Aterosklerose i benets kar: behandling, symptomer, folkemedicin

Arytmi

Udslettelse af åreforkalkning af benets kar er en patologi, hvor der dannes atheromatøse plaques på væggene i arterierne i de nedre ekstremiteter. Efterhånden som sygdommen skrider frem, øges aterosklerotiske aflejringer i størrelse, hvilket fører til obstruktion (blokering) af blodkar og nedsat blodgennemstrømning i benene.

I avancerede tilfælde af sygdommen stopper blodforsyningen til det ene eller begge ben fuldstændigt, hvilket kræver radikal behandling.

Aterosklerose i benens kar betragtes som en ret almindelig, men meget alvorlig patologi blandt andre sygdomme i vaskulærbedet i de nedre ekstremiteter:

  • Den største procentdel (5 - 7) patienter påvises blandt personer over 60 år,
  • I aldersgruppen 50 - 60 år er patologien 2 - 3%,
  • Hos 40-50-årige - 1%.
  • Det bemærkes, at denne sygdom forekommer 8 gange oftere hos mænd end hos kvinder..

Årsager og mekanisme for udvikling

Tre vigtigste etiologiske faktorer for åreforkalkning af benets kar er blevet identificeret:

  1. højt kolesteroltal i blodet (stigning i samlet kolesterol, lipoproteiner), som er blevet bemærket i mange år;
  2. genetisk disponering - sygdommen fandt sted i familien;
  3. forstyrret stofskifte, hovedsageligt fedt.

Prædisponerende faktorer

Forudsætningerne for sygdommens indtræden inkluderer:

  • rygning - forårsager spasier i arterierne, som forstyrrer blodgennemstrømningen;
  • afhængighed af alkohol - forstyrrer stofskiftet, især fedt i leveren;
  • overdreven forbrug af dyrefedt;
  • fedme;
  • hormonelle forstyrrelser: diabetes mellitus (provokerer forekomsten af ​​åreforkalkning i benets kar, selv i ungdomsårene) ubalance af kønshormoner, hypothyreoidisme
  • arteriel hypertension;
  • regelmæssig stress (fremmer frigivelsen af ​​adrenalin, der spasmer arterierne);
  • alder (risikoen for at udvikle sygdommen stiger efter 40);
  • der hører til Negroid-løbet;
  • regelmæssig hypotermi af benene;
  • arteritis i de nedre ekstremiteter;
  • hypodynamia.

Udviklingsmekanisme

Patogenesen af ​​sygdommen består af flere stadier:

På dette stadium - lipoidose, aflejres fedt på de vaskulære vægge i form af pletter og striber, hvilket noget bremser blodgennemstrømningen og fører til mikrovaskulær skade.

Det kaldes liposklerose. Ungt bindevæv begynder at vokse i fedtforekomsterne. Disse atheromatøse plaques er sammensat af fedt og bindevævsfibre. De er stadig flydende og kan opløses med passende behandling. Væggene på karene ændrer sig: på placeringen af ​​plaketten bliver væggen skrøbelige, revner, med yderligere dannelse af mikrosår. Dette fører til dannelse af blodpropper.

Trinnet med aterocalcinose, hvor plakkerne bliver tættere, calciumsalte begynder at blive deponeret i dem. Med en stabil og gradvis vækst af plaques deformeres arterienes lumen og gradvist indsnævres. Disse ændringer forårsager en stigende kronisk svækkelse af blodforsyningen til benet. Hvis karret er blokeret af en trombe eller en løsnet plak, udvikler nekrose i underekstremiteten (koldbrændstof).

Kliniske manifestationer

Aterosklerose i benets kar er manifesteret ved en trekant med karakteristiske symptomer, hvis sværhedsgrad afhænger af patologitrinnet:

Bensmerter og andre fornemmelser

Smerten er normalt lokaliseret i lægemusklerne. Denne placering af smerte forklares ved fordelingen af ​​fysisk aktivitet, hvis maksimale del falder på benene. Derudover har kalvemusklerne et minimalt antal arterier, som, hvis noget kar er forhindret, provoserer smerter i dem..

I et tidligt stadium af udviklingen af ​​patologi forekommer smerter kun i tilfælde af en betydelig belastning (løb eller lang gå). Patienter er også bekymrede for andre fornemmelser: kølighed, forkølelse eller følelsesløshed i fødderne, nattekramper. I avancerede tilfælde klager patienter over alvorlig smerte i benets kar, der strækker sig til fødderne. Sådanne smerter er permanente, forekommer i hvile, kan ikke stoppes af analgetika.

Jo mere tilstoppede arterier, jo mere intens er smerterne, og jo oftere forekommer den. Patienter tvinges til at stoppe med at gå, vente på, at smerten falder. Efterhånden som sygdommen udvikler sig og udvikler sig, begynder smerter at genere og hvile, især når de ligger. Sådanne nattsmerter forstyrrer søvnen, og for at reducere dem tvinges patienten til at ligge med benene dinglende ud af sengen..

Intermitterende klausulering

Dette kliniske tegn er et obligatorisk kriterium for sygdommen. Det kan bruges til at bedømme graden af ​​dysfunktion i benmusklerne. Patienter klager over betydelig svaghed i benene, som er ledsaget af smerter, når de går (afstandene er forskellige: fra 1000 til 20 meter). Efter at have overvundet en bestemt afstand, har patienten brug for et stop og en kort hvil. Efter at personen fortsætter med at gå igen, indtil et nyt svaghedsangreb vises. Dette fænomen kaldes intermitterende claudication..

Trofiske lidelser

De optræder som et resultat af en krænkelse af strukturen i musklerne i hudens ben, hvilket er forårsaget af nedsat blodcirkulation i dem.

  • Benets hud bliver bleg, kold ved berøring.
  • Hår begynder at falde ud.
  • Kalve- og lårmusklerne bliver tyndere og mister volumen og masse (spild af muskler).
  • Ulcerationer forekommer på huden, i det subkutane væv, i muskelfascien, der omdannes til langvarige ikke-helende trofiske mavesår.
  • På grund af en krænkelse af trofisme (ernæring) og iltesult i væv kan tarmkolden udvikle sig.
  • Svampesygdomme i tæer og negle forekommer.
  • Følelse af "fremmede ben" - ukontrollerbare bevægelser, tab af kontrol i knæene, ankelen.
  • Utseendet af cyanose i huden og derefter nekrose i tæerne, derefter af foden, underbenet, låret er muligt.

Stadier af sygdommen

Sygdommen forekommer i 4 stadier:

  • den første - smerter, svaghed i de nedre ekstremiteter observeres med betydelig fysisk anstrengelse;
  • det andet smertesyndrom opstår, når man overvinder en afstand på 200 - 1000 meter;
  • den tredje - smerten begynder at genere efter 50 - 200 meters gang;
  • fjerde - manglende evne til at rejse korte afstande (mindre end 50 meter), knogler på fingre eller fødder forekommer.

Diagnosticering

Det er vanskeligt at diagnosticere patologi på et tidligt tidspunkt. En patients primære appel kan være til en læge med forskellige specialiteter (kirurg eller vaskulær kirurg, neurolog, terapeut, angiolog). Lægen indsamler omhyggeligt patientens klager, undersøger livets anamnese (identifikation af risikofaktorer) og sygdom, udfører en fysisk undersøgelse. Fysisk undersøgelse afslører:

  • svag puls på benets kar eller dets fravær;
  • auskultation af arterier - definition af systolisk mumling;
  • lavt blodtryk i benets kar;
  • blekhed og cyanose i huden på fødder, ben, blå tæer under neglene.

Hvordan kontrollerer du benene i benene for aterosklerose selv? For at gøre dette skal du udføre en simpel test. Patienten skal ligge på en hård overflade og hæve benene uden at bøje knæene i en vinkel på 45 grader. Hvis øvelsen medfører svage fødder og svaghed i benene, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​åreforkalkning i karret i de nedre ekstremiteter. Jo mere avanceret sygdommen er, jo hurtigere vises de anførte tegn..

Laboratorieundersøgelser

Hvis du har mistanke om en vaskulær patologi, vil lægen ordinere følgende test:

  • generel blodprøve (udelukkelse af anæmi, inflammatorisk proces);
  • biokemisk blodprøve (bestemmelse af leverenzymer, kolesterol, bilirubin, homocystein, triglycerider, totalprotein, LDL, HDL, fedtsyrer, glukose - identifikation af metaboliske lidelser);
  • koagulogram (blodplader, protrombin, protrombinindeks, koagulationstid, blødningstid - bestemmelse af tendensen til trombedannelse);
  • generel urinanalyse (densitet, sediment, formede elementer - vurdering af nyrefunktion).

Laboratorieundersøgelser og undersøgelse af analyser hjælper med til at beregne koefficienten for atherogenicitet, på grundlag af hvilken de bedømmer forsømmelsen af ​​sygdommen.

Instrumenterende metoder

Behandling af åreforkalkning af benets kar er afhængig af de data, der er opnået fra instrumental forskningsmetoder. gældende:

  • duplex ultralyd af blodkar - arterier vises i røde, blodårer;
  • angiografi - introduktion af kontrast i blodbanen og opnåelse af røntgenstråler;
  • MR- og CT-angiografi;
  • termografi.

Behandling

Hvordan behandler man åreforkalkning? Terapeutisk taktik afhænger af sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, sygdomsstadiet, tilstedeværelsen af ​​kronisk somatisk patologi, komplikationer.

Generelle henstillinger

Kost

Du bør undgå eller begrænse dit indtag af dyrefedt. Fødevarer, der indeholder kolesterol i store mængder, inkluderer: mejeriprodukter med højt fedtindhold, æg, smult, fedt kød, fjerkræ, slagteaffald, kaviar. Det anbefales ikke at bruge konfekt, bagværk, mayonnaise, margariner, smør, pølser. Kosten skal indeholde friske og kogte grøntsager, frugter, bær. Det anbefales også at konsumere korn, nødder, frø, fed fisk fra havet (sild, makrel, laks), vegetabilske olier.

Afvisning af dårlige vaner

En rygende patient er nødt til at opgive vanen eller i det mindste reducere antallet af røget cigaretter, ellers vil endda effektive lægemidler ikke bremse den videre progression af sygdommen. Alkohol påvirker leverens funktion, så dens yderligere anvendelse vil kun forværre processen.

Bekæmpelse af hypodynamia

Regelmæssig moderat træning (svømning, cykling, gåture) anbefales.

At klare stress

Stress bør undgås, når det er muligt. Alle afslapningsteknikker tilskyndes: aromaterapi, meditation, musik.

Føddernes hygiejne

Det er vigtigt at opgive stramme, knusende sko lavet af unaturlige materialer samt sko med hæle. Sko skal være løse og behagelige. Det er nødvendigt at undgå mindre kvæstelser på benene, rettidigt skære håndtag, revner, skår, vaske dine fødder hver aften, undgå hypotermi i benene.

Korrektion af almindelige sygdomme

Det anbefales at normalisere vægt, overholdelse af terapeutiske foranstaltninger i nærvær af kronisk somatisk patologi.

Konservativ terapi

I lægemiddelbehandling af patologi anvendes lægemidler fra bestemte grupper:

  • midler, der reducerer blodpladeaggregation (adhæsion): aspirin, cardiomagnyl, athercard, kolloidale opløsninger til intravenøs infusion: reopolyglucin, dextran 40, polyglucin;
  • lægemidler, der forbedrer blodreologi: pentoxifylline, courantil, tirofiban;
  • midler, der forbedrer vævstrofisme, har en regenererende virkning: cilostazol, zincteral, nicotinsyre;
  • antispasmodika og vasodilatatorer: drotaverin, papaverin, vazonit, agapurin;
  • vitaminer: gruppe B, askorbinsyre, vitamin PP - styrke karvæggen, forhindre deponering af fedt og calcium i karene;
  • antikoagulantia (i tilfælde af tromboemboliske komplikationer): heparin, warfarin;
  • antibakterielle salver (med dannelse af trofiske mavesår): levomekol, oflokain;
  • fibrater (reducer indholdet af lipoproteiner, kolesterol): gemfibrozil, clofibrat, fenofibrat;
  • thrombolytika (med dannelse af blodpropper): streptokinase, urokinase;
  • statiner (reducere kolesterolsyntese): atoris, pravastatin, simvastatin;
  • lægemidler, der binder og fjerner galdesyrer fra tarmrøret: cholesteramin, colestipol.

Der er også ordineret fysioterapikurser: elektroforese med lægemidler, hyperbar oksygenering, magnetoterapi, darsonvalisering, UHF. Balneoterapi har en positiv effekt: at tage nåletræ, radon, perle, hydrogensulfidbade, ozonbehandling.

Kirurgi

I halvdelen af ​​tilfældene med åreforkalkning af benbeholderne udføres kirurgisk behandling. Driftsmetoder inkluderer:

  • endarterektomi - udskæring af et afsnit i en arterie med aterosklerotiske aflejringer;
  • shunting - en shunt (protese) er installeret i stedet for det berørte område af arterien;
  • lumbar sympatektomi - udskæring af nerveknuder, der forårsager spasmer i arterierne;
  • ballonangioplastik - en ballon indsættes i arterien, der udvider dens lumen;
  • stenting - et rørformet afstandsstykke placeres i den berørte arterie, hvilket forhindrer indsnævring af lumen.
  • benamputation - udføres, hvis koldbrændstof udvikler sig.

Traditionelle metoder

Behandling med alternative metoder til sygdommen kan kun udføres med tilladelse fra en læge parallelt med lægemiddelterapi. Det er vigtigt at huske, at det er umuligt at slippe af med åreforkalkning, alle terapeutiske forhold reducerer kun sygdommens progression, forhindrer udvikling af komplikationer (koldbrandsår, trofiske mavesår).

  • propolis tinktur - normaliserer metabolisme af protein og lipider;
  • hagtorn tinktur med propolis tinktur - udvider blodkar, gendanner fedtstofskifte
  • infusion af timian - lindrer spasmer, har antiinflammatoriske og beroligende egenskaber;
  • hvidløgstinktur - udvider blodkar, forhindrer dannelse af atheromatøse plaques;
  • persille-te "renser" glimrende blodkar (opløser plaques);
  • et afkog af peberrodrødder - forhindrer dannelse af aflejringer på arteriets vægge;
  • rosehip tinktur - forhindrer dannelse af plaques, udvider blodkar.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Udslettelse af åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter udvikles oftere i aldersgruppen af ​​befolkningen, der har krydset 45-årslinjen. I de første udviklingsstadier manifesterer sygdommen sig praktisk talt ikke på nogen måde, men efterhånden som udviklingen skrider frem, bliver symptomerne mere synlige. Ved rettidig diagnose foreskrives konservativ behandling; i et avanceret trin kan en operation ikke undlades.

I henhold til den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 blev patologien tildelt koden I70 "Aterosklerose".

Udviklingsmekanisme

Arterier og vener er store kar med høj elasticitet. I modsætning til små kar er de i stand til at føre store mængder blod gennem sig selv, hvilket giver blodforsyning og ernæring til kroppens organer og systemer. Men med atherosklerose mindskes permeabiliteten i venerne og arterierne, stenose udvikles, som et resultat af, at vævene oplever sult, iskæmi opstår og efter nekrose.

Forlænget ophold af aterosklerotiske plaques i karene fører til udvikling af betændelse. Formeringens henfaldsprodukter kommer ind i kredsløbet, hvilket forårsager generel forgiftning. Arterier og vener bliver tyndere, skrøbelige og let beskadigede. Som et resultat af fuldstændig lukning af karens lumen med en kolesterolplack, stopper blodcirkulationen under den berørte del helt.

Hovedårsager

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en sygdom, hvor der dannes åreforkalkning på væggene i venerne og arterierne i benene. Efterhånden som patologien skrider frem, forringes vaskulær tålmodighed, hvilket igen fører til en forringelse af trofisme og cirkulationsforstyrrelser i en eller begge lemmer. Den væsentligste årsag til sygdommen er arvelig genese, når hjerte-kar-patologier arves fra en eller begge forældre.

Andre årsager til aterosklerotiske læsioner i arterierne i de nedre ekstremiteter er:

  • misbrug af dårlige vaner;
  • fedme;
  • forkert ernæring;
  • en inaktiv, stillesiddende livsstil;
  • hormonelle og endokrine lidelser;
  • vedvarende højt blodtryk;
  • kronisk stress, psyko-emotionel og fysisk overbelastning;
  • fysiologiske ændringer, der forekommer med alderen;
  • hypotermi;
  • inflammatoriske sygdomme, der påvirker leddene i hofte, knæ, fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassifikation

Aterosklerose i benene har 4 grader af udvikling:

Det vigtigste symptom på tilstedeværelsen af ​​patologi er smerter i benene, først efter anstrengelse, og med udviklingen af ​​sygdommen - vilkårlig.

  • På det indledende trin er der ingen karakteristiske tegn på patologi, men interne ændringer observeres, hvor niveauet af kolesterol i blodet stiger, og en fedtplads er fastgjort til væggene i arterierne. Smertesyndromet er moderat og begynder at genere først efter langvarig fysisk aktivitet, efter hvile er staten genoprettet.
  • Ved 2 progressionsgrader øges kolesterolplaken i størrelse, hvilket forstyrrer blodcirkulationen og trofismen i vævene i låret, underbenet og foden. Patienten klager over langvarig smerte i benene, der opstår selv efter en kort belastning.
  • På trin 3 er smertsyndromer i musklerne i venstre eller højre lem konstant. Patienten kan ikke bevæge sig normalt, ubehaget forsvinder ikke dag eller nat.
  • Ved den sidste 4. grad dannes et trofisk mavesår på benets hud, huden på tæerne bliver mørkere. De resulterende mavesår i åreforkalkning heles praktisk talt ikke, dette er årsagen til nekrose og koldbrændsel. Fælles mobilitet forværres, sundhedsmæssige og livstruende følger udvikles.

Klassificering efter trin giver lægen mulighed for at vælge det optimale behandlingsregime, hvorved prognosen for bedring forbedres markant.

Under hensyntagen til typen af ​​læsion i det vaskulære leje er åreforkalkning af arterierne i ekstremiteterne:

Hvilke symptomer er bekymrende?

Den oprindelige grad af udvikling af patologi kan fortsætte uden tegn i flere år. Det er det asymptomatiske forløb, at denne kroniske lidelse er farlig, da patologiske forandringer fortsætter med at skride frem. Almindelige symptomer på åreforkalkning i de store kar i underekstremiteterne er:

  • følelsesløshed i huden på benene;
  • ændring i gang på grund af halthed;
  • konstant kulde i fødderne;
  • vaskulær trombose;
  • blanchering af benets hud;
  • mangel på puls i låret og under knæleddet;
  • dannelse af ikke-helende sår og erosion;
  • lagdeling af negle på tæerne;
  • cyanose.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

For at behandlingen af ​​åreforkalkning i de nedre ekstremiteter skal være så effektiv som muligt, skal du først finde ud af den nøjagtige diagnose og fastlægge årsagerne til lidelsen. Derfor skal du først aftale en aftale med en læge, der vil foretage en indledende fysisk undersøgelse, spørge om klager og indsamle alle vigtige data. Arterien lyttes også til med et stetoskop. Hvis blodgennemstrømningen er nedsat, opdages arteriel mumling. Efter konsultation af lægen er det nødvendigt at kontrollere funktionen af ​​de store kar for at bestemme graden af ​​sygdomsudvikling.

En række procedurer bruges til at stille diagnosen, herunder Doppler-ultralyd.

Diagnose af åreforkalkning består af følgende undersøgelsesmetoder:

  • magnetisk resonansangiografi;
  • multispiral CT;
  • arteriografi og scanning af perifere kar;
  • måling af pulsen i området med ankler og hofter;
  • Doppler-ultralyd.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvilken behandling er ordineret?

Effektive stoffer

Medicinsk behandling af vaskulær sklerose udføres i det tilfælde, hvor sygdommen ikke er startet. Et omfattende terapimetode hjælper med til hurtigt at normalisere tilstanden, fjerne samtidige symptomer og forhindre komplikationer. Til disse formål skal du tage følgende grupper af stoffer:

  • Antitrombotiske. Indikeret til forebyggelse af trombose:
    • "Reopoliglyukin";
    • "Aspirin".
  • Antikoagulanter. Tyndere blod, forhindrer blodpropper:
    • Warfarin;
    • "Heparin".
  • Antispasmolytika. Hvis åreforkalkning i benets kar er ledsaget af smerter, foreskrives følgende:
    • Drotaverin;
    • "Nej-Shpa".
  • Vasodilatorer. Forøg vaskulær permeabilitet. Bidrage til normalisering af blodtryk:
    • "Pentoxifyllin";
    • "Vasaprostan";
    • "Pentillin".
I tilfælde af mavesår og sår på huden anvendes Levomekol salve, der har en antibakteriel virkning.

Hvis der er dannet mavesår og erosion på huden, vil lokale præparater i form af salver og geler med en antibakteriel virkning hjælpe med at slippe af med defekten. At helbrede komplikationer vil hjælpe:

Kirurgisk

Nogle gange giver konservative metoder ikke den ønskede effekt, sygdommen skrider frem, patientens tilstand forværres. I dette tilfælde vil det være nødvendigt at behandle åreforkalkning ved operation. Før operationen udføres, vil lægen henvise patienten til en omfattende diagnostisk undersøgelse, som vil hjælpe med at udelukke kontraindikationer. Den operationelle metode vælges individuelt, oftest foreskrives følgende metoder:

  • rangering;
  • ballonangioplastik;
  • arteriel stenting;
  • endarteriektomi;
  • autodermoplasty;
  • proteser;
  • lændenes sympatektomi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Fysioterapi

Fysioterapi bruges som hjælpemetode og ordineres kun af en læge. Takket være fysioterapi vil det være muligt at gendanne blodgennemstrømningen, eliminere vævshypoxi og øge vaskulær permeabilitet. Sygdommen behandles mere effektivt, hvis du desuden anvender følgende metoder:

Som en yderligere behandlingsmetode ordineres fysioterapi, som inkluderer baroterapi.

  • diadynamisk terapi;
  • amplipulsterapi;
  • laseropvarmning;
  • barotherapy;
  • elektroforese;
  • UHF-terapi;
  • magnetterapi;
  • radon-, sulfid- og terpentinbade.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin

Det er kun muligt at behandle åreforkalkning af arterierne i de nedre ekstremiteter derhjemme efter at have konsulteret en læge. For at forbedre vaskulær tålmodighed og øge vævets elasticitet vil følgende opskrifter komme til undsætning:

  • Bakker baseret på urteinfusion. Brændenælde, kamille, salvie og johannesurt 2 spsk. l. hæld 3 liter kogende vand, og lad det brygge i 20 minutter. Efter afkøling til en behagelig temperatur, blødgøres infusionen af ​​benene i en halv time.
  • Afkogning af hestekastanje. Hæld 2 g hakkede frugter af hovedingrediensen med et glas kogende vand, lad stå i 3 timer. Tag det færdige produkt før morgenmaden i ½ spsk. naturlig medicin aktiverer blodcirkulationen, hvilket hjælper med at varme konstant kolde fødder.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Negative konsekvenser

Aterosklerose i karene i de nedre ekstremiteter behandles med succes i de første udviklingsstadier, men hvis behandlingen er for tidlig eller ukorrekt, forværres prognosen for en succesrig bedring, øger risikoen for at udvikle sådanne komplikationer:

  • progression af stenose;
  • vævsnekrose;
  • dannelse af trofiske mavesår, tilsætning af en bakteriel infektion, som kan forårsage koldbrændsel;
  • åreforkalkning af aorta og iliac arterier;
  • brud på karret og intern blødning;
  • trombedannelse.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Forebyggelse og prognose

Rettidig og passende behandling af åreforkalkning øger chancerne for fuld bedring og bedring. Ellers vil sygdommen udvikle sig, i dette tilfælde kan komplikationer ikke undgås. Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at etablere ernæring, opgive dårlige vaner, da rygning og alkohol reducerer blodkarens elasticitet og permeabilitet. Doseret vandring og lette sportsgrene er nyttige. Hvis åreforkalkning allerede er vist, er det vigtigt at gennemgå en forebyggende medicinsk behandling, fysioterapi. Med karakteristiske tegn er det forbudt at selvmedicinere. Kun kvalificeret medicinsk behandling vil gøre det muligt at komme sig og forhindre komplikationer.

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en kronisk sygdom forårsaget af nedsat blodgennemstrømning i de terminale dele af abdominal aorta og dens hovedgrene som et resultat af deponering af modificerede lipider i de vaskulære vægge. Langvarig hæmodynamisk forstyrrelse i de store kar i benene fører til iskæmi og nekrotisering af tilstødende væv, hvilket truer med at resultere i så alvorlige komplikationer som trofiske mavesår og koldbrist.

Sklerotiske vaskulære ændringer er et af de mest almindelige problemer hos ældre. Hos mænd vises de første tegn på aterosklerose i de nedre ekstremiteter i en alder af 45-50 år; for kvinder en størrelsesorden senere - fra 60 til 70 år. Hyppighedsstatistikken i Rusland gør et deprimerende indtryk: tre fjerdedele af den mandlige befolkning under 40 år lider af åreforkalkning i benene, og hos ældre patienter når incidensen 90%.

Årsager og risikofaktorer

Den vigtigste forudsætning for udvikling af atherosklerose er lipidmetabolismeforstyrrelser, som et resultat af hvilke leverceller mister deres evne til at behandle lipoproteiner med lav densitet (fedtproteinkomplekser) til lipoproteiner med høj densitet, som let bruges af kroppen. Fedtkomplekser med lav densitet sætter sig på arteriernes vægge og danner plaques, der reducerer diameteren af ​​karene, indtil de er helt blokeret. Stenose spiller også en vigtig rolle i patogenesen af ​​åreforkalkning - indsnævring af blodkarens lumen på grund af et fald i elasticiteten af ​​arteriernes muskelmembraner, hvilket er typisk for rygere og hypertensive patienter.

Sygdomme i fedtmetabolisme og utilstrækkelig elasticitet af karvæggene kan være en manifestation af aldring eller konstitutionel disposition, men i de fleste tilfælde skyldes patologiske ændringer i arterierne af ændrede faktorer, som patienten er i stand til at påvirke. Forholdet mellem sygelighed og en stillesiddende livsstil, overvægt, rygning, langvarig stress og dårlig ernæring er pålideligt konstateret. I modsætning til hvad man tror, ​​forstyrrer en diæt med lavt kolesteroltal overhovedet ikke forebyggelsen af ​​åreforkalkning, og i nogle tilfælde provoserer endda dens forekomst ved at skabe en mangel i kosten for "godt kolesterol", det vil sige lipoproteiner med høj densitet.

Visse kroniske sygdomme og endokrine lidelser bidrager til udviklingen af ​​åreforkalkning. Her hører palmen til diabetes mellitus: det er blevet bemærket, at hos 75-80% af diabetikere udvikler åreforkalkning af de nedre ekstremiteter inden for 4-5 år fra sygdommens øjeblik. Ukontrolleret hypertension, koronar arteriesygdom, hypothyreoidisme og kronisk nyresvigt øger også risikoen for åreforkalkning..

Forms

Afhængig af den førende mekanisme for patogenese er der to former for åreforkalkning:

Den mest almindelige udslettede åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter (OASNK), forårsaget af aflejringer af lavtæthedsfedtige fraktioner i karvæggene, op til fuldstændig blokering og stop af blodcirkulation. Rygere har oftere stenotisk aterosklerose i benene, som forekommer på baggrund af vedvarende spasme i arterierne og et fald i elasticiteten af ​​musklerne i karene med en moderat mængde lipidaflejringer.

En trofisk mavesår i foden eller underbenet er en af ​​de mest almindelige komplikationer ved åreforkalkning i benene..

Niveauer

Med et progressivt forløb gennemgår åreforkalkning af de nedre ekstremiteter fire på hinanden følgende stadier af udvikling. Sygdommens nuværende fase bestemmes af intensiteten af ​​smerter i benene, træningstolerance og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af utilstrækkelig blodforsyning til væv.

  1. Moderat manifestation af iltesult i væv: anemisk hud. Smerter i fødder og ben forstyrrer kun patienten med betydelig anstrengelse - ikke tidligere end efter en kilometer.
  2. Lav øvelsestolerance. Med udseendet af smertefulde fornemmelser i benene i en afstand af 200-900 meter anføres stadiet med åreforkalkning af de nedre ekstremiteter IIA; hvis du føler ubehag mindre end 200 meter væk - trin IIB.
  3. Smerten i benene falder ikke i ro, hvilket indikerer en høj grad af stenose eller udslettelse af karene op til fuldstændig lukning af arterien lumen.
  4. På baggrund af en konstant mangel på blodforsyning til de nedre ekstremiteter udvikles ulcerative-nekrotiske ændringer i vævene ved siden af ​​de berørte kar; muligvis koldbrand.

Symptomer på åreforkalkning i de nedre ekstremiteter

I den udslettende form af aterosklerose vises det kliniske billede af vedvarende hæmodynamiske forstyrrelser i karret i de nedre ekstremiteter ikke umiddelbart. Op til et vist punkt kompenserer skader på hovedarterierne for sikkerhedscirkulationen. I de tidlige stadier af sygdommen observeres ikke smerter i benene hos alle patienter; den første fase af aterosklerose i benene er ofte asymptomatisk, og det eneste tegn på mangel på blodforsyning er intermitterende claudication, som observeres med udslettelse af op til 80% af arterien lumen.

Stigningen i degenerative-dystrofiske ændringer i vævene med progressiv åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er kendetegnet ved ikke-specifikke manifestationer:

  • koldhed og afkøling af benene;
  • blekhed og cyanose i huden;
  • langsom hårvækst og skaldethed i benene;
  • hyppig følelse af "gåsehud" i benene uden nogen åbenbar grund;
  • atrofi af muskler og fedt i lårene, kalve og fødder;
  • intermitterende claudication.

I III-IV-stadiet af åreforkalkning forekommer stagnation i det berørte væv, på grund af hvilket huden på fingrene og hæle får en lilla eller lilla nuance; deformiteter af neglene observeres ofte. En ændring i hudfarven giver grund til at mistænke forekomsten af ​​en blodprop og advarer om en høj risiko for at udvikle trofiske mavesår og nekrose..

Diagnosticering

En foreløbig diagnose stilles af en phlebologist på grundlag af anamnese og fysisk undersøgelse under hensyntagen til arten af ​​puls i store arterier. Med en markant indsnævring af karrenes lumen mærkes næsten slag ikke, og når man lytter til problemområder, registreres fremmede lyde.

På baggrund af det generelle billede af hindret blodgennemstrømning i de nedre ekstremiteter, udføres funktionelle tests i henhold til Burdenko, Moshkovich og Shamov - Sitenko, som gør det muligt at vurdere tilstanden i den perifere cirkulation.

Hos mænd vises de første tegn på aterosklerose i de nedre ekstremiteter i en alder af 45-50 år; hos kvinder en størrelsesorden senere - fra 60-70 år.

For at afklare diagnosen ordineres yderligere instrumentelle og laboratorieundersøgelser:

  • vaskulær dopplerografi - bestemmer nøjagtigt blodgennemstrømningshastigheden i de store arterier i benene, ilt- og næringsindholdet i de tilstødende væv;
  • biokemisk blodprøve - afslører et forøget indhold af triglycerider og lipoproteiner med lav densitet. Beregningen af ​​det atherogene indeks (forholdet mellem høje tæthedsfedtionsfraktioner og totalt blodcholesterol) er af stor diagnostisk betydning;
  • radioisotopangiografi - bruges til at vurdere niveauet og kvaliteten af ​​vævstrofisme omkring de berørte kar;
  • Røntgenstråle - det er ordineret til OSNK for at afklare volumen og lokalisering af lipidplaques;
  • spektral scanning af arterier er den mest informative innovative teknik til funktionel undersøgelse af store kar, der kombinerer visualisering af arteriekonturer, måling af lokalt tryk og bestemmelse af nøglehemodynamiske parametre.

Behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter

Konservativ behandling af aterosklerose i benene er kun effektiv i de indledende stadier af den patologiske proces. Standard terapeutiske behandlinger inkluderer et kursus af antispasmodika, vasodilatatorer og blodreheologiske midler ca. fire gange om året. Samtidig behandles samtidige sygdomme - normalisering af blodtryk hos hypertensive patienter, sænkning af blodsukkerniveauet hos diabetikere osv..

For at genoprette lokal blodcirkulation og trofisme i væv ordnes der desuden fysioterapeutiske procedurer:

Kompleks terapi med åreforkalkning i de nedre ekstremiteter involverer patientens aktive involvering i den terapeutiske proces. Det er nødvendigt at stoppe med at ryge, bringe kropsvægt i overensstemmelse med den fysiologiske norm og revidere menuen. En terapeutisk diæt til åreforkalkning af de nedre ekstremiteter (tabel nummer 10c) ordinerer at begrænse forbruget af mættet animalsk fedt, transfedt og øjeblikkelige kulhydrater. Hvis du er tilbøjelig til fedme, skal du reducere kalorieindholdet i kosten med 10-15%. Som et resultat er mange velkendte produkter forbudt:

  • stegt mad og fastfood;
  • æggeblommer;
  • pølser og røget kød;
  • slagteaffald;
  • søde kulsyreholdige drikke;
  • industrisaucer - mayonnaise, ketchup osv.;
  • chokolade og konfekture;
  • margariner, opslag og andre kilder til transfedt.

Kosten skal indeholde fødevarer med en lipolytisk virkning rig på fiber: friske grøntsager, frugter, bær og urter, uraffinerede olier, havfisk og bicarbonatsulfat mineralvand. Det er vigtigt at forbruge nok B-vitaminer1, B3, B6, C, naturlige antioxidanter, flerumættede fedtsyrer, makro- og mikroelementer, især jod og mangan.

Det blev bemærket, at hos 75-80% af diabetikere udvikler åreforkalkning i de nedre ekstremiteter inden for 4-5 år fra sygdomsøjeblikket..

Startende fra sygdomsstadiet II indikeres kirurgisk behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter:

  • femoral-popliteal eller femoral-tibial shunting - retning af blodstrømning, der forbigår arteriel okklusion gennem shunt;
  • fjernelse af den berørte arterie efterfulgt af installation af en protese;
  • stenting - ekspansion af fartøjets lumen ved at installere en indre ramme - en stent;
  • endarterektomi - åben fjernelse af sklerotiske plaques;
  • endovaskulær behandling - endoskopisk fjernelse af lipidplaques under videokontrol.

Med en stor længde af arterielle okklusioner og svag udvikling af collaterals overvejes spørgsmålet om udførelse af arteriel rekonstruktion eller amputation af en lem.

Eventuelle komplikationer og konsekvenser

En trofisk mavesår i foden eller underbenet er en af ​​de mest almindelige komplikationer ved åreforkalkning i benene. I tilfælde af skader på sener, periosteum og knoglevæv er der en stor sandsynlighed for irreversibelt tab af lemfunktion, og langvarige ikke-helende sår er tilbøjelige til malignitet.

Ved avanceret åreforkalkning øges risikoen for nekrotiske komplikationer og den hurtige udvikling af koldbrændsel. I de mest alvorlige tilfælde kan en amputation af benene være påkrævet for at redde patientens liv.

Vejrudsigt

Resultatet af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter afhænger af en række faktorer - sværhedsgraden af ​​symptomer og dynamik i processen, arvelighed, alder og patientens generelle helbred, overholdelse af lægens anbefalinger og beredskab til at revidere den sædvanlige livsstil. Der findes kun chancer for en fuldstændig kur, hvis åreforkalkning påvises i første fase på baggrund af en ukompliceret anamnese, men du skal ikke fortvivle - med tilstrækkelig behandling og aktiv patienthjælp i den terapeutiske proces kan sygdommen tages under kontrol, og handicap kan undgås, hvilket forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og bevarer funktionerne i lemmet.

Forebyggelse

For at forhindre åreforkalkning og andre vaskulære patologier er det vigtigt at opretholde fysisk aktivitet, holde op med at ryge og kontrollere kropsvægt i voksen alder og alderdom. Vandring, svømning og let gymnastik øger dit stofskifte og forbrænder overskydende kalorier, inden de bliver til plaques. Med en tendens til diabetes mellitus og arteriel hypertension, skal du nøje overholde medicinplanen og overholde en diæt.

En afbalanceret diæt øger chancerne for at undgå åreforkalkning. Til det normale forløb af reaktioner med lipid-kulhydratmetabolisme i en ældres daglige menu skal der være en tilstrækkelig mængde vitaminer, mineraler, antioxidanter, flerumættede fedtsyrer og plantefibre. For madlavning skal du kun vælge naturlige produkter af høj kvalitet, der ikke indeholder hydrogeneret vegetabilske fedtstoffer og industrielle fødevaretilsætningsstoffer. Undlad at blive revet med med fedtholdige fødevarer, fastfood og slik: disse fødevarer øger kalorieindholdet i kosten dramatisk..

Diagnostik og behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter

Vi tilskriver normalt periodiske smerter i benene træthed, men nogle gange, især i voksen alder, indikerer sådanne symptomer en alvorlig patologi - åreforkalkning i benene.

Denne farlige lidelse kræver kvalificeret medicinsk behandling (phlebologist, kardiolog, vaskulær kirurg). Først da kan man forvente, hvis ikke en fuldstændig bedring, så i det mindste en betydelig forbedring af helbredet..

Beskrivelse af sygdommen

Udslettelse af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter er en lidelse, der er kendetegnet ved et helt kompleks af lidelser: en ændring i blodforsyningen til blodkar og udvikling af vævstrofisme. Oftere end andre påvirker sygdommen de store kar i mavehulen..

Dette fremkalder patologien hos andre arterier - popliteale, femorale, skinnebenede - deres diameter reduceres med halvdelen.

I det næste trin påvirkes underbenet og foden. Sygdommen udvikler sig inden for ti år og nærmer sig umærkeligt. Rettidig diagnosticeres det kun hos 50% af patienterne.

Graden af ​​fare (død i nogle udviklede lande) er tydeligt vist i tabellen, der præsenterer WHO-statistikker (åreforkalkning af benene i sammenligning med diabetes mellitus).

LandAterosklerose i benene,%Diabetes,%Årlige budgettab for landet, $
Nigeriaelleve1400 millioner.
Pakistan2211 milliard.
Indien2829 mia.
Frankrig312?
Kina33118 milliarder.
Canada343500 millioner.
England3812 milliarder.
USA383?
RF61?11 mia.

Stadier af åreforkalkning i benene

Der er fire stadier i dannelsen af ​​vaskulær patologi i benene..

  1. Den første (prækliniske) er kendetegnet ved lipoidose - en alvorlig krænkelse af lipidmetabolismen. Smerter i lemmerne vises kun ved lang gåtur og anden langvarig fysisk anstrengelse. En del af sygdommen udvikler sig og er asymptomatisk.
  2. På det næste trin vises de første symptomer på sygdommen: smerter i benene efter at have gået 250-1000 m. Karens lumen på dette stadium er 60-80% fyldt.
  3. Ved kritisk iskæmi er alle tegn tydeligt diagnosticeret: smerter føles efter 50 m gang.
  4. Den fjerde fase er kendetegnet ved progressive læsioner i benene med trofiske mavesår, nekrose (huden bliver sort og dør af) og koldbrændsel. Følelser af tyngde og smerte vises i enhver position af kroppen, også om natten.

I 50% af tilfældene manifesterer åreforkalkning af benene sig ikke i noget og diagnosticeres kun med yderligere undersøgelse. Efter 50 år har hver femte indbygger på planeten det. Hvis behandlingen af ​​aterosklerose i de nedre ekstremiteter ikke straks påbegyndes, kræves kirurgisk indgreb med amputation af benet.

Hvad der ellers er farlig sygdom, kan du lære af denne video

Forudsætninger for udvikling af sygdommen

Blandt de vigtigste grunde, der fører til åreforkalkning:

  • Rygning - nikotin fremkalder arteriel spasme og hindrer blodgennemstrømningen, hvilket skaber alle betingelser for tromboflebitis og åreforkalkning;
  • Alkohol;
  • Fedme, overvejende i kosten for fedtholdige og kalorifødevarer, der øger niveauet for "dårligt" kolesterol.
  • Nogle sygdomme: diabetes mellitus, hypertension, nedsat syntese af kønshormoner og insufficiens i skjoldbruskkirtlen;
  • Arvelig tendens til hyperlipidæmi;
  • Uhensigtsmæssigt svar på stressede situationer;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Alder (middel og ældre);
  • Køn (sygdommen er mere almindelig hos mænd);
  • Race (for afroamerikanere, 2,5 gange oftere);
  • Mangel på fysisk aktivitet;
  • Hyppig mental overbelastning;
  • Trauma.

Sådan genkendes en lidelse

Sygdommens lumskhed ligger i det faktum, at den ikke manifesterer sig i lang tid (indtil karmenes hulrum er halvt tilstoppet), og når en række problemer øjeblikkeligt dukker op, kræver patologien allerede alvorlig behandling. Kun en ud af ti patienter viser tegn på intermitterende claudication.

Og alligevel kan den første fase af åreforkalkning af de nedre ekstremiteter genkendes af nogle af symptomerne:

  • Intermitterende klaudikation;
  • Foden er ofte følelsesløs;
  • Embolisme eller trombose (sjældent);
  • Kroppen ryster indefra;
  • Huden er bleg og blålig;
  • Kramper (oftere om natten)
  • Periodiske smerter af varierende styrke;
  • Der er ingen puls på hoften, under knæet, på ankelen;
  • Trofiske tegn - opdeling af negle, mavesår, hårtab;
  • Smerter, der øges med bevægelse;
  • Cyanose (purpur rød hudfarve).

Hvis du ikke træffer presserende forholdsregler for at eliminere årsagerne, vil ikke-stenoserende åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter med sådanne symptomer til sidst blive til stenose, karakteriseret ved blokering af vener, atrofi, ulceration, hævelse og koldbred.

Selv når karret er helt lukket, cirkulerer blodet stadig langs sikkerhedsgrenene, så der er ingen klare symptomer. Oprindeligt har patienter klager over kolde fødder, muskelkramper i kalven, følelsesløse fingre og træthed under anstrengelse.

Generel ubehag forklares med behovet for at bruge en masse tid "på vores fødder", dårligt vejr, ubehagelige sko.

Aterosklerose i benene påvirker normalt et af dem. Mens han går, føler patienten pludselig tyngde og smerter i lemmet, halter, mister styrke for at fortsætte med at bevæge sig. Efter hvile vender styrken tilbage, men ikke længe: enhver belastning provoserer ømhed og ubehag.

Arteriel spasmer er almindelige hos rygere. Efter at have fjernet afhængigheden, kan benproblemet forsvinde af sig selv, men at behandle en rygende patient er en ubrugelig øvelse.

Som oprindelse sammenlignes åreforkalkning med angina pectoris, det kaldes også intermitterende claudication. For at reducere smerter tilrådes sådanne patienter at holde fødderne varme og ikke at foretage pludselige bevægelser, når de går, for gradvist at komme i takt.

Du kan lære mere om symptomer og risikofaktorer fra tv-showet

Diagnostiske metoder

Rettidig differentieret diagnose er hovedbetingelsen for en vellykket behandling. Det hjælper med at udelukke sygdomme med lignende symptomer som tromboangiitis, Monckeberg-sklerose, Raynauds syndrom, endarteritis, iskiasnervenitis.

Den ikke-invasive metode bruger evnerne i ultralydbølger til at vurdere blodkarens anatomiske evner, væggenes tilstand, indre læsioner, ekstern kompression.

Hvis der er mistanke om aterosklerose i karret i de nedre ekstremiteter, tilbydes normalt en omfattende undersøgelse:

  • MSCT angiografi;
  • MR-angiografi;
  • arteriografi;
  • Doppler-ultrasonografi af arterierne;
  • Evaluering af pulsering af benene;
  • Blodtrykskontrol til bestemmelse af ankel-brachial indeks;
  • Phlebologist konsultation.

Læger kontrollerer ekstremiteternes trofisme (eller deres fravær), vurderer permeabiliteten af ​​karrene, okklusion. Ved hjælp af DS og USDG lystes til systoliske mumlinger af stenotiske arterier, vurderes graden af ​​pulsation.

En simpel test, der vurderer vævsanæmisering, hjælper også med at afklare diagnosen: Patienten rejser sine ben 45 °, mens han ligger. Knæene er lige. Lægen vurderer hastigheden af ​​svage såler og træthed i fødderne.

Fotos af problemområder hjælper med til visuelt at kontrollere dynamikken i den patologiske proces. Perifer angiografi giver en idé om længden af ​​den ændrede vaskulære seng, hjælper med til at vurdere graden af ​​trombolisering, arten af ​​den voksende "bypass", typen af ​​arterier.

Medicinske muligheder

Behandlingsregimen for denne alvorlige patologi afhænger af sygdomsstadiet, dens varighed, graden af ​​vaskulære læsioner og relaterede lidelser. Anvend både traditionel terapi og ikke-traditionel.

Generelle henstillinger

Hvis benproblemet ikke behandles, dør 30% af patienterne inden for 5 år. I 10 år når dette tal 50%. De vigtigste dødsårsager er hjerteinfarkt (60%) og slagtilfælde (12%) For at opnå konkrete ændringer og varige er det vigtigt at nøje følge instruktionerne:

Spise en kolesterolkontrolleret diæt, der udelukker fedt kød, oksekød slagteaffald, transfedt, delikatesser, konfekture, fedtfattig smør og fløde.

  • Korrekt kropsvægt;
  • Kontroller dårlige vaner;
  • Vælg behagelige sko;
  • Klip dine negle omhyggeligt;
  • Behandl rettidig beskadigelse af benets hud;
  • Undgå hypotermi af ekstremiteterne;
  • Juster fysisk aktivitet: en halv times stille gåture, cykel (simulator), svømning;
  • Vær opmærksom på co-morbide forhold.

Før udarbejdelse af et behandlingsregime undersøger lægen sygdommens historie for at tage hensyn til alle de forudsætninger, der provokerede for udviklingen af ​​sygdommen.

Tiltagskomplekset sigter mod at reducere den smerte, der opstår ved intermitterende klaudicering, gendanne tolerance over for stress, forhindre det kritiske trin i tilstoppede årer, forhindre forekomst af mavesår og koldbrændsel. Ekspertudtalelse - kandidat i medicinske videnskaber

E.L. Malinovsky om, hvordan man behandler åreforkalkning af karrene i de nedre ekstremiteter - på denne video

Lægemiddelterapi

Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er en alvorlig sygdom, og den kræver passende behandling. Hvordan behandles vaskulære patologier i de nedre ekstremiteter??

  1. Antiplatelet-medicin såsom Aspirin eller Reopolyglucin, der forhindrer trombose og dets komplikationer.
  2. Utholdenhedsmedicin: Pentoxifylline og Cilostazol gør det lettere at gå og blodgennemstrømningen til benene.
  3. Medicin med antiplateletfunktioner - reducer indholdet af "dårligt" kolesterol, forbedrer blodtilførslen.
  4. Antikoagulantia såsom Warfarin, Heparin, som tynder blodet og forhindrer forekomst af blodpropper.
  5. Antispasmodika - Drotaverin reducerer smerter, lindrer spasmer.
  6. Salver baseret på antibiotika i form af Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexidum - hvis der findes trofiske mavesår.
  7. En medicin, der forbedrer vævsnæring - Zincteral.
  8. Vasodilator medicin - Vasonite, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentyllin, Trenal.
  9. Statiner - Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin (med høje kolesterolniveauer og med iskæmisk hjertesygdom).
  10. Fibrerer - Clofibrate, Bezafibrate (for diabetikere, for at reducere koncentrationen af ​​triglycerider).
  11. Nikotinsyre (hvis der ikke er kontraindikationer - leversvigt, mavesår, insulinafhængig diabetes mellitus).
  12. Vitaminer og fysiske procedurer: elektroforese, darsonvalisering, iltning.
  13. Til forebyggelse i de tidlige stadier - galdesyresekvestranter (Cholesteramine, Colestid).

Til lokal anvendelse er Sophora salve egnet, hvilket er effektivt til sår i benene. Tinkturen er også ordineret for at forhindre blødning. Anbefales til gnidning: det påføres 2-3 rubler pr. Dag, der masserer problemområder.

Ved tachykardi og åreforkalkning af kar i de nedre ekstremiteter ud over hovedbehandlingen foreskrives yderligere lægemidler, for eksempel B-blokkering.

Amerikanske læger tilbyder profylakse med aspirin og β-blokkering for alle patienter over 45 år, selv uden symptomer på åreforkalkning. Gyldigheden af ​​denne beslutning bekræftes af statistikker: forekomsten af ​​åreforkalkning, slagtilfælde, hjerteanfald i De Forenede Stater falder gradvist.

Kirurgiske teknikker

Kirurgi er en sidste udvej, når man behandler benlidelser. Kirurgi ordineres kun i tilfælde af alvorlig koronararteriesygdom med alvorlige komplikationer, når medicinbehandling er magtesløs. Hyppighed af amputation af ben efter diagnose inden for 1 år - op til 40%. Hvilke procedurer taler vi om?

  • Omgå kirurgi - tilrettelæggelse af en ekstra mulighed i arteriets problemområde til at normalisere blodgennemstrømningen.
  • Ballonangioplastik med placering i den vaskulære seng i en ballon for at udvide det tilstoppede lumen.
  • Vaskulær stenting, når en rørformet afstandsstykke indsættes i den problematiske arterie for at kontrollere lumenens størrelse på det tilsigtede niveau.
  • Endarterektomi med fjernelse af det berørte område og ophobning af blodpropper.
  • Autodermplastik brugt til behandling af trofiske mavesår, der ikke reagerer på lokal terapi.
  • Proteser, der består i at erstatte det berørte område med en autovein eller et syntetisk kar.
  • Amputation af den nekrotiske del af benet med yderligere protetik.

WHO's statistik over dødelighed efter amputation: inden for et år - 20%, inden for 5 år - op til 70%, inden for 10 år - op til 95%. Det er den næst mest almindelige årsag til handicap og handicap i England..

Akademikeren M.I. Kuzin deler sin erfaring med behandling af åreforkalkning i de nedre ekstremiteter på denne video.

Muligheder for traditionel medicin

Du kan rengøre karene ved hjælp af "bedstemors" opskrifter. Ved åreforkalkning af karret i de nedre ekstremiteter er anbefalingerne egnede både til behandling og som forebyggende foranstaltninger.

NavningredienserTilberedningsmetodeHvordan man ansøger
Vandbaseret tinkturHumle - 45 g.

Stort hoved - 35 g.

Slib og bland alt.

Hæld 2 g råmateriale med kogt vand (200 ml).

Tåler 3 timer.

Drik et halvt glas om dagen.
afkogSalvie, plantain, johannesurt, kamille, række - 1 tsk. af hver slags.Bland de forberedte råvarer og hæld kogende vand (1 spsk. L. pr. 1 stak.) Brygger en dag uden adgang til solen.Påfør på komprimerer to gange om dagen. Vask dine fødder.
Massér olieOlivenolie - 1 spsk. l.

Havtornornolie - 1 spsk l.

Kombiner komponenter, bland.Gnid ind i beskadiget hud på benene i 3 uger.
TeDild - 1 spsk. l.Hæld de knuste frø med kogende vand (200 ml) og lad stå i en halv time.Drik 4 rubler / dag i 5 tsk.
Alkoholbaseret tinkturElecampane - 20 g.

Propolis (20% tinktur) - 100 ml.

Slib tør rhizom i pulver og hæld i en glasbeholder, tilsæt propolis, lad den stå i 20 dage på et mørkt sted og.Tag 3 rubler om dagen, 25-30 dråber.
Rowan bark afkogBark - 400 g.Kog (1 time) over svag varme i 1 liter vand, afkølet, sil.Drik før måltider.
HvidløgstinkturHvidløg - 50g.Slib råmaterialerne, og tilsæt vodka (200 ml). Lad være i en uge.Drik 10 dråber 3 rubler om dagen, uanset mad. Gentag efter 2 måneder.
Hawthorn afkogHagtorn, hindbær og jordbærblade - 2 spsk. l.Læg blandingen i vand (0,5 l.), Og lad det simre i en halv time over lav varme.Drik 3-4 rubler pr. Dag. En halv time før måltider. Kursus - 3 måneder.
Melissa infusionFennikel, citronmelisse, kastanjeblomster, shamrock og adonis - 1 spsk. l blanding.

Kogende vand - 200 ml.

Bryg råvarer og stå i 3 timer.Drik 1/3 kop. En halv time før måltider i en måned. Gentag - om en uge.

Urtemedicin kan kurere sygdommen i det indledende stadium. Hirudoterapi kan bruges som et ekstra værktøj. Hirudin, som igler indsprøjter i kredsløbssystemet, har bedøvelsesmæssige og antiinflammatoriske egenskaber..

Hvis sygdommen ikke er startet, vil igler være i stand til at genoprette blodforsyning og vævsfoder, eliminere plak i karrene i de nedre ekstremiteter og yde effektiv behandling af hypertension. Ved at reducere blodvolumen normaliserer hirudoterapi blodtrykket.

Behandlingsprincipper

Aterosklerose behandles i et kompleks, der påvirker alle patogenetiske forbindelser. En vigtig betingelse for effektiviteten af ​​medicin og kirurgisk terapi er korrektion af livsstil generelt og diæt i særdeleshed. Specialistanbefalinger kan hjælpe med at reducere produktionen af ​​dårligt kolesterol.

Hvis sygdommen har udviklet sig på grund af utilstrækkelig fysisk aktivitet, er det vigtigt at følge et kursus med fysioterapiøvelser, slippe af med afhængighed (rygning, overspisning, alkohol) og om nødvendigt ændre arbejdsstedet.

Hovedvægten i åreforkalkning af benene er på korrekt ernæring: kosten skal følges hele livet. Mange fødevarer, der er rige på animalsk fedt, er sortlistet - smør med højt fedtindhold, ost og creme fraiche, rødt kød og slagteaffald.

Grøntsager og frugter, der indeholder meget grov fiber, vil hjælpe med at forbedre tarmens bevægelighed. Hvidkål er meget nyttig i denne henseende: 100 g frisk eller surkål pr. Dag giver kroppen C-vitamin, bidrager til eliminering af overskydende kolesterol.

Du kan supplere listen over nyttige fødevarer med løg, hvidløg og bær - havtorn, blåbær, tørrede abrikoser, chokeberry.

Patologiske lidelser i de nedre ekstremiteter provoserer overvægt, hvilket øger produktionen af ​​lipider med lav densitet, som fremskynder vaskulær okklusion. Dette kan forklares med det faktum, at personer med tæt fysik, med enhver muskelbelastning, forbruger 2-3 gange mere ilt..

Derfor er længden på deres kapillærer væsentlig, og skibene skal køre i nødsituation hele tiden. For fedme vil en ernæringsekspert ordinere en kalorifattig diæt (op til 2000 Kcal / dag). Salt, der begrænser sukker, gælder for alle patienter med åreforkalkning.

Fysioterapiøvelser og fodmassage anbefales for at gendanne blodcirkulationen i det perifere system. Gnidning og massage af muskler aktiverer myogen stimulering, de resulterende biologiske stimulanter stimulerer resorptionen af ​​ar, der er karakteristisk for åreforkalkning og cellegenerering.

Gymnastik udføres i et behageligt tempo. Hovedøvelserne er bensvingninger med stor amplitude. Muskelstress i starten af ​​træningen skal være moderat..

Aterosklerose er den første klokke, der nærmer sig alderdom. Oftest udvikler den sig i voksen alder efter 65-70 år. Sygdommen manifesterer sig ikke kun i benene, den kan påvirke hjertet, nakken, hjernen, bughulen, så du skal først og fremmest hjælpe dig selv.