Hvor længe er de på intensivafdelingen

Tromboflebitis

Skræmmende og alarmerende for lægmanden oversættes ordet "genoplivning" som "genoplivning". Det er her, den virkelige kamp for menneskeliv finder sted. I denne afdeling er dagen ikke opdelt i dag og nat: medicinske medarbejdere sørger for patienter hvert minut. Genoplivning er et lukket område på hospitalet. Dette er en tvungen foranstaltning, der er nødvendig, så ingen og intet distraherer læger fra at redde menneskeliv. Når alt kommer til alt vil nogle af patienterne aldrig være i stand til at komme ud af de kolde intensivvæggevægge.

Slægtninge til sådanne patienter er bekymrede, fordi de ikke ved, hvor lang tid de bruger i intensivpleje. Hvordan genoplivningsbehandling udføres, hvilke faktorer der er forbundet med varigheden af ​​patientens ophold i "redningsafdelingen", lærer du af vores artikel.

Oplysninger om genoplivningstilstand

Genoplivning er en afdeling på et hospital, hvor der træffes nødsituationer for at fjerne krænkelser af vitale kropsfunktioner. Hvor mange dage patienten vil bruge mellem liv og død, kan ingen svare. Gendannelsestiden er altid individuel og afhænger af typen af ​​skade, patientens tilstand og tilstedeværelsen af ​​ledsagende komplikationer, der opstod efter skaden.

For eksempel blev blodstrømmen og spontan vejrtrækning efter operationen gendannet. Imidlertid diagnosticeres en komplikation på dette stadium: cerebralt ødem eller infektion. Derfor vil kontrol over patientens tilstand i intensivafdelingen fortsætte, indtil alle komplikationer er elimineret. Derefter overføres patienten til en almindelig afdeling.

Det er vigtigt at forstå, at slægtninge, bekendte og venner ikke kan besøge en patient på intensivafdelingen. Denne regel gælder for alle besøgende med sjældne undtagelser. Lad os fortælle hvorfor.

Alle besøgende bringer en masse bakterier og vira på deres tøj, krop og hænder. De er helt sikre for en sund person. Men for patienter i alvorlig tilstand vil de forårsage en kompleks infektion. Desuden kan patienter selv inficere besøgende..

Der er flere patienter i det generelle genoplivningsrum. Deres placering afhænger ikke af køn: patienter er afklædt og forbundet til talrige udstyr. Ikke alle vil være i stand til roligt at reagere på en sådan udseende af mennesker tæt på dem. Derfor er mennesker, der er bekymrede for tilstanden hos deres pårørende, nødt til at vente, indtil patienterne overføres til terapi. Der vil det allerede være muligt at kommunikere normalt, regelmæssigt besøger venner og familie.

Overvej funktionerne ved genoplivningsbehandling hos patienter, hvor en kritisk sundhedstilstand er forbundet med de mest almindelige patologier: slagtilfælde og hjerteanfald.

Slag

Slagtilfælde er en farlig ændring i hjernens blodcirkulation. Han skåner hverken kvinder eller mænd på nogen alder. På samme tid er 80% af tilfældene med udvikling af slagtilfælde kendetegnet ved en iskæmisk patologi og kun 20% - af en hæmoragisk type. Det er umuligt at forudsige, hvornår selve hjerneblødningen vil finde sted: patologiforløbet er unikt for hver patient. Derfor, efter et slagtilfælde, er hver patient i intensiv pleje i en anden tid..

Hvor længe et slagtilfælde vil "tvinge" en person til at være på hospitalet, afhænger af flere faktorer:

  • Lokalisering og størrelse af læsioner i hjernevæv;
  • Alvorlighed af symptomer;
  • Tilstedeværelse eller fravær af koma;
  • Funktion af systemer og organer: åndedræt, hjerteslag, indtagelse og andre;
  • Muligheden for tilbagefald;
  • Tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Som du kan se, vil patienten være på intensivafdelingen, så længe hans tilstand kræver det. Patienterne i afdelingen undersøges omhyggeligt hver dag og afsætter en dom om deres yderligere ophold på hospitalet.

Det skal bemærkes, at patienten, med patologiske ændringer i hjernen, skal være i intensivpleje i 3 uger. Denne tid er nødvendig for lægen, så han kan spore mulige tilbagefald og forhindre dem..

Den generelle standardisering af slagtilfælde er en måned. Denne periode blev godkendt af sundhedsministeriet til fuldstændig bedring af patienten. På individuel basis forlænges behandlingsvarigheden, hvis det konstateres, at patienten har behov for yderligere behandling og rehabilitering..

Slagterapi inkluderer 3 faser.

Det første terapeutiske kursus består af grundlæggende terapeutiske mål:

  • Forbedre respirationssystemets funktion
  • Korrekt hæmodynamik;
  • Fjern forhøjet kropstemperatur og psykomotoriske lidelser;
  • Bekæmpe hjerneødem;
  • Sørg for passende ernæring og patientpleje.

Efter restaurering af kroppens primære funktioner følger differentieret behandling. Det afhænger af slagtilfælde og patientens tilstand.

  • Fjern cerebralt ødem;
  • Korrekt indikatorer for intrakranielt og arterielt tryk;
  • Vurder behovet for operation.
  • Gendan god blodcirkulation i hjernevævet;
  • Forbedre stofskiftet;
  • Fjern manifestationer af hypoxia.

Jo større det påvirkede fokus i hjernevævet er, jo mere tid vil patienten have brug for at komme sig.

Også pårørende skal vide, hvad der sker med patienten, når han falder i koma. Denne farlige komplikation forekommer kun i 10% af tilfældene. Et koma opstår på grund af øjeblikkelig dissektion af hjernens kar. Hvor længe det vil vare, ved ingen. I denne situation er det derfor vigtigt hurtigt at yde kvalificeret akut pleje og sikre regelmæssig overvågning af patientens tilstand..

Diagnostisk og korrigerende terapi for koma består af følgende handlinger:

  • Ved hjælp af konstant hardwareovervågning overvåges funktionen af ​​menneskelige vitale organer og systemer;
  • Der anvendes foranstaltninger mod tryksår;
  • Patienten fodres med en sonde;
  • Maden slibes og opvarmes.

Hvis patienten er i en ekstremt alvorlig tilstand, indikeres hans introduktion i et kunstigt koma. Dette er nødvendigt for hurtigt at kunne udføre kirurgisk indgreb i hjernen..

Efter at patienten er kommet til sanserne, er terapi rettet mod at bekæmpe konsekvenserne af et angreb: restaurering af tale og fysisk aktivitet.

Årsagen til overførslen til den generelle afdeling er følgende forbedringer i patientens velbefindende:

  • Stabile indikatorer for puls og blodtryk pr. Diagnosetime;
  • At have en uafhængig evne til at trække vejret;
  • Fuld bevidsthed om den tale, der blev rettet til ham, den tilsyneladende mulighed for at kontakte den behandlende læge;
  • Komplet udelukkelse af tilbagefald.

Behandlingen udføres i den neurologiske afdeling. Terapi består af at tage medicin og genopretningsøvelser med det formål at udvikle motorisk aktivitet.

Hjerteanfald

Den farligste konsekvens af hjertesygdomme er hjerteinfarkt. Alvorlig patologi kræver konstant medicinsk tilsyn, hvis tidspunkt afhænger af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Som regel kræver et hjerteanfald og alle andre hjertesygdomme rehabiliteringsforanstaltninger inden for 3 dage efter angrebets begyndelse. Derefter begynder rehabiliteringsterapi i den generelle afdeling..

Der er 2 stadier af behandling af hjerteproblemer.

7 dage efter et angreb er det mest kritiske og farlige tidspunkt for en patients liv. Derfor er det ekstremt vigtigt at tilbringe flere uger på hospitalet for fuldstændigt at eliminere de mulige negative konsekvenser af et angreb..

Et akut hjerteanfald kræver genoplivning. De sigter mod at forsyne myokardiet med ilt for at bevare dens vitalitet. Patienten får ordineret følgende behandling:

  • Komplet hvile;
  • analgetika;
  • hypnotic;
  • Medicin, der sænker din hjerterytme.

Den første genoplivningsdag er vigtig for videre behandling. På denne dag besluttes behovet for at anvende sådanne typer kirurgiske indgreb:

  • Placering af et kateter i hjertet;
  • Udvidelse eller indsnævring af det skadede fartøj;
  • Transportering af koronararterie (hjælper med at gendanne blodgennemstrømningen).

Indførelse af medikamenter, der stopper dannelsen af ​​blodpropper, er obligatorisk.

Efter restaurering af den ønskede funktion af hjertemuskelen overføres patienten til kardiologiafdelingen for yderligere terapi. Derefter vil den behandlende læge give en plan for rehabiliteringshandlinger ved hjælp af hvilken hjerteaktivitet genoptages i en naturlig tilstand..

Varigheden af ​​gendannelsesperioden afhænger af følgende faktorer:

  • Aktuel akutpleje for et angreb;
  • Alderskategori (mennesker over 70 år lider mere af et hjerteanfald);
  • Tilstedeværelse eller fravær af komplikationer;
  • Type hjerteanfald;
  • Muligheden for komplikationer.

Patienten udskrives kun fra hospitalet, hvis patientens tilstand opfylder følgende indikatorer:

  • Fuld genopretning af hjerterytmen;
  • Ingen komplikationer identificeret.

Genopretningsperioden efter rehabiliteringsbehandling fortsætter selv efter udskrivning fra hospitalet. Patienten skal foretage en livsstilsændring ved korrekt skiftende perioder med hvile og fysisk aktivitet. Det er vigtigt at genoverveje ernæringsspørgsmål fuldstændigt, opgive dårlige vaner. Det er bedre at fortsætte rehabiliteringsperioden i en sanatorium-resort-behandling..

Hvad kan du spise med hjerteinfarkt i intensivpleje

Funktioner i kosten til hjerteinfarkt og prøveopskrifter til patienten

I mange år, uden held med at kæmpe med HYPERTENSION?

Leder af instituttet: ”Du vil blive forbløffet over, hvor let det er at kurere hypertension ved at tage hver dag.

Myokardieinfarkt kaldes med rette den svøbe i det 21. århundrede. Hvis for nogle få årtier denne hjertepatologi påvirkede flere mænd, kommer unge kvinder også i dag ind på intensivafdelingen. Negative konsekvenser truer hele patientens krop. På denne baggrund er kosten til hjerteinfarkt af største vigtighed..

Formålet med kosten

Hovedmålet med dietten med hjerteinfarkt er at kontrollere kaloriindtagelse..

Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

Strømfunktioner

Så patienten skal overvåge faldet i kalorieindholdet i de fødevarer, han spiser. Mad, der indeholder meget kolesterol, er især farlige. I denne forbindelse er du nødt til at udelukke fedtholdige fødevarer og røget kød fra din diæt..

Det er lige så vigtigt at begrænse dit sukkerindtag. Det er strengt forbudt at "hengive sig" i butiksservietter. Hvis patienten havde en sød tand i sin "præinfarkt" -periode, kan hjemmelavede kager indtages med moderation.

Hvis der ikke er nogen allergisk reaktion, skal du udskifte slik og kager med honning eller dadler.

Du skal også udelukke fødevarer, der bidrager til forekomst af flatulens fra kosten. Så under tegnet "tabu" er produkter såsom:

  1. Rye frisk brød.
  2. bælgplanter.
  3. Mælk (og også "mælk").
  4. Kål og agurker.
  5. Gasdrikke.

Det anbefales at opgive kaffe og kakao, krydderier og varme snacks. Mængden af ​​fri væske og salt bør begrænses betydeligt.

Mad til patienten skal dampes eller koges. Det er vigtigt at forstå, at kosten til hjerteinfarkt udelukker brugen af ​​stegt mad. Først bør selv bagt og stewet mad udelukkes fra kosten..

Bemærk

Når man sammensætter en diæt til hjerteinfarkt, skal man være særlig opmærksom på de første banker efter sygdommens nederlag.

Normalt oplever en person, der har lidt denne komplikation af iskæmisk hjertesygdom, ikke alvorlig sult den første dag eller to. Af denne grund "behandles" patienten i større grad med rigelig drikke otte gange i løbet af dagen. At give patienten en drink har brug for svagt brygget te med sukker.

Rosehip bouillon er et fremragende alternativ til te med sukker. Du kan også give personen fortyndet rips og appelsinsaft..

Drikkevarer bør holdes varme, da kulde bidrager til hjertesmerter.

Hvordan man spiser?

Diæt efter hjerteinfarkt hjælper med at skabe de rette betingelser for det kardiovaskulære system. På grund af tilrettelæggelsen af ​​ernæring styrkes den faktiske muskel, og udskillelsesprocessen fra kroppen af ​​de metaboliske produkter, der ikke var fuldstændigt oxideret, forbedres..

Hvad er der i den akutte periode

Diæten efter hjerteinfarkt i starten er meget streng. I løbet af denne periode skal en person være under årvågen opsyn af en kardiolog, der om nødvendigt kan foretage justeringer af kosten..

Patientens ernæring skal være fraktioneret. Den optimale diæt er fem til syv gange. Dele behøver ikke at være store.

Kosten efter hjerteinfarkt involverer brugen af ​​følgende fødevarer:

  • skummetmælk;
  • grøntsagssupper;
  • korn med lavt fedtindhold (det er ønskeligt, at de er godt kogt og flydende);
  • frisk gulerodsaft med vegetabilsk (eller olivenolie) olie.

Det er ikke nødvendigt at salte mad. Du kan erstatte salt med citrusjuice.

Hvad er der i ardannelsesperioden

Denne diæt efter hjerteinfarkt kan ordineres i syvende til syvende uge af sygdommen. På dette tidspunkt er det ekstremt vigtigt at opretholde harmoni i kombinationen af ​​kulhydrater, fedt og proteiner. Den daglige dosis proteiner bør ikke overstige hundrede gram, fedt - firs gram og kulhydrater - fire hundrede og halvtreds gram.

Salt er tilladt, men i en strengt begrænset mængde. Den forbrugte væske skal variere mellem 1,2 - 1,4 liter.

Hele diæt skal opdeles i fire måltider.

Det sidste måltid skal være senest to timer før sengetid. Før du går i seng, har du lov til at drikke et glas frisk naturlig juice, fedtfattig kefir eller yoghurt.

Hvad man skal spise med overvægt

Fedme er den vigtigste udløsende faktor for hjerteinfarkt. Derfor er det vigtigt for folk, der lider af ekstra kilo, at overholde en diæt, der hjælper med at normalisere vægten..

Sådanne patienter anbefales at arrangere særlige "faste" dage.

Måltider på faste-dage er som følger:

  1. Fem hundrede gram havregryn og 800 ml frisk juice af enhver frugt.
  2. Tre hundrede gram frisk moden vandmelon i løbet af dagen.
  3. Hundrede gram risgrød + fem glas kompott.
  4. Halvanden til to kilo bagte æbler (for at undgå ømhed kan du også lave æblesauce).

Eksempelmenu

Ernæringseksperter og medicinske fagfolk har længe etableret en forbindelse mellem sygdom og manglende fornøjelse ved madindtagelse. Derfor er det vigtigt at sikre, at maden ikke kun er sund, men også velsmagende. På grund af udbredelsen af ​​denne hjerteanomali er der i dag et stort antal diætopskrifter til patienten med hjerteinfarkt..

Zucchini + kødpuré

En af de anbefalede diætopskrifter til en patient med hjerteinfarkt er denne. For at forberede denne enkle, delikate, men velsmagende og tilfredsstillende ret, skal du udføre følgende manipulationer:

  • kog oksekød (150 gram) eller kyllingefilet, og skær derefter kødet;
  • simmér hovedingrediensen i kogt vand;
  • zucchini (to stykker), skræl, skåret i stænger og placer i en gryde;
  • tør og sluk det færdige produkt;
  • bland æggeblommen med mælken og hæld den i kartoffelmos, derefter salt.

Bland alle ingredienser, tilsæt lidt smør, fjern det fra varmen.

Æblerpuré suppe

For at tilberede suppen skal du gøre følgende:

  • hæld tørrede æbler (50 gram) og tørrede abrikoser (tres gram) med koldt vand og kog, indtil de er kogt på svag varme;
  • sil buljongen, gnid ingredienserne gennem en sil;
  • tilsæt sukker (50 gram) og kanel (½ teskefuld);
  • fortynd stivelse (1 tsk) i en lille mængde afkølet bouillon;
  • tilsæt stivelse til puréen, omrør grundigt, kog op.

Denne sunde tallerken kan spises både til morgenmad og middag..

Regler for levering af førstehjælp til et hjerteanfald

Korrekt leveret førstehjælp til hjerteinfarkt kan redde liv, og det leveres normalt ikke af læger, men af ​​folk, der er i nærheden på angrebetstidspunktet.

  • De vigtigste tegn på et angreb
  • Handlinger mod et hjerteanfald inden ankomsten af ​​lægen
  • Almindelige fejl
  • Lidt om genoplivning af førstehjælp
  • Hit
  • Indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt

Ofte, hvis en person bliver bleg og griber fast i hjertet, efter at have ringet til en ambulance, begynder de omkring ham at stikke ham med forskellige piller og udføre en masse uordnede handlinger, hvilket forværrer en allerede alvorlig tilstand.

I artiklen fortæller vi dig, hvad du skal gøre med et angreb på hjerteinfarkt, for i offerets sted kan der ikke kun være en forbipasserende, men også en elsket.

De vigtigste tegn på et angreb

Akut begyndelse af denne sygdom, som beskrevet i de fleste førstehjælpsretningslinjer, er sjældent:

  • smerter bag brystbenet, der udstråler til skulder og arm (ikke stoppet af nitroglycerin);
  • alvorlig svaghed;
  • følelse af frygt;
  • voldsom sved.

Disse symptomer er ikke altid åbenlyst og kan variere mellem mænd og kvinder..

Hos kvinder forløber hjerteinfarkt lidt atypisk, og stedet for smertebestråling er normalt:

Det er især farligt, når smerterne fra hjerteinfarkt er lokaliseret ikke bag brystbenet, men i maven. De kan forveksles med et anfald af gastritis, men hvis de ikke stoppes af de sædvanlige gastriske midler, skal du ringe til en ambulance og give kvinden standard førstehjælp til et hjerteanfald.

Algoritmen af ​​handlinger foreslået af kardiologer vil ikke skade i et sundt hjerte, og ved akut iskæmi vil det forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Det er bedre at lave en fejl og ringe til en "ambulance" end at ignorere de symptomer, der kan føre til død.

Hos mænd forekommer næsten altid et angreb i overensstemmelse med hjertesymptomer i et hjerteanfald og ledsages af:

  • smerter bag brystbenet, der udstråler til venstre skulder eller arm;
  • alvorlig svaghed, ofte ledsaget af tab af bevidsthed;
  • blekhed i huden og sved;
  • takykardi med rytmeforstyrrelse.

I nogle tilfælde kan kvalme og opkast opstå, og A / D-formindskelsen reduceres meget.

Hvis man mistænker et hjerteinfarkt, er det nødvendigt at give offeret førstehjælp, før lægen ankommer..

Handlinger mod et hjerteanfald inden ankomsten af ​​lægen

Akutpleje på tidspunktet for et angreb består af følgende:

Til behandling af hypertension har vores læsere med succes brugt ReCardio. Da vi så en sådan popularitet af dette værktøj, besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed..
Læs mere her...

  1. Ring til en læge. Der skal foretages en ambulanceopkald, inden man fortsætter med yderligere handlinger.
  2. Sørg for fred. En person med brystsmerter skal forsøges at lægge på en plan overflade og roe sig ned. Det anbefales ikke at lægge den syge kun i seng, hvis han har hurtig vejrtrækning og klager over en følelse af luftmangel.
  3. Giv fri luftadgang: Løsn bælterne og tøjet, der klemmer kroppen, hvis det sker indendørs, så åbn vinduerne.
  4. Mål A / D og puls. Dataene for disse indikatorer er nødvendige, hvis patienten er planlagt at give nitroglycerin for at reducere smerter eller bruge nitrosprays. Det skal huskes, at nitratholdige medikamenter reducerer A / D og puls, så i dette tilfælde er det bedre at nægte dem. Nitrater i små doser er effektive til hjertesmerter kombineret med åndenød eller takykardi, hvis trykket er normalt eller højt. Du kan give højst 2 tabletter med et interval på 15-20 minutter (eller 2 doser nitrospray).
  5. Bed om at tygge en aspirintablet, og giv derefter den resulterende velling til at drikke med vand. Tygning er nødvendig for hurtigere absorption af acetylsalicylsyre (en blodfortyndende).
  6. For at reducere smerter kan du give analgin eller et andet ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel (fordelen ved dette er kun psykologisk - hjerteinfarkt kan kun stoppes ved introduktion af narkotiske smertestillende midler).

Som beroligende middel kan du dryppe lidt "Corvalol", og hvis der ikke er noget lægemiddel, fortynd en alkoholisk opløsning af moderwort eller valerian i en lille mængde vand. Intet andet kan gøres, du skal bare vente på ankomsten af ​​det medicinske team.

For at yde førstehjælp til et hjerteanfald har læger brug for følgende oplysninger:

  • hvor lang tid der er gået siden angrebet begyndte;
  • hvilke klager patienten fremsætter;
  • om indikatorer som vejrtrækning, tryk eller puls er ændret (hvis de øges eller mindskes, vil dette påvirke udvælgelsen af ​​lægemidler til medicinsk behandling);
  • hvilke medicin patienten tog.

Under undersøgelsen vil læger tage et EKG fra patienten og ifølge dataene på filmen bestemme, om det er et hjerteanfald eller tegn på en anden patologi.

Almindelige fejl

Ved hjælp af hjerteinfarkt kan følgende livstruende fejl begås:

  1. Misbrug af nitroglycerin. At tage nitratholdige medikamenter med en svag puls og lav A / D forårsager ofte kollaps og forringelse af den generelle tilstand på baggrund af et let smertesyndrom.
  2. Brug af en varmepude. Det antages, at varme reducerer smerter, men hvis du har et hjerteanfald, vil en placering af en varm opvarmningspude på brystet medføre overskydende blodstrøm til dine lunger og hjerte og forårsage hævelse..
  3. Ignorering af smertesyndromet, hvilket fører til forskellige komplikationer. Nogle er simpelthen ikke opmærksomme på smertefuldt ubehag, når det ikke er særlig udtalt, idet smerten betragtes som et symptom på interkostal neuralgi eller mavesygdom..

De mest alvorlige konsekvenser af fejl i levering af førstehjælp er åndedrætsorganer og hjertestop.

Lidt om genoplivning af førstehjælp

Det mest forfærdelige synes at være det øjeblik, hvor en person bliver lys, hans vejrtrækning stopper og hans puls ikke føles.

Når vejrtrækning og hjertet stopper, er det vigtigt ikke at spilde tid. For at redde et menneskeliv skal du hurtigt gøre følgende:

  • læg patienten på ryggen, på en plan overflade;
  • rammer hjerteområdet skarpt og hårdt.

Et "precordial stroke" forårsager myocardial shock og kan få organet til at fungere igen i de første få sekunder efter hjertestop. Denne metode er kun effektiv, hvis anholdelsen fandt sted på baggrund af ventrikelflimmer.

Indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt

Hvis den første metode viste sig at være ineffektiv, skal du starte hjerte-lungeredning så hurtigt som muligt:

  • rengør offerets mund med et serviet;
  • forlæn underkæben for at forbedre luftpermeabiliteten og vippe hovedet lidt tilbage;
  • udfør skiftevis 30 skarp presning med lige hænder på venstre side af brystbenet og 2 åndedræt (hvis genoplivning udføres af to personer, skiftes 1 åndedrag og 15 tryk).

Tryk på brystet skal være skarpt og stærkt, hvilket får ribben til at blive komprimeret..

Der er mange tabeller til beregning af trykstyrken, men i en nødsituation er det meget vanskeligt at huske de tal, der er givet der, så resuscitatorer tilbyder en enkel og hurtig metode til beregning af den anvendte kraft:

  • brystets bredde bestemmes mentalt (den direkte afstand fra rygsøjlen til brystbenet);
  • det resulterende tal divideres med 3.

Dette er kompressionskraften: For at opnå den ønskede effekt ved tryk, skal brystet komprimeres med en tredjedel. Svagere rysten kan ikke starte et stoppet hjerte, og for stærk klemning kan føre til brudte ribben og skade på indre organer.

Den yderligere prognose for offeret afhænger af, hvordan kompetent førstehjælp ydes til hjerteinfarkt..

Kendskab til enkle regler hjælper med at holde en person i live og sund. Derudover skal du ikke være bange for at begå en fejl: hvis der ikke er noget hjerteanfald, og brystsmerter er forårsaget af andre grunde, så vil præmedicinske foranstaltninger ikke skade personen.

- ved at efterlade en kommentar accepterer du brugeraftalen

  • arytmi
  • åreforkalkning
  • Åreknuder
  • Varicocele
  • Vener
  • Hæmorider
  • Forhøjet blodtryk
  • Hypotension
  • Diagnosticering
  • Dystoni
  • Slag
  • Hjerteanfald
  • Iskæmi
  • Blod
  • operationer
  • Et hjerte
  • Fartøjer
  • Hjertekrampe
  • Takykardi
  • Trombose og thrombophlebitis
  • Hjerte te
  • Hypertonium
  • Trykarmbånd
  • Normalife
  • Allapinin
  • Asparkam
  • Detralex

Myokardieinfarkt

Generel information

Myokardiet i medicinen kaldes hjertemuskelen, hvortil blod strømmer gennem koronararterierne. Hvis en af ​​disse arterier blokeres af en blodprop (trombe), efterlades en del af hjertet uden ilt, cellemetabolismen forstyrres, og der udvikles irreversible ændringer. Hvis der ikke træffes hurtigst muligt, kan en person dø inden for 2 timer. Myokardieinfarkt er således en farlig sygdom, der er karakteriseret ved død af hjertemuskelceller, på det sted, hvor post-infarkt arr dannes af groft bindevæv..

Afhængig af størrelsen på den fokale læsion isoleres lille- og stor-fokalinfarkt, såvel som stadiet i sygdomsforløbet er akut, subakut og inkluderer postinfarktionsperioden. Hvis nekrose dækker hele tykkelsen af ​​myokardiet, kaldes et sådant hjerteanfald transmural. De farligste er storfokale hjerteanfald, fordi det fanger hele hjertemuskelens tykkelse, lille fokalinfarkt er mindre traumatisk, men arene efter det forbliver for evigt.

Desværre bliver hjerteinfarkt yngre, og i dag kan det påvirke en mand i tredive, selvom det normalt påvirker en mand i 50'erne og ældre. Og hos kvinder forekommer sygdommen sjældent før 50 år, men i denne alder sker den oftere end hos mænd. Det er et hjerteanfald, der i dag er en af ​​de vigtigste årsager til handicap, og dødeligheden af ​​sygdommen varierer fra 11 til 15%.

Også infarkt med en patologisk Q-bølge og uden den adskilles, og dybden og dimensioner af nekrose er større i det første tilfælde. Hvis sygdommen ikke er anbragt, øges risikoen for tilbagefald af sygdommen..

Nogle gange kan symptomerne på hjerteinfarkt være "forklædt" som andre hjertesygdomme, nogle gange kan et angreb på et hjerteanfald have symptomer på et anfald af bronchial astma, dvs. manifesteret ved en tør hoste og en følelse af tryk i brystet. Et hjerteinfarkt med tegn på gastritis er også muligt, dvs. mavesmerter, muskelspænding i bukhulen. Og undertiden manifesterer sygdommen sig kun i en følelse af ubehag i brystet, øget sved og søvnforstyrrelser, som regel i alderdom og på baggrund af diabetes mellitus. Alle disse varianter af begyndelsen og forløbet af hjerteinfarkt kaldes atypiske, og den smertefri variant af hjerteinfarkt er den vanskeligste..

Normalt forekommer et hjerteanfald hos dem, der lider af iskæmisk hjertesygdom, åreforkalkning, med højt blodtryk.

Det er nødvendigt at kende de regler, hvormed genoplivning udføres i tilfælde af hjerteinfarkt for at udføre akut pleje, hvis du bemærker endda individuelle symptomer på hjerteinfarkt hos en person. Hvis der pludselig er alvorlige smerter i brystet, kvalme og åndedrætsforstyrrelser, og efter resorption af flere tabletter Nitroglycerin, bliver det ikke bedre, skal du straks ringe til en ambulance. Derudover skal du straks lægge patienten ned, hæve hovedet, give endnu en nitroglycerintablet samt en Aspirin-tablet i knust form eller under tungen. Du skal også tage 60 dråber Corvalol, 1 tablet Analgin, 2 tabletter kaliumororat (Panangin), du kan også lægge en sennepspuds på brystet.

Hjertet er en muskelsæk, gennem hvilken blod strømmer. Hjertemuskulaturen leveres selv med ilt af specielle koronar kar, og hvis nogle af disse kar påvirkes af åreforkalkning, udvikler sig iskæmisk hjertesygdom. I dette tilfælde er bevægelsen af ​​blod og langs dem vanskelig. Hvis myokardieinfarkt udvikler sig, skyldes blodforsyningen til hjertet pludselig på grund af blokering af koronararterien ved en blodprop, og fratages ernæring, muskelområder dør. Sådanne blodpropper dannes i 95% af tilfældene i området med aterosklerotisk plak. Derfor udvikler sygdommen sig ofte på baggrund af åreforkalkning. Ved åreforkalkning dannes aflejringer af fedtophopninger og plaques på væggene i blodkar, hvilket letter det øgede niveau af kolesterol i blodet. Der dannes en blodpropp omkring den aterosklerotiske plak, kroppen "heler" formationen, og der dannes en trombe. Nogle gange kan denne plak beskadiges, når trykket stiger, og nogle gange kan et hjerteanfald begynde uden nogen åbenbar grund, normalt om morgenen.

I næsten halvdelen af ​​tilfælde observeres det på baggrund af angina pectoris..

Også årsagerne til hjerteinfarkt, forskere kalder underernæring, spiser en stor mængde fedtholdige og salte fødevarer, mangel på fysisk aktivitet, en stillesiddende livsstil, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner.

Risikofaktorer for at udvikle et hjerteanfald er: mandlig køn, alder, arvelighed (hvis direkte pårørende havde hjerteanfald eller hjerneslag), overvægt, diabetes mellitus, højt blodtryk, højt kolesteroltal, rygning, inklusive passiv rygning, tidligere tidligere hjerteinfarkt, normalt lille fokal.

Myokardieinfarkt symptomer

Normalt begynder hjerteinfarkt med udseendet af smerter bag brystbenet, i venstre side af brystet, nogle gange kan det lokaliseres under scapula og endda i øvre del af maven. Denne svære smerte udstråler til venstre hånd som en prikkende fornemmelse i hånden og fingrene. Undertiden kan smerter udstråle til nakken og kæben. Hos kvinder er smerter ofte lokaliseret nøjagtigt i nakken, øvre del af maven og kæben under et hjerteanfald, og selve angrebet kan ligne halsbrand. De der. symptomer på hjerteinfarkt ligner meget et angina af angina pectoris, de observeres selv i en tilstand af fuldstændig hvile.

Ved et hjerteanfald er smerten meget stærk, den er karakteriseret som "en dolk i brystet", den rives, nogle gange endda får dig til at skrige. Nogle klager over langvarig kedelig smerte i brystområdet og følelsesløshed i håndledene. Undertiden ledsages sygdommen af ​​en følelse af komprimering indefra, forbrænding og tyngde i brystet, som om "hjertet klemmes i en skruestik".

Normalt begynder smerter med et hjerteanfald om morgenen eller natten, udvikler sig i bølger uden at stoppe helt, og 15 minutters langvarig smerte er nok til udviklingen af ​​sygdommen. Normalt varer et angreb af smerte mere end en halv time eller måske flere timer, og selv ved hvile mindskes smerterne ikke, og nitroglycerintabletter forbedrer ikke tilstanden. Ud over smerter er symptomer på hjerteinfarkt et fald i blodtrykket, hvilket er forbundet med et fald i hjertets kontraktilitet på grund af områder i myocardium, der er frataget ernæring. Nogle gange kan der udvikles en hurtig uregelmæssig hjerterytme, som er et ugunstigt tegn, kvalme, åndenød, svaghed, blekhed og endda cyanose i ansigtets hud, rysten i musklerne, kold sved, halv besvimelse, kropstemperaturen stiger lidt. Vedvarende hikke kan begynde, undertiden tarmparese, mavesmerter.

Patienter kan opleve frygt for forestående død og angst, og ofte afhænger dette af størrelsen på det berørte område af myokardiet. Der er normale psykologiske reaktioner fra en person til en sygdom og neurotisk, når en person har brug for professionel hjælp fra en læge..

Diagnose af hjerteinfarkt

Myokardieinfarkt diagnosticeres på baggrund af tre hovedkriterier: alvorlig, tåresmerter i brystbenet, udstråler til venstre arm, fingre, skulderblader, kæbe, varer mere end 30 minutter, og forsvinder heller ikke efter indtagelse af nitroglycerin. Hvis du oplever disse symptomer, skal du ringe til en ambulance så hurtigt som muligt. I nærvær af langvarig smerte får patienten ordineret elektrokardiografi, ekkokardiografi til forlænget smertsyndrom samt en biokemisk blodprøve. Positronemissionstomografi gør det muligt at afsløre størrelsen af ​​nekrose. Hvis patienten har kransarteriesygdom, kan der også udføres en nødsituation af koronar angiografi. Hvis der stadig er tvivl om diagnosen, kan der udføres undersøgelser for at identificere fokus på nekrose ved hjælp af radioisotopmetoder.

Det skal bemærkes, at det kliniske billede af hjerteinfarkt er meget forskelligt, derfor er det vanskeligt at stille en korrekt diagnose på kort tid. Hos næsten 20% af patienterne kan sygdommen være asymptomatisk. Normalt foretager hospitalet differentiel diagnose af myokardieinfarkt med andre sygdomme - aneurisme i thoracal aorta, akut myocarditis, spontan pneumothorax osv..

Genoplivning for hjerteinfarkt

Jo hurtigere genoplivning, der er startet, jo større er chancerne for, at patienten overlever. De skal startes fra det første minut af manifestationer af myokardieinfarkt. Først og fremmest skal du selvfølgelig ringe til en ambulance. Læg patienten på en plan, hård overflade, anbring en rulle eller håndklæde under hans skuldre, vip hovedet tilbage for luftvej.

Hvis en person ikke indånder på egen hånd, er kunstig lungeventilation nødvendig. For at gøre dette, blæser førstehjælpsudbyderen luft fra munden ind i patientens åbne mund, som om han blæser lungerne. Patientens næse er klemt med fingrene. Derefter læner resuscitatoren sig tilbage, trækker luft ind i munden igen og presser læberne mod patientens læber og blæser i luften.

Hvis pulsen på samme tid ikke kan mærkes på halspulsåren, er det samtidig nødvendigt at foretage en indirekte hjertemassage. For at gøre dette, skal du placere dine hænder oven på hinanden, så bunden af ​​håndfladen er placeret på midterste del af brystbenet, 2 fingre over xiphoid-processen. Hænder med en indirekte hjertemassage bøjes ikke, og under trykket fra din krops vægt forskydes brystbenet til rygsøjlen. Sådanne kompressioner eller klemmer bør være ca. 80 pr. Minut. Du kan gøre det sådan: 15 tryk på brystbenet, derefter 2 luftblæser, gentag. Hvis du gør alt korrekt, skal patientens hud blive lyserød, en reaktion på lys skulle vises, vejrtrækningen genoptages og en puls dukkede op..

Behandling af hjerteinfarkt

Målet med at behandle en patient med et hjerteanfald er at genoprette blodcirkulationen til den berørte del af hjertemuskelen så hurtigt som muligt. I arsenalet for moderne medicin bruges flere typer medicin til disse formål, som kombineres afhængigt af sygdomsstadiet..

Af lægemidlerne bruges acetylsalicylsyre, der forhindrer dannelse af blodpropper, thrombolytika, der kan opløse allerede dannede blodpropper, heparin, der påvirker blodkoagulation, og nogle andre. Forresten, tidligt startet thrombolytisk behandling reducerer sandsynligheden for død, det er bedst at starte det inden for 6 timer efter begyndelsen af ​​hjerteinfarkt. Der er kontraindikationer til brug af thrombolytika, dette er hjernesvulster, nylige alvorlige kvæstelser, kirurgiske indgreb i op til 2 uger. Sygdomme i leveren og nyrerne, tuberkulose og andre sygdomme i et vigtigt organ udelukker også deres anvendelse. I tilfælde af umulighed ved anvendelse af thrombolytika såvel som ved kardiogen chok for at gendanne blodstrømmen til hjertemuskelen, kan proceduren med direkte angioplastik i koronararterien og installationen af ​​en koronar stent udføres. Stenten er en ramme, der holder fartøjet åbent.

Hvis disse procedurer imidlertid ikke førte til forbedring, anvendes kirurgisk behandling af hjerteinfarkt. Koronar bypass-podning (eller kirurgisk revaskularisering) udføres for at gendanne blodcirkulationen til hjertemuskelen. Operationen er nødvendig for brud på myokardiet, interventrikulær septa.

Ud over at gendanne blodgennemstrømningen til hjertemuskelen er behandlingen imidlertid rettet mod at reducere størrelsen af ​​myokardskader ved at bruge betablokkere, såsom atenolol, labetalol osv. De får også hjertet til at arbejde mere økonomisk, hvilket spiller en vigtig rolle i sygdommen. Smerten lettes ved at tage nitroglycerin (0,5 mg under tungen) og smertestillende midler, morfin, omnopon, pantopon, fortrinsvis intravenøst. Der er også ordineret midler til bekæmpelse af arytmier. Arytmier er de vigtigste mulige komplikationer efter hjerteinfarkt og dødsårsag for patienter inden ankomsten af ​​læger.

Behandlingsregimet for hjerteinfarkt i 24-72 timer kan være som følger: intravenøs heparin (20-40 tusind enheder), nitroglycerin (intravenøst, med en hastighed på 5-10 μg per sekund), streptokinase i 2 doser intravenøst ​​(1-1, 5 millioner enheder). Betablokkere bruges også for eksempel propranolol 20 mg ad gangen, aspirin - 0,5 mg pr. Dag, og om nødvendigt beroligende midler flere gange om dagen.

Ved hjertestop bruges et standardsæt med hjerte-lungeredning. Samtidig overvåger hospitalet patientens blodtryk, puls, nyrefunktion osv..

Det er vigtigt at tage alle forholdsregler i løbet af de første 24 timer efter symptomerne på hjerteinfarkt vises, så er prognosen mere gunstig. Det er nødvendigt at aflevere patienten til kardiologiafdelingen så hurtigt som muligt, fordi det kun er på hospitalet, at blodgennemstrømningen og myokardiel aktivitet kan gendannes, såvel som blodproppen opløses, hvilket forhindrer dannelsen af ​​nye.

Rehabilitering af en patient efter en sygdom kan tage flere uger. Først får patienten lov til at sidde på sengen og stolen på egen hånd, lidt senere - at gå rundt på afdelingen, klatre op ad trappen osv. Sanatoriumsbehandling kan også ordineres.

Efter at have gennemgået et behandlingsforløb for hjerteinfarkt, ordineres en diæt bestående af lette, ikke-fedtholdige fødevarer, skal du også kontrollere tarmens arbejde og forhindre forstoppelse.

Forløbet af hjerteinfarkt kan opdeles i flere perioder. Normalt begynder sygdommen med kortvarig smerte i hjertet eller brystbenet, hvor blodtilførslen til hjertet begynder at aftage. Dette efterfølges af en akut periode, i hvilken vævsnekrose begynder, den varer omkring 8-10 dage. Efter en akut begyndelse begynder en subakut periode, der normalt varer halvanden eller to måneder, på hvilket tidspunkt ardannelse opstår. Undertiden kan sygdomsperioden være længere på grund af udviklingen af ​​komplikationer. Den sidste fase er perioden efter infarkt, hvor der sker en gradvis bedring af kroppen efter et hjerteinfarkt. På dette tidspunkt har patienten stadig brug for sengeleje og lægehjælp.

Hvad kan du spise med hjerteinfarkt i intensivpleje

Diæt efter et hjerteanfald: hvad du kan spise og drikke?

Dato for offentliggørelse af artiklen: 10.04.2019

Dato for artikelens opdatering: 2.12.

Forfatter: Dmitrieva Julia (Sych) - praktiserende kardiolog

Diæt efter myokardieinfarkt er opdelt i to perioder: tidligt (sygefravær) og sent, startende efter, at patienten er udskrevet..

I den tidlige periode har medicinsk ernæring alvorlige begrænsninger på kalorieindhold, mængden af ​​salt og væske. Efter behandling af patienter begynder den anden fase af kosten, som bør vare i livet, hvis personen er interesseret i sit eget helbred..

Patienten skal overholde en speciel hypokolesterol diæt, revidere sin spiseadfærd og medtage i kosten flere fødevarer, der er gode for hjertet og blodkarene..

Ernæring i de tidlige dage

På den patienter i behandlingsstadiet får alle patienter efter en myokardieinfarkt eller koronararterie (stentplacering, bypass-kirurgi) diæternæring.

Navnet på denne terapeutiske diæt er tabel nummer 10I ifølge Pevzner. Det er en modifikation af den sædvanlige terapeutiske mad vist ved sygdomme i det kardiovaskulære system (10. tabel ifølge Pevzner).

Diætet er opdelt i tre faser:

  • Trin 1 svarer til den første uge efter et hjerteanfald. I denne periode reduceres kalorieindholdet i kosten så meget som muligt (1200-1300 kcal), alle retter tilberedes uden salt og serveres i flydende eller grødet form. Dette er nødvendigt for at fjerne kroppen så meget som muligt og reducere energiforbruget til fordøjelse af mad. Væske begrænset til 1 liter pr. Dag.
  • Trin 2 dækker den 2. og 3. uges behandling af patienter. På det andet trin er 2-3 gram salt pr. Dag og 1,2-1,3 liter væske tilladt, kaloriindholdet i kosten forbliver lavt - 1500-1600 kcal. Retter kan serveres som de er, men grove og ufordøjelige fødevarer bør undgås.
  • Trin 3 starter fra den 4. og slutter den 6. uge. Det daglige kalorieindhold er tæt på det normale - 1800-2000 kcal (1600-1700 kcal for ældre), salt op til 5 gram og væske op til 1,7 liter er tilladt. På dette tidspunkt kan du tilføje alle komplette måltider tilberedt i overensstemmelse med reglerne for en sund kost..

De tilladte produkter i den terapeutiske diæt inkluderer: alle kød- og fiskesorter med lavt fedtindhold (i første fase kun i form af dampede kødboller eller koteletter), supper og purésupper, protein-omeletter, gærede mælkeprodukter og mælk, frugter og grøntsager (i første fase i form af mos puré). Bagt gærvarer, krydret og salt mad samt fødevarer, der forårsager overoplivning af centralnervesystemet (især chokolade, te, kaffe) er forbudt.

Overvåg tabel 10I indtil fuldstændig rehabilitering i gennemsnit - 2-3 måneder for patienter med lille fokalinfarkt (mikroinfarkt) og 3-4 måneder efter omfattende hjerteinfarkt. Efter afslutningen af ​​den terapeutiske Pevzner-diæt skifter de til den sædvanlige hypocholesterol-diæt med saltbegrænsning.

Kan jeg bringe mad til hospitalet?

Patienter, der har haft hjerteinfarkt eller stenting, får fuld tre måltider om dagen på hospitalets kantine.

Hvis du imidlertid vil glæde din elskede med lækker mad, kan du købe og medbringe mad med dig under dit besøg. Undtagelsen er de patienter, der er på intensiv- og intensivafdeling (besøg hos dem er fuldstændigt forbudt).

Det anbefales at foretrække følgende mad og drikke:

  • friske gærede mælkeprodukter (kefir, gæret bagt mælk) eller yoghurt med fedtfattig op til 500 ml;
  • enhver frugt, der vejer op til 1 kg (æbler, bananer, mandariner eller appelsiner er bedst egnet);
  • naturlige juice med et minimum af sukkerindhold (granatæble, æble, tomat) højst 2 liter;
  • stadig mineralvand op til 2 liter;
  • brød eller usødede kiks;
  • slik og slik, der vejer op til 200 g (skumfidus, marmelade, slikkepind, skumfidus, tyrkisk glæde, slikkepind);
  • bagværk (fuldkornsbrød, ingefærbrød).

Overskrid ikke de anbefalede angivne grænser i vægt og volumen: køleskabe i afdelingerne er beregnet til 4-6 personer, og det er vanskeligt at tilpasse mad til alle patienter.

Det er også forbudt af hospitalets regime at overføre retter, kager og hjemmelavet konserves til hospitalet. Dette skyldes, at medicinsk personale ikke kan spore udløbsdatoen for sådan mad. Hvis hjemmeprodukter findes i køleskabet, har sygeplejersken enhver ret til at smide det ud..

Forbudte produkter genindvindes også..

Følgende mad og drikke kan ikke bringes til hospitalet:

  • alkoholholdige og lave alkoholholdige drikkevarer;
  • udløbne eller udløbne fabriksprodukter;
  • pølser, fisk og dåse;
  • fastfood;
  • kager og fløde kager;
  • halvfabrikata;
  • søde kulsyreholdige drikkevarer.

Patientens familie og venner skal forstå, at hospitalets diæt har til formål at gendanne kroppen og forbedre tilstanden efter et hjerteanfald. Du skal ikke tro, at en elsket sultes og straks forsøge at bringe og overføre forbudte fødevarer til hospitalet.

Derudover er 90% af "hjertepatienter", der har haft hjerteinfarkt for første gang, overvægt eller visceral fedme. Sådanne patienter bør ikke medbringe slik og kager, men sunde diætprodukter: frugt, cottage cheese, yoghurt og kefir..

Diæt efter at have lidt et hjerteanfald og stent

Under udskrivning fra hospitalet modtager patienten et notat i hænderne, som indeholder anbefalinger til en sund kost, fysisk aktivitet og diæt. Diæt efter hjerteanfald er livslang for at minimere risikoen for hjerteinfarkt.

God ernæring har to hovedmål:

  1. korrektion af lipidmetabolisme og forebyggelse af åreforkalkning;
  2. regulering af blodtrykket.

Stabilisering af kolesterol og andre skadelige lipoproteinniveauer er vigtig for at forhindre progression af åreforkalkning. Aterosklerotiske plaques vises i lumen i blodkar, når fedtmetabolismen forstyrres i kroppen. Korrektion af lipidmetabolismen opnås ved at følge en streng hypocholesterol diæt.

Denne diæt er baseret på tre grundlæggende principper:

  • reduktion af forbruget af skadeligt (mættet) dyrefedt;
  • forøgelse af mængden af ​​plantefødevarer i kosten;
  • øget indtag af omega-3 og omega-6 flerumættet fedt.

En hypocholesterol diæt indebærer en fuldstændig afvisning af fedtholdige fødevarer af animalsk oprindelse. I stedet lægges der vægt på frugt og grøntsager, og sunde fedtstoffer (flerumættede) opnås fra diætkød og fisk. Ved varmebehandling af mad er det forbudt at bruge stegning i solsikke eller smør, helst til gryderet eller dampskålene.

Regulering af blodtryk indebærer en fuldstændig afvisning af salt eller et fald i dets forbrug til 5 gram per dag (1 tsk). Salt er et stof, der øger blodtrykket på grund af væskeretention i kroppen, derfor er en terapeutisk diæt rettet mod at reducere dens mængde i kosten.

Tilladt mad og drikke

I den sene rehabiliteringsperiode indeholder kosten en liste over følgende produkter:

  • magert kød;
  • alle former for fisk og skaldyr;
  • eventuelle grøntsager, frugter og svampe;
  • alt korn og bælgplanter;
  • mejeriprodukter med lavt fedtindhold og mejeriprodukter;
  • bagt varer i begrænsede mængder;
  • drikkevarer med en minimumsmængde koffein og tannin;
  • æg højst 3-4 pr. uge.

Kød er en kilde til proteiner og den eneste kilde til essentielle aminosyrer, så du kan ikke helt opgive det.

Diætvarianter af kød og fjerkræ er tilladt til konsum:

  • magert kalvekød og oksekød;
  • kaninkød;
  • fjerkræfilet (kylling, kalkun, and) uden hud;
  • slagteaffald uden visceralt fedt (fedtophopninger skal fjernes inden tilberedning).

Fisk indeholder ikke kun proteiner, men også omega-3 og omega-6 flerumættede syrer, som forhindrer udviklingen af ​​åreforkalkning. De regulerer balancen mellem fedt i blodet og fremmer nedbrydningen og anvendelsen af ​​skadelige lipider, hvilket styrker den vaskulære væg.

En stor mængde flerumættede fedtsyrer findes i fede fisk:

Frugt, grøntsager og urter bør udgøre 40-50% af den daglige diæt. Eventuelle urteprodukter er tilladt til konsum, men frugt og grøntsager, der indeholder den højeste mængde kostfibre, foretrækkes. Ikke-fordøjelig fiber renser tarmen og fremmer afføring normalisering.

Følgende typer frugt og grøntsager indeholder mange fibre og plantefibre:

  • æbler af alle slags;
  • Hvidkål;
  • pærer;
  • bælgfrugter;
  • græskarfrø;
  • broccoli;
  • gulerod;
  • kartofler;
  • salatblade;
  • roer.

Patienter med målet om at tabe sig er nødt til at være opmærksomme på kalorieindholdet i frugter: bananer og druer indeholder en masse kulhydrater, så du bør begrænse brugen af ​​dem.

Fermenterede mælkeprodukter skal være til stede i kosten hver dag. Frisk kefir, gæret bagt mælk og yoghurt indeholder bifidobakterier, der gavner mikrofloraen i mave-tarmkanalen.

Tilladte drikkevarer inkluderer også alle typer te, inklusive urtetræer:

  • svag sort og grøn te;
  • hibiscus;
  • rosehip infusion;
  • blomstrende Sally;
  • kamille, ingefær og mynte te;
  • svag kaffe (ikke tidligere end 4-5 måneder efter et hjerteanfald);
  • øjeblikkelig cikorie.

Svampe er en anden nyttig kilde til protein. Alle deres typer er tilladt, kun metoden til forberedelse betyder noget. Hermetiske svampe bør ikke spises (de indeholder meget salt). Det er bedst at koge eller stege friske svampe i en gryde uden salt og varme krydderier med et minimum af olivenolie.

Listen over de mest nyttige fødevarer til hjertemuskler og blodkar, der forhindrer forekomst af præinfarkt inkluderer også:

  • hørfrø og sesamolie - har antioxidante og metabolske egenskaber på grund af tilstedeværelsen af ​​vitamin E, kan påvirke resorptionen af ​​post-infarkt ar;
  • mandler og valnødder - styrke den vaskulære væg og normalisere blodtrykket;
  • asparges - regulerer tonen i arterielle kar;
  • sorrel og hvidløg - hjælpe med at opretholde normal blodviskositet.

Forbudt mad og drikke

Listen over produkter, der er fuldstændigt forbudt, er lille:

  • fedt kød (svinekød, oksekød), især stegt og smult;
  • pickles og konservering;
  • fedtede mejeriprodukter (kefir, gæret bagt mælk, is) og oste;
  • fastfood;
  • enhver salt, krydret eller krydret mad.

Derudover bør patienter med samtidig kroniske sygdomme justere deres kost under hensyntagen til deres tilstand. Så patienter med type 1 eller 2 diabetes mellitus er nødt til nøje at overvåge mængden af ​​kulhydrater, der spises, og reducere deres mængde. Diabetikere skal sammen med salt også helt opgive raffineret sukker. Personer med gastritis er derudover forbudt at spise sur mad (surkål, grønne æbler, citrusfrugter, kålsuppe), chokolade og gærbager (tærter, ruller, pizza osv.).

Er alkohol mulig?

I modsætning til hvad man tror, ​​er små doser alkohol tilladt efter et hjerteinfarkt. I en fem-årig metaanalyse af kliniske tilfælde i kardiologi blev det fundet, at patienter, der indtager 10-25 gram alkohol pr. Dag pr. Dag, var mindre tilbøjelige til at få et andet hjerteanfald eller slagtilfælde. Faktum er, at alkohol har en beskyttende virkning mod åreforkalkning. Det forhindrer dannelse af aterosklerotiske plaques på arterievæggen, som er årsagen til koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt og slagtilfælde..

I den tidlige periode (op til de første 6 måneder efter et massivt hjerteanfald) skal alkohol udelukkes fuldstændigt: glem ikke, at det kan bidrage til vasospasme og øget pres. Efter seks måneder er det undertiden tilladt at drikke små doser alkoholholdige drikkevarer..

Samtidig skal hjerteanfaldere kategorisk ikke overskride den øvre tilladte grænse - 30 gram. ren alkohol. Du kan drikke et glas rødvin, et glas rom eller cognac om dagen, men du skal nægte øl: at drikke øl fører hurtigt til overvægt.

Eksempelmenu til dem, der har fået et hjerteanfald

Ernæring af patienter efter et hjerteanfald skal være afbalanceret og indeholde alle de nødvendige stoffer (proteiner, fedt, kulhydrater), makro- og mikroelementer.

Menuen skal udarbejdes ansvarligt: ​​lav en liste med retter på forhånd og beregne det omtrentlige kalorieindhold i kosten (specielle regnemaskiner og tabeller hjælper med dette). Du skal ikke være for fanatisk ved beregning af kalorier - en fejl på 100-200 kalorier er tilladt.

Måltider skal være fem eller seks måltider: tre fulde måltider og to til tre lette snacks. Det er værd at bemærke, at den fælles myte "ikke at spise efter kl. 18" kan ignoreres - det sidste måltid skal være 3-3,5 timer før sengetid. Således, hvis patienten går i seng sent, omkring 23:00, kan det sidste måltid være kl. 21:00.

Eksempel på menuer for mænd og kvinder er vist i nedenstående tabeller.

For mænd

Det samlede kalorieindtagelse for mænd er 2200-2500 kalorier. Hovedmåltider tegner sig for 80% af alle kalorier, de resterende 20% (ca. 500 kcal) fordeles til snacks.

EatingMandagtirsdagonsdagtorsdagFredaglørdagSøndag
MorgenmadHavregryn i mælk med honning og tørrede frugter, en sandwich med ost og en kop usødet teProtein omelet, kakao, toast med marmeladeBoghvede mælkegrød, grøn te med ost og skinke sandwichMüsli med mælk, 3 stykker mørk chokolade, te uden sukkerPandekager med cottage cheese og rosiner, en kop sort teHavregryn i mælk med æbler, en kop svag kaffeStegte æg fra 2 æg med skinke, toast med ost, en kop te uden sukker
1. snackNaturlig yoghurtKesam med honning og valnødderFrugt op til 400 grEt glas naturlig juice med havregryn cookiesEt glas gæret bagt mælk, 2-3 brødFrugt op til 400 grGlas mælk, cookies
FrokostKyllingefilet koteletter med boghvede grød, kogt rødbedsalat med æbleKyllingnudelsuppe, magert oksekød pilaf, tomat og agurksalat uden olieEn plade med magert borscht, kartoffelmos og kyllingekoteletChampignonsuppe med fløde, grøntsagsstuing med kogt kyllingBoghvede med kyllingekoteletter, grøntsagsalatMakaroni med ost, oksegulash, grøn salatGræskar puré suppe, grøntsagssalat med ris
2. snackStykke cottage cheese gryderetGrøntsagsalat1 kogt æg, tomatEt glas kefir, et æbleHytteostÆblepandekager med teFrugt op til 300 gr
AftensmadDampet pollock, grøntsagsalat af kål og gulerødder med 1 tsk. olivenolieSpaghetti med ost, oksekoteletOksekød lever i creme fraiche med løgHake, stuet i tomatsaus, grøn salatKyllingebryst med stuet kålBagt kartofler, grøntsagsalat med fedtfattig creme fraicheNavalpasta

For kvinder

Det daglige kalorieindhold i kosten for kvinder er 250-350 kalorier mindre og er ca. 1700-2100 kcal. Kvinder i forplantningsalderen må ikke drastisk reducere deres daglige fedtindtag. Diæten skal indeholde mindst 30 gram rent fedt, ellers kan menstruationscyklussen fungere.

EatingMandagtirsdagonsdagtorsdagFredaglørdagSøndag
MorgenmadJam toast, usødet teHavregryn med mælk og frugtProteinomelet, en kop kakao med hård ostKesam med honning og tørret frugt, en kop svag kaffeKartoffelpandekager med creme fraiche, en kop te uden sukkerHirsegrød med grøntsagerBoghvede grød med mælk, et glas kakao, 2-3 havregryn cookies
1. snackFrugt op til 300 grCottage cheese med banan1 kogt æg, tomat og agurksalatEt glas gæret bagt mælk, 1 æble200 gr druerGrøntsalat med creme fraiche, 2-3 brødÆble bagt med honning og kanel
FrokostMagert borscht med en skive fuldkornsbrød, hakket kyllingekotelet med rødbedsalatKyllingnudelsuppe, oksekød pilafMos kartofler med kylling sauce, tomat og agurksalatÆrtesuppe, boghvedsgrød med svampe og fiskekageKålsuppe, kylling pilaf, grøn salat med creme fraicheKogte kartofler med makrel, grøntsagsalatMakaroni og ost, kyllingefilethakk, surkål salat
2. snackEt glas kefirFrugt eller grøntsager op til 300 grCremeost crisps, en kop kakao3 stykker mørk chokolade, en kop usødet teKogt rødbetsalat med æble1 grapefrugtEt glas gæret bagt mælk med fiber
AftensmadKogt karper med grøntsagsalatPasta med okse goulashRis, stuvet med grøntsagerKyllingefilet bagt med svampe og kartoflerProteinomelet med broccoliBoghvede grød med tun, tang salatKogt oksekød med stuet kål

Et par enkle opskrifter på tilladte retter

Vi tilbyder 3 lækre og enkle retter, der er lette at tilberede derhjemme. For patienter, der har en dampkammer eller en multikoger, anbefaler den første opskrift, at du opgiver stegning i olivenolie og foretrækker dampning..

Broccoli omelet

Smør en stegepande med olivenolie, tænd ild. Vask broccoli, opdel i små blomsterstande, tør og sæt den i en gryde. Præk broccoli over lav varme i 3-5 minutter. Knæk 2 æg i en skål, tilsæt 150 ml mælk og 2 spsk. l. hvedemel.

Rør til det er glat, og hæld derefter indholdet af skålen jævnt i gryden. Dæk panden, og bag omelet på svag varme i 7-10 minutter.

Kyllingefilet med svampe og ost

Skyl 2 stykker kyllingefilet og tør med et papirhåndklæde. Drys kødet med rosmarin eller timian og dryp med citronsaft. Dæk kyllingen med klamfilm og lad den stå i 30 minutter. Riv hård ost på et fint rivejern.

Vask 150-200 gram champignon og skær i tynde skiver. Læg det marinerede kød på folien, drys med svampe og ost på toppen, og pak derefter tæt sammen i folie. Tilsæt eventuelt persille, selleri eller dild til kyllingen. Bag kyllingen i ovnen ved 200 ° C i 25 minutter.

Sellerysuppe

Sellerysuppe er fantastisk til patienter, der ønsker at tabe sig. Derudover har det en mild vanddrivende virkning og befri kroppen for overskydende væske..

For at forberede det skal du tage rod og stængler af selleri, et hovede kål, løg og kyllingebryst. Skræl selleriroden, riv på et fint rivejern, og sauter derefter med hakket løg i en stegepande uden olie i 5-7 minutter. Skær kyllingebrystet i små stykker, læg i en gryde og hæld over 4 liter vand.

Mens kyllingen koges, skar du selleri stilke og kål op. Efter at have kogt vandet, fjern det resulterende skum, og tilsæt de hakkede grøntsager og ristede sellerirød. Prut suppen over svag varme i 20-25 minutter, tilsæt urter efter smag (dild, persille) 5 minutter før kogning.