Hvordan kortvarig iskæmisk angreb manifesterer sig, og hvordan man håndterer det

Arytmi

Forbigående iskæmisk angreb (forkortet TIA) - en utilstrækkelig blodstrøm til hjernestrukturer forårsaget af forstyrrelser i det vaskulære system, hjertesygdomme og et fald i arterielt tryk.

Mange spekulerer på, hvad det er, hvordan det behandles, og hvordan man forhindrer udbruddet af ubehagelige konsekvenser..

Det diagnosticeres ofte hos patienter med osteochondrose-manifestationer i livmoderhalsryggen med hjerte- og vaskulære patologiske tilstande. Alle mistede funktioner gendannes fuldt ud efter en dag.

TIA går forud for myokardieinfarkt og slagtilfælde i hjernen. For at reducere risikoen for alvorlige konsekvenser er det nødvendigt hurtigt at diagnosticere og helbrede sygdommen.

Et kortvarigt cerebralt iskæmisk angreb kan forekomme på grund af destruktive ændringer i rygmarvsområdet eller ekspansion af hjertekamrene. Derudover forekommer et kortvarigt iskæmisk angreb på grund af ændringer i hjernearterierne samt den høje aktivitet af stoffer (prostagladin, prostacyclin og thromboxan), på grund af hvilken karene er indsnævret.

Forekomsten af ​​et iskæmisk angreb er også rapporteret hos børn. Hjertemikroembolisme og mikrothrombose fører til udvikling af pædiatrisk patologi.

Processer i det vaskulære system og hjernen

En kortvarig krampe påvirker kortvarigt de arterier, der fører ilt og mad til hjernen. Dette fænomen opstår på grund af dysfunktion i kerne i hjernestrukturen, hvilket opstår på grund af vaskulær mindreværd på grund af arvelig disponering.

Sygdommen bekymrer sig også på grund af de forringede koagulationsegenskaber i kredsløbssystemet..

Begyndelsen på et iskæmisk angreb observeres på grund af antistofneoplasmer på de vaskulære vægge eller betændelse forårsaget af vaskulitiske sygdomme.

Energi ophører med at blive produceret, hvis hjerneceller ikke fodres selv i en kort periode.

Kliniske symptomatiske tegn manifesteres kortvarigt afhængigt af, hvordan afdelingen er påvirket, og hvor sygdommen er lokaliseret. En person kan føle sig normal efter en dag. Dette er, hvor kortvarige iskæmiske angreb adskiller sig fra slagtilfælde..

Hvordan manifesteres sygdommen

Forbigående svære tilstande, der ofte opstår, manifesterer sig på forskellige måder. Sygdommen udtrykkes ved hovedpine, som ofte generer patienten. I dette tilfælde kan du pludselig føle dig svimmel, opkast og opkast. En person går tabt i det omgivende rum, bevidstheden er forvirret, smerter mærkes i hjertets region.

Derudover er synet på dette tidspunkt nedsat (det bliver mørkt i øjnene, "fluer" vises) og følelsesløshed i kroppen mærkes.

Alvorligheden afhænger af varigheden af ​​iskæmi i hjernestrukturen og trykket i arterien. Lokalisering og vaskulær patologisk tilstand påvirker manifestationen af ​​det kliniske billede.

Der er flere typer TIA. Det kortvarige iskæmiske angreb påvirker det vertebrobasilar bassin (WBB), carotisbassinet. Skelner i bilateralt og multiple, og er også kendetegnet ved syndromet med forbigående blindhed, kortvarig global hukommelsestap, andre TIA'er samt en sygdom med en uspecificeret etiologi.

Neurologer henviser til kortvarig global hukommelsestap til migræne, men der er specialister, der betragter det som epilepsi.

TIA kan forekomme sjældent (1-2 gange om året), ikke meget ofte (3-6 gange om året) og ofte (månedligt eller flere gange om måneden).

TIA er mild og manifesterer sig over en periode på 10 minutter, moderat inden for 2-3 timer og alvorlig, der varer fra 12 timer til en dag.

Læsioner i halspulsåren

Indtræden af ​​typiske symptomer observeres efter et interval på 2-5 minutter. Ved dysfunktion af cirkulationssystemets cirkulation i halspulsåren føles patienten svag, mister pludselig synet, helt eller delvis holder op med at tale.

Motordysfunktion af lemmerne på den ene side observeres ofte, og patienten mister også følsomheden.

Pulsen falder hurtigt, der høres en støj i halspulsåren. Sygdommen kan være indikeret af fokale symptomer på skade på hovedets hjernestrukturer: ansigtet bliver asymmetrisk, trykket svinger, nethinden ændres.

Der er tyngde i brystbenet, hjertet fungerer intermitterende, der er ikke nok luft til vejrtrækning, kramper vises, jeg vil græde.

Sygdomsudvikling i det vertebrobasilar system

Den vertebro-basilariske type af sygdommen diagnosticeres hos 70% af patienterne med denne sygdom..

Manifestationen af ​​generelle cerebrale og specifikke tegn udføres afhængigt af hvilket område der er påvirket, og i hvilken grad hoved- og vertebrale arterielle systemer er placeret. Ikke den ene side af kroppen kan blive påvirket, men begge dele.

En persons lemmer er lammet, men nogle gange ses kun svaghed i arme og ben.

Symptomerne udtrykkes forskelligt. Den visuelle funktion går helt eller delvis tabt, dysfunktion af slukningen og taleceptorer observeres, og hovedet roterer. En person besvimer, men bevidstheden går ikke tabt..

Gangarten bliver vinglende, hovedet er mere svimmel, hvis det drejes.

Angiver ikke, at kortvarige iskæmiske angreb udvikler sig, hvis symptomerne præsenteres separat. Det er muligt at diagnosticere en lidelse, hvis alle tegn vises i kombination.

Diagnosticering af TIA

Enhver, der udvikler denne sygdom, skal føres til en medicinsk facilitet, hvor de gennemgår en fuld undersøgelse. Hvis diagnosen stilles tidligt, og behandlingen udføres rettidigt, udelukkes den cerebrale form for slagtilfælde. Blodtryk skal måles med det samme.

En neurolog ordinerer en auskultationsundersøgelse af carotis-arterieområdet, et elektrokardiogram, en ultralydscanning, hvor det bestemmes i hvilken tilstand karrene i hovedet og cervikale regioner er, en elektroencefalografisk undersøgelse. Det er obligatorisk at gennemgå en MR- og angiografisk undersøgelse og tomogram.

For at diagnosticere sygdommen er det nødvendigt at analysere blodet ved at skrive en detaljeret leukocytformel og også bestemme kolesterol og triglycerider. Derudover er det nødvendigt at finde ud af, om blodet kan koagulere..

Det er bydende nødvendigt, at patienter gennemgår en undersøgelse, da dette udelukker sandsynligheden for irreversible konsekvenser, som et resultat heraf kan en person blive handicappet eller endda dø. Mange alvorlige sygdomme er undertiden skjult under symptomerne på TIA..

Forbigående iskæmisk angreb svarer i dens symptomer til andre neurologiske sygdomme. Hovedpine kan ledsages af tale- og synsforstyrrelser. Efter et angreb, der i dens manifestationer ligner et epileptisk anfald, dæmpes patientens bevidsthed, følsomheden falder.

Hvis en patient lider af diabetes mellitus, roterer hans hoved, en paræstesi observeres, og bevidstheden tabes ofte. Når en specialist diagnosticerer Menieres sygdom, og thia udvikler sig på denne baggrund, er personen bekymret for svimmelhed og kvalme med opkast af opkast.

Hvordan behandles kortvarigt iskæmisk hjerteanfald?

Hvis der observeres kortvarige iskæmiske angreb, rettes behandlingen, der udføres i hospitalets omgivelser, til lokalisering af iskæmi. Derudover er det nødvendigt at gendanne normal blodforsyning så hurtigt som muligt og sikre den metabolske proces i hjerteområdet.

Undertiden kan behandlingen af ​​sygdommen udføres derhjemme. Men et slagtilfælde manifesterer sig ofte en måned efter indtræden af ​​TIA, derfor bør patienten behandles på hospitalet, før han forhindrer det.

Først og fremmest skal blodgennemstrømningen i hjerteområdet gendannes. For at forhindre hæmoragiske komplikationer foreskrives det at bruge antikoagulerende medikamenter, der indeholder en nadroparin-calcium- eller heparinkomponent..

Det foretrækkes at udføre terapeutiske antiplatelet-foranstaltninger, mens det skal behandles med medicin, der indeholder ticlopidin, acetylsalicylsyre, dipyridamol eller clopidogrel..

Forbigående hjerte-iskæmi behandles med indirekte antikoagulerende stoffer repræsenteret af acenocoumarol, ethyl biscumacetat, terapeutisk phenindione-komponent. For at forbedre blodreologi skal hæmodilusionsmedicin anvendes. De injiceres dryp.

Hvis hypertension lider, er det nødvendigt at normalisere blodtrykket. Dette er muligt ved hjælp af en række antihypertensive medikamenter i form af nifedipin, enalapril, atenolol, captopril, diuretika.

Når diagnosen thia diagnosticeres, udføres behandlingen ved hjælp af en række forskellige lægemidler i form af nicergolin, vinpocetin, cinnarizin, som forbedrer blodgennemstrømningen til de cerebrale hjertestrukturer..

Neurometaboliske terapeutiske foranstaltninger bør udføres for at forhindre død af neuroner på grund af metaboliske lidelser. Dette problem løses ved hjælp af forskellige neuroprotectors og metabolitter, der er repræsenteret af diavitol, pyritinol, piracetam, methylethylpyridinol, ethylmethylhydroxypyridin, carnitin, semax.

Det er også nødvendigt at eliminere symptomerne på sygdommen. For eksempel, når en patient kaster op, er thiethylperazin eller metoclopramid ordineret..

Hvis hovedet gør ondt, ordineres drikke af metamizolnatrium eller diclofenac. Hvis hævelsen i hjernestrukturen truer, er det nødvendigt at tage glycerin, mannitol, furosemid.

Når der opstår et kortvarigt iskæmisk angreb, anvendes fysioterapeutiske procedurer i kombination med behandlingsmetoder, der inkluderer massage, brusebad og terapeutiske bade (nåletræ, radon, perle), mikrobølge terapeutiske procedurer og andet som foreskrevet af den behandlende læge.

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af sygdom

For at forhindre en gentagelse af TIA og reducere risikoen for slagtilfælde træffes der en række forebyggende foranstaltninger. Slut med at ryge og forbrug ikke alkoholholdige drikkevarer.

Det er nødvendigt at normalisere blodtrykket og opretholde denne tilstand, bruge medicin, der forhindrer udvikling af forskellige hjertesygdomme, herunder arytmier, defekter og andre..

Patienter skal følge en speciel diæt, hvor indholdet af fedtstoffer er lavt. Til profylaktiske formål tages antiplateletmidler og lipidsænkende medikamenter (lovastatin, simvastatin, pravastatin) i et år eller to.

Alle disse forholdsregler vil hjælpe med at fjerne alle tegn på sygdommen, forhindre gentagelse heraf og hjælpe med at tackle alle kortvarige manifestationer af alvorlig hjertesygdom..

For at forhindre en alvorlig sygdom kan der ordineres kirurgisk indgreb, der eliminerer den patologiske tilstand af det vaskulære system i det cerebrale hjerteområde. Hvis en operation er indikeret, udføres en carotis endarterektomi, ekstra-intrakraniel mikro-shuntet, stent operation. Foreskriv og protetik af karotis og vertebrale arterielle kar.

Hvis der opstår nogen hjertesygdom, skal du straks konsultere en læge for at undgå udvikling af negative konsekvenser for menneskers sundhed og forhindre forekomst af endnu mere alvorlige lidelser..

Egenskaber og fare for kortvarigt iskæmisk angreb (TIA)

Dato for offentliggørelse af artiklen: 05.08.2018

Datoen for artiklen blev opdateret: 06/25/2019

Forbigående iskæmisk angreb, eller TIA (ICD-10-kode - G45) - i medicin kaldes ofte et mikrostroke for symptomer og konsekvenser, der ligner et slagtilfælde, men mindre udtalt.

Ikke desto mindre er denne tilstand ikke et slagtilfælde, selv ikke med præfikset mikro. Det er en cirkulationsforstyrrelse i hjernen, der påvirker det centrale nervesystem, relateret til neurologi.

Tilstanden er farlig, fordi dens symptomer forsvinder inden for 24 timer efter angrebets begyndelse, så den ofte kan fortolkes som useriøs.

Men hvis en patient blev diagnosticeret med TIA, skal det huskes, at denne patologi har hyppige tilbagefald, og at det er en forplantning med iskæmisk slagtilfælde.

Årsager til forekomst

I de fleste tilfælde er ældre mennesker modtagelige for kortvarige iskæmiske angreb i hjernen. Oftest skyldes manifestationen af ​​denne patologi problemer med tryk og dannelsen af ​​blodpropper og plaques på væggene i blodkar..

Derudover kan årsagerne være:

  • åreforkalkning - dannelse af kolesterolplaques på væggene i hjernens kar;
  • myokardieinfarkt og andre manifestationer af hjerteiskæmi;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • strækning af hjertets hulrum (udvidet kardiomyopati);
  • vasculitis;
  • diabetes;
  • arteriel hypertension;
  • hjertefejl;
  • hypoplasia eller aplasi (underudvikling) af cerebrale kar;
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • Buergers syndrom - betændelse i arterier og vener.

Der er flere risikofaktorer, hvis tilstedeværelse hos en person kan føre til forekomst af TIA:

  • dårlige vaner (såsom alkohol, rygning, stoffer, diæt og mangel på fysisk aktivitet);
  • psykiske lidelser (depression);
  • hjertesygdomme (for eksempel med hjerteanfald).

Børn og unge er praktisk talt ikke modtagelige for denne sygdom, men den kan stadig forekomme i nærvær af alvorlig hjertesygdom. Men oftest forekommer patologien hos mennesker over 50 år gamle..

Typiske symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved pludselig indtræden og hurtig progression. Det er på grund af de forsvindende symptomer og synlige forbedringer i den tilstand, at patienter ikke søger medicinsk hjælp, og TIA går videre til et fuldt ud iskæmisk slagtilfælde..

Til gengæld fører akutte cerebrovaskulære ulykker (ACVA) til handicap og i avancerede tilfælde til døden..

Det kliniske billede af patologi er neurologiske ændringer, der kan variere afhængigt af de berørte kar og sværhedsgraden af ​​læsionen:

Berørte fartøjerSymptomer
Forbigående iskæmisk angreb i vertebrobasilar bassinet (VBB)
  • synsnedsættelse;
  • nedsat hørelse;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • kvalme.
Forbigående iskæmisk angreb i bassinet i den venstre midterste cerebrale arterie (LSMA)
  • taleforstyrrelser;
  • problemer med orientering og hukommelse;
  • tab af følsomhed og følelsesløshed i lemmer;
  • lammelse af en eller to lemmer.
Cerebellær vaskulær læsion
  • forstyrrelse i koordination;
  • elev rysten.

I alt er der tre sværhedsgrader af patologien:

  • let - angrebet varer op til 15 minutter;
  • medium - et angreb varer fra 15 minutter til en time;
  • alvorlig - varighed fra en time til en dag.

Hvis varigheden af ​​et angreb er mere end 24 timer, diagnosticeres en akut cerebrovaskulær ulykke og et fuldt udført slagtilfælde.

Differential diagnose

Det er vanskeligt af flere grunde at diagnosticere denne patologi:

  1. For det første forsvinden af ​​symptomer. Et TIA-angreb varer maksimalt en dag, eller det kan ende på mindre end 10 minutter.
  1. For det andet ligner manifestationerne af angrebet manifestationerne af andre sygdomme, for eksempel - epilepsi, migræne, multippel sklerose, slagtilfælde, hypertensiv cerebral krise, hypertensiv krise osv. Derfor forbliver det ofte uspecificeret.

For at afklare diagnosen tager neurologer forskel på diagnosen.

Dets princip er at udarbejde en liste over sygdomme, der har lignende symptomer og søge efter specifikke manifestationer af en hvilken som helst patologi hos en patient.

Hvis der er mistanke om TIA, skal du bruge:

  • samling af anamnese (vær opmærksom på sygdomme, der manifesterer sig i slægtninge);
  • undersøgelse i otolaryngologi og kardiologi (symptomer kan ligne sygdomme i høreorganer eller hjerte);
  • blodprøver (generelle, biokemiske);
  • blodkoagulationsanalyse (patogenesen af ​​TIA er kendetegnet ved en stigning i blodviskositet);
  • instrumental diagnostiske metoder (EKG, EchoCG, computertomografi, duplex-scanning, MRI).

MR (hvis denne metode ikke er tilgængelig, er computertomografi) den mest nøjagtige måde at differentiere denne sygdom på. Med TIA skal ingen fokale ændringer registreres på afkodningen, hvis de vises på billederne, er patologien allerede gået ind i strejfstadiet.

Hvordan udføres behandlingen?

Denne sygdom er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​andre patologier hos patienten, som i fremtiden kan provokere et iskæmisk slagtilfælde. Derfor er behandlingen for at forhindre mulige komplikationer, efter at angrebet er stoppet..

Når der vises tegn på TIA, skal du ringe til nødhjælp, så patienten bliver indlagt på hospitalet. Behandlingen udføres på et hospital.

Betingelserne for uarbejdsdygtighed varierer afhængigt af sværhedsgraden af:

AlvorlighedAmbulatorisk behandlingHospitalPost-stationærTotal
Let7-10 dage7-8 dage (med samtykke til indlæggelse)-7-10 dage
GennemsnitIndlæggelse og behandling på et hospital8-10 dage3-5 dage11-15 dage
TungIndlæggelse og behandling på et hospital10-14 dage4-6 dage16-20 dage

Hjemmebehandling udføres kun, hvis patienten ikke mister sin evne til at arbejde, hyppigheden af ​​angreb er lav, og hvis de stiger, vil patienten have mulighed for øjeblikkelig indlæggelse (folk i alderen er underlagt hospitalet).

Terapi består i gradvist at sænke blodtrykket og forhindre trombose. Foreskriv blodfortyndende medikamenter, medikamenter, der forbedrer cerebral cirkulation. Rehabilitering inkluderer også diæt og daglig træning.

Patienter får ordineret følgende medicin:

  • direkte antikoagulantia - påvirker blodkoagulation ved trombose;
  • antihypertensive stoffer - sænker blodtrykket;
  • lægemidler, der forbedrer cerebral blodgennemstrømning;
  • neuroprotectors - forhindrer neuronal skade.

Foruden lægemiddelterapi anvendes balneoterapi - behandling med mineralvand og radonvand. Den samme metode inkluderer fald og et cirkulært brusebad..

Balneoterapi refererer til fysioterapi, og ud over behandling med vand til patologi bruges:

  • elektroforese;
  • vekslende magnetfelt;
  • mikrobølge terapi

I tilfælde af hyppige tilbagefald, så TIA ikke gentager sig igen, kan der udføres kirurgisk indgreb - fjernelse af det indre lag i halspulsåren påvirket af åreforkalkning (endarterektomi).

Den eneste korrekte førstehjælpsforanstaltning til denne patologi er at ringe til en ambulance. Da TIA let kan forveksles med andre sygdomme, anbefales det at vente på lægenes ankomst og ikke give patienten nogen medicin.

Mulige konsekvenser og prognose

TIA forsvinder ofte uden konsekvenser, og nogle gange forbliver neurologiske symptomer, som forsvinder inden for få dage. Ofte gentages angreb, deres hyppigere er især farligt.

Prognosen afhænger af årsagen, ledsagende sygdomme, men som regel er den ugunstig.

Patienter, der gennemgår et iskæmisk angreb, kan efterfølgende udvikle iskæmisk slagtilfælde.

Hvad er et kortvarigt iskæmisk angreb, dets årsager og behandling

En midlertidig, kortvarig forstyrrelse af blodcirkulationen i hjernerens arterier kaldes et kortvarigt iskæmisk angreb. Det adskiller sig fra et slagtilfælde, idet symptomerne forsvinder inden for 24 timer. Denne tilstand øger risikoen for hjerneinfarkt. Manifestationer afhænger af stedet for fartøjets blokering. Til behandling ordineres medicin og operationer, der gendanner ernæring af hjerneceller.

Årsager til kortvarig cerebral iskæmisk angreb

Hos halvdelen af ​​patienterne er cerebral iskæmi forbundet med åreforkalkning. Dette kan være en direkte blokering af arterierne med plak, mens ikke kun de intracerebrale blodveje påvirkes, men også karotis- og rygkar. Ødelæggelsen af ​​kolesterolplakket ledsages af dannelsen af ​​blodpropper og emboli, der flytter til de mindre kar i hjernen.

Iskæmisk angreb forekommer også i svær hypertension som en komplikation af krisen. Langvarig stigning i blodtryk forstyrrer strukturen af ​​den vaskulære væg med udseendet af mikro- og makroangiopati. Sådanne arterier er kendetegnet ved et reduceret lumen, deres membraner er let skadet, hvilket bidrager til svære aterosklerotiske ændringer.

Hjertet er også stedet for dannelse af emboli. Sygdomme, hvor risikoen for blokering af hjernearterier øges er:

  • atrieflimmer;
  • atrieflimmer;
  • bakteriel endocarditis;
  • reumatisk angreb;
  • akut krænkelse af koronar blodstrøm (hjerteanfald);
  • kardiomyopati;
  • hjertedefekter og erhvervede ventildefekter.
Kardiomyopati er en af ​​årsagerne til kortvarigt iskæmisk angreb

Hos unge patienter forekommer forbigående hjerneinfarkt på baggrund af vaskulære sygdomme:

Den umiddelbare mekanisme til dannelse af iskæmi er en delvis hindring af blodbevægelsen gennem arterien. Blokering af små partikler fører til midlertidig vaskulær spasme med udviklingen af ​​ødemer i hjernevævet. Da denne tilstand er reversibel, gendannes blodstrømmen efter et stykke tid, og fokale symptomer forsvinder..

Og her handler mere om bypass-podning af cerebrale fartøjer.

Faktorer provokatører

De farligste dårlige vaner, der bidrager til krænkelse af hjernecirkulationen er rygning, alkoholisme og usund kost (overskydende kolesterol og mangel på plantefibre). Misbrug af mad med højt kalorieindhold indeholdende en masse fedt kød og slik fører også til fedme, diabetes mellitus og metabolisk syndrom. Alle disse tilstande øger risikoen for kortvarige iskæmiske angreb og slagtilfælde..

En negativ virkning udøves af:

  • mangel på fysisk aktivitet;
  • osteochondrose;
  • tager medicin med hormoner, inklusive til prævention.

Begyndende symptomer

Manifestationerne af et kortvarigt iskæmisk angreb er forbundet med stedet for svækket cerebral blodstrøm:

  • vertebrale arterier (vertebrobasilar bassin) - sprængende hovedpine, ustabilitet i gangart, svimmelhed, taleændring, dobbelt syn, sløret syn, muskelsvaghed, følelsesløshed og prikken i lemmerne, kvalme, opkast, støj i hovedet;
  • carotisarterier (carotis pool) - pludselig blindhed eller et kraftigt synsfald (som om et skodde optrådte nedenfra eller over), nedsat bevægelse og følsomhed i armen og / eller benet på den modsatte side, krampagtig ryding i musklerne.

Et af symptomerne på et kortvarigt angreb er et midlertidigt hukommelsestab på baggrund af et stærkt følelsesmæssigt chok eller med intens smerte. Amnesi påvirker aktuelle begivenheder og strækker sig ikke til fortiden. En sådan ændring i tilstand fører patienter til forvirring, de har svært ved at navigere i miljøet, forstår ikke betydningen af, hvad der sker.

Varigheden af ​​et iskæmisk angreb kan være fra 15 minutter til 3 - 5 timer, og derefter opstår en fuld bedring. Hvis patienten efter 24 timer fra starten har generelle cerebrale eller fokale tegn, bør udviklingen af ​​et slagtilfælde antages.

Se videoen om kortvarigt iskæmisk angreb:

Hjælp med mistanke

Det er muligt at mistænke cerebral iskæmi i tilfælde af pludselig upassende adfærd hos patienten (desorientering, sløvhed), forekomsten af ​​kvalme, opkast, svimmelhed og hovedpine på baggrund af taleinsufficiens, svaghed i lemmerne.

I dette tilfælde har du brug for:

  • straks ringe til en ambulance;
  • læg patienten på en plan overflade;
  • læg rullede tøj, et tæppe under hovedet og skuldrene;
  • hvis der er kvalme eller opkast, skal hovedet drejes mod den ene side;
  • for god luftstrøm skal du åbne vinduet, åbne kraven, løsne bæltet.

Du behøver ikke give patienten medicin alene, da et fald i blodtrykket kan forværre den manglende blodforsyning til hjernen.

Diagnostiske metoder

For at bekræfte diagnosen og udelukke et slagtilfælde udføres følgende kompleks af studier:

  • Ultralyd af beholderne i nakken og hovedet med Doppler-ultralyd hjælper med at opdage blokeringer af halspulsåre eller vertebrale arterier;
  • angiografi, klassisk eller med MRI for at bestemme læsionen af ​​cerebrale kar, selv visualiseret moderat indsnævring eller blokering visualiseres på den;
  • CT gør det muligt at udelukke blødning, tumor, arteriel aneurisme eller arteriovenøs misdannelse, hjerneinfarkt;
  • positronemissionstomografi afslører metabolske forstyrrelser i hjernevævet, svækkelse af blodgennemstrømningen, hvilket er vigtigt for at vurdere graden af ​​iskæmi og valget af terapitaktikker;
  • fremkaldte potentialer undersøges i tilfælde af synsnedsættelse eller nedsat følsomhed i lemmerne.

Data om blodprøve (generelt, biokemi, lipidspektrum, glukose, koagulogram) og EKG hjælper med at bestemme årsagen til et kortvarigt iskæmisk angreb.

Behandling af kortvarigt iskæmisk angreb

Den vigtigste betingelse for udvikling af cerebral iskæmi er gendannelse af blodcirkulationen i det berørte område. For dette vises følgende:

  • antiplateletmidler - Tiklid, Aspirin, Curantil, Plavix;
  • antikoagulantia (efter bekræftelse af blokering af fartøjet) - Warfarin, Syncumar;
  • opløsninger til blodfortynding - Reopolyglucin, Ringer, glukose;
  • mikrocirkulationsstimulerende stoffer - Pentilin, Sermion, Cavinton, Cinnarizin.

For at normalisere blodtrykket i nærvær af hypertension anvendes Nimotop, Enap, Kapoten, Atenolol. Ved opkast vises Cerucal for at forhindre cerebralt ødem, Mannitol, magnesiumsulfat, Lasix indgives.

Den anden terapiretning er eliminering af metabolske forstyrrelser og ødelæggelse af hjerneceller. Til dette udføres neurometabolsk terapi:

  • nootropics - Encephabol, Lucetam, Phenotropil, Neuromet, Cortexin, Gliatilin, Somazina;
  • aktiverende metabolisme - Actovegin, Cerebrolysin, Glycine, Mexiprim.

I gendannelsesperioden anbefales ikke-medikamentelle metoder - hyperbar oksygenering, elektrosøvn, mikrobølgerapi. Elektroprocedurer kan omfatte sinusformet modulerede strømme eller elektroforese på kravezonen med magnesium eller iod. Til hydroterapi bruges bade med fyrretræ, radon eller perle, cirkulært brusebad.

effekter

Hvis et kortvarigt angreb forsinkes eller gentages gentagne gange, er der forudsætninger for udvikling af et slagtilfælde. De faktorer, under hvilke et sådant resultat er væsentligt højere, fremhæves:

  • patienten er over 60 år gammel;
  • i en måned var der cerebrovaskulære ulykker;
  • der er diabetes mellitus og / eller arteriel hypertension, åreforkalkning i koronar- eller perifere arterier;
  • angrebet varer mere end 10 minutter og ledsages af svaghed i armen og benet på den ene side af kroppen, nedsat tale;
  • har haft hjerteinfarkt eller slagtilfælde i fortiden.

Forebyggende metoder

Det er muligt at forhindre et kortvarigt angreb, samtidig med at man påvirker risikofaktorerne for cerebral iskæmi. Til dette anbefales en korrektion:

  • livsstil - behandling af nikotin- og alkoholafhængighed, stigende fysisk aktivitet undtagen fedtede kødprodukter, sukker, hvidt melprodukter fra kosten;
  • samtidige sygdomme - opretholdelse af normalt blodtryk, glukose- og kolesterolniveauer, behandling af rytmeforstyrrelser, angina pectoris, hjertesygdom. Antikoagulantia (Warfarin), hypolipidemiske midler (Lovastatin) ordineres til regelmæssig brug;
  • karotis og vertebrale arteries patency - endarterektomi, stenting, bypass-podning.

Og her handler mere om CT-angiografi.

Et kortvarigt iskæmisk angreb betragtes som et angreb på cirkulationsforstyrrelser i hjernen, som slutter senest en dag fra starten. Det er ledsaget af fokale symptomer forbundet med lokalt ødem og cerebrale manifestationer. Patienter mister delvist evnen til at bevæge sig, tale og hukommelse.

Ultralyd, angiografi, CT eller MR bruges til at stille en diagnose. Foruden medicin hjælper rekonstruktive kirurgiske metoder med at forhindre gentagelse eller omdannelse til iskæmisk slagtilfælde..

Opdagede kolesterolplaques i halspulsåren udgør en alvorlig trussel mod hjernen. Behandling involverer ofte kirurgi. Fjernelse med alternative metoder kan være ineffektiv. Sådan ryddes op med en diæt?

På grund af stress, ubehandlet hypertension og mange andre grunde, kan cerebral hypertensiv krise opstå. Det er vaskulært, hypertensivt. Symptomerne er svær hovedpine, svaghed. Konsekvenser - slagtilfælde, hjerneødem.

Cerebrovaskulær insufficiens opstår på grund af utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Symptomer forråder oprindeligt ikke patologi. Imidlertid fører den akutte form og senere den kroniske til ekstremt triste konsekvenser. Kun behandling af hjernen på det indledende tidspunkt gør det muligt at undgå handicap.

For at forhindre tilbagevendende slagtilfælde, højt blodtryk og andre arterielle problemer anbefales det at udføre stenting af cerebrale kar. Kirurgi forbedrer ofte livskvaliteten betydeligt.

De vigtigste årsager til iskæmi er dannelsen af ​​plaques, blodpropper eller emboli. Mekanismen for udvikling af cerebral iskæmi, cerebral myocardium er forbundet med blokering af arterien, der foder organet. I nogle tilfælde er konsekvensen død.

En reel trussel mod livet er et stammeslag. Det kan være hæmoragisk, iskæmisk. Symptomerne ligner dem ved et hjerteanfald og ligner andre forhold. Behandling er langvarig, fuldstændig bedring efter et hjerneslag er næsten umulig..

Hypoplasia af rygsøjlen (højre, venstre, intrakraniale segment) forekommer på grund af nedsat føtal udvikling. Tegn manifesteres muligvis ikke på nogen måde, kan opdages ved en tilfældighed. Behandling er kirurgi for at fjerne arterien. Vil de tage med i hæren?

Årsagerne til lacunar hjerneinfarkt ligger i de perforerende arterier. Behandlingen skal påbegyndes så hurtigt som muligt, ellers kan konsekvenserne af hjerneskade føre til demens, sekundær parkinsonisme og andre..

Det er nødvendigt at omgå hjernens kar ved alvorlige kredsløbssygdomme, især efter et slagtilfælde. Konsekvenserne kan forværre patientens tilstand uden at overvåge rehabiliteringsperioden.

Forbigående iskæmisk angreb (TIA)

Hvad er et kortvarigt iskæmisk angreb?

Et kortvarigt iskæmisk angreb (TIA) eller "mikrostroke" skyldes et midlertidigt fald i blodforsyningen til en del af hjernen, hvilket fører til mangel på ilt i hjernen. Efterfølgende kan tilstanden forårsage slagtilfælde-lignende symptomer, skønt de løser hurtigt.

TIA varer kun et par minutter og løses normalt inden for 24 timer.

Tegn og symptomer på TIA

De vigtigste tegn og symptomer på et kortvarigt iskæmisk angreb kan huskes ved den FAST forkortelse: F - ansigt (ansigt), A - arm (hånd), S - tale (tale), T - tid (tid).

  • Ansigt. Ansigtet falder måske til den ene side, personen er muligvis ikke i stand til at smile, munden, øjnene falder måske.
  • Arm. En person med et mistænkt minislag er muligvis ikke i stand til at løfte og holde begge arme på grund af svaghed, følelsesløshed i armene.
  • Tale. Personen kan have sløret tale.
  • Tid. Det er tid til at ringe 112 med det samme, hvis du ser et eller flere af ovenstående tegn.

Det er vigtigt for alle at være opmærksomme på disse tegn og symptomer. Hvis du bor sammen med og plejer nogen i en højrisikogruppe, såsom en ældre person, diabetiker, nogen med højt blodtryk, er det endnu vigtigere at kende symptomerne..

HURTIGE symptomer definerer de fleste TIA'er, slagtilfælde.

Andre symptomer inkluderer:

  • tab af syn eller delvis synstab, normalt i kun et øje;
  • svimmelhed;
  • problemer med tale, kommunikationsvanskeligheder, forståelse af, hvad andre siger;
  • problemer med balance, koordinering;
  • besvær med at sluge;
  • følelsesløshed / svaghed, der fører til fuldstændig lammelse af den ene side af kroppen;
  • bevidsthedstab (i alvorlige tilfælde).

Andre symptomer på TIA

TIA-symptomer er midlertidige og bør forsvinde inden for 24 timer efter et angreb. Varigheden af ​​symptomer kan variere, men de forsvinder ofte inden for en time.

Du bør aldrig udsætte for at ringe til en ambulance i håb om, at symptomerne forsvinder, da behandlingen skal starte meget hurtigt efter de første symptomer vises..

Forskellige dele af hjernen kontrollerer forskellige dele af kroppen, så symptomerne, der vises under et kortvarigt iskæmisk angreb, afhænger af, hvilken del af hjernen der påvirkes..

I nogle tilfælde forekommer et mini-slag før et normalt (mere alvorligt) slagtilfælde, hvilket kan forårsage alvorlig og permanent skade. Jo tidligere patienten får lægehjælp, desto mindre sandsynligt vil personen blive påvirket af en anden TIA eller slagtilfælde..

Selv hvis symptomerne forsvinder, mens personen venter på, at ambulancen ankommer, skal offeret stadig gå til hospitalet for undersøgelse..

Efter en første vurdering bliver offeret sandsynligvis straks henvist til hospitalet for en mere dybtgående vurdering og om nødvendigt at iværksætte specialbehandling..

Årsager til kortvarigt iskæmisk angreb

Blokerede blodkar, der afbryder blodforsyningen til hjernen

Blod kommer ind i hjernen gennem to hovedblodkar (karotisarterier) og to andre blodkar (vertebrale arterier). Disse arterier forgrener sig i en række mindre blodkar, der hjælper med at levere blod til hver del af hjernen..

Under et kortvarigt iskæmisk angreb bliver en af ​​de små blodkar, der forsyner hjernen med oxygeneret blod tilstoppet (blokeret).

Når der er blokering i et blodkar, afbrydes blodforsyningen til hjernen. I TIA løses ødelæggelsen hurtigt, blodforsyningen til hjernen vender snart tilbage til det normale.

Ved et komplet slagtilfælde afbrydes blodtilførslen til hjernen meget længere. Uden konstant blodtilførsel begynder hjerneceller at dø.

Blokering i blodkar forårsages normalt af indsnævring af arterier eller blodpropper i andre dele af kroppen, der er fanget i hjernen.

åreforkalkning

Aterosklerose er en almindelig tilstand, der forårsager indsnævring af arterierne. Dette forekommer, når plak (fedtholdige aflejringer) vises på foringen af ​​blodkarene. Dette kan medføre, at blodkarene bliver hårde, fortykkede, mindre elastiske, hvilket gør det vanskeligt for blod at passere gennem dem..

Blodpropper

TIA kan også være resultatet af en blodpropp i et blodkar, der blokerer blodforsyningen til hjernen.

En blodprop kan være forårsaget af en række faktorer, nogle er anført nedenfor.

  1. Hjertesygdomme, såsom atrieflimmer, der fører til en uregelmæssig hjerteslag, hjertesvigt, hvor hjertet ikke pumper godt blod.
  2. Blodforstyrrelser såsom leukæmi (kræft i blodlegemer), seglcellesygdom (nedarvet blodsygdom), højt blodfedt (hyperlipidæmi), unormalt fortykket blod (polycythæmi), overproduktion af blodplader i blodet (trombocytæmi).

Nogle gange kan der opstå en TIA, når en blodpropp fra en blodkar i en anden del af kroppen rejser til en af ​​arterierne, der leverer blod til hjernen (kaldet en emboli).

blødning

I meget sjældne tilfælde kan TIA være forårsaget af en lille mængde blødning i hjernen (en tilstand kendt som intracerebral blødning).

Fremkalder risikofaktorer

En række faktorer kan øge dine chancer for at udvikle en TIA. Nogle faktorer, såsom alder, køn, er faste (uændrede). Imidlertid kan andre blive påvirket. Ved at foretage en række livsstilsændringer kan patienten reducere risikoen for et kortvarigt iskæmisk angreb. Se afsnittet Forebyggelse for mere information om, hvordan du gør dette.

Faste risikofaktorer

Nogle af de faste risikofaktorer, der er forbundet med TIA, er beskrevet nedenfor..

Alder

Når en person bliver ældre, begynder arterierne at indsnævre, og blodet tykner, hvilket øger risikoen for TIA. De fleste TIA'er forekommer hos mennesker over 60 år, men kortvarigt iskæmisk angreb kan forekomme i alle aldre, inklusive børn og unge voksne.

Mænd har en større risiko for TIA sammenlignet med kvinder før menopausen. Imidlertid øges risikoen for TIA og slagtilfælde hos postmenopausale kvinder.

Det er ikke fuldt ud forstået, hvorfor kvinder har en øget risiko for TIA efter overgangsalderen. Imidlertid menes de kvindelige hormoner østrogen og progesteron at spille en rolle i dette, da de kan påvirke elasticiteten af ​​blodkar. Hos postmenopausale kvinder falder østrogen- og progesteronniveauet, hvilket kan forårsage at blodkar bliver hårdere (dvs. mindre elastisk).

Ethnos

Sydasiatiske, afrikanske, caribiske folk har en øget risiko for at udvikle hypertension (højt blodtryk) og diabetes, så de har en øget risiko for TIA.

Familie historie

Hvis der er familiehistorie med slagtilfælde eller kortvarigt iskæmisk angreb, øges risikoen for sygdommen. Risikoen er dog relativt lav, og at have familiemedlemmer, der har haft en TIA, betyder ikke nødvendigvis, at du får det..

Livsstilsrisikofaktorer

Højt blodtryk

Højt blodtryk (arteriel hypertension) er den mest potente risikofaktor forbundet med sygdommen. Arteriel hypertension lægger ekstra stress på blodkarene i kroppen, hvilket får dem til at indsnævre eller tilstoppes.

Vægt og ernæring

En diæt med lavt mættet fedt øger risikoen for åreforkalkning. Hvis der er for meget salt i kosten, er det sandsynligt, at blodtrykket hæves, hvilket ligesom åreforkalkning er en vigtig risikofaktor for TIA.

Overvægt og fede stresser også hjertet ved at svække blodkarene.

Rygning

Rygning kan fordoble risikoen for TIA, slagtilfælde. Dette skyldes, at skadelige kemikalier i cigaretrøg får arteriets foring til at blive tykkere, hvilket gør blod mere tilbøjeligt til at koagulere..

Rygning ophør er en af ​​de vigtigste måder at forhindre TIA eller slagtilfælde.

Diabetes

Type 1-diabetes kan øge risikoen for TIA. Dette skyldes det faktum, at type 1-diabetes forårsager en stigning i blodsukkerniveauet, hvilket øger risikoen for åreforkalkning (dannelse af fedtaflejringer i blodkarene).

Diagnosticering

Hvis der vises symptomer på et kortvarigt iskæmisk angreb, skal du straks søge lægehjælp. Dette vil minimere risikoen for yderligere TIA eller slagtilfælde..

Indledende vurdering

TIA'er slutter ofte meget hurtigt, så der er ingen symptomer, når en person ser en praktiserende læge eller anden sundhedsmedarbejder.

Når du bliver undersøgt, vil din sundhedspersonale spørge dig detaljeret om de symptomer, du oplevede under anfaldet. For eksempel skal de vide, hvor længe symptomerne varede, hvordan de påvirkede dig. Dette vil hjælpe med at udelukke andre tilstande, der kan have forårsaget symptomer..

Din terapeut eller sundhedspersonale kan stadig have brug for din neurologiske undersøgelse, selvom du føler, at symptomerne er gået. Du skal gennemføre en række enkle opgaver for at teste dine færdigheder, såsom styrke, sensation, koordination.

Kørselsvejledning

Hvis en læge har mistanke om, at der har været en kortvarig cerebrovaskulær ulykke, kan du henvises til en kardiolog, geriatriker, neurolog (en læge, der er specialiseret i behandling af sygdomme i hjernen og rygsøjlen), og en konsulent, der er specialiseret i slagtilfælde. Nogle mennesker kan blive henvist til en specialiseret TIA-klinik.

Patienten skal henvises til en specialist eller TIA-klinik inden for 7 dage efter det første angreb. Hvis der har været mere end et TIA-angreb inden for 7 dage, skal personen evalueres straks af en specialist.

Undersøgelser

Efter TIA tildeles et antal undersøgelser for at kontrollere eventuelle vigtige faktorer, forhold, der provokerede til et ministakt. Nogle af disse analyser er anført nedenfor.

Blodprøver

Hvis der har været et kortvarigt iskæmisk angreb, kan det være nødvendigt med en række blodprøver, herunder:

  • blodtryksanalyse - blodtryk kontrolleres først, da højt blodtryk (hypertension) er en af ​​de vigtigste risikofaktorer for TIA;
  • en blodkoagulationstest - en omfattende analyse af blodkoagulationsparametre udføres for at kontrollere, hvor tyndt blodet er, og hvor sandsynligt blodet er for at koagulere;
  • kolesteroltest - en serumcholesteroltest kan bruges til at kontrollere kolesterolniveauer; hvis der er et højt kolesteroltal, har patienten en større risiko for at udvikle TIA, slagtilfælde;
  • glukosetest - blodsukkerniveauet (sukker) kontrolleres. Højt blodsukkerniveau kan indikere, at personen har diabetes.

elektrokardiogram

Et elektrokardiogram (EKG) er en test, der måler hjertets elektriske aktivitet ved hjælp af en række klæbende elektroder fastgjort til huden. Et EKG kan registrere enhver unormal hjerterytme, der kan være et tegn på tilstande, såsom atrieflimmer.

Røntgen af ​​brystet

En røntgenbillede af brystet tages for at udelukke andre medicinske tilstande.

CT-scanning

Computertomografi (CT) scanninger bruger en række røntgenstråler til at fremstille et billede af det indre af kroppen. CT kan bruges til at kontrollere for andre faktorer, der forårsager TIA, såsom blødning, hævelse.

MR scanning

I lighed med CT-scanninger scanner magnetisk resonansafbildning (MRI) indersiden af ​​kroppen, men i stedet for at bruge røntgenbilleder bruges et stærkt magnetfelt og radiobølger. MR kan producere et mere detaljeret billede af hjernen, blodkar end computertomografi.

Ultralydundersøgelse (ultralyd)

Ultralyd bruger højfrekvente lydbølger til at producere et billede af indersiden af ​​kroppen. Du er sandsynligvis planlagt til en ultralydscanning af carotisarterier i din hals for at se, om de er indsnævret eller blokeret. Denne type ultralydscanning kaldes undertiden en Doppler-scanning (duplex-scanning).

ekkokardiogram

Der kan gives et ekkokardiogram for at få et billede af hjertet for at kontrollere for forskellige former for hjertesygdom.

Behandling af kortvarigt iskæmisk angreb

Hvis der har været et tilfælde af kortvarigt iskæmisk angreb, er behandling nødvendig for at forhindre tilbagevendende TIA eller slagtilfælde.

Den nødvendige behandling afhænger af individuelle omstændigheder såsom alder, sygehistorie. Lægen vil diskutere med patientbehandlingsmulighederne, tale om de mulige fordele og risici.

Medicin og livsstilsændringer kan ordineres for at reducere risikoen for yderligere TIA eller slagtilfælde. De er beskrevet mere detaljeret i forebyggelsesafsnittet. Nogle mennesker har muligvis også brug for operation som en del af et kortvarigt iskæmisk angreb.

Lægemiddelbehandling

Lægemiddel mod blodplader

Blodplader er blodlegemer, der hjælper det med at blive tykkere. Når et blodkar er beskadiget, klumper man blodplader sammen (koagulerer), danner en blodpropp og forhindrer blødning. Anti-blodplader medicin fungerer ved at reducere blodpladernes evne til at koagulere og danne blodpropper.

Hvis du havde en TIA, er det sandsynligt, at du bliver nødt til at tage medicin mod koagulation.

De mest almindeligt ordinerede antiplatelet-lægemidler til forebyggelse af TIA er beskrevet nedenfor..

Aspirin og dipyridamol.

Aspirin er det mest almindeligt ordinerede blodplade-middel. Det tages ofte sammen med en anden anti-blodplade medicin kaldet dipyridamol. Aspirin og dipyridamol ordineres ofte sammen, fordi de er mere effektive til at forhindre TIA og slagtilfælde, når de anvendes i kombination, end når de tages alene.

Efter TIA gives aspirin og dipyridamol normalt i 2 år. Efter denne tid kan du stoppe med at tage dipyridamol og i stedet tage en lav dosis aspirin. Det kan være nødvendigt, at du tager lave doser aspirin på ubestemt tid, afhængigt af din læge.

At man tager en lille dosis aspirin dagligt antages at reducere risikoen for TIA med 25%. Det kan også sænke din risiko for hjerteanfald.

Bivirkninger af aspirin kan omfatte:

  • maveirritation;
  • ondt i maven;
  • kvalme.

Bivirkninger af dipyridamol kan omfatte:

Clopidogrel.

Clopidogrel er et andet anti-blodplade-antistof, der normalt kun gives, hvis:

  • der er alvorlige bivirkninger ved indtagelse af aspirin;
  • havde et andet TIA-angreb på trods af at have taget aspirin;
  • der er hypertension.

Bivirkninger af clopidogrel kan omfatte:

  • diarré;
  • mavesmerter;
  • ondt i maven;
  • blå mærker;
  • blødende.

Antikoagulantia

Antikoagulantika virker ved at sænke niveauet af visse kemikalier i blodet, der er nødvendige for at hjælpe blodpropp.

Normalt ordineres antikoagulantia kun, hvis blodproppen, der forårsagede TIA, er forbundet med en hjertesygdom. Især ved atrieflimmer.

Warfarin.

Warfarin er et antikoagulerende middel, der bruges til at forhindre yderligere TIA'er.

Den dosis warfarin, du får, skal være tilstrækkelig til at gøre blodet "tyndere" (mindre koagulation), men ikke nok til at forårsage problemer, såsom intern blødning.

Da den korrekte dosis af warfarin er meget vigtig, overvåges din tilstand nøje, mens du tager medicinen. Det vil være nødvendigt at have regelmæssige blodprøver kaldet International Normalised Ratio (INR) tests.

Blødning er den mest alvorlige bivirkning af warfarin. Hvis du bemærker nogen af ​​følgende symptomer, mens du tager warfarin, skal du straks kontakte din læge:

  • blod i urin,
  • blod i afføring;
  • sort afføring;
  • alvorligt blå mærker;
  • Langvarige næseblødninger (varer mere end 10 minutter)
  • blod i opkastet;
  • hoste op blod;
  • usædvanlig hovedpine;
  • kraftig, forøget blødning under menstruation eller anden blødning fra skeden.

Medicin med højt blodtryk

Hvis du har forhøjet blodtryk (hypertension), er TIA årsagen til, at du muligvis skal tage medicin for hypertension for at kontrollere sygdommen. Dette skyldes, at højt blodtryk øger risikoen for kortvarigt iskæmisk angreb betydeligt..

Der er mange forskellige typer medicin, der kan hjælpe med at kontrollere dit blodtryk. Din læge vil fortælle dig, hvilken der er den rigtige for dig. For at behandlingen skal være mere effektiv, skal nogle mennesker tage en kombination af to til tre forskellige medicin mod forhøjet blodtryk..

Kolesterol medicin

Højt kolesteroltal er en anden faktor, der øger risikoen for TIA. Du kan sænke dine kolesterolniveauer ved at foretage en række livsstilsændringer, såsom at spise en sund, afbalanceret kost.

Hvis kolesterolniveauer skal reduceres med medicin, ordineres medicin, der er kendt som statiner. Statiner hjælper med at sænke leverkolesterolproduktionen.

Kirurgi

Carotis endarterektomi

Carotis endarterektomi er en operation, der involverer fjernelse af en del af foringen af ​​den beskadigede carotisarterie, samt eventuelle blokeringer, der er udviklet i arterien.

Karotisarterierne fører blod til hjernen. Når fedtaflejringer bygger sig op i halspulsårerne, bliver de stive og mindre elastiske, hvilket gør det vanskeligt for blod at passere gennem dem (en tilstand kendt som åreforkalkning).

Hvis aterosklerose observeres, kan carotis endarterektomi være påkrævet for at reducere risikoen for yderligere TIA eller slagtilfælde.

Carotis endarterektomi er ikke egnet til alle med åreforkalkning. For eksempel, hvis arterierne næsten er fuldstændigt blokeret, er det usandsynligt, at carotis endarterektomi vil hjælpe. Hvis du kun har en delvis blokering i dine carotisarterier, er du muligvis heller ikke egnet til denne type operation, fordi risikoen for slagtilfælde under proceduren kan opveje de potentielle fordele ved kirurgi.

Carotis endarterektomi er bedst egnet til mennesker med mild til moderat blokering af arterierne. I sådanne tilfælde kan endarterektomi reducere risikoen for yderligere slagtilfælde med mere end halvdelen..

Forebyggelse

Et kortvarigt iskæmisk angreb forekommer ofte uden advarsel. At have en TIA er et tegn på, at en anden TIA kan følge. Yderligere anfald kan være mere alvorlige eller udvikle sig til et komplet, livstruende slagtilfælde.

Uanset om du tidligere har haft en TIA eller et slagtilfælde, er der flere måder, du kan reducere din risiko for at udvikle dem i fremtiden. De er beskrevet nedenfor.

Hvis du er overvægtig, øges din risiko for TIA eller slagtilfælde. At være overvægt øger også din risiko for at udvikle forhøjet blodtryk (hypertension), hjertesygdom og diabetes. At miste overvægt vil sænke din risiko for TIA og slagtilfælde.

Fysisk aktivitet

Regelmæssig motion kan sænke blodtrykket, hvilket kan hjælpe med at forhindre mange potentielt livstruende tilstande, herunder slagtilfælde, hjertesygdom og kræft. Det er også en effektiv måde at opretholde en sund vægt på og kan hjælpe med at bekæmpe stress og depression..

Forsøg at udføre mindst 150 minutter (2 timer og 30 minutter) med aerob aktivitet med moderat intensitet (f.eks. Cykling, hurtig gåtur) hver uge.

Sund kost

Spise en sund, afbalanceret diæt kan hjælpe dig med at tabe dig og hjælpe med at holde dine arterier sunde.

Sørg for at spise masser af frugter og grøntsager (mindst 5 portioner om dagen), da de er en god kilde til essentielle vitaminer og mineraler.

Frugt og grønt indeholder også stoffer kaldet antioxidanter, som reducerer risikoen for slagtilfælde ved at beskytte væggene i blodkar mod skader.

Begræns mængden af ​​salt, du spiser, til højst 6 gram om dagen. For meget salt kan hæve blodtrykket, hvilket øger risikoen for TIA og slagtilfælde. Tilsæt ikke salt til din mad og husk, at mange forarbejdede fødevarer indeholder "skjulte" salte. Kontroller derfor altid næringsoplysningerne på etiketten, før du køber mad..

At begrænse mængden af ​​mættet fedt i din diæt hjælper med at kontrollere dine kolesterolniveauer. Fødevarer med meget mættet fedt inkluderer:

  • kød tærter;
  • pølser og fedtede stykker kød;
  • smør;
  • smeltet smør;
  • fed;
  • hård ost;
  • kager og cookies;
  • fødevarer, der indeholder kokosnød, palmeolie.

Hvis du spiser en masse fedtholdige fødevarer, risikerer dine arterier at blive tilstoppet med fedtholdige aflejringer (plak).

At drikke for meget alkohol kan også øge risikoen for TIA, slagtilfælde. Forsøg derfor ikke at gå ud over de anbefalede alkoholgrænser..

Hvis du har haft et kortvarigt iskæmisk angreb, behøver du ikke stoppe med at drikke helt. Nogle undersøgelser antyder, at drikke af små mængder alkohol (inden for den anbefalede daglige mængde) faktisk kan reducere risikoen for TIA. Dette skyldes, at alkohol kan tynde blodet. Undgå dog altid at drikke. At drikke for meget alkohol kan øge blodtrykket.

Stop rygning

Rygning fordobler din risiko for slagtilfælde. Dette skyldes, at det indsnævrer arterierne og øger sandsynligheden for en blodpropp..

Hvis du holder op med at ryge, kan du reducere din risiko for slagtilfælde med næsten halvdelen. At holde op med at ryge vil også forbedre dit generelle helbred og reducere din risiko for at udvikle andre alvorlige sygdomme som lungekræft og hjertesygdom..