Hjertet betyder noget: hvorfor og hvem har brug for et EKG?

Krampe


Ifølge Verdenssundhedsorganisationen er hjerte-kar-sygdom (CVD) den største dødsårsag på verdensplan. Ingen anden patologi, inklusive kræft, hævder så mange liv som problemer med hjertemuskelen. Cirka 18 millioner mennesker dør af CVD hvert år. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​sygdomme kalder læger en inaktiv livsstil, hyppig stress, usund kost og dårlige vaner. 80% af for tidlige hjerteanfald og slagtilfælde kan forebygges. Derfor indtages nu et specielt sted i kampen mod sygdomme ved forebyggelse og rettidig diagnose..

Hvad er elektrokardiografi?

EKG er den vigtigste metode til diagnosticering af hjertefunktion. Muskelaktivitet måles ved hjælp af elektroder, der er forbundet til kroppen. Den modtagne information vises på enhedens skærm i grafisk form eller trykt på papir. Kardiogrammet giver dig mulighed for at bestemme:

- hjerterytme;
- hjerterytme;
- forskellige typer arytmier;
- forskellige typer af konduktivitetsblokade;
- hjerteinfarkt;
- iskæmiske og kardiodystrofiske ændringer;
- Wolff-Parkinson-White-syndrom;
- ventrikulær hypertrofi;
- placering af hjertets elektriske akse.

Det sker ofte, at pludselige hjerteproblemer ikke virkelig er pludselige, men ikke diagnosticeres i tide. Terapeutens rolle er vigtig, som sender dig til EKG i tide, og kardiogrammet vil allerede sige meget. Hvor ofte skal der udføres et EKG? Er der behov for et kardiogram til forebyggende formål??

”Undersøgelsens hyppighed afhænger af sygdommen, behandlingen, behovet for at kontrollere hjerterytmen og dens hyppighed,” forklarer Lyubava Kazakova, terapeut ved ELISA MDC. - Der anbefales et EKG til personer over 40 år årligt, selv i mangel af klager. Dette er nødvendigt for at påvise asymptomatisk hjertesygdom. Mennesker, der lider af hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus, gigt, har fået et slagtilfælde, skal have et EKG mindst en gang hver tredje måned. Og hvis pludselig, på baggrund af behandlingen og uden nogen åbenbar grund, brystsmerter, smerter i hjertet, smerter i den nederste tredjedel af brystbenet af en presserende og komprimerende karakter, afbrydelser i hjertets arbejde, hjertebanken, kortpustethed i hvile eller let fysisk anstrengelse - dette er grunden til at udføre en EKG i presserende ordre.
Personer under 40 år gennemgår et EKG i nærvær af klager (smerter i hjertet, ryggen, brystet, maven, nakken, hævelse i benene, åndenød, besvimelse, afbrydelser i hjertets arbejde) eller efter undersøgelse af en terapeut / kardiolog med mistanke om patologi fra CVS. Det er også nødvendigt at gennemgå et EKG i forberedelse til kirurgisk behandling, graviditet, planlagt indlæggelse på et hospital, at udstede et sanatorium-udvejskort, et certifikat fra TRP, gennemgå en medicinsk undersøgelse ved optagelse i en børnehave, skole eller universitet.


EKG-indikationer

Der er en generel liste over symptomer, hvor læger henviser patienter til et EKG:
- Smerter i brystet og under scapula (ofte udstråler smerten til venstre arm eller kæbe);
- hævelse af lemmer og ansigt;
- arbejdet vejrtrækning
- forhøjet blodtryk;
- åndenød, selv ved hvile;
- kroniske sygdomme i muskuloskeletalsystemet (med skade på det kardiovaskulære system).

Imidlertid kan abnormiteter i hjertets arbejde undertiden være asymptomatiske, eller personen er ikke opmærksom på disse symptomer..

- F.eks. Er Wolff-Parkinson-White-syndrom (WPW-syndrom) en medfødt afvigelse af hjertets struktur; hos nogle patienter kan kliniske manifestationer muligvis ikke påvises og kan registreres under en EKG eller Holter (daglig) overvågning af et kardiogram, forklarer Lyubava Kazakova. - Også venstre ventrikulær hypertrofi, registreret på EKG, kan indikere tilstedeværelsen af ​​hypertension. Selv hvis patienten for eksempel ikke klager over en stigning i blodtrykket, kontrollerer han simpelthen ikke trykket, eller blodtrykket stiger kun om natten.


EKG-afkodning

Kardiogrammet er grundlaget for diagnosen af ​​kardiovaskulære patologier. På kardiogrammet ser specialister 5 vigtigste "tænder". De er betegnet med bogstaverne P, Q, R, S, T. De registrerer perioderne med sammentrækning og bedring af forskellige dele af hjertemuskelen. Linieændringerne på papiret afspejler cellernes respons på impulser. EKG dekrypteres af en funktionel diagnostisk læge, en kardiolog, og i mangel af data fra læger, dekrypteres EKG af en terapeut. På en ambulance skal et akut EKG afkrypteres af en paramedicin.

- En sygeplejerske, der udfører forskning, skal også se ændringer (myokardieinfarkt, atrieflimmer og atriefladder, overbelastning af højre eller venstre hjerte), hvilket kræver en øjeblikkelig undersøgelse af en læge med efterfølgende mulig indlæggelse, siger Lyubava Kazakova. - Jeg havde en reel sag i en poliklinik, da en patient løb ind på kontoret uden aftale og bad om at skrive en EKG-henvisning, hvilket presserende blev krævet til en professionel undersøgelse på arbejdet. Da patienten arbejdede, kunne han ikke vente på en billet til sin terapeut og vendte sig til den, der arbejdede i det øjeblik. Patienten fik ordineret en EKG-henvisning, blodtrykket blev målt - det var normalt. Efter 15 minutter kom en sygeplejerske fra EKG-rummet op til mig og bad mig komme og se på filmen, da hun havde mistanke om hjerteinfarkt. Da jeg kom til kontoret, til min overraskelse, var der den samme mand, der lige havde løbet for retninger og intet generede ham. Kardiogrammet viste en svag depression af ST-segmentet og en negativ T-bølge. Med en diagnose af hjerteinfarkt uden forhøjelse af ST-segmentet fik patienten akut terapi, og et ambulancehold blev opfordret til transport til hospitalet. Diagnosen på hospitalet blev bekræftet, og patienten fik specialiseret pleje til tiden.

Hvordan er EKG-proceduren?

Proceduren er fuldstændig smertefri og tager normalt ikke mere end fem minutter. Ingen særlig træning er påkrævet. Den klassiske undersøgelse udføres ved resten af ​​patienten. Hvis der er behov for mere detaljerede oplysninger, kan lægen bestille yderligere test. Fordelen ved den klassiske EKG-teknik kan også betragtes som fraværet af kontraindikationer.

Sådan forberedes du til et EKG:
- Søvn før udforskningen;
- ryger ikke før undersøgelsen og drikker ikke alkohol;
- reducere fysisk aktivitet
- være moderat i kosten.

Forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme

Jo tidligere en person begynder at overvåge hjertet, jo lavere er risikoen for at udvikle tidlige sygdomme. For at bevare sundheden i blodkar og hjertemuskler indtil alderdom har du brug for:
- mindre nervøs;
- følg kosten og undgå mad, der er rig på kolesterol;
- udelukke dårlige vaner som alkohol og rygning;
- opretholde fysisk aktivitet
- regelmæssigt gennemgå undersøgelser af det kardiovaskulære system.


Husk, dag efter dag efterlader vores livsform et aftryk på hjertets arbejde. Negative påvirkninger akkumuleres altid som en snebold og før eller siden forårsager en funktionsfejl i kroppen. Men overholdelse af enkle principper for en sund livsstil - styrker hjertet. Desuden kan problemer med hjertemuskulaturen, forudsat at alle ovennævnte faktorer overholdes og god arvelighed, overhovedet ikke opleves.
I MDC "ELISA" har patienter adgang til EKG-tjenesten, som kan tilmeldes ved at ringe til: +7 (862) 296-78-22. Omkostningerne ved et EKG med og uden dekodning kan findes på forskningssiden.

EKG af hjertet

Det er svært at forestille sig en voksen person, der aldrig har haft et hjerte-EKG. Denne type undersøgelse er inkluderet på listen over dispensary dynamisk observation fra 18 år og ældre.

Med hensyn til dets alsidighed, informationsindhold og tilgængelighed indtager EKG en af ​​de førende positioner inden for instrumental undersøgelsesmetoder. Enhver sundhedsperson skal kende det grundlæggende ved EKG, og han skal også kende teknikken for at tage et EKG. Resultatet af undersøgelsen afhænger faktisk af evnen til korrekt påføring af elektroder og fjernelse af et kardiogram. Kompetent EKG-registrering og overholdelse af cardiogram-optagelsesalgoritmen er det første skridt hen imod at stille den korrekte diagnose. Lad os overveje, hvad EKG-teknikken inkluderer, hvordan forberedelse til proceduren skal udføres, og også hvad er handlingsalgoritmen..

Handlingers algoritme

EKG-teknikken er en af ​​de praktiske færdigheder, som enhver medicinsk college og universitetsstuderende besidder. Og hvis en studerende ikke har mestret denne teknik, vil han ikke være i stand til at behandle medicin. Det er ikke for intet, at denne manipulation er omhyggeligt uddannet af det medicinske personale, fordi i hastende situationer kan optagelse af et EKG og evnen til at dechiffrere et kardiogram redde en patients liv. Ved første øjekast er EKG-registreringsalgoritmen ekstremt enkel, men den har sine egne nuancer uden viden om, hvilken manipulation der ikke vil fungere..

Ordningen med gennemførelse af EKG-registrering er som følger:

  1. Forberedelse til proceduren,
  2. Påføring af elektroder,
  3. Optagelse på bånd.

Lad os dvæle ved disse tre punkter mere detaljeret.

Forberedelse til et EKG

EKG-forberedelsesregler

  1. Under EKG-optagelsen skal patienten være rolig. Du kan ikke bekymre dig, blive nervøs, føle for stærke følelser. Åndedrættet skal være jævnt, ikke hurtigt. Hvis patienten oplever angst eller angst, skal lægen berolige patienten, forklare sikkerheden og smertefriheden ved manipulationen. 10-15 minutter før du tager kardiogrammet, tilrådes det at sidde, tilpasse sig det funktionelle diagnoserum og det medicinske personale og gendanne vejrtrækning.
  2. Forberedelse til et EKG udelukker rygning, drikke alkoholiske og koffeinholdige drikkevarer, stærk te, kaffe inden proceduren. Rygning og koffein stimulerer hjertet, hvilket kan gøre EKG upålideligt.
  3. Det anbefales ikke at spise 1,5-2 timer før proceduren, men det er bedre at udføre et EKG på tom mave..
  4. Efter at have taget et morgenbrusebad på dagen for at tage kardiogrammet, er det uønsket for patienten at påføre cremer og lotioner på en olieagtig basis på kroppen. Dette kan skabe en slags hindring for god kontakt med elektroder og hud..
  5. Patientens tøj skal være behageligt og løst, så der er mulighed for frit at bære hænder og ankelled, hurtigt fjerne eller løsne tøjet til taljen.
  6. Der må ikke være metalsmykker, kæder, armbånd på brystet og lemmerne.

Påføring af elektroder

EKG af hjertehandlingsalgoritmen

Patienten indtager en vandret position på en sofa med en bar overkrop, ankel og håndledsledninger fri for tøj. Derefter fortsætter sundhedspersonalet med at anvende elektroderne. Lemmerelektroderne i form af plader med en skrue påføres underarmens og underbenens overflade i en streng urets retning. Hver ledelektrode har en anden farve: Rød - højre hånd, Gul - venstre hånd, Grøn - venstre ben, Sort - højre ben.

Brystelektroderne er nummererede, også farvekodede og udstyret med gummi sugekopper. De installeres på et strengt defineret sted på brystet. Lad os præsentere metoden til placering af elektroder i brystkablerne i form af et diagram.

Ordning til placering af elektroder i brystkablerne

Placering på brystet:

  • V1 (rød) 4 interkostalt rum 2 cm fra kanten af ​​brystbenet til højre,
  • V2 (gul) symmetrisk fra v1 (2 cm fra kanten af ​​brystbenet til venstre),
  • V3 (grøn) i mellemafstanden mellem v2 og v4,
  • V4 (brunt) 5 interkostalt rum langs den midterste klaverlinie,
  • V5 (sort) i mellemafstanden mellem v5 og v6,
  • V6 (blå) på samme vandrette niveau med v4 i den midterste aksillære linje.

For bedre kontakt med elektroderne tilrådes det at affedte huden med alkohol, anbefales det at barbere den tætte vegetation på brystet, fugte huden med vand eller en speciel elektrodegel (OKPD-kode 24.42.23.170). For bedre kontakt af elektroderne med huden kan du placere en fugtig klud under elektrodepladerne. Efter afslutningen af ​​optagelsen af ​​kardiogrammet fjernes elektroderne fra patientens krop, resterne af gelen fjernes med et serviet, behandles, desinficeres, tørres og placeres i en speciel beholder. Sådanne manipulationer udføres med genanvendelige elektroder. De kan genbruges til registrering af en anden patients EKG..

En? Masse?

Engangs og genanvendelige ekg-elektroder

EKG-elektroder kan genbruges og engangs. Genanvendelighed er ikke den eneste klassificering af elektroder til EKG-registrering. Men der er ingen grund til at gå i dybden i klassificeringen. Oftest på kontorer for funktionel diagnostik af polyklinikker kan du stadig se genanvendelige elektroder på EKG-maskinen: lem, bryst, med en skrue og klemme, et sæt med seks pærer. Genanvendelige elektroder er økonomiske, så de har deres position inden for medicin.

Engangselektroder har vist sig relativt for nylig, og deres fordele inkluderer høj nøjagtighed af det transmitterede signal, god fiksering og stabilitet under bevægelse og brugervenlighed. Engangselektroder bruges i vid udstrækning i intensivafdelinger under Holter-overvågning, i pediatri og kirurgi. Ulemperne ved engangselektroder inkluderer umuligheden for genbrug.

Der er også et EKG med et vakuumelektrodesystem, som er ideelt til funktionelle stress-EKG-test. Elektroderne i systemet med en vakuumpåføring passer meget tæt og er godt fastgjort, dette giver dig mulighed for let at fjerne kardiogrammet, når patienten bevæger sig uden at miste kvaliteten af ​​EKG-signalet. Og hvis elektroden pludselig er frakoblet, vil systemet fortælle dig noget om det, da et EKG med et vakuumelektrode-applikationssystem er i stand til at "styre" frakoblingen af ​​elektroderne.

EKG-optagelse

3 standardledninger

Efter placering af elektroderne og forbindelse til enheden, fastgøres kablerne og optages på papiregistreringsbåndet på kardiografen. I tilfælde af EKG-registrering vil patientens arme og ben være "ledere" af hjertets elektriske aktivitet, og en imaginær, betinget linje mellem arme og ben vil være ledninger. Der skelnes således mellem 3 standardledninger: I - danner venstre og højre arm, II - venstre ben og højre arm, III - venstre ben og venstre arm.

Først registreres et EKG ved hjælp af lemmerelektroder i standardledninger, derefter i forbedret (aVR, aVL, aVF) fra lemmerne og derefter i brystkablerne (V1-V6) ved hjælp af brystelektroder. Elektrokardiografen har en skala og en afbryder, der er også knapper til spænding og båndhastighed (25 og 50 mm / s).

I enheder til optagelse bruges et specielt registreringsbånd (for eksempel OKPD-koden 21.12.14.190). I udseende ligner det grafikpapir, har opdelinger, hvor hver lille celle er 1 mm, og en stor celle er 5 mm. Når hastigheden for et sådant bånd er 50 mm / sek, er en lille celle lig med 0,02 sek., Og en stor celle er lig med 0,1 sek. Hvis patienten optager et EKG i hvile, skal han forklares, at man på tidspunktet for direkte optagelse ikke skal tale, anstrenge, bevæge sig, så resultaterne af optagelsen ikke forvrides.

Almindelige fejl ved registrering af et EKG

Almindelige fejl, der fører til forvrængede EKG-resultater

Desværre, når der optages et kardiogram, er fejl ikke ualmindelige både ved forberedelse af patienter til proceduren og af medicinske medarbejdere, når de udfører en EKG-registreringsalgoritme. De mest almindelige fejl, der fører til forvrængning af EKG-resultater og dannelse af artefakter er:

  • Forkert placering af elektroder: forkert placering, omlægning af elektroder på steder, forkert tilslutning af ledninger til enheden kan fordreje EKG-resultater;
  • Utilstrækkelig kontakt af elektroderne med huden;
  • Patient se bort fra reglerne om forberedelse. Rygning, overspisning, drikke stærk kaffe inden proceduren eller overdreven fysisk aktivitet, når man tager et hvilende EKG, kan give forkerte data om hjertets elektriske aktivitet;
  • Rystelse i kroppen, ubehagelig position af patienten, spændinger i visse muskelgrupper i kroppen kan også fordreje dataene, når der optages et EKG.

For at EKG-resultater skal være pålidelige og ærlige, skal sundhedsarbejdere have en klar kommando over handlingsalgoritmen, når de tager et kardiogram og teknikken for dets opførsel, og patienter skal tage en ansvarlig tilgang til undersøgelsen og følge alle regler og anbefalinger, inden de udføres. Det skal bemærkes, at EKG ikke har nogen kontraindikationer og bivirkninger, hvilket gør denne forskningsmetode endnu mere attraktiv..

Hvad laver de på ecg

1. Det er nødvendigt at forklare patienten sin smertefrihed på forhånd.

2. Det anbefales at klæde patienten, så det er let at fjerne tøj.

3. Det er nødvendigt at tage et EKG efter 10-15 minutters hvile (hviletilstand), dvs. før undersøgelsen er det bedre at sidde stille, læse en bog osv., men ikke løbe langs korridoren eller op ad trappen (ellers EKG i stedet for EKG i hvile, vil der være et resultat, som efter fysisk aktivitet, som kan fortolkes forkert ved afkodning)

4. Hvis patienten er rastløs, kan optagelsen blive forvrænget. Derfor prøver kompetent medicinsk personale at overholde kravene.

5. Hvis patienten tog medicin om morgenen (især hjerte-kar-medicin), skal det medicinske personale advares om at sætte et mærke på EKG, dette vil hjælpe lægen med at dechiffrere

6. Hvis du tidligere har lavet EKG'er i dine hænder, er det bedre at tage dem med dig, så når lægen kan afkode elektrokardiogrammet, kan du vurdere dynamikken.

7. EKG registreres i et termisk rum, fjernt fra mulige kilder til elektrisk interferens, efter 10-15 minutters patienthvil, ikke tidligere end 2 timer efter at have spist.

8. Optagelse af et EKG udføres normalt i den position, hvor patienten ligger på ryggen med maksimal afslapning af hans muskler og rolig lav vejrtrækning.

UDSTYR: elektrokardiografi; sofa; engangservietter; containere med desinfektionsopløsninger.

FORBEREDELSE TIL STUDIE:

- installer elektrokardiografen og sofaen i en behagelig position væk fra mulige kilder til elektrisk interferens i en afstand af mindst 1,5 - 2 m fra netledningerne,

- Værelset skal være varmt (for at undgå rysten i patienten), tørt og let,

- undersøgelsen udføres efter 10-15 minutters hvile, ikke tidligere end 2 timer efter at have spist,

- tilbyde patienten at klæde sig til livet og frigøre skinnebenet fra tøj, tilbyde at tage en vandret position på sofaen liggende på ryggen for at opnå maksimal muskelafslapning,

- fyld elektrokardiografen med specielt termisk papir,

- tilslut enheden til en særlig sløjfe-jordforbindelse, jordforbindelse gennem vandforsyning og opvarmningsrør, og seriel jordforbindelse af enheder er uacceptabel, en elektrokardiograf med en autonom strømkilde kræver ikke jordforbindelse,

- Tilslut netkablet til en stikkontakt med en nominel spænding på 220 V,

- fastgør elektroderne på den indre overflade af lemmerne: på underarmene over håndleddet, på benene over ankelen; i fravær af en lem, dens del eller i nærvær af en bandage, påføres elektroderne på det mest distale tilgængelige (åbne fra bandage) segmentet af lemmet, og på et sundt lem - symmetrisk til det,

- Sørg for god kontakt med elektroderne med huden for at forbedre kvaliteten af ​​EKG-optagelsen. Brug engangsduge:

- for-affedt huden med alkohol på de steder, hvor elektroderne påføres,

- fugt stedene til påføring af elektroder med isotonisk eller 5-10% natriumchloridopløsning eller påfør elektrodepasta,

- med betydelig hårfrugt i huden, fugtes med sæbevand,

Forbind ledningskablets ledninger til elektroderne på lemmerne i følgende rækkefølge i overensstemmelse med den almindeligt accepterede markering af indgangstrådene:

- rød - på højre hånd,

- gul - på venstre hånd,

- grøn - på venstre ben,

- sort - på højre ben.

Disse elektroder registrerer standard EKG-ledninger betegnet med romertal: I, II, III; samt forstærket fra lemmerne: aVR, aVL, aVF.

Placer 6 brystelektroder i form af gummipærer på bestemte punkter på patientens bryst i de interkostale rum, sørg for god kontakt mellem elektroderne og huden (se ovenfor), og forbind kabelforbindelserne i overensstemmelse med markeringen som følger:

V1 - rød elektrode - IV interkostalt rum i højre kant af brystbenet,

V2 - gul - IV interkostalrum i venstre brystben,

V3 - grøn - i midten mellem V2 og V4,

V4 - brun - i V-interkostalrummet langs den midterste klavikulære linje,

V5 - sort - langs den samme vandrette langs den forreste aksillære linje,

V6 - lilla - langs den samme vandrette langs den midterste aksillære linje.

Disse elektroder registrerer Wilsons unipolære brystledninger.

UDFØRELSE AF STUDIEN:

1. Tænd elektrokardiografen ved at trykke på tænd / sluk-knappen,

2. Registrer kalibreringsmillivolt - en kontrolpuls med en amplitude på 1 mV svarende til 10 mm,

3. til at registrere et EKG i 12 ledninger en efter en, i hver ledning mindst 4 hjertecyklusser (PQRST), ved en papirhastighed på 50 mm / s, brug en lavere hastighed på 25 mm / s i tilfælde af rytmeforstyrrelser,

4. Registrer et EKG med rolig, lav indånding, bly III registreres også, når du holder vejret under indånding. i nærvær af interferens kan der optages, mens du holder vejret; i tilfælde af alvorlig åndenød hos en patient, skal der registreres et EKG i en halv siddende stilling,

5. Under optagelse bør patienten ikke røre ved elektrokardiografets krop, og operatøren skal ikke samtidigt røre ved patienten og enheden.

AFSLUTNING AF STUDIEN:

- slip patienten fra elektroderne, lad ham stå op og forlade kontoret,

- Skriv på patientens fulde navn, alder, undersøgelsesdato på EKG-båndet, angiv om nødvendigt køn (mand, kvinde), hvis det ikke fremgår af efternavnet, markér lederne på båndet,

- behandle elektroderne: blødlægges i en 3% opløsning af brintperoxid med tilsætning af 0,5% vaskemiddel i 60 minutter, skyl med rindende drikkevand og tør,

- tør overfladen af ​​apparatet to gange med 70% alkohol,

- Blød brugte engangsklude i desinfektionsmiddel i overensstemmelse med instruktionerne og bortskaffes,

- behandle hænderne på en social (husholdnings) måde,

- transkriber EKG, udarbejd en protokol og konklusion, registrer konklusionen i journalen, registrer patienten i det alfabetiske tidsskrift, placer EKG i arkivet, overlever det om nødvendigt til den behandlende læge.

Fig. EKG-brystledninger.

Fig. Dannelse af tre standardledninger

Hvad laver de på ecg

Et elektrokardiogram (EKG) i hjertet er den enkleste og hurtigste metode til kontrol af det menneskelige hjerte-kar-system. Velegnet til patienter i alle aldre, kan det endda ordineres til nyfødte børn. Kardiogrammet giver dig mulighed for at identificere abnormiteter og defekter samt forskellige hjertesygdomme i de tidlige stadier. Uden en sådan diagnose kan kardiologen ikke finde en effektiv behandling for patienten..

Hvad er et elektrokardiogram (EKG) af hjertet til?

EKG gør det muligt at få nøjagtige oplysninger om hjertets arbejde og dets tilstand under proceduren. Metoden er sikker for helbredet og fuldstændig smertefri, derfor kan den ordineres flere gange. Dette er især værdifuldt, når lægen har brug for at overvåge patientens behandling..

  • Bestem hyppigheden af ​​sammentrækninger.
  • Identificer ledningsfejl.
  • Beregn regelmæssigheden af ​​sammentrækninger.
  • Diagnostiser myocardial tilstand.
  • Undersøg eventuel elektrolyt-ubalance.
  • Vurder hjertets generelle fysiske tilstand.

Takket være EKG kan kardiologen identificere både mindre patologier og alvorlige krænkelser af organets funktion. Resultaterne af elektrokardiogrammet er også uvurderlige i behandlingen af ​​ikke-kardiale patologier (lungeemboli og andre). Kardiogrammet hjælper med at registrere ændringer, der forekommer i hjertet: afvigelser af parametre fra normale størrelser, hjerteinfarkt og andre.

Hvem skal se et elektrokardiogram (EKG) i hjertet?

Mennesker over 40 år risikerer at udvikle hjerte-kar-anomalier; kardiologer anbefaler denne kategori af patienter at gennemgå et EKG årligt til forebyggende formål, selvom der ikke vises symptomer på hjertesygdom.

Indikationer for udnævnelse af et elektrokardiogram:

  • Smerter af en anden karakter i thoraxområdet.
  • Kroniske lidelser i luftvejene.
  • Svimmelhed og besvimelse.
  • Åndenød, følelse af åndenød i fravær af fysisk aktivitet.
  • Før operation.
  • Angina pectoris, endokarditis.

Et EKG kan også ordineres til gravide kvinder, børn, inden de går ind i børnehave eller skole. Patienter med diabetes mellitus sendes til diagnose uden fejl.

Kardiogrammet har praktisk taget ingen kontraindikationer, bortset fra at EKG-variationen under stress: akut periode med hjerteinfarkt, koronar arteriesygdom, alvorlig hjertesvigt, osv. Det er vanskeligere at tage EKG-resultater i mennesker med fedme samt meget hår i brystområdet. Hos patienter med en pacemaker installeret kan dataene forvrænges.

Hvordan tages EKG

Proceduren for at tage et elektrokardiogram finder sted i en rolig atmosfære, patienten skal ikke være nervøs og bekymret. Der er ingen særlig foreløbig forberedelse til hjertestudiet, men for at resultaterne skal være pålidelige, anbefaler læger kategorisk ikke, at deres patienter spiser alkohol, stærk kaffe og energikocktails på undersøgelsesdagen. Du kan heller ikke spille sport, du skal også nægte junkfood (mindst 2-3 timer før EKG).

I diagnoserummet bliver patienten nødt til at fjerne alt tøj over taljen og udsætte ben og arme. Proceduren udføres, mens du ligger. Lægen behandler de forberedte områder af kroppen med alkohol og en speciel gel, hvorefter han fastgør elektroder (på sugekopper) med manchetter.

Elektroder læser information om hjerterytmen og sender dem til elektrokardiografen. Enheden behandler dataene og giver resultatet i form af en grafisk kurve, der er trykt på et papirbånd. I nogle moderne modifikationer overføres resultatet straks til lægerens computer.

Processen med at tage et EKG er kortvarig, normalt tager det 10-15 minutter. Efter afslutningen af ​​diagnosen skal du rense kroppen for den resterende gel og blive klædt på. Tolkningen af ​​resultaterne udføres normalt af den læge, der udførte elektrokardiogrammet, eller den specialist, der henviste patienten til undersøgelse.

Kontakt medicinske centre "President-Med" for at få et EKG (elektrokardiogram) i hjertet

Sådan tages et EKG korrekt?

Det er ikke for ingenting, at hjertemuskulaturen kaldes motoren i den menneskelige krop, da den konstant pumper enorme mængder blod. Eventuelle forstyrrelser i hjertets arbejde påvirker straks en person negativt, og derfor bør diagnosen af ​​patologier i det kardiovaskulære system altid forblive på et højt niveau.

Elektrokardiogrammet er en af ​​de mest tilgængelige og meget informative metoder til vurdering af hjertemuskulaturen. I de fleste tilfælde giver dets adfærd dig mulighed for straks at diagnosticere og bestemme taktik for patienthåndtering..

Historisk reference

Undersøgelsen af ​​biostrømme skabt af hjertemuskelen blev aktivt forfulgt i det 19. århundrede. På samme tid blev det første apparatur oprettet, som tillader at registrere disse impulser og bruge dem til at evaluere hjertets arbejde. Sådan blev verdens første elektrokardiograf skabt, takket være hvilket det er muligt at registrere data fra sammentrækningen af ​​hjertemuskelen og føre en elektrisk impuls langs specielle stier. Siden da er det medicinske felt fortsat med at forbedre og hvert år øges nøjagtigheden af ​​at fjerne biostrømme, når der optages et elektrokardiogram..

Generel beskrivelse af EKG

Proceduren for optagelse af et elektrokardiogram i øjeblikket forbliver den mest tilgængelige og informative diagnostiske manipulering, som ikke skaber noget ubehag for patienten og ikke kræver specifik forberedelse. Du kan registrere et EKG i enhver medicinsk institution i bosættelsen. Den generelle registreringsalgoritme er som følger:

  • Forberedelse af patienten til aftale: lægge ham på sofaen, udsætte de nødvendige kropsdele, lægge eventuelle genstande til side, der kan forstyrre optagelsen;
  • Installation af elektroder i streng rækkefølge;
  • Tilslutning af en elektrokardiograf i overensstemmelse med sikkerhedsbestemmelser og regler for brug af enheden;
  • Optagelse af visse leads;
  • Fjernelse af papir med et allerede optaget elektrokardiogram;
  • Afkodning og (eller) udstedelse af resultatet til patienten eller den behandlende læge.

I arbejdet med en elektrokardiograf er alle detaljer vigtige. Du kan købe tilbehør til enheden (kabler, elektroder, terminaler osv.) I forskellige online butikker. Rimelige priser tilbydes på Avicena-med webstedet, der arbejder direkte med producenten og garanterer høj kvalitet og en bred vifte af varer.

Forberedende fase

EKG udføres i et separat rum, hvor der er etableret tilfredsstillende hygiejniske og hygiejniske forhold for at sikre fuldstændig patientkomfort. Dette rum kan indeholde yderligere strukturer beregnet til stresstest eller ergonomi til cykler..

Patientforberedelse består af følgende manipulationer:

  • Personen er beroliget og helt afslappet;
  • Underarme, underben og overkrop udsættes;
  • Sektioner af elektrodeinstallationen affedtes og fugtes med en speciel gel for at forbedre den elektriske ledningsevne;
  • Essensen af ​​undersøgelsen forklares for patienten.

Sådan installeres elektroder?

Nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater afhænger af den korrekte installation af elektroderne. Det medicinske personale, der arbejder i EKG-rummet, gennemgår særlig uddannelse, og derfor har de ingen ret til at forveksle algoritmen til overlejring af grene.

I alt er der 12 ledninger (standard-, forstærknings- og brystkabler), der registreres ved anvendelse af 10 elektroder (med et lille kanalkabel installeres 4 elektroder på lemmet, og de femte ledninger registreres efter tur. Proceduren for placering af elektroderne er som følger:

  • En høj elektrode er fastgjort til højre hånd;
  • En gul elektrode er installeret på venstre hånd;
  • En grøn elektrode er fastgjort til venstre ben;
  • En sort jordelektrode er installeret på højre ben;
  • I området mellem 5 mellemrum, til højre for brystbenet, installeres en grøn brystelektrode;
  • På samme niveau, men til venstre for brystbenet, er en gul brystelektrode fastgjort;
  • På den venstre peristernale linje, på niveau med den 5. ribben, er en grøn brystelektrode fastgjort;
  • En brun elektrode er fastgjort ved spidsen af ​​hjertet eller i det 5. interkostale rum langs den midterste klavikulære linje;
  • Langs den forreste aksillærlinie anbringes en sort brystelektrode på samme niveau;
  • En violet brystelektrode er fastgjort langs den midterste aksillære linje i det 5. interkostale rum.

Alle elektroder kan have forskellige størrelser og konfigurationer, der afhænger af typen af ​​undersøgelse (enkelt optagelse, daglig overvågning eller stresstest) og enhedens egenskaber. Derudover er der engangs- og genanvendelige elektroder. Du kan vælge den passende mulighed i onlinebutikken, men det skal huskes, at engangselektroder er designet til moderne modeller af elektrokardiografier.

EKG-registrering hos børn og gravide kvinder

Elektrokardiografi udføres til gravide kvinder og endda nyfødte babyer. Der er ingen kontraindikationer til undersøgelsen, men visse vanskeligheder vil opstå hos mennesker med alvorlig psykisk handicap. Forskellen i EKG-registrering hos en voksen og et barn er kun i størrelsen på elektroderne, som også kan købes på ressource for det forbrugsmedicinske materiale Avicena-med.

Nogle nuancer opstår, når man tager et EKG hos personer med dextracardia. Hos sådanne patienter er hjertet til højre, så testresultaterne vil være nøjagtigt det modsatte af normale. Hvis patienten er opmærksom på hans særegenheder, er han forpligtet til at underrette den læge.

Anbefalinger til patienter

Inden de gennemgår et EKG, tilrådes patienterne at:

  • Fjern fødevarer, der påvirker det kardiovaskulære system fra kosten;
  • Stop med at tage visse medicin (kun med din læges godkendelse);
  • Undgå anstrengende fysisk aktivitet;
  • Påfør ikke fløde eller lotion på hænder, fødder eller bryst.

I nærvær af alvorlig åndenød hos en patient i rygsøjlen er det tilladt at registrere et elektrokardiogram, mens han sidder. Men i dette tilfælde skal sygeplejersken være mere opmærksom på elektrodernes fastgørelser, så de ikke glider..

Hjertelinier. Hvorfor har du brug for et elektrokardiogram

Hvad EKG vil vise?

Under elektrokardiografi registreres elektriske impulser i hjertet. Denne information registreres på specielt papir i form af en speciel tagget graf. Ser man på det, kan en kardiolog forstå:

  • om puls og hjertefrekvens er normal;
  • er der ændringer, der indikerer, at hjertet oplever iltesult, dvs. at dets blodforsyning er utilstrækkelig;
  • om der er hypertrofi (fortykning) af visse dele af hjertet.

Hvornår skal det gøres

EKG er nødvendigt i mange situationer.

1. Hvis du har mistanke om arytmi, iskæmisk hjertesygdom, hjerteinfarkt og andre hjertesygdomme. Og også for at overvåge tilstanden, hvis disse sygdomme allerede er diagnosticeret og behandlet.

2. Med en høj risiko for at udvikle hjertesygdomme - på baggrund af hypertension, med høje kolesterolniveauer, rygning, efter infektioner, hos mænd over 40 år og hos kvinder over 50 år.

3. Hvis en person, der lider af en eller en anden hjertesygdom forværres, smerter i hjerteområdet, åndenød vises eller intensiveres, opstår arytmi.

4. Før operationer.

5. Med sygdomme i indre organer, endokrine kirtler, nervesystem, øre, hals, næse, hvis der er mistanke om komplikationer fra hjertet.

6. Under faglige undersøgelser af repræsentanter for nogle erhverv, for eksempel togchauffører, piloter, atleter.

Hvordan går studiet??

Ingen særlig forberedelse til EKG er påkrævet. Ikke desto mindre er det bedre at komme lidt i forvejen for at få vejret og roe sig ned. Lægen vil bede dig om at kle af og ligge på sofaen. Elektroder placeres på arme, ben og bryst, som er forbundet til en elektrokardiograf enhed. Under proceduren skal du ligge stille og prøve at slappe helt af. Du bliver muligvis bedt om at holde vejret i et par sekunder, hvorefter du kan trække vejret normalt. Der bør ikke være noget ubehag under proceduren.

Undersøgelsen tager fra tre til ti minutter, resultaterne er normalt klar inden for 24 timer.

Efter anbefaling fra en læge udføres et EKG med medicinske prøver, for eksempel med nitroglycerin. I dette tilfælde skal du tage medicinen i den dosering, som kardiologen vælger, under undersøgelsen..

Hvad der ikke kan ses?

Selvom EKG er den mest ordinerede undersøgelse inden for kardiologi, er det i nogle tilfælde ikke informativ. Så det er umuligt at bedømme efter et standardelektrokardiogram:

  • hvor ofte hjerterytmefejl opstår, under hvilke betingelser de vises;
  • hvor arterierne, der fodrer hjertet, er indsnævret;
  • hvad er mængden af ​​hjertehulrum, er der blodpropper i dem;
  • med hvilken kraft hjertet kaster blod ind i karene.

Til alle disse formål anvendes andre diagnostiske metoder, selvom lægen muligvis, før han får en henvisning, beder om et EKG..

Hvad er et EKG, og hvordan gøres det

Elektrokardiografi er den mest almindelige og lette måde at diagnosticere enhver sygdom i det kardiovaskulære system. EKG udføres uden meget ubehag for patienten, sensorenes følsomhed er så stor, at det viser enhver afvigelse fra normen, selvom personen simpelthen er bekymret. Kardiologer, der læser diagrammet for elektrokardiogram, kan let fortælle, hvilke indikatorer der er krænket, og gæt af hvilken grund. Enheden dukkede op i slutningen af ​​det 20. århundrede, dens opfinder modtog Nobelprisen. I lang tid var denne enhed den eneste måde at overvåge hjertemuskelsens arbejde, og det tjente derfor lægerne godt og reddede mange liv. Det ser ud til, at forskningsmetoder bør forbedres, og dette sker i de fleste tilfælde, men metoderne og mekanismen for EKG-forskning har forblevet de samme. I 2024 fejrer enheden 100-års jubilæum, men i dag er det stadig den mest informative forskningsmetode, og undertiden den eneste. Elektrokardiogrammet har ingen kontraindikationer, det vil sige det er helt sikkert for alle kategorier af patienter med patologier.

Hvad viser elektrokardiografi?

Ved undersøgelse på enheden modtager patienten til sidst et langt bånd med en dynamisk kurve. For at forstå, hvad EKG viser, hjælper kardiologer, terapeuter eller læger med funktionel diagnostik normalt. Faktisk er den elektriske aktivitet af hjertemuskelen registreret på et langt ternet bånd. Hver hjertesygdom hos en voksen har sit eget særlige sæt tænder på elektrokardiogrammet, ifølge hvilket denne eller den anden afvigelse bestemmes.

Princippet om funktion af elektrokardiografen

Princippet for betjening af enheden er baseret på dets hoveddele. Hver af dem udfører sin egen funktion. Så ECG-enheden består af:

  1. Elektroder på ledninger. Med deres hjælp overføres signalet fra hjertet til apparatet;
  2. Filter og forstærker. Dele af mekanismen, der hjælper med at behandle signalet og fjerne unødvendig støj;
  3. Galvanometer. Modtager et vibrationssignal gennem et filter, overfører det til papir;
  4. Låse- og bånddrevsmekanisme. Angiv en oversigt over indikatorer på papir, der ligner grafpapir.

Der er bærbare eller kablede enheder. De kan behandle signalet automatisk, have en eller mange kanaler. Den elektriske aktivitet af hjertemuskelen registreres ved at registrere en bestemt kurve. Kurven afhænger af intensiteten af ​​vibrationerne i hjertet, når det er ophidset. På nogle EKG-enheder er der en vis mængde hukommelse, som du kan vise resultatet af en undersøgelse, der er foretaget tidligere.

Forberedelse til et EKG

I modsætning til andre forskningsmetoder kræver forberedelse til et hjerte-EKG ikke særlige foranstaltninger. Resultatet af elektrokardiogrammet påvirkes ikke af tidligere tagede medicin, mad, der kan øge niveauet af protein og andre faktorer. Det vil sige, elektrokardiografi er helt forskellig fra forskellige invasive undersøgelser, som blodprøver, urinprøver og lignende. Det eneste, som læger anbefaler at gøre før proceduren, er at være i en rolig tilstand. Enheden bringer ikke nogen ubehagelige fornemmelser til patienten under dens drift, men for meget spænding kan forvrænge resultaterne.

Sådan gøres et EKG

Det betyder ikke noget, hvilken læge der gør EKG, hvilken læge der vil henvise til denne procedure. Faktum er, at enheden er ganske enkel at betjene; ​​til proceduren er det nok at have minimal medicinsk viden. EKG'er udføres ofte af sygeplejersker. Men ikke alle kan læse cardiogrammet..

Når lægen har skrevet en henvisning, og patienten kommer til proceduren, sker alt ret hurtigt og ukompliceret. Til undersøgelsen skal du tage en behagelig position for at slappe af - patienten ligger normalt på sofaen. Derefter aftørres elektrodernes vigtigste fastgørelsespunkter med alkohol for at affedte, hvorefter der påføres en speciel gel, hvilket forenkler strømføringen. Elektroderne på hænderne og anklene er fastgjort med specielle stropper. Flere elektroder er fastgjort til brystet ved hjælp af sugekopper. Alle elektroder er forbundet til enheden med ledninger, gennem hvilke signalet transmitteres til enheden. Efter de beskrevne manipulationer tænder lægen eller sygeplejersken enheden og registrerer hjerteskemaet. Når der er gået et par minutter, er hjerteskemaet klar..

Procedureregler

For ikke at fordreje resultaterne af undersøgelsen er det værd at overholde visse regler for procedurens renhed:

  • under ingen omstændigheder skal du bekymre dig, ånde uberettiget, være i en ophidset tilstand;
  • spiser ikke før selve proceduren. Hjertet fungerer hurtigere, når maven fordøjer mad, og undersøgelsen skal udføres med hjertemuskelfunktionens normale funktion;
  • EKG-rummet skal være behageligt. Normal stuetemperatur, varm, behagelig sofa. På grund af den unormale temperatur forvrides resultatet ofte - i kulden forekommer rysten, fordi hjertet prøver at accelerere blodet mere kraftigt for at varme kroppen;
  • hvis individet har alvorlig åndenød, er det bedre at udføre proceduren i en siddende stilling på kroppen.

Er der en funktion under graviditet

Der er ingen forskelle i EKG-præstation under graviditet. Algoritmen til udførelse af denne proces er absolut identisk med den sædvanlige. Den eneste forskel er, at indikatorerne normalt vil adskille sig fra de almindelige, fordi en kvinde i en position oplever ekstra stress, når hun bærer et barn. De grundlæggende anbefalinger forbliver de samme - du er nødt til at være rolig, afslappet og bære behageligt tøj, som giver dig mulighed for hurtigt at udsætte elektrodens fastgørelsespunkter. Der er ingen begrænsninger på undersøgelsen, afhængigt af tid og antal. Proceduren er helt sikker for gravide kvinder..

Hvordan gøres EKG for kvinder

Algoritmen af ​​handlinger til undersøgelse af en kvinde adskiller sig ikke fra en lignende procedure for en mand eller et barn. Ofte rådes kvinder simpelthen ikke til at bruge kropscremer før proceduren, da de har en dårlig indvirkning på elektrisk ledningsevne..

Hvor skal man lave et EKG

Når elektrokardiografi udføres på henvisningsbasis, giver lægen normalt adressen, sal, kontor, hvor denne undersøgelse kan udføres. En sådan procedure kan være gratis, men ofte tager det lang tid at vente på en kupon til dens implementering. Hvis forskningsresultatet er nødvendigt hurtigt og på kort tid, kan du gå til en privat klinik, men du bliver nødt til at betale mere end tre kopek for det.

EKG-afkodningsprincip

Afkodning af EKG er et spørgsmål om en specialist. Lægen for funktionel diagnostik klarer sig bedst af det, men terapeuten og akutlægen og kardiologen er ganske kapabel til dette. Hvert kardiogram har 5 hovedtænder, der er optaget i en speciel sekvens. En tand registrerer impulsen af ​​en bestemt del af myokardiet. Intervaller mellem tænderne, deres højde, hyppighed indikerer, at hjertemuskelen fungerer.

Normen hos mænd og kvinder

EKG-afkodning for voksne registreres som en norm i en specifik tabel. For at diagnosticere enhver hjertesygdom skal de beskrevne afvigelser sammenlignes. Vigtigt er: afstanden mellem tænderne, tandens højde, dens tykkelse, integritet, fraværet af tanden, udvidelsen af ​​indikatorerne for det ventrikulære kompleks, intervallerne mellem de tænder, der er ansvarlige for denne afdeling. Der er normer for indikatorer for hver nule, beregnet i sekunder, der er også normer for varigheden af ​​elementerne i kardiogrammet, frekvensen og rytmen i hjerterytmen.

Hvem har ikke brug for en EKG. Om kardiogrammet - i detaljer

Hvad er sinusrytme og EKG-fortolkning

Anton Rodionov, kardiolog, kandidat i medicinske videnskaber, lektor ved Institut for Fakulteterapi nr. 1 fra det første Moskva State Medical University opkaldt efter Sechenov

Hvem kan afkode EKG, og når kardiogrammet gør mere skade end gavn, fortalte kardiolog Anton Rodionov i sin nye bog.

Hvad er EKG

Næsten alle ved, hvordan man optager et elektrokardiogram. 10 elektroder påføres den menneskelige krop: fire elektroder på lemmerne (to på armene, to på benene) og seks elektroder på brystet. For at det elektriske signal skal kunne ledes godt, fugtes huden på kontaktpunktet med elektroden med vand eller en speciel gel. Jo bedre kontakt, desto bedre er kvaliteten af ​​elektrokardiogrammet.

Varigheden af ​​en standard-EKG-optagelse er ca. 10 sekunder. Nogle gange udføres den anden del af optagelsen under indånding. under indånding ændrer hjertets placering sig lidt i brystet, og vi får yderligere mad til tanke.

Selvfølgelig er 10 sekunder meget kort. Når alt kommer til alt, hvis det er på denne korte tid, at patienten ikke har arytmier, er der ingen krænkelse af blodtilførslen til hjertet, betyder det ikke, at han aldrig har dem overhovedet. Derfor om nødvendigt vil lægen anbefale yderligere undersøgelser, for eksempel Holter-EKG-overvågning eller stresstest. Så hvis det for eksempel ser ud til, at en hjertevæg er fortykket (hypertrofiseret), er det næste skridt at udføre ekkokardiografi (ultralydundersøgelse), hvor det allerede vil være muligt at måle vægtykkelsen med en nøjagtighed på en millimeter.

Sådan fungerer de elektriske ledninger i hjertet

Så elektrokardiogrammet registrerer de elektriske processer i hjertet, som navnet antyder. Lad os finde ud af, hvad der sker der, og hvordan. I tarmene i hjertemuskelen er der specielle grupper af celler, der udgør det såkaldte hjerteledningssystem. For enkelheds skyld kan du forestille dig det i form af elektriske ledninger, der er lagt i væggen, selvom alt i virkeligheden er lidt mere kompliceret..

En "sund kilde" af et sundt hjerte er sinusknuden, som er placeret i det højre atrium. For dem, der er venner med en elektriker, kan det sammenlignes med en kondensator. Sinusknuden opbygger en ladning, og udsender derefter ved en bestemt frekvens elektriske impulser, der får hjertet til at slå. Derfor, hvis "batteriet er i god orden", vil det i den første linje i konklusionen af ​​kardiogrammet blive skrevet: sinusrytme.

Hjertet har fire kamre - to atria og to ventrikler. Atria sammentrækkes først, derefter ventriklerne. For at dette kan ske i en sådan rækkefølge, er det nødvendigt, at den elektriske impuls først opslynger atriet med excitation og derefter skifter til ventriklerne. Denne skiftning sker i den såkaldte atrioventrikulære knude. Oftere kaldes det på latin den atrioventrikulære knude (atrium - atrium, ventrikulum - ventrikel), og endnu oftere - blot AV-knude.

To "ledninger" kommer frem fra AV-knudepunktet, der med forfatterens navn kaldes benene på bundtet af His. Gennem den højre bundtgren ledes det elektriske signal hovedsageligt til højre ventrikel, gennem den venstre bundtgren, naturligvis til den venstre ventrikel. Da venstre ventrikel er det største kammer i hjertet, og det har brug for meget strømforsyning, er venstre ben stadig opdelt i forreste og bageste grene. Dette er et så komplekst ledende system i hjertet. Hvis der sker en ulykke på et eller andet sted i strømforsyningen, kalder vi det en "blokade af ledning" eller en krænkelse af hjertets ledning.

Klinisk undersøgelse: Hvem har ikke brug for et EKG

Den gyldne regel for medicin er, at enhver forskning skal underbygges. Vores kolleger i udlandet overholder det strengt. Selv hvis der forskes for sunde mennesker, bør det gøres for visse indikationer og i visse risikogrupper. Forskning, der udføres ligesom sådan, i tilfælde af, at princippet "hvad hvis der findes noget" ofte ikke kun indeholder nyttige oplysninger, men ofte ofte vildleder og forvirrer.

Dette gælder fuldt ud for EKG. Som vi sagde, er et EKG bare en registrering af elektriske signaler, der produceres i hjertet, og som læger har aftalt at fortolke på en bestemt måde..

Enhver læge lærer at tolke et kardiogram hele sit liv. Der er mange norm-warrants. Jo mere erfaren læge, jo flere varianter af normen kender han. I vores klinik for lang tid siden forbød dens afdøde direktør, professor V. I. Makolkin, lægerne i funktionel diagnostik at "dechiffrere" EKG. Hver læge bør om nødvendigt lære at læse EKG på egen hånd med hjælp fra ældre kolleger.

I flere års arbejde havde sågar en ung læge allerede en enorm bagage med gennemgåede EKG'er og ikke kun set, men ”bundet” direkte til patienten. Og dette er en vigtig betingelse for analyse af kardiogrammet. Ofte, når en læge "decipherer" et kardiogram uden at se patienten, kan han give en konklusion, der er helt uforenelig med sandheden.

Så det er ikke nødvendigt at tage et kardiogram til unge, sunde mennesker, hvis ikke. Unge mennesker har et stort antal individuelle egenskaber, der ikke kræver behandling. Det kan være pacemaker migration, sinusarytmi, høj signal spænding, sjældne ekstrasystoler. EKG hos børn adskiller sig ofte fra den standard, som vi er vant til. Det er godt, hvis dette barn møder en kompetent læge, der siger, at der ikke skal gøres noget.

Så i fravær af symptomer, behøver en sund person bare ikke have et cardiogram. Sandsynligheden for at se et vist lille afvigelse fra normen, der vil blive fortolket forkert, er meget højere end ved et uheld at identificere nogle alvorlige patologier. Det er meget vigtigere for lægen at måle blodtrykket, lytte og udføre rutinetests. Men hvis han hørte noget der, hvis trykket øges, er det allerede nødvendigt at reagere og lave et kardiogram.

Ved medicinske spørgsmål skal du sørge for at konsultere en læge på forhånd