mave-tarmkanalen adsorberes Cetirizin i den systemiske cirkulation og går ind i den betændte lymfeknude, hvor dens terapeutiske aktivitet manifesteres:

  • i det infektiøse fokus indsnævres blodkarene;
  • kapillær permeabilitet falder, hvilket forhindrer udskillelse af leukocytter og akkumuleret væske fra karene;
  • hvide blodlegemer ophører med at komme ind i det inflammatoriske fokus;
  • biologisk aktive forbindelser, der bidrager til spredning af betændelse, ophører med at blive frigivet fra leukocytter.

Forløbet med at tage antihistaminer giver dig mulighed for hurtigt at fjerne hævelsen af ​​væv placeret direkte nær det infektiøse fokus. En anden positiv effekt af disse midler er lettelse af allergiske reaktioner på baggrund af brugen af ​​et stort antal farmakologiske lægemidler..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af lymfadenitis til at lindre smerter og feber

Cervikal, thorakal, submandibulær lymfadenitis kompliceres af symptomer på generel forgiftning af kroppen. Et betydeligt antal patogene mikroorganismer og toksiske produkter af deres vitale aktivitet trænger ind i den systemiske cirkulation. En voksen eller et barn lider af høj feber, dyspeptiske lidelser, hovedpine. I disse tilfælde er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler relevant. De har en kompleks effekt på den menneskelige krop.

Selv et enkelt indtag af NSAID fjerner smerter, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og sænker kropstemperaturen. Hvad en læge kan ordinere:

Afhængigt af lymfadenitisstadiet bruges NSAID'er i form af tabletter, kapsler eller opløsninger til intramuskulær administration. Ved ordination tager lægen hensyn til patientens alder og generelle helbred. Hvis der ved undersøgelse af historien findes sygdomme i mave-tarmkanalen, er disse lægemidler udelukket fra det terapeutiske regime.

Den vigtigste bivirkning af NSAID'er er evnen til at beskadige slimhinderne i fordøjelsessystemet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 7-10 dage i kombination med protonpumpehæmmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. For patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, for at reducere sværhedsgraden af ​​smerter, anbefales det at tage antispasmodika eller smertestillende midler - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hovedbehandlingen af ​​viral, bakteriel, svampelymfadenitis udføres med lægemidler mod systemisk virkning. Anvendelsen af ​​lokale midler alene har ikke nogen terapeutisk virkning. Et lille fald i symptomerne er kun muligt i kort tid. Men kombinationen af ​​lokale og systemiske midler vil fremskynde bedring og forkorte rehabiliteringsperioden. I langt de fleste tilfælde foreskriver læger følgende lægemidler til ekstern brug:

  • liniment Vishnevsky,
  • Ichthyol salve.

Disse midler har antiseptiske, antiinflammatoriske, bakteriedræbende og immunmodulerende lokale virkninger. Som et resultat af forbedret mikrosirkulation forekommer hurtig heling af beskadigede væv.

Fysioterapiprocedurer

Påvirkningen af ​​forskellige fysiske faktorer på de betændte lymfeknuder fremskynder opsvinget af væv påvirket af vira, bakterier, svampe eller toksiner. Den samtidige anvendelse af fysioterapeutiske procedurer og farmakologiske præparater forbedrer hurtigt patientens velbefindende, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer. Som regel foreskriver lægen en terapeutisk manipulation, der tager hensyn til den voksnes og barnets generelle tilstand, såvel som sværhedsgraden af ​​patologien.

Ultralydsbehandling af lymfadenitis er indiceret til patienter med enhver lokalisering af betændelse

UHF-terapi

Når den menneskelige krop udsættes for et ultrahøjfrekvent pulserende eller konstant elektrisk felt, stiger temperaturen i inflammatoriske foci. Resultatet er vasodilatation og overførsel af hvide blodlegemer til områder, der er beskadiget af infektionen. Fibervævet vokser gradvist, anti-infektiøs lokal immunitet stiger, og ødemer falder. UHF-behandling er indiceret til en akut, hurtigt progressiv inflammatorisk proces i submandibulær, inguinal, axillær lymfeknude på halsen.

Fysioterapiproceduren har også kontraindikationer. Disse inkluderer tilstedeværelsen af ​​følgende patologier i patienten:

  • mistanke om dannelsen af ​​en ondartet neoplasma i lymfeknuden;
  • diagnose af specifik lymfadenitis provokeret af mycobacterium tuberculosis.

Fysioterapeutisk manipulation udføres ikke, hvis lymfadenitis forekommer på baggrund af symptomer på generel forgiftning af kroppen: hypertermi, kulderystelser, feber, øget hjerterytme og muskelsmerter.

Laserterapi

Under fysioterapi påvirker lysbølger en person.

Som et resultat forbedres mikrocirkulationen i det inflammatoriske fokus, molekylært ilt, næringsstoffer og biologisk aktive stoffer begynder at strømme til det beskadigede væv. Efter adskillige sessioner med laserterapi mindskes sværhedsgraden af ​​smertefulde fornemmelser. Proceduren har en antiinflammatorisk og antiødem effekt, fremmer regenerering af beskadigede væv. Læger ordinerer laserterapi i følgende tilfælde:

  • lymfadenitis, der opstår på baggrund af en akut inflammatorisk proces;
  • behandling af lymfadenitis, som er blevet kronisk.

Fysioterapi udføres først, når der opnås biopsiresultater for at påvise ondartet celledegeneration. Laserterapi ordineres ikke til patienter, hvis tilstedeværelsen af ​​føflekker eller alderspletter findes på stedet for inflammatoriske foci.

Laserterapi lindrer hurtigt den inflammatoriske proces ved lymfadenitis i bakteriel og viral etiologi

galvanisering

Princippet for den fysioterapeutiske teknik er den samtidige eksponering af det inficerede område af kroppen til en elektrisk lavfrekvensstrøm og lav spænding. Denne kombination af fysiske faktorer udløser en række biokemiske processer i væv. Efter galvanisering bemærker lægerne følgende positive effekter:

  • forsvinden af ​​smertefulde fornemmelser i lymfeknuderne;
  • forbedring af blodcirkulationen i inflammatoriske foci;
  • restaurering af beskadigede væv;
  • normalisering af transmission af impulser i de berørte nervefibre.

Fysioterapiproceduren er indiceret til patienter i rehabiliteringsperioden, efter at hovedbehandlingen er afsluttet. Læger anbefaler også galvanisering for at forhindre hyppige tilbagefald af kronisk patologi..

Elektroforese

Denne fysioterapi bruges til at levere farmakologiske lægemidler til inflammatoriske foci til lokal handling på vira eller patogene bakterier samt til at eliminere symptomer. Anvend under manipuleringen:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antispasmolytika;
  • analgetika;
  • vitaminkomplekser.

Bomuldspinde, der er gennemblødt i medikamentopløsninger, påføres det berørte område af kroppen, og metalplader placeres på toppen. Efter at have passeret gennem dem svage udledninger af elektrisk strøm, trænger de aktive ingredienser i medicinen direkte ind i lymfeknuderne i armhulen eller lysken, på nakken, under kæben. Det er nok at udføre fem procedurer for elektroforese for at stoppe betændelse, mindske sværhedsgraden af ​​smertsyndrom og fremskynde helingen af ​​beskadiget væv.

Behandling af lymfadenitis af enhver lokalisering udføres derhjemme med undtagelse af svære infektiøse patologier, for eksempel tuberkulose. Patienten kan indlægges på et hospital med en hurtigt voksende inflammatorisk proces. Behandles med injektionsopløsninger eller kirurgi.

Antibiotikum mod lymfadenitis og andre metoder til behandling af sygdommen

Du fik en forkølelse, "fangede" influenza, en kat klød dig, og efter et stykke tid bemærkede du, hvordan forstørrede og smertefulde formationer optrådte i forskellige dele af kroppen på stedet for lymfeknudernes lokalisering. Tilstanden kan være ledsaget af feber og dårligt helbred, men nogle gange forsvinder den i en "sløret" form. Tilstedeværelsen af ​​sådanne tegn siger, at du er bekendt med lymfadenitis - betændelse i lymfeknuder.

Årsagerne til lymfadenitis

Lymfadenitis er betændelse i lymfeknuderne forårsaget af stafylokokker eller streptokokker

Det menneskelige lymfesystem er en anden forsvarslinje for kroppen mod en række infektioner, der trænger ind både udefra og forsøger at skade indefra. Ud over patogene og betinget patogene mikrofloraer, toksiner og toksiner, der er akkumuleret i kroppen, kan metabolske produkter og forfaldsprodukter spille en rolle i sygdommens begyndelse. De forgifte hele kroppen, og deres overskydning forårsager ofte en funktionsfejl i lymfesystemets funktion og sygdommens begyndelse.

I en normal tilstand fungerer det humane lymfesystem ikke kun som et filter på vejen til penetration af forskellige skadelige mikroorganismer, men udfører også beskyttelsesfunktioner. Men med en svækkelse af immuniteten og for aktivt masseangreb af patogener kan den ikke klare og kan falde deres bytte..

Når den er i lymfeknuden, får mikroorganismen et nærende varmt og fugtigt miljø til at leve, begynder at formere sig hurtigt og effektivt.

Betændelse udvikler sig, og personen bliver syg af lymfadenitis. Normalt er denne sygdom sekundær, dvs. processen med infektion af lymfeknuderne forekommer ved at overføre en infektion fra et eksisterende fokus, for eksempel betændelse i mellemøret, en abscess på tandkødet, betændelse i mandlen og mange andre sygdomme. Purulent primær lymfadenitis er ekstremt sjælden..

Lymforetikulose eller felinose, der også kaldes "kattebrittsyndrom", kan betragtes som en særlig type sygdom. En sygdom opstår på grund af indtagelse af en bestemt bakterie i blodet, som konstant lever under klørne på vores elskede mustachioed og striped. Sygdommens lumskhed er, at den ikke manifesterer sig straks. Det kan tage nogen tid, og offeret har længe glemt af ridsen, og selv det forsvinder sporløst. Men infektionen, der fermenterer i blodet, når lymfeknuden, hvor den begynder at formere sig hurtigt og forårsager alvorlig betændelse med smerter, en betydelig stigning i uddannelse og manifestationer af høj temperatur og feber. Oftest øges kun en knude på nakken eller armhulen.

Mere information om årsagerne til betændelse i lymfeknuderne findes i videoen:

Almindelig lymfadenitis er ofte provokeret af stafylokokker og streptokokker - årsagsmidlet til de fleste sygdomme, som vi kalder "forkølelse". De selv eller de toksiner, de producerer, trænger ind i lymfeknuderne og forårsager alvorlig betændelse. Forskellige typer af sygdommen fik deres navn på grund af placeringen af ​​lymfeknuder: cervikal, inguinal, axillær, submandibular lymfadenitis, og så videre..

Hvis du ikke starter behandling i tide og, som ordineret af en læge, ikke tager et antibiotikum mod lymfadenitis, kan sygdommen have en purulent form, som truer med meget farlige følger for patientens helbred..

Tegn på sygdommen

Lymfadenitis hos børn

Oftest begynder sygdommen med en stigning i temperatur og hurtig stigende svaghed. En person føler, at han bliver syg, men han har muligvis ikke en hoste eller en løbende næse. Hvis lymfadenitis forekommer på baggrund af en forkølelse, kan nogle af dens symptomer gå upåagtet hen. De er forklædt som en underliggende sygdom.

Sygdommen bliver mærkbar efter manifestationen af ​​betændte knuder. De kan forekomme på ethvert sted, hvor der er en lymfeknude, da infektionen føres gennem kredsløb og lymfesystem, der trænger ind i alle "hjørner" af den menneskelige krop. Patienten føler den betændte knude som en tæt smertefuld formation, vævene omkring det kan betændes og rødnes, smerter vises ikke kun ved berøring, men også med den mindste bevægelse af patienten. Ellers er symptomerne og tegnene på denne sygdom nøjagtig de samme som ved ARVI og ARI - svaghed, feber, søvn- og appetitforstyrrelser, hovedpine, kulderystelser, smerter i leddene og placeringen af ​​lymfeknude med spredning til de omgivende muskler.

Når du rører ved den betændte lymfeknude, føler du ikke kun smerter i varierende grad af intensitet, men også en følelse af varm hud på dannelsesstedet.

Smerten kan være diffus, skarp, når du bevæger eller berører, pulserer eller øger. Det aftager, når patienten finder den mest behagelige position i sengen, hvilket ikke skader det ømme sted..

En særlig fare udgør en sådan form for sygdommen som reaktiv lymfadenitis. Det er navngivet således, at det udvikler sig meget hurtigt, hurtigt og hurtigt kan forvandles til en purulent form. I dette tilfælde er det nødvendigt at ordinere et antibiotikum mod lymfadenitis, men kun en læge skal vælge et lægemiddel og en dosis..

Meget mindre ofte er andre farlige og komplekse sygdomme - syfilis, tuberkulose, AIDS og nogle andre - årsagen til lymfeknudeinddragelse. For at vælge og ordinere den rigtige behandling er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser og bestå test, især en blodprøve og analyse af det purulente indhold i den betændte knude. Dette giver dig mulighed for nøjagtigt at fastlægge sygdommens oprindelse og identificere patogenet. I dette tilfælde kan lægen nøjagtigt vælge et antibiotikum, der vil virke mod en specifik infektion..

Typer og beskrivelser af anvendte antibiotika

Da årsagen til lymfadenitis er en bakteriel infektion, er den primære behandling brugen af ​​antibiotika

Da infektionen i denne sygdom løber gennem lymfatiske og cirkulationssystemer og ikke er koncentreret et sted, er det næsten umuligt at ødelægge den ved lokal handling. Derfor er meget ofte kun et antibiotikum effektivt mod lymfadenitis. Det vælges og ordineres af en læge, baseret på sygdommens sværhedsgrad og årsag, tilstedeværelsen af ​​andre problemer og patientens tilstand. Man tager også højde for patientens alder, fordi ikke alle antibiotika må bruges af børn, især unge..

Til behandling af lymfadenitis anvendes antibiotika fra forskellige grupper: penicilliner, cephalosporiner, beta-lactam-medikamenter og mange andre. På mange måder afhænger deres valg af, om patienten er allergisk over for lægemidlet eller ej, samt deres aktivitet mod gruppen af ​​mikroorganismer, der forårsagede sygdommen..

De mest almindelige antibiotika, der bruges til betændelse i lymfeknuder, er følgende:

Med en mild til moderat form af sygdommen kan antibiotika tages oralt, men hvis der også er en alvorlig underliggende sygdom eller lymfeknuderne fester, er det bedre at bruge lægemidler i form af injektioner. Dette fremskynder deres handling og forbedrer deres effektivitet..

Hvis lægemidlet ikke har den ønskede effekt under behandlingen eller provoserer alle slags allergiske sygdomme, skal det erstattes med et lægemiddel fra en anden gruppe. Da antibiotika kan ophøre med at være effektiv på grund af tilpasning af patogener til dem, er det bedst at ty til den nyeste generation af medikamenter. Udskiftningen af ​​agenten såvel som dens udnævnelse kan kun udføres af en erfaren medicinsk specialist, der er bekendt med patientens medicinske historie..

Medicin og folkemedicin

Antibiotika ordineres som hovedbehandling, andre lægemidler bruges til at lindre symptomer

Med en sekundær og purulent sygdom er det farligt kun at stole på et antibiotikum mod lymfadenitis. Patienten skal tage andre lægemidler..

Det er vigtigt at tage hensyn til den sekundære natur af lymfadenitis, det vil sige, det er nødvendigt at behandle ikke kun konsekvensen af ​​den underliggende sygdom, men også sig selv. I de fleste tilfælde bruges kompleks terapi til dette, som inkluderer følgende lægemidler og lægemidler:

  • Lægers valgte antibiotika.
  • Antiinflammatoriske lægemidler.
  • Antihistaminer.
  • Smertestillende medicin.
  • Forstærkende, vitamin- og immunmodulerende medikamenter. Der gives ofte en ladningsdosis C-vitamin.
  • Topiske præparater, hovedsageligt antiinflammatoriske salver og præparater, der indeholder aktuelle antibiotika.
  • Efter at den underliggende sygdom er forsvundet, og symptomerne på lymfadenitis er aftaget, kan lægen ordinere yderligere behandling, for eksempel UVF, infrarød stråling, elektroforese.

I den komplekse behandling af den underliggende sygdom og samtidig lymfadenitis spiller en vigtig rolle ved sengeleje, ordentlig, kaloriefarvet og afbalanceret ernæring, masser af drikke for at "skylle ud" toksiner og hvile. Med denne tilgang er der ikke et spor af sygdommen tilbage..

Traditionel medicin kender mange forskellige opskrifter til behandling af sygdommen, men dette udelukker ikke et antibiotikum mod lymfadenitis. Det er nødvendigt at anvende folkeopskrifter med forsigtighed og kun sammen med de medikamenter, der er ordineret af lægen, som hjælpemidler.

Det skal huskes, at purulente knudepunkter aldrig bør opvarmes - dette bidrager til spredning af infektion gennem kroppen.

Hvis der kun er betændelse i det indledende trin, er varmen fremragende til at fremskynde helingsprocessen..

Fra enkle folkemidler kan man kalde påføring af et kålblad og en afskåret bagt løg, smøre et ømt sted med fiskeolie, propolis salve og celandine tinktur, fortyndet i halvt i vand.

Eventuelle komplikationer af sygdommen

Lanceret lymfadenitis kan forårsage alvorlige komplikationer

Lymfadenitis kan være kompliceret af sig selv ved at gå ind i et purulent stadium. I dette tilfælde kan endda kirurgisk indgreb være påkrævet for at fjerne pus fra knudepunkterne og lindre patientens tilstand..

Men udover dette har sygdommen en potentiel fare. Infektion med strømmen af ​​blod og lymfe kan forekomme hvor som helst i den menneskelige krop, hvilket kan påvirke ethvert svagt sted eller forårsage generel blodforgiftning.

Når det er i et svækket organ, kan det medføre udvikling af en farlig sygdom, som kan være skjult i lang tid uden udtalt symptomer. Det kan være lunger, nyrer, gynækologi, selv hjernen er ikke beskyttet mod massiv infektion. Og dette bærer allerede risikoen for en dødbringende sygdom - meningitis. I en sådan situation er brugen af ​​antibiotika ganske enkelt nødvendig..

Hvilke antibiotika der skal tages for betændelse i lymfeknuder

Eventuelle komplikationer af sygdommen

Lanceret lymfadenitis kan forårsage alvorlige komplikationer

Lymfadenitis kan være kompliceret af sig selv ved at gå ind i et purulent stadium. I dette tilfælde kan endda kirurgisk indgreb være påkrævet for at fjerne pus fra knudepunkterne og lindre patientens tilstand..

Men udover dette har sygdommen en potentiel fare. Infektion med strømmen af ​​blod og lymfe kan forekomme hvor som helst i den menneskelige krop, hvilket kan påvirke ethvert svagt sted eller forårsage generel blodforgiftning.

Når det er i et svækket organ, kan det medføre udvikling af en farlig sygdom, som kan være skjult i lang tid uden udtalt symptomer. Det kan være lunger, nyrer, gynækologi, selv hjernen er ikke beskyttet mod massiv infektion. Og dette bærer allerede risikoen for en dødbringende sygdom - meningitis. I en sådan situation er brugen af ​​antibiotika ganske enkelt nødvendig..

Hvilke antibiotika der skal tages for betændelse i lymfeknuder

Følgende bruges til behandling af hævede lymfeknuder i nakken:

  • aminoglykosider;
  • fluoroquinoloner;
  • lincosamider;
  • andre antibakterielle lægemidler (makrolider, cephalosporiner osv.).

Brugen af ​​antibiotika mod lymfadenitis er især effektiv i et tidligt stadium af patologien. De valgte lægemidler er: "Amoxicillin", "Amoxiclav", "Ceftriaxone", "Flemoxin", "Ampicillin" osv. De ordineres i en periode på 4-14 dage. På baggrund af terapien arresteres den inflammatoriske proces, og lymfeknuderne falder i størrelse.

Der er andre lægemidler til behandling af lymfadenitis. Alle tilhører bestemte grupper, som vil blive drøftet nedenfor..

Aminoglycosider til livmoderhalsbetændelse

Aminoglycosider - medikamenter, der er effektive mod grampositive og negative patogener, samt mycobakterier, nogle typer prototyper, Pseudomonas aeruginosa.

"Streptomycin", "Kanamycin" er antibiotika fra den første generation. De bruges ofte, hvis patienten har cervikal lymfadenitis på grund af tuberkulose. Til samme formål bruges tredje generation af medicin, for eksempel "Amikacin". Imidlertid er disse lægemidler ikke i stand til at klare grønne streptokokker og pneumokokker. "Amikacin" betragtes som en backup-mulighed for bekæmpelse af sygdomme forårsaget af Pseudomonas aeruginosa.

  1. Deres samvittighedsfulde brug af benzylpenicillin og ampicillin forbedrer effektiviteten af ​​alle disse lægemidler..
  2. De trænger næppe ind i mave-tarmkanalen, når de tages i pilleform.
  3. Deres anvendelse påvirker ikke eksistensen af ​​intracellulære mikroorganismer.
  4. Sammenlignet med fluorokinoloner og beta-lactam-medikamenter, passerer de ikke godt gennem vævsbarrieren.
  5. De skal ikke drikkes i graviditetsperioden..

Før behandling af lymfadenitis med aminoglycosider analyseres patientens nyrefunktion. Endvidere vurderes arbejdet i urinsystemet hver tredje dag. Den maksimale behandlingsvarighed er to uger, men med tuberkulose kan den øges til to måneder.

Injektion af aminoglycosider praktiseres. Ældre patienter får ordineret en lille dosis (i forhold til unge voksne), hvilket forklares med forringelsen af ​​nyrefunktionen med alderen.

Aminoglycosider er giftige stoffer. De kan føre til høreproblemer såvel som toksiske symptomer. På trods af det faktum, at gentamicin, når det bruges under graviditet, fører til udvikling af medfødt døvhed i fosteret, får børn, der tager det, sjældent høresnedsættelser.

Fluorokinoloner til betændte lymfeknuder i nakken

Første generation fluoroquinoloner bruges til bakterielle infektioner i kønsorganet. Den anden generation af medicin ("Norfloxacin", "Ofloxacin") er rettet mod bekæmpelse af gramnegative patogener, men kan ikke klare anaerobe mikroorganismer og spirocheter, og er også kendetegnet ved lav effektivitet i behandlingen af ​​patologier forårsaget af pneumo- og enterokokker, klamydia og mycoplasma..

Medicin fra tredje generation er rettet mod at bekæmpe streptokokker (inklusive stammer, der er resistente over for penicillin) og anaerober, og den fjerde - mod grampositive patogener, intracellulær infektion og anaerobe mikroorganismer, der ikke danner sporer. De sidstnævnte lægemidler inkluderer "Hemifloxacin" og "Moxifloxacin".

Brugen af ​​fluorokinoloner er fyldt med udviklingen af ​​bivirkninger (kortvarige gigt, forstyrrelser i tarmens og maveens funktion, krampesyndrom, allergier osv.).

Lincosamides til behandling af den inflammatoriske proces

Disse lægemidler har en bakteriostatisk virkning. De ordineres til betændelse i lymfeknuderne forårsaget af ikke-sporedannende anaerobe og grampositive mikroorganismer. Det aktive stof ophobes i vævene i knoglesystemet.

De fremragende repræsentanter for denne medicingruppe er: "Lincomycin", "Clindamycin". Den mest almindelige bivirkning, når de tages, er antibiotikeassocieret diarré..

Symptomer

Det er vigtigt, at en læge, der undersøger en patient med mistanke om lymfadenitis, bestemmer den oprindelige infektionskilde, for at differentiere sygdommen. Dette er en vanskelig opgave for en specialist, der kræver omhyggelig indsamling af anamnestiske data, en række diagnostiske foranstaltninger.

Ved lokalisering af de betændte knuder og forløbet af lymfestrømmen bestemmer lægen kilden til sygdommen.

Ved mindre infektioner neutraliserer lymfesystemet mikrober fuldstændigt uden betændelse i kirtlerne.

Men hvis skalaen overstiger dens muligheder, udvikles sekundære symptomer:

  • Knuderne øges i størrelse.
  • Huden er hyperemisk, ødematøs.
  • Der er ømhed ved palpation og pres.

Hvis betændelsen har påvirket aksillærområdet eller lyskeområdet, har patienten svært ved at bevæge lemmerne. Når processen har udviklet sig i de submandibulære eller parotide kirtler, opstår smerter og ubehag ved indtagelse, under tyggebevægelser og drejning af nakken.

Purulent lymfadenitis ledsages altid af symptomer på generel forgiftning: feber op til 40 ° C, kulderystelser, svaghed, hovedpine og muskelsmerter. Kirtlerne tykner og vokser sammen. Huden over dem bliver skarpt hyperemisk, ødematøs og strakt.

Den akutte form for sygdommen giver et udtalt billede. Og tværtimod, kronisk passerer langsomt: kirtlerne er forstørrede, men ikke smertefulde, hævelse og ændringer i huden er ubetydelige.

Mild betændelse i de submandibulære og cervikale lymfeknuder

Med denne type lymfadenitis er spørgsmålet om, hvad der kræves antibiotika, ikke så akut. Først og fremmest ordineres lokal behandling. Til dette formål kan du bruge salver, blandt hvilke ichthyol salve får særlig præference. Heparinsalve er også relevant. Forskellige lotioner bruges også (inklusive med ichthyol). Kompresser med Vishnevsky salve er meget relevante i denne situation..

Til symptomatisk behandling af mild lymfadenitis kan Echinacea anvendes. For at gøre dette fortyndes 10 dråber tinktur af denne plante i 100 ml vand. Du skal drikke et sådant middel tre gange om dagen..

Med hensyn til antibiotika er i dette tilfælde makrolider passende..

makrolider

En klasse medikamenter, der er aktive mod intracellulære patogener såvel som gram-positive coccier. Disse midler er opdelt i to grupper i overensstemmelse med oprindelsen:

  • naturlig - erythromycin, spiramycin, josamycin og midecamycin;
  • semi-syntetisk - klarithromycin, roxithromycin, azithromycin (summeret) og midecamycinacetat.

Dosering

Dosis af medikamenter i denne klasse afhænger af sygdommens form samt parametre som patientens vægt og alder. Under behandlingen administreres makrolider normalt hver 12. time..

Hvilke antibiotika der skal tages for betændelse i lymfeknuder

Men listen over medicinske stoffer af naturlig eller semisyntetisk oprindelse, der hæmmer væksten af ​​levende celler (oftest prokaryot eller protozoer), er ret omfattende. Så hvilke antibiotika skal man tage for betændelse i lymfeknuder? Kun en specialist kan svare på dette spørgsmål og derefter først efter en systematisk undersøgelse af patientens krop.

Før ordinering af et specifikt lægemiddel ordineres lægen for undersøgelser, der gør det muligt for ham at bestemme det årsagsmæssige middel til den inflammatoriske proces. Afhængig af kilden til patologien og udviklingsfasen af ​​sygdommen såvel som dens form (specifik og ikke-specifik) bestemmes lægen med udnævnelsen af ​​det mest effektive lægemiddel, hvis maksimale følsomhed opleves af mikroorganismen - patogenet.

I tilfælde af diagnosticering af en patologi af en specifik karakter er kilden til sygdommen sædvanligvis sådanne mikroorganismer som tuberkulose, syfilis, actinomycosis, gonoré, miltbrand, pest, tularæmi. Betændelse i lymfeknuder af en ikke-specifik karakter, herunder kilder som stafylokokker, pyogene gramnegative bakterier, streptokokker.

Baseret på det foregående er det ikke værd at deltage i selvdiagnosticering og ordinering af et lægemiddel. Dette bør gøres af en kvalificeret specialist, først da kan vi tale om virkelig effektiv behandling og en gunstig prognose for fremtiden..

Lymfadenitis-behandling udføres hovedsageligt under stationære forhold under konstant overvågning af en læge, der i tilfælde af dannelse af phlegmon - en purulent betændelse i adipose-væv - kan ordinere en kirurgisk indgriben for at åbne abscessen og etablere dræning.

Men for at bestemme sygdommens årsagsmiddel, skal den nødvendige undersøgelse udføres, hvilket tager meget tid (bakteriologisk inokulation udføres i mindst en uge). Det er umuligt at vente på resultaterne så længe, ​​den inflammatoriske proces fortsætter med at skride frem. Derfor ordinerer den behandlende læge kraftfulde antibiotika til betændelse i lymfeknuderne i et bredt spektrum af handling..

Normalt er dette medikamenter i tetracyclin-gruppen. Her skal det forstås, at terapi ikke sigter mod at stoppe lymfadenitis som sådan, men at bekæmpe dets forårsagende middel..

Oftest ordinerer lægen allerede påvist medicin, f.eks. Opicillin, ceftriaxon, lyficillin, flemoxin, eurocillin, bactipen, ceftazidime, amoxicillin, oracilin, ampicillin, isticillin, amoxiclav, campicillin og mange andre.

Men håber ikke, at efter at have taget et par piller, stopper den inflammatoriske proces, og problemet løses. Med den rette tilgang til terapi er behandlingsforløbet varighed normalt omkring to uger. Efter denne periode stabiliseres hovedsageligt patientens tilstand kraftigt, lymfeknuden vender tilbage til normal, personen vender tilbage til en normal tilstand.

Antibiotika til betændelse i lymfeknuderne, der anvendes i tilfælde, der ikke kræver operation

aminoglycosider

Brugen af ​​disse lægemidler skyldes deres brede spektrum af aktivitet mod gram-negativ og gram-positiv flora, mycobakterier, nogle protozoer og Pseudomonas aeruginosa..

Antibiotika fra den første (Kanamycin, Streptomycin) og tredje (Amikacin) generation er også effektive til specifik tuberkuløs lymfadenitis (submandibulær, cervikal, inguinal, aksillær).

Ikke brugt til såning af pneumokokker og grønne streptokokker.

Amikacin er et reservemedicin til behandling af Pseudomonas aeruginosa-infektion.

Anvendelsesfunktioner

  1. Har en markant stigning i aktiviteten, når det administreres samtidig med ampicillin eller benzylpenicillin.
  2. Praktisk set ikke absorberet, når det tages oralt (ikke absorberet i mave-tarmkanalen).
  3. Sammenlignet med beta-lactam-medikamenter og fluorokinoloner trænger de vævsbarrierer dårligere.
  4. Påvirker ikke intracellulære mikroorganismer.
  5. Ikke brugt til gravide kvinder, trænger gennem morkagen, akkumuleres i føtalvæv, har en embryotoksisk effekt.

Side effekt

Den ototoksiske virkning er forbundet med aminogdicosides evne til at forårsage degenerative ændringer i nerveenderne i det indre øre. Hørselsnedsættelse er irreversibel.

Da antibiotika i denne serie udskilles i urinen uændret, akkumuleres i epitelcellerne i nyretubulierne, er en nefrotoksisk virkning mulig.

De mest giftige er gentamicin, amikacin, kanamycin.

En interessant kendsgerning er, at gentamicin, der har en teratogen effekt på fosteret (medfødt døvhed), praktisk talt ikke forårsager vestibulære og auditive lidelser hos nyfødte og spædbørn..

Sjældne bivirkninger inkluderer:

  • neuromuskulær blokade, op til udseendet af respiratorisk lammelse;
  • flebitis.

Nyrefunktionen overvåges, før aminoglycosidbehandling påbegyndes og derefter hver tredje dag.

Det maksimale behandlingsforløb er 14 dage. En undtagelse er tuberkulose (terapi varer op til to måneder).

Interaktion med andre stoffer

Brug ikke aminoglycosidbehandling:

  • ototoksiske medikamenter (furosemid, polymyxin);
  • første generation cefalosporiner, vancomycin, (øget nefrotoksisk effekt)
  • muskelafslappende midler (åndedrætslammelse).

Dosering

Lægemidlerne administreres intramuskulært eller intravenøst. Hos ældre falder den daglige dosis på grund af aldersrelateret fald i glomerulær filtreringshastighed.

Nyfødte babyer får en højere dosering på grund af det øgede distributionsvolumen.

Narkotika navnVoksnebørn
Amikacin500 mg hver 8-12 timer. Ikke mere end 1,5 g om dagen.5-7,5 mg / kg hver 8-12 timer.
gentamicin3-5 mg / kg i 2 doser.2,4-3,2 mg / kg til to indgivelser. Hos nyfødte kan dosis øges til 5 mg / kg / dag.
netilmicin0,5-1 mg / ck hver 8. time.1 mg / kg hver 8.-12.
tobramycin3-5 mg / kg til to indgivelser.
streptomycin15 mg / kg til 2 indgivelser. Ikke mere end 2 g om dagen.

Egenskaber ved sygdommen og behovet for antibiotika i behandlingen

Lymfadenitis er en sygdom af undersøgende karakter, som er kroppens reaktion på en infektion, der er kommet ind i den. Lymfeknuden forværres i det område af kroppen, hvor infektionen er trængt ind. For eksempel signaliserer en betændelse i livmoderhalsknuden tilstedeværelsen af ​​en viral halssygdom - influenza.

Lymfadenitis er af to typer: specifik og ikke-specifik. Forud for specifik betændelse er sygdomme af svær art, såsom tuberkulose, syfilis, blodonkologi (leukæmi), mononukleose osv..

Ikke-specifik lymfadenitis optræder, når patogene bakterier kommer ind i kroppen, hvilket provoserer sygdomme som forkølelse, betændelse i mandlen, toksoplasmose, parodontitis osv. Derudover forekommer ikke-specifik specifik betændelse som et resultat af infektioner i sår, mavesår, purulente formationer.

I det indledende stadium af betændelse i lymfeknuden anbefales det at tage antibiotika, som vil blive ordineret af den behandlende læge. Selvom der er modstandere af et sådant middel, er det stadig meget effektivt. Derudover sigter den ikke mod at fjerne selve betændelsen, men at fjerne infektionen fra kroppen..

Til behandling af lymfadenitis ordineres et kursus med antibiotika, og ud over dem ordineres C-vitamin, som vil understøtte immunitet i processen til bekæmpelse af vira.

En bred vifte af antibiotika, der bruges til behandling af lymfadenitis, er medikamenter i penicillin-gruppen. Der er hyppige tilfælde af injektion af penicillin i patientens krop.

Som regel foreskrives et syv-dages forløb af antibiotikumet Augmentin. Hvis situationen ikke ændrer sig, øges kurset til 10 dage..

Til behandling ordineres også et kursus af andre, ikke mindre effektive antibiotika:

Er det muligt at kurere lymfadenitis uden antibiotika

Det anbefales ikke altid at bruge antibiotika til lymfadenitis. Vi har allerede nævnt, at sygdommen kan være af viral eller allergisk karakter, og at antibakterielle midler ikke er ordineret i sådanne situationer..

Den grundlæggende rolle i bestemmelsen af ​​behovet for antibiotikabehandling spilles af grunden til forstørrelsen af ​​lymfeknuderne: Det etableres ved at undersøge det område, hvorfra lymfe strømmer ind i de berørte knudepunkter, samt ved hjælp af laboratorieundersøgelser (OAC, test for infektiøs mononukleose, antistreptolysin-titere, VDRL-reaktion osv.). I dette tilfælde er den mest almindelige diagnostiske metode en punktering med en biopsi af knuden. Det beslaglagte materiale underkastes Gram-farvning, inokuleret på et næringsmedium for at bestemme kulturer af aerobe og anaerobe mikroorganismer såvel som mycobakterier.

Med lymfadenitis, provoseret af atypiske mycobakterier, er antibiotika ikke nødvendigt i de fleste tilfælde: Når sygdommen forværres, udføres kirurgisk behandling med udskæring af de berørte knudepunkter. Efter interventionen tages antimykobakterielle midler.

Behandling af gravide kvinder og børn

Der skal være særlig opmærksomhed, hvis lymfeknuden betændes hos en gravid kvinde. Kvinder i denne position må kun tage medicin i ekstreme tilfælde og under nøje tilsyn af læger.

Det er strengt forbudt at tage medicin for at lindre symptomerne derhjemme. Dette gælder især metoderne for traditionel medicin. Det vides ikke, hvordan dette eller det andet middel vil påvirke det ufødte barns helbred. Oftest ordinerer lægen Flemoxin Solutab under patientens besøg. Du skal drikke det i 5 dage.

Hos små børn bruges antibiotika kun til en purulent form af patologi. Almindelige medikamenter til børn er Sumamed og Amoxiclav

Hvis et barn har lever- eller nyresygdom, ordineres medicin med ekstrem forsigtighed. I området med lymfeknuden kan du tegne et jodnet

Dette vil hjælpe med at opvarme det betændte område..

Komplementær behandling

Antiallergiske medikamenter er altid inkluderet i det terapeutiske skema for lymfadenitis i enhver etiologi og lokalisering..

Det første valg af lægemidlet er Cetirizine, en blokkering af H1-histaminreceptorer. De er placeret på de indre vægge i blodkar og membraner i hvide blodlegemer, som inkluderer neutrofiler, lymfocytter og basofiler. Efter penetrering i mave-tarmkanalen adsorberes Cetirizin i den systemiske cirkulation og går ind i den betændte lymfeknude, hvor dens terapeutiske aktivitet manifesteres:

Sådan behandles betændte lymfeknuder

  • i det infektiøse fokus indsnævres blodkarene;
  • kapillær permeabilitet falder, hvilket forhindrer udskillelse af leukocytter og akkumuleret væske fra karene;
  • hvide blodlegemer ophører med at komme ind i det inflammatoriske fokus;
  • biologisk aktive forbindelser, der bidrager til spredning af betændelse, ophører med at blive frigivet fra leukocytter.

Forløbet med at tage antihistaminer giver dig mulighed for hurtigt at fjerne hævelsen af ​​væv placeret direkte nær det infektiøse fokus. En anden positiv effekt af disse midler er lettelse af allergiske reaktioner på baggrund af brugen af ​​et stort antal farmakologiske lægemidler..

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes til behandling af lymfadenitis til at lindre smerter og feber

Cervikal, thorakal, submandibulær lymfadenitis kompliceres af symptomer på generel forgiftning af kroppen. Et betydeligt antal patogene mikroorganismer og toksiske produkter af deres vitale aktivitet trænger ind i den systemiske cirkulation. En voksen eller et barn lider af høj feber, dyspeptiske lidelser, hovedpine. I disse tilfælde er brugen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler relevant. De har en kompleks effekt på den menneskelige krop.

Selv et enkelt indtag af NSAID fjerner smerter, stopper spredningen af ​​den inflammatoriske proces og sænker kropstemperaturen. Hvad en læge kan ordinere:

Afhængigt af lymfadenitisstadiet bruges NSAID'er i form af tabletter, kapsler eller opløsninger til intramuskulær administration. Ved ordination tager lægen hensyn til patientens alder og generelle helbred. Hvis der ved undersøgelse af historien findes sygdomme i mave-tarmkanalen, er disse lægemidler udelukket fra det terapeutiske regime.

Den vigtigste bivirkning af NSAID'er er evnen til at beskadige slimhinderne i fordøjelsessystemet. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages i 7-10 dage i kombination med protonpumpehæmmere: Rabeprazol, Omeprazol, Esomeprazol, Pantoprazol. For patienter, der er kontraindiceret til at tage NSAID, for at reducere sværhedsgraden af ​​smerter, anbefales det at tage antispasmodika eller smertestillende midler - Spazmalgon, Baralgin, Spazgan.

Hovedbehandlingen af ​​viral, bakteriel, svampelymfadenitis udføres med lægemidler mod systemisk virkning. Anvendelsen af ​​lokale midler alene har ikke nogen terapeutisk virkning. Et lille fald i symptomerne er kun muligt i kort tid. Men kombinationen af ​​lokale og systemiske midler vil fremskynde bedring og forkorte rehabiliteringsperioden. I langt de fleste tilfælde foreskriver læger følgende lægemidler til ekstern brug:

  • liniment Vishnevsky,
  • Ichthyol salve.

Disse midler har antiseptiske, antiinflammatoriske, bakteriedræbende og immunmodulerende lokale virkninger. Som et resultat af forbedret mikrosirkulation forekommer hurtig heling af beskadigede væv.

Antibiotiske regler

Hvis lægen har ordineret antibiotika til behandling af lymfadenitis, er det vigtigt at følge reglerne for indtagelse af medicin for ikke at skade helbredet og gøre behandlingen effektiv:

  1. Det er nødvendigt at kombinere antibakterielle lægemidler og probiotika i intervaller på 2 timer. Dette vil udjævne den negative virkning af den vigtigste medicin på kroppen. Forløbet af probiotisk behandling bør være 3 gange længere end at tage antibiotika.
  2. Det er indledende vigtigt at bestå test for at bestemme typen af ​​patogen og dets følsomhed over for behandling med antibakterielle lægemidler. Ikke alle antibiotika er effektive til enhver type infektion.
  3. Kun en læge har ret til at ordinere et lægemiddel og et doseringsregime med en nøjagtig dosering. Afvigelse fra de regler, der er fastlagt af lægen, kan være farligt for patientens helbred..
  4. Behandling af lymfadenitis med antibiotika er mindst 14 dage. Behandlingsforløbet bør ikke afbrydes, ellers har det ingen virkning..

Desværre praktiseres ikke altid en foreløbig undersøgelse af patienten for tilstedeværelse af lægemiddelallergi. Om muligt identificerer en sådan analyse kilden til en potentiel trussel og ordinerer den rigtige behandling..

Egenskaber ved sygdommen

En række sygdomme med den fordøjelsesrige infektionsvej ledsages af en reaktion af de mesenteriske (abdominale) lymfeknuder.

Med udviklingen af ​​den inflammatoriske proces kan de berørte knudepunkter suppurere, blive beruset med det omgivende væv og blive skleroseret.

Purulent lymfadenitis er som regel en sekundær sygdom. Det primære fokus vil være: inficerede sår, koger, karbonkler, mastitis, abscesser osv..

Det er vigtigt at tage højde for, at det tidspunkt, hvor lymfeknuderne reagerer, det primære fokus allerede næppe kan ses (et helet sår).... Med suppuration af lymfeknuden er følgende karakteristiske:

Med suppuration af lymfeknuden er følgende karakteristiske:

  • en betydelig stigning i dens størrelse;
  • skarp ømhed;
  • udsving og blødgøring ved palpering.

Hyperæmi i huden, fortykkelse af væv langs lymfekarrene indikerer tilføjelse af lymfangitis. Symptomer på generel forgiftning bemærkes (kulderystelser, svaghed, sløvhed).

Ved submandibulær lymfadenitis er der klager over vanskeligheder med at åbne munden, smerter, når du tygger, drejer hovedet.

Mesodenitis ledsages af et billede af en akut mave (kraftig smerte, kvalme, opkast, feber).

I den generelle analyse af blod, neutrofil leukocytose noteres forøget ESR.

Ved såning af pus opnået ved punktering af en udnærende knude kan du så patogenet, oftest er det stafylokokker, pneumokokker og streptokokker. Imidlertid kan kultur med tidlig, massiv antibiotikabehandling være steril..

Antibiotisk behandling af odontogen lymfadenitis og betændelse i lymfeknuder i nakken

Odontogen lymfadenitis er en betændelse i lymfeknuderne forbundet med inflammatoriske processer i maxillofacialapparatet. Oftest påvirker det de cervikale og submandibulære lymfeknuder.

Hvis lymfeknuden er betændt, er der sandsynligvis behov for et antibiotikum under behandlingen. Og som aktuelle præparater bruges ofte ichthyol- og heparinsalver..

Behandling af denne type lymfadenitis sker samtidig med eliminering af årsagen til betændelsen. Det kan være en tand, der er dårligt ødelagt af karies eller forkert tandindgreb. Hvad angår brugen af ​​antibiotika, anvendes fluorquinoloner og lincosamider oftest i dette tilfælde..

fluoroquinoloner

Denne klasse af lægemidler adskiller sig markant fra andre lægemidler, da den endda påvirker resistente og multidrugsresistente patogener. I moderne praksis er det sædvanligt at skelne fire generationer af quinoloner, de sidste tre er fluorerede..

Medicinske kombinationer

Før du bruger fluorokinoloner, skal du læse visse nuancer omhyggeligt..

  1. Det anbefales ikke at tage quinoloner samtidig med antacida og præparater, der indeholder magnesium, zink, jern eller vismut.
  2. Med den kombinerede anvendelse af fluorquinoloner og nitroimidazolpræparater såvel som methylxanthiner øges risikoen for en nefrotoksisk effekt.
  3. Kombinationer med nitrofuranprodukter bør undgås.
  4. På grund af den øgede risiko for senebrudd anbefales det ikke at tage fluorerede quinoloner og glukokortikoider på samme tid.
  5. I processen med at tage medikamenter, der alkaliserer urin og fluorokinoloner, øges sandsynligheden for krystalluri markant.

Dosering

Doseringen bestemmes afhængigt af, hvor alvorlig infektionen er. En vigtig faktor i doseringsformuleringen i behandlingsperioden er alderen (barn eller voksen) og patientens vægt. I de fleste tilfælde tages fluorokinoloner hver 12. time..

lincosamider

En gruppe antibiotika med smalt spektrum, hovedsageligt rettet mod gram-positive cocci og anaerobe patogener, der ikke danner sporer. Mulig modstand mod makrolider. Repræsentanter inkluderer lægemidlerne lincomycin og clindamycin.

Dosering

Formuleringen af ​​doseringer til behandling med disse midler afhænger direkte af patientens vægt, alder og tilstand. Medikamenter i denne gruppe tages cirka hver sjette til otte time..

Det kliniske billede af lymfadenitis

Enhver bakteriepatologi manifesterer sig i forskellige kliniske symptomer. Akut eller kronisk betændelse i lymfeknuder manifesteres primært ved deres lokale ændringer:

  • stigning i størrelse;
  • rødhed i huden over lymfeknuder;
  • ømhed;
  • en stigning i lokal temperatur over det område, hvor lymfadenitis har udviklet sig.

Kliniske symptomer afhænger ofte af placeringen af ​​den berørte lymfeknude. Hvis det er i bughulen, kan der være spænding i musklerne i den forreste abdominalvæg, positive peritoneale symptomer. Hvis der har udviklet lymfadenitis i nakkeområdet, observeres ofte sværhedsmæssigt med at synke.

Hvis de inguinale lymfeknuder påvirkes, opstår der ofte problemer med vandladning og seksuel funktion. Hvis patienten har lymfadenitis i brysthulen, kan der observeres smerter i hjertets region, der simulerer forskellige patologier i dette organ.

Derudover er der generelle ikke-specifikke symptomer. Først og fremmest - en stigning i temperatur til feberværdier (38,0˚С). Symptomer på generel forgiftning øges gradvist - træthed, svimmelhed, dyspeptiske lidelser (kvalme, diarré).

I en sådan situation ordineres øjeblikkeligt antibiotika til betændelse i lymfeknuder..

I fremtiden, i mangel af tilstrækkelig behandling, forvandles processen til purulent betændelse. I dette tilfælde kan der observeres udsving i de berørte lymfeknuder, når akkumuleringen af ​​inflammatorisk ekssudat sker..

Laboratorie- og instrumentel bekræftelse af bakteriel lymfadenitis

Da lymfadenitis ikke kun er af bakteriel oprindelse, men også af viral oprindelse, er det nødvendigt at verificere den etiologiske faktor. Til dette formål skal lægen udføre en række laboratorieundersøgelser. Først og fremmest ordinerer han en generel blodprøve. Under bakterieprocessen er der en stigning i antallet af leukocytter, neutrofiler og udseendet af deres unge former, en stigning i ESR.

Den bakteriologiske undersøgelse gør det muligt nøjagtigt at verificere patogenet. For at udføre det skal du lave en punktering af den berørte lymfeknude. Få dage senere modtager lægen information om det patogene patogen samt om dets følsomhed over for forskellige antibakterielle lægemidler.

Derudover ordineres instrumentelle diagnostiske metoder. De gør det muligt at visualisere lymfeknuderne og adskiller lymfadenitis fra andre patologier. Først og fremmest udfører de:

  • ultralydundersøgelse (ultralyd);
  • computertomografi (CT);
  • magnetisk resonansafbildning (MRI).

Hvilke antibiotika er ordineret til børn

Luftvejsinfektioner er blandt de mest almindelige årsager til lymfadenitis og behandling hos en børnelæge. De fleste infektioner forbundet med lymfadenitis er forårsaget af luftvejsvirus. Antibiotika gives for ofte uhensigtsmæssigt til børn med luftvejsinfektioner.

På grund af forkert brug af medikamenter kan børn opleve mavesmerter, kvalme, opkast, diarré. I meget sjældne tilfælde forekommer alvorlige komplikationer - enterocolitis, akut leversvigt eller alvorlige hudreaktioner, der fører til erythema multiforme.

Misbrug af antibiotika skaber yderligere problemer. Forøget og ukontrolleret brug af antibiotika er forbundet med risikoen for at udvikle antibiotikaresistente stammer.

Antibiotika er absolut nødvendigt i følgende tilfælde:

  • Bakteriel lungebetændelse.
  • Meningitis.
  • Urinvejsinfektioner.
  • angina.

Ved luftvejsinfektioner anbefales forventningsfuld behandling. Ved forkølelse skal forældrene først overvåge deres barn i 48 timer og ikke bruge antibiotika, da 80 til 90% af alle infektioner opklares spontant. Hvis barnet fortsat har feber, skal du kontakte en læge.

Ved en akut mellemøreinfektion afhænger behandlingen af ​​patientens alder. Hvis den unge patient endnu ikke er 6 måneder gammel, skal han straks ordineres et antibiotikum, fordi risikoen for alvorlige infektioner og senere tilbagefald i denne alder er højere. Hos børn fra seks måneder til 2 år er behandling ikke altid nødvendig. Et barn over 2 år har heller ikke brug for behandling i alle tilfælde..

Amoxicillin

Amoxicillin er et bredspektret antibiotikum, der tilhører penicillin-klassen. Det er den mest anvendte og anvendte til behandling af luftvejsinfektioner hos børn - betændelse i mandlerne, øre, næse og hals, Lyme sygdom, knoglebetændelse og blodforgiftning. Det er også ordineret til profylaktisk formål før operation..

Amoxicillin er et meget godt tolereret antibiotikum. Det fås i forskellige doseringer - 250, 500, 750 eller 1000 mg. Lægen vil indikere dosis afhængigt af barnets sygdom, alder og vægt. Det anbefales, at medicinen tages sammen med måltider. Børn rådes til at følge god mundhygiejne, ellers kan medicinen forårsage gule tænder.

Cefuroxim

Cefuroxime er et alternativ til Amoxicillin og betragtes derfor som en andenliniebehandling. Cefuroxime er effektivt mod streptokokker, pneumokokker, stafylokokker, som ofte er den vigtigste årsag til betændelse i munden og halsen. Det bruges også til luftvejsinfektioner såsom kronisk bronkitis eller lungebetændelse, øre-, hals- og næseinfektioner. Det bruges også til nyre- og urinvejsinfektioner..

Cefuroxime tolereres bedre end Amoxicillin. 10 ud af 1000 børn kan opleve svimmelhed, hævelse i led, flebitt, lungebetændelse eller hovedpine. Hudreaktioner, hepatitis eller gulsot er sjældne. 10 ud af 10.000 børn udvikler hallucinationer, nervøsitet og angst.