Funktioner og metoder til behandling af lungeinsufficiens

Takykardi

Enhver lungeinsufficiens er resultatet af en krænkelse af gasudveksling i lungesystemet. Dette er en temmelig kompleks og ubehagelig sygdom, der har en række ubehagelige symptomer og komplikationer..

Den største manifestation er iltesult i indre organer, der opstår på grund af det faktum, at kroppen ikke får nok ilt, og niveauet af kuldioxid i blodet stiger konstant.

Sygdommen er ikke afhængig af alder og kan påvirke enhver aldersgruppe af mennesker.

Funktioner i sygdomsforløbet

De vigtigste træk ved sygdommen afhænger primært direkte af de faktorer, der provokerede den, samt af tilstedeværelsen af ​​yderligere sygdomme hos mennesker. Derudover afhænger mekanismen for udvikling af sygdommen og terapi af sygdommens type og graden.

Under alle omstændigheder er det for en start meget vigtigt at identificere den grundlæggende årsag til sygdommens begyndelse. Uden dette medfører selv den dyreste og højkvalitetsterapi ikke det ønskede resultat, da det kun vil hjælpe med at eliminere de vigtigste symptomer, men selve problemet vil ikke gå nogen steder. I fremtiden vil det udvikle sig igen og igen, da rodårsagen ikke er blevet fjernet.

Sygdomsformer og -stadier

Sygdommen kan kategoriseres efter de vigtigste klassificeringsfaktorer. De mest almindeligt anvendte klassifikationer for nemheds skyld er:

  1. Med udviklingshastigheden:
    • kronisk. I dette tilfælde er død en meget sjælden forekomst. Sygdommen forløber langsomt, og det er derfor let at identificere den og gennemgå den nødvendige behandling for at eliminere symptomerne. Derudover har kroppen tid til at tilpasse sig og genopbygge sig selv for at tilvejebringe en normal blodgassammensætning på andre måder;
    • skarp. Det er farligt, fordi symptomerne kan vokse på bogstaveligt talt 2 minutter. Det er meget farligt for patientens liv, og det er derfor nødvendigt at tage patienten til intensiv pleje så hurtigt som muligt..
  2. Ved manifestationsmekanismen:
    • hypoxæmisk. Et kraftigt fald i niveauet af ilt i patientens blod;
    • hyperkapniske. Forøget koncentration af kuldioxid i blodet.

Den hyperkapniske form elimineres let med iltbehandling, men den hypoxemiske form er mindre let at behandle.

  • Efter udviklingsstadier:
    1 grad. Patienten har åndenød kun under fysisk anstrengelse. Oprindeligt med intens og derefter med moderat.
    2. grad. Åndenød kan forekomme selv med den mindste fysiske anstrengelse.
    3 grader. Åndenød forekommer selv i en tilstand af fuldstændig hvile af kroppen.
  • Årsager til forekomst

    I sig selv forekommer en sådan sygdom ikke hos mennesker. Det dannes hovedsageligt som en komplikation af en slags lidelse. De mest almindelige årsager inkluderer først og fremmest:

    Lungeødem

    • lungeødem. Alle systemer i kroppen er sammenkoblet og har derfor en betydelig indflydelse på hinanden. Lungeødem kan ofte provosere hjertesvigt, hvilket også med rette kan tilskrives de underliggende årsager til lungesvigt;
    • pneumothorax;
    • pulmonal hypertension eller fibrose;
    • astma;
    • lungebetændelse osv..

    Fedme er også en ekstra provokerende faktor. Sygdommen kan også udløses af forskellige neoplasmer i lungerne, som komprimerer arterierne. Oftest provoseres sygdommen dog af yderligere patologier i kroppens åndedrætssystem..

    Men ikke mindre ofte forekommer en lignende lidelse på grund af hjerteproblemer. På baggrund af kronisk eller akut hjertesvigt kan lungeødem forekomme, hvilket yderligere provoserer lungesvigt.

    Meget ofte kan alvorlige sygdomme også provosere sygdommens indtræden. Men i dette tilfælde er det værd at tale om alvorlige sygdomme og deres stadier. For eksempel er det usandsynligt, at almindelig lungebetændelse vil provokere en sådan sygdom. Men svær bronkial astma eller bilateral lungebetændelse kan meget vel forårsage.

    Hvis vi overvejer årsagerne ikke i forbindelse med provokerende faktorer, nemlig organismernes karakteristika, kan der skelnes mellem følgende årsager til sygdommen:

    • funktioner i brystet. Skoliose og endda ophobning af overdreven væske i pleuralhulen;
    • skade på de veje, gennem hvilke luft passerer (laryngeal ødemer, tracheal traumer);
    • åndedrætscenter. Åndedrætsproblemer kan også opstå på grund af det faktum, at den del af hjernen, der er direkte ansvarlig for denne proces, er blevet påvirket;
    • nedsat transmission af impulser fra centralnervesystemet til muskelfibre.

    De vigtigste symptomer

    Først og fremmest skal du forstå, at symptomer på lungeinsufficiens er forskellige afhængigt af det stadie, hvor sygdommen er. Derudover kan symptomer også afhænge af, hvilken slags sygdom der udløste udviklingen af ​​denne lidelse..

    Men stadig er de mest almindelige og åbenlyse symptomer normalt:

    • hovedpine, især om morgenen;
    • hyppig søvnløshed;
    • dyspnø. Intensiteten afhænger direkte af hvilket stadie sygdommen befinder sig i, og om der er yderligere skærpende faktorer;
    • blålig hudfarve;
    • kvalme, opkast;
    • fald i blodtryk og på samme tid stigning i hjerterytme;
    • forskellige hukommelsesforstyrrelser, sammenblanding af bevidsthed;
    • frekvensen og dybden af ​​åndedræt ændres.

    Hvert symptom i visse situationer kan være til stede i forskellige grader eller endda fraværende. Det hele afhænger udelukkende af egenskaberne ved sygdomsforløbet såvel som på scenen.

    Under alle omstændigheder er åndenød det vigtigste symptom, der bør være grunden til at blive undersøgt. Selv hvis lungeinsufficiens ikke bekræftes, er dette under alle omstændigheder et temmelig tungtvejet argument for at gennemgå en omfattende undersøgelse. Åndenød forekommer aldrig fra bunden, men indikerer tilstedeværelsen af ​​en temmelig alvorlig lidelse. Jo før behandlingen startes 0, jo lettere kan metoden vælges for at opnå det ønskede resultat.

    Funktioner ved terapi

    For at identificere symptomer og ordinere behandling er det først og fremmest værd at bekræfte diagnosen. Oftest bør der ikke være særlige vanskeligheder med dette, da sygdommen har temmelig særlige symptomer. I de tidlige stadier hører den ikke til kategorien af ​​nødsituationer, og det er derfor muligt at diagnosticere sygdommen normalt uden at haste.

    Diagnose af sygdommen

    Denne type sygdom kan ofte oprindeligt mistænkes ved symptomer. Undersøgelse af patienten og identifikation af hans klager er i det væsentlige de første stadier af diagnosen.

    Derefter ordinerer lægen, hvis han antager en sådan diagnose, følgende undersøgelser til patienten

    Spirometri

    • røntgen;
    • spirometri;
    • syre-base og gassammensætning af blod.

    Baseret på de modtagne oplysninger er det allerede muligt nøjagtigt at tale om lungesystemets tilstand samt graden af ​​blodmangel på ilt..

    Behandlingsmetoder

    Hvis lungeinsufficiens bekræftes, er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt. Hvis dette ikke sker rettidigt, er det på senere stadier muligt at udvikle iltesult i hjernen, hvilket kan føre til irreversible konsekvenser..

    Alle ved, at en sådan sygdom udelukkende kan behandles på et hospital og på ethvert tidspunkt. Dette hænger ikke engang sammen med behovet for akut pleje, men med behovet for konstant at overvåge dynamikken i patientens tilstand for om nødvendigt at justere den valgte behandling til det rigtige tidspunkt.

    Det er også meget vigtigt, at den valgte terapi er omfattende. Kun hvis alle metoder komplementerer hinanden, er det muligt at opnå det ønskede resultat.

    De nødvendige foranstaltninger inkluderer normalt:

    • behandling af rodårsagen. Oftest kan en sådan patologi provoseres af hjertesvigt eller sygdomme i lungesystemets organer. I dette tilfælde er det først og fremmest nødvendigt at bestemme denne årsag nøjagtigt og eliminere den, ellers, selv med den mest effektive behandling, vises symptomer igen under påvirkning af provokerende faktorer;
    • ordination af medikamenter, der hjælper med tynd sputum og dets frie output;
    • iltterapi. Et meget vigtigt punkt i behandlingen, da det er takket være en sådan terapi, at et normalt niveau af ilt i blodet opretholdes, er iltesult ikke tilladt;
    • tilslutning til ventilation. Nødvendigt for patienter med grad 2 og 3 sygdom;
    • intubation. Det udføres som en nødhjælp i tilfælde, hvor der ikke er nogen positiv dynamik i patientens tilstand, og på samme tid er der en stor risiko for kvælning;
    • brystbenmassage. Giver normal bronkial tålmodighed.

    Så det er øjeblikkeligt klart, at sådanne foranstaltninger hver for sig ikke vil give det fulde ønskede resultat i kampen mod sygdommen. Besejring af sygdommen er kun mulig, hvis disse foranstaltninger anvendes i et kompleks med hinanden og sigter mod at løse en fælles opgave, men parallelt med disse forskellige små opgaver. Kun i kombination kan de føre til en gunstig dynamik i patientens tilstand..

    Patientfremskrivninger

    Hvis behandlingen påbegyndes rettidigt, vil prognosen for patienten være ret gunstig. Ifølge statistikker kan denne lidelse naturligvis generelt forkorte patienternes levetid, men på samme tid, ofte hjælper understøttende terapi næsten fuldstændigt med at løse problemet. Det er vigtigt at være opmærksom på yderligere symptomer for at begynde at behandle den underliggende årsag.

    I mangel af kvalificeret lægebehandling kan en patient med en sådan diagnose ikke leve mere end et år. I nærværelse af lægemiddelterapi af høj kvalitet øges denne periode mærkbart, men i nogle tilfælde kan det være nødvendigt med konstant understøttende terapi for at normalisere gasudveksling i blodet. Ellers kan iltesult let udvikle sig..

    Åndedrætssvigt - anbefalinger, stadier, behandling

    Åndedrætssvigt (DN) er en krænkelse af gassammensætningen i blodvæsken. I tilfælde af patologi er der en stigning i CO2-niveauer (hypercapnia) og et fald i ilt i blodvæsken (hypoxæmi). Det ses ofte i coronavirus COVID-19.

    Først vil gasudveksling give hurtig, dyb vejrtrækning. Derfor har personen åndenød. Parallelt akkumuleres et stort volumen af ​​kuldioxid, hvilket provoserer iltudtømning af de vitale organer.

    Årsager til patologi

    Indtræden af ​​lungesygdom kan udløses af en funktionsfejl i ethvert organ. Funktionsfejl i åndedrætssystemet kan forekomme efter mekaniske skader og infektiøse processer. Patologier i luftvejene kan forårsage årsager:

    • konsekvenserne af sygdomme i luftvejskanalerne, der provokerer deres indsnævring - astma, cystisk fibrose, laryngeal ødem;
    • infektionssygdomme;
    • abscess, forbrænding af lungerne;
    • hjertefejl;
    • cirkulationsfejl sammen med lungeemboli;
    • betændelse i alveolerne, fibrose, tumorer, der påvirker lungevævet;
    • svær anæmi;
    • fedme;
    • skade på rygsøjlen og ribbenene;
    • afbrydelser i blodtrykket;
    • dårlige vaner: alkoholmisbrug, rygning.

    Med den akutte udvikling af luftvejspatologi er årsagen indsnævring af de øvre vejrtrækningskanaler. Processen forårsager skade på deres tålmodighed, som opstår, når et fremmedlegeme kommer ind i bronkiesystemet og sluger vand. Patologi er resultatet af en svigt i patency i kroniske lungepatologier.

    Sorter

    Luftvejssvigt klassificeres efter flere kriterier..

    I henhold til udviklingsmekanismen er sygdommen:

    • parenkymalt;
    • ventilation;
    • blandet.

    Den første mulighed er en krænkelse af blodoxygenation til en tilstand af hypoxæmi. Forekommer på baggrund af progressiv lungebetændelse, alveolitis, lungeødem, hæmosiderose.

    Sygdommens ventilationsform bliver anamnese med hyperkalæmi, muskelsvaghed i åndedrætsorganerne, mekanisk traume i brystområdet, fedme. Det er klassificeret i følgende underarter:

    • Centrogenic - respirationsprocesser undertrykkes efter hjerneskade, iskæmisk angreb, stofforgiftning.
    • Thoracodiaphragmatic - obstruktion af brystet, membran forårsaget af kyphoscoliosis.
    • Neuromuskulær - en funktionsfejl i rygmarven forårsager en ubalance i forsyningen af ​​en nerveimpuls til musklerne i åndedrætsorganerne, udviklingen af ​​poliomyelitis.
    • Bronchopulmonary - forstyrrelse af vejrtrækningskanaler, reduktion af luftvejsoverfladen og alveolær strækbarhed.

    Den blandede form af sygdommen er repræsenteret ved resultatet af at kombinere de to første former. I henhold til udviklingens etiologi er DN opdelt i typer:

    • Obstruktiv - det eksterne åndedrætssystem påvirkes: muligheden for fuld inhalering og udånding bliver vanskeligere. Åndedrætsfrekvensen bliver begrænset.
    • Begrænsende - fuld inspiration er begrænset.
    • Kombineret - kombinerer symptomerne på de to foregående typer med udbredelsen af ​​en af ​​dem. Forekommer i tilfælde af langvarig forløb af hjerte-lungesygdomme.
    • Hæmodynamisk - på grund af manglende blodgennemstrømning eller nedsat iltning af en del af lungen.
    • Diffus - opstår, når der er en svigt i strømmen af ​​gasser gennem lungemembranen, underlagt den patologiske fortykning.

    I henhold til graden af ​​forværring af symptomer er DN opdelt i følgende typer:

    • Akut åndedrætssvigt (ARF) - udgør en fare for patienten, er kendetegnet ved hurtig udvikling fra et par minutter til flere dage. Opstår på baggrund af en kronisk type sygdom.
    • Kronisk respirationssvigt - kan vare fra flere måneder til flere år. Lange patogene processer i lungerne forårsager en funktionsfejl i åndedrætsorganerne og cirkulationsorganerne. Den vigtigste faktor i dannelsen af ​​den akutte form er hyperventilering, der sikrer iltning af blodet. En stigning i niveauet af hæmoglobin i blodet tillader kroppen at tilpasse sig til tilstanden.

    Nogen tid senere dannes kardiopulmonal patologi - højre ventrikulær hjertesygdom er forbundet med lungesygdommen. Det dannes på grund af en stigning i trykket i lungekarrene, venerne, arterierne og forekomsten af ​​lungehjerte på grund af lungesygdom.

    Hvad er symptomerne på sygdommen

    Det vigtigste symptom på sygdommen er tilstedeværelsen af ​​åndenød. Det fremstår som hurtig, kompliceret vejrtrækning, som tilbehørsmuskler bruges til. Dette sker ikke ved standard indånding og udånding. Resten af ​​symptomerne udtrykkes ved hypoxæmi og hypercapnia..

    Mangel på ilt i alveolerne provoserer en øget belastning på åndedrætsmusklerne. Denne bestemte tid sikrer bevarelse af gasfyldningen af ​​blodvæsken. Når åndedrætsmusklerne er trætte, formindskes iltmætning i blodet, og CO2-volumenet øges.

    Et yderligere symptom er cyanose, hvis manifestationsgrad indikerer sygdommens kompleksitet. Trinnet med subkompensation ledsages af cyanose i læberne, neglepladerne, med dekompensation, lidelsen spreder sig, i terminalstadiet bliver det generaliseret. Hæmodynamiske manifestationer, der er karakteristiske for hypoxæmi, udtrykkes i form af lavt blodtryk, en stigning i hjerterytmen.

    Kronisk åndedrætssvigt ledsages af en stigning i vejrtrækning, dens reduktion til 12 pr. Minut er et hårdt opkald om mulig ophør af vejrtrækning. Tiltrækning af muskler, der ikke er involveret i vejrtrækning (nakkemuskler, abdominale muskler ved udåndning, næsen hævelse) er karakteristisk.

    Patientenes fingre udad bliver som trommestikker, lemmer, varme, fugtige. Hypercapnia manifesterer sig som vasodilatation i ansigtet, oral slimhinde. Når det intensiveres, er der til tider en mørkere bevidsthed. Hypercapnic undertrykkelse af åndedrætscentret kan reducere åndenød.

    Dette fører til en misforståelse af situationen, fordi det antages, at patienten er bedre. Få år senere dannes kardiopulmonal patologi. Etiologien er en stigning i trykket i lungens arterie sammen med en overbelastning af højre hjertesektioner. Det udtrykkes som øget åndenød, dannelse af ødemer i de nedre ekstremiteter.

    Med udviklingen af ​​lungepatologi erstattes patientens angst med langsomhed, bevidstheden går tabt, manglende bistand truer med at falde i koma. Babyer bliver ramt af kramper, hudoverfladen bliver cyanotisk, bliver kold, fugtig.

    Hypercapnia ledsages af en misfarvning af hudoverfladen til lilla. I de primære stadier oplever patienter en stigning i blodtryk og hjerterytme.

    Niveauer

    I henhold til den dekompenserende grad af respiration og blodcirkulation, tilstedeværelsen af ​​O2 og CO2 i blodet, skelnes 3 stadier af respirationssvigt:

    1. Patienten er vågen og klager over mangel på luft. Huden er bleg, fugtig, der er en cyanose i slimhinderne. Antallet af luftvejsbevægelser pr. Minut når 30, pulsen er 110 i løbet af den samme tid, iltspændingen i arteriel blod (PaO2) når 70 mm. rt. Art. På grund af åndenød falder kuldioxidtrykket (PaCO2).
    2. Patienten er ramt af asfyksi, psykomotorisk agitation forekommer, en deliriumstilstand, hallucinationer, bevidstheden forstyrres. Hudoverfladen får fugt, bliver cyanotisk. Pulsen når 140 slag pr. Minut, arytmi vises, blodtrykket stiger. PaO2 falder til 60, PaCO2 stiger til 50.
    3. Det ledsages af en manglende bevidsthed hos patienten, udvikling af anfald på grund af hjernehypoxi og udvidede elever, der ikke reagerer på lys. Takypnea omdannes til bradypnø - luftvejene bliver mindre end 8 pr. Minut. Blodtrykket falder, arytmier forekommer. PaO2 er reduceret til 50 og PaCO2 er over 90.

    Alle beskrevne forhold kræver akut lægehjælp. Nødstøtte og korrektion leveres af genoplivningsorganer.

    Diagnostiske forholdsregler

    De første stadier af diagnose inkluderer indsamling af en anamnese af patientens liv og tilhørende patologier. Dette giver dig mulighed for at bestemme årsagen til udviklingen af ​​sygdommen. Under undersøgelsen lægger lægen opmærksom på manifestationerne af kutan cyanose, hyppigheden af ​​inhalation, udånding overvejes, involvering af hjælpemuskler analyseres.

    For at undersøge mulighederne for ekstern åndedræt anvendes funktionelle tests: spirometri, peak flowmetry. Lungernes vitale kapacitet måles, det maksimale åndedrætsvolumen pr. Minut, hastigheden for luftbevægelse i forskellige dele af luftvejskanalerne under en skarp udånding.

    En integreret diagnostisk test til påvisning af DN er en laboratorieundersøgelse af gassammensætningen i blodet. De opnåede data gør det muligt at bestemme niveauet af mætning af arterielt blod med ilt, kuldioxid og afsløre blodvæskens syre-basistilstand. Røntgenbillede af lungerne hjælper med at bestemme læsioner i brystet, bronkier, blodkar.

    Åndedrætssvigt - behandling

    Essensen af ​​DN-terapi er som følger:

    • Eliminering af årsagerne til sygdommens indtræden.
    • Gendannelse af kanalernes tålmodighed ved hjælp af bronchodilatorer, mukolytiske midler.
    • Oxygenterapi med en maske, kateter.
    • Forbedring af lungefunktionen hjælpes med brugen af ​​antibiotika, bronchospastiske medicin.
    • Tilvejebringelse af et behageligt mikroklima (ventilation, lokal befugtning).

    Hvis ARF fremkaldte en stigning i hjertetrykket og en stigning i dets sektioner til højre, kan medicinske anbefalinger omfatte indtagelse af vanddrivende medikamenter. I alvorlige tilfælde vil en ventilator blive brugt. Nødbehandling for åndedrætsbesvær inkluderer handlinger:

    • løfte, kaste hovedet tilbage;
    • levering af frisk luft;
    • skabe betingelser for fri vejrtrækning (frigørelse af kraven, løsnelse af bæltet);
    • praktisk patientplacering.

    Lægemiddelbehandling af lungepatologi afhænger af sygdommens form, der har forårsaget den. En alvorlig tilstand, der truer patientens liv, kræver hospitalsindlæggelse.

    Hjertesvigt symptomer og terapi

    De vigtigste tegn på sygdommen

    For at forstå, at lungeinsufficiens udvikler sig, vil det vise sig, hvis du ved, hvilken slags sygdom det er, og hvordan det manifesterer sig.

    De vigtigste symptomer på sygdommen inkluderer:

    • Åndenød (uanset dens intensitet);
    • Hovedpine, der generer patienter hovedsageligt om morgenen;
    • En øget hyppighed af sammentrækninger af hjertemuskelen;
    • Søvnløshed;
    • Reduktion af trykniveauet;
    • Opkast, kvalme;
    • Blåhed i huden;
    • Hukommelsesproblemer;
    • Ændring i vejrtrækning (dybde og frekvens af inspiration / udløb ændres);
    • Inddragelse af hjælpemuskler i vejrtrækningsprocessen.

    Patienter klager over kvælning, alvorlig åndenød.
    Mangel på ilt i blodbanen og ophobning af kuldioxid i store mængder fører til problemer med bevidsthed, hukommelse. I alvorlige tilfælde bliver dette årsagen til tab af bevidsthed eller forekomsten af ​​koma..

    Når sådanne tegn vises, skal du forstå, hvordan sygdommen diagnosticeres og behandles.

    For at bestemme årsagen til ovennævnte symptomer skal du:

    Når der vises tegn på lungeinsufficiens, sendes patienten til en medicinsk institution for indlagt behandling.

    Diagnosticering

    Diagnose af denne tilstand begynder med at undersøge patienten og spørge om hans helbred og klager. For en mere detaljeret vurdering udføres en instrumentel undersøgelse:

    • Røntgen af ​​lungerne, der afslører både sygdomme i luftvejene og ændringer i hjertets størrelse;
    • CT-scanning af brystet udføres om nødvendigt, hvis diagnosen forbliver tvivlsom efter radiografi;
    • Ultralyd af hjertet giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​forstyrrelse af dette organs arbejde;
    • kateterisering og invasiv manometri med høj nøjagtighed bestemmer trykket i lungearterien og hjertekaviteterne;
    • EKG afspejler sekundære ændringer i avancerede tilfælde.

    Om kronisk insufficiens

    I modsætning til den akutte form for insufficiens falder hjertets kontraktile evne i et kronisk forløb meget langsomt. Derfor er alle de ovennævnte symptomer ikke udtalt skarpt, ofte manifesterer et symptom sig, for eksempel åndenød under træning.

    Et vigtigt tegn på kronisk pulmonal hjertesvigt er en stigning i trykket i lungecirkulationen og derefter i den store. Som et resultat forekommer udtalt hævelse, primært i benene. Ødem symmetrisk, pasty konsistens, placeret på anklerne og på bagsiden af ​​fødderne. I de første stadier af fiasko forsvinder de helt om natten, da det er lettere for hjertet at pumpe blod, når kroppen er i en vandret position. Derefter bliver hævelsen permanent, leveren svulmer. I lungecirkulationen forekommer også hypertension, da blodet der kommer ind der bliver tilbageholdt der. Dette skyldes den svage kontraktile evne hos hovedmusklen - det venstre ventrikulære myokard samt svagheden i det venstre atrium. Dette resulterer i en fugtig hoste, der kan gå så langt som lungeødem eller et angreb af hjertestma..

    Hjerteastma vises med åndenød, der forekommer rigelige fugtige rale i lungerne, vejrtrækningen bliver vanskelig ved indånding og bliver syende. Med udviklingen af ​​lungeødem vises lyserød skum, og der sker progressiv kvælning. En af de ældste behandlinger af lungeødem og hjertestma er at sidde, sænke benene ned i et bassin med varmt vand og anvende turniquets på dine arme og ben i korte perioder. Alle disse aktiviteter havde til formål at reducere strømmen af ​​venøst ​​blod til hjertet og reducere manifestationerne af hjertestma..

    Afslutningsvis er det værd at nævne årsagerne til udviklingen af ​​kronisk lungesvigt. Deres liste er omfattende: fra hjertet - dette er medfødte og erhvervede defekter, valvulære defekter, bakteriel endocarditis. Fra lungens side er dette kroniske obstruktive sygdomme, alvorlig pneumosklerose, effusion pleurisy og andre tilstande. Hvis der forekommer symptomer som åndenød under anstrengelse, smerter i hjertet, hoste og hævelse i benene, er der et presserende behov for at kontakte en terapeut eller kardiolog for at finde ud af årsagerne. Når alt kommer til alt fører utidig behandling til udseendet af kronisk vævshypoxi, hvilket forværrer prognosen betydeligt.

    Behandling af sygdommen

    I den akutte form for insufficiens udføres terapi i intensivpleje, da patientens alvorlige tilstand truer hans liv. Oxygenblandingen inhaleres gennem en maske eller ved installation af et nasalt kateter. Dette hjælper med at mætte blodet med iltmolekyler og mindske manifestationerne af hypoxi på kroppens væv. I alvorlige tilfælde overføres patienten til kunstig ventilation.

    Foretagelse af genoplivning i akut form af hjertesvigt

    Følgende lægemidler administreres intravenøst:

    • thrombolysemedisiner (streptocaniasis, actilisis) - til tromboembolisme i lungearteret bagagerum og dens grene for at opløse thrombus og gendanne blodgennemstrømningen;
    • atropin afslapper de glatte muskler i bronchierne og forbedrer derved åndedrætsfunktionen;
    • papaverin reducerer tonen i blodkar, udvider deres lumen, normaliserer trykket i lungecirkulationen;
    • antikoagulantia (warfarin, heparin) forhindrer trombose af blodkar og hjertehulrum, tynd blodet;
    • euphyllin normaliserer myokardial kontraktil funktion, reducerer manifestationer af luftvejslidelser.

    I den kroniske form for insolvens behandles den underliggende lidelse. Foreskriv antiinflammatoriske lægemidler, bronchodilatorer til udvidelse af bronchier, hormonelle medikamenter. Til behandling af patologi i hjertet og lungerne bruges behandling, der bruges til hjertesvigt:

    • kaliumsparende diuretika (veroshpiron, triampur) fjerner stillestående væske fra kroppen;
    • hjerteglycosider (digitalis) forbedrer myocardiets funktion;
    • selektive betablokkere (bisaprolol, atenolol) normaliserer højt blodtryk;
    • lægemidler, der stimulerer vasomotorisk center (koffein, kamfer) er ordineret til respirationsdepression;
    • cardioprotectors (mildronate) beskytter myocardiale og vaskulære celler mod ødelæggelse som et resultat af hypoxia;
    • kalium- og magnesiumpræparater (Panangin) forbedrer de metaboliske reaktioner i cellerne i det beskadigede væv.

    Ved udtalt erytrocytose udføres blodudslipning i en mængde på 280-400 ml, efterfulgt af erstatning af blodvolumenet med opløsninger med lav densitet (saltvand, rheopolyglucin). De anbefaler at opgive dårlige vaner, ordinere en saltfri diæt med en lav mængde fedt. For at opretholde normal hjertefunktion reducerer de mængden af ​​forbrugt væske, begrænser energisk fysisk aktivitet og stressede situationer.

    Hjertesvigt med markante tegn på pulmonal hypertension kræver rettidig diagnose og behandling. Konstant observation og understøttende behandlingsforløb undgår alvorlige komplikationer og øger patienternes forventede levetid.

    Valg af behandlingstaktik

    I 30% af tilfældene indlægges patienter på hospitalet med akut lungesvigt.

    Det skal sigte mod at normalisere luftvejets tålmodighed, eliminere hæmodynamiske lidelser og gendanne perfusion og ventilation.

    For information om nødmetoder, se tabellen.

    Handling til lægepersonaleEgenskab
    Mundtlig eksamenDet kræves at fjerne fremmedlegemer, der er fanget, for at få en nedsænket tunge, for at aspirere luftvejene
    OxygenterapiVigtigt for at opretholde blodgasniveauer
    Vibrerende brystGiver restaurering af bronchial tålmodighed
    Kunstig ventilationDet ordineres, når diagnosticering af lungeinsufficiens i 2. grad
    Tracheal intubationVæsentlig, når risikoen for kvælning forbliver høj, og der ikke sker fremskridt med førstehjælp
    Dræning af pleuralhulenDet udføres med hæmo- og pneumothorax

    Med normalisering af lungeventilation fortsætter behandlingen. Fortsæt om nødvendigt med at levere fugtigt ilt: de gør dette ved hjælp af et næstekateter, gennem en iltmaske eller et telt.

    Hvis problemerne blev forårsaget af bronchospasme, ordineres glukokortikosteroider og bronchodilatorer.

    Hvis patologien ledsages af smertefulde fornemmelser, gives analgetika. For at stimulere hjertets arbejde foreskrives blodkar, hjerteglykosider, af åndedrætsorganerne - respiratoriske analeptika.
    Infusionsterapi kan eliminere tegn på forgiftning og hypovolæmi.

    Ved gendannelse af åndedrætsorganerne er det påkrævet at gennemføre samtidig behandling af den underliggende sygdom, hvilket provokerede udviklingen af ​​lungeinsufficiens.

    Grundene

    Pulmonal hypertension fører til en krænkelse af berigelse af blod i alveolerne med ilt. Som et resultat øger myokardiet i den højre ventrikel hjertets output for at reducere vævshypoxi (mangel på ilt). Med tiden vil musklerne i det højre hjerte vokse på grund af overdreven belastning.

    Der er flere grupper af faktorer, der er årsagerne til sygdommens indtræden:

    Bronchopulmonary faktorer inkluderer:
    • kronisk bronchitis, bronchiolitis obliterans;
    • enfysem i lungerne;
    • omfattende lungebetændelse;
    • sklerose i lungevævet;
    • astma;
    • kroniske suppurative processer i de patologisk ændrede bronchier.

    Sygdommen kan udvikle sig med tuberkulose og sarkoidose i lungerne.

    Vaskulære faktorer inkluderer:
    • pulmonal atherosklerose;
    • hævelse i de midterste sektioner af brysthulen;
    • komprimering af det "rigtige hjerte" af en aneurisme;
    • lungearteritis;
    • lungearterietrombose.
    Sygdommen kan forårsage misdannelser i mellemgulvet og brystet:
    • krumning af rygsøjlen i lateral og anteroposterior retning (kyphoscoliosis);
    • polio;
    • ankyloserende spondylitis;
    • nedsat innervering af membranen.

    Under påvirkning af vaskulære faktorer smalter arterierne. Dette skyldes blokering af en blodprop eller fortykning af karvæggene på grund af den inflammatoriske proces.

    I medicinsk praksis udvikler sygdommen sig ofte på baggrund af:

    • pneumosclerosis;
    • lungevaskulitis;
    • emfysem;
    • tromboemboli;
    • lungeødem;
    • lungearteriestenose.
    Symptomerne på sygdommen kan pludselig forekomme. I dette tilfælde er de kendetegnet ved hurtig udvikling og et levende klinisk billede. I den akutte sygdomsform kræves akutmedicinsk behandling og placering i intensivafdelingen.

    Akut hjerte-lungesvigt opstår:

    • med skarpe spasmer eller trombose i lungestammen;
    • omfattende lungebetændelse;
    • status asthmaticus;
    • ophobning af luft eller væske i pleuralhulen;
    • alvorlig bivalve hjerteklaffesvigt;
    • brystskader;
    • nedsat drift af proteseventilen.

    Med den komplekse indflydelse af ugunstige faktorer forstyrres hæmodynamikken kraftigt. Dette manifesterer sig i form af utilstrækkelig blodcirkulation af det "rigtige hjerte".

    Overtrædelsen ledsages af følgende symptomer:

    • hurtig vejrtrækning;
    • at sænke blodtrykket, i akut form, kan kollaps opstå;
    • åndenød, åndedrætsbesvær;
    • forstørrede vener i nakken;
    • mangel på luft, kvælning;
    • kolde ekstremiteter;
    • blålig farve på huden;
    • koldsved;
    • brystsmerter.

    Den akutte form for sygdommen kan være ledsaget af pulsering i den epigastriske region af den udvidede højre ventrikel. Radiografen viser en stigning i mediastinum til højre og opad, elektrokardiogrammet viser en overbelastning af det "rigtige hjerte".

    Når du lytter til hjertet, afsløres "galopp" -rytmen og de dæmpede toner tydeligt. Med akut blokering af lungearterien af ​​en trombe udvikler sig hurtigt ødem og smertefuldt chok, hvilket kan føre til hurtig død.

    Symptomerne afhænger af sygdomsstadiet. Med en kompenseret form for patologi afsløres symptomer, der er karakteristiske for højt tryk i lungecirkulationen Kronisk lungesvigt kan udvikle sig over flere år. Det manifesterer sig i formen:
    • hurtig træthed;
    • pulsationer i epigastrium;
    • blålig farvetone til fingerspidserne og nasolabialområdet;
    • svimmelhed;
    • hjertebanken.
    Dekompenseret form
    Det ledsages af stigende symptomer og fører til irreversible konsekvenser i alle væv og organer. Tegn på en progressiv sygdom inkluderer:
    • dyspnø i en rolig tilstand, forværret i en liggende stilling;
    • iskæmisk smerte i hjerteområdet;
    • udvidelse af venerne i nakken, som fortsætter under indånding;
    • lavere blodtryk, takykardi;
    • blålig hudfarve;
    • forstørret lever, tyngde på højre side;
    • ubehandlet hævelse.

    Med den stigende død af alle væv (terminal tilstand) udvikles alvorlig skade på hjernen og nyrerne. Disse processer udtrykkes i form af sløvhed, apati, nedsatte mentale funktioner, ophør med urinproduktion. I blodet på baggrund af mangel på ilt øges koncentrationen af ​​hæmoglobin og røde blodlegemer.

    Diagnostiske funktioner

    Med udviklingen af ​​denne sygdom skal patienten overvåges af to specialister: en kardiolog og en pulmonolog. Diagnosen begynder med indsamlingen af ​​en detaljeret anamnese, når patienten taler om sine klager, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner, tidligere lidelser, arbejdsforhold og livsstil osv..

    Det næste trin er at lytte til hjertet, definere dets grænser med en perkussionsmetode, måle tryk. Ved hypertrofi af højre ventrikel registreres dæmpede toner, ledsaget af en stigning i lungetrykket, en stærk hjerteslag og et reduceret niveau af blodtryk. Hvis der samtidig ses overbelastning i lungerne, kan der forekomme tegn på arteriel hypertension på deres baggrund..

    Derefter tildeles instrumental diagnostik, hvis formål er nøjagtigt at bestemme arten af ​​patologien:

    1. Røntgen af ​​brystbenet. Lader dig bestemme mulige patologier i lungevævet med væksten af ​​mediastinum til højre.
    2. Ekkokardiografi. En af de vigtigste diagnostiske metoder, hvorved funktionelle afvigelser i driften af ​​ventilapparatet bestemmes. Under undersøgelsen kan en specialist også identificere ændringer i hjertets output og vurdere, om myocardiale sammentrækninger er korrekte.
    3. CT. Denne procedure bruges til en dybdegående undersøgelse af de områder i lungerne og hjertet, der har gennemgået ændringer..
    4. Angiografi. Det er nødvendigt for visualisering af karens lumen, dens form, påvisning af blodpropper og forskellige ændringer af aterosklerotisk art.
    5. Elektrokardiografi. Lader dig bestemme indikatorerne for organets ledningsevne og excitabilitet. Således identificeres områder med hypertrofi af hjertemuskelen, rytmeforstyrrelser og iskæmiske foci. Hvis der i dette tilfælde er tvivl, udfører eksperter desuden en undersøgelse ved hjælp af Holter-apparatet.
    6. Kateterisering med et manometer. Det er nødvendigt for bestemmelse af trykket i store kar og hjertehulrum. Proceduren er meget vigtig i behandlingen af ​​trombose, da på denne måde indføres midler i karene, der fremmer nedbrydningen af ​​blodpropper..
    7. Spirometri, gennem hvilken det er muligt at identificere graden af ​​respirationssvigt.

    Diagnostik anbefales i de tidlige stadier af sygdommen. Med rettidig påvisning af patologi er det muligt at forhindre udvikling af irreversible ændringer i myocardium, nyrer, lever, lunger og hjerne. Hvis patienten udvikler samtidige sygdomme, der fører til hjerte-lungesygdomme, bør undersøgelsen udføres, selv på det prækliniske stadium af patologiudvikling.

    Klassificering af sygdommen

    Afhængig af udviklingsmekanismen skelnes 3 former for lunginsufficiens:

    • hypoxæmisk;
    • hyperkapniske;
    • Blandet.

    Med en hypoxemisk form er der mangel på ilt i vævene.
    Det er vanskeligt at bringe tilstanden tilbage til normal selv ved hjælp af iltbehandling. Denne type patologi er typisk for læsioner i luftvejene og de patologier, hvori lungevævet erstattes af bindemiddel.

    Alveolerne, det perifere nervesystem, der er ansvarligt for det koordinerede arbejde i åndedrætsorganerne, musklerne involveret i vejrtrækning, centralnervesystemet, brystet, luftvejene..

    I hypercapnic form ophobes kuldioxid i vævene
    . Denne type sygdom er også kendetegnet ved mangel på ilt..

    Sygdommen udvikler sig på baggrund af muskelsvaghed, der regulerer luftvejene, fedme, kronisk obstruktiv lungesygdom.

    Den blandede form er kendetegnet ved
    samtidig kombination af hypoxæmi og primær hypercapnia.

    I henhold til udviklingshastigheden skelnes følgende former:

    Dette er en ret farlig patologi, der truer livet. Det er kun muligt at normalisere tilstanden ved hjælp af intensiv terapi i intensivpleje.

    Sygdommens kroniske form udvikles langsomt
    . Patologi kan skride frem uden at bringe patientens liv i fare i mange måneder eller år.

    Inden for den specificerede tid formår kroppen at tænde mekanismerne for tilpasning og giver en optimal gassammensætning af blodet. Denne type betragtes som sikker, fordi den rettidigt kan identificeres og normaliseres patientens tilstand..

    Eksperter skelner 3 grader af lunginsufficiens, der opstår i en kronisk form:

    Afhængig af sværhedsgraden af ​​patologien er der 3 stadier af sygdommen:

    • Jeg (let) fase:
      det partielle ilttryk er i området 60-80 mm Hg, blodet er mættet med ilt i niveauet 90-94%;
    • Fase II:
      det partielle ilttryk falder til 40-59 mm Hg, iltkoncentrationen i blodet varierer inden for 75-89%;
    • Fase III:
      tilstanden er kritisk, ilttrykket bliver mindre end 40 mm Hg, iltkoncentrationen i blodet falder til mindre end 75%.

    Med udviklingen af ​​lungeinsufficiens er det nødvendigt at forstå årsagerne til dens udseende. Yderligere behandling afhænger af dette..

    Med denne patologi kommer blodet ikke helt ind i åndedrætsorganerne. Pulmonal regurgitation af 1. grad betragtes ikke som farlig, strømmen af ​​kastet blod er praktisk talt usynlig.
    I klasse 4 tillader kun kirurgisk indgreb patientens helbred.

    ætiologi

    Ekstrapulmonale årsager inkluderer:

    • Forstyrrelse af processerne med neurogen regulering af ekstern åndedræt - konsekvenser af svær forgiftning, encephalitis, intrakraniel hypertension, kompression og hypoxi i hjernen som følge af slagtilfælde, tumor, ødemer, konsekvenser af anæstesi, hypothyreoidisme, søvnapnø.
    • Forstyrrelser i perifere nerver og muskler - botulisme, stivkrampe, spild af muskler, polymyositis, status epilepticus, myalgia.
    • Cirkulationsforstyrrelser i den lille cirkel og lunger - PE, hjertesvigt, medfødte misdannelser, pulmonal hypertension, perifer dyscirkulationsforstyrrelse.
    • Luftvejssvigt er en komplikation af andre sygdomme: skoliose, flatulens, ondartede neoplasmer i lungerne og mediastinum, fedme, forbrændinger, forgiftning, vaskulitis, nyresvigt, kardiogen shock, uræmi, ketoacidotisk koma, peritonitis, tyfus feber.

    Alveolar hypoventilation og bronchial obstruktion er de vigtigste patologiske processer for respirationssvigt.

    I de første stadier af sygdommen aktiveres kompensationsreaktioner, hvilket eliminerer hypoxi, og patienten føler sig tilfredsstillende. Med udtalt forstyrrelse og ændringer i blodets gassammensætning klarer disse mekanismer ikke noget, hvilket fører til udvikling af karakteristiske kliniske tegn og i fremtiden - alvorlige komplikationer.

    Behandlingsmetoder

    I øjeblikket udføres behandlingen af ​​hjerte-lungeinsufficiens:

    • vanddrivende medikamenter;
    • hjerteglycasider
    • betablokkere;
    • kirurgisk indgreb;
    • åreladning;
    • folkemedicin.

    Vanddrivende medicin

    Behandling med diuretika hjælper med at eliminere overskydende væske, der ophobes i kroppen som et resultat af et fald i hjertets kontraktilitet. Hydrochlorothiazid er et effektivt og billigt vanddrivende middel. Det stabiliserer tryk og fjerner overskydende væske.

    Furosemid er et hurtigere og stærkere stof. Det tages normalt om morgenen på tom mave med regelmæssig overvågning af elektrolyt-saltbalancen. Da der sammen med væsken udskilles vigtige sporstoffer fra kroppen. Virkningen af ​​lægemidlet varer 6 timer. Det kan bruges selv med svag nyrefunktion. Furosemid hjælper med til hurtigt at lindre puffiness og fjerner overskydende væske godt. En anden effektiv vanddrivende middel, takket være hvilken du kan slippe af med ødem og fjerne overskydende væske - etacryninsyre.

    Betablokkere

    Behandling af sygdommen med betablokkere forbedrer funktionen af ​​den venstre hjertekammer, normaliserer blodcirkulationen, hjælper med at lindre ødemer.

    De mest effektive betablokkere er propranolol og timolol. De har adrenoselektive egenskaber og eliminerer næsten alle symptomer på denne sygdom. Behandling med metoprolol betragtes også som effektiv. Da den har maksimal kardioselektivitet og eliminerer alle tegn på sygdommen.

    Kirurgisk indgriben

    Kardinalbehandling er relevant, hvis sygdommen er alvorlig. Mest almindeligt anvendte atrioseptostomi, thrombendarterektomi eller organtransplantation.

    Atrioseptomi er nødvendigt for at reducere trykket i det højre atrium og lungearterien. Trombendarterektomi bruges til at fjerne blodpropper fra lungerne. Transplantation anvendes, hvis behandling ved hjælp af andre metoder ikke gav den ønskede effekt.

    blodsudgydelser

    Denne behandling involverer fjernelse af en bestemt mængde blod fra blodbanen. Op til 400 ml blod udsendes fra den lidende krop. Med denne metode til at redde fra sygdom falder patientens tryk, overskydende væske fjernes, og puffiness forsvinder..

    glycosider

    Det mest effektive glycosid, der er udbredt i Rusland, er digoxin. Glykosider er positive inotropiske midler, der forbedrer livskvaliteten for patienter, der lider af pulmonal hjertesygdom.

    Glykosider indgives i små doser. Ved hjælp af hjerteglykosider søger patienter færre indlæggelser.

    Folkemedicin

    Behandling med folkemiddel bør kun udføres efter konsultation og ordination af læge. Da denne sygdom er meget alvorlig og farlig.

    Det vigtigste middel til denne lidelse er simpelt malurt. Det normaliserer blodcirkulationen, fjerner smerter, fjerner overskydende væske. Fra malurt skal du forberede et afkok og tage det før måltider hver dag i tre kvarter af et glas.

    Et andet lige så effektivt middel er brændenælde afkogning. Denne bouillon bør bruges til at lave håndbade. Tidsbestemt behandling varer 10 minutter hver dag

    Græskar juice er også et fremragende middel mod denne sygdom..

    Det skal altid huskes, at nogle folkeopskrifter ikke kan undlades ved behandling af sygdomme i hjertet og lungerne, derudover kan nogle medikamenter ikke bruges samtidig med urte på grund af den mulige stigning i bivirkninger.

    Forskelle mellem luftvejssvigt og hjertesvigt med lungelunge

    dyspnø
    manifesteret ved en følelse af kvælning eller
    mangel på luft (ødelagt ”mekanik”
    respiration "), afhænger af typen af ​​åndedrætsværn
    insufficiens: med hindrende
    type dyb vejrtrækning og næsten normal
    NPV, med restriktiv - hyppig
    lav indånding. Åndenød ændrer sig
    i løbet af dagen, værre i kulden.
    Patienter tolererer relativt let
    langsigtet ensartet fysisk
    belastning, men tolerer ikke "eksplosivt"
    belastning. Under søvn tager patienterne
    vandret position.

    Hvornår
    udvikling af cor pulmonale dyspnø øges.
    Der er en følelse af presserende karakter
    nødt til at indånde øjeblikkeligt ind
    slutning af indånding. På grund af det højere
    der skabes tryk i lungerne
    "Vaskulære rammer", der fører til
    begrænsning (begrænsning). derfor
    vejrtrækning bliver mere overfladisk
    og hyppigt. Et stumt udseende vises
    hoste, nogle gange fører det til tab
    bevidsthed. Under søvn tager patienterne
    crtopnoe position.

    Cyanose
    diffus, varm, falder hurtigt
    efter indånding af ilt ændres ikke
    farve, når man sænker lemmerne ned
    varmt vand.

    Stiger
    akrocyanose (stærkere farvning
    spids af tungen, næsen, læber, fingre).
    Der er tegn på hjertecyanose
    oprindelse. Cyanose bliver
    kold, aftager kun efter
    langvarig indånding af ilt (fordi.
    i sin oprindelse spiller en rolle
    arterio-venøse anastomoser i
    lunger, der åbnes, når det er vanskeligt
    blodcirkulation i en lille cirkel).

    3. hævelse i livmoderhalsen
    vener

    Cervikal
    vener kvælder kun i øjeblikket af udånding,
    når det intrathoracic
    tryk og mindre blod forlader venerne
    ind i det højre atrium.

    Hvornår
    udvikling af stagnation i den store cirkel
    blodcirkulationstrykket øges i løbet af
    hele det venøse system. Derfor hævelse
    livmoderhalsårer fortsætter med nogen
    kropsposition og er ikke afhængig af fasen
    vejrtrækning.

    Ødem
    vises på grund af øget permeabilitet
    kapillærer på grund af langvarig
    pulmonal arteriel hypoxæmi
    oprindelse. Muligt udseende
    ødemer i de nedre ekstremiteter
    som et resultat af membranens lave placering
    (emfysem) og kompression v.cava dårligere i
    passerer det gennem formen quadrilaterum. Oftere
    ødemer på 1 grad

    Synlig
    hævelse vises, når du øger
    systemisk venetryk mere
    end 2 cm vandsøjle og med en forsinkelse
    væsker over 5-6 liter. Før
    dette stiger hurtigt hos patienter
    vægt med 1-2-3 kg (skjult ødem). I henhold til lovene
    gravitation ødem er først placeret
    på fødderne, gå derefter gradvist højere.

    5. Forstørrelse
    lever

    det
    et af de tidligste tegn på dekompensation
    cor pulmonale. Der er en følelse af tyngde
    øges i højre hypokondrium
    lever størrelse.

    Hjertesvigt: symptomer, årsager og behandling

    Vi har bestemt hørt om sygdommen hjertesvigt. Men ikke alle ved, at der er en hjerte-lungeform af sygdommen. Denne lidelse kombinerer en krænkelse af kroppens hjerte-kar-og lungefunktioner. Katalysatoren, der bidrager til udviklingen af ​​sygdommen, er øget tryk i lungecirkulationen. Dette er en temmelig kompliceret sygdom, der inkluderer mange symptomer og tegn, der ikke altid kan behandles med succes. Husk, at hjerte-lungeinsufficiens er en alvorlig medicinsk tilstand, der kræver øjeblikkelig behandling, så snart den er diagnosticeret.

    Årsager til forekomst

    Forstyrrelse i arbejdet i hjerte-lungesystemet opstår på grund af en af ​​følgende situationer:

    • Krampe eller blokering af en lungearterie med en blodpropp.
    • Blodpropper i hjertehulen.
    • Akut fase af bronkial astma.
    • Hurtig udvikling af lungebetændelse.
    • Lungeskade.

    Den grundlæggende årsag til udviklingen af ​​hjerte-lungeinsufficiens er alvorlige ændringer i hjertets arbejde. Det kan være iskæmi, hjerteanfald, ventilfejl. Med udviklingen af ​​denne lidelse forekommer gradvise, men undertiden irreversible ændringer i kroppens lungesystem. Disse inkluderer:

    • Lungehypertension, der er arvelig.
    • Udvikling af den inflammatoriske proces i lungerne.
    • Forværring af kroniske sygdomme.

    Symptomer på sygdommen

    I en forværret tilstand manifesterer hjertesvigt sig som følger:

    • Patientens vejrtrækning bliver lav.
    • En person lider af kvælning, en akut mangel på ilt.
    • Lys hud vises.
    • Patienten bryder ud i kold sved.
    • Der er en skarp smerte i brystbenet.

    Hvis sygdommen er blevet kronisk, vises symptomerne noget anderledes. Først udvikler sygdommen næsten umærkeligt for patienten. Over tid vises det:

    • dyspnø,
    • cardiopalmus,
    • bankende årer i nakken,
    • smerter i hjertets region,
    • neurologiske lidelser,
    • hævelse.

    Først vises disse symptomer først efter træning. Med udviklingen af ​​sygdommen bliver tydelige tegn mere markante..

    Påvisningsmetoder

    Da symptomerne på hjerte-lungeinsufficiens kan indikere en række andre sygdomme, foretager kardiologer for at bestemme en nøjagtig diagnose en række nødvendige foranstaltninger, der inkluderer:

    • Undersøgelse af patientens klager.
    • Røntgenundersøgelse af lungerne, som registrerer ændringer i lungesystemet og størrelsen på hjertet.
    • Hvis den forrige undersøgelse ikke førte til en nøjagtig diagnose, udføres en yderligere CT-scanning af brystbenet.
    • For at bestemme graden af ​​skade på hjertet er en ultralydscanning obligatorisk.
    • For at bestemme trykket i lungerne og hjertet udføres invasiv manometri og kateterisering.
    • I avancerede tilfælde er det nødvendigt at udføre et EKG, der viser graden af ​​ændringer i organerne.

    Hvordan man behandler?

    Hvis hjerte-lungeinsufficiens er gået ind i en akut form, udføres behandlingen på et hospital under tilsyn af kardiologer. Ofte sendes patienten til intensivbehandling. Her observerer patienten fuldstændig hvile, indånder med beriget ilt.

    Hvis der påvises tromboembolisme, bruges streptokinaser og actylaser til at hjælpe med at opløse den trombotiske masse. Når du bruger disse lægemidler i de første to til tre timer efter begyndelsen af ​​en forværring af sygdommen, kan der opnås fremragende resultater af en hurtig bedring. I nogle tilfælde udføres kirurgi. I betragtning af patientens alvorlige tilstand er denne metode imidlertid ikke altid passende.

    Hvis pulmonal hjertesvigt bliver kronisk, bruges antibiotika, hormonholdige medikamenter for at undgå udvikling af infektionssygdomme.

    Samtidig med behandlingen af ​​lungesygdom udføres terapi med det formål at opretholde hjerteaktivitet. Diuretika er ordineret til at fjerne overskydende væske fra kroppen, medikamenter, der stabiliserer blodtrykket.

    Således er hjerte-lungesvigt en alvorlig sygdom, der kræver en integreret tilgang til behandlingen. Foruden medicinsk støtte til kroppen, er det vigtigt, at patienten selv overholder alle anbefalinger fra kardiologer, overholder en bestemt diæt og nægter at drikke alkohol og røg. Ved de første manifestationer af sygdommen skal du straks søge lægehjælp. I tilfælde af påvisning af alvorlige sygdomme spiller rettidig påbegyndt behandling og efterfølgende forebyggelse en vigtig rolle.

    Anmeldelser

    Prostatitis blev forværret. Det er tydeligt, at emnet er delikat. Derfor besluttede jeg at gå til en betalt klinik. Jeg valgte medicinsk center "ProfMedPomosch". På den allerførste aftale lyttede lægen Titova Inna Nikolaevna til mine klager og sendte mig til prøver. Nå, for at se det generelle billede af sygdommen og stille en mere præcis diagnose. Hun ordinerede derefter et behandlingsforløb og sagde hvornår hun skulle komme til en undersøgelse. Generelt afsluttede jeg behandlingsforløbet for 2 uger siden. Der er et resultat - ingen smerter, ingen nedskæringer, ingen rødme. Ubehag og hyppige trang var forsvundet, men det, der mest glædede mig mest af, var, at lægen udviklede et individuelt behandlingsforløb og ikke kun ordinerede en flok piller. Takket være Inna Nikolaevna ville der være flere sådanne læger!

    Der var brug for hjælp til puljen. Jeg modtog det på klinikken på en dag. Der var ingen køer. Læger arbejder på en meget velordnet måde, alt til det punkt og til det punkt. Jeg bestod alle de nødvendige prøver, hvorefter jeg sammen med resultaterne fandt en konklusion og udstedte et certifikat. Derudover gav de anbefalinger om, hvordan du beskytter dig mod mulig fare i poolen, svampen og forskellige infektioner. Meget opmærksom tilgang til patienter.

    © Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com All Rights Reserved