Sygdomsanæmi

Arytmi

Sygdommen med anæmi er kendetegnet ved lave niveauer af hæmoglobin i blodet. Denne sygdom kan forekomme på grund af akut eller kronisk blodtab..

Derudover kan ansvaret for forekomsten tilskrives den hurtige ødelæggelse af røde blodlegemer samt dysfunktion af den røde knoglemarv, som er de grundlæggende hæmatopoietiske organer.

Det vil sige, det er i ham, oprindelsen af ​​de dannede blodelementer forekommer.

Præcis diagnose af sygdommen er kun mulig efter at have modtaget resultaterne af en generel blodprøve. Følgende værdier for hæmoglobinniveauet betragtes som normale indikatorer: fra 120 for kvinder til 130 for mænd. Jeg vil bemærke, at de viste værdier er lidt idealiserede uden at tage hensyn til patientens alderskategori.

Former af anæmi

Der er en temmelig kompleks klassificering af denne alvorlige blodsygdom..

1. Ved en mild form af sygdommen falder hæmoglobinindekset til 90 g / l. I en sådan situation har mange patienter ikke engang mistanke om, at anæmi har forstyrret kroppens helbred. Nogle mennesker bliver meget trætte, interne kræfter forlader kroppen hurtigt.

Pludselig apati ruller over det engang mobile barn, han prøver at lægge sig mere, der er ikke noget ønske om aktivt at deltage i spil, at bevæge sig. For patienter i skolealderen er et fald i den akademiske præstation karakteristisk. For mange børn forårsager det at opfylde de almindelige skolestandarder for fysisk træning betydelige problemer..

2. Et fald i hæmoglobinindekser til området 70-90 g / l indikerer overgangen til sygdommen til en moderat form for sværhedsgrad. En syg person oplever alvorligt ubehag.

3. Endelig et alvorligt stadium af sygdommen anæmi, kendetegnet ved en hæmoglobinværdi på halvfjerds eller mindre. Oftest observeres en så alvorlig tilstand efter tidligere led af kvæstelser og tunge operationer. Under alle omstændigheder kræver tilstedeværelsen af ​​denne form for anæmi øjeblikkelig indlæggelse af patienten..

Årsager til anæmi

Ofte letter udviklingen af ​​sygdommen ved utilstrækkelig indtagelse af mad, der er befæstet med jern. Især er dette problem relevant for småbørn og unge. En sådan anæmi kaldes jernmangel.

Her er en liste over fødevarer, der er gode til jern: lever, oksekød, tunge, fisk, granatæbler, æbler, havregryn (havregryn, byg), bælgfrugter.

Sygdomme som mavesår, kronisk gastritis og alle slags tarmsygdomme er i stand til at skubbe kroppen mod udviklingen af ​​anæmi. En anden almindelig årsag er en diætmangel på vitamin B12, folinsyre. En sådan anæmi kaldes pernicious anæmi, den forekommer med lidelser i absorptionen af ​​dette vitamin..

Konsekvenserne kan være irritation i mundhulen, skade på nervesystemet..

Manglen på kroppen, der modtager den krævede mængde af disse vitaminer, fører til det faktum, at de røde blodlegemer, der er ansvarlige for produktionen, som knoglemarven er ansvarlige for, er af dårlig kvalitet..

De kan ikke garantere den naturlige, normale transport af ilt med blodet. Forbruget af at tage sådanne stoffer er ret langt, det tager omkring fire måneder.

Glem ikke, at hæmoglobin med lavt blod kan observeres med en række andre farlige lidelser: lungebetændelse, kronisk hepatitis, alvorligt blodtab, systemisk lupus erythematosus. Der er meget sjældne former for anæmi, der manifesterer sig i tilfælde af problemer i det menneskelige immunsystem, alvorlig infektiøs forgiftning.

Sygdomsanæmien har et antal sekundære navne, f.eks. Maiden blekhed, da denne sygdom ofte påvirker piger, når de er i begyndelsen af ​​puberteten. Nedsætter ikke kun mængden, men også kvaliteten af ​​de tilstedeværende blodlegemer, blodet "bliver bleg".

De sekundære samtidige grunde inkluderer forkert diæt, systematisk opdagelse af en person i et indelukket, sjældent ventileret rum, overdreven kærlighedstrang efter kaffe, te.

Symptomer på anæmi

For det meste afhænger nøgletegnene på ovennævnte sygdom direkte af, hvor godt blodet bærer ilt i kroppen. Sygdommen kan manifestere sig som følgende problemer for kroppen:

1. Tilstedeværelsen af ​​åndenød under åndedrætsprocessen.

2. Utseendet til en følelse af uimodståelig træthed, udseendet som en tilstand af generel døsighed.

3. Forringelse af mave-tarmkanalens arbejdskapacitet, som udtrykkes i delvis eller fuldstændigt appetitløshed.

4. Hudens tilstand bliver blekere, lignende manifestationer af blekhed ses i ansigtet, læberne.

5. Øjenkuglerne ser ud til at synke indad, der vises blålige cirkler omkring dem.

6. Systematisk forekomst af en følelse af permafrost (kulderystelser).

7. Forekomsten af ​​hyppige smerter i hovedområdet parallelt ledsaget af konstant svimmelhed, trang til kvalme, opkast.

8. I hjerteområdet mærkes hjerteslaget tydeligt, vejrtrækningsprocessen er stort set vanskelig.

9. I regionen af ​​korsbenet kan der være en hyppig forekomst af smerte, nogle gange forekommer besvimelse, der er kramper.

I betragtning af det faktum, at jern betragtes som en af ​​de vigtigste "komponenter" i hæmoglobin - den vigtigste iltbærer, medfører manglen på dette element et procentuelt fald i dets indhold i erytrocytter. Som et resultat får vi en ekstremt utilfredsstillende forsyning af kropsvæv med ilt..

Den vitale aktivitet af de nydannede blodkomponenter, der kaldes "erytrocytter", svinger omkring 120-dages markeringen. Med tiden, når de mister deres funktionelle evner, bliver de langsomt ubrugelige. Døde røde blodlegemer hæmmes og ødelægges derefter af milten. Efter at have modtaget friheden til at kombinere jern i dette tilfælde, skal du straks "gå" for at skabe nye dele af hæmoglobin i alle nyligt fødte erytrocytter.

Når det er erhvervet af kroppen, udfører jern regelmæssigt cykliske handlinger, der konstant bevæger sig fra en erytrocyt til en anden. Jern, som vores krop modtager sammen med indtagne fødevarer, opfattes praktisk talt ikke af kroppen, absorberes minimalt, da et overskud af dette element er skadeligt for den normale funktion af alle vitale systemer i kroppen.

Overskydende jern

Den anden side af mønten er, at systematisk, daglig brug over lang tid af jernholdige medikamenter under anæmi kan blive en katalytisk faktor til forekomst af uønskede virkninger.

- Indlagt "kunstigt jern" (medicin) har en bindende virkning på hydrogensulfid, der dannes i tarmen. Denne handling beskytter tarmen mod tilstedeværelsen af ​​et naturligt stimulerende middel. Kronisk forstoppelse og afføring tilbageholdelse er meget sandsynlige konsekvenser..

- I tilfælde af tarmsygdomme absorberes præparater, der indeholder jern, meget værre efter operationen.

- Intravenøs indgivelse af medikamenter, der indeholder jern, kan provosere overdreven ophobning af jern i blodet. Dens penetrering i erytrocytter, celler i forskellige organer kan føre til deres forringelse, yderligere død.

Hvis du tager behørigt hensyn til sygdommen, skal du ikke ignorere den terapeutiske proces, så reagerer sygdomsanæmien godt nok på behandlingen. Tværtimod, hvis du ikke starter behandling rettidigt, ignorerer medicinske anbefalinger, er der stor sandsynlighed for, at blodnedbrydningen begynder. Kroppen kan blive påvirket af de mest alvorlige svækkende sygdomme, for eksempel lungetuberkulose, som i nogle situationer kan være dødelig.

Ernæring til anæmi

For at sikre kroppens sundhed alt, hvad der er nødvendigt for hæmatopoiesis, skal du forsyne din næringsrige diæt med fødevarer, der indeholder en god mængde B-vitaminer. Maden i sig selv skal være så enkel som muligt og vigtigst af alt, let fordøjelig. Du skal spise i små portioner ad gangen, men ofte.

Det frarådes kraftigt at konsumere et stort volumen mælk ad gangen, da det er nødvendigt at tage hensyn til dets utilfredsstillende effekt på maven, dårlig fordøjelse. At drikke te i et stort volumen bør heller ikke være tilladt, fordi tanninen, der er indeholdt i det, kan forstyrre den normale absorption af jern i kroppen. Urtete er et godt alternativ..

Det er nødvendigt at drastisk begrænse forbruget af is og kulsyreholdigt vand til et minimum. De indeholder stoffer, der forstyrrer den naturlige absorption af jern. Listen over "positive fødevarer" er ret stor, her er nogle: grønne grøntsager (bladgrøn), spiret hvede korn, tørret frugt.

Behandling af anæmi med folkemedicin

Derudover vil nogle populære anbefalinger blive præsenteret for din opmærksomhed, som bidrager til hurtig bedring af en organisme, der er svækket af sygdommen..

1. Drik hundrede ml bjørkesaft fire gange om dagen.

2. Et trebladet urark, to tsk. det er nødvendigt at brygge 200 ml meget varmt vand. Efter at have stået i en tredjedel af en time, filtreres, lad den afkøle til stuetemperatur. Anbefalet forbrug på 70 ml en halv time før måltider flere gange i løbet af dagen.

4. Forhak comfrey-rod, hørfrø i pulverform, bland dem i lige store portioner. Ved at kombinere 1 tsk. den resulterende blanding med st. l. skat, du skal blande alt grundigt. Tag 5-6 portioner om dagen.

5. Spis to hundrede gram friske hindbær på tom mave op til fire gange om dagen.

6. Tag brændenælde, bjørkeblade i samme forhold. To spsk. l. bryg blandingen med 300 ml kogende vand. Efter indpakning skal du stå seksti minutter, tømme. Kombiner den resulterende infusion med 100 ml rødbedsaft. Det anbefales at bruge det tre gange om dagen, før et måltid på 30 minutter.

7. Frugter af rød bjergaske (2 tsk) Brygg 400 ml vand. Lad det brygge i 120 minutter, filtrer. Modtagelse skal udføres i 100 ml fire gange dagligt..

8. Bryg tørrede blåbær (tredive gram) med en fjerdedel liter kogende vand. Kog op, hold i ti minutter over svag varme, og sil derefter. Før måltiderne skal du tage 50 ml..

9. Drik 200 ml melonsaft to gange om dagen.

10. Regelmæssigt, hver dag på en "tom mave" for at spise 100 gram rødbeder i tre måneder.

11. Urte selleri, brændenælde blad, mælkebøtte er ekstremt effektive til fornyelse af blod..

12. Nyttigt forbrug af friske jordbær, blåbær, rips.

Før du bruger populær rådgivning, skal du naturligvis kontakte en læge for at få kontraindikationer.

Da vores blod direkte afspejler mavenes tilstand, skal det huskes, at blodrensning er umulig uden en global justering af din ernæringsdiæt. I betragtning af dette skal du systematisk være nøje opmærksom på din kost, livsstil. Ved at observere dette vil sygdomsanæmi have minimale chancer for at forstyrre din krops helbred. Farvel.

Anæmi - symptomer og behandling

Anæmi eller "anæmi" - et fald i blodniveauerne af hæmoglobin og røde blodlegemer - erytrocytter, en af ​​de mest almindelige sygdomme i verden. Det kan være både et uafhængigt problem og et tegn på en række sygdomme, der fører til iltesult i alle organer. Der kan gå mange år uden særlige manifestationer.

Røde blodlegemer (røde blodlegemer) dannes hvert sekund i knoglemarven i rygsøjlen, ribbenene og kraniet. Erythrocytters hovedfunktion er gasudveksling, levering af ilt til alt væv i kroppen og fjernelse af kuldioxid, sker ved hjælp af hæmoglobin - et komplekst jernholdigt protein, der er i stand til at binde og transportere ilt og kuldioxid. Jernmangel kan forstyrre den normale forsyning af organer med ilt og forårsage en række patologiske tilstande.

Årsager til anæmi

  • Krænkelse af dannelsen af ​​erythrocytter og hæmoglobin
  • Tab af røde blodlegemer og hæmoglobin
  • Accelereret ødelæggelse af røde blodlegemer

Typer og specifikke symptomer

Sygdommen er af flere typer, og hver af dem har sine egne årsager og symptomer..

Jernmangelanæmi er den mest almindelige type jernmangel i kroppen. Skilte - åndenød ved anstrengelse, hjertebank, tinnitus, bleg og tør hud, revner i læberets hjørner, sprøde negle.

B12 og B9-mangelful anæmi - forekommer med en mangel på vitaminer B12 og folsyre. Tegn - forringelse af mental aktivitet, forstyrrelser i centralnervesystemets arbejde, ustabil gang, nedsat følelse af berøring.

Hemolytisk - karakteriseret ved hurtigere ødelæggelse af erythrocytter, hos nyfødte forekommer det som et resultat af en konflikt mellem erythrocytterne hos mor og barn.

Aplastisk og hypoplastisk anæmi - en sygdom forbundet med forstyrrelse af knoglemarvets hæmatopoietiske funktion.

Post-hæmoragisk er resultatet af blodtab. Kan være akut (med skader og operationer) eller kronisk (med nogle typer interne sygdomme).

Sigdcelleanæmi er resultatet af en genetisk defekt, hvor røde blodlegemer har en seglform. Tegn - generel svaghed, øget træthed, en tendens til at danne blodpropper, smerter i leddene og bughulen.

Arvelig thalassæmi er den mest alvorlige type på grund af genetiske lidelser.

Hver art er farlig for mennesker på sin måde, da jernmangel påvirker arbejdet i alle dens organer negativt.

Sværhedsgraden af ​​anæmi bestemmes af koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet..

  • 1 grad (mild) - hæmoglobinniveauet er 20% lavere end normalt: 90 - 120 g / l, let svaghed vises, hurtig træthed, koncentration af opmærksomhed falder.
  • Grad 2 (medium) - hæmoglobin er under det normale med 20-40% (70-89 g / l), åndenød opstår, hjertebanken, søvn- og appetitforstyrrelser, tinnitus og hyppig hovedpine.
  • Grad 3 (den mest alvorlige) - hæmoglobin er under det normale med mere end 40% (mindre end 70 g / l), tegn på hjertesvigt vises, behandling anbefales på hospitalet.

Komplikationer, der opstår som følge af anæmi:

  • hjertefejl;
  • funktionelle systoliske murmurer;
  • forværring af koronarinsufficiens;
  • myocardial dystrofi med en stigning i hjertets størrelse;
  • udvikling af paranoia.

Personer med anæmi er i risiko for coronavirusinfektion.

Behandling af anæmi

Effektiv behandling er umulig uden nøjagtig diagnose og identifikation af årsagen til anæmi.

  • anamnese;
  • generel blodanalyse;
  • blodkemi;
  • generel klinisk analyse af urin;
  • CT-scanning;
  • endoskopi;
  • rektoskopi;
  • Ultralyd (for kvinder).

I det medicinske center "Tavria" kan du få en kvalificeret konsultation af en terapeut og udføre alle de nødvendige test og eventuelle yderligere test på stedet..

Del artiklen på sociale netværk:

Det medicinske center for sanatoriet "Tavria" i Evpatoria giver alle dets patienter mulighed for at føle den professionelle pleje af kompetente specialister.

  • Man 8:00 - 17:00
  • Tir 8:00 - 17:00
  • Ons 8:00 - 17:00
  • Tirs 8:00 - 17:00
  • Fre 8:00 - 17:00
  • Lør 8:00 - 12:00
  • Sol weekend

PÅ PRÆSENTATIONEN FOR KONTRAINDIKATIONER TIL ANVENDELSE AF GODKENDT MEDICINSKE TJENESTER ER DET Nødvendigt at konsultere en specialist

Anæmi (anæmi) hos voksne kvinder og mænd: årsager, hvad er symptomerne og hvad er behandlingen

Hvad er anæmi?

Humant blod består af en flydende base (plasma) og faste fraktioner - leukocytter, blodplader og erythrocytter. Hver gruppe af blodlegemer udfører en bestemt funktion i vores krop..

Så leukocytter er en integreret del af immunsystemet, blodplader er ansvarlige for hæmostase, og erytrocytter med hæmoglobin, de indeholder, er en slags transport, en bærer af ilt i kroppen.

Men det sker så, at indholdet af erytrocytter og hæmoglobin i blodet sænkes. Som et resultat kan iltesult i forskellige organer og systemer forekomme. Navnet på denne patologi er anæmi..

Naturligvis kan der ikke være tale om nogen normal funktion af organismen under disse forhold. Derfor kan anæmi, der forekommer selv i en mild asymptomatisk form, være en årsag og en risikofaktor for udvikling af forskellige alvorlige lidelser..

Årsager til anæmi

Anæmi - faktisk er dette det generelle navn på syndromet, ledsaget af et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.

På samme tid kan årsagerne til en sådan sygdom være meget forskellige..

Klinikken for sygdommen, taktik og behandlingsmetoder afhænger af dem..

I medicin kombineres alle disse grunde i 3 grupper.

1. Anæmi forbundet med lave niveauer af hæmoglobin i blodet

Den vigtigste årsag til anæmi er utilstrækkelig indtagelse og assimilering af jern i kroppen, som er ansvarlig for syntesen af ​​hæmoglobin..

Hvis dette sporelement ikke modtages, falder hæmoglobinniveauer i blodet, antallet af blodlegemer falder, og som et resultat forekommer anæmi..

For at opretholde niveauet af hæmoglobin inden for det normale område er det vigtigt for kroppen at få regelmæssigt jern fra mad..

Det meste af dette sporstoffer findes i animalske produkter (rødt kød, lever, fisk, æg). Plantefødevarer indeholder også jern (især æbler, tørrede frugter, nødder), men procentdelen af ​​dets absorption er mærkbart lavere.

  • underernæring er den største årsag til anæmi;
  • graviditet og amning er også en faktor i udviklingen af ​​anæmi. Kvindens krop i de ovennævnte perioder bruger betydelige ressourcer på barnet, og "giver" ham de nødvendige vitaminer og mineraler, hvilket sammen med utilstrækkelig ernæring fører til et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet.
  • kemisk eller fødevareforgiftning;
  • sygdomme i de indre organer;
  • overholdelse af strenge diæter;
  • udmattende fysisk aktivitet.

2. Anæmi forbundet med blodtab

Den vigtigste årsag til en sådan anæmi er akut eller regelmæssigt blodtab og den dertil knyttede hæmodynamiske forstyrrelse, når der ikke er nok røde blodlegemer til at udføre deres direkte funktion..

Denne tilstand kan provoseres af:

  • blodtab forbundet med blødning (sår, mave, næse osv.);
  • regelmæssigt blodtab på grund af donation;
  • tung menstruation hos kvinder.

3. Anæmi forårsaget af andre sygdomme

Mange sygdomme kan forårsage anæmi. Dette skyldes enten direkte skade på erytrocytter eller tabet af kroppens evne til at absorbere jern og andre sporstoffer og vitaminer.

De vigtigste provokerende faktorer:

Derudover er en vigtig faktor den arvelige disponering for anæmi..

I nogle tilfælde forårsager forskellige genetiske sygdomme anæmi. Disse former for anæmi betragtes som uhelbredelige..

Symptomer på anæmi

Uanset årsagerne til anæmi, er sygdommen kendetegnet ved, at der på sin første fase ikke er synlige symptomer.

Patienten kan føles stor, men niveauet af erytrocytter og hæmoglobin er lavt.

På dette stadium kan en diagnose kun stilles på grundlag af laboratorieblodprøver, som i tilfælde af anæmi er kendetegnet ved et lavt niveau af hæmoglobin og svær erytrocytopeni.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver kliniske tegn på anæmi synlige for patienten og hans miljø. Disse inkluderer:

  • blekhed i huden, som ofte ledsages af tørhed;
  • svimmelhed;
  • depression;
  • besvimelse;
  • følelser af støj i ørerne og "fluer" foran øjnene;
  • takykardi i hjertet;
  • dyspnø;
  • appetitlidelser;
  • hurtig træthed, træthed;
  • nedsat opmærksomhedsniveau, koncentration, kognitive evner.

Stadier og typer anæmi

Anæmi bestemmes af afvigelsen af ​​hæmoglobinniveauet i blodet nedad fra normen. Hæmoglobinindholdet i blodet hos voksne mænd er 120-140 g / l.

Hos børn og kvinder kan det være lidt lavere. En indikator for dette stof i blodet på mindre end 120 g / l indikerer tilstedeværelsen af ​​anæmi. Der er 3 sværhedsgrader med hensyn til hæmoglobinniveauer:

  1. Grad 1 er kendetegnet ved et mildt forløb og fraværet af klinisk udtalt symptomer. Hæmoglobinniveauet i blodet er 100-120 g / l. Anæmi på dette stadium korrigeres let ved kun en ændring i kosten;
  2. 2 grad af anæmi opstår, når hæmoglobinværdier ligger i området 70-100 g / l. Patienten oplever de fleste af de ovennævnte symptomer. Man kan ikke undvære en ændring i ernæring - patienten skal regelmæssigt tage jernholdige medikamenter;
  3. Grad 3-anæmi opstår, når hæmoglobinniveauet falder til under 70 g / l. Denne livstruende tilstand forekommer normalt ved akut blodtab eller hæmolytisk chok og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

På trods af ligheden mellem kliniske symptomer er årsager til anæmi helt forskellige. Derfor er der ganske mange typer anæmi..

Jernmangelanæmi

Den mest almindelige type lidelse. Sygdommen er normalt forbundet med en mangel på jern i mad, blodtab. Ifølge statistikker er mere end 90% af alle tilfælde af anæmi forbundet med en mangel på dette vigtige sporelement..

Sigdcelleanæmi

Denne type anæmi er en alvorlig genetisk patologi, udtrykt i en krænkelse af syntesen af ​​hæmoglobin i erytrocytter, hvilket resulterer i skade og død af røde blodlegemer.

En svær form for seglcelleanæmi i kombination med samtidige faktorer (tynd luft, at være i et indelukket, uventileret rum) kan føre til en hæmolytisk krise, som er en direkte trussel mod patientens liv.

Pernicious anæmi

Denne type anæmi er en konsekvens af en anden patologi forbundet med vitamin B12-mangel. Dette vitamin er involveret i syntesen af ​​blodhæmoglobin.

Nedsat assimilering af det i mave-tarmkanalen eller utilstrækkeligt indtag med mad fører til en mangel på dette stof og som et resultat af anæmi.

Behandling af denne type anæmi er direkte relateret til eliminering af vitamin B12-mangel..

Mangel på folat, der spiller den samme vigtige rolle i kroppen som vitamin B12, kan føre til anæmi.

Aplastisk anæmi

Denne form er forbundet med en forstyrrelse i produktionen af ​​blodlegemer ved knoglemarven. Normalt på grund af genetisk forstyrrelse.

thalassemia

Den mest alvorlige form for anæmi. På grund af genetiske forstyrrelser ændres hastigheden af ​​hæmoglobinsyntesen, hvilket fører til betydelig forringelse af erytrocytters funktion. Desværre er thalassæmi en uhelbredelig sygdom, så behandlingen af ​​sygdommen kun sigter mod at lindre patientens tilstand.

Diagnose af anæmi

Diagnostiske forholdsregler for mistanke om anæmi inkluderer følgende trin:

Bestemmelse af niveauet af hæmoglobin og erytrocytter i blodet

Tilstedeværelsen af ​​anæmi bestemmes af mængden af ​​hæmoglobin indeholdt i erythrocytter. Normen er hæmoglobinindholdet i området 120-140 g / l. Denne indikator kan imidlertid variere meget afhængigt af patientens køn og alder..

I alle tilfælde, hvis der er mistanke om anæmi, skal der udføres et komplet blodantal (fra en finger) for at bestemme niveauet af erythrocytter og hæmoglobin.

Derudover kan lægen ordinere yderligere blodprøver, der bestemmer hæmoglobinindholdet i blodcellen, antallet af reticulocytter. En biokemisk blodprøve giver dig mulighed for at finde ud af niveauet for jern og bilirubin.

At fastlægge årsagen til sygdommen

For at bestemme årsagen til sygdommen og bestemme, hvordan man behandler denne type anæmi, kan forskellige diagnostiske metoder bruges til at undersøge tilstanden i mave-tarmkanalen (fibrogastroscopy, fibrocolonoscopy, etc.).

Da symptomer og behandling hos voksne kvinder kan ligne dem i gynækologiske patologier, er det vigtigt at udføre de nødvendige "kvindelige" tests.

Generelt er der ganske mange årsager til anæmi, derfor bestemmes valget af en eller anden diagnostisk metode af lægen afhængigt af den indsamlede anamnese..

Behandling

Behandling af anæmi afhænger direkte af dens type og af, hvad der forårsager den. Så behandlingen af ​​anæmi, der er forbundet med voldsomt blodtab, består i at stoppe blødning, gendanne hæmodynamik.

Ved jernmangelanæmi er behandlingstaktik rettet mod at fjerne mikronæringsmangel ved at korrigere ernæring og tage medicin.

For nogle typer anæmi er palliativ behandling indikeret med det formål at fjerne symptomerne på sygdommen.

Lægemiddelterapi

Jernmangelanæmi er den mest almindelige, men den er også den mest vellykkede at behandle.

For at korrigere niveauet af hæmoglobin i blodet ordinerer lægerne jernpræparater.

De mest almindelige er:

  • Ferretab;
  • Sorbifer Durules;
  • Ferro-Folgamma

Lægemiddeltypen, dets dosering og løbetid af kurset bestemmes af den behandlende læge.

Ved behandling af anæmi forårsaget af mangel på vitamin B12 eller folsyre træffes der beslutning om at tage vitaminpræparater.

For anæmi forbundet med genetiske lidelser er indtagelse af vitaminer og jernholdige præparater indikeret. Derudover kræves der regelmæssigt blodoverførsler..

Til thalassæmi og under hæmolytiske kriser anvendes glucocorticoider i vid udstrækning.

Hjemmebehandlinger mod anæmi

Ændring af fødevares regime og art er en af ​​de vigtigste metoder til behandling af anæmi.

Ved behandling af anæmi bruges folkemetoder vidt, hvis anvendelse kun er mulig i samråd med lægen..

Ernæring

Ernæring af patienten spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​jernmangelanæmi. Diæten skal domineres af proteinrige fødevarer, hovedsageligt af animalsk oprindelse (kød, fisk, æg, lever osv.).

Med anæmi er hyppigheden af ​​ernæring også meget vigtig. Det er bedst at spise i små portioner 5-6 gange om dagen..

Folkemedicin

Til behandling af anæmi bruges vildroser i vid udstrækning, hvor frugterne indeholder en stor mængde jern og vitamin C. For at tilberede medicinen hældes 5 spsk hakkede rosenmerter med en liter vand og koges i 10 minutter.

Derefter skal lægemidlet tilføres. Rosehip med anæmi drikkes praktisk talt uden begrænsninger ved at bruge det i stedet for te.

Med anæmi er det godt at bruge honning. 3 spiseskefulde honning skal tages før måltider med intervaller på 4 gange om dagen. Dette vil hjælpe i de tidlige stadier af anæmi..

Forebyggelse

Forebyggelse af jernmangelanæmi er forbruget af proteinrige fødevarer rige på jern. Det er vigtigt at sikre, at kosten er så varieret og afbalanceret som muligt..

Derudover spiller eliminering af eksisterende blødning en betydelig rolle i forebyggelsen af ​​anæmi..

Vejrudsigt

I tilfælde af rettidig behandling af jernmangelanæmi er prognosen gunstig, det er kun nok til at fjerne dens hovedårsager.

I tilfælde, hvor anæmi skyldes blødning (post-hemorragisk anæmi), er prognosen også gunstig, men kun med rettidig identifikation af problemet og passende behandling.

Prognosen for andre former for anæmi er dårlig, da det i de fleste tilfælde er umuligt at besejre en sygdom forårsaget af genetiske lidelser, og behandling består kun i at yde patienten palliativ pleje.

Jernmangelanæmi - hvad er sygdommen, symptomerne og behandlingen

Anæmi er et stort helbredsproblem. Underernæring eller underernæring er den mest almindelige årsag til sygdom hos mennesker. Mangel på ernæringsmæssig viden, uvidenhed og fattigdom er almindelige årsager til underernæring.

Dødelig blodsygdom

Anæmi betyder bogstaveligt talt en mangel på blod. Således er jernmangelanæmi en blodsygdom, hvor antallet af røde blodlegemer falder, eller koncentrationen af ​​hæmoglobin i røde blodlegemer falder..

Hemoglobin er et jern, der indeholder rødt blodpigment, der fører ilt fra lungerne til andre dele af kroppen.

Den røde blodfarve skyldes hæmoglobin. Jernmangelanæmi er en dødelig sygdom, og hvis den ikke behandles straks, kan den føre til død. Sygdommen er en førende dødsårsag, især blandt gravide kvinder i udviklingslande i Asien, Afrika og Sydamerika.

Jern er en essentiel cofaktor til en lang række vigtige processer såsom iltoxidation under respiration, lipidmetabolisme, genregulering og DNA-syntese. For at udføre sådanne flere opgaver inkorporeres jern i hæmoglobin, myoglobin og cytokromer eller er forbundet med ikke-heme-fragmenter (såsom ribonukleotidreduktase) eller funktionelt alsidige protetiske grupper forbundet med proteiner, der understøtter basale livsprocesser.

Således kan jern betragtes som et essentielt næringsstof for næsten alle organismer. At konsumere jern fra miljøet er imidlertid vanskeligt og energikrævende. Derudover er jern giftigt ved høje koncentrationer; derfor har organismerne udviklet en stram regulatorisk kontrol af jernhomeostase.

Fra ernæringsmæssigt synspunkt har både jernmangelanæmi og overskydende jern dramatiske konsekvenser og stor epidemiologisk betydning. Faktisk repræsenterer jernmangel, der rammer to milliarder mennesker, verdens primære underernæring, mens arvelig hæmochromatose, der forårsager overskydende jernansamling, er en af ​​de mest almindelige genetiske lidelser..

Symptomer på anæmi

Jernmangelanæmi er kendetegnet ved en række forskellige symptomer, der kan udtrykkes som følger:

  1. Svaghed
  2. Bleg kropsfarve
  3. Føler mig kvalt
  4. Træthedsfornemmelse
  5. Følelse svimmel
  6. Hjertebank i brystet
  7. Følelse af smerte under indtagelse
  8. Støj i ørerne
  9. Let temperaturstigning
  10. Hævelse i benene
  11. Tab af søvn

Årsager til anæmi

Der er mange årsager til sygdommen, men faktisk er det ikke en primær sygdom, men en manifestation af en eller anden underliggende sygdom. De forskellige årsager til anæmi kan opsummeres som følger:

  1. Underernæring, dvs. mangel på jern, vitamin B12, folat og protein i kosten.
  2. Blødende mavesår
  3. Tunge menstruationsperioder
  4. Kroniske infektioner
  5. Kemikalier
  6. Strålingseksponering
  7. Nyresvigt
  8. Malaria
  9. Hæmofili
  10. Kræft

Typer af jernmangel

Typer af anæmi kan opdeles i to typer, dvs. ikke-arvelig og arvelig, genetisk overført.

Denne type er ikke genetisk fikseret og er ikke forårsaget af genetiske faktorer.

Ikke-arvelig anæmi klassificeres i fem forskellige typer som følger:

  • Aplastisk: Ved denne type anæmi stopper knoglemarven med at producere nye røde blodlegemer. Dette er den mest dødelige form for anæmi, og smalle knoglemarvstransplantationer er den eneste kur mod denne sygdom. Et antibiotikum som Levomycetin har tendens til at føre til aplastisk anæmi.
  • Mikrocytisk: Dette opstår på grund af jernmangel. I denne type anæmi falder antallet og størrelsen på røde blodlegemer og hæmoglobinindholdet..
  • Megaloblastic: forekommer på grund af mangel på folsyre og vitamin B12. Megaloblastisk anæmi er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​store, skrøbelige, nukleare erythrocytter i blodsystemet.
  • Pernicious: opstår på grund af vitamin B12-mangel. Pernicious anæmi er kendetegnet ved store, skrøbelige, nukleare røde blodlegemer uden hæmoglobin.
  • Hemolytisk: Hemolytisk er karakteriseret ved en mangel på tilstrækkelige røde blodlegemer på grund af den for tidlige ødelæggelse af røde blodlegemer efter infektion. F.eks. Fører invasionen af ​​Plasmodium malaria til hæmolytisk anæmi. Malaria er således årsagen til hæmolytisk anæmi..
  1. arvelige:

Arvelig anæmi opstår, når kroppen har defekte gener, der forhindrer kroppen i at producere normalt hæmoglobin. Arvelige typer er yderligere opdelt i to typer, seglcelleanæmi og thalassemier:

  • Sigdcelle: I denne type arvelig sygdom bliver røde blodlegemer seglformet ved produktion af unormal hæmoglobin.
  • Thalassemia (middelhavsanæmi): Dette er arveligt, hvor kroppen producerer unormale former for hæmoglobin. Forstyrrelsen resulterer i overdreven ødelæggelse af røde blodlegemer, hvilket fører til sygdom.

Thalassemia er yderligere opdelt i to typer: alpha thalassemia og beta thalassemia.

Alpha thalassemia: Dette opstår, når genet eller generne, der er forbundet med alpha globin-proteinet, ikke er tilstrækkelige eller har muteret.

Betatalassæmi: Dette opstår, når lignende genfejl forstyrrer produktionen af ​​beta-globinprotein. Hvor arvelig er en velsignelse i malariske regioner i verden?

Genetisk mangel, både seglcelle og thalassæmi er undertiden nyttigt i kampen mod malaria. Malaria hos mennesker, der har seglcelle eller thalassæmi i en heterozygot form, er meget mildere og i en meget mindre farlig form end hos dem, der ikke bærer egenskaber ved seglcelle og thalassæmi..

Faktisk produceres unormal hæmoglobin i seglcelleanæmi og thalassæmi og forhindrer malariaparasitter i at udvikle sig. I regioner med høj malariaforekomst er andelen af ​​sådanne gener i befolkningen høj. Thalassemia forekommer i malariaregioner i Italien, Grækenland, dele af Afrika, Sydasien og Ny Guinea. Sigdcelleanæmi er almindelig i sorte bestande koncentreret i Vestafrika, men den forekommer også i Østafrika.

Italienere og grækere, der emigerede til den nye verden fra malariaregionerne i disse lande, er meget mindre tilbøjelige til at lide af denne sygdom. På samme måde viser afrikanske befolkninger, der migrerer til De Forenede Stater, ingen tegn på sigdcellesygdom..

Tilsvarende er der stadig i en del af Sydøstasien og Indonesien en unormal form for hæmoglobin kaldet D, som i kombination med thalassemia-gener beskytter populationer mod malaria..

Mad til bekæmpelse af jernmangel

Forebyggelse og behandling af anæmi:

Arvelige som sigdcelle kan forhindres ved regelmæssig blodoverføring. Imidlertid kan aplastisk anæmi behandles med knoglemarvstransplantation.

Behandling kan være jerntilskud. Jern findes i tablet, sirup og injektionsform. Jernsulfat, chelateret jern og fumarat er nogle af de mest almindelige former for jern, der kan tages for at undgå sygdom. Jern vitriol er meget billig og nyttig. Det er dog ikke egnet til alle. Dette medfører problemer som opkast, diarré og forstoppelse..

Hvis en hurtig stigning i hæmoglobin er påkrævet, kan intramuskulære injektioner bruges. Vitamin B12 og folinsyretabletter og skud er også tilgængelige og kan bruges afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Blodtransfusion bliver nødvendig for at forhindre sygdom hos mennesker med peptisk mavesår og hæmofili. Røde blodlegemer kan høstes fra doneret blod til transfusion for at kompensere for røde blodlegemer og hæmoglobin hos kritisk syge patienter.

Sygdom kan forhindres ved regelmæssigt forbrug og sund spisning af store mængder grønne bladgrøntsager, fisk, kød, lever, mælk og frugter.

For at forhindre arvelige sygdomme som segdcelleanæmi og thalassæmi i at udvikle sig hos børn, har par brug for genetisk rådgivning inden ægteskabet. Hvis begge parter har disse tegn på sygdom, skal ægteskab undgås.

Produktion:

Det kan hævdes, at jernmangelanæmi er en ikke-infektiøs blodsygdom, der enten skyldes et fald i antallet af røde blodlegemer eller hæmoglobinindholdet i røde blodlegemer. Således reduceres tilførslen af ​​ilt til kroppen, hvilket fører til sygdom..

Arvelige, såsom seglcelle og thalassæmi, kan heles med regelmæssige blodoverførsler, mens arvelige, der er forårsaget af mangler i jern, folat og vitamin B12, kan heles med god ernæring, piller, sirup og injektioner. Dette kan forhindres ved regelmæssigt at konsumere jernrige fødevarer såsom grønne blade grøntsager, frugter, mælk og kød..

Anæmi. Årsager, typer, symptomer og behandling

Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertkonsultation er påkrævet!

Hvad er anæmi?

Anæmi er en patologisk tilstand i kroppen, der er kendetegnet ved et fald i antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin i en blodenhed.

Erythrocytter dannes i den røde knoglemarv fra proteinfraktioner og ikke-proteinkomponenter under påvirkning af erythropoietin (syntetiseret af nyrerne). Erythrocytter i tre dage giver transport, hovedsageligt ilt og kuldioxid, samt næringsstoffer og metabolske produkter fra celler og væv. Levetiden for en erytrocyt er hundrede og tyve dage, hvorefter den ødelægges. Gamle erythrocytter ophobes i milten, hvor ikke-proteinfraktioner anvendes, og proteinfraktioner trænger ind i den røde knoglemarv og deltager i syntesen af ​​nye erythrocytter.

Hele erytrocytthulen er fyldt med protein, hæmoglobin, der inkluderer jern. Hemoglobin giver de røde blodlegemer en rød farve og hjælper den også med at transportere ilt og kuldioxid. Dets arbejde begynder i lungerne, hvor røde blodlegemer trænger ind i blodstrømmen. Hæmoglobinmolekyler fanger ilt, hvorefter de iltberigede erythrocytter føres først gennem store kar og derefter langs små kapillærer til hvert organ, hvilket giver celler og væv det nødvendige ilt til liv og normal aktivitet.

Anæmi svækker kroppens evne til at udveksle gas på grund af et fald i antallet af røde blodlegemer, transport af ilt og kuldioxid forstyrres. Som et resultat kan en person opleve sådanne tegn på anæmi som en følelse af konstant træthed, tab af styrke, døsighed og øget irritabilitet..

Anæmi er en manifestation af den underliggende sygdom og er ikke en uafhængig diagnose. Mange sygdomme, herunder infektionssygdomme, godartede eller ondartede tumorer, kan være forbundet med anæmi. Derfor er anæmi et vigtigt tegn, der kræver den nødvendige forskning for at identificere den grundlæggende årsag, der førte til dens udvikling..

Alvorlig anæmi på grund af vævshypoxi kan føre til alvorlige komplikationer såsom choktilstande (f.eks. Hæmoragisk chok), hypotension, koronar eller lunginsufficiens.

Klassificering af anemier

Anemier er klassificeret:
  • ved hjælp af udviklingsmekanismen;
  • ved sværhedsgrad;
  • ved farveindikator;
  • ved morfologiske egenskaber;
  • ved knoglemarvets evne til at regenerere.

Afhængigt af niveauet af hæmoglobinreduktion er der tre grader af sværhedsgrad for forløbet af anæmi. Normalt er hæmoglobinniveauet hos mænd 130 - 160 g / l og hos kvinder 120 - 140 g / l.

Alvorligheden af ​​anæmi er som følger:

  • mild grad, hvor der er et fald i niveauet af hæmoglobin i forhold til normen op til 90 g / l;
  • den gennemsnitlige grad, hvormed hæmoglobinniveauet er 90 - 70 g / l;
  • alvorlig grad, hvor hæmoglobinniveauet er under 70 g / l.

Efter farveindikator

Farveindikatoren er graden af ​​mætning af erythrocytter med hæmoglobin. Det beregnes på baggrund af resultaterne af en blodprøve som følger. Nummer tre skal ganges med hæmoglobinindikatoren og divideres med erytrocyttællingen (kommaet fjernes).

Klassificering af anemier efter farveindikator:

  • hypokrom anæmi (svækket farve på røde blodlegemer) farveindeks mindre end 0,8;
  • normokrom anæmi, farveindekset er 0,80 - 1,05;
  • hyperkromisk anæmi (røde blodlegemer er overdrevent farvet) farveindeks mere end 1,05.

Efter morfologisk karakter

Ved anæmi kan røde blodlegemer i forskellige størrelser observeres under en blodprøve. Normalt bør erytrocytters diameter være fra 7,2 til 8,0 mikron (mikrometer). En mindre rød blodlegemestørrelse (mikrocytose) kan ses med jernmangelanæmi. Normal størrelse kan være til stede ved post-hæmoragisk anæmi. Større størrelse (makrocytose) kan på sin side indikere anæmi, der er forbundet med vitamin B12 eller folatmangel.

Klassificering af anemier efter morfologiske egenskaber:

  • mikrocytisk anæmi, hvor diameteren af ​​erythrocytter er mindre end 7,0 mikron;
  • normocytisk anæmi, hvor diameteren af ​​erythrocytter varierer fra 7,2 til 8,0 mikron;
  • makrocytisk anæmi, hvor diameteren af ​​erythrocytter er mere end 8,0 mikron;
  • megalocytisk anæmi, hvor størrelsen på røde blodlegemer er mere end 11 mikron.

Efter knoglemarvens evne til at regenerere

Da dannelsen af ​​røde blodlegemer forekommer i den røde knoglemarv, er det vigtigste tegn på knoglemarvsgenerering en stigning i niveauet af reticulocytter (forløbere for røde blodlegemer) i blodet. Deres niveau angiver også, hvor aktivt dannelsen af ​​erythrocytter (erythropoiesis) forløber. Normalt bør antallet af reticulocytter i humant blod ikke overstige 1,2% af alle erytrocytter.

I henhold til knoglemarvets evne til at regenerere skelnes følgende former:

  • den regenerative form er kendetegnet ved normal knoglemarvsregenerering (antallet af reticulocytter er 0,5 - 2%);
  • den hyporegenerative form er kendetegnet ved en reduceret evne hos knoglemarven til at regenerere (antallet af reticulocytter er under 0,5%);
  • den hyperregenerative form er kendetegnet ved en udtalt evne til at regenerere (antallet af reticulocytter er mere end to procent);
  • den aplastiske form er kendetegnet ved en skarp undertrykkelse af regenereringsprocesser (antallet af reticulocytter er mindre end 0,2%, eller deres fravær observeres).

Efter udviklingsmekanisme

Ved patogenese kan anæmi udvikles på grund af blodtab, nedsat dannelse af røde blodlegemer eller på grund af deres udtalt ødelæggelse.

I henhold til udviklingsmekanismen er der:

  • anæmi på grund af akut eller kronisk blodtab;
  • anæmi på grund af nedsat bloddannelse (for eksempel jernmangel, aplastisk, renal anæmi og B12 - og folatmangelanæmi);
  • anæmi på grund af øget ødelæggelse af røde blodlegemer (f.eks. arvelig eller autoimmun anæmi).

Årsager til anæmi

Der er tre hovedårsager til udvikling af anæmi:

  • blodtab (akut eller kronisk blødning);
  • øget ødelæggelse af røde blodlegemer (hæmolyse);
  • nedsat produktion af røde blodlegemer.
Det skal også bemærkes, at afhængigt af anemytypen, kan årsagerne til dens forekomst afvige..

Faktorer, der påvirker udviklingen af ​​anæmi

  • hæmoglobinopati (en ændring i strukturen af ​​hæmoglobin ses i thalassæmi, seglcelleanæmi);
  • Fanconi-anæmi (udvikler sig på grund af en defekt i klyngen af ​​proteiner, der er ansvarlig for DNA-reparation);
  • enzymatiske defekter i erythrocytter;
  • defekter af cytoskelettet (cellerammen placeret i cytoplasmaet i cellen) af erythrocyten;
  • medfødt dyserythropoietic anæmi (kendetegnet ved en krænkelse af dannelsen af ​​erythrocytter);
  • abetalipoproteinæmi eller Bassen-Kornzweig syndrom (kendetegnet ved mangel på beta-lipoprotein i tarmceller, hvilket fører til nedsat absorption af næringsstoffer);
  • arvelig sfærocytose eller Minkowski-Shoffard sygdom (på grund af en krænkelse af cellemembranen, erytrocytter har en sfærisk form).
  • jernmangel;
  • vitamin B12-mangel;
  • folinsyremangel;
  • mangel på ascorbinsyre (C-vitamin);
  • sult og underernæring.

Kroniske sygdomme og neoplasmer

  • nyresygdom (f.eks. lever tuberkulose, glomerulonephritis);
  • leversygdom (f.eks. hepatitis, cirrhose);
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel mave- og tolvfingertarmsår, atrofisk gastritis, ulcerøs colitis, Crohns sygdom);
  • kollagen vaskulære sygdomme (f.eks. systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis);
  • godartede og ondartede tumorer (f.eks. livmoderfibroider, polypper i tarmen, nyre, lunge, tarmkræft).
  • virussygdomme (hepatitis, infektiøs mononukleose, cytomegalovirus);
  • bakterielle sygdomme (lunge- eller nyretuberkulose, leptospirose, obstruktiv bronkitis);
  • protozoale sygdomme (malaria, leishmaniasis, toxoplasmosis).

Giftige kemikalier og medicin

  • uorganisk arsen, benzen;
  • stråling;
  • cytostatika (kemoterapi-lægemidler, der bruges til behandling af kræft);
  • antibiotika;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • antithyreoidemedicin (reducerer syntese af thyroideahormoner);
  • antiepileptika.

Jernmangelanæmi

Jernmangelanæmi er hypokrom anæmi, der er kendetegnet ved nedsatte niveauer af jern i kroppen.

Jernmangelanæmi er kendetegnet ved et fald i erythrocytter, hæmoglobin og farveindeks.

Jern er et vigtigt element involveret i mange metaboliske processer i kroppen. En person, der vejer 70 kg, har cirka fire gram jern i kroppen. Denne mængde opretholdes ved at opretholde en balance mellem regelmæssigt jerntab fra kroppen og dens indtag. For at opretholde balancen er det daglige behov for jern 20-25 mg. Det meste af det indgående jern i kroppen bruges på dets behov, resten deponeres i form af ferritin eller hæmosiderin og om nødvendigt forbruges.

Årsager til jernmangelanæmi

Forstyrrelse af jernindtagelse

  • vegetarisme på grund af ikke-forbrug af animalske proteiner (kød, fisk, æg, mejeriprodukter);
  • socioøkonomisk komponent (for eksempel ikke nok penge til god ernæring).

Nedsat jernabsorption

Jernabsorption forekommer på niveauet af gastriske slimhinder, derfor får mavesygdomme som gastritis, mavesår eller gastrisk resektion til nedsat jernabsorption.

Øget kropsbehov for jern

  • graviditet, inklusive flere graviditeter;
  • laktationsperiode;
  • ungdom (på grund af hurtig vækst);
  • kroniske sygdomme ledsaget af hypoxi (for eksempel kronisk bronkitis, hjertefejl);
  • kroniske suppurative sygdomme (f.eks. kroniske abscesser, bronchiectasis, sepsis).

Jerntab fra kroppen

  • lungeblødning (for eksempel med lungekræft, tuberkulose);
  • gastrointestinal blødning (for eksempel mave- og tolvfingertarmsår, mavekræft, tarmkræft, spiserør og rektal åreknuder, ulcerøs colitis, helminthiske invasioner);
  • livmoderblødning (f.eks. for tidlig placentabruktion, livmorbrud, livmoderkræft eller livmoderhalskræft, afbrudt ektopisk graviditet, livmoderfibroider);
  • nyreblødning (f.eks. nyrekræft, nyretuberkulose).

Symptomer på jernmangelanæmi

Diagnose af jernmangelanæmi

Behandling af jernmangelanæmi

Ernæring til anæmi
I ernæring er jern opdelt i:

  • heme, der kommer ind i kroppen med animalske produkter;
  • ikke-heme, der kommer ind i kroppen med planteprodukter.
Det skal bemærkes, at hemejern absorberes i kroppen meget bedre end ikke-hemejern..

Mængden af ​​jern pr. Hundrede milligram

Mad
dyr
oprindelse

  • lever;
  • oksekød;
  • kaninkød;
  • kalkun kød;
  • gåsekød;
  • bøf;
  • en fisk.
  • 9 mg;
  • 5 mg;
  • 4,4 mg;
  • 4 mg;
  • 3 mg;
  • 2,8 mg;
  • 2,3 mg.

Vegetabilske fødevarer

  • tørrede svampe;
  • friske ærter;
  • boghvede;
  • Hercules;
  • friske svampe;
  • abrikoser;
  • pære;
  • æbler;
  • blommer;
  • sød kirsebær;
  • roer.
  • 35 mg;
  • 11,5 mg;
  • 7,8 mg;
  • 7,8 mg;
  • 5,2 mg;
  • 4,1 mg;
  • 2,3 mg;
  • 2,2 mg;
  • 2,1 mg;
  • 1,8 mg;
  • 1,4 mg.

Hvis du er i diæt, skal du også øge dit indtag af fødevarer, der indeholder vitamin C og kødprotein (de øger absorptionen af ​​jern i kroppen) og reducerer indtagelsen af ​​æg, salt, koffein og calcium (de reducerer absorptionen af ​​jern).

Lægemiddelbehandling
Ved behandling af jernmangelanæmi ordineres patienten jerntilskud parallelt med kosten. Disse lægemidler er designet til at genopfylde jernmangel i kroppen. De fås som kapsler, piller, injektioner, sirupper og tabletter..

Dosis og varighed af behandlingen vælges individuelt, afhængigt af følgende indikatorer:

  • patientens alder;
  • sygdommens sværhedsgrad;
  • årsagerne til jernmangelanæmi;
  • baseret på testresultater.
Jerntilskud tages en time før måltiderne eller to timer efter måltiderne. Disse lægemidler bør ikke tages sammen med te eller kaffe, da absorptionen af ​​jern falder, så det anbefales at drikke dem med vand eller juice.

Tag et gram mundtligt tre til fire gange om dagen.

Tag en tablet om dagen, om morgenen tredive minutter før måltider.

Tag en tablet en til to gange om dagen.


Disse lægemidler anbefales at blive ordineret sammen med C-vitamin (en tablet en gang dagligt), da sidstnævnte øger absorptionen af ​​jern.

Jernpræparater i form af injektioner (intramuskulær eller intravenøs) anvendes i følgende tilfælde:

  • med svær anæmi;
  • hvis anemien skrider frem til trods for at have taget doser af jern i form af tabletter, kapsler eller sirup;
  • hvis patienten har sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel mave- og tolvfingertarmsår, ulcerøs colitis, Crohns sygdom), da det tagne jernpræparat kan forværre den eksisterende sygdom;
  • før kirurgiske indgreb for at fremskynde kroppens mætning med jern;
  • hvis patienten har en intolerance over for jernpræparater, når den tages gennem munden.
Kirurgi
Kirurgisk indgreb udføres, hvis patienten har akut eller kronisk blødning. Så for eksempel i tilfælde af gastrointestinal blødning kan fibrogastroduodenoskopi eller koloskopi bruges til at identificere blødningsområdet og derefter stoppe det (for eksempel fjernes en blødende polyp, en mave og duodenalsår koaguleres). Til uterusblødning såvel som til blødning i organer placeret i bughulen kan laparoskopi anvendes.

Om nødvendigt kan patienten få tildelt en rød blodcelletransfusion til at genopfylde det cirkulerende blodvolumen.

B12 - mangel på anæmi

Denne anæmi er forårsaget af mangel på vitamin B12 (og muligvis folat). Det er kendetegnet ved en megaloblastisk type (øget antal megaloblaster, erythrocyttforløberceller) af hæmatopoiesis og er en hyperkromisk anæmi.

Vitamin B12 kommer normalt ind i kroppen med mad. På maveniveauet binder B12 sig til et protein, der er produceret i det, gastromucoprotein (Castle's iboende faktor). Dette protein beskytter vitaminet, der er kommet ind i kroppen mod de negative virkninger af tarmmikrofloraen, og fremmer også dens absorption.

Komplekset med gastromucoprotein og vitamin B12 når den distale del (nederste del) af tyndtarmen, hvor dette kompleks nedbrydes, vitamin B12 absorberes i tarmens slimlag og dets yderligere indtræden i blodet.

Dette vitamin kommer fra blodbanen:

  • i den røde knoglemarv for at deltage i syntesen af ​​erythrocytter;
  • til leveren, hvor den er deponeret;
  • ind i centralnervesystemet til syntese af myelinskeden (dækker neuronernes aksoner).

Årsager til anæmi med B12-mangel

Symptomer på B12-mangel anæmi

Det kliniske billede af B12 og folatmangelanæmi er baseret på udviklingen af ​​følgende syndromer hos patienten:
  • anemisk syndrom;
  • gastrointestinal syndrom;
  • neuralgisk syndrom.
  • svaghed;
  • øget træthed;
  • hovedpine og svimmelhed;
  • huden er bleg med en isterisk skær (på grund af leverskader);
  • støj i ørerne;
  • blinkende fluer foran øjnene;
  • dyspnø;
  • hjertebanken;
  • med denne anæmi observeres en stigning i blodtrykket;
  • takykardi.
  • tungen er skinnende, lys rød, patienten føler en brændende fornemmelse af tungen;
  • tilstedeværelse af mavesår i munden (aphthous stomatitis);
  • tab af appetit eller nedsat appetit;
  • følelse af tyngde i maven efter at have spist;
  • vægttab;
  • smertefulde fornemmelser i det rektale område kan observeres;
  • afføringsforstyrrelse (forstoppelse);
  • forstørret lever (hepatomegaly).

Disse symptomer udvikler sig på grund af atrofiske ændringer i slimhinderne i munden, maven og tarmen..

  • følelse af svaghed i benene (ved langvarig gang eller når man går op);
  • følelse af følelsesløshed og prikken i lemmerne;
  • krænkelse af perifer følsomhed;
  • atrofiske ændringer i musklerne i de nedre ekstremiteter;
  • kramper.

Diagnostik af B12-mangel anæmi

  • et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin;
  • hyperchromia (udtalt farve på erythrocytter);
  • makrocytose (øget størrelse på røde blodlegemer);
  • poikilocytose (en anden form for erytrocytter);
  • mikroskopi af erythrocytter afslører Kebots ringe og Jollys kroppe;
  • reticulocytter er reduceret eller normal;
  • et fald i niveauet af leukocytter (leukopeni);
  • øgede lymfocytniveauer (lymfocytose);
  • nedsat antal blodplader (trombocytopeni).
I den biokemiske analyse af blod observeres hyperbilirubinæmi såvel som et fald i niveauet af vitamin B12.

Punktur af den røde knoglemarv afslører en stigning i megaloblaster.

Følgende instrumentelle undersøgelser kan tildeles patienten:

  • undersøgelse af maven (fibrogastroduodenoskopi, biopsi);
  • tarmundersøgelse (koloskopi, irrigoskopi);
  • lever ultralyd.
Disse undersøgelser hjælper med at identificere atrofiske ændringer i slimhinden i maven og tarmene samt til at påvise sygdomme, der førte til udviklingen af ​​B12-mangel anæmi (for eksempel ondartede tumorer, levercirrose).

Behandling af B12-mangel anæmi

Alle patienter indlægges på hæmatologiafdelingen, hvor de gennemgår passende behandling.

Ernæring til B12-mangel anæmi
Diætterapi ordineres, hvor forbruget af fødevarer rig på vitamin B12 stiger.

Det daglige indtag af vitamin B12 er tre mikrogram.

Mængden af ​​vitamin B12 pr. Hundrede milligram


Lægemiddelbehandling
Medicin ordineres til patienten i henhold til følgende skema:

  • Inden for to uger modtager patienten dagligt 1000 mikrogram Cyanocobalamin intramuskulært. Patientens neurologiske symptomer forsvinder om to uger.
  • I løbet af de næste fire til otte uger modtager patienten 500 mcg dagligt intramuskulært for at mætte vitamin B12 depot i kroppen..
  • Efterfølgende modtager patienten intramuskulære injektioner på 500 mcg for livet en gang om ugen.
Under behandlingen, samtidig med Cyanocobalamin, kan patienten ordineres folinsyre.

En patient med B12-mangel anæmi skal overvåges for livet af en hæmatolog, gastrolog og familielæge.

Folsyre-mangel anæmi

Folsyre-mangel anæmi er hyperkrom anæmi, der er kendetegnet ved en mangel på folat i kroppen.

Folsyre (vitamin B9) er et vandopløseligt vitamin, der delvist produceres af tarmceller, men hovedsageligt skal komme udefra for at genopfylde den norm, der er nødvendig for kroppen. Det daglige indtag af folinsyre er 200 - 400 mcg.

I fødevarer såvel som i kroppens celler er folsyre i form af folater (polyglutamater).

Folinsyre spiller en vigtig rolle i den menneskelige krop:

  • deltager i udviklingen af ​​kroppen i den prenatal periode (fremmer dannelsen af ​​nerveledning af væv, fostrets cirkulationssystem, forhindrer udvikling af visse misdannelser);
  • deltager i barnets vækst (for eksempel i det første leveår, i puberteten);
  • påvirker processerne med hæmatopoiesis;
  • sammen med vitamin B12 deltager i DNA-syntese;
  • forhindrer dannelse af blodpropper i kroppen;
  • forbedrer processerne med regenerering af organer og væv
  • deltager i fornyelse af væv (for eksempel hud).
Absorption (absorption) af folat i kroppen udføres i tolvfingertarmen og i den øverste del af tyndtarmen.

Årsager til folatmangelanæmi

Folsyre mangel anæmi symptomer

Ved folsyre-mangel anæmi har patienten et anemisk syndrom (symptomer som øget træthed, hjertebanken, hudblekhed, nedsat ydeevne). Neurologisk syndrom såvel som atrofiske ændringer i slimhinden i mundhulen, mave og tarme er fraværende i denne type anæmi.

Patienten kan også opleve en stigning i miltens størrelse..

Diagnostik af folatmangelanæmi

Ved en generel blodprøve observeres følgende ændringer:

  • hyperchromia;
  • et fald i niveauet af røde blodlegemer og hæmoglobin;
  • makrocytose;
  • leukopeni;
  • trombocytopeni.
I resultaterne af en biokemisk blodprøve er der et fald i niveauet af folsyre (mindre end 3 mg / ml) samt en stigning i indirekte bilirubin.

Ved udførelse af et myelogram påvises et forøget indhold af megaloblaster og hypersegmenterede neutrofiler.

Behandling af folatmangelanæmi

Ernæring til folatmangelanæmi spiller en vigtig rolle, patienten har brug for dagligt at konsumere fødevarer rig på folsyre.

Det skal bemærkes, at folat i enhver kulinarisk forarbejdning af fødevarer ødelægges med cirka halvtreds procent eller mere. For at give kroppen den nødvendige daglige norm anbefales det at spise friske produkter (grøntsager og frugter).

MadProduktnavnMængden af ​​jern pr. Hundrede milligram
Dyrefoder
  • lever af oksekød og kylling;
  • svinekød lever;
  • hjerte og nyrer;
  • fedt cottage cheese og fetaost;
  • torsk;
  • smør;
  • creme fraiche;
  • oksekød;
  • kaninkød;
  • kyllingæg;
  • en høne;
  • fårekød.
  • 240 mg;
  • 225 mg;
  • 56 mg;
  • 35 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 8,5 mg;
  • 8.4;
  • 7,7 mg;
  • 7 mg;
  • 4,3 mg;
  • 4,1 mg;
Vegetabilske fødevarer
  • asparges;
  • jordnød;
  • linser;
  • bønner;
  • persille;
  • spinat;
  • valnødder;
  • Hvedegrat;
  • friske porcini-svampe;
  • boghvede og byg gryn;
  • hvede, kornbrød;
  • aubergine;
  • grønne løg;
  • rød peber (sød);
  • ærter;
  • tomater;
  • Hvidkål;
  • gulerod;
  • appelsiner.
  • 262 mg;
  • 240 mg;
  • 180 mg;
  • 160 mg;
  • 117 mg;
  • 80 mg;
  • 77 mg;
  • 40 mg;
  • 40 mg;
  • 32 mg;
  • 30 mg;
  • 18,5 mg;
  • 18 mg;
  • 17 mg;
  • 16 mg;
  • 11 mg;
  • 10 mg;
  • 9 mg;
  • 5 mg.

Lægemiddelbehandling mod folatmangelanæmi involverer indtagelse af folinsyre i en mængde på fem til femten milligram pr. Dag. Den krævede dosis bestemmes af den behandlende læge, afhængigt af patientens alder, sværhedsgraden af ​​anæmi og forskningsresultater.

En profylaktisk dosis inkluderer indtagelse af en til fem mg vitamin pr. Dag.

Aplastisk anæmi

Aplastisk anæmi er kendetegnet ved knoglemarvshypoplasi og pancytopeni (et fald i antallet af erythrocytter, leukocytter, lymfocytter og blodplader). Udviklingen af ​​aplastisk anæmi sker under påvirkning af eksterne og interne faktorer såvel som et resultat af kvalitative og kvantitative ændringer i stamceller og deres mikro-miljø.

Aplastisk anæmi kan være medfødt eller erhvervet.

Årsager til aplastisk anæmi

Symptomer på aplastisk anæmi

De kliniske manifestationer af aplastisk anæmi afhænger af sværhedsgraden af ​​pancytopeni..

Ved aplastisk anæmi har patienten følgende symptomer:

  • blekhed i huden og slimhinderne;
  • hovedpine;
  • cardiopalmus;
  • dyspnø;
  • øget træthed;
  • hævelse i benene;
  • tandkødsblødning (på grund af et fald i blodpladen i blodet);
  • petechial udslæt (små røde pletter på huden), blå mærker i huden;
  • akutte eller kroniske infektioner (på grund af et fald i niveauet af leukocytter i blodet);
  • ulceration af oropharyngeal zone (slimhinden i munden, tungen, kinderne, tandkødet og svelget påvirkes)
  • gul hud i hud (et symptom på leverskade).

Diagnose af aplastisk anæmi

Når der observeres en biokemisk blodprøve:

  • øget serumjern;
  • mætning af transferrin (et protein, der bærer jern) med jern med 100%;
  • forøget bilirubin;
  • forøget lactatdehydrogenase.
Punktur af den røde hjerne og efterfølgende histologisk undersøgelse afslører:
  • underudvikling af alle bakterier (erytrocytisk, granulocytisk, lymfocytisk, monocytisk og makrofag);
  • erstatning af knoglemarv med fedt (gul knoglemarv).
Blandt de instrumentelle forskningsmetoder kan patienten tildeles:
  • ultralydundersøgelse af parenkymale organer;
  • elektrokardiografi (EKG) og ekkokardiografi;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • koloskopi;
  • CT-scanning.

Aplastisk anæmi-behandling

Ved korrekt valgt understøttende behandling forbedres tilstanden hos patienter med aplastisk anæmi markant.

Ved behandling af aplastisk anæmi ordineres patienten:

  • immunsuppressive medikamenter (f.eks. cyclosporin, methotrexat);
  • glukokortikosteroider (f.eks. methylprednisolon);
  • anti-lymfocytiske og antiplatelet immunoglobuliner;
  • antimetabolitter (f.eks. Fludarabin);
  • erythropoietin (stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer og stamceller).
Ikke-medikamentel behandling inkluderer:
  • knoglemarvstransplantation (fra en kompatibel donor);
  • transfusion af blodkomponenter (erythrocytter, blodplader);
  • plasmaferese (mekanisk blodrensning);
  • overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis for at forhindre udvikling af infektion.
Med et alvorligt forløb af aplastisk anæmi kan patienten muligvis have behov for kirurgisk behandling, hvor milten fjernes (splenektomi).

Afhængigt af effektiviteten af ​​behandlingen kan patienten med aplastisk anæmi opleve:

  • fuldstændig remission (dæmpning eller fuldstændig forsvinden af ​​symptomer);
  • delvis eftergivelse;
  • klinisk forbedring;
  • ingen effekt af behandlingen.

Mangel på terapeutisk effekt

  • hæmoglobinindikator mere end hundrede gram pr. liter;
  • granulocyttælling mere end 1,5 x 10 til niende grad pr. liter;
  • blodplader tæller mere end 100 x 10 til niende grad pr. liter;
  • intet behov for blodoverføring.
  • et hæmoglobinindeks på mere end firs gram pr. liter;
  • graden af ​​granulocytter er mere end 0,5 x 10 til den niende grad pr. liter;
  • blodplader tæller mere end 20 x 10 til niende grad pr. liter;
  • intet behov for blodoverføring.
  • forbedret blodtælling;
  • mindsker behovet for blodudskiftningstransfusioner i to måneder eller mere.
  • der er ingen forbedringer i blodtællinger;
  • der er behov for blodoverføring.

Hemolytisk anæmi

Hemolyse er den for tidlige ødelæggelse af røde blodlegemer. Hemolytisk anæmi udvikles, når aktiviteten af ​​knoglemarven ikke er i stand til at kompensere for tabet af røde blodlegemer. Alvorligheden af ​​forløbet af anæmi afhænger af, om hæmolysen af ​​erytrocytter begyndte gradvist eller pludseligt. Gradvis hæmolyse kan være asymptomatisk, mens anæmi ved alvorlig hæmolyse kan være livstruende og forårsage angina pectoris og hjertesvigt-dekompensation.

Hemolytisk anæmi kan udvikles som et resultat af arvelige eller erhvervede sygdomme.

Ved lokalisering kan hæmolyse være:

  • intracellulær (f.eks. autoimmun hæmolytisk anæmi);
  • intravaskulær (f.eks. transfusion af inkompatibelt blod, spredt intravaskulær koagulering).
Hos patienter med mild hæmolyse kan hæmoglobinniveauer være normale, hvis produktionen af ​​røde blodlegemer svarer til hastigheden af ​​deres ødelæggelse.

Årsager til hæmolytisk anæmi

For tidlig ødelæggelse af røde blodlegemer kan være forbundet med følgende årsager:

  • indre membranfejl af erythrocytter;
  • defekter i strukturen og syntesen af ​​hæmoglobinproteinet;
  • enzymatiske defekter i erythrocyten;
  • hypersplenomegaly (forstørret lever og milt).
Arvelige sygdomme kan forårsage hæmolyse som følge af abnormiteter i erytrocytmembranen, enzymatiske defekter og abnormiteter i hæmoglobin.

Følgende arvelige hæmolytiske anæmi findes:

  • enzymopati (anæmi, hvor der er mangel på enzym, mangel på glukose-6-fosfatdehydrogenase);
  • arvelig sfærocytose eller Minkowski-Shoffard sygdom (erytrocytter med en uregelmæssig sfærisk form);
  • thalassemia (krænkelse af syntesen af ​​polypeptidkæder, der er en del af strukturen af ​​normalt hæmoglobin);
  • sigdcelleanæmi (en ændring i hæmoglobins struktur fører til det faktum, at røde blodlegemer har en seglform).
Erhvervede årsager til hæmolytisk anæmi inkluderer immun- og ikke-immunforstyrrelser.

Immunforstyrrelser er kendetegnet ved autoimmun hæmolytisk anæmi.

Ikke-immunforstyrrelser kan være forårsaget af:

  • pesticider (f.eks. pesticider, benzen);
  • medicin (for eksempel antivirale lægemidler, antibiotika);
  • fysisk skade;
  • infektioner (såsom malaria).
Hemolytisk mikroangiopatisk anæmi fører til produktion af fragmenterede røde blodlegemer og kan være forårsaget af:
  • mangelfulde kunstige hjerteklapper;
  • spredt intravaskulær koagulation;
  • hæmolytisk uremisk syndrom;
  • thrombocytopenisk purpura.

Symptomer på hæmolytisk anæmi

Symptomer og manifestationer af hæmolytisk anæmi er forskellige og afhænger af typen af ​​anæmi, graden af ​​kompensation og også af hvilken behandling patienten fik..

Det skal bemærkes, at hæmolytisk anæmi kan være asymptomatisk, og at hæmolyse påvises tilfældigt under rutinemæssig laboratorietest..

Ved hæmolytisk anæmi kan følgende symptomer forekomme:

  • blekhed i huden og slimhinderne;
  • skrøbelige negle;
  • takykardi;
  • øgede luftvejsbevægelser;
  • sænke blodtrykket;
  • gul hud i hud (på grund af en stigning i niveauet af bilirubin);
  • mavesår kan observeres på benene;
  • hyperpigmentering af huden;
  • gastrointestinale manifestationer (f.eks. mavesmerter, forstyrret afføring, kvalme).
Det skal bemærkes, at patienten ved intravaskulær hæmolyse har en jernmangel på grund af kronisk hæmoglobinuri (tilstedeværelsen af ​​hæmoglobin i urinen). På grund af iltesult er hjertets funktion nedsat, hvilket fører til udvikling af symptomer hos patienten, såsom svaghed, takykardi, åndenød og angina pectoris (med svær anæmi). På grund af hæmoglobinuri har patienten også mørk urin..

Langvarig hæmolyse kan føre til udvikling af galdesten på grund af nedsat bilirubinmetabolisme. I dette tilfælde kan patienter klage over mavesmerter og bronzens hudfarve.

Diagnostik af hæmolytisk anæmi

I en generel blodprøve er der:

  • fald i hæmoglobinniveauer;
  • et fald i niveauet af røde blodlegemer;
  • stigning i reticulocytter.
Mikroskopi af erytrocytter afslører deres seglform, såvel som Kebots ringe og Jollys kroppe.

I den biokemiske analyse af blod observeres en stigning i niveauet af bilirubin såvel som hæmoglobinæmi (en stigning i frit hæmoglobin i blodplasma).

Det er også nødvendigt at passere en urinalyse for at detektere tilstedeværelsen af ​​hæmoglobinuri.

Ved punktering af knoglemarven er der en udtalt hyperplasi af erythrocytlinjen.

Behandling af hæmolytisk anæmi

Der er mange typer hæmolytisk anæmi, så behandlingen kan variere afhængigt af årsagen til anæmi og typen af ​​hemolyse.

Ved behandling af hæmolytisk anæmi kan patienten ordineres følgende lægemidler:

  • Folsyre. En profylaktisk dosis folinsyre ordineres, fordi aktiv hæmolyse kan konsumere folat og derefter føre til megaloblastose.
  • Glukokortikosteroider (f.eks. Prednisolon) og immunsuppressiva (f.eks. Cyclophosphamid). Disse lægemidler er ordineret til autoimmun hæmolytisk anæmi.
  • Transfusion af erytrocyttemasse. Patienten vælges individuelt vasket erythrocytter, da der er en stor risiko for ødelæggelse af det transfunderede blod.
splenektomi
Splenektomi kan være den første mulighed i behandlingen af ​​nogle typer hæmolytisk anæmi, såsom arvelig sfærocytose. I andre tilfælde, såsom autoimmun hæmolytisk anæmi, anbefales splenektomi, når andre behandlinger er mislykkedes.

Jernterapi
Ved hæmolytisk anæmi er brugen af ​​jernpræparater kontraindiceret i de fleste tilfælde. Dette skyldes, at jernniveauet ikke falder med denne anæmi. Men hvis patienten har konstant hæmoglobinuri, er der et betydeligt tab af jern fra kroppen. Hvis der påvises en jernmangel, kan patienten derfor ordineres passende behandling..

Post-hæmoragisk anæmi

Symptomer på post-hæmoragisk anæmi

Manifestationerne af anæmi vil afhænge af følgende faktorer:

  • hvor meget blod der er mistet;
  • hvor hurtigt er blodtab.
Symptomerne på post-hæmoragisk anæmi er:
  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • blekhed i huden;
  • hjertebanken;
  • dyspnø;
  • kvalme, opkast;
  • sektion af hår og sprøde negle;
  • støj i ørerne;
  • blinkende fluer foran øjnene;
  • tørst.
Ved akut blodtab kan patienten udvikle hæmoragisk chok.

Der er fire grader af hæmoragisk chok.