Nedsat blodgennemstrømning under graviditet

Krampe

Under graviditet er det meget vigtigt at konstant overvåge tilstanden af ​​organismerne i moderen og fosteret og deres udførelse af vitale funktioner. En af de mest markante undersøgelser er analysen af ​​blodgennemstrømningen i livmoderen i livmoderen, navlestrengen hos en kvinde samt i barnets aorta og cerebrale kar..

Blandt de vigtigste årsager til perinatal dødelighed og sygelighed er ikke det sidste sted besat af krænkelse af livmoderblodstrømmen (uteroplacental og føtal-placental).

Placental blodstrøm

Morkaken, hvor fosteret befinder sig, forsyner det med ernæring og ilt fra moders blod og fjerner de metaboliske produkter i barnets krop. Det er dette organ, der forener to komplekse vaskulære systemer - moderen, der forbinder livmoders kar og morkagen og fosteret, der passerer ind i navlens arterier og fører til fosteret.

Ovennævnte kredsløbssystemer adskilles af en membran, der forhindrer, at mor og baby's blod blandes. Morkaken fungerer som en slags barriere, der er resistent over for mange vira og skadelige stoffer.

I flere tilfælde kan placentale insufficiens af helt forskellige grunde udvikle sig, hvilket uundgåeligt påvirker ydeevnen af ​​trofiske, metaboliske, transport, endokrine og andre vitale funktioner i placenta. I denne tilstand forringes stofskiftet mellem moderens og barnets krop betydeligt, hvilket er fyldt med konsekvenser.

Årsager til nedsat livmoderblodstrøm

Krænkelse af blodcirkulationen i livmoderen kan være forårsaget af øget pres, lungebetændelse, intrauterin infektion og utilstrækkelig forsyning af fosteret med ilt (hypoxi).

For at diagnosticere blodgennemstrømningssystemet i obstetrisk praksis anvendes tredimensionel ultralyd (Doppler), med hjælp af hvilke karene er synlige i det såkaldte 3D (tredimensionelle) billede. Ved hjælp af denne moderne diagnostiske metode har udsigterne set ud til at diagnosticere retroplacental blødning for at vurdere hjertemisdannelser ved at overvåge blodstrømmen. Denne metode er uerstattelig, da den kan bruges til at se defekter, selv i de mindste kar, der danner mikrovasculatur, overvåge udviklingen og dannelsen af ​​intraplacental hæmodynamik og også kontrollere mængden af ​​ilt og næringsstoffer, der skal ind i fosteret. Der er åbnet nye muligheder for tidlig påvisning af obstetriske komplikationer, og hvis korrektion eller behandling påbegyndes uden tidstab, er det praktisk muligt at undgå cirkulationsforstyrrelser og yderligere patologier forbundet med det..

Menneskelig krop nr. 32, side 18

ENCYCLOPEDIA OF MEDICINE f AFDELING

FYSIOLOGI

Blodgennemstrømning

Blodstrøm er det volumen af ​​blod, der passerer gennem blodforsyningen til et organ eller et individuelt blodkar over en periode.

Blodstrømmen gennem et blodkar bestemmes af trykforskellen mellem dens ender og den hydrodynamiske modstand mod blodstrøm. Af de to parametre - tryk og modstand - er det imidlertid modstand, der har den største effekt på blodgennemstrømningen. Den samlede blodgennemstrømning i voksnes cirkulationssystem er i gennemsnit ca. fem liter pr. Minut. Det kaldes også hjertets output..

Det maksimale blodtryk i de placerede kar

▲ Når en arterie skæres, sporer blodet ud af såret, fordi arterielt blod er under pres. Venøst ​​blod er ikke under pres og flyder derfor langsommere ud.

Total blodgennemstrømning: 5800 ml / min.

Med fysisk anstrengelse

Total blodgennemstrømning: 17500 ml / min.

tættest på hjertet, det vil sige i aorta og lungearterien. Trykket falder, når du bevæger dig væk fra hjertet

Blodstrømmen i vævene afhænger af deres behov for blodforsyning. Under stress kan nogle væv kræve 20-30 gange mere blodvolumen end ved hvile. I dette tilfælde kan minutvolumen af ​​hjertet kun stige 4-7 gange. Da kroppen ikke blot kan øge den samlede blodgennemstrømning, kontrolleres blodforsyningen til individuelle væv ved hjælp af interne reguleringsmekanismer. Blod fordeles afhængigt af behovene, der omdirigeres fra væv og organer, der ikke kræver øget blodforsyning til dem, der oplever øget stress

VENOUS BLOD FLOW Den pulsbølge, der er skabt af hjerteslagene, passerer ikke gennem de tyndeste kapillærer, så der er ingen puls i venerne. Dog strømmer blod gennem det venøse system tilbage til hjertet. Dette skyldes adskillige processer på én gang - sammentrækninger af knoglemuskler, venøs ventiler og respirationsprocessen, som hjælper med at pumpe blod gennem venerne mod brystet.

A Diagrammet viser fordelingen af ​​blodstrømmen i hvile og under træning. Under træning ledes blod til musklerne, på hvilket tidspunkt blodforsyningen til nyrerne falder.

Overlegen vena cava

(systemisk cirkulation)

Pulmonal cirkulation (lungecirkulation) - 9%

Arterioler og kapillærer -7%

Vener og venuler -64%

I kredsløbssystemet bevæger blod sig i kroppen langs to netværk, der starter og slutter i hjertet.

STOR CIRKULATION (SYSTEMISK CIRKULATION) Den systemiske cirkulation indeholder det meste af det cirkulerende blod - ca. 84%. Imidlertid er kun 7% af det samlede blodvolumen placeret i kapillærbedet, hvor faktisk udvekslingen mellem blod og væv finder sted. Kapillærerne har gennemtrængelige vægge, der består af en enkelt

4 Det kardiovaskulære system danner to sekventielt forbundne sektioner: lungecirkulationen (gennem lungerne) og den systemiske cirkulation (gennem resten af ​​væv og organer). Diagrammet viser, hvordan blod fordeles til forskellige dele af det kardiovaskulære system..

et lag celler, der tillader små molekyler at passere fra blodet til vævene og tilbage. Primært kommer næringsstoffer og ilt ind i vævene fra blodet, mens metabolske produkter diffunderer fra vævet gennem kapillærvæggene. De overføres derefter til specialiserede organer til eliminering fra kroppen..

SMÅ Cirkulation (pulmonær cirkulation) Pulmonal cirkulation giver dig mulighed for at fjerne nogle metaboliske produkter fra blodet gennem lungerne og absorbere ilt fra luften. Blodet, der vender tilbage fra de store blodårer ind i højre halvdel af hjertet, strømmer derefter gennem lungearterien ind i lungerne. Her er arterierne opdelt i små arterioler og derefter kapillærer, der trænger ind i lungevævet. Lungeårer fører iltrigt blod tilbage til hjertet.

Sådan fungerer det menneskelige kredsløbssystem

Kategori:Sund og rask
| Offentliggjort af: svasti asta, visninger: 3 357, fotos: 3

Kapitel XVI "Floden af ​​floden"

fra bogen "Livets flod" af Bernard Simen

Det oprindelige hav omgivede simpelthen hver enkelt celle, nærede og vasker den, hvilket skabte betingelserne, hvori den kunne eksistere. Blod er meget vanskeligere at udføre sine funktioner.

Inde i en utrolig sammenfiltret labyrint, som er den menneskelige krop, skal blod nå frem til hver af de hundreder af billioner celler, forsyne dem med mad og rense dem for affald. Blod kommer ind i cellerne gennem kapillærer, der trænger ind i alle væv i kroppen. Hovedformålet med blodcirkulationen er at sikre blodstrømmen ind i kapillærerne, hvor den er i stand til at udføre sine vigtigste funktioner. Hjertet, arterierne, venerne og andre strukturelle elementer og komplekse kontrolsystemer er primært designet til at nå dette mål..

Alle kanaler for blodcirkulation fyldes aldrig på samme tid - for dette ville kroppen simpelthen ikke have nok blod. Kun de mindste kapillærer er i stand til at rumme en mængde blod, der overstiger dens samlede forsyning i den menneskelige krop, svarende til cirka 7 liter..

Kroppens behov giver anledning til en så unik majestætisk proces, at selv de mest komplekse passager i Bachs fugger ligner elementær skalaer ved siden af.

Strengt kontrolleret af vasomotorisk eller vasomotorisk centre - disse nerveapparater placeret i den nedre del af hjernen, den såkaldte medulla oblongata - blod dirigeres netop til de kapillærer, der har brug for det. Bevægelsen af ​​blod hjælpes ved at signalere stillinger langs dens bane og i andre dele af kroppen, samt stimulere og hæmme hormoner og andre kemikalier. Princippet for hele mekanismen er ekstremt enkel: blod fordeles i overensstemmelse med mængden af ​​udført arbejde. Det stærkt belastede væv får mere blod for at godtgøre deres energiomkostninger og fjerne affald. Sovende væv får nøjagtigt så meget blod, som det er nødvendigt for deres normale funktion.

Under søvn minimeres kroppens arbejde, og de fleste af blodkarene kollapser. Men man skal kun ved et uheld glide tæppet af, og kroppen af ​​en sovende person begynder at køle ned, da kapillærerne i huden øjeblikkeligt får en nøddel af opvarmende blod. I tilfælde af sygdom eller personskade kræver og modtager det berørte væv en betydelig mængde blod.

Måske er den vigtigste aktivitet i kroppen fordøjelsesprocessen. Derfor tjener blod primært fordøjelsesorganerne og derefter andre typer vital aktivitet: muskelarbejde og endda hjernens mest komplekse arbejde. Efter at have spist, tilføres det meste af blodet til fordøjelseskanalen. For at imødekomme dette øgede behov for blod sættes hjernen såvel som alt andet væv og muskler på en stiv diæt. Derfor, efter at have spist, føler en person ofte søvnig og en vis tøvhed i tankerne. Af samme grund kan anstrengende fysisk arbejde umiddelbart efter spising hurtigt trætte muskler og forårsage kramper. Derfor bør du aldrig svømme direkte efter at have spist..

Adskillige anordninger placeret ved indgange til karene og ligner slør fungerer som en slags regulatorer af blodcirkulationen. Selv munden på de mindste kapillærer er udstyret med mikroskopiske muskelfibre, der sammentrækker og lukker blodforsyningen, når der ikke er behov for det, eller slapper af og åbner blodbanen, så snart der er behov for det. Gennem hele kredsløbet, der er over 95 tusinde kilometer langt, åbnes og lukkes et stort antal små sluses kontinuerligt og sender blod i en eller anden retning. Desuden er antallet af mulige kombinationer så stort, at ingen af ​​dem gentages gennem hele livet..

Ordrer adresseret til kredsløbssystemet transmitteres på en usædvanlig kompleks måde, som stadig ikke forstås fuldt ud af mennesker. Uden tvivl spiller kemiske faktorer en vigtig rolle i denne proces såvel som elektriske impulser, der opstår som følge af kemiske ændringer i vævene i kroppen. Forskere antyder, at så snart udbuddet af kuldioxid i cellerne overstiger et vist niveau, udløses en hel række biokemiske signalrelæer, og med deres hjælp slapper obturatormusklerne ved indgangen til kapillærfodring disse celler af. På det samme tidspunkt sendes øjeblikkelige impulser til hjernen gennem nervesystemerne til vasomotorisk centrum, som signaliserer behovet for blod i et bestemt område. Som svar på andre nervestammer får arteriemusklerne straks en ordre om at åbne eller lukke indgangen til karene for at tilvejebringe den krævede mængde blod til det nødvendige område..

Selv den sparsomme information, vi har om disse mekanismer, giver os mulighed for at hævde, at blodstrømmen ikke er en tilfældig bevægelse af vital væske langs et konstant forløb. I modsætning til almindelige floder med deres udendørs bassin, der starter på et tidspunkt og slutter ved et andet, vender livets flod konstant tilbage fra sin mund til sin kilde og danner en ond cirkel. Alle dets kanal, sideelver og mekanismer, der styrer dens forløb, kombineres i det kardiovaskulære system. Dette system består af et sammentrækkende hjerte, der skubber blod ud i karene, arterier med deres små grene - arterioler, der fører blod langs periferien af ​​kroppen, kapillærer, hvori blodet udfører den opgave, der er tildelt den af ​​naturen, og til sidst venuler og større årer, der vender tilbage blod tilbage til hjertet.

Og selvom de forskellige kar, der bærer blod, er forskellige fra hinanden, har de alle en ting til fælles. Den indre overflade af alle blodkar og hjerte, det vil sige hele kanalen, gennem hvilken blod strømmer igennem, er dækket med et lag ekstremt tynde celler, der er monteret på hinanden, ligesom belægningssten på et brolagt fortov. Disse celler kaldes endotelceller, og de danner endotelet eller endotelsystemet. Endotelceller er så tynde, at højden på ti tusinde celler, der er lagt oven på hinanden, ikke engang når tre centimeter.

De arterier, der fører blod gennem kroppen, er tette, elastiske rør, der indeholder et stort antal muskel- og nervefibre. Arteriernes vægge er sammensat af tre lag. Det indre lag er dannet af et tyndt dækning af endotelceller. Det midterste lag, som er meget tykkere end endotelet, består af glatte muskler og fibre af elastisk bindevæv. Det ydre lag er dannet af løst bindevæv, der er gennemsyret med små kar, der nærer væggene i arterier og nervefibre for at overføre ordrer og til at kontrollere arterielle muskler.

I det midterste lag af væggen i store arterier, for eksempel aorta, der modtager hele blodvolumenet, der udsprøjtes af hjertet, er der mere elastisk væv end muskelvæv. Dette giver dem større elasticitet, hvilket igen giver dem mulighed for at klare den kraftige strøm af blod, der skyves ud af hjertet. Når arterierne forgrener sig, falder deres kaliber hurtigt, og indholdet af muskelvæv i dem øges. Arterioler - de mindste kar i arteriesystemet - er næsten udelukkende sammensat af muskler, i deres midterste lag er der næsten intet elastisk væv. Arterioles muskelvæv, der fungerer som små vandhaner, der tillader blod at strømme ind i kapillærer, sikrer deres sammentrækning og afslapning, stopper blodgennemstrømningen eller ændrer dens retning i overensstemmelse med kroppens anmodninger.

Den mest omfattende del af det kardiovaskulære system er det kapillære netværk, der består af de tyndeste og mest skrøbelige kar. Kapillærvæggene består af et lag endotelceller, hvis tykkelse ikke overstiger 0,0025 mm. Gennem de mindste mellemrum mellem disse celler overfører blodet de nødvendige stoffer til vævene og fjerner affald samt andre biokemiske produkter. Ved munden på kapillærerne, hvor de forbindes til arterierne gennem en slags mellemkanaler, er der tynde muskelringe kaldet sfinkter. Afslappende eller sammentrækkende åbner lukkemusklerne og lukker adgangen til blod til hver kapillær.

I den anden ende af kapillærnetværket begynder det venøse system. Dens første mindste kar - venuler - passerer i kar af større størrelser, som til sidst strømmer ind i vena cava - to store venøse kufferter, gennem hvilke blodet vender tilbage til hjertet.

Med hensyn til deres struktur adskiller vener næsten ikke sig fra arterier, men deres vægge er tyndere, og lumen er bredere. Da vener ikke behøver at sammensætte sig, i modsætning til arterier, er der mindre muskelvæv i mellemlaget. Hvis blodet i arterierne bevæger sig under det tryk, der er skabt af hjertets sammentrækninger, er venerne udstyret med ventiler, der tillader blod kun at strømme i en retning - til hjertet.

Dette er i de mest generelle vendinger strukturen af ​​blodkar, der hver især er designet til at udføre så effektive som muligt de funktioner, der er oprettet af den mest uvildige dommer - naturlig valg..

Ikke mindre unikt end blodkarene er hjertet, som kan kaldes den mest fantastiske og mest effektive maskine. Hjertet - denne dobbeltvirkende pumpe, der fungerer på grundlag af skiftevis sammentrækning og afslapning af kraftige muskelag - sender ca. 6 liter blod ind i kredsløbssystemet hvert minut eller over 8 tusinde liter om dagen.

I løbet af en levetid - og en persons gennemsnitlige levetid når 70 år - pumper hjertet næsten 175 millioner liter blod! Med en rytme på 72 slag pr. Minut udgør det over to og en halv milliard sammentrækninger i løbet af denne tid. Og i løbet af dette hidtil uset i sin driftsperiode, er hjertet, der "hviler" kun i korte intervaller mellem to sammentrækninger, frataget muligheden for at reparere, "modernisere" eller udskifte dele, uden hvilke ingen mekanisk pumpe kan gøre. Hvad mere er, det fortsætter med at arbejde, reparere skader og udskifte slidt væv på farten i en kontinuerlig proces..

Og selvom vægten af ​​denne vidunderlige pumpe er lidt over 300 gram, efterlader den i sin effektivitet langt efter enhver menneskeskabte maskiner, der bruger kemisk brændstof. For eksempel er en dampturbine i stand til at omdanne direkte til energi omkring 25% af det brændstof, den forbruger. Hjertens ydeevne er dobbelt så effektiv: det omdanner halvdelen af ​​dets næringsstoffer og ilt til energi.

Ud over evnen til at udføre en enorm mængde arbejde over en lang periode har hjertet en anden forbløffende egenskab: det er en selvregulerende enhed, der tilpasser sin aktivitet til behovene i kroppen, det tjener. Under normale forhold udsender hjertet i gennemsnit ca. 6 liter blod pr. Minut. Imidlertid kan hjertet med stærke belastninger på kroppen, for eksempel, mens det løber hundrede meter med en tophastighed, bringe mængden af ​​pumpet blod op til 10 liter pr. Minut..

Med hensyn til strukturen i det menneskelige hjerte er det et hult muskulært organ, der er inddelt fra indersiden af ​​en muskelvæg - den såkaldte septum - i to pumper - den højre og venstre halvdel. Hver pumpe består af to kamre. Det øverste kammer - atriet - modtager blod fra kroppen. Det nederste kammer - ventriklen - skubber blod ind i karene. Mellem begge kamre findes en ventil, der tillader blod at strømme i kun en retning - fra atrium til ventrikel. Ventilen mellem højre atrium og ventrikel kaldes tricuspid, og ventilen på venstre side af hjertet kaldes mitral. Højre og venstre halvdel af hjertet er helt adskilt fra hinanden, og blodet i dem kan ikke blandes.

Hjertet udfører sin pumpefunktion gennem rytmiske sammentrækninger og afslapning. Sammentrækningen, kaldet systole, begynder øverst i hjertet og bevæger sig nedad som en bølge, hvor det bogstaveligt talt presser blod fra atriumet ind i hjertekammeret og fra hjertekammeret ind i arterierne. Systolen efterfølges af en bølge af afslapning - diastol, hvor hjertet ekspanderer, hvorved blodet strømmer fra venerne ind i atria og derefter gennem ventilerne ind i ventriklerne. Så kommer en anden hjerteslag.

Blodet, der pumpes gennem hjertet, fodrer det ikke. Hjertet næres ved hjælp af koronararterier - små kar, der ligger på dets overflade - og deres grene.

Og her kommer vi tæt på en nysgerrig gåte, som stadig forbliver uopløst, på trods af al vores videnes bagage, tilgængeligheden af ​​moderne udstyr, de nyeste eksperimentelle teknikker og forskellige, til tider meget subtile teorier.

Vi ved ikke, hvad der forårsager hjerteslag.

Som du ved er de fleste pumper drevet af motorer. Vi kunne imidlertid ikke finde den motor, der får hjertet til at trække sig sammen. Det har længe været antaget, at da hjertet er en muskelrig på nerver, er det disse nerver, der får det til at sammentrykke, ligesom de får alle andre muskler til at sammentrække. Men hvis, når de tilsvarende nerver er skåret, alle andre muskler lammes, fortsætter hjertemuskulaturen med at sammentrække i dette tilfælde. Derudover fortsætter hjertet, der fjernes fra kroppen og anbringes i en næringsopløsning, alene, uden en hjerne, uden blod, uden nerver, fortsat med at pulsere rytmisk..

Det er måske muligt kun at drage én konklusion: kraften, der stimulerer hjertets aktivitet, er i sig selv; den kommer fra den mekanisme, der er indeholdt i den, som i dens betydning og primitive struktur ligner de første livsformer, der havde reflekser, men som stadig var blottet for bevidsthed.

Ved at undersøge dette fantastiske fænomen forsøgte forskere at lokalisere denne hypotetiske mekanisme og bestemme dens natur. Iagttagelser af frøens hjerte viste, at bølgerne af sammentrækning opstår nær vena cava i den øverste del af højre halvdel af hjertet og er rettet nedad, naturligt dækker først atrium og derefter ventrikel.

Når man studerede et kyllingembryo, fandt forskere en lille plet af udifferentieret væv på det sted, hvor hjertet derefter vises. Længe før omdannelsen til et hjerte blev dette område allerede kendetegnet ved rytmisk pulsering. I det menneskelige embryo begynder et sådant primitivt hjerte at slå inden for tre uger efter undfangelsen, det vil sige to uger før de første elementer i nervesystemet vises..

Endelig, i 1907, lykkedes det to engelske læger, Arthur Keys og Martin Fleck, at løfte kanten af ​​sløret lidt og skjulte årsagerne til hjertekontraktioner. I det højre atrium, nær sammenløbet af den overlegne vena cava, der bringer blod fra hovedet og overkroppen, fandt de en lille knude, der strækker sig omkring 2 centimeter nedad. Denne knude stod skarpt ud på baggrund af den omgivende hjertemuskulatur. Det var et lille netværk af enkle muskelceller og nervefibre omgivet af bindevæv og kun forbundet med den tilstødende muskel. Et specielt fartøj forsynede ham med blod.

Som et resultat af nogle interne processer, hvis essens stadig er uklar for os, gennemgår dette mærkelige stykke væv, kaldet sino-aurikulær knude, kemiske ændringer med regelmæssige intervaller. Samtidig løber en kontraheret bølge langs den tilstødende hjertemuskulatur hver gang. Hun fungerer som en slags "glødeprop" eller pacemaker af hjerterytmen. Samtidig med hver puls, der sammentrækker hjertet, forekommer en lille elektrisk udladning i den kinesisk-aurikulære knude.

Forskere er nødt til at finde ud af, om den kontraktile impuls og den elektriske udladning, der ledsager den, i bund og grund er det samme fænomen. Men vi ved allerede, at impuls og udladning altid vises sammen, og at hjertemuskulaturen sammentrækkes, når en elektrisk strøm ledes gennem den..

Det er imidlertid indlysende, at det kinesisk-aurikulære kryds ikke udfører alt det arbejde med at stimulere hjertekontraktioner. I den nedre del af det højre atrium, nær den muskulære del af septum, har forskere fundet et andet område af det samme væv, kaldet atrioventrikulær knude. To grene strækker sig fra det til begge ventrikler, hvor de danner et komplekst netværk.

Denne anden knude med dets forgrenede kommunikationsnetværk tjener som en slags overførselsstation til impulsen, der forekommer i den sino-aurikulære knude. Så snart denne impuls når den atrioventrikulære knude, spreder den sig langs netværket af nervefibre til muskelfibrene i begge ventrikler, hvilket får dem til at sammensætte.

Opdagelsen af ​​de sino-aurikulære og atrio-ventrikulære knudepunkter beviser eksistensen af ​​en slags neuromuskulær generator af elektrisk energi inde i hjertet, drevet af en mystisk mekanisme uafhængig af resten af ​​kroppen. Over tid vil forskere, beriget med ny viden og den nyeste eksperimentelle teknik, uden tvivl være i stand til at afvikle mysteriet med den kinesisk-aurikulære knude og forstå de processer, der hjælper det med at devaluere den kontinuerlige hjerteslag..

Jeg spekulerer på, hvilken konklusion metafysikerne ville være kommet til, hvis de havde kendt dette mystiske stykke rudimentært væv på én gang? Mest sandsynligt ville de have set i ham livets liv eller sjælens tilflugtssted..

Selvom den kinesisk-aurikulære krydsning stimulerer hjertekontraktioner i en konstant hastighed, er deres rytme ikke konstant. Afhængig af de følelsesmæssige, fysiske og andre faktorer, der påvirker kroppen, kan rytmen i hjerteslagets bremser nedsætte eller fremskynde. Dette sker under direkte indflydelse fra det autonome eller autonome nervesystem med et centrum i medulla oblongata, der er placeret i den nedre del af hjernen. Dette er det samme center, der ved hjælp af andre nerver dirigerer blodgennemstrømningen til de dele af kroppen, der har brug for det..

To typer nerver er involveret i reguleringen af ​​pulsfrekvensen. De parasympatiske fibre i vagusnerven udfører en hæmmende funktion - de reducerer kraftens sammentrækningskraft og forhindrer overdreven acceleration af rytmen. Sympatiske (accelererende) nervefibre øger styrken og hjerterytmen, hvilket kan være nødvendigt under stress, spænding eller hårdt arbejde.

Både disse og andre nervefibre er konstant i aktion, der deler hinanden den vanskelige opgave at kontrollere hjertets arbejde. Hvis kroppen er i en spændingstilstand, der kræver en hurtig stigning i blodgennemstrømningen, øger de sympatiske nerver deres aktivitet ved at frigive adrenalin, et hormonlignende kemikalie. Adrenalin fungerer som et kraftfuldt hjertestimulerende middel. Med et fald i spænding vender behovet for blod tilbage til det normale. På dette tidspunkt aktiveres fibrene i vagusnerven og frigiver et kemikalie, der slapper af og bremser hjertet. Dette stof, acetylcholin, ligner en gift, der findes i giftige svampe..

Pulsfrekvensen, som regel 72 slag pr. Minut hos mennesker, er omvendt proportional med størrelsen på de levende ting. Så et barns hjerte slår dobbelt så hurtigt som en voksnes. En elefanthjerte slår cirka 25 gange pr. Minut og kanariefugle - 1.000 gange eller mere.

Så når vi forestiller os et billede af hjertets og blodkarens arbejde, der danner det kardiovaskulære system, vil vi følge livets flod langs dens seng inde i kroppen.

Som du ved, er blod et komplekst transportmedium, der bærer ilt, næringsstoffer og beskyttende stoffer, hormoner og andre vigtige produkter til kroppens celler og væv og fjerner kuldioxid, urinstof og andre affaldsprodukter derfra..

Mørkt venøst ​​blod, fattigt på ilt og mættet med kuldioxid, kommer ind i det højre atrium gennem to store årer. Dette er den underordnede vena cava, der modtager blod fra benene og den nedre halvdel af kroppen, og den overordnede vena cava, gennem hvilken blod vender tilbage fra hovedet og den øvre halvdel af kroppen..

På tidspunktet for diastol udvides hjertet, og blod strømmer fra disse årer ind i det højre atrium, og derefter gennem den åbne tricuspid-ventil løber ind i højre ventrikel. I det øjeblik, hvor den kinesisk-aurikulære knude sender en kontraktil impuls, skubber den systoliske bølge det resterende blod ud fra atriet gennem ventilen ind i hjertekammeret. Sammentrækningsbølgen bevæger sig ned gennem hjertekammeret, lukker tricuspidventilen, åbner lungeventilen og leder blod ind i den.

Gennem grenene af denne arterie, som sammen med aortaen er den største i kroppen, løber stadig mørkt venøst ​​blod ind i lungerne. Der kommer den ind i et netværk af kapillærer, der omgiver cirka 700 millioner luftfyldte bobler - alveoler. Her, gennem væggene på kapillærerne, afgiver blodet kuldioxid og modtager en ny portion ilt. Og nu giver den mørkerøde farve på det venøse blod plads til de lyse nuancer af arteriel blod.

Oxygeneret blod fra kapillærerne kommer ind i venulerne, og derfra ind i lungevene, gennem hvilke det kommer ind i hjertet gennem det venstre atrium.

Når det passerer gennem lungecirkulationssystemet, først beskrevet af Miguel Servetus og Realdo Colombo, udfører blod ingen specifikke funktioner i kroppen. Men belastningen af ​​ilt, der bevæger sig med det, minder om det kommende vitale arbejde i den systemiske cirkulation..

Her skulle vi dvæle ved en meget mærkelig afvigelse. Som du ved, transporterer arterierne i alle dele af kroppen lyst, oxygeneret blod, og venerne bærer mørkt blod med et højt indhold af kuldioxid. Undtagelsen er lungecirkulationssystemet. Mørkt blod strømmer gennem lungearterien til lungerne, og lyst og iltet blod strømmer gennem pulmonale vener til hjertet. Denne omstændighed tjente utvivlsomt som en konstant snublesten for de første anatomister, der forsøgte at finde ud af forskellen mellem arterier og vener. Som vi ved, løb meget vand under broen, før det var muligt at konstatere, at arterierne er de kar, der fører blod fra hjertet, og venerne er de kar, der returnerer blod til hjertet..

Når hjertet slapper af i diastol, strømmer oxygeneret blod gennem det venstre atrium ind i den kraftige venstre ventrikel. Når hjertet derefter sammentrækkes under påvirkning af en impuls sendt fra den sino-aurikulære knude, lukkes mitralventilen, og aortaventilen åbner, og blod kastes med kraft i den brede, buede aorta - den vigtigste arterielle bagagerum i den systemiske cirkulation.

Blodet kommer ind i aortaen under højt tryk, hvilket sikrer dets bevægelse langs alle grene af arterietræet op til kapillærerne. Trykket i arterierne er konstant. Det når sin maksimale værdi på tidspunktet for sammentrækning af hjertet, i systole, og når hjertet slapper af, dvs. i diastol, falder det. Det øverste og nederste blodtryk er let at måle. Denne procedure gør det muligt for læger at bestemme tilstanden af ​​patienter med hjerte og kredsløb..

Normale blodtryksmålinger, målt med et manometer, spænder fra 70 til 90 mm Hg. Kunst. med diastol og fra 110 til 140 mm Hg. Kunst. med systole.

En persons blodtryk i løbet af dagen eller over en længere periode afhænger af en lang række faktorer. Agitation, frygt, angst, spændinger, blodtab i en ulykke eller under operationen forårsager alle midlertidige ændringer i blodtrykket, selv hos personer, hvis kredsløb fungerer relativt godt..

Arterienes art er sådan, at de neutraliserer den ujævn bevægelse af blod, der sprøjtes ud i aorta. Ved at dirigere blod til forskellige dele af kroppen i henhold til ordrene fra vasomotorisk center, udvides arterierne med hver sammentrækning af hjertet og kollapses i intervaller mellem dem. Derfor udjævnes den intermitterende blodstrøm gradvist, og på tidspunktet for overgangen til kapillærerne flyder blodet allerede jævnt og jævnt.

I kapillærerne, som er så smalle, at kun en erytrocyt kan passere gennem dem ad gangen, flyder blod meget langsomt og går ca. 2,5 centimeter pr. Minut. Det er her hun udfører sin hovedopgave, den samme som det oprindelige hav en gang udførte. Derefter, igen med farvning af en mørk farve, forlader blodet kapillærerne og ender i venulerne - de mindste grene af det venøse træ. Derefter bevæger det sig langs stadig større grene og kommer endelig ind i den venøse bagagerum, med andre ord i vena cava, hvorigennem den vender tilbage til højre atrium.

På vej tilbage til hjertet gennem venerne fortsætter en del af blodet med at udføre ekstremt vigtigt arbejde for kroppen. I mave-tarmkanalen opsamler blod fordøjelsesprodukter og overfører dem til leveren, hvor de enten behandles kemisk eller opbevares "i reserve", eller igen med blod, sendes til andre dele af kroppen. Når det strømmer til hjertet gennem nyrerne, filtreres blod i komplekse formationer og frigøres for urinstof, ammoniak og andet affald.

For endelig at forstå principperne i Livets flod er det nødvendigt at overveje et af de mest interessante træk ved venøs blodgennemstrømning, nemlig blodmekanismen stige fra den nedre halvdel af kroppen.

Hjertet spiller rollen som en stimulator af bevægelse af arterielt blod, men det venøse blod har ikke en sådan trykpumpe. Hvad angår den øverste halvdel af kroppen, opstår der ikke noget alvorligt problem her, da blodet flyder ned til hjertet af tyngdekraften. Imidlertid tvinges blod til at komme ud af den nedre halvdel af kroppen uden at stole på hjælp fra tyngdekraften eller noget specielt organ..

Naturen ved hjælp af de eneste rigtige metoder til naturlig udvælgelse løste dette følsomme problem meget genialt.

Flere steder langs venerne er der adskillige og ekstremt effektive ventiler. Disse ventiler, som på et tidspunkt henledte opmærksomheden på de største anatomister i de forrige århundreder - Fra Paolo Sarpi, Vesalius og andre, kan åbne blodstien kun i en retning - for hjertet. Kun i denne retning kan blod passere gennem dem. Hvis blodstrømmen løber fra hjertet, lukker den selve ventilerne og vil ikke være i stand til at bevæge sig bagud. Derudover skal det huskes, at venerne er placeret mellem knoglemusklerne. Ved enhver bevægelse af kroppen sammentrækkes en af ​​disse muskler og presser på venerne. Skeletmuskulatur presser blod fra en ventil til en anden, tættere og tættere på hjertet. Hver successiv ventil, der passerer blod, lukker og forhindrer strømmen i den modsatte retning. Så trin for trin langs en slags "ventilløft" stiger blodet op og vender tilbage til hjertet.

Hvis en person bevæger sig lidt eller forbliver i en uændret position i lang tid og tvinger musklerne til inaktivitet, bliver stigningen af ​​venøst ​​blod til hjertet, især fra de nedre ekstremiteter, vanskelig. Som et resultat, benene "følelsesløse", er der en følelse af ubehag.

I tilfælde, hvor betydelige mængder blod ikke strømmer fra benene til hjertet, kan åreknuder begynde. Dette sker normalt for mennesker, der på grund af deres arbejde er nødt til at stå meget, eller for dem, hvis årer mister elasticitet, og deres ventiler mister deres evne til at lukke tæt. I sådanne tilfælde stagnerer blod i venerne og får dem til at opsvulme..

Bortset fra denne defekt, der mere er en konsekvens af en ukorrekt livsstil end en naturfejl, er problemet med stigning af venøst ​​blod til hjertet blevet løst ganske tilfredsstillende..

Blodgennemstrømning

blodgennemstrømning - blodgennemstrømning i enhver del af det vaskulære leje.
resterende blodstrøm - K. efter fuldstændig hjertestop.
retrograd blodstrøm - K. i retning modsat den naturlige (for eksempel K. i koronarkar under perfusion af et isoleret hjerte).

Se hvad BLOD findes i andre ordbøger:

Blodgennemstrømning

1) Skrivning af et ord: blodstrøm 2) Stress i et ord: blodstrøm 3) Opdeling af et ord i stavelser (ordomslag): blodstrøm 4) Fonetisk transkription. se

Blodgennemstrømning

m. blodgennemstrømning, blodbanen gendanner blodgennemstrømningen - for at genoprette blodgennemstrømningen; gendanne vaskulær blodstrøm - for at genoprette vaskulær kontinuitet

- kapillær blodgennemstrømning - kutan blodgennemstrømning - koronar blodstrøm - pulmonal blodgennemstrømning - cerebral blodgennemstrømning - perifert blodgennemstrømning - lever-blodgennemstrømning - renal blodstrøm - pulserende blodgennemstrømning - regional cerebral blodstrøm - vævsblodstrøm

Blodgennemstrømning

blodstrøm i enhver del af det vaskulære leje. Reststrøm - K. efter fuldstændig hjertestop. Retrograd blodstrøm - K. i retning. se

Blodgennemstrømning

Stress i ordet: blod `flow Stress falder på brevet: o Uspændte vokaler i ordet: blod` flow

Blodgennemstrømning

Orok Ork Ort Ooo Okot Ottov Otrok Orok Okoot Oko Okk Ktor Moat Rock Mund Blodstrømning Thor Torok Cat Court Kort Kok Kw Gateway Tyv Vkk Trok Kokor Korotkov Krov Blod for mole Tok Rotok Roar Rococo Meekly. se

Blodgennemstrømning

1) blodbane 2) blodstrøm 3) blodgennemstrømning 4) perfusion 5) blodstrøm

Blodgennemstrømning

m Durchblutung f, Blutströmung f, Blutfluß m lokal blodgennemstrømning utilstrækkelig blodgennemstrømning renal blodstrøm reduceret blodgennemstrømning skiftet blodgennemstrømning

Blodgennemstrømning

blodstrøm n., antal synonymer: 1 • blødning (29) ASIS Synonym Dictionary. Trishin. 2013.... Synonymer: blødning

Cirkulation

Blodcirkulation er blodcirkulationen i kroppen. I primitive levende organismer, såsom ringformede, lukkes kredsløbet og repræsenteres kun af blodkar, og en pumpes (hjerte) rolle udføres af specialiserede kar, der er i stand til rytmiske sammentrækninger. Cirkulationssystemet findes også i leddyr, men det er ikke lukket i et enkelt kredsløb. I primitive kordater, såsom lancelet, udføres blodcirkulationen i et lukket kredsløb, hjertet er fraværende. Fra og med repræsentanter for fiskeklassen sættes blod i gang ved sammentrækninger i hjertet og cirkulerer gennem karene. Blod forsyner vævene i kroppen med ilt, næringsstoffer, hormoner og leverer metabolske produkter til organerne i deres udskillelse. Berigelse af blod med ilt forekommer i lungerne og mætning med næringsstoffer - i fordøjelsesorganerne. I leveren og nyrerne er der en neutralisering og fjernelse af metaboliske produkter. Blodcirkulationen reguleres af hormoner og det autonome nervesystem. Forskel mellem små (gennem lungerne) og store (gennem organer og væv) blodcirkulation.

Blodcirkulation er en vigtig faktor i menneskekroppens og et antal dyrs liv. Blod kan kun udføre sine forskellige funktioner, når det er i konstant bevægelse..

På eksemplet med det kardiovaskulære system af fisk, padder, krybdyr og fugle er det muligt at demonstrere (tydeligt vise) de forskellige stadier i udviklingen af ​​kredsløbssystemet. Cirkulationssystemet med fisk lukkes, repræsenteret af en enkelt cirkel og et to-kammeret hjerte. Amfibier og krybdyr (undtagen krokodillen) har to cirkler af blodcirkulation og et tre-kammeret hjerte. Fugle har et fire-kammeret hjerte og to cirkler af blodcirkulation. Cirkulationssystemet hos mennesker og mange dyr består af hjertet og blodkarene, gennem hvilke blod bevæger sig til væv og organer og derefter vender tilbage til hjertet. De store kar der fører blod til organer og væv kaldes arterier. Arterier forgrener sig i mindre arterier, arterioler og til sidst i kapillærer. Blod returneres til hjertet gennem kar, der kaldes vener. Hjertet er firekammeret og har to cirkler af blodcirkulation.

Indhold

Historisk reference

Selv forskere fra fjern antikken antog, at i levende organismer er alle organer funktionelt forbundet og påvirker hinanden. Der er truffet forskellige antagelser. Selv Hippokrates, far til medicin og Aristoteles, den største græske tænker, der levede for næsten 2500 år siden, var interesseret i spørgsmålene om blodcirkulation og studerede det. Imidlertid var deres ideer ikke perfekte, og i mange tilfælde var de forkerte. De repræsenterede venøse og arterielle blodkar som to uafhængige systemer, ikke forbundet med hinanden. Man troede, at blod kun bevæger sig gennem venerne, mens arterierne indeholder luft. Dette var berettiget af det faktum, at der under obduktionen af ​​ligene af mennesker og dyr var blod i venerne, og arterierne var tomme uden blod..

Denne tro blev tilbagevist som et resultat af værkerne fra den romerske forsker og læge Claudius Galen (130-200). Han beviste eksperimentelt, at blod bevæger sig gennem hjertet og gennem arterierne og venerne..

Efter Galen, indtil det 17. århundrede, troede man, at blod fra det højre atrium kommer ind på venstre måde på en eller anden måde gennem septum.

I 1628 offentliggjorde den engelske fysiolog, anatom og læge William Harvey (1578-1657) sit værk "Anatomisk undersøgelse af hjertets og blodets bevægelse i dyr", hvor han for første gang [1] i medicinens historie eksperimentelt viste, at blod bevæger sig fra ventriklerne af hjertet gennem arterierne og vender tilbage til atria gennem venerne. Uden tvivl var omstændigheden, som mere end andre førte William Harvey til erkendelsen af, at blod cirkulerer, tilstedeværelsen af ​​ventiler i venerne, hvis funktion er en passiv hydrodynamisk proces. Han indså, at dette kun kunne give mening, hvis blodet i venerne flyder til hjertet og ikke fra det, som Galen antydede, og som europæisk medicin troede indtil Harvey's tid. Harvey var også den første til at kvantificere hjertets output hos mennesker, og hovedsageligt på grund af dette trods den enorme undervurdering (1020,6 g, det vil sige ca. 1 l / min i stedet for 5 l / min), blev skeptikere overbevist om, at arteriel blod ikke kan oprettes kontinuerligt i leveren, og derfor skal den cirkulere. Således byggede han et moderne skema med blodcirkulation hos mennesker og andre pattedyr, inklusive to cirkler (se nedenfor). Spørgsmålet om, hvordan blod kommer fra arterier til årer, forblev uklart..

Interessant nok var det i året for offentliggørelsen af ​​Harvey's revolutionære arbejde (1628), at Marcello Malpighi blev født, som i 1661 åbnede kapillærerne - forbindelsen mellem blodkar, der forbinder arterier og vener - og dermed afsluttede beskrivelsen af ​​det lukkede vaskulære system [2].

De tidligste kvantitative målinger af mekaniske fænomener i blodcirkulation blev foretaget af Stephen Hales (1677-1761), som målte arterielt og venøst ​​blodtryk, volumenet af individuelle kamre i hjertet og blodstrømningshastigheden fra flere årer og arterier, hvilket således demonstrerede, at det meste af modstanden blodstrømmen falder på mikrosirkulationområdet. Han mente, at blodstrømmen i venerne på grund af arteriernes elasticitet er mere eller mindre stabil og ikke pulserende, som i arterierne..

Senere, i det 18. og 19. århundrede. en række velkendte hydromekanik interesserede sig for blodcirkulationsproblemer og gav et væsentligt bidrag til forståelsen af ​​denne proces. Blandt dem var Euler, Daniel Bernoulli (der faktisk var professor i anatomi), og Poiseuille (også en læge; hans eksempel viser især, hvordan et forsøg på at løse et bestemt anvendt problem kan føre til udvikling af grundlæggende videnskab). En af de største universelle videnskabsmænd var Thomas Jung (1773-1829), også en læge, hvis forskning i optik førte til vedtagelsen af ​​bølgeteorien om lys og forståelsen af ​​farveopfattelse. Et andet vigtigt forskningsområde vedrører arten af ​​elasticitet, især egenskaber og funktion af elastiske arterier; hans teori om bølgeforplantning i elastiske rør betragtes stadig som en grundlæggende korrekt beskrivelse af pulstrykket i arterierne. Det var i hans forelæsning om dette emne i Royal Society i London, at han udtrykkeligt sagde, at ”spørgsmålet om, hvordan og i hvilken udstrækning blodcirkulationen afhænger af de muskulære og elastiske kræfter i hjertet og arterierne, under antagelsen af, at disse kræfts natur er kendt, skulle blive bare et spørgsmål om de mest avancerede dele af teoretisk hydraulik ".

Cirkulationsmekanismen

Bevægelsen af ​​blod gennem karene udføres hovedsageligt på grund af trykforskellen mellem arteriesystemet og det venøse system. Denne erklæring er fuldstændig sand for arterier og arterioler; hjælpemekanismer vises i kapillærerne og venerne, som diskuteres nedenfor. Trykforskellen oprettes ved det rytmiske arbejde i hjertet, der pumper blod fra venerne til arterierne. Da trykket i venerne er meget tæt på nul, kan denne forskel tages til praktiske formål lig med blodtrykket.

Hjertecyklus

Den højre halvdel af hjertet og den venstre arbejder synkront. Af hensyn til præsentationen vil arbejdet i den venstre halvdel af hjertet blive overvejet her..

Hjertecyklussen inkluderer generel diastol (afslapning), atrial systole (sammentrækning) og ventrikulær systol. Under generel diastol er trykket i hjertekaviteterne tæt på nul, i aortaen falder det langsomt fra systolisk til diastolisk, normalt hos mennesker lig med henholdsvis 120 og 80 mm Hg. Kunst. Da trykket i aortaen er højere end i ventriklen, lukkes aortaklaffen. Trykket i store vener (centralt venetryk, CVP) er 2-3 mm Hg, det vil sige lidt højere end i hjertets hulrum, så blod trænger ind i atrierne og i transit i ventriklerne. De atrioventrikulære ventiler er åbne på dette tidspunkt.

Under atrial systole, presser de cirkulære muskler i atria indgangen fra venerne ind i atria, hvilket forhindrer den modsatte strøm af blod, trykket i atrierne stiger til 8-10 mm Hg, og blodet bevæger sig til ventriklerne.

Under efterfølgende ventrikulær systol stiger trykket i ventriklerne over trykket i atria (som begynder at slappe af), hvilket får de atrioventrikulære ventiler til at lukke. Den eksterne manifestation af denne begivenhed er den første hjertetone. Derefter overstiger trykket i ventriklen det aorta-tryk, som et resultat af, at aortaventilen åbner, og udvisningen af ​​blod fra ventriklen ind i arteriesystemet begynder. Det afslappede atrium fyldes med blod på dette tidspunkt. Atriens fysiologiske betydning består hovedsageligt i rollen som et mellemliggende reservoir for blod, der kommer fra det venøse system under ventrikulær systol.

I begyndelsen af ​​den totale diastol falder trykket i ventriklen under aorta (lukning af aortaventilen, II-tone), derefter under trykket i atria og vener (åbning af atrioventrikulære ventiler), ventriklerne begynder at fyldes med blod igen.

Hjertecyklussen varer henholdsvis op til 1 sekund, hjertet giver 60 slag pr. Minut (hjerterytme, hjertefrekvens). Det er nemt at beregne, at selv i hvile destillerer hjertet 4,5 - 5 liter blod pr. Minut (hjerteudgang, MOC). Under den maksimale belastning kan slagvolumen for en trænet persons hjerte overstige 200 ml, pulsen kan overstige 200 slag pr. Minut, og blodcirkulationen kan nå 40 liter pr. Minut..

Arterielt system

Arterier, som næsten ikke indeholder nogen glat muskel, men har en kraftig elastisk membran, udfører hovedsageligt en "buffer" -rolle, og udjævner trykforskellen mellem systole og diastol. Arteriernes vægge er elastisk udvidelige, hvilket giver dem mulighed for at modtage et ekstra volumen blod "kastet ind" af hjertet under systole og kun moderat med 50-60 mm Hg. hæv trykket. Under diastol, når hjertet ikke pumper noget, er det den elastiske strækning af arterievæggene, der opretholder trykket, forhindrer det i at falde til nul og derved sikrer kontinuiteten i blodstrømmen. Det er strækningen af ​​karvæggen, der opfattes som et pulsslag. Arteriolerne har udviklet glatte muskler, takket være hvilke de er i stand til aktivt at ændre deres lumen og således regulere modstanden mod blodgennemstrømning. Det er arteriolerne, der står for det største trykfald, og det er dem, der bestemmer forholdet mellem blodgennemstrømning og blodtryk. Følgelig kaldes arterioler resistive kar..

kapillærer

Kapillærer er kendetegnet ved det faktum, at deres vaskulære væg er repræsenteret af et lag celler, så de er meget permeabel for alle stoffer med lav molekylvægt, der er opløst i blodplasma. Her finder udvekslingen af ​​stoffer mellem vævsvæske og blodplasma sted.

  • når blod passerer gennem kapillærerne, fornyes blodplasma fuldstændigt 40 gange med interstitiel (væv) væske;
  • diffusionsvolumenet alene gennem den fælles udvekslingsoverflade af kroppens kapillærer er ca. 60 l / min eller ca. 85.000 l / dag;
  • tryk i begyndelsen af ​​den arterielle del af kapillær 37,5 mm Hg. Art.;
  • det effektive tryk er ca. (37,5 - 28) = 9,5 mm Hg. Art.;
  • tryk ved enden af ​​den venøse del af kapillæret rettet udad fra kapillæren, 20 mm Hg. Art.;
  • effektivt reabsorptionstryk er ca. (20 - 28) = - 8 mm Hg. st.

Venøst ​​system

Fra organerne vender blod tilbage gennem postkapillærerne til venulerne og venerne i det højre atrium gennem den overordnede og underordnede vena cava samt gennem koronarvenerne.

Venøs tilbagevenden medieres af flere mekanismer. For det første skyldes de grundlæggende mekanismer trykforskellen ved enden af ​​den venøse del af kapillæret rettet udad fra kapillaren på ca. 20 mm Hg. Art., I TZ - 28 mm Hg. Art.,.), Effektivt reabsorptionstryk rettet ind i kapillæren, ca. (20 - 28) = minus 8 mm Hg. Kunst (- 8 mm Hg).

For det andet er det for muskelernes vener, at det er vigtigt, at når musklerne trækker sig sammen, overstiger trykket "udefra" trykket i vene, så blodet "klemmes" fra venerne på den kontraherede muskel. Tilstedeværelsen af ​​venøs ventiler bestemmer retning af blodstrøm i dette tilfælde - fra den arterielle ende til den venøse ende. Denne mekanisme er især vigtig for venerne i de nedre ekstremiteter, da blod stiger her gennem venerne og overvinder tyngdekraften. For det tredje sugningsrollen i brystet. Under indånding falder trykket i brystet under atmosfæretrykket (som vi tager for nul), hvilket giver en ekstra mekanisme til blodretur. Størrelsen af ​​venenes lumen, og følgelig deres volumen, overstiger væsentligt størrelsen på arterierne. Derudover tilvejebringer de glatte muskler i venerne en ændring i deres volumen i et meget bredt interval og tilpasser deres kapacitet til det ændrede volumen af ​​cirkulerende blod. derfor er den fysiologiske rolle af vener defineret som "kapacitive kar".

Kvantitative indikatorer og deres forhold

Hjerteslagslag (VContr) - volumenet, som den venstre hjertekammer skubber ud i aorta (og den højre ind i lungestammen) i en sammentrækning. Hos mennesker er det 50-70 ml.

Minut blodgennemstrømning (Vminut) - mængden af ​​blod, der passerer gennem tværsnittet af aorta (og lungestammen) pr. minut. Hos en voksen er minutvolumen ca. 5-7 liter..

Puls (Freq) - antallet af hjerteslag pr. Minut.

Systolisk tryk - det højeste tryk i hjertecyklussen nået mod slutningen af ​​systolen.

Diastolisk tryk - det laveste tryk under hjertecyklussen, nået i slutningen af ​​ventrikulær diastol.

Pulstryk - forskel mellem systolisk og diastolisk.

Gennemsnitligt arterielt tryk (Pbetyde) er nemmest at definere i form af en formel. Så hvis blodtrykket under hjertecyklussen er en funktion af tiden, så

hvor tbegynde og Tende - tidspunktet for henholdsvis begyndelsen og slutningen af ​​hjertecyklussen.

Den fysiologiske betydning af denne værdi: det er sådan et ækvivalent tryk, at hvis det var konstant, ville minutvolumen af ​​blodstrøm ikke adskille sig fra det, der observeres i virkeligheden.

Total perifer modstand er den modstand, som det vaskulære system sætter blodgennemstrømningen. Det kan ikke måles direkte, men det kan beregnes ud fra minutvolumen og gennemsnitligt arterielt tryk..

Minut blodgennemstrømning er lig med forholdet mellem gennemsnitligt arterielt tryk og perifer modstand.

Denne erklæring er en af ​​de centrale love for hæmodynamik..

Modstanden for et enkelt fartøj med stive vægge bestemmes af Poiseuilles lov:

For fartøjer, der er forbundet i serie, tilføjer modstanderne:

(5) R e s i s t s e r i e s = ∑ n = 1 N R e s i s t n = sum _^Modstå_>

Til parallelt skal du tilføje konduktiviteter:

Den samlede perifere modstand afhænger således af fartøjets længde, antallet af parallelle kar forbundet og fartøjets radius. Det er tydeligt, at der ikke er nogen praktisk måde at finde ud af alle disse mængder, derudover er væggene på karene ikke stive, og blodet opfører sig ikke som en klassisk Newtonsk væske med konstant viskositet. På grund af dette, som bemærket af V. A. Lishchuk i "Matematisk teori om blodcirkulation", har "Poiseuilles lov en illustrerende snarere end en konstruktiv rolle for blodcirkulationen." Ikke desto mindre er det klart, at af alle de faktorer, der bestemmer perifer modstand, er den vigtigste skibets radius (længden i formlen er i 1. grad, radien er i den fjerde), og at denne samme faktor er den eneste, der er i stand til fysiologisk regulering. Antallet og længden af ​​kar er konstant, mens radius kan variere afhængigt af tonen på karene, hovedsageligt af arterioler..

Under hensyntagen til formler (1), (3) og arten af ​​perifer modstand bliver det klart, at det gennemsnitlige arterielle tryk afhænger af den volumetriske blodstrøm, der hovedsageligt bestemmes af hjertet (se (1)) og vaskulær tone, hovedsageligt arterioler.

Blodcirkulation i forskellige klasser af dyr

Afhængigt af den klasse, som en bestemt type levende organisme hører til, adskiller kredsløbssystemet sig, hvilket skyldes evolutionær udvikling.

Omløb af annelider

I de fleste arter af annelider udføres blodcirkulation i et lukket kredsløb, dets basis er ryg- og abdominalkar, forbundet med ringformede kar, der ligner arterier og årer. Der er intet hjerte, dets rolle spilles af områder af rygsøjlen og cirkulære kar indeholdende kontraktile elementer. Afhængigt af typen af ​​åndedrætspigmenter har nogle ringformede røde blod, mens andre har farveløst eller grønt blod. Hudånding hos marine arter - ved hjælp af gæller på parapodia.

Leddyrdecirkulation

Hos repræsentanter for leddyr er kredsløbet ikke lukket. Karene åbnes i kropshulrummet og blandes med hulrumsvæsken og danner hæmolymf.

Cirkulation af primitive kordater

Blodcirkulation (cirkulationssystem) præsenteres i et lukket kredsløb og afgrænses fra de omgivende organer og væv ved væggene i blodkar, hjertet er fraværende. Den arterielle del af lanceletcirkulationssystemet er repræsenteret af et system af kar og ventiler. Under svelget findes abdominal aorta (aorta ventralis) - et stort kar, hvis vægge konstant pulserer og destillerer blodet og erstatter således hjertet. Pulsering sker gennem en langsom, ikke-koordineret sammentrækning af det myoepitheliale lag af tilstødende coelomiske hulrum [3]. Gennem abdominal aorta bevæges venøst ​​blod til hovedenden af ​​kroppen. Gennem de tynde dækker af hundreder af gillearterier (efferent), der afgår i henhold til antallet af intergill septa fra abdominal aorta, absorberes ilt af blodet [4]. Basen på de forgrenede arterier - pærer - har også evnen til at pulse [5]. De forgrenede arterier flyder ind i de parrede (højre og venstre) rødder af dorsal aorta (aorta dorsalis), som er placeret i bagkanten af ​​svelget og strækker sig under akkorden til enden af ​​halen. Den forreste ende af kroppen forsynes med blod af to korte grene af de parrede rødder af den rygteorta (aorta dorsalis) - carotisarterierne. Arterier, der forgrener sig fra dorsal aorta, fører blod til alle dele af kroppen.

Efter at have passeret gennem kapillærsystemet fra tarmvæggene, opsamles venøst ​​blod i den uparmerede subintestinale vene, der går i form af en leverven til leverudvæksten. I det spredes blodet igen i kapillærer - leverens portalsystem dannes. Kapillærerne i leverudvæksten smelter igen sammen til en kort leverven, der flyder ind i en lille ekspansion - den venøse sinus (lancelet). Fra begge ender af kroppen opsamles blod i parret anterior og posterior kardinalår. På hver side smelter de sammen og danner de højre og venstre Cuvierkanaler (almindelige kardinalårer), der strømmer ind i den venøse bihule, som er begyndelsen på abdominal aorta. Herfra følger det, at lancelet har en cirkel af blodcirkulation. Deres blod er farveløst og indeholder ingen åndedrætspigmenter. Oxygenmætning af blod i arterierne og venerne er den samme - dyrenes lille størrelse og en-lagshud tillader iltning af blodet ikke kun gennem gillearterierne, men også af alle overfladiske kar i kroppen.

Fiskcirkulation

I henhold til evolutionslæren bemærkes for første gang hjertet som et fuldt organ i fisk: hjertet er to-kammeret, ventilapparatet og hjerteposen vises. Fiskets hjerte, der består af en ventrikel og et atrium (to-kammeret hjerte), pumper kun venøst ​​blod. Hos fisk er kredsløbssystemet repræsenteret af kun et lukket kredsløb (den eneste cirkel af blodcirkulation), gennem hvilket blodet cirkulerer gennem kapillærerne i gællerne, samles derefter ind i karene og opdeles igen i kapillærerne i kroppens væv. Derefter samles det igen ind i lever- og hjertearene, der strømmer ind i hjertets venøs bihule. Fiskens hjerte er således repræsenteret af kun en pumpe, der består af to hovedkamre: Atrium og ventrikel..

Cirkulationssystemet af primitiv fisk kan konventionelt repræsenteres i form af et sekventielt placeret "firekammeret" hjerte, som er helt anderledes end det firekammerede hjerte hos fugle og pattedyr:

  1. Det "første kammer" er repræsenteret af den venøse sinus, der modtager ikke-oxygeneret (iltfattigt) blod fra fiskevæv (fra lever- og kardinalårene);
  2. "Andet kammer" - selve atriet, udstyret med ventiler;
  3. "Tredje kammer" - den egentlige ventrikel;
  4. "Fjerde kammer" - den aortakegle, der indeholder flere ventiler og overfører blod til abdominal aorta.

Fiskens abdominale aorta fører blod til gællerne, hvor iltning (iltmætning) forekommer, og blod leveres gennem spinal-aortaen til resten af ​​fiskens krop [6].

I højere fisk er fire kamre ikke arrangeret i en retlinet række, men danner en S-formet formation med de to sidste kamre under de to første. Dette relativt enkle billede er observeret i bruskfisk og i krydsede fisk. Hos teleostfisk er arteriekeglen meget lille og kan identificeres mere nøjagtigt som en del af aorta snarere end hjertet..

Blodcirkulation af amfibier og krybdyr

I modsætning til fisk har amfibier (amfibier) og krybdyr (krybdyr eller krybdyr) allerede to cirkler af blodcirkulation, og deres hjerte er tre-kammeret (atrumseptum vises). De eneste moderne krybdyr, der, selv om de er defekte (atoriumseptum ikke adskiller fuldstændig atria, som sandsynligvis er forbundet med overgangen fra forfædrene til en semi-akvatisk livsstil og et fald i aktivitet), men allerede et fire-kammeret hjerte er krokodiller. Det antages, at det første firekammerede hjerte optrådte i primitive arkosaurer og avancerede synapsider. I fremtiden blev en sådan struktur i hjertet arvet af direkte efterkommere af dinosaurer - fugle og efterkommere af primitive pattedyr - moderne pattedyr.

Således er amfibiernes kredsløbssystem mere kompliceret end fisk: amfibier har 2 cirkler af blodcirkulation forbundet i et sekventielt lukket kredsløb og et 3-kammeret hjerte bestående af 2 atria og 1 ventrikel, hvor arterielt og venøst ​​blod blandes. En komplet adskillelse i to uafhængige blodcirkulationer forekommer imidlertid ikke, da venøst ​​og arterielt blod blandes fælles for begge cirkler af blodcirkulation i hjertets ventrikel.

Ligesom amfibier har de fleste krybdyr et tre-kammeret hjerte, der består af en ventrikel og to atrier. Ventriklen er opdelt af en ufuldstændig septum i to halvdele: en øvre og en nedre.

Med denne design af hjertet etableres en gradient (forskel) i mængden af ​​blodoxygen i spalterummet omkring det ufuldstændige ventrikulære septum. Efter atrial sammentrækning kommer arterielt blod fra det venstre atrium ind i den øverste halvdel af ventriklen og fortrænger det venøse blod, der flyder fra højre side af ventriklen, ind i den nedre halvdel. Blandet blod vises i højre side af hjertekammeret. Med sammentrækningen af ​​ventriklen skynder hver del af blodet sig til den nærmeste åbning: arterielt blod fra den øverste halvdel til højre aortabue, venøst ​​blod fra den nedre halvdel til lungearterien og blandet blod fra den højre ventrikel til den venstre aortabue. Da det er den rigtige aortabue, der fører blod til hjernen, modtager hjernen det mest iltede blod. Hos krokodiller opdeler septum ventriklen fuldstændigt i to halvdele: højre - venøs og venstre - arteriel og danner således et firekammeret hjerte, næsten som hos pattedyr og fugle.

I modsætning til den almindelige arterielle stam af amfibier, har krybdyr tre uafhængige kar: lungearterien og de højre og venstre aortauer. Hver aortavbue foldes tilbage omkring spiserøret, og når de konvergerer med hinanden, smelter de sammen i en uparret dorsal aorta. Dorsal aorta strækker sig bagud og sender arterier undervejs til alle organer. Højre og venstre karotisarterier forgrener sig fra den højre aortabue, der strækker sig fra den venstre arterielle ventrikel, og begge subklaviske arterier, der fører blod til de forreste ekstremiteter, forgrener sig fra højre bue..

En komplet adskillelse i to uafhængige blodcirkulationer i krybdyr (inklusive krokodiller) forekommer ikke, da venøst ​​og arterielt blod blandes i spinal aorta.

Ligesom fisk og amfibier er alle moderne krybdyr koldblodige dyr..

Blodcirkulation af fugle og dyr

Blodcirkulationen hos fugle og pattedyr (eller dyr) er repræsenteret af to fuldstændigt adskilte blodcirkulationer, der er forbundet i en sekventiel lukket kredsløb: en lille, hvor gasudveksling finder sted, og en stor en, gennem hvilken blod beriget med ilt og næringsstoffer sendes til organ- og vævssystemer og vender tilbage til det fire-kammerede hjerte, transporterer kuldioxid og andre metaboliske produkter. Cirkulationsmønsteret kan repræsenteres som følger: fra en eller to anterier (øvre) og posterior (nedre) vena cava-blod strømmer ind i det højre atrium, derefter ind i højre ventrikel, derefter gennem lungecirkulationen passerer blodet gennem lungerne, hvor det er beriget med ilt (iltet), kommer ind i det venstre atrium, derefter ind i den venstre ventrikel og derefter i hovedarterien i kroppen - aorta (fugle har den højre aortabue, pattedyr - den venstre). Hjertet til fugle og dyr (pattedyr) er firekammeret. Skelne (anatomisk): højre atrium, højre ventrikel, venstre atrium og venstre ventrikel. Mellem atria og ventrikler er der fibromuskulære ventiler - tricuspid (eller tricuspid) til højre, bicuspid (eller mitral) til venstre. Ved udløbet af ventriklerne er der bindevævsventiler (lunge til højre og aorta til venstre). Således kan det fire-kammerede hjerte repræsenteres som to fuldstændigt uafhængige pumper, der er forbundet i serie og sløjfer.

Menneskelig cirkulation

Blodcirkulation forekommer langs to hovedstier, kaldet cirkler, forbundet i en sekventiel kæde: lille og stor cirkel af blodcirkulation.

I en lille cirkel cirkulerer blod gennem lungerne. Bevægelsen af ​​blod langs denne cirkel begynder med en sammentrækning af det højre atrium, hvorefter blodet kommer ind i højre hjertekammer af hjertet, hvis sammentrækning skubber blod ind i lungestammen. Blodcirkulationen i denne retning reguleres af atrioventrikulær septum og to ventiler: en tricuspid (mellem højre atrium og højre ventrikel), der forhindrer blod i at vende tilbage til atriet, og en pulmonal arterieventil, der forhindrer blod i at vende tilbage fra pulmonal bagagerum til højre ventrikel. Lungestammen forgrener sig til et netværk af lungekapillærer, hvor blodet er mættet med ilt på grund af ventilation af lungerne. Derefter vender blod gennem lungevene tilbage fra lungerne til det venstre atrium.

Den systemiske cirkulation forsyner organer og væv med oxygeneret blod. Det venstre atrium sammentrækkes samtidig med det højre og skubber blod ind i den venstre ventrikel. Fra venstre ventrikel kommer blod ind i aorta. Aorta forgrener sig i arterier og arterioler, går til forskellige dele af kroppen og slutter i et kapillarnetværk i organer og væv. Blodcirkulation i denne retning reguleres af atrioventrikulær septum, bicuspid (mitral) ventil og aortaventil.

Således bevæger blodet sig i den systemiske cirkulation fra venstre ventrikel til højre atrium og derefter langs lungecirkulationen fra højre ventrikel til venstre atrium..