MCV i blodprøven: normer og mulige årsager til afvigelser

Vaskulitis

En indikator som MCV i en blodprøve var ikke altid tilgængelig for udøveren. Dets undersøgelse blev muligt med den udbredte introduktion af hardware-analyseteknikker, og den udstedes automatisk, når en vis mængde blod indføres i en biokemisk analysator.

Tidligere, praktisk talt gennem det 20. århundrede, blev MCV-indikatoren i blodprøven ikke taget i betragtning, da der ikke var sådanne metoder. Det var kun muligt at estimere størrelsen på erytrocytter under et mikroskop, som var mødt og subjektivt.

Ved afkodning af en blodprøve tog naturligvis lægerne nødvendigvis hensyn til størrelsen på blodlegemer, men det var umuligt at estimere denne indikator - det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter - for hver blodleg.

MCV i en blodprøve - hvad er det?

MCV i en blodprøve eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer er en gennemsnitlig indikator, der mere eller mindre sandsynligvis reflekterer volumen af ​​en rød blodlegeme. Han har ikke et højt informationsindhold, og han kan ikke med sikkerhed sige, hvilke patologiske processer der finder sted i kroppen. Oversat fra engelsk, MCV i en blodprøve eller gennemsnitlig cellevolumen - betyder gennemsnittet af en erythrocyt.

Denne indikator henviser til de såkaldte erythrocyttindeks, disse indeks giver dig mulighed for at bestemme de vigtigste egenskaber ved røde blodlegemer. Disse indekser inkluderer også sådanne velkendte undersøgelser som bestemmelsen af ​​det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i cellen, som nu har erstattet den rutinemæssige bestemmelse af farveindekset..

Hvis vi tager hver individuel transportblodcelle, vil vi naturligvis se, at dens volumen er inden for grænserne, der er tilstrækkeligt tæt på denne værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er medianværdien. Der er nødvendige betingelser, under hvilke resultaterne af denne analyse kan accepteres som sande, nemlig: med normale, modne røde celler med omtrent det samme volumen.

I tilfælde af at en generel blodprøve er repræsenteret af erytrocytter med forskellige former eller af forskellige størrelser, det vil sige i nærvær af anisocytose, vil en indikator såsom mcv-analysen have en meget lav værdi, da det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer ikke kan beregnes pålideligt. Denne analyse i laboratoriepraksis kan bruges til differentieret diagnose af forskellige anemier og vil hjælpe med at identificere årsagerne til afvigelser..

Det skal siges, at cellulære røde indeks kun kan tale om rødt blod: jernindholdet i patientens krop og tilstedeværelsen eller fraværet af hypoxi af organer og væv. Det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter er MCV, det fortæller os ikke noget om leukocytter, blodkoagulation, blodplader, og det er ikke engang muligt at evaluere nogle enkle indikatorer, for eksempel ESR-værdien ved hjælp af dette indeks..

Reference eller normale værdier

Normalt er den gennemsnitlige mængde erytrocytter hos mænd og kvinder i gennemsnit 80 fl eller femtolitere. Dette er en meget lille værdi, som aldrig bruges i vores daglige praksis..

Til sammenligning kan det antydes, at dette volumen er lige så mange gange mindre end en dråbe vand, hvor mange gange er en dråbe vand mindre end en fuld tank i form af en terning med en side af 5 meter, med et volumen på 125 kubikmeter, hvor vand vejer 125 ton.

Hvis vi taler om aldersrelaterede ændringer, findes de største cellestørrelser, og derfor deres volumen, hos nyfødte og hos børn i den første måned i livet. På dette tidspunkt frigøres erytrocytter endelig fra fosterhæmoglobin og skifter til nyt hæmoglobin.

Normalt hæmoglobin hos en voksen arbejder mere effektivt med luftudveksling i lungerne, og en rød blodlegeme med et mindre volumen er i stand til at udføre den samme fulde funktion. Også i alderdom, og selv fra 45 års alder, har vores iltbærere en stor mængde volumen.

Derfor er det muligt at opbygge en bestemt kurve, hvor normen for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter hos voksne er lidt lavere end i de ekstreme aldersgrænser.

Normale værdier hos børn vises i følgende tabel:

1 dag - 2 uger88 - 140
2 uger - måned og 3 uger91- 112
op til 2 måneder84 - 106
op til 4 måneder76 - 97
op til seks måneder68 - 85
fra 9 måneder op til et år71- 84
fra et til 5 år73-85

Derefter begynder tilbagegangen at udjævnes, og børn fra 10 til 12 år har generelle indekser, fra 76 til 90 fl. Vi har allerede nævnt niveauet for det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer hos voksne, og detaljer kan findes i ethvert laboratoriehenvisning. Det er kun værd at nævne, at niveauet af hormoner og seksuel dimorfisme udgør en lille forskel, men ikke mere end 1% af de eksisterende værdier..

I voksen alder og alderdom stiger MCV-indekset i blodprøven igen. Dette indikerer en kompenserende tilpasning af rødt blod til de eksisterende processer med åreforkalkning, stigende hypoxi, udseendet af kroniske ikke-specifikke lungesygdomme og et generelt fald i respirationsoverfladen på alveolerne. Gennemsnitsværdi fra 65 år og ældre - fra 82 til 102 fl.

Nogle grunde til faldende og stigende værdier

Nedsatte værdier

Lad os overveje under hvilke betingelser MCV-graden kan overtrædes, og hvad er de mulige årsager til afvigelser, hvad de kan fortælle lægen og laboratorieassistenten om menneskers sundhedstilstand?

Først og fremmest skal du forstå, at lave værdier, hvor indikatoren er under 80 fl, kan tolkes entydigt som en sygdom, da der ikke er nok hæmoglobin i erythrocyten.

I samme tilfælde, hvis volumen stiger, indikerer dette ikke altid en sygdom, det kan være, som for aldersnormen, en kompenserende reaktion på de ændrede eksistensbetingelser.

Hovedårsagerne til faldende værdier er:

  • jernmangelanæmi, hvor der er mangel på jern i kroppen,
  • sekundære kroniske sygdomme, der fører til anæmi: patologi med både rød knoglemarv og tilstedeværelsen af ​​kronisk blodtab, for eksempel med dysfunktionel uterusblødning,
  • arvelige blodsygdomme - thalassemier, hæmoglobinopati,
  • hyperthyroidisme.

Det er på grundlag af dette indeks, at blodprøver antyder klassificering af anæmi i normocytiske, makrocytiske og mikrocytiske. Her taler vi om erytrocytt hypokromi. Laboratorielægen behøver ikke længere nøje at undersøge udstrygningen under et mikroskop og sammenligne visuelt cellestørrelsen med standardværdier. Med et fald i mængden af ​​erythrocytter forekommer mikrocytose, som er fastgjort af enheden.

Forøgede værdier

En stigning i MCV, hvor de røde celler har en volumenværdi på mere end 100 fl hos voksne, og mere end 105 fl hos ældre, forekommer af følgende grunde:

  • nedsat skjoldbruskkirtelfunktion, hypothyreoidisme eller myxødem,
  • kroniske sygdomme i leveren, mave-tarmkanalen, hvilket fører til udviklingen af ​​folinsyremangel,
  • aplastisk anæmi og lignende skader på knoglemarven, for eksempel hos kræftpatienter såvel som hos patienter på immunsuppressiv terapi,
  • B-12-mangelanæmi, der fører til megaloblaster - øget blodcellestørrelse,
  • forskellige typer autoimmune anemier.

Endelig fører en lang erfaring med at ryge og drikke alkohol også til endogen forgiftning og vitaminmangel, som kan manifesteres ved makrocytose, det vil sige en stigning i erytrocytters størrelse og gennemsnitlige volumen. I dette tilfælde kan der også være et fald i niveauet af røde blodlegemer, eller der udvikles anæmi..

Tror ikke, at anæmi kun manifesteres ved et fald i cellevolumenet. Anæmi er en lumsk gruppe af sygdomme i forskellige etiologier og forskellige i oprindelsesmekanismen, men de har én ting til fælles: symptomerne på anæmi manifesteres under alle omstændigheder ved kronisk hypoxi af organer og væv.

Afslutningsvis skal det bemærkes, at definitionen af ​​de ovenfor beskrevne indeks i tilfælde af akut anæmi ikke giver mening i betragtning af manglen på informationsindhold. Med akut blødning vil faktisk hverken volumen eller formen af ​​erythrocyten ændre sig. Undersøgelsen af ​​denne indikator giver dig mulighed for kun at identificere kroniske sygdomme, hvor produktionen af ​​sunde røde blodlegemer på en eller anden måde forstyrres, og på samme tid kan der ikke være nogen symptomer.

Gennemsnitligt volumen af ​​røde blodlegemer - årsager til afvigelse fra normen

Erythrocytter er blodlegemer, der giver blodet en rød farve på grund af det jern, de indeholder. De bærer hæmoglobin til vævene i alle organer og fjerner kuldioxid fra dem. Egenskaber ved erytrocytter kan fortælle om mulige forstyrrelser inden for hæmatopoiesis, iltmætning i kroppen og knoglemarvsfunktionalitet..

Hvad er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer?

Den normale form på en erytrocyt er en biconcave disk

Den gennemsnitlige volumenværdi er en af ​​de mest almindelige i blodprøver. Det kan beregnes både under rutinemæssig diagnostik og til at identificere mulig anæmi og dens årsager.

Røde blodlegemer i forskellige størrelser er til stede i blodbanen, men de fleste af dem skal have normal, korrekt størrelse. Dette antyder, at celler er i stand til at udføre deres funktioner optimalt. Under pres fra forskellige faktorer kan procentdelen af ​​unormalt store eller små mængder stige markant. Analyse af det gennemsnitlige volumen viser, hvilke cellestørrelser der er fremherskende, og giver dig mulighed for at ordinere et behandlingsregime.

Normale indikatorer efter alder

I den neonatale periode dominerer store erytrocytter.

Det gennemsnitlige volumen på røde blodlegemer (MCV) varierer med alderen. Hos nyfødte dominerer større blodlegemer, gradvis falder deres volumen ved at nærme sig voksne.

AlderMCV-hastighed (fl)
17 dage95 - 121
7 - 14 dage88 - 126
14 - 30 dage88 - 124
1 - 3 måneder77 - 115
3 - 12 måneder77 - 108
15 år73 - 85
5 - 10 år gammel75 - 87
10 - 15 år gammel76 - 95
15 - 20 år gammel78 - 98
20 - 40 år gammel80 - 98
40 - 65 år gammel80 - 100
Over 65 år gammel78 - 103

Sådan bestemmes det gennemsnitlige antal røde blodlegemer (MCV)

Den gennemsnitlige mængde erythrocytter bestemmes ved en generel blodprøve

Det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer diagnosticeres på grundlag af en generel klinisk blodprøve. Speciel forberedelse til analysen er ikke påkrævet, men det anbefales ikke at spise 4 timer før du udtager en blodprøve og at udelukke alkohol en dag før. Hæmatologianalysatoren hjælper med at bestemme den nøjagtige størrelse af blodcellen, hvilket gør det muligt at reducere procentdelen af ​​testfejl til næsten nul.

Middelcellevolumen (MCV) beregnes ved formlen:

HCT er det samlede volumen af ​​røde blodlegemer i en patients blodenhed (hæmatokrit);
RBC er det samlede antal erytrocytter i 1 mikroliter blod;
fl (femtoliter) - måleenhed for det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter.

For eksempel, hvis Hct = 41% og RBC = 4,54 millioner pr. Μl (4.540.000 / μl), så:
MCV = 0,41 / 4,540,000 = 9,03 * 10 ^ -15 = 90,3 fl.

Hvad er anisocytose?

Anisocytose i blodudstrygning

Erythrocytter er skiveformede blodlegemer, der er i stand til at sammensætte sig og bøje sig for at bevæge sig gennem de tyndeste kapillærer. Når deres størrelse overstiger normen, kan de ikke længere levere ilt til alle væv, når deres størrelse er mindre end normalt, leveres ilt henholdsvis mindre. Afhængig af størrelsen er de opdelt i 4 grupper:

I dette tilfælde bør normocytter, det vil sige celler med den rigtige størrelse, udgøre ca. 70% af det samlede antal erytrocytter. Cirka 15% adskilles af celler i store og små størrelser. Når en stigning i forholdet mellem celler af unormal størrelse og normale celler diagnosticeres i patientens blod, påvises anisocytose.

Anisocytose er det generelle navn for et stort antal celler med størrelser, der adskiller sig fra normocytter. Anisocytose er af 3 typer:

  • mikrocytose - overvejelsen af ​​mikrocytter;
  • makrocytose - overhovedet af makrocytter;
  • blandet - både store og små celler overskrider det tilladte forhold.

Distributionshastigheden for unormalt store blodlegemer registreres i analysen ved RDW-værdien. RDW-satsen (i%) er:

  • for voksne - 11,5 - 14,5;
  • for nyfødte - 14,9 - 18,7;
  • for børn fra 6 måneder - 11.6 - 14.8.

Årsager til afvigelse fra normen

Forstyrrelser i milten kan forårsage anisocytose

Resultaterne af testene kan påvirkes af indtagelsen af ​​forskellige medicin, især antidepressiva, samt brugen af ​​alkohol. Hvis de faktorer, der bidrager til fejlen i resultaterne, er udelukket, og indikatorerne afviger fra normen, er det nødvendigt at kigge efter årsagen. Faktorer, der fremkalder afvigelser:

  • mangel på vitamin A, B 12 og jern, hvilket fører til anæmi;
  • blodtransfusion;
  • skade på levervæv;
  • alkoholisme;
  • angreb med parasitter;
  • dysfunktion i skjoldbruskkirtlen;
  • udseendet af neoplasmer;
  • kroniske infektionssygdomme;
  • kemisk forgiftning;
  • miltpatologi;
  • autoimmune sygdomme.

Korrelation af MCV med andre erythrocyttindekser

Erythrocyttindekser korrelerer med hinanden

MCV-indikatoren svarer til andre indikatorer for en nøjagtig vurdering af røde blodlegemers tilstand. Bestemmelse af flere egenskaber på én gang giver dig mulighed for at forstå sygdommens form. Den bruges ofte til at adskille anemier i henhold til deres etiologi. Ovennævnte værdier såsom: RBC, HCT, MCV og RDW. Komplet undersøgelse af røde blodlegemer antyder yderligere værdier.

MCH - erytrocyttindeks, beregnes ved at dividere det samlede hæmoglobin med antallet af røde blodlegemer i blodvolumenet: MCH = HGB / RBC. Indeksværdien afspejler det gennemsnitlige hæmoglobinindhold i erythrocyten. Nogle sygdomme, for eksempel anæmi med nærvær af hyperchromia, ledsages af en stigning i MCH og MCV.

MCHS er et indeks, der angiver koncentrationen af ​​hæmoglobin i massen af ​​erythrocytter. I modsætning til MCH bestemmer det ikke mængden, men tætheden for fyldning af erythrocytter med hæmoglobin. Beregnet ved at dele det samlede hæmoglobin med hæmatokrit: MCSU = HBG / HCT * 100. Høj MCV og lav MCSU indikerer uforholdsmæssig mætning af erythrocytter med hæmoglobin på grund af deres unormalt store volumen.

Tilstedeværelsen af ​​en sygdom afspejles langt fra altid ved et skift fra normen i alle indikatorer på en gang. Praksisen med at diagnosticere viser, at en af ​​værdierne med forskellige patologier kan være normal, mens den anden indikerer en sygdom. Derudover er det tilstedeværelsen af ​​en forskel i en række indikatorer, der er årsagen til diagnosen af ​​visse sygdomme..

For eksempel, i tilfælde af anæmi, der er provokeret af en krænkelse af hæmoglobinsyntesen, vil RDW-indekset være inden for det normale interval, og MCV sænkes. Leverskade reflekteres som normal RDW men forhøjet MCV.

MCV-korrektion

At bestemme årsagen er det første skridt i løsningen af ​​problemet

Anisocytose dannes som et resultat af negative faktorer, der provokerede en stigning i forholdet mellem makrocytter eller mikrocytter i det samlede antal røde blodlegemer. Derfor er det oprindeligt nødvendigt at fastslå årsagen til anisocytose. I fravær af MCV-korrektion udvikles anæmi af forskellige typer og former, hvilket fører til iltesult i alle organer.

Hvis årsagen ligger i beruselse med kemikalier, stoffer, alkohol - er det første skridt at udelukke dem. Derudover kan antioxidantbehandling ordineres.

Kroniske infektioner, der forårsagede anisocytose, kræver kompleks behandling baseret på antivirale eller antibakterielle lægemidler.

En almindelig årsag er en mangel på jern eller vitaminer i gruppe B. Den vigtigste faktor i korrektion er optimering af indholdet af sporstoffer i fødevarer, et kursus med vitaminer og jernholdige præparater kan ordineres..

Gendannelse af normal tilstand og forholdet mellem røde blodlegemer handler ikke kun om medicin. Daglig stress, dårlige vaner, usund kost forårsager risikoen for anisocytose. Ved at tilpasse din livsstil hjælper du dine blodlegemer med at udføre deres funktioner på det rette niveau..

MCV i blodprøven

MCV er en af ​​de mængder, der beskriver tilstanden af ​​røde blodlegemer, eller, som de også kaldes, røde blodlegemer. Deres rolle er vanskelig at overvurdere, og ændringer i deres egenskaber kan indikere udviklingen af ​​inflammatoriske eller allergiske processer samt tilstanden af ​​svækkelse af kroppen på grund af traumer eller mangel på værdifulde stoffer, der er nødvendige for kroppen.

Hvad er erytrocytter

Erythrocytter er røde blodlegemer, der leverer ilt til vævene i kroppen og fjerner kuldioxid fra dem. Hos en sund person er indholdet af forskellige celler i blodet konstant, og deres størrelse og forhold er også stabilt. Denne sammensætning er normen og kan variere lidt afhængigt af alder og køn. Undersøgelser af eventuelle abnormiteter er vigtige, da de kan være af diagnostisk værdi..

Ved vurdering af røde blodlegemers tilstand anvendes sådanne indikatorer som deres antal (RBC), koncentrationen af ​​hæmoglobin i dem (MCHC), den gennemsnitlige mængde hæmoglobin (MCH), distribueringsbredden af ​​røde blodlegemer, betegnet med RDW-CV, og selvfølgelig den gennemsnitlige mængde røde blodlegemer (MCV).

Analysefunktioner

MCV (gennemsnitlig cellevolumen) er det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter. Dette er en af ​​de vigtigste mængder, der kendetegner tilstanden af ​​røde blodlegemer. Mål MCV i femtolitere ("fl" eller "fl") og i mikrometer (μm). En blodprøve for MCV kan udføres både som en del af en klinisk analyse og som en uafhængig undersøgelse.

Blodprøvetagning anbefales om morgenen på tom mave. Oftest udtages en prøve fra en vene, men du kan også tage en prøve fra en finger. Prøven kan opbevares i højst 36 timer ved stuetemperatur eller 48 timer i køleskabet. Hvis opbevaringen blev udført i køleskabet, holdes prøven ved stuetemperatur i 20-30 minutter før undersøgelsen.

Fortolkning af resultater og norm

Den normale MCV i blodprøven betragtes som værdier på 80-100 femtolitere. Men afhængigt af alder, kan disse indikatorer afvige markant, for eksempel hos børn fra 4 måneder til 4 år er normen 72-115 fl., I en alder af 5-7 år - 77-108 fl., Og ved 8-14 år gammel, er normen 76-96 fl.

Hos voksne og unge kan denne indikator også variere afhængigt af patientens køn. I en alder af 15-18 år er normen for mænd 79-95 fl., Og for kvinder - 78-98 fl., I en alder af 19-45 - 80-99 fl. og 81-100 fl. henholdsvis. Efter 46 år er værdierne for begge køn de samme: ved 46-65 år - 81-101 fl., Og efter 65 år - 81-103 fl..

Hvis mængden af ​​erythrocytter er inden for normale grænser, kaldes sådanne blodlegemer normocytiske, reduceres kaldes mikrocytiske og øges - makrocytiske.

Eventuelle afvigelser fra normen i størrelsen på røde blodlegemer kan indikere en sygdom. Hvis værdierne øges, kan dette fortælle os om en mangel på folsyre, anæmi efter blodtab eller leversygdom og formidling af ondartede neoplasmer. Hvis MCV-målingerne i blodprøven er lave, kan dette tyde på misbrug af alkohol og rygning. Derudover kan nedsatte mængder være hos kvinder, der har nået postmenopausal alder eller tager orale prævention. Et fald i denne indikator findes også i jernmangel og sideroblastiske anemier såvel som i en række kroniske sygdomme, thalassæmi og hæmoglobinopatier..

MCV i blodprøven

MCV i en blodprøve er et af de vigtigste erythrocyttindekser. Det afspejler det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter, beregnet ved at dividere hæmatokriten med antallet af erythrocytter. Resultatet udtrykkes i kubikmikroner eller femtolitere.

En anden måde at opnå denne indikator er at multiplicere hæmatokriten med 10 og dele det resulterende antal med antallet af røde blodlegemer indeholdt i en kubik millimeter blod..

Det er vigtigt at tage højde for, at analysen på mcv i nogle tilfælde giver ugyldige data. For eksempel cirkler et stort antal unormale, deformerede røde blodlegemer i seglcelleanæmi i blodbanen. Derfor indekserne opnået ved beregning vil i dette tilfælde være uinformative..

Analysebeskrivelse

MCV'en beregnes på baggrund af data opnået fra et komplet blodantal. Dette er en af ​​de mest massive og hyppigt ordinerede laboratorieundersøgelser. Det giver dig mulighed for omfattende at vurdere tilstanden for hele det hæmatopoietiske system.

Erythrocyttindeks, som er en del af den generelle blodprøve, gør det muligt at diagnosticere og klassificere forskellige anemier med en ret høj nøjagtighed. Takket være dette vil lægen kunne stille en nøjagtig diagnose og ordinere det rigtige behandlingsregime..

Da analysen er enkel, billig og generelt tilgængelig, anvendes den som en screeningsteknik til at detektere lidelser i det hæmatopoietiske system. En anden fordel ved teknikken er evnen til dynamisk at kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen og rettidigt justere doseringen af ​​de lægemidler, der er ordineret til patienten..

Testresultatet kan være påvirket af tilstedeværelsen af ​​udtalt leukocytose, et stort antal reticulocytter, et betydeligt overskud af det normale glukoseniveau. Alle disse forhold fører til en stigning i den gennemsnitlige størrelse på røde blodlegemer..

Det skal også huskes, at en samtidig stigning i makrocytiske (store) og mikrocytiske (små) erytrocytter kan skabe et normalt udseende. Dette skyldes det faktum, at mcv er en beregnet indikator, der ikke altid afspejler den objektive tilstand af blodlegemer. For at opdage overtrædelser i sådanne tilfælde kræves direkte mikroskopi af en blodudstrygning taget fra emnet.

Forberedelse til analyse

I de fleste tilfælde trækkes blod fra en blodåre til analyse. Kapillærblodopsamling fra børn under 3 år og fra voksne til særlige indikationer er acceptabel. Analysen udføres om morgenen, på tom mave, fastende bør være mindst 8 timer.

Før blodprøvetagning er det forbudt at spise og drikkevarer, kan du drikke almindeligt vand. Det er ikke nødvendigt at følge en diæt et par dage før analysen, men det er værd at udelukke alkoholholdige drikkevarer og fedtholdige fødevarer. Det er uønsket at blive udsat for høj fysisk og psyko-emotionel stress, hvilket kan påvirke pålideligheden af ​​analyseresultaterne.

I processen med at forberede sig til proceduren for blodtagning, skal patienten advares om mulig ubehag ved påføring af en turnet og under punktering af en blodåre.

Afkodning af en blodprøve-mcv

Den normale mcv-værdi for mennesker fra 18 til 45 år anses for at være i området fra 84 til 99 μm3. Mcv-hastigheden ændrer sig meget i løbet af en persons liv. For nyfødte betragtes op til 112 μm3 som en normal indikator, og når de bliver ældre, falder det gennemsnitlige volumen af ​​en erytrocyt hurtigt. Derfor betragtes området fra 73 til 95 kubik mikrometer allerede for unge 12-15 år som en normal værdi..

Generelt kan vi sige, at mængden af ​​røde blodlegemer er maksimal hos nyfødte og falder langsomt gennem hele livet. Samtidig er det faktum, at de fleste erytrocytter har et normalt volumen, men udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​patologier, der er forbundet med det hæmatopoietiske system. For eksempel er normocytiske anemier ganske almindelige - blodsygdomme, der ikke påvirker det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer..

Oftest opstår en sådan anæmi efter alvorligt blodtab i processen med at komme sig efter tilstande forbundet med mangel på jern. Ofte indikerer normocytisk anæmi hæmning af funktionerne i den røde knoglemarv, svære lever- og nyresygdomme. Mindre almindeligt er det en manifestation af andre patologiske processer, såsom hæmoglobinopati. Men ikke forveksle MCV og MCHC, da de er to forskellige indikatorer..

MCV i blodprøven øges

Hvis afkodningen af ​​mcv-blodprøven viste en stigning i indikatoren over 100 μm3, er dette et tegn på udviklingen af ​​anæmi forbundet med mangel på folsyre eller vitamin B12. Som et resultat er der en krænkelse af processerne til dannelse af erythrocytter. De øges i volumen, men klarer ikke godt ilttransportfunktionen. Sammen med stigningen i størrelsen på røde blodlegemer reduceres hæmoglobinniveauer ofte. Denne kombination af tegn påvises godt i en generel blodprøve og fungerer som en ret pålidelig diagnostisk faktor.

En stigning i MCV kan være en manifestation af andre sygdomme, herunder meget alvorlige. Disse inkluderer sygdomme i leveren og knoglemarven, hæmolytiske tilstande, myelodysplastiske tilstande.

En stigning i mcv i en blodprøve indikerer ikke altid udviklingen af ​​anæmi eller andre alvorlige patologier. Værdier over 100 μm3 kan observeres hos personer med langvarig alkoholmisbrug, rygere med mange års erfaring såvel som ved kronisk skjoldbruskkirteldysfunktion.

MCV nedgraderet

Et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter forekommer oftest med udviklingen af ​​jernmangelanæmi. De kan udvikle sig som et resultat af eksponering for forskellige faktorer, såsom:

  • Kronisk blodtab.
  • Mangel på jern i kosten.
  • Nedsat absorption af tarmjern.

Et fald i mængden af ​​erythrocytter observeres ved en række forskellige kroniske sygdomme - langvarige infektioner, onkologiske patologier. Lejlighedsvis er et medfødt fald i mcv muligt for eksempel med thalassæmi. Dette er en gruppe af genetiske patologier, der opstår, når syntesen af ​​hæmoglobinglobinkæder forstyrres..

Hvis syntese af alfakæden er svækket, udvikles alfa-thalassæmi. Dette er en relativt mild patologi, kendetegnet ved et fald i hæmoglobinindekset til 70-90 g / l og et fald i mcv-indekset. Denne form for sygdommen manifesterer sig ofte ikke på nogen måde og opdages ved en tilfældighed, når man undersøger laboratorieblodparametre.

Betatalassæmi, der opstår, når syntesen af ​​beta-kæden af ​​hæmoglobin forstyrres, er meget mere alvorlig. Hvis de defekte gener blev arvet fra en af ​​forældrene, manifesteres det ved et fald i mvv-indekset og hæmoglobinniveauet. Cooley-anæmi udvikles, når defekte gener overføres fra begge forældre. Det er kendetegnet ved en ekstremt alvorlig forløb, erytrocytter ikke kun kraftigt faldende i volumen, men også hurtigt kollaps. Dette fører til en stigning i leveren og milten, nedsættelse af deres funktioner. For at opretholde livet kræver sådanne patienter regelmæssige blodoverførsler, og en fuldstændig kur er mulig ved en knoglemarvstransplantation..

Hvad er MCV i en blodprøve

Røde blodlegemer er store arbejdstagere. De fører molekyler af ilt, kuldioxid og andre vitale stoffer gennem den menneskelige krop. MCV-værdien i blodprøven er af stor betydning. Erythrocytter normaliserer pH-niveauet, fjerner antistoffer, toksiner, hjælper med at opløse blodpropper.

Patologiske ændringer i antal, form eller størrelse betyder, at en sygdom udvikler sig i kroppen, eller at der er en medfødt patologi.

De morfologiske parametre for disse celler er udpeget af bestemte værdier, for eksempel er dette erythrocytteindekset.

Hvad er MCV

Dette er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer. Formen på cellen og dens størrelse er vigtige parametre. De vurderes i processen med klinisk generel analyse af blodsammensætning. Måleenheden er en femtoliter (fl) såvel som mikrometer i terningen (μm3).

MCV-indikatoren gør det muligt at få detaljeret information om parametrene, især diameteren på de røde celler..

Indekset beregnes ved at dividere mængden af ​​røde blodlegemer indeholdt i en kubik millimeter blod med antallet af kroppe.

Kun identiske celler tælles. Hvis der på beregningstidspunktet er mange enheder i forskellige størrelser og konfigurationer, viser MCV-værdien sig at være forkert.

Hvad er normerne

MCV-indekset er en faktor, der ændrer sig med årene, det er forskelligt for fyre og piger. Den maksimale frekvens hos børn blev noteret i de tidlige dage af livet (fra 90 til 140 fl).

Ved udgangen af ​​det første år af babyens udvikling varierer værdierne fra 71 til 84 fl. Ved 5-10 år gammel spænder dette indeks hos et barn fra 75-87 fl.

I ungdomstiden (15-18 år) stiger normen hos kvinder: 78-98 μm3. I perioden fra voksen alder til 45 år når det gennemsnitlige volumen af ​​røde celler i dem 81-100 μm3.

I ungdom og ungdom er normen for mænd 79-95 μm3. Fra 18 år gammel - 80-99 mikron3.

Hos en voksen i voksen alder (45-65 år), uanset køn, er værdierne 81-101 μm3.

Hvorfor du har brug for at kende disse numre?

Hvis fortolkningen af ​​analysen viser et tal, der ikke adskiller sig fra normen, kaldes et sådant resultat normocytisk.

Når det viste sig, at indekset var mindre end 80 μm3, dvs. at mcv-indekset sænkes, siger de, at patienten har mikrocytose.

Hvis der findes et forhøjet niveau (mere end 100), taler vi om makrocytose.

Normalt påvirker alderen indikatoren. Sidstnævnte bliver undertiden mindre, nogle gange mere, det adskiller sig blandt piger og fyre, og for den ældre generation slår det ud. Hvis ældre mennesker er sunde, er værdierne de samme uanset køn..

En ændring i det normale volumen af ​​røde blodlegemer indikerer tilstedeværelsen af ​​en slags patologi.

Indikationer for undersøgelsen

En af grundene til at udføre en analyse for at bestemme niveauet af røde blodlegemer er en mistanke om en sygdom. F.eks. Antager lægen, at patienten har makrocytisk anæmi eller andre abnormiteter i røde blodlegemers funktionelle egenskaber.

En sådan undersøgelse er nødvendig for at kontrollere behandlingsforløbet, alle deltagere i den medicinske undersøgelse, og de, der forbereder sig til en kirurgisk operation, er underlagt den..

En sådan analyse bør udføres, hvis der er:

  • hormonelle forstyrrelser;
  • metabolisk lidelse;
  • overvægtig;
  • diabetes;
  • reduceret immunitet.

Forberedelse til analyse

Når du går til forskning, skal du forberede dig ordentligt på levering af materialet. Læger anbefaler før aftenen at besøge laboratoriet:

  • afvise radio- og røntgenbestråling;
  • udelukker fysioterapiprocedurer;
  • afstå fra overdreven mental og fysisk stress;
  • ikke foretage intravenøse og intramuskulære injektioner;

Du er nødt til at donere blod om morgenen på tom mave, i godt humør, uden bekymringer, for at have en god søvn.

Hvis disse enkle regler ikke følges, kan resultatet blive forvrænget, hvilket kan føre til en fejlagtig diagnose..

Når lægen har ordineret en gentagelse af prøvetagningen af ​​materialet, er det nødvendigt at udelukke fødeindtagelse i mindst 240 minutter. Det er bedre at gentage manipulationen på samme tid, under lignende forhold, i den samme medicinske institution..

Prøveudtagning af biomateriale

Kapillærblod til generel forskning blev tidligere taget fra langfingeren. Da analyser af materiale, der er taget fra en blodåre, er mere nøjagtige og informative, begyndte de at opgive den gamle metode..

  1. Sygeplejersken spænder gummibåndet over personens albue, før hun stikker nålen ind i beholderen. For at gøre venen mere mærkbar og fyldt med blod, klemmer patienten sig og lemper hans knytnæve flere gange. Sygeplejersken desinficerer grundigt punkteringsstedet med alkohol.
  2. Derefter indsættes en steril nål i venen. Når den flyder, fylder den mørkerøde væske et rent rør eller engangssprøjte. For en analyse af høj kvalitet har du brug for mindst 5 ml.
  3. Når den krævede mængde opsamles, løsnes turneringen, en sprøjtepind påføres på injektionsstedet, nålen fjernes omhyggeligt.

For at undgå blå mærker under huden skal tamponen presses til hånden i mindst 5 minutter. Hvis patienten har dårlig blodkoagulation, skal dette gøres i 7-10 minutter, indtil der dannes et stik. Det er nødvendigt at modstå tid nok, så der ikke dannes et omfattende blå mærke på det sted, hvor biomaterialet blev taget fra.

Hvis laboratorieassistenten er erfaren, tager alle manipulationer et par minutter og forårsager meget lidt smerter. Det er her sygeplejerskerens job slutter. Herefter går stafetten til laboratorieassistenter og læger.

Laboratorieundersøgelser

Frisk biomateriale anbringes af en laboratorieassistent i enheden. Analysatoren tæller uafhængigt af alle typer elementer og det samlede antal erytrocytter i testvæsken.

Hvis enheden viser betydelige afvigelser fra de etablerede grænser og tilstedeværelsen af ​​et stort antal unormale celler, kontrolleres materialet igen. En medarbejder på laboratoriet undersøger desuden den undersøgte væske under et mikroskop og klargør og supplerer de modtagne oplysninger.

Ikke hvert moderne klinisk laboratorium er udstyret med automatiske analysatorer. Derfor udføres tællingen af ​​celler på gammel måde, dvs. visuelt ved anvendelse af et mikroskop. Afhængig af ansættelsen af ​​medarbejdere og tællingsmetoden udføres analysen hurtigere eller langsommere.

Laboratorieassistenterne angiver den afslørede værdi på formularen, og efter 1-7 dage modtager personen den i sine hænder. Afkryptering og afklaring af diagnosen er lægeres beføjelse.

Forskellige tal er angivet i den generelle analysetabel. Der er antallet af erytrocytter, deres egenskaber, reticulocytter er beskrevet - ikke fuldt dannede legemer. Mængden af ​​hæmoglobinprotein i en enkelt erythrocyt er angivet. En normal værdi skrives ved siden af ​​ethvert tal for at gøre det lettere at sammenligne.

Afkodning af resultatet

Hvis det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter er normalt, antages udviklingen af ​​normocytisk anæmi, sker det:

  • hæmolytisk;
  • aplastisk;
  • blødende;
  • hepatisk;
  • endokrine.

Høj sats

Når der er et stort volumen af ​​røde celler, indikerer dette, at patienten udvikler makrocytisk anæmi..

Udseendet af dette problem kan skyldes forskellige årsager:

  • mangel på sporstoffer (B12);
  • mangel på folsyre;
  • megaloblastisk anæmi;
  • tilstedeværelsen af ​​onkologisk uddannelse;
  • hypothyroidisme;
  • krænkelse af absorption i tarmen;
  • leverproblemer;
  • myxedema;
  • problemer med bugspytkirtlen;
  • syg knoglemarv med høj leukocytose;
  • stofforgiftning;
  • alkoholisk toksikose.

Det bemærkes, at mængden af ​​røde blodlegemer er lidt større end normalt hos dem, der ryger og behandles med hormoner.

I kronisk beruset bestemmer læger også makrocytose, mens hæmoglobin er inden for normale grænser. Denne nuance tillader tidlig diagnose af alkoholisme. Men efter 100 dages ophør med alkohol vender MCV tilbage til det normale.

Hyppig blødning fører til et højt indeks.

I nogle tilfælde manifesterer sig makrocytose efter langvarig brug af antidepressiva. Imidlertid er der ikke etableret en eksplicit forbindelse med dette..

De første tegn på høj erythrocytose er rødme i ansigtet, rødme i huden på kroppen, hovedpine, svimmelhed.

Lave værdier

Når mcv sænkes, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​mikrocytisk anæmi, hvilket er en konsekvens af:

  • kroniske sygdomme og infektioner;
  • mangel på jern;
  • udvikling af ondartede tumorer;
  • blyforgiftning;
  • lave hæmoglobinniveauer;
  • arvelig anæmi;
  • tager visse medicin.

En af grundene til det lave indeks er svigt i vand-elektrolytbalancen. Dette fænomen kaldes hypertensiv dehydrering. Under dens udvikling komprimeres cellernes væskerum på grund af manglen på vand i vævene. Dehydrering forekommer, forårsaget af utilstrækkelig fugtighedsmætning og mangel på hypotonisk væske i kroppens strukturer.

Mindre end normalt MCV registreres med hypokrom anæmi, mikrocytose eller et fald i hæmoglobinsyntesen. Sidstnævnte påvirker direkte formen og fylden af ​​røde celler..

Hvis der er mindre hæmoglobin end nødvendigt, viser de røde blodlegemer mindre volumen. Syntesen aftager også, når en person er syg af en genetisk blodsygdom - thalassæmi.

Hvis nogen udvikler svaghed, hurtig træthed, tinnitus, manglende sindethed, alvorlig hudfarve og nedsat hukommelse, skal han konsultere en læge. Måske er antallet af røde blodlegemer eller deres volumen faldet.

Cellevariabilitet

Hos mennesker kan ikke kun en stigning eller fald i MCV findes. I nogle tilfælde diagnosticeres anisocytose.

Med denne patologi er mange celler i forskellige størrelser synlige gennem mikroskopet, hvilket gør blodet for tykt. MCV-indikatoren er tæt knyttet til en anden, såsom RDW, der kendetegner variationen af ​​celler med hensyn til.

Korrekt blodprøve er meget vigtig. At stille en forkert diagnose kan føre til de mest negative konsekvenser. Når du er i tvivl, er det bedre at gentage analysen end at blive behandlet forkert.

MCV i en blodprøve: hvad er det, normen hos kvinder og mænd

MCV (forkortelse for gennemsnitligt corpuskulært volumen) er det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer. Som andre erythrocyttindekser, bestemmes det normalt ved en klinisk blodprøve. Denne indikator angiver, hvor meget en rød blodlegeme tager.

Bestemmelse af dette erythrocyttindeks er nødvendigt for laboratoriediagnostik af sygdomme i det hæmatopoietiske system. Derudover kan indikatoren indikere en overtrædelse af vand-elektrolytbalancen i kroppen: en øget værdi indikerer en hypotonisk karakter af overtrædelser, en lavere værdi - omkring hypertensiv.

Der er en speciel formel til beregning af MCV i hæmatologi: hæmatokriten i procent multipliceres med ti, og derefter divideres det resulterende antal med det samlede antal røde blodlegemer. Moderne automatiserede hæmatologianalysatorer giver en mere nøjagtig og direkte måling af MCV baseret på det faktiske cellevolumen, når det passerer gennem en laser (laserbaseret hæmatologianalysatorer) eller elektronstråle (impedansmetoder).

Ofte er et højt erythrocyttindeks forårsaget af alkoholmisbrug. Efter at have afsluttet brugen vender indikatoren tilbage til normale værdier inden for 2-4 måneder.

I de fleste laboratorier måles det i kubikmikron (μm2) eller femtoliters (fl). Et komplet blodantal for MCV er ikke en specifik test, men en del af en standardundersøgelse.

Rollen af ​​røde blodlegemer i kroppen

Erythrocytters vigtigste rolle er transporten af ​​luftvejene. I lungerne diffunderer ilt over den alveolære barriere fra den inhalerede luft ind i blodet, hvor det meste af det er bundet af hæmoglobin (Hb) til dannelse af oxyhemoglobin (en proces kaldet iltning).

Hemoglobin findes i røde blodlegemer, der fører ilt til perifert væv, hvor det frigøres fra Hb-bindingen (deoxygenering) og diffunderer ind i cellerne. Når de passerer gennem de perifere kapillærer, når carbondioxid produceret af cellerne de røde blodlegemer, hvor det omdannes til bikarbonat. I lungerne forekommer den omvendte metabolisme til kuldioxid. Derefter frigøres det også fra bindingen med hæmoglobin og diffunderer gennem den alveolære væg.

Passagen af ​​erytrocytter gennem de smalle lumen af ​​kapillærerne tilvejebringes på grund af formen på den biconcave skive. I kapillærerne bevæger disse celler sig med en hastighed på 2 cm / min, hvilket tillader rettidig overførsel af ilt fra hæmoglobin til myoglobin. Myoglobin, der fungerer som mellemmand, tager ilt i blodet fra hæmoglobin og overfører det i muskelceller til cytokromer.

Den gennemsnitlige levetid for en human erytrocyt er 125 dage (ca. 2,5 millioner celler dannes hvert sekund, og det samme antal ødelægges).

MCV-sats hos børn og voksne

Tabel over MCV-norm hos børn og voksne i en blodprøve

AlderKvinder, flMænd, fl
Navlestrengsblod98-11898-118
1-3 dage95-12195-121
Uge 188-12688-126
2 uger86-12486-124
1 måned85-12385-123
2 måneder77-11577-115
3-6 måneder77-10877-108
6 måneder - 2 år72-8970-99
3-6 år76-9076-89
7-12 år gammel76-9176-81
13-19 år gammel80-9679-92
20-29 år gammel82-9681-93
30-39 år gammel81-9880-93
40-49 år gammel80-10081-94
50-59 år gammel82-9982-94
60-65 år gammel80-9981-100
Over 65 år gammel80-10078-103

Det er vigtigt at huske, at disse værdier vil variere afhængigt af typen af ​​laboratorieudstyr, der bruges til blodprøven..

Det skal også huskes, at indikatoren i vid udstrækning afhænger af plasma-osmolaritet og det samlede antal erytrocytter..

Afvigelse af indikatoren fra normen

Sammen med andre erytrocyttparametre kan beregningen af ​​MCV hjælpe i den tidlige påvisning af nogle af de processer, der fører til udviklingen af ​​anæmi..

MCV, der er i området 80-100 fl, karakteriserer erytrocyten som en normocyt, under 80 fl - som en mikrocyt, over 100 fl - som en makrocyt. Hvis MCV-værdien således er under det normale interval, betragtes anæmien som mikrocytisk, hvis den er over - makrocytisk. Normocytisk anæmi kan også forekomme, hvor erythrocyttindekset er inden for normale grænser..

Sammen med andre erytrocyttparametre kan beregningen af ​​MCV hjælpe i den tidlige påvisning af nogle af de processer, der fører til udviklingen af ​​anæmi..

  • sideroblastisk;
  • jernmangel;
  • thalassæmi.

Anemier, der kan være ledsaget af mikrocytose:

  • blyforgiftning;
  • krænkelse af syntesen af ​​porfyriner;
  • hæmoglobinopatier.
  • hæmolytisk;
  • aplastisk;
  • hæmoglobinopatien;
  • forhold efter blødning.

Anemier, der kan være ledsaget af normocytose:

  • regenerativ fase af jernmangelanæmi.

Makrocytiske og megaloblastiske anemier:

  • vitamin B-mangel12;
  • folinsyremangel.

Anemier, der kan være ledsaget af makrocytose:

  • hæmolytiske anemier;
  • myelodysplastiske syndromer;
  • lever sygdom.

Lavt MCV-niveau

I nogle tilfælde kan MCV-niveauet sænkes. Hvad betyder det? En af årsagerne er akut og kronisk forgiftning (f.eks. Bly). Kronisk nyresvigt kan også forårsage, at indekset er for lavt. I dette tilfælde udskilles toksiner og metabolske produkter, der forgifter blodet, ikke af nyrerne..

Langvarig jernmangel og anæmi kan forårsage lave niveauer af indekset. Hemoglobinopati, som er en gruppe af lidelser, der er kendetegnet ved ændringer i hæmoglobinstruktur, kan også forårsage lave MCV-niveauer.

De mest almindelige årsager til mikrocytisk anæmi er jernmangel (på grund af utilstrækkeligt diætindtag, gastrointestinal blødning eller kraftig menstruation), thalassæmi, sideroblastisk anæmi eller andre kroniske tilstande.

Høj MCV

Der er mange grunde til, at det gennemsnitlige volumen på røde blodlegemer kan være forhøjet. En af dem er leversygdom, inklusive cirrhose. Ofte er et højt erythrocyttindeks forårsaget af alkoholmisbrug. Efter at have afsluttet brugen vender indikatoren tilbage til normale værdier inden for 2-4 måneder.

Hypothyreoidisme kan forårsage, at dette biokemiske indeks er for højt. Med denne patologi er skjoldbruskkirtlen inaktiv, niveauet af dets hormoner reduceres.

En anden patologi ledsaget af forøget MCV er knoglemarvsplasma og reticulocytose. Indeksværdien stiger med myelofibrosis - en sygdom, hvor knoglemarven erstattes af fibrøst væv.

En kortvarig stigning i denne indikator ses ved diabetisk ketoacidose. Visse medicin kan også forårsage høje MCV-niveauer. F.eks. Kan en afvigelse fra normen hos kvinder ved afkodning af en blodprøve for MCV være forbundet med brugen af ​​prævention.

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen

Hvad er MCV eller det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i en blodprøve (afkoder normen i resultaterne)

En generel blodprøve giver dig mulighed for at få et antal kvantitative og kvalitative indikatorer, der hjælper med at vurdere tilstanden af ​​det hæmatopoietiske system, bekræfte diagnosen og overvåge terapiens effektivitet. Det inkluderer blandt andet beregningen af ​​erythrocyttindekser såsom erythrocyttvolumen, hæmoglobinindhold i en individuel erythrocyt og i hele erythrocyttmassen. Begrebet MCV i en blodprøve - hvad det er, hvad dets værdier betragtes som normale og hvilke symptomer der observeres i tilfælde af afvigelse fra normen, kan hjælpe med at identificere tidlige tegn på anæmi.

Hvordan udføres analysen

Til forskning tages blod fra en finger eller en vene (sidstnævnte mulighed foretrækkes). Dette skal ske om morgenen på tom mave eller mindst 4 timer efter at have spist. Før aftenen bør patienten afstå fra at drikke alkohol, koffein, psykotrope stoffer, fedtholdige og krydret mad og begrænse fysisk og psyko-emotionel stress. Ryg ikke straks, før du donerer blod.

Hvis patienten modtager medicin, skal de nødvendige medicin tages efter planen. Men denne detalje skal rapporteres til lægen..

Den resulterende blodprøve fremstilles og analyseres af laboratorieteknikere og analyseres for MCV og andre nødvendige parametre ved anvendelse af en automatisk hæmatologianalysator eller mikroskop. Den krævede værdi beregnes ud fra forholdet mellem den samlede hæmatokrit og antallet af røde blodlegemer i 1 μl af prøven. Det måles i femtoliters (fl), mindre ofte i μm³.

Afkodning af resultaterne

Normalt er røde blodlegemer kaldet normocytter runde, flade celler, der er konkave på hver side. Denne form muliggør maksimal diffusionsoverfladeareal, mens volumen opretholdes og let passerer gennem smalle buede sektioner af kredsløbet. MCV-indikatoren i blodet (forkortelse fra den engelske gennemsnitlige cellevolumen, hvilket betyder "gennemsnitlig cellevolumen") bestemmer det gennemsnitlige volumen af ​​erythrocytter.

De ændrede erytrocytter er ikke i stand til kvalitativt at udføre deres funktioner med transport af ilt og kuldioxid, hvilket kan føre til alvorlige konsekvenser. De kan have en ikke-standardform (elliptocytter, acanthocytter, fragmentocytter, seglceller osv.) Eller afvige i størrelse (makro- og mikrocytter). Sådanne elementer kan kun være til stede i små mængder, idet det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer i blodet holdes inden for det normale interval. Hvis der er mange af dem, fører dette til en stigning eller fald i MSV-værdien.

Resultaterne af MCV-blodprøven gør det muligt at bestemme tilstanden af ​​røde blodlegemer og drage konklusioner om tilstedeværelsen af ​​nogle genetiske eller erhvervede patologier. Laboratorieforskningsdata præsenteres i form af en tabel, der indeholder navnene på de tilsvarende parametre og deres numeriske værdier. Fortolkningen af ​​resultaterne udføres af lægen..

MCV-analyse er primært påkrævet for at bestemme typen af ​​anæmi. Et ændret volumen af ​​røde blodlegemer kan også indikere en elektrolyt-ubalance, forgiftning, betændelse, mangel på vitaminer, leverpatologier og andre abnormiteter..

Resultaterne af de gennemførte undersøgelser er ikke altid pålidelige:

  • De forvrænges i nærvær af et stort antal deformerede røde kropper..
  • Den samtidige tilstedeværelse af forstørrede og unormalt små erytrocytter giver et forkert svar om fraværet af ændringer, da cellemængderne er gennemsnit.
  • Visse fødevarer, alkohol, steroider, antidepressiva og en række andre medicin påvirker MCV i blodprøven.
  • I processen med at forberede en blodprøve og udføre en undersøgelse kan der blive foretaget fejl, der fordrejer dataene..

De modtagne oplysninger er ikke nok. Derefter tildeles yderligere undersøgelser. Gentagen bloddonation kan være påkrævet.

Normale indikatorer

Det gennemsnitlige volumen af ​​MCV-erythrocytter afhænger af patientens alder. Den højeste frekvens er typisk for nyfødte, det er 104-128 fl. Ved 11-12 måneder falder det til 71-84 fl, og når barnet vokser op, stiger MCV-normen gradvist:

  • ved 1-5 år er 73-85 fl;
  • ved 5-10 år gammel - 75-87 fl;
  • ved 10-15 år gammel - 76-94 fl.

I alderen 17-18 år nærmer det sig standardværdien på 78-96 fl.

Normen hos voksne ændrer sig fortsat med alderen. Men nu afhænger det også af patientens køn. Normen for kvinder i den fødedygtige alder er 81-100 fl, mens mængden af ​​røde blodlegemer for mænd 18-45 år ikke bør overstige 95 fl og falde til under 80 fl.

Forskellen i satser mellem mænd og kvinder skyldes menstruationscyklussen, som fører til regelmæssigt blodtab..

Samtidig falder mængden af ​​cirkulerende blod i den kvindelige krop, hvilket resulterer i, at det beregnede erythrocyttvolumen hos kvinder bliver højere. Menstruationsstrømmen varierer i overflod, så forskellen mellem de øvre og nedre grænser i den kvindelige MCV-frekvens er større end hos mænd..

Forøgede værdier

En markant stigning i MCV indikerer udviklingen af ​​makrocytose (makrocytisk anæmi). I dette tilfælde øges størrelsen og volumenet af erythrocytter, og der observeres et fald i niveauet af hæmoglobin. Hvis hæmoglobinkoncentrationen imidlertid ikke er lavere end den tilladte værdi, indikerer dette alkoholmisbrug.

Andre årsager til væksten af ​​indikatoren:

  • mangel på B-vitaminer (folsyre og cyanocobalamin) eller forringelse af deres assimilering;
  • hæmolyse;
  • undertrykkelse af knoglemarvsfunktioner;
  • nogle autoimmune sygdomme;
  • myelodysplastisk syndrom;
  • rusmisbrug;
  • hormonelle forstyrrelser på grund af forstyrrelse i skjoldbruskkirtlen;
  • leverskade, hepatitis, ondartede neoplasmer;
  • ubalance af tarmmikroflora;
  • infektiøs og inflammatorisk proces.

Symptomer på makrocytisk anæmi er mavesmerter, bleg hud, svær træthed, hjertebanken, migræne, hypotension, hyppige forkølelser.

Et lille overskud af standardværdier kan observeres i fravær af systemiske patologier, for eksempel på grund af nikotinafhængighed, hormonel prævention, indtagelse af visse medicin, blødning, regelmæssig kontakt med giftige forbindelser osv..

En falsk overvurdering kan opnås med seglcelleanæmi, diabetisk ketoacidose, erythrocyttagglutination.

Nedsatte værdier

En lav MCV-værdi i analysen er et tegn på mikrocytose. Dette er en almindelig lidelse, der er kendetegnet ved et øget indhold af små erythrocytter (mikrocytter). Det kan skyldes:

  • svær dehydrering;
  • lægemiddelterapi (indtagelse af antibiotika, diuretika, antivirale midler, nogle beroligende midler osv.);
  • jern- eller pyridoxinmangel;
  • arvelige sygdomme, der forringer hemoglobinsyntesen og dannelse af røde blodlegemer, såsom porfyri og thalassæmi;
  • blyforgiftning;
  • udvikling af kræftformede tumorer.

Et fald i det gennemsnitlige volumen af ​​røde blodlegemer kan også være forbundet med blødning. Et falsk-lavt volumen af ​​røde blodlegemer bestemmes hos ældre patienter med DIC.

Abnormiteter i mikrocytose inkluderer hyperkrom, jernmangel og sideroblastiske anemier. Med disse patologier forstyrres erytrocytters transportfunktioner, hypoxi udvikler sig. Patienten bliver svækket, bleg, irritabel, ikke samlet, hans hukommelse forværres, blå mærker vises, negle bliver sprøde, mærkelige præferencer noteres (ønske om at spise kritt, lugtmaling, lim, opløsningsmiddel). Hvis der opdages alarmerende symptomer, skal du straks gå til hospitalet og tage en blodprøve.