Iskæmisk hjertesygdom (CHD) - symptomer, årsager, typer og behandling af CHD

Tromboflebitis

God dag kære læsere!

I dagens artikel vil vi overveje en sygdom som iskæmisk hjertesygdom (IHD) såvel som dens symptomer, årsager, klassificering, diagnose, behandling, folkemedicin og forebyggelse af iskæmisk hjertesygdom. Så…

Hvad er koronar arteriesygdom?

Iskæmisk hjertesygdom (CHD) er en patologisk tilstand, der er karakteriseret ved utilstrækkelig blodforsyning og følgelig ilt til hjertemuskelen (myocardium).

Synonymer for iskæmisk hjertesygdom - Koronar hjertesygdom (CHD).

Den vigtigste og mest almindelige årsag til koronararteriesygdom er udseendet og udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques i koronararterierne, som indsnævrer og undertiden blokerer blodkarene og derved forstyrrer den normale blodgennemstrømning i dem..

IHD er normalt ledsaget af angina pectoris, hjertearytmier, men nogle gange kan det føre til myokardieinfarkt, pludselig hjertestop og død.

Sygdomsudbredelse

Iskæmisk hjertesygdom er en af ​​de mest almindelige sygdomme i hjerte-kar-systemet, som i mange lande er blevet en ret almindelig årsag til handicap og dødelighed i befolkningen, hvoraf procentdelen er ca. 30%.

Læger henleder opmærksomheden på det faktum, at dødelighed som følge af iskæmisk hjertesygdom hos mænd er mere almindelig end hos mænd, andelene er henholdsvis 1: 2 og 1: 3. Forskellen skyldes kvindelige kønshormoner, som til en vis grad forhindrer udviklingen af ​​åreforkalkning hos kvinder, og derfor, når menopausen begynder, efter overgangsalderen, stiger antallet af hjerteanfald hos kvinder normalt.

Oftest observeres IHD i beboere i udviklede lande (Amerika, Europa), der primært er forbundet med ernæring - brugen af ​​usunde og usunde fødevarer og fødevarer, der indeholder GMO'er, samt stress. For at forstå denne statistik læses lidt længere i artiklen mekanismen til udvikling af koronararteriesygdom.

En anden faktor, men fortsætter fra den første, er personens alder. Praksis viser, at jo ældre en person er, jo højere er risikoen for at udvikle koronar hjertesygdom. Dette lettes ved mange års ophobning i kroppen af ​​"dårligt" kolesterol og andet med lidt brug og skadelige stoffer.

IHD-udvikling

For at forstå mekanismen for udvikling af koronar hjertesygdom, lad os lave en lille digression..

Så i den menneskelige krop findes der et stof som kolesterol. Det har mange formål, men et af de vigtigste er beskyttelsesfunktionen af ​​cellemembraner. I sig selv kan dette stof ikke sprede sig gennem kroppen, og det opfylder dets funktioner, derfor transporterproteiner (apolipoproteiner), der leverer kolesterol til alle organer gennem blodet.
Afhængigt af det mål / organ, hvor kolesterol skal leveres, kan apolipoproteiner være af forskellige typer - høj densitet (HDL), lav massefylde (LDL), meget lav massefylde (VLDL) og chylomikroner.

Lipoproteiner med lav tæthed (LDL) er ikke af meget god kvalitet - når de bevæger sig ved hjælp af blod, udfældes de og klæber fast på væggene i blodkar. For at få en bedre idé om dette maleri, kig på følgende billede:

Yderligere, gradvist ophobes på væggene i blodkar, danner de aterosklerotiske plaques, og jo større plaket er, jo mindre er blodkarets lumen, og jo dårligere er blodcirkulationen. Derudover bryder en plak, som er en koagulat af kolesterol, fedt, blod og andre stoffer, i nogle situationer fra karvæggen og begynder at bevæge sig langs den med blodstrømmen. Og på et sted, hvor karret lumen er mindre end plaketten, lukkes karet, og det organ eller en del af kroppen, der forbliver afskåret fra blodforsyningen, modtager ikke den nødvendige ernæring og begynder at dø af.

Denne proces er mest farlig i hjernen og forårsager et hjerneslag.

Lad os nu gå videre til udviklingen af ​​selve den iskæmiske hjertesygdom.

Som vi alle ved, er hjertet en menneskelig "motor", hvor en af ​​hovedfunktionerne er at pumpe blod i hele kroppen. Ligesom en bilmotor, uden nok brændstof, holder hjertet op med at fungere normalt og kan stoppe..

Funktionen af ​​brændstof i den menneskelige krop udføres af blod. Blod leverer ilt, næringsstoffer og andre stoffer, der er nødvendige for normal funktion og liv, til alle organer og dele af kroppen i en levende organisme.

Blodforsyningen til myocardium (hjertemuskulatur) forekommer via 2 koronar kar, der strækker sig fra aorta. Koronarbeholdere, der er opdelt i et stort antal små kar, bøjer sig rundt om hele hjertemusklerne og nærer hver del af den.

Hvis der er et fald i lumen eller blokering af en af ​​grenene i koronarkarrene, forbliver den del af hjertemuskelen uden mad og ilt, begynder udviklingen af ​​koronar hjertesygdom, eller som det også kaldes, koronar hjertesygdom (CHD). Jo større arterien er blokeret, jo værre er konsekvenserne af sygdommen.

Begyndelsen af ​​sygdommen manifesterer sig normalt i form af smerter bag brystbenet under kraftig fysisk anstrengelse (løb og andre), men med tiden begynder smerter og andre tegn på koronar hjertesygdom at spøge en person, selv under hvile, hvis der ikke tages nogen handling. Nogle tegn på koronar arteriesygdom er også - åndenød, hævelse, svimmelhed.

Naturligvis er ovennævnte model for udvikling af koronar hjertesygdom meget overfladisk, men den afspejler selve essensen af ​​patologien.

IHD - ICD

ICD-10: I20-I25;
ICD-9: 410-414.

Symptomer på iskæmisk hjertesygdom

De første tegn på iskæmisk hjertesygdom er:

  • Højt blodtryk;
  • Forøget blodsukker;
  • Forhøjede kolesterolniveauer;
  • Åndenød ved anstrengelse.

De vigtigste tegn på iskæmisk hjertesygdom, afhængigt af sygdommens form, er:

  • Angina pectoris - kendetegnet ved presning af smerter bag brystbenet (i stand til at give til venstre side af nakken, venstre skulderblad eller arm), åndenød ved fysisk anstrengelse (hurtig gang, løb, klatring trapper) eller følelsesmæssig stress (stress), forhøjet blodtryk, takykardi;
  • Arytmisk form - ledsaget af åndenød, hjertestma, lungeødem;
  • Myokardieinfarkt - en person udvikler et angreb af svær smerte bag brystbenet, som ikke kan lettes ved konventionelle smertemedicin;
  • Asymptomatisk form - personen har ingen klare tegn, der indikerer udviklingen af ​​koronararteriesygdom.
  • Generel svaghed, lidelse;
  • Hævelse, hovedsageligt af de nedre ekstremiteter;
  • Svimmelhed, sløret bevidsthed;
  • Kvalme, undertiden med opkast af opkast;
  • Kraftig svedtendens;
  • Følelser af frygt, angst, panik;
  • Hvis der tages nitroglycerin under smertefulde angreb, falder smerten.

Årsager til iskæmisk hjertesygdom

Den vigtigste og mest almindelige årsag til udvikling af iskæmisk hjertesygdom er åreforkalkning, hvis mekanisme vi talte om i begyndelsen af ​​artiklen, i afsnittet "Udvikling af iskæmisk hjertesygdom". Kort sagt, essensen ligger i tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i koronarblodkarene, hvilket indsnævrer eller blokerer adgangen til blod til en eller anden del af hjertemuskelen (myokard).

Andre årsager til iskæmisk hjertesygdom inkluderer:

  • Spise usunde og usunde fødevarer - fastfood, læskedrikke, alkoholholdige drikke osv.;
  • Hyperlipidæmi (øgede niveauer af lipider og lipoproteiner i blodet);
  • Trombose og tromboembolisme i koronararterierne;
  • Spasmer af koronararterierne;
  • Dysfunktion af endotelet (indre væg af blodkar);
  • Forøget aktivitet af blodkoagulationssystemet;
  • Skade på blodkar ved infektion - herpesvirus, cytomegalovirus, klamydia;
  • Hormonal ubalance (med indtræden af ​​overgangsalder, hypothyreoidisme og andre tilstande);
  • Metaboliske lidelser;
  • Arvelig faktor.

Følgende mennesker har en øget risiko for at udvikle koronararteriesygdom:

  • Alder - jo ældre personen, jo større er risikoen for at udvikle koronararteriesygdom;
  • Dårlige vaner - rygning, alkohol, stoffer;
  • Fødevarer af dårlig kvalitet;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Eksponering for hyppig stress;
  • Mandligt køn;
  • Arteriel hypertension (hypertension);
  • Fedme;
  • Diabetes;
  • Takykardi.

IHD-klassificering

IHD-klassificering forekommer i formen:
1. Angina pectoris:
- Hjertekrampe:
- - Primær;
- - Stabil, der angiver funktionsklassen
- Ustabil angina (Braunwald-klassificering)
- vasospastisk angina pectoris;
2. Arytmisk form (kendetegnet ved en krænkelse af hjerterytmen);
3. Myokardieinfarkt;
4. Cardinsklerose efter injektion;
5. Hjertesvigt;
6. Pludselig koronar død (primær hjertestop):
- Pludselig koronardød med vellykket genoplivning;
- Pludselig koronardød med et fatalt resultat;
7. Asymptomatisk form for iskæmisk hjertesygdom.

Diagnose af iskæmisk hjertesygdom

Diagnose af koronar hjertesygdom udføres ved hjælp af følgende undersøgelsesmetoder:

Koronararteriesygdom (CHD) behandling

Hvordan behandles koronar hjertesygdom? Behandling af iskæmisk hjertesygdom udføres først efter en grundig diagnose af sygdommen og bestemmelse af dens form, fordi behandlingsmetoden og de nødvendige midler til den afhænger af formen for iskæmisk hjertesygdom.

Behandling af koronar arteriesygdom inkluderer normalt følgende behandlinger:

1. Begrænsning af fysisk aktivitet
2. Medicinsk behandling:
2.1. Anti-aterosklerotisk terapi;
2.2. Støttende terapi;
3. Diæt;
4. Kirurgisk behandling.

1. Begrænsning af fysisk aktivitet

Som vi allerede ved, kære læsere, er hovedpointen ved iskæmisk hjertesygdom utilstrækkelig blodforsyning til hjertet. I forbindelse med en utilstrækkelig mængde blod modtager naturligvis ikke hjertet nok ilt sammen med forskellige stoffer, der er nødvendige for dets normale funktion og liv. Samtidig er du nødt til at forstå, at med fysisk anstrengelse på kroppen, øges belastningen på hjertemuskelen parallelt, hvilket på én gang ønsker at modtage en ekstra portion blod og ilt. Naturligvis siden med koronar arteriesygdom er blod allerede utilstrækkeligt, så under belastning bliver denne utilstrækkelighed endnu mere kritisk, hvilket bidrager til en forværring af sygdomsforløbet i form af intensiverede symptomer, op til en skarp hjertestop.

Fysisk aktivitet er nødvendig, men allerede på rehabiliteringsstadiet efter det akutte sygdomsstadium og kun som foreskrevet af den behandlende læge.

2. Lægemiddelbehandling (medicin mod koronararteriesygdom)

Vigtig! Før du bruger medicin, skal du sørge for at konsultere din læge.!

2.1. Anti-aterosklerotisk terapi

For nylig, til behandling af koronararteriesygdom, har mange læger anvendt de følgende 3 grupper af lægemidler - blodplader, β-blokkere og kolesterolsenkende (kolesterolsenkende) stoffer:

Antiplatelet agenter. Ved at forhindre aggregering af erythrocytter og blodplader minimerer antiplatelet agenser deres vedhæftning og afsætning på de indre vægge i blodkar (endotel), forbedrer blodgennemstrømningen.

Blandt antiplateletmidler kan følgende lægemidler skelnes: acetylsalicylsyre ("Aspirin", "Acecardol", "Thrombol"), "Clopidogrel".

β-blokkere. Betablokkere hjælper med at sænke hjerterytmen (HR) og reducerer dermed byrden på hjertet. Desuden falder iltforbruget med et fald i hjerterytmen på grund af manglen på, hvor iskæmisk hjertesygdom hovedsageligt udvikler sig. Læger bemærker, at med den regelmæssige brug af β-blokkeringer forbedres patientens kvalitet og forventede levealder, fordi denne gruppe af medikamenter lindrer mange symptomer på koronararteriesygdom. Du skal dog være opmærksom på, at kontraindikationer til indtagelse af p-blokkeringer er tilstedeværelsen af ​​sådanne samtidige sygdomme som bronkial astma, lungepatologier og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)..

Blandt ß-blokkere kan følgende lægemidler adskilles: bisoprolol (Biprol, Cordinorm, Niperten), carvedilol (Dilatrend, Coriol, (Talliton), metoprolol (Betalok, Vasokardin, Metocard "," Egilok ").

Statiner og fibrater er kolesterolsenkende (kolesterolsenkende) medicin. Disse grupper af medikamenter sænker mængden af ​​"dårligt" kolesterol i blodet, reducerer antallet af aterosklerotiske plaques på væggene i blodkar og forhindrer også udseendet af nye plaques. Den kombinerede brug af statiner og fibrater er den mest effektive måde at bekæmpe kolesterolaflejringer.

Fibrater øger mængden af ​​lipoproteiner med høj densitet (HDL), som faktisk modvirker lipoproteiner med lav densitet (LDL), og som vi alle ved, er det LDL, der danner aterosklerotiske plaques. Derudover anvendes fibrater til behandling af dyslipidæmi (IIa, IIb, III, IV, V), sænker niveauet af triglycerider og vigtigst af alt minimerer procentdelen af ​​dødsfald som følge af hjertesygdomme.

Blandt fibrater kan følgende lægemidler adskilles - "Fenofibrat".

I modsætning til fibrater har statiner en direkte virkning på LDL og sænker dens mængde i blodet..

Blandt statiner kan følgende lægemidler skelnes - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rosuvastin", "Simvastatin".

Niveauet af kolesterol i blodet ved IHD skal være - 2,5 mmol / l.

2.2. Støttende terapi

Nitrater. De bruges til at reducere forbelastningen på hjertets arbejde ved at udvide blodkarene i den venøse bed og afsætte blod, hvorved et af de vigtigste symptomer på koronar hjertesygdom stoppes - angina pectoris, manifesteret i form af åndenød, tyngde og pressende smerter bag brystbenet. Specielt til lindring af alvorlige angina af angina pectoris er intravenøs dryp af nitroglycerin med succes blevet brugt for nylig..

Blandt nitraterne kan der skelnes mellem følgende lægemidler: "Nitroglycerin", "Isosorbidmononitrat".

Kontraindikationer for anvendelse af nitrater er lavt blodtryk - under 100/60 mm Hg. Kunst. Bivirkninger inkluderer hovedpine og lavere blodtryk..

Antikoagulanter. Forhindrer dannelse af blodpropper, bremser udviklingen af ​​eksisterende blodpropper, hæmmer dannelsen af ​​fibrinfilamenter.

Blandt antikoagulantia kan følgende lægemidler skelnes: "Heparin".

Diuretika (diuretika). Fremme den accelererede fjernelse af overskydende væske fra kroppen på grund af et fald i volumenet af cirkulerende blod, hvorved belastningen på hjertemuskelen reduceres. Blandt diuretika kan der skelnes mellem 2 grupper af medikamenter - loop og thiazid.

Diuretika til sløjfer bruges i nødsituationer, når væske fra kroppen skal fjernes så hurtigt som muligt. En gruppe løkldiuretika reducerer reabsorptionen af ​​Na +, K +, Cl- i den tykke del af Henle-sløjfen.

Blandt loopdiuretika kan følgende lægemidler skelnes - "Furosemid".

Thiaziddiuretika reducerer reabsorptionen af ​​Na +, Cl- i den tykke del af Henles sløjfe og den indledende del af den distale tubule i nefronen, samt urinreabsorption, bevarer calcium (Ca 2+) i kroppen. Thiaziddiuretika i nærvær af hypertension minimerer udviklingen af ​​IHD-komplikationer fra det kardiovaskulære system.

Blandt thiaziddiuretika kan følgende lægemidler skelnes - "Hypothiazid", "Indapamid".

Antiarytmiske lægemidler. Bidrage til normalisering af hjerterytmen (HR) og forbedrer derved åndedrætsfunktionen og letter forløbet af koronar hjertesygdom.

Blandt antiarytmiske medikamenter kan der skelnes mellem følgende lægemidler: "Aymalin", "Amiodarone", "Lidocaine", "Novocainamid".

Angiotensin-converting enzym (ACE) -hæmmere. Ved at blokere omdannelsen af ​​angiotensin II fra angiotensin I forhindrer ACE-hæmmere blodkar-spasmer. ACE-hæmmere normaliserer også blodtrykket, beskytter hjertet og nyrerne mod patologiske processer.

Blandt ACE-hæmmere kan følgende lægemidler adskilles: "Captapril", "Lisinopril", "Enalapril".

Beroligende. De bruges som et middel til at berolige nervesystemet, når følelsesmæssige oplevelser, stress er årsagen til en stigning i hjerterytmen.

Blandt beroligende midler er: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

3. Diæt til koronar hjertesygdom

Diæten til iskæmisk hjertesygdom er beregnet til at reducere belastningen på hjertemuskelen (myokard). For at gøre dette skal du begrænse mængden af ​​vand og salt i kosten. Fødevarer, der bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning, er også udelukket fra den daglige diæt, som kan findes i artiklen - TOP-10 skadelige fødevarer.

Af hovedpunkterne i kosten for iskæmisk hjertesygdom kan man udskille:

  • Kalorieindhold i fødevarer - med 10-15% og med fedme med 20% mindre end din daglige diæt;
  • Mængden af ​​fedt - højst 60-80 g / dag;
  • Mængden af ​​proteiner - højst 1,5 g pr. 1 kg menneskelig kropsvægt / dag;
  • Mængden af ​​kulhydrater - højst 350-400 g / dag;
  • Mængden af ​​bordsalt - højst 8 g / dag.

Hvad man ikke spiser med iskæmisk hjertesygdom

  • Fedte, stegt, røget, krydret og salt mad - pølser, pølser, skinke, fedtholdige mejeriprodukter, mayonnaiser, saucer, ketchups osv.;
  • Dyrefedt, der findes i store mængder i smult, fedt kød (svinekød, tamand, gås, karpe og andre), smør, margarine;
  • Mad med højt kalorieindhold såvel som mad, der er rig på letfordøjelige kulhydrater - chokolade, kager, wienerbrød, slik, marshmallows, marmelade, konserves og syltetøj.

Hvad kan du spise med iskæmisk hjertesygdom

  • Fødevarer af animalsk oprindelse - magert kød (magert kylling, kalkun, fisk), fedtfattig cottage cheese, æggehvide;
  • Gryn - boghvede, havregryn;
  • Grøntsager og frugter - mest grønne grøntsager og orange frugter;
  • Bageriprodukter - rug eller kli brød;
  • Drikke - mineralvand, fedtfattig mælk eller kefir, usødet te, birk og ahornsaft.

Derudover bør kosten for iskæmisk hjertesygdom også være rettet mod at fjerne for store mængder ekstra pund (fedme), hvis de er til stede..

Til behandling af iskæmisk hjertesygdom M.I. Pevzner har udviklet et terapeutisk ernæringssystem - diæt nr. 10c (tabel nr. 10c).

Vitaminer

I ernæring skal du også fokusere på den ekstra indtagelse af vitaminer - C (askorbinsyre), E (tocopherol), B3 (PP - niacin, nicotinsyre), B6 ​​(pyridoxin), B11 (L-carnitin) og P (rutin og andre bioflavonoider) ). Disse vitaminer, især C og P, styrker væggene i blodkar og forhindrer kolesterolaflejringer i dem, dvs. dannelse af aterosklerotisk plak.

Ascorbinsyre bidrager også til den hurtige nedbrydning af "dårligt" kolesterol og dets eliminering fra kroppen.

Men vitamin D (calciferol) skal reduceres i forbruget.

4. Kirurgisk behandling af iskæmisk hjertesygdom

Blandt de kirurgiske metoder til behandling af koronar hjertesygdom er:

Koronar bypass-podning (CABG), især koronar-bypass-podning (CABG). Essensen af ​​metoden er at forbinde koronarbeholderen, under det berørte område, med eksterne blodkar. Den store saphenøs vene bruges normalt som en "shunt".

Ballonangioplastik. Essensen af ​​metoden er baseret på introduktionen af ​​en speciel beholder (ballon) på stedet for det indsnævre lumen, hvortil der derefter tilføres luft. På grund af pres på aterosklerotiske plakker, presser en luftballon dem ud, hvorefter den tømmes ud igen og føres ud af fartøjet.

På grund af det faktum, at der efter ballonangioplastik er en stor risiko for genindskrænkning af blodkarets lumen, anbringes en stent på dette sted, dvs. fartøj stenting.

Stent. Essensen af ​​metoden er baseret på installationen af ​​en speciel stent i den patologisk indsnævrede lumen i arterien - en metalramme, der øger arterien lumen og forhindrer dens genindskrænkning.

Kirurgisk behandling i form af ballonangioplastik og stenting udføres under kontrol af angiografi.

Prognose for behandling

Prognosen for bedring afhænger i vid udstrækning af et rettidigt besøg hos en læge, omhyggelig diagnose og et tilstrækkeligt behandlingsforløb for koronararteriesygdom.

I ekstreme tilfælde, hvis læger ikke giver en positiv prognose for bedring, ikke fortvivl, kan du altid bede om hjælp fra Herren, der helt sikkert ved, hvordan man hjælper dem, der henvender sig til ham. Når alt kommer til alt er det ikke for intet, at det er skrevet: "For alle, der påkalder Herrens navn, vil blive frelst" (Romerne 10:13).

Behandling af iskæmisk hjertesygdom med folkemedicin

Vigtig! Inden du bruger folkemiddel mod iskæmisk hjertesygdom, skal du sørge for at konsultere din læge!

Hagtorn og moderwort. Hæld 1 spsk i en termos. ske med hagtorn og 1 spsk. ske med morwort, hæld derefter 250 ml kogende vand over dem. Lad produktet bratte i et par timer, sil det derefter, og drik 2 spsk. skeer 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Produktets effektivitet øges med den ekstra brug af rosehip-afkogning.

Peberrod, gulerødder og honning. Riv peberrodsroten til 2 spsk. skeer og fyld det med et glas kogt vand. Bland derefter infektionen med peberrod med 1 glas friskpresset gulerodssaft og 1 glas honning, bland alt grundigt. Du skal drikke produktet i 1 spsk. ske 3 gange om dagen, 60 minutter før måltider.

Peberrod. Lav en blanding af 1 tsk revet peberrod og 1 tsk honning, som du skal spise en gang dagligt med vand. Behandlingsforløbet er 45 dage.

Samling 1. Lav en samling af følgende ingredienser i en hakket form - 2 spsk. skeer af rørblomster af solsikke, gulsot urt og dillefrø samt 1 spsk. spiseskefulde coltsfooteblade. Bland alt grundigt og hæld 1 spsk. en skefuld samling med et glas kogende vand, dæk derefter beholderen, afsættes i en time for at infusere, sil og tage en infusion på 100 g, 6 gange om dagen, i 30 dage, 30 minutter før måltider.

Samling 2. Lav en samling af følgende ingredienser i en hakket form - 50 g hagtornblomster, 30 g fjerkræ og 20 g hestetræningsurt. Bland alt grundigt, hvorefter 2 spsk. hæld skeer fra samlingen med 250 g kogende vand, dæk produktet og læg det til side til infusion i 2 timer. Derefter skal produktet filtreres og drikkes 1 slurk i løbet af dagen.

Samling 3. Lav en samling af følgende ingredienser i en hakket form - 2 spsk. skeer af hagtornblomster og mistelteinblade samt 1 spsk. ske med karvefrø, valerian rod, citronmelisse blade og periwinkle urt. Bland alt grundigt og hæld 1 spsk. en skefuld samling med et glas kogende vand, dæk derefter beholderen, afsættes i en time for at infusere, sil og tage en infusion på 100 g, 2 gange om dagen, morgen og aften, 30 minutter før måltider.

Samling 4. Lav en samling af følgende ingredienser i knust form - 100 g hagtornblomster, 100 g kamille, 50 g bjørkeblade, 50 g lynggræs, 50 g hestekastanjeblomster og 50 g hvedegræs rhizom. Bland alt grundigt, hæld derefter 1 tsk samlingen med 250 g kogende vand, dæk produktet og læg det til side til infusion i 30 minutter. Derefter skal produktet filtreres og drikkes varmt, 100 g, 2 gange om dagen, om morgenen på tom mave og før sengetid.

Forebyggelse af iskæmisk hjertesygdom

Forebyggelse af koronar hjertesygdom inkluderer følgende anbefalinger:

  • Giv op usunde og junkfood, eller minimer i det mindste brugen;
  • Prøv i kosten, foretrækk at bruge fødevarer beriget med vitaminer og mikroelementer - friske grøntsager og frugter;
  • Giv op alkohol, ryger;
  • Bevæg mere, mens stillesiddende arbejde, gør øvelser på arbejdspladsen;
  • Lad ikke sygdomme i det kardiovaskulære system være tilfældigt, så de ikke udvikler sig til en kronisk form;
  • Overvåg din vægt;
  • Undgå at arbejde med øget følelsesmæssig stress, især hvis du er meget bekymret for forskellige vanskelige situationer - skift om nødvendigt dit arbejdssted om nødvendigt;
  • Prøv at have fred med menneskene omkring dig, især i din familie.

Typer af koronar arteriesygdom (CHD), symptomer og behandling

IHD indtager en stærk førende position blandt de mest almindelige hjertepatologier, fører ofte til delvis eller fuldstændig handicap og er blevet et socialt problem for mange udviklede lande i verden. En travl livsrytme, konstante stressende situationer, svaghed, upassende ernæring med indtagelse af store mængder fedt - alle disse grunde fører til en konstant stigning i antallet af mennesker, der lider af denne alvorlige sygdom.

Udtrykket "koronar hjertesygdom" inkluderer en hel gruppe af akutte og kroniske tilstande, der er forårsaget af utilstrækkelig tilførsel af ilt til myokardiet på grund af indsnævring eller blokering af koronarbeholderne. Sådan iltesultning af muskelfibre fører til forstyrrelse i hjertets funktion, ændringer i hæmodynamik og vedvarende strukturelle ændringer i hjertemuskelen..

Oftest er denne sygdom provoseret af aterosklerose i koronararterierne, hvor den indre væg af karene er dækket med fedtholdige aflejringer (aterosklerotiske plaques). Efterfølgende hærder disse aflejringer, og det vaskulære lumen indsnævres eller bliver ufremkommelig, hvilket forstyrrer den normale levering af blod til de myocardiale fibre. Fra denne artikel lærer du om typerne af koronar hjertesygdom, principperne for diagnose og behandling af denne patologi, om symptomerne og hvad kardiologens patienter har brug for at vide.

IHD-typer

På grund af udvidelsen af ​​diagnostiske evner skelner kardiologer i øjeblikket følgende kliniske former for iskæmisk hjertesygdom:

  • primær hjertestop (pludselig koronar død);
  • anstrengelsesangina og spontan angina pectoris;
  • hjerteinfarkt;
  • kardiosclerose efter injektion;
  • utilstrækkelig blodcirkulation;
  • forstyrrelser i hjerterytmen (arytmier);
  • smertefri iskæmi i hjertemuskelen;
  • distal (mikrovaskulær) iskæmisk hjertesygdom;
  • nye iskæmiske syndromer (dvaletilstand, bedøvelse, metabolisk tilpasning af myokardiet).

Ovenstående klassificering af iskæmisk hjertesygdom henviser til systemet med den internationale klassificering af sygdomme X.

Grundene

I 90% af tilfældene af koronararteriesygdom provoseres af en indsnævring af lumen i koronararterierne forårsaget af aterosklerotiske ændringer i væggene i blodkar. Derudover kan forstyrrelser i korrespondance mellem koronar blodgennemstrømning og metaboliske krav til hjertemuskelen være resultatet af:

  • krampe i små eller uændrede koronarbeholdere;
  • tendens til dannelse af tromber på grund af forstyrrelser i blodkoagulationssystemet;
  • mikrosirkulationsforstyrrelser i koronar kar.

Risikofaktorer for udvikling af sådanne etiologiske årsager til koronararteriesygdom kan være:

  • alder over 40-50 år;
  • rygning;
  • arvelighed;
  • arteriel hypertension;
  • diabetes;
  • fedme;
  • stigning i samlet plasmakolesterol (mere end 240 mg / dl) og LDL-kolesterol (mere end 160 mg / dl);
  • hypodynamia;
  • hyppig stress;
  • dårlig ernæring;
  • kronisk rus (alkoholisme, arbejde i toksiske virksomheder).

Symptomer

I de fleste tilfælde diagnosticeres iskæmisk hjertesygdom på det tidspunkt, hvor patienten har sine karakteristiske tegn. Denne sygdom udvikler sig langsomt og gradvist, og dens første symptomer mærker sig, når lumen i koronararterien indsnævres med 70%.

Oftest begynder IHD at manifestere sig som symptomer på anstrengelsesangina:

  • en følelse af ubehag eller smerter i brystet, der opstår efter fysisk, mental eller psyko-emotionel stress;
  • varigheden af ​​smertesyndromet er ikke mere end 10-15 minutter;
  • smerter forårsager følelser af angst eller frygt for død;
  • smerter kan stråle til venstre (undertiden til højre) halvdel af kroppen: arm, nakke, skulderblad, underkæbe osv..
  • under et angreb kan patienten opleve: åndenød, en skarp følelse af mangel på ilt, takykardi, forhøjet blodtryk, kvalme, øget sved, arytmi;
  • smerter kan forsvinde alene (efter afslutningen af ​​belastningen) eller efter indtagelse af nitroglycerin.

I nogle tilfælde kan angina pectoris manifestere sig som atypiske symptomer: fortsæt uden smerter, manifesterer sig kun som åndenød eller arytmi, smerter i øvre del af maven, et kraftigt fald i blodtrykket.

Over tid og i fravær af behandling skrider koronararteriesygdom frem, og ovennævnte symptomer kan forekomme i en meget lavere træningsintensitet eller i hvile. Patienten har en stigning i hyppigheden af ​​angreb, de bliver mere intense og langvarige. Denne udvikling af iskæmisk hjertesygdom kan føre til myokardieinfarkt (i 60% af tilfældene forekommer det først efter et langvarigt anginaanfald), hjertesvigt eller pludselig koronar død.

Diagnosticering

Diagnose i tilfælde af mistanke om koronar arteriesygdom begynder med en detaljeret konsultation med en kardiolog. Lægen stiller nødvendigvis spørgsmål efter historien om udseendet af de første tegn på myokardisk iskæmi, deres art og patientens indre fornemmelser efter at have hørt på patientens klager. Anamnesis indsamles også om tidligere sygdomme, familiehistorie og medicin, der er taget.

Efter at have interviewet patienten foretager kardiologen:

  • måling af puls og blodtryk;
  • lytter til hjertet med et stetoskop;
  • banker på hjertets og leverens grænser;
  • generel undersøgelse for at påvise ødemer, ændringer i hudens tilstand, tilstedeværelsen af ​​pulsering af venerne osv..

Baseret på de opnåede data kan patienten tildeles følgende yderligere laboratorie- og instrumentale undersøgelsesmetoder:

  • EKG (i de første stadier af sygdommen kan et EKG med træning eller farmakologiske test anbefales);
  • Holter-EKG (daglig overvågning);
  • phonocardiography;
  • radiografi;
  • biokemisk og klinisk blodprøve;
  • Ekko-KG;
  • myocardial scintigraphy;
  • transesophageal stimulering;
  • koronar angiografi;
  • kateterisering af hjertet og store kar;
  • magnetisk resonans koronar angiografi.

Omfanget af den diagnostiske undersøgelse bestemmes individuelt for hver patient og afhænger af sværhedsgraden af ​​symptomer.

Behandling

Behandling af iskæmisk hjertesygdom er altid kompliceret og kan kun ordineres efter en omfattende diagnose og bestemmelse af sværhedsgraden af ​​myokardisk iskæmi og skade på koronarbeholderne. Det kan være konservativt (ordinerende medicin, diæt, motionsbehandling, spa-behandling) eller kirurgiske teknikker.

Behovet for indlæggelse af en patient med koronararteriesygdom bestemmes individuelt afhængigt af sværhedsgraden af ​​hans tilstand. Ved de første tegn på nedsat koronarcirkulation rådes patienten til at opgive dårlige vaner og overholde visse regler for god ernæring. Når du udarbejder din daglige diæt, skal en patient med kransarteriesygdom overholde følgende principper:

  • reduktion af mængden af ​​fødevarer, der indeholder animalsk fedt;
  • afslag eller skarp begrænsning af mængden af ​​konsumeret bordsalt;
  • en stigning i mængden af ​​plantefiber;
  • introduktion af vegetabilske olier i kosten.

Under en forværring af sygdommen rådes patienten til at følge en speciel terapeutisk diæt.

Lægemiddelterapi til forskellige former for iskæmisk hjertesygdom er rettet mod at forhindre anginaanfald og kan omfatte forskellige antiangiale medikamenter. Behandlingsregimet kan omfatte følgende grupper af lægemidler:

  1. Organiske nitrater (Nitroglycerin, Nitrosorbit, Nitrolingval, Isoket osv.). Disse midler bruges direkte med et anfald af kardialgi og bidrager til udvidelse af lumen i koronararterierne.
  2. Betablokkere (Atenolol, Metopropol). Disse medikamenter hjælper med at eliminere takykardi og reducere myocardial iltbehov..
  3. Calciumantagonister (Nifedipine, Verampil). Disse midler hjælper med at sænke blodtrykket og øge myocardiets modstand mod fysisk aktivitet..
  4. Antiplateletmidler og direkte antikoagulantia (Aspirin, Cardiomagnyl, Streptokinase, Heparin). Disse lægemidler fremmer blodfortynding, forbedrer tågen hos koronar kar og bruges til at forhindre trombose og trombose.

I de indledende stadier af iskæmisk hjertesygdom kan medikamentterapi forbedre sundheden markant. Overholdelse af lægens anbefalinger og konstant dispensary observation i mange tilfælde kan forhindre progression af sygdommen og udvikling af alvorlige komplikationer.

Med en lav effektivitet af konservativ behandling og storskala skade på myocardium og koronararterier, kan en patient med koronararteriesygdom anbefales at udføre en kirurgisk operation. Beslutningen om interventions taktik vælges altid individuelt. For at eliminere zonen med myokardisk iskæmi kan følgende typer kirurgiske operationer udføres:

  • angioplastik af koronarbeholderen med stenting: denne teknik sigter mod at gendanne koronarbeholderens tålmodighed ved at indføre en særlig stent (mesh metal tube) i dets berørte område;
  • koronar bypass-podning: denne metode giver dig mulighed for at oprette en bypass-vej for blodstrømning til zonen med myokardie-iskæmi; for dette kan patientens egen vene eller den indre thoraxarterie bruges som en shunt;
  • transmyocardial laser myocardial revascularization: denne operation kan udføres, hvis det er umuligt at udføre koronar bypass-podning, under interventionen bruger lægen en laser til at skabe i det beskadigede område af myocardium mange af de tyndeste kanaler, der kan fyldes med blod fra venstre ventrikel.

I de fleste tilfælde forbedrer kirurgisk behandling signifikant livskvaliteten for en patient med kransarteriesygdom og reducerer risikoen for at udvikle hjerteinfarkt, handicap og død..

Pædagogisk film om emnet "Iskæmisk hjertesygdom"

IHD - forebyggelse, symptomer og behandling

Vores hjerte udfører et gigantisk stykke arbejde med omkring 37 millioner cykler om året. Medvirkende til den metabolske forsyning af organer har hjertemuskelen brug for energi, hvis reserver skal genopfyldes hvert minut.

Når arteriel blodstrømning af myokard af en eller anden grund afbrydes, forekommer dens dysfunktion på grund af mangel på ilt.

Behandlingen af ​​koronar hjertesygdom er et meget varmt emne. Blandt dødeligheden af ​​hjerte-kar-patologi tegner IHD sig for 53%, hvilket det blev kaldt en ikke-infektiøs epidemisk sygdom i det 21. århundrede.

Afhængighed af symptomer på typen af ​​iskæmi

Tegn på begyndende dysfunktion har følgende manifestationer: smerter bag brystbenet, klemme eller presning, som gives til nakken, underkæben, venstre arm, ryg, mave. Den syge person mangler luft.

Begrebet iskæmisk hjertesygdom kombinerer patologiske lidelser i hjertet, som har deres egne symptomer og speciel behandling. For at fastlægge det kliniske billede tages der hensyn til intensiteten og arten af ​​de angreb, der er forårsaget af typen af ​​iskæmisk læsion..

Iskæmisk myokardskade

Angina pectoris smerte varer 5 til 20 minutter. Det er forårsaget af fysisk, følelsesmæssig stress, hypotermi, overspisning. På 3 minutter efter indtagelse af nitroglycerin forsvinder smerten. I atypiske former slutter nye symptomer sig.

Åndedrætsforstyrrelse er et tegn på astmatisk form.

Variant angina vises om natten eller om morgenen, efter søvn med svedtendens, kvalme, opkast, stigninger i blodtryk. Brug af nitroglycerin eliminerer et angreb.

Iskæmisk hjertesygdom er forårsaget af aterosklerotiske læsioner i de venøse arterier. I henhold til niveauet for iskæmitærsklen er stabile og ustabile former for sygdommen opdelt.

For at forhindre angina-angreb er det nødvendigt at ændre patientens livsstil og fjerne faktorer, der fører til en forværring af tilstanden. Iskemi-tærskelværdi påvirker plejeordningen.

Slettede former for iskæmi

Selvom angreb af smerte medfører ubehag for dem, der lider af patologi, signalerer de sygdommens begyndelse, hvilket tillader rettidig handling.

Den uventet manifesterede patologi, der fortsætter uden symptomer, er meget livstruende. I dette tilfælde er ændringerne allerede irreversible. Så slettet, sygdommen forsvinder hos dem, der lider af diabetes, ældre, på baggrund af spasmen i koronarkarrene. Smertefri iskæmi påvises på EKG eller ved stresstest.

Standard medicinsk terapi hjælper ikke her, men kun kirurgi.

Myokardieinfarkt

Muskelvævet sulter af mangel på blodforsyning nekrotiserer - hjerteinfarkt udvikler sig. Hovedårsagen til nedsat koronar blodstrøm er trombose.

Koronararteriestenose forårsaget af åreforkalkning tegner sig for ca. 8% af årsagerne til hjerteanfald.

Smertefulde angreb, der ligner angina pectoris, men mere intense, varer mere end 30 minutter. De begynder at vises i de tidlige morgentimer uden nogen åbenbar grund. Nitroglycerin stoppes ikke. Det bliver svært at trække vejret, den syge person begynder at blive hjemsøgt af frygt for død, han falder i eufori eller - depression. Huden bliver bleg, cyanotisk, kold klam sved frigives.

Hjertebank, åndenød, hoste kan komme med i de ovenfor anførte symptomer. Patienten føler sig svag, endog besvime.

Ud over de typiske tegn er der ofte usædvanlige manifestationer forbundet: opkast, mavesmerter. Atypisk kursus kræver differentieret diagnose med forskellige sygdomme.

For eksempel mavesår, pleurisy og andre patologier. En nøjagtig diagnose understøttes af laboratorie- og funktionel diagnostik.

Indtagelse af produkter fra myokardisk henfald i blodet forårsager en voldsom inflammatorisk reaktion med feber, det såkaldte resorptionsnekrotiske syndrom. Derefter udvikler venstre ventrikulær svigt, lungeødem, shock. Tab af bevidsthed indebærer hurtig genoplivning.

Koronar syndrom

Iskæmisk sygdom, manifesteret i form af akut koronarsyndrom, er i de medicinske klassifikatorer kendetegnet som en separat tilstand. Det inkluderer følgende patologier: ustabil angina pectoris, transmural infarkt og akut koronardød. Hjertemuskulaturen holder op med at fungere på grund af brud på en atheromatøs plak, arteriestenose, invasion af glatte muskelceller ind i plaketten.

Ustabil angina er et symptom og behandling af koronararteriesygdom, der svarer til normal angina. Kun dens manifestationer forekommer oftere og varer længere, normalt om natten, mere end 20 minutter. Tilstanden kan hurtigt udvikle sig til et akut hjerteanfald, eller det kan udvikle sig som en komplikation.

Pludselig hjertedød (SCD) forløber som navnet antyder. På baggrund af velvære udvikler sig akutte manifestationer af iskæmisk hjertesygdom kraftigt, en time senere forekommer patientens død.

Den vigtigste årsag til sygdommen er aterosklerose i de venøse kar..

Risikogruppen inkluderer personer, hvor hjertemuskelen allerede er funktionsfejl: der har gennemgået nekrotiserende ændringer i hjertemuskelen, ventrikulære arytmier med aterosklerotiske vaskulære læsioner.

Hos patienter med et hjerteanfald, hjertesvigt, udføres primær forebyggelse. Foreskrevne medikamenter brugt til behandling af koronararteriesygdom og statiner. Syge mennesker med organiske, funktionelle læsioner i venstre ventrikel implanteres med en cardioverter - defibrillator.

Helbredende aktiviteter

Sådan behandles koronararteriesygdom med symptomatisk hjerteanfald?

Det er nødvendigt at overholde princippet om den "gyldne time" for at yde hurtig professionel hjælp til at genoprette blodgennemstrømningen. For at gøre dette, når de første symptomer vises, skal du ringe til et genoplivningskøretøj..

Her er det bedre at spille det sikkert, ikke håbe på "måske". Det er vigtigt at yde hjælp korrekt inden ankomst til lægen.

Terapi før indlæggelse

Når der vises tegn på hjertesygdom, skal behandlingen organiseres ved at lægge patienten i seng og give acetylsalicylsyre i en dosis på 250-500 mg, nitroglycerin under tungen. Smerten falder ikke ned - nitroglycerin gives igen efter 5 minutter under kontrol af blodtrykket. I tilfælde af hypotension skal den liggende patient løfte benene.

Hvis der ikke er kontraindikationer (svær hypotension, nedsat rytme, bronkial astma, kongestiv hjerte-kar-svigt), kan der gives propranolol. Dosering 20 - 40 mg.

Redning med SCD er genoplivning

Farlige manifestationer af SCD forekommer hovedsageligt på offentlige steder. Derfor afhænger patientens liv af andres viden og færdigheder..

Kompleks med nødoplivningstiltag:

Patienten er bevidstløs. Når du ringer til en ambulance, skal du sørge for, om han trækker vejret: om brystet bevæger sig, om luften udåndes. Føl, hvis pulsen mærkes på halspulsåren, så er der blodcirkulation.

Hvis pulsen ikke mærkes, er det nødvendigt at lave 1-2 slag i munden eller næsen, som svar skal offeret have vejrtrækning, hoste. Hvis der ikke er nogen reaktion, fortsætter vi med at udføre en ekstern hjertemassage.

Kontroller først, om tungen er brændt, hvilket blokerer strubehovedet, hvis der er et fremmedlegeme i luftvejene. Tilbagetrækningen af ​​tungen korrigeres ved at kaste offerets hoved tilbage og skubbe hans underkæbe og derved hæve tungen. Hovedet trækkes tilbage og placerer noget af medium hårdhed under skulderbladene.

Sådan administreres kunstig åndedræt

  1. Klare luftveje
  2. Når du holder redningsmandens næse, griber du i munden med din mund
  3. læg den ene palme på panden, den anden - hold næsen med fingrene (peg og tommel),
  4. Luk offerets mund efter en dyb indånding,
  5. hold hvert åndedrag i cirka 2 sekunder, og sørg for, at brystet rejser sig med hvert åndedrag.

Ekstern hjertemassage

Hyppigheden af ​​det rytmiske tryk skal være 80 - 100 pr. Minut, forholdet mellem kompressioner og blæser luft 15: 2.

Efter introduktionen af ​​et endotrachealt rør med en manchet (fås i et bilhjælps-kit), udføres tryk og vejrtrækning i et forhold på 5: 1.

  • en hånd placeres på grænsen mellem midterste og nedre tredjedel af brystbenet;
  • det andet pålægges de første, og der foretages stærke stød, der fokuserer på den anteroposterior retning. Hænderne skal være lige;
  • chok er lavet strengt lodret.

Under genoplivning skal du kontrollere pulsen på halspulsåren hvert 3. minut.

Et positivt resultat af genoplivningstiltag manifesteres ved lyserødning af huden, reaktion fra eleverne på lys, udseendet af en puls på halspulsåren.

Aktiviteter på hospitalets stadium

Behandlingsregime for angina pectoris

For at stoppe et angreb af angina pectoris bruges nitroglycerin. Hvis den positive effekt ikke forekommer, anvendes lægemidler Fentanyl med Droperidol. Intensivering af angreb (mere end 4 gange om ugen) elimineres af langtidsvirkende nitrater (Nitrong, Sustak). Når hjerterytmen er normal, og angina pectoris er af vasospastisk karakter, ordineres calciumantagonister (nifedipin, verapamil).

Hjerterytmeforstyrrelser, hypertension behandles med betablokkere (Atenolol, Anaprilin). Kombinationen af ​​de ovennævnte midler er uacceptabel til anvendelse hos patienter med bradykardi, lavt blodtryk. Aspirin ordineres for at forhindre hjerteanfald

Medicin mod hjerteanfald

Patienter med et ustabilt niveau af den iskæmiske tærskel med ændret elektrokardiografi indlægges på intensivafdelingen. Terapi begynder med en intravenøs infusion af heparin, indtil anfaldene er lettet, hvorefter de fortsætter med nitroglycerin. Parallelt udføres kombineret behandling med betablokkere og calciumantagonister. Sådanne patienter kan ikke klare sig uden kirurgisk indgreb..

Ambulanceholdet leverer genoplivningspleje med det formål at gendanne koronar blodgennemstrømning, smertelindring. Giver hardwareovervågning, intravenøs adgang.

Sygehusforanstaltninger, der fortsætter i intensivpleje, har til formål at begrænse størrelsen på myokardnekrose, forebyggelse, behandling af livstruende komplikationer. Dette manifesteres i udnævnelsen af ​​kompleks lægemiddelterapi. Streng sengeleje, speciel diæt understøttet.

Lægemiddelterapi er trombolytiske (fibrinspecifikke lægemidler), antikoagulantia (heparin), antiplateletmidler (Clopidogrel), blokkeringer af glycoproteinreceptorer (Tirofiban), intravenøs nitroglycerin, beta-adrenerge blokkeere, angiotensin-konverterende enzyminhibitorer.

Kirurgi for iskæmisk hjertesygdom

Når de destruktive processer bliver irreversible, opstår spørgsmålet om kirurgisk terapi. I øjeblikket er high-tech hjertepleje blevet tilgængelig på regionale hospitaler på bekostning af den obligatoriske sundhedsforsikring..

Følgende kirurgiske procedurer anvendes: primær koronar angioplastik, koronar bypass-podning.

Transportering af koronararterie anvendes ofte til kirurgisk behandling af kransarteriesygdom. Start af blodcirkulation kunstigt, i stedet for det berørte venøse kar, påføres shunts ved hjælp af den saphenøse vene i låret eller andre autoarterier.

Formålet med koronar stenting er at udvide diameteren af ​​koronararterien ved at indsætte et stentrør. En sådan protese - masken er lavet af en inaktiv legering af metal af høj kvalitet. Røret udvides til den ønskede størrelse direkte inde i karret ved hjælp af en ballon.

Gendannelse af blodforsyning til myokardiet ved angioplastik af stenotiske koronararterier kaldes ballonangioplastik i koronararterierne.

Angioplastik af koronararterierne udføres ved hjælp af et kateter-system - en guide og et dilatationskateter. Alternerende katetre indsættes de i arterien komprimeret med stenose, hvilket indstiller det ønskede tryk.

Den indsnævrede sektion fyldes med et kontrastmiddel med en lille ballon, holdes i 30 sekunder og pumpes derefter ud med den samme ballon. Handlingen gentages, indtil trykgradienten falder, indtil karret ekspanderer til den ønskede størrelse.

Kirurgisk terapi tillader patienter, efter rehabiliteringsforanstaltninger, hurtigt at tilpasse sig og vende tilbage til det normale liv.

Rehabilitering af patienter med hjerteinfarkt

Hjertesygdomme ledsaget af koronararteriesygdom slutter ikke med indpatientbehandling. Hos overlevende fra et hjerteanfald er der organiske, psykologiske lidelser.

Resultatet af langvarig inoperabilitet er en krænkelse af sociale bånd. Det vil sige, det er umuligt at kurere patologien ved kun at ordinere medicin. Selv på det kardiologiske hospital begynder et rehabiliteringsprogram for sådanne ofre..

Individuelle terapeutiske øvelser ordineres under kontrol af hjerterytme, blodtryk og EKG. Derefter fortsætter rehabiliteringssanatoriet og ferieaktiviteterne, arbejde med en psykolog.

Ikke-medikamentel terapi mod koronar arteriesygdom

Metoder til medicinsk rehabilitering af patienter, der er diagnosticeret med koronar hjertesygdom, inkluderer fysiske påvirkningsfaktorer. De skal bruges under hensyntagen til særegenhederne i forløbet af den iskæmiske proces og ledsagende sygdomme.

Fysioterapiapparatbehandling er acceptabel hos patienter med stabil angina pectoris, hjerteanfald uden komplikationer, der behandles på et hospital. 4 uger efter sygdommens begyndelse. Hos patienter med pacemakere skal hardwareterapi ordineres med ekstrem forsigtighed, idet alle fordele og ulemper vejes.

Fysioterapiteknikker anvendt til iskæmiske sygdomme

Transkardial galvanisering bruges i det stationære trin 6 timer efter begyndelsen af ​​et hjerteanfald sammen med manipulationer udført af læger. Anvendelsesinterval - hver 12. time i en time.

Efter et par dage, de, der har haft hjerteinfarkt, smerten forsvinder, sammentrækkelsen og kraften i hjertemuskelen, blodtrykket stabiliserer sig, der var ingen komplikationer under proceduren.

Lægemidler absorberes bedre af kroppen ved hjælp af elektroforese hos patienter i rehabiliteringsperioden. Metoden er kontraindiceret i tilfælde af rytme og ledningsforstyrrelser.

Til psykoterapeutiske formål anvendes elektrosleep til iskæmiske patienter. Takket være den beroligende, smertelindrende, tryk-sænkende virkning, opfatter den person, der rehabiliteres, fysisk aktivitet bedre, forsvinder hans rytmeforstyrrelser.

Elektroanalgesi er god, fordi den fremmer den hypotensive effekt uden at påvirke den centrale hæmodynamik. Procesforløbet giver dig mulighed for at reducere dosis af smertestillende midler og beroligende midler.

Sinusformede modulerede strømme påvirker den autonome regulering af myocardial aktivitet. Terapien forbedrer den parasympatiske effekt på hjertesystemet i ethvert anvendelsesområde, der stabiliserer rytmen og det ledende system, giver en hypotensiv effekt.

Magnetisk induktion hjælper med at reducere smertefulde anginaanfald med den samme fysiske aktivitet. Teknikken gendanner hæmostase i blodet, hvilket øger kræftet i myocardium, mens det tillader det at akkumulere reserver.

Ozonbehandling og anvendelse af ilt stimulerer energiudvekslingsprocessen, hvilket gør det muligt for hjertemuskelen at behandle det nødvendige molekylære ilt og næringsstoffer.

Laser med lav energi begyndte at blive brugt i det 20. århundrede. Nu er denne teknik blevet markant optimeret ved at oprette multifunktionelle kvantegeneratorer til behandling af forskellige typer. Ved at påvirke hæmostase og blodgennemstrømning positivt, begynder musklen at arbejde "mere økonomisk" under normal fysisk aktivitet.

Laserterapi fremmer produktionen af ​​smertestillende stoffer og endorfiner, forbedrer vævsmetabolismen, blodgennemstrømningen.