Aterosklerose i halspulsårerne

Tromboflebitis

Aterosklerose i carotisarterierne er en sygdom, der er kendetegnet ved blokering af blodkarens lumen ved kolesterolplaques. Patologien er kronisk, har en gradvis udvikling og ledsages af nedsat blodcirkulation.

Karotisarterien forsyner blod til det meste af hovedet, øjnene og hjernen. Ifølge statistikker diagnosticeres sygdommen oftere i alderdom. I fravær af rettidig behandling har aterosklerose i halspulsåren en høj dødelighed på grund af slagtilfælde.

Hvad er årsagen til sygdommen

Normalt skal den indre væg i karotisarterierne være glat uden nogen fremmede formationer. Ved åreforkalkning aflejres cholesterolplaques på dem, bestående af lipid- og calciumaflejringer. De forstyrrer normal blodgennemstrømning. En sådan overtrædelse i carotisarterierne observeres, efter at andre arterier er påvirket af åreforkalkning..

En stigning i antallet og væksten af ​​sådanne aflejringer fører til en underernæring i hjernen, som er fyldt med et antal dødelige komplikationer, såsom iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. Den vigtigste årsag til aterosklerose i carotisarterierne er dannelsen af ​​kolesterolplaques i dens lumen. De er igen resultatet af:

  • sygdomme i fedtmetabolisme og antioxidantmetabolisme;
  • langvarig indtagelse af gonadotropiske hormoner, der stimulerer produktion af kolesterol;
  • kroppens autoimmune respons.

Specialister identificerer en række faktorer, hvis tilstedeværelse øger risikoen for at udvikle arteriel og vaskulær åreforkalkning. Disse inkluderer: alderdom, genetisk disponering, fedme, tykt blod, hypertension, rygning, mangel på fysisk aktivitet. En familiehistorie med åreforkalkning flere gange øger sandsynligheden for at udvikle en sådan patologi hos andre nære familiemedlemmer.

Med alderen forværres arteriernes tilstand, de mister deres elasticitet og bliver derfor let skadet. På stedet for sådanne defekter tilbageholdes forskellige skadelige blodelementer, som derefter danner en plak. Overdreven tykt blod indeholder mere kolesterol, som gradvist aflejres i blodkarene. En konstant stigning i blodtrykket ændrer væggene i blodkar, slides ud og svækker dem.

Dårlige spisevaner, nemlig brugen af ​​overdrevent fedtholdige fødevarer, påvirker ikke bedst muligt blodkarrens tilstand. Risikofaktorer er også diabetes mellitus, regelmæssige nervøs chok, patologier i indre sekretionsorganer. I henhold til graden af ​​plakproliferation skelnes 3 typer carotis atherosklerose:

  • Ikke-stenoserende. Fartøjets lumen er blokeret af mindre end halvdelen. Overtrædelsen kan fjernes ved metoder til konservativ terapi.
  • Stenoserende. Gabet er blokeret med mere end 50%. Der er en markant deformation af arterierne, deres tilstand kræver kirurgisk eller medikamentel behandling.
  • Multifocal. Er det sidste stadie af sygdommen, kan brugen af ​​kirurgiske behandlingsmetoder være ineffektiv.

tegn og symptomer

Sygdommens første fase afviger ikke i udtalt manifestationer. Ofte diagnosticeres åreforkalkning, når der opstår et slagtilfælde. Men der er visse tegn, hvis afsløring straks identificerer og forhindrer udvikling af alvorlige komplikationer. Aterosklerotisk plak er i stand til at bryde væk fra væggen og kan trænge sammen med blodbanen ind i de små kar i hjernen og tilstoppe dem. Denne tilstand fører til et slagtilfælde..

Det tidlige stadium af åreforkalkning af carotisarterierne kan ledsages af tilbagevendende forbigående iskæmiske anfald. Deres varighed er forskellig - fra 2-3 minutter til 1 time. Dets symptomer er som følger:

  • prikken og kløe på den ene side af kroppen, ofte i benene eller armene;
  • pludselig svaghed;
  • følelse følelsesløs;
  • øjeblikkelig synsnedsættelse, ofte fuldstændig blindhed af det ene øje;
  • kramper i lemmerne;
  • ustabil og wobbly gang;
  • svimmelhed;
  • uklar tale;
  • pludselig kortvarig amnesi;
  • desorientering i miljøet.

I sin udvikling passerer åreforkalkning af carotisarterierne gennem 3 stadier. På det indledende trin dannes lipidpletter på den indvendige overflade af væggen (arterievæggen er mættet med fedtmolekyler). Som et resultat vises gulaktige striber langs hele den påvirkede arteries længde. Dette trin har ingen kliniske manifestationer og specifikke lidelser. Hvis patienten har risikofaktorer, accelererer udviklingen af ​​lipidpletter.

Det andet trin kaldes liposklerosestadiet. Dets særegenhed er betændelse i disse fede områder, hvilket forårsager ophobning af immunceller i dem. De aktiverer renseprocessen på arteriernes vægge og hjælper med at fjerne bakterier og fedtaflejringer. Fedt nedbrydes gradvist, og bindevæv vokser i deres sted.

Som et resultat af denne proces begynder dannelsen af ​​en fibrøs plaque, der derefter indsnævrer lumen og gør det vanskeligt for blod at passere. På det tredje trin forekommer en progressiv deformation af plaketten: den tykner og forkalkes. Symptomerne på sygdommen er fuldt ud manifesteret. Med fortsat vækst af plak er der risiko for fuldstændig blokering af karret.

Diagnostiske metoder

Diagnosen carotis aterosklerose, den såkaldte kolesterollæsion i carotisarterierne, stilles efter en grundig undersøgelse af patienten. Diagnostiske foranstaltninger inkluderer undersøgelsesmetoder, laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. Efter at have undersøgt historien lytter lægen til carotisarterierne.

Ved åreforkalkning kan du høre en karakteristisk støj forårsaget af nedsat blodcirkulation på stedet for indsnævring af karens lumen. Blodtryk måles også. Til fordel for denne diagnose vil det fremgå af en stigning i dens normale parametre. Laboratoriediagnostik af den pågældende sygdom involverer en blodprøve.

De mest betydningsfulde blodparametre i dette tilfælde er:

  • samlet kolesterolniveau;
  • niveauet af lipoproteiner med høj og lav densitet og deres forhold (atherogent indeks);
  • kvantitativ værdi af triglycerider.

Instrumentale undersøgelsesmetoder anvendes både til primær diagnose og til afklaring af graden af ​​sygdomsudvikling. Undersøgelsen af ​​carotisarterierne udføres ved hjælp af angiografi. Dette er en røntgenbillede ved hjælp af et kontrastmiddel. En særlig væske sprøjtes ind i det område af arterien, der undersøges, og der tages et billede. Denne metode detekterer strukturelle abnormiteter i karvæggen og minimale forstyrrelser i blodets permeabilitet gennem den..

Doppler-ultralyd er også ordineret. Gennem det bestemmes strukturen af ​​karene og egenskaberne for blodstrømmen i dem. Denne metode giver dig mulighed for at stille en diagnose med høj nøjagtighed. Hvis der efter udførelse af de ovennævnte instrumentelle metoder er tvivl om diagnosen, foreskrives en beregnet eller magnetisk resonansafbildning. De giver dig mulighed for mere nøjagtigt at bestemme diameteren på karens lumen, formen og placeringen af ​​plaketten.

Medicin til bekæmpelse af problemet

Behandling af åreforkalkning i karotisarterierne inkluderer både medicin og kirurgisk indgreb. I det første stadie af sygdommen anvendes konservativ terapi. Med udviklingen af ​​en akut form for åreforkalkning er det nødvendigt med kirurgisk nødindgreb for at fjerne den aterosklerotiske plak.

Medicin er rettet mod følgende:

  • stabilisering af blodtrykket;
  • styrkelse af blodkar;
  • sænkning af kolesterolniveauer i blodet;
  • øget modstand mod stress;
  • Normalisering af fysisk aktivitet og arbejdsevne.

Statiner blokerer for produktionen af ​​et enzym, der regulerer kolesterolsyntese i leveren. De reducerer også tilførslen af ​​kolesterol til overfladen af ​​karvæggen og reducerer den fedtede plet på eksisterende plaques. Regelmæssigt indtagelse af medikamenter i denne gruppe reducerer risikoen for brud på kolesterolplaques og blodpropper, stabiliserer tilstanden i den vaskulære væg.

Statiner er af naturlig og syntetisk oprindelse. Ofte tildelte dem er:

  • Simvastatin;
  • Lovastatin;
  • Atorvastatin;
  • fluvastatin;
  • rosuvastatin;
  • pravastatin.

Hvis en patient med åreforkalkning har statinintolerance, ordineres Cholestyramin eller Colestipol til behandling. Disse lægemidler er galdesyresekvestranter. De binder galdesyrer og fremmer fjernelse af fedt i tarmen, hvorfra de udskilles naturligt sammen med fæces. Derfor medtagelse af dem forårsager hyppige afføring. Som et resultat af denne virkning af galdesyresekvestranter normaliseres lipidniveauet i blodet..

Præparater fra fibratgruppen fremskynder nedbrydningen af ​​fedt og fremmer deres anvendelse ved at aktivere lipoprotein lipase. Derudover har fibrater antiinflammatoriske virkninger, forhindrer plakkens brud og normaliserer glukosemetabolismen. I terapeutisk praksis anvendes følgende lægemidler fra denne gruppe: Fenofibrat, Gemfibrazil, Bezafibrate, Ciprofibrate.

Nicotinsyrepræparater til behandling af åreforkalkning sænker kolesterol- og triglyceridniveauerne, mens lipoproteiner med høj densitet øges (det såkaldte gode kolesterol). Disse lægemidler inkluderer Niacin, Enduracin, nicotinsyre. Udvælgelse og receptpligtig medicin til behandling af åreforkalkning er inden for lægens kompetence, da selvmedicinering kan føre til en forværring af sygdommen.

For at opnå en stabil terapeutisk effekt er det nødvendigt at gentage forløbet med at tage disse midler flere gange og følge reglerne for en sund livsstil. Derudover advarer specialister inden for vaskulære sygdomme patienter med diagnosticeret carotisk åreforkalkning fra at opgive lægemiddelterapi til fordel for behandling med folkemedicin. Det anbefales at kombinere brugen af ​​opskrifter på alternativ medicin med indtagelse af medicin, der er ordineret af en læge.

Kirurgi

Hvis metoderne til konservativ terapi viste sig at være ineffektive i kampen mod åreforkalkning, løses spørgsmålet om brugen af ​​kirurgiske påvirkningsmetoder. Operationen udføres på en af ​​følgende måder: carotis endarterektomi, ballonangioplastik, stenting. Carotis endarterektomi er en operativ rengøring af karets indre væg fra aterosklerotisk plak.

Indikationerne for denne type intervention er følgende kliniske situationer:

  • overlapning af karens lumen med atherosklerotisk plak med mere end 50%;
  • en historie med gentagne slagtilfælde;
  • åreforkalkning af carotisarterierne i kombination med hypertension.

På trods af dens effektivitet har en sådan operation kontraindikationer: "frisk" myokardieinfarkt eller slagtilfælde, ustabil angina pectoris, hypertension, lægemiddelresistent, akut hjertesvigt, kredsløbssvigt, Alzheimers sygdom, alvorlig kræft. Efter anmodning fra patienten og ifølge indikationer udføres operationen ved hjælp af lokalbedøvelse eller under generel anæstesi.

Et lille snit foretages på stedet for plakdannelsen og fjernes. Derefter sys karret sammen, eller der påføres en plaster på det. Ballonangioplastik udføres i tilfælde af betydelig indsnævring af det vaskulære lumen, når mere end 75% af diameteren er blokeret. Denne tilstand er farlig ved udvikling af svær iskæmi. Dette er en blodløs type kirurgisk indgreb, hvor arteriell stenose elimineres ved at indføre en ballon i karet.

Under kontrol af en røntgenmaskine indsættes en ledetråd i det beskadigede kar gennem en punktering i lårbensarterien. Han bevæger sig forsigtigt til stedet for indsnævring, og når han har nået dette område, tages der et billede, hvorefter graden af ​​stenose vurderes, og der træffes en beslutning om den videre forløb af operationen.

Gennem den samme punktering indsættes en leder med en ballon, hvori luft pumpes. På grund af dette udvides og øges karets lumen. Operationen udføres under lokalbedøvelse, og patienten er vågen. Stotning i halspulsåren gør det muligt at genoprette sengenes tålmodighed og forhindre iskæmisk slagtilfælde. Denne minimalt invasive intervention udføres i følgende tilfælde:

  • indsnævring af blodkarens lumen med mere end 60%;
  • umulighed ved udførelse af endarterektomi;
  • en stigning i symptomer på slagtilfælde;
  • intolerance over for generel anæstesi;
  • efter operation i nakken.

Handlingen udføres i flere trin. Først udføres angioplastik, hvilket udvider det indsnævrede område af arterien. Til dette indsættes et kateter med en ballon gennem lårbens- eller brachialarterien og føres videre til læsionsstedet. Ballonen blæses derefter op, og den udvides karens lumen. Et paraplyformet filter er installeret nær indsnævringen.

Det er midlertidig og er beregnet til at fange blodpropper og plakpartikler, der kommer ud under operationen, så de ikke forlader blodstrømmen til andre dele af arterien. Den næste fase af operationen er installationen af ​​stenten. Dette er en struktur af en bikagestruktur, den indsættes i arterien i en foldet form og åbnes inde i karret. Som et resultat krymper pladen, og arteriets vægge udvides. Denne tilstand vedvarer for evigt.

Som et resultat gendannes den forstyrrede blodgennemstrømning, og cerebral cirkulation forbedres. Efter stenting fjernes kateteret med ballon og filter. Hver af de betragtede typer operationer for karotisarterie atherosklerose har visse komplikationer. Efter en individuel vurdering af sandsynligheden for deres udvikling og i overensstemmelse med indikationerne afgøres spørgsmålet om brugen af ​​en bestemt.

Forebyggelse og prognose

For at forebygge vaskulær atherosklerose er en livsstilsjustering nødvendig. Følgende metoder kan hjælpe med at forhindre en stigning i kolesterolniveauer i blodet:

  • træne i et moderat tempo;
  • en sund diæt med den krævede mængde næringsstoffer;
  • at holde op med dårlige vaner, især at ryge og drikke alkohol.

Daglig fysisk aktivitet garanterer normal vaskulær tone. Rygning fører til forstyrrelse af fedt og stofskifte, hvilket øger risikoen for at udvikle hjerte-kar-patologier. En afbalanceret diæt kan minimere sandsynligheden for kolesterolaflejring på karets vægge og fjerne de faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning.

Sådanne fødevarer bør foretrækkes:

  • friske frugter og grøntsager;
  • fisk og skaldyr;
  • magert kød;
  • gærede mælkeprodukter med et lavt fedtindhold;
  • grønne områder.

Carotis atherosklerose uden tilstrækkelig behandling kan føre til alvorlige helbredsproblemer. De første tegn på sygdommen kan forveksles med andre typer patologi. Ikke desto mindre vil et rettidigt besøg hos lægen, hvis der forekommer alarmerende symptomer, forhindre udvikling af alvorlige komplikationer og muligvis forlænge livet..

Hvis sygdommen ikke behandles, kan slagtilfælde udvikle sig. En streng implementering af lægens anbefalinger vedrørende lægemiddelterapi og diæt samt livsstil vil eliminere manifestationerne af åreforkalkning.

SHEIA.RU

Aterosklerotiske plaques i halspulsåren: symptomer, behandling

Sådan slipper man af med plak i halspulsåren

Gennem carotisarterierne leveres blod til alle organer i hovedet, inklusive hjernen. Og et alvorligt problem er plak i halspulsåren, som skal behandles øjeblikkeligt..

Hvad er carotis åreforkalkning

Aterosklerose i carotisarterierne er en indsnævring af lumen i et kar på grund af fedtholdige aflejringer på dens vægge - kolesterolplaques. Karotisarterierne er ansvarlige for tilførslen af ​​næringsstoffer til hjernen, så deres indsnævring er fyldt med metabolske forstyrrelser og iltesult.

Årsager til udseendet

Aterosklerotiske plaques vises på grund af en lang række faktorer. Oftest består aterosklerotisk plak af kolesterol, der består af lipoproteiner med lav densitet, men nogle gange indeholder de forkalkede aflejringer.

Aterosklerotiske plaques forstyrrer normal blodgennemstrømning og forårsager iltmangel.

Årsagerne til forekomsten af ​​aterosklerotiske plaques i halspulsåren er:

  • hormonel ubalance;
  • overvægtig;
  • forkert diæt, et overskud af fedtholdige fødevarer;
  • mangel på endda minimal fysisk aktivitet;
  • infektionssygdomme;
  • forhøjet blodtryk.

Da størstedelen af ​​den voksne befolkning har en mangel på fysisk aktivitet og misbruger fastfood, er næsten alle i fare..

Følgende faktorer kan bidrage til dannelsen af ​​kolesterolplaque i halspulsåren og dens hurtige vækst:

  1. alder. Hos ældre mennesker falder mængden af ​​kollagen kraftigt, hvilket fører til en forringelse af elasticiteten af ​​karvæggene;
  2. konstant højt blodtryk. På grund af den øgede belastning på karene, falder deres elasticitet, og væggene bliver følsomme for mikrotrauma;
  3. diabetes. Risikoen for at udvikle åreforkalkning øges dramatisk, hvis patienten har diabetes mellitus. Ved diabetes mellitus kan kroppen ikke nedbryde glukose alene, og følgelig reduceres evnen til at nedbryde lipoproteiner med lav densitet også;
  4. arvelig disposition. Hvis der har været tilfælde af denne sygdom i familien, øges risikoen markant.

Symptomer

Symptomer på udseendet af plak i halspulsåren er som følger:

  1. søvnforstyrrelser. Patienten kan ikke sove i lang tid, han har mareridt;
  2. migræne. Hovedpine opstår på grund af en konstant mangel på ilt, så migræne betragtes som det største symptom på åreforkalkning;
  3. øget træthed. Kolesterolplaques interfererer med den normale blodcirkulation, hvorved ernæringen i hjernen forringes. Fysisk og mental træthed observeres på grund af konstant hypoxi;
  4. problemer med at koncentrere sig;
  5. tinnitus, følelse af tyngde i hovedet.

Hvis du har mindst et par symptomer, skal personen tænke på deres velbefindende og undersøges af deres læge..

I avancerede situationer kan patienten periodisk opleve angreb fra et kortvarigt iskæmisk angreb. Med hensyn til symptomer ligner det meget et slagtilfælde og kan vare cirka en dag. I dette tilfælde skal det straks kontakte en læge, ellers næste gang kan det være et rigtigt slagtilfælde.

Mulige konsekvenser

Den mest alvorlige konsekvens af arteriel åreforkalkning er slagtilfælde.

Mulighederne for udvikling af denne tilstand kan være meget forskellige, men konsekvenserne er i alle tilfælde triste:

  1. nedsat blodforsyning til hjernen. På et tidspunkt stopper blodforsyningen næsten fuldstændigt, og hjernehypoxi sætter ind;
  2. blokering af små fartøjer. Hvis plakaten sprænger, begynder stykket at migrere gennem karene. Hvis den kommer ind i et lille blodkar, vil dets øjeblikkelige blokering forekomme, hvilket fører til død af dette område;
  3. dannelse af en blodprop. Hvis blodproppen er stor, udvikles et slagtilfælde på grund af en krænkelse af blodforsyningen..

Diagnosticering

Aterosklerotiske plaques reagerer godt på behandlingen, men oftest er problemet spørgsmålet om diagnose af sygdommen. I lang tid manifesterer aterosklerotisk plak ikke sig på nogen måde, men konsekvenserne kan være katastrofale for den menneskelige krop..

For at kontrollere mængden af ​​kolesterol i blodet skal du regelmæssigt udføre blodprøver. På mængden af ​​kolesterol i kroppen.

Derudover anvendes yderligere diagnostiske metoder:

  1. Doppler-ultralyd, som giver dig mulighed for at spore blodbevægelsen og strukturen af ​​væggene i blodkar;
  2. CT-scanning. Denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden for hvert lag væv, der udgør arterien. For at forbedre billedet indsprøjtes et specielt kontrastmiddel i kredsløbet;
  3. magnetisk resonansbehandling. Med dens hjælp bestemmes hastigheden for blodbevægelse ikke kun i halspulsåren, men også i mindre kar.

Behandling

Hvis symptomerne lige er begyndt at manifestere sig, er behandling som sådan ikke nødvendig..

I dette tilfælde er det nok bare at anvende forebyggende foranstaltninger:

  • ernæringskorrektion. Måltider skal være regelmæssige, fraktionerede - mindst 5 gange om dagen. Diæt spiller også en vigtig rolle. Det er nødvendigt at udelukke eller i det mindste reducere til et minimum mad, der er mættet med kolesterol, eller som hovedsageligt består af let fordøjelige kulhydrater: kulsyreholdige søde drinks, røget kød, slik, eventuelle halvfabrikata. Det er også værd at opgive kaffe (især instant kaffe) og alkoholholdige drikkevarer;
  • holde op med at ryge, da nikotin bremser metabolismen og blodgennemstrømningen i karene;
  • Giv din krop regelmæssig motion. Regelmæssig fysisk aktivitet giver dig mulighed for at styrke væggene i blodkarene og fremskynder også stofskiftet og hjælper med til at fremskynde overførslen af ​​ilt gennem blodkarene.

Som lægemiddelterapi bruges medikamenter rettet mod:

  • tyndere blod. Sådanne lægemidler forhindrer dannelse af blodpropper - den største fare i udviklingen af ​​åreforkalkning. Det mest almindelige lægemiddel er den almindelige acetylsalicylsyre (Aspirin);
  • at sænke blodtrykket, for eksempel Fozicard, Amlodipin, Renipril og andre;
  • reduktion af kolesterolmængden i karene - Atorvastatin, Cardiostatin;
  • styrkelse af væggene i blodkar - Piracetam, Riboxin, Ascorutin;
  • smertestillende midler efter behov, såsom ibuprofen.

Hvis plak på halspulsåren vokser meget hurtigt og hurtigt indsnævrer lumen i halspulsåren, kan lægen muligvis anbefale kirurgisk indgreb. Handlingen kan fjerne eksisterende indskud og således øge indskudets størrelse.

Der er to typer kirurgi:

  1. carotis endarterektomi - fjernelse af kolesterolplaques fra en arterie ved hjælp af kirurgiske instrumenter. Denne metode er den mest almindelige. Kirurgen foretager et snit i halspulsåren og fjerner aterosklerotiske plaques. Denne operation betragtes som den mest effektive i kampen mod slagtilfælde;
  2. carotis angioplastik og stenting - øge diameteren af ​​lumen ved hjælp af en stent. Denne type operation udføres under lokalbedøvelse. Et kateter indsættes i halspulsåren, gennem hvilken en ballon indsættes. Ballonen udvides gradvist og øger således lumen. Proceduren gentages flere gange..

Årsager og behandling af carotis åreforkalkning

Aterosklerose i carotisarterierne er en kronisk sygdom, hvor lumen i arterierne med samme navn er blokeret af kolesterolplaques. Normale arterier er fleksible og glatte på indersiden. De bliver mindre elastiske med alderen..

Højt tryk, rygning, nogle kemikalier beskadiger det indre lag af karet, hvilket gør det groft. I de beskadigede områder dannes aterosklerotiske plaques - en tæt masse bestående af kolesterol, fedt, calcium, bindefibre, blodlegemer. Den patologiske proces gør væggen i arterierne uelastisk og udsat for skader.

Der er tre muligheder for udvikling af yderligere begivenheder, som hver er fyldt med et slagtilfælde:

  1. Kolesterolplakket, der når en betydelig størrelse, blokerer delvist / sjældent fuldstændigt karens lumen. Hjernen modtager mindre blod, end den har brug for. Nogle af dens dele kan være tilbage uden mad - der udvikles iskæmisk slagtilfælde.
  2. De voksende aflejringer skader fartøjet. På dette sted dannes blodpropper, der blokerer arterienens lumen..
  3. Aterosklerotisk plak kan komme ud af arterievæggen. Med blodtilførslen bringes det ind i en af ​​de små hjerner i hjernen og tilstopper det.

Årsager til sygdommen, risikofaktorer

Aterosklerose i carotisarterierne udvikler sig meget langsomt. Normalt tager det 20-30 år fra det øjeblik, hvor de oprindelige formationer er til de første symptomer. I løbet af denne tid påvirkes karene af en lang række faktorer, som hver gradvis stimulerer sygdommens progression..

  • højt tryk;
  • højt kolesteroltal;
  • diabetes;
  • fedme;
  • stillesiddende livsstil;
  • rygning;
  • ældre alder;
  • arvelig disposition.

Mænd under 75 år er mere tilbøjelige til carotis atherosklerose end kvinder i en lignende alder. Efter 75 år er risikoen for at udvikle patologi højere hos kvinder.

I henhold til ICD-10 klassificeres aterosklerose i carotisarterierne som aterosklerotisk hjertesygdom (gruppe I25.1). Ud over det inkluderer det atherom, koronararteriesklerose.

Symptomer på carotis åreforkalkning

De indledende stadier af carotis atherosklerose ledsages sjældent af nogen tegn. I lang tid er en person uvidende om begyndende aterosklerotiske plaques. Symptomer vises kun, når karret lumen er markant indsnævret (mere end 80%) eller blokeret. Sådanne mennesker risikerer at udvikle et slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb (mikrostroke).

Symptomerne på disse to tilstande er de samme, fordi grunden er den samme: hjernen modtager ikke nok blod. Ved et iskæmisk angreb er dette fænomen imidlertid midlertidigt, så symptomerne hurtigt passerer, og med et sandt slagtilfælde er det længe nok til at forårsage irreversible ændringer. Du bør dog ikke ignorere mikroslagstreger. De er normalt harbtere af et slagtilfælde..

Symptomer på carotis åreforkalkning:

  • pludselig svaghed, følelsesløshed i musklerne i ansigtet, lemmer (normalt kun en af ​​siderne);
  • utydelig tale;
  • krænkelse af bevidsthed;
  • pludselig forringelse af synet (i det ene / begge øjne);
  • skarp, alvorlig hovedpine;
  • problemer med at sluge;
  • svimmelhed / bevidsthedstab.

Med et sådant klinisk billede skal du straks ringe til en ambulance..

Diagnosticering

Aterosklerose i kortoidearterierne diagnosticeres i løbet af en rutinemæssig undersøgelse såvel som ved hjælp af instrumentelle metoder. Under udnævnelsen lytter lægen til patientens klager, undersøger medicinsk historie. Derefter udfører han auskultation (lytting) af hjertet. Hvis der er områder med indsnævring, danner blodstrømmen hvirvler med en karakteristisk lyd. For at afklare graden af ​​corotis aterosklerose, for at identificere tegn på slagtilfælde, ordineres patienten til yderligere undersøgelser.

  • Doppler-ultralyd er en undersøgelse af hastighed og egenskaber ved blodgennemstrømning ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne metode viser, hvilken procentdel af indsnævringen, såvel som hvor meget blod der kan passere gennem det..
  • CT-angiografi - gør det muligt for lægen at se tilstanden i blodkar samt blødt væv. Til dette injiceres et radiopaque stof i arterien. Efter et stykke tid spreder det sig gennem arterierne, kapillærerne, hvilket gør dem synlige på billederne. Dette gør det muligt at identificere indsnævringer, bestemme deres grad og også registrere tegn på overførte mikrostrøg;
  • Magnetisk resonansangiografi ligner meget den foregående metode. Den største forskel er typen af ​​tomograf.

Behandling

Hovedmålet med behandlingen af ​​aterosklerose i carotisarterierne er at bremse udviklingen af ​​patologi for at forhindre slagtilfælde. Der er flere behandlingsformer. Når han vælger, tager lægen hensyn til graden af ​​indsnævring af blod, patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​symptomer på mikroslag.

Konservativ terapi

Carotis aterosklerose kan behandles uden kirurgi i fravær af symptomer eller vasokonstriktion med mindre end 50%. Der ordineres også lægemiddelterapi til personer, der har kontraindikationer for operationer..

Behandlingsregimet for corotis aterosklerose inkluderer:

  • antikoagulantia, antiplatelet midler (aspirin, warfarin, heparin). I nærvær af indsnævringer øges risikoen for trombedannelse på grund af den langsommere blodgennemstrømning samt tilstedeværelsen af ​​skader. Antikoagulantia gør blodet tyndere og forhindrer blodpropper;
  • lægemidler, der sænker kolesterolniveauer. Disse kan være statiner, cholesterolabsorptionsinhibitorer, fedtsyresekvestranter. Høje kolesterolniveauer anerkendes som en af ​​de vigtigste faktorer i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Normalisering af dets niveau gør det muligt at bremse udviklingen af ​​åreforkalkning;
  • antihypertensive stoffer (for at sænke blodtrykket). Den anden største risikofaktor for åreforkalkning.

I nærvær af samtidige sygdomme (diabetes mellitus, thyroidea patologier) er behandling af de underliggende sygdomme obligatorisk.

Carotis arterie kirurgi ved åreforkalkning

Kirurgisk behandling anbefales til personer, der har oplevet et eller flere mikroslag, samt med betydelig indsnævring af corotis-karene. Formålet med det kirurgiske indgreb er at reducere / fjerne kolesterolplaque, udvide karens lumen. Dette vil gøre det muligt at gendanne den normale blodgennemstrømning..

Mulige indstillinger for operationer:

  • Carotis endarterektomi - fjernelse af en aterosklerotisk plak. Henviser til åbne transaktioner. Huden skæres, arterien fjernes ind i lumenet af skåret. Nedenfor, over stedet for indsnævring, påføres specielle sakseklemmer. Den anden halsarterie giver kraft til hjernen. Kirurgen foretager et langsgående snit, fjerner plaketten, sutter karret. Klemmerne fjernes, såret sutureres.
  • Angioplastik (stenting) er den mindst traumatiske operation. Et ballonkateter indsættes gennem et lille snit i lårbensarterien. Den er fremskreden op til corotisarterien. Kirurgen styrer bevægelsen ved hjælp af en computer. Efter at have nået stedet for indsnævring, er ballonen oppustet. Når indsnævningen udvides, bliver pladen fladere. For at ordne resultatet, leveres en foldet fjeder - en stent leveres ved hjælp af et kateter. Når det åbnes, danner det et inkomprimeringsbart skelet, der hjælper med at bevare karens lumen.
  • Omgå karret. Formålet med operationen er at skabe en bypass-vej til blodgennemstrømning. Til dette sys et kunstigt eller naturligt kar ind over under smalepunktet. Det viser sig en "omkørselsvej", langs hvilken blodet kan bevæge sig uden forsinkelse omkring indsnævringen. Bypass-kirurgi udføres med fuldstændig blokering af arterien lumen.

ethnoscience

I de tidlige stadier (før de første symptomer vises) bruges forskellige infusioner, afkogninger og blandinger til behandling af arteriel åreforkalkning. Du kan opleve deres effektivitet.

  • Riv løgen på et fint rivjern, pres saften ud. Mængden af ​​løg skal være tilstrækkelig til at få et glas juice. Bland den resulterende væske med et glas honning. Tag 1 spsk. 3 gange / dag en time før måltider.
  • 1 spsk hæld 250 ml vand i den tørrede blanding af tibetansk lofant, kog, lad det småkoke i 7-10 minutter. Insister 30-40 minutter, sil, tilsæt 1 tsk. honning. Drik 2 spsk. l. før måltider 3 gange / dag, måned. Gentag igen efter 5-7 dage.
  • Bland lige store andele lofant, hagtorn, citronmelisse - hæld et glas kogende vand. Pak ind, lad være i en time. Tag 1/3 af den varme infusion 3 gange / dag 30-40 minutter før måltider, en måned. Gentag 3-4 kurser efter en uge.
  • Skyl et halvt glas hørfrø, tilsæt vand, så vandet dækker frøene. Insister 30 minutter. Tøm vandet, hæld 300 ml kogende vand, lad det stå i 2 timer, sil. Tag 3 spsk. l. morgen, aften 21 dage. Opbevares kølet.
  • 5 spsk. l. eventuelle nåle, 2 spsk. hakkede rose hofter hæld 2 liter vand, kog, lad det småkoke på svag varme i 3 minutter. Insister 3 timer (varmt sted, ideelt set en termos). Strain. Drik et halvt glas 3 gange om dagen.

Sørg for at fortælle din læge om eventuelle urter, du tager. Han skal tage dette i betragtning, når han ordinerer medicin, hvilket vil hjælpe med at undgå komplikationer forårsaget af deres interaktion..

Livsstil og kost

Succesen med behandlingen af ​​åreforkalkning i carotisarterierne påvirkes markant af livsstilen såvel som af patientens diæt. Dårlige vaner, en diæt med højt kolesteroltal, bortfalder terapiens effektivitet.

Derfor er det nødvendigt for et vellykket resultat:

  • stop med at ryge;
  • misbrug ikke alkohol;
  • bevæge sig aktivt i mindst 30 minutter / dag;
  • kontrol en gang hvert 5. år eller oftere kolesterolniveauer.

For at forhindre åreforkalkning anbefales det at foretage følgende ændringer i din diæt:

  • Begræns dit forbrug af rødt kød. En vegetarisk kost betragtes som ideel. Men hvis du ikke kan nægte dig selv en bøf, skal du reducere dit forbrug.
  • Når du vælger mejeriprodukter, skal du foretrække frem for fedtfri.
  • Hold øje med antallet af æg. Æggeblommen indeholder en enorm mængde kolesterol, dens overskud er uønsket.
  • Undgå transfedt, sukker og raffineret mad. De kan være skjult i ethvert færdigt produkt. Undersøg etiketten for at sikre, at de mangler.
  • Lav grønsager, frugter, korn og bælgfrugter som basis for din kost. Foretrækker sæsonbestemte fødevarer.
  • Udskift kød med fisk: makrel, torsk, hellefisk, tun, laks, sild. De er en god kilde til gode fedtstoffer og omega-3 fedtsyrer..

Det antages, at visse fødevarer såvel som urtetilskud bidrager til at normalisere kolesterolniveauer og sænke blodtrykket. Disse to risikofaktorer betragtes som nøgle i udviklingen af ​​åreforkalkning..

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen såvel som at bremse dens progression vil det hjælpe:

  • kakao;
  • gurkemeje, basilikum, ingefær, rosmarin;
  • havreklid;
  • Torskelever;
  • fisk fedt;
  • hørfrø;
  • Sort te;
  • hvidløg;
  • hagtorn bær;
  • byg.

Behandling og årsager til aterosklerotiske plaques i carotisarterierne

Aterosklerose i carotisarterierne er årsagen til 30% af slagtilfælde. Faren for denne sygdom ligger i det faktum, at den kan fortsætte både med kliniske symptomer og uden dem..

Fraværet af symptomer i læsioner i carotisarterier rejser spørgsmålet om behovet for regelmæssig undersøgelse af personer med andre risikofaktorer for åreforkalkning og udnævnelse af behandling.

Udviklingshastigheden for stenose og dens kliniske manifestationer er uforudsigelig. Nogle patienter udvikler betydelig vasokonstriktion eller okklusion over flere måneder. I andre forbliver tilstanden stabil i mange år..

Aterosklerose i carotisarterierne har kliniske symptomer, der vises på baggrund af et kritisk fald i blodcirkulationen i hjernen og kræver hurtig behandling og diagnostiske forholdsregler:

  1. Pludselig svaghed i højre eller venstre lemmer.
  2. Følelsesløshed i arme og ben.
  3. Taleforstyrrelser.
  4. Tab af syn i det ene øje.

Symptomerne kan vare fra flere minutter til 1 time og er tegn på en kortvarig cerebrovaskulær ulykke - et kortvarigt iskæmisk angreb. TIA er i de fleste tilfælde en forløber for nuværende slagtilfælde, hvilket fører til handicap eller død.

Hvor er grundene?

Aterosklerotiske plaques og begrænsning af blodstrømmen gennem halspulsåren fører til et fald i forsyningen af ​​ilt til hele den cerebrale halvkugle. Disse kar er de vigtigste arterier, der fører blod til hjernen. De har normalt en glat elastisk væg. Aterosklerose i carotisarterierne begynder at udvikle sig efter 35 år. I nærvær af flere risikofaktorer kan processen fortsætte meget hurtigt, og der dannes kolesterolplack på arterievæggen..

I den almindelige carotisarterie er der et specielt sted - bifurcation, hvor karet er opdelt i to store grene - de ydre og indre carotisarterier. I dette område dannes ofte dannelse af kolesterol, hvilket kan forårsage symptomer på sygdommen. Foruden den fedtholdige bestanddel indeholder den atherosklerotiske plak calcium og fibrøst væv..

Efter at have nået en bestemt størrelse gennemgår pladen ødelæggelse, dannes der en defekt i form af et mavesår på dens overflade. Områder med skade forårsager afsætning af blodelementer på deres overflade, primært blodplader. Der dannes blodpropper, der blokerer for arterienens lumen. Nogle gange bremser en plak, der blokerer karens lumen med mere end 70%, blodstrømmen, men uden dannelse af en trombe. En sådan plak kaldes hæmodynamisk signifikant..

Risikofaktorer

Aterosklerose er en generaliseret proces, der påvirker alle store kar i menneskekroppen. Aterosklerose i carotisarterierne er en af ​​manifestationerne af sygdommen.

Årsagerne til denne betingelse:

  1. Forhøjede niveauer af total serumcholesterol, triglycerider og lipoproteiner med lav densitet, også omtalt som "dårlige" fedtstoffer. Deres overskud deponeres i arterierne og danner plaques..
  2. Aldring af kroppen. Efter 35 år begynder fysiologiske aldringsprocesser. En af teorierne tilskriver åreforkalkning netop sådan en tilstand. Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques forekommer på baggrund af et fald i elasticiteten og overholdelsen af ​​den vaskulære væg.
  3. Arteriel hypertension. Det er ikke kun de tal, tonometernålen når, der spiller en rolle. De daglige trykudsving er meget mere farlige, da det er på grund af dem, at karvæggen bliver tyndere og beskadiget. Regelmæssig behandling og presnormalisering er nødvendig.
  4. Tobaksrygning. Nikotin øger blodets viskositet, sænker blodgennemstrømningen, bidrager til deponering af kolesterol på karvæggen og dannelsen af ​​blodpropper. Derudover forårsager nikotin i sig selv arterierne til at krampe..
  5. Diabetes. Dette er en direkte risikofaktor for udvikling af åreforkalkning. Overdreven glukose i blodet skader store og små arterier, som derefter danner aterosklerotiske plaques.
  6. Fedme er en metabolisk sygdom forbundet med hypertension, diabetes og øget serumcholesterol.
  7. Arvelighed. Stigningen i blodfedt bestemmes ofte genetisk. I sådanne tilfælde er der familiære former for åreforkalkning, inklusive med skade på halspulsårerne..
  8. Fysisk inaktivitet - mangel på fysisk aktivitet. For det første er dette en direkte vej til fedme og diabetes, og for det andet hjælper den manglende bevægelse med at nedsætte blodgennemstrømningen og lægge blodplader på arterievæggen..

Situationer, hvor disse forhold forekommer alene, er ekstremt sjældne. Der er normalt en kombination af to eller flere årsager til sygdommen.

Diagnostik af åreforkalkning i carotisarterierne

Den enkleste måde at vurdere blodcirkulationen i de store kar, selv hjemme, er at vurdere pulseringen af ​​halspulsårerne. For at gøre dette, føler vi pulsen i rummet i vinklen på underkæben og sammenligner pulsen fra begge sider.

Diagnostiske instrumentelle metoder anvendes.

  1. Cerebral angiografi. Dette er en røntgenundersøgelse af blodkarene i hjernen med foreløbig intravenøs indgivelse af et kontrastmiddel.
  2. Ultralyd duplex scanning. En speciel sensor registrerer bevægelseshastigheden for de individuelle formede elementer. Computerteknologi behandler de modtagne data og konverterer dem til et billede. Takket være dette er den aterosklerotiske plak synlig med et øjeblik. Kan bruges regelmæssigt til overvågning af behandlingen.
  3. Computertomografi med angiografi. Dette er en moderne røntgenteknik, der næsten fuldstændigt har erstattet cerebral angiografi..
  4. Magnetisk resonansangiografi giver dig mulighed for at se karene uden introduktion af kontrast. Ingen røntgeneksponering.

Behandling

Målet med behandlingen er at gøre alt for at bevare eller gendanne karens lumen for at undgå udvikling af et slagtilfælde og gendanne blodgennemstrømningen. En masse, der dækker mindre end 70% af karens lumen, selv i fravær af symptomer, kræver regelmæssig overvågning og indtagelse af statinlægemidler, der sænker kolesterol og stabiliserer aterosklerotisk plak. Opmuntrende resultater er opnået i løbet af kliniske observationer af patienter, der tager rosuvastatin, produceret under forskellige handelsnavne.

Hvis plakaten blokerer for mere end 70% af arterien, løses spørgsmålet om behovet for kirurgisk behandling af sygdommen..

Carotis endarterektomi

Den mest almindelige metode til kirurgisk behandling. Dets essens er at fjerne plak gennem et minimalt snit i karet. Rapporterede tilfælde af tilbagefald efter behandling.

Carotis stenting

En nyere behandlingsmetode. Det bruges, når plaketten i halspulsåren er placeret på steder, der er vanskeligt at nå. Under lokalbedøvelse indsættes en lille ballon i karret ved hjælp af et kateter, der udvider arterien. Derefter indsættes en stent i det indsnævrende sted, som yderligere giver blodstrøm. Operationen bruges, når carotis endarterektomi er kontraindiceret. Begge interventioner skal udføres i en specialiseret afdeling.

Aterosklerotisk plak i carotisarterien: årsager og behandling

Det antages, at åreforkalkning påvirker alle mennesker over 50 år i forskellig grad. En sund livsstil, en korrekt diæt og at tage medicin tillader os at minimere dens manifestationer, men ikke alle patienter kan og ønsker at se en læge i tide og følge hans instruktioner, så der er vanskelige og endda livstruende tilfælde.

Lipidmetabolisme og dannelse af aterosklerotiske plaques

Aterosklerose er en kronisk sygdom, dens symptomer vises og stiger gradvist. Hovedårsagen til dens udvikling er en krænkelse af lipidmetabolismen i kroppen. Lipider absorberes i tarmen og transporteres til leveren med lymfestrøm. Der kombineres de med transportproteiner til dannelse af lipider med meget lav og derefter lav tæthed. Disse forbindelser er nødvendige, da lipider i sig selv er uopløselige i vand, hvilket betyder, at de ikke kan overføres med blod. Forbindelser af lipider med transportproteiner (lipoproteiner) er tværtimod opløselige.

Forholdet mellem de to hovedfraktioner af lipoproteiner - høj og lav tæthed - påvirker risikoen for åreforkalkning. Med denne sygdom øges niveauet af lipoproteiner med lav densitet i blodet, hvilket kan skade blodkarets vægge..

Normalt er det vaskulære endotel helt glat, men overskuddet af LDL, der sætter sig på væggene i karene, forårsager død af endotelceller, og det subendoteliale lag derunder udsættes. Det er ikke så glat, derfor trækker fibrintråde sig på dens overflade, og processen med dannelse af trombe starter. Sådan dannes en aterosklerotisk plak. Med tiden kan dens vækst stoppe, og det vil blive dækket med endotel, men karens lumen vil forblive smalt, eller pladen vil fortsætte med at vokse, og indsnævre fartøjets lumen endnu mere.

Hastigheden af ​​plaquevækst og muligheden for at stoppe den påvirkes igen af ​​forholdet mellem lipidfraktioner - overskydende LDL fortsætter med at skade det vaskulære endotel, hvilket stimulerer væksten af ​​eksisterende plaques og dannelsen af ​​nye..

Årsagerne til stigningen i LDL-niveauer er et overskud i kosten for fødevarer, der indeholder animalsk fedt, overspisning og en stillesiddende livsstil, derfor observeres åreforkalkning ofte hos mennesker, der lider af fedme, diabetes mellitus og andre metaboliske sygdomme. Rygning øger risikoen for åreforkalkning markant.

Hvorfor er åreforkalkning i halsarterien farlig?

Karotisarterierne leverer blod til hjernen, derfor er en nedsat blodgennemstrømning i dem ikke kun farligt for helbredet, men også for patientens liv. Aterosklerotisk plak, hvis den vises i halspulsåren, indsnævrer langsomt karens lumen og kan helt blokere den. Under væksten af ​​plakket har patienten symptomer på forringelse af cerebral blodgennemstrømning - konstant hovedpine, der er dårligt kontrolleret af analgetika, tilbagevendende svimmelhed, nedsat ydeevne og øget træthed.

Med et mere alvorligt forløb vises forbigående iskæmiske angreb. Deres symptomer er pludselig svaghed og hovedpine, ubehag i armen eller benet på den berørte side (gåsehud, prikken). Følsomhed i en af ​​lemmerne kan pludselig forsvinde, koordination af bevægelse kan forstyrres, ansigtsudtryk og tale kan ændre sig, synet i det ene øje kan forsvinde. Disse symptomer er midlertidige og forsvinder hurtigt på egen hånd..

Varigheden af ​​kortvarige iskæmiske anfald øges med tiden, og det samme gør alvorligheden af ​​symptomer. Sådanne tilstande er en lidelse fra et slagtilfælde, så du skal straks konsultere en læge med dem..

Aterosklerosebehandling og forhindring af slagtilfælde

Behandling af åreforkalkning bør være omfattende, først da vil den være effektiv. Først og fremmest skal du normalisere din livsstil og ernæring - spis mindre animalsk fedt, bevæg dig mere, reducer vægten, hvis der er et overskud, skal du nøje følge anbefalingene fra en endokrinolog til behandling af diabetes og andre metaboliske sygdomme.

Med en stor trussel om slagtilfælde ordineres kirurgisk behandling - fjernelse af plak eller stenting af arterien, som giver dig mulighed for at fjerne truslen om slagtilfælde. Essensen af ​​den første operation er, at en atherosklerotisk plak fjernes sammen med en del af karret, derefter lukkes arterievæggen med en vaskulær sutur. Hvis pladen er lille, kan operationen være endoskopisk. Stenting er introduktionen af ​​en struktur (stent) i arterien, som understøtter væggene i karret, hvilket forhindrer dem i at kollapse, og det knuser mekanisk mekanisk.

Alle disse metoder bør anvendes i kombination for ikke kun at eliminere en øjeblikkelig trussel mod livet, men også for at forhindre dannelse af nye plaques..

Må kolesterolplader opløses i blodkar og på hvilke måder

En stillesiddende livsstil med rigelig ernæring, overdrevent forbrug af animalsk fedt forsyner kroppen med meget mere kolesterol end nødvendigt. Dette påvirker tilstanden af ​​karene: åreforkalkning udvikler sig, der dannes aflejringer på væggene i arterierne og indsnævrer deres lumen. Spørgsmålet opstår: kan kolesterolplader opløses, og hvad er der behov for dette??

Blodkarens rolle i nakken og faren for deres skade

Karotisarterierne er blandt de vigtigste kar i menneskekroppen. De foder alle hovedorganer, inklusive den vigtigste - hjernen. Og han forbruger som bekendt 1/5 af alt ilt, der kommer ind i blodet. Følgelig, når lumenet i disse blodkar smalner, lider kroppens vigtigste organ.
Den normale vaskulære væg er glat med fuldstændig fravær af uvedkommende elementer på den. Hvis kolesterolplaques afsættes på væggene, udvikles en sygdom kaldet åreforkalkning. Pladerne inkluderer desuden calcium- og lipidaflejringer. De forstyrrer alle den normale blodgennemstrømning..

Plackaflejring på væggene i carotisarterierne forekommer, når andre arterier allerede er påvirket af åreforkalkning. En stigning i antallet og størrelsen af ​​sådanne aflejringer fører til det faktum, at ernæring i hjernen forstyrres, hvilket igen medfører udvikling af et antal farlige komplikationer. Den mest alvorlige af dem er iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, som ofte er dødelig..

Aterosklerotisk læsion af halsens kar er farlig, fordi det i de tidlige stadier ikke manifesterer sig i noget, ikke giver udtalte symptomer. Og lægen opdager ofte sygdommen, selv når læsionen af ​​de indre carotisarterier har nået et udtalt niveau..

Men stadig er der en række tegn, som du kan mistænke for, at du har en sygdom og konsultere en læge i tide.

Så i de tidlige stadier skal iskæmiske angreb advares, som dog hurtigt passerer. Symptomer på disse angreb:

  • prikkende fornemmelse eller følelsesløshed i halvdelen af ​​kroppen;
  • kløe i lemmerne;
  • følelse af følelsesløshed;
  • taleforstyrrelser (det bliver ulæseligt);
  • synsnedsættelse i det ene øje;
  • tab af følsomhed i en lem.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver sådanne symptomer mere markante, og kortvarige angreb holder længere. Dette er et sikkert tegn på, at du skal gå til lægen så hurtigt som muligt..

  • For en diagnose kræves en grundig undersøgelse af patienten. Først efter en passende undersøgelse kan ordineret korrekt behandling af carotis atherosklerose. Diagnosen begynder med at tage anamnese. Lægen skal fastlægge risikofaktorer for sygdommen.
  • Det er vigtigt at etablere auskultation (lytning) af carotisarterierne.
  • Måling af blodtryk er obligatorisk, da øget tonometer aflæsning kan indikere forstyrrelser i karotisarteriernes arbejde.
  • Ultralyd med Doppler-scanning af blodkar er også obligatorisk. Denne undersøgelsesmetode er helt sikker og smertefri og giver dig mulighed for nøjagtigt at fastlægge diagnosen..

I tilfælde af tvivlsomme resultater af undersøgelsen, skal patienten ordineres sådanne typer diagnosticering som:

  1. Computertomografi (CT). Det gør det muligt at bestemme arteriernes struktur nøjagtigt. CT udføres nødvendigvis under anvendelse af et kontrastmiddel.
  2. MR scanning.
  3. Angiografi skal udføres ved hjælp af specielle kontrastmidler. På grund af risikoen for aterosklerotisk plakadskillelse anvendes denne type diagnose nu sjældent..

Ultralyd er en hurtig og nem måde at vurdere karens tilstand. Dette er en af ​​de første instrumentale diagnostiske metoder, der er ordineret til en patient, hvis der er mistanke om en diagnose såsom åreforkalkning i karotisarterierne..

Der er 2 metoder til vaskulær ultralydundersøgelse:

  • dopplerography;
  • duplex-scanning.

Med Doppler-ultralyd kan du kun se blodstrømningshastigheden og bestemme, om den er forstyrret. Duplex-scanning giver dig mulighed for at vurdere fartøjets anatomi, dets tortuositet, vægtykkelse og plak. Til diagnose af aterosklerose i carotisarterierne er denne type undersøgelse ordineret, da det er mere informativt.

Aterosklerose i vertebrale arterier er mindre almindelig og udvikler sig i en senere alder end carotisarterier. Det er dog ansvarlig for 20% af iskæmiske slagtilfælde i hjernens occipitale region..

De kliniske symptomer er som følger:

  • synsproblemer - dobbelt syn, blitz, lyn, sløret eller tab af synsfelter;
  • hørehæmning, tinnitus;
  • ubalance, kropsinstabilitet, når man går eller står;
  • svimmelhed, undertiden så alvorlig, at det forårsager kvalme og opkast.

Dråbeanfald er et meget karakteristisk tegn på vertebrale arterielæsioner. Dette er pludselige fald uden tab af bevidsthed, der stammer fra skarpe vendinger eller kaster hovedet tilbage. Ved svær stenose kan de akutte tilstande beskrevet ovenfor (TIA og slagtilfælde) udvikle sig. Diagnostik udføres ved de samme metoder som for atherosklerose i carotisarterierne - Doppler-ultralyd og duplex-scanning. CT-angiografi bruges undertiden.

Medicinsk terapi forbliver uændret, og indikationerne for operation er noget anderledes.

I nærvær af kliniske tegn og stenose på mere end 50% udføres kirurgisk indgreb. Åben endarterektomi foretrækkes, da endovaskulær stenting hos sådanne patienter har vist meget lav effektivitet.

Diagnosticering

Diagnostisk undersøgelse af denne sygdom er som følger:

  • på baggrund af patientens klager ordinerer lægen først en ultralydscanning ved hjælp af kontrastmidler. Efter analyse af den opnåede undersøgelse drages en konklusion om blodcirkulation og vaskulær struktur;
  • hvis lægen mener, at ultralyd ikke er nok til at diagnosticere denne sygdom, kan computertomografi muligvis ordineres. Ved hjælp af røntgenstråler og brugen af ​​kontrast oprettes et billede af patientens vaskulære struktur;
  • kan ordinere magnetisk resonansbehandling, en smertefri procedure, hvorpå du ikke kun kan undersøge blodstrømmen og strukturen i patientens arterier, men også hvilken tilstand de små kar er i;
  • angiografi er meget sjældent ordineret, skønt en sådan undersøgelse gør det muligt at opnå og visuelt se alle de ændringer, der er sket i karene. Men muligheden for at skade pladen og få enhver komplikation, inklusive iskæmisk slagtilfælde, med en sådan undersøgelse er for høj.

Tilfælde fra praksis: åreforkalkning af rygvirvlerne

En 57-årig mand begyndte at klage over let svimmelhed og hørehæmning. De tæt ved ham fortalte ham, at hans gang var blevet ujævn. For en uge siden, da han vendte hovedet brat, var der et tab af balance og et fald, hvorefter patienten gik til lægen.

Efter afhør viste det sig, at han lider af hypertension og diabetes type 2. Han tager ikke ordineret medicin regelmæssigt. Ved måling af blodtryk viste tonometeret en værdi på 165/95 mm Hg. Kunst. Efter mistanke om en aterosklerotisk læsion af de vertebrale arterier bestilte jeg en duplex-scanning, hvor stenose af højre VA op til 65%, indsnævring af venstre VA op til 40% blev fundet. Jeg henviste patienten til operation.

Endarterektomi af højre PA blev udført. Patienten får også ordineret lægemiddelterapi - Rosuvastatin, Acetylsalicylsyre, Perindopril, Metformin. Patienten bemærkede en betydelig forbedring - svimmelheden stoppede, balancefølelsen vendte tilbage.

Aterosklerose i kortoidearterierne diagnosticeres i løbet af en rutinemæssig undersøgelse såvel som ved hjælp af instrumentelle metoder. Under udnævnelsen lytter lægen til patientens klager, undersøger medicinsk historie. Derefter udfører han auskultation (lytting) af hjertet. Hvis der er områder med indsnævring, danner blodstrømmen hvirvler med en karakteristisk lyd. For at afklare graden af ​​corotis aterosklerose, for at identificere tegn på slagtilfælde, ordineres patienten til yderligere undersøgelser.

  • Doppler-ultralyd er en undersøgelse af hastighed og egenskaber ved blodgennemstrømning ved hjælp af en ultralydsmaskine. Denne metode viser, hvilken procentdel af indsnævringen, såvel som hvor meget blod der kan passere gennem det..
  • CT-angiografi - gør det muligt for lægen at se tilstanden i blodkar samt blødt væv. Til dette injiceres et radiopaque stof i arterien. Efter et stykke tid spreder det sig gennem arterierne, kapillærerne, hvilket gør dem synlige på billederne. Dette gør det muligt at identificere indsnævringer, bestemme deres grad og også registrere tegn på overførte mikrostrøg;
  • Magnetisk resonansangiografi ligner meget den foregående metode. Den største forskel er typen af ​​tomograf.

Medicin

Hvis diætbehandling ikke hjælper med at normalisere kolesterolniveauer, eller hvis patienten har yderligere indikationer, anbefaler læger brug af lægemidler. Det er muligt at sænke niveauet af blodlipider ved hjælp af følgende grupper af lægemidler:

  • statiner;
  • fibrater;
  • ionbytterharpikser;
  • andre midler.

For at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen anvendes ultralydsskanning af nakkekarrene, især carotisarterien. Forbedring af blodgennemstrømningen i dem indikerer den korrekte behandlingstaktik..

De vigtigste kar i nakken: placering og funktion

En person har to hovedtyper af de vigtigste arterier i nakken - halspulten og de vertebrale (vertebrale) arterier. Begge er parret. Den højre afgår fra den brachiocephaliske bagagerum, den venstre - fra den aortabue. Derefter, på niveauet med den øvre kant af skjoldbruskkirtlen, er de opdelt i den ydre og indre halspulsarterie (henholdsvis ECA og ICA).

Den almindelige carotisarterie forsyner blod til hovedbund, tunge, muskler i svelget, det indre - synets organ, hjernehalvkugler og diencephalon (thalamus og hypothalamus).

Rygsøjlerne afgår fra subclavianen og gennem hullerne i rygsøjlerne i cervikale rygsøjlen sendes til hjernen, hvor de danner den såkaldte vertebrobasilar pool, der forsyner rygmarven og medulla oblongata samt lillehjernen. ICA og vertebrale arterier som de vigtigste ernæringskilder til hjernen kombineres under navnet "brachiocephalic" eller "extracranial".

Hovedproblemet er åreforkalkning af de indre carotisarterier..

Hvis der er usædvanlige symptomer, skal personen kontakte en læge og blive testet..
Symptomer, der ikke er karakteristiske for en person, skal advare ham og tvinge ham til at gå til klinikken for at få råd. Under undersøgelsen vil lægen bestemme anamnese, spørge om de kliniske manifestationer og på baggrund af de primære data ordinere yderligere undersøgelser. De vigtigste er:

  • Ultralyd af halsens kar. Lader dig kontrollere kredsløbssystemets tilstand.
  • CT. Giver et billede af integriteten af ​​carotis arterievægge.
  • MR. Sikker og smertefri procedure, der ikke kun viser de store linjer, men også det fine vaskulære netværk.
  • Angiografi. Den mest effektive og informative undersøgelsesmetode er der imidlertid en stor risiko for skade på pladen såvel som udvikling af alvorlige komplikationer.

Generel information

Aterosklerose er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved dannelse af plaques på den indre overflade af blodarterier og indsnævring af deres lumen. Forringelse af blodcirkulationen ledsages af udviklingen af ​​eksterne tegn på sygdommen. Det er bemærkelsesværdigt, at kun store og mellemstore arterier kan blive påvirket af processen. Oftest påvirkes karene i nakken, hjertet, hjernen, nyrerne samt store arterier placeret på benene.

Plackaflejring på halspulsåren er især farlig - på grund af den intense blodgennemstrømning er de ofte beskadiget. Dette fører til dannelse af blodpropper med deres efterfølgende adskillelse og udvikling af slagtilfælde. Det er meget vanskeligt at håndtere sådanne konsekvenser af åreforkalkning..

Årsager til sygdommen, risikofaktorer

Kolesterolplack dannes på den vaskulære væg med et systematisk forhøjet lipidniveau. En sådan tilstand provoseres af sådanne faktorer:

  • misbrug misbrug;
  • endokrine patologier;
  • overdreven kropsvægt;
  • forstyrrelser i kulhydratmetabolismen;
  • forhøjet blodtryk;
  • stillesiddende livsstil;
  • virale og infektiøse patologier;
  • psykoterapeutisk chok.

Ved at kontrollere din vægt, vil en person forhindre en sådan farlig sygdom..
Det er meget lettere at forebygge en sygdom end at håndtere dens konsekvenser. Træning, overvågning af kosten, forsyner kroppen med de nødvendige vitaminer og mineraler kræves fra en tidlig alder. Hos unge mennesker er kroppen meget mere modtagelig og kan klare problemet uden alvorlige komplikationer. For at forhindre en sygdom skal du overholde medicinske anbefalinger, der inkluderer:

  • afvisning af destruktive afhængighed;
  • kontrol med vægtstød;
  • korrekt diæt;
  • udryddelse af psyko-emotionelle situationer;
  • introduktion af fysisk træning;
  • rettidig passage af en medicinsk undersøgelse.

Karotisarterierne bør ideelt køre glat. Dette er vigtigt, fordi de fører ilt og næringsstoffer til hjernen. Men med tiden kan de indsnævre og blive stive. Dette sker på grund af ophobning af aterosklerotiske plaques på deres vægge..

De vigtigste grunde til udviklingen af ​​carotis aterosklerose er:

  1. Dårlige vaner, det vil sige at ryge tobak og drikke alkohol.
  2. Arteriel hypertension.
  3. Forstyrrelser i indre sekretionsorganer.
  4. Forskellige patologier med fedtstofskifte (fedme er i første omgang).
  5. Fejl i kosten, overtrædelse af kosten foreskrevet af lægen.
  6. Ugunstig genetisk disposition.
  7. Hyppig nervøs stress.
  8. Fysisk inaktivitet, dvs. utilstrækkelig fysisk aktivitet.
  9. Nogle tidligere infektiøse patologier.
  10. Forstyrrelser i immunsystemet (såvel som nogle autoimmune patologier).
  11. Diabetes. En sådan sygdom påvirker fedtstofskiftet negativt, som et resultat af, at kroppen dårligt behandler fedt..
  12. Det øgede niveau af "dårligt" kolesterol, triglycerider i blodet bidrager også til den intensive afsætning af aterosklerotiske plaques på væggene i halspulsårerne.

Normalt virker ovenstående grunde på kroppen i kombination. På grund af dette øges sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning endnu mere..

I sjældne tilfælde kan sygdommen udvikle sig på grund af carotis aneurisme eller dysplasi.

Som allerede nævnt er den farligste komplikation af åreforkalkning slagtilfælde. Der er sådanne muligheder for udvikling af sygdommen, når arterierne blokeres af aterosklerotiske plaques:

  • Progressivt fald i arteriel blodstrøm til hjernen.
  • Ruptur af aterosklerotiske plaques. Dermed kan de sprede sig med blodet til mindre kar. Sådan blokeres den normale blodforsyning i en bestemt del af hjernen, fordi den dør.
  • Blokering af blodgennemstrømning med en blodpropp (trombe). Dette skyldes det faktum, at blodplader akkumuleres i blodbanen på grund af brud på plaques. De kombineres og danner en blodprop. Hvis den er stor, nedsætter den blodgennemstrømningen, hvilket forårsager apoplexy.

Kun en overholdelse af en særlig diæt er berettiget kun i de tidlige stadier. Ud over at skifte til en sparsom diæt vil det være meget nyttigt at følge disse henstillinger:

  1. Spis op til 1 kg kirsebær om dagen (det er bedre at drikke dem med mælk).
  2. Det er nyttigt at spise sorte rips, blommer, auberginer, vandmelon.
  3. Sukker kan konsumeres, men kun i meget begrænsede mængder.
  4. Der skal være mere hvidløg og løg i menuen.
  5. I stedet for almindelig sort te, skal du drikke drinks fra solbærblade, jordbær, blåbær, tørret frugt.
  6. Hjælp med at fjerne "dårlige" kolesterol valnødder, majs og olivenolie.
  7. Balsam- og hagtornafkok og te normaliserer pres.

Blandt de forebyggende foranstaltninger er det nødvendigt at fremhæve følgende:

  • øjeblikkelig ophør med rygning og alkoholforbrug;
  • fysisk træning;
  • overholdelse af en diæt;
  • normalisering af kropsvægt
  • overvågning af blodtryk og blodsukker.

Det er meget lettere at forebygge en sådan patologi end at behandle den. I mange tilfælde anbefales operation for at gendanne den normale cirkulation..

Aterosklerose i carotisarterierne udvikles af mange grunde. Lad os liste dem i rækkefølge af betydning:

  1. Dyslipidæmi. Det er en krænkelse af lipidmetabolismen, nemlig udseendet af høje niveauer af samlet kolesterol, lipoproteiner med lav densitet ("dårligt kolesterol") samt et lavt indhold af lipoproteiner med høj densitet ("godt kolesterol"). Undertiden forekommer arvelig hypercholesterolæmi.
  2. Højt blodtryk. Konstant forhøjet blodtryk øger risikoen for komplikationer af enhver hjerte- og vaskulær sygdom.
  3. Diabetes. Det har længe været kendt, at en langvarig høj koncentration af glukose i blodet fremskynder udviklingen af ​​åreforkalkning flere gange..
  4. Fedme. Mennesker med overvægt har meget højere kolesterol- og triglyceridniveauer i blodet end dem med normal kropsvægt. Find dit kropsmasseindeks her.
  5. En stillesiddende livsstil - utilstrækkelig fysisk aktivitet fører naturligvis til fedme.
  6. Rygning - tobaksrøgens komponenter, inklusive nikotin, bidrager til dannelsen af ​​frie radikaler (reaktive iltarter) i kroppen, som udløser lipidperoxidation. Sådant kolesterol aflejres i væggene i blodkar..
  7. Forkert ernæring. Overskydende kød og mangel på grøntsager, frugter og fisk fører til metabolsk syndrom, hvilket øger risikoen for dødelige hjertesygdomme.
  8. Stress fører til højt blodtryk og frigivelse af hormoner, der øger blodsukkeret.
  9. Genetisk disponering.
  10. Mandligt køn. Aterosklerose udvikles tidligere og hurtigere hos mænd, fordi kvindelige kønshormoner (østrogener) kan bremse processen med dannelse af plak.

Selve mekanismen for dannelse af aterosklerotisk plak er temmelig kompliceret og ikke fuldt ud forstået..

På dette tidspunkt skelner forskere tre hovedstadier af åreforkalkning:

  1. Dannelse af lipidpletter og striber. Det første led er skade på endotelet (indre foring) i arterien, hvilket skaber gunstige betingelser for penetrering af kolesterolpartikler. Højt blodtryk bidrager mest af alt til dette. Makrofager absorberer lipoproteinmolekyler og omdannes til skumceller.
  2. Udseendet af en fibrøs plak. På grund af skade på endotelet og akkumuleringen af ​​skumceller frigøres vækstfaktorer, hvilket fører til øget opdeling af glatte muskelceller og produktionen af ​​bindevævsfibre (kollagen og elastin). En stabil plaque dannes med en tyk og tæt fiberhætte og en blød lipidkerne, der indsnævrer karens lumen.
  3. Kompliceret plakdannelse. Progressionen af ​​processen fører til en stigning i lipidkernen, en gradvis udtynding af den fibrøse kapsel, brud og dannelse af parietal trombe, som næsten eller fuldstændigt tilstopper arterien lumen.

I tilfælde af en indre carotisarterie bryder en parietal trombe op og tilstoppes mindre kar (midterste, fremre cerebrale arterier), hvilket forårsager iskæmisk slagtilfælde.

Aterosklerose i carotisarterierne udvikler sig meget langsomt. Normalt tager det 20-30 år fra det øjeblik, hvor de oprindelige formationer er til de første symptomer. I løbet af denne tid påvirkes karene af en lang række faktorer, som hver gradvis stimulerer sygdommens progression..

De vigtigste risikofaktorer for udvikling af åreforkalkning:

  • højt tryk;
  • højt kolesteroltal;
  • diabetes;
  • fedme;
  • stillesiddende livsstil;
  • rygning;
  • ældre alder;
  • arvelig disposition.

Mænd under 75 år er mere tilbøjelige til carotis atherosklerose end kvinder i en lignende alder. Efter 75 år er risikoen for at udvikle patologi højere hos kvinder.

I henhold til ICD-10 klassificeres aterosklerose i carotisarterierne som aterosklerotisk hjertesygdom (gruppe I25.1). Ud over det inkluderer det atherom, koronararteriesklerose.

Præventive målinger

Oftest henvender sig ældre til læger med klager med forringelse af det generelle helbred og blodtryk spring. Højt kolesteroltal kan ophobes hvor som helst og i kroppens celler. Produktionen forbedres af misbrug af fedtholdige og søde fødevarer. Derudover provoseres dårligt kolesterol af en forkert livsstil, overvægt, stress, alkohol, rygning og inaktivitet. Hjertesygdomme begynder at udvikle sig. Nervesygdomme forekommer hos patienter, når problemet skal behandles i lang tid med beroligende midler og antidepressiva.

Hvordan fjerner man kolesterolplaques? Læger siger: For at forhindre dannelse af vaskulære plaques i nakken skal du følge principperne for en sund diæt, som skal være fraktioneret, i små portioner og hovedsageligt bestå af plantekomponenter.

Du behøver ikke at opgive fedtholdige fødevarer helt, da godt kolesterol i fiskeolie og vegetabilske olier simpelthen er uerstattelig for kroppen.

Ernæring skal være korrekt, men med begrænset indtagelse af animalske produkter. Vi har brug for en fuldstændig afvisning af dårlige vaner og sport.

Det er nødvendigt at behandle problemet i et kompleks, så efter en måned vil det være muligt at observere en forbedring af trivsel, tilstanden i hudintegumentet, en kraftig bølge og kraft, rengøring af blodkar.

For ikke så længe siden blev åreforkalkning betragtet som en patologi hos ældre. I vores tid har situationen imidlertid ændret sig radikalt. Ud over det faktum, at sygdommen er blevet mere almindelig, påvirker den i stigende grad unge mennesker og endda børn. Denne sygelighedsdynamik skyldes to faktorer. For det første har livsformen og fodring af vores landsmænd i de senere år ændret sig markant. For det andet er medicinens diagnostiske evner markant steget.

Rensning af blodkar fra kolesterol er blevet et af de aktuelle emner for både den fælles befolkning og forskere. Dette er især vigtigt i behandlingen af ​​aflejringer på halsens kar, især halspulsåren, hjertets kar, hjernen - deres skader kan have negativ indflydelse på prognosen for patientens liv. Ændringer i karene i benene kan også forværre patientens tilstand. Hvordan fjerner man kolesterolplaques? Dette vil blive drøftet i vores artikel..

Hvilke typer sygdomme er der?

NavnBeskrivelse
Ikke-stenoserendeBlokering mindre end 50%
Livsstilstilpasninger er tilstrækkelige til behandling
stenoserendePlaket besætter mere end 60% af arterien
Det kliniske billede manifesteres aktivt
Konservativ og kirurgisk terapi
MultifocalKroppen gennemgår store ændringer
Lægemiddelbehandling fungerer ikke, og kirurgi er farligt for menneskers liv

Favoritpladser

Oftest er aterosklerotiske plaques placeret følgende steder:

  • i området med halsbearbejdning i halsarterien, det vil sige, hvor den almindelige carotisarterie er opdelt i ydre og indre;
  • ved mundingen af ​​ICA - det indledende segment af sin filial fra ICA;
  • ved mundingen af ​​de rygvirvelarterier;
  • i ICA-sifonen (bøjningsstedet ved dens indgang til kraniet).

Dette skyldes det faktum, at der på disse steder på grund af ujævnheden i fartøjets løb skabes en turbulent (virvel) blodstrøm, hvilket øger sandsynligheden for skade på endotelet..

Hvornår udføres operationen

I tilfælde af komplikationer, overdreven blokering af aterosklerotiske plaques i halsens karotis og karotisarterier, skader på karene er det ikke længere muligt at gøre uden kirurgisk indgreb, skønt der stadig ikke er behov for at påstå en fuldstændig bedring. Overholdelse af en diæt og en sund livsstil er påkrævet i fremtiden. Fjernelse af plak i karene på nakken giver dig mulighed for kun at eliminere konsekvensen af ​​sygdommen. Teknikker som f.eks.

  1. Stenting (metode med lav traume) - ved at installere en stent og membranfiltre i arterien for at udvide blodkarets lumen for at sikre normal blodcirkulation. Ved at fjerne lipidforbindelser filtreres blodet for at undgå blodpropper.
  2. Omgå kirurgi - for at forbedre blodgennemstrømningen ved at punktere nakken uden at skade arteriernes integritet. Som et resultat vil revaskularisering blive udført, eller vaskulær tålmodighed vil blive gendannet fra akkumuleret overskydende kolesterol..
  3. Carotis endarterektomi - ved at skære arterien i de steder, hvor vasokonstriktion for at fjerne plaque tilstoppet med kolesterol, derefter - sutur karene.

Sjældent forsøger læger at udvide blodkar ved at pumpe blodtryk, da denne metode er ineffektiv og kun kan føre til dannelse af nye aflejringer senere..

Symptomer og klager fra patienten

Kliniske symptomer på åreforkalkning i nakkekarrene opstår, når arterien lumen er indsnævret med mere end 50%, og hjernen begynder at opleve iltesult. Som praksis viser, er der patienter med en større grad af stenose, som ikke præsenterer nogen klager og føler sig helt sunde. Langsigtet mangel på blodforsyning til hjernen kaldes kronisk iskæmi eller discirculatory encephalopathy. Hendes symptomer:

  • hurtig begyndelse af træthed, nedsat fysisk og intellektuel ydeevne;
  • hukommelsesnedsættelse og mental forringelse;
  • tab af kritisk tænkning;
  • hyppige humørsvingninger;
  • søvnforstyrrelse - døsighed i løbet af dagen, søvnløshed om natten;
  • svimmelhed, hovedpine, tinnitus.
  • kortvarigt iskæmisk angreb;
  • iskæmisk slagtilfælde (slagtilfælde).

Forbigående iskæmisk angreb (TIA) er en kraftig forringelse af blodcirkulationen i et specifikt område i hjernen. Det er en tilstand inden et slagtilfælde. Symptomer:

  • svimmelhed;
  • ubalance, ustabilitet i gang;
  • forbigående blindhed i 1 øje;
  • taleforstyrrelse;
  • følelsesløshed, følelse af svaghed i den ene side af ansigtet, armen, benet osv..

Ved iskæmisk slagtilfælde observeres næsten det samme billede, men mere alvorlig med risiko for død kan komplet lammelse af halvdelen af ​​kroppen eller et epileptisk anfald også forekomme. Den største forskel mellem TIA og slagtilfælde er, at dens symptomer helt forsvinder efter 24 timer, og i tilfælde af slagtilfælde forbliver de i lang tid og kræver også specialiserede foranstaltninger. Hvis TIA ikke diagnosticeres i tide og ikke leverer kvalificeret behandling, kan det blive et slagtilfælde.

Anden kurser

Fiskekødboller i creme fraiche

Til madlavning har vi brug for: købt hakket fisk, hvid løg, kogt ris, kyllingæg, creme fraiche, et par spiseskefulde fuldkornsmel og urter til dekoration. For at tilberede hakket kød, blandes med kogt ris, æg, hakket løg og krydderier.

Derefter skal du med våde hænder danne kugler, rulle dem i mel og lægge på en bageplade dækket med pergament. Bages, indtil fisken er færdig. I slutningen af ​​madlavningen skal du hælde kødboller med creme fraiche og lade det småkoke i ovnen i bogstaveligt talt 10 minutter.

Pynt med urter, når du serverer. Glem ikke at du ikke kan salte retter..

Principper for terapi

Det skal bemærkes, at kun kompleks behandling kan normalisere arterienes tilstand. Og du er nødt til at starte det så tidligt som muligt.

Behandling med folkemedicin bringer som regel ikke de forventede resultater. I dette tilfælde går dyrebar tid tabt, og i stedet for lindring forekommer en udtalt forværring af patologi..

Først og fremmest skal du justere kosten. Diætet forbyder at spise mad såsom:

  • røget retter;
  • fed;
  • fedtholdige fødevarer;
  • soda;
  • alkohol;
  • kaffe og stærk te;
  • brød fremstillet af premium mel;
  • søde sager.

Menuen skal indeholde flere friske grøntsager, frugter, dampede retter.

Lægemiddelterapi er også obligatorisk:

  1. Der anvendes medicin, der lindrer symptomerne på åreforkalkning.
  2. Normalt ordineres patienten medikamenter, der sænker blodtrykket. Behovet for deres udnævnelse skal vejes.
  3. Det er meget vigtigt at tage medicin for at sænke kolesterolniveauer i blodet. De hjælper med at reducere afsætningsintensiteten af ​​aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar..
  4. Parallelt bruges medikamenter også til at normalisere stofskifte, hvilket generelt styrker blodkar..
  5. Nogle gange kan lægen ordinere en lille mængde acetylsalicylsyre til patienten for at forhindre dannelse af blodpropper. En sådan behandling bør udføres i lang tid. Kontinuerlig anvendelse af aspirin bidrager til en vis normalisering af blodcirkulationen og reducerer risikoen for farlige komplikationer.

Selvbehandling af åreforkalkning er kategorisk kontraindiceret! Det kan føre til ekstremt farlige konsekvenser..

Genetisk disponering

Mange læger er overbeviste om, at en bestemt kategori af mennesker har en genetisk tilbøjelighed til deponering af fedt på væggene på halsens kar. De første manifestationer af denne patologi kan påvises allerede i barndommen. Hvis du undersøger karrene til sådanne børn, kan du finde mikroskopiske aflejringer af fedt på væggene. De berørte områder mister elasticitet, gradvis begynder den vaskulære lumen at blive smalere.

Der dannes en komplet kolesterolplack over flere år. Hvis en person spiser en masse tunge, fedtholdige fødevarer, bevæger sig lidt, har dårlige vaner, kan denne proces accelerere. Det er nødvendigt at starte behandlingen med det samme.

Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​carotis atherosklerose er en kompleks opgave. Terapimetoden afhænger direkte af graden af ​​vaskulær stenose og det kliniske billede, nemlig tilstedeværelsen af ​​dyscirculatory encephalopathy og kortvarige iskæmiske anfald og slagtilfælde. Med en let indsnævring af ICA og mindre symptomer, fraværet af akutte tilstande, kan kun lægemiddelterapi undlades:

  1. Statiner (Atorvastatin, Rosuvastatin) er den vigtigste type lægemidler, der bremser udviklingen af ​​åreforkalkning. De sænker koncentrationen af ​​kolesterol i blodet. Måltypen lipoprotein er lavt end 1,8 mmol / l.
  2. Acetylsalicylsyre forhindrer dannelse af en blodprop på en aterosklerotisk plak. Hvis patienten har gastrisk mavesår eller 12 duodenalsår, foreskrives Clopidogrel.
  3. Midler til at sænke blodtrykket. Patienten skal opretholde blodtrykstal på et bestemt niveau (lt; 140/90 mm Hg. Art., Og med diabetes mellitus 130/80 mm Hg. Kunst.). For patienter med åreforkalkning fra alle farmakologiske grupper foretrækkes ACE-hæmmere (Perindopril, Lisinopril), sartans (Losartan, Valsartan) eller calciumantagonister (Amlodipin)..
  4. Medicin mod diabetes. For at stabilisere blodsukkerniveauet ordineres hypoglykæmiske midler (Metformin, Glibenclamid) eller insulininjektioner.

Hvilke kirurgiske behandlingsmetoder er egnede til åreforkalkning i nakkekarrene? Der er 3 hovedindikationer for deres anvendelse:

  • stenose på mere end 70% med absolut asymptomatisk forløb;
  • stenose på mere end 60% med discirculatory encephalopathy;
  • stenose over 50%, hvis der var akutte tilstande (TIA eller iskæmisk slagtilfælde).

Der er følgende metoder til kirurgisk indgriben ved ICA-åreforkalkning, som hver har sine egne subtiliteter og nuancer:

  • carotis endarterektomi - klassisk og eversion;
  • stent.

Ved klassisk endarterektomi udføres operationen under generel anæstesi. Efter dissektion af huden og subkutant fedt isoleres carotisarterien i forgreningsområdet. Derefter komprimeres CCA for at undgå massiv blødning. Der foretages et langsgående snit af ICA, den atherosklerotiske plak adskilles omhyggeligt fra intimaet med en spatel.

Hullet lukkes med en saftisk veneplacering eller syntetisk materiale. Dens installation foretrækkes frem for simpel sutur, da det har en lavere mengde restenose. Denne metode bruges, når pladen er mere end 2 cm lang..

Eversion endraterektomi adskiller sig ved, at den ikke involverer et langsgående snit af ICA, men dets komplette adskillelse fra CCA, gradvis eversion og clearance af kolesterolplaques. Fordelen ved denne metode er mindre deformation og reduceret risiko for arteriel restenose. Det kan dog kun bruges med en lille grad af læsionen (op til 1,5-2 cm).

Den tredje metode er endovaskulær stenting. Denne operation udføres under lokalbedøvelse. Et ballonkateter indsættes gennem en punktering i lårbensarterien. Under kontrol af fluoroskopi kommer han til stedet for indsnævring i halspulsåren. Ballonen er oppustet, derefter placeres en metalstent (trådcylinder) ved hjælp af et andet kateter for at holde karret udvidet.

Vil du fjerne blodkar fra kolesterol? Tjek tre dokumenterede diæter.

Fra selve navnet følger det, at grundlaget for denne menu er produkter med lavt fedtindhold. Disse er for det første grøntsager i enhver form - rå, kogt, bagt. Derefter - hudløs kylling, fisk, undertiden magert oksekød, pastram med lavt fedtindhold (angiver lavt fedtindhold). Mejeriprodukter - med et fedtindhold på ikke over 1,5 procent. Ris, pasta, kartofler skal koges uden olie. Stegt mad, chokolade, butterdej (burekas, croissanter) er udelukket.

Den mest lækre kost: masser af grøntsager, grillet fisk, bløde hvide oste, friske salater fra bladgrøntsager, tomater, agurker og løg, oliven af ​​alle typer og sorter, koldpresset olivenolie.

Kernen i kosten er at begrænse kulhydratfødevarer, primært sukker og slik. Tilladt: grøntsager i enhver form, salater som en side skål til fisk, kylling, magert kød. Du kan spise æg, blød ost. Brød - kun lavt kalorieindhold.

Ekspertråd: livsstilsændringer

Ud over medicinsk og kirurgisk behandling spiller livsstils korrektion en vigtig rolle. Jeg anbefaler altid, at mine patienter holder op med at ryge, træner regelmæssigt og foretager ændringer i deres kost (spiser mere grøntsager, frugt og fisk). Patienter med diabetes mellitus skal med jævne mellemrum donere blod til glyceret hæmoglobin, følge en lav-kulhydratdiæt, besøge en endokrinolog og tage ordinerede medicin for at sænke blodsukkeret.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af sygdommen og kompleks kirurgisk behandling af carotis aterosklerose, skal følgende tip følges:

  • slippe af med vanen med at ryge og drikke alkohol;
  • slippe af med overskydende vægt;
  • korrekt ernæring spiller en vigtig rolle i forebyggelsen af ​​denne farlige sygdom. Fødevarer, der indeholder kalium, betragtes som særligt nyttige: agurker, rødbeder, bananer. Det er meget nyttigt at bruge majsolie i salater. Dagligt forbrug af honning, havtornsbær, tørrede frugter forhindrer dannelse af kolesterolopbygning i kroppen;
  • prøv at slippe af med stressede livssituationer;
  • opgive en stillesiddende livsstil;
  • i nærvær af hypertension, sygdomme i det endokrine system, åreforkalkning, kræves obligatorisk medicinsk kontrol.

Kirurgisk indgriben

Hvis ovenstående konservative behandlingsmetoder ikke bringer de forventede resultater, overvejes spørgsmålet om kirurgisk behandling. For at gøre dette kan lægen ordinere sådanne typer operationer som:

  1. Carotis endarterektomi. Det udføres normalt med generel smertelindring. Efter at lægen har lavet et lille snit, fjernes pladen.
  2. Ballonangioplastik udføres i tilfælde, hvor endarterektomi er kontraindiceret. En sådan operation er også berettiget, hvis den atherosklerotiske plak er placeret på et vanskeligt tilgængeligt sted. Denne intervention kan også udføres under lokalbedøvelse..
  3. Stenting involverer punktering af en arterie i låret eller skulderområdet. En stent, et lille metalapparat, indsættes derefter i karotisarteriens lumen. Det udvider karens lumen og giver mulighed for normal blodgennemstrømning.

Angioplastik er en relativt ny behandlingsmetode i dag. Dens virkning på blodkar og på kroppen som helhed er stadig genstand for grundig undersøgelse. Hos patienter med en høj risiko for komplikationer viser disse operationer sig imidlertid at være effektive..

Grøntsagssuppe

For at forberede det har vi brug for en lang række grøntsager: kartofler, courgette, grønne bønner, hvidløg og paprika. En gryde med vand skal bringes på høj varme og bringes i kog.

Tilsæt laurbærbladet og alle de ingredienser med terninger der. Kog suppen, indtil alle grøntsager er klar. Serveres med fedtfattig creme fraiche. Om ønsket kan skålen pyntes med friske urter.

Ekspertråd: livsstilsændringer

Ud over medicinsk og kirurgisk behandling spiller livsstils korrektion en vigtig rolle. Jeg anbefaler altid, at mine patienter holder op med at ryge, træner regelmæssigt og foretager ændringer i deres kost (spiser mere grøntsager, frugt og fisk). Patienter med diabetes mellitus skal med jævne mellemrum donere blod til glyceret hæmoglobin, følge en lav-kulhydratdiæt, besøge en endokrinolog og tage ordinerede medicin for at sænke blodsukkeret.

desserter

Rispudding med gulerødder

Til tilberedning af desserten skal du tilberede friske gulerødder, ris, kyllingæg, smør, malede krakkere og fedtfattig creme fraiche. Kog ris, riv gulerødder og gryderet i vand. Mel skal tilsættes den kogte grøntsag og gnides gennem en sigte.

Tilsæt et råt æg, knuste kiks, smør og bagepulver til den resulterende masse. Blandingen skal blandes grundigt og anbringes i en forvarmet ovn i 40 minutter. Ved servering kan du hælde creme fraiche over skålen.

Korrekt ernæring til åreforkalkning er en af ​​de nødvendige og permanente behandlinger. I de første stadier af sygdommen, selv ved hjælp af en diæt, kan du normalisere kolesterolniveauer i blodet og reducere indikatorerne for "dårlige" lipoproteiner.

Fjernelse af kolesterolplaques i halspulsåren

Fjernelse af kolesterolplaques på halspulsåren i det andet trin (fibrose) og i det tredje (calcionosis) kan forekomme på flere måder:

  • ved at pumpe blodtrykket (arterielt) - men denne vej er fyldt med dannelsen af ​​nye skader på blodkarene og som et resultat dannelsen af ​​nye aterosklerotiske aflejringer
  • udvidelse af blodkar, men denne metode er ineffektiv på carotisarterien og bruges oftere til åreknuder i ekstremiteterne;
  • øget tone i blodkar;
  • rensning af blodet af kolesterol - denne metode ødelægger dog ikke så meget eksisterende plaques, da det tjener til at forhindre dannelse af nye.

Prisen for at fjerne kolesterolplaques på halspulsåren med medikamenter bestemmes fuldstændigt af omkostningerne ved de anvendte lægemidler. Omkostningerne ved kirurgisk behandling (carotis endarterektomi, angioplastik, stenting) er endnu højere, hvis det ikke udføres langs forsikringspolicen. Kirurgisk behandling anvendes til, når konservative metoder er magtesløse.

Sådan fjernes kolesterolplakker sikkert fra halspulsåren? Kirurgi har nogle risici, og medicinbehandling har kontraindikationer og bivirkninger. Lægemiddelbehandling kan sigte mod at reducere niveauet af kolesterolsyntese i leveren, øge energimetabolismen i celler - på denne måde er det muligt at fjerne overskydende kolesterol fra blodet og halspropaderiene. Et alternativ er infusioner, urter til kolesterolplaques, men deres effektivitet forbliver uprævalitet.

Kirurgisk indgreb (operation) til fjernelse af kolesterolplaques i halsens kar er ordineret, når medicinske behandlingsmetoder ikke har bragt (eller ikke kan medføre) effekt, eller hvis den underliggende sygdom har ført til komplikationer. Kirurgi for at fjerne plak fra kolesterolet i nakken fører ikke til fuldstændig bedring, fordi ikke årsagen til sygdommen elimineres, men dens konsekvens.

Kirurgi for at fjerne plak fra kolesterolet i carotisarterien kaldes carotis-bypass-podning. Udnævnelsen af ​​proceduren såvel som bestemmelsen af ​​mulige risici for patientens helbred og liv udføres af kirurgen, hjertekirurgen og vaskulær kirurg. Som et resultat af operationen gendannes blodkarens tålmodighed, dvs. revaskularisering udføres.

Et alternativ til operation til fjernelse af kolesterolplaque i halspulsåren er stenter af blodkar - dette er en lavtraumatisk procedure, hvor en stent er installeret i arterien for at udvide karens lumen og specielle membranfiltre. Membraner filtrerer blod fra mikrothrombi, men forstyrrer ikke blodcirkulationen i hjernen.

Fordele ved at bruge statiner

Patienter får statiner til at kontrollere deres kolesterolniveauer. Dette er en gruppe medikamenter, der er vidt brugt til at bekæmpe åreforkalkning. Medikamenter fra denne gruppe blokerer for leveringen af ​​kolesterol i leveren, stimulerer udrensning af blod fra overskydende lipider, reducerer betændelse i endotelet og forhindrer nye skader på væggene i blodkar. Det er en nem, hurtig og effektiv måde at forhindre stenose i at udvikle sig på. Statiner har en gavnlig virkning på de vigtigste arterier i kroppen: carotis, koronar, brachiocephalic (giver blodforsyning til hjernen), aorta, arterier i de nedre ekstremiteter. Ved langvarig brug af statiner kombineret med korrektion af fysisk aktivitet og diæt kan plaques forsvinde helt.

Sådan fjernes plaque fra kolesterol fra halspulsåren

Beslutningen om, hvordan man bedst fjerner kolesterolplaques på karrene i halsen og halspulsåren, er baseret på resultaterne af undersøgelse fra en kardiolog, øjenlæge, neurolog, nefolog og vaskulær kirurg. Stresstest, EKG, koronografi, ultralyd af aorta og hjertekar, angiografi er ordineret. Duplex- og triplex-scanning giver mulighed for at vurdere blodgennemstrømningen i halspulsåren. Du har muligvis også brug for en MR til at visualisere karene og plaketterne i dem.

For at fjerne kolesterolplaques i karrene i cervikale rygsøjler vil der blive ordineret en livsstilsændring, behandling med brug af medicin.

Diæten til kolesterolplaques i halsens kar er forebyggende og involverer afvisning af fedtholdige fødevarer (animalsk fedt er grundlaget for "byggemateriale" til dannelse af endogent kolesterol), fødevarer med højt kolesterol (eksogent). Der antages også en stor mængde plantemad i kosten (mindst 400 gram eller i tillæg til ren fiber - opløselig og uopløselig - op til 30 g).

Også effektiv: hørfrøolie og hørfrø, omega-3 og - i mindre grad - omega-6 syrer (findes i koldt vand fisk og fiskeolie). C-vitamin, hvidløg (æteriske olier) har ikke vist nogen signifikant effekt mod aterosklerotiske aflejringer, men de er effektive mod betændelse, som ofte er den grundlæggende årsag til skade på blodkar og derfor dannelse af plak.

Stabiliserende egenskaber besiddes af medikamenter som statiner, fibrater, nikotinsyre og galdesyresekvenser - disse lægemidler er ikke i stand til at ødelægge aterosklerotiske aflejringer, men kan bremse eller undertrykke dannelsen af ​​nye aflejringer.

Forkert ernæring

Diætet til en moderne person domineres af fedt af animalsk oprindelse, kulhydrater, der er let fordøjelige, sukker, salt, animalske proteiner. Alle disse stoffer bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning, ikke kun arterierne i livmoderhalsområdet kan påvirkes, men også karene, der er ansvarlige for blodforsyningen til andre organer.

I dag inden for medicin er der sådan noget som spiseadfærd - diæt. Dette indebærer ikke kun en liste over visse fødevarer, der vil mætte en person, give kroppens behov for alle de nødvendige næringsstoffer og tilfredsstille en persons appetit. Regime, antal måltider pr. Dag og portionsstørrelse er også vigtige. Patienten skal forstå, hvor vigtigt det er, hvilke produkter han bruger, og vælge dem med en særlig tilgang.

Aterosklerose i nakken vises ikke bare på grund af den forkerte diæt. Men hvis du justerer din diæt ved at starte behandlingen, kan du reducere manifestationerne og komplikationerne af denne lidelse markant og fremskynde bedringen.

Tilfælde fra praksis: åreforkalkning af rygvirvlerne

En 57-årig mand begyndte at klage over let svimmelhed og hørehæmning. De tæt ved ham fortalte ham, at hans gang var blevet ujævn. For en uge siden, da han vendte hovedet brat, var der et tab af balance og et fald, hvorefter patienten gik til lægen.

Efter afhør viste det sig, at han lider af hypertension og diabetes type 2. Han tager ikke ordineret medicin regelmæssigt. Ved måling af blodtryk viste tonometeret en værdi på 165/95 mm Hg. Kunst. Efter mistanke om en aterosklerotisk læsion af de vertebrale arterier bestilte jeg en duplex-scanning, hvor stenose af højre VA op til 65%, indsnævring af venstre VA op til 40% blev fundet. Jeg henviste patienten til operation.

Endarterektomi af højre PA blev udført. Patienten får også ordineret lægemiddelterapi - Rosuvastatin, Acetylsalicylsyre, Perindopril, Metformin. Patienten bemærkede en betydelig forbedring - svimmelheden stoppede, balancefølelsen vendte tilbage.

Folkemedicin

Du kan bekæmpe kolesterolaflejringer i karrene i nakken, hjernen, hjertet, nyrerne og benene med folkemedicin. Urter vil hjælpe med at fjerne aflejringer og rengøre arterierne: kamille, johannesurt, immortelle samt birkeknopper. Der fremstilles en blanding fra lige store dele af hver type råmateriale. En spiseskefuld af samlingen hældes med 500 ml kogende vand, insisterede i en halv time. Infusionen tages i to trin og tilsætter en teskefuld honning. Behandlingsvarighed - 1 måned.

Et andet effektivt middel, der kan bruges til behandling af åreforkalkning, er hvidløg og citron. For at forberede tre liter tinktur, tag fire medium citroner og fire hoveder hvidløg. Hvidløg forudrenses. Alt males i en blender eller med en kødslibemaskine. Placeres i en krukke, fyld med varmt vand. Insister i tre dage ved stuetemperatur. Filtrer derefter, tag 100 ml 2-3 gange om dagen. Behandlingen varer 40 dage. Forbered frisk medicin efter behov.

En blanding af honning, hvidløg og citron renser også arterierne godt. For at tilberede det, tag 1 liter honning, 10 hoveder hvidløg og 10 citroner. Hvidløg og citroner knuses, blandes med honning. Insister i en uge, hvorefter de tager en teskefuld om dagen. Behandlingen fortsætter, indtil patienten har indtaget hele lægemidlet..

En anden måde at forsøge at fjerne eller reducere kolesterolplaques er en alkohol-tinktur af hvidløg..

Grøntsagen hældes med stærk vodka eller alkohol i et forhold på 2: 1. Efter en uge filtreres midlet og insisteres i yderligere tre dage, hvorefter behandlingen begynder. Tag infusionen tre gange om dagen, og øg antallet af dråber fra 1 til 15 - en dråbe i hver dosis. Derefter reduceres antallet af dråber på en lignende måde. For at fremskynde rengøringsprocessen ledsages behandling af hvidløgstinktur af en diæt og drikke masser af væsker..

Fysisk træning og fysisk aktivitet med åreforkalkning i halsens kar

Fysisk træning og fysisk aktivitet i åreforkalkning i halspulsåren og halskarret er af forebyggende karakter og sigter mod at reducere niveauet af LDL-kolesterol og øge HDL-kolesterol, øge elasticiteten af ​​væggene i blodkar og reducere niveauet af inflammation i dem. Programmet med fysisk aktivitet til åreforkalkning af halsbeholderne udarbejdes i henhold til patientens helbredstilstand, graden af ​​udvikling af de underliggende sygdomme og samtidig sygdomme.

Fysiske øvelser til åreforkalkning af halsens kar inkluderer om muligt daglige gåture, svømning (op til 2 - 3 gange om ugen), løb (efter bestået en stresstest og tilladelse fra en kardiolog). Træning er ikke i stand til at eliminere plaque-kolesterol i livmoderhalsryggen, men det er et middel til at forhindre yderligere udvikling af sygdommen.

Fysioterapi til åreforkalkning af carotisarterierne i tilfælde af alvorlig sygdom inkluderer et sæt øvelser for alle muskelgrupper. Som med valget af øvelser til et fysisk træningsprogram for åreforkalkning i hjernen, bør bevægelser, der er forbundet med en skarp ændring af hovedets position (inklusive hurtige hældninger eller rotationer i hovedet og bagagerummet) udelukkes. Terapeutiske øvelser og fysioterapi til åreforkalkning i halsens kar (karotisarterie) inkluderer genoprettende øvelser, åndedrætsøvelser.

Diætanbefalinger

En person, der er registreret hos den behandlende læge, ordineres til at holde sig til en diæt til åreforkalkning af carotisarterierne.

Det er vigtigt at huske, at kosten ikke indebærer en streng diætbegrænsning. Patientens diæt skal tilpasses på en sådan måde, at personen ikke føler modvilje mod de anvendte fødevarer. Ellers tilføjes en buket af nye til den allerede eksisterende sygdom, hvor hovedrollen spilles af patologien i fordøjelseskanalen..

Tabu mad

Diæten til åreforkalkning af carotisarterierne indebærer ikke en radikal udelukkelse fra kosten for kolesterolholdige fødevarer. Dette skyldes, at resultatet af ernæring med lavt kolesteroltal er introduktionen af ​​nye skadelige stoffer i kroppen. der provokerer udviklingen af ​​andre patologier.

Det er også farligt at udelukke kolesterol fra menuen, fordi det som et resultat heraf vil niveauet i blodet kun stige..

Derfor skal kroppen være mættet med de komponenter, der spiller en væsentlig rolle i styrkelse af de vaskulære vægge såvel som i lipidmetabolismen..

“Tabu” -produkter findes selvfølgelig. Så det er nødvendigt at udelukke fra kosten:

  • slagteaffald;
  • fedtholdige bouillon og supper;
  • konfekture slik;
  • flødeis;
  • stegte kartofler og chips;
  • fedtede oste;
  • fedt "mælk".

Hvad der skal inkluderes i kosten?

Det er yderst vigtigt at sikre, at kosten til aterosklerose i karotisarterierne er mættet med vitale vitaminer.

Man skal være særlig opmærksom på askorbinsyre. Ifølge læger og ernæringseksperter er det "ascorbinka", der spiller en førende rolle i aktiveringen af ​​kolesterolnedbrydning i leveren..

I denne forbindelse er det bydende at medtage friske frugter og grøntsager i din menu. Solbær og rose hofter er meget rige på askorbinsyre. Ikke kun frugter er ekstremt nyttige, men også friskpressede juice.

Mangan, iod og magnesium er de "tre søjler" i ernæring ved åreforkalkning i halspulsårerne. Derfor bør kosten omfatte skaldyr og korn..

Så en diæt for en person, der er i fare, skal bestå af:

  1. Havfisk.
  2. Mælk med lavt fedtindhold (yoghurt, kefir og mælk bør indgå i kosten).
  3. Magert kød.
  4. Nødder (mandler er især nyttige).
  5. Majs og bælgplanter.
  6. Pasta fremstillet af mel af fuldkorn.
  7. Te.
  8. Friskpresset juice.

Alkoholholdige drikkevarer er ikke forbudt. Deres forbrug bør holdes på et minimum, og der skal foretrækkes ikke-kulsyreholdige drikkevarer. men kvalitetsvine.