Mængden af ​​blodplader i blodet

Dystoni

Blodplader er en gruppe af blodlegemer, der er ansvarlige for at stoppe blødning, som sikres ved dannelsen af ​​en blodprop (trombe). Normalt indeholder en voksen blod i gennemsnit 200 - 400 * 10 9 / l blodplader.

Hvad er blodplader

Blodplader eller blodplader, PLT (fra blodplade - trombocyt), er de mindste skiveformede ikke-nukleære blodlegemer, der måler 1,5 - 4 mikron. Kroppen producerer op til 10 11 blodplader om dagen. Med betydeligt blodtab kan produktionen af ​​disse formede elementer stige 20 gange..

Cirka 30% af alle PLT-celler findes i milten. De fleste af dem cirkulerer i blodet. En blodplades livscyklus er 9-11 dage. Blodplader i milten ødelægges af makrofager.

PLT-celler dannes i knoglemarven som et resultat af fragmenteringen af ​​de cytoplasmatiske processer af megakaryocytter - gigantiske celler i knoglemarven. Op til 3 tusind blodplader løsnes fra en megakaryocyt.

Hormonet thrombopoietin kræves for at aktivere megakaryocytten. Produktionen af ​​thrombopoietin forekommer i leveren og stiger med et fald i antallet af blodplader i blodet.

PLT-cellestruktur

Blodpladerens cytoplasma indeholder:

  • et sæt mikrotubuli og mikrofiber, hvori kemiske og biologiske processer finder sted;
  • granulater af forskellige typer;
    • tætte granulater - indeholder serotonin, calcium, ADP, histamin, adrenalin, dopamin, norepinephrin, histamin;
    • alfa-granuler - ca. 30 proteiner findes i dem, inklusive blodpladevækstfaktorer, von Willebrand-faktor, fibrinogen, fibronectin;
    • lysosomer, der indeholder hydrolaser - enzymer, der nedbryder store molekyler.

På grund af den fineste mikrostruktur af rørene øges det samlede interaktionsareal af blodpladecellen med biologisk aktive stoffer i processen med blodkoagulation (hæmokoagulering).

Blodpladernes overflademembran bærer receptorer, der kan interagere med komplekse molekyler:

  • immunglobuliner;
  • koagulationsfaktorer;
  • von Willebrand faktor;
  • fibrinogen, vitronectin;
  • fysiologiske stimulanter - adrenalin, vasopressin, histamin, serotonin, thrombin.

Specielle overfladeceptorer-integriner sikrer forbindelsen (aggregering) af PLT-celler med hinanden.

Trombocytfunktioner

Populationen af ​​PLT-celler udfører følgende funktioner i kroppen:

  • deltager i hæmokoaguleringssystemet - blodkoagulationssystemet, leverer;
    • dannelse af en primær blodprop eller "hvid trombe";
    • komprimering af en thrombus (tilbagetrækning) og "klemme" det resterende blodserum ud af det med dannelse af en tæt thrombus;
  • tilvejebringer funktionaliteten af ​​endotelet - den indre foring af blodkar;
  • understøtter spasmen i det beskadigede blodkar for at reducere blodgennemstrømningen på grund af sekretion af vasokonstriktorstoffer fra granulaterne - adrenalin, serotonin, vasopressin.

Der kræves også blodplader i kroppen for at opretholde integriteten af ​​endotelet i blodkar, for hvilke PLT-celler ikke kun leverer næringsstoffer, men absorberes fuldstændigt af endotelet. Denne proces med at "fodre" endotelet konsumeres dagligt op til 15% af blodpladerne, der cirkulerer i blodet..

Med et fald i antallet af blodplader tømmes endotelet, og permeabiliteten af ​​blodkarvæggen øges. Som et resultat trænger erytrocytter let ind i lymfen, danner petechiae - små subkutane blødninger.

Blodpladernes rolle i den menneskelige krop er ikke kun begrænset til at beskytte blodkar mod skader og deltage i blodkoagulationssystemet. Blodplader er ansvarlige i kroppen for at aktivere den inflammatoriske respons ved at producere prostaglandiner - inflammatoriske mediatorer, der fungerer som et signal for handling for immunblodceller. Derudover har PLT-celler også en uafhængig evne til antimikrobiel beskyttelse..

Hvordan dannes en blodprop?

En af de vigtigste funktioner ved en blodplade er at opretholde integriteten af ​​endotelet i karvæggene. Hvis vi opsummerer hele endotelets masse, vil dette i gennemsnit være 1,8 kg for en voksen..

Til sammenligning er leverens vægt ca. 1,5 kg. Endotelet er derfor et stort endokrin organ, der påvirker levedygtigheden af ​​organismen som helhed.

Normalt frastøder intakt endothel blodplader. Men så snart der opstår skader i blodkaret, vises kollagenprotein på dette sted, der aktiverer blodplader, og de får evnen til at fastgøre til endotelet.

I processen med dannelse af en primær blodprop skelnes faser:

  • vedhæftning (klæbning) af blodplader til den indre overflade af blodkaret på skadestedet;
  • produktion af blodpladefaktorer, der aktiverer dannelse af tromber og inflammatoriske mediatorer - kemikalier, der udløser indsnævring af blodkar, vævødem, der aktiverer celler i immunsystemet;
  • aggregering (limning) af blodplader med dannelse af et tæt stik.

På stadiet med PLT-vedhæftning ændrer cellen form. Fra en skive forvandles den til en fladplade med mange processer, på grund af hvilken dens areal forøges, og et større område af beskadiget endotel dækkes.

Oprindeligt dominerer blodplader i den resulterende blodpropp. Derefter, for at forsegle den dannede "hvide blodpropp", dannelsesmekanismen af ​​en "rød blodpropp".

Den endelig dannede "røde blodprop" er en sådan tæt formation eller blodpropp, der ud over blodplader indeholder fibrintråde og erythrocytter, som giver dig mulighed for tæt at tilstoppe den beskadigede del af den vaskulære væg.

Norm

Trombocytnormer for voksne og børn (* 10 9 / l):

  • børn;
    • nyfødte - 100 - 420;
    • fra 2 uger til et år - 150 - 350;
    • fra et til 5 år - 180 - 380;
    • fra 5 til 7 år - 180 - 450;
  • Kvinder;
    • 180 - 320;
    • under menstruation - 75 - 220;
    • under graviditet - 100 - 310;
  • mænd - 200 - 400.

Indholdet af blodplader i blodet afhænger af tidspunktet på dagen og sæsonen af ​​året. Fysiologiske daglige udsving i antallet af blodplader er ca. 10%. Cykliske ændringer i antallet af PLT-populationer hos kvinder under menstruation kan nå 25 - 50%.

En sådan ændring af blodplader i en blodprøve hos kvinder i reproduktiv alder når den maksimale stigning umiddelbart efter menstruation, hvilket er typisk for ethvert andet blodtab, og den minimale PLT-værdi er niveauet for denne befolkning i anden halvdel af den månedlige cyklus..

Afvigelser fra normen

Afvigelser i antallet af PLT-celler fra normen manifesteres:

  • et fald i indikatorer - trombocytopeni;
  • et øget niveau af blodplader i blodet - trombocytose.

Der er 4 grader af et forøget niveau af blodplader i blodet (* 10 9 / l):

  • blød - 450 - 700;
  • moderat - 700 - 900;
  • tung - 900 - 1000;
  • ekstrem - mere end 1000.

Ekstreme frekvenser observeres med betændelse i tyktarmen, kræfttumorer, især lungekræft. I tilfælde af traumer, kroniske infektioner kan antallet af PLT-celler i blodprøven stige til 600 * 10 9 / l og højere indikatorer.

Over normale blodplader findes i jernmangelanæmi, gigt, gigt, Crohns sygdom, sklerodermi. En stigning i blodplader i en analyse hos en voksen viser, at sandsynligheden for dannelse af blodpropper øges mange gange..

Trombocytopeni

Faldende blodplader i analysen er forbundet med risikoen for nedsat blodkoagulation, hvilket kan påvirke de processer, der forårsager dannelse af en blodprop og forårsage indre blødninger. Trombocytopeni kvaliteter:

  • moderat - 100 - 180 * 10 9 / l;
  • skarp - 60 - 80;
  • udtalt - 20 - 30 og mindre.

Med et markant fald i blodplader i blodet oprettes en livstruende tilstand. Hvis antallet af blodplader er under 20 * 10 9 / l, betyder dette en øget risiko for intern blødning.

Kritisk thrombocytopeni udvikles med en overdosis af cytostatika, akut leukæmi. Et moderat fald i PLT-celler udvikler sig med alkoholmisbrug, idet man tager diuretika, nogle antibiotika, analgin.

Du kan lære mere om årsagerne til faldet og stigningen i blodplader i blodprøver hos voksne og børn på andre sider af webstedet.