Aterosklerose i halspulsårerne - hvordan man forhindrer et slagtilfælde?

Dystoni

Hvis du slet ikke er bekymret for din livsstil, er du i risiko for aterosklerose i halspulsårerne. Denne sygdom betragtes som irreversibel, da de dannede kolesterolplaques ikke opløses. De udgør mange problemer og komplikationer, især hvis behandlingen ikke startes i tide.

I de fleste kliniske tilfælde opdages en sådan patologi, når det er for sent - efter et slagtilfælde. Eller det er muligt, at hun bliver fundet på grund af behovet for at blive undersøgt for alvorlige forstyrrelser i nervesystemet.

Hvad er denne sygdom?

Karotisarterierne med mikrotraumas er modtagelige for aterosklerose i nakkekarrene: der dannes kolesterolplaques, som indsnævrer lumen i arterien. Som et resultat fungerer de sårede kar dårligt og er ikke i stand til at forsyne cerebral cortex med blod. På grund af dette opstår alvorlige overtrædelser..

Symptomer

Oftest forekommer det asymptomatiske forløb af denne sygdom, hvilket yderligere påvirker komplikationerne og behandlingsprocessen. Der er dog en liste over symptomer, der identificerer sygdommen:

  • iskæmiske angreb (på et tidligt tidspunkt). Deres varighed kan være forskellig: fra flere minutter til 1 time.
  • konstant træthed og svaghed
  • bevægelsesforstyrrelser (stupor)
  • manglende evne til at kontrollere lemmer
  • kløe og prikken i lemmerne (generer halvdelen af ​​kroppen)
  • utydelig tale
  • tab af syn i det ene øje

Hvis du har symptomer på carotis aterosklerose, skal du straks kontakte din læge (risikoen er meget høj, da disse faktorer også kan signalere et slagtilfælde).

Årsager til sygdommen

Blokering af blodkar forekommer af forskellige årsager relateret til en usund livsstil:

  • overskydende vægt
  • ryger, drikker alkohol
  • forhøjet blodtryk
  • endokrine systemsygdomme
  • diabetes
  • forkert ernæring
  • krænkelse af lipidmetabolisme
  • hjerte-iskæmi
  • arvelig disposition
  • hyppig stress
  • svag immunitet
  • bevægelsesfri livsstil

Forestående komplikationer

Hvis det sker, at der allerede er gennemført en vellykket operation, skal patienten stadig ikke glemme åreforkalkning, fordi selv dette ikke garanterer at komme af med det resten af ​​sit liv. Nu er det vigtigste at opretholde helbredet, ellers komplikationer som:

  • Utilstrækkelig blodforsyning til hjernen.
  • En blodprop kan komme ud og dæmme det berørte område af hjernen ihjel.
  • Konsekvensen af ​​det foregående punkt er et slagtilfælde.

Diagnose af sygdommen

Indeholder flere aspekter:

  • blodtryksmåling
  • auskultation af halspulsåren, hvilket afslører graden af ​​indsnævring
  • ultralydsprocedure
  • computertomografi
  • magnetisk resonansangiografi for at hjælpe med at vurdere blodgennemstrømningen

Præventive målinger

De tidlige stadier af sygdomsudviklingen udelukker ikke muligheden for produktiv behandling uden intervention af en kirurg i processen. Ikke-stenotisk åreforkalkning dækker højst 50% af fartøjets areal. Derfor kan moderat fysisk aktivitet og overholdelse af en speciel diæt forbedre sundheden og redde dig fra en frygtelig skæbne..

Under streng kontrol og konstant overvågning bør være: blodtryk, kolesterol og blodsukker.

Obligatoriske foranstaltninger, hvis overholdelse skal være uden tvivl:

  • undgå alkohol og cigaretter
  • normalisering af vægt (gennem ordentlig ernæring)
  • mindsker spænding
  • deltage i moderat fysisk aktivitet

Glem ikke at regelmæssige besøg hos lægen er nødvendige for regelmæssige undersøgelser..

Uanset graden af ​​risiko, tøv ikke med at kontakte en specialist, det kan redde dit liv.

Behandlingsmetoder

Ved åreforkalkning af carotisarterierne kræves en integreret tilgang til behandling, der ikke kun inkluderer medikamenter, men også en obligatorisk diæt.

Kost

Det er strengt forbudt at spise:

Fødevarer med højt dyrefedt (mættet fedt i kroppen omdannes til LDL - lavtætheds lipoproteiner, der bidrager til blokering af blodkar). Nemlig: fedt kød, pølse, pølser, pate, margarine. Slip af med fedtindhold på mejeriprodukter, bagværk, stegte kartofler og saucer med højt kalorieindhold.

Du kan (bør) spise:

Magert kød (fjerkræfilet), fisk (indeholder flerumættede fedtsyrer, der styrker blodkar), højst 2 æg pr. Uge, gærede mælkeprodukter, korn.

Hvad angår frugt, skal du spise dem i små mængder (og helt afvise tørrede frugter).

Medicin

En specialist ordinerer medicin, der bekæmper symptomer og hjælper med at opløse kolesterolformationer.

Selvom lægemiddelterapi er effektiv, er dens virkning midlertidig. Under påvirkning af farmakologiske midler vender blodcirkulationen og karvæggene kun delvist tilbage til det normale.

Efter at have stoppet dem øges risikoen for slagtilfælde som regel, og iltesult i hjernen (hypoxia) opstår.

Derfor betragtes kirurgi, der direkte påvirker halspulsåren, som en mere effektiv måde at komme tættere på bedring på. I tilfælde af komplikationer og i tilfælde af alvorlig skade på arterien er det kun en kirurg, der kan klare sygdommen.

Operativ intervention

Ifølge statistikker sparer rettidige operationer fra forestående slagtilfælde i mere end 50% af tilfældene.

Efter operationen foregår undersøgelser, den udføres først efter bestemmelse af fartøjernes og arteries aktuelle tilstand. Dette viser tydeligt de mulige risici og sandsynligheden for et positivt resultat. Det næste trin er valget af en teknik til udførelse af kirurgi. 2 muligheder overvejes:

  • Carotis endarterektomi involverer fjernelse af kolesterolplaques på carotisarterien, der interfererer med den normale udstrømning af blod (lokal eller generel anæstesi anvendes).
  • Ballonangioplastik og stenting udføres under lokalbedøvelse, hvis ovenstående metode er kontraindiceret.

Entydige kontraindikationer for operationen:

  • inoperabil tilstand af blodkar
  • karstruktur
  • mobile aterosklerotiske plaques
  • akut nyresvigt
  • intolerance over for anæstesi

Efter udskrivning skal patienten undersøges hver sjette måned for et tilbagefald. Det er kun muligt at minimere sandsynligheden for forværring af tilstanden, kun under og efter rehabilitering observeres den etablerede diæt og sundheden overvåges.

Alt hvad du har brug for at vide om carotis åreforkalkning

Sygdomme ved kolesterolmetabolisme betragtes som epidemien i det 21. århundrede. Usund kost, fysisk inaktivitet og en stillesiddende livsstil, konstant stress og forsømmelse af ens helbred er hjælp til udviklingen af ​​en sygdom såsom åreforkalkning. Det kan være af forskellige lokaliseringer, forskellige former, det kan manifestere sig i en række symptomer.

Overvej åreforkalkning af carotisarterierne - dens egenskaber, symptomer, første tegn og grundlæggende regler for dens behandling og forebyggelse.

Aterosklerose i halspulsårerne - hvad er det

Aterosklerose i carotisarterierne er en vaskulær sygdom, der udvikler sig på grund af forstyrrelser i lipidmetabolismen. Essensen af ​​patologien ligger i dannelsen af ​​kolesterolplaques i carotisarterien, som derefter kan forårsage deres okklusion og deformation. Mekanismen til at udløse sygdommen er en vedvarende og langvarig stigning i niveauet for frit kolesterol i blodet, især dets LDL-fraktion.

En stigning i kolesterolniveauer kan være forbundet enten med dets overskydende indtagelse i kroppen med mad eller på grund af en overtrædelse af processen med at fjerne lipider fra kroppen (udskillelse) eller på grund af leverpatologi og hyperproduktion af sine egne endogene lipidforbindelser. Med en hvilken som helst af disse etiologier er mekanismen for aterosklerotiske læsioner deponering af overskydende LDL i endotelet, hvor den inflammatoriske proces derefter udvikles. Der er en sklerose af en del af den vaskulære væg, dens forkalkning, dannelsen af ​​plak og stenose på dette sted.

Aterosklerose af ICA (indre carotisarterier) har sin egen ICD-kode 10: 167.2. Med denne form påvirkes, i henhold til den internationale klassificering, karotisektionen i arteriesengen. Den største fare for sådan åreforkalkning ligger i det faktum, at det i carotisarterierne ofte opdages ganske sent, da de første stadier meget ofte forløber uden udtalte kliniske symptomer. Og jo senere der konstateres en vaskulær sygdom, jo ​​værre er prognosen for bedring..

Der er to hovedtyper af åreforkalkning i carotisarterierne - ikke-stenosering og stenosering. Traditionelt over tid bliver den første sygdomsform gradvist til den anden form. Med et ikke-stenoserende forløb stenoneres arterien med mindre end halvdelen, og ved stenosering er indsnævringen af ​​karens lumen mere end 50%.

Symptomer og effekter

I de indledende stadier forekommer åreforkalkning af carotisarterierne ofte uden åbenlyse kliniske tegn. De vaskulære vægge og endotel har høj elasticitet, så symptomerne bliver glatte og milde. Der er imidlertid et antal tegn, der indikerer aterosklerose lokaliseret i regionen af ​​carotisarterierne. Disse inkluderer:

  • Forbigående iskæmiske angreb. Den vigtigste manifestation af sygdommen. Iskæmiske anfald kan provosere prikken, følelsesløshed, forbrænding, kløe i hudens lemmer på den berørte side. Derudover vil der være en krænkelse af den følsomme følsomhed på hudens ansigt, skuldre, bryst og nakke. Disse tegn er ikke kun vigtige diagnostiske kriterier, men afspejler også den aktuelle risiko for slagtilfælde..
  • Intens cephalalgia (hovedpine), svaghed, svimmelhed. Disse symptomer er forbundet med den komplekse karakter af aterosklerotiske læsioner - som regel, hvis processen er aktiv i området af carotisarterierne, kan den diagnosticeres i alle cerebrale dele af disse kar..
  • Alle typer iskæmi.
  • Nedsat sensorisk (visuel) funktion.

Aterosklerose af arterierne, der leverer blodforsyning til hjernen, har ifølge dens definition en masse negative konsekvenser og komplikationer. Med et langvarigt forløb kan mentale evner påvirkes - hjernens kognitive og mentale funktioner mindskes. Ud over den generelle negative effekt på trivsel er risikoen for iskæmiske angreb og udviklingen af ​​slagtilfælde mulig..

Årsager til patologi og diagnose

Hovedårsagen til udviklingen af ​​åreforkalkning er en langvarig stigning i kolesterolniveauer i blodet på grund af forstyrrelser i lipidmetabolisme. Hvad kan forårsage en sådan fiasko? Der findes en række risikofaktorer:

  • En historie med negative vaner - rygning, alkoholmisbrug. I dette tilfælde kan en hyppig pludselig ændring i pres under påvirkning af disse dårlige vaner provokere udviklingen af ​​åreforkalkning. Arteriernes elasticitet og tone falder, de mister deres sikkerhedsmargin, og det er derfor lettere for kolesterol at blive deponeret i deres endotel..
  • Hypertension eller episoder med højt blodtryk.
  • Forkert, ubalanceret diæt med en overvægt af fedtholdige fødevarer med animalsk fedt.
  • Stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet.
  • Hyppige stressende forhold
  • Baggrundssygdomme - diabetes, hypertension osv..
  • Alder. Talrige undersøgelser viser, at med alderen, især efter 50 år, øges risikoen for åreforkalkning af arterier på et hvilket som helst sted markant. Dette skyldes aldersrelateret slid af blodkar, et fald i deres tone og elasticitet samt hormonelle ændringer.
  • Afvejet arvelighed. Aterosklerose er en genetisk bestemt sygdom. Mennesker, hvis pårørende led af denne vaskulære patologi, vises en mere grundig og hyppig forebyggende undersøgelse..

Diagnosen "åreforkalkning af carotisarterierne" stilles på basis af et antal laboratorie- og instrumentale diagnostiske undersøgelser. Når han kontakter en kompetent specialist, indsamler han omhyggeligt anamnese, udfører en objektiv undersøgelse ved hjælp af ultralyd i kontrast for at visualisere arteriernes struktur og tilstand. En lipidprofil skal tages for at bestemme niveauet for kolesterol og udvælgelsen af ​​den passende behandling.

Hvis ultralydsproceduren ikke er tilstrækkelig, kan en CT / MR-scanning ordineres. Med deres hjælp kan du se de mindre arterier og blodårer, træk ved blodgennemstrømningen og se nærmere på fjernere vaskulære grene. I sjældne tilfælde kan der foreskrives en invasiv teknik kaldet angiografi. Det bruges sjældent på grund af faren for skade på den atheromatøse plak, men ikke desto mindre giver denne procedure de mest nøjagtige og mest detaljerede diagnostiske resultater..

Behandling af åreforkalkning i karotisarterierne

Det vigtigste kriterium for den rigtige terapi af åreforkalkning er dens kompleksitet. Behandling bør vælges strengt individuelt af den behandlende læge og påvirke ikke kun den patologiske proces direkte, men også patientens hele liv.

  • Traditionel lægemiddelterapi. De vigtigste lægemidler, der bruges til atherosklerose i carotisarterierne, er statiner og fibrater. De tillader ikke kun at reducere niveauet af dårligt kolesterol, men hjælper også med at rense væggene i carotisarterierne fra lipidaflejringer.
  • Diætterapi og livsstilsændring. Når patienten er diagnosticeret med åreforkalkning, skal han grundlæggende tænke over sin livsstil og kost. En daglig diæt baseret på en hypocholesterol diæt består af fødevarer med fedtfattig mad rig på vitaminer og fiber. Doseret fysisk aktivitet, træningsterapi, massage anbefales, hypodynamia og et stillesiddende regime er udelukket. Det er nødvendigt at opgive dårlige vaner.
  • Behandling med folkemedicin. Mange opskrifter og metoder til alternativ medicin sammen med basale behandlinger kan hjælpe med at fremme den generelle sundhed og metaboliske hastighed..
  • Kirurgisk indgriben. Kirurgi i halspulsåren og andre lignende metoder til invasiv behandling er indikeret i fravær af en terapeutisk virkning fra medicin og med alvorlig forsømmelse af åreforkalkning.

Aterosklerose i halspulsårerne er meget lettere at forebygge end at prøve at helbrede det i årevis. Det grundlæggende i forebyggelse er korrekt ernæring, en lille mængde stress, vægt og træningskontrol, regelmæssige undersøgelser med en læge. Ved de første mistanker eller endda milde symptomer, bør du ikke selv medicinere - du skal straks kontakte en specialist.

Hvad er carotis atherosklerose, og hvordan man behandler den

En alvorlig kronisk vaskulær sygdom er carotis atherosklerose. Det er den vigtigste årsag, der fører til udvikling af iskæmisk slagtilfælde. Sygdommen udvikler sig gradvist ledsaget af andre kredsløbssygdomme. I dag er læger enige om, at hovedårsagen til dens udvikling er livsstil og diætvaner. Tilgangen til behandling af denne sygdom skal være omfattende..

Forudsætninger for udvikling af sygdommen

Aterosklerose er en blokering af blodkar ved blodpropper lavet af kolesterol, andre lipider og bindevæv. Sygdommen er altid ledsaget af vaskulære dysfunktioner, utilstrækkelig tone. Faren ligger i det faktum, at læsionen i halspulsåren opstår, når sygdommen allerede er forsømt..

Skibene forgrenes og bøjes utallige gange. For at sikre blodgennemstrømning er deres vægge forpligtet til at slå ren og glat. Med metabolske forstyrrelser såsom diabetes eller fedme er blodgennemstrømningen gennem sunde kar vanskeligt. Rygning og hyppigt alkoholforbrug dehydrerer kroppen, hvilket yderligere forringer kvaliteten af ​​blodcirkulationen.

Traditionelt lider mennesker, der lider af følgende patologiske tilstande:

  • forhøjet blodtryk;
  • aneurisme af fartøjer af enhver art;
  • venøs insufficiens;
  • rygning og alkoholisme;
  • diabetes og overvægt;
  • højt kolesteroltal.

Aterosklerose i carotisarterierne er en sygdom, der udvikler sig i årenes løb og ikke har udtalte symptomer. I alderdom, når diagnosen oftest stilles, har den allerede fået en kronisk form. En tilstand såsom tidlig åreforkalkning er en ekstremt sjælden forekomst. Det forekommer på baggrund af en genetisk disponering eller autoimmune reaktioner. Af denne grund er sygdommen vanskelig at behandle..

Plaques kan være stabile eller ustabile. Den anden er mere almindelig og ledsages af dannelse af revner i væggene i blodkar. Mikrotrauma forekommer på baggrund af samtidige sygdomme og svær stress. I området med de berørte områder dannes blodpropper, og bindevæv spredes. Karumenens lumen indsnævres endnu mere, der er risiko for, at blodpropper bryder ud og får dem ind i de små kar i hjernen. Som et resultat diagnosticeres patienten med et omfattende iskæmisk slagtilfælde..

Symptomer på åreforkalkning

I processen med afsætning af kolesterol i karens lumen dannes plaques. Karvæggen er meget elastisk, så den bule udad for at kompensere for indsnævringen af ​​lumen. Da åreforkalkning ofte påvirker de indre arterier, er disse symptomer normalt ikke synlige..

Den vigtigste manifestation, der kendetegner læsionen af ​​carotisarterierne, er iskæmiske angreb. De manifesteres ved prikken, kløe eller følelsesløshed i lemmerne til venstre eller højre. Desensibilisering af huden i ansigt, nakke, skuldre og bryst er et andet klart symptom. Disse stater varer fra flere minutter til en dag og forsvinder derefter sporløst. De kan være næsten usynlige, eller de kan ledsages af hovedpine, svaghed og kvalme. Disse tegn er forløbere for slagtilfælde, og søgning af lægebehandling bør være hurtig..

Aterosklerose i carotisarterierne, hvis symptomer forekommer eksternt, betragtes som kronisk. Det påvirker ikke kun arterierne, der forsyner hjernen, men også andre kar. Afhængigt af lokaliseringen kan åreforkalkning manifestere sig med følgende symptomer:

  • kortvarigt iskæmisk angreb - med skade på halspulsåren;
  • alvorlig hovedpine, kulderystelse, svaghed i ekstremiteterne - med åreforkalkning i de perifere arterier;
  • enhver form for iskæmi er det første tegn på udviklingen af ​​åreforkalkning af alle typer;
  • hovedpine, sløret syn, smerter i øjenkuglerne - med åreforkalkning i rygsøjlen.

Blokerede vertebrale arterier

Karsygdomme er ikke lokale, de påvirker hele kroppen. Aterosklerose i vertebrale arterier forekommer hos alle, der lider af læsioner i carotisarterierne. Det manifesterer sig specifikt og udtrykkes ved følgende symptomer:

  • migræne-type hovedpine;
  • episodisk syns- og hørselsnedsættelse;
  • smerter i øjenkuglerne;
  • nedsat koordination af bevægelser, rysten;
  • arytmi, angina.

Nederlaget af de indre carotisarterier er kendetegnet ved hyppig og langvarig smerte. De er måske ikke stærke, men på grund af deres kroniske karakter udmatter de patienten meget. Da hovedpine sjældent er forbundet med en blokering af blodkar, gøres der forsøg på at lindre dem med smertestillende midler. Naturligvis hjælper denne metode ikke, men lettelse kommer som af sig selv. Faktisk forsvinder smerten kun, når blodtilførslen gendannes..

Aterosklerose er en systemisk sygdom. Af denne grund diagnosticeres læsioner i rygsøjlen og de indre arterier samtidigt. I nogle tilfælde er det vanskeligt at differentiere åreforkalkning af arterierne og deres komprimering. Vertebrale forskydninger, kompressionsfrakturer og avancerede former for osteochondrose ledsages af lignende symptomer.

Diagnosticering

Diagnose af åreforkalkning foretages ved specifikke metoder. I nogle tilfælde ledsages dannelsen af ​​plaques af deres forkalkning. Sådanne patologier er imidlertid de nemmeste at diagnosticere og betragtes som de farligste. Læsioner af store kar kan påvises ved hjælp af ultralyd.

Placer dannes på visse steder - i gaflerne og i området med bøjninger. En erfaren læge, der ved, hvor han skal lede efter patologi, finder hurtigt et deformeret kar. Arterien, som den atherosklerotiske plak indeholder, har karakteristiske ydre træk. I henhold til strukturen er væggene i et sådant fartøj løsere, deres kontraktile evne er forringet. En ultralydundersøgelse viser de sløret konturer, hvormed lægen bestemmer tilstedeværelsen af ​​plak. Typen af ​​plak og dens størrelse såvel som diameteren på karens lumen kan ikke overvejes.

MR giver dig mulighed for at undersøge detaljeret strukturen på fartøjet og formen på plaques. Krænkelse af blodgennemstrømningen er tydeligt synlig på billederne, så deres placering bestemmes nøjagtigt. MR er den sikreste af alle diagnostiske metoder med høj præcision.

Undersøgelsen ved hjælp af et radiopaque stof udføres nu mindre og mindre. Det kaldes angiografi og kan nøjagtigt bestemme plakens størrelse og placering. Stof - en markør kan provokere en løsgørelse af en blodprop, som er dødbringende i alvorlige tilfælde. Diagnostik ved hjælp af røntgenstråler er ikke ønskeligt, det har en negativ indvirkning på helbredet. Denne metode bruges ekstremt sjældent i dag..

Det er muligt at diagnosticere åreforkalkning baseret på testresultaterne og tage anamnese. Nøjagtige metoder bruges kun, når sygdommen er fremskreden, og der er risiko for fuldstændig blokering af karret. Lokaliseringen af ​​plaket findes for at overvåge det og i tilfælde af at løse spørgsmålet om kirurgi.

Terapier

Afhængig af sygdommens sværhedsgrad anvendes medicinsk eller kirurgisk behandling. For at korrigere blodkarets arbejde og forbedre blodsammensætningen anvendes lægemidler fra følgende grupper.

  1. Kolesterolsenkende medikamenter. Nogle kan binde fedtsyrer i tarmen og forstyrre deres absorption. En anden gruppe medikamenter virker direkte på blodsammensætningen. For eksempel regulerer nicotinsyre forholdet mellem "dårligt" og "godt" kolesterol til fordel for sidstnævnte.
  2. Lægemidler, der forbedrer vævets blodforsyning. Denne gruppe inkluderer regenereringsstimulerende stoffer og vitaminer. De gendanner stofskiftet i væggene i blodkar, forbedrer deres tone og evne til at komme sig.
  3. Antikoagulantia er medikamenter, der forhindrer blodpropper. Antikoagulantebehandling bør kun udføres under opsyn af en læge. Selv banalt aspirin i tilfælde af avanceret åreforkalkning kan føre til alvorlige konsekvenser. Blandt dem, overdreven indre blødning eller adskillelse af blodpropper. Når de tages på en kontrolleret måde, kan disse lægemidler forhindre trombose. Ved vasokonstriktion hæmmes blodtilførslen til organer, og antikoagulanter løser dette problem..
  4. Forberedelser til gendannelse af blodkarens elasticitet - vitamingrupper baseret på ascorbinsyre. De er designet til at forbedre dynamikken og vaskulær permeabilitet.
  5. Vitaminer i gruppe B - gendanner blodkarets innervering, forbedrer deres tone. Væv ved åreforkalkning lider af mangel på ilt og næringsstoffer. Thiamin og andre B-vitaminer fremskynder de metaboliske processer og udjævner denne mangel.
  6. Calciumantagonister er medikamenter, der forhindrer ophobning af dette mineral i væggene i blodkar. En stor mængde carbonater gør det hårdt og ikke elastisk, provoserer mikrokrakker.

Det er ikke effektivt at behandle åreforkalkning med piller alene; fremgangsmåden skal være omfattende. Ud over medicin ordineres patienten til en særlig, meget streng diæt. De bruger metoder til fysioterapi og zoneterapi samt fysioterapiøvelser. Vægttab er også en forudsætning for at få succes med at bekæmpe sygdom..

Forebyggelse af sygdommen

Ernæring og livsstil anerkendes af alle læger uden undtagelse som den vigtigste årsag til åreforkalkning. Denne sygdom udvikler sig hos de mennesker, der er kendetegnet ved overbelastning: ødem, osteochondrose. Patienter, der er diagnosticeret med åreforkalkning i 95% af tilfældene, er overvægtige og fedme II - III grad. Ændring af kost og fødevarekvalitet er den første og vigtigste metode til forebyggelse.

Diæt er ikke den eneste måde at kæmpe for dit helbred på. Regelmæssig træning forhindrer ikke kun sygdom, men fremskynder også bedring betydeligt. Klasserne behøver ikke at være intens, regelmæssighed er meget vigtigere. Når muskler trænes, øges deres tone. Hver muskel begynder at arbejde som et lille hjerte og hjælper med at pumpe blod gennem kroppen. Eliminerer overbelastning, reducerer vægt, forbedrer blodforsyningen til hjernen og andre organer.

Sport skal startes under opsyn af en fysioterapeut. Overvægtige mennesker uden træning kan skade deres led. Træningsterapiprogrammet skal bestå af to typer belastning - aerob og funktionel. Intensiteten af ​​den første skal øges gradvist med stigende udholdenhed og som vægttab.

Aterosklerose kan behandles, men den største udfordring er at ændre behandlingen. Det er svært at ændre vaner, men det er den eneste måde at genvinde dit helbred på..

Sygdomme i halspulsårerne

Carotisarterierne er arterierne, der leverer blod til hovedet og nakken. De fører også blodstrøm til den menneskelige hjerne. De halspulsårer forgrener sig i brystet fra aorta, passerer derefter gennem halsen ind i kraniet og når hjernen.

Aterosklerose i halspulsårerne

Som regel forekommer åreforkalkning af carotisarterierne efter denne sygdom påvirker arterierne i andre bassiner. Stenose af halspulsåren, dets blokering, forekommer som en konsekvens af forekomsten af ​​en aterosklerotisk plak i arterien. Resultatet af en sådan patologi er et fald og forringelse af blodstrømmen gennem arterien. Resultatet af dette fænomen kan være arteriel trombose og hjerneslag. Jo ældre personen er, jo større er risikoen for at udvikle carotis åreforkalkning. Så i en gruppe mennesker over firs år gammel manifesteres stenose i halspulsåren hos 10% af mennesker.

I normal tilstand skal arterienes væg være glat. Med progression af aterosklerose på grund af udseendet af plaques i væggene i carotisarterierne falder deres lumen markant. Sådanne plaques dannes fra kolesterolaflejringer, bindevævsfibre og et antal lipidfraktioner. Jo flere plaques øges, og antallet stiger, jo mere markant bliver indsnævringen af ​​fartøjets lumen. Efterhånden som aterosklerose skrider frem, opstår der en stadig mere markant forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen. Som et resultat diagnosticeres en person med åreforkalkning i carotisarterierne - en sygdom, der er meget alvorlig og farlig. Når alt kommer til alt, er dens udvikling fyldt med alvorlige cirkulationsforstyrrelser i hjernen og slagtilfælde..

Undertiden dannes bløde aterosklerotiske plaques i karene, hvor revner og brud senere udvikler sig. Grovheden på plaqueoverfladen opfattes af den menneskelige krop som en læsion, og som et resultat af betændelse vises en blodpropp. Hvis der forekommer en stor blodprop i halspulsåren, kan blodtilførslen til hjernen være svækket og undertiden endda helt afskåret. Som et resultat har en person et slagtilfælde. Nogle gange forekommer en anden udvikling af sygdommen: plak og trombe er opdelt i fragmenter og vandrer med blodbanen. I processen med bevægelse af disse partikler forekommer blokering af små arterier, hvilket på lignende måde fører til et slagtilfælde.

Symptomer på carotis åreforkalkning

På grund af det faktum, at åreforkalkning af carotisarterierne i de tidlige udviklingsstadier generelt ikke provokerer manifestationen af ​​mærkbare symptomer, er det første symptom på aterosklerose i karotisarterierne et slagtilfælde. Men stadig, med en opmærksom holdning til tilstanden i sin egen krop, kan en person bemærke nogle tegn, der går forud for udviklingen af ​​et slagtilfælde. De kaldes kortvarige iskæmiske angreb. Symptomer, der er forbundet med denne tilstand, varer normalt ikke mere end en time. Ved sådanne anfald føler patienten alvorlig svaghed, en tilstand af følelsesløshed. I den ene halvdel af kroppen kan han føle kløe, prikken. Ofte forekommer disse manifestationer i benet eller armen. Under et sådant angreb kan en person miste kontrollen over et lem, undertiden forsvinder synet i det ene øje, talen bliver sløret. Som regel forsvinder tegnene på et kortvarigt iskæmisk angreb helt på en dag. Men manifestationen af ​​et sådant "signal" kan under ingen omstændigheder ignoreres, da dette er et tegn på, at en person vil få et slagtilfælde i den nærmeste fremtid. Derfor er det ekstremt vigtigt at straks kontakte en specialist og gennemgå en fuld undersøgelse..

Aterosklerose i carotisarterierne udvikler sig på lignende måde som åreforkalkning i andre arterier. Mindre almindeligvis er denne tilstand i nogle tilfælde forårsaget af en aneurisme i halspulsåren. Sandsynligheden for at udvikle åreforkalkning i carotisarterierne øges også hos patienter med diabetes mellitus.

Carotis aneurisme

En cerebral aneurisme er en livstruende status, der ofte medfører dødelig intrakraniel blødning. En carotis aneurisme er en diffus eller begrænset ekspansion af en arteries lumen eller tilstedeværelsen af ​​et fremspring af arterievæggen. Aneurismens væg består af arvæv i forskellig tykkelse. Og i dets hulrum er der undertiden blodpropper, der har forskellig oprindelse. I carotisarterier forekommer aneurismer oftest. Anneurysmer er både multiple og enkelte.

Årsagerne til deres dannelse er ikke fuldt ud fastlagt. I nogle tilfælde provoseres forekomsten af ​​denne patologi af inficerede emboli, der kommer ind i hjernen. En række andre typer aneurismer stammer fra ændringer, der forekommer under påvirkning af åreforkalkning. Årsagerne til forekomsten af ​​aneurismer er også medfødt mindreværd i hjernerens arterier, hypertension, traumer.

Arterielle aneurismer forekommer i apoplexy og tumorlignende form. Oftere diagnosticeres en apoplektisk form, hvor blødning pludselig forekommer uden foreløbige symptomer. Denne form er kendetegnet ved den pludselige udvikling af subarachnoid blødning. I sjældne tilfælde, før blødning, er en person bekymret for ømhed i området frontal-orbital, vises parese af kraniale nerver.

Det største symptom på en brudt aneurisme bliver altid en skarp hovedpine, der pludselig vises. Oprindeligt forekommer det et bestemt sted, senere bliver det diffus. I processen med progression af smerte manifesterer patienten sig opkast, kvalme, han kan miste bevidstheden i lang tid. Psykiske lidelser kan forekomme. Hvis der opstår blødning i hjernens ventrikler, er sygdommen ekstremt vanskelig og ender i døden..

Aneurismer i den indre carotisarterie er normalt opdelt i flere grupper afhængigt af deres placering: aneurismer i den kavernøse sinus, aneurismer nær bifurcation af carotisarterien, aneurismer i arterien supraclinoid.

Hvis en aneurisme brister, er det vigtigt at forblive i streng sengeleje i seks til otte uger. Indtil i dag består en radikal metode til behandling af aneurisme i at udføre en kirurgisk operation med det formål at klippe aneurismens hals. Der er også nye metoder til kirurgisk behandling af aneurismer, som med succes anvendes i praksis..

Diagnose af karotis arteriesygdom

For at diagnosticere sygdomme i karotisarterierne skal lægen foretage en detaljeret undersøgelse af patienten for at finde ud af om alle de manifesterede symptomer, sygdommens historie og patientens sundhedsmæssige egenskaber. Den vigtigste information i dette tilfælde anses for at være information om patientens rygning samt om egenskaberne ved hans blodtryk. Derefter undersøger lægen patienten. Auscultation af carotisarterier er obligatorisk for at detektere hvirvelstrøm. Det indikerer tilstedeværelsen af ​​indsnævring. Når der stilles en diagnose, er blodtryksmåling obligatorisk.

En informativ metode til diagnosticering af karotisarteriesygdom er Doppler-ultralydundersøgelse af carotisarterierne. Ultralyd giver dig mulighed for at give en passende vurdering af strukturen i karet og blodgennemstrømningen i det. Som regel giver en sådan undersøgelse dig mulighed for nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​halsarteriesygdom. I mere sjældne tilfælde har lægen brug for yderligere oplysninger for at etablere en nøjagtig diagnose, der kan fås under computertomografi, CT-angiografi.

Angiografimetoden er baseret på brugen af ​​et kontrastmiddel og brugen af ​​røntgenstråler. Denne teknik giver dig mulighed for i sidste ende at få et særlig nøjagtigt billede af arterierne og overveje alle de ændringer, der er sket i dem. En sådan undersøgelse er imidlertid fyldt med risikoen for traumer i en aterosklerotisk plak og som en konsekvens af manifestationen af ​​et kortvarigt iskæmisk angreb eller slagtilfælde. Derfor er en sådan undersøgelse sjældent ordineret..

Behandling af karotis arteriesygdom

Behandling af karotisarterien afhænger direkte af, hvor udtalt stenosen i karotisarterien er, hvor alvorlig læsionen af ​​åreforkalkning er. Lægen skal også være opmærksom på symptomerne på sygdommen og patientens generelle tilstand. Hvis der ved diagnoseprocessen blev påvist aterosklerotiske læsioner i carotisarterierne hos en person, er det ekstremt vigtigt for patienten at straks ændre sin livsstil, styret af lægenes anbefalinger, og sørge for at gennemgå et behandlingsforløb med medicin.

Patienter med diabetes mellitus skal informere deres behandlende læge om dette. Mennesker med hypertension bør tage medicin for at normalisere deres blodtryk. Det er bydende nødvendigt at stoppe med at ryge, følge en diæt og spise mad, der er lavt i kolesterol. Undertiden behandling med statiner - medikamenter, der sænker kolesterolniveauer i blodet.

I tilfælde af svære læsioner af aterosklerose i halspulsårerne anbefales det at udføre kirurgisk behandling. I løbet af en sådan operation fjernes den atherosklerotiske plak, og karens lumen gendannes. Den behandlende læge beslutter, hvilken metode til kirurgisk terapi der skal vælges i hvert tilfælde. I dag anvendes to kirurgiske teknikker aktivt til behandling af aterosklerotiske læsioner i carotisarterierne. Dette er en metode til endarterektomi samt ballonangioplastik og stenting.

Endarterektomi udføres med lokal eller generel anæstesi. Snit til at fjerne den aterosklerotiske plak bliver lavet relativt lille.

Hvis der er en udvidet læsion af carotisarterien med åreforkalkning, er det muligt at udføre proteserne i den indre carotisarterie. Således udløses blodstrømmen gennem en protese - et kunstigt kar.

I nærvær af patologisk tortuøsitet i halspulsåren, udføres arterien, og dens ændrede del fjernes.

Angioplastik og stenting kræver kun lokalbedøvelse. Der udføres en punktering i lysken, gennem hvilken et kateter indsættes i lårbensarterien til det punkt, hvor halspulsåren blev beskadiget. Det bruges til at levere de nødvendige enheder til angioplastik og stenting. I nogle tilfælde implanteres en stent for at fikse karens lumen efter proceduren. Behandlingsmetoden vælges også, afhængigt af hvor nøjagtigt indsnævringen af ​​karotisarteriens lumen er lokaliseret.

Patienter, der er diagnosticeret med læsioner i carotisarterierne ved åreforkalkning, men på samme tid, som lægen finder operationen uhensigtsmæssig, er det nødvendigt meget nøje at overholde alle anbefalinger fra en specialist. Konservativ behandling af åreforkalkning involverer en fuldstændig ophør med rygning, der sikrer daglig fysisk aktivitet, medicinsk behandling med ordinerede lægemidler, regelmæssig kontrol af blodtryk, blodsukker, kolesterolniveauer. Under behandlingen får patienter oftest ordineret aspirin og statiner.

Hvis sygdommen i karotisarterierne ikke behandles straks, vil stenotien i carotisarterierne stige, patienten vil lide af cerebrale symptomer, manifesteret ved konstant svimmelhed og hovedpine. Og konsekvensen af ​​en akut krænkelse af hjernecirkulationen kan være dødelig.

Forebyggelse af karotis arteriesygdom

Forebyggelse af sygdomme i carotisarterierne tillader ikke kun at forhindre manifestation af aterosklerose, men også at bremse dens fremskridt i tilfælde af udviklingen af ​​sygdommen. Som de vigtigste forebyggende foranstaltninger skal det bemærkes, at obligatorisk og fuldstændig ophør med rygning, evnen til at træne dagligt, følg den rigtige diæt. En person skal nøje overvåge sin egen vægt, da overvægtige mennesker risikerer at udvikle carotis åreforkalkning.

Det er meget vigtigt at overholde forebyggende foranstaltninger for personer med åreforkalkning, der allerede har gennemgået en operation. Efter operationen er det vigtigt at fortsætte behandlingen af ​​den underliggende lidelse, samt at tage alle forholdsregler for at sikre, at sygdommen ikke skrider frem. Derfor er ovenstående henstillinger ikke mindre relevante i dette tilfælde. Imidlertid bør alle forebyggende foranstaltninger for personer, der har gennemgået en operation, behandles meget omhyggeligt. Så når du holder op med at ryge, er du nødt til at beskytte dig mod passiv indånding af røg, hvilket forårsager ikke mindre alvorlig skade på kroppen. Alle forholdsregler bør træffes for at miste de ekstra pund, selvom der er få af dem. Det er bevist, at når man mister cirka fem kg overvægt, giver en person et betydeligt fald i blodsukker og kolesterolniveauer. Derfor tillader sådanne ændringer i sidste ende betydeligt at reducere doserne af tagne medikamenter..

For personer, der lider af åreforkalkning i carotisarterierne, anbefaler lægerne at være særlig opmærksomme på ernæring. Det er vigtigt at spise mindst fire gange om dagen, og sen middag opmuntres ikke. Mellem måltider bør du ikke snack på usunde fødevarer: det er bedst at begrænse dig til friske grøntsager og frugter. Det er meget nyttigt at arrangere en fastedag en gang hver anden uge, idet du kun spiser en type mad i løbet af denne dag - kefir, æbler, vandmelon osv. Diæten skal indeholde en minimumsmængde fedtholdige fødevarer samt let fordøjelige kulhydrater. En konsekvens af den korrekte tilgang til ernæring vil også være et fald i forbrugt kolesterol og som en konsekvens heraf udskillelse fra kroppen..

I den postoperative periode vises patienter, der tager medicin, der gør blodet mere flydende. I dette tilfælde foreskrives ofte små doser aspirin. Denne forebyggende foranstaltning hjælper med at forhindre blodpropper..

Under ingen omstændigheder bør hypodynami tillades: fysisk aktivitet hjælper med at holde sukker, kolesterol og blodtryk indikatorer under kontrol. Imidlertid skal enhver øvelse behandles med forsigtighed, idet øvelsen stoppes ved de første brystsmerter, åndenød og andet ubehag..

Behandling af arteriel hypertension er en anden vigtig forebyggende foranstaltning, der direkte påvirker karotisarteriets tilstand..

For at undgå gentagne kirurgiske indgreb skal du regelmæssigt gennemgå undersøgelser, der er ordineret af din læge og overvåge alle ændringer i de opererede fartøjer. Tidlig påvisning af problemer vil i høj grad lette deres behandling.

Uddannelse: Uddannet fra Rivne State Basic Medical College med en grad i apotek. Uddannet fra Vinnitsa State Medical University opkaldt efter jeg. M. Pirogov og praktikophold i sin base.

Arbejdserfaring: Fra 2003 til 2013 - arbejdede som farmaceut og chef for en apotekskiosk. Hun blev tildelt med certifikater og sondringer i mange år og samvittighedsfuldt arbejde. Artikler om medicinske emner blev offentliggjort i lokale publikationer (aviser) og på forskellige internetportaler.

Kommentarer

I Israel bruges nu moderne metoder til behandling af tilstoppede arterier, minimalt invasive, hvor den postoperative risiko er meget mindre, og opsvinget er hurtigere. Ved hjælp af et kateter indsættes en speciel stent i arterien, som holder karvæggene i en udvidet tilstand. Dette er en meget kompleks procedure og kræver høj professionalisme fra lægen. Sådanne operationer udføres af en berømt israelsk kirurg, en virkelig professionel inden for hans felt, professor Ron Carmeli.

Og hvad skal man gøre, når der med introduktionen af ​​et stof er en indsnævring af halsarterien synlig, men ikke med ultralyd? Det vil sige, den behandlende læge er ikke i tvivl om, at du er sund! Hvordan man er?

Aterosklerose i halspulsårerne

Hvad er carotis åreforkalkning.

En af de mest almindelige årsager til arteriel sygdom er åreforkalkning. Aterosklerose er en systemisk sygdom, der resulterer i unormal afsætning af kolesterol og fedt på den indre væg af en arterie, hvilket fører til dannelse af plak. Over tid bygger plakket op, hvilket forhindrer den indre lumen i arterien og hindrer blodgennemstrømningen som et resultat. Aterosklerose påvirker alle arterier, der leverer blod til hjernen - hvirveldyr og søvnige; aorta og arterier i de nedre ekstremiteter, samt arterier, der leverer indre organer - viscerale og nyre arterier.

Hvorfor er åreforkalkning farlig?.

På grund af indsnævring af carotisarterierne falder blodtilførslen til hjernen kraftigt, og et slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke eller cerebrovaskulær ulykke) kan forekomme med forskellige motoriske og sensoriske lidelser, herunder lammelse, taleforstyrrelser. Undertiden kommer et fragment eller trombe ud fra overfladen af ​​den aterosklerotiske plak i halspulsåren, hvilket fører til de samme konsekvenser. I 70% af tilfældene udvikler et cerebralt slagtilfælde sig uden forløbere, og i 40% af tilfældene fører et slagtilfælde til en persons død. Det antages, at efter at indsnævre en arteries lumen med mere end 60%, øges sandsynligheden for at udvikle et slag dramatisk.

Hvem kan være i fare.

Følgende grupper af patienter er i større risiko for at udvikle carotis aterosklerose:

med højt blodtryk

med højt kolesteroltal

med diabetes

rygere osv.

Symptomer på arteriel sygdom.

Det er vigtigt at vide! Inddragelsen af ​​carotisarterier foregår ofte uden nogen klager eller symptomer!

Hvem skal se en læge, og hvilke test der skal tages?

Hvis der er disponible faktorer i dit liv:

alder over 55 år,

hypercholesterolæmi (en unormal stigning i kolesterolniveauer i blodet),

arvelig disposition (slagtilfælde eller hjerteanfald hos pårørende),

skal du gennemgå en særlig undersøgelse - duplex scanning af carotisarterierne (brachiocephalic) og søge råd fra en vaskulær kirurg.

Indikationer til kirurgisk behandling.

Stor - hæmodynamisk signifikant, dvs. forstyrrelse af blodstrømmen gennem halspulsåren - aterosklerotiske plaques er en indikation for kirurgisk behandling for at forhindre udvikling af slagtilfælde.

Kirurgiske behandlingsmuligheder.

Der er flere typer af kirurgisk behandling:

åben kirurgisk fjernelse af plak fra lungeen af ​​en arterie (carotis endarterektomi)

endovaskulær behandling - placering af en stent i karens lumen.

Kirurgen beslutter om omfanget og typen af ​​kirurgisk behandling baseret på undersøgelsesresultaterne.

Mulige konsekvenser af operationen.

Disse operationer er normalt sikre. Sandsynligheden for at udvikle komplikationer anslås til 1-2%. Det vigtigste er, at gentagne indsnævringer normalt ikke forekommer i fremtiden, og slagtilfælde udvikler sig ikke..

Patienthistorie MKSC.

En 70-årig mand ansøgte til ICSC. Han havde tidligere haft et slagtilfælde på grund af blokering af blodstrøm gennem den højre indre carotisarterie. Som et resultat begyndte højre arm og ben at arbejde dårligt. Med en diagnose af åreforkalkning af carotisarterierne blev han optaget på afdelingen for vaskulær kirurgi i Moskva Videnskabelige Center.

Specialister i ICSC diagnosticerede aterosklerose i carotisarterierne: aterosklerotisk stenose (indsnævring til et minimum) af den venstre indre carotisarterie med 90% og udførte kb carotis endarterektomi (direkte fjernelse af aterosklerotisk plak fra den berørte arterie) for at forhindre slagtilfælde til venstre. Patienten blev opereret med succes i vores center.

Rehabiliteringen var let. På den femte dag blev patienten udskrevet og vendte hjem uden hjælp.

Lægerne i afdeling for vaskulær kirurgi formåede at forbedre patientens livskvalitet og forhindre et andet slag.

Hvordan manifesterer carotis åreforkalkning??

Alle erfarne læger ved, hvordan man behandler carotis åreforkalkning. Dette er en patologi, der er kendetegnet ved afsætning af atherogene lipoproteiner på arteriernes vægge og dannelse af tætte plaques. Konsekvensen af ​​alt dette er et fald i blodkarens lumen og nedsat blodcirkulation. Aterosklerose kan forårsage slagtilfælde og andre farlige patologier.

Hvad er aterosklerotiske plaques i halspulsårerne?

Et af de største fartøjer er halspulsåren. Det starter i brysthulen. Dette er et tvillingskib. De venstre og højre almindelige carotisarterier skelnes. De er opdelt i 2 grene. De indre og eksterne carotisarterier giver blod til hjernen, øjne og andre strukturer i hovedet. Aterosklerose er en ikke-infektiøs kronisk sygdom forbundet med en krænkelse af fedtstofskifte..

Denne patologi er en risikofaktor for udvikling af hypertension og akutte sygdomme i cerebral cirkulation. Aterosklerose er lokal og systemisk. I de senere år er antallet af patienter steget dramatisk. Årsagen er den forkerte livsstil. Risikogruppen inkluderer mænd over 45 år. Kvinder bliver syge 3-4 gange mindre ofte. Denne patologi indtager en førende position i strukturen af ​​årsagerne til befolkningens handicap. I dag findes sygdommen ofte hos unge..

Vigtigste etiologiske faktorer

Der er flere årsager til læsionen af ​​carotisarterierne. Følgende faktorer er involveret i udviklingen af ​​åreforkalkning:

  • mandligt køn;
  • passiv og aktiv rygning af cigaretter og vandpipa;
  • avanceret alder;
  • højt blodtryk;
  • fedme;
  • endokrine sygdomme;
  • forkert ernæring;
  • cytomegalovirusinfektion;
  • mangel på fysisk aktivitet;
  • dyslipidæmi.

Ofte udvikler denne sygdom sig hos mennesker, der ikke spiser ordentligt. Af største betydning er misbrug af mad, der er rig på dyre lipider og enkle kulhydrater. Fedt kød og fisk, mayonnaise, chips, smør, creme fraiche, kager, kager, sandwich og æggeblomme påvirker karotisarteriernes tilstand negativt. Det overskydende i menuen for disse produkter er en risikofaktor for udvikling af åreforkalkning..

Nikotin og tjære, der er indeholdt i tobaksrøg, har en negativ effekt på karrene. I en tidlig alder kan åreforkalkning være en konsekvens af hypodynamia. Unge mennesker bevæger sig meget lidt og foretrækker at køre en bil, sidde ved en computer og tv i lang tid. Alt dette fører til fedme og metaboliske lidelser..

Mindre ofte lider mennesker, der spiller sport, af åreforkalkning. Højt blodtryk er en risikofaktor. Det skader arterievæggene og gør det lettere for endotelet at være mættet med fedt. Forekomsten øges med alderen. Årsagen er den naturlige aldringsproces i kroppen. Faktorer som arvelighed, dyslipidæmi og skade på den vaskulære væg spiller den største rolle i udviklingen af ​​åreforkalkning.

Patogenese af sygdommens udvikling

Mekanismen til dannelse af aterosklerotiske plaques er meget kompleks. Der er 3 stadier i udviklingen af ​​denne patologi. Det er baseret på afsætningen af ​​atherogene lipider på den indre foring af carotisarterierne. Sidstnævnte inkluderer LDL og VLDL. Lipoproteiner med høj densitet har en gavnlig virkning på blodkar. Når forholdet mellem LDL og HDL ændrer sig mod de førstnævnte, dannes fedtede pletter på væggene.

Aterosklerose udvikler sig. På trin 1 aflejres atherogene lipoproteiner. Dette letter ved skader på arterievæggen og en reduktion i blodgennemstrømningshastigheden. Lipidpletter forstyrrer ikke blodstrømmen i karene. De er synlige under et mikroskop. Hvis behandlingen ikke udføres, udvikles trin 2. Det kaldes liposklerose.

Bindevev vokser i områder med fedtaflejring. Plaques begynder at dannes. De er bløde og opløses godt. På dette stadium er der risiko for at udvikle en fedtholdig emboli. Den vaskulære vægs tilstand ændres også. Det bliver mindre elastisk. Der dannes forskellige mangler, hvilket yderligere forværrer situationen.

Blodpropper dannes ofte på dette tidspunkt. Trin 3 af sygdommen kaldes atherocalcinosis. Ændringerne bliver irreversible. Medicin kan ikke længere opløse plaques, da sidstnævnte bliver tæt.

Årsagen er deponering af calciumsalte. Plakkerne øges i størrelse, hvilket reducerer karotisarteriernes lumen. Dette fører til deres indsnævring. Der er en risiko for okklusion, hvilket kan forårsage iskæmisk slagtilfælde og blindhed.

Hvordan udvikler sygdommen sig

Symptomer på sygdommen vises ikke med det samme. Lipidpletstadiet kan vare i flere år.

Symptomerne forekommer med et markant (mere end 50%) fald i carotisarteriets lumen. Nederlaget er ensidig og bilateral. Følgende manifestationer af sygdommen er mulige:

  • hovedpine;
  • prikkende fornemmelse;
  • kløe;
  • svaghed;
  • taleforstyrrelse;
  • nedsat syn;
  • svaghed;
  • brystsmerter;
  • krænkelse af følsomhed;
  • svimmelhed;
  • krænkelse af orientering i rummet;
  • svaghed i lemmerne;
  • adfærdsændring;
  • søvnforstyrrelse;
  • støj i ørerne;
  • angst;
  • øget excitabilitet;
  • nedsat hukommelse;
  • langsomhed i bevægelser;
  • kvælning mens du spiser.

I de tidlige stadier af åreforkalkning af de indre carotisarterier er klager mindre. Symptomerne tændes med mellemrum. Efter hvile forbedres tilstanden. I udviklingsstadiet øges symptomerne. Rystelser kan forekomme i lemmerne. Talet er forringet. Alle disse symptomer skyldes iltmangel i hjernen..

I dekompensationsstadiet krænkes mnestic-evner (hukommelse, tænkning, evne til at huske). Sådanne mennesker har brug for pleje fra kære. Vaskulær atherosklerose kan forårsage parese og lammelse. Risikoen for iskæmisk slagtilfælde øges. Forbigående iskæmiske angreb udvikler sig ofte. I løbet af dagen forsvinder symptomerne. I deres kliniske billede ligner forbigående angreb et slagtilfælde..

Konsekvenser af arteriel åreforkalkning

Med aterosklerotiske læsioner i carotisarterierne er okklusion mulig. Dette er en farlig tilstand, der er kendetegnet ved fuldstændig eller delvis blokering af lumen på de kar, der foder hjernen. Mere end 50% af tilfældene med cerebral iskæmi er forårsaget af skade på halspulsårerne. På baggrund af et fald i blodkarens lumen forekommer der en mangel på ilt og næringsstoffer.

Ofte udvikler sådanne mennesker discirculatory encephalopathy. Dets vigtigste funktioner er:

  • depression;
  • hovedpine;
  • støj i hovedet;
  • rygsmerte;
  • ledsmerter;
  • distraktion;
  • koncentrationsbesvær;
  • hurtig træthed under fysisk arbejde;
  • forringelse i tankerne
  • hukommelsestab.

I senere faser falder intelligensen. Demens er almindeligt. Selvbetjeningsevner går tabt. Syge mennesker bliver apatiske og ligeglade med alt. Interessen for hobbyer går tabt. Walking går langsommere. På trin 3 af encephalopati på baggrund af åreforkalkning forekommer symptomer på oral automatisme, epileptiske anfald, parese, lammelse, dysfunktion i bækkenorganerne, dysarthria, pseudobulbar syndrom og tremor.

Med udviklingen af ​​kortvarige iskæmiske angreb forekommer forbigående lidelser. Følgende symptomer er mulige:

  • monoparesis;
  • hemiparese;
  • monokulær synsnedsættelse;
  • paræstesi;
  • følelsesløshed i ansigt eller hænder;
  • udseendet af pletter foran øjnene;
  • nedsat synsstyrke.

Komplet obstruktion på baggrund af aterosklerotiske læsioner i carotisarterien udvikler sig i 1% af tilfældene. Ved åreforkalkning er følgende konsekvenser mulige:

  • tab af bevægelse i lemmer;
  • parese af ansigtsnerven;
  • afasi;
  • iskæmisk slagtilfælde;
  • trombose;
  • lammelse;
  • blindhed;
  • synsnerveatrofi;
  • sklerotiske ændringer i hjernen;
  • emboli;
  • blødning;
  • demens.

Prognosen forværres, hvis en syg person ikke straks helbredes.

Undersøgelse og behandling taktik

Ved åreforkalkning kræves følgende studier:

  • dopplerografi af kar i hjernen og nakken;
  • lipidprofil;
  • generelle og biokemiske blodprøver;
  • coagulogram;
  • angiografi;
  • magnetisk resonansafbildning eller computertomografi.

Derudover vurderes tilstanden af ​​hjertet og hjertekarrene. Patienter skal behandles efter afhør og undersøgelse. Lægen skal måle blodtrykket. For synsforstyrrelser kræves en øjenlægeundersøgelse. Hvordan man behandler åreforkalkning er kendt for enhver terapeut og neurolog.

  1. Stop med at ryge og alkohol.
  2. Forøget motorisk aktivitet.
  3. Efter en streng diæt.
  4. At tage statiner og anden medicin.

Med udviklingen af ​​trombose ordineres antiplatelet midler og antikoagulantia. Ved åreforkalkning er det vigtigt at normalisere lipidspektret, hvis niveauet af LDL, VLDL eller triglycerider i blodet er forhøjet. Til dette ordineres statiner. Disse inkluderer Atherostat, Liprimar, Torvacard, Atorvastatin-Teva, Atoris, Simvastatin Zentiva, Vasilip, Simvor, Pravastatin, Livazo, Rosucard, Tevastor, Roxera, Crestor, Holetar, Cardiostatin, Rovacor, Vero-Lovolastatin og.

Fibrater er mindre almindeligt ordineret. Hvis der konstateres aterosklerotiske ændringer, kan du ikke undvære en diæt. Det er nødvendigt at opgive slagteaffald, pølser, creme fraiche, smør, fedt kød, mayonnaise, chips, dåse mad, æggeblomme, slik og smult. Det er nødvendigt at reducere forbruget af salt og bagværk. Antihypertensive medikamenter er ofte inkluderet i behandlingen af ​​carotis atherosklerose.

Patienter anbefales at gå i den friske luft i mindst 1-2 timer hver dag. Oxygencocktails er nyttige. Behandling med folkemiddel er mulig, men det erstatter ikke lægemiddelterapi. Alvorlige tilfælde kræver endarterektomi eller endoskopisk kirurgi.

Stenting og protetik udføres ofte. Med fuldstændig okklusion oprettes en anastomose. Således er skader på carotisarterierne en alvorlig patologi, der kan føre til akut cerebral iskæmi..