Analyse af niveauet af blodplader i blodet: norm, afkodning

Arytmi

En blodprøve for blodplader hjælper med at måle deres gennemsnitlige plasmatal. Denne metode bruges til diagnose af alvorlige patologier forbundet med dårlig blodkoagulation, eller tværtimod en alvorlig tilstand - thrombocytose.

Det gennemsnitlige blodpladetælling kontrolleres normalt i et komplet blodantal (CBC), så en separat test er ikke nødvendig. Generelt er disse celler ansvarlige for blodkoagulation og sårheling. Dannet af kæmpe knoglemarvsceller - megakaryocytter.

Mængden af ​​blodplader i blodet

En blodplade-blodprøve er en simpel kvantitativ test, der måler antallet af celler pr. Mikroliter blod.

Et lavt blodpladeantal kaldes trombocytopeni. Et højt antal er thrombocytose. Begge disse tilstande kan være begge relative (dvs. forårsaget af midlertidige eksterne forhold) og absolutte (angiv en sygdom).

Hvordan udføres en blodplade-test?

Analysen er taget fra en blodåre og adskiller sig praktisk talt ikke fra nogen anden blodprøve. Det tilrådes ikke at spise noget mindst 3 timer før du donerer blod, ryger ikke og gør det om morgenen.

Den mest nøjagtige metode til tælling af blodplader anses for at være samlet i Goryaev-kammeret eller Fonio-metoden.

Trombocytantal er over det normale

Et for højt blodpladetælling indikerer en tilstand, hvor knoglemarven producerer for mange celler. Hvis den nøjagtige årsag ikke er kendt, kaldes den primær thrombocytose. Når overskydende blodplader er forårsaget af en infektion eller anden sygdom, henvises til sekundær trombocytose.

Imidlertid er thrombocytose forbundet med en høj risiko for blodpropper og blokeringer i hovedarterierne. Det er normalt markant højere hos mennesker, der er sengeliggende på grund af sygdom..

Almindelige årsager til thrombocytose

Andre almindelige årsager til, at dit antal blodplader er over det normale:

Genopretning efter alkoholmisbrug eller vitamin B12-mangel;

Orale prævention.

Hvis en persons trombocytantal forbliver konstant højt, kan dette indikere mere alvorlige sygdomme:

Onkologi (lunge-, mave-, bryst- og æggestokkræft, lymfom). For at stille en mere nøjagtig diagnose er der behov for yderligere test;

Inflammatorisk proces. Sygdomme, der udløser et immunrespons, såsom reumatoid arthritis eller inflammatorisk tarmsygdom, øger produktionen af ​​blodplader. Andre symptomer vil bestemme sygdommen;

Infektion (såsom tuberkulose);

Splenektomi. Fjernelse af milten kan også øge antallet af blodplader i et stykke tid..

Tællinger af blodplader under det normale

Denne tilstand er normalt forbundet med dårlig blodkoagulation, hvilket sætter en person i fare for død af blødning. Det kan være en arvelig sygdom (hæmofili) eller en konsekvens af strålesyge.

Almindelige årsager til trombocytopeni

Meget ofte udvikler thrombocytopenia sig på baggrund af kemoterapi under kræftbehandling. Der er dog også sygdomme, der kan provosere det..

Virale infektioner (mononukleose, HIV, AIDS, mæslinger, hepatitis);

At tage medicin. Aspirin, blokkere af H2-histaminreceptorer, quinidin, antibiotika fra sulfonamidgruppen, nogle diuretika;

Kræft. Onkologiske sygdomme, der påvirker knoglemarven, fremkalder ofte thrombocytopeni. De mest almindelige er lymfomer og leukæmi;

Aplastisk anæmi, der reducerer produktionen af ​​alle typer blodlegemer;

Kronisk blødning (mave- eller tolvfingertarmsår).

Ændringer i antal blodplader kan betyde kronisk sygdom eller endda knoglemarvskræft. Imidlertid kan den rigtige diagnose som regel ikke stilles kun baseret på deres niveau. Dette kræver en omfattende undersøgelse og andre analyser..

Vi anbefaler, at du informerer din læge om symptomer, der kan hjælpe med at indsnævre dine testmuligheder.

PLT i en blodprøve - hvad er det. Afkodning og indikatorer for normen

* Hemanalyzer - en automatisk "blodmåler" - et moderne udstyr designet til generel klinisk blodanalyse.

Indhold:

Hvad er PLT (PLT) i en blodprøve?

Blodplader er blodplader eller ikke-nukleare blodlegemer. Sammen med erytrocytter og leukocytter repræsenterer de de dannede blodelementer.

Den kvantitative beregning og bestemmelse af de kvalitative egenskaber ved PLT (blodplader) udføres inden for rammerne af den generelle kliniske blodprøve. Læs mere: WBC Blood Test - Transcript

Hvor kommer blodplader fra??

Blodplader kommer som alle blodlegemer fra stamceller i knoglemarven. Mere præcist - fra megakaryocytter (celler fra den røde spir af hæmatopoietisk knoglemarvsvæv).

Stimulerer produktionen og udviklingen af ​​megakaryocytter proteinhormon (vækstfaktor) thrombopoietin.

Efter at den gigantiske megakaryocyt er modnet fuldstændigt, fjernes blodpladerne (løsnes) fra cytoplasmaet i den "overordnede" celle og trænger ind i blodomløbet. En megakaryocyt "føder" ca. 4000-5000 PLT-blodplader (1-2 mikrometer i diameter).

Op til 30% af blodplader, der kommer ind i blodet, akkumuleres i milten. Resten cirkulerer og fungerer i blodbanen i ca. 9-12 dage. Derefter ældes de og bruges i milt-, lever- og karvæggene. Sund knoglemarv genopfylder konstant mistede blodplader og opretholder deres normale koncentration i blodet.

Hvad er blodplader til??

  • Blodplader (PLT) - et nøgleled i hæmostase *

* Hemostase er et kompleks af processer, der sikrer de vitale egenskaber ved blod:
- evnen til at forblive flydende i et intakt kar
- evnen til at koagulere, danne en blodprop (trombe) på stedet for skader på karret (skade).

PLT-indikatoren i blodprøven afspejler tilstanden i blodkoagulationssystemet og er især vigtig for undersøgelse af patienter med øget blødning

Læs mere om blodpladernes egenskaber og funktioner: HER

Når der er ordineret en PLT-test

PLT blodprøve - transkription

Blodplader:
Blodplader
PL
TRO
PLT

Blodpladeenheder:
___ x10 9 / l (eller x10 ^ 9 / l)
___ х10 9 celler / l

Ud over den traditionelle "manuelle" mikroskopi definerer den automatiske undersøgelse af blodudstrygning et antal nye egenskaber ved den generelle blodprøve og viser en grafisk visning af undersøgelsesresultaterne - et histogram.


Parametre for blodpladeforbindelsen på hæmogrammet

PLT - blodplader er det absolutte antal blodplader
MPV - gennemsnitlig blodpladevolumen - afspejler den gennemsnitlige værdi (gennemsnitlig diameter) af blodpladerne
PCT - thrombocritis - afspejler andelen af ​​volumen af ​​alle blodplader i det samlede blodvolumen
PDW - bredden af ​​blodpladefordelingen efter volumen (graden af ​​anisocytose * PLT) - viser forholdet mellem forskellige former for blodplader i blodet, mere præcist - hvilke former for blodplader er fremherskende: makroplader **, mikroplader *** eller sunde blodplader af normal størrelse.

* anisocytose - overvægt af ikke-standard / patologiske blodplader / volumen
** Makrocytiske PLT er store umodne (unge) utilstrækkeligt funktionelle blodplader, der frigøres tidligt fra knoglemarven i blodet
*** Mikroplader (mikrocytisk PLT) er gamle, små volumener, dårligt fungerende blodplader

Normalt forhold mellem forskellige former for blodplader i blodbanen

Karakteristika ved PLTRelativt indhold
Standard (moden) funktionel87%
Unge (umodne) makrothrombocytter3,2%
Gamle mikroplader4,5%
Ikke-standard (former for irritation)2,5%
PLT og MPV har den højeste diagnostiske værdi i blodprøver.
Trombocritis (PCT) og graden af ​​blodpladeanisocytose (PDW) er mindre indikatorer.
Så PDW er direkte afhængig af MPV. PCT-score har ingen klinisk relevans.

PLT i blodprøven er normal

Normale * indikatorer for blodpladekomponenten i hæmogrammet:
PLT: 150 - 400 x10 9 / l
MPV: 7-11 fl (fl, femtoliters)
PDW: 10-20%
PCT: 0,15 - 0,40%

* det er bedre at evaluere dataene for en automatiseret blodmåler i henhold til normerne (referenceværdier) for det lokale laboratorium - indstillingerne for forskellige modeller af hæmanalysatorer er ikke de samme

  • Hemanalyzer-fejl ved beregning af PLT er ca. ≈5%
  • En automatiseret blodprøve kan ikke helt erstatte den "manuelle" optælling af en blodudstrygning under et mikroskop
  • Det er umuligt at pålideligt vurdere overtrædelsen af ​​blodsystemet eller stille en endelig diagnose, hvis en blodindikator ikke svarer til normen
  • Hvis der påvises en stigning / reduktion i PLT i et automatiseret hæmogram, er en kontrolmikroskopi af plettet blodudstrygning med et "manuelt" blodpladetælling obligatorisk

1. Der er mange kæmpe makroplatplader i udstrygningen - deres hemanalyzer tæller dem som røde blodlegemer
2. Der er mange mikroplatformer - hæmanalysatoren tæller dem ikke (tager for snavs - "cellulært affald")
3. Aggregerede ("limede") blodplader - ikke tilgængelig for automatisk tælling
4. Satellitisme - fastgørelse af blodplader til overfladen af ​​leukocytter - ikke tilgængelig for automatisk tælling

PLT-blodprøveafkodning - normen hos kvinder og mænd

Antallet af blodplader i kvinder og mænds blod er næsten det samme.

  • Normen for PLT i en blodprøve for kvinder og mænd er den samme:
    150-400 x10 ^ 9 / l

Imidlertid er blodpladediameteren hos mænd og ældre lidt højere end hos piger og kvinder i den fødedygtige alder. Derfor er MPV-satserne for disse befolkningsgrupper lidt højere..

For at lette fortolkningen af ​​en blodprøve kan du bruge de normer, der er acceptabelt for praktisk sunde mennesker af ethvert køn og alder..

IndeksAcceptabel sats for sunde kvinder og mænd i alle aldre
PLT - blodplader100 - 450 x 10 ^ 9 / l
MPV - gennemsnit af blodpladevolumen6 - 12 fl

PLT-blodprøveafkodning - normen hos børn

Et antal laboratorier, der udfører den klassiske "manuelle optælling" af farvede udstrygninger under et mikroskop, udpeger blodplader i en blodprøve ved hjælp af alternative måleenheder:
tusinde / μl
__x10 ^ 3 celler / μl

Konverteringsfaktoren til standardenheder er 1:
__x10 ^ 9 / l = __x10 ^ 9 celler / liter = __x10 ^ 3 celler / μl = tusind / μl

TRO (PLT) satser hos børn

(mikroskopi af farvede udstrygninger efter Fonio-metoden)

AlderPLT-sats
__x10 ^ 3 celler / μl
0-2 uger144 - 449
2 uger - 1 måned248 - 586
1-2 måneder229 - 597
2-6 måneder244 - 580
0,5 - 2 år206 - 459
26 år189 - 403
over 6 år gammel140 - 400

I blodprøven sænkes PLT - hvad betyder det?

Trombocytopeni -
dette er et fald i PLT i blodet mindre end 100 x 10 ^ 9 / l Årsager til trombocytopeni
Årsager til tilbagegang
PLT i blod
Under hvilke sygdomme / tilstande der opstår
Sygdom eller funktionsfejl i knoglemarven (få eller ingen megakaryocytter)Aplastisk anæmi
Ondartede processer med knoglemarvsmetastaser
leukæmi
Kemoterapi
At tage medicin med myelosuppressiv effekt (hydroxyurea, interferon-alpha 2b, nogle antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler osv.)
Stråling, strålebehandling
Megakaryocytter i knoglemarven dannes i normale mængder, men "snøringen" af blodplader er forringetAlkoholforgiftning
HIV
Megaloblastisk anæmi (mangel på vitamin B12 og folsyre)
Myelodysplastisk syndrom (MDS) Splenmegaly: Øget funktion, øget miltvolumen og tilhørende unormal blodpladebeholdelse Gauchers sygdom
Kongestiv cirrhose i leveren
myelofibrose
Destruktion af blodplader med immuncellerKollagenoser (medfødte eller erhvervede sygdomme i bindevævet: SLE osv.)
Immun ødelæggelse af blodplader induceret ved indtagelse af hapten medicin
HIV
ITP (immuntrombocytopeni)
ITP af nyfødte
Purpura efter transfusion (komplikation af blodtransfusion)
Lymfoproliferative sygdomme (ekstra knoglemarvslymfocytomer, lymfosarkomer osv.)
Kronisk lymfocytisk leukæmi
Reaktiv (ikke-immun) blodpladedestruktionVirale infektioner (hepatitis B og C, EBV, mæslinger, CMV, Dengue osv.)
Sepsis
DIC-syndrom *
Graviditet
Akut hypoxemisk respiratorisk svigt (respiratorisk distress syndrom)
Alvorlig nyresvigt (uræmi)
Fortynding (fortynding) af blodMasseblødning
Masseerstatning erytrocyttransfusion

* DIC-syndrom - formidlet intravaskulær koagulering eller trombohemorragisk syndrom - en erhvervet forstyrrelse i blodkoagulationssystemet forbundet med den aktive dannelse af blodpropper inde i karene og et fald i blodplader i den generelle blodbane.

Det er klart, at et fald i PLT i perifert blod kan forekomme i mange sygdomme og patologiske tilstande..

Hvilke medicin kan sænke PLT i blodet??

hydroxyurea
Interferon-alpha 2v
Cytostatika (kemoterapeutiske midler)
Thiaziddiuretika (hydrochlorothiazid, cyclopentiazid osv.)
quinidin
Kinin
Guldpræparater
sulfonamider
Antibiotika
Antikonvulsiva (carbamazepin, phenytoin, phenobarbital osv.)
Antipsykotika (prochlorperazin, meprobamat osv.)
Arseniske præparater
insekticider
heparin
methyldopa
Digoxin
Danazol
Antithyreoidemedicin
NSAID'er (diclofenac, paracetamol, aspirin osv.)
Ethanol (i store doser)

Hvorfor er PLT-reduktion farlig??

PLT __х10 ^ 9 / lHvad er farligt?
100-50Ikke farligt!
Er asymptomatisk eller manifesterer sig som en lille stigning i blødning.
Risikoen for at udvikle unormal blødning er minimal
50-20Det udtrykkes ved at øge blødningen med kliniske symptomer på trombocytopeni.
Risikoen for at udvikle mindre blødning efter en skade
under 20Trussel mod moderat spontan blødning (livmoder fra næsen, tandkød, mave-tarm osv.)
under 5Farligt!
Høj risiko for at udvikle betydelig spontan blødning med en direkte trussel mod livet

Vigtig!
Et trombocytantal på mindre end 50x10 ^ 9 / L kan være et tegn på akut leukæmi, pernicious anæmi, fremskreden kræft med metastaser til knoglemarven eller en konsekvens af behandling med cytostatika (kemoterapi) og strålebehandling..

Symptomer på nedsat PLT i blodet

  • Forøget blødning (tandkød, ridser, snit osv.)
  • Langvarig, tung menstruation
  • Tendens til "årsagsløse" næseblod
  • Betydelig blå mærker med mindre blå mærker, knusning eller "ingen grund"
  • Petechiae - et lille rødt udslæt på huden, slimhinder
  • Trombocytopenisk purpura - punctatblødninger (større end petechiae) på huden, slimhinder i øjet bindehinden
  • Ekkymose - stor, mere end 3 cm i diameter, blødninger i huden, svarende til blå mærker

Lavt PLT-niveau (blodplade) hos kvinder

Den mest almindelige årsag til isoleret (andre blodtal er normal) blodpladereduktion hos unge og middelaldrende kvinder er immuntrombocytopeni (ITP) forbundet med produktionen af ​​antistoffer mod deres egne blodplader.

Udseendet af antiplatelet-antistoffer fører til den for tidlige død af blodplader fra knoglemarven ind i blodomløbet. Sygdommen forløber som regel mildt (PLT mere end 30-50 x 10 ^ 9 / l) med spontane langvarige remissioner og sjældne forværringer. Årsagen til ITP er ikke kendt. Nogle gange rammer sygdommen ret sunde kvinder, nogle gange bliver det en komplikation af en anden sygdom: systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk lymfocytisk leukæmi, HIV-infektion osv..

Forværring og forværring af ITP observeres under graviditet og kræver i nogle tilfælde særlig behandling.

Alvorlig trombocytopeni (et signifikant fald i PLT i blodet) hos gravide kan udvikle sig på baggrund af præeklampsi (sen toksikose) hos kvinder med præeklampsi og HELLP-syndrom.

PLT (blodplader) faldt hos mænd

En almindelig årsag til et sekundært fald i PLT hos mænd er vaskulære, lever-, nyre-, bugspytkirtel- og prostata-sygdomme forbundet med dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).

Behandling af reaktiv thrombocytopeni reduceres til behandlingen af ​​den underliggende sygdom og korrektion af hæmostatiske ændringer.

PLT reduceres hos et barn

Tilstande med lav PLT hos børn kaldes hæmoragisk diathese eller thrombocytopenisk purpura.

Tegn på hæmoragisk diathese:
- blødninger i hudens tykkelse og slimhinder (purpura),
- blødning af slimhinder,
- trombocytopeni: PLT i blodet er mindre end 98 x 10 ^ 9 / l.


Former af hæmoragisk diathese (thrombocytopenic purpura)

PrimærSekundær symptomatisk (som følge af en anden sygdom)
Arvelig (Wiskott-Aldrich, Bernard-Soulier-syndromer, TAR-syndrom, medfødt amegakaryocytisk thrombocytopeni, May-Hegglin-anomali)

Isoimmune (medfødt, post-transfusion)

Medfødt kortvarig trombocytopeni hos det nyfødte

Der er måske:
- i den akutte periode med infektionssygdomme;
- med autoimmune lidelser, inklusive kollagensygdomme;
- med omfattende blødning;
- med DIC-syndrom;
- med medfødte hæmangiomer;
- med medfødte metaboliske lidelser (Niemann-Pick syndrom, Gaucher osv.)

På baggrund af følgende sygdomme i blodsystemet:
- leukæmi
- hypo- eller aplastisk anæmi
- B12-mangel anæmi

Ved sygdomme ledsaget af en forøgelse og dysfunktion af milten:
- portalhypertension;
- skrumplever i leveren osv..

Et midlertidigt fald i PLT hos børn kan være en komplikation af vaccination mod skoldkopper, fåresyge og andre virale infektioner. Gendannelse forsvinder normalt på egen hånd.

Blodplader (PLT) er forhøjede

trombocytose
Er en unormal stigning i PLT i blodet på mere end 450 x 10 ^ 9 / L trombocytosegrad
trombocytosePLT-indikator
Let450-600 x10 ^ 9 / l
Moderat600-1000 x 10 ^ 9 / l
Alvorlig (thrombocythemia)mere end 1000 х10 ^ 9 / l
Årsager til en mild til moderat stigning i PLT
  • Akutte infektioner
  • Kroniske inflammatoriske sygdomme (tuberkulose, sarkoidose, rheumatoid arthritis, Crohns sygdom, Wegners granulomatose osv.)
  • Jernmangel, anæmi
  • Onkologiske processer med forskellige lokaliseringer
  • Tilstand efter blodtab
  • Tilstand efter operation, traumer, vævsskade
  • Hemolyse (øget ødelæggelse af røde blodlegemer i blodbanen med frigivelse af hæmoglobin)

Fænomenet transient reaktiv thrombocytose under disse tilstande afspejler "nødsituation" -stimulering af knoglemarven i genoprettelsesperioden.

Årsager til svær trombocytose (trombocytæmi)

  • Kronisk myeloid leukæmi - trombocytæmi kan forventes i 30-35% af tilfældene
  • Polycythemia * - i 50% af tilfældene
  • Væsentlig ** thrombocythemia - i 100% af tilfældene
  • Tilstand efter fjernelse af milten (splenektomi)

* Polycythemia - en godartet tumorsygdom i knoglemarven
** Primær (essentiel) thrombocytose eller megakaryocytisk leukæmi

Årsager til "familiær" eller arvelig thrombocytose

Der er medfødte former for thrombocytose. De opstår på grund af mutation af gener for thrombopoietin eller dets receptorer.

Hvorfor er stigningen i PLT i blodet farlig??

  • Acceleration af blodkoagulation med dannelse af blodpropper (patologiske blodpropper inde i karene)
  • Høj risiko for at udvikle vaskulære ulykker (slagtilfælde, hjerteanfald) forbundet med trombose
I praksis forekommer den reelle udvikling af trombose
med en stigning i PLT til 1000 х10 ^ 9 / l og mere

Høje PLT-niveauer (blodplader) hos kvinder

Reaktiv thrombocytose hos kvinder i den fødedygtige alder forekommer normalt på baggrund af kronisk jernmangelanæmi induceret af gynækologisk patologi (langvarig og tung menstruation).

En mild og / eller moderat stigning i PLT hos kvinder er undertiden forbundet med at være overvægtig, højt i animalsk fedt og hurtige kulhydrater (søde desserter) i kosten, hormonel ubalance (hyperestrogenisme).

PLT (blodplader) er forhøjet hos mænd

Mild trombocytose (PLT op til 520-600 x10 ^ 9 / L) hos mænd kan være resultatet af utilstrækkelig rigelig ernæring, rygning, alkohol, dehydrering, betydelig fysisk anstrengelse.

Moderat, defineret i mere end 6 måneder, er trombocytose i blodprøven af ​​en mand i 11,6-18% af tilfældene den eneste manifestation af det indledende kræftstadium (oftere Hodgkins og ikke-Hodgkins lymfom, lungekræft, tarme).

Hvis den objektive årsag til thrombocytose hos en mand (eller kvinde) ikke identificeres, skal knoglemarvspatologi udelukkes, nemlig myeloproliferative sygdomme: kronisk leukæmi, polycythemia vera, primær thrombocythemia osv..

For dette undersøges en knoglemarvsprøve (punkteringsaspirat eller knoglemarvsbiopsi) og cytogenetiske undersøgelser for Philadelphia-kromosomet og / eller for den genetiske markør BCR-ABL.

Kronisk leukæmi hos mænd i moden alder (40-60 år) forekommer 1,5-3 gange oftere end hos kvinder

PLT er forhøjet hos et barn

En lille stigning i PLT i et barns blodprøve kan forekomme på grund af dehydrering ("fortykkelse" af blodet) i strid med drikkevæsken eller på grund af høj fysisk aktivitet, intensiv svedning af babyen.

Vedvarende virusinfektion, kronisk inflammatorisk proces er almindelige årsager til PLT-forøgelse hos børn..

Det er vigtigt at huske om eksistensen af ​​familiære (medfødte, genetisk bestemte) former for thrombocytose forbundet med mutationer i thrombopoietingenet eller dets receptor.

Kronisk myeloproliferativ patologi hos børn er ekstremt sjælden. Men med svær thrombocytose er det muligt at mistænke for en forstyrrelse i knoglemarvets funktion, at udelukke CML fra børn (ungdoms kronisk myelomonocytisk leukæmi) eller andre sygdomme i blodsystemet.

Sådan normaliseres antallet af blodplader i blodet

For at normalisere PLT i blodet er det naturligvis nødvendigt at foretage en yderligere undersøgelse, finde ud af og kurere (eliminere) årsagen til deres fald eller forøgelse..

Ved sekundær trombocytose eller thrombocytopeni fører kur af den primære sygdom til normal og PLT.

Trombocytose - Sådan sænkes antallet af blodplader i blodet

trombocytoseSådan reduceres PLT
Sekundær (reaktiv)1. Behandling (eller eliminering) af den primære sygdom (eller tilstand), hvoraf et af symptomerne var en stigning i PLT i blodet

2. Stop med at ryge

3. Normalisering af kropsvægt

4. Tilstrækkelig indtagelse af rent vand (mindst 30-40 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag)Primær (væsentlig)1. Aspirin i en dosis på 81 mg pr. Dag (for at reducere risikoen for blodpropper)

2. Medicin, der reducerer niveauet for blodplader i blodet (hydroxyurea, anagrelid osv.)

3. Trombocytopherese (ifølge indikationer)

4.Inferferon alpha-2b (ifølge indikationer)

5.Cytotoksiske antineoplastiske midler (ifølge indikationer)

6. Knoglemarvstransplantation (ifølge indikationer)Fødevarer, der er nyttige til trombocytose

Uraffineret vegetabilsk olie (hørfrø, oliven, græskar osv.)
Fiskeolie, skaldyr
Tomater, tomatpuré
citroner
Havtorn
ingefær
Hvidløg
Grøn te
Drikkevand 40-50 ml pr. 1 kg kropsvægt pr. Dag eller mere

Trombocytopeni - hvordan man øger antallet af blodplader i blodet

Med et fald i blodpladerne til 100-50 x 10 ^ 9 / l er der normalt ikke behov for særlig behandling. Denne betingelse er ikke farlig, men kræver obligatorisk observation og afklaring af årsagen til tilbagegangen i PLT.

Vigtig!
Fuld alkoholabsorbering anbefales til patienter med trombocytopeni.

Fødevarer, der er nyttige til trombocytopeni

Garnet
Beet
nødder
Grønne blade grøntsager, urter
Lever, rødt kød
boghvede
havregrød
Rosehip afkog
Rowan chokeberry
Brændenælde (te, afkok)

Det er vigtigt at bemærke, at der ikke er nogen specifik diæt til virkelig at hæve blodplader..

Patientens diæt skal være allergivenlig, mens den er komplet og varieret: rig på proteiner, vitaminer og sporstoffer. Retter dampes, koges eller bages. Krydret, mekanisk ru, for varm eller kold mad bør undgås.

Sådan øges blodplader

  • Trombocytopeni-behandling begynder, når PLT er under 50x10 ^ 9 / L
Sådan øges PLT i blodetBemærk
Prednisolon
(kortikosteroidhormon)
Bruges til behandling af immun (autoimmun, medikament) trombocytopeni (ITP)
Den individuelle daglige dosis og varighed af indtagelse af prednisolon ordineres af lægen
Humant immunglobulin (Intraglobin, Imbiogam)Det administreres intravenøst, drypper langsomt på hospitalet. Det bruges til behandling af ITP, kronisk lymfocytisk leukæmi, multiple myelomer
Knoglemarvstrombopoisestimulerende middel (thrombopoietinreceptoragonist):
Eltrombopag (Revolide)
Det er indiceret til kronisk ITP og uspecificeret trombocytopeni med ineffektiv behandling med prednisolon, immunglobulin, med utilstrækkelig effekt af splenektomi
Stimulanter af hæmatopoiesis i knoglemarven (rekombinante erythropoietiner): Recormon, Eralfon, ErythrostimDe bruges strengt i henhold til indikationer under opsyn af en onkolog-hæmatolog til kompleks behandling af symptomatisk thrombocytopeni og anæmi hos patienter, der får kemoterapi.
Transfusion af donorplader (thrombomass)Det udføres på et hospital for livstruende lidelser forbundet med svær thrombocytopeni, herunder hos patienter, der får kemoterapi
Vincristin (antineoplastisk middel)Bruges til at behandle ITP, når prednison er ineffektiv
Vitamin B12Indikeret til behandling af trombocytopeni ved megaloblastisk anæmi
splenektomi
(kirurgisk fjernelse af milten)
Udført i tilfælde af ineffektiv behandling af ITP med prednison
KnoglemarvstransplantationDet bruges strengt i henhold til indikationer

Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis mit blodantal er lavt eller højt?
terapeut, hæmatolog

Mængden af ​​blodplader i blodet

Lavt antal blodplader

Et for lavt niveau af blodplader i en persons blod kaldes trombocytopeni. Denne betingelse overholdes i tilfælde af:

  • hepatitis;
  • leverskade med skrumpelever;
  • patologier i skjoldbruskkirtlen;
  • leukæmi;
  • alkoholisme;
  • anæmi;
  • nedsat hæmatopoietiske funktioner i knoglemarven.

Et lavt blodpladetælling i blodet provoseres af langvarig medicin, næseblødninger, hormonelle ændringer i den kvindelige krop efter menstruation.

Med en sådan overtrædelse bliver karene skrøbelige og uelastiske, en person kan dø af det mindst traume, og karene i denne tilstand brister og sprænger af det mindst traume.

Ved diagnosticering af en sygdom, der førte til denne tilstand, ordineres undersøgelser:

  • blodplader til bestemmelse af koagulationsperioden;
  • fraværet af antistoffer i blodet;
  • at detektere nedarvet trombocytopeni;
  • Ultralyd af maven, især leveren og milten.

For at korrigere patientens tilstand ordineres medicin, undertiden en infusion af blodplader.

Som i tilfælde af et højt antal blodplader, skal årsagen til denne tilstand behandles..
I nogle tilfælde er det nødvendigt at undersøge den strukturelle tilstand af blodplader i humant blod. For at gøre dette skal du undersøge forholdet mellem modne celler og degenerative celler. Hvis fuldverdige celler er i mindretal, hvis kvaliteten af ​​indikatorerne for blodplader observeres, reduceres kvaliteten kraftigt. En sådan undersøgelse af fordelingen af ​​blodplader i volumen kaldes et koagulogram. Undersøg blod til blodplader under følgende forhold:

  • ukontrolleret brug af medikamenter - aspirin, rheopirin, stærke smertestillende midler, antibiotika;
    mæslinger og røde hunde;
  • udfører kemoterapibehandling.

Tilstanden skal fjernes umiddelbart efter påvisning af symptomer og udføres under opsyn af en specialist. Under sådanne forhold anvendes Sodecor; Etamsilat; Derinat. Når blodplader fordeles i volumen med et højt niveau af degenerative former, ordineres en infusion af blodplademasse.
Ved behandling af trombocytopeni er det nødvendigt at udelukke stressbetingelser, nervøs og fysisk overbelastning..

Det er nødvendigt at overholde dietten:

  • siger nej til krydret krydderier og fedtholdige fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, eddike i mad, røde bær.
  • sundt - grønne druer og æbler, gulerødder, selleri, lever, rødt kød, bladgrøntsager, bananer.
  • lægen ordinerer medicin for at gendanne korrekt hæmatopoiesis;
  • multivitaminpræparater af grupper A, C, B12;
  • antibiotika og antidepressiva bør udelukkes.

Normal skifte af hvile og søvn bør indføres i den daglige rutine, og dynamiske og traumatiske sportsgrene bør også udelukkes.

Smertefulde abnormiteter i blodstrukturen diagnosticeres og behandles af en læge. Forkert diagnose og forkert behandling af sådanne sygdomme vil have kritiske konsekvenser..

Norm

Et komplet blodantal viser antallet af blodplader pr. Mikroliter blod (XXX * 109 / L).

Normen for antallet af blodplader i blodet afhænger af personens køn og alder. Normens grænser er vist i tabellen:

AlderNorm (x109 / l)
Voksne (mænd)200-400
Voksne (kvinder)180-320
15 - 18 år gammel180 - 420
10 - 15 år gammel150 - 450
5 - 10 år gammel180 - 450
1 - 4 år150 - 400
1 - 12 måneder160 - 390
2 uger150 - 400
Nyfødt100 - 420

Det skal bemærkes, at antallet af blodplader i blodet hos kvinder er udsat for naturlige udsving afhængigt af menstruationscyklussen: det kan stige efter ægløsning og falde i og i den første uge efter menstruationscyklussen til 150x109 liter. I denne periode er et fald i antallet af blodplader forbundet med fysiologisk blodtab..

Nedsatte værdier er også normale for kvinder i første og andet trimester af graviditeten, dette skyldes en stigning i volumenet af den flydende fase af blod i denne periode og et fald i antallet af alle blodlegemer (mens det samlede antal blodlegemer forbliver tilstrækkeligt til normal funktion af alle fysiologiske processer i kroppen).

Det skal bemærkes, at en generel blodprøve kun afslører antallet af blodplader, men ikke forholdet mellem deres former, i mellemtiden afhænger effektiviteten af ​​disse celler af, hvilke former der er fremherskende i blodet - ung, moden, gammel eller degenerativ. Denne faktor bestemmes ved hjælp af et blodkoagulogram.

Hvordan kan du hjælpe

Da trombocytopeni kan skjule et stort antal sygdomme, kræver ethvert tilfælde af detektion det specialiseret hjælp. Ideelt set skal hver patient konsulteres af en hæmatolog (en læge, der udelukkende beskæftiger sig med blodsygdomme). Om nødvendigt gennemføres et yderligere sæt undersøgelser, herunder mikroskopisk undersøgelse af knoglemarven. Kun ved at bestemme årsagen til faldet i blodplader er det muligt med sikkerhed at sige, hvad man skal gøre i en bestemt situation og begynde behandling af dette problem. Måder til hjælp kan være som følger:

Begivenhedernes artSpecifikke handlinger og stoffer
Akut behandling. Det er indikeret i tilfælde af blødning på baggrund af trombocytopeni af enhver alvorlighed. Det vigtigste mål er at stoppe blodtab.Hemostatiske medikamenter (aminokapronsyre, ethamsylat, vicasol) administreres til patienter, transfusioner af donorplade-blodmasse udføres. Efter stabilisering af tilstanden undersøges patienten, og planlagt behandling ordineres..
Behandling af autoimmun purpura og Werlhof sygdomHormonelle medikamenter i glukokortikosteroid-serien (methylprednisolon, prednisolon, dexamethason, solu-cortef, cortinef).
Eliminering af trombocytopeni med hypersplenisme og øget ødelæggelse af blodplader med miltenKirurgisk behandling udføres i form af splenektomi (fjernelse af milten). Næsten altid hjælper med at hæve blodplader.
Eliminering af større sygdomme, hvor trombocytopeni kun er deres symptomKemoterapi mod leukæmi og autoimmune sygdomme. Platinpræparater (vinblastin, vincristin) og andre grupper anvendes.
Stimulerende stoffer til knoglemarvs-blodpladesyntese
  1. Revolide - specifikt thrombopoietin;
  2. Cyanocobalamin (vitamin B12);
  3. Folsyre;
  4. Generelle biostimulanter (actovegin, solcoseryl, aloeekstrakt, plasmol).
Generelle aktiviteter
  1. Annullering af medikamenter, der kan forårsage blodplader til at være lav;
  2. Behandling af virus- og bakterieinfektioner;
  3. Afbalanceret befæstet mad;
  4. Nægtelse af alkohol- og tobaksrygning;
  5. Fysioterapiøvelser og doseret fysisk aktivitet;
  6. Tag multivitamin-komplekser (vitrum, kvedevit, duovit osv.).

Det er uacceptabelt at forsøge at overvinde thrombocytopeni på egen hånd. Dette problem kræver en seriøs tilgang og en kvalificeret specialistvurdering..

Indikatorer for normen

Det krævede antal blodplader i blodet giver dig mulighed for kvalitativt at opretholde integriteten af ​​hele kredsløbssystemet. Hvis det gennemsnitlige blodpladevolumen viser sig at blive ændret og reduceret, vil TC ikke være i stand til at reagere hurtigt på alt blodtab. Blodplader bestemmes ikke kun efter volumen. Det vil være nyttigt for enhver person med jævne mellemrum at besøge klinikken og tage rutinemæssigt komplet blodantal. Det er ikke så svært og slet ikke dyrt, men det er meget informativt. Generel analyse af prøver er påkrævet for at vurdere TC-funktion. Når en patient donerer blod til blodplader, lykkes lægen at blive bekendt med to typer indikatorer:

Den kvantitative parameter er indholdet af TC i de udtagne prøver. Først om, hvordan kvantitative indikatorer er indikeret. Til dette bruges tusinder af enheder pr. 1 mikroliter humant testblod..

Nu nogle tal:

  • for mænd betragtes blodplader fra 200 til 400 tusind enheder / μl som normen;
  • for kvinder er tilstedeværelsen af ​​180 til 320 tusind enheder / μl normal. Men når menstruationsperioden kommer, kan antallet af TC'er falde med ca. 50%. Dette betragtes som normen, det er derfor ikke værd at få panik, hvis blodplader i blodet i denne periode faldt til 75-220 tusind;
  • for børn afhænger normen stort set af deres nuværende alder. Nyfødte har fra 100 til 420 tusind, og 2 ugers gamle babyer og børn under 12 måneder viser normalt fra 150 til 350 tusind. Børn fra 1 til 5 år har ingen afvigelser, hvis der opdages TC'er i en mængde fra 180 til 380 tusind. Efter 5 år og op til 7 er normen 180 - 450 tusind.

I løbet af dagen kan parametrene ændres inden for 10% af det oprindelige resultat. Dette betragtes som normalt, så der er ingen grund til at bekymre sig om det. Enhver person, uanset alder og køn, anbefales at tage en generel analyse en gang om året for at studere blodpladetællinger. Dette hjælper med at kontrollere deres niveau og reagere i tide på eventuelle afvigelser..

Når vi taler om kvalitetsindikatorer, skal du overveje:

  1. Den relative bredde af fordelingen af ​​blodplader efter volumen (benævnt PDW). Det er også blodpladefordelingsindekset. Viser, hvor mange TC'er efter volumen, der er tegnet for forskellige former for organer.
  2. Forholdet mellem volumenet af alle TC'er og det samlede blodvolumen.
  3. Gennemsnitlig blodpladevolumen, der kan betegnes MPV.

Det gennemsnitlige blodpladetælling og andre parametre påvirker funktionen af ​​blodcellerne. nemlig:

  • koagulationsdannelseshastighed;
  • blødningens varighed;
  • varigheden af ​​tilstopningsprocessen osv..

I medicinen er det gennemsnitlige antal blodplader, deres antal, forhold og fordelingsbredde inkluderet i blodpladen. Dette er det generelle navn på hele undersøgelsen, som anbefales til en person mindst en gang om året. I nærvær af komplikationer og sundhedsmæssige problemer reduceres hyppigheden af ​​tests til 2 - 4 i løbet af året

Som du allerede forstår, er alle andre kvalitative og kvantitative parametre ekstremt vigtige for dit eget helbred for at kende indikatorerne for den gennemsnitlige blodpladevolumen eller MPV. Eventuelle afvigelser indebærer en potentiel trussel

Blodpladernes rolle

At sige, at disse små, bikonvekse røde blodlegemer har vigtige funktioner, er at sige næsten intet. Den vigtigste ting at bemærke er, at en person ikke dør af blødning, hvis de skader en finger..

I dette vil han blive hjulpet af blodplader. I en rolig tilstand frastøder de med en negativ ladning roligt endotelcellerne i den indre foring af karene, så blodstrømmen let spreder sig gennem kar med forskellige diametre og frit omgår alle deres forgreninger.

Ved at forbedre blodets fluiditet bidrager de således til den rettidige levering af ilt til cellerne i organer og væv. Men så snart fartøjets intima får den mindste skade, skifter blodpladerne straks ladningen til det modsatte og holder sig bogstaveligt talt til det kompromitterede område, hvilket gendanner fartøjets integritet.

Det ville være forkert at tro, at blodplader udfører deres funktioner af sig selv. Alt i kroppen overvåges af hjernen. Det er han, der giver kommandoer til blodplader for at aktivere eller formindske aktivitet..

Ellers ville den lokale proces med dannelse af trombe udvikle sig til en generaliseret en, idet det fanges hele kredsløbssystemet. Dette sker dog også, når der er en ubalance i den synkrone virkning af koagulations- og antikoagulationssystemet..

Trombocytopeni

Et fald i blodpladetallet kaldes trombocytopeni. Dette er en meget almindelig patologi, hver hundrededel mindst én gang, men mødt med denne patologi.

Grundene

Alle årsager til trombocytopeni er opdelt i følgende grupper:

  1. Faktorer, der fører til et fald i blodpladeproduktionen med rød knoglemarv. Disse inkluderer alkoholmisbrug, infektiøse læsioner, aplastisk og megaloblastisk anæmi, medikamenter fra et antal østrogener og thiazider og onkologiske sygdomme.
  2. Faktorer, der fører til øget ødelæggelse af blodplader uden at erstatte dem med nye. Dette medfører langvarig brug af heparin, spredt intravaskulær koagulation, luftvejssyndrom, tumorer, vaskulære transplantater.
  3. Faktorer, der reducerer koncentrationen af ​​blodplader på grund af deres omfordeling til milten.

Kliniske manifestationer af trombocytopeni

Da blodpladernes vigtigste funktion er at bevare de rheologiske egenskaber ved blod, vil deres mangel hovedsageligt blive manifesteret ved forskellige blødninger.

Kliniske symptomer vil kun manifestere sig med et fald i blodplader under 50.000 pr. Mikroliter.

Mekanismen for forekomst af kliniske symptomer

På grund af et fald i koncentrationen af ​​plader forstyrres ernæringen af ​​væggene i små kar, hvilket forårsager deres øgede skrøbelighed. Under en krænkelse af vaskulærbedets integritet er mangel på blodplader ikke i stand til at danne et blodpladeprop, hvilket fører til en massiv frigivelse af blod i det omgivende væv.

Symptomer

Det kliniske billede inkluderer:

  1. Subkutan blødning. De forekommer oftest på steder med friktion eller komprimering af huden. Størrelsen kan variere meget fra små pinpoint-pletter til storskala hematomer. Gul vil indikere gamle skader, blå og rød vil indikere relativt nyere skader..
  2. Næseblødninger, der varer mere end 10 minutter og forekommer ved den mindste skade.
  3. Rikelig blødning fra tandkødet med mekanisk irritation.
  4. Hematuria - tilstedeværelsen af ​​blodelementer i urinen.
  5. Forøgelse og intensivering af menstruation. Under normale forhold overstiger menstruationens varighed ikke 4 dage, og blodtab er ikke mere end 150 ml, inklusive endometrium. Ved trombocytopeni øges ikke kun menstruationsperioden, men blodtabet overstiger 150 ml.

Det er ikke altid muligt at identificere symptomer rettidigt, undtagen det faktum, at mange ofte ignoreres. På grund af en sådan uagtsom holdning til ens eget helbred kan der forekomme alvorlige komplikationer, såsom: blødning i nethinden med efterfølgende tab af syn, blødning i indre organer og den værste dødelige hjerneblødning.

Sådan øges antallet af blodplader til det normale?

Ud over inpatientbehandling, der udelukkende er ordineret af den behandlende læge, kan trombocytopeni korrigeres naturligt. For at gøre dette anbefaler de:

tilføj sunde fødevarer til din diæt, herunder tomater og appelsiner;
Se efter mad, der er rig på omega-3 syrer, såsom tun og æg
udføre cardioøvelser for at forbedre blodcirkulationen;
drik varmt vand, da funktionen af ​​mave-tarmkanalen ved kulde falder, og absorptionen af ​​stoffer bremses;
søvn skal være mindst 8 timer om dagen;

Trombocytfunktioner

Værdien af ​​blodplader manifesteres gennem de udførte funktioner. De betegnes som følger:

  • De har evnen til at danne et blodpladeaggregat - et hemostatisk primært stik, der lukker stedet for et karbrud. Dette sker ved at lime blodplader sammen. Således stoppes blødningen..
  • Giv deres sfæriske plan for at fremskynde plasmakoagulationsreaktioner.
  • Fremme heling af beskadiget væv og efterfølgende restaurering. Dette gøres takket være polypeptidmolekyler frigivet fra blodplader. De stimulerer opdelingen af ​​sårede celler og deres spredning. Molekyler med forskellige strukturer og formål er de vigtigste og mest kraftfulde vækstfaktorer.

Takket være blodplader forekommer resorption af blodpropper også. De beskytter væggene i blodkar mod mulig skade.

Levering af analyse

For at identificere niveauet af blodplader i blodet skal du bestå en analyse, hvor biologisk materiale bliver taget til yderligere forskning.

Blodplader kan testes på to måder. Den første er en generel blodprøve, der inkluderer antallet af blodplader. Til denne type undersøgelse tages blod fra en finger til analyse..

Den anden metode er et koagulogram, som et resultat af hvilket niveauet af blodpladeaggregation afsløres. Normalt skal dette tal være fra 30 til 60%.

Hvis niveauet er lavere eller højere, indikerer dette henholdsvis trombocytopeni eller thrombocytose.

Blod til koagulation er taget fra en vene, denne undersøgelse undersøger udelukkende blodplader.

Opsamling af biologisk materiale skal udføres om morgenen fra en patient, der ikke spiste mad om morgenen. Du kan kun drikke almindeligt renset vand uden tilsætningsstoffer.

For at analysen skal give korrekte data, skal du stoppe med at drikke alkoholholdige drikke et par dage før det.

Det er også nødvendigt at udelukke brugen af ​​medicin, der kan påvirke antallet af blodplader..

Disse lægemidler inkluderer diuretika, smertestillende medicin, kortikosteroid smertestillende midler og anden medicin.

Hvis du af sundhedsmæssige årsager konstant skal tage visse medikamenter, skal du konsultere din læge, inden du tager testen.

Da niveauet af blodplader er påvirket af belastninger, anbefales det for et nøjagtigt resultat at opgive stærk fysisk anstrengelse og styrketræning i tre dage før analysen.

Det anbefales at være mindre nervøs, da psyko-emotionel stress har en stor effekt på den kvindelige legems hormonelle baggrund og i overensstemmelse hermed har en effekt på blodpladens niveau.

Du skal også nægte at tage testen, hvis der mindre end tre dage før blodprøvetagning opstod en skade med et stort tab af blod eller en omfattende forbrænding.

Kroppen i beskyttelsestilstand øger antallet af blodplader, og analysen vil være forkert.

Når analyseresultaterne modtages, vil hovedlinien i konklusionen være PLT-indikatoren. Det er dette tal, der angiver antallet af blodplader i blodet..

Hvis PLT afviger fra normen, vil den behandlende læge anbefale yderligere test for at afklare diagnosen og ordinere en passende lægemiddelterapi.

Blodplader hos kvinder er normale

Trombocytantalet bestemmes under anvendelse af en CBC. Deres antal registreres i milliarder pr. Liter og skrives som følger: ***? 109 / l. I analyseformen betegnes blodplader normalt som PLT (forkortet fra blodplader).

For en sund kvinde er normen fra 180,0 til 320,0? 109 / l. Dette er et forholdsvis stort hul, der angiver den enkelte dames individualitet. Det specifikke antal blodplader i forskellige kvindelige repræsentanter kan variere med næsten halvdelen, og dette betragtes ikke som en patologi.

Funktioner ved fysiologien i en dames krop foretager justeringer af den etablerede norm.

For det første med antallet af blodplader, når der er et mærkbart blodtab i mindst tre dage, kan antallet af blodplader falde til 150? 109 / l. Den samme indikator betragtes som ganske acceptabel i en hel uge efter kritiske dage..

For det andet falder blodpladens niveau hos de kvinder, der bærer et barn. Dette fænomen er typisk for de første to trimestere af graviditeten. Normens nedre grænse kan falde til 150,0? 109 / l, det vil sige det samme som på kritiske dage.

Efter starten af ​​den 27. uge bevæger trombocyttallet i den vordende mor sig til standardgrænser.

Hvis graviditeten fortsætter normalt, er reduktionen af ​​blodplader falsk. Når alt kommer til alt øges volumenet af den flydende del af blodet, og mængden af ​​alle celleelementer i det falder og ikke kun blodplader. Deres samlede antal i en kvindes krop er tilstrækkelig til godt helbred.

For det tredje er blodplader følsomme over for et specifikt tidspunkt på dagen og året: om natten og med begyndelsen af ​​foråret falder antallet af blodplader.

Afvigelser fra normen

En afvigelse i antallet af blodplader fra normen i kvindelig blod er en usikker tilstand. Kroppen kan ikke effektivt beskytte sig mod blødning, og karrene fratages ernæring, bliver for skrøbelige og skrøbelige. Huden kan ridses selv ved let friktion eller mindre påvirkning.

Trombocytantal er forhøjet

En stigning i antallet af blodplader i forhold til normen (trombocytose) har ikke typiske ydre manifestationer. Undertiden kan en kvinde føle følelsesløshed i hendes lemmer, svimmelhed eller hovedpine. Sådanne symptomer er dog almindelige i mange sygdomme. Trombocytose opdages kun ved en blodprøve.

Oftere forekommer overskydende blodpladevækst hos kvinder over 50. Men selv i en yngre alder er tilfælde af blodlegemer, der overskrider de optimale grænser, ikke usædvanlige.

En overdreven blodpladevækst kan forekomme på grund af udviklingen af:

  • gigt;
  • ulcerøs colitis;
  • hæmolytisk og jernmangelanæmi;
  • inflammatoriske processer forårsaget af akut gigt eller tuberkulose;
  • osteomyelitis;
  • neoplasmer;
  • akutte infektionssygdomme.

Efter operation for at fjerne milten stiger blodplader ofte. Årsagen til deres vækst kan være en krænkelse af funktionen af ​​stamceller i knoglemarven..

Der er også mulige manifestationer af sekundær thrombocytose. Det er kendetegnet ved øget produktion af glycoproteinhormonet, der er ansvarligt for modningen af ​​blodplader. Sekundær trombocytose er mulig, hvis:

  • kirurgiske abdominale operationer;
  • åbne frakturer, andre skader, der er ledsaget af blodtab;
  • overvægt;
  • langvarig alkoholafhængighed.

Et markant overskridelse af normen ved blodplader fører til, at deres aktive "klæber" til hinanden, hvilket før eller senere vil ende i trombedannelse, hvilket betyder et slagtilfælde eller et hjerteanfald..

Hoppet i antallet af røde plader skal gøre opmærksom: det er sådan, de første symptomer på blodsygdomme kan forekomme. Yderligere analyser er uundværlige. En terapeut eller hæmatolog udpeger dem.

Lavt antal blodplader

Faldet i antallet af blodplader i forhold til normen (trombocytopeni) forekommer af forskellige årsager. Disse inkluderer genetiske ændringer, lægemiddelbivirkninger eller patologi.

Som anført ovenfor aftager antallet af blodplader desuden under drægtighed og på kritiske dage. Disse grunde er fysiologiske og er mulige i den kvindelige krop..

Trombocytopeni kan mistænkes i nærvær af følgende symptomer:

  • hyppige og langvarige næseblod;
  • manglende evne til hurtigt at stoppe blodet med mindre skår eller ridser;
  • tilstedeværelsen af ​​blå mærker, der optrådte i fravær af eksterne omstændigheder (slag, skader);
  • blødende tandkød.

Eventuelle lidelser, der forårsagede et fald i antallet af blodplader i sammenligning med den etablerede norm, er som følger:

  • leverpatologier, især cirrhose eller hepatitis;
  • skjoldbruskkirtelsygdom: hypothyroidisme eller hyperthyreoidisme;
  • mononukleose;
  • mæslinger og røde hunde;
  • skader på knoglemarven, der er ansvarlig for blodpladeproduktionen;
  • herpes.

Derudover kan et fald i blodplader skyldes kemisk forgiftning, reaktioner på medicin. Som regel falder antallet under kemoterapi, især efter den første session..

Men oftest falder blodpladerne i mængde i perioden med forkølelse eller influenza.

Medicinsk statistik registrerer sjældne afvigelser af blodplader fra normen. Hvis en sådan situation overholdes, skal årsagerne straks identificeres. Dette kræver opmærksomhed fra både patienten og lægen..

Ud over den generelle blodprøve ordineres et hæmostasiogram (koagulogram)

Det giver dig mulighed for at bestemme niveauet for blodkoagulation, hvilket er vigtigt for udnævnelsen af ​​efterfølgende terapi

Blodplader og deres funktion

Blodplader er farveløse celler eller blodplader (også kaldet Bizzocero plaques), der er ansvarlige for blodkoagulation. Denne proces betragtes som ekstremt vigtig for den menneskelige krop, ellers ville vi dø af blodtab ved den mindste skade. Når de grupperes på skadestedet, udgør de en stærk barriere for at stoppe blødningen. Det normale trombocytantal er mellem 200 og 400 g / L. Hos små børn kan det nederste mærke være 150-180 g / l. Afhængig af sæsonen og tidspunktet på dagen kan der være udsving i niveauet af blodplader i blodet. Men hvis blodpladerne øges kraftigt, hvad betyder dette, og hvad truer?

For at bestemme, hvor mange blodplader der er i kroppen, skal du tage et komplet blodantal. Den indeholder information om alle blodlegemer. Høj blodpladetælling kaldes thrombocytose. Denne tilstand kræver konstant overvågning og obligatorisk behandling. En blodpladetest kaldes også en plt-test. Hvis det viser sig, at blodpladerne i blodet er høje, er der behov for yderligere forskning for at finde ud af årsagerne og træffe en beslutning om behandling. Dette inkluderer et koagulogram, en knoglemarvsbiopsi, en serumjern- og ferritintest og en C-reaktiv proteintest. Lægen kan også ordinere en ultralyd af mave- og bækkenorganer samt en analyse af blodpladetallet hver 4. dag 3 gange.

Der er primær og sekundær thrombocytose. Den første type kan forekomme på grund af dysfunktion af knoglemarvsceller. I de fleste tilfælde manifesterer denne type trombocytose sig ikke på nogen måde; meget sjældent giver høje blodplader i blodet hovedpine og føler sig utilpas. Det er farligt, fordi det kan betyde kræft i blodet (erythræmi, myeloide leukæmi osv.). Trombocytose af den anden type (sekundær) betragtes som et symptom på sygdomme, en konsekvens af kirurgiske indgreb, en bivirkning af medicin.

Yderligere funktioner på røde blodplader

Ud over de vigtigste, beskyttende processer er blodplader involveret i fodring af endotelcellerne i karene, som modtager de nødvendige sporstoffer til den normale strøm af røde blodlegemer, der fører ilt til organerne. Organismens vitalitet, immunitet afhænger af den.

Blodplader fremmer heling af beskadiget væv. Ved hjælp af hurtig opdeling dækker de hele det beskadigede område på kort tid. Samtidig inducerer de også sårede celler til at fremskynde væksten..

Derudover transporterer de forskellige hormoner og enzymer samt kæmper mod vira og antigener. Så blodplader produceres i kroppen ikke kun for at stoppe blødningen..

Hovedfunktioner

Angiotrofiske - blodplader i blodet er leverandører af vækstfaktorer for vaskulært væv, det vil sige takket være blodplader opretholdes den normale struktur og funktion af væggene i mikrofartøjer.

  • Vasoconstrictor - blodplader udskiller stoffer, der indsnævrer blodkar, når de er beskadiget.
  • Selvklæbende aggregering - blodplader har evnen til at klæbe til hinanden og på væggene i blodkar, hvilket resulterer i dannelsen af ​​et primært blodpladeprop (trombe i karene), som lukker stedet for skader på karret.
  • Når du har kendt dig til de grundlæggende funktioner på blodplader, bliver det tydeligt, at blodplader er et meget vigtigt element i blodet. Hvis deres mængde er utilstrækkelig (trombocytopeni-tilstand), svækkes kroppens forsvar, karene ophører med at fungere normalt, bliver skrøbelige og sprøde, og risikoen for blødning øges. Et overdreven antal blodplader (denne tilstand kaldes trombocytose) øger tværtimod risikoen for blodpropper og tromboemboli (blodpropper, der er kommet ud af væggen i et kar eller hjerte og kommer ind i blodbanen, hvilket kan forårsage blokering af de vigtigste kar i kroppen).

    Blodets tilstand og især den kritiske indikator for indholdet af blodplader i det, skal overvåges for at bemærke afvigelser i tide og gribe ind. Dette kan hjælpe med at identificere nogle farlige sygdomme på et tidligt tidspunkt. Til kontrol er det nok at donere blod til en generel analyse en gang om året.

    Typer af indkøbscentre og normer

    Den gennemsnitlige indikator for den kvantitative norm for indholdet af blodplader i blodet er fra 180 til 320 tusind enheder / μl. Hvis deres overskydende blev afsløret under undersøgelsen og testen af ​​prøver, diagnosticeres en sygdom såsom trombocytose. Der er en særlig klassificering af typer af blodplader eller blodplader. Der er flere typer blodlegemer afhængigt af deres alder.

    1. Degenerative. De tegner sig for højst 5% af det samlede beløb.
    2. De gamle. I gennemsnit besætter de ca. 5% af det samlede antal blodplader.
    3. Ung. Den mindste mængde falder på denne alderstype af blodlegemer (op til 1%).
    4. Moden. De danner grundlaget for blodplader i kredsløbet. I normal tilstand og i fravær af patologier i den menneskelige krop, bør modne blodplader være mindst 85%.

    Hvis vi starter med det kvantitative forhold, bestemmes normen her på baggrund af en persons alder og køn. Med hensyn til kvantitative indikatorer passer normerne ind i følgende rammer:

    1. For nyfødte betragtes den kvantitative norm som et niveau fra 100 til 420 tusind enheder / μl. Hvis der registreres høje blodplader i et spædbarn, skal årsagerne straks identificeres, og behandling bør ordineres.
    2. For børn er den normale indikator fra 180 til 320 tusind enheder / μl;
    3. Hos kvinder anses normen for at være fra 150 til 380 tusind enheder / μl;
    4. Hos mænd betragtes det som normalt at have en indikator på 180 til 320 tusind enheder / μl..

    Periodisk kontrol af blodsammensætningen giver dig mulighed for at overvåge den generelle sundhedstilstand og reagere i tide på patologiske processer. Så vær ikke doven med at finde ud af dit blodpladefordelingsindeks, andre kvantitative og kvalitative indikatorer for blodlegemer. Det er ikke for intet, at en blodprøve betragtes som den vigtigste ved identificering af næsten alle typer sygdomme. Alle burde vide, hvorfor det gennemsnitlige antal blodplader er højt, og hvad det betyder i forhold til deres helbred. Årsagerne er forskellige, derfor bør de bestemmes på individuelt grundlag. Stigningen i TC i forskellige situationer er forbundet med helt forskellige faktorer.

    Grundene

    Den behandlende læges primære opgave er at bestemme årsagen til, at det øgede blodpladetælling i blodet er dannet. Behandlingstaktikker dannes baseret på provokerende faktorer. Det er nødvendigt at fjerne den grundårsag, der har forårsaget situationen, når der er dannet for mange blodlegemer i blodet. Når du er klaret det, vil det være muligt at normalisere ydeevnen for hele kredsløbssystemet. Et forhøjet niveau af blodplader i blodet diagnosticeres normalt, når:

    • nylige operationer, der blev ledsaget af rigelig blodtab;
    • alvorlig blødning forårsaget af forskellige skader og faktorer;
    • onkologiske sygdomme;
    • blodsygdomme;
    • dysfunktioner i blodskabelsessystemet;
    • forværring af kroniske sygdomme;
    • inflammatoriske processer;
    • infektiøse læsioner;
    • virale infektioner og sygdomme;
    • overdosering eller forkert brug af visse medicin.

    Det er også umuligt at udelukke situationer, hvor laboratorieteknikere simpelthen forkert tager prøver til blodprøver. For at udelukke en medicinsk fejl under undersøgelsen anbefales det at kontakte betroede medicinske institutioner og tage gentagne prøver et stykke tid efter, at resultaterne er modtaget..