Hvad er cerebrovaskulær sygdom, og hvordan behandles det?

Takykardi

Hvert år verden over lider 6 millioner mennesker et slagtilfælde, og det er ofte en konsekvens af cerebrovaskulær sygdom (CVD). Sidstnævnte er et af de største medicinske problemer i de udviklede lande; det rammer ikke kun ældre - det bliver yngre hvert år..

Diagnose af CVD - hvad er det??

Cerebrovaskulær sygdom er en læsion af hjernens kar, hvor karene indsnævres, hvilket fører til iltesult i hjernen og forstyrrelse af dens funktioner. CVD er ikke en specifik sygdom, men et kollektivt koncept, der kombinerer forskellige læsioner i cerebrale kar, der forårsager cerebrovaskulær ulykke. De mest alvorlige konsekvenser af sådanne lidelser er iskæmiske og hæmoragiske slagtilfælde, vaskulær stenose, aneurisme, hypertensiv encephalopati, cerebral arteritis, trombose og vaskulær okklusion.

Cerebrovaskulær sygdom er en almindelig lidelse. I Rusland lider omkring 9 millioner mennesker af cerebrovaskulære ulykker, og hvert år for 400 tusind af dem ender det med et slagtilfælde..

Årsager til sygdommen

Den mest almindelige årsag til cerebrovaskulær sygdom er aterosklerotisk vaskulær sygdom. Meget mindre ofte skyldes CVD af inflammatoriske sygdomme i cerebrale kar, men dette er ikke ualmindeligt.

Hvad kan føre til problemer med hjernens kar? Risikofaktorer er rygning og alkoholmisbrug, hypertension, åreforkalkning, usund kost og overvægt, diabetes mellitus, nogle stofskifteforstyrrelser, kronisk stress, en række infektionssygdomme, tumorer, traumer, hjertesygdomme, medfødte abnormiteter i den vaskulære struktur, antifosfolipidsyndrom, thrombose osv. sygdomme i kredsløbssystemet. Som du kan se, på en eller anden måde er næsten alle i fare, og med alderen øges risikoen for cerebrovaskulær sygdom.

Konsekvenser af CVD

Hjernen er vores "kontrolcenter" i vores krop, den er ekstremt kompliceret, og endda forskere forstår stadig ikke fuldt ud alle nøjagtighederne i dets arbejde. Men en ting er sikkert - han har brug for ilt til normal drift. Hvis nogen, selv den mindste del af det, efterlades uden magt, vil konsekvenserne være ødelæggende. Cerebrovaskulær sygdom provoserer periodisk starten af ​​cerebrale kriser forårsaget af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen. Symptomer på sådanne kriser er pludselig svaghed, følelsesløshed i lemmerne på den ene side, tale- og synshandicap, forvirring. Disse forhold er midlertidige og passerer hurtigt, men uden korrekt behandling, ender sagen før eller senere med et slagtilfælde. Sidstnævnte kan forvandle en person til en handicappet person, og hvis patientens helbred, selv før slagtilfældet, efterlod meget at ønske, er selv et dødeligt resultat ikke udelukket..

Efter 45-årsalderen fordobles risikoen for slagtilfælde hvert 10. år.

Hvordan man identificerer cerebrovaskulær sygdom?

Cerebrovaskulær sygdom udvikler sig næsten altid gradvist, men få mennesker er opmærksomme på de første "alarmklokker". Mange tager dem endda næsten som normale - moderne byboere arbejder meget, bliver nervøse og trætte, så symptomer som træthed, svaghed, søvnløshed og nedsat ydeevne synes dem ikke engang at være noget unormalt. I mellemtiden er netop disse fænomener de første tegn på, at hjernen ikke har nok ilt..

Hvis du ikke griber ind i tide, forværres tilstanden. Efterhånden som cerebrovaskulær sygdom udvikler sig, reduceres evnen til at koncentrere sig gradvist, hukommelsesproblemer begynder, alvorlig hovedpine, svimmelhed, pludselig tinnitus, tab af orientering forekommer. Ofte er der et fald i intelligens og reaktionshastigheden, depression og andre nervesygdomme udvikler sig.

Enhver, der er i fare, skal have regelmæssige neurologiske undersøgelser. Hvis du har mistanke om cerebrovaskulær sygdom, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser og test - elektrokardiografi, elektroencefalografi, rheoencephalography, angiografi, blodprøve, om nødvendigt - CT eller MR.

CVD-behandling

Hvis lægen bekræfter udviklingen af ​​cerebrovaskulær sygdom, bliver patienten nødt til at ændre sin livsstil - for at begynde at holde sig til en diæt, holde op med at ryge og drikke alkohol, tabe sig og forsøge at undgå nervøs overdreven belastning. Grundlaget for behandlingen af ​​cerebrovaskulær sygdom er medicin. Lægen ordinerer vasodilatatorer og medikamenter, der forbedrer kognition. I de vanskeligste tilfælde er kirurgisk indgreb indikeret - endarterektomi (fjernelse af en blodpropp fra en arterie), angioplastik (indsættelse af et kateter med en ballon i lumen i arterien, efterfulgt af opblæsning af ballonen for at øge karens lumen) og stenting af halspulsåren (derudover installeres en stent for at opretholde karens lumen).

Hvis sygdommen blev startet og afsluttet med et slagtilfælde, vil behandlingen være vanskeligere. I dette tilfælde afhænger meget af, hvilken del af hjernen der påvirkes. Lammelse, nedsat hukommelse, syn, hørelse og tale, nedsat intelligens - dette er de almindelige konsekvenser af slagtilfælde. Behandlingen vil være rettet mod at gendanne mistede funktioner og rehabilitering, til hvilke der anvendes metoder til fysioterapi, mekanoterapi, træningsterapi og massage, medicin, diætterapi og ofte arbejde med en psykolog. Rehabilitering bør udføres i specialiserede rehabiliteringsterapicentre. Du skal starte kurset så hurtigt som muligt - så er der en chance for, at de muligheder, der er mistet som følge af et slagtilfælde, næsten vil blive gendannet. Behandlingsvarigheden afhænger af alvorligheden af ​​skaden, men under alle omstændigheder skal der gennemføres flere 2-3-ugers kurser.

Forebyggelse af cerebrovaskulær sygdom eller Hvad skal man gøre for at forhindre komplikationer

Meget ofte er udviklingen af ​​cerebrovaskulær sygdom resultatet af en forkert livsstil. De vigtigste fjender er dårlige vaner, især rygning og alkoholmisbrug. Hos rygere forekommer slagtilfælde 2-3 gange oftere end hos ikke-rygere, og efter 55 år er det rygning, der oftest forårsager alvorlige problemer med blodkar. Mennesker med højt blodtryk er især i fare - hos hypertensive rygere forekommer slagtilfælde 5 gange oftere end hos rygere med normalt tryk, og 20 gange oftere end hos dem, der ikke er underlagt denne dårlige vane. Alkohol er ikke mindre skadeligt - dem, der kan lide at drikke, risikerer 4 gange flere teetotalere, og denne statistik er ikke for kroniske alkoholikere, men for dem, der kun drikker fra tid til anden. Overvægt, en ubalanceret diæt med en overflod af fedtholdige og stegt mad har også en meget dårlig effekt på tilstanden i blodkar. Undertiden i de tidlige stadier af sygdommen er det nok at ændre kosten og miste et par kilo for at forhindre udviklingen af ​​sygdommen. Lette fysiske øvelser anbefales også - svømning, gåture, daglige øvelser. I nærvær af sygdomme, der kan provokere cerebrovaskulær sygdom og slagtilfælde, er deres lægemiddelbehandling nødvendig..

Hvor kan du gå, når du registrerer CVD?

Behandling af cerebrovaskulær sygdom og konsekvenserne af et slagtilfælde er en meget alvorlig proces, og du skal ikke antage, at det er nok at drikke den ordinerede pille, og alt fungerer. De, der har fået et slagtilfælde, skal være meget opmærksomme på deres helbred. Korrekt rehabilitering er især vigtig, og det er bedre at gennemgå det ikke derhjemme, men i et specialiseret center. I dag er der mange sådanne klinikker, og nogle af dem kan med rette betragtes som rehabiliteringscentre på højeste niveau - for eksempel Three Sisters-centret nær Moskva.

Dette er et tværfagligt hotel-sanatorium, der tilbyder rehabiliteringsprogrammer efter forskellige skader og sygdomme, herunder rehabilitering af cerebrovaskulær sygdom, samt behandling af konsekvenserne af et slagtilfælde. I midten "Three Sisters" svarer levevilkårene til betingelserne for et højklassigt landspension, gæsterne indkvarteres i komfortable værelser med et udsøgt interiør, og selve centret ligger i et malerisk hjørne af Moskva-regionen, omgivet af en fyrreskov. Gæsterne på pensionatet behøver ikke at bekymre sig om nogen husstandskamrater - servicetjenester løser alle de problemer, der opstår. De adskiller sig fra det sædvanlige hotel "Tre søstre" kun ved en imponerende medicinsk base: her arbejder rehabiliteringslæger, der har afsluttet deres praksis i Europa, forfatterne af deres egne unikke genoprettelsesteknikker. De tre søstre praktiserer en integreret tilgang til rehabilitering ved hjælp af alle effektive metoder - fra diæt og massage til akupunktur og ergoterapi.

* Licens fra Ministeriet for Sundhed i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt af LLC RC Three Sisters den 2. august 2019.

Cerebrovaskulær sygdom: hvad det er, årsager til sygdommen, symptomer og behandlingsmuligheder

Fra artiklen lærer du om cerebrovaskulær sygdom, årsagerne og mekanismen til udvikling af patologi, symptomer og manifestationer, behandling og forebyggelse af sygdommen.

Cerebrovaskulær sygdom er en patologisk tilstand hos cerebrale kar, der forårsager en forstyrrelse i cerebral blodstrøm med risiko for udfald i slagtilfælde.

generel information

Cerebrovaskulær sygdom, eller CVD, er en sygdom, der forårsager en patologi i hjernens kar og som et resultat af en forringelse af cerebral cirkulation. CVD udvikler sig normalt på baggrund af åreforkalkning og hypertension. Sygdommen er først og fremmest ekstremt farlig, fordi meget ofte dens sidste fase er et slagtilfælde - en akut krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, der fører til død eller handicap.

Der er akutte og kroniske typer af cerebrovaskulære sygdomme. Akut inkluderer:

  • akut hypertensiv encephalopati;
  • transistor iskæmisk angreb;
  • hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde.

Den kroniske form for CVD er dyscirkulær encephalopati, som igen er opdelt i typer:

  • cerebral trombose. Begrænsning og blokering af blodkar ved blodpropper eller plaketter;
  • cerebral emboli. Blokering af blodkar ved blodpropper, der er dannet i større arterier (for eksempel i hjertet) og er kommet ind i de små med blodbanen;
  • cerebral blødning. Ruptur af et kar i hjernen, der forårsager hæmoragisk slagtilfælde.

Dyscirkulær encephalopati kan udvikle sig gradvist og derefter omdannes til en akut form for CVD.

Mærkeligt nok kan embolisering og trombose af cerebrale kar være forårsaget af operationer, der sigter mod at rekonstruere blodcirkulation i andre arterier: stenting, udskiftning af en kunstig hjerteklap, koronar bypass-podning. Dette beviser endnu en gang, at den menneskelige krop er et meget komplekst system, og interferens udefra, selv til gode formål, fører ikke altid til et positivt resultat.

Klassifikation

Typificering udføres på to grunde. Den første er arten af ​​sygdomsforløbet.

  • Forbigående. Midlertidig overtrædelse. Det ledsages af et udtalt klinisk billede, symptomer på et slagtilfælde udvikler sig, men der er ingen nekrose som sådan. Forskellen er grundlæggende: med forbigående iskæmi regresserer det kliniske billede uafhængigt og uden konsekvenser efter et maksimum af en dag fra starten.
  • Skarp. Dette er selve hjernens nekrose. Præsenteret iskæmisk, mindre ofte hæmoragisk slagtilfælde. Den vigtigste forskel - i det andet tilfælde overtrædes fartøjets integritet, blødning fører til udvikling af hæmatomer, reducerer sandsynligheden for overlevelse.
  • Kronisk. De patologiske processer beskrevet ovenfor finder sted. Aterosklerose, vaskulær betændelse (arteritis), infektiøs og autoimmun genese og andre. De ledsages af en træg klinik, men de skrider ubønnhørligt, de forlader ikke patienten et øjeblik. Næppe tolereret. Før eller senere fører til alvorlige neurologiske mangler, vaskulær demens.

Cerebrovaskulære sygdomme er en stor gruppe af neurogene processer. Derfor er denne klassificering i sig selv heterogen og inkluderer mange tredjepartsstater.

Typificering udføres også i henhold til sygdommens stadier. Der er i alt 3 generelle faser. Strengt taget, da CEH'er er flere, er denne metode til underinddeling temmelig vilkårlig. Det kan ikke anvendes på akutte tilstande. Kun til kronisk.

  • Scene 1. Der er ingen kliniske manifestationer som sådan. Hovedpine, episoder med kvalme, træthed. De eneste ledsagere. Hvis du målrettet undersøger patienten for sikkerheden ved intellektuel aktivitet, viser det sig, at reaktionshastigheden, tænkningsintensiteten er under det normale. Dette bør ikke være tilfældet, især hvis en person tidligere har truffet beslutninger og tænkt hurtigere. Næsten utvetydigt taler et sådant symptom om cerebral iskæmi eller svær astheni i nervesystemet. Afvigelser er opdelt ved hjælp af instrumentelle undersøgelser. Minimum MRI, EEG, Doppler.
  • Fase 2. Billedet er udtalt. Cephalalgia eller smerter i den occipitale region, svimmelhed, desorientering i rummet, kvalme, opkast og andre øjeblikke forekommer regelmæssigt med angreb. Tegnernes intensitet stiger i sammenligning med den foregående fase. Der tilføjes mentale komponenter: depression, følelsesmæssige forstyrrelser, adfærdsafvigelser. Tænkningshastigheden og dens produktivitet falder markant. Samtidig bevares tilstrækkeligheden, reaktionerne på eksterne stimuli svarer til normen.
  • Trin 3. Slutfase eller dekompensation. Vaskulær demens, der ligner Alzheimers, udvikler sig. Med apati, abuli (ingen styrke til at gøre noget), adfærdsmæssig utilstrækkelighed, demens, manglende evne til at lære, huske og gengive information. I alvorlige tilfælde går patienten ikke engang på toilettet. Nægter at spise, du er nødt til at hjælpe ham. På dette tidspunkt er en person hjælpeløs, staten svarer til en dyb handicap. Samtidig er en delvis korrektion stadig mulig. Det neurologiske underskud vil vedvare, men det glatter ud og bliver mindre udtalt.

Klassifikationer bruges til at vurdere sværhedsgraden af ​​cerebrovaskulær sygdom, bestemme prognose, terapeutisk regime, specifikke lægemidler og teknikker.

Årsager til sygdommen

Etiologien for CVD er meget kompleks. Det inkluderer samspillet mellem mange faktorer, som ikke altid er muligt at etablere. Hypertension, åreforkalkning og forringede reologiske egenskaber ved blod kan også være årsagen til en krænkelse af blodforsyningen. Verdenssundhedsorganisationen identificerer mere end tre hundrede faktorer, der disponerer for indtræden af ​​cerebrovaskulær insufficiens. De kan opdeles i fire store grupper:

  1. De vigtigste faktorer, der kan ændres:
  • forhøjet blodtryk;
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • rygning;
  • fedme osv..
  1. Andre risikofaktorer, der kan ændres:
  • alkoholforbrug;
  • psykisk sygdom;
  • social status;
  • tager visse medicin osv..
  1. Risikofaktorer, der ikke kan ændres:
  • alder;
  • etage;
  • arvelighed.
  1. De såkaldte "nye" risikofaktorer:
  • blodkoagulationsforstyrrelser;
  • vaskulitis.

Symptomer

Akut cerebrovaskulær insufficiens er kendetegnet ved lyse, hurtigt voksende symptomer. Iskæmisk slagtilfælde udvikles på grund af blokering af et blodkar ved en atherosklerotisk plak eller trombe eller på grund af vasospasme. Blodet kan ikke overvinde hindringen, og iltberøvelse af hjerneområdet opstår.

Derudover begynder cerebralt ødem næsten umiddelbart efter begyndelsen af ​​iskæmi. Hæmoragisk slagtilfælde observeres, når et kar brækkes, eller den vaskulære væg øges, og blod kommer ind i hjernen. Og faktisk og i et andet tilfælde forekommer døden af ​​den berørte del af hjernen, hvilket forårsager visse symptomer.

Alle symptomer ved akutte cerebrovaskulære lidelser kan opdeles i cerebral, karakteristisk for enhver type cirkulationsforstyrrelser i hjernen og fokal, der afhænger af, hvor det patologiske fokus er placeret. Normalt med hæmoragisk slagtilfælde er cerebrale symptomer mere udtalt med iskæmisk slagtilfælde.

Generelle cerebrale symptomer inkluderer:

  • Svimmelhed;
  • Stærk hovedpine;
  • Kvalme og opkast. Samtidig giver opkast ikke lettelse for patienten, der adskiller det fra opkast i sygdomme i mave-tarmkanalen og forgiftning;
  • Forvirring af bevidsthed. Patienter husker undertiden ikke, hvor de er, og genkender ikke deres pårørende. Denne tilstand kan både hurtigt passere og holde i lang tid;
  • Med en stærk alvorlighed af cerebrovaskulære lidelser kan der være tab af bevidsthed eller endda koma;
  • Hvis patienten forbliver bevidst, kan psykomotorisk agitation observeres.

Fokale symptomer afhænger af, hvilken del af hjernen der påvirkes:

  • Ved nedsat blodcirkulation i den forreste cerebrale arterie observeres parese på den side modsat af det patologiske fokus. Desuden bemærkes det oftere på underekstremiteten, da paresis af hånden hurtigt passerer;
  • Der kan være urininkontinens;
  • Patienten svimler, når han går;
  • Der er øget eller nedsat følsomhed af huden i ansigt og hænder;
  • Cerebrovaskulær insufficiens i hjernen kan ledsages af taleforstyrrelser: en person kan forstå, hvad han får at vide, men er ikke i stand til at svare;
  • Hvis du beder den sårede person om at vise sin tunge, vil du bemærke, at han afviger til siden;
  • Meget ofte er der en krænkelse af lugtesansen og ændringer i den menneskelige psyke;
  • Patienten er ikke i stand til at udføre nogen målrettet handling;
  • Nogle gange er der blackouts;
  • I alvorlige tilfælde kan der forekomme lammelse af lemmerne.

Akutte cerebrovaskulære sygdomme kræver øjeblikkelig lægehjælp! Behandlingen skal påbegyndes i den første time efter kvæstelsen, ellers øges risikoen for død eller handicap med hver time..

Diagnosticering

CVD viser oftest langsom udvikling. Hos nogle patienter påvises patologi under undersøgelse for tilstedeværelsen af ​​andre vaskulære lidelser..

Diagnose af cerebrovaskulær sygdom er aktivitetsområdet for neuropatologer, der er i stand til at fastslå, om der er skader på hjernevævet, for at bestemme stadiet for et destruktivt fænomen. I den første fase af diagnosen indsamles anamnese, en detaljeret samtale med patienten eller hans pårørende, som hjælper med at afklare omstændighederne i udviklingen af ​​lidelsen.

Yderligere tildeles patienten:

  • levering af blod- og urinprøver;
  • undergår computertomografi eller magnetisk resonansafbildning (CT, MRI);
  • elektroencefalografi, duplex angioscanning;
  • serologiske reaktioner, der tjener til at identificere forskellige infektioner.
  • Den mest detaljerede information i processen til diagnosticering af cerebrovaskulær sygdom kan fås ved CT og MRI. Begge metoder til undersøgelse af hjernen er sikre for den menneskelige krop, hvorfor de kan bruges gentagne gange inden for en kort periode..

Om nødvendigt modtager patienten en henvisning til andre specialister. Oftest med cerebrovaskulær sygdom bør patienten også undersøges af en endokrinolog, kardiolog, øjenlæge, otolaryngolog.

Behandlingsfunktioner

Kun en erfaren specialist vil være i stand til at diagnosticere patologi og ordinere den rigtige terapi, hvis hovedopgave er at eliminere hjerneforstyrrelser.

Konservativ terapi

Medicinsk behandling udføres på en omfattende måde. For det første er handlinger rettet mod at eliminere risikofaktorer. Til disse formål er lægemidler fra sådanne grupper ordineret som:

Først efter at den basale metaboliske hastighed er blevet justeret, kan du gå direkte til behandlingen af ​​selve sygdommen. Blandt de vigtigste grupper af medikamenter, der bidrager til normalisering af cerebral cirkulation, er:

  • Antioxidanter - Cerebrolysin, Actovegin, Cerebrocurin.
  • Metabolske stoffer - Sermion, Tanakan, Cavinton.
  • Nootropiske medikamenter - Glycine, Maron, Pantogam.
  • Antispasmodisk - Dibazol, Papaverine.
  • Antikoagulantia af direkte handling (Fraxiparin), indirekte - Warfarin, Fenilin.
  • Lægemidler, der fremmer vasodilatation (Agapurin, Trental).
  • Acetylsalicylsyre.

Under baseterapi normaliseres ekstern åndedræt, neurobeskyttelse og homeostase opretholdes. Luftvejene er desinficeret, kunstig lungeventilation udføres. Hvis der opstår symptomer på hjertesvigt, bruges lægemidler som Pentamin og Lasix. I tilfælde af hjerterytmeforstyrrelser udføres antiarytmisk behandling ved hjælp af lægemidlerne Korglikon og Strofantin. Diphenhydramin eller Haloperidol ordineres for at stoppe vegetative funktioner. I tilfælde af cerebralt ødem - Mannitol og Furosemide.

Hyperbar oksygenering bruges til at mætte blodet med ilt og dets normale strømning ind i vævene. Essensen af ​​denne metode ligger i det faktum, at patienten placeres i et kammer, hvor iltmangel i væv elimineres på grund af ren luft. Denne procedure kan forbedre livet betydeligt og forhindre mulige komplikationer..

Operativ intervention

I svære former for sygdommen, som ikke er egnede til lægemiddelbehandling, er det nødvendigt at udføre operationer, som et resultat af hvilke aterosklerotiske plaques og blodpropper fjernes fra arterierne. Lugenerne i karene forøges ved at placere katetre i dem. Kirurgisk terapi udføres til intracerebral blødning og arterielle aneurismer.

Traditionelle medicinmetoder

Ved cerebrovaskulære sygdomme er behandling med folkemedicin ikke udelukket. Af de mest beviste opskrifter bruges følgende:

  • Tør pæonroden. Derefter hugges det fint, og hæld kogt vand. Lad det brygge i 60 minutter. Det anbefales at bruge en skefuld op til 5 gange om dagen.
  • Drej citron og orange i en kødslibemaskine (2 stykker af hver). Bland den resulterende masse med flydende honning og bland alt godt, indtil der opnås en homogen masse. Du skal insistere på et køligt sted i 24 timer. Tag om morgenen, ved frokosttid og om aftenen i 1 spsk. ske.
  • Det er nødvendigt at brygge 100 g nåletræ nåle taget fra et ungt træ med en liter varmt kogt vand og stå i 24 timer. Derefter tilsættes juice fra ½ citron til sammensætningen, og den færdige sammensætning drikkes 3 gange om dagen, 1 spsk. l. (før måltider). For at opnå positive resultater anbefales et 3-måneders kursus.
  • I 200 ml kogende vand, 1 spsk. l. tørre urter, insister i 2 timer. Den færdige "medicin" indtages tre gange dagligt (½ tsk ad gangen). Varighed af celandine-terapi - 2-3 uger.

Det skal huskes, at det kun er umuligt at slippe af med sygdommen ved hjælp af sådanne metoder. De kan kun bruges som et supplement til hovedbehandlingen..

Konsekvenser af CVD

Hjernen er vores "kontrolcenter" i vores krop, den er ekstremt kompliceret, og endda forskere forstår stadig ikke fuldt ud alle nøjagtighederne i dets arbejde. Men en ting er sikkert - han har brug for ilt til normal drift. Hvis nogen, selv den mindste del af den, ikke er uden magt, vil konsekvenserne være ødelæggende.

Cerebrovaskulær sygdom provoserer periodisk starten af ​​cerebrale kriser forårsaget af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen. Symptomer på sådanne kriser er pludselig svaghed, følelsesløshed i lemmerne på den ene side, tale- og synshandicap, forvirring. Disse forhold er midlertidige og passerer hurtigt, men uden korrekt behandling, ender sagen før eller senere med et slagtilfælde. Sidstnævnte kan forvandle en person til en handicappet person, og hvis patientens helbred, selv før slagtilfældet, efterlod meget at ønske, er selv et dødeligt resultat ikke udelukket..

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre udvikling af cerebrovaskulær hjernesygdom, skal du forsøge at overholde en hypocholesterol-diæt (udelukke stegt, syltede, saltede, røget mad, fedt kød osv.), Træffe foranstaltninger for at slippe af med overskydende vægt, dårlige vaner, især rygning. Du skal også konstant overvåge blodtrykket..

Atleter behøver ikke at blive mindet om, at de skal føre en aktiv livsstil, tværtimod er det værd at henlede opmærksomheden på det faktum, at unødvendig stress ikke bør tillades.

Efter 45-50 år er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse årligt, da risikoen for CVD øges i ældre og ældre alder. Under den kliniske undersøgelse kan samtidig sygdomme, der kan forårsage kronisk cerebrovaskulær insufficiens, også identificeres, og deres rettidige behandling vil hjælpe med at bevare en sund tilstand af cerebrale kar..

Takket være rettidig diagnosticering og behandling af høj kvalitet er det muligt at reducere risikoen for at udvikle irreversible konsekvenser af cerebrovaskulær sygdom markant. De maksimale chancer for en positiv prognose forbliver hos patienter, der ser læger efter de første tegn på patologi vises..

Kronisk cerebrovaskulær sygdom: årsager, symptomer og behandling

En række sygdomme forbundet med lidelser i cerebral cirkulation kaldes cerebrovaskulær. De er akutte og kroniske. De første inkluderer slagtilfælde og kortvarige iskæmiske angreb. Kroniske former er repræsenteret ved vaskulær demens og discirculatorisk encephalopati.

Beskrivelse af problemer

Cerebrovaskulær sygdom er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved organiske ændringer i hjernevæv. De er forårsaget af problemer med blodforsyningen. På grund af dette modtager hjerneceller ikke nok ilt og andre næringsstoffer. Alt dette bliver årsagen til forekomsten af ​​sådanne ændringer, som et resultat af hvilke kognitive forstyrrelser forekommer eller endda en så alvorlig komplikation som slagtilfælde kan udvikle sig..

Det største problem er i de fleste tilfælde diffuse eller multifokale læsioner i hjernen. De manifesteres af mentale, neuropsykiske eller neurologiske lidelser, der kendetegner cerebrovaskulær sygdom. Dyscirculatory encephalopathy er i øjeblikket fraværende i den internationale klassificering af sygdomme, etableret som et resultat af revision 10 (ICD 10), skønt i Rusland er det denne diagnose, der oftest bruges til at betegne kroniske problemer med cerebral cirkulation.

Årsager til sygdommen

De faktorer, der fører til en forringelse af blodforsyningen til hjernen, eksperter betinget opdelt i to grupper. Den mest almindelige årsag til problemer er aterosklerotiske læsioner i kroppens største blodkar. Kolesterolplaques dannes på deres vægge, hhv. Lumen i dem falder. På grund af dette ophører alle organer med alderen med at modtage den krævede mængde ilt og andre nødvendige stoffer, inklusive glukose. Dette fører til udviklingen af ​​ændringer i dem og til det faktum, at over tid kan kronisk cerebrovaskulær sygdom diagnosticeres..

Den anden grund til udseendet af disse problemer er inflammatoriske processer i cerebrale kar, der kaldes vaskulitis..

Risikogruppen inkluderer alle de mennesker, der er modtagelige for udviklingen af ​​en sygdom, såsom åreforkalkning. Dette er patienter med diabetes mellitus, rygere såvel som dem, der er overvægtige..

Typer af patologier

Cerebrovaskulær sygdom er en gruppe af diagnoser under ét navn. Afhængig af de overtrædelser, der opstår, og hvor alvorlige problemerne er, er der:

- okklusion og stenose af cerebrale kar;

- iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde;

- kortvarigt iskæmisk angreb;

- venøs sinus-trombose;

Hvis du kender den internationale klassificering, er det let at finde ud af, hvad læger kan betyde, når de siger, at en patient har cerebrovaskulær sygdom. ICD 10-kode for denne gruppe er I60-I69.

Medicinsk klassificering

Det er tilstrækkeligt for specialister at vide, hvilken rubrik sygdommen tilskrives for at forstå, hvilken diagnose der blev stillet til patienten. Så for at alle skal forstå, at patienten har kronisk cerebrovaskulær sygdom, tildelte ICD koden I67 til patologien. Til betegnelse af akutte former er koder I60-I66 beregnet. De betyder sådanne patologier:

  • I60 - subarachnoide blødninger kombineres her;
  • I61 - intracerebral blødning;
  • I62 - andre intrakranielle ikke-traumatiske effusioner;
  • I63 - hjerneinfarkt;
  • I64 - slagtilfælde, der ikke er specificeret som hjerteanfald eller blødninger;
  • I65-I66 - tilfælde af blokering og stenose af hjerne- og præebrebrale arterier, som ikke fører til hjerneinfarkt, men i situationer, hvor der var et dødeligt resultat, erstattes de af koden I63.

Udgiftsområde I69 inkluderer konsekvenserne af cerebrovaskulære sygdomme, som et resultat af, at døden skete.

Det er nødvendigt at registrere diagnosticerede sygdomme i henhold til reglerne fastlagt af ICD 10. Cerebrovaskulær sygdom, hvis varighed ikke er mere end 30 dage, kan klassificeres under I60-I66. Alle konsekvenser af sygdommen skal angives ikke kun under en generel kode, men specifikt defineret. For eksempel, hvis der var lammelse, encephalopati eller andre manifestationer af cerebrovaskulær sygdom, skal dette angives.

Symptomer

Oplysninger om ICD 10-kodning er kun krævet af medicinsk personale. Det er meget vigtigere for patienterne at finde ud af, hvilke symptomer de skal kigge efter, og hvornår man skal se en læge. Så det er vigtigt at vide, at cerebrovaskulær sygdom i de indledende stadier muligvis ikke er særlig synlig. Men symptomerne bliver mere synlige med udviklingen af ​​patologien..

Blandt dem er de mest almindelige:

- svimmelhed, støj og smerter i hovedet;

- følelsesløshed i lemmerne, nedsat følsomhed i dem;

- periodisk synsnedsættelse;

- kortvarigt tab af bevidsthed.

I de værste tilfælde forekommer forbigående iskæmiske angreb og slagtilfælde. Disse forhold er årsagen til en betydelig krænkelse af blodforsyningen til hjernen, som et resultat af, at nerveceller dør..

Definition af sygdom

For at blive diagnosticeret med cerebrovaskulær sygdom er det nødvendigt at konsultere en læge i tide. Statistikker bekræfter, at i de første stadier af sygdommen kun få mennesker henvender sig til læger. Mange tilskriver deres lidelser dårligt vejr, mangel på vitaminer og overarbejde. Som et resultat indlægges patienter på hospitaler med slagtilfælde og iskæmiske angreb. Dette kan forhindres, hvis cerebrovaskulær sygdom påvises rettidigt. Behandling, der er ordineret uden forsinkelse, letter ikke kun patientens tilstand, men reducerer også risikoen for alvorlige cirkulationsforstyrrelser i hjernen.

Diagnose af sygdommen udføres som følger. Først skal du bestå en biokemisk og generel blodprøve. De vil afgøre, om der er risiko for at udvikle aterosklerotiske ændringer i karene. Ud over tests er det også en god ide at foretage ultralyddiagnostik. Duplex- og triplex-scanning kan pålideligt vurdere tilstanden for skibene.

Ved anvendelse af en sådan radiopaque forskningsmetode som angiografi er det muligt at identificere områder med indsnævring og blokering af blodkar. En EEG kan bruges til at vurdere, hvordan hjernen fungerer. Under denne procedure registreres ændringer i elektrisk aktivitet..

De mest pålidelige og nøjagtige metoder er CT, MR eller scintigrafi. Al denne forskning er højteknologisk. De giver yderligere oplysninger om strukturer i det centrale nervesystem..

Terapi

Hvis du har fået diagnosen cerebrovaskulær hjernesygdom, kan du ikke lade problemet gå af sig selv. Denne tilstand kræver behandling, ellers kan komplikationer ikke undgås. Men det skal forstås, at det for en fuldgyldig terapi er nødvendigt, at patienten selv ønsker at komme sig. Så en forbedring af tilstanden er kun mulig, hvis patienten ændrer sin livsstil, mister overvægt, holder op med at ryge og alkohol..

Men ud over dette er det nødvendigt at konsultere din læge og finde ud af, hvilken terapi der er optimal. I mange tilfælde omgås konservative metoder. Men i en række situationer er det ønskeligt, at der foretages rettidig kirurgisk indgreb, hvilket vil eliminere de områder af vasokonstriktion, der fodrer centralnervesystemet.

Konservativ behandling

Ved kroniske problemer med blodtilførslen til hjernen bruges ofte traditionel medicin. De sigter mod at sænke koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, opretholde blodtrykket og forbedre blodforsyningen til væv. At tage medicin ordineret af en læge i kombination med diæt og livsstils korrektion generelt giver dig mulighed for at opretholde hjernefunktion på det krævede niveau i ret lang tid.

Til behandling ordineres antiplatelet, nootropisk, vasodilator, hypotensivt, hypokolesterolæmisk middel. Antioxidanter og multivitaminkomplekser anbefales også parallelt..

Brugte lægemidler

Således har vi fundet ud af, hvorfor det er så vigtigt for specialister at vide, hvad koden til den patologi, vi overvejer. Cerebrovaskulær sygdom er en konsekvens af en række sygdomme. Derfor bør terapi primært sigte mod at eliminere dem..

Så med multipel kardioembolisme og multiinfarktilstand, kulogulopati og agniopati, kræves antiplateletmidler. Den mest populære blandt dem er den almindelige acetylsalicylsyre, der er ordineret i en dosis på 1 mg for hvert kg patientvægt. Det kan også anbefales at tage medicin som "Clopidogrel" eller "Dipyridamole" i en dosis på ca. 150-200 mg pr. Dag. Også i sådanne situationer ordineres antikoagulantia, for eksempel "Warfarin".

Neurologiske abnormiteter behandles med anvendelse af nootropics, neurotransmitters og aminosyrer. Lægemidler såsom "Glycin", "Neuromidin", "Cerebrolysin", "Actovegin" kan ordineres. Til tinnitus og svimmelhed ordineres Betahistine ofte i en dosis på 24 mg to gange om dagen.

Det er vigtigt for patienter, der lider af trykstød, at normalisere det. Blandt de ordinerede vasoaktive medikamenter er sådanne lægemidler som Vinpocetine, Pentoxifylline populære..

Følgende medikamenter er også ofte ordineret: "Galidor", "Omaron", "Holitylin", "Donepizil", "Piracetam", "Perineva".

Driftsmetoder

Traditionelle kirurgiske metoder giver dig mulighed for at slippe af med iskæmi i hjernevævet. Til dette udføres i øjeblikket kun røntgenstråling endovaskulære og mikrosurgiske interventioner..

I nogle tilfælde anbefales ballonangioplastik. Dette er en procedure, hvor en særlig ballon indsættes i beholderen og oppustes der. Dette hjælper med at udvide lumen og normalisere blodgennemstrømningen. Efter en sådan indgriben - for at forhindre vedhæftning eller indsnævring af arterien - er det ønskeligt, at stenting udføres. Dette er en procedure, hvor et maskeimplantat anbringes i karret, som er ansvarligt for at holde væggene i en ret tilstand..

Hvis cerebrovaskulær sygdom er diagnosticeret, kan endarterektomi udføres. Dette er en mikrosurgisk operation, hvor alle kolesterolaflejringer fjernes fra karens lumen. Derefter gendannes dens integritet.

Traditionelle metoder

Selv hvis du ikke er tilhænger af alternativ medicin, er cerebrovaskulær sygdom et problem, der er bedre tilgængeligt til terapi med en integreret tilgang. Selv læger siger, at det ikke vil arbejde for at normalisere din tilstand uden at øge fysisk aktivitet, normalisere ernæring, holde op med at ryge og andre dårlige vaner..

Derudover kan du bruge folkeopskrifter parallelt med hovedterapien. F.eks. Anbefaler mange at hakke 2 appelsiner og citroner i en kødslibemaskine eller i en blender sammen med huden, men uden frø. Tilsæt ½ kop honning til den resulterende velling, bland og lad den stå i en dag ved stuetemperatur. Derefter skal blandingen anbringes i køleskabet og tages i 2 spsk. l. op til 3 gange om dagen. Du kan drikke det med grøn te.

Cerebrovaskulær sygdom (CVD): symptomer, årsager, konsekvenser og behandling af patologi

Medicinsk statistik er ekstremt nøjagtig, og fejl er sjældne. Derfor kan det kaldes et bevist, men ikke mere behageligt faktum, at antallet af patienter, der er diagnosticeret med cerebrovaskulær sygdom, i de senere år er steget markant. Det er desto mere trist, at blandt atleter - det ser ud til at være den sundeste gruppe af befolkningen - er dødeligheden fra akutte lidelser i cerebrale kar fast på andenpladsen efter koronar hjertesygdom..

Hvad er CVB?

Cerebrovaskulær sygdom, eller CVD, er en sygdom, der forårsager en patologi i hjernens kar og som et resultat af en forringelse af cerebral cirkulation. CVD udvikler sig normalt på baggrund af åreforkalkning og hypertension. Sygdommen er først og fremmest ekstremt farlig, fordi meget ofte dens sidste fase er et slagtilfælde - en akut krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, der fører til død eller handicap.

Der er akutte og kroniske typer af cerebrovaskulære sygdomme. Akut inkluderer:

  • akut hypertensiv encephalopati;
  • transistor iskæmisk angreb;
  • hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde.

Den kroniske form for CVD er dyscirkulær encephalopati, som igen er opdelt i typer:

  • cerebral trombose. Begrænsning og blokering af blodkar ved blodpropper eller plaketter;
  • cerebral emboli. Blokering af blodkar ved blodpropper, der er dannet i større arterier (for eksempel i hjertet) og er kommet ind i de små med blodbanen;
  • cerebral blødning. Ruptur af et kar i hjernen, der forårsager hæmoragisk slagtilfælde.

Dyscirkulær encephalopati kan udvikle sig gradvist og derefter omdannes til en akut form for CVD.

Årsager til sygdommen

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​cerebrovaskulære lidelser er, som vi allerede har nævnt, aterosklerose i cerebrale kar. I mindre grad kan CVD forekomme på grund af inflammatoriske vaskulære sygdomme..

Tilknyttede årsager, der kan forårsage og forværre sygdommen:

  • diabetes;
  • gigt;
  • inflammatoriske sygdomme;
  • at være overvægtig;
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • forskellige patologier med hjerteaktivitet;
  • rygning og overdreven drikke.

Symptomer på cerebrovaskulære lidelser

De primære symptomer på CVD forbliver normalt ubemærket, da de kan tilskrives almindelig træthed og overarbejde. Er enig, få mennesker ville tænke at se en læge for hovedpine, mindre søvnforstyrrelser, øget træthed og nedsat ydeevne? Efterhånden som cerebrovaskulær insufficiens udvikles, bliver symptomerne mere levende: alvorlige smerter forekommer, ofte forkert for migræne, intellektuelle aktivitetsforstyrrelser, søvnløshed, svimmelhed, tinnitus, øget irritabilitet, tab af lemfølsomhed. Den næste fase af manifestationen af ​​sygdommen er kendetegnet ved besvimelse, depression, midlertidig synsnedsættelse..

Hvis patienten ikke går til hospitalet for undersøgelse og medicinsk hjælp, fører CVD i mangel af behandling til transistor iskæmiske anfald og slagtilfælde..

Konsekvenser af cerebrovaskulær patologi

Selvom meget ofte fører cerebrovaskulære lidelser til slagtilfælde. Andre konsekvenser af kronisk svækkelse kan være alvorlige svækkelser af den kognitive aktivitet: nedsat hukommelse, mental aktivitet, rumlig orientering op til vaskulær demens (i 5-15% af tilfældene). Potentielt nedsat koordination: en vaggende gang, usikkerhed og manglende kontrol over bevægelser. Patienter kan også udvikle Binswangers sygdom (subkortisk aterosklerotisk encephalopati), som er kendetegnet ved gradvis demens, tab af evnen til egenpleje derhjemme, dysartri og endda epileptiske anfald..

CVD-behandling

For at undgå udviklingen af ​​sygdommen er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse, når symptomerne på den første fase vises. Oftest bruges computerteknisk og magnetisk resonansafbildning, vaskulær ultralyd, encephalografi og kontrast-røntgen til at detektere sygdommen. Ved diagnosticering af "CVD" og identifikation af arten og graden af ​​overtrædelser ordineres patienten til et behandlingsforløb.

Essensen af ​​behandlingen er først og fremmest at gendanne den normale blodforsyning til hjernens kar, det vil sige at udvide karene. Derfor ordineres patienten antiplatelet-midler (aspirin) og vasodilaterende medikamenter (mefakor, papaverin). Nootropiske medikamenter bruges også til at forbedre hukommelse og kognitive funktioner. I svære former og akut cerebrovaskulær insufficiens anvendes metoden til angioplastik (mekanisk ekspansion af karret med et kateter med en ballon) og endarterektomi (fjernelse af blodpropper), arterie-stenting.

Behandlingskomplekset inkluderer også foranstaltninger til at normalisere og opretholde blodtryk og slippe af med overvægt. I rehabiliteringsperioden er det vist, at fysioterapiprocedurer, fysioterapirøvelser, klasser med en logoped og en psykolog gendanner tale og kognitive funktioner (hvis et sådant behov findes).

Hvis patienten har et cerebrovaskulært slagtilfælde, vil behandlingen være meget længere og vanskeligere..

Forebyggelse af sygdommen

For at forhindre udvikling af cerebrovaskulær hjernesygdom, skal du forsøge at overholde en hypocholesterol-diæt (udelukke stegt, syltede, saltede, røget mad, fedt kød osv.), Træffe foranstaltninger for at slippe af med overskydende vægt, dårlige vaner, især rygning. Det er også nødvendigt konstant at overvåge blodtrykket. Atleter behøver ikke at blive mindet om, at de skal føre en aktiv livsstil, tværtimod er det værd at henlede opmærksomheden på det faktum, at unødvendig stress ikke bør tillades.

Efter 45-50 år er det nødvendigt at gennemgå en forebyggende undersøgelse årligt, da risikoen for CVD øges i ældre og ældre alder. Under den kliniske undersøgelse kan samtidig sygdomme, der kan forårsage kronisk cerebrovaskulær insufficiens, også identificeres, og deres rettidige behandling vil hjælpe med at bevare en sund tilstand af cerebrale kar..

Hvor kan du gå, når du registrerer CVD?

En diagnose af cerebrovaskulær forstyrrelsessyndrom kan stilles i alle aldre, selv i fravær af synlige symptomer, og det ser ud til, for personer, der slet ikke er i risiko for at udvikle en sådan sygdom. Hvis du eller din kære er blevet afsagt af en sådan dom af lægerne, skal du straks tage skridt til at helbrede og komme sig efter sygdommen. For at gøre dette er det værd at vælge en pålidelig klinik, hvor læger har erfaring i behandling af cirkulationsforstyrrelser i hjernen..

En af disse klinikker, der leverer omfattende medicinsk og psykologisk hjælp til patienter med CVD og endda slagtilfælde, er Three Sisters Rehabilitation Center. Kvalificerede neurospecialister, kardiologer, kirurger udvikler et individuelt behandlingsforløb for patienten, og fysioterapeuter, psykologer, taleterapeuter udfører genoprettende procedurer og klasser, der hjælper patienten med at vende tilbage til et fuldt aktivt liv. Centret tilbyder helpension, komfortable dobbelt- og enkeltværelser, en professionel kok tilbyder en menu baseret på den anbefalede diæt. Klinikbygningen ligger i et økologisk rent område i Moskva-regionen omgivet af en fyrreskov. Det vil være behageligt at tilbringe tid og gå her..

Licens fra Ministeriet for Sundhed i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt til LLC RC Three Sisters den 2. august 2019.

Statistikker viser, at cerebrovaskulære lidelser er en af ​​de vigtigste årsager til ikke kun slagtilfælde, men også sådanne fænomener som senil demens. Forsøm derfor ikke råd fra læger - efter 50 år skal du sørge for at gennemgå en årlig undersøgelse, drikke, efter anbefaling fra en læge, vaskeudvidende receptionsmiddel og vaskulære vægge (tabletter, validol, drotaverin, cordafen, askorutin) og kosttilskud (for eksempel Blueberry Forte). Hold dig til en sund diæt og slut med at ryge. Som du ved, er den bedste behandling forebyggelse, og i tilfælde af cerebrovaskulære sygdomme retfærdiggør forebyggende foranstaltninger sig fuldt ud.

Cerebrovaskulær sygdom (CVD)

Indhold

Cerebrovaskulær sygdom (CVD) er en krænkelse af hjernecirkulationen på grund af forekomsten af ​​læsioner i cerebrale kar. Hyppige årsager til denne sygdom er aterosklerotiske plaques, stigninger i blodtryk, der manifesteres ved brud på blodkar i tilfælde af skade (blødning, aneurisme, iskæmi osv.).

Cerebrovaskulær sygdom er i sin pludselige skarpe manifestation et slagtilfælde. Dødelig forringelse af cerebral blodgennemstrømning nummer to i den statistiske analyse af sygdomsgrupper, der fører til flygtig død.

  • Hæmoragisk slagtilfælde. Det er kendetegnet ved nekrotiske processer i væggene i arterier og vener. Den mest almindelige årsag er langvarig kronisk hypertension. En kraftig stigning i trykket kan føre til brud på væggene i blodkar og dannelse af hæmatomer. Det fatale resultat af slagtilfælde er 35-60% af det samlede antal patienter, nogle af de overlevende bliver handicappede for livet uden nogen positiv prognose.
  • Iskæmisk slagtilfælde.
  • Arteriel og venokluktion. Krænkelse af den generelle blodgennemstrømning, der fører til dannelse af blodpropper. Der er mange grunde til okklusion: fremmedlegemer, tumorer, plaques, aneurismer osv..
  • Hypertensiv encephalopati.
  • Moyamoyas sygdom.
  • Cerebral arteritis.
  • Forbigående iskæmisk angreb. Krænkelse af cerebral cirkulation, der forårsager fokale neurologiske symptomer. Manifestationerne i dette tilfælde er de samme som i slagtilfælde, men passerer i løbet af dagen. Hvis symptomerne vedvarer længere, diagnosticeres et slagtilfælde..
  • Hypertensiv cerebral krise er en særlig form for hypertensiv krise, kendetegnet ved et betydeligt spring i blodtryk og forværring af eksisterende cerebrale lidelser. Symptomer indikerer ofte en fokal læsion af bagagerummet. Kvinder påvirkes oftere. Denne type CVD har et ondartet kursus.
  • Dyscirculatory encephalopathy er et koncept, der bruges i husholdningsmedicin. Sygdommen udvikler sig langsomt, nedsat cerebral cirkulation får en diffus stigende karakter, der er en generel krænkelse af højere cerebrale funktioner.

Symptomer

De vigtigste symptomer, der kan indikere CVD og er grunden til at søge læge:

  • nedsat ydeevne på baggrund af generel træthed
  • sænket følelsesmæssig baggrund, humørsvingninger
  • søvn- og vågne forstyrrelser, problemer med at falde i søvn, søvnløshed, hyppige vågner
  • generel kognitiv svækkelse, kendetegnet ved problemer med kortvarig hukommelse, der er en tålmodighed i tænkning, dannelse af mental tyggegummi, at sidde fast i et job og manglende evne til at skifte opmærksomhed til en anden proces; problemer med oral optælling vises
  • overdreven fussiness
  • hovedpine bliver permanent og vedvarende
  • cerebrale kriser forekommer sporadisk, der observeres grove dysfunktioner i hjernen
  • udseendet af svaghed i lemmerne, taleforstyrrelser antager grove symptomer, følsomheden falder eller ændres, synsskarpheden falder.

Hvis du bemærker den mindste manifestation af de anførte symptomer hos dig selv eller hos dine kære, skal du straks kontakte en neurolog. I disse tilfælde er det kun den rettidige indgriben fra en kvalificeret specialist, der kan bevare juridisk kapacitet, og i nogle tilfælde livet..

Diagnose af CVD

Primær diagnose udføres af en neurolog og inkluderer:

  • grundig undersøgelse af klager, medicinsk historie og liv
  • vurdering og analyse af symptomer, inklusive dem, der går forud for sygdommen
  • komplet neurologisk undersøgelse

I henhold til indikationerne foreskrives yderligere undersøgelsesmetoder:

  • laboratorieforskning
  • ultralydundersøgelser, inklusive duplex og triplex scanning af kar med dopplerografi
  • funktionel inkl. 24-timers overvågning af blodtryk og EKG
  • radiologisk
  • MR og CT i hjernen

Ifølge vidnesbyrdet ordineres en konsultation med andre speciallæger, herunder en kardiolog, endokrinolog, terapeut, nefrolog, psykoterapeut osv..

CVD-behandling

Ved behandling af CVD er en systemisk tilgang til tilstanden i patientens krop meget vigtig. Her er blot et par af de hundreder af aspekter, som en neurolog skal tage højde for, når de ordinerer et behandlingsforløb for CVD:

  • Hvis korrektion af blodtrykket er nødvendigt, skal det udføres gradvist og undgå et kraftigt fald i tryk, da dette kan føre til en forværring af forløbet af encefalopati (hjerneskade). For at normalisere blodtrykket hos patienter med CVD anbefales det at bruge medicin i ACE-hæmmergruppen.
  • Antiplateletmidler er indiceret til alle patienter, der lider af vaskulære sygdomme eller har en tilbøjelighed til deres udvikling..
  • Brug af acetylsalicylsyrederivater anbefales som en baseterapi til CVD..
  • Statiner er ordineret til patienter med lipidmetabolismeforstyrrelser, der ikke kan korrigeres Kontraindikationer for statiner er leversvigt, myopatier og åreforkalkning (tilstedeværelse af plaques i karene).

Det generelle behandlingsforløb vælges individuelt og er baseret på en grundig undersøgelse af hvert specifikt tilfælde af CVD. Neurologen tager højde for alle sygdommens nuancer og ordinerer:

  • lægemidler, der forbedrer metabolisme, blodcirkulation og genoprettelsesprocesser i nervevævet
  • Medicin kan også bruges i injicerbar form, inklusive intravenøs dryp, på et hyggeligt sygehus
  • klassisk massage

Behandling ordineres kun af en kompetent specialist, en neurolog. Selvmedicinering er ikke kun upassende - det er kontraindiceret.

Vejrudsigt

CVD kan føre til grove krænkelser af hjernen, ofte med efterfølgende handicap; i ekstreme, men almindelige tilfælde - til døden.

Rettidig appel til kvalificeret hjælp:

  • vil spare dig for alvorlige konsekvenser (f.eks. delvis eller fuldstændigt tab af juridisk kapacitet)
  • vil gøre rehabiliteringsprocessen mindre kompliceret og dyr
  • forbedre prognosen for funktionel bedring

Forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er meget enkle:

  • regelmæssige undersøgelser af specialister
  • sund livsstil, moderat fysisk aktivitet
  • korrekt, sund kost
  • skiftende arbejde med hvileperioder.

Ofte stillede spørgsmål

CVD forekommer kun hos ældre?

Jeg fik et slagtilfælde. Kan det være igen?

Hvilken forskning skal jeg gennemføre i tilfælde af cerebrovaskulær sygdom?

Behandlingshistorier

Sag nummer 1

Patient K., 49 år gammel, efter en strass på arbejdet dukkede op hovedpine, kvalme og svimmelhed. Blodtryk var 190/100 mm Hg. Efter 2 timer var der pludselig vanskeligheder (uklarhed) med tale og følelsesløshed i højre hånd, som varede i cirka en time.

Den næste dag henvendte jeg mig til en neurolog på EXPERT Clinic. Patienten blev diagnosticeret med et kortvarigt iskæmisk angreb og blev anbefalet at blive indlagt på et neurologisk hospital, hvilket han nægtede. I denne henseende fik patienten ordineret behandling og undersøgelse..

Patienten gennemgik et kursus med intramuskulær og intravenøs drypinjektioner på daghospitalet i EXPERT Clinic. Hovedpine og svimmelhed regresseret fuldstændigt.

Undersøgelse af patient K. afslørede signifikant stenose af den venstre indre carotisarterie på grund af aterosklerotisk plak. Patienten blev henvist til en konsultation med en angioneurosurgeon og gennemgik derefter en planlagt operation, hvor stenose blev elimineret, og tilstrækkelig blodcirkulation i bassinet i den venstre indre carotisarterie blev gendannet..