Aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter - folkemedicin og medikamenter. Behandling og symptomer på åreforkalkning

Arytmi

Aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter er en patologi, der er kendetegnet ved nedsat blodcirkulation, der passerer gennem de perifere kar. Hvis sygdommen ikke opdages rettidigt, er der en stor risiko for at udvikle koldbrændsel og amputation af benene. Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter manifesterer sig ofte i alderdom (i en alder af 60), når karene i lårene og popliteale arterier påvirkes. Lad os se, hvad denne sygdom er..

Årsager til åreforkalkning i benets kar

Aterosklerose opstår, når kolesterolplaques bygger sig op på væggene i blodkar, hvilket forstyrrer den normale blodforsyning til væv og organer. Over tid kan plaques forvandles til mavesår eller blokere karret fuldstændigt, hvilket vil føre til død af dette afsnit i vene. Udseendet af kolesterolplaques bidrager til forkert kost, dårlige vaner, en stillesiddende livsstil. Den mest provokerende faktor er rygning, da hos rygere bliver væggene i blodkar hurtigt tyndere. Se i videoen, hvordan du genkender vaskulær åreforkalkning i tide:

Symptomer og tegn på åreforkalkning

I lang tid har udryddelse af åreforkalkning ingen symptomer. Trombose er ofte det første symptom, men skader på benarterier opstår gradvist. Første manifestationer af sygdommen:

  • følelsesløshed i fødderne;
  • chilliness;
  • smerter i læggene;
  • forbrænding af benets hud;
  • følsomhed over for kulde.

Med udviklingen af ​​sygdommen på grund af problemer med blodforsyningen til lemmet kan underbenet tabe sig, håret på benet falder ofte ud, neglepladerne eksfolierer. Som et resultat af udslettet åreforkalkning forekommer mavesår og nekrose på fødderne. Hvis behandlingen ikke udføres, kan nekrose i vævene i de nedre ekstremiteter udvikles koldbrændsel. Ved de første skader i underbenet, smerter i benene, mørk hud i foden eller fingrene, skal du straks konsultere en læge for en undersøgelse af tilstedeværelsen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter.

Graden af ​​åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter

Klassificeringen af ​​åreforkalkning i benbeholderne er baseret på tegn på arteriel insufficiens og lokaliseringen af ​​læsionen. I henhold til niveauet af arteriel skade skelnes overlapning af 3 niveauer:

  1. Øvre - femoral, iliac arterier og aorta.
  2. Midterarterier i benet og popliteale.
  3. Lav - en arterie i foden og underbenet.

Hvordan og hvad man skal behandle åreforkalkning af benets kar

Behandling af udslettet åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter sker på individuelt grundlag. Læger ordinerer medicin afhængigt af sygdomsstadiet. De vigtigste krav til lægemiddelbehandling er at slippe af med alkohol, rygning, ændring af kosten, fysioterapiøvelser med det formål at øge de nedre ekstremitets modstand mod stress.

Lægemiddelbehandling

Med konservativ medikamentel behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er der flere retninger:

  1. Antikoagulanteterapi, hvor medicin ordineres for at forhindre blodkoagulation (dette sker, når blodgennemstrømningen falder).
  2. Lægemidler, der reducerer blodpladeaggregation (klumpning). Hvis karret er indsnævret, kan blodstrømmen stoppe, hvilket fører til koldbrændsel.
  3. Statiner er medikamenter, der sænker kolesterolniveauer i en patients blod. Dette reducerer risikoen for komplikationer af sygdommen..

Kost

Ernæring til åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter har særlige recept og undtagelser. Ud over at reducere det samlede kalorieindhold i forbrugte fødevarer er du nogle gange nødt til at ty til faste dage, der afholdes regelmæssigt samme dag i ugen. Det er godt, hvis det spiser et produkt hele dagen, for eksempel kefir, cottage cheese, æbler eller agurker. En diæt til åreforkalkning er udelukkelse af følgende komponenter fra kosten:

  • muffins, slik, konfekture;
  • fedtholdige fødevarer;
  • hvidt brød;
  • marmelade, sukker, skat.

Derudover er det ønskeligt at reducere forbruget:

  • bordsalt;
  • nyrer, hjerner, lever;
  • enhver kaviar;
  • æggeblommer.

Det er bedre at øge dit indtag af mager fisk, kød, skummetmælk, bønner, havregryn og boghvede. For at berige kroppen med de nødvendige vitaminer og mineraler, skal du være særlig opmærksom på skaldyr, frugt, grøntsager, bær, svampe, urter, hvidløg, tang. Læger anbefaler regelmæssigt at tage ascorbinsyre og natriumbicarbonat mineralvand til udvikling af vaskulær åreforkalkning.

massotherapy

I de tidlige stadier af sygdommen har terapeutisk massage med specielle salver, der forbedrer blodforsyningen til arterierne, vist sig godt. Proceduren udføres ikke kun af specialister, men også af patienten selv ved hjælp af Troxevasin-creme eller anden salve, der er ordineret af den behandlende læge. Kombinationen af ​​massage med fysioterapi giver fremragende prognoser. De samme procedurer er egnede til forebyggelse af sygdom..

Fysiske øvelser

Baseret på den medicinske historie kan phlebologen ordinere specielle fysiske øvelser til de nedre ekstremiteter. Terapeutiske øvelser sigter mod at forbedre blodcirkulationen og styrke musklerne i benene. De ordinerede øvelser udføres i et målt, roligt tempo, og deres basis er svingende bevægelser med benene, som styrker store og mellemstore muskelgrupper. I de første behandlingsstadier skal belastningen være moderat, så svage kar ikke får mikrotrauma.

Behandling med folkemedicin

Aterosklerose i benene behandles med succes med folkemidler. Dette er homøopati, rengøring af blodkar med urter, anvendelse af tinkturer, der har bedøvelse, antiinflammatorisk, anti-sklerotisk effekt på de nedre ekstremiteter. Her er nogle effektive folkemæssige opskrifter, der hjælper med vaskulær åreforkalkning obliterans:

  1. Tag i samme proportioner frugterne af rose hofter, hagtorner, halve størrelsen på blomsterne af hyllebær, immortelle og store bogstaver. Bland alle ingredienser grundigt. Hæld 2 spsk. en halv liter kogende vand, blødlægges i 30 minutter, filtrer. Det bør indtages tre gange om dagen, 65 ml i 1 måned. Tag derefter en pause i 10 dage, og fortsæt med at drikke infusionen i seks måneder.
  2. Forbruge kongelig gelé i små doser. Om morgenen og om aftenen før måltiderne skal du tage stoffet på spidsen af ​​en kniv og tage det i en måned. Det vil forbedre kolesterolmetabolismen..
  3. Bland den alkoholiske propolis tinktur med hagtornsvodka i lige store dele. Drik 3 gange om dagen, 30 dråber før måltider i en måned.

Kirurgisk indgriben

Med avanceret åreforkalkning i de nedre ekstremiteter tager lægerne ind for operation. Der er flere typer af operationer:

  1. Omgå kirurgi, når blodgennemstrømningen genoprettes kunstigt ved at omdirigere blodgennemstrømningen med en shunt.
  2. Proteser i et dødt område i en arterie.
  3. Trombendarterektomi, når kolesterolplaques fjernes fra det berørte kar.
  4. Amputation af det berørte lem med et avanceret stadie af sygdommen.

Diagnostiske metoder til åreforkalkning

Lægen kan diagnosticere åreforkalkning i benene ved ekstern undersøgelse, når der er alvorlig alopecia (hårtab), tyk hud, skørne negle, misfarvning af huden, der er trofiske lidelser i det berørte område. Under palpation er lægen opmærksom på temperaturen på det ømme ben, fordi med åreforkalkning ofte opstår temperaturasymmetri.

For at afklare diagnosen bruges moderne udstyr: duplex scanning af blodkar, dopplerografi - en ikke-invasiv metode baseret på brugen af ​​ultralydsbølger. Derudover kan lægen ordinere en blodsukkertest, biokemi, fluoroskopi med introduktionen af ​​et kontrastmiddel, MRI. Under moderne forhold er nøjagtig diagnose af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter mulig på de tidligste stadier af sygdommen..

Diagnostik og behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter

Vi tilskriver normalt periodiske smerter i benene træthed, men nogle gange, især i voksen alder, indikerer sådanne symptomer en alvorlig patologi - åreforkalkning i benene.

Denne farlige lidelse kræver kvalificeret medicinsk behandling (phlebologist, kardiolog, vaskulær kirurg). Først da kan man forvente, hvis ikke en fuldstændig bedring, så i det mindste en betydelig forbedring af helbredet..

Beskrivelse af sygdommen

Udslettelse af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er en lidelse, der er kendetegnet ved et helt kompleks af lidelser: en ændring i blodforsyningen til blodkar og udvikling af vævstrofisme. Oftere end andre påvirker sygdommen de store kar i mavehulen..

Dette fremkalder patologien hos andre arterier - popliteale, femorale, skinnebenede - deres diameter reduceres med halvdelen.

I det næste trin påvirkes underbenet og foden. Sygdommen udvikler sig inden for ti år og nærmer sig umærkeligt. Rettidig diagnosticeres det kun hos 50% af patienterne.

Graden af ​​fare (død i nogle udviklede lande) er tydeligt vist i tabellen, der præsenterer WHO-statistikker (åreforkalkning af benene i sammenligning med diabetes mellitus).

LandAterosklerose i benene,%Diabetes,%Årlige budgettab for landet, $
Nigeriaelleve1400 millioner.
Pakistan2211 milliard.
Indien2829 mia.
Frankrig312?
Kina33118 milliarder.
Canada343500 millioner.
England3812 milliarder.
USA383?
RF61?11 mia.

Stadier af åreforkalkning i benene

Der er fire stadier i dannelsen af ​​vaskulær patologi i benene..

  1. Den første (prækliniske) er kendetegnet ved lipoidose - en alvorlig krænkelse af lipidmetabolismen. Smerter i lemmerne vises kun ved lang gåtur og anden langvarig fysisk anstrengelse. En del af sygdommen udvikler sig og er asymptomatisk.
  2. På det næste trin vises de første symptomer på sygdommen: smerter i benene efter at have gået 250-1000 m. Karens lumen på dette stadium er 60-80% fyldt.
  3. Ved kritisk iskæmi er alle tegn tydeligt diagnosticeret: smerter føles efter 50 m gang.
  4. Den fjerde fase er kendetegnet ved progressive læsioner i benene med trofiske mavesår, nekrose (huden bliver sort og dør af) og koldbrændsel. Følelser af tyngde og smerte vises i enhver position af kroppen, også om natten.

I 50% af tilfældene manifesterer åreforkalkning af benene sig ikke i noget og diagnosticeres kun med yderligere undersøgelse. Efter 50 år har hver femte indbygger på planeten det. Hvis behandlingen af ​​aterosklerose i de nedre ekstremiteter ikke straks påbegyndes, kræves kirurgisk indgreb med amputation af benet.

Hvad der ellers er farlig sygdom, kan du lære af denne video

Forudsætninger for udvikling af sygdommen

Blandt de vigtigste grunde, der fører til åreforkalkning:

  • Rygning - nikotin fremkalder arteriel spasme og hindrer blodgennemstrømningen, hvilket skaber alle betingelser for tromboflebitis og åreforkalkning;
  • Alkohol;
  • Fedme, overvejende i kosten for fedtholdige og kalorifødevarer, der øger niveauet for "dårligt" kolesterol.
  • Nogle sygdomme: diabetes mellitus, hypertension, nedsat syntese af kønshormoner og insufficiens i skjoldbruskkirtlen;
  • Arvelig tendens til hyperlipidæmi;
  • Uhensigtsmæssigt svar på stressede situationer;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Alder (middel og ældre);
  • Køn (sygdommen er mere almindelig hos mænd);
  • Race (for afroamerikanere, 2,5 gange oftere);
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Hyppig mental overbelastning;
  • Trauma.

Sådan genkendes en lidelse

Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at den ikke manifesterer sig i lang tid (indtil karmenes hulrum er halvt tilstoppet), og når en række problemer øjeblikkeligt dukker op, kræver patologien allerede alvorlig behandling. Kun en ud af ti patienter viser tegn på intermitterende claudication.

Og alligevel kan den første fase af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter genkendes af nogle af symptomerne:

  • Intermitterende klaudikation;
  • Foden er ofte følelsesløs;
  • Embolisme eller trombose (sjældent);
  • Kroppen ryster indefra;
  • Huden er bleg og blålig;
  • Kramper (oftere om natten)
  • Periodiske smerter af varierende styrke;
  • Der er ingen puls på hoften, under knæet, på ankelen;
  • Trofiske tegn - opdeling af negle, mavesår, hårtab;
  • Smerter, der øges med bevægelse;
  • Cyanose (purpur rød hudfarve).

Hvis du ikke træffer presserende forholdsregler for at eliminere årsagerne, vil ikke-stenoserende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter med sådanne symptomer til sidst blive til stenose, karakteriseret ved blokering af vener, atrofi, ulceration, hævelse og koldbred.

Selv når karret er helt lukket, cirkulerer blodet stadig langs sikkerhedsgrenene, så der er ingen klare symptomer. Oprindeligt har patienter klager over kolde fødder, muskelkramper i kalven, følelsesløse fingre og træthed under anstrengelse.

Generel ubehag forklares med behovet for at bruge en masse tid "på vores fødder", dårligt vejr, ubehagelige sko.

Aterosklerose i benene påvirker normalt et af dem. Mens han går, føler patienten pludselig tyngde og smerter i lemmet, halter, mister styrke for at fortsætte med at bevæge sig. Efter hvile vender styrken tilbage, men ikke længe: enhver belastning provoserer ømhed og ubehag.

Arteriel spasmer er almindelige hos rygere. Efter at have fjernet afhængigheden, kan benproblemet forsvinde af sig selv, men at behandle en rygende patient er en ubrugelig øvelse.

Som oprindelse sammenlignes åreforkalkning med angina pectoris, det kaldes også intermitterende claudication. For at reducere smerter tilrådes sådanne patienter at holde fødderne varme og ikke at foretage pludselige bevægelser, når de går, for gradvist at komme i takt.

Du kan lære mere om symptomer og risikofaktorer fra tv-showet

Diagnostiske metoder

Rettidig differentieret diagnose er hovedbetingelsen for en vellykket behandling. Det hjælper med at udelukke sygdomme med lignende symptomer som tromboangiitis, Monckeberg-sklerose, Raynauds syndrom, endarteritis, iskiasnervenitis.

Den ikke-invasive metode bruger evnerne i ultralydbølger til at vurdere blodkarens anatomiske evner, væggenes tilstand, indre læsioner, ekstern kompression.

Hvis der er mistanke om aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter, tilbydes normalt en omfattende undersøgelse:

  • MSCT angiografi;
  • MR-angiografi;
  • arteriografi;
  • Doppler-ultrasonografi af arterierne;
  • Evaluering af pulsering af benene;
  • Blodtrykskontrol til bestemmelse af ankel-brachial indeks;
  • Phlebologist konsultation.

Læger kontrollerer ekstremiteternes trofisme (eller deres fravær), vurderer permeabiliteten af ​​karrene, okklusion. Ved hjælp af DS og USDG lystes til systoliske mumlinger af stenotiske arterier, vurderes graden af ​​pulsation.

En simpel test, der vurderer vævsanæmisering, hjælper også med at afklare diagnosen: Patienten rejser sine ben 45 °, mens han ligger. Knæene er lige. Lægen vurderer hastigheden af ​​svage såler og træthed i fødderne.

Fotos af problemområder hjælper med til visuelt at kontrollere dynamikken i den patologiske proces. Perifer angiografi giver en idé om længden af ​​den ændrede vaskulære seng, hjælper med til at vurdere graden af ​​trombolisering, arten af ​​den voksende "bypass", typen af ​​arterier.

Medicinske muligheder

Behandlingsregimen for denne alvorlige patologi afhænger af sygdomsstadiet, dens varighed, graden af ​​vaskulære læsioner og relaterede lidelser. Anvend både traditionel terapi og ikke-traditionel.

Generelle henstillinger

Hvis benproblemet ikke behandles, dør 30% af patienterne inden for 5 år. I 10 år når dette tal 50%. De vigtigste dødsårsager er hjerteinfarkt (60%) og slagtilfælde (12%) For at opnå konkrete ændringer og varige er det vigtigt at nøje følge instruktionerne:

Spise en kolesterolkontrolleret diæt, der udelukker fedt kød, oksekød slagteaffald, transfedt, delikatesser, konfekture, fedtfattig smør og fløde.

  • Korrekt kropsvægt;
  • Kontroller dårlige vaner;
  • Vælg behagelige sko;
  • Klip dine negle omhyggeligt;
  • Behandl rettidig beskadigelse af benets hud;
  • Undgå hypotermi af ekstremiteterne;
  • Juster fysisk aktivitet: en halv times stille gåture, cykel (simulator), svømning;
  • Vær opmærksom på co-morbide forhold.

Før udarbejdelse af et behandlingsregime undersøger lægen sygdommens historie for at tage hensyn til alle de forudsætninger, der provokerede for udviklingen af ​​sygdommen.

Tiltagskomplekset sigter mod at reducere den smerte, der opstår ved intermitterende klaudicering, gendanne tolerance over for stress, forhindre det kritiske trin i tilstoppede årer, forhindre forekomst af mavesår og koldbrændsel. Ekspertudtalelse - kandidat i medicinske videnskaber

E.L. Malinovsky om, hvordan man behandler åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter - på denne video

Lægemiddelterapi

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en alvorlig sygdom, og den kræver passende behandling. Hvordan behandles vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter??

  1. Antiplatelet-medicin såsom Aspirin eller Reopolyglucin, der forhindrer trombose og dets komplikationer.
  2. Utholdenhedsmedicin: Pentoxifylline og Cilostazol gør det lettere at gå og blodgennemstrømningen til benene.
  3. Medicin med antiplateletfunktioner - reducer indholdet af "dårligt" kolesterol, forbedrer blodtilførslen.
  4. Antikoagulantia såsom Warfarin, Heparin, som tynder blodet og forhindrer forekomst af blodpropper.
  5. Antispasmodika - Drotaverin reducerer smerter, lindrer spasmer.
  6. Salver baseret på antibiotika i form af Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum - hvis der findes trofiske mavesår.
  7. En medicin, der forbedrer vævsnæring - Zincteral.
  8. Vasodilator medicin - Vasonite, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentyllin, Trenal.
  9. Statiner - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (med høje kolesterolniveauer og med iskæmisk hjertesygdom).
  10. Fibrerer - Clofibrate, Bezafibrate (for diabetikere, for at reducere koncentrationen af ​​triglycerider).
  11. Nikotinsyre (hvis der ikke er kontraindikationer - leversvigt, mavesår, insulinafhængig diabetes mellitus).
  12. Vitaminer og fysiske procedurer: elektroforese, darsonvalisering, iltning.
  13. Til forebyggelse i de tidlige stadier - galdesyresekvestranter (Cholesteramine, Colestid).

Til lokal anvendelse er Sophora salve egnet, hvilket er effektivt til sår i benene. Tinkturen er også ordineret for at forhindre blødning. Anbefales til gnidning: det påføres 2-3 rubler pr. Dag, der masserer problemområder.

Ved tachykardi og åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter ud over hovedbehandlingen foreskrives yderligere lægemidler, for eksempel B-blokkering.

Amerikanske læger tilbyder profylakse med aspirin og β-blokkering for alle patienter over 45 år, selv uden symptomer på åreforkalkning. Gyldigheden af ​​denne beslutning bekræftes af statistikker: forekomsten af ​​åreforkalkning, slagtilfælde, hjerteanfald i De Forenede Stater falder gradvist.

Kirurgiske teknikker

Kirurgi er en sidste udvej, når man behandler benlidelser. Kirurgi ordineres kun i tilfælde af alvorlig koronararteriesygdom med alvorlige komplikationer, når medicinbehandling er magtesløs. Hyppighed af amputation af ben efter diagnose inden for 1 år - op til 40%. Hvilke procedurer taler vi om?

  • Omgå kirurgi - tilrettelæggelse af en ekstra mulighed i arteriets problemområde til at normalisere blodgennemstrømningen.
  • Ballonangioplastik med placering i den vaskulære seng i en ballon for at udvide det tilstoppede lumen.
  • Vaskulær stenting, når en rørformet afstandsstykke indsættes i den problematiske arterie for at kontrollere lumenens størrelse på det tilsigtede niveau.
  • Endarterektomi med fjernelse af det berørte område og ophobning af blodpropper.
  • Autodermplastik brugt til behandling af trofiske mavesår, der ikke reagerer på lokal terapi.
  • Proteser, der består i at erstatte det berørte område med en autovein eller et syntetisk kar.
  • Amputation af den nekrotiske del af benet med yderligere protetik.

WHO's statistik over dødelighed efter amputation: inden for et år - 20%, inden for 5 år - op til 70%, inden for 10 år - op til 95%. Det er den næst mest almindelige årsag til handicap og handicap i England..

Akademikeren M.I. Kuzin deler sin erfaring med behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter på denne video.

Muligheder for traditionel medicin

Du kan rengøre karene ved hjælp af "bedstemors" opskrifter. Ved åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter er anbefalingerne egnede både til behandling og som forebyggende foranstaltninger.

NavningredienserTilberedningsmetodeHvordan man ansøger
Vandbaseret tinkturHumle - 45 g.

Stort hoved - 35 g.

Slib og bland alt.

Hæld 2 g råmateriale med kogt vand (200 ml).

Tåler 3 timer.

Drik et halvt glas om dagen.
afkogSalvie, plantain, johannesurt, kamille, række - 1 tsk. af hver slags.Bland de forberedte råvarer og hæld kogende vand (1 spsk. L. pr. 1 stak.) Brygger en dag uden adgang til solen.Påfør på komprimerer to gange om dagen. Vask dine fødder.
Massér olieOlivenolie - 1 spsk. l.

Havtornornolie - 1 spsk l.

Kombiner komponenter, bland.Gnid ind i beskadiget hud på benene i 3 uger.
TeDild - 1 spsk. l.Hæld de knuste frø med kogende vand (200 ml) og lad stå i en halv time.Drik 4 rubler / dag i 5 tsk.
Alkoholbaseret tinkturElecampane - 20 g.

Propolis (20% tinktur) - 100 ml.

Slib tør rhizom i pulver og hæld i en glasbeholder, tilsæt propolis, lad den stå i 20 dage på et mørkt sted og.Tag 3 rubler om dagen, 25-30 dråber.
Rowan bark afkogBark - 400 g.Kog (1 time) over svag varme i 1 liter vand, afkølet, sil.Drik før måltider.
HvidløgstinkturHvidløg - 50g.Slib råmaterialerne, og tilsæt vodka (200 ml). Lad være i en uge.Drik 10 dråber 3 rubler om dagen, uanset mad. Gentag efter 2 måneder.
Hawthorn afkogHagtorn, hindbær og jordbærblade - 2 spsk. l.Læg blandingen i vand (0,5 l.), Og lad det simre i en halv time over lav varme.Drik 3-4 rubler pr. Dag. En halv time før måltider. Kursus - 3 måneder.
Melissa infusionFennikel, citronmelisse, kastanjeblomster, shamrock og adonis - 1 spsk. l blanding.

Kogende vand - 200 ml.

Bryg råvarer og stå i 3 timer.Drik 1/3 kop. En halv time før måltider i en måned. Gentag - om en uge.

Urtemedicin kan kurere sygdommen i det indledende stadium. Hirudoterapi kan bruges som et ekstra værktøj. Hirudin, som igler indsprøjter i kredsløbssystemet, har bedøvelsesmæssige og antiinflammatoriske egenskaber..

Hvis sygdommen ikke er startet, vil igler være i stand til at genoprette blodforsyning og vævsfoder, eliminere plak i karrene i de nedre ekstremiteter og yde effektiv behandling af hypertension. Ved at reducere blodvolumen normaliserer hirudoterapi blodtrykket.

Behandlingsprincipper

Aterosklerose behandles i et kompleks, der påvirker alle patogenetiske forbindelser. En vigtig betingelse for effektiviteten af ​​medicin og kirurgisk terapi er korrektion af livsstil generelt og diæt i særdeleshed. Specialistanbefalinger kan hjælpe med at reducere produktionen af ​​dårligt kolesterol.

Hvis sygdommen har udviklet sig på grund af utilstrækkelig fysisk aktivitet, er det vigtigt at følge et kursus med fysioterapiøvelser, slippe af med afhængighed (rygning, overspisning, alkohol) og om nødvendigt ændre arbejdsstedet.

Hovedvægten i åreforkalkning af benene er på korrekt ernæring: kosten skal følges hele livet. Mange fødevarer, der er rige på animalsk fedt, er sortlistet - smør med højt fedtindhold, ost og creme fraiche, rødt kød og slagteaffald.

Grøntsager og frugter, der indeholder meget grov fiber, vil hjælpe med at forbedre tarmens bevægelighed. Hvidkål er meget nyttig i denne henseende: 100 g frisk eller surkål pr. Dag giver kroppen C-vitamin, bidrager til eliminering af overskydende kolesterol.

Du kan supplere listen over nyttige fødevarer med løg, hvidløg og bær - havtorn, blåbær, tørrede abrikoser, chokeberry.

Patologiske lidelser i de nedre ekstremiteter provoserer overvægt, hvilket øger produktionen af ​​lipider med lav densitet, som fremskynder vaskulær okklusion. Dette kan forklares med det faktum, at personer med tæt fysik, med enhver muskelbelastning, forbruger 2-3 gange mere ilt..

Derfor er længden på deres kapillærer væsentlig, og skibene skal køre i nødsituation hele tiden. For fedme vil en ernæringsekspert ordinere en kalorifattig diæt (op til 2000 Kcal / dag). Salt, der begrænser sukker, gælder for alle patienter med åreforkalkning.

Fysioterapiøvelser og fodmassage anbefales for at gendanne blodcirkulationen i det perifere system. Gnidning og massage af muskler aktiverer myogen stimulering, de resulterende biologiske stimulanter stimulerer resorptionen af ​​ar, der er karakteristisk for åreforkalkning og cellegenerering.

Gymnastik udføres i et behageligt tempo. Hovedøvelserne er bensvingninger med stor amplitude. Muskelstress i starten af ​​træningen skal være moderat..

Aterosklerose er den første klokke, der nærmer sig alderdom. Oftest udvikler den sig i voksen alder efter 65-70 år. Sygdommen manifesterer sig ikke kun i benene, den kan påvirke hjertet, nakken, hjernen, bughulen, så du skal først og fremmest hjælpe dig selv.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Udslettelse af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter udvikles oftere i aldersgruppen af ​​befolkningen, der har krydset 45-årslinjen. I de første udviklingsstadier manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke på nogen måde, men efterhånden som udviklingen skrider frem, bliver symptomerne mere synlige. Ved rettidig diagnose foreskrives konservativ behandling; i et avanceret trin kan en operation ikke undlades.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 blev patologien tildelt koden I70 "Aterosklerose".

Udviklingsmekanisme

Arterier og vener er store kar med høj elasticitet. I modsætning til små kar er de i stand til at føre store mængder blod gennem sig selv, hvilket giver blodforsyning og ernæring til kroppens organer og systemer. Men med atherosklerose mindskes permeabiliteten i venerne og arterierne, stenose udvikles, som et resultat af, at vævene oplever sult, iskæmi opstår og efter nekrose.

Forlænget ophold af aterosklerotiske plaques i karene fører til udvikling af betændelse. Formeringens henfaldsprodukter kommer ind i kredsløbet, hvilket forårsager generel forgiftning. Arterier og vener bliver tyndere, skrøbelige og let beskadigede. Som et resultat af fuldstændig lukning af karens lumen med en kolesterolplack, stopper blodcirkulationen under den berørte del helt.

Hovedårsager

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor der dannes åreforkalkning på væggene i venerne og arterierne i benene. Efterhånden som patologien skrider frem, forringes vaskulær tålmodighed, hvilket igen fører til en forringelse af trofisme og cirkulationsforstyrrelser i en eller begge lemmer. Den væsentligste årsag til sygdommen er arvelig genese, når hjerte-kar-patologier arves fra en eller begge forældre.

Andre årsager til aterosklerotiske læsioner i arterierne i de nedre ekstremiteter er:

  • misbrug af dårlige vaner;
  • fedme;
  • forkert ernæring;
  • en inaktiv, stillesiddende livsstil;
  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • vedvarende højt blodtryk;
  • kronisk stress, psyko-emotionel og fysisk overbelastning;
  • fysiologiske ændringer, der forekommer med alderen;
  • hypotermi;
  • inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddene i hofte, knæ, fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Aterosklerose i benene har 4 grader af udvikling:

Det vigtigste symptom på tilstedeværelsen af ​​patologi er smerter i benene, først efter anstrengelse, og med udviklingen af ​​sygdommen - vilkårlig.

  • På det indledende trin er der ingen karakteristiske tegn på patologi, men interne ændringer observeres, hvor niveauet af kolesterol i blodet stiger, og en fedtplads er fastgjort til væggene i arterierne. Smertesyndromet er moderat og begynder at genere først efter langvarig fysisk aktivitet, efter hvile er staten genoprettet.
  • Ved 2 progressionsgrader øges kolesterolplaken i størrelse, hvilket forstyrrer blodcirkulationen og trofismen i vævene i låret, underbenet og foden. Patienten klager over langvarig smerte i benene, der opstår selv efter en kort belastning.
  • På trin 3 er smertsyndromer i musklerne i venstre eller højre lem konstant. Patienten kan ikke bevæge sig normalt, ubehaget forsvinder ikke dag eller nat.
  • Ved den sidste 4. grad dannes et trofisk mavesår på benets hud, huden på tæerne bliver mørkere. De resulterende mavesår i åreforkalkning heles praktisk talt ikke, dette er årsagen til nekrose og koldbrændsel. Fælles mobilitet forværres, sundhedsmæssige og livstruende følger udvikles.

Klassificering efter trin giver lægen mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime, hvorved prognosen for bedring forbedres markant.

Under hensyntagen til typen af ​​læsion i det vaskulære leje er åreforkalkning af arterierne i ekstremiteterne:

Hvilke symptomer er bekymrende?

Den oprindelige grad af udvikling af patologi kan fortsætte uden tegn i flere år. Det er det asymptomatiske forløb, at denne kroniske lidelse er farlig, da patologiske forandringer fortsætter med at skride frem. Almindelige symptomer på åreforkalkning i de store kar i underekstremiteterne er:

  • følelsesløshed i huden på benene;
  • ændring i gang på grund af halthed;
  • konstant kulde i fødderne;
  • vaskulær trombose;
  • blanchering af benets hud;
  • mangel på puls i låret og under knæleddet;
  • dannelse af ikke-helende sår og erosion;
  • lagdeling af negle på tæerne;
  • cyanose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

For at behandlingen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter skal være så effektiv som muligt, skal du først finde ud af den nøjagtige diagnose og fastlægge årsagerne til lidelsen. Derfor skal du først aftale en aftale med en læge, der vil foretage en indledende fysisk undersøgelse, spørge om klager og indsamle alle vigtige data. Arterien lyttes også til med et stetoskop. Hvis blodgennemstrømningen er nedsat, opdages arteriel mumling. Efter konsultation af lægen er det nødvendigt at kontrollere funktionen af ​​de store kar for at bestemme graden af ​​sygdomsudvikling.

En række procedurer bruges til at stille diagnosen, herunder Doppler-ultralyd.

Diagnose af åreforkalkning består af følgende undersøgelsesmetoder:

  • magnetisk resonansangiografi;
  • multispiral CT;
  • arteriografi og scanning af perifere kar;
  • måling af pulsen i området med ankler og hofter;
  • Doppler-ultralyd.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

Effektive stoffer

Medicinsk behandling af vaskulær sklerose udføres i det tilfælde, hvor sygdommen ikke er startet. Et omfattende terapimetode hjælper med til hurtigt at normalisere tilstanden, fjerne samtidige symptomer og forhindre komplikationer. Til disse formål skal du tage følgende grupper af stoffer:

  • Antitrombotiske. Indikeret til forebyggelse af trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulanter. Tyndere blod, forhindrer blodpropper:
    • Warfarin;
    • "Heparin".
  • Antispasmolytika. Hvis åreforkalkning i benets kar er ledsaget af smerter, foreskrives følgende:
    • Drotaverin;
    • "Nej-Shpa".
  • Vasodilatorer. Forøg vaskulær permeabilitet. Bidrage til normalisering af blodtryk:
    • "Pentoxifyllin";
    • "Vasaprostan";
    • "Pentillin".
I tilfælde af mavesår og sår på huden anvendes Levomekol salve, der har en antibakteriel virkning.

Hvis der er dannet mavesår og erosion på huden, vil lokale præparater i form af salver og geler med en antibakteriel virkning hjælpe med at slippe af med defekten. At helbrede komplikationer vil hjælpe:

Kirurgisk

Nogle gange giver konservative metoder ikke den ønskede effekt, sygdommen skrider frem, patientens tilstand forværres. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at behandle åreforkalkning ved operation. Før operationen udføres, vil lægen henvise patienten til en omfattende diagnostisk undersøgelse, som vil hjælpe med at udelukke kontraindikationer. Den operationelle metode vælges individuelt, oftest foreskrives følgende metoder:

  • rangering;
  • ballonangioplastik;
  • arteriel stenting;
  • endarteriektomi;
  • autodermoplasty;
  • proteser;
  • lændenes sympatektomi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fysioterapi

Fysioterapi bruges som hjælpemetode og ordineres kun af en læge. Takket være fysioterapi vil det være muligt at gendanne blodgennemstrømningen, eliminere vævshypoxi og øge vaskulær permeabilitet. Sygdommen behandles mere effektivt, hvis du desuden anvender følgende metoder:

Som en yderligere behandlingsmetode ordineres fysioterapi, som inkluderer baroterapi.

  • diadynamisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laseropvarmning;
  • barotherapy;
  • elektroforese;
  • UHF-terapi;
  • magnetterapi;
  • radon-, sulfid- og terpentinbade.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin

Det er kun muligt at behandle åreforkalkning af arterierne i de nedre ekstremiteter derhjemme efter at have konsulteret en læge. For at forbedre vaskulær tålmodighed og øge vævets elasticitet vil følgende opskrifter komme til undsætning:

  • Bakker baseret på urteinfusion. Brændenælde, kamille, salvie og johannesurt 2 spsk. l. hæld 3 liter kogende vand, og lad det brygge i 20 minutter. Efter afkøling til en behagelig temperatur, blødgøres infusionen af ​​benene i en halv time.
  • Afkogning af hestekastanje. Hæld 2 g hakkede frugter af hovedingrediensen med et glas kogende vand, lad stå i 3 timer. Tag det færdige produkt før morgenmaden i ½ spsk. naturlig medicin aktiverer blodcirkulationen, hvilket hjælper med at varme konstant kolde fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Aterosklerose i karene i de nedre ekstremiteter behandles med succes i de første udviklingsstadier, men hvis behandlingen er for tidlig eller ukorrekt, forværres prognosen for en succesrig bedring, øger risikoen for at udvikle sådanne komplikationer:

  • progression af stenose;
  • vævsnekrose;
  • dannelse af trofiske mavesår, tilsætning af en bakteriel infektion, som kan forårsage koldbrændsel;
  • åreforkalkning af aorta og iliac arterier;
  • brud på karret og intern blødning;
  • trombedannelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og prognose

Rettidig og passende behandling af åreforkalkning øger chancerne for fuld bedring og bedring. Ellers vil sygdommen udvikle sig, i dette tilfælde kan komplikationer ikke undgås. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at etablere ernæring, opgive dårlige vaner, da rygning og alkohol reducerer blodkarens elasticitet og permeabilitet. Doseret vandring og lette sportsgrene er nyttige. Hvis åreforkalkning allerede er vist, er det vigtigt at gennemgå en forebyggende medicinsk behandling, fysioterapi. Med karakteristiske tegn er det forbudt at selvmedicinere. Kun kvalificeret medicinsk behandling vil gøre det muligt at komme sig og forhindre komplikationer.

Aterosklerose i arterierne i de nedre ekstremiteter: årsager, behandling, kirurgi, folkemedicin, prognose

Aterosklerose i karrene i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor lipidmetabolismen forstyrres, kolesterolplaques dannes på væggene i benets arterier og indsnævrer deres lumen. Milde former for sygdommen er asymptomatiske, moderat og svær manifesteres af en forringelse af hudens tilstand, negle, smerter, kramper, trofiske mavesår, op til koldbrændsel.

Stadier, grader af patologi

Dannelsen af ​​kolesterolplaques er en langvarig proces, der består af flere stadier. Afhængig af alvorligheden af ​​overtrædelserne, skelner lægerne fire faser:

  1. Symptomfri. Mens fedtdannelsen er lille, er indsnævringen af ​​karens lumen ubetydelig. Kroppen formår at kompensere for den begrænsede tålmodighed og levere en tilstrækkelig mængde blod til benmusklerne. På grund af hvilke symptomer er fraværende.
  2. Moderat intermitterende claudication. Vises med store plaques, der bliver en mekanisk barriere for normal blodgennemstrømning. Muskelfibrene i lemmet begynder at opleve en mangel på ilt og næringsstoffer, som manifesteres klinisk ved smerter under fysisk anstrengelse. Der er to grader af sværhedsgrad af intermitterende claudication: 2a - claudication udvikles, når man går i en afstand af 200 m til 1 km; 2b - en person begynder at halte efter at have gået under 200 m.
  3. Smerter i hvile. Patienten oplever vedvarende bensmerter, som forværres ved at læne sig tilbage eller hæve benene. Aflastning kommer fra at sidde eller stå.
  4. Koldbrand. Det ledsages af vævsnekrose i de nedre ekstremiteter med komplet / næsten fuldstændig blokering af arterien.
StrømSmerter og svaghed i benene, når man gårTrofiske lidelser
Den førsteTunge belastninger, der går mere end 1 kmEksternt ændrer benene og fødderne sig ikke
SekundetFra 200-300 m til 1 kmBleg hud, nedsat hårvækst
Tredje50 til 200-300 mHypotrofi, trofiske mavesår
FjerdeMindre end 50 m og i hvileKnude i tå eller fod

De vigtigste årsager til sygdommen

Det tager 30-40 år at danne en moden kolesterolplade. I løbet af denne tid udsættes kroppen for de skadelige virkninger af forskellige faktorer, der bidrager til væksten af ​​eksisterende aflejringer, dannelsen af ​​nye rudimenter. Den største rolle i udviklingen af ​​aterosklerose i benene spilles af:

  • rygning - har en historie på 80-90% af patienterne;
  • diabetes mellitus - øger risikoen for åreforkalkning med 2-4 gange;
  • aldersrelateret arteriel skade - størstedelen af ​​patienterne på diagnosetidspunktet for sygdommen er over 50 år gamle (mænd) / 60 år gamle (kvinder);
  • høje niveauer af dårligt kolesterol;
  • hypertension - øger chancerne for at udvikle patologi med 2,5-4 gange;
  • eventuelle kroniske sygdomme ledsaget af en stigning i koncentrationen af ​​CRP-faktor, fibrinogen, høj blodviskositet, en tendens til trombose.

Mennesker med åreforkalkning af perifere arterier er mest modtagelige for:

  • at være overvægtig;
  • genetisk disponering;
  • stillesiddende livsstil;
  • Mænd;
  • elskere af mad, der indeholder overskydende kolesterol, mættet fedt, kostfattig i fiber.

Typiske symptomer

Det kliniske billede afhænger af graden af ​​stenose. Der er to hovedformer, der adskiller sig i udseende..

Stenoserende fase

Det udvikler sig, når plakaten når en stor størrelse, der er tilstrækkelig til at indsnævre arterienens lumen. Patologi er karakteristisk for trin 2-3 åreforkalkning i benene. I de indledende stadier manifesteres det af nedkøling af underekstremiteterne, en følelse af gåsehud, en brændende fornemmelse.

Med væksten af ​​plakaten vises intermitterende klaudikation - en patologisk tilstand, som patienterne beskriver som hurtig træthed, smerter, der opstår under gang. Lidt hvile bringer lettelse. Utilstrækkelig næring af benets hud gør det tørt. Eventuelle sår heles dårligt, hårfaldet falder ud. Negle bliver usunde og kedelige.

Udryddelsesfase

Det forekommer med komplet / næsten komplet blokering af arterierne (trin 3-4). En trækkende, brændende smerte forstyrrer en person, selv under hvile. Hudtilstanden forværres, den bliver tyndere. Enhver skade heles ikke i lang tid. Komplikationer vises i form af revner, mavesår. Afstande på mere end 25-50 meter er allerede ledsaget af uudholdelig smerte, hvorfor patienten sjældent forlader lejligheden.

Den terminale fase med udslettelse af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved udseendet af ikke-helende trofiske mavesår - åbne områder med betændelse fyldt med beskidt gråt indhold. Fødder, ben svulmer kraftigt, begynder at udvikle vævsnekrose - kolden.

Moderne metoder til diagnose og behandling

Efter gennemgang af patientens klager, vurdering af udseendet på hudens ben, negle, sondering af store kar, fastlægger lægen en foreløbig diagnose. Det kan bekræftes ved hjælp af funktionelle test - enkle test, der hjælper kirurgen med at undersøge blodtilstrømningstilstanden..

Yderligere instrumentel undersøgelse er nødvendig for at bestemme placeringen, mængden af ​​kolesterolaflejringer.

  • Doppler-sonografi - ultralydsscanning, lægen vurderer blodstrømningshastigheden, størrelse, lokalisering af aterosklerotisk plak, træk ved dens struktur.
  • Angiografi - opnå et klart billede af det vaskulære netværk ved hjælp af røntgen, MR eller CT. Det indebærer en foreløbig introduktion af et medicinsk farvestof, der gør konturerne af arterier, blodårer, kapillærer, lipidformationer tydeligt synlige.

Diæt, ernæringsmæssige funktioner

Diæt er en vigtig komponent i behandlingsregimet; for at normalisere fedtstofskiftet anbefaler læger:

  • Drik 1,5-2 liter vand dagligt. Ellers begynder kroppen at redde sig selv fra dehydrering ved at øge kolesterolsyntesen..
  • Begræns dit indtag af mættet fedt. De øger niveauet for dårligt kolesterol og bidrager til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. Kroppens behov for lipider imødekommes bedre af umættede fedtsyrer.
  • Fjern transfedt. Disse lipider betragtes som den mest atherogene komponent i kosten..
  • Sørg for, at du har nok omega-3-fedtsyrer i din diæt. Det er naturlige lipidsænkende medikamenter, der effektivt reducerer koncentrationen af ​​triglycerider, lipoproteiner med lav densitet, øger indholdet af godt kolesterol.
  • Spis mere fiberrige fødevarer. Kostfiber bidrager til normal fordøjelse, hæmmer udviklingen af ​​åreforkalkning.
  • Alkohol - kun i moderate doser. Små portioner alkoholholdige drikkevarer har en gavnlig virkning på vaskulært helbred, hvilket øger koncentrationen af ​​godt kolesterol, hvilket forhindrer dannelse af lipidaflejringer. Imidlertid har højere doser den modsatte virkning. Det maksimale tilladte daglige alkoholindtag for kvinder bør ikke overstige 14 g ethylalkohol, for mænd - 28 g.

Kilder til skadelige, gavnlige næringsstoffer

Skadelig
Mættet fedt
  • kokosnød, palme, kakao, smør;
  • kyllingeskind;
  • svinefedt, bacon eller andre typer animalsk fedt;
  • rødt kød, primært svinekød;
  • creme fraiche, fløde;
  • nogle typer ost;
  • hjemmelavet cottage cheese.
Transfedt
  • fastfood (pommes frites, nuggets, donuts, kager, belyashi);
  • margarine;
  • færdige bagværk;
  • frosne konfekturevarer halvfabrikata;
  • krakker;
  • mikrobølge popcorn.
Nyttig
Umættede fedtstoffer
  • eventuelle nødder;
  • vegetabilske olier;
  • avocado;
  • solsikkefrø, græskar, hør, sesam;
  • fedtholdig fisk (sild, makrel, sardiner, laks, ansjos, makrel, tun);
  • tofu.
Omega-3 fedtsyrer
  • hørfrø, chia;
  • fedtholdig fisk;
  • rapsolie;
  • valnødder.
Cellulose
  • grønne områder;
  • grøntsager;
  • frugter;
  • bælgfrugter;
  • boghvede havregryn, majs, hirse, korngrød;
  • klid.

Salver, tabletter og medicin

Receptpligtig medicin hjælper med at stoppe væksten af ​​eksisterende plaques, forhindre udseendet af nye, forbedre patientens generelle velvære og gendanne blodgennemstrømningen. Lægemiddelterapi ledsages altid af overholdelse af diæt og slippe af med dårlige vaner.

Terapi med åreforkalkning involverer udnævnelse af et kompleks af lægemidler til benene:

  • antispasmolytika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antikoagulanter;
  • hypolipidemiske midler;
  • vævsmetabolismeaktivatorer;
  • lokale forberedelser.

Selvfølgelig modtager en patient sjældent alle kategorier af piller, salver. Normalt vælger lægen 3-6 medicin, der mest effektivt løser patientens problemer.

antispasmolytika

Antispasmodika er medikamenter, der lindrer glatte muskelspasmer. Udnævnelsen af ​​antispasmodika hjælper arterierne med at øge lumen, slappe af og lette blodgennemstrømningen gennem dem.

Papaverine, but-shpu anbefales ikke at blive ordineret til patienter med åreforkalkning. Disse medikamenter udvider store kar, men provokerer dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques hos mindre. Kardiologer foretrækker medicin, der indeholder pentoxifylline (Trental, Vazonit) eller alprostadil (Vasaprostan). Begge lægemidler gives intravenøst.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

Træningsvandring er en effektiv behandling af åreforkalkning, men hvis en person oplever alvorlige smerter i benene, vil det være vanskeligt for ham at tvinge sig selv til at træne. NSAID'er har en god smertestillende, antiinflammatorisk effekt.

NSAID-tabletter ordineres til patienter med svær smerte. Eliminering af smertsyndrom fremmer bedring, hjælper med at tolerere sygdommen lettere. De mest populære lægemidler er ibuprofen, ketorol, diclofenac.

antikoagulanter

Den mest almindelige komplikation af åreforkalkning er trombose. Begrænsede områder er ideelle steder for blodpropper. Blodgennemstrømningen her bremses ned; blodlegemer akkumuleres ofte nær den aterosklerotiske plak. Formationsoverfladen kan blive dækket af mavesår, som er en yderligere faktor, der øger risikoen for blodpropper.

Moderne medicin kan reducere risikoen for blodpropper betydeligt. Den mest effektive antikoagulant aktive ingrediens er clopidogrel, som er grundlaget for Plavix, Trombostop, Zilt. Lige patienter ordineres medicin, der indeholder aspirin (Cardiomagnyl, Thrombo ass). Individuelle grupper af patienter vises udnævnelsen af ​​warfarin, pradax, clexan, fraxiparine.

Lipidsænkende medikamenter

Lipidsænkende medikamenter ordineres til personer med en høj risiko for åreforkalkning, forstyrrelser i lipids metabolisme, høje niveauer af dårligt kolesterol, triglycerider, lav koncentration af godt kolesterol.

Den mest effektive gruppe medikamenter er HMG-CoA-reduktase-blokkere eller statiner. Oftest anvendes i moderne praksis lægemidler, hvis aktive stof er rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin. Medicinerne fra den nyeste generation har, ud over den hypolipidemiske virkning, evnen til let at reducere størrelsen på kolesterolplaques.

Fibrater er meget svagere ved at sænke kolesterolniveauer, men meget effektive til at sænke triglyceridkoncentrationer. Lægemidler ordineres til mennesker for at øge effekten af ​​statiner eller som en erstatning for HMG-CoA-reduktasehæmmere hos mennesker, for hvilke de er kontraindiceret.

Der er adskillige andre typer lipidsænkende medikamenter: cholesterolabsorptionshæmmere, fedtsyresekvestranter, omega-3 fedtsyrer. Alle disse midler bruges til at behandle åreforkalkning langt mindre ofte end statiner, fibrater.

Vævsmetabolismeaktivatorer

Med åreforkalkning hjælper medikamenter i denne gruppe med at genoprette beskadigede væv. De mest populære lægemidler er Actovegin, Solcoseryl. Begge medicin er fremstillet af ko-plasmaekstrakt. Medicin indeholder vitaminer, mineraler, vævshormoner.

Neovasculgen er det nyeste lægemiddel, der stimulerer vævssyntese af endotelvækstfaktor. Lægemidlet stimulerer bevægelsen af ​​blod gennem de laterale arterier og giver dermed benene i cellerne ilt, næringsstoffer.

Lokale forberedelser

Behandling af sår, mavesår i åreforkalkning i de nedre ekstremiteter involverer anvendelse af forskellige salver, lotioner, cremer. Alle af dem har forskellige virkninger: Nogle hjælper med at rense sårets overflade fra døde celler, andre har en antibakteriel virkning, og endnu andre fremmer heling. I henhold til handlingsmekanismen er alle eksterne lægemidler opdelt i:

  • Proteolytisk. Deres aktive komponenter renser såret fra pus, døde celler, lindrer betændelse og stimulerer regenerering. Et slående eksempel på proteolytiske lægemidler er Proteox-TM-servietter. De er imprægneret med trypsin, mexidol, som aktiveres, når serviet fugtes;
  • Heparinsalver. De har anti-thrombotiske, antiinflammatoriske virkninger. Fremmer resorption af de dannede blodpropper, forhindrer udseendet af nye;
  • Phleboprotectors. De lindrer smerter, forhindrer udvikling af betændelse og har en antioxidant effekt. De hjælper med at slippe af med komplikationer: thrombophlebitis, venøs insufficiens. Fås i form af geler, salver (Troxevasin), kapsler (Ginkor Fort);
  • Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Lokal anæstesi, stop betændelse. Den mest almindelige aktive ingrediens er diclofenac..
  • Kortikosteroider. Handlingen ligner meget den forrige gruppe. Den største forskel er en meget mere udtalt effekt. Kortikosteroider inkluderer hydrocortison salver, prednisolon. Lægemidler i denne gruppe bruges kun som instrueret af en læge. Hvis det bruges forkert, kan kortikosteroider være vanedannende og forværre processen;
  • Salver / cremer indeholdende sølvioner (Argosulfan, Dermazin). Fremragende antibakterielle lægemidler, der fremmer helingen af ​​trofiske sår, purulente sår. De beskytter overfladen af ​​læsionen mod geninfektion, forkorter behandlingsperioden. Fordelene ved medikamenter, der indeholder sølvioner, er et bredt spektrum af handling, ingen afhængighed;
  • Lokale antibiotika, antiseptika. En opløsning af miramistin, chlorhexidin, salve "Levomekol", "Levosin" bruges til at ødelægge infektionen, den hurtige heling af skader.

Operativ behandling

Stenoserende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter ledsages af en mærkbar forringelse af patienternes helbred, er en indikation for kirurgisk indgreb. Der er flere operationelle teknikker, der bruges i moderne praksis:

  • Stenting er en procedure, hvor lægen udvider lumen med en miniatyrballon, der indsættes gennem en stor arterie. På det første trin udjævner han kolesterolplaquen, derefter fikserer lægen en lille ramme (stent) på læsionsstedet, hvilket forhindrer gentagelse af stenose.
  • Laserangioplastik - fjernelse af aflejringer med en rettet laserstråle.
  • Bypass-podning er en mere kompleks operation, hvor lægen skaber en “bypass” -vej til blodgennemstrømning ved at suturere en vaskulær protese ovenfor, under stenosisstedet.
  • Sympatektomi er fjernelse af sympatiske nerver. Hvis spasmen ikke kan lettes med medicin, kan nervefiberresektion muligvis løse problemet. Denne operation er indiceret til alvorligt syge mennesker, der ikke vil overleve en større kirurgisk indgriben, såvel som for patienter med flere læsioner..
  • Amputation - bruges til nekrose i tæer, fødder, skinneben.

Operationen udelukker ikke behovet for konservativ terapi, korrektion af ernæring, livsstil. Tværtimod afhænger succes med kirurgisk indgreb i vid udstrækning af effektiviteten af ​​anti-tilbagefaldsterapi..

Fysioterapi

Forbedrer vævsmikrocirkulation, stimulerer dannelsen af ​​nye kar. Brugt som hjælpebehandlinger, inklusive postoperativ opsving.

Almindelige muligheder for fysisk terapi:

  • elektroterapi (diadynamiske strømme, amplipulsterapi, decimetwave-terapi);
  • trykterapi (baroterapi);
  • laser, magnetoterapi (puls, generelt);
  • svovlsyre, radonbade.

Livsstilsændringer, sygdomsforebyggelse

Medicin bør suppleres med diæt, motion, rygestop, alkohol.

Det er bevist, at det ud over rationel ernæring er muligt at stoppe udviklingen af ​​patologi, forbedre trivsel og forbedre effektiviteten af ​​at tage medicin:

  • holde op med at ryge;
  • bevæge sig mere - mindst 30 minutters gang / dag, spille sport 2-3 gange om ugen;
  • opretholdelse af en sund vægt (BMI mindre end 25 kg / m 2);
  • lære at slappe af, håndtere stress.

Fysioterapi er anerkendt som en mere effektiv metode til behandling af åreforkalkning med læsioner i de perifere arterier i de nedre ekstremiteter end ukontrolleret fysisk aktivitet, især i de tidlige stadier af sygdommen.

Specielle gymnastik klasser tillader (2):

  • øge afstanden til smertefri gåtur;
  • forbedre livskvaliteten
  • fremskynde helingen af ​​hudfejl.

Aterosklerose kan forhindres ved at overholde kostholdsanbefalinger og livsstilsændringer. Det er også nødvendigt ikke at starte systemiske sygdomme (arteriel hypertension, diabetes mellitus, migræne, søvnapnø), for at gennemgå medicinske undersøgelser årligt, at konsultere en læge, når de første symptomer vises.

Som baggrundsbehandling kan du bruge folkemedicin, som er beskrevet mere detaljeret i denne artikel..

Medicinsk prognose

For de fleste mennesker med åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er prognosen god. Konservativ terapi, korrektion af risikofaktorer er normalt tilstrækkelig for milde og moderate patienter, alvorlige tilfælde kræver kirurgisk indgreb.

Hos patienter med diabetes mellitus, grad 3 hypertension, svær hypercholesterolæmi, udvikler sygdommen sig mere kompliceret, ofte ledsaget af alvorlige komplikationer: slagtilfælde, hjerteinfarkt, koldbrændsel (3). Kvinder har oftere brug for blodoverførsler, har samtidig kardiovaskulære patologier og øget risiko for emboli. Men køn påvirker ikke på nogen måde dødeligheden, sandsynligheden for hjerte, cerebrale angreb (1).