Forbindelsen mellem Raynauds sygdom og tarmsundhed

• Find og fodnote-links til uafhængige autoritative kilder, der understøtter det, der blev skrevet C: Wikipedia: Artikler uden kilder (type: ikke specificeret)

Uddrag af Raynauds sygdom

”Som anmodet om, din ære,” sagde den gamle soldat med en rysten i underkæben. - Det sluttede om morgenen. Når alt kommer til alt mennesker, ikke hunde...
”Jeg sender den ind nu, de vil tage den væk, de vil tage den væk,” sagde paramedikeren hastigt. - Vær venlig, din ære.
'' Lad os gå, lad os gå, '' sagde Rostov hastigt og droppede øjnene og skrumpede, forsøgte at komme ubemærket hen gennem linjen af ​​de irettesatte og misundelige øjne, der var fastgjort på ham, forlod han rummet.

Efter at have passeret korridoren førte paramedikeren Rostov ind i officerernes kamre, der bestod af tre værelser med åbne døre. Der var senge i disse værelser; de sårede og syge officerer lå og sad på dem. Nogle i hospitalskjoler gik fra værelse til værelse. Den første person, som Rostov mødte i officernes afdelinger, var en lille, tynd mand uden en arm, i en natteklædning og en hospitalskappe med et bidt rør, der gik i det første rum. Rostov kiggede på ham og prøvede at huske, hvor han så ham.
”Det var her, Gud bragte mig for at se hinanden,” sagde den lille mand. - Tushin, Tushin, kan du huske, at du kørte dig i nærheden af ​​Shengraben? Og de skar et stykke af for mig her... - sagde han smilende og pegede på den tomme ærme på sin kappe. - Leder du efter Vasily Dmitrievich Denisov? - værelseskammerat! Han sagde efter at have fundet ud af, hvem Rostov havde brug for. - Her, her, og Tushin førte ham til et andet rum, hvorfra flere stemmer kunne høres griner.
"Og hvordan kan de ikke bare grine, men også bo her?" tænkte Rostov, idet han stadig hørte denne lugt af et dødt legeme, som han havde samlet sig på soldatens hospital, og stadig ser omkring ham disse misundelige blikke, der fulgte ham fra begge sider, og ansigtet på denne unge soldat med pumpede øjne.
Denisov, der dækkede sig med et tæppe, sov på sengen, på trods af at det var klokken 12 om eftermiddagen.
- Og, G'ostov? Det er godt, godt, ”råbte han med den samme stemme, som han havde i regimentet; men Rostov har desværre lagt mærke til, hvordan bag denne velkendte svindel og livlighed en eller anden ny, skjult følelse var synlig i udtrykket af hans ansigt, i Denisovs intonationer og ord.
Trods dets ubetydelighed helede hans sår stadig ikke, selvom det allerede var gået seks uger, siden han blev såret. Hans ansigt havde den samme svage hævelse, som var på alle hospitalets ansigter. Men det var ikke det, der ramte Rostov; han blev slået af, at Denisov ikke syntes at være tilfreds med ham og smilede unaturligt til ham. Denisov spurgte ikke om regimentet eller sagenes generelle forløb. Da Rostov talte om det, lyttede Denisov ikke.
Rostov bemærkede endda, at Denisov var ubehagelig, da han blev mindet om regimentet og generelt det andet frie liv, der fortsatte uden for hospitalet. Han så ud til at forsøge at glemme det gamle liv og var kun interesseret i sin forretning med embedsmændene. Da Rostov spurgte, hvad situationen var i, tog han øjeblikkeligt ud under puden det papir, han havde modtaget fra Kommissionen, og sit eget grove svar på det. Han satte sig op, begyndte at læse sit papir og lod især Rostov lægge mærke til de modhager, som han sagde til sine fjender i dette papir. Denisovs hospitalskammerater, der havde omringet Rostov - en person, der netop var ankommet fra den frie verden - begyndte at sprede lidt efter lidt, så snart Denisov begyndte at læse hans papir. Rostov forstod fra deres ansigter, at alle disse herrer havde hørt hele denne historie, som havde tid til at bære dem mere end én gang. Kun naboen på sengen, en fed lancer, sad på sin køje, rynkede dyster og ryger hans rør, og lille Tushin uden en arm fortsatte med at lytte og rystede på hovedet modvilligt. Midt i læsningen afbrød uhlan Denisov.
”Men for mig,” sagde han og vendte sig mod Rostov, ”behøver du bare at bede kejseren om narkoman. Nu, siger de, vil belønningen være stor, og de vil helt sikkert tilgive...
- Jeg må spørge suverænen! - sagde Denisov med en stemme, at han ville give den samme energi og inderlighed, men som lød ubrugelig irritabilitet. - Om hvad? Hvis jeg var en røver, ville jeg bede om nåde, ellers sagsøger jeg for at bringe røverne ud i det fri. Lad dem dømmes, jeg er ikke bange for nogen: Jeg ærligt tjente tsaren, fedrelandet og stjal ikke! Og nedjuster mig, og... Hør, jeg skriver så direkte til dem, her skriver jeg: ”Hvis jeg var en underslag...
”Det er smart skrevet, for at være sikker,” sagde Tushin. Men det er ikke poenget, Vasily Dmitritch, ”vendte han sig også til Rostov,“ du skal underkaste dig, men Vasily Dmitritch vil ikke. Når alt kommer til alt fortalte revisor dig, at din sag er dårlig.
- Nå, lad det være dårligt, - sagde Denisov. ”Revisoren skrev til dig en anmodning,” fortsatte Tushin, ”og du er nødt til at underskrive den og derefter sende den med dem. De har det rigtigt (han pegede på Rostov) og de har en hånd i hovedkvarteret. Du finder ikke en bedre sag.
- Hvorfor, jeg sagde, at jeg ikke ville prøve at snyde, - afbrød Denisov og fortsatte igen med at læse hans papir.
Rostov turde ikke overtale Denisov, skønt han instinktivt mente, at den sti, der blev foreslået af Tushin og andre officerer, var den mest korrekte, og skønt han ville betragte sig heldig, hvis han kunne hjælpe Denisov: han vidste, at Denisovs vilje og hans sande inderlighed var ufleksibel..
Da læsningen af ​​Denisovs giftige papirer sluttede, som varede mere end en time, sagde Rostov intet, og i det tristeste humør, i selskab med Denisovs hospitalskammerater, der igen havde samlet sig omkring ham, tilbragte han resten af ​​dagen på at tale om, hvad han vidste og lytte til andres historier... Denisov var dystre tavs hele aftenen..
Sent om aftenen var Rostov klar til at forlade og spurgte Denisov, om der ville være nogen instruktioner?

Raynauds sygdom

Generelle karakteristika ved sygdommen

Raynauds sygdom eller Raynauds fænomen er en af ​​de sjældne sygdomme i ekstremiteterne i arterierne. Det manifesterer sig i vasospastisk (spontan) sammentrækning af karvæggene. Som et resultat af dette dannes et blodløst område hos en person - iskæmi. Langvarig angiospasme i arterierne fører til en ændring i farven på vævene i lemmet - et af de vigtigste symptomer på Raynauds sygdom.

Raynauds sygdom er som regel lokaliseret på en persons fødder eller hænder. Arteriets nederlag er normalt bilateral symmetrisk. Risikofaktorer, der fremkalder Raynauds sygdom, inkluderer hyppige tilfælde af hypotermi (hypotermi i de nedre ekstremiteter), traumer, systematisk intens stress på lemmerne samt endokrine lidelser og alvorlig følelsesmæssig stress. Raynauds sygdom påvirker sandsynligvis kvinder under 40 år. Sygdommen findes ofte hos personer, der lider af migræne..

Raynauds sygdom skal adskilles fra Raynauds syndrom. Udviklingen af ​​angiospasme i ekstremiteterne på baggrund af kronisk sklerodermi og andre patologier i bindevævet indikerer Raynauds syndrom. Det adskiller sig fra Raynauds sygdom i den senere manifestation af symptomer, asymmetri i manifestationen af ​​angiospasmer og i det obligatoriske kombinerede forløb med en anden vaskulær eller autoimmun sygdom.

Raynauds sygdomssymptomer

I udviklingen af ​​Raynauds sygdom er det sædvanligt at skelne mellem 3 stadier med karakteristiske tegn på sygdommen. Symptomerne på Raynauds sygdom i første fase er en markant stigning i tonen i karvæggene. Hypertonicitet fører til kortvarig spasme i arterierne, bleg hud og akut smerte - nogle vigtigere symptomer på Raynauds sygdom på dette stadium. Efter et kortvarigt angreb forsvinder smerten, og farven på lemmerne bliver naturlige igen.

I den anden fase af Raynauds sygdom er udtalt cyanose, marmoreret hudfarve og hævelse af ekstremiteterne symptomerne på den første fase. Dette stadie af sygdommen ledsages også af intens smerte under angrebet. De første to stadier af Raynauds sygdom kan udvikle sig op til 3-5 år.

Et symptom på Raynauds sygdom i tredje fase er udseendet af områder med nekrotisk væv på lemmerne. På grund af krænkelser af blodforsyningen til lemmerne, heles sår på dem ikke godt. På dette tidspunkt er tilføjelsen af ​​en sekundær infektion mulig samt udviklingen af ​​sepsis.

Diagnose af Raynauds sygdom

Diagnose af Raynauds sygdom involverer vurdering af følgende kriterier:

• niveauet af kredsløbssygdomme i lemmerne,
• symmetri af områder med angiospasmer,
• tilstedeværelsen af ​​andre phlebologiske sygdomme,
• varighed af manifestation af symptomer på Raynauds sygdom mindst 2 år.

Under diagnosen Raynauds sygdom udføres kapillaroskopi af patientens neglebed. Det giver dig mulighed for at visualisere og studere funktionelle og strukturelle ændringer i arterierne i ekstremiteterne.

Et andet trin i diagnosen af ​​Raynauds sygdom er koldtest til vurdering af lemmernes tilstand, efter at de er nedsænket i vand med en temperatur på 10 ° C i 2-3 minutter.

Differentialdiagnose af Raynauds sygdom involverer udelukkelse af omkring 70 autoimmune og phlebologiske sygdomme, der kan være ledsaget af Raynauds syndrom.

Raynauds sygdomsbehandling

Når diagnosticeret med Raynauds syndrom, er de største bestræbelser rettet mod behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Behandling af Raynauds sygdom finder sted i en anden retning, nemlig til lindring af symptomer på sygdommen og forebyggelse af årsager, der forårsager angreb af sygdommen.

I den første fase af Raynauds sygdom er behandlingen ekstremt konservativ. Et angiospasmeangreb fjernes let ved hjælp af varme bade, indpakning, massage af den syge del af lemmet. Medicin mod Raynauds sygdom er at tage vasodilatatorer. Patienten tilrådes at udelukke sandsynligheden for hypotermi, lemskader og om muligt ikke bekymre sig.

På stadiet med ulceration og vævsnekrose ordineres patienten lokal sårhelingsterapi. Lægemiddelbehandling af Raynauds sygdom kan vare i adskillige år, op til en periode, hvor angreb på angiospasme i ekstremiteterne bliver ufølsomme over for vasodilatatoriske medikamenter.

I dette tilfælde anbefales en kirurgisk behandling af Raynauds sygdom - sympatektomi. Det består i at fjerne eller arrestere nervefibrene i den sympatiske bagagerum, som forårsager spasmer i arterierne. Endoskopisk sympatektomi betragtes som den mindst traumatiske kirurgiske behandling af Raynauds sygdom. Under det placeres et klips på den sympatiske bagagerum i bryst- eller halsområdet under generel anæstesi.

En hjælpemetode til behandling af Raynauds sygdom - sessioner med plasmaferese for at fjerne alle skadelige toksiske og metabolske komponenter fra patientens blod.

YouTube-video relateret til artiklen:

Oplysningerne generaliseres og gives kun til informationsformål. Ved din første sygdomstegn, se din læge. Selvmedicinering er sundhedsfarlig!

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Dens gennemsnitlige vægt er 1,5 kg.

Når vi nyser, holder vores krop helt op med at fungere. Selv hjertet stopper.

Vi bruger 72 muskler til at sige selv de korteste og enkleste ord..

Foruden mennesker lider kun en levende væsen på planeten Jorden af ​​prostatitis - hunde. Disse er virkelig vores mest loyale venner.

Det velkendte lægemiddel "Viagra" blev oprindeligt udviklet til behandling af arteriel hypertension.

Selv hvis en persons hjerte ikke banker, kan han stadig leve i en lang periode, hvilket blev demonstreret for os af den norske fisker Jan Revsdal. Hans "motor" stoppede i 4 timer efter at fiskeren mistede sig og faldt i søvn i sneen.

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der blev indlagt på hospitalet med en temperatur på 46,5 ° C.

I England er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at udføre en operation på en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og så har han måske ikke brug for operation..

I et forsøg på at få patienten ud går læger ofte for langt. Så for eksempel en bestemt Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevede over 900 operationer for at fjerne neoplasmer.

Mere end 500 millioner dollars om året bruges på allergimedicinske stoffer alene i USA. Tror du stadig, at der findes en måde at endelig besejre allergier på??

Vores nyrer er i stand til at rense tre liter blod på et minut.

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

Man troede, at gaben beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse blev imidlertid tilbagevist. Forskere har bevist, at en gab, en person køler hjernen og forbedrer dens ydeevne.

Ifølge WHO's forskning øger en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernesvulst med 40%.

Den sjældneste sygdom er Kuru-sygdom. Kun repræsentanter for Fur-stammen i New Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det antages, at årsagen til sygdommen er at spise den menneskelige hjerne..

Delvis manglende tænder eller endda fuldstændig ømhed kan være resultatet af traume, karies eller tandkødssygdom. Tabte tænder kan dog erstattes med tandproteser..

Raynauds syndrom og Raynauds sygdom - hvordan disse sygdomme adskiller sig?

I medicinsk terminologi er der to sygdomme - Raynauds sygdom og Raynauds syndrom, som ofte er defineret korrekt, men de bruger et almindeligt navn på dette (eller "syndrom" eller "sygdom"). Det er nødvendigt at forstå, at Raynauds sygdom og Raynauds syndrom er to forskellige sygdomme med karakteristisk etiologi og symptomer.

Hvad er Raynauds sygdom og Raynauds syndrom

Raynauds sygdom, eller Raynauds fænomen, er en tilstand, hvor blodstrømmen til ekstremiteterne reduceres overdrevent som svar på kulde eller følelsesmæssig lidelse. Der er undertiden en ændring i farverne på fingre og tæer - en ændring i hudens farve på hagen, mens lemmerne påvirkes symmetrisk. Denne sygdom forårsager skørne negle, dannelse af "ribben" eller uregelmæssigheder på neglepladerne. En sådan sygdom kan vare i årevis, især hvis patienten ikke lægger vægt på symptomerne..

Sygdommen er opkaldt efter den franske læge Maurice Reynaud (1834-1881), er resultatet af vasospasme.

Når årsagen til sygdommen er idiopatisk, beskrives den som Raynauds sygdom (også "primær Raynauds sygdom").

Figur 1. Hænder på en patient med Raynauds sygdom

Den vigtigste diagnostiske metode til at bestemme tilstedeværelsen af ​​systemisk sklerose i Raynauds syndrom er termografi.

Patofysiologien af ​​Raynauds syndrom indebærer hyperaktivering af det sympatiske nervesystem, hvilket forårsager en ekstrem grad af vasokonstriktion af perifere blodkar og som et resultat vævshypoxi. Kroniske, tilbagevendende tilfælde af Raynauds fænomen bidrager ofte til udviklingen af ​​atrofiske processer i huden, subkutant væv og muskler. Undertiden provokerer sygdommen udviklingen af ​​mavesår og iskæmisk koldbrændsel. Raynauds syndrom er kendetegnet ved fraværet af sådanne ydre manifestationer som ved Raynauds sygdom, eller de manifesteres i meget svag grad.

Årsager til Raynauds syndrom og sygdom

På trods af udviklingen af ​​moderne medicin og diagnostiske metoder forstår læger stadig ikke helt årsagen til anfaldene, der ledsager Raynauds sygdom. De mest indlysende årsager til Raynauds sygdom og vasospasme er:

• overreaktion til stressede situationer;
• unormal følsomhed over for lave temperaturer.

Spasmer i blodkar

Ved Raynauds sygdom oplever ekstremiteternes blodkar vasospasme under påvirkning af kulde og stress. Begrænser blodgennemstrømningen til ekstremiteterne. Over tid, i små kar og kapillærer, bliver blodet tykkere, i sidste ende forårsager det kronisk kapillærobstruktion, og som et resultat bliver eksterne tegn på sygdommen, for eksempel hvidning af de to forreste phalanger af fingrene, hvidning af tæer, hænder og fødder kold ved berøring.

Kulde er mere tilbøjeligt til at forårsage et angreb end feber. En person oplever eksponering for kulde overalt, for eksempel at nedsænke hænderne i koldt vand eller røre ved fryseren. For nogle patienter er kulde en mindre stimulant af Raynauds sygdom, og stress kan være den vigtigste faktor..

I Raynauds syndrom er årsagen nødvendigvis tilstedeværelsen af ​​en underliggende sygdom. Da syndromet ikke er en sygdom svarende til Raynauds sygdom.

De vigtigste årsager til Raynauds syndrom er:

• sclerose;
• diabetes;
• tyreotoksikose;
• overgangsalder, overgangsalder;
• lupus;
• rheumatoid arthritis;
• Sjogren's syndrom.

Flere andre grunde med mere detaljerede beskrivelser:

1. Sygdomme i bindevævet.

De fleste mennesker med en sjælden tilstand, der forårsager fortykkelse og ardannelse i huden (sklerodermi), har Raynauds syndrom.

2. Sygdomme i arterierne. Raynauds syndrom kan være forbundet med en række forskellige sygdomme, der forstyrrer den normale funktion af arterierne, såsom åreforkalkning, Buergers sygdom (betændelse i blodkarene i arme og ben). Svingninger i blodtryk kan også forårsage syndromet..

3. Karpaltunnelsyndrom. Denne tilstand involverer at lægge pres på hovednerven i hånden (median nerv). Dette systematiske tryk fører til smerter og følelsesløshed. Hånden bliver mere modtagelig for kulde.

4. Gentagne bevægelser eller vibrationer.

Hurtigt indtastning, afspilning af klaver eller andre aktiviteter, der involverer systematiske, gentagne / gentagne bevægelser, såsom arbejde i et produktionsanlæg og andre, øger risikoen for at udvikle syndromet over tid.

En sidefaktor, der forårsager periodisk indsnævring af blodkar i ansigt, krop, lemmer.

7. Nogle medikamenter

Visse medikamenter, herunder betablokkere, der bruges til behandling af forhøjet blodtryk, migrænemediciner, der indeholder ergotamin eller sumatriptan, og medicin med opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelser øger risikoen for ADHD.

På samme måde:

• nogle kemoterapeutiske midler;
• medicin, der hjælper med at indsnævre blodkar.

Symptomer på Raynauds syndrom og sygdom

De kliniske manifestationer af Raynauds sygdom er forskellige fra Raynauds syndrom. Raynauds sygdom kan endda forekomme i en finger eller tå, så det er livstruende for mennesker med en tilbøjelighed til vasospasme eller med en etableret tilstand til at rejse eller leve i kolde klimaer.

Raynauds syndrom er en tilstand, der kan forekomme spontant, ikke nødvendigvis under påvirkning af stress eller kulde, men oftest under påvirkning af den underliggende lidelse.

Under påvirkning af lave temperaturer forstyrres blodcirkulationen og blodforsyningen til arme og ben. Symptomerne på Raynauds sygdom er som følger:

• blegning af fingre, tæer, øreflipper, hage, næsespids;
• forkølelse;
• gyse;
• feber;
• lys / blålig hudfarve;
• efter eliminering af stress eller kold faktor, bliver de berørte områder af huden intenst røde;
• der er en følelse af varme;
• når tilførslen af ​​ilt til lemmet stopper, bliver det blåt, denne tilstand kaldes cyanose;
• prikkende fornemmelse i fingre, tæer, næsespids, hage.

Raynauds sygdom er kendetegnet ved en sådan ændring i hudfarve:

• blegning på grund af indsnævring af kapillærerne;
• rødme ved eliminering af krampe og genoptagelse af blodstrøm;
• cyanose cyanose med kronisk indsnævring af kapillærer og nedsat blodgennemstrømning.

Symptomerne kan forværres i koldere årstider eller koldere vejr.

Symptomer på Raynauds syndrom forekommer situationelt, ikke konstant og i nærvær af en underliggende sygdom, for eksempel under overgangsalderen, med sygdomme i skjoldbruskkirtlen eller sygdomme i arterierne, bindevæv, reaktioner på lægemidler eller efter en skade. Den episodiske karakter af Raynauds syndrom uden åbenlyse ydre manifestationer er dets særpræg fra Raynauds sygdom.

Under graviditet forsvinder både Raynauds syndrom og sygdom normalt, når mængden af ​​blod i kvindens krop øges, ligesom mængden af ​​andre væsker. Hos ammende mødre manifesterer sygdommen sig imidlertid allerede, for eksempel i form af blegning og ømhed i brystvorterne. Nifedipin, calciumkanalblokkere og vasodilatatorer bruges til at øge blodgennemstrømningen til brystet og normalisere fodringsprocessen.

Viser hvile, afslappende massage, drikke masser af varm væske og en behagelig temperatur i det rum, hvor den ammende mor er.

De vigtigste symptomer på Raynauds syndrom er:

• følelse af følelsesløshed i fingre og tæer;
• prikken i lemmerne, næsespidsen, haken, kinderne;
• hævelse af hænderne;
• cyanose og hvidhed i hænder og fødder, når de udsættes for lave luft- eller vandtemperaturer.

Behandling af Raynauds syndrom og sygdom

Patienter med milde Raynauds symptomer tilrådes at overholde visse retningslinjer, når de er i køligt klima eller i kontakt med kolde overflader.

De vigtigste beskyttelsesmidler er:

• tykke sokker (for eksempel specielle sokker til klatrere);
• tykke varme handsker eller opvarmede handsker;
• varmt, behageligt tøj;
• manglende kontakt med koldt vand;
• brugen af ​​termisk beskyttelse og hjelme, når man kører på en motorcykel.

De vigtigste mål for behandlingen af ​​Raynauds sygdom er:

• reduktion af antallet og alvorligheden af ​​angreb;
• forebyggelse af vævsskade;
• lindring af symptomer på den underliggende sygdom (ved behandling af Raynauds syndrom).

Det anbefales til sådanne patienter:

• undgå skader med skade på hudens integritet;
• undgå kontakt med kolde overflader, udsættelse for lave temperaturer;
• overhold drikkevandingsregimet
• overvåge stuetemperatur;
• bære sæsonbestemt tøj for at opretholde den termiske balance i kroppen;
• reducer stressfaktoren (undgå angst, drikke beroligende midler, hvis nødvendigt).

Medicin

Afhængig af symptomernes oprindelse, anbefaler læger forskellige lægemidler til behandling af Raynauds sygdom eller syndrom..

For at normalisere blodgennemstrømningen og blodcirkulationen i Raynauds sygdom anbefales følgende lægemidler:

• calciumkanalblokkere. Disse stoffer slapper af og udvider små blodkar i arme og ben, hvilket mindsker hyppigheden og sværhedsgraden af ​​angreb hos de fleste mennesker med Raynauds. Disse medikamenter hjælper også med at eliminere mavesår på hudoverfladen på ekstremiteterne. Disse inkluderer nifedipin (Afeditab CR, Procardia), amlodipin (Norvasc) og felodipin (Plendil);
• alfablokkere. Modvirke virkningerne af noradrenalin, et hormon, der indsnævrer blodkar. Disse inkluderer prazosin (MINIPRESS) og doxazosin (CARDURA);
• vasodilatorer. Nogle læger giver personer med Raynauds sygdom medikamenter, der slapper af blodkarene (vasodilatorer), såsom nitroglycerin-creme, der påføres overfladisk på huden på hænderne. Det heler mavesår og gendanner blodcirkulationen. Derudover kan midler som losartan (Cozaar), sildenafil (Viagra, Revatio), antidepressiva fluoxetin (Prozac, Sarafem) og prostaglandinpræparater anbefales. De er også ordineret til Raynauds syndrom forårsaget af sygdomme i blodkar, led, skader og andre lidelser..

Hvordan man undgår symptomer?

Det anbefales at begrænse al kuldeeksponering, organisere drikkeprocessen korrekt, undgå stress og forskellige traumatiske faktorer. Du skal undgå at tage sådanne medicin:

• indeholdende pseudoefedrin (klor-trimethon, Sudafed);
• betablokkere. Dette er en klasse af lægemidler, der bruges til behandling af højt blodtryk og hjerte-kar-sygdom (medikamenter inkluderer metoprolol, Lopressor, Toprol-XL, nadolol, Corgard og propranolol, anaprilin, InnoPran XL).

Kirurgi og medicinske procedurer

I nogle alvorlige tilfælde af Raynauds sygdom kan patienter muligvis have behov for operation.

1. Neurologisk kirurgi.

Korrektion af de sympatiske nerver på ekstremiteterne. At skille disse nerver fjerner deres overdrevne reaktion på kulde og stress.

2. Kemisk injektion.

Administration af kemikalier såsom lokalbedøvelse eller Botox hjælper med at blokere de sympatiske nerver i de berørte lemmer. Proceduren kan gentages flere gange, især hvis symptomerne gentager sig.

Baseret på materialer:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Wikipedia, gratis encyklopædi
National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Disneys (NIAMS)
Information clearinghouse
Nationale sundhedsinstitutter
OS. National Library of Medicine
© 1994-2016 af WebMD LLC.
© Copyright State of Victoria 2016.
© 1996-2016 MedicineNet, Inc.
MediLexicon International Ltd, Bexhill-on-Sea, UK

Hvilke offentlige steder er de farligste under coronavirus-pandemien?

Hvad er årsagerne og symptomerne på Raynauds sygdom

Raynauds sygdom er en patologi, der påvirker hænderne og manifesterer sig som episoder med iskæmi, cyanose og hyperæmi i den specificerede sekvens, denne triade kaldes Raynauds syndrom. Dette adskiller Raynauds sygdom af ukendt oprindelse fra Raynauds syndrom, der opstår som en konsekvens af forskellige sygdomme..

Hvad er Raynauds sygdom

Raynauds sygdom er opkaldt efter dens opdager, den franske læge Maurice Raynaud, der beskrev den i 1862. Patologi manifesteres af det alternative udseende på niveauet for hænderne på cyanose og hypertermi (en ændring i håndenes farve fra blå, indikerer cyanose, til rød, indikerer hypertermi) som et resultat af udsættelse for lave temperaturer eller kraftigt stress.

Denne lidt kendte sygdom rammer ca. 2-5% af verdens befolkning, epidemiologiske data viser, at kvinder er overvejende påvirket (forholdet mellem kvinder og mænd er 3 til 1). Raynauds sygdom er både bilateral (i 50% af tilfældene) og ensidig.

Hvordan manifesterer Raynauds sygdom

Den patofysiologiske mekanisme er forbundet med Raynauds syndrom. Denne tilstand er kendetegnet ved krampe i perifere blodkar, der er placeret på niveau med hænderne..

Raynauds sygdom er kendetegnet ved i tre faser:

• Iskæmisk fase: Denne første fase kaldes "besvimelsesfasen" og er kendetegnet ved alvorlig blekhed i hænderne på grund af nedsat blodforsyning. Dette trin er forbundet med virkningen af ​​stoffer (for eksempel prostacycliner, thromboxaner og bradykininer), som har vasoaktive egenskaber, dvs. at de virker på blodkarene, hvilket får blodkarene til at indsnævre og får blodstrømmen til at stoppe.
• Cyanotisk fase: Den anden fase, også kaldet "fase af lokal asfyksi", er kendetegnet ved udseendet af en blålig farve på hænderne, som er ledsaget af konstant kriblende, uærlige smerter og undertiden hyperhidrose. På dette tidspunkt er der en gradvis tilbagevenden af ​​blod til mikrocirkulationssystemet, men på grund af akkumulering af kuldioxid, der har en vasodilaterende virkning, forekommer en skarp ekspansion af blodkar og symptomerne på det næste trin.
• Fase af reaktiv hyperæmi: Den er også defineret som den erythematøse fase og er kendetegnet ved udseendet af en intens rød farve på hænderne. Dette fænomen er forbundet med gendannelse af blodgennemstrømningen på mikrosirkulationsniveauet. Dette trin efterfølges af returneringen af ​​den normale farve..

Der er en forskel mellem Raynauds syndrom og sygdom. Lad os se hvilke.

Forskel mellem Raynauds syndrom og sygdom

I øjeblikket er denne patologi lidt kendt, derfor forveksles den ofte med Raynauds syndrom..

For at forsøge at gøre sondringen mellem de to mere klar kan man sige, at:

• Raynauds sygdom opstår på grund af ukendte årsager. Det vil sige, det er primært eller idiopatisk. Denne form for patologi forekommer normalt mellem 15 og 40 år (forekommer oftest før 30 år) og påvirker oftere kvinder. Det er lokaliseret på niveauet med fingrene med en bilateral symmetrisk fordeling (for eksempel i begge hænder eller to fingre på hver af hænderne). Symptomer opstår for eksempel ved udsættelse for kulde eller arbejde med vibrerende værktøjer.
• Raynauds syndrom er en sekundær patologi forbundet med eksisterende sygdomme, brug af medikamenter. Syndromet vises normalt efter 50-årsalderen (undertiden efter 30-årsalderen) og har pludselig begyndelse og lokale komplikationer (f.eks. Mavesår). Typisk ensidig og forbundet med en udløser af underliggende patologi.

Årsagen til Raynauds sygdom er ukendt.

Raynauds sygdom har i øjeblikket ingen specifik årsag og betragtes som idiopatisk.

Men de bemærker forbindelsen med følgende fænomener:

• Skade: Fysisk skade som følge af operation, ulykke eller frostskader.
• Arbejdsaktiviteter: Nogle job, der kræver gentagne bevægelser (f.eks. At arbejde på en computer eller spille guitar i længere tid) eller bruge udstyr, der producerer vibrationer (såsom en jackhammer) eller arbejde med kemikalier (såsom vinylchlorid) kan muligvis være ansvarlig for symptomerne på Raynauds sygdom.

Det skal også siges om årsagerne til, at Raynauds syndrom optræder:

• Autoimmune sygdomme: forårsaget af en defekt i immunsystemet, der producerer antistoffer rettet mod kroppen. For eksempel kollagenopati, sklerodermi, fibromyalgi, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis.
• Hæmatologiske sygdomme: kendetegnet ved ændringer i blodelementer, herunder dem, der er forbundet med fænomenet kryoglobulinæmi, polycythæmi og plasmacytoma.
• Andre medicinske tilstande: Visse medicinske tilstande, såsom dem, der forårsager hypertension eller skjoldbruskkirteldysfunktion, kan føre til Raynauds syndrom.
• Medicin: Medicin, der kan føre til Raynauds syndrom, inkluderer p-piller, nogle kemoterapimedisiner (inklusive cisplatin), migræne-medicin, der indeholder ergotamin, og betablokkere, der anvendes til at sænke blodtrykket.

Raynauds sygdomssymptomer

Symptomerne på Raynauds sygdom, som i tilfælde af syndromet, forekommer cirka tyve minutter efter den begyndende begivenhed, hvilket kan være:

• Temperatur: At røre ved noget koldt eller blive udsat for meget lave temperaturer, især hvis du har været i et varmt miljø før, kan forårsage symptomer på Raynauds sygdom.
• Stress: Fysisk stress, såsom eksponering for vibrationer eller følelsesmæssig stress, kan være en faktor, der udløser symptomer.

Alle symptomer vedvarer i 30-60 minutter, de er tæt forbundet med de tre stadier af Raynauds sygdom, der er beskrevet tidligere, så vi har:

• Farveændringer i hænder: hænder bliver først hvide (iskæmisk fase), derefter blålig og lys purpur (cyanotisk fase) og til sidst meget rød (hyperæmi fase). Efter den tredje fase vender de tilbage til deres normale farve..
• Prikken og smerter: På grund af genoptagelsen af ​​blodcirkulationen kan du føle en let prikkende fornemmelse eller kraftig smerte. Nogle gange kan du også føle en stærk brændende fornemmelse.
• Temperaturændringer i hænderne: hænder lider af temperaturændringer fra meget koldt (i de to første trin) til meget varmt (i det sidste trin).

Disse symptomer påvirker i de fleste tilfælde fingrene, men nogle gange kan de endda vises på niveau med ben, læber og brystvorter. Selvom denne patologi har en godartet prognose, er det muligt, at det, som en sekundær sygdom, vil føre til meget alvorlige konsekvenser, for eksempel mavesår på niveau med fingerspidserne og neglene. Disse komplikationer forekommer i ca. 2% af tilfældene..

Diagnosticering af Raynauds sygdom - eksklusive sygdomme

Diagnosen af ​​Raynauds syndrom kræver omhyggelig differentiering fra andre sygdomme, der har fælles træk (f.eks. Frostskader eller vaskulitis). Det udføres ved hjælp af laboratorie- og instrumentanalyser..

For at stille en diagnose af Raynauds syndrom, fire egenskaber:

• Symptomerne skal være bilaterale.
• Symptomerne skal lokaliseres på fingerniveauet og ikke spredes til alle ekstremiteter.
• Begyndelsen af ​​symptomer opstår i fysisk eller psykologisk stress eller, oftere, kontakt med noget koldt.
• Forsvinden af ​​symptomer er forbundet med varme.

Hvis der er mistanke om Raynauds sygdom, gøres der et forsøg på at bestemme årsagen og skelne mellem sygdommen og syndromet..

Retsmidler til forebyggelse og lindring af symptomer på Raynauds sygdom

Forebyggelse af manifestationer af Raynauds sygdom inkluderer både brug af ikke-farmakologiske midler og øget opmærksomhed på ernæring og ens egen opførsel..

Disse retsmidler bruges både til at forhindre symptomer eller til at lindre, når de manifesterer:

• Glycerol: Brug af glycerinbaserede cremer kan være fordelagtigt, da dette stof er i stand til at beskytte hænderne mod kulde og således forhindre indtræden af ​​Raynauds symptomer.
• Phytoterapi: Det anbefales at tage i kapselform tørt ekstrakt eller urtete baseret på ginkgo biloba, rosmarin og ingefær. Sådanne planter indeholder stoffer, der forbedrer blodcirkulationen i mikrocirkulationssystemet..
• Fysioterapi: en god fysioterapeut kan give massage, der hjælper blodcirkulationen, hvilket kan være en god strategi for at forhindre symptomer i at udvikle sig.
• Kost: Det anbefales at undgå brug af stoffer, der kan øge stress og vasokonstriktion, såsom koffein.
• Klæd dig varmt: Om vinteren eller meget kolde forhold, f.eks. Når klimaanlægget er tilgængeligt. Det anbefales at bære uld eller fleecehandsker, det er også nyttigt at holde fødderne varme.
• Undgå stressende situationer: følelsesmæssig og fysisk, og om muligt skal du ikke udføre arbejde, der disponerer for udviklingen af ​​symptomer.
• Undgå at tage nikotin: det vil sige, holde op med at ryge.

Lægemiddelterapi mod Raynauds sygdom

Farmakologisk behandling af Raynauds sygdom er afhængig af brugen af ​​visse medikamenter og nogle gange nogle medicinske procedurer til at kontrollere anfald for at forhindre eller eliminere dem helt.

Generelt bruges følgende lægemidler til Raynauds sygdom:

• Calciumantagonister: at slappe af muskler, inklusive dem, der påvirker mikrocirkulationen af ​​hånden. Dette forhindrer vasokonstriktion. Den mest almindeligt anvendte er nifedipin.
• vasodilatorer: lægemidler, der får blodkarene til at udvide sig, dvs. en stigning i arterienes lumen, hvilket fører til en stigning i blodgennemstrømningen til alle områder af kroppen, inklusive perifere. De modvirker således fænomenet vasokonstriktion.

I nogle, meget sjældne tilfælde, tager de til kirurgisk behandling, hvis formål er at blokere transmission af nerveimpulser, der styrer mikrocirkulationen af ​​hånden..