CT, MR og cerebral angiografi af cerebrale fartøjer - forskningsproces og pris

Takykardi

Angiografi er en hardware-røntgenundersøgelse af blodkar, der bruges til fluoroskopi, radiografi, computertomografi og "operationsteater".

Angiografi over cerebrale kar involverer brugen af ​​et kontrastmiddel, hvilket gør det muligt at se lymfekar, arterier, årer i modsætning til røntgenbilleder.

Moderne kontrastmidler, der bruges i radiologi, er ganske sikre og giver praktisk taget ikke komplikationer.

Hvad er essensen af ​​metoden

Angiografisk undersøgelse gør det muligt at undersøge sværhedsgraden af ​​blodtilstrømningstilstanden og dybden af ​​vaskulær patologi.

Angiografi opdager aneurismer, aterosklerotiske plaques, vaskulære blokeringer, blodpropper.

Angiografi kan bruges til at undersøge hjerte, mave, nakke, lemmer, hjerne, bryst og også kar i forskellige størrelser - fra kapillærer til aorta.

Hvornår og til hvem er angiografi tildelt?

Angiografi kan ordineres til denne form for skade og vaskulære misdannelser, såsom:

  • aneurisme;
  • aterosklerose;
  • defekter og skader på indre organer;
  • misdannelse;
  • trombose;
  • tumorprocesser.

Imidlertid har denne procedure sine egne kontraindikationer..

Angiografi udføres ikke, hvis der er sådanne problemer:

  • allergi over for jodholdige medikamenter;
  • psykiske lidelser;
  • akutte inflammatoriske processer og infektionssygdomme;
  • hjerte-, nyre-, leverproblemer;
  • tromboflebitis;
  • patientens alvorlige tilstand.

Forskningsmetoder

Der er flere forskellige typer cerebral angiografi.

CT-angiografi af cerebrale kar

Angiografi ved hjælp af computertomografi (CTA) giver et detaljeret billede af karene og viser egenskaber ved blodgennemstrømning. Dette bruger intravenøs kontrastforbedring.

Efter CT rekonstrueres billedet.

Den entydigt positive side af denne metode er den reducerede strålingsbelastning på patientens krop..

CT-angiografi udføres ofte til stenose, trombose, aneurismer og vaskulære defekter.

Kontraindikationer er allergi mod kontrastmidler, diabetes mellitus, graviditet, fedme, thyroideaproblemer, myelom, hjertesygdom, ukuelig arytmi og takykardi.

Undersøgelsen udføres på ambulant basis. Cirka 100 ml kontrastmiddel injiceres i et venekateter, der indsættes i kubitalvenen. Samtidig ligger patienten på bordet til computertomografen.

Røntgenbilleder scanner det undersøgte område parallelt med introduktionen af ​​et kontrastmiddel.

MR-angiografi af cerebrale kar

Magnetisk resonansangiografi (MRA) giver dig mulighed for at studere funktionen af ​​blodgennemstrømningen og dens anatomiske træk.

Grundlaget for magnetisk resonansafbildning er sporing af energiforandringer i væv, deres struktur og kemiske sammensætning. Kontrastmidler anvendes praktisk talt ikke i MRA (lejlighedsvis baseret på gadolinium til billeddannelse med høj præcision).

MR-angiografi af cerebrale kar bruges til at diagnosticere aneurismedissektion, medfødte hjertefejl, vaskulitis.

Kontraindikationer er implanterede implantater, pacemakere, nervestimulerende midler, blodreparerende klemmer, insulinpumper, protetiske hjerteklapper, hjertesvigt, graviditet, klaustrofobi.

Cerebral angiografi af cerebrale kar

Forfatteren af ​​denne metode er Egas Monitz, der udførte angiografi for første gang i 1927..

Metoden er af den højeste værdi, da den giver dig mulighed for nøjagtigt at opdage aneurismer, vasokonstriktion eller stedet for deres blokering, hjernesvulster.

Kateteret indsættes i karret gennem lårbensarterien og ledes til halspulsåren. Et kontrastmiddel injiceres i det vaskulære leje, og røntgenbilleder tages for at bestemme tilstanden af ​​tilstrømningen og udstrømningen af ​​venøst ​​blod.

Under cerebral angiografi er kirurgisk indgreb mulig. Det informative indhold af metoden er meget bedre end KTA og MRA.

arteriografi

Arteriografi involverer introduktionen af ​​et kontrastmiddel i karens lumen, som giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​tumorer placeret tæt på blodkar, arteriel patologi og andre cirkulationsforstyrrelser.

Oftest bruges denne metode til undersøgelse af lemmer..

Arteriografi er relativt enkel, udført på ambulant basis, men smertefuld, fordi kontrasten bevæger sig hurtigt nok gennem arterierne.

Røntgenkontrastmidler (ca. 30-40 ml) injiceres gennem et kateter eller direkte i en arterie under stærkt tryk i retning af blodbanen (sjældnere mod blodbanen).

Denne metode giver dig mulighed for at diagnosticere ændringer, selv i de dybeste arterier, som overvåges ved hjælp af skærmen på en røntgenmaskine..

flebografi

Et andet navn på venografi er phlebography. Essensen af ​​metoden svarer til dens navn.

Venografi giver dig mulighed for at se fordelingen af ​​vener, bruges aktivt til åreknuder og trombose samt arytmier. Patienten rådes til at trække vejret roligt og slappe af under proceduren..

Dette er en enkel og smertefri metode, men i sjældne tilfælde er det muligt, at patienten føler sig værre efter proceduren, forekomsten af ​​flebitt - betændelse på stedet for kontrastinjektion.

Phlebography involverer anvendelse af små mængder kontrastmiddel, der injiceres direkte i en vene (direkte venografi). Efter proceduren foretages en injektion ved hjælp af 60 ml saltvandsopløsning for at fjerne karene.

Den mest berettigede brug af venografi inden veneoperation.

Indirekte venografi kan udføres på tre måder:

  • kontrasten indsprøjtes i arterien og går derefter ind i venerne gennem kapillærerne;
  • kontrasten indsprøjtes i vævene i det berørte organ, som skal undersøges, og fotografierne viser venerne, der dræner blod fra organet;
  • kontrast injiceres direkte i marvrummet.

Hvad er den mest almindelige årsag til en retrocerebellær arachnoid cyste i hjernen, og hvad man skal gøre, hvis der er mistanke om denne formation.

lymfografi

Lymfografi - en metode til undersøgelse af lymfesystemet også ved hjælp af et radiopaque stof.

Undersøgelsen udføres i tre fremskrivninger, og dataene undersøges umiddelbart efter introduktion af kontrast (tidligt lymfogram) og efter 1-2 dage (sent lymfogram).

Tidlige lymfogrammer gør det muligt at undersøge tilstanden af ​​lymfekarrene, sent - lymfeknuder.

Denne metode giver dig mulighed for at identificere ændringer i de ydre og generelle iliac, inguinal, supra- og subclavian, lumbale, axillære lymfeknuder; identificere tilstedeværelsen af ​​tumorprocesser og optimere kræftbehandling.

Hvordan går forskningsprocessen

Under angiografi placeres patienten på et bord, hans position er fastgjort og forbundet til en hjertemonitor.

Før introduktion af kontrast udføres præmedicinering, dvs. injektioner af smertestillende midler, beroligende midler, antihistaminer gives.

Et specielt kateter indsættes i det kar, gennem hvilket det er nødvendigt at gennemføre undersøgelsen (oftest er det lårbensarterien) ved hjælp af en punktering (punktering). Kateterisering giver dig mulighed for at injicere et kontrastmiddel, som regel et iodpræparat. Punkteringsstedet er numre.

Angiografi udføres inden for 40 minutter. Lægen kontrollerer handlingerne ved hjælp af røntgen-tv. Medicinske konklusioner drages efter udvikling og visning af billederne.

Potentielle komplikationer inkluderer:

  • introduktion af et kontrastmiddel i væv uden for karret (ekstravasation), hvilket fører til skade på huden og subkutant væv;
  • en allergisk reaktion på et kontrastmiddel;
  • nyreproblemer.

Moderne angiografi bruger digitale teknologier, hvilket gør undersøgelsen mindre traumatisk for patienten og meget informativ for lægen..

Forberedelse til proceduren

Angiografi skal foregå med en klinisk undersøgelse og tests for at identificere tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer.

Dagen før får patienten ordineret antihistaminer og beroligende midler. Som regel skal patienten ikke et par timer (6-8) inden angiografien starter, ikke spise eller drikke noget..

Alle smykker og andre metalgenstande skal fjernes fra kroppen for pålidelige og nøjagtige angiografiresultater. Punkteringsstedet skal være rent og barberet..

Før undersøgelsen påbegyndes, opnår lægen patientens skriftlige samtykke i princippet for proceduren..

Efter afslutningen af ​​proceduren påføres et trykbånd på punkteringsstedet, og sengelejen ordineres i 24 timer, og patienten bør også drikke masser af væsker for at fjerne jod og dets produkter fra kroppen.

Afkodning af resultaterne

Det billede, som lægen ser på røntgenbillederne efter angiografi, er specifikt for forskellige typer kar..

Glatte konturer, målt indsnævring af lumen, "forgrening som på træer" betragtes som normen for alle typer fartøjer..

Røntgenstråler trænger ind i kroppen på forskellige måder, alt afhænger af vævets tæthed. Billederne viser kropsvævets tæthed i hvidt, sort og forskellige gråtoner..

Så knoglevævet er hvidt, blodkar og cerebrospinalvæske er sort, substansen i hjernen er grå.

Procedureomkostninger

Prisen for cerebral angiografi ligger i intervallet 3000-5000 rubler, afhængigt af den specifikke type undersøgelse.

konklusioner

Angiografi teknikken til diagnose af vaskulære patologier anerkendes som den mest avancerede i verden..

Det giver dig mulighed for at identificere lokaliseringen og graden af ​​vaskulær skade, som ofte redder ikke kun fra mulige komplikationer af lidelser, men også forhindrer et muligt dødeligt resultat..

Brorparten af ​​patienterne efter undersøgelsen føles normale, og efter en dag med observation på hospitalet får de lov til at rejse hjem. Ifølge statistikker kan komplikationer kun forekomme i 5% af tilfældene..

Hvordan udføres cerebral angiografi?

Cerebral angiografi er en medicinsk undersøgelsesmetode, der viser tilstanden af ​​blodkar i hjernens kredsløb. Gør det muligt for dig at identificere patologier i den vaskulære væg og blodgennemstrømningsforstyrrelser på et tidligt stadium af udviklingen. De opnåede billeder kaldes angiogrammer og afspejler i detaljer sådanne processer som venøs, arteriel, kapillær fase af blodcirkulation.

Metodegenskab

Angiografi er en diagnostisk metode, der giver en detaljeret idé om arten af ​​patologiske ændringer i karene, der løber i hjernen, viser, hvad der førte til en krænkelse af blodgennemstrømningen. Proceduren udføres sædvanligvis ved anvendelse af kontrastmidler, på grund af hvilke elementerne i blodforsyningssystemet tydeligt skelnes på baggrund af det omgivende væv..

Typer af undersøgelse

Cerebral angiografi er opdelt i typer afhængigt af den type kar, der undersøges, der ligger i hjernen. En undersøgelse af arteriesystemet kaldes arteriografi. Hvis elementerne i det venøse system studeres, kaldes den diagnostiske metode venografi. Med koronar angiografi vurderes tilstanden af ​​hovedarterier og hulrum i hjertemuskelen.

Der findes carotis og vertebrale typer af forskning. I det første tilfælde injiceres et kontrastmiddel i halspulsåren i nakken, i det andet udføres en punktering af rygsøjlen, der ligger i området af rygsøjlen. Introduktionen af ​​kateteret kan udføres gennem andre store kar (inguinal, femoral arterie), som tæt kommunikerer med hovedets blodbaner i hovedet.

Afhængig af strålingens tilstand og art, med hvilken billedet af karene placeret i hjernens væv simuleres, skelnes røntgen-, CT- og MR-angiografi. I det første og andet tilfælde sker visualisering ved hjælp af røntgenstråler, i det tredje elektromagnetiske bølger. Selektiv angiografi involverer i modsætning til generel angiografi studiet af det vaskulære system i det lokale område.

Klassisk angiografi

Den klassiske undersøgelse er en røntgenmetode, der har flere kontraindikationer end MRA, på grund af brugen af ​​ioniserende stråling, der er skadelig for helbredet. Sådan udføres klassisk angiografi:

  1. Punktering (punktering) af en arterie eller en vene udføres. Punkteringsstedet forbehandles med en antiseptisk opløsning.
  2. Et kateter anbringes i det vaskulære lumen - et hulrum med lille diameter.
  3. Antihistaminer, smertestillende midler, beroligende midler administreres for at forhindre udvikling af en allergisk reaktion, smertelindring og opnå en beroligende virkning.
  4. Der injiceres et kontrastmiddel (hovedsageligt baseret på jod og dets derivater - Cardiotrast, Triyotrast, Urografin).
  5. Et billede af det undersøgte område af det vaskulære system registreres.
  6. Fjern kateteret, stop blødning fra det punkterede kar.
  7. Påfør et sterilt bandage på punkteringsstedet.

Manipulationer udføres under lokalbedøvelse. Normalt er varigheden af ​​klassisk, magnetisk resonansafbildning eller beregnet angiografi af karene placeret i hjernen ikke længere end 40-50 minutter.

CT-angiografi af kar

CT-angiografi - røntgenstråler af karene placeret i hoved- og nakkeområdet. I modsætning til den klassiske undersøgelse er indføring af et kateter ikke påkrævet, hvilket i høj grad letter proceduren, reducerer risikoen for komplikationer og reducerer niveauet for fysisk og psykologisk ubehag for patienten. Kontraststof i et reduceret volumen injiceres intravenøst.

Røntgenangiografi af de kar, der udgør blodforsyningen til hjernen, udføres med kontrast. De resulterende data gengives som 3D-lag og skiver. På grund af moderne udstyrs store tekniske egenskaber opnås et storskala, tredimensionelt billede af hele arteriet og blodårerne med høj opløsning.

Computer angiografi viser tilstedeværelsen af ​​intrakranielle hæmatomer i vævene i hjernen og områder med patologisk indsnævring af det vaskulære leje. Billedet viser fokus på hjerteanfald og blødninger, dannet på grund af blokering af en arterie eller blodåre. MSCT (multispiral) er en vaskulær angiografi, der udføres ved hjælp af en multispiral tomograf (bevægelsen af ​​sensorer forekommer i en spiral), som giver dig mulighed for nøje at studere alle dele af hjernen.

Magnetisk resonansangiografi

MR-angiografi er ordineret til undersøgelse af karene placeret i hjernen, hvis røntgenundersøgelsesmetoder er kontraindiceret for patienten. I modsætning til computertomografi og klassiske røntgenbilleder udsættes patienten ikke for skadelig ioniserende stråling. Et klart, detaljeret billede viser de mindste fokus på cirkulationsforstyrrelser og patologier i cirkulationssystemets elementer i strukturen i hjernen, hvilket gør det muligt at opdage sygdomme i de tidlige stadier og effektivt behandle dem. Proceduren afslører:

  • Anatomiske træk og funktionelle egenskaber ved blodforsyningssystemet.
  • Lumenbredden mellem væggene i blodkar.
  • Deformationer af cirkulationssystemets elementer.
  • Tilstedeværelsen af ​​hindringer for bevægelse af blod - blodpropper, aterosklerotiske ændringer i vævsstruktur.
  • Inflammatoriske processer i det vaskulære system.
  • Neoplasmer med en diameter på 3 mm.

Metoden er baseret på fænomenet magnetisk resonans. Det udføres uden kontrastmidler eller med paramagnetiske præparater, der hovedsageligt er udviklet på basis af gadolinium. Kontrast bruges, når der er mistanke om tumordannelse i hovedhulen, til at detektere metastaser af ondartede neoplasmer af enhver lokalisering i hjernen, til at vurdere tilstanden i hjernestrukturer efter en kirurgisk indgriben..

Proceduren udføres på samme måde som computertomografi. Patienten spiser ikke i 2 timer før undersøgelsen. Det er nødvendigt at underrette lægen om tilstedeværelsen af ​​tatoveringer, individuelt medicinsk udstyr, vaskulære stenter, kunstige knæled, som er lavet af metal. Før undersøgelsen fjerner patienten metalsmykker og tøj med metalbeslag.

Indikationer for dirigering

Angiografi over de cerebrale arterier er indikeret, hvis der observeres symptomer på skade på hjernens strukturer. Et angiogram hjælper med at identificere årsagerne til neurologiske lidelser forbundet med cerebrovaskulær ulykke. Angiografisk undersøgelse er ordineret til mistanke om aterosklerose, perifer vaskulær patologi, stenose af karene, der udgør cirkulationssystemet i hjernen.

Metoden tillader påvisning af aneurisme (patologisk vasodilatation), vaskulær misdannelse (forkert forbindelse af vener og arterier), kollateraler (bypass-veje) og andre afvigelser i udviklingen af ​​elementer i blodforsyningssystemet. Resultaterne af CT og MRI viser, at trombose har udviklet sig, hvor dissektion, indsnævring, blokering af vener og arterier har fundet sted. En sådan undersøgelse er det første trin i planlægning af terapi for neoplasmer, der er dannet i hjernestrukturen. Læger anbefaler at blive undersøgt i følgende tilfælde:

  • Traumatisk hjerneskade.
  • Regelmæssigt tilbagevendende hovedpine af ukendt oprindelse.
  • Tegn på cerebral iskæmi og komprimering af cirkulationssystemets elementer (irritabilitet, nedsat hukommelse, øget træthed, tinnitus og hovedstøj).
  • Epileptiske anfald.
  • Multipel sclerose.
  • Gentagne angreb af cerebral etiologi forbundet med neuralgi, neurose, vegetalgia, hyperkinesis.

MR-angiografi og computertomografi er ordineret inden udviklingen af ​​et behandlingsprogram for de kar, der udgør cirkulationssystemet i hjernen. Diagnostikproceduren udføres før operation (stenting, klipning, aneurisme embolisering) og efter operation for at overvåge det opnåede resultat.

Kontraindikationer

Der var ingen absolutte kontraindikationer for MR-proceduren med vaskulær angiografi. Kontrastmidler anvendes ikke under graviditet. Relative kontraindikationer:

  1. At være i alvorlig tilstand (giftig, septisk chok).
  2. Alvorlig hjerte-, lever- og nyresvigt.
  3. Akutte psykiske lidelser.
  4. Afsløret individuel kontrastmiddelintolerance.
  5. Brug af pacemakere, implantater inden for øre, metalprotetik.

På grund af brugen af ​​røntgenstråler er graviditet en absolut kontraindikation for CT-angiografi af arterier, vener og blodkar, der udgør det cerebrale blodgennemstrømningssystem. Andre grunde til at forbyde røntgenundersøgelser inkluderer:

  1. Svær diabetes mellitus.
  2. Skjoldbruskkirtelsygdom.
  3. Ondartede blodsygdomme (myelom).
  4. Overtrædelser af det hemostatiske system.
  5. Betændelsessygdomme, infektionssygdomme i den akutte fase af kurset.

Hvis patienten er mistænkt for individuel intolerance over for kontrastmidler, ordineres hormonbehandling (Prednisolone, Medrol). Jodkontrastmedier kan provosere en allergisk reaktion. At tage glukokortikoider reducerer risikoen for at udvikle allergi markant. Jodholdige opløsninger er meget viskøse. Når man bruger kontrastmidler, øges risikoen for at udvikle lidelser i urinsystemets arbejde.

For patienter med nedsat nyrefunktion anbefales en hydratiseringsprocedure inden diagnostiske undersøgelser af cerebral blodstrøm ved hjælp af kontrastmidler. For at forhindre nefropati indføres der yderligere en væske i kroppen, som fortynder kontrastmidlet og fremmer dets hurtige eliminering fra kroppen. Dagen før undersøgelsen drikker patienten mindst 2 liter stille vand.

Forberedelse til proceduren

Inden du foretager en MR- eller CT-scanning af hjernen med angiografi, skal du overholde en diæt i flere dage. Fjern kulsyreholdige drikkevarer, raffinerede slik og søde frugter, retter lavet af bælgfrugter og andre fødevarer, der forårsager gasproduktion i mave-tarmkanalen fra kosten. Nægt at spise 6 timer før procedurens start. Før proceduren bliver lægen bekendt med patientens elektrokardiogram og fluorografiske billede.

Mulige komplikationer

Den mest almindelige komplikation er ekstravasation (lækage) af kontrastmediet uden for de vaskulære veje ind i det omgivende bløde væv. Med en stor mængde ekstravasat er det muligt at skade huden og underhuden. En alvorlig komplikation er en allergi mod det injicerede kontrastmiddel. Antallet af komplikationer under undersøgelsen overstiger ikke 0,1%.

Vaskulær angiografi er en effektiv, informativ diagnostisk metode, der giver lægen en detaljeret forståelse af de patologiske processer, der forekommer i kredsløbet i hjernen. Rettidig diagnose giver dig mulighed for effektivt at behandle vaskulære sygdomme i centralnervesystemet, forhindre alvorlige komplikationer og konsekvenser.

Angiografi over hjerne- og halskar og MR og CT

Angiografi over hjerne- og halskar og MR og CT

Metode

Lægen skal indhente skriftligt samtykke fra patienten inden undersøgelsen. Efter anbringelse af et kateter i en perifer vene, hvilket er nødvendigt for øjeblikkelig indgivelse af medikamenter, er patienten præmedicineret. Han injiceres med smertestillende midler, et beroligende middel for at opnå maksimal patientkomfort og lindre smerter. Patienten er forbundet til specielle apparater til overvågning af hans vitale funktioner (iltkoncentration i blodet, tryk, hjerterytme).

Dernæst behandles huden med et antiseptisk middel for at forhindre infektion, og kontrasten indsprøjtes i carotis- eller vertebrale arterier med direkte angiografi og i femoralarterierne med indirekte angiografi. Hvis der udføres indirekte angiografi, indsættes et kateter også i lårbensarterien og skubbes gennem karene ind i den ønskede arterie i hjernen. Denne procedure er fuldstændig smertefri, da den indre karvæg ikke har nogen receptorer. Kateterets bevægelse overvåges ved hjælp af fluoroskopi. Indirekte angiografi udføres oftest..

Når kateteret er kommet til det krævede sted, injiceres en kontrast på 9-10 ml i det forvarmer det til kropstemperatur. Nogle gange et par minutter efter introduktionen af ​​kontrast er patienten bekymret for følelsen af ​​varme, udseendet af en ubehagelig smag af metal i munden. Men disse følelser går hurtigt.

Efter at kontrasten er injiceret, tages to røntgenstråler af hjernen - i laterale og direkte fremspring. Billederne vurderes af en radiolog. Hvis der stadig er uklarheder, er det muligt at genindføre kontrast og tage yderligere to billeder.

Ved afslutningen fjernes kateteret, en steril bandage påføres stedet for introduktionen, og patienten overvåges i 24 timer.

Værdien af ​​MR-angiografi af cerebrale kar

Dette er det mest komplekse organ med de mindste ændringer, i hvilken homeostasen i hele menneskekroppen forstyrres.

Ved hjælp af magnetisk resonans udføres absolut ufarlige undersøgelser, som utvivlsomt forbedrer kvaliteten af ​​behandlingen af ​​patienter med hjernepatologier, letter korrektionen af ​​behandlingen og tydeliggør formuleringen af ​​den korrekte diagnose, med den angiografiske undersøgelse af sådanne patienter, kvaliteten af ​​den medicinske behandling er steget mange gange.

I øjeblikket er antallet af undersøgelser af hjernen MR med angiografi steget markant på grund af det faktum, at MR-scanning udføres ikke kun af hjernen og nakken, men også af andre kropssystemer. Ikke kun for klager og tilstedeværelsen af ​​et symptomatisk billede af sygdomme, men også til udelukkelse af patologier og kontrol af en persons fysiske helbred.

Med periodisk undersøgelse og overvågning af din krop og helbred, er udviklingen af ​​mange sygdomme praktisk taget udelukket, hvilket øger varigheden og kvaliteten af ​​menneskeliv.

Principper for afkodning af resultater

Hvis selve den angiografiske undersøgelsesprocedure udføres af en angiograf, overføres angiogrammet til en neurokirurg, angiosurgeon eller phlebologist for at dechiffrere angiogrammet..

Billeder af det vaskulære system opnået ved hjælp af angiografi gør det muligt at detektere patologier i form af tumorer, cyster, mikroslagslag og andre.

Specialisten evaluerer det billede, der afbilder arterier og vener. Tilstedeværelsen af ​​jævne konturer og ensartet indsnævring af lumen, fraværet af neoplasmer, tegn på blødning og væskeansamlinger betragtes som normen.

Afkodning er baseret på det faktum, at volumenet af stråling transmitteret af væv bestemmes af deres tæthed. Mængden af ​​transmitteret stråling giver en anden farve på billederne. Det tæteste knoglemateriale vises i hvidt.

Cerebrospinalvæske og blodkar vises i sort. Medullaen er afbildet i grå nuancer af varierende intensitetsgrad. Baseret på analysen af ​​fartøjernes størrelse, struktur, placering vurderes deres tilstand og identificeres mulige patologier.

Hvis karene på angiogrammet forskydes, kan årsagen være neoplasmer, hjerneødem eller dårlig cerebrospinalvæskeudstrømning. Undersøgelsen af ​​netværket af fartøjer, der foder tumoren, gør det muligt at afklare dens placering og vurdere antageligheden af ​​kirurgisk indgreb.

I en aneurisme udbules eller udvides karets væg. Snapshot gør det muligt at måle dens parametre. Tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques, misdannelse, vasospasme kan bestemmes ved en ændring i diameteren af ​​karret eller dets lumen.

Typer angiografi

Angiografi er af flere typer, der hver især udfylder sin egen rolle. Phlebografi, arteriografi eller lymfografi bruges til at diagnosticere sygdomme i en specifik undergruppe af organer. Angiografi af blod og lymfekar i hjernen og nakken udføres på en af ​​tre måder: cerebral ved hjælp af CT eller MR.

Phlebography bruges til at undersøge kroppens årer. Proceduren er nyttig til åreknuder, trombose og arytmier. Phlebography bruges også før venekirurgi, og saltinjektion hjælper med at fjerne kontrast.

Arteriografi giver dig mulighed for at se den største blodstrøm, der strømmer gennem patientens krop. Denne type angiografi ordineres, når der forekommer symptomer, der er karakteristiske for arterielle kanalpatologier..

Lymfografi giver dig mulighed for at identificere problemer i kroppens lymfeknuder og opdage kræft. Undersøgelsen udføres på to måder: straks med introduktion af kontrast og efter 36-48 timer.

Cerebral angiografi

Hovedtypen af ​​angiografi, først udført i slutningen af ​​1930'erne. Cerebral undersøgelse bruges til at diagnosticere aneurismer, blokeret blodstrøm, tumorer. Cerebral angiografi af karene i nakken og hjernen udføres med introduktion af kontrast i lårbensarterien, hvorfra stoffet strømmer ind i halspulsåren. Angiografi over cerebrale kar kan påvise et problem i et specifikt kar, hvis manipulationen udføres selektivt. Proceduren kan kræve operation. Cerebral undersøgelse betragtes som den mest nøjagtige af alle typer angiografi.

Skelne mellem generel og selektiv (selektiv) angiografi af cerebrale kar. I det første er alle de vigtigste fartøjer i det studerede område undersøgt, i det andet - kun nogle af dem..

CT-angiografi

En af typerne af proceduren er kombineret med computertomografi. Billeder viser blodgennemstrømning i et specifikt område af kroppen. Undersøgelsen finder sted med introduktionen af ​​en kontrast, der forbedrer synligheden af ​​venerne. CTA (CT Angiografi) er kendetegnet ved svagere stråling, hvilket gør metoden relativt sikker. Angiografi ved hjælp af computertomografi er kontraindiceret hos patienter med individuel intolerance over for kontrastkomponenter, skjoldbruskkirtelproblemer, hjertepatologier eller blodsygdomme, under graviditet og diabetes mellitus. Scanning sker parallelt med introduktionen gennem kateteret og spredningen langs kontrastens vaskulære leje.

MR-angiografi

MR (magnetisk resonansafbildning) angiografi af cerebrale kar er beregnet til at undersøge blodgennemstrømningen og diagnosticere relaterede problemer. Undersøgelsen inkluderer sjældent introduktion af kontrast, da MRA er designet til at analysere strukturen og funktionen af ​​væv. MR-angiografi udføres til intrakranielle kar i hjerne - arterier, som giver dig mulighed for at identificere kroniske hjerteproblemer, aneurismer, vasokonstriktion. MRA bør ikke udføres på patienter med forskellige typer metal- eller elektroniske implantater, stimulanter, pumper og proteser samt på gravide kvinder og mennesker med klaustrofobi.

Afkodning af angiografi over koronarbeholdere

SymptomHvordan manifesterer detHvilken patologi angiver det?
Ophængning (blokering) af en koronararterieBlokering af fartøjet, hvor dens lumen indsnævres med mere end 90%Trombose af koronarkarrene Embolisme Aterosklerose
stenoseBegrænsning af fartøjets lumen med 30-90%Aterosklerose Koronararteriesygdom Hæmatom på grund af brysttraume eller hjerteoperation Arteritis Myocarditis Medfødt koronar anomalier
Oral stenoseBegrænsning inden for 3 mm fra fartøjets begyndelseAterosklerose i koronarskar Arteritis Thrombosis
Anomalier i udviklingen af ​​koronarskibeVridning, indsnævring, udvidelse af arterier og årer Overgang af kontrastmedium fra et kar til et andet Unormal placering af koronarbeholderneVaskulære misdannelser Hjertedefekter Koronararterie aneurisme
Forkalkning af koronararterieBegrænsning af blodkarens lumen som følge af calciumaflejring på væggeneEndokarditis Konsekvenser af åreforkalkning
aneurismeUdbuktning af arterievæggenAterosklerose Fibromuskulær dysplasi Endokarditis Konsekvenser af brysttraumer

Klassisk angiografi, hvordan proceduren udføres

Klassisk angiografi er en invasiv procedure, fordi den ledsages af en krænkelse af karretes integritet. Derfor udføres den diagnostiske undersøgelse på et hospital. Under proceduren er emnet på bordet. Hans krops position er fast.

Efter undersøgelse påføres et trykbånd på injektionsstedet. Patienten bliver tildelt sengeleje. Han tilrådes at drikke masser af vand, så kroppen bliver af med jod hurtigere. Patienten skal forblive på hospitalet under opsyn af en læge i mindst 6-8 timer. Så kan han vende hjem.

Forberedende foranstaltninger

  1. Allergitest med et kontrastmiddel udføres inden angiografi. Den undersøgte person injiceres intravenøst ​​med 2 ml af et jodholdigt præparat. Hvis han har kvalme, opkast, næseudflod, hududslæt eller hoste inden for 10-15 minutter, annulleres undersøgelsen.
  2. Hvis der ikke findes tegn på allergi, ordineres patienten kliniske og biokemiske blodprøver, en generel urinprøve, et koagulogram samt en analyse for at etablere Rh-faktor og blodgruppe.
  3. Den studerende skal også foretage en ultralyd af nyrerne, et elektrokardiogram og konsultere en anæstesiolog.
  4. Efter at have udført laboratorie- og instrumentundersøgelser finder doktoren ud af, hvilke kroniske sygdomme patienten har, og hvilke medikamenter han tager. For at forhindre blødning stopper lægen medikamenter, der reducerer blodtætheden (antikoagulantia).
  5. Alkohol bør afholdes 10-14 dage før angiografi.
  6. Du kan ikke tage mad i 8-10 timer før procedurens start. Drik ikke vand de sidste 4 timer før undersøgelsen.
  7. Det hudområde, hvor injektionen foretages, skal barberes omhyggeligt.
  8. Før angiografi påbegyndes, skal den studerende fjerne alle genstande, der indeholder metaldele. De kan fordreje resultaterne af den diagnostiske undersøgelse..
  9. Hvis patienten tidligere har haft komplikationer efter angiografi (venografi, koronografi, arteriografi), skal han informere den behandlende læge om dette..

Kontraindikationer for proceduren

De vigtigste kontraindikationer for en diagnostisk undersøgelse er:

  • en allergisk reaktion på jod;
  • graviditet;
  • mentale patologier, der ikke tillader individet at ligge roligt;
  • sygdomme i det akutte stadie;
  • blodkoagulationsforstyrrelser;
  • Nyresvigt;
  • diabetes mellitus i dekompensationsstadiet;
  • hyperthyroidisme;
  • koma.

Mulige komplikationer

De medikamenter, der bruges til diagnostiske test, forårsager undertiden en allergisk reaktion i form af rødme eller udslæt på huden. Nogle personer har opkast, kvalme og takykardi. De klager over kulderystelser og tab af energi..

Blødning kan forekomme på punkteringsstedet i blodkaret. Det er ekstremt sjældent hos mennesker at finde mere alvorlige komplikationer, der forårsager nyresygdom og patologi i det kardiovaskulære system (slagtilfælde, hjerteinfarkt).

Cerebral undersøgelse med MR

Den diagnostiske proces med MRI er ikke meget forskellig fra at bruge en CT-scanner. MR er et cylindrisk apparat. Patienten ligger på den overflade, hvorpå han er fastgjort ved hjælp af specielle ruller og bælter. Immobilisering er nødvendig, så personen ikke bevæger sig under diagnosen. På grund af apparatets struktur og behovet for fastgørelse kan klaustrofobe mennesker ikke bruge det. De kan dog bruge en mere åben type MR-scanner. Det anbefales også at bruge specielle hovedtelefoner inde i enheden - udstyret laver høje klik.

I en cerebral MRI er patienten placeret således, at hovedet er tættest på de ledninger, der sender elektromagnetiske impulser. Efter at have placeret patienten i apparatet, forlader lægen til det næste rum, hvor apparatskærmen er placeret. I modsætning til CT tager processen med scanning med magnetisk resonansafbildning 20-30 minutter.

Ved brug af MR er det ikke nødvendigt at introducere en kontrastkomponent i karene. Takket være dette karakteristiske træk kan MR-apparatet også bruges af dem, der er allergiske over for jodholdige præparater. I nogle tilfælde bruges disse stoffer stadig. Der er behov for røntgenstrålekontrastvæsker, så karene er synlige så tydeligt som muligt.

Mulige konsekvenser

På trods af risikoen for komplikationer betragtes angiografi som en informativ og sikker diagnostisk metode.

  1. Ekstravasation af kontrastmiddel. Extravasation er utilsigtet indtagelse af et jodholdigt stof i det subkutane væv, der omgiver karret. Dette kan ske, når venevæggen er beskadiget, eller når venen ikke kan modstå det øgede tryk, når kontrasten indsprøjtes. Ekstravasation af op til 10 ml af et stof ledsages normalt ikke af nogen komplikationer, men hvis dens mængde overstiger 10 ml, kan der udvikles en inflammatorisk proces i fedtvæv..
  2. Allergi mod iod. I de fleste tilfælde forekommer en allergisk reaktion på jod spontant (anafylaktisk reaktion). Kløe, hud rødme og vævødem vises på injektionsstedet, derefter kvælning, svaghed, trykfald, hvilket kan resultere i anafylaktisk chok. Når sådanne symptomer vises, stoppes proceduren derfor straks, hvorefter personen modtager nødhjælp. For tiden er der kommet en ny generation af kontrastmidler uden jod, på grund af hvilken listen over kontraindikationer til angiografi er faldet.
  3. Akut nyresvigt. Før angiografi er en nyreundersøgelse obligatorisk, da kontrastmidlet udskilles fra kroppen gennem nyrerne. I nærvær af nyrepatologi kan introduktion af et stort volumen af ​​et stof føre til den hurtige udvikling af nyredysfunktion, op til akut svigt og behovet for dialyse (hardwareoprensning af blod fra metaboliske produkter).

På trods af nogle ulemper er angiografi et meget informativt diagnostisk værktøj og betragtes som en relativt sikker teknik. Ifølge statistikker bemærkes eventuelle komplikationer kun i 5% af tilfældene. Når du udfører ikke-invasiv angiografi, er alle ovennævnte risici fraværende.

Procedure

Forberedelse til eksamen

Først udføres en jodfølsomhedstest inden angiografi. Til dette formål injiceres langsomt 2 ml af et kontrastmiddel i en vene, hvorefter personen overvåges. Hvis der optræder et eller flere symptomer, såsom kvælning, hoste, hovedpine, hævelse, rødme og udslæt på huden inden for få timer, bør røntgenangiografi eller CT-angiografi ikke udføres. I dette tilfælde kan MT-angiografi udføres uden brug af kontrastmedium..

Da angiografi er en invasiv teknik, hvor blodkarrens integritet krænkes, vil det være nødvendigt at bestå alle grundlæggende laboratorieundersøgelser og gennemgå instrumentel diagnostik, der inkluderer:

  • generel analyse af blod og urin;
  • undersøgelse af nyrefunktion;
  • fluorografi;
  • EKG;
  • blodkoagulationstest, bestemmelse af dens gruppe og Rh-faktor.

Du har også brug for en konsultation med en terapeut og anæstesiolog. Annullering af medicin er ikke påkrævet. Undtagelsen er blodfortyndere for at undgå mulige komplikationer såsom blødning. Beroligende midler og antihistaminer kan ordineres efter behov.

Derudover skal følgende regler overholdes inden undersøgelsen:

  • ikke spis i 8-10 timer og ikke drikke vand i 4 timer før undersøgelsen;
  • straks inden proceduren, fjern alle genstande, der indeholder metal: smykker, proteser osv..

Forskningsprocedure

  1. Proceduren udføres i en liggende stilling, personen ligger på en sofa eller et bord.
  2. Under lokalbedøvelse udføres punktering af halspulsåren eller kateterisering af lårbensarterien. Under kateterisering foretages først en punktering, derefter indsættes en sonde gennem den - et tyndt plastisk, godt bøjende rør, der gradvist når aortavbuen. Kateterets bevægelse inde i karret styres ved at overføre billedet til monitoren.
  3. Derefter leveres et radiopaque kontrastmiddel gennem sonden. På samme tid er der ingen udtalt fornemmelser. Efter at kontrastmidlet er injiceret, kan der forekomme en metallisk smag i munden eller hot flashes i ansiktet. Dette er midlertidige fænomener, der går hurtigt.
  4. Så snart kontrasten indsprøjtes, tages røntgenstråler af hovedet i frontale og laterale fremspring. Derefter tilsættes kontrastmidlet, og proceduren gentages. En række opnåede billeder giver dig mulighed for at vurdere cerebral cirkulation i dynamik.
  5. Efter undersøgelse fjernes nålen og kateteret, punkteringsstedet fastgøres med en pind, som senere erstattes med et trykbånd. Varigheden af ​​angiografi-proceduren er fra 40 minutter til 1 time.

Ved udførelse af MR-angiografi uden brug af et kontrastmiddel er der ikke behov for særlig foreløbig forberedelse. Proceduren udføres ved hjælp af en MR-scanner på samme måde som en konventionel MRI i hjernen.

Forberedelse og udførelse af MR-angiografi

Det er ikke nødvendigt at forberede kroppen på magnetisk resonansangiografi af hovedets kar og arterier. Kun i nogle tilfælde vil lægen annullere indtagelsen af ​​et antal medicin, anbefaler at du ikke spiser inden proceduren i 6-8 timer.

Specialisten, der udfører undersøgelsen, skal sørge for, at der ikke er kontraindikationer af sundhedsmæssige årsager, og at der ikke er metalimplantater i patientens krop. Alle metalgenstande (ure, smykker) skal fjernes og tages ud af lommerne.

Hvis undersøgelsen udføres med introduktionen af ​​et kontrastmiddel, er en test obligatorisk for patienten at være allergisk over for det.

Til dette formål injiceres en lille mængde af et stof under huden, og kroppens reaktion vurderes inden for en halv time. Hvis der ikke er tegn på en allergisk reaktion, er brugen af ​​kontrast acceptabel.

Hvis der er bivirkninger såsom udslæt, kløe, kvalme, hævelse, rennende næse eller tør hoste, bekræfter dette en allergi mod kontrastmidlet. I dette tilfælde er det ikke acceptabelt at bruge det til diagnosticering..

Under MRA-undersøgelsen skal patienten være inde i tomografen, liggende på ryggen på et specielt udtrækkeligt bord på MRA-apparatet. Hvis undersøgelsen kræver anvendelse af et kontrastmiddel, indsættes først et kateter (et specielt plastrør) i ulnarven.

Lokal anæstesi påføres inden kateterisering. Injektionsstedet for kontrastmediet bestemmes af hvilke kar der skal undersøges. Hvis der udføres en komplet diagnose af det cerebrale vaskulære system, bringes kateteret til aortabuen.

Ved delvis undersøgelse er det muligt at bringe kateteret til mundingen af ​​ryggen eller halspulsåren.

Efter behandling af ulnaren med et antiseptisk middel og udførelse af lokalbedøvelse foretages en punktering ved hjælp af en speciel nål. En metalstyring indsættes gennem denne nål til det krævede niveau, og et kateter bringes langs føringen til det ønskede punkt.

Føringen og nålen fjernes. Et kontrastmedium injiceres gennem et kateter. Efter introduktionen af ​​den gadolinium-baserede kontrast skubbes tabellen med patienten liggende på tomografen.

Gennem hele proceduren skal personen forblive bevægelig. Hvis dette af en eller anden grund ikke er muligt, udføres diagnosen under anæstesi.

Procedurens varighed er fra fem minutter til en time, afhængigt af om der blev anvendt et kontrastmiddel til diagnosen.

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen fjernes kateteret, punkteringen i venen lukkes med en meget stram steril bandage. Kontrastmidlet introduceret under diagnosen udskilles naturligt fra kroppen i ikke mere end en dag.

Efter afslutningen af ​​proceduren bruges yderligere 40 minutter af en specialist til at dechifrere billederne. Et billede af høj kvalitet af lagene, der undersøges, oprettes i to- og tredimensionelle fremspring.

Undersøgelsesresultaterne kan registreres på et elektronisk lagringsmedium eller sendes via e-mail. Magnetisk resonansangiografi af hjernen henviser til minimalt invasive procedurer og kræver ikke, at patienten er på hospitalet, medmindre han selvfølgelig blev indlagt på hospitalet inden proceduren på grund af de observerede symptomer.

Moderne typer undersøgelse

I moderne medicin udføres flere typer undersøgelser, der samlet kaldes "angiografi". Skelne:

Som kontrastinjektionsmetode:

  • Stikundersøgelse. Kontrasten indsprøjtes i et specifikt kar gennem en punkteringsnål.
  • Kateteriseringsundersøgelse. Tilslutning af et kateter med kontrast nær det vaskulære leje.

På placeringen af ​​de undersøgte fartøjer:

  • Generel angiografi. Kontrastmidlet injiceres gennem et kateter i aorta (thorax, abdominal) til en fuldstændig undersøgelse af alle kar.
  • Selektiv angiografi. Kontrasten indsprøjtes i et specifikt kar ved hjælp af et kateter eller en stikknål.

Ved visualiseringsmetode:

CT-angiografi over hjerne- og nakkens kar - patientens vaskulære system undersøges ved hjælp af en tomograf.

Computertomografi ved hjælp af røntgenbilleder giver dig mulighed for at få sektioner af billeder af blodkar og medulla. Den opnåede information underkastes computerbehandling, som et resultat, at specialisten modtager volumetriske billeder af de undersøgte områder. Hvordan gøres tomografi? Under proceduren indsprøjtes kontrast i patientens vene placeret på underarmen. Proceduren er smertefri, kræver ikke indlæggelse eller indlæggelse.

MSCT-angiografi - tilstanden af ​​patientens kar undersøges på en moderne spiraltomograf, hvor en stor mængde kontrast indsprøjtes i abdominal aorta.

MSCT for cerebrale kar betragtes som en sikrere procedure end CT. Undersøgelsen har praktisk taget ingen skadelig virkning på patientens krop, på trods af det faktum, at der under proceduren også indsprøjtes en kontrast for at undersøge hjernens vaskulære system. Metodens harmløshed ligger i det faktum, at den moderne tomograf, hvori patienten er placeret, ikke udsender røntgenstråler.

MR-angiografi over cerebrale kar - undersøgelse af det vaskulære system udføres ved hjælp af en magnetisk resonansbillede.

I moderne medicin anerkendes MR-angiografi over fartøjer som den mest avancerede og informative undersøgelsesteknik. Metoden til magnetisk resonansafbildning betragtes som den mest ufarlig for patienten. Hvad viser MR af fartøjer? De elektromagnetiske bølger, der bruges til magnetisk resonansafbildning, gør det muligt at opnå komplette data om tilstanden i det vaskulære system og hjernevævet for at detektere hæmatomer og neoplasmer. MR med angiografi udføres uden introduktion af kontrast, hvorfor en sådan undersøgelse er indiceret for allergikere.

MRA (undersøgelse) af cerebrale kar gør det muligt at studere hele det vaskulære system uden at ty til røntgenstråler. Fraværet af stråling gør ikke kun undersøgelsen sikker, men gør det også muligt at udføre det så mange gange som nødvendigt for at stille en diagnose.

MR af hjernen er ordineret i følgende tilfælde:

  1. I nærvær af traumatisk hjerneskade.
  2. Ved tilbagevendende hovedpine, tinnitus, hyppig svimmelhed, synsforstyrrelser.
  3. Hvis du har mistanke om en tumor, der udvikler sig.
  4. Med iskæmisk sygdom.
  5. Med patologiske ændringer i blodkar og hjernevæv.
  6. Til kontrol efter operation på hjernen.

Magnetisk resonansangiografi af blodkar har nogle kontraindikationer. Det anbefales ikke:

  • klaustrofobe mennesker;
  • patienter med kronisk nyresvigt;
  • kvinder i den tidlige graviditet;
  • patienter med pacemakere, metalimplantater i kroppen.

Alle muligheder for angiografisk undersøgelse, der udføres på en eller anden måde, har en række fordele og ulemper. Den specifikke undersøgelsesmetode ordineres af en specialist til hver patient personligt.

Kontraindikationer

Absolutte kontraindikationer til enhver angiografi er patientens inoperable tilstand og op til to år (med undtagelse af neurosonografi), for kontrast - en positiv allergologisk test for tomografi - vægt over 200 kg (på grund af tablets begrænsede styrke).

Relative kontraindikationer (når behovet for angiografi retfærdiggør de mulige risici for patientens tilstand) er:

  • graviditet og amning;
  • dekompenseret koronar hjertesygdom;
  • svær hypertension;
  • alvorlig lever- eller nyresvigt;
  • tidlig postinfarktionsperiode;
  • udmattelse;
  • eventuelle inflammatoriske sygdomme (i barndommen).

Hvis behovet for angiografi hos denne kontingent af patienter er bevist, udføres undersøgelsen i nærværelse af et bemandet team af læger med snæver specialisering..

Sorter

Afhængig af kontrastmidlets injektionssted er angiografi:

  • generelt - et kontrastmiddel injiceres ved kateterisering i abdominal eller thorax aorta;
  • selektiv - lægemidlet injiceres direkte i hjernens arterier;

superselektiv - grene af de vigtigste arterier i hjernen er i kontrast.

Der er desuden forskellige måder at gengive på:

  1. Klassisk angiografi er den ældste metode, der bruger traditionel radiografi, og den bliver mindre og mindre brugt i dag. I klassisk angiografi under lokalbedøvelse udføres en punktering i halspulsåren, hvori et kontrastmiddel i et volumen på 10-12 ml indsprøjtes, opvarmet til kropstemperatur. Derefter tages røntgenstråler i to fremspring med et interval på 1-2 sekunder, som giver dig mulighed for at vurdere de forskellige faser af cerebral blodstrøm.
  2. CT-angiografi - henviser til de moderne metoder til undersøgelse af cerebral blodforsyning. I dette tilfælde indsprøjtes et kontrastmiddel i et volumen på ca. 100 ml gennem et kateter i en vene ved albuen. Derefter tages billeder af hjernen i flere sektioner, derefter bruges et computerprogram til at rekonstruere et tredimensionelt billede med visualisering af den vaskulære seng..
  3. MT Angiografi - Denne teknik bruger egenskaberne ved et magnetfelt i stedet for røntgenstråler. Tilstanden for karene og blodcirkulationens faser undersøges ved at overvåge energiforandringer i væv. Magnetisk resonansangiografi kan udføres med eller uden et kontrastmiddel, hvor den anden mulighed bruges oftere.

Hver teknik har sine egne fordele og ulemper. Den krævede undersøgelsesmulighed vælges af lægen under hensyntagen til individuelle indikationer.

Karakteristika for typer angiografi (tabel)

FordeleulemperKontraindikationer
klassisk
  • lav pris sammenlignet med andre former for forskning;
  • nøjagtighed af resultatet.
  • fremgangsmådenes invasivitet (en procedure forbundet med penetration i vævene i kroppen);
  • eksponering af kroppen for røntgenstråler.
  • allergi over for jod;
  • udtalt aterosklerose i hjernens kar;
  • svær hypertension;
  • Nyresvigt;
  • graviditet og amning.
Computer
  • lavere risiko for komplikationer efter invasiv intervention sammenlignet med klassisk angiografi;
  • højere informationsindhold;
  • mangel på skyggeoverlejringer på billederne.
  • invasionsevne;
  • Røntgendosis, omend lavere end ved klassisk angiografi.
  • allergi over for jod;
  • diabetes;
  • patologi i skjoldbruskkirtlen;
  • Nyresvigt;
  • graviditet og amning;
  • tredje grad fedme.
Magnetisk resonans
  • manglende eksponering for røntgenstråler på kroppen;
  • det højeste informationsindhold;
  • muligheden for at udføre proceduren for patienter med allergi over for jodholdige stoffer.
  • lang varighed af proceduren
  • høj pris.
  • tilstedeværelsen af ​​metalholdige implantater i kroppen;
  • tilstedeværelsen af ​​en pacemaker;
  • hjertefejl;
  • psykiske lidelser;
  • klaustrofobi (da en person placeres i et kapselapparat i lang tid);
  • tredje grad fedme;
  • graviditet.

Afkodning af resultaterne

Undersøgelsen af ​​forskellige fartøjer tager forskellige tidsperioder. Angiografi over store arterier afkrypteres inden for få timer, og små kapillærer - om dagen. Et godt undersøgelsesresultat er et klart billede af fartøjer, der forgrener sig som et træ. Lægen kan skelne mellem hjernestrukturen ved farveskygger på billederne, der er resultatet af vævets egenskaber på forskellige måder at absorbere røntgenstråler..

På det sidste røntgenbillede eller tomogram er knoglen, som det tætteste væv, præsenteret i hvidt. Cerebrospinalvæsken og ventriklerne i hjernen er normalt farvet sort, og stoffet i hjernen er grå. På røntgenbilleder af karret i hovedet og nakken er der indsnævrede eller deformerede strukturer - punkter med forekomst af patologier, hvis behandling skal behandles.