Hvad er de mest effektive og sikre statiner til kolesterol

Vaskulitis

Det er ingen hemmelighed, at med alderen falder blodkarens lumen på grund af ophobningen af ​​kolesterol på deres vægge markant, hvilket som et resultat fører til patologier i det kardiovaskulære system. En effektiv metode til bekæmpelse af "dårligt" kolesterol er at tage specielle medicin - statiner. For at forstå, hvilke statiner for kolesterol er de mest effektive og sikre, lad os se på de detaljerede karakteristika for hver af dem..

Hvad er statiner

Så hvad er statiner, og hvorfor er de nødvendige??

Statiner for kolesterol er et lægemiddel, hvis hovedfunktion er at forhindre deponering af "dårligt" kolesterol (kolesterol) på væggene i blodkar ved at hæmme enzymerne, der producerer kolesterol. Derudover har stoffet en tendens til at tynde blodet, hvilket forhindrer blodpropper, og øger også mængden af ​​godt kolesterol..

Indikationer for aftale

At tage statiner, som andre medikamenter, bestemmes klart af indikatorerne for patientens tilstand, derfor er det nødvendigt at forstå, hvad kolesterol læger ordinerer statiner, når det er nødvendigt, på hvilke niveauer af kolesterol i blodet.

Medicinen bør tages i tilfælde:

  • hvis patienten har åreforkalkning,
  • diabetes mellitus,
  • problemer i organerne i det kardiovaskulære system: angina pectoris, iskæmisk hjertesygdom,
  • led et slagtilfælde samt et hjerteanfald,
  • pre-, postoperativ periode efter rekonstruktiv intervention på hjertet, koronar kar,
  • hypercholesterolæmi af varierende sværhedsgrad.

Patienter er ofte interesseret i, på hvilket niveau af lipoproteiner det er nødvendigt at tage statiner, om det er nødvendigt at drikke dem, hvis indikatorerne øges lidt, men ikke overskrider cutoff-niveauet?

Først og fremmest skal du være opmærksom på, at normen for kolesterolniveauer for hver alder såvel som køn er forskellige. Så et højt niveau af samlet kolesterol anses for at være et niveau på 6,2 mmol / liter, LDL (lipoprotein med lav densitet) eller "dårligt" kolesterol - over 4,9 mmol / liter, HDL (lipoprotein med høj densitet) eller "godt" - mindre end 1, 0 mmol / liter.

Med alderen stiger mængden af ​​lipoproteiner i blodet, og hvad der anses for normalt i en ældre alder vil blive betragtet som højt for en ung person. Så om det er nødvendigt at tage disse lægemidler afgøres udelukkende af lægen efter patientens generelle diagnose..

Fordel og skade

Så statiner for kolesterol, fordelene og skadene ved disse lægemidler, hvordan de kan være nyttige og farlige.

Den positive effekt af brugen af ​​sådanne lægemidler ifølge lægeres anbefalinger er:

  • reduktion i størrelsen af ​​plaques (aterosklerotisk),
  • forbedring af indre væggenes lumen og blodkarens kapacitet,
  • lindring af inflammatoriske processer i karene,
  • blodfortynding (fald i viskositet),
  • støtte af kroppen i tilfælde af iskæmisk sygdom efter hjerteanfald, slagtilfælde i den postoperative periode.

På trods af fondenes betydelige positive virkning er der også negative anmeldelser. Blandt de negative virkninger af medicin for at reducere kolesterolniveauer på den menneskelige krop bemærkes:

  • effekt på leveren, statiner aktiverer arbejdet med leverenzymer,
  • problemer med muskelsystemet, smerter, svækkelse af fibre, undertiden henfald, hvilket kan provosere nyresvigt,
  • et kraftigt fald i kolesterolniveauer, hvilket også påvirker kroppens funktion negativt,
  • søvnproblemer, hukommelsestap, svimmelhed,
  • udseendet af puffiness, skarp vægtøgning,
  • hos mænd - problemer i kønsområdet.

Ud over de angivne bivirkninger er ukarakteristiske virkninger også mulige - flatulens, alvorlig hovedpine, hududslæt, svær tørst, åndedrætsorganer, kvalme og opkast. Hvis du øger dosis af lægemidlet og tager det i lang tid, øges risikoen for diabetes mellitus..

Som du kan se, kan stoffet i nogle tilfælde være ekstremt skadeligt, så det er værd at konsultere din læge, om du har brug for at bruge stoffet længere, er det værd at erstatte det med en mere sikker analog.

Hvor længe man tager dem

Det første spørgsmål, som patienter spørger en læge, er, hvor lang tid statiner skal tages, på hvilket tidspunkt, er der yderligere medicin, der skal drikkes sammen med medicinen.

I betragtning af alle de positive effekter såvel som sundhedsrisici vil vi overveje, hvordan man korrekt tager medicin for at reducere lipoprotein niveauer.

Indtagelse af statiner med høje kolesterolniveauer udføres i henhold til følgende skema - en gang dagligt, fortrinsvis om aftenen, afhænger doseringen af ​​medikamentet af sygdommen og patientens tilstand. Indtagelse af aften medicin skyldes, at lipider aktivt dannes nøjagtigt i mørke. Men hvad angår rosuvostatin, atorvastatin, kan de drikkes på et passende tidspunkt for dig, de fungerer godt hele dagen..

Bemærk, at ud over det faktum, at din læge vil fortælle dig, hvordan du tager medicin til at sænke lipoproteiner, bliver du nødt til at overholde en bestemt diæt. Med højt kolesteroltal skal du opgive fedtholdige fødevarer, mad med mange lipoproteiner, rygning og alkohol. Sport er også nødvendigt.

Kombination med andre stoffer

På grund af det faktum, at statiner ordineres som en del af kompleks terapi, er det nødvendigt klart at forstå og vide, hvilke medikamenter de kan kombineres, og hvilke duetter der kan provokere en række leversygdomme.

En sikker kombination kaldes en kombination af statiner med medicin til behandling af hjertesygdomme. Statiner i kombination med antiplateletmidler, β-blokkeringsmidler, ACE-hæmmere bekæmper med succes problemerne i det kardiovaskulære system, der er endda komplekse lægemidler.

Hvad angår medicin, der blokerer for virkningen af ​​lipoproteinsænkende midler, kan statiner ikke kombineres med: erythromycin og dets derivater, Boceprevir, Voriconazole, Diltiazem, Voriconazol, grapefrugtjuice, da de blokerer for leverenzymer, hvad der er ansvarlig for eliminering af statiner.

Bemærk, at statiner er uønskede at tage i forbindelse med lægemidler, hvis aktive stof er fibrøs syre (niacin, dets analoger). Disse lægemidler sænker også lipoproteinniveauet, så når de kombineres med statiner øger de risikoen for leversvigt..

Det er strengt forbudt at kombinere medikamentet "Gemfibrozil" med statiner.

Med hensyn til lægemidler, der binder og fjerner gallesyrer fra kroppen ("Cholestyramin", "Colestipol"), skal vi tage statiner 1 time "før" tage sidstnævnte eller "efter", men ikke tidligere end 4 timer.

Den mest effektive og sikreste

Det er ganske logisk, at patienter under en konsultation med en passende specialist klarlægger effektiviteten og mulige bivirkninger af en bestemt statin, uanset om det påvirker leverdysfunktion og kroppen som helhed..

Bemærk, at medicin til sænkning af kolesterol i blodet er opdelt i 2 grupper (naturlig og syntetisk) og 4 generationer.

Naturlige statiner med højt kolesteroltal er blevet isoleret fra svampe og hører til den første generation af disse lægemidler. Disse inkluderer simvastatin og lovastatin. De har imidlertid mindre udtalt medicinske egenskaber, derudover er de negative virkninger af deres indtag ganske betydelige..

Den anden gruppe (generation) inkluderer fluvastatin. Sammenlignet med andre lægemidler kræver det en længere periode med brug, mens dens koncentration i blodet forbliver i en lang periode.

Den tredje og fjerde generation er repræsenteret ved atorvastatin (III), rasuvastatin og pitavastatin (VI).

Det skal igen huskes, at piller til "dårligt" kolesterol kun bør ordineres af en læge, baseret på patientens diagnose og sundhedsstatus. Den eneste ting, som en syg person kan gøre ved at have en liste over medicin, er at vælge en analog til budgetmuligheden på apoteket, hvis prisen på det ordinerede er for høj.

F.eks. Kan effektive statiner fra den sidste generation sikkert erstattes med et tredje generations lægemiddel, de påvirker leveren på samme måde, mens det for mange er mere rentabelt at købe det.

Vær opmærksom på tabletternes udseende, der er muligheder, som der ikke er nogen film på, men der er et langsgående hak. Sådanne midler kan deles og tages en halv pille, hvilket sparer på dette.

Rosuvastatin og Pitavastatin

Medikamenterne til at sænke niveauet af lipoproteiner med lav tæthed i blodet "Rosuvastatin" og "Pitavastatin" hører til den nyeste generation af lægemidler, er af syntetisk oprindelse. På grund af deres udpegede hydrofilicitet påvirker de praktisk talt ikke leveren og er mere effektive til at modstå dannelse af lipoproteiner med lav densitet. Medikamenterne påvirker ikke muskelvæv, som, når de bruges, tillader dig ikke at bekymre dig om kramper såvel som myopati.

Det skal bemærkes, at disse nye generations værktøjer er mere effektive. For eksempel erstatter 40 mg rosuvastatin ved handling 80 mg af lægemidlet "Atorvastatin".

Analoger af "Razuvastatin" er lægemidler: Mertenil, Rosart, Rosucard, Tevastor, Krestor, Rosulip. Hvad angår "Pitavastatin", produceres kun "Livazo" medicin med et lignende aktivt stof..

Atorvastatin

Et middel til at sænke niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet fra den tredje generation, der indtager en førende position blandt medicinerne til denne handling. Det bruges til sygdomme i det kardiovaskulære system som en måde at bekæmpe ophobning af kolesterol på væggene i blodkar. Atorvastatin fås i en dosis fra 40 til 80 mg og bruges til patologier med varierende sværhedsgrad..

Lægemidler såsom Lipitor, Atorvastatin, Liptonorm, Liprimar, Atomax, Anvistat, Torvakard, Atorvox, Atoris, Canon osv. Betragtes som analoger af lægemidlet..

fluvastatin

Det hører til 2. generations lægemidler, har god effektivitet, men også en række bivirkninger. Der er en analog til dette stof - "Lescol".

Simvastatin

Et lægemiddel til at sænke niveauet af lipoproteiner i blodet, hvis brug kræver en ansvarlig tilgang, da det har bivirkninger. Derudover skal simvastatin tages i lang tid for at opnå det ønskede resultat. Når det tages i 5 år, reducerer det risikoen for vaskulære patologier, hjertepatologier efter et hjerteanfald, slagtilfælde og iskæmisk sygdom med 10%.

Listen over medikamenter med et lignende aktivt stof: Simgal, Simvagexal, Simvacor, Simvacard, Vasilip, Vastatin, Simvastol, Ovenkor, Simlo.

Sådan udskiftes statiner for at sænke kolesterol

Det skal bemærkes, at det er muligt at reducere niveauet af lipoproteiner, hvis de endnu ikke har overskredet den kritiske indikator ved hjælp af diæternæring samt ændret adfærd. Så hvordan udskiftes statiner for at sænke kolesterol?

Først og fremmest skal du være opmærksom på de krydderier, der indeholder naturlige analoger af disse stoffer. Gurkemeje og hvidløg er i spidsen. Medtag følgende drikke i din kost: tag en løg, skræl, pres saften ud og bland i lige store mængder med flydende naturlig honning.

Egenskaberne til at reducere niveauet af lipoproteiner i blodet besiddes også af:

  • sild, men let saltet. Det er bedre at bage det i ovnen, damp det,
  • kantareller,
  • svesker,
  • nødder. De indeholder enumættede fedtsyrer, men husk, at de indeholder meget kalorier, så ikke mere end 30 gram.,
  • fisk fedt. Den er rig på omega-3-fedtsyrer, som sænker lipoproteinniveauet. Du kan tage det i kapselform eller blot øge dit indtag af fedtede fisk (sild, karpe, laks),
  • linned. Spise frø, der også indeholder omega-3s, vil reducere dannelsen af ​​kolesterol og forhindre blodpropper,
  • cellulose. Ved at inkludere fødevarer med meget uopløselig fiber i din diæt "tvinger" du kroppen til at udskille "dårligt" kolesterol. Foretruk frugt, grøntsager, elsker uforarbejdede korn, avocado, broccoli, gulerødder, bælgfrugter,
  • tage opløseligt vitamin B3 eller inkluder i mad: magert kød, korn, mælk, friske urter.

Træning er en anden vigtig faktor i at sænke lipoprotein niveauer. Det hjælper med at reducere lipoprotein-niveauer med høj densitet og normalisere "godt" kolesterol.

Det høje indhold af kolesterol med lav tæthed i blodet vil før eller senere provokere vaskulær okklusion og problemer med organerne i det kardiovaskulære system. I denne henseende er det nødvendigt at tage medicin for at reducere denne indikator for en række kategorier af patienter. Vi håber, at informationen i artiklen hjalp til med at forstå vanskelighederne ved at tage statiner, deres mulige erstatning med naturlige analoger..

video

Statiner - lægemidler, der sænker kolesterol.

Specificiteten af ​​at tage statiner for kolesterol, de mulige fordele og skader ved at tage dem

I mange tilfælde ordineres statiner efter test for kolesterolniveauer. Hovedopgaven med disse tabletter er at forhindre udvikling af sygdomme i hjerte og blodkar..

Lægen er forpligtet til at forklare patienten, at han nu skal tage statiner hver dag. Men som ethvert kolesterolsenkende medikament har statiner positive og negative virkninger..

Hvad er statiner?

Statiner er kemikalier, der regulerer produktionen af ​​enzymer, der fremstiller kolesterol i den menneskelige krop.

Sådan fungerer statiner:

  1. Sænkning af koncentrationen af ​​LDL i blodet ved at hæmme HMG-CoA-reduktase og stoppe de syntetiserende processer for kolesterol i leveren.
  2. Nedsat LDL-kolesterol hos mennesker, der er diagnosticeret med homozygot familiær hyperkolesterolæmi, som ikke kan behandles med andre medicin.
  3. Sænker mængden af ​​kolesterol med 35-47 procent, LDL - med 43-67 procent.
  4. Forøgelse i lipoproteinkoncentration med høj densitet.
  5. Reducering af risikoen for at udvikle iskæmiske patologier med 14-17 procent, myocardium og angina pectoris - med 23-27 procent.
  6. Mangel på mutagene og kræftfremkaldende virkninger på kroppen.

Under hvilke indikatorer er statiner foreskrevet?

På hvilke niveauer af kolesterol er statiner effektive? Det anbefales at ordinere lægemidler i sådanne tilfælde:

  • Hyperkolesterolæmi. Overskridelse af kolesterolnormen falder ikke i flere måneder.
  • Udtalt klinisk åreforkalkning.
  • Diagnosticeret hjertekemi.

Forskere har stadig ikke givet et svar på hvilket niveau af kolesterolstatiner der er de bedste medikamenter til behandling. Efter at have udført en række undersøgelser hævder amerikanske forskere, at statiner kan bruges til at sænke kolesterol, når normen overskrides med 3,5 mmol / l. Dette er især rationelt, hvis patienten opfylder et af kriterierne:

  • Over 58 år gammel.
  • Mandligt køn.
  • fede.
  • Genetisk disponering.
  • Forhøjet blodtryk.
  • Har diabetes.

Fordele ved statiner

Statiner til behandling af patienter har en række ubestridelige fordele:

  1. Reducer dødsfald ved hjertesygdomme med 39 procent i de første 5 år.
  2. Reducer muligheden for at udvikle et hjerteanfald og slagtilfælde med 33 procent.
  3. Effektiv. Systematisk brug sænker LDL med 44-53 procent, øger HDL med 25 procent.
  4. Bred vifte af analoger. Det farmaceutiske marked leverer en bred vifte af statinlægemidler, som giver dig mulighed for at vælge statiner til økonomiske kapaciteter.

Bivirkninger

På trods af det faktum, at medikamenter til sænkning af kolesterol er effektive og tolereres godt, går deres indtag ikke upåværet for helbredet. Denne ulempe forklares ved, at statiner skal drikkes i lang tid, fra 3 til 4 år for at opnå en terapeutisk virkning..

Muskler er mest påvirket af statiner. En patient, der bruger medicin, kan udvikle myopati over tid, hvis vigtigste symptomer er knoglemuskelsvaghed og ømhed. Hvis du efter manifestationen af ​​sygdommen ikke holder op med at tage piller, vises rabdomyolyse - muskelnedbrydning, på grund af hvilken nyretuberne blokeres af henfaldsprodukter, udvikler akut nyresvigt.

Problemer med hukommelse og tænkning observeres ofte. Patienten har hukommelse bortfalder i flere timer, hvor han ikke kan huske sig selv og sit nære miljø.

Risikoen for at udvikle bivirkninger øges, hvis en person parallelt med at tage statiner bruger følgende medicin:

Sandsynligheden for bivirkninger påvirkes også af:

  • Patientalder (ældre mennesker er 55 procent mere sandsynlige end patienter under 48 år).
  • Kroniske sygdomme.
  • Forkert ernæring.
  • Overlevede kirurgiske indgreb.
  • Forkert leverfunktion.
  • Overdreven forbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  • Tager en masse piller.
  • Drikker friskpresset grapefrugt juice.

At tage statiner med højt kolesterol provoserer en øget aktivitet af nyrenzymet transaminase, hvilket signaliserer den skade, som medikamentet gør på leveren. Især - situationen forværres, hvis patienten regelmæssigt tager alkohol.

Efter at have taget statiner klager patienter ofte om manifestationen af ​​sådanne tilstande om morgenen:

  1. Hovedpine.
  2. Udslæt og rødme på huden.
  3. Søvnløshed.
  4. Forstyrrelser i mave-tarmkanalen.
  5. flatulens.
  6. Mangel på appetit.
  7. Generel ubehag.
  8. Kløe.
  9. Døsighed.
  10. gagging.

Disse symptomer er mindre almindelige, og i nogle forsvinder de helt, hvis lægen giver dig mulighed for at sænke dosis af medicinen.

Derfor er det bedre at tage statiner under opsyn af den behandlende læge og mindst en gang hver par måneder tage prøver for at kontrollere sundhedstilstanden. Sådanne undersøgelser inkluderer:

  • Alaninaminotransferasetest.
  • Test for mængden af ​​aspartataminotransferase i blodplasma.
  • Bestemmelse af mængden af ​​kolesterol.
  • Bestemmelse af niveauet for kreatinphosphokinase.

Vigtig! Hvis resultaterne i blodprøven for kreatinphosphokinase er højere end normalt, signaliserer dette en læsion i muskelmasse.

Liste over medikamenter til at sænke kolesterol i blodet

Vi gør opmærksom på en liste over statiner og deres effektivitet i at sænke kolesterol.

Statin typeAktivitetListe over stoffer fra denne gruppe
rosuvastatin53-58 procentAcorta, Cretor, Rosuvastatin, Rosart
Atorvastatin44-47 procentAtorvastatin, Lipitor, Atoris, Torvakard
Simvastatin36-41 procentSimvastatin, Sincard, Ovenkor, Vasilip
fluvastatin28-31 procentLescol
Lovastatin25-27 procentCardiostatin, Holetar

Klassificering af statiner

Indtil videre er der fire generationer af statiner. Repræsentanterne for det første - lovastatin og simvastatin - er baseret på penicillin-svampe. Repræsentanter for andre kategorier opdrættes under syntetiske forhold.

GenerationMedicin navneFunktioner:
1stLovastatin, Simvastatin, PravastatinPåvirker ikke i høj grad indholdet af kolesterol i blodet, oftere end andre provoserer bivirkninger.
2ndfluvastatinDe er kendetegnet ved en lang handling og et højt indhold af den aktive ingrediens i blodet.
3.AtorvastatinSænker LDL og øger HDL.
4.rosuvastatinDe betragtes som de mest effektive og sikre, men mere end andre statiner provoserer udviklingen af ​​diabetes mellitus og har en dårlig effekt på nyrerne..

Det er en fejltagelse at tro, at første generation af statiner har færre bivirkninger end mere moderne statiner. Alle, der drak simvastatin, klagede over symptomer, der er karakteristiske for den seneste generation af statiner.

Sådan vælges statiner korrekt

Hvorvidt det er nødvendigt at tage statiner er et personligt valg for enhver, som han skal tage efter konsultation af en specialist. Hvis det besluttes, at der skal tages medicin, udføres valget af lægemidlet af lægen, der skal tage hensyn til patientens individuelle egenskaber..

Vigtig! Det er forbudt for patienten at uafhængigt vælge en medicin for at reducere niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet.

Hvis lipidmetabolismen er nedsat, og en blodprøve viste unormale forhold, er det nødvendigt at besøge en kardiolog. Lægen vælger det korrekte statin baseret på patientens egenskaber:

  1. Etage.
  2. Alder kategori.
  3. Vægt.
  4. Afhængighed af dårlige vaner.
  5. At have CVD og diabetes mellitus.

Hvis der træffes beslutning om at tage en statin for at øge niveauet af HDL, skal dette gøres i henhold til de instruktioner, der er foreskrevet af lægen. Han vil også ordinere en tidsplan for blodkemi, der vil hjælpe med at kontrollere fordelene og skadene af statiner fra kolesterol. Denne anbefaling er obligatorisk.

Hvis den ordinerede statin er for dyr for patienten, skal han straks fortælle det og finde en billigere medicin med lægen. Det vigtigste er, at det er et originalt stof..

Principper for ordinering af statiner:

  1. En patient med kronisk leversygdom skal drikke lavdosis rosuvastatin eller pravastatin. Disse statiner fungerer som pålidelig leverbeskyttelse, men de kan ikke kombineres med antibiotika og alkohol..
  2. En patient, der klager over muskelsmerter eller har en tendens til en sådan sygdom, er bedre stillet at tage pravastatin, da det for alle statiner har mindst effekt på muskelvæv.
  3. Det er farligt for en patient med kronisk nyresygdom at ordinere Fluvastin-Lescol og Atorvastatin, da lægemidlerne er for giftige for disse organer.
  4. Patienter med højt LDL-kolesterol er bedre stillet med rosuvastatin eller atorvastatin.
  5. Når du ordinerer et statin til ældre patienter, skal du tage hensyn til, at lægemidlet provokerer udviklingen af ​​myopati 3 gange.

Forskere har endnu ikke været i stand til at bestemme, hvordan den samtidige administration af statiner og nikotinsyre fungerer, siden sidstnævnte:

  • Reducerer sukker hos diabetikere.
  • Fremkalder blødning fra mave-tarmkanalen.
  • Forværrer gigt.
  • Øger muligheden for at udvikle myopati.
  • Øger risikoen for rabdomyolyse.

Sådan tages statiner og hvornår

For at gendanne HDL-niveauer, drikkes statiner en gang dagligt, helst om aftenen. Dette skyldes det faktum, at dannelsen af ​​lipider øges i dette tidsrum. Men hvis atorvastatin eller rosuvastatin er ordineret, kan de drikkes når som helst, da de adskiller sig i langvarig handling..

For at forbedre effekten skal du overholde nogle begrænsninger i mad og livsstil. For eksempel: minimere eller fjerne alkohol og cigaretter fuldstændigt. Mængden af ​​salt i opvasken skal begrænses.

Det anbefales at diversificere menuen, spise fisk flere gange om ugen. Sørg for at forbruge 300-400 gram frisk frugt eller grøntsager hver dag.

Det er nyttigt at tage en tur i den friske luft eller udføre enkle fysiske øvelser 3-5 gange om ugen i 30-40 minutter. En sådan belastning vil forbedre blodkarens tilstand og forbedre effekten af ​​at tage statiner..

Læs også: Analog "Atorvastatin" - "Etset", brugsanvisning, sammensætning, priser og anmeldelser

Naturlige statiner

Nogle patienter nægter at drikke statiner for kolesterol, fordi de er bange for alvorlige bivirkninger. I sådanne tilfælde anbefales naturlige statiner at øge HDL-niveauer. Dette er navnet på specifikke stoffer, der er indeholdt i tilstrækkelige mængder i produkter:

  1. C-vitamin Det findes i rosehip-infusion, peber, havtorn, rips, citrusfrugter og kål.
  2. Polyconazole. Afledt af sukkerrør.
  3. Niacin. Den er rig på kød, nødder, korn, rød fisk.
  4. Monacolin. Dette stof kan beriges ved at spise gær af rød ris. De præsenteres som et kosttilskud, men vanskeligt at finde.
  5. Curcumin. Det er befæstet med gurkemeje.
  6. Fedtsyrer (omega-3). Indeholdt i tilstrækkelige mængder i vegetabilske olier (eksperter anbefaler at vælge hørolie) og fed fisk.
  7. Resveratrol. Indeholdt i rødvin og drueskind.
  8. Pektin. Dette stof er beriget med klidebrød, boghvede, byg, havregryn, kål, bønner, gulerødder og æbler.

Hvidløg, gæret tempeh og miso betragtes også som naturlige statiner..

Statiner og anden medicin

I henhold til WHO og AAS kræves statiner i behandlingen af ​​iskæmi, som er kendetegnet ved en stor sandsynlighed for at udvikle komplikationer og hjerteanfald. Forskrivning af statiner for at stabilisere HDL-kolesterol i en patient vil ikke være komplet, så lægen ordinerer stadig:

  • Betablokkere: Bisoprol, Metoprolol.
  • Antiplatelet agenter: Aspirin, Aspikor.
  • ACE-hæmmere: Quadripil, Enalapril.

Vigtig! Adskillige undersøgelser har vist, at en sådan kombination af lægemidler er sikker for menneskers sundhed..

Tidligere blev statiner anbefalet at blive beruset før sengetid for at adskille deres handling fra andre medicin, men nu er flere og flere førende forskere tilbøjelige til at tænke på at tage kombinationsmedicin. I øjeblikket testes det kombinerede lægemiddel Polypill i laboratorier, og i apoteker kan du allerede finde Caduet og Duplekor, som kombinerer Atorvastatin og Amlodipine.

Hvis kolesterolnormen overskrides med mere end 7,2 mmol / l, er det rationelt at ordinere statiner med fibrater. En sådan beslutning skal træffes af en kvalificeret specialist, der tager hensyn til patientens individuelle parametre og alle mulige risici..

Hvorfor statiner er skadelige

Hvorfor statiner (anti-kolesterol medicin) er skadelige, og hvorfor du skal være bange for dem. Tillæg til artiklen "Kolesterol er ikke en svoren fjende, men en bedste ven" på webstedet:

(Dette materiale blev offentliggjort i en af ​​de førende medicinske portaler cardioportal.ru/netboleznyam)

Statiner undertrykker produktionen af ​​kolesterol i kroppen. Mange mennesker synes, det er godt. Statiner sænker kolesterolniveauer ved at forhindre kroppen i at producere mevalonat, som er en forløber for kolesterol. Når kroppen producerer mindre mevalonat, dannes der mindre kolesterol i cellerne, og som et resultat reduceres blodniveauerne. De fleste mennesker ser heller ikke noget galt med det. Imidlertid er mevalonat ikke kun en kilde til kolesterol, men også mange andre stoffer, der udfører vigtige biologiske funktioner, og deres fravær kan være kilden til mange problemer..

Vi får at vide, at det vigtigste er at slippe af med overskydende kolesterol, så det ikke tilstopper arterierne og forårsager et hjerteanfald. Denne forenklede tankegang kan i sig selv være en kilde til store problemer. På trods af at dette stof er nødvendigt for kroppen, får vi at vide, at det er meget sundhedsskadeligt..

Sandheden er, at kolesterol er essentielt for hver celle i vores krop. Uden det er cellemembraner beskadiget. Hvis din diæt indeholder meget kød, sukker og fødevarer, der indeholder transfedtsyrer, påvirker dette negativt cellemembranerne. Som et resultat har de brug for reparation..

For at genoprette dem udskiller kroppen kortikosteroider, som tillader transport af yderligere mængder kolesterol, hvor det er nødvendigt..

En af de mange funktioner ved kolesterol er at reparere beskadiget væv. Arvæv (inklusive arvæv i arterier) vides at indeholde meget kolesterol. Med andre ord, når en arterie er beskadiget af syrer og ophobningen af ​​proteiner i dens vægge, bruges kolesterol af kroppen til at reparere skaden. Den øgede efterspørgsel efter kolesterol dækkes af leverens kræfter, der om nødvendigt kan øge sin produktion med 400 procent. Det er ikke kun naturligt, men også ønskeligt, at denne nødreaktion fra kroppen fører til en stigning i kolesterolniveauer i blodet. Det er klart, at et sådant syn på tingene radikalt ændrer vores ideer om dette stofs formodede negative rolle. I dag er det sædvanligt at have en idé om, at kolesterol ikke er den værste fjende, men den bedste ven..

Ud over det faktum, at kolesterol bekymrer sig om dit helbred, er der andre grunde til, at du ikke skal forstyrre den fint indstillede mekanisme for kolesterolproduktion i kroppen. Ved kunstigt at sænke kolesterolniveauer og derved forstyrre arbejdet med en vital mekanisme, bringer vi os store problemer. Og statin-medikamenter gør netop det. Hvis kroppen af ​​en eller anden grund hæver kolesterolniveauer, er det nødvendigt for dit helbred. Kunstig sænkning af dit kolesterol med medicin frarøver du denne beskyttelse og kan forårsage en række sundhedsmæssige problemer, startende med forstyrrelse af binyrerne, der producerer kritiske hormoner. Denne overtrædelse kan igen forårsage:

øgede blodsukkerniveau; ødemer og betændelse; mangel på minerale sporstoffer; allergier; astma; svækkelse af libido; ufrugtbarhed; forskellige sygdomme i det reproduktive system; hjerneskade.

Den sidste af de anførte bivirkninger ved langvarig brug af statinlægemidler - hjerneskade - er den farligste. En undersøgelse fra 2002 fra American Academy of Neurology fandt, at langtidsvirkninger af statiner signifikant kan øge risikoen for polyneuropati..

Problemet med statinlægemidler er, at deres bivirkninger i modsætning til ældre kolesterolmedicin ikke vises umiddelbart. Den gamle metode til sænkning af kolesterol var baseret på at forhindre dets absorption i tarmen, hvilket førte til kvalme, fordøjelsesbesvær og forstoppelse. Ud over de åbenlyse bivirkninger var de ældre lægemidler ineffektive, så patienter kunne ikke lide dem. Statin-lægemidler fik en enorm popularitet natten over, fordi de reducerede kolesterolniveauer med 50 procent eller mere, og uden de åbenlyse bivirkninger, der ville vises umiddelbart efter brug. Fra den misforståelse af, at kolesterol forårsager hjerte-kar-sygdomme, er statiner blevet mirakelkur i det 21. århundrede og har brudt alle salgsrekorder i farmaceutisk historie. Lægemiddelproducenterne lover, at du ved at tage statiner i hele dit liv, for evigt vil være beskyttet mod en drabssygdom, der dræber millioner af mennesker. For det første har imidlertid ingen bevist, at kolesterol forårsager hjerte-kar-sygdom; for det andet ved at sænke kolesterolniveauer med statiner undergraver du faktisk dit helbred. Antallet af rapporter om deres negative bivirkning, som manifesterer sig i månederne efter behandlingsstart, vokser støt..

En undersøgelse fra 1999 på et hospital i London fandt, at 36 procent af patienterne, der tog de højeste doser af Lipitor, havde en bivirkning, og 10 procent, der tog den mindst mulige mængde af stoffet. Den stadige stigning i åbenlyse og subtile (som leverskader) bivirkninger er ikke overraskende. "Fordelene" (sænkende kolesterol) af lægemidlet, der blev observeret i begyndelsen af ​​kliniske forsøg, så så overbevisende ud, at tilladelsen til dets anvendelse blev udstedt to år forud for planen. Forsøgene var for korte til at se, hvor ødelæggende de langvarige bivirkninger af dette lægemiddel er. Disse inkluderer flatulens i tarmen, mavesmerter eller kramper, diarré, forstoppelse, halsbrand, hovedpine, sløret syn, svimmelhed, udslæt, kløe, muskelsmerter, kramper, muskelsvaghed, feber.

De mest almindelige bivirkninger af Lipitor er muskelsmerter og muskelsvaghed. Dr. Beatrice Plomb fra San Diego foretager i øjeblikket en række undersøgelser om de skadelige bivirkninger af statiner for mennesker. Påfyldning fandt, at 98 patienter på Lipitor og en tredjedel af patienterne på Mevacor (en mindre potent statin) oplever muskelproblemer, såsom alvorlige smerter i underbenene og fødderne..

Et stigende antal patienter, der har taget statiner i lang tid, har taleinsufficiens, problemer med det vestibulære apparat og øget træthed. Dette starter ofte med dårlig søvn. Finmotorik og kognitive funktioner kan være nedsat. Hukommelsesnedsættelse observeres ofte. Symptomerne forbedres eller forsvinder normalt efter stop af medicin.

Resultater fra en nylig tysk undersøgelse, der blev offentliggjort den 25. juli 2005 i New England Journal of Medicine, viser, at kolesterolsenkende statiner ikke kun ikke hjælper diabetespatienter, men også kan fordoble risikoen for dødeligt slagtilfælde. I løbet af mit arbejde opdagede jeg, at folk, der regelmæssigt tager statinlægemidler, akkumulerer et overskud af kolesterol gallesten, hvilket kan forårsage forskellige kroniske sygdomme..

Hvorfor lavt kolesteroltal er farligt

Vi er nødt til at være mere bekymrede over lave kolesterolniveauer, som er forbundet med en øget risiko for kræft, slagtilfælde, leversygdom, anæmi, nervesygdomme, selvmord og AIDS. Undersøgelser på tyske hospitaler har bekræftet, at lave kolesterolniveauer er forbundet med højere dødelighed. To ud af tre patienter med kolesterolniveauer under 150 mg (3,9 mmol / l) døde, mens flertallet af patienter med høje kolesterolniveauer fik hurtigere uanset deres sygdom. Derudover øger høje kolesterolniveauer også forventet levealder. Forskningsresultater, der for nylig blev offentliggjort i British Medical Journal, viser, at lave kolesterolniveauer øger risikoen for selvmord. I 1997 offentliggjorde Lancet-magasinet en artikel, der viste forbindelsen mellem de samlede kolesterolniveauer og levetiden. Forskere har fundet, at mennesker med højt kolesterol lever længere og er mindre tilbøjelige til at dø af kræft eller infektionssygdomme. Islandske læger ved Reykjavik Hospital og Klinikken for forebyggende kardiologi bemærker, at store epidemiologiske undersøgelser, der undersøger effekten af ​​kolesterol på kroppen, ikke tager højde for ældre. Og når de så på den samlede dødelighed og kolesterolniveauer hos dem over firs, fandt de, at mænd med kolesterolniveauer over 250 mg% (6,5 mmol / l) havde mere end halvdelen af ​​dødeligheden blandt dem, der har et kolesterolniveau i området 200 mg% (5,2 mmol / L) og betragtes som sundt. Denne konstatering blev understøttet af forskere ved Leiden University Medical Center, som fandt, at en stigning på 38,6 mg (1 mmol / l) i det samlede kolesterol svarer til et fald på 15 procent i dødeligheden. En undersøgelse i Maori i New Zealand fandt, at de med det laveste kolesteroltal i blodet havde den højeste dødelighed. Lignende konklusioner blev truffet som et resultat af mange års Framingham-forskning. I fyrre år har forskere, der har undersøgt sammenhængen mellem den samlede dødelighed og kolesterolniveauer, ikke fundet en blandt mænd over syv fyrre. Det samme var tilfældet for kvinder. Forskerne konkluderede imidlertid, at mennesker, hvis kolesterolniveauer falder, kan have en øget risiko. En undersøgelse i seks lande blandt drenge mellem syv og ni år fandt en stærk sammenhæng mellem kolesterol og dødelighed i blodet. Med et fald i kolesterolniveauer stiger dødeligheden kraftigt. Den officielle anbefaling til forældre er at holde deres børn sunde og holde deres kolesterol lavt, når de faktisk skal have lov til at gå op.

Dette ville reducere antallet af sygeligheder og dødelighed blandt børn..

Forbindelsen mellem lavt kolesteroltal og kræft har længe været kendt. Men dette og manglen på overbevisende bevis for, at højt kolesteroltal har nogen årsagssammenhæng med koronar hjertesygdom, forhindrer ikke farmaceutiske virksomheder i at promovere statinlægemidler som et sikkert middel til at beskytte mod hjerte-kar-sygdomme. Det ekstremistiske ønske om at sænke kolesterolniveauer til enhver pris og uden hensyntagen til omstændighederne, især hos ældre, for hvilke høje kolesterolniveauer er normen og endda en nødvendighed, har ført til en kraftig stigning i antallet af kræftformer. De fleste undersøgelser viser, at højt kolesteroltal har ringe eller ingen trussel mod mænds helbred over 50, og endog forlænger livet for dem over firs..

Kvinder skal være særlig omhyggelige med statiner. De fleste undersøgelser viser, at højt kolesteroltal ikke overhovedet er en risikofaktor for dem og derfor ikke bør reduceres på nogen måde. I sidste ende beskytter kolesterol kroppen mod kræft. Fjernelse af dette naturlige forsvar er synonymt med ufrivilligt selvmord. Eksperimenter har vist en stigning i forekomsten af ​​kræft, mens kolesterolniveauer sænkes gennem fibrater og statiner. For eksempel i CARE-undersøgelsen var stigningen i brystkræftforekomst et svimlende 1400 procent! Der er også en forbindelse mellem lavt kolesteroltal og slagtilfælde. I slutningen af ​​1997 var en meget vigtig undersøgelse i overskrifterne. Eksperter, der gennemførte den berømte Framingham-undersøgelse, oplyste, at serumkolesterol ikke var forbundet med antallet af slagtilfælde, og viste, at med en stigning i andelen af ​​energi fra fedt med 3 procent, sandsynligheden for slagtilfælde faldt med 15 procent. De konkluderede: fedtindtagelse og type har intet at gøre med sandsynligheden for hjerte-kar-sygdom og den samlede dødelighed som et resultat.

Alt dette bevis har naturligvis ingen indflydelse på den farmaceutiske forretning, der fortsat tilbyder nye lægemidler til forbrugerne. Læger vil snart anbefale, at du tager en pille for at sænke dit LDL-kolesterol og en anden for at hæve dit HDL-kolesterol og sænke dine triglyceridniveauer. Dette vil ikke kun fordoble de allerede høje omkostninger, som folk allerede har med at købe statiner, men også øge risikoen for slagtilfælde, kræft og andre dødelige sygdomme. I dag er lave kolesterolniveauer endda forbundet med aggressiv opførsel og selvmord. Siden 1992 har eksperter bemærket en stigning i antallet af selvmord blandt patienter, der tager kolesterolsenkende lægemidler eller følger en fedtfattig diæt. Sænkning af kolesterolniveauer påvirker også serotoninreceptorer negativt, hvilket påvirker cerebral lipidmetabolisme. Og dette kan igen påvirke hjernens aktivitet negativt. Bevis fra psykiatriske klinikker antyder, at personer med aggressiv eller antisocial opførsel har lave kolesterolniveauer.

Psykiske patienter med højt kolesteroltal har vist sig at reagere bedre på behandlingen end patienter med lavt kolesteroltal. På trods af det faktum, at hjerte-kar-sygdom og dets tilknyttede risikofaktorer er blevet undersøgt i mange år, er der stadig ingen klare data om rollen som højt kolesteroltal i dette problem, selvom personer med hjerte-kar-sygdom i nogle tilfælde kan have høj kolesterolniveau.

Lægen træffer afgørelse om en patient med hypercholesterolæmi har brug for at sidde på kolesterolsenkende medikamenter hele sit liv på grundlag af sin egen fortolkning af det tilgængelige bevis, som i mellemtiden aktivt manipuleres af mennesker, der er meget interesserede i at bevare kolesterolmyten..

Samtidig forbliver de sande skyldige og risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme stort set skjult for offentlighedens opmærksomhed..

For nylig sagde en gruppe af førende amerikanske læger, at mindst 99 ud af 100 sengemodtagere ikke har brug for dem..

Læs materialet "Kolesterol er ikke en svoren fjende, men en bedste ven" på: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Dum Du kan ikke se på noget generelt. - En, du helbreder, en anden lider du.
Du er nødt til at vide, at du har brug for at heles, men i noget du har brug for at give efter.

Statiner - lægemidler til at sænke kolesterolniveauer i blodet

I denne artikel finder du ud af, hvad disse er - statiner? Er de gode eller dårlige? Hvad er kendetegnene ved differentiering / klassificering? Hvad er bivirkningerne? Hvad er kontraindikationerne? Læs dataene om kompatibilitet med andre lægemidler. Find ud af priserne for den nyeste generation af medicin og meget mere.

Statins - hvad de er og hvad de er til?

"Statiner" er medikamenter (hypolipidemic) designet til at sænke kolesterolniveauer i blodet ved at reducere produktionen af ​​lipider (især LDL-fraktionen) i leveren. De er yderst effektive til at bekæmpe systemisk inflammation (mere om dette i den første del af artiklen).

En anden kilde til kolesterol i den menneskelige krop er det såkaldte "diætkolesterol", der kommer ind i kroppen med mad - ca. 20% af det samlede beløb. Resten af ​​det (ca. 80%) syntetiseres i leveren. Forresten, ligesom de andre - ikke mindre vigtige biokemiske markører af blodlipidprofilen: triglycerider og HDL (lipoproteiner med høj densitet). Deres normer (på vores hjemmeside) er præsenteret i en separat TABEL.

Virkemekanisme: statinlægemidler blokerer for leverenzymet, som netop er ansvarlig for dannelsen af ​​kolesterolfraktioner (og andre fedtstoffer / alkoholer). Det fulde navn på dette enzym: "hydroxy-methylglutaryl-co-enzym-A-reduktase" (HMG-CoA-reduktase). For øvrig nævnes statiner i videnskabelig / medicinsk terminologi: HMG-CoA-reduktaseinhibitorer.

Aterosklerose, plaketter, blodpropper...

Kolesterol er vigtigt for den normale funktion af hver celle i kroppen. Det bidrager imidlertid til udviklingen af ​​aterosklerose, hvilket skaber negative betingelser, hvor kolesterolplaques dannes inde i arterierne..

Således blokerer de ovennævnte aterosklerotiske plader arterierne, hvilket reducerer blodstrømmen til vævene (som er en del af arterierne). Når de sprænger, dannes en blodpropp, der yderligere blokerer arterien og reducerer blodgennemstrømningen.

  • Når blodgennemstrømningen reduceres markant i de arterier, der forsyner blod til hjertet, opstår angina (brystsmerter) eller hjerteanfald..
  • Hvis reduktionen i strømning er forårsaget af plak i hjernens arterier, vil det "beklagelige" resultat være et slag.
  • Hvis den nedsatte blodgennemstrømning er forårsaget af plak i benets arterier, forekommer intermitterende claudication (smerter i benene, mens du går).

Ved at sænke produktionen af ​​kolesterol i leveren er statiner i stand til at bremse dannelsen af ​​nye plaques og også reducere størrelsen på eksisterende. Derudover kan statinlægemidler ifølge forskere "stabilisere" aterosklerotiske plaques, hvilket gør dem mindre tilbøjelige til at sprænge. Således fjerner man risikoen for dannelse af de farligste elementer af åreforkalkning - blodpropper (med brud på plaques).

Meninger fra velrenommerede læger

Forskere over hele verden har længe erkendt den vigtige rolle, som kolesterol spiller i udviklingen af ​​åreforkalkning. Nye videnskabelige undersøgelser har vist, at aktiv / "aggressiv" kolesterolreduktion er mere effektiv og gavnlig end moderat. Aterosklerose er imidlertid en temmelig kompliceret proces, der inkluderer mange flere faktorer end blot højt kolesteroltal i blodet..

For eksempel har forskere fundet, at betændelse i arterievæggene kan være en lige så vigtig årsag til åreforkalkning. Så ud over en sådan egenskab som sænkning af kolesterolniveauer reducerer statiner også betændelse, hvorved derudover (gavnligt for kroppen) påvirker åreforkalkning.

Interessant nok er reduktion af betændelse ikke statins vigtigste "opgave", men antiinflammatoriske virkninger kan ses så tidligt som 2 uger efter starten af ​​indtagelsen af ​​denne gruppe af lægemidler..

Statins I II III og sidste generation (navn på lægemidler, liste 2020)

Vi præsenterer for din opmærksomhed tabellen "statiner medikamenter mod kolesterol" (detaljeret liste, priser 2020 - området for de oprindelige omkostninger, afhængigt af formen for frigivelse / emballering). For en mere detaljeret kendskab til de medikamenter, du er interesseret i (brugsanvisning og sikkerhed / kontraindikationer / indlæggelsesbetingelser osv.), Skal du klikke på linkene.

StatinerNavn på narkotikaProducentlandOmkostninger fra *, (rub.)
1. generation
SimvastatinVasilipSlovenien196 - 529
SimloIndienfra 189
SimvacardTjekkietfra 288
Ovenkor
Rusland195 - 575
ZokorHolland195 - 358
"Pravastatin" (Pravastatinum)LipostatRusland / Italienikke tilgængelig (EU)
PravacholUSAikke tilgængelig (EU)
LovastatinCardiostatinRusland215 - 457
HoletarSlovenien*
MevacorUSAikke tilgængelig (EU)
AltoprevBelgien*
2. generation
"Fluvastatin"
(Fluvastatin)
Lescol ForteSpanien
Lescol, Lescol XLSchweiz / USAikke tilgængelig (EU)
3. generation
"Atorvastatin"AtomaxIndien / Rusland*
LiprimarTyskland / USA195 - 1441
TorvacardTjekkiet293 - 1697
LipitorUSA / Tyskland*
TulipanSlovenien262 - 1435
4. generation
rosuvastatinAcortaRuslandudsolgt
MertenilUngarn529 - 1680
RosucardTjekkiet615 - 2890
pitavastatinLivazoFrankrig / Italien745 - 1440

Når læger ordinerer statiner til dig?

Som regel kan behovet for at ordinere statiner (i henhold til anbefalingen fra "NCEP" / "National Cholesterol Research Program" / USA) forårsages (strengt på INDIVIDUELT) af følgende faktorer.

  • CVD (hjerte-kar-sygdom) ved aterosklerotisk genese.

Denne kategori inkluderer de mennesker, der tidligere har haft et hjerteanfald (eller slagtilfælde), bare på grund af okklusionen (blokering) af karene (arterierne). Samt mikrusslag eller TIA / Transient Ischemic Attacks (dvs. alvorlige cirkulationsforstyrrelser i hjernen). Derudover kan disse lægemidler ordineres af læger efter vaskulær kirurgi til den presserende behandling af PAD / perifer arteriesygdom (eller åreforkalkning udslettende).

  • Meget højt (farligt) niveau af LDL-C (lipoproteinkolesterol med lav tæthed).

Denne gruppe inkluderer voksne, der har LDL-kolesterolniveauer lig med eller højere end 4,9 mmol / l (eller 190 mg / dl).

  • Patienter med diabetes og høje LDL-kolesterolniveauer (specifikt til diabetikere).

Denne kategori inkluderer de mennesker, der har diabetes og har niveauer af konventionelt "dårligt" LDL-kolesterol i området fra 1,8 til 4,9 mmol / L (eller 70 til 189 mg / dL). Især med tilstedeværelsen af ​​en eller flere RISIKOFAKTORER til udvikling af aterosklerotiske CVD'er på en gang (for eksempel alder over 40 år, rygning, højt blodtryk osv.).

Udenlandske henstillinger til udnævnelse af statiner

I henhold til retningslinjerne (alle det samme NCEP-program) udarbejdet af AHA (American Association of Cardiology) og ACC (American College of Heart), kan statiner ordineres i MINIMUM eller MODERATE doser for voksne i alderen 40 til 75 år, som har en eller samme adskillige RISIKOFAKTORER for CVD-udvikling på én gang. I en strengt INDIVIDUELIG rækkefølge efter den behandlende specialist!

Og også mennesker UDEN (!) Kardiovaskulære sygdomme, men med risikoen for 7,5% (og højere) i skalaen "SCORE" (til beregning af dødsrisikoen som følge af hjerte-kar-sygdomme i de næste 10 år). Det er sagt, de voksne (efter "fyrre") - der ryger, plus alt andet, lider af diabetes eller forhøjet blodtryk. Føre en inaktiv livsstil ("stillesiddende" arbejde, fritid i sofaen - se tv osv.) / Uden fysisk anstrengelse osv..

VIDEO: hvordan man tager statiner? Hvad skal du præcist spørge din læge om? (tale af professor Ivan Kozlov)

Det er meget vigtigt at reducere høje kolesterolniveauer, men arten af ​​hjerte-kar-sygdomme er kompleks. Som vi skrev ovenfor, kan andre faktorer, såsom systemisk betændelse, også spille en betydelig rolle. Ifølge forskningsresultater havde 35% af mennesker, der har haft hjerteanfald, ikke høje kolesterolniveauer i blodet, men de fleste af dem led allerede af åreforkalkning. Dette betyder, at højt kolesteroltal ikke altid er den største skyldige i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques..

Statinbehandling (på strengt individuel basis) kan således ikke kun være rettet mod at sænke kolesterolniveauer til målværdier, men også mod at forhindre alvorlige komplikationer af åreforkalkning (hjerteinfarkt, slagtilfælde, intermitterende klaudikation, koldbrændstof og dødsfald). Denne tilgang er meget vigtig, fordi den hjælper mennesker, der har (eller risikerer at udvikle) åreforkalkning, men ikke har høje kolesterolniveauer. Sammenfattende er statinlægemidler, der fungerer som angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere, en vigtig klasse af lægemidler, fordi de markant reducerer risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og død..

Statiner - bivirkninger / kontraindikationer

I denne tabel kan du blive detaljeret bekendt med de mest almindelige bivirkninger i behandlingen af ​​statinlægemidler..

SkadeområdeBeskrivelse af alarmerende symptomer
Mavetarmkanalen:udseendet af halsbrand, kvalme (opkastningsreflekser), forstoppelse eller (vice versa) diarré, flatulens (oppustethed), tør mund, smagforstyrrelse, dårlig appetit, gastralgia, kolestatisk gulsot, leverdysfunktion, øget aktivitet af "lever" transaminaser, hepatitis, akut form for pancreatitis.
Muskuloskeletalt system:myalgia, myositis, myopati, rabdomyolyse (hos patienter, der tager samtidig cyclosporin, gemfibrozil eller nicotinsyre), arthralgi.
Hæmatopoietiske organer:hæmolytisk anæmi, leukopeni, trombocytopeni og andre patologiske ændringer.
Senses:"Mørke" foran øjnene, linsens fortætning, dannelse af grå stær, optrofi af synsnerverne.
Nervesystem:hyppig svimmelhed, "årsagsløs" hovedpine, asteni, søvnløshed, kramper, paræstesi, nogle typer psykiske lidelser.
Laboratorieindikatorer:øget aktivitet af "lever" transaminaser, et højt niveau af CPK-aktivitet.
Allergi:urticaria, angioødem, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), hududslæt, ubehagelig kløe.
Andre "problemer":nedsat (libido) styrke; akut nyresvigt (på grund af rabdomyolyse), hyppige brystsmerter, hjertebanken (angina pectoris).

Leversvigt

De mest alvorlige bivirkninger er leversvigt og rabdomyolyse (skade eller fuldstændig ødelæggelse af muskelvæv). Det er værd at bemærke, at alvorlig leverskade forårsaget af indtagelse af statiner er sjælden. Oftest forårsager disse lægemidler nogle abnormiteter i leveren..

Undertiden vender dårlige testresultater tilbage til det normale, selvom pillen fortsættes. Men hvis testniveauerne har en værdi, der er mere end 3 gange højere end den øvre grænse for normen, skal brugen af ​​dette lægemiddel øjeblikkeligt stoppes..

Tests / analyser af leverens sundhed skal udføres, inden behandling med statiner påbegyndes, og derefter, hvis der endda er den mindste mistanke om leverskade.

Rhabdomyolyse

Rhabdomyolyse er en sjælden, men alvorlig bivirkning, der forårsager muskelskade. Det starter med muskelsmerter og fortsætter derefter til død af muskelceller, nyresvigt eller endda død..

Dette forekommer oftest, når statiner bruges:

  • i kombination med andre lægemidler, der alene (med en høj procentdel af sandsynlighed) kan forårsage rabdomyolyse;
  • med medikamenter, der forhindrer eliminering (eliminering fra kroppen) af statinstoffer, hvorved deres niveau i blodet markant øges.

Da rabdomyolyse kan være dødbringende, skal enhver uforklarlig led- eller muskelsmerter, der opstår med denne lægemiddelgruppe, gøres opmærksom på din læge..

Kontraindikationer under graviditet

Statiner bør ikke bruges under graviditet på grund af den høje risiko for alvorlige / uønskede (og undertiden endda uforudsigelige) effekter på det udviklende foster (for det meste han).

Du kan ikke tage disse piller, mens du ammer.

Hvis du tror, ​​du er gravid, skal du stoppe med at tage det med det samme. Brug fødselsbekæmpelse (dvs. prævention, men kompatibel med din medicin) under behandlingen. Kontakt din læge om dette. Sørg for at informere om dine planer om at blive gravid (hvis der er nogen i den nærmeste fremtid).

Statiner og alkohol

Sørg for at informere din læge om alkoholproblemer i fortiden (hvis nogen) og om brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer over WHO-normen (dvs. over 40 ml "ren" alkohol) - i de sidste uger / dage. For eksempel mere end to flasker øl pr. Dag eller 100 ml vodka / ridge (andre drikkevarer, der ligner "styrke").

Alder og geografi

Det anbefales ikke at tage statiner (1., 2., 3. og 4. generation) til ældre mænd og kvinder over 65 år. Samt beboere i ASIA (især repræsentanter for Mongoloid race).

sygdomme

Skjoldbruskkirtler, nyrer. Diabetes. Lavt blodtryk. Uforklarlig overdreven træthed / nylig svaghed / smerter i mus og lever. Farlig allergi over for fødevarer / vitaminer / fødevaretilsætningsstoffer osv. Svarende til sammensætning som statinlægemidler.

Der er andre rapporter om forstyrrelser i fordøjelsessystemet, nervesystemet, muskuloskeletalsystemet samt de hæmatopoietiske og sanseorganer. Fra kvalme og svimmelhed til psykiske lidelser / nedsat styrke eller anden forringelse af det generelle helbred.

Symptomerne kan manifestere sig den første dag og flere år efter behandlingsstart, men forsvinder også hurtigt: (i gennemsnit) 3 uger efter ophør med brugen af ​​piller.

Statiner - kompatibilitet med andre lægemidler

Det er meget vigtigt at vide, at statiner (både gode og dårlige) interagerer med andre lægemidler. Den første faktor: en negativ effekt på enzymerne, der er ansvarlige for eliminering af statinsubstanser i leveren (dvs. eliminering af den anvendte / allerede unødvendige mængde).

Leverenzymer (især "cytochrome P-450") er ansvarlige for fjernelse af alle statiner fra kroppen, med undtagelse af "Pravastatin" og "Rosuvastatin".

Således øger medikamenter, der blokerer virkningen af ​​disse leverenzymer niveauerne af "Simvastatin", "Lovastatin", "Fluvastatin" og "Atorvastatin" (men ikke "Pravastatin" eller "Rosuvastatin", husker vi igen) i blodet og kan føre til udviklingen rhabdomyolyse.

Vi præsenterer for din opmærksomhed en liste over medikamenter, der blokerer ovennævnte enzymer:

  • Proteasehæmmere såsom Indinavir (Crixivan), Ritonavir (Norvir) brugt til behandling af AIDS)
  • Erythromycin (E-Mycin)
  • Itraconazole (Sporanox)
  • Clarithromycin (Biaxin)
  • Telithromycin (Ketek)
  • Cyclosporin (Sandimmune)
  • "Boceprevir" (Victrelis)
  • Teleprevir (Incivek)
  • Voriconazole (Vfend)
  • "Diltiazem" (cardizem, dilacor, tiazak)
  • Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
  • Ombitasvir / Paritaprevir / ritonavir og dasabuvir (Viekira Pak)
  • Grapefrugtjuice

"Lovastatin" og "Simvastatin" bør ikke kombineres med følgende lægemidler:

  • "Erythromycin"
  • "Ketoconazol" (Nizoral, Ekstina, Holegel, Kurich)
  • "Itraconazol"
  • Clarithromycin
  • telithromycin
  • "Ciclosporin"
  • "Boceprevir"
  • "Telaprevir"
  • voriconazol
  • Danazol (danocrin)
  • Proteaseinhibitorer
  • Amiodarone (Cordarone)
  • Amlodipine (Norvasc)
  • "Ranolazine" (Ranexa)

Statiner og fibrater

Ikke mindre vigtige lægemiddelinteraktioner forekommer mellem statiner og fibrater (fibrinsyrederivater), såsom Gemfibrozil (Lopid), Clofibrate (Atromid-S) og Fenofibrate (Tricor).

Fibrater eller andre lignende lægemidler, der indeholder fibrinsyre (hovedsageligt sænker høje triglyceridniveauer), kan forårsage rabdomyolyse eller leversvigt, både når de anvendes alene eller i kombination med statiner.

Gemfibrozil fortjener særlig opmærksomhed! Det bør slet ikke kombineres med statinlægemidler. Andre fibrater bruges med forsigtighed. Det vil sige "Bezafibrate", "Ciprofibrate", "Fenofibrate" såvel som "Clofibrate" (selvom sidstnævnte nu næsten aldrig bruges på grund af den høje frekvens af komplikationer, primært kolelithiasis).

Statins og "Cholestyramine" / "Colestipol"

Lægemidler såsom "Cholestyramine" (Questran) eller "Colestipol" (Colestid) binder statiner i tarmen, hvorved deres absorption i kroppen markant reduceres. For at forhindre denne uønskede virkning skal statintabletter tages en time "før" eller 4 timer "efter" indtagelse af "Cholestyramine" eller "Colestipol".

Pas på rød gærris!

Statin-medicin bør ikke kombineres med (nu moderigtigt) rød gærris, fordi det indeholder en kemikalie (sammensætning), der ligner dem meget. Dette er grunden til at det at spise rød gærris med statiner kan føre til alvorlige bivirkninger såsom myopati (en neuromuskulær sygdom).

Statins - forskelle (international klassificering)

Er der forskelle mellem statiner? Selvfølgelig! Fra i dag adskiller de sig efter forskellige vigtige kriterier..

1) Stoffernes effektivitetsniveau

Det vigtigste kriterium er evnen til at sænke kolesterolniveauer og mindske sværhedsgraden af ​​systemisk inflammation generelt. Hvad er de sikreste og mest effektive statiner? I øjeblikket betragtes disse: "Atorvastatin" (Lipitor) og "Rosuvastatin" (Crestor) - lægemidler fra tredje og fjerde generation. Mindre progressive (men overkommelige lægemidler) er: "Simvastatin" og "Fluvastatin" (Lescol) - lægemidler fra I- og II-generationen.

2) Kompatibilitet med andre lægemidler

Den næste forskel er, hvor stærkt de interagerer med andre stoffer. For eksempel øges niveauerne af "Pravastatin" ("Pravachol") og "Rosuvastatin" ("Crestor") i kroppen ikke af andre medikamenter (dvs. dem, der kan tages samtidig med statiner).

Og dette sker, fordi leverenzymer, der eliminerer Pravastatin og Rosuvastatin, ikke er blokeret af mange typer medicin, der er i stand til at gøre dette. Dette forhindrer faktisk en stigning i niveauerne af Pravastatin og Rosuvastatin (som, hvis negativt påvirket, kan fyldes med øget toksicitet, der forårsager myopati - muskelbetændelse).

Andre sager: Ifølge FDA-undersøgelser oplevede patienter, der tog Verapamil (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) og Simvastatin (Zocor), myopati 10 gange oftere end patienter, der fik kun "Simvastatin", fordi "Verapamil" alvorligt øgede niveauet for sidstnævnte i blodet.

3) Hyppighed af bivirkninger

Statiner adskiller sig i den hyppighed, hvormed de forårsager en svær type myopati kaldet rhabdomyolyse. Derfor blev et lægemiddel såsom "Tsevivastatin" (Baycol) generelt trukket tilbage fra produktionen, da det forårsagede ovennævnte sygdom 100 gange oftere end andre statiner..

I andre tilfælde udvikler denne sygdom sig oftest hos patienter, der tager statinpiller med medicin, som selv kan forårsage rabdomyolyse eller andre medikamenter, der øger koncentrationen af ​​statinstoffer i blodplasmaet.

Vi anbefaler, at du sætter dig ind i:

Farerne og fordelene ved statiner

Spørgsmålet om fordele og ulemper ved denne klasse af lægemidler har for nylig nået et niveau, det samme i dagerne med "kolesterol" feber (tilbage i 80'erne). Da det vigtigste, ekstremt nyttige element i vores krop, kolesterol, blev erklæret menneskehedens fjende nr. 1. Hundredvis af sider om farerne ved kolesterol er vist på siderne i aviser og magasiner. Mærkede en morder.

Desværre er menneskets natur merkantil. Årsagen til alle dårlige begivenheder i verden er den elementære grådighed. Så i vores tilfælde investerede mange udenlandske (især amerikanske) farmaceutiske virksomheder millioner i journalister for at de farverigt kan beskrive farerne ved kolesterol og de uforlignelige fordele ved brugen af ​​statiner..

I dag er situationen anderledes. Du kan også finde artikler om den store sammensværgelse. Historier om, at de et sted i hemmelige laboratorier udvikler vira for derefter at sælge et mirakel for store penge - medicin til dem. Dette er alle eventyr, men statiner kan faktisk medføre både skade og sundhedsmæssige fordele. Som en almindelig kniv, som er uundværlig i køkkenet, men på samme tid kan være et våben. Det hele afhænger af hvilke hænder det falder i.

Så hvad man skal gøre?

Først og fremmest, konsulter kvalificerede specialister "fra Gud", der lever i henhold til det medicinske bud "gør ingen skade"! Du kan være forvisset om, at en erfaren læge kompetent vil beslutte, hvad du har brug for nu: sænke kolesterol med folkemedicin, sport eller andre midler. Og det er muligt, at du ikke længere kan undvære medicin.

Vi (mennesker) har en tendens til at leve af fornøjelse af naturen, hvoraf mange for øvrig skaber sundhedsskader betydelig. Vi trækker op til det sidste. Det er derfor, det er meget muligt, at i dag, i dit tilfælde, hvert minut (i bogstavelig) forstand af ordet er dyrebar. Bedstemors bouillon hjælper ikke altid med alvorlige lidelser.

En veluddannet læge vil helt sikkert stille dig mange spørgsmål og ordinere passende test. Find ud af, om disse piller er kompatible med de medicin, du allerede tager, for eksempel til det samme pres. Og først derefter ordinerer han behandling.

Statins - video

(egenskaber ved brugen af ​​denne gruppe medikamenter om sommeren / øget hudfølsomhed).

Prisbillig, enkelt og klart - om kolesterol og statiner (akademiker Yuri Belenkov).