Liste over lægemidler mod blodplader og klassificering heraf

Tromboflebitis

Antiplatelet agenter eller antiplatelet agenter er en moderne gruppe af lægemidler, der blokerer dannelsen af ​​blodpropper i blodkarene. Dette giver dig mulighed for at forhindre udvikling af myokardieinfarkt såvel som andre sygdomme, der er forbundet med dannelse af tromber. Lignende effekter tillader brugen af ​​denne klasse af medicin til koronar hjertesygdom, forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen og andre organer..

Udnævnelsen af ​​antiplateletmidler bør kun udføres af den behandlende læge efter at have undersøgt patienten og identificeret alle indikationer og kontraindikationer, han har for denne type terapi. Du må aldrig under ingen omstændigheder bruge medicin, da dette kan føre til udvikling af bivirkninger af behandlingen eller til udviklingen af ​​den underliggende sygdom..

Mekanismen for lægemidlets virkning

Lægemidler, der blokerer for dannelse af blodpropper i blodkar, er i stand til at hæmme denne proces på flere måder, på grundlag af hvilken klassificeringen af ​​blodplade-midler er baseret:

  1. Blokering af dannelsen af ​​prostaglandiner involveret i aktiveringen af ​​blodkoagulationssystemet. Sådanne lægemidler som Acetylsalicylsyre, Triflusal osv. Har en lignende virkning..
  2. En stigning i indholdet af den cykliske form af adenosinmonophosphat i blodpladerne - de vigtigste celler, der giver trombedannelse. En sådan effekt på dem forstyrrer processen med at aktivere celleaggregering med hinanden. Disse lægemidler inkluderer Triflusal og Dipyridamole.
  3. Lægemidler (Clopidogrel osv.) Er i stand til at blokere receptorer for adenosindiphosphat på overfladen af ​​blodplader, hvilket forhindrer deres yderligere aktivering og dannelse af trombotiske masser.
  4. Lamifiban og Framon forstyrrer aktiveringen af ​​glycoproteinreceptorer på blodpladernes cellemembran, hvilket blokerer deres yderligere vedhæftning.

En række forskellige virkningsmekanismer for lægemidler fra listen over antiplateletmidler giver dig mulighed for individuelt at vælge lægemidler til hver patient.

Lær, hvorfor en blodprop kan komme ud i denne artikel..

Moderne medicin

Efter at lægen har ordineret antipeletplader til patienten og forklaret ham, hvad det er, er det nødvendigt at overveje de hyppigt anvendte lægemidler i denne farmakologiske gruppe mere detaljeret..

Acetylsalicylsyre

Det mest populære lægemiddel, der har en markant hæmmende virkning på blodpropper.

Aspirin er tilgængeligt for de fleste patienter på grund af dets lave omkostninger og få kontraindikationer.

Til forebyggelse af blodpropper, brugt i lave doser en gang dagligt.

Ud over selve Acetylsalicylsyre findes der medicin under andre handelsnavne: ThromboASS, Cardiomagnet osv..

Ud over denne virkning har acetylsalicylsyre antipyretisk, antiinflammatorisk og svag analgetisk effekt på den menneskelige krop. Imidlertid observeres lignende effekter kun med en stigning i dosis af medicinen..

ticlopidin

Ticlopidine er et moderne antiplatelet middel, der er mere effektivt end Aspirin. Medicinen anvendes til at forhindre trombotiske komplikationer hos patienter med angina pectoris samt iskæmisk skade på hjernen eller benene.

Brug af Ticlopidin anbefales efter koronar omløbstransplantation og andre blodkaroperationer.

På grund af den udpegede kliniske effekt bør et sådant lægemiddel ikke bruges sammen med andre blodplader og antikoagulantia, da dette kan føre til udvikling af indre blødninger og andre bivirkninger..

Kommercielle navne på præparater, der indeholder ticlopidin: Tiklo, Tiklid osv..

Clopidogrel

Clopidogrel er et syntetisk antiplatelet middel, der ligner struktur og farmakologisk aktivitet som Ticlopidine.

Den aktive ingrediens blokerer hurtigt blodpladeaktivering og forhindrer blodpladeaggregation.

Den største fordel ved denne medicin er god tolerabilitet for behandling hos de fleste patienter..

Dette tillader brugen af ​​Clopidogrel i de fleste kliniske tilfælde uden frygt for bivirkninger..

Dipyradomol

Et desinfektionsmiddel, der har en kompleks effekt på kredsløbssystemet: det udvider hjertekarrene, øger sammentrækningen af ​​hjertemuskulaturen og forbedrer udstrømningen af ​​blod gennem den venøse leje. Når du bruger medicinen, observeres en markant antiplatelet-effekt. Stofets vigtigste handelsnavn er Curantil.

Et stort antal moderne antiplateletmidler fører til behovet for at besøge den behandlende læge, før behandlingen påbegyndes. Valget af hvert lægemiddel skal finde sted under hensyntagen til egenskaberne ved patientens krop.

Klassificering af stoffer

Den vigtigste klassificering af antiplateletmidler er baseret på deres virkningsmekanisme. I overensstemmelse hermed skelnes fire grupper af medikamenter:

  1. Cyclooxygenase-blokerende medikamenter: Trombotisk ACC, Acetylsalicylsyre, Indobufen.
  2. Lægemidler, der påvirker den cykliske form af adenosinmonophasfat: Dipyridamol, Epoprostenol, Pentoxifylline.
  3. Glycoproteinreceptorblokkere: Tirofiban, Abtsiximab osv..
  4. Antiplateletmidler, som blokerer purinreceptorer: Clopidogrel og Ticlopidin.

Derudover er alle antiplateletmidler opdelt i enkle og kombinerede midler. Sidstnævnte inkluderer medikamenter, såsom Agrenox, Aspigrel, Cardiomagnyl.

Det rigtige valg af blodplader på listen over tilgængelige lægemidler kan forbedre behandlingseffektiviteten og forhindre komplikationer af behandlingen.

Kontraindikationer til brug

Når du bruger blodplader i klinisk praksis, er det vigtigt at huske på deres generelle og specifikke kontraindikationer..

Almindelige er karakteristiske for alle lægemidler fra denne gruppe og inkluderer følgende tilstande:

  • mavesår i maven og tolvfingertarmen under en forværring;
  • sygdomme, der er kendetegnet ved en øget risiko for blødning, herunder hæmoragisk diathese;
  • kronisk og akut nyresvigt;
  • forstyrrelse i leveren;
  • terminal hjertesvigt;
  • hæmoragisk slagtilfælde;
  • graviditetsperiode og amning.

I alle disse tilfælde er det nødvendigt at opgive brugen af ​​blodplader og vælge andre tilgange til patientens behandling. Derudover har hver enkelt medicingruppe yderligere kontraindikationer, som bør konsulteres med din læge eller i brugsanvisningen..

Konklusion

Læger, der ordinerer antiblodplader, ved godt, hvad det er, og hvilke bivirkninger der kan opstå under behandlingen..

I denne henseende er det nødvendigt at kontakte en medicinsk institution til en læge, der vil udføre en klinisk undersøgelse og identificere indikationer og kontraindikationer til en sådan behandling, når man ordinerer antiblodplader til forebyggelse af trombotiske komplikationer..

Under ingen omstændigheder bør du deltage i behandling, da sådanne forsøg ofte fører til udvikling af alvorlige hæmoragiske komplikationer hos patienter i forskellige aldre.

Antiplatelet agenter, antiplatelet agenter: en liste over lægemidler, handling

Uenige hvad er det

Fra denne artikel lærer du: hvad er antiplateletmidler, hvilke medikamenter hører til denne gruppe af stoffer. Til behandling og forebyggelse af hvilke sygdomme de bruges, hvilke bivirkninger der kan føre til.

Indholdsfortegnelse:

Disaggregants er medikamenter, der reducerer aggregeringen (vedhæftningen) af blodpladerne og dermed undertrykker dannelsen af ​​blodpropper. Andre navne - antiplatelet agenter, antiplatelet medicin.

Der er en ret bred liste med lægemidler fra denne gruppe, der påvirker blodplader gennem forskellige mekanismer. En liste over de mest berømte stoffer er angivet i indholdet af artiklen..

Forebyggelse af blodpropper med stoffer

Uanset hvilke processer i blodplader der påvirkes af disse lægemidler, undertrykker de alle disse cellers vedhæftning til hinanden.

Da blodplader spiller en kritisk rolle i dannelsen af ​​blodpropper, når den vaskulære væg ødelægges, forværres dannelsen af ​​blodpropper, når der tages blodplader..

Disse virkninger er nyttige til behandling af sygdomme forårsaget af nedsat blodgennemstrømning gennem karene - iskæmisk hjertesygdom, angina pectoris, hjerteinfarkt, iskæmisk slagtilfælde, udslette sygdomme i de nedre ekstremiteter.

Et interessant træk ved virkningen af ​​antiplateletmidler er, at lægemidler fra denne gruppe på grund af deres virkning udelukkende på blodplader påvirker dannelsen af ​​blodpropper i arterierne og ikke i venerne. Derfor er deres anvendelse i venøs trombose ikke særlig effektiv..

Aspirin

Aspirin er et stof, der har været brugt som smertestillende middel i mange år. Den anden effekt er imidlertid at reducere risikoen for blodpropper i hjertets og hjernearterierne og derved mindske sandsynligheden for at udvikle et hjerteanfald eller slagtilfælde..

Et interessant træk ved virkningerne af aspirin er afhængigheden af ​​dets virkning på den indtagne dosis. I høje doser har dette lægemiddel smertestillende og antiinflammatoriske egenskaber, i lave doser modstår det dannelse af blodpropper i arterierne.

Normalt ordineres lavdosis aspirin til:

  • Behandling af akutte og kroniske former for koronar hjertesygdom.
  • Primær og sekundær forebyggelse af slagtilfælde og hjerteanfald hos patienter med risikofaktorer for hjerte-kar-sygdomme.
  • Behandling af udslettet perifer arteriel sygdom.

Aspirin undertrykker imidlertid blodpladeaggregeringen temmelig svagt (i sammenligning med andre blodplader), selvom det gør det irreversibelt. Derfor ordineres det ofte i kombination med andre antiplateletmidler - for eksempel med clopidogrel.

  1. Forstyrrelser i mave-tarmkanalen (gastritis, erosion, mave- og duodenalsår).
  2. Gastrointestinal blødning.
  3. Allergiske reaktioner.
  4. Forværring af bronchiale astmasymptomer hos nogle patienter med denne sygdom.

Traditionelt tages aspirin en gang dagligt. Det anbefales at konsumere det med mad for at reducere bivirkninger fra fordøjelseskanalen..

Clopidogrel

Clopidogrel er et af de mest almindeligt ordinerede blodplade-midler, der irreversibelt hæmmer blodkoagulationsegenskaber hos blodplader. Oftest ordineres clopidogrel i kombination med aspirin. Det bruges:

  • med akut koronarsyndrom (ustabil angina pectoris, hjerteinfarkt).
  • efter stenting eller koronar bypass-podning.
  • med iskæmisk slagtilfælde.
  • med udslettede sygdomme i perifere arterier.

Sammenlignet med aspirin har clopidogrel en stærkere effekt på blodpladerne. De vigtigste bivirkninger af dette lægemiddel inkluderer:

  • øget blødning.
  • kløende hud, der ofte forsvinder inden for et par dage.

Når du tager clopidogrel, skal du nøje følge lægens anbefalinger. Du må under ingen omstændigheder holde op med at bruge dette lægemiddel uden at konsultere din læge. Clopidogrel bør tages en gang dagligt, på samme tid på dagen, uanset madindtagelse.

prasugrel

Prasugrel er en repræsentant for antiplateletmidler med den samme virkningsmekanisme som clopidogrel. Indikationerne for dets anvendelse er de samme. Prasugrel har en endnu hurtigere og kraftigere effekt på blodplader, men det øger også risikoen for alvorlig blødning. Dette lægemiddel foretrækkes også for patienter med diabetes mellitus.

Prasugrel's farligste bivirkning er kraftig blødning. Nogle patienter kan også udvikle højt eller lavt blodtryk, hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, åndenød og hoste.

ticagrelor

Ticagrelor er et alternativt lægemiddel mod clopidogrel og prasugrel og bruges med de samme indikationer som disse antiplateletmidler. I modsætning til clopidogrel og prasugrel er effekten af ​​ticagrelor på blodplader reversibel.

Største bivirkninger inkluderer åndenød, forskellige blødningstyper (hæmatom, næse- eller mave-tarmblødning, intracerebral blødning), forstyrrelser i hjerterytmen, allergiske hudreaktioner.

Ticagrelor tages to gange om dagen på samme tid, uanset madindtagelse.

ticlopidin

Ticlopidin er et andet antiplatelet middel, der bruges sjældnere end aspirin eller clopidogrel. Læger ordinerer ticlopidin til følgende situationer:

  1. Reducering af risikoen for iskæmisk slagtilfælde.
  2. Brug i kombination med aspirin til at reducere risikoen for stenttrombose hos patienter efter koronarstentie.

På grund af de alvorlige bivirkninger af ticlopidin og eksistensen af ​​mere effektive og sikre antiplateletmidler (clopidogrel, ticagrelor), har brugen været meget begrænset i de senere år. Nogle gange ordineres dette lægemiddel også til behandling af seglcelleanæmi, visse nyresygdomme og udslettede sygdomme i nedre ekstremiteter.

dipyridamol

Dipyridamole er et andet lægemiddel på listen over blodplader, som ud over at påvirke blodplader også har evnen til at udvide arterier. Det bruges i følgende situationer:

  • forebyggelse af tromboemboliske komplikationer efter hjerteventiludskiftningskirurgi (i kombination med antikoagulantia).
  • at udvide blodkar hos patienter med perifer og koronar arteriesygdom.

Dipyridamole kan forårsage følgende bivirkninger:

  • svimmelhed;
  • mavepine;
  • hovedpine;
  • udslæt;
  • diarré;
  • opkastning;
  • følelse af hetetokter;
  • kløe.

Læger ordinerer normalt dipyridamol fire gange om dagen. Dette stof fungerer bedst, når det tages en time før et måltid eller to timer efter et måltid med et fuldt glas vand. Nogle gange - for at reducere maveforstyrrelser - anbefaler læger at tage dipyridamol sammen med mad eller drikke det med mælk.

Kontraindikationer og egenskaber ved brugen af ​​blodplader

Hvert lægemiddel fra gruppen af ​​antiplateletmidler har sine egne individuelle kontraindikationer til brug. Følgende vigtige funktioner skal dog bemærkes:

  1. Alle lægemidler mod blodplader kan forårsage øget blødning. Derfor bør deres brug undgås hos patienter med en høj risiko for blødning - for eksempel hvis de har et mavesår.
  2. Ethvert blodplade-middel er kontraindiceret i nærvær af allergiske reaktioner og overfølsomhed overfor det.
  3. Inden behandlingen med blodplader begynder, er det nødvendigt at korrigere alvorligt højt blodtryk.

Behandling af hjerte og blodkar © 2016 | Site map | Kontakter | Politik om personoplysninger | Brugeraftale | Når der citeres et dokument, kræves der et link til webstedet, der angiver kilden.

Antiplatelet agenter: hvad er forskellen mellem disse lægemidler og antikoagulantia

En deprimerende virkning på blodkoagulationsprocessen udøves af potente lægemidler - blodplader. Også i medicinen bruges aktivt blodplade-agenter af en ny generation, kaldet antiplatelet-midler..

generel information

Iskæmisk hjertesygdom ledsages altid af udseendet af specifikke plaques på arteriemaskiner. I tilfælde af skade på en sådan plak dannes blodplader. De hjælper med at skjule den tilsyneladende afvigelse.

På samme tid frigives biologisk aktive stoffer fra blodpladerne, som stimulerer yderligere afsætning af disse celler på plaketten. Lidt senere ophobes blodpladeaggregater på dette sted. De transporteres hurtigt og bidrager til deres hurtige tilstopning.

På denne baggrund kan en person opleve myokardieinfarkt eller angina pectoris..

Specielle medikamenter tillader det for at stoppe den farlige tilstand. Virkemekanismen af ​​antiplateletmidler giver dig mulighed for at blokere biokemiske reaktioner, der bidrager til udseendet af blodpladeaggregater.

Vi råder dig også til at læse:

Hvordan klassificeres medicin??

Klassificeringen af ​​disse lægemidler er som følger:

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene rådgiver vores læsere sprayen "NOVARIKOZ", som er fyldt med planteekstrakter og olier, derfor kan den ikke skade sundheden og har praktisk taget ingen kontraindikationer

  1. Triflusal, indobufen og acetylsalicylsyre (samt andre hæmmere af arachidonsyremetabolismen).
  2. Dipyridamol og andre lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (samt andre lægemidler, der blokerer adenosindiphosphatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (og andre lægemidler, der er antagonister mod glycoproteinreceptorer).

Liste over antiplateletmidler

I dag bruger kardiologer følgende liste med antiplatelet medicin:

Ofte bruges færdige kombinationer af disse lægemidler..

Liste over antiaggregants

Listen over lægemidler mod blodplader bør indeholde:

Ældre patienter er nødt til at tage antiplatelet medicin med stor omhu..

Hvad er forskellen fra antikoagulantia?

Mange er interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvad der er forskellen mellem antiplatelet midler og antikoagulantia. Det korte svar på dette spørgsmål er, at aspirin stopper blodpladeaggregation. Antikoagulantia påvirker ikke-cellulære blodkoagulationsfaktorer.

I tilfælde af intravenøs indgivelse af antikoagulantia forekommer virkningen næsten øjeblikkeligt. Effektens varighed er fem til seks timer. Antiplatelet medicin fremmer kun blodkoagulation i kroppen. Effekten efter indtagelse af disse stoffer forekommer kun på anden eller tredje dag.

Effekten af ​​behandlingen observeres normalt inden for et par dage. På grund af denne egenskab er disse lægemidler beregnet til langtidsbehandling og er vidt brugt i moderne medicin..

Ved klassificeringen af ​​disse lægemidler lægges der særlig vægt på blodplader. Disse lægemidler har en svag effekt på indikatorerne for blodkoagulationsfunktionen. I dette tilfælde er der blokering af pladernes aggregeringsfunktioner. Effekten observeres kun, hvis antiplateletmidler kombineres med andre lægemidler.

Indikationer til brug

Den største fordel ved antiplateletmidler er tilstedeværelsen af ​​en antikoaguleringsmekanisme. I henhold til denne parameter er medicin opdelt i grupper af direkte og indirekte effekter..

I den første gruppe inkluderer læger heparin og forskellige heparinoider. Den anden gruppe indeholder derivater af oxycoumarin og phenylindinedion.

Begge grupper af medicin kan ordineres både separat og sammen..

Den vigtigste indikation for udnævnelsen af ​​disse lægemidler skal overvejes tilstedeværelsen af ​​symptomer på hyperkoagulering i blodet. Denne tilstand defineres også som præ-trombotisk patologi. I dette tilfælde kan den thrombotiske proces have forskellig lokalisering..

Normalt anbefaler specialisten sin patient at tage disse medicin, selv når den trombotiske proces er lokaliseret i det koronære vaskulære system. Dette skyldes det faktum, at det på denne måde er muligt at standse udviklingen af ​​hjerteinfarkt..

Kontraindikationer

Antiplatelet agenter er ikke altid ordineret. De vigtigste kontraindikationer inkluderer udvikling af:

  1. Patologier i fordøjelseskanalen (modtagelse er umulig, selv på baggrund af blødning).
  2. Forskellige nyreanormaliteter (modtagelse er umulig på grund af tilstedeværelsen af ​​symptomer på hæmaturi).
  3. Leverpatologier (modtagelse er umulig på baggrund af alvorlig dysfunktion af dette organ).

Det er også umuligt at tage antiplatelet-midler, hvis patienten har tegn på nyresvigt. Disse medikamenter er ikke ordineret til den akutte form af hjerteaneurisme.

En særlig fare er risikoen for bivirkninger. Dette gælder især antikoagulantia. Uenige har praktisk taget ikke en negativ indvirkning på kroppen.

Den mest almindelige bivirkning er en allergisk reaktion. Patienter klager også ofte over hovedpine. Hemorragiske komplikationer observeres undertiden. I sjældne tilfælde er der blødninger lokaliseret andre steder.

Det anbefales kategorisk ikke at tage disse potente lægemidler alene. Kun en læge kan indstille dosis. Terapi ordineres først, når der er konstateret en nøjagtig diagnose..

Klassificering af antiaggregater: lægemidlers virkningsmekanisme

Blodkoagulationsprocessen er kendetegnet ved flere faser. Først forekommer thromboplastindannelse efter thrombindannelse, og den sidste fase er fibrindannelse. For at hver af disse faser skal fungere normalt, skal antikoagulantia være til stede i det menneskelige blod..

Med mangel på dette stof ordinerer læger specielle lægemidler, der efterligner det. Det er værd at bemærke, at de første antiplateletmidler optrådte i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Allerede i 1950 havde patienter mulighed for at prøve effekten af ​​lægemidlet, der påvirker blodets tæthed. I et sådant middel blev det aktive stof kaldt coumarin..

Med sin hjælp blev blodet tyndet, hvilket gjorde det muligt at udelukke dannelsen af ​​blodpropper..

Brug af blodplader til at bekæmpe trombose.

Hvad er antiplatelet agenter, og hvordan de fungerer

Under enhver skade i kroppen klæber trombocytter og erytrocytter sammen, hvilket som et resultat fører til dannelse af blodpropper og blodpropper. Denne proces sigter mod at forhindre blodtab i store mængder. Men der er tidspunkter, hvor blodplader starter processen med at danne blodpropper inde i selve karret..

Dette sker, når blodkar er beskadiget, betændt, eller når der udvikles åreforkalkning i dem. Og her vil antiaggregater blive reddet. Deres virkningsmekanisme er at forhindre klæbning i karret, mens de har en ret mild virkning..

Normalt ordinerer medicinske fagfolk disse lægemidler til folk, der har en høj risiko for blodpropper..

Anvendelsesfunktioner

Der er visse indikationer for indtagelse af blodplader. Så det tilrådes at tage medicinen, hvis du har:

  • Hjertekrampe.
  • Forhøjet blodtryk.
  • åreforkalkning.
  • Iskæmisk hjertesygdom.
  • tromboflebitis.
  • Angina.
  • Slag.
  • Retinopati under diabetes mellitus.
  • Perifer vaskulær sygdom.
  • Forbigående iskæmisk angreb.

Ud over ovenstående inkluderer listen også personer, der har gennemgået en vaskulær bypass-operation, som har en risiko for venøse, arterielle blodpropper..

Det er vigtigt at forstå, at brugen af ​​medicinen kun skal udføres som instrueret af den behandlende læge, nemlig en kardiolog, neurolog eller phlebologist, afhængigt af sygdommen. Selvmedicinering er ikke tilladt her!

Når du tager medicin, skal du også overveje:

  • Præcis dosisoverholdelse.
  • Regelmæssig bloddonation til laboratorieanalyse. Det er nødvendigt at kontrollere antallet af blodplader.
  • Forbud mod selvophør.
  • Behovet for at ændre kosten. Du skal tilføje flere friske frugter, grøntsager til kosten, nægte fedtholdige fødevarer, mel.
  • Behovet for fysisk aktivitet, som vil styrke kroppen.
  • Regelmæssige vandreture i den friske luft.

Klassificering af anti-aggregater

I dag er der blodplader og erythrocyt-antiplatelet-midler. Førstnævnte inkluderer Indobufen, acetylsalicylsyre, Dipyridamol, Heparin og andre. Til den anden type - Pentoxifylline, Reopolyglucin.

Trombocytgruppe

Kardiologer foretrækker sådanne antiplateletmidler:

  1. Acetylsalicylsyre. Stoffet sigter mod at undertrykke aktiviteten af ​​et specielt enzym, der er ansvarlig for at forstærke thromboxansyntese-reaktionen. Som på sin side deltager i processen med limning af blodplader. Medicin med acetylsalicylsyre inkluderer Cardiomagnyl, Aspikor, Aspirin, Acecardol og andre. Disse midler er til lave omkostninger, så de er tilgængelige for enhver patient. Syreindtagelse er meget lang, hvilket giver dig mulighed for at opnå en markant effekt. Undertiden når brugsperioden et år eller mere.
  2. Dipyridamol. Stoffets opgave er at undertrykke syntesen af ​​thromboxan A2, forøge det cykliske adenosinmonophosphat i blodplader, som har en antiplatelet virkning. Han udfører også udvidelsen af ​​koronarskibene. En af stoffets største fordele er fraværet af en negativ effekt på patientens mave. Det spises på tom mave..
  3. Ticlopidin. Ansvarlig for at blokere aktiviteten af ​​blodpladeceptorer, som hjælper blodplader med at binde til fibrin, fibrinogen. Effekten af ​​at tage det kommer lidt senere end acetylsalicylsyre, men ifølge eksperter er det mere udtalt. Medicinen tages under måltiderne et par gange om dagen.
  4. Clopidogrel. Det er kendetegnet ved irreversibel blokering af blodpladeaggregering, eksklusive forekomsten af ​​komplikationer af koronar aterosklerose. Tag medicinen en gang om dagen.
  5. Abciximab. Det er et syntetisk antistof mod blodpladeceptorer. Dens handling er hurtig, men kortvarig. Brug af lægemidlet kan gennemføres intravenøst ​​på hospitalets omgivelser.
  6. Theonicol. Lægemidlet udvider blodkar og har en antiplatelet effekt samt har en gunstig effekt på forsyningen af ​​ilt til hjernen.
  7. Eptifibatida. Tildel sammen med Aspirin. Anvendelse er kun mulig i et hospitalmiljø.
  8. Iloprost. Lægemidlet forhindrer ikke kun blodplader i at klæbe sammen, men kan også opløse en allerede dannet blodprop. Værktøjet er kraftfuldt, det bruges på et hospital.
  9. Trifusalu. Medicinen reducerer biosyntesen af ​​thromboxan.

Erythrocyttegruppe

Blandt de midler, der forhindrer aggregering af erythrocytter, skal fremhæves:

  • Pentoxifylline - forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod. Erythrocytter bliver fleksible, hvilket gør det muligt for dem at bevæge sig frit gennem kapillærerne. Blodet bliver mere flydende, og cellerne holder op med at klæbe sammen. Resultatet af tagning er mærkbar om en måned.
  • Reopolyglyukin - især ligner det forrige værktøj, men det er mere sikkert.

Komplekse præparater

Moderne medicin har udviklet medikamenter, der består af flere antiplateletmidler med forskellige effekter. Således forstærkes det aktive stof af det andet. De mest populære komplekse lægemidler er:

  • Cardiomagnet, der indeholder Aspirin og magnesium.
  • Aspigrel, bestående af Aspirin og Clopidogrel.
  • Agrenox, det indeholder Aspirin samt Dipyridamole.

Valg af problem

Moderne medicin tilbyder en bred vifte af sådanne medicin, hvilket fører til vanskelighederne med at vælge. Eksperter anbefaler, inden de foretager et køb, at forstå detaljeret mekanismen for et bestemt lægemiddel samt undersøge mulige bivirkninger.

Ved udnævnelse

Lægen ordinerer antiplateletmidler mod iskæmi i hjertet, kredsløbssygdomme i hjernen, hypertension, efter hjertekirurgi, hvis patienten lider af udslettet sygdom i benets kar osv..

Kontraindikationer

Eksperter anbefaler stærkt ikke brugen af ​​disse stoffer uden udnævnelse af en læge, da dette er fyldt med alvorlige sundhedsmæssige problemer. Faktum er, at der er kontraindikationer, der er baseret på, at nogle mennesker er forbudt at tage disse midler. Således vil en kompetent læge aldrig anbefale at tage et antiplatelet middel til personer, der har:

  • Sygdomme i fordøjelsessystemet.
  • Nyreproblemer og symptomer på hæmaturi.
  • Leverens sygdom, der er kendetegnet ved alvorlig forstyrrelse af dens arbejde.

Medikamenter er også forbudt, hvis der er symptomer på nyresvigt, akut hjerteaneurisme, mangel på C-vitamin og K, krænkelser af hæmostatiske mekanismer. Deres anvendelse er ikke tilladt for gravide kvinder under amning, børn under 15 år.

Det er værd at overveje, at patienter med bronkial spasmer ikke bør tage Aspirin. Dette skyldes den mulige forekomst af bronchospasme. Glem ikke et sådant træk ved dette middel, nemlig muligheden for at fremme dannelsen af ​​gastrisk mavesår.

Bivirkninger af blodplader

Der er hyppige tilfælde af bivirkninger fra brugen af ​​antiaggregater. Blandt de mest almindelige er:

  • Allergisk reaktion.
  • Hovedpine.
  • Kvalme, opkast.
  • Hæmoragisk komplikation.
  • Blødende.
  • Træthed.
  • Halsbrand.
  • Diarré.

Disaggregants liste over stoffer

Antiplatelet agenter er en gruppe medikamenter, der forhindrer blodpropper.

De virker på det stadium af blodkoagulation, hvor klumpning eller aggregering af blodplader forekommer.

Indholdsfortegnelse:

De hæmmer (hæmmer) bindingen af ​​blodplader, og koagulation forekommer ikke. Forskellige lægemidler i denne gruppe har forskellige virkningsmekanismer for at opnå en antiplatelet-effekt..

I dag i medicin bruges både længe kendte lægemidler, der fremmer blodfortynding og moderne medicin, som har færre kontraindikationer og mindre udtalt bivirkning. Farmakologi arbejder konstant på nye lægemidler, hvis egenskaber vil være bedre end de foregående..

Ved udnævnelse

De vigtigste indikationer for indtagelse af blodplader er som følger:

  • Iskæmisk hjertesygdom (iskæmi).
  • Transistor iskæmiske angreb.
  • Cerebrale cirkulationsforstyrrelser, forebyggelse af iskæmiske slagtilfælde, tilstand efter iskæmisk slagtilfælde.
  • Hypertonisk sygdom.
  • Tilstand efter operation på hjertet.
  • Udslettede sygdomme i benets kar.

Kontraindikationer

Forskellige lægemidler kan have forskellige kontraindikationer. De generelle inkluderer følgende:

  • Forstyrrelser i leveren og nyrerne af en udtalt karakter.
  • Mavesår.
  • Sygdomme forbundet med blødningsrisiko.
  • Hjertesvigt med alvorlige manifestationer.
  • Hæmoragisk slagtilfælde.
  • Graviditet og amningstid.

Liste over blodplader og deres klassificering

Alle antiplateletmidler kan opdeles i grupper:

  1. Acetylsalicylsyre og derivater deraf (Thrombo-AS, Aspirin cardio, Acecardol, Cardiomagnil, Aspikor, CardiASK) og andre.
  2. ADP-receptorblokkere (Clopidogrel, Ticlopidine).
  3. Phosphodiesteraseinhibitorer (Triflusal, Dipyridamole).
  4. Glycoproteinreceptorblokkere (Lamifiban, Eptifibatide, Tirofiban, Abtsiximab).
  5. Inhibitorer af metabolismen af ​​arachidonsyre (Indobufen, Picotamid).
  6. Medicin baseret på planten Ginkgo Biloba (Bilobil, Ginos, Ginkio).
  7. Planter med antiplateletegenskaber (hestekastanje, blåbær, lakris, grøn te, ingefær, soja, tranebær, hvidløg, ginseng, rødkløver, granatæble, johannesurt, løg og andre).
  8. Denne kategori inkluderer også E-vitamin, der udviser de samme egenskaber..

Nu - mere detaljeret om nogle af de mest almindelige stoffer.

Aspirin

Den første på listen er acetylsalicylsyre eller aspirin, det mest berømte middel, der i vid udstrækning bruges ikke kun som antiplatelet, men også som et antiinflammatorisk og antipyretisk middel.

Aspirins virkningsmekanisme er at hæmme biosyntesen af ​​thromboxan A2, som findes i blodplader. Således forstyrres vedhæftningsprocessen, og blodet koaguleres langsommere..

I store doser virker acetylsalicylsyre også på andre koagulationsfaktorer, hvilket kun forbedrer den antikoagulerende virkning..

Aspirin er det mest populære antiplatelet middel

Aspirin har forskellige indikationer, men oftest ordineres det for at forhindre blodpropper. Lægemidlet absorberes godt i maven, udskilles med nyrerne inden for 20 timer. Effekten kommer om en halv time. Det bør kun tages efter måltider, ellers er der risiko for at udvikle mavesår. Fås i pilleform.

Bronchial astma bør tilføjes til ovenstående kontraindikationer..

Aspirin har mange bivirkninger, herunder:

  • mavesmerter;
  • kvalme;
  • mave-mavesår;
  • hovedpine;
  • allergier;
  • forstyrrelser i nyres og leverens funktion.

Clopidogrel

Dette lægemiddel hører til ADP-receptorblokkere. Det blokerer bindingen af ​​adenosintriphosphat til receptorer og hæmmer derved vedhæftningen af ​​blodplader. Sammenlignet med andre blokkeere af ADP-receptorer forårsager færre allergier og bivirkninger fra blod og mave-tarmkanalen.

Efter oral administration optages lægemidlet hurtigt i mave-tarmkanalen, efter en time bemærkes den maksimale koncentration i blodet. Det udskilles i fæces og urin. Den maksimale effekt opnås på cirka en uge og kan vare op til 10 dage. Fås i tabletter.

Forhindrer blodpropper i hjerte-kar-sygdomme mere effektivt end aspirin.

Lægemidlet bør ikke administreres sammen med direkte og indirekte antikoagulantia. Kontraindikationer er stort set de samme som for andre medikamenter, der tilhører denne gruppe..

Bivirkninger inkluderer allergier, gulsot, forstyrrelser i mave-tarmkanalen, svimmelhed.

Integrilin (Eptifibatid)

Henviser til antagonister af IIb / IIIa glycoproteinreceptorer. Forstyrrer bindingen af ​​fibrinogen og plasmakoagulationsfaktorer til blodpladeceptorer og hæmmer derved blodpladeadhæsion. Det har ingen virkning på APTT og protrombintid. Dens handlinger er reversible, og efter et par timer vender deres funktioner tilbage til blodplader..

Sammen med Integrilin ordineres heparin og acetylsalicylsyre til den komplekse behandling af akut koronarsyndrom. Det produceres i en injektionsvæske, opløsning, og bruges kun til patienter.

Lægemidlet er kontraindiceret under graviditet, amning, intern blødning, hæmoragisk diathese, svær hypertension, trombocytopeni, aneurisme, svær nyre- og leverpatologi.

Bivirkninger inkluderer bradykardi, sænkning af blodtryk, allergiske reaktioner, et fald i antallet af blodplader i blodet.

Curantil

Henviser til blodpladefosfodiesteraseinhibitorer med den vigtigste aktive ingrediens dipyridamol.

Dets antiplateletvirkning er baseret på at undertrykke aktiviteten af ​​blodpladenszymer, frigive prostacyclin fra endotelet og blokere dannelsen af ​​thromboxan A2.

Dens handling er tæt på aspirin, derudover udvider den koronarbeholderne under et angina af angina pectoris.

Det absorberes hurtigt i mave-tarmkanalen med% og når cirka en time den maksimale koncentration i blodet. Udskilles i galden.

Form for lægemiddelfrigivelse - tabletter og drageer.

Af bivirkningerne bemærkes følgende ofte:

  • svimmelhed;
  • hovedpine,
  • kvalme,
  • rødme i hudens ansigt;
  • muskelsmerter;
  • sænke blodtrykket,
  • hudallergier;
  • øgede symptomer på iskæmi.

Tag ikke Curantil til akut hjerteanfald og ustabil angina

Tiklid (ticlopidin)

Dette lægemiddel er overlegen i sin antiplatelet-effekt end acetylsalicylsyre, men den ønskede effekt forekommer meget senere. Det blokerer blodplader IIb / IIIa-receptorer, nedsætter blodviskositeten, øger røde blodlegemer og blødningens varighed.

Det ordineres til svær aterosklerose for at forhindre iskæmi, efter myokardieinfarkt, efter koronar bypass-podning, som et profylaktisk middel til blodpladepatologier, for at forhindre udvikling af retinopati på baggrund af diabetes mellitus.

Udgivelsesform - tabletter.

Kombinerede stoffer

Sammensætningen af ​​sådanne lægemidler inkluderer adskillige antiplateletmidler, der forbedrer hinandens handlinger. De mest almindeligt foreskrevne er:

  • Aspigrel - det indeholder acetylsalicylsyre og clopidogrel.
  • Agrenox - indeholder dipyridamol og aspirin.
  • Kardiomagnet - fremstillet på basis af acetylsalicylsyre og magnesium.
  • CombiASK - analog Cardiomagnyl.
  • Magnikor - sammensat tæt på Cardiomagnil.

Konklusion

Uafhængig brug af blodplader på grund af det store antal kontraindikationer og bivirkninger er ikke tilladt. Behandlingen skal overvåges af en læge, der om nødvendigt overvåger blodkoagulationshastigheden og ændrer dosis eller selve medikamentet..

Selv de produkter, der sælges på apoteker uden recept, bør kun tages som instrueret af en læge. Disse inkluderer aspirin, courantil og andre medikamenter, der indeholder acetylsalicylsyre, såvel som ginkgo biloba-tabletter. Undlad at blive revet med planter, der har en antiplatelet virkning..

Olga - 9. december, 55

Min nakke og arm gjorde ondt. Hvorfor blev smerterne intensiveret efter kardiomagneten??

Antiplatelet agenter: hvad er forskellen mellem disse lægemidler og antikoagulantia

En deprimerende virkning på blodkoagulationsprocessen udøves af potente lægemidler - blodplader. Også i medicinen bruges aktivt blodplade-agenter af en ny generation, kaldet antiplatelet-midler..

generel information

Iskæmisk hjertesygdom ledsages altid af udseendet af specifikke plaques på arteriemaskiner. I tilfælde af skade på en sådan plak dannes blodplader. De hjælper med at skjule den tilsyneladende afvigelse.

På samme tid frigives biologisk aktive stoffer fra blodpladerne, som stimulerer yderligere afsætning af disse celler på plaketten. Lidt senere ophobes blodpladeaggregater på dette sted. De transporteres hurtigt og bidrager til deres hurtige tilstopning.

På denne baggrund kan en person opleve myokardieinfarkt eller angina pectoris..

Specielle medikamenter tillader det for at stoppe den farlige tilstand. Virkemekanismen af ​​antiplateletmidler giver dig mulighed for at blokere biokemiske reaktioner, der bidrager til udseendet af blodpladeaggregater.

Vi råder dig også til at læse:

Hvordan klassificeres medicin??

Klassificeringen af ​​disse lægemidler er som følger:

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af manifestationer af åreknuder på benene rådgiver vores læsere Anti-åreknuden "VariStop", fyldt med planteekstrakter og olier, det fjerner forsigtigt og effektivt sygdommens manifestationer, lindrer symptomer, toner, styrker blodkar.

  1. Triflusal, indobufen og acetylsalicylsyre (samt andre hæmmere af arachidonsyremetabolismen).
  2. Dipyridamol og andre lægemidler, der øger indholdet af cyklisk adenazinmonophosphat.
  3. Clopidogrep, ticlopidin (samt andre lægemidler, der blokerer adenosindiphosphatreceptorer).
  4. Framon, lamifiban (og andre lægemidler, der er antagonister mod glycoproteinreceptorer).

Liste over antiplateletmidler

I dag bruger kardiologer følgende liste med antiplatelet medicin:

Ofte bruges færdige kombinationer af disse lægemidler..

Liste over antiaggregants

Listen over lægemidler mod blodplader bør indeholde:

Ældre patienter er nødt til at tage antiplatelet medicin med stor omhu..

Hvad er forskellen fra antikoagulantia?

Mange er interesserede i svaret på spørgsmålet om, hvad der er forskellen mellem antiplatelet midler og antikoagulantia. Det korte svar på dette spørgsmål er, at aspirin stopper blodpladeaggregation. Antikoagulantia påvirker ikke-cellulære blodkoagulationsfaktorer.

I tilfælde af intravenøs indgivelse af antikoagulantia forekommer virkningen næsten øjeblikkeligt. Effektens varighed er fem til seks timer. Antiplatelet medicin fremmer kun blodkoagulation i kroppen. Effekten efter indtagelse af disse stoffer forekommer kun på anden eller tredje dag.

Effekten af ​​behandlingen observeres normalt inden for et par dage. På grund af denne egenskab er disse lægemidler beregnet til langtidsbehandling og er vidt brugt i moderne medicin..

Ved klassificeringen af ​​disse lægemidler lægges der særlig vægt på blodplader. Disse lægemidler har en svag effekt på indikatorerne for blodkoagulationsfunktionen. I dette tilfælde er der blokering af pladernes aggregeringsfunktioner. Effekten observeres kun, hvis antiplateletmidler kombineres med andre lægemidler.

Indikationer til brug

Den største fordel ved antiplateletmidler er tilstedeværelsen af ​​en antikoaguleringsmekanisme. I henhold til denne parameter er medicin opdelt i grupper af direkte og indirekte effekter..

I den første gruppe inkluderer læger heparin og forskellige heparinoider. Den anden gruppe indeholder derivater af oxycoumarin og phenylindinedion.

Begge grupper af medicin kan ordineres både separat og sammen..

Den vigtigste indikation for udnævnelsen af ​​disse lægemidler skal overvejes tilstedeværelsen af ​​symptomer på hyperkoagulering i blodet. Denne tilstand defineres også som præ-trombotisk patologi. I dette tilfælde kan den thrombotiske proces have forskellig lokalisering..

Normalt anbefaler specialisten sin patient at tage disse medicin, selv når den trombotiske proces er lokaliseret i det koronære vaskulære system. Dette skyldes det faktum, at det på denne måde er muligt at standse udviklingen af ​​hjerteinfarkt..

Kontraindikationer

Antiplatelet agenter er ikke altid ordineret. De vigtigste kontraindikationer inkluderer udvikling af:

  1. Patologier i fordøjelseskanalen (modtagelse er umulig, selv på baggrund af blødning).
  2. Forskellige nyreanormaliteter (modtagelse er umulig på grund af tilstedeværelsen af ​​symptomer på hæmaturi).
  3. Leverpatologier (modtagelse er umulig på baggrund af alvorlig dysfunktion af dette organ).

Det er også umuligt at tage antiplatelet-midler, hvis patienten har tegn på nyresvigt. Disse medikamenter er ikke ordineret til den akutte form af hjerteaneurisme.

En særlig fare er risikoen for bivirkninger. Dette gælder især antikoagulantia. Uenige har praktisk taget ikke en negativ indvirkning på kroppen.

Den mest almindelige bivirkning er en allergisk reaktion. Patienter klager også ofte over hovedpine. Hemorragiske komplikationer observeres undertiden. I sjældne tilfælde er der blødninger lokaliseret andre steder.

Det anbefales kategorisk ikke at tage disse potente lægemidler alene. Kun en læge kan indstille dosis. Terapi ordineres først, når der er konstateret en nøjagtig diagnose..

Hvad er antiplateletmidler og en liste over populære lægemidler

Hvis patienten efter aftale med en læge (i de fleste tilfælde en kardiolog) ordineres antiplateletmidler eller antiplateletmidler, lægemidler, kan en liste med alle navnene på disse lægemidler interessere patienten. Han har måske et spørgsmål om, hvilken type narkotika de er, hvordan de adskiller sig, princippet om deres handling, hvornår og til hvem de er ordineret osv..

Først anbefales det at forstå, hvad disse medikamenter er, og hvordan de virker på kroppen, før de bruger nogen medicin..

Efter forekomsten af ​​enhver lidelse, der er forbundet med blødning (for eksempel med et snit), sender kroppen blodplader til skadestedet. De begynder at klæbe sammen i en hurtigere hastighed og skaber blodpropper - blodpropper.

Disse blodpropper stopper blødning: de dækker såret på toppen med et uigennemtrængeligt lag og forhindrer ved denne handling mikrober og vira i at komme ind i den menneskelige krop.

Uden denne beskyttelsesmekanisme ville det være meget vanskeligt for den menneskelige krop at modstå nogen sygdomme..

Men i nogle tilfælde, for eksempel med iskæmisk sygdom, når en atherosklerotisk plak bliver skadet, fungerer beskyttelsesmekanismen også og lukker skadestedet. Men på grund af det faktum, at karene er små, forringer blodpropper blodstrømmen inde i dem..

Over tid opbygges blodpropper, og det fører i sidste ende til en blokering i blodbanen. På grund af nedsat blodgennemstrømning belastes hjertet, og som et resultat kan myokardieinfarkt eller angina pectoris udvikle sig.

For ikke at udvikle forskellige sygdomme ordinerer læger en liste over antiplatelet-medikamenter, der forhindrer forekomsten af ​​blodpropper og på grund af dette forværrer blodproppdannelsen. Deres liste vil blive beskrevet nedenfor..

Over tid udviklede videnskaben sig, og som et resultat dukkede antiplatelet agenter op - dette er forbedrede blodplader, deres forskel er en forbedret hæmmende effekt på kemiske processer, der opstår, når et sår vises.

Der er stadig en vis forskel mellem antikoagulantia og blodplader. I deres kerne sigter de begge mod at inhibere blodpladeklumping. Den eneste forskel er:

  1. 1. Koagulering er processen med vedhæftning af små partikler i store aggregater. Dette er det første trin, der fører til blokering og er lettere at behandle..
  2. 2. Aggregering er processen med at kombinere store partikler (aggregater), som fører til blokering.

I princippet er disse forskelle kun synlige i størrelsen på de individuelle partikler, der kombineres. I det første tilfælde spredte og i det andet aggregerede partikler. Naturligt forekommende antikoagulantia inkluderer blækspyt, warfarin og heparin. Disse stoffer ordineres til patienter til forebyggelse af visse sygdomme i det kardiovaskulære system..

Listen over lægemidler mod blodplader er grupperet efter de vigtigste stoffer, der bruges i dem. Der er i alt 8 af dem. Liste over medicin, der er fremstillet af disse stoffer:

  • acetylsalicylsyre, mange berømte lægemidler fremstilles deraf;
  • dipyridamol (Parsedil, Trombonyl);
  • clopidogrel (Plavix);
  • ticlopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • ifetrobannatrium, lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin)

Nogle producenter kombinerer flere stoffer i en medicin. Det mest berømte middel til forebyggelse af hjerteanfald er aspirin. Det ordineres til de fleste patienter før og efter hjertesygdomme..

Listen over lægemidler mod blodplader er næsten ikke forskellig fra fortiden med undtagelse af doseringen. Nogle gange blandes flere stoffer i en medicin for det bedste resultat..

  1. 1. Acetylsalicylsyre - et stof, som påvirkes af et fald i cyclooxygenase, dette enzym hjælper blodet med at blive tykkere. På en anden måde kaldes dette stof aspirin. Efter at have taget den, forekommer effekten på 30 minutter. Det bruges som smertestillende middel, antipyretisk og antiinflammatorisk middel.
  2. 2. Abtsiximab er en uoverensstemmende. Har en effekt på blodpladeceptorer i gruppe IIb / IIIa. Effekten er meget hurtig, men ikke længe. Når det anvendes, bruges det ud over heparin og aspirin. Foreskrevet efter vaskulær kirurgi.
  3. 3. Dipyridamol - øger indholdet af adenosinmonophosphat i blodet, og på grund af dette reducerer syntesen af ​​thromboxan A2. Efter påføring dilaterer det blodkar. På grund af denne virkning bruges den aktivt til lidelser i hjernens kar. Det bruges ikke til iskæmisk hjertesygdom, da ”applikation” udvikler ”stjælefenomenet” med denne sygdom forringes blodforsyningen i det kardiovaskulære system.
  4. 4. Ticlopidin adskiller sig fra acetylsalicylsyre på grund af virkningen ikke på cyclooxygenase, men på andre enzymer, der er ansvarlige for vedhæftning af blodplader til fibrin. Brugt som et alternativ til aspirin. Virker senere end syre, men viser mere udtalt virkning. Ikke brugt sammen med antikoagulantia.
  5. 5. Clopidogrel forhindrer aggregering. Foreskrevet til personer over 18 år, der bruges til at forhindre åreforkalkning af koronarskibe.

Andre lægemidler bruges lejlighedsvis.

Efter at have doneret blod og modtaget resultaterne ser specialisten på indholdet af visse enzymer i kroppen, og med udgangspunkt i disse indikationer ordinerer dosen af ​​de krævede medikamenter.

Hvilken type medicin der skal bruges, bestemmes udelukkende af lægen..

Selvmedicinering kan føre til meget alvorlige konsekvenser.!

Antiplatelet agenter ordineres til forebyggelse og behandling af: hjerteanfald, slagtilfælde, trombose og andre hjerteproblemer. Tegn til udnævnelsen er øget blodkoagulation og dannelse af trombose i alle områder.

Hvis der er kunstige ventiler i hjertet, ordineres medicin for at forhindre, at blodpropper klæber til fremmedlegemet. Brug af medikamenter kan ikke ødelægge de allerede dannede blodpropper i karene, men de tillader dem ikke at vokse fuldstændigt.

Doseringen vælges af lægen med udgangspunkt i patientens symptomer og hans helbredstilstand. Sørg for at advare ham ved undersøgelse af en specialist om at tage andre lægemidler, da hvis disse data ikke overholdes, kan effekten af ​​medicinen øges eller omvendt forværres.

Kontraindikationer til brug er:

  1. 1. lever;
  2. 2. nyre;
  3. 3.digestion.
  • Overfølsomhed over for stoffer i præparatet.
  • Preoperativ tilstand af kroppen.
  • Tilstand under graviditet. Det anbefales ikke at tage disse medicin.
  • Tilstedeværelsen af ​​bronkial astma.

Derudover kræves en separat dosering af medikamenter med højt blodtryk og blodkoagulationsforstyrrelser. Antiplatelet agenter giver en mildere effekt på kroppen i modsætning til antikoagulantia. Den sidstnævnte gruppe af lægemidler ordineres til høj risiko for slagtilfælde og anden hjertesygdom..

Den mest almindelige bivirkning ved anvendelse af direkte antikoagulantia er en øget risiko for blødning i mave-tarmkanalen. Detaljeret liste over bivirkninger:

  • hurtig udtømmelighed;
  • ubehag i maven;
  • kvalme;
  • hovedpine;
  • blødning i forskellige organer;
  • hævelse i ansigt, tunge, næse og andre organer i tilfælde af allergi over for ethvert stof;
  • ændringer i blodtryk og hjerterytme;
  • ændringer i hud- og øjenfarve;
  • ubehag i leddene;
  • hallucinationer og funktionsnedsættelse er mulige;
  • blod i urin og fæces;
  • kløende hud;
  • muskelsmerter.

Hvis disse symptomer vises, så fortæl din læge om det, han foretager en blodprøve og fortæller dig, hvad du skal gøre. I nogle tilfælde ændres doseringen, eller behandlingsforløbet standses helt. Brug af andre lægemidler sammen med blodplader medfører blodprøver:

  • indeholdende acetylsalicylsyre;
  • nogle antiinflammatoriske lægemidler;
  • fra maveproblemer;
  • kolesterol og hoste medicin;
  • medicin til hjertet.

Når du bruger dem, skal du sørge for at informere din læge.

Afhængigt af tilstanden i patientens krop kan forløbet til indtagelse af blodplader midlertidigt blive forsinket.

Virkemekanisme og farmakologiske virkninger af blodplader

14. juni kl. 14:28 21317

Mange lægemidler er i stand til at reducere blodpladeaggregering, men i praksis bruges kun lægemidler med påvist klinisk virkning, blandt hvilke adskillige grupper skelnes..

  • Acetylsalicylsyre.
  • Thienopyridinderivater (clopidogrel, ticlopidin).
  • dipyridamol.
  • Blodplader-glycoprotein IIb / IIIa-blokkeringer (abciximab, tirofiban, eptifibatid).

Antiplatelet-midler forhindrer dannelse af tromber ved at hæmme den funktionelle aktivitet af blodplader.

Inaktiverer selektivt og irreversibelt (acetylater) enzymet cyclooxygenase, der katalyserer det første trin i biosyntesen af ​​prostaglandiner fra arachidonsyre. I lave doser påvirker lægemidlet hovedsageligt den første isoform af cyclooxygenase (COX1).

Som et resultat stopper thromboxan A2, der har en proaggregerende og vasokonstriktoreffekt, i blodpladerne, der cirkulerer i blodet. Samtidig formindskes dannelsen af ​​prostacyclin i cellerne i endotelet og maveslimhinden, hvilket hæmmer blodpladeaggregation og sekretionen af ​​saltsyre..

Imidlertid er virkningen af ​​lave doser af acetylsalicylsyre på prostacyclin-syntese ikke så udtalt og mindre langvarig på grund af den lavere følsomhed over for virkningen af ​​cyclooxygenase-medikamentet indeholdt uden for blodpladerne, såvel som cellernes evne til at syntetisere nye enzymmolekyler i stedet for dem, der har mistet deres funktionelle aktivitet..

Derudover er den anden isoform af cyclooxygenase (COX2) også involveret i dannelsen af ​​prostacyclin, til inhibering af hvilken der kræves højere doser af lægemidlet og kortere intervaller mellem doserne.

Dannelsen af ​​thromboxan A2 stopper i hele perioden af ​​blodpladets levetid (7-10 dage). Da ca. 10% af blodpladepuljen fornyes dagligt, fungerer kun halvdelen af ​​dem normalt 5-6 dage efter indtagelse af acetylsalicylsyre. Dette er normalt nok til at gendanne blodpladens hæmostase..

De kommer ind i den menneskelige krop som et lægemiddel. Deres metabolitter, dannet med deltagelse af enzymer inkluderet i cytochrome P450-systemet, modificerer irreversibelt 2PY12-receptorer på blodplademembranen, når lægemidler fra denne gruppe passerer gennem leveren. Som et resultat blokeres bindingen af ​​receptorer med ADP, hvilket i sidste ende fører til inhibering af blodpladeaggregering.

Lægemidlet inhiberer blodpladefosfodiesterase og stimulerer ophobningen af ​​cAMP i dem, som har en antiplatelet virkning. Derudover er det i stand til at blokere optagelsen af ​​adenosin med erytrocytter og endotelceller, såvel som at stimulere syntesen af ​​nitrogenoxid og prostacyclin i endotelet af den vaskulære væg..

Blokkere af blodpladeglycoproteiner IIb / IIIa, der blokerer stedet for interaktion mellem glycoproteiner IIb / IIIa på overfladen af ​​blodplader med fibrinogen, von Willebrand-faktor og andre klæbemolekyler.

I klinisk praksis anvendes kun lægemidler til intravenøs indgivelse: en kimær mus og humant antistof - abciximab, som danner en ikke-specifik og forholdsvis stabil forbindelse med glycoprotein IIb / IIIa, såvel som små molekyler tirofiban og eptifibatid, som selektivt blokerer glycoproteiner IIb / IIIa ved en konkurrencemekanisme.

33 antiplateletmidler, en liste over medikamenter, der kan købes uden recept

Antiplateletmidler er en gruppe medikamenter, der forhindrer blodceller i at klæbe sammen og danne en blodpropp Listen over receptionsdæmpende medicin blev leveret venligst af lægen Alla Garkusha.

Antikoagulantia og blodplader, hvad er forskellen

Hvis der er skade på din krop, sendes blodplader til skadestedet, hvor de klumper sig sammen og danner blodpropper. Dette stopper blødningen i din krop. Hvis du har et snit eller et sår, er det bydende nødvendigt..

Men nogle gange klynges blodplader inde i et blodkar, der er såret, betændt eller har aterosklerotiske plaques. Under alle disse forhold kan ophobning af blodplader føre til dannelse af blodpropper inde i karet..

Blodplader kan også klæbe rundt om stenter, kunstige hjerteklapper og andre kunstige implantater, der er placeret inde i hjertet eller blodkar.

Balancen mellem to prostanglandiner: vaskulær endotel prostacyclin og blodpladetromboxan forhindrer blodpladeadhæsion og dannelse af celleaggregater.

Der er forskel mellem antiplateletmidler og antikoagulantia.

  • Antiplateletmidler er medikamenter, der forhindrer celleansamling (klæber sammen) og forhindrer dannelse af blodpropper. De gives til personer, der er i høj risiko for blodpropper. Antiplatelet agenter er mildere.
  • Antikoagulantia er medikamenter, der interfererer med koagulation. Antikoagulantia ordineres for at reducere udviklingen af ​​et hjerteanfald eller slagtilfælde. Dette er tungt artilleri til bekæmpelse af trombose.
  • heparin,
  • Dicumarol (warfarin),
  • hirudin, iglespyt

Disse lægemidler kan bruges som profylakse for at forhindre dyb venetrombose, emboli og til behandling af tromboemboli, hjerteanfald og perifer vaskulær sygdom. Ovenstående midler inhiberer vitamin K-afhængige blodkoagulationsfaktorer og aktiveringen af ​​antithrombin III.

Ingen blodpropper!

Antiplatelet (antiplatelet) og antikoagulanteterapi er kernen i forebyggelsen af ​​tilbagevendende slagtilfælde.

Selvom ingen af ​​lægemidlerne kan defragmentere (ødelægge) klumpede blodlegemer (trombe), er de effektive til at forhindre blodproppen i at vokse og blokere blodkar..

Brugen af ​​blodplader og antikoagulantia gjorde det muligt at redde livet for mange patienter, der havde fået et slagtilfælde eller et hjerteanfald..

På trods af de potentielle fordele er antiplateletbehandling ikke indiceret til alle. Patienter med lever- eller nyresygdom, mavesår eller mave-tarm-sygdomme, højt blodtryk, blodkoagulationsforstyrrelser eller bronkialastma kræver en særlig dosisjustering.

Antikoagulantia anses for at være mere aggressive end blodplader. De anbefales hovedsageligt til personer med høj risiko for slagtilfælde og patienter med atrieflimmer..

Selv om antikoagulantia er effektive hos disse patienter, anbefales de generelt kun til patienter med iskæmisk slagtilfælde. Antikoagulantia er dyrere og har en højere risiko for alvorlige bivirkninger, herunder hæmatomer og hududslæt, blødninger i hjernen, mave og tarme.

Hvorfor antiplateletbehandling er nødvendig

Patienten ordineres normalt antiplateletmidler, hvis historien inkluderer:

  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • hjerteanfald;
  • ondt i halsen;
  • slagtilfælde, kortvarige iskæmiske angreb (TIA);
  • perifer vaskulær sygdom
  • Derudover er antiplatelet-midler ofte ordineret i fødselslæge for at forbedre blodgennemstrømningen mellem mor og foster.

Antiplateletbehandling kan også ordineres til patienter før og efter procedurer for angioplastik, stenting og koronar bypass-podning. Alle patienter med atrieflimmer eller hjerteventilinsufficiens får ordineret antiplatelet medicin.

Før jeg går videre til en beskrivelse af de forskellige grupper af antiplateletmidler og komplikationerne forbundet med deres anvendelse, vil jeg gerne sige et stort og fedt udråbstegn: antiplateletmidler er dårlige vittigheder! Selv dem, der sælges uden recept, har bivirkninger!

  • Præparater baseret på acetylsalicylsyre (aspirin og dets tvillinger brødre): aspirin cardio, trombose, cardiomagnyl, cardiASK, acecardol (den billigste), aspicor og andre;
  • medicin fra Ginkgo Biloba-planten: ginos, bilobil, ginkio;
  • vitamin E - alphatocopherol (hører formelt ikke til denne kategori, men udviser sådanne egenskaber)

Ud over Ginkgo Biloba har meget mange andre planter antiaggregatoriske egenskaber, de skal bruges især omhyggeligt i kombination med lægemiddelterapi. Naturlægemidler mod blodplader:

  • blåbær, hestekastanje, lakris, niacin, løg, rødkløver, sojabønner, urt, hvedegræs og pilbark, fiskeolie, selleri, tranebær, hvidløg, soja, ginseng, ingefær, grøn te, papaya, granatæble, løg, gurkemeje, johannesurt, hvedegræs

Husk dog, at det kaotiske forbrug af disse urtestoffer kan føre til uønskede bivirkninger. Alle midler skal kun tages under opsyn af blodprøver og konstant medicinsk kontrol.

Siotrite: officielle instruktioner til brug af cardiomagnyl

Typer af blodplader medikamenter, klassificering

Klassificeringen af ​​lægemidler mod blodplader bestemmes af virkningsmekanismen. Mens hver type fungerer forskelligt, hjælper de alle med at forhindre, at blodplader klumper sig sammen og danner blodpropper..

Aspirin er det mest almindeligt anvendte blodplade-middel. Det hører til cyclooxygenaseinhibitorer og forhindrer intens dannelse af thromboxan.

Patienter efter et hjerteanfald tager aspirin for at forhindre yderligere blodpropper i arterierne, der fodrer hjertet.

Aspirin med lav dosis (undertiden kaldet "babyaspirin") taget dagligt kan hjælpe..

Klassificering af antiplatelet agenter

  • ADP-receptorblokkere
  • blokkere af glycoproteinreceptorer - IIb / IIIa
  • phosphodiesteraseinhibitorer

Derivater af xanthinol, pentoxifylline, dipyridamol, clopidogrel, indobufen, eptifibatid, methylethylpyridinol, alprostadil og andre udleveres kun på recept

Interaktion

Andre lægemidler, du tager, kan øge eller formindske virkningen af ​​blodplader. Sørg for at fortælle din læge om enhver medicin, vitamin eller urtetilskud, du tager:

  • medicin, der indeholder aspirin;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) såsom ibuprofen og naproxen
  • nogle hoste medicin;
  • antikoagulanter;
  • statiner og andre kolesterolsenkende medikamenter;
  • medicin til at forhindre hjerteanfald;
  • protonpumpehæmmere;
  • medicin til halsbrand eller mavesyre reduktion;
  • visse medicin mod diabetes;
  • nogle diuretika.

Når du tager antiblodplader, skal du også undgå at ryge og drikke alkohol. Det er dit ansvar at informere din læge eller tandlæge om, at du tager antiplatelet medicin, før du gennemgår en kirurgisk eller tandlæge procedure..

Fordi ethvert lægemiddel fra klassificeringen af ​​antiplateletmidler reducerer blodets evne til at koagulere, og at tage dem før interventionen, risikerer du, da dette kan føre til overdreven blødning.

Det kan være nødvendigt, at du holder op med at tage denne medicin 5-7 dage før dit tandlæge besøg eller kirurgi, men ikke stoppe med at tage medicinen uden først at tale med din læge..

Mere om sygdomme

Tal med din læge om dine medicinske tilstande, før du starter regelmæssig antiplateletbehandling. Risikoen ved at tage medicin skal afvejes mod dens fordele. Her er et par sygdomme, som du bestemt bør informere din læge om, hvis du får ordineret blodplade-medicin. Det:

  • allergi over for blodplader: ibuprofen eller naproxen;
  • graviditet og amning;
  • hæmofili;
  • Hodgkins sygdom;
  • mavesår;
  • andre mave-tarmproblemer;
  • nyre- eller leversygdom;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • kongestiv hjertesvigt;
  • højt tryk;
  • astma;
  • gigt;
  • anæmi;
  • polypose;
  • deltager i sport eller andre aktiviteter, der udsætter dig for risiko for blødning eller blå mærker.

Hvad er bivirkningerne?

Nogle gange forårsager medicinen uønskede virkninger. Ikke alle bivirkninger af blodpladebehandling er anført nedenfor. Hvis du føler, at du har disse eller andre ubehag, skal du fortælle det til din læge.

Almindelige bivirkninger:

  • øget træthed (træthed);
  • halsbrand;
  • hovedpine;
  • fordøjelsesbesvær eller kvalme;
  • mavesmerter;
  • diarré;
  • næseblod.

Sjældne bivirkninger:

  • en allergisk reaktion med hævelse i ansigt, hals, tunge, læber, hænder, fødder eller ankler;
  • hududslæt, kløe eller nældefeber;
  • opkast, især hvis opkastet ser ud som kaffegrunde;
  • mørke eller blodige afføring eller blod i din urin;
  • åndedrætsbesvær eller slukning;
  • vanskeligheder med at udtale ord;
  • usædvanlig blødning eller blå mærker;
  • feber, kulderystelser eller ondt i halsen;
  • cardiopalmus;
  • gulfarvning af huden eller øjnene;
  • ledsmerter;
  • svaghed eller følelsesløshed i en arm eller et ben;
  • forvirring eller hallucinationer.

Det kan være nødvendigt at tage medicin mod blodplader resten af ​​dit liv, afhængigt af din tilstand. Du skal regelmæssigt have blodprøver for at se, hvordan dit blod koagulerer. Kroppens reaktion på antiplatelet-terapi skal kontrolleres strengt.

Oplysningerne i denne artikel er kun til informationsformål og kan ikke erstatte medicinsk rådgivning.