Alzheimers sygdom årsager, tegn og symptomer

Arytmi

Folk har kendt til eksistensen af ​​en sådan form for demens som Alzheimers sygdom i meget lang tid, og antallet af mennesker, der lider af denne sygdom vokser hvert år. Men behandlingen af ​​enhver form for demens er stadig meget vanskelig. Essensen af ​​Alzheimers sygdom koger sammen med det faktum, at flere og flere neuroner hver dag i hjernen mister kommunikationen med hinanden. Det er simpelthen umuligt at gendanne den, selvom det er muligt at bremse den farlige proces noget.

Hvad er Alzheimers sygdom på enkle vilkår

Enhver familie vil før eller senere stå over for en eller anden type demens, men dens mekanismer forbliver uklare såvel som årsagerne til symptomer. Hvis vi snakker om essensen af ​​sygdommen med enkle ord, kan det bemærkes, at over tid ophobes en vis mængde plaques og floker i hjernen, som forbliver efter behandlingen af ​​aminosyrer og proteiner under naturlige processer. Først går de upåaktet hen og påvirker ikke nogen på nogen måde..

Med alderen bliver sådanne plaques mere, de akkumuleres i vævene i hjernestrukturen og forhindrer nerveceller i at normalt udveksle information med hinanden. Jo mere ledningsevnen falder, jo mere udtalt er symptomerne på Alzheimers sygdom. Først bliver patienten lidt distraheret og glemsom, men gradvist forværres arbejdet med korttidshukommelse så meget, at han ikke kan huske, selv for nylig hørt enkle oplysninger.

Lidt senere går også langtidshukommelsen tabt, tale og generel mental aktivitet forværres. I sidste ende ophører patienten med at navigere i den omgivende virkelighed og bliver faktisk ikke i stand til at tjene sig selv.

Vigtig! Beskrivelsen af ​​Alzheimers sygdom med enkle ord kan reduceres til det faktum, at en voksen, selvforsynende person bliver til et lille barn, og at forlade ham uden opsyn er farligt ikke kun for sig selv, men også for andre..

Stadier og karakteristika ved Alzheimers sygdom med enkle ord

Alzheimers sygdom er faktisk temmelig typisk for demens. De fire trin er beskrevet i enkle termer i nedenstående tabel..

Alzheimers sygdom manifestationer afhængigt af scenen
SceneDen vigtigste essens og manifestationer
prædemensSymptomerne, der vises på dette tidspunkt, opleves af alle voksne, der bor i en storby og udsat for kraftig stress:
  • Hukommelsen forværres, især hårdt for patienten at huske nye oplysninger.
  • Nedsætter fokus og bremser udførelsen af ​​det sædvanlige arbejde.
  • Det bliver sværere at planlægge dit daglige liv.
  • Nogle patienter har apati, nedsat interesse for livet.
TidligDet er på dette stadie symptomer vises, hvorefter sygdommen kan diagnosticeres for første gang:
  • Hukommelsen forværres fortsat, men gamle minder er stadig tilgængelige.
  • Den visuelle, auditive og taktile opfattelse er forringet, og som patienten ser ud til at være uopmærksom.
  • Taleforstyrrelse vises, ordforrådet falder, det bliver svært at huske nogle enkle ord.
  • Motilitet er noget nedsat, for det meste fint, men indtil videre ser det ud som klodsethed.
ModeratNu ser Alzheimers sygdom ud som en typisk senil demens, og derfor bliver det selv for de mest uopmærksomme kære, at hjælp er nødvendig. De vigtigste symptomer på scenen:
  • Livrig taleforstyrrelse, parafasi.
  • Tab af læse, skrivefærdigheder.
  • Manglende evne til at kontrollere din krop i daglige bevægelser.
  • En kraftig forringelse af hukommelsen. Selv indfødte anerkendes ikke.
  • Irritabilitet, følelsesmæssig mobilitet, aggressivitet (især om aftenen).
  • Påbegyndelse af vrangforestillingssymptomer, duft.
TungPå det sidste trin karakteriseres Alzheimers sygdom som et fuldstændigt tab af patientens evne til at tage sig af sig selv. Tale er næsten helt fraværende. Nogle gange bruges individuelle sætninger, men de bruges ikke altid korrekt. Den følelsesmæssige tilstand er for det meste apatisk. Efterhånden holder en person op med at bevæge sig, spise alene, i det mindste på en eller anden måde tjene sig selv.

Vigtig! Alzheimers sygdom er allerede farlig fra den anden fase, da fravær og glemsomhed ofte fører til ulykker, for eksempel kan en person glemme at slukke for gassen, sprænge lysene ud.

Årsager til Alzheimers sygdom i enkle ord

Karakteriseringen af ​​Alzheimers sygdom og dens essens ville ikke være fuldstændig uden at identificere de underliggende årsager, der fører til den, men de er de vanskeligste at håndtere. De er ikke fuldt ud forstået, og derfor tilbyder eksperter forskellige meninger. Der er tre almindelige hypoteser, men de er grundlæggende forskellige fra hinanden:

  1. Kolinerg. Ifølge hende udvikler sygdommen sig, når produktionen af ​​acetylcholin falder. Det er denne neurotransmitter, der er ansvarlig for normal muskeloverførsel og spiller en vigtig rolle i læringen. Imidlertid er lægemidler, der stimulerer produktionen af ​​acetylcholin, simpelt set magtesløse mod sygdommen.
  2. Amyloid. Det er i det væsentlige baseret på den konklusion, at på grund af aflejringer af beta-amyloidproteinet i væv forstyrres konduktiviteten mellem neuroner, hvilket gradvist fører til forekomsten af ​​Alzheimers symptomer.
  3. Tau-hypotese. Ligner amyloid, men det antages, at farlige sammenfiltrede aflejringer forekommer på grund af abnormiteter i strukturen af ​​tau-protein.

Den histologiske beskrivelse af Alzheimers sygdom koges ned til den udbredte forekomst af senile plaques og floker, så de fleste læger understøtter den anden og tredje hypotese på samme tid. Dette betyder, at hovedårsagen i det væsentlige betragtes som et fald i nerveledning, men det er ikke muligt endeligt at bevise dette. Vi kan entydigt med enkle ord sige, at Alzheimers sygdom er en atrofi af halvkuglerne, men læsionen udvikler sig gradvist og forringer arbejdet i flere og flere nye dele af hjernen.

Hvornår vises Alzheimers sygdom

Alzheimers er faktisk den mest almindelige form for demens i dag. Som mange andre sygdomme "forynges" det gradvist. I dag diagnosticeres de tidlige stadier af sygdommen i alderen 50-65 år, eller med enkle ord, efter at en person går på pension. Dette skyldes hovedsageligt flere grunde:

  1. At miste dit job og genopbygge hele livet viser sig alligevel at være en stressende situation.
  2. En ældre person bliver mindre aktiv, mere tilbagetrukket i sig selv.
  3. Mental aktivitet bliver også mindre produktiv, og den generelle daglige rutine er for konstant.

De mennesker, der efter pensioneringen fortsætter med at føre en socialt aktiv livsstil, spiller sport, kommunikerer meget og stimulerer deres hjerneaktivitet, er mindre modtagelige for at udvikle Alzheimers sygdom.

Vigtig! Meget tidligere manifestationer af sygdommen er kendt af medicinen, og hvis du bemærker symptomer hos yngre mennesker, bør du også være på vagt.

Alzheimers sygdom: funktioner i enkle ord

Der er faktisk ganske mange lidelser, der ligner Alzheimers sygdom. Enhver form for demens ledsages af et fald i mental aktivitet, aldersrelaterede ændringer i hjernestrukturer og taleinsufficiens. Men der er en række funktioner, der adskiller Alzheimers fra andre sygdomme:

  1. Årsagerne til overtrædelsen til dato er ikke undersøgt og bekræftet..
  2. Det er vanskeligt og tidskrævende at diagnosticere sygdommen. Det er faktisk lettere at etablere en generel diagnose af demens end at klarlægge dens etiologi og patofysiologi..
  3. Alzheimers udvikling er temmelig langsom. Ved den rigtige behandling kan patienten leve et helt normalt liv i 10 år efter diagnosen.
  4. Der er ingen kur mod sygdommen i dag, i modsætning til nogle andre former for demens..
  5. Sygdommens tidlige fase er meget specifik. Kun Alzheimers første symptom er nedsat hukommelse..

Enkelt sagt er Alzheimers altid demens, men ikke enhver demens skyldes Alzheimers. Derfor er det så vigtigt at insistere på en grundig diagnose af sygdommen og ikke at gøre med generelle medicinske forholdsregler..

Sygdomsforebyggelse med enkle ord

Det er vanskeligt at bedømme om forebyggende foranstaltninger, når sygdommens mekanismer er så dårligt forståede. Hver person, der har nået alderdom, falder bogstaveligt talt i risikogruppen. Men der er nogle henstillinger, der faktisk reducerer risikoen for at udvikle en overtrædelse noget, selvom de ikke kan garantere dens fravær:

  1. At spise rigtigt med god mad. Det menes, at Alzheimers er mindre almindeligt i lande, hvor folk har råd til frisk mad, masser af grøntsager, frugt, skaldyr.
  2. Tag B-vitaminer og folinsyre. De forbedrer væsentligt nervesystemets funktion..
  3. Opretholdelse af en sund livsstil generelt. Enkelt sagt, jo flere komorbiditeter en person har, jo større er risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom. En særlig risikogruppe inkluderer personer, der lider af hjerte-kar-sygdomme..
  4. Konstant intellektuel belastning. Mennesker, hvis arbejde er forbundet med mental stress, er mindre tilbøjelige til at lide af sygdom. Når det kommer til pensionister, brætspil, løsning af krydsord og anden hjernetræning kan komme til undsætning..

Hvis du spørger folk, hvilken sygdom der skræmmer dem mest i alderdom, vil hoveddelen svare - dette er Alzheimers sygdom. At glemme dit liv, vaner, familie og faktisk din personlighed at stoppe med at styre dig selv er virkelig skræmmende. Det er endnu sværere at indse din egen hjælpeløshed og behovet for konstant at blive overvåget af børn og kære. For at undgå dette skal du hvert år gennemgå medicinske undersøgelser og stræbe efter en sund livsstil, og når symptomer på sygdommen optræder, må du ikke forsømme medicinsk behandling. Kun dette giver mindst en lille chance for at redde dig selv og din familie fra at blive bekendt med overtrædelsen..

Alzheimers sygdom: de første tegn og symptomer

Hvad er Alzheimers sygdom?

Alzheimers sygdom er en type demens, en neurodegenerativ sygdom, hvor neuroner dør. Sygdommen blev først beskrevet i 1907 af den tyske psykiater Alois Alzheimer. Den gradvise død af nerveceller fører til neurologiske symptomer, der tidligere ofte blev forvekslet med mental sygdom.

Oftest forekommer sygdommen hos mennesker over 65 år. Der er en tidligere form for sygdom, men den er ekstremt sjælden..

Statistikker over alderen til patienter med Alzheimers sygdom indikerer et direkte forhold til en persons alder:

Alder 65 til 74: 3%

Alder 75 til 84: 17%

Oftest rammer sygdommen kvinder, men det er usandsynligt, at den er af kønsbestemt art. Tværtimod påvirker forventet levealder. Hos kvinder er det højere.

Alzheimers sygdom symptomer

Først og fremmest skal det siges, at symptomerne på Alzheimers sygdom kan forekomme i mange andre sygdomme, hvoraf nogle ikke udgør en trussel for patientens liv. Nogle manifestationer af Alzheimers sygdom taler om banal angst og neurose, som behandles ganske vellykket af en psykiater. Hvis du befinder dig med symptomer på Alzheimers sygdom, må du ikke selvdiagnostisere og behandle, søg hjælp fra din læge.

  • Først bemærker patienter en forstyrrelse i korttidshukommelse. Linjerne i digtet, der lige er blevet lært, flyver straks ud af mit hoved. Dette sker også som følge af træthed, men tilbagevendende tilfælde, der ikke kan afskrives, ikke overarbejde, kræver stadig lægebehandling.
  • Senere begynder langtidshukommelsen også at lide. Patienten kan ikke huske navnene på den pårørende eller adressen, vejen hjem.
  • Personen bliver distraheret. For eksempel sætter han husnøgler i køleskabet, når han kommer fra butikken. Hvem af os har dette ikke sket med? Men hos en person med Alzheimers sygdom begynder manifestationerne at være patologiske. Dette er ikke isolerede tilfælde, de bliver regelmæssige.
  • Efterhånden ophører patienten med at tage sig af sig selv, går tabt i rummet, kan ikke navigere i sit eget hjem.
  • En person med Alzheimers sygdom dør, når alle kropsfunktioner holder op med at arbejde.

Hvad sker der efter et lægebesøg?

  1. Lægen vil lytte nøje til eventuelle advarselssymptomer og, hvis symptomerne antyder Alzheimers, bestiller en række kognitive tests for at kontrollere, hvordan den menneskelige krop udfører sine funktioner..
  2. Det mest nøjagtige billede vil blive givet af Magnetic Resonance Imaging. Der ses tegn på degenerative ændringer på en MR-hjerne i hjernen. På samme tid vil lægen udelukke patologier, der ligner Alzheimers sygdom med hensyn til.
  3. Medicin har måder at dæmpe symptomerne på sygdommen. Desværre kan det ikke stoppes eller endda nedsættes i lang tid, men du kan bestemt hjælpe en person, der lider af Alzheimers sygdom og lette den vanskelige tid med at pleje en patient til sine kære.

Hvis diagnosticeret med Alzheimers sygdom

Det er vigtigt for en person, der er diagnosticeret med Alzheimers, at ikke bebrejde sig selv. Videnskab kender ikke årsagen til sygdommen, og du kunne ikke provocere den. Der er flere hypoteser, men indtil videre har ingen af ​​dem været understøttet af almindeligt accepterede beviser..

Du kunne heller ikke diagnosticere den tidligere, fordi sygdommen muligvis ikke manifesterer sig i lang tid. Symptomer som:

  • Umulighed af planlægning;
  • Sværhedsgrad med at koncentrere sig om ny information;
  • Distraktion

forekommer hos mange mennesker og taler ikke om en specifik diagnose. Derfor betyder det ikke noget, hvornår diagnosen blev stillet..

Det er vigtigt for kære af en person med Alzheimers sygdom at huske, at det at irritere sig med en patient er en naturlig reaktion på at opleve sorg, men du skal holde dig i ro, for hos en person taler hans sygdom og ikke en dårlig karakter.

Forebyggelse af Alzheimers sygdom

Da årsagerne til Alzheimers sygdom ikke er blevet identificeret, og mange forskere holder sig til den version af genetisk oprindelse, er betydningen af ​​at forebygge sygdommen tvivlsom. Mutationer i SORL1-genet, som koder for den neuronale apolipoprotein E-receptor, kan også øge risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom, især ved sent begyndelse. Disse sorter fører til genforstyrrelse og som et muligt resultat til en stigning i syntesen af ​​beta-amyloid.

På samme tid er der helt ufarlige regler, som mennesker med en belastet familiehistorie kan overholde..

For at forebygge anbefaler et antal forskere at introducere produkterne fra "Middelhavsdiet" i kosten:

  • frugt og grønt,
  • brød,
  • hvede og andre kornafgrøder,
  • olivenolie,
  • fisk,
  • moderat forbrug af god rødvin. Samtidig er nøgleordet "moderat", da alkoholisme øger risikoen for neurodegenerative sygdomme snarere.

Det antages, at kokosnøddeolie, mere præcist den caprylsyre, der er indeholdt i den, er nyttig til forebyggelse og afhjælpning af manifestationerne af Alzheimers sygdom. I metabolisationsprocessen af ​​dette stof dannes ketonlegemer, som er involveret i hjernens energiprocesser..

Men hjerte-kar-sygdomme forværrer prognosen, så kontrol over dem er en vigtig del af forebyggelsen. Hjertesygdomme i sig selv har heller ikke en god effekt på helbredet..

Alzheimers sygdom: symptomer, årsager, behandling, pleje, forebyggelse

Alzheimers sygdom tilhører en gruppe neurodegenerative sygdomme. De er forbundet med skader på neuroner på grund af ophobning af patologisk protein (beta-amyloid) i dem og dannelsen af ​​amyloidplaques i hjernevævet og blodkar, der fodrer dem..

Som et resultat af sådanne patologiske processer udvikler man først atrofi i cortex - i hjernens centrale strukturer, derefter - i området med de cerebrale halvkugler, processerne til syntese og forfald af neurotransmittere, der er ansvarlige for transmission af nerveimpulser mellem neuroner, forstyrres. Som et resultat er der en gradvis undertrykkelse af højere nervefunktioner: hukommelse, opmærksomhed, tænkning, tale, gnose, praksis.

Demens ved Alzheimers sygdom udvikler sig hos ældre mennesker, oftere efter 65 år. Dets kurs er langsomt, og udvikler sig konstant.

Årsager til Alzheimers sygdom

Årsagerne til denne patologi er endnu ikke nøjagtigt fastlagt. Stadig er de vigtigste etiologiske faktorer arvelig disponering og alder over 65 år..

Genetisk disponering

I øjeblikket er der fundet 3 gener, hvis patologi kan betragtes som årsagen til udviklingen af ​​sygdommen:

  1. Oftest med udviklingen af ​​denne patologi hos en person findes en mutation af et gen lokaliseret i kromosom 14.
  2. Syntesen af ​​amyloidprotein, hvis deponering i hjernevæv spiller en vigtig rolle i patogenesen af ​​Alzheimers sygdom, kodes af et gen lokaliseret på kromosom 21. Patologien for dette par kromosomer (trisomi) forekommer ret ofte, hvilket forårsager Downs syndrom. Hos patienter med dette syndrom er denne patologi mere almindelig end hos andre mennesker, og den udvikler sig hos dem i yngre alder..
  3. Den sjældneste kromosomale abnormitet, der forårsager sygdom, er en genmutation på det første kromosom.

Risikofaktorer for udvikling af Alzheimers sygdom

Foruden den patologiske påvirkning af ændrede gener i Alzheimers sygdom forekommer symptomer og fremskridt på grund af eksponering for andre faktorer, som kan opdeles i korrigerende og ukorrigerede.

Ikke-korrigerede risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen inkluderer dem, hvis indflydelse ikke kan fjernes ved noget:

  • Personens alder. Klinisk begynder demens af Alzheimers type at manifestere sig i en alder af 65-70 år, derefter forværres tilstanden gradvist, symptomerne udvikler sig støt.
  • Køn: kvinder er mere modtagelige for denne patologi.

Andre risikofaktorer kan håndteres. En person kan helt eller delvist eliminere dem alene eller ved hjælp af læger:

  • Akutte og kroniske lidelser i cerebral cirkulation (slagtilfælde, åndedræbende encephalopati) som følge af iskæmi i hjerneceller.
  • Traumatisk hjerneskade.
  • Hjerne neoplasmer.
  • Forgiftning.
  • Lav intellektuel aktivitet, manglende uddannelse.
  • En historie med psykologisk traume, depression.
  • Fedme, stillesiddende livsstil.
  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).

Alzheimers sygdomsstadier

Det er sædvanligt at skelne fire stadier af Alzheimers sygdom:

  1. Prædemens. Klinisk manifesteres dette trin praktisk talt ikke på nogen måde, men mild kognitiv svækkelse kan forekomme. Morfologiske ændringer i hjernen på dette stadium kan påvises.
  2. Sygdommens tidlige fase.
  3. Fase af kliniske manifestationer.
  4. Alvorlig fase.

Klinisk billede

I det prækliniske trin kan de første tegn på Alzheimers sygdom påvises, såsom et fald i korttidshukommelse, vanskeligheder med at assimilere ny information, nedsat abstrakt og logisk tænkning..

Asthenisk-depressivt syndrom, apati kan forekomme på grund af det faktum, at en person stadig er opmærksom på sine problemer, men ikke kan klare dem.

Sygdommens tidlige fase

På dette stadie af Alzheimers sygdom udvikler symptomerne sig:

  • Både korttids- og langtidshukommelse er forringet. Patienter kan ikke huske nye navne, navne, det bliver vanskeligt at huske noget, de glemmer nogle ord, under en samtale forsøger de at undgå komplekse talemønstre eller finde et passende ord i stedet for et glemt, som ikke altid fungerer, og som et resultat bliver talen speciel. En person kan glemme et fremmedsprog, som han tidligere ejede.
  • Agnosia udvikler sig: kompleksiteten i opfattelsen af ​​information, manglende evne til at koncentrere sig om nogle forretninger, som tidligere ikke skabte problemer. Problemer vises i professionelle aktiviteter. Når man ser en seriøs film, læser en bog, bliver det umuligt at forstå komplottet og derefter videresælge de modtagne oplysninger med egne ord.
  • Det bliver vanskeligt at navigere på et ukendt sted.
  • I forbindelse med de anførte problemer forværres angst, depression, psykose kan udvikle sig, og derefter et fald i interessen for alt, apati.

Symptomer på Alzheimers sygdom på den kliniske fase

De vigtigste kliniske egenskaber ved dette trin er:

  • Karakteristisk demens af Alzheimers type udvikler sig, manifesteret ved, at patienten ikke kan huske begivenheder fra den umiddelbare fortid, men husker godt betydningsfulde begivenheder fra hans barndom og ungdomstid, husker forældrenes navne, men ikke kan sige navnene på børnebørnene.
  • Orienteringen i tiden forstyrres: patienten husker hændelsen, men bestemmer forkert, hvor lang tid det var, da denne hændelse fandt sted.
  • Patienten kan udfylde hukommelseshuller med fiktive historier.
  • Over tid udvikles en krænkelse af praksis, umuligheden af ​​selvbetjening: en person kan ikke klæde sig selv, tilberede mad, glemmer, hvordan man børster tænderne, tage et brusebad, bruger toilettet.
  • Overtrædelse af kontrol med bækkenfunktioner udvikler sig: ufrivillig vandladning og tarmbevægelser.
  • Bevægelser bliver akavede, akavede, gangændringer.
  • Patientens personlighed ændres: han kan blive aggressiv, irritabel, tårevåt, en tendens til duft, vrangforestillinger kan vises.

Alvorlige stadieforstyrrelser

De vigtigste manifestationer af et alvorligt stadium af Alzheimers sygdom:

  • Talen forsvinder næsten fuldstændigt. Patienten er tavs eller mumler utydelig.
  • Udvikler en fuldstændig apati for alt.
  • Alle selvplejefærdigheder er gået tabt: en person kan ikke spise alene, bevæge sig rundt, har behov for pleje døgnet rundt.
  • Fysiologiske funktioner kontrolleres ikke af patienten. Brug af bleer er påkrævet.

Som et resultat af næsten fuldstændig immobilitet udvikles ofte hypostatisk lungebetændelse, sengesår vises, og en stigende urinvejsinfektion kan udvikle sig.

Ved Alzheimers sygdom er det sidste trin praktisk taget ikke korrigeret af noget, patologiske tilstande (bedesår, lungebetændelse), der opstår på dette tidspunkt er de vigtigste dødsårsager. Levetiden for patienter med et alvorligt stadie af sygdommen er højst 1 år.

Diagnostisering af Alzheimers sygdom

Hukommelsesnedsættelser, depressive manifestationer og andre symptomer er ikke-specifikke tegn, der forekommer i mange andre sygdomme: konsekvenser af akutte cerebrovaskulære ulykker, traumer, hjernesvulster, multippel sklerose, encephalopati af forskellige oprindelser.

For at udføre en differentieret diagnose mellem alle disse patologier og ordinere rettidig behandling, der reducerer symptomerne, er det nødvendigt at kontakte en specialist: en neurolog, en psykiater.

Hvornår og hvorfor man skal se en læge

I tilfælde af nedsat hukommelse, opmærksomhed, udvikling af astheni, depression, for at udelukke alvorlige sygdomme, skal du konsultere en neurolog.

Jo tidligere demens ved Alzheimers sygdom er diagnosticeret, jo flere muligheder vil der blive givet til valg af speciel terapi, der reducerer manifestationerne af sygdommen, bremser udviklingen af ​​symptomer.

Diagnosen stilles på grundlag af klager fra patienten og hans pårørende, en undersøgelse:

  • finde ud af patientens livshistorie,
  • livsstil funktioner,
  • arvelighed,
  • anamnese af denne sygdom (tilstedeværelsen af ​​provokerende faktorer afsløres),
  • data om fysiske undersøgelsesmetoder, hvoraf det væsentligste er psykologisk test,
  • instrumental og laboratorieforskning.

Neuropsykologiske test

En test for Alzheimers sygdom udføres for at påvise kognitiv dysfunktion:

  1. Patienten bliver bedt om at navngive de 4 objekter, der er vist på billedet.
  2. Det foreslås at huske og gengive øjeblikkeligt og efter 3 minutter 5 ord skrevet på et kort eller sagt af en læge.
  3. De bliver bedt om at kategorisere ord: vælg blandt de foreslåede ord navnene på dyr eller planter, animerede og livløse genstande osv..
  4. Enkle aritmetiske problemer bruges: tælling, tilføjelse, subtraktion.
  5. Urtegningstest: Beder om at tegne en urskive med hænder, der viser et bestemt tidspunkt. Orientering i rummet kontrolleres således..
  6. Krænkelser af praksis opdages, når det er umuligt at skrive en enkel sætning, for at tegne den foreslåede tegning.

Instrumentale undersøgelsesmetoder

Disse metoder er baseret på brugen af ​​specielt udstyr til at identificere det morfologiske og fysiologiske grundlag af Alzheimers sygdom:

  1. Elektroencefalografi ved Alzheimers sygdom er en metode til registrering af neuroners bioelektriske aktivitet i hjernen, der ændrer sig i denne patologi. EEG afslører ændringer på stadiet med kliniske manifestationer af sygdommen og giver dig også mulighed for at spore effektiviteten af ​​behandlingen, når du udfører forskning i dynamik.
  2. Computertomografi (CT) i hjernen eller MR i Alzheimers sygdom afslører ændringer i de områder af hjernen, der er påvirket af denne sygdom: atrofi af hjernens kortikale lag, formindskelse i hjernestørrelse, udvidelse af ventriklerne.
  3. Positron emission tomography (PET) detekterer et fald i stofskiftet i de berørte neuroner ved at bestemme koncentrationen af ​​et radioaktivt stof i dem, der administreres til en patient før PET. Denne metode kan registrere ændringer i sygdommens prækliniske fase..
  4. Doppler-ultralyd af cerebrale kar: opdager tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i cerebrale kar, hvilket reducerer deres lumen, hvilket forårsager cerebral iskæmi.
  5. EKG, ultralyd af hjertet afslører hjertearytmier, morfologiske ændringer i myokardiet, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i atria, som kan forårsage et slagtilfælde og som en konsekvens af dette forværre hjerneskade.

Laboratorieundersøgelsesmetoder

Der er ingen specifik test for Alzheimers sygdom. De vigtigste undersøgelser foretaget for at diagnosticere sygdommen samt tilstande, der er risikofaktorer for udviklingen af ​​sygdommen:

  • Biokemisk blodprøve, bestemmelse af lipidspektret, glykæmisk profil: lad detektere en stigning i kolesterolniveauer, diabetes mellitus og andre patologiske tilstande, der fremkalder udviklingen af ​​angiopati.
  • Undersøgelse af cerebrospinalvæske til påvisning af beta-amyloid, en markør for Alzheimers sygdom.

Synshandicap som et tegn på sygdommens udvikling

Den seneste undersøgelse foretaget af øjenlæger fra Israel og USA fandt en forbindelse mellem synsnedsættelse og neurodegenerativ lidelse.

Forskere ved Duke University udførte forskning ved hjælp af moderne teknologi - OCTA (optisk kohærens tomografi-angiografi). Det giver dig mulighed for hurtigt at lave billeder i høj kvalitet af den intraokulære blodstrøm. Læger studerede detaljeret ændringerne i nethinden på øjet på grund af Alzheimers sygdom på billederne og sammenlignede resultaterne med indikatorerne for sunde og syge patienter såvel som med den gruppe, hvor de første tegn på senil kognitiv tilbagegang blev observeret.

Som et resultat blev der fundet markører, der er karakteristiske for Alzheimers sygdom, for eksempel et fald i tykkelsen af ​​nethindens lag, et fald i antallet af blodkar. Sådanne funktionsnedsættelser blev ikke fundet i gruppen af ​​patienter med en let aldersrelateret nedgang i kognitive funktioner. Konklusionen, der blev truffet af forskere: denne teknik kan bruges til at identificere de tidlige stadier af Alzheimers sygdom.

Den anden sådan undersøgelse blev udført på det medicinske center. Chaim Sheba, hvor de undersøgte patienter med en genetisk disponering for Alzheimers sygdom, før symptomer dukkede op. Tyndning af nethindelaget blev også fundet, hvilket forskere er forbundet med et fald i størrelsen på hippocampus..

Opdagelse 2019: et konstant lyst til at sove er et tegn på Alzheimers sygdom

Forskning offentliggjort i Alzheimers og Dementia fandt, at vedvarende søvnighed i aktive timer på dagen signaliserer symptomer på sygdom..

Forskerne fandt, at under udviklingen af ​​sygdommen påvirkes de områder af hjernen, der er ansvarlige for vågenhed om dagen. Der er fundet en forbindelse mellem hjerneskade og Tau-protein. Dette stof øger risikoen for at udvikle Alzheimers sygdom..

Baseret på de opnåede resultater kan det konkluderes, at et konstant søvnlyst indikerer udviklingen af ​​Alzheimers sygdom. Det er ikke en bestemt kerne i hjernen, som degenererer, hele det netværk, der er ansvarligt for vågenhed, dør. Der er foretaget undersøgelser for at bestemme virkningen af ​​protein på hjernen, herunder forbindelsen mellem Alzheimers og konstant søvnighed.

Alzheimers sygdom behandling

Behandling af Alzheimers sygdom skal være omfattende. Foreskrevne lægemidler, der påvirker alle forbindelser i sygdommens patogenese, hvilket reducerer dens kliniske manifestationer.

Lægemiddelbehandling

De vigtigste grupper af medikamenter til behandling af Alzheimers sygdom:

  • Acetylcholinesteraseinhibitorer. Disse inkluderer: donepezil, reminil, excelon. Disse lægemidler øger koncentrationen af ​​acetylcholin, en neurotransmitter, der forbedrer transmissionen af ​​nerveimpulser mellem neuroner..
  • Memantine forhindrer de negative virkninger af glutamat på nerveceller.
  • Vaskulære, metaboliske medikamenter (Mexidol, Vinpocetine, B-vitaminer, Pentoxifylline, Cinnarizine og andre) forbedrer hjernens ernæring, har en antioxidant effekt.
  • Nootropiske medikamenter (cerebrolysin, actovegin) forbedrer den intracellulære metabolisme i hjernens neuroner, forhindrer deres skade, stimulerer udviklingen af ​​interneuronale forbindelser.

Gliatilin er et originalt nootropisk medikament med central virkning baseret på cholin-alfoscerat. Kursets indtagelse af Gliatilin bremser forløbet af Alzheimers sygdom, bidrager til bevarelse af mentale evner, tale, tænkning og motoriske funktioner. Fosfatformlen af ​​Gliatilin fremmer god absorption af lægemidlet og muliggør hurtig levering af det aktive stof til hjernen. Gliatilin beskytter neuroner mod skader, forbedrer transmissionen af ​​nerveimpulser og har en positiv effekt på cellemembranens struktur.

  • Antidepressiva, angstdæmpende midler, antipsykotiske stoffer - til symptomatisk behandling af sygdommen.

Nye behandlinger

Forskere forsøger konstant at syntetisere nye lægemidler, lære at forhindre Alzheimers sygdom og finde alternative behandlinger. Indtil videre foreslås og studeres følgende metoder:

  • Administration af glukoseholdige stoffer, der forbedrer ernæring af hjerneceller og derved gendanner kognitive funktioner.
  • Udvikling af metoder til levering af medikamenter til de berørte områder af hjernen ved aerosolmetode.
  • Forsøg på at skabe medikamenter, der blokerer dannelsen af ​​amyloidplaques i hjernevævet og blodkar..
  • Udvikling af genteknologier, implantation af stamceller til erstatning for det berørte hjernevæv.
  • Opfindelsen af ​​nye lægemidler, der forbedrer interneuronale forbindelser i Alzheimers sygdom.

Psykologisk hjælp til Alzheimers sygdom

I de tidlige stadier af sygdommen fastholder patienten stadig en kritisk holdning til sin tilstand og de omkring ham. Han er klar over, at hans hukommelse lider, bliver uopmærksom og ikke kan udføre sine sædvanlige opgaver.

En person begynder at opleve frygt, angst for sit fremtidige liv, han er bange for at blive en byrde for sine kære. Brug for at vide, hvordan man undgår dette i Alzheimers.

Hjælp til patientens pårørende

Pårørende til en sådan patient, der observerer en gradvis og konstant forringelse af hans tilstand, reducerer hans forventede levealder, en ændring i en elsket personlighed, ikke er i stand til at hjælpe ham, oplever også moralsk lidelse, de udvikler angst, depressive lidelser. I sådanne tilfælde kan følgende hjælpemetoder kræves:

  1. Individuelle lektioner med en psykolog, psykoterapeut.
  2. Gruppepsykoterapi.
  3. Psykologisk selvhjælp.

Praktiske råd om psykologisk selvhjælp til patientens pårørende:

  • Det er værd at klart planlægge den daglige ordning for dig selv og en syg pårørende under hensyntagen til tidspunktet for madindtagelse, medicin, hygiejneprocedurer, gåture osv.
  • Inddrag alle familiemedlemmer i patientpleje.
  • Lad ikke være alene med dine problemer, tvivl. Kommuniker med kammerater, der måske deler, hvordan de eller deres kære lever med Alzheimers, og slutter sig til selvhjælpsgrupper. En af disse livlige og aktive grupper af gensidig hjælp og kommunikation.
  • Forsøm ikke professionel konsultation af psykologer, tag medicin mod depression, angst ordineret af en læge om nødvendigt.
  • Undersøg oplysninger om denne patologi.

Alzheimers patientpleje

I den daglige pleje af en syg person er det nødvendigt at overholde adskillige regler for at sikre fysisk og psykologisk velvære af en patient, der er diagnosticeret med Alzheimers syndrom:

  • Klar daglig rutine.
  • Korrekt, regelmæssig ernæring af patienten med tilstedeværelse af alle essentielle næringsstoffer i kosten: proteiner, fedt, kulhydrater, vitaminer og mineraler. Fødevarer bør ikke være varm, flydende, puré, hvis patienten har en svulstlidelse.
  • Sikring af sikkerheden i det rum, hvor den syge person bor: ingen glatte gulve, skarpe hjørner, utilgængelighed for den syge brand, skarpe genstande.
  • En venlig, tålmodig holdning til en syg person.
  • Opmuntring af patientens forsøg på at pleje sig selv uden at udelukke kontrol over patienten og hjælpe ham. Tøj skal være fri for komplekse fastgørelseselementer, let at tage på og tage af, sko skal vælges uden glatte såler.
  • Udelukkelse af adgang til værdifulde ting, penge.
  • Du skal prøve at undgå nye steder, mens du går, møder fremmede, da dette kan skræmme patienten. Du kan ikke lade en sådan person gå en tur..
  • Giv al medicin til tiden, konsulter evt. En læge.

Forebyggelse af Alzheimers sygdom

Hvad skal man gøre, og hvad man skal undgå for at forhindre Alzheimers: Du bør om muligt udelukke alle de korrigerbare risikofaktorer for udvikling af denne sygdom:

  1. Tilstrækkelig behandling af hypertension med antihypertensive (blodtrykssænkende) lægemidler.
  2. Normalisering af kolesterol- og blodsukkerniveauet med diæt, statiner, antihyperglykæmiske lægemidler.
  3. Korrekt ernæring med inkludering i kosten af ​​skaldyr, fisk, vegetabilske olier, gærede mælkeprodukter, rødvin.
  4. Eliminering af dårlige vaner.
  5. Regelmæssige vandreture i den friske luft, passende fysisk aktivitet.
  6. Overholdelse af arbejds- og hvileplanen, undgåelse af stressende situationer.
  7. Konstant selvuddannelse, hjerneuddannelse: huske poesi, læse klassisk litteratur, se seriøse film.

Det er endnu ikke muligt at helbrede Alzheimers sygdom såvel som at bestemme de nøjagtige årsager, der forårsager den, så ingen er immun mod den. Mange berømte mennesker har haft denne diagnose, inklusive berømtheder med Alzheimers og den tidligere amerikanske præsident Ronald Reagan.

Problemet med tidlig diagnose og søgning efter effektiv behandling, forebyggelse af Alzheimers sygdom er meget vigtige spørgsmål, som forskere endnu ikke har løst..

Alzheimers sygdom: symptomer og tegn, årsager, stadier, behandling

Alzheimers sygdom er en af ​​de mest almindelige årsager til demens (demens). For første gang blev Alzheimers sygdom beskrevet af den tyske psykiater Alois Alzheimer i 1907 som eksempel på patienten Agatha, som lægen observerede i 4 år. Navnet på denne patologi blev givet fra videnskabsmandens efternavn. Hvis Alzheimer i begyndelsen af ​​det 20. århundrede beskrev en patologi, der var sjælden i den tid, så forekommer denne lidelse i den moderne verden hos 25-30% af mennesker efter 65 år og 45% af de ældre, der allerede er fyldt 85.

På grund af mange omstændigheder vokser antallet af mennesker, der lider af denne sygdom, støt, og ifølge eksperter vil de fortsætte med at vokse i et hurtigere tempo. Derfor er det ekstremt vigtigt for patientens familie eller ham selv at genkende tegn og symptomer på Alzheimers sygdom rettidigt og begynde behandling så tidligt som muligt..

Alzheimers sygdom - hvad er det??

Ellers kaldes denne sygdom senil demens eller demens. Alzheimers sygdom er en type erhvervet demens (demens), der er kendetegnet ved et langsomt forløb, et gradvis tab af patienten af ​​erhvervede færdigheder, hukommelse, evnen til at tænke, vurdere situationen, navigere i miljøet og evnen til at leve uafhængigt. Som et resultat af ødelæggelse af nerveceller eller neuroner, der er ansvarlige for at udføre impulser og dertil knyttede komplikationer (muskelatrofi, bedbesår, infektioner osv.), Er et dødeligt resultat uundgåeligt. Alzheimers sygdom rammer normalt ældre efter 65 år, men der er eksempler på tidlig udvikling af sygdommen.

Alzheimers sygdom af ICD

Den internationale klassificering af sygdomme 10-revision (ICD 10) tildelte koden G30 til Alzheimers sygdom. Klassificeren adskiller patologi fra alder og hvordan Alzheimers sygdom skrider frem. ICD-10 differentierer sygdommen som følger:

  • G30.0 - tidlig Alzheimers sygdom;
    Bemærk. Begyndelsen af ​​sygdommen er normalt hos personer under 65 år;
  • G30.1 - sen Alzheimers sygdom;
    Bemærk. Begyndelsen af ​​sygdommen er normalt hos personer over 65 år;
  • G30.8 - andre former for Alzheimers sygdom;
  • G30.9 - Alzheimers sygdom, uspecificeret.

Mulige årsager til Alzheimers

Udviklingsprocessen og specifikke årsager til Alzheimers sygdom er ikke nøjagtigt fastlagt. I øjeblikket er der to relevante hypoteser.

I henhold til den første er forløbet af patologien forårsaget af de såkaldte amyloid eller blålige plaques, der dannes mellem hjernens neuroner, hvilket fører til deres død. Amyloidformationer (plaques), faktisk akkumuleringer af et specielt peptid (proteinstof) beta-amyloid, som udløser komplekse biokemiske reaktioner i neuronet, hvilket fører til forstyrrelse af hjernecellers vitale aktivitet og deres efterfølgende død.

Den anden hypotese antyder, at roden til denne sygdom er en anden type protein, det såkaldte tau-protein, som findes i nerveceller. På grund af strukturelle defekter klæber proteinelementer sammen og skaber floker i hjerneceller. Proteinfloker forstyrrer transporten af ​​biomateriale inde i neuronet. Dette fremkalder forstyrrelser i ledningen af ​​impulser mellem neuroner og forårsager deres ødelæggelse. Dannelsen af ​​intracellulære plexusser eller floker kan også diagnosticeres med andre ændringer i hjernevæv, hvorfor mange forskere, der studerer sygdommen, tilbageviser dataene om proteinets betydning i udviklingen af ​​Alzheimers sygdom, idet de tror, ​​at dens ophobning i hjernevæv er forårsaget af massiv død af nerveceller

Faktorer, der øger risikoen for Alzheimers, inkluderer:

  • Arvelig disposition. Risikoen for at få sygdommen er 95%, hvis begge forældre har Alheimers sygdom.
  • Lav mental opmærksomhed gennem livet. Undersøgelser har vist, at uddannede mennesker med et højt intelligensniveau, sygdommen udvikler sig mindre ofte. Aktiv mental aktivitet stimulerer dannelsen af ​​nye forbindelser mellem neuroner, på grund af hvilke funktionerne af døde celler overtages af andre, der ikke tidligere var involveret. Forenkling af det moderne liv påvirker hjerneceller negativt. Med fremkomsten af ​​forskellige husholdningsapparater, enheder, behøver en person ikke at tænke for at løse noget problem, der forårsager nogle vanskeligheder for 100 år siden. Fritid, som koges ned på at se tv, giver ikke mental stress. Dette forklarer den markante stigning i antallet af patienter i de senere år..
  • Ældre alder. Mennesker over 60 år har en øget risiko for at udvikle Alzheimers på grund af ændringer i hjernevæv. Det patologiske fænomen kan udvikle sig i en tidligere alder (30-40 år). Dette gælder for mennesker med Downs syndrom, fordi genet, der indeholder information om forløberen for beta-amyloid, er placeret i det samme fordoblede kromosom 21 hos patienter med dette syndrom..
  • Det udvikles oftere hos kvinder. Som statistikken viser, er kvinder mere tilbøjelige til at lide af Alzheimers patologi end mænd. Men dette skyldes sandsynligvis ikke den større disponering af kvinder til denne lidelse, men af ​​den længere levetid, da muligheden for at udvikle sygdommen øges med alderen.
  • Alvorlig traumatisk hjerneskade i fortiden.
  • Alvorligt psykologisk traume eller depression.
  • Sygdomme, der fremkalder mangel på ilt i vævene i hjernen: forstyrrelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, åreforkalkning i karene, diabetes mellitus, højt kolesteroltal.
  • Overvægt, en inaktiv livsstil, ubalanceret diæt, rygning, koffein- og alkoholmisbrug bidrager til Alzheimers sygdom, hvilket øger risikoen for at udvikle hjerte- og vaskulære sygdomme.
  • Forgiftning af zink, aluminium og nitrogenforbindelser.

Graden og virkningsmåden af ​​disse faktorer er ikke undersøgt nok af medicin i øjeblikket, men deres forhold til udviklingen af ​​sygdommen bemærkes af de fleste forskere, der studerer Alzheimers sygdom..

Alzheimers stadier. Tegn og symptomer på hvert trin

Degenerative processer i hjerneceller begynder længe før de første tegn vises, som kan optræde flere år senere. Der er fire stadier af Alzheimers sygdom.

Predementi - de første tegn og symptomer på Alzheimers

Predementi er det stadium, der går forud for demens. Symptomatologien i dette tilfælde er ikke tilstrækkeligt udtalt, og det kan være ekstremt vanskeligt, selv for en erfaren specialist at stille en nøjagtig diagnose. Tegn på dette stadie af Alzheimers er:

  • Mindre hukommelsesforstyrrelser, udtrykt i manglende evne til at huske nyere information eller huske noget nyt.
  • Patienter kan have svært ved at huske betydningen af ​​komplekse ord, som de sjældent er til stede i deres ordforråd.
  • Også på dette trin kan der forekomme apati, der er til stede i hvert trin i sygdomsforløbet..

På grund af utilstrækkelig sværhedsgrad forbliver symptomerne på Alzheimers sygdom ofte ubemærket og tilskrives aldersrelaterede fysiologiske lidelser. Derudover skammer mange ældre sig over deres svage hukommelse og prøver at skjule det for andre..

Tidlig demens

På dette stadie er der en betydelig forringelse i funktionen af ​​korttidshukommelse, hvilket antyder, at en person har Alzheimers sygdom. Tegn og symptomer på patologi på dette stadium af Alzheimers:

  • Kognitive funktioner eller funktioner i kognition af sig selv og verden omkring dem er forringet, det bliver svært for patienten at udføre daglige aktiviteter: syning, påklædning, skrivning.
  • Patienten ser akavet ud, funktionen af ​​planlægning af bevægelser er forringet. Mulig forringelse af auditive, visuelle og taktile fornemmelser.
  • En persons ordforråd bliver dårligere, det bliver svært for ham at udtrykke sine tanker skriftligt og mundtligt. På trods af dette, stadierne af tidlig demens, kan patienten stadig føre en dialog ved hjælp af enkle koncepter og udføre enkle daglige handlinger.

Moderat demens

Den udviklende lidelse ødelægger mærkbart den tidligere upåvirkte langtidshukommelse. Symptomer og tegn på Alzheimers på dette stadium:

  • En person kan ikke huske begivenhederne i sit liv, de genkender ikke engang de nærmeste slægtninge. I nogle tilfælde udvikler falsk identifikationssyndrom sig.
  • Patienten tager slægtninge til andre mennesker eller mener, at den fremmede faktisk er forklædt som en pårørende, er hans tvilling eller dobbelt.
  • Patienter fejler ofte fremmede for kendte eller tidligere set.
  • Måske udviklingen af ​​forfølgelsesmani, kan patienten forsikre andre om, at nogen følger ham, eller at de ønsker at dræbe ham.
  • En persons tale bliver oprørt, han ophører med at forstå betydningen af ​​sætninger. Leksikonet er udtømt, patienten bruger forkerte ord i stedet for glemte ord.
  • Den syge person kan ikke læse og skrive.
  • Evnen til selvstændigt at udføre handlinger går tabt, en person bliver ude af stand til selvstændigt at leve (at spise, klæde sig og klæde sig ud). Det anbefales ikke at lade ham være i lang tid..

For patienter i et moderat stadium af demens er følgende karakteristiske:

  • angreb af aggression;
  • hidsighed;
  • tearfulness;
  • modstand, når du plejer dem;
  • rave;
  • undertiden er der en tendens til duft.

Patienten kan løbe hjemmefra og gå tabt, fordi han ikke er i stand til at orientere sig i rummet.

Alvorlig demens

Symptomer på Alzheimers sygdom på dette stadium gør det fuldstændigt umuligt for patienten at leve uafhængigt. Overvej egenskaberne ved dette trin i Alzheimers:

  • En persons tale består af separate ord, og så går den helt tabt.
  • På trods af dette er patienter i stand til at bevare muligheden for følelsesmæssig kontakt med andre i lang tid..
  • Patienten kan ikke kontrollere vandladning og afføring, indtagelsesprocessen hæmmes.
  • Det er mere og mere vanskeligt for patienten at bevæge sig, og snart holder han op med at komme ud af sengen..

Denne fase er kendetegnet ved:

  • fuldstændig apati;
  • amyotrofi;
  • kongestiv lungebetændelse.

Personen er udmattet både fysisk og mentalt. Død opstår som følge af samtidige komplikationer af sygdommen.

Komplikationer

Alzheimers symptomer og neurologiske ændringer forårsager mange komplikationer i løbet af patologien. Mulige komplikationer:

  • trauma;
  • fuldstændig umulighed af uafhængigt liv;
  • sengeåbninger og abscesser;
  • forskellige infektioner;
  • udtømning af kroppen;
  • amyotrofi;
  • lungebetændelse;
  • dødeligt resultat.

Diagnosticering

Diagnose af Alzheimers sygdom er baseret på den undersøgte persons livshistorie, indsamling af klager fra patienten og hans familie, medicinske observationer. Alle neurologiske og psykologiske klager fra patienten skal tages i betragtning for at udelukke andre mulige lidelser, da Alzheimers sygdom på det stadium af tidlig demens ligner andre patologier i nervesystemet. Interview med nære mennesker er obligatorisk, fordi en person i de fleste tilfælde ikke bemærker symptomerne på sygdommen og anser sig for at være helt sund. Flere typer diagnostik bruges til at stille en diagnose: neuropsykologisk test, hardware diagnostik, laboratorieundersøgelser.

Neuropsykologisk forskning

Det er ekstremt vanskeligt at stille en diagnose på præ-demensstadiet. For at identificere Alzheimers sygdom i dette tilfælde gennemføres en detaljeret neuropsykologisk undersøgelse. Det udføres af en specialist og involverer beståelse af særlige prøver og opgaver til vurdering af kognitive funktioner, hukommelse, opmærksomhed, tænkning, intelligens, tale, evnen til at udføre målrettede handlinger (inden for medicin - praksis).

Pårørende til den påståede kan tilbyde ham at gennemgå en simpel opgave kaldet "Watch". Forskeren bliver bedt om at tegne en cirkel, hvor der skal være tal og pile, der viser et givet tidspunkt. Derefter kontrolleres billedets rigtighed. Resultatet skal vises til lægen.

Der er en anden simpel test, der bestemmer Alzheimers sygdom og andre typer senil demens. Det kaldes Mini-Cod og er som følger:

  1. Den undersøgte person kaldes tre ord, der ikke er beslægtet på nogen måde..
  2. Beder om at tegne et ur.
  3. Bed om at gentage de ord, de hørte.

Testen kontrollerer korttidshukommelsens tilstand og muligheden for rumlig orientering.

Metoder til hardware-forskning

Diagnostik kræver ikke kun at identificere tegn og symptomer på Alzheimers, for den korrekte diagnose er hardwareforskningsmetoder og analyser nødvendige for at identificere andre sundhedsmæssige problemer. Følgende hardwaremetoder bruges:

  • CT-scanning. Diagnostik er baseret på analyse og behandling af graden af ​​intensitet af røntgenstråling i væv med forskellige densiteter.
  • MR scanning. Baseret på anvendelsen af ​​fænomenet nukleær magnetisk resonans for at få et billede af et indre organ.
  • Computertomografi med enkeltfotonemission. Implementerer opnåelse af tomografiske billeder af fordeling af radionukleider i væv.
  • Positronemissionstomografi. Radionuklidtomografisk metode til diagnosticering af sygdomme i indre organer.

Det sidstnævnte, for større pålidelighed, introduceres ved hjælp af Pittsburgh-sammensætningen - en radioaktivt mærket analog af en lysstofremaling. Det binder sig til den patologiske amyloid beta og giver dig mulighed for at se dens distribution i hjernen. Alzheimers sygdom kan også indikeres ved tilstedeværelsen af ​​beta-amyloid og tau-protein i individets cerebrospinalvæske, taget ved punktering.

Laboratorieundersøgelser

Patienten tildeles flere typer blodprøver:

  • generel blodanalyse;
  • påvisning af antistoffer mod HIV-infektion og syfilis;
  • en blodprøve, der bestemmer niveauet af thyroidestimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin, calcitonin, cyanocobalamin og folsyre.

Alzheimers sygdom behandling

I øjeblikket er Alzheimers sygdom uhelbredelig, og der er ingen metoder til helt at slippe af med denne sygdom. Terapi her vil være rettet mod at lindre manifestationerne og let bremse dens progression af demens forårsaget af Alzheimers sygdom. Behandlingen er kompleks og involverer forskellige terapimetoder.

Lægemiddelbehandling

Lægemiddelbehandling involverer brugen af ​​følgende lægemidler:

Antikolinesterase-lægemidler eller cholinesterase-hæmmere

Cholinesterase er et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde neurotransmitteren acetylcholin, som er ansvarlig for signalering mellem neuroner. Med degenerative processer i hjernen udvikles en neurotransmittermangel, som et resultat af hvilket hukommelsen forringes, og nogle fænomener, der er karakteristiske for Alzheimers sygdom, observeres. Antikolinesterase-lægemidler neutraliserer stoffet, der nedbryder acetylcholin, hvilket øger dets koncentration.

Cholinesteraseinhibitorer, der bruges til at lindre Alzheimers, inkluderer donepezil, rivastigmin, galantamin og deres analoger). Medikamenterne hæmmer også dannelsen af ​​amyloidplaques. De viste gennemsnitlig effektivitet i behandlingen af ​​sygdommen i stadierne af den tidlige og mellemste demens, men kunne ikke stoppe eller forsinke udviklingen af ​​patologi på stadium af prementi..

Memantin

Lægemidlet forbedrer hjernens cellemetabolisme, hjælper med at normalisere mental aktivitet, korrigerer bevægelsesforstyrrelser, forbedrer hukommelsen, koncentrerer evnen, reducerer træthed og undertrykker depression. Memantin hæmmer den øgede aktivitet af glutamatreceptorer - en af ​​årsagerne til neuronal død. Lægemidlet har en tilfredsstillende virkning i behandlingen af ​​sygdommen i de to sidste stadier af Alzheimers demens-type.

Tranquilizers, antipsykotika, anticonvulsiva

For at svække patientens høje nervøse excitabilitet i de to sidste stadier af Alzheimers, ordineres beroligende midler, antipsykotika, antikonvulsiva til behandling. Disse inkluderer moderne medicin: seroquel, clozepin og andre. Når vrangforestillinger, hallucinationer og psykomotorisk agitation vises, anvendes haloperidol.

Sonapax og Phenibut er ofte ordineret, som kombinerer virkningen af ​​beroligende midler og antipsykotika. Medicinen normaliserer søvn, hjælper med manisk-depressiv tilstand, angst og frygt. Fenibut stimulerer cerebral hæmodynamik og stofskifte i hjernevæv, korrigerer hukommelse, reaktionshastighed og øger effektiviteten.

Nootropics og væv regenerering stimulanser

Cerebrolysin, et nootropisk middel. Lægemidlet stimulerer hjernemetabolismen, forbedrer proteinsyntese i den aldrende hjerne, beskytter nerveceller mod destruktive faktorer, har en positiv effekt på nedsatte kognitive funktioner og hukommelse.

Actovegin, vævsregenerationsstimulerende middel. Aktiverer cellulær metabolisme, beskytter neuroner mod skader, forbedrer hukommelsen, letter patientens daglige liv.

Alle medicin har en række alvorlige bivirkninger. Kun en specialist vælger behandlingsregimen i hvert specifikt tilfælde!

Phytoterapi

Urtemedicin kan i dette tilfælde ikke blive en selvstændig behandling, men det kan bruges som et supplement til hovedterapien..

Planter, der bruges til Alzheimers sygdom:

  • Ginko Biloba. Produkter, der indeholder ginkgo biloba-ekstrakt, betragtes som nootropiske stoffer af naturlig oprindelse, de stimulerer cerebral cirkulation og hæver niveauet af acetylcholin, hvilket hjælper med at gendanne hukommelse og øge læring. Ginkgo biloba-ekstrakt findes i bilobil- og memoplantpræparater.
  • Vandinfusion af hagtorn bruges til at forbedre hukommelsen.
  • Malurt urt, mælkebøtte rhizomer, calamus rod, cikorie bruges til at forbedre hypothalamus funktion.
  • Beroligende urter: mynte, moderwort, valerian, johannesurt.

Før du bruger noget urtepræparat, skal du konsultere din læge.!

Homøopati

Disse lægemidler bør bruges i forbindelse med hovedterapien efter konsultation af en homøopatisk læge og hos en psykiater. For at lindre forløbet af Alzheimers sygdom ordineres homøopatiske midler Barita carbonica, Baptisia og andre..

Psykoterapi

For at forbedre livskvaliteten for en person med Alzheimers kræves regelmæssige øvelser for at træne opmærksomhed og hukommelse, evnen til at planlægge deres handlinger, evnen til at skifte fra en aktivitet til en anden. Patienten skal læres at opdele en kompleks handling i enklere, hvis han mister evnen til at gøre noget uden det, til at løse problemet på andre mulige måder. Det er bedre, hvis klasserne er gruppe, dette vil hjælpe patientens sociale tilpasning..

Yderligere behandlinger af Alzheimers sygdom for at forbedre patientens tilstand:

Kunstterapi

Det indebærer behandling ved hjælp af kreativitet: tegning, skabelse af litterære værker, skulptur osv. Omfatter musikterapi. Kunstterapi forbedrer selvkontrol, undertrykker nerver, depression og fobier..

Sensorisk værelse

Et specielt udstyret rum, et miljø, der er nødvendigt for at påvirke de menneskelige sanser. Det kombinerer flere forskellige stimulanter: farve, lyde, lugt, taktile fornemmelser, hvis kombination kan reducere øget nervøs excitabilitet.

Hukommelsesbehandling

Hukommelsesbehandling er en type social interaktion med en ældre person, der tillader ham at indse sin betydning i livet.

Tilstedeværelse simulering

Simulering af tilstedeværelse - lytte til optagelser med stemmer fra venner, familie, giver dig mulighed for at huske dine kære med Alzheimers.

Sensorisk integration

Sensorisk integration er en persons organisation af sensationer, som kroppen oplever, når de foretager bevægelser, under træning. Dette gør det muligt for patientens hjerne at give effektive kropsresponser, forme følelser og adfærd og reducere uheldige Alzheimers symptomer..

Valideringsterapi

Valideringsterapi er et sæt teknikker til behandling af forvirring og desorientering, der udvikler sig i Alzheimers patologi.

Dyreterapi

Dyreterapi er en type behandling, der er baseret på at kommunikere med dyr og bruge deres billeder til at yde psykologisk hjælp.

Ernæring

Alzheimers behandling involverer tilpasning af kosten, mætning af kosten med fisk, nødder, grøntsager og frugter. Diæten skal indeholde omega-3-fedtsyrer, essentielle aminosyrer, antioxidanter og nok fiber til god gastrointestinal funktion. Det er nødvendigt at udelukke fedtholdige og søde fødevarer fra kosten.

Behandling af Alzheimers sygdom skal være omfattende, dette vil hjælpe med at reducere symptomerne på sygdommen og bremse deres udvikling.

Hvad skal pårørende gøre? Sådan plejes de syge?

Først og fremmest skal patientens familie indse, at det ikke er den, der er skylden for den upassende opførsel, men Alzheimers sygdom. Du skal behandle patienten med opmærksomhed og tålmodighed. Umiddelbart skal du finde ud af, hvilke husholdningsopgaver en person kan gøre selv, tilskynde, opmuntre ham til at udføre opgaver, der ikke er vanskelige for ham, ros. For at understøtte mental aktivitet kan du læse højt, lære digte med ham, løse krydsord, scanningsord, enkle matematikproblemer. En person skal opmuntres til at passe på sig selv og give ham komplimenter.

Det tilrådes at udarbejde en daglig rutine og placere den på et fremtrædende sted. Du kan også hænge tags på husholdningsartikler med forklaringer på, hvad de er til..

I tilfælde af alvorlige afvigelser i adfærd hos Alzheimers er det nødvendigt at undgå patientens evne til at bruge gas, ild, kontrollere tænding af vand, hænge sikkerhedslåse på skabe med medicin og genstande til gennemskæring. Det anbefales at installere specielle gelændere i badeværelset og toilet. Gulvbelægningen i det rum, hvor patienten befinder sig, bør ikke være glat.

Ved moderat til svær demens har patienten brug for konstant tilsyn, fordi Alzheimers symptomer i dette tilfælde kan true patientens og andres liv. Nogle patienter har en tendens til duft, så det at forlade huset bør kun ledsages af en elsket. Derudover er det nødvendigt at sikre, at patienten er klædt på vejret, fordi en Alzheimer-lidende på grund af kognitiv svigt ikke er i stand til at vælge det rigtige tøj til sæsonen eller vejret.

I det sidste stadie af Alzheimers tillader de udviklede symptomer og komplikationer ikke at spise alene, men evnen til at tygge går tabt. Derfor bør maden knuses til en grødet konsistens og fodres til patienten med en ske. Maden skal ikke være varm. På grund af nedsat temperaturopfattelse kan patienten forbrænde den orale slimhinde. Hvis indtagelse er svækket, efter konsultation med en specialist, er fodring med et rør tilladt.

Avanceret Alzheimers sygdom er kendetegnet ved urin- og fækal inkontinens. Det anbefales at bruge voksne bleer eller absorberende bleer til lettere pleje.

Det er vigtigt at overvåge dit fysiske helbred. Ved udviklingen af ​​sygdommen kan der forekomme komplikationer: sygdomme i tænderne og mundhulen, hud- og øjeninfektioner, trofiske mavesår eller bedssår. Omhyggelig pleje og hygiejne er vigtig for at forhindre komplikationer. For at forhindre udtråd af sengesår anbefales det at bruge specielle lotioner og cremer beregnet til huden på sengeliggende patienter til behandling - selvklæbende servietter med helbredende forbindelser. Med udviklingen af ​​oftalmiske, tand- eller hudinfektioner og sygdomme kræves en specialundersøgelse. Patientens pårørendes vigtigste opgave på sidste fase af Alzheimers er at gøre hans liv lettere, før han nærmer sig død..

Prognose og forventet levealder

Som allerede nævnt kan Alzheimers sygdom ikke helbredes, behandlingen sigter mod at maksimere udviklingen af ​​symptomer og overgangen til sygdommen til næste trin.

Død forekommer i 100% af tilfældene, kun forventet levealder for Alzheimers sygdom varierer. Statistikkerne er som følger:

  • gennemsnitlig levealder er 7 år;
  • mindre end tre procent af patienterne lever i 14 år eller mere.

Jo tidligere Alzheimers startede, jo længere lever patienten. Prognosen påvirkes af den generelle tilstand i kroppen. sygehistorie, dårlige vaner og andre faktorer. Normalt dør patienten som et resultat af sygdomsprogression og ledsagende komplikationer.

Forebyggelse af Alzheimers sygdom

På grund af det faktum, at sygdommen ikke er undersøgt nok, er der ingen metoder til specifik forebyggelse af Alzheimers sygdom. Forebyggelse afhænger af at opretholde en sund livsstil:

  • Tilstrækkelig mental opmærksomhed. Når man arbejder, der ikke kræver aktiv mental aktivitet, anbefaler eksperter at deltage i intellektuelle og logiske spil, løse gåder, mestre nye erhverv og færdigheder, lære poesi, fremmedsprog. Videnskabelige undersøgelser har vist, at Alzheimers sygdom er mindre almindelig hos mennesker, der taler to eller flere sprog. Det er nyttigt at øve planlægning, det kan være planlægning af en feriebegivenhed, rejser, økonomiske anliggender osv..
  • Tilstrækkelig fysisk aktivitet: svømning, cykling, gåture, stavgang.
  • Kost. Det anbefales at begrænse fedtholdige fødevarer rig på enkle kulhydrater. Den såkaldte middelhavsdiæt foretrækkes, som inkluderer et passende indtag af fisk, grøntsager, frugt og mejeriprodukter. Eksperter mener, at det reducerer risikoen for at udvikle sygdommen med 40%.
  • Skadelig produktion skal undgås. Der er bevis for, at aflejringer i kroppen af ​​tungmetaller og forgiftning med visse kemiske forbindelser favoriserer udviklingen af ​​patologi.
  • Vaccination. Tidligere infektioner udløser i nogle tilfælde ødelæggelse af nerveceller, så det anbefales at få de nødvendige vaccinationer til tiden og desuden undgå forkølelse og akutte luftvejsinfektioner.
  • Kontrol af blodtryk, kolesterol og blodsukker.
  • Rettidig behandling af sygdomme i luftvejene og det kardiovaskulære system
  • Afvisning af dårlige vaner. Fjern eller begræns brugen af ​​alkohol, fordi alkohol vides at bidrage til ødelæggelse af neuroner. At holde op med at ryge er også vigtigt, da nikotin fremkalder iltesult i hjernevævet. Derudover bidrager alkohol og nikotin til mange sygdomme, der indirekte er involveret i udviklingen af ​​Alzheimers sygdom..
  • Undgå stress og depression. Hvis du ikke kan overvinde disse forhold alene, skal du kontakte en specialist.
  • Hvis der er en genetisk tendens til Alzheimers sygdom, er det værd at besøge en genetiker, han vil bestemme graden af ​​risiko for dens forekomst og give det nødvendige råd.

Disse foranstaltninger vil ikke være i stand til at stoppe eller forhindre sygdommen, især med en genetisk afhængighed, men vil betydeligt bremse udviklingen af ​​Alzheimers sygdom. Det er nødvendigt at forsøge at spore de første tegn og symptomer på patologi for at starte behandlingen så tidligt som muligt, hvilket bremser sygdommens progression.