Smerter i hjertet: årsager, behandlingsprincipper

Vaskulitis

Smerter i hjertet (cardialgia) forekommer ofte ved forskellige former for koronar hjertesygdom, især anstrengelsesangina og hjerteinfarkt. Smerter kan forekomme ved funktionelle forstyrrelser i det kardiovaskulære system.

Myokardielle sygdomme er ofte ledsaget af kardialgi. Derudover kan kardialgi være et symptom på mange sygdomme, der ikke er relateret til det kardiovaskulære system. Læs om de vigtigste årsager til smerter i hjertet og principperne for behandling af denne tilstand i denne artikel..

Største sygdomme ledsaget af smerter i regionen af ​​hjertet

I. Iskæmisk hjertesygdom:

II. Hjertesygdom i ikke-koronar etiologi (ikke forbundet med åreforkalkning i koronarbeholderne):

  • tør perikarditis;
  • myocarditis;
  • aortastenose;
  • myocardial dystrofi;
  • mitralventil prolaps;
  • hjerteskade under forværring af kronisk betændelse i mandlen.

III. Sygdomme i det perifere nervesystem og musklerne i de øvre lemmer.
IV. Mavesygdomme.
V. Neurocirculatory dystonia.

Hjerteiskæmi

Angina pectoris ledsages af smerter, der er typiske for denne patient, bag brystbenet, indsnævrer, presser i naturen, udstråler til venstre arm, nakke, kæbe. Det forekommer på et bestemt niveau af fysisk aktivitet, passerer efter stop eller indtagelse af nitroglycerin.

Myokardieinfarkt er oftest ledsaget af kraftig presning, indsnævring, brændende smerter bag brystbenet, kold sved, frygt for død. Smerten falder normalt ikke efter indtagelse af flere nitroglycerintabletter, ledsaget af en forringelse af patientens generelle tilstand.

Ikke-koronar hjertesygdom

Ved tør perikarditis er smerter et af de første og tidligste symptomer på sygdommen. Det er kedeligt, undertrykkende, moderat til meget stærkt. Smerten øges med en dyb indånding, bevægelse, pres på hjerteområdet. Det kan vare op til flere dage. Brug af nitroglycerin lindrer ikke ubehag.

Mitralventilprolaps kan medføre pressende eller brændende smerter til venstre for brystbenet. Denne smerte er langvarig, den kan øges med fysisk anstrengelse. At tage nitroglycerin gør det ikke lettere.
Kardialgi med aortastenose forekommer hos halvdelen af ​​patienterne. De er primært forbundet med utilstrækkelig blodforsyning til koronar karene, derfor er de i naturen af ​​angina pectoris. De vises under belastning, er presning, komprimering og svækkes efter indtagelse af nitroglycerin. I andre tilfælde forekommer smerter i hjertets spids, har en knivstikkende karakter, afhænger ikke af belastningen og fjernes ikke med nitroglycerin.

Dyshormonal myokardial dystrofi manifesteres ved langvarig, øm kardialgi, subjektivt dårligt tolereret af patienten. Det er oftere lokaliseret til venstre for brystbenet eller i hjertets spids, er ikke forbundet med stress og forsvinder ikke efter indtagelse af nitroglycerin. Ofte ledsages kardialgi med myokardial dystrofi af neurotiske reaktioner, paræstesier i fingrene på hænderne ("følelsesløshed", "krybende gennemsøgning"), følelse af mangel på luft.

Med alkoholisk hjertesygdom intensiveres syninger i smerter, ømhed, efter episoder med alkoholmisbrug, lokaliseret i spidsen af ​​hjertet eller over hele dens overflade. Samtidig er kardialgi ikke forbundet med stress, den forsvinder ikke efter indtagelse af nitroglycerin. Det er ofte ledsaget af arytmier, sved og voldsom vandladning..

Smerter ved myocarditis opstår på grund af betændelse og ødemer i myocardium, langvarig, presning eller ømhed, ikke faldende efter indtagelse af nitroglycerin.

Kardialgi ved forværring af kronisk betændelse i mandlen er forbundet med en fælles nervegulering og lymfekar i mandler og hjerte. De er lokaliseret i regionen af ​​hjertets spids, er knivstikkende, ømme eller pressende i naturen, ofte ledsaget af forstyrrelser i rytme, hjertebank, følelsesmæssig ustabilitet.

Sygdomme i det perifere nervesystem og muskler

Med en viral læsion af de interkostale nerver vises en skarp smerte i de interkostale rum. Smerten er intens, forværres ved at bøje og dreje bagagerummet.

Syndromet i den forreste skaldemuskulatur til venstre ledsages af en kedelig, ømme smerte i venstre skulder og nakke. Smerten øges med anstrengelse. Det er ret vanskeligt at skelne fra angina pectoris.

Venstre skulderhånd syndrom forekommer med cervikal osteochondrose, spondyloarthrose, manifesteret af svær smerte i skulderleddet, begrænsning af bevægelse i det på grund af smerter. Denne smerte kan skelnes fra angina pectoris ved at udvikle degenerative lidelser i den berørte halvdel af brystet og venstre arm..

Cervikal osteochondrose betragtes ofte som angina pectoris. Imidlertid øges smerterne ikke med anstrengelse, lindrer ikke efter at have taget nitroglycerin og intensiveres med dyb vejrtrækning.

Fibromyositis ledsages af svær smerte i skulderledets område op til dets ubevægelighed. Hjælper med at differentiere det fra angina pectoris; udtalt ømhed i de interkostale rum ved palpering.

Sygdomme i maveorganerne

At smide gastrisk indhold i spiserøret ledsages ofte af smerter bag brystbenet, der udstråler til nakken, underkæben og ører. Intens klemme, brændende smerter i brystbenet kan forekomme. Sådan smerte er normalt ikke forbundet med stress, opstår efter et bestemt tidspunkt efter at have spist, øges med en overtrædelse af kosten, falder ikke efter indtagelse af nitroglycerin.

En hiatal brok ledsages af smerter, der ligner angina pectoris. Imidlertid bemærkes dens forbindelse med fødeindtagelse. Det forværres ved at ligge og lettet ved at gå..
Intens smerte, der spreder sig bag brystbenet, kan forekomme med gastrisk mavesår, leverkolik og akut kolecystitis, øsofageal divertikulum, kardiospasm.

Hjertesmerter ved akut pancreatitis er forbundet med skade på myocardium af pancreas-enzymer, der er kommet ind i blodbanen.

Cardiopsychoneurosis

Kardialgi er typisk for de fleste patienter med neurocirculatorisk dystoni. Smerten kan være af forskellige slags - ømhed, knivstikking, skæring, op til meget intens. Smerten er oftest lokaliseret i spidsen af ​​hjertet, sjældnere nær brystbenet eller under kragbenet. Varigheden kan variere - fra korte prikkende episoder til timevis med ømme smerter.

Smerter i neurocirculatory dystoni opstår ikke under træning, men efter det såvel som efter stress, ændrer vejret sig. Kardialgi lettes efter indtagelse af beroligende midler, Corvalol. Brug af nitroglycerin forværrer patientens velbefindende.

Patienter præsenterer et stort antal andre klager - malaise, søvnløshed, fordøjelsesbesvær. De er kendetegnet ved følelsesmæssig ustabilitet. Det skal huskes, at for patienter med angina pectoris er en række klager sjælden..

Principper for behandling af smerter i hjerteområdet

For korrekt behandling er det først og fremmest nødvendigt at fastlægge en diagnose. Cardialgia-terapi er baseret på behandlingen af ​​den underliggende sygdom.

Så i inflammatoriske processer i nervesystemet og muskelsystemet hjælper pericarditis, myocarditis, ikke-steroide antiinflammatoriske medikamenter til at lindre smerter. Sygdomme i fordøjelsessystemet kræver passende behandling og i nogle tilfælde kirurgi. Neurocirculatory dystonia behandles primært med beroligende midler. Med myokardiale dystrofier hjælper metaboliske stoffer med at lindre smerter.

School of Doctor Komarovsky om emnet "Smerter i hjertet: hvad man skal gøre og hvordan man hjælper"

Smerter i hjertet ved forskellige sygdomme - årsager, natur, behandling

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertkonsultation er påkrævet!

generel information

Hjertesmerter er det mest almindelige symptom, som læger mest sandsynligt ser ældre patienter med. I øjeblikket bliver hjerte-kar-patologier mere og mere almindelige på baggrund af underernæring, lav fysisk aktivitet hos mennesker, hyppig stress, overvægt..

På samme tid er det symptom, som folk udpeger som smerter i hjertets region, muligvis ikke forbundet med hjertets patologi. For eksempel kan det være forårsaget af en patologisk proces fra maven, rygsøjlen, lungerne, ribbenene og brystbenet.

Nogle gange er det kun efter lægens aftale og efter undersøgelsen, at det er muligt at bestemme nøjagtigt, hvad smerten i hjerteområdet er forbundet med..

Hvad er årsagerne til hjertesmerter?

Hjerteiskæmi

Hjertekrampe

Angina pectoris er en meget almindelig sygdom og den vigtigste årsag til akut smerte i regionen af ​​hjertet hos patienter over 40 år..

Mekanismen for forekomst af smerter i hjertet med angina pectoris er ganske enkel. Blodforsyningen til hjertemuskelen udføres gennem de koronararterier, som fletter organet. Når deres lumen indsnævres (oftest kolesterolplaques ved åreforkalkning), tilføres en utilstrækkelig mængde ilt til myokardiet. Som et resultat dannes en stor mængde mælkesyre i muskelceller, hvilket fører til smerter. Denne overtrædelse er paroxysmal. Oftest forekommer angreb i stressede situationer med en stigning i blodtrykket under intens fysisk anstrengelse - det vil sige, når hjertet kræver en øget mængde ilt.

Angina pectoris er kendetegnet ved kraftige akutte smerter i hjertet bag brystbenet, som ofte sys og brænder. De tænder meget hurtigt og bliver værre, men går normalt væk inden for fem minutter. Smertesyndromet lettes hurtigt ved at tage tabletter eller en spray af nitroglycerin under tungen. Under et angreb kan der gives smerter til venstre arm, skulder, under scapula, til venstre halvdel af nakken og kæben.

Hjertesmerter med angina pectoris kan forekomme under forskellige forhold afhængigt af sygdomsforløbet:
1. Angina pectoris kan betragtes som en mere gunstig variant af patologien. I dette tilfælde forekommer smerter kun i øjeblikket af stress eller intens fysisk anstrengelse. Hjertet begynder at samle sig hurtigere og stærkere, det har brug for mere ilt, men en tilstrækkelig mængde af det strømmer ikke gennem de indsnævrede kar.
2. Med angina pectoris forekommer smerte når som helst, måske endda i en drøm. Denne variant af sygdomsforløbet betragtes som mindre gunstig..

Et smertefuldt angreb med angina pectoris lettes ved at tage nitroglycerin. En tablet eller spray placeres under tungen, hvor lægemidlet meget hurtigt absorberes i blodbanen. Hvis smerten vedvarer, er det nødvendigt at ringe til ambulanceholdet. Sådanne patienter overvåges af en lokal terapeut og gennemgår periodisk behandling..

Den mest pålidelige forskningsmetode til at etablere indsnævring af hjertets koronararterier er koronar angiografi, når et radiopaque stof indsprøjtes i karene, og der tages en røntgenbillede.

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt udvikler sig i de fleste tilfælde på baggrund af angina pectoris og er, som det var, et mere alvorligt stadium. I dette tilfælde skyldes forekomsten af ​​smerter bag brystbenet det faktum, at koronararterierne på et bestemt tidspunkt smalner så meget, at blodstrømmen til hjertemuskelen stopper helt, og dens område dør. I dette tilfælde vises smerter i hjertet og andre karakteristiske symptomer:
1. Meget stærk skarp knivstikkelse og brændende smerter bag brystbenet i regionen af ​​hjertet, som i lang tid (mere end 5 minutter) ikke forsvinder, ikke lindrer efter at have taget nitroglycerin.
2. På samme tid er der et fald i blodtrykket, undertiden i en sådan grad, at patienten besvimer.
3. Patientens hud bliver bleg, han bliver dækket af en klistret kold sved.
4. Der er en stærk følelse af frygt for død.
5. I dette tilfælde kan patientens kropstemperatur stige..

Smerten i hjertet under hjerteinfarkt er så stærk, at det skal lettes med narkotiske stoffer. Når sådanne smerter vises, skal du straks ringe til ambulanceteamet. Efter udførelse af et EKG bliver årsagen til smerterne straks klar: myokardieinfarkt manifesterer sig meget tydeligt.

Patienten placeres i en intensivafdeling. Myokardieinfarkt er en direkte trussel mod livet, derfor afhænger meget af kvaliteten og rettidig behandling.

Arteriel hypertension

Arteriel hypertension er en stigning i blodtryk over normale værdier (mere end 120 og 80 mm Hg). Samtidig er der øget belastning på hjertet, musklerne skal arbejde hårdere og med større frekvens. Derudover påvirker åreforkalkning, som i de fleste tilfælde er årsagen til arteriel hypertension, også hjertekarrene. Myokardiet er ikke kun overbelastet, det får også mindre ilt.

Det mest karakteristiske for højt blodtryk i arteriel hypertension er smerter i hjertet i kombination med hovedpine. De kan presse, stikke, ømme. Samtidig udvikler følgende symptomer samtidigt:

  • endnu mere markant stigning i blodtryk;
  • tinnitus, "flyver foran øjnene";
  • hovedpine, svimmelhed;
  • ustabilitet i gang, svaghed, træthed, døsighed;
  • rødme i ansigtets hud, en følelse af varme;
  • hævelse, hovedsageligt på benene om aftenen.

Især ofte opstår smerter i hjerteområdet under den såkaldte hypertensive krise - en kraftig stigning i blodtrykket til meget høje tal.

For at forstå oprindelsen af ​​smerter i hjertet er det nok at måle blodtrykket. Oftest forekommer smerter i hjerteområdet med det såkaldte hypertensionstrin 3, når en stigning i blodtryk og nedsat blodgennemstrømning fører til alvorlige forstyrrelser i hjertet og andre organer.

myokarditis

Myocarditis er en inflammatorisk læsion af myocardium - hjertemuskelen. Myokardiet indeholder nerveceptorer, der reagerer på betændelse ved at forårsage smerter. Det kan være forårsaget af vira, andre mikroorganismer, betændelse.
Hjertesmerter og ubehag i brystet er ret almindelige ved myocarditis (ca. 80% af patienterne med denne patologi). Hos nogle patienter udvikler sygdommen sig uden symptomer..

Smerter i hjertet med myokarditis er ofte pressende eller ømme i naturen, undertiden er det knivstikkende. På samme tid har det praktisk taget intet at gøre med stress og fysisk aktivitet. Smerter med myocarditis adskiller sig fra angina pectoris, idet der ikke er nogen lettelse fra at tage nitroglycerin. Der er heller ingen patologiske tegn under EKG..

Med myokarditis kombineres pressesmerter i hjertet med andre symptomer:

  • svaghed, sløvhed, generel træthed;
  • en lille stigning i kropstemperatur - højst 37 o С;
  • en følelse af en afbrydelse i hjertets arbejde, en hurtig hjerteslag eller falmning.

Hvis myokarditis fortsætter uden smerter, konsulterer patienten oftest ikke en læge, og sygdommen forsvinder på egen hånd. Hvis en terapeut eller kardiolog er involveret i behandlingen, kan han ordinere et EKG, ultralyd af hjertet, røntgenbillede af brystet. I fremtiden ordineres medicin rettet mod den vigtigste årsag til sygdommen..

Pericarditis

Det er også en inflammatorisk sygdom, men den fanger ikke hjertemuskelen, men det ydre lag af hjertet - perikardiet. Det har også mange nerveender, hvis irritation fører til smerter..

Ved pericarditis er smerter i hjertets region kendetegnet ved følgende træk:
1. Smertefulde fornemmelser bemærkes i nederste og venstre side af brystet - hvor hjertets spids er. I nogle tilfælde kan de dække hele hjertets region eller hele den venstre halvdel af brystet..
2. Ved pericarditis er smerter i hjertet, som reflekteres i venstre arm, under det venstre skulderblad, i venstre halvdel af nakken og kæberne ikke almindeligt.
3. Med denne sygdom spreder smertsyndromet ofte sig til højre halvdel af brystet og højre arm.
4. Ved pericarditis er der en skarp, ømme, skære smerte i hjertet.
5. Smertefulde fornemmelser øges ikke under stress og intens fysisk anstrengelse, men deres intensitet afhænger af patientens kropsposition. Ofte for at lindre smerter sidder personen og læner sig fremad.
6. Smerter i hjertet under inhalation er karakteristiske.
7. Den mest interessante dynamik af smerter i hjertet over tid. De forekommer helt i begyndelsen af ​​sygdommen med den såkaldte tør perikarditis, når der under sammentrækninger af hjertet er friktion mellem de betændte perikardiale lag. Derefter, med effusionsperikarditis, dannes væske i hjertesækken, friktion ophører, og smerten falder. Men dette betyder ikke, at sygdommen er helbredet..

Med tilsyneladende smerter i hjertet og mistanke om pericarditis undersøges patienten, herunder ultralyd af hjertet, EKG, røntgenbillede af brystet. Behandling er ordineret mod den vigtigste årsag til patologien: antivirale eller antimykotika, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler.

kardiomyopati

Med kardiomyopati kan smerter i hjertets region være af den mest varierede art. De kan kun lokaliseres på et bestemt sted eller besætte et stort område. Smertesyndrom kan generer patienten konstant og kan også være forbundet med fysisk anstrengelse eller stress. Nogle gange viser det sig at være fjernet ved hjælp af nitroglycerin, men ikke altid.

For at diagnosticere og ordinere den rigtige behandling skal enhver patient med uforståelig smerte i hjerteområdet gå til lægen for undersøgelse og gennemgå en undersøgelse, der inkluderer røntgenbillede af brystet, EKG, ultralyd af hjertet, generelle og biokemiske blodprøver.

Hjertefejl

Hjertefejl kan være medfødt eller erhvervet, men under alle omstændigheder ledsages de af hjertesmerter.

Smerter i hjertet med en misdannelse har følgende udviklingsmekanisme. Hvis strukturen i en af ​​ventilerne forstyrres, tvinges visse hjertekamre til konstant at pumpe en stor mængde blod, mens udfyldningen af ​​andre forbliver temmelig svag. Samtidig tvinges den overbelastede hjertemuskulatur til at trække sig sammen oftere og sværere. Hun oplever et øget behov for ilt, og desuden er hendes ressource ikke uendelig - på et bestemt tidspunkt stopper hun med at arbejde tilstrækkeligt. Alt dette manifesterer sig i form af hjertesmerter..

Smerter i hjertet med dets defekter er permanente. Oftest presser de, stikker, klemmer. De kan ledsages af forhøjet blodtryk, hævelse i benene og andre symptomer..

Oftest ledsager smerter i hjertets region følgende defekter:
1. Aortastenose - indsnævring af aorta på det sted, hvor den afgår fra venstre ventrikel;
2. Mitralventilprolaps, som er placeret mellem venstre ventrikel og atrium, er en meget almindelig medfødt lidelse, der opdages hos mange børn og kan udtrykkes i forskellige grader, ofte så svag, at den ikke betragtes som en mangel, men en lille ubetydelig anomali;
3. Erhvervede reumatiske hjertefejl, der opstår som følge af et langvarigt gigt.

Disse patologier påvises efter røntgenbillede af brystet, ultralyd af hjertet, EKG. Afhængigt af typen af ​​defekt, sværhedsgraden af ​​smerter i hjertet og andre symptomer, foreskrives kirurgisk eller konservativ behandling..

Cardiopsychoneurosis

Neurocirculatory dystonia (vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativ dystonia) er en funktionel sygdom i nervesystemet, hvor nervesreguleringen af ​​mange indre organer, inklusive hjertet, forstyrres. Og dette medfører ofte smerter i hjertet. Oftest udvikles neurocirculatorisk dystoni hos unge, hvilket forklarer den høje udbredelse af sådan smerte i ungdomsårene..

Afhængigt af sygdomsforløbet er der fire typer hjertesmerter i ungdomstiden..

Enkel kardialgi

Dette er en form for smerte i hjertet med neurocirculatorisk dystoni, som ses hos 95% af alle patienter. Oftest forekommer det spontant, varer flere minutter eller timer og går derefter over. Smerter i hjertet med simpel kardialgi, der er ømme eller ømme, optager hele hjertets region eller kun dets spids. Speciel hjælp under starten af ​​et sådant smertesyndrom er ikke påkrævet. Normalt ordinerer en neurolog generel terapi med det formål at behandle den underliggende sygdom..

En separat underart af simpel kardialgi er den såkaldte angioneurotiske kardialgi. Hos hende er smerter i hjertet - presning eller presning, altid paroxysmal af natur, meget kortvarige, men ekstremt stærke. Smerten kan forsvinde på egen hånd uden hjælp, men oftest bruger patienter dråber validol eller nitroglycerin for at lindre det. I nærvær af sådanne anfald skal en neurolog besøges, der undersøger patienten, foretager en undersøgelse og ordinerer en passende behandling..

Kardialgi af en vegetativ krise

Det kaldes også paroxysmal langvarig kardialgi. Hjertesmerter opstår under den såkaldte vegetative krise - en akut tilstand, når neurocirculatory dystonia manifesterer sig særligt tydeligt.

Hjertesmerter ved kardialgi af en vegetativ krise varer meget lang tid, det er pres eller ømme, forsvinder ikke efter indtagelse af validol og nitroglycerin. Samtidig observeres andre symptomer:

  • øget blodtryk, hvorfor denne tilstand kan ligne en hypertensiv krise;
  • sløvhed, svaghed, en følelse af frygt;
  • rysten over hele kroppen;
  • åndenød, følelse af åndenød;
  • følelse af hurtig hjerteslag.

Normalt lindres et angreb af sådan smerte i hjertet med medikamenter, der sænker blodtrykket og beroligende midler..

Sympatisk kardialgi

For smerter i hjertet forårsaget af sympatisk kardialgi, mærkeligt nok, er det ikke medicin, der hjælper, men termiske procedurer, for eksempel sennepsplaster eller akupunktur.

Årsagen til smerter i hjertet i dette tilfælde er overdreven irritation og ophidselse af nerveplekserne, som er ansvarlige for stressreaktioner i kroppen..

Falsk angina

Det viser sig, at vegetativ-vaskulær dystoni i nogle tilfælde kan ligne angina pectoris. Selvom de to sygdomme faktisk er meget forskellige.

Med den såkaldte pseudo-angina pectoris, som med ægte angina pectoris, forekommer smerter i regionen af ​​hjertet bag brystbenet af en pressende, klemmende, verkende karakter. De bliver stærkere, når patienten er i psyko-emotionel stress eller oplever øget stressbelastning.

I dette tilfælde er årsagen til smerter i hjertet en utilstrækkelig reaktion fra kroppen og hjertemuskelen på fysisk aktivitet. Ofte forveksles denne tilstand med angina pectoris. Derfor er det meget vigtigt at skelne dem fra hinanden. Patienten skal helt sikkert gå til lægens aftale og gennemgå en undersøgelse (EKG, ultralyd af hjertet osv.) For nøjagtigt at fastlægge diagnosen og modtage passende behandling.

arytmi

Arytmi er en lidelse, der er karakteriseret ved en unormal hjerterytme. Der er mange forskellige typer arytmier, og ofte kan mange af dem ledsages af smerter i hjertet. Smertesyndrom opstår direkte under et anfald og ledsages af følgende symptomer:

  • svaghed, svimmelhed;
  • en følelse af forstyrrelser i hjerterytmen: afbrydelser i hjertet, falmende, hurtig og stærk hjerteslag;
  • undertiden ophører hjertet under et anfald af arytmi ikke med at klare sin funktion så meget, at patienten mister bevidstheden.

Smerter i hjertet med arytmi kan gives til den venstre halvdel af brystet, venstre arm og venstre armhule.

Ofte kan patienten selv skelne arytmiesmerter fra andre sygdomme, da hjertearytmierne føles ret godt.

For at afklare smerternes oprindelse under et angreb udføres et EKG: straks bliver det klart både diagnosen angina pectoris og dens type.

Hvis et arytmi-angreb ledsages af akut smerte i hjertet, er det nødvendigt med akut lægehjælp. Det er nødvendigt at ringe til ambulanceholdet: lægen administrerer de passende antiarytmiske lægemidler.

Smerter i hjertet reflekteres fra andre organer

Gastritis og mavesår

Gastritis og mavesår er sygdomme i maveslimhinden, der kun adskiller sig fra hinanden ved at gastritis er en inflammatorisk proces, og et mavesår er betændelse i kombination med en defekt i gastrisk væg.

Ved gastritis og gastrisk mavesår forekommer reflekteret smerte i hjertet ofte efter at have spist eller tværtimod på tom mave (med skade på nedre mave eller tolvfingertarmen). De er knivstikkende i naturen, kan vare i lang tid og forsvinder ikke efter at have taget nitroglycerin og andre stoffer. Den "gastriske" oprindelse af smerter i hjertet kan mistænkes af følgende yderligere symptomer:

  • kvalme, undertiden opkast;
  • en følelse af tyngde under venstre ribben, smerter under hjertet;
  • oppustethed;
  • halsbrand, sur smag i munden;
  • stærk rapning.

Oftest besøger patienter, der lider af sådan "smerte i hjertet", en kardiolog. Ikke at finde tegn på patologi fra hjerte-kar-systemet, vil specialisten henvise en sådan patient til en gastroenterolog.

Gastroøsofageal tilbagesvaling

Gastroøsofageal reflux kan med sikkerhed kaldes en sygdom i det XXI århundrede. Næsten 50% af alle hjertesmerter af ekstern oprindelse er forbundet med det..

Med gastroøsofageal tilbagesvaling smides saltsyre fra maven i spiserøret, hvilket resulterer i knivstikking og trækkesmerter i hjertet, en brændende fornemmelse. Smertefølelser er oftest placeret bag brystbenet, i den venstre halvdel af brystet, kan gives til venstre hånd, den venstre halvdel af nakken, kæben, under venstre ribben.

Meget ofte forveksler patienter smerter forårsaget af gastroøsofageal refluks og angina pectoris. En nøjagtig diagnose etableres efter en endoskopisk undersøgelse.

Hjertesmerter med lungebetændelse

ARI og influenza

Influenza og akutte luftvejsinfektioner er ikke luftvejssygdomme i ordets fulde forstand. Under introduktionen til slimhinden i luftvejene trænger vira meget hurtigt ind i blodomløbet og spreder sig gennem kroppen, hvilket forårsager generel forgiftning. Strengt taget lider alle organer og væv af dette..

Hvis der bemærkes hjertesmerter under influenza, betyder det, at toksinerne fra virussen har virket på hjertevævet. Du skal kontakte en læge så hurtigt som muligt - i en sådan situation bør du ikke selv medicinere.

lungehindebetændelse

Smerten i hjertet, der intensiveres ved indånding, kan være et tegn på pleurisy - betændelse i pleura (filmen, der dækker lungerne udefra og brysthulen fra indersiden). Venstre-sidet pleurisy kan maskeres under hjerte-kar-sygdomme. Yderligere symptomer er: feber, tør hoste, smerter i andre dele af brystet.

Ved langvarig pleurisy øges trykket i karret i lungerne. Som et resultat dannes den såkaldte cor pulmonale - en tilstand, der ligner den af ​​arteriel hypertension.

Pleurisy diagnosticeres ved røntgenbillede af brystet.

osteochondrose

Osteochondrosis er en degenerativ sygdom i rygsøjlen, hvor smertesymptomet er en af ​​de vigtigste. Hvis thoraxryggen påvirkes, er der fornemmelser, der meget ligner smerter i hjertet. Faktum er, at under osteochondrose klemmes nerverødderne, som går fra rygmarven til organerne i brysthulen og til brystvæggen.

Inden der er smerter i hjertet, er patienten bekymret i nogen tid med smerter i ryggen, mellem skulderbladene, langs rygsøjlen.
Afhængigt af hvor stærkt nerverødderne komprimeres, kan smerter i hjertet med osteochondrose skære, stikke, skyde. Det forekommer ofte i form af akutte angreb, er meget stærk. Patienterne karakteriserer selv denne tilstand som "hårdt prikker hjertet".

Afhængig af niveauet af læsionen kan hjertesmerter ved osteochondrose gives til armen. På samme tid er der muskelsvaghed i lemmet, følelsesløshed, nedsat følsomhed, ubehagelige fornemmelser i form af "gennemsøgning" og prikken.

Smertefulde fornemmelser kan udløses af fysisk anstrengelse, hypotermi, akavede bevægelser og visse stillinger, dybe vejrtrækninger, hoste og nyser. På samme tid hjælper nitroglycerin, beroligende midler og blodtrykssænkende medikamenter ikke, men antiinflammatoriske og smertestillende lægemidler, såsom diclofenac, har en god effekt..

Normalt, efter at undersøgelsen er udført, og alle "hjerte" årsager til smerter er udelukket, er der ingen tvivl om diagnosen. Patienten behandles oftest af en neurolog, og radiografi og computertomografi af rygsøjlen ordineres for at bekræfte diagnosen..

Interkostal neuralgi

For mange mennesker var det undertiden sådan: det plukker i en kort tid i siden, formentlig i hjertets region, og derefter "løsner det næsten øjeblikkeligt". Sådan manifesterer sig intercostal neuralgi, hvis symptomer ofte forveksles med hjerteanfaldsanfald..

Årsagerne til interkostal neuralgi er meget forskellige. Det kan være skader, infektioner og forstyrrelser i rygsøjlen..

Hvis et angreb af interkostal neuralgi var isoleret, eller det sker ekstremt sjældent, er der ingen særlig grund til bekymring. Hvis sådanne smerter gentages regelmæssigt, skal du konsultere en neurolog..

Psykogen hjertesmerter

Behandling af hjertesmerter

Som du kan se af alt det ovenstående, er hjertesmerter et symptom, der kan opstå som følge af mange forskellige årsager. Følgelig vil behandlingen være meget forskellig..

Normalt har patienter, der har lider af en sygdom i lang tid, allerede anbefalinger fra deres behandlende læge og er godt klar over, hvordan de skal handle i sådanne situationer..

Hvis alvorlige smerter i hjertet er opstået for første gang i mit liv, skal du ikke risikere det - det er bedre at ringe til et ambulancehold.

Funktioner af smerter i hjertet (kardialgi): hvad det kan være, og hvad man skal gøre?

Overvej ømhed, presning, knivstikking og andre smerter i hjertet, symptomer og årsager til kardialgi, diagnose, behandling, forebyggelse, hvad der skal gøres derhjemme?

Sådan forstå denne hjertesmerter

Hjertet kan skade på forskellige måder, afhængigt af årsagerne, der er vist i tabellen.

Smertetypespecifikationer
ømmeDet mest uforståelige opstår som et resultat af hormonelle ændringer i kroppen, på baggrund af stress (cardioneurose), osteochondrose, eller er et tegn på et anginaangina pectoris.

Essens - en ændring i tonen i blodkar med underernæring af væv og organer placeret i mediastinum eller i nærheden af ​​det

UndertrykkendeDen hyppigste (op til 99%). Næsten altid, årsagen til dens forekomst ligger i forstyrrelse af myocardium og store kar: hjerte-myopati, myocarditis, valvular hjertesygdom, aorta. Den nederste linje er en krænkelse af hæmodynamik
StabbingIkke-specifik, forekommer oftest med iskæmi i hjertet af forskellige oprindelser og vaskulær spasme (25%). Blandt ikke-hjerteårsager er osteochondrose i spidsen (op til 80%)
DumVises efter kvæstelser eller som angreb på angina pectoris, kræver henvisning til en specialist, da progressiv myokardiehypoxi af forskellige etiologier skaber risikoen for alvorlige komplikationer
trækkeEn farlig tilstand, der advarer om et muligt hjerteanfald eller brysttumor, er kendetegnet ved en krænkelse af livskvaliteten, konstant ubehag som et resultat af udviklingen af ​​vævets iskæmi
SkarpSmerten i hjertet er ekstremt stærk, det kan ikke tolereres, ubehaget strækker sig til hele venstre halvdel af brystet, udstråler til venstre arm, under scapula, hals, forbrændinger, bager - i 95% af tilfældene bliver det en forløber for en livstruende hjertepatologi
SkarpNormalt forekommer pludselig på baggrund af fysisk aktivitet og skrider hurtigt frem, advarer om et angina af angina pectoris, præinfarkt, traume, ledsaget af arytmi
Smerter til venstre under hjertetSjældent har en hjertelig oprindelse: i epigastrium er organerne i fordøjelsessystemet, mellemgulvet eller lungerne mere sandsynlige for at forårsage ubehag
Smerter, når du hoster eller indånderÅrsagen er en patologi i lungesystemet eller osteochondrose, hjertesmerter er ikke forbundet med vejrtrækning og bevægelse
Bestrålende smerterDette er et tegn på alvorlig hjertepatologi, de indikerer en stigning i myokardisk iskæmi, præinfarktion, præ-slagtilstand

Det er umuligt at forstå, at det er hjertet, der gør ondt uden en komplet klinisk og laboratorieundersøgelse, selv ikke at vide, hvordan arten af ​​de ubehagelige fornemmelser bag brystbenet ændrer sig. Du skal kontakte en specialist.

Andelen af ​​kardialgi tegner sig for op til 70% af ubehag bag brystbenet, de resterende 30% er af ekstra hjerteoprindelse. Der er dog adskillige tegn på en funktionsfejl i det kardiovaskulære system, der forekommer allerede inden smerteudbruddet og advarer om risikoen for at udvikle en alvorlig patologi. Disse inkluderer:

  • smerter i venstre side af brystet;
  • ubehag efter træning, som forsvinder efter en kort hvil eller stoppes af nitroglycerin;
  • dyspnø;
  • snorken, søvnapnø;
  • pastiness

Dette er tidlige symptomer på hjerteproblemer, der hjælper med at forhindre alvorlige patologier..

Årsager og symptomer på kardialgi

Smerter i hjertets region kan opdeles i hjerte og ikke-hjerte, korreleret med visse symptomer, hvilket især ses tydeligt i tabellversionen.

GrundeneSymptomer
Cardiac
HjertefejlHvordan hjertet gør ondt med medfødte eller erhvervede anatomiske defekter, hjælper med at forstå følgende symptomer og tegn:

  • fornemmelser bag brystbenet i en klipende, knivstikkende, verkende karakter;
  • dyspnø;
  • svaghed;
  • acrocyanosis;
  • arytmier;
  • svimmelhed;
  • svedtendens.

Et karakteristisk træk er udsving i blodtrykket

AMISmerter i hjertets region er skarpe, pressende, stråler ud til ryggen og under scapula, ledsaget af:

  • en følelse af frygt for død;
  • overdådig sved;
  • takykardi.

Nitroglycerin hjælper ikke, enhver bevægelse øger ubehaget

myokarditisDet er kendetegnet ved milde ømme fornemmelser bag brystbenet, som intensiveres med fysisk anstrengelse og ikke fjernes med Nitroglycerin
kardiomyopatiKarakteristiske træk ved sygdommen er den diffuse karakter af kardialgi og dens ændring, efterhånden som sygdommen skrider frem. Først, det gør hjertet ondt konstant, ubehaget afhænger ikke af fysisk aktivitet og stoppes ikke af nitrater, så bliver smerterne paroxysmale, forekommer spontant eller efter overdreven belastning, men fjernes af Nitroglycerin
HjertekrampeDette er et symptom på iskæmisk hjertesygdom, der forekommer inden for belastning, ledsaget af:

  • stakåndet;
  • takykardi;
  • kedelig, pressende, indsnævrende smerte i brystbenet;
  • svaghed;
  • svimmelhed.

Godt fjernet af nitrater

Aorta dissekerende aneurismeEn akut tilstand, der kræver akut pleje, er kendetegnet ved utroligt alvorlige brystsmerter, op til tab af bevidsthed og er dødelig
TELAEn nødsituation, hvor en person ikke har tid til at forstå, hvorfor hans hjerte gør ondt, med åndenød, smerter i brystet, forværret af indånding, men ikke giver bort nogen steder, takykardi, et kraftigt blodtryksfald, der fører til kollaps og død
PericarditisSmerter i hjertets region er kedelige, lokaliseret i midten af ​​brystbenet, øges med hoste, siddende, giver venstre arm, hals, ledsaget af hyppige hjertebanken
arytmiEt særpræg er bestråling til venstre for smerter af enhver art i kombination med en krænkelse af hjerterytmen
ekstrakardiale
Interkostal neuralgi, myositisUbehagelige fornemmelser ligner et angina af angina pectoris, men intensiveres med vejrtrækning, hoste, bevægelse, karakter - akut, som en lumbago, lokaliseret langs ribbenene i den venstre halvdel af brystet
Osteochondrose, intervertebral brokDet gør ondt i regionen af ​​hjertet, men giver det på bagsiden og venstre side af maven, kan det ligne angina pectoris, men ubehaget øges med bevægelse fjernes ikke af Nitroglycerin
Sygdomme i fordøjelsesrøretAltid ubehagelige fornemmelser forbundet med mad er ondt i naturen, ledsaget af rapning, halsbrand, flatulens
CNS-lidelserLangvarig smerte til venstre bag brystbenet ledsaget af:

  • angst;
  • søvnløshed;
  • følelsesmæssig labilitet;
  • nedsat libido;
  • migræne
LungepatologiUbehaget er ømt, konstant afhængigt af indånding. Kombineres med åndenød, hoste, hypertermi

Diagnosticering

Det er typisk at undersøge en person med klager over hjertesmerter af en anden karakter:

  • samling af anamnese, fysisk undersøgelse;
  • tonometri, pulsmåling;
  • KLA, OAM, biokemi, hormonprøver;
  • Røntgenundersøgelse: en oversigt over brystet, fluorografi, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • fundusundersøgelse;
  • MR

Der er også specifikke diagnostiske tegn, der hjælper med at differentiere hjerte- og ikke-hjertesmerter..

Cardiacuhørt
Lokaliseret bag brystbenet eller til venstre for detSpot, kan vises med en finger
Bestråles til venstre arm, nakke, skulderbladBestråles langs ribbenene til venstre, ind i rygsøjlen
Karakter - undertrykkende, brændende, knivstikkende (sjældent)I form af en lumbago, stikkende, ømme
Stiger under belastningUdløst af bevægelse, vejrtrækning, mad
Oftere paroxysmalMere ofte permanent
Falder ved hvileKrympes i en behagelig kropsposition
Stop med NitroglycerinKan ikke stoppes af Nitroglycerin, men fjernes af smertestillende midler
Tryk på brystet forværrer ikke smerternePresset er smertefuldt
Det ledsages af åndenød, takykardi, arytmi. Udsving i blodtryk, hyperhidrose, generel svaghedSymptomer på en knækkende rygsøjle, hoste, hypertermi, halsbrand, bitterhed i munden, raping uden betydelig forstyrrelse af velvære er mulige

Hjemhjælp, hvis årsagen er kendt

Hvis smerter i hjertet ikke dukkede op for første gang, men hvad der skal tages, allerede er blevet aftalt med lægen, kendes handlingsalgoritmen.

årsagHandlinger
HjertekrampeFor smerter i hjertet, kan du tage:

  • Nitroglycerin-tablet;
  • tygge en tablet Cardiomagnyl eller Aspirin;
  • med normalt eller højt blodtryk, ingen arytmi, takykardi - brug betablokkere: Metoprolol, Nebival, Bisoprolol;
  • mangel på resultat inden for en halv time er en grund til at ringe til en ambulance;
  • selvaflastning af et angreb er en grund til at se en læge
Betændelse i foring af hjertetAntager at tage smertestillende medicin: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid og derefter ringe til en læge eller en uafhængig appel til en kardiolog
Interkostal neuralgi, rygsøjleproblemerDet anbefales at tage NSAID (NSAID): Nurofen, Ketoprofen, Meloxicam og derefter kontakte en neurolog
Forstyrrelser i fordøjelseskanalenDen grundlæggende regel er diæt til smerter: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, derefter en konsultation med en gastroenterolog

Hjælp hvis etiologien for smerter i hjertets region ikke er klar

Hvis det er umuligt at bestemme, hvad de ubehagelige fornemmelser i hjertets region er forbundet med, uanset deres årsag, er det nødvendigt:

  • ikke få panik, slappe af, indånde lavt, jævnt;
  • sikre fuld hvile - ingen bevægelse, vælg en position, der er behagelig for dig selv: liggende, siddende, stående;
  • åbne vinduer;
  • løsne stramme dele af tøj;
  • om muligt foretage tonometri og hjertefrekvensovervågning: hvis blodtrykket er over 140/90 eller under 100/60 og hjerterytmen er over 95 eller under 55 slag / minut, kræves et ambulanceopkald
  • Hvis smerten vedvarer, skal du tage smertestillende medicin: Ketanov, Imet, Panadol i kombination med aspirin eller bare tygge en Aspirin (tablet);
  • mangel på resultat i de næste 20 minutter er en grund til en presserende opfordring til en ambulance (risiko for hjerteanfald).

Med ubehag bag brystbenet i enhver etiologi, bør koffeinholdige medikamenter ikke tages: koffein, Citramon, Copacil og andre.

Forebyggelse

Der er ingen specifik profylakse. Grundlæggende aktiviteter anbefales til alle, der passer på deres helbred:

  • begrænsning af fysisk aktivitet (løftevægte ikke mere end 4 kg, et forbud mod hård fysisk arbejde og sport forbundet med intens overbelastning);
  • opretholdelse af minimal fysisk aktivitet: gå, cykle, stå på ski; svømning;
  • begrænsning i kosten af ​​animalske proteiner (kød, pølser, pølser, fedtmælk, smør) med en omfordeling til fordel for plantefødevarer (diætkød, fisk, vegetabilsk olie);
  • afvisning af dårlige vaner;
  • klinisk undersøgelse;
  • profylaktisk indtagelse af Aspirin, Panangin, E-vitamin, D for at opretholde myokardiet;
  • et nødsæt derhjemme: Nitroglycerin, Aspirin, Corvalol - skal altid være ved hånden;
  • spa-behandling i specialiserede sanatorier i retning af den behandlende kardiolog

Hjertesmerter kan ikke ignoreres. De kræver regelmæssig overvågning af sundhedsstatus og korrekt forebyggelse..

Smerter i regionen af ​​hjertet

Artikler inden for medicinsk ekspert

Ifølge statistikker er smerter i hjertets region den mest almindelige grund til, at folk ringer til ambulancetjenesten. Rigtigt, ofte er dette symptom slet ikke et tegn på en krænkelse i arbejdet med den menneskelige krops hovedmuskel..

Sygdomme i nerver, knogler, led og endda organerne i mave-tarmkanalen - alt dette kan ledsages af ubehagelige fornemmelser i brystområdet. Det er også vanskeligt at diagnosticere det faktum, at hjertet i forskellige situationer kan skade på forskellige måder. Kun en læge kan bestemme nøjagtigt, hvad der har forårsaget "punkteringer" eller trækkesmerter. Men hvordan du forstår dig selv, hvad der præcist gør ondt, og om du har brug for at slå alarmen?

Årsager til smerter i hjertets region

Ofte vises smerter i hjerteområdet af en af ​​disse grunde:

  • krænkelse af næring af hjertemuskelen;
  • sygdom i det kardiovaskulære system, hjerte, dets membraner og store kar;
  • såvel som en række andre menneskelige sygdomme.

Smerter i hjertets region kan også manifestere sig under forskellige omstændigheder: både efter at have spillet sport og fysisk overarbejde og i en tilstand af fuldstændig hvile.

Hvis smerteanfald efter fysisk anstrengelse koncentreres i området bag brystbenet, givet til underkæben, nakken, venstre arm og under skulderbladet, og på samme tid du føler tryk, klemme eller forbrænding, skal du aftale tid med en kardiolog så hurtigt som muligt. Siden kan tilfældet være angina pectoris (en af ​​formerne for koronar hjertesygdom).

Ved forkølelse kan smerter i hjerteområdet være en manifestation af en reaktion på mikrobielle toksiner. Eller vidne om endokarditis.

Hvis smerter i hjertets region forekommer i hvile og manifesteres ved langvarig prikken eller ømme fornemmelser i venstre side af brystet, er det sandsynligvis nervøst.

De ubehagelige fornemmelser i venstre bryst, der forekommer hos unge mennesker, har muligvis ikke noget med hjertesager at gøre. Årsagen til smerter under et dybt vejrtrækning, eller når man svinger armene, kan fungere i muskuloskeletalsystemet.

Sygdomme i mave-tarmkanalen kan også efterligne hjertesmerter. Hvis du efter overspisning spiser rigelige fedtholdige og krydret mad eller endda på tom mave begynder at verke i brystet, skal du ikke udsætte turen til gastroenterolog eller terapeut. Så mavesår, cholecystitis, gastritis og pancreatitis kan manifestere sig.

Hjertesmerter symptomer

Smerter i hjertets region kan manifestere sig i en lang række sensationer: fra kortvarige prikkende fornemmelser i brystet til langvarige, ømme, klemmende smerter og en følelse af kvælning.

Fortæl mig, hvordan det gør ondt, og du vil finde ud af, hvad det er.

Som vi allerede har fundet ud, kan alle årsager til smerter i hjertets region med sikkerhed opdeles i to store grupper: dem, der er relateret til arbejdet med en persons hovedmuskel, og dem, der på ingen måde er forbundet med den..

De vigtigste "hjerte" årsager til ubehag i brystet er hjerteinfarkt og angina pectoris..

Per definition er myocardieinfarkt en form for koronar hjertesygdom. Som et resultat af et misforhold mellem blodstrømmen til hjertemuskelen (myokard) og dens iltbehov forekommer dens nekrose. Årsagen til dette er som regel blokering af hjertets kar. Forlænget, mere end en halv times uophørlig smerte i hjertet, som ikke falder, selv efter at have taget nitroglycerin og "giver" til venstre skulderblad og arm, er et klart tegn på et hjerteanfald. Et andet symptom på denne særlige lidelse er kold, klistret sved på patienten, hurtig puls og undertiden åndenød. Det er vigtigt at huske, at tilstanden på ethvert sekund kan blive kompliceret. Arytmi og chok kan forårsage død.

En anden rent hjertesårsag til ubehag i brystet er angina, den mest almindelige hjertesmerter. Det forekommer på grund af begrænsningen af ​​blodstrømmen gennem arterierne. Dette skyldes plakker af fedt, der begrænser blodgennemstrømningen til hjertemuskelen. Som regel går fysisk aktivitet eller stress foran angrebet. Smerten, der i gennemsnit varer cirka et minut, beskrives af patienter som klemming eller indsnævring i brystet. I dette tilfælde kan ubehag også "gives" til skulder, nakke og venstre arm..

Sådanne angreb kan også være forårsaget af overdreven spisning og alkoholpåvirkning..

Derudover kan smerter i hjertets region være en manifestation af betændelse i hjertet skjorte - perikarditis. Denne sygdom provoseres af en virusinfektion. Ved pericarditis er ubehaget akut, knivstikkende. Det er muligt, at patienter også kan udvikle feber og lidelse..

Aortadissektion kan også forårsage hjertesmerter. Det er sandt, at sådanne tilfælde er ganske sjældne, men de er alligevel angivet. Som regel forekommer de efter en brystskade eller med komplikationer af arteriel hypertension..

Lægen kan præcisere årsagen til smerterne. Men i det mindste cirka at forstå, hvad patienten har at gøre med, er det muligt ved at bestemme arten af ​​smerterne.

Ømme smerter i hjertet

Hjerter i alle aldre udsættes for ømme smerter. Ofte klager unge og kvinder i overgangsalderen over dem. Årsagen hertil er hormonelle forstyrrelser. Terapi af sådanne patienter består ofte i korrektion af ernæring, indtagelse af vitamin- og mineralkomplekser og hyppige vandreture i den friske luft..

I mellemtiden er det som allerede nævnt den ømme smerte i hjertets region, især i tilfælde, hvor det ser ud efter fysisk anstrengelse, kan være en manifestation af angina.

Langvarige, ømme smerter i hjertets region, manifesteret på baggrund af spænding, kan være resultatet af nervesammenbrud, autonom dysfunktion og depression.

Årsagen til de ømme fornemmelser i venstre side af brystet med et dybt åndedrag og skarpe svingninger i kroppen kan også ligge i "fejlfunktioner" i bevægeapparatet. Vi kan tale om skoliose eller osteochondrose i thoraxryggen.

Hvis ubehagelige ømme fornemmelser i hjertets region er forbundet med fødeindtagelse, er sandsynligvis sagen i afbrydelse af organerne i mave-tarmkanalen. Og dermed kan gastritis, mavesår og pancreatitis minde sig selv..

Syning af smerter i hjertets region

Svær knivstikking eller skære smerter er et klassisk symptom på hjerteinfarkt. Med det kan smerter "gives" i nakken, ryggen, skulderen og hele venstre arm. I ca. 12% af tilfældene er knivsmerter imidlertid et tegn på et hjerteanfald..

En knivsmerter i hjertet kan også være forårsaget af en koronar spasme, som bør forsvinde efter at have taget 1-2 tabletter af nitroglycerin.

Derudover er denne type smerter typisk for pericarditis (betændelse i den serøse membran i hjertet forårsaget af virus-, svampe- eller bakterieinfektioner) og hypertrofisk kardiomyopati (hypertrofi af væggen i hjertets højre eller venstre ventrikel).

Også den såkaldte neurose i hjertet manifesteres ofte ved "punkteringer" i hjertets område. I dette tilfælde er der ingen problemer med den menneskelige krops hovedmuskel. Og syningssmerter er en manifestation af den oplevede stress. Derudover har smerten en klar lokalisering. Og derfor bør det ikke sprede sig til andre dele af kroppen. Hjertneurose er almindelig blandt unge mennesker, der regelmæssigt lider af angina, frontal bihulebetændelse, bihulebetændelse eller tandlæger.

Tryk på smerter i hjertet

Det er pludselig pressende smerter i hjerteområdet, der er et tegn på angina pectoris. Der føles ubehag bag brystet og udstråler til nakken, armen, skulderbladet, underarmen... Ubehagelige fornemmelser kan udstråle til hånden op til lillefingeren. Smerter i angina pectoris er af en anden karakter. Nogle gange er der foruden at presse, klemme hele brystfølelsen, der brændende fornemmelser, ligesom med halsbrand.

Pressesmerter i hjertets region og åndenød udviser myokarditis - en infektiøs sygdom med skade på hjertemuskelen. Dette kan også forårsage hævelse i benene og en øget hjertefrekvens. Myocarditis opstår som en komplikation af en forkølelse.

Tryk på smerter i hjertets region er karakteristisk for mitralklappens prolaps (en hjertedefekt, hvor foldere af mitralklappen bøjes ind i det venstre atrium under sammentrækningen af ​​den venstre ventrikel).

Svær smerte i hjertet

Ved vertebral kardialgi føler patienten en ret stærk og vedvarende smerte i hjertets region. Dette kan føre til osteochondrose i cervikale og torakale rygsøjler. I dette tilfælde øges smerten med en ændring i kropsposition. Disse symptomer ligner ofte angina pectoris. Du kan bekræfte eller afvise diagnosen ved at udføre en MR af rygsøjlen.

Helvedesild kan være en anden årsag til svær smerte i venstre side af brystet. Denne infektion, der er forårsaget af herpesvirus, påvirker nerveenderne.

Akut smerte i hjertet

Akut smerte i hjertets region er karakteristisk for pericarditis. Smertefulde fornemmelser kan også ledsages af feber og generel lidelse.

Akut smerte i brystet, inklusive i den venstre del af det, som øges med hoste og selv under indånding, kan indikere pleurisy. Oftest forekommer det som en konsekvens af den overførte lungebetændelse.

Brændende smerter i hjertet

Brændende smerter i hjertet er et andet tegn på hjerteinfarkt. Disse fornemmelser indikerer dog ikke altid forstyrrelser i arbejdet med kroppens hovedmuskel. Og en lignende brændende fornemmelse kan forekomme efter at have spist for meget krydret mad..

Derudover forekommer brændende smerter i hjerteregionen i neurose. Denne smerte er som regel kortvarig og forsvinder efter brug af urtetinkturer, f.eks. Valerian..

Tegning smerter i regionen af ​​hjertet

Ved hjerte-sygdom kan en person opleve trække og ømme smerter i hjerteområdet. Dog skal de ikke være særlig intense..

Trækkesmerter i hjerteområdet kan også være et tegn på trombose, vegetativ-vaskulær dystoni, iskæmisk hjertesygdom og endda indikere en præ-slagtilstand.

Derudover bekymrer trækkesmerter i hjerteområdet patienter med sygdomme i muskuloskeletalsystemet, for eksempel med osteochondrose. Lignende fornemmelser forekommer med betændelse i skulder-skulderleddet. En vigtig detalje: i dette tilfælde øges ubehaget, når du bevæger dig med venstre hånd..

I mellemtiden er trækkesmerter i hjerteområdet ofte et tegn på sygdomme i maven, tarmen eller bugspytkirtlen. De kan forekomme i kronisk gastritis, mavesår, enterocolitis, colitis og pancreatitis. I nogle tilfælde kan trækkesmerter i hjerteområdet være forbundet med inflammatoriske processer i galdekanalen..

Hvem man skal kontakte?

Diagnose af smerter i hjerteområdet

For at forstå nøjagtigt, hvorfor en person oplever smerter i hjertet, skal han gennemgå en grundig medicinsk undersøgelse. Metoder, der kan hjælpe med at bestemme årsagen til ubehag:

  • Elektrokardiografi (inklusive stress-EKG og Holter-EKG-overvågning).
  • Blodprøve (under hjerteinfarkt er hjerteceller beskadiget. Dette fører til frigivelse af visse enzymer. Det er disse, der skal vises ved en blodprøve).
  • Ekkokardiografi (ultralyd af hjertet, giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​muskler og ventiler).
  • Elektro-stråle tomografi (denne metode tillader tidlig påvisning af koronar hjertesygdom).
  • Imaging af magnetisk resonans (MR vil hjælpe med at bestemme årsagen til brystsmerter, hvis det er forbundet med indfangning af nerverødder eller tilstedeværelsen af ​​herniatede intervertebrale skiver).

Hvis en person går til en medicinsk facilitet med en klage over smerter i regionen af ​​hjertet, er han sandsynligvis nødt til at konsultere en kardiolog, rheumatolog, neurolog og muligvis endda en gastroenterolog.

For at diagnosticere hjerteturose er det nødvendigt nøje at undersøge det kardiovaskulære system og udelukke tilstedeværelsen af ​​organiske sygdomme (såsom koronar hjertesygdom, defekt, myocarditis og andre), såvel som patologiske tilstande fra luftvejssystemet, fordøjelse osv...

Behandling af smerter i hjertets område

Hovedreglen er: læger skal diagnosticere og behandle. Det er farligt at selvmedicinere hjertesmerter, selvom de ikke er forbundet med arbejdet med kroppens hovedmuskel. Som nævnt tidligere: smerter i hjerteområdet er et symptom, der kan opstå som et resultat af et stort antal forskellige årsager. Og behandlingen vil følgelig være meget anderledes. Hvis du kender din diagnose, men smerten overhalede dig, vil flere opskrifter hjælpe med at lindre angrebet.

Hvis smerten fanget derhjemme

En patient med angina pectoris skal først og fremmest lægges i seng, få adgang til frisk luft og ringe til læger. Det er nødvendigt at give en nitroglycerintablet under tungen og fortsætte med at tage medicinen, indtil smerten falder helt ned. I fravær af nitroglycerin kan validol gives. Det er ønskeligt, at patienten føres til den medicinske facilitet af et specielt køretøj. Det er vigtigt ikke at glemme: et længerevarende angina af angina pectoris kan føre til nekrose af en del af myokardiet - til et hjerteanfald!

I tilfælde af myokardieinfarkt "ordineres" patienten en streng sengeleje med undtagelse af bevægelser. Det er nødvendigt at tage nitroglycerin og analgin om nødvendigt flere gange. Smøring af hjerteområdet med nitroglycerin salve skader heller ikke. Selv en mistanke om et hjerteanfald er en indikation for obligatorisk indlæggelse på et kardiologisk hospital. Det er vigtigt, at patientens bevægelse udføres af specielle genoplivningskøretøjer. Faktisk, undervejs kan det være nødvendigt, at patienten udfører et kompleks af genoplivningstiltag.

Ved myokarditis skal patienten først lægges i seng. Standard behandlingsregime: 20-25 dråber cordiamine 3 gange om dagen. Derudover er en koffeintablet også tre gange om dagen. Men inden behandling er det bydende at konsultere en læge. Det er vigtigt at huske, at ikke overholdelse af sengeleje kan føre til kronisk hjertesvigt i fremtiden..

Hvis dette er din første gang, der oplever smerter i hjertet og ikke ved, hvad der præcist har forårsaget denne ubehagelige fornemmelse, er det vigtigste ikke at bekymre dig. Du kan tage 40 dråber valocardin (corvalol, validol). Giv dig selv fred. Du kan også tage 1 tablet aspirin og analgin. Hvis smerterne i hjerteområdet efter et kvarter ikke er forsvundet - ring til en læge.

Husk, at nitroglycerin er et forholdsvis alvorligt middel mod hjertesmerter. Og hvis der ikke er nogen sikkerhed for, at det var hjertet, der forårsagede de ubehagelige fornemmelser, anbefales det ikke at tage det..

Når man behandler hjertet, skal man være opmærksom på ernæring. Det er bydende nødvendigt at overholde en anti-cholesterol diæt. Grundlaget for ernæring skal være:

  • Mad med en tilstrækkelig mængde generelle grøntsager, frugter, tørrede frugter.
  • Rug, hele korn eller klidebrød.
  • Seafood.
  • Kyllingebryst, kalvekød og andet magert kød.
  • Magert fisk.
  • Skummetmælk og mejeriprodukter.
  • Nødder og frø.
  • Naturlige juice, bærfrugt drinks, rosehip afkog.

Når du vælger produkter i butikker, skal du læse etiketterne omhyggeligt. For mennesker med problemhjerter er fødevarer med meget natrium, fedt og kolesterol kontraindiceret..

Med neurose i hjertet består førstehjælp som regel i indtagelse af 25 dråber valocardin, tinktur af valerian eller corvalol. Det tilrådes at tage et beroligende middel eller hypnotisk om natten. Det er bydende nødvendigt at holde op med at ryge og alkohol. I fremtiden bør behandlingen af ​​cardioneurose være rettet mod at eliminere en traumatisk situation for psyken eller at korrigere holdningen til den. I nogle tilfælde ordineres et behandlingsforløb med brug af beroligende midler, betablokkere, antidepressiva. Ordningen vælges rent individuelt for hvert enkelt tilfælde.

I mellemtiden bruges fysioterapi også til at forbedre og gendanne hjertets tilstand, det centrale og det autonome nervesystem..

Den mest studerede anvendelse af fysioterapi i den såkaldte stabile anstrengelsesangina, kardiosclerose postinfarkt samt i rehabilitering af patienter, der har haft hjerteinfarkt. Det er sandt, at denne metode har en række kontraindikationer, for eksempel hjertestma, aneurisme i hjertet og blodkar..

Valget af fysioterapimetode afhænger direkte af graden af ​​krænkelse af det kardiovaskulære system. Med stabil anstrengelsesangina, hjerteinfarkt og efter koronar bypass-podning bruger jeg elektrosoblingsmetoden. Patienter med de samme diagnoser er også "ordineret" galvanoterapi eller elektroforese, især på kraven og på hjertet.

Magnetoterapi (lavfrekvent magnetfelt) hjælper med at reducere blodpladeaggregeringen og forbedre mikrosirkulationen. Dette gør det muligt at bruge det til behandling af patienter med stabil angina pectoris.

Lavenergi laserstråling bruges til koronar hjertesygdom. Også med stabil angina pectoris anvendes balneoterapi-procedurer. Almindelig kuldioxid, hydrogensulfid, radon, natriumchlorid og andre typer mineralbade anvendes. Behandlingsregimet er omtrent følgende: bade bruges hver anden dag (fra anden halvdel af behandlingsforløbet), varigheden er 10-12 minutter. Kursets varighed 10-12 bade.

Hydroterapi bruges også i form af kontrastbade og terapeutiske brusere, inklusive et underbruser med massagevand. Fordelene ved vandprocedurer manifesteres som regel i et fald i iltforbrug til hjertets arbejde, eliminering af koronar-metabolisk ubalance.

Balneoterapi og hydroterapi bruges også til rehabilitering af patienter med en smertefri form for iskæmisk hjertesygdom og kardiosklerose, som kan manifestere sig som hjertesvigt og hjertearytmier..

Stadig er den mest effektive metode til behandling af visse typer hjertedefekter og koronar hjertesygdom, i det mindste i dag, hjertekirurgi..

Naturligvis bruges kirurgisk indgreb kun, når konservative behandlingsmetoder ikke længere hjælper, og patientens tilstand forværres. For tidlig behandling af patienten til lægen kan også føre til hjertekirurgi. I sådanne tilfælde er kirurgi ofte den eneste mulighed..

En af de typer kirurgiske indgreb til koronar hjertesygdom er angioplastik og koronararterie-stenting. Denne metode er beregnet til at eliminere forhindring af blodgennemstrømning ved at ekspandere fra den indre af arterien..

Metoden til at transportere koronararterie bypass består i at skabe en ny vej til blodgennemstrømning ved at omgå det berørte område af koronarbeholderen ved hjælp af shunts - stykker arterier eller vener taget fra patienten selv. Denne metode kan forhindre hjerteinfarkt..

Derudover udføres ventilproteseoperationer på et åbent hjerte. Og også plastikken af ​​defekterne i interventrikulær septum. Læger tør at transplantere et hjerte i ekstremt kritiske tilfælde.

Behandling af smerter i hjerteområdet med alternative metoder

Men du kan også behandle smerter i hjerteområdet ved hjælp af folkemetoder. De er naturligvis ikke et alternativ til medicinbehandling, men kun en tilføjelse.

Opskrift nummer 1

Rul 750 gram hvidløg gennem en kødslibemaskine. Læg den resulterende blanding i en tre liters krukke. Fyld resten af ​​krukken med citronsaft uden skræl. I gennemsnit har du brug for omkring 45 citroner. Dernæst tager vi et tæt stof eller to lag gasbind, lukker nakken og lader det stå i 15 dage på et køligt, mørkt sted. Når blandingen er klar, skal du tage 1 tsk og et kvart glas vand om morgenen og natten. Opskriften er bevist, de siger, den er mere end 5 tusind år gammel.

Opskrift nummer 2 (det mest nyttige til rensning af blodkar og til forebyggelse af slagtilfælde)

Hæld et halvt glas dildekerner i en liters liters termos. Tilsæt 1 spsk hakket valerian rod. Fyld termos med kogende vand til toppen. Insister 12 timer. Sil og tag 25 gram tre gange om dagen en halv time før måltiderne.

Opskrift nummer 3 (for forskellige hjerte-kar-sygdomme)

Kog 20 æg i 10 minutter. Derefter adskilles æggeblommerne, tilsættes 1 glas olivenolie til dem og sendes i ovnen i 20 minutter. Efter - bland godt. Opbevar den resulterende blanding i køleskabet. Tag 1 tsk før måltiderne. Behandlingsforløbet er 10 dage. Efter en uges pause gentages kurset.

Forebyggelse af hjertesmerter

Kardiovaskulær sygdom er stadig den største dødsårsag hos mennesker. Og en af ​​grundene til dette, uden overdrivelse, er katastrofen vores kulinariske præferencer. Der er enkle diætretningslinjer, der kan følges for at eliminere risikoen for fremtidig hjertesygdom. Nøglen er at undgå fødevarer, der øger din risiko for hjertesygdom. Og dette:

  • stegt mad, fedtede saucer og mayonnaise.
  • salt og varmt krydderier.
  • fedt kød, kødprodukter med meget salt (bacon, skinke, pølser, røget kød).
  • røget og saltet fisk, fiskestokke og dåse mad.
  • supper og øjeblikkelige hovedretter.
  • syltede grøntsager.
  • chips, nødder og croutons med salt.
  • fedt fuldmælk, creme fraiche, cremer.
  • wienerbrød, kager med meget sukker.
  • alkoholholdige drikkevarer, øl, søde kulsyreholdige drikkevarer.

Fisk er en god hjertebeskytter. Det bør inkluderes i kosten mindst fem gange om ugen. Dette vil hjælpe med at styrke hjertet og forbedre hukommelsen. Når du vælger, er det bedre at foretrække makrel, sild, sardin, ørred, laks og aborre.

Olivenolie hjælper med at fjerne kolesterol fra kroppen.

Derudover er det mindst en gang hver sjette måned nødvendigt at blive undersøgt af en kardiolog. Føre en korrekt livsstil, spille sport (med moderation) og undgå nervøs overdreven belastning og forskellige stressende situationer. Og husk, at uanset hvilken art og varighed smerten i hjerteområdet har, kan den ikke ignoreres.