Dyscirkulerende encephalopati 1, 2, 3 grader - symptomer og behandling

Takykardi

Dyscirculatory encephalopathy er en langsomt progressiv sygdom forårsaget af en patologi af cerebrale kar, hvor strukturelle fokale ændringer udvikler sig i cortex og subkortikale strukturer.

Sygdommen er kendetegnet ved skærpende svækkelse af kognitive og mentale funktioner, følelsesmæssigt-frivillig sfære, der er kombineret med motoriske og sensoriske lidelser.

Diagnosen stilles af en neurolog på grundlag af undersøgelsesdata samt nogle instrumentelle undersøgelser. Dyscirculatory encephalopathy henviser til de sygdomme, der skal identificeres og behandles så tidligt som muligt..

Essensen af ​​sygdommen

Hvad er det, og hvordan behandles det? Forskellige vaskulære patologier fører til det faktum, at blodstrømmen i dem forstyrres. De områder i hjernen, der modtog ernæring og ilt, oplever iltmangel (hypoxi), som stiger over tid. Med et kritisk fald i trofismen i hjerneområder, dør de ud, der dannes fokuser på vævsartethed (leukoaraiosis).

Områder med leukoaraiosis er normalt små i diameter og findes i flere antal i forskellige dele af hjernen. Særligt påvirket er de strukturer, der er placeret på grænsen til to vaskulære bassiner i hjernen - stammende fra halspulsåren og dannet af den vertebro-basilar arterie.

Hvis i begyndelsen af ​​sygdommen de områder, der støder op til den lidende, forsøgte at erstatte hans funktion, går forbindelserne mellem dem tabt; i slutningen begynder de også at opleve iltmangel. Personen bliver handicappet.

Således ligner mekanismen for discirculatory encephalopathy til en vis grad et slagtilfælde, kun i sidstnævnte tilfælde udvikler sygdommen sig akut på grund af den hurtige overlapning af arteriekarret. Med discirculatory encephalopathy formindskes diameteren af ​​arterielle grene gradvist, og derfor skrider neurologiske mangler langsomt.

Årsager til discirculatory encephalopathy

Dyscirculatory encephalopathy udvikler sig på grund af sygdomme og tilstande, hvor der er en gradvis reduktion i diameteren af ​​en eller flere arterier, der fører blod til hjernen.

1) Aterosklerose i cerebrale kar. Som et resultat af lipidmetabolismeforstyrrelser afsættes specifikke lipoproteiner i den indre foring af arterielle kar. De har tendens til at vokse uafhængigt (hvis fedtmetabolismen ikke er rettet i den rigtige retning), kan blive beskadiget, hvilket får trombotiske masser til at blive pålagt dem. Alt dette fører til et fald i karens lumen henholdsvis til hypoxi i hjerneområdet. Læs også symptomer og behandling af cerebrovaskulær åreforkalkning.

2) Intermitterende (krampagtig) stigning i blodtrykket. Niveauet af blodtryk påvirker direkte, hvor godt hjernen næres (dette kaldes cerebral perfusion pres). Korrelationen er som følger: jo højere blodtryk med en klar bevidsthed om en person, desto mere sandsynligt er det, at blodet "tvinges" ind i hjernen. For at forhindre, at dette sker, skal hjernens kar trækkes sammen. Men de kan ikke gøre dette på samme tid, og kun nogle få dele af hjernen påvirkes..

Forhøjet blodtryk kan observeres med sådanne patologier:


  • hypertonisk sygdom;
  • polycystisk nyresygdom;
  • binyretumor - pheochromocytoma;
  • glomerulonephritis, især kronisk;
  • sygdom eller Cushings syndrom.
1) Patologi for rygvirvlerne, på grund af hvilken den cirkulerende proces udvikler sig i det vertebro-basilar bassin. Årsagerne til blodforsyningsforstyrrelser i disse kar er:

  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • skade på livmoderhalsryggen (inklusive i tilfælde af mislykket behandling af en massageterapeut eller kiropraktor);
  • dysplastiske patologier i rygsøjlen, der påvirker cervikale rygsøjle;
  • Chimerlis anomali - en krænkelse af strukturen i den 1. cervikale rygvirvel, på grund af hvilken rygsøjlen er komprimeret med visse bevægelser i hovedet;
  • arterielle misdannelser.
2) Hyppige blodtryksfald (som et resultat af VSD eller andre patologier), hvilket resulterer i et fald i cerebral perfusionstryk.

3) Systemisk vaskulær betændelse.

4) Diabetes mellitus, hvori blodkarens struktur forstyrres, hvorfor hypoxi i hjerneområder udvikles.

5) Permanente former for arytmier, når nogle sammentrækninger i hjertet skubber ud så små mængder blod ind i karene, at de ikke er nok til normal blodforsyning til hjernen.

6) Arvelig vaskulær sygdom.

7) Drikker alkohol og ryger.

8) Endokrine sygdomme, som et resultat heraf kan observeres både overdreven indsnævring og ekspansion af cerebrale kar.

9) Nedsat udstrømning fra hjernen på grund af tilstedeværelsen af ​​blodpropper i hjernearterierne eller venerne.

Klassifikation

Afhængig af den underliggende årsag, kan den cirkulerende encephalopati være:


  1. 1) Atherosclerotic;
  2. 2) Hypertensiv;
  3. 3) Venøs: udvikler sig, når de ekstra- og intrakranielle årer komprimeres af tumorer med lungesvigt og hjertesvigt;
  4. 4) Blandet karakter (normalt en kombination af aterosklerotiske og hypertensive former).
Efter udviklingen sygdommen kan være:

  • langsomt progressive - stadier erstattes efter 5 år eller mere;
  • remittering (med perioder med forværring og remission);
  • hurtigt fremskridt, når en fase erstatter en anden tidligere end 2 år senere.
Læs også hjerneencefalopati.

Symptomer på discirculatory encephalopathy

Sygdommen manifesterer sig i flere hovedsyndromer (deres kombination afhænger af, hvilke områder i hjernen der er ramt). De klassiske symptomer på discirculatory encephalopathy er som følger:


  1. 1) Personlige ændringer: nye karaktertræk, aggression, mistænksomhed, irritabilitet.
  2. 2) Krænkelse af tale: både forståelse og normal reproduktion.
  3. 3) Psykiske lidelser: en person mister evnen til at overføre information, holder op med at huske, kan ikke bruge de allerede tilgængelige data. Han mister tendensen til kognition, opmærksomhed, informationsbehandling.
  4. 4) Nedsat hørelse, syn, lugt.
  5. 5) Hovedpine: hovedsageligt i templerne og baghovedet, mens trykfornemmelser i øjnene kan forekomme, kan der være kvalme og opkast.
  6. 6) Vestibulære forstyrrelser: svimmelhed, svimlende, tinnitus, manglende koordination.
  7. 7) Vegetative symptomer: kvalme, opkast, øget sveden, tør mund.
  8. 8) Søvnforstyrrelser: øget døsighed, søvnløshed, let søvn.
  9. 9) Astheno-neurotisk syndrom: følelsesmæssig labilitet, det vil sige humørsvingninger, tårevæghed; hyppigt dårligt humør.
Afhængig af deres sværhedsgrad er symptomerne opdelt i 3 faser.

Dyscirculatory encephalopathy 1 grad

Til at begynde med mærkes kun følelsesmæssige lidelser: en person bliver klynkende, ængstelig, irritabel, deprimeret; han er ofte i dårligt humør. Han bliver hurtigere træt, han har periodisk hovedpine.

Kognitive funktioner er også nedsat: evnen til at koncentrere sig lider, hukommelsen forværres, tænkningstempoet falder; efter en betydelig mental stress bliver en person hurtigt træt. Begivenheder bliver forvirrede, det er stadig muligt at gengive information, der er modtaget for længe siden, men nye oplysninger er vanskelige. Ustabilitet, svimmelhed og kvalme udvikler sig også, når man går. Søvn bliver forstyrrende.

Dyscirculatory encephalopathy 2 grader

Dyscirculatorisk encephalopati grad 3

I denne grad er der tegn på skade på en lob i hjernen, for eksempel nedsat koordination, hørelse, syn, følsomhed. En person er dårligt orienteret i sted og tid, bliver helt apatisk. Andre genkender næppe en person efter hans opførsel og forsøg på at kommunikere.

Han kan ikke udføre arbejdsaktiviteter, han gør simpelthen intet eller er engageret i noget uproduktivt. En person går med en blanding af gangart, det er svært for ham at begynde at bevæge sig, og det er lige så vanskeligt for ham at stoppe. Han har en rysten i hænderne, der kan være parese. Det er vanskeligt for patienten at sluge, han har urin- eller fækal inkontinens. På dette stadium er anfald hyppige..

Hypertensiv encephalopati

Det udvikler sig hos yngre mennesker. Jo mere en person udvikler hypertensive kriser, desto hurtigere udvikler sygdommen sig. Ved hypertensiv encephalopati bliver en person desinficeret, ophidset, euforisk.

Venøs encephalopati

Med denne form for sygdom er der hovedpine, der forværres af hoste og nyser, svimmelhed, sløvhed, søvnløshed, apati, kvalme, opkast.

Diagnostik af den cirkulerende encephalopati

Discirculatory encephalopathy behandling

Med discirculatory encephalopathy er det bydende nødvendigt at følge en kalorifattig diæt med en lille mængde animalsk fedt og stegt mad, æg. For at behandlingen skal være effektiv, er det bydende nødvendigt at føre en aktiv livsstil, opretholde intellektuel aktivitet og ikke trække sig ud af at lave hjemmearbejde.

Lægemiddelterapi gennemføres gentagne gange på kurser.


  1. 1) Terapi, der sigter mod at sænke trykket: "Enalapril", "Nifedipine", "Nimodipine".
  2. 2) Behandling af åreforkalkning: "Lovastatin", "Probucol", "Gemfibrozil".
  3. 3) Anvendelse af medicin, hvis virkning sigter mod at forhindre deponering af blodplader på væggene i blodkar: "Clopidogrel", "Curantil", "Ticlopidiin"
  4. 4) Antioxidantbehandling: E-vitamin, Actovegin, Mexidol.
  5. 5) Brug af medikamenter, der sigter mod at forbedre interneuronale forbindelser: "Piracetam", "Ginkgo biloba".
  6. 6) Vaskulære præparater: "Vinpocetine", "Stugeron", "Xanthinol nicotinate".
  7. 7) Medikamenter, der påvirker metabolismen af ​​neuroner: "Cerebrolysin", "Cortexin".
  8. 8) For at stabilisere neuronmembranerne bruges: "Gliatilin", "Cereton".
Derudover anvendes fysioterapimetoder:

  • UHF på området for cervikale kar;
  • electrosleep;
  • påvirkning af kravezonen med galvaniske strømme;
  • laserterapi;
  • akupunktur massage;
  • bade.
Træningsterapi er også påkrævet, herunder stabilometrisk træning for at reducere svimmelhed; psykoterapi.

Hvis den cirkulerende encephalopati forløber hurtigt, eller hvis der har været mindst en episode af akut cirkulationsforstyrrelse, indikeres kirurgisk behandling, som består i at skabe en kunstig kommunikation mellem karrene, så de iskæmiske områder får en normal blodforsyning.

Forebyggelse

Hvilken læge der skal kontaktes for behandling?

Hvis du efter at have læst artiklen antager, at du har symptomer, der er karakteristiske for denne sygdom, skal du søge råd fra en neurolog.

Hvad er discirculatory encephalopathy, og hvordan er det farligt?

De vigtigste Brain-sygdommeAndre Hvad er discirculatory encephalopathy, og hvordan er det farligt?

Hjernens arbejde afhænger af karretstilstanden og blodcirkulationen gennem dem. Dyscirkulation manifesteres af nedsat blodgennemstrømning, hvilket fører til udviklingen af ​​en patologisk tilstand i hjernen - encephalopati. Det vil sige, at der forekommer discirculatory encephalopathy (DEP), hvis særpræg er den diffuse spredning af talrige små iskæmiske focier. Som et resultat af nedsat blodforsyning dør hjerneuroner, neurologiske forstyrrelser opstår: tale, gangforstyrrelse, forvirring.

Behandlingen består i eliminering af skade på hjernens kar og forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at opretholde normal blodgennemstrømning.

Dyscirculatory encephalopathy - hvad er det?

DEP er en kronisk iskæmi (overtrædelse af blodforsyning) i hjernen. Udviklingen af ​​sygdommen er provokeret af skade på små og mindste kar - kapillærer, hvilket fører til udvikling af iskæmi og udseendet af neurologiske symptomer: motoriske og kognitive lidelser. Med discirculatory encephalopathy forekommer forstyrrelser i psyken..

Sygdommen udvikler sig gradvist, er kendetegnet ved et progressivt forløb. I alvorlige tilfælde er DEP årsagen til slagtilfælde, lammelse, demens, urininkontinens og andre alvorlige sundheds- og psykiske lidelser.

Årsager og mekanisme til udvikling af sygdommen

Der er flere hovedårsager til cerebral discirculatory encephalopathy, disse er:

  1. åreforkalkning;
  2. Arteriel hypertension (hypertension);
  3. Nyrepatologi, renovaskulær hypertension;
  4. Skade på blodkar og hjerte som følge af eksponering for patogene mikroorganismer, gigt;
  5. Vaskulær forkalkning.

Patologiske ændringer i hjernen som et resultat af discirculerende encephalopati er forårsaget af skader på arterierne, især på de svage steder, hvor karene forgrener sig, og blodgennemstrømningen bremses, hvilket kan føre til overbelastning og dannelse af store atheromer.

åreforkalkning

Aterosklerotiske plaques (atheromer) - patologiske vækster på karvæggen, kan dannes både på de indre og ydre overflader, markant indsnævre arterienes lumen, klemme væggene op til fuldstændig ophør af blodgennemstrømning, hvilket er årsagen til en sådan sygdom som discirculatory encephalopathy. Løse atheromer er stadig farlige, idet de kan komme ud af væggen og forårsage blokering af et mindre kar, hvilket fører til iskæmi, mikroinfarktioner.

Patologiske ændringer forekommer, selv når blodcirkulationen forstyrres på niveauet for de mindste kar, som danner et omfattende vaskulært netværk og spiller en vigtig rolle i blodforsyningen til hjernen. På grund af deres lille vaskulære lumen kan de hurtigt blive tilstoppede og miste funktionaliteten. Massiv skade på kapillærer i discirculatory encephalopathy, alvorlig skade på kapillærnetværket - fører til degenerative processer i hjerneceller. De holder op med at modtage den nødvendige ernæring og ilt gennem kapillærerne og dør af. Jo mere hjernevævet atrofierer, jo stærkere manifesterer sig den cirkulerende encephalopati..

Som et resultat af aterosklerotiske aflejringer i karene og forkalkning, provoseret af overskydende calciumaflejring, forekommer også et patologisk fald i elasticiteten af ​​den vaskulære væg. Tab af karelasticitet fører til det faktum, at blod erythrocytter ikke kan klemme gennem kapillærerne, de klæber sammen, den samlede blodviskositet øges, hvilket er årsagen til overbelastning og kan føre til slagtilfælde.

Kolesterol

I forekomsten af ​​aterosklerotiske plaques, som en af ​​grundene til udviklingen af ​​discirculatory encephalopathy, er det sædvanligt at bebrejde "dårligt" kolesterol. Men dette stof i sig selv er nyttigt for kroppen: det sikrer cellemembranernes modstand mod skader, deltager i syntesen af ​​vigtige hormoner.

Et overskud af kolesterol, når man indtager store mængder smør, mejeriprodukter, æg, fedt kød - fører til metaboliske forstyrrelser. Kroppen har simpelthen ikke brug for så meget kolesterol, og hvis for meget af det cirkulerer i blodet, kan leveren ikke klare dets anvendelse. I dette tilfælde forekommer forekomster med overskud af dette stof i karene..

Den komplekse forbindelse med kolesterol med proteiner og ikke rent kolesterol er af klinisk betydning. Som et resultat dannes forskellige typer lipoproteiner. HDL - lipoproteiner med høj massefylde - betragtes som "godt" kolesterol og findes i en ret stor mængde i kroppen, der udfører forskellige nyttige funktioner, herunder at udføre "restaurering" af den vaskulære væg, hvor det virkelig er nødvendigt. HDL betragtes som "god", fordi den er meget opløselig og ikke danner aflejringer. Lipoproteiner med lav og meget lav densitet (LDL og VLDL) er det såkaldte "dårlige" kolesterol - og i modsætning til den foregående kategori har disse lipoproteiner en tendens til at udfælde og danne aterosklerotiske plaques, selv hvor "reparation" af den beskadigede vaskulære væg ikke er påkrævet.

Men problemet ligger ikke i selve kolesterolet og dets forbindelser, men i dets overskydende indtagelse i kroppen sammen med fedtholdigt dyrefoder. Kroppen kan ikke udskille det overskydende, som et resultat af, at der forekommer vaskulære patologier, provoseret af udseendet af store atheromer og indsnævring af det vaskulære lumen, på baggrund af hvilken en cirkulerende encephalopati i hjernen udvikler sig.

Arteriel hypertension

Hypertension provoserer også patologiske ændringer i blodkar som reaktion på højt blodtryk, som skader membranerne. Undersøgelser af forholdet mellem hypertension og discirculatory encephalopathy har afsløret en direkte sammenhæng mellem svær kronisk hypertension, hvor der ikke er noget fald i blodtrykket om natten og udviklingen af ​​DEP. I de tilfælde, hvor trykket var i stand til at stabilisere sig, faldt intensiteten af ​​skader på hjernens kar, hvilket betyder, at risikoen for slagtilfælde faldt..

En stigning i blodtryk med hypertension og patologisk deformation af karvæggen, inklusive kolesterolopbygning - indikerer et alvorligt problem i det vaskulære system.

Renovaskulær hypertension

Denne patologi er ikke en meget almindelig type hypertension, men den fører ofte til udvikling af systemisk hypertension, det vil sige en generel stigning i blodtrykket, og til den næste patologiske forbindelse - udviklingen af ​​discirculatory encephalopathy. Renovaskulær hypertension er en konsekvens af indsnævringen af ​​nyrearteriets lumen med mere end 65%. Årsagen er også en patologisk deformation af den vaskulære væg, hovedsageligt fra åreforkalkning. Som et resultat afbrydes blodtilførslen til nyrerne, hvilket resulterer i et tab af funktionalitet. Der er en direkte forbindelse mellem nyrernes arbejde, væskecirkulationen i kroppen, blodcirkulation og tilstanden af ​​det vaskulære system, derfor tages nyrenes tilstand også i betragtning ved diagnosen DEP. Nyrepatologier forværrer tilstanden af ​​det vaskulære system, hvilket afspejles i cerebrale kar..

Skader på den vaskulære væg på grund af betændelse

Den bærende ramme af den vaskulære væg består af bindevæv. Denne type væv er modtagelig for betændelse. Betændelse kan opstå af mange grunde. En af dem er vævsskade af patogene mikroorganismer. Betændelsesmidler kan være vira, for eksempel herpesvirus, bakterier, svampe.

Spredning af streptokokkinfektion kan føre til udvikling af gigt - betændelse i membranerne i hjertet og blodkarene, som et resultat af, at deres tilstand forværres.

Selvom discirculatory encephalopathy ikke hører til inflammatoriske sygdomme, kan den forekomme som en konsekvens af inflammatoriske processer i karene, hvilket kan forårsage patologiske ændringer.

Vaskulær forkalkning

Overskydende calcium, som et overskud af kolesterol fra mad, har også en negativ effekt på vaskulært helbred, hvilket forårsager forkalkning og nedsat elasticitet af karvæggen, hvilket fører til det faktum, at karene bliver skrøbelige og sprøde. Problemet forværres af højt tryk på væggene som et resultat af hypertension og deponering af overskydende kolesterol. Akkumulering af calcium i kroppen er mulig ved overdrevent forbrug af mejeriprodukter, mineralvand eller for hårdt drikkevand med et højt indhold af calciumsalte. Forkalkning neutraliseres ved at spise plantemad, der indeholder store mængder magnesium, såsom grønne grøntsager, sesamfrø, græskarfrø, hvedekli.

Således er discirculatory encephalopathy en konsekvens af blandt andet dårlig ernæring, som også forårsager åreforkalkning og hypertension..

Sygdomsformer

Diagnosen af ​​discirculatory encephalopathy skal adskilles fra andre typer encephalopathies, inklusive slagtilfælde. DEP er kendetegnet ved et gradvist kronisk kursus. Hjerneskade med denne patologi af en diffus karakter, lille og multifokal, dannes af mikrostroke og mikroinfarktioner.

Følgende typer DEP er konventionelt opdelt:

  • atherosklerotisk type;
  • hypertensiv;
  • blandet.

Ved åndedræbende encephalopati forekommer atrofi af neuroner, skader på veje i det hvide stof forekommer, hvilket fører til dissociation af samspillet mellem hjernens kortikale og subkortikale strukturer. Med DEP dannes sådanne patologiske ændringer ofte i de frontale lobes af hjernen, som bestemmer kognitive neurologiske lidelser. Nederlaget i den lille hjernezone forårsager bevægelsesforstyrrelser.

Indledende manifestationer (trin 1)

Ifølge Institute of Neurology fra det russiske akademi for medicinske videnskaber er der tre stadier af DEP.

Fase 1 - indledende. Dyscirculatorisk encephalopati med en mindre grad af neurologisk skade, kendetegnet ved symptomer såsom:

  • hovedpine;
  • svimmelhed;
  • øget træthed;
  • udseendet af støj i hovedet;
  • søvnighed om dagen;
  • nedsat koncentration af opmærksomhed;
  • nedsat hukommelse;
  • aftagende gang;
  • udseendet af irritabilitet.

Trin 2 og 3 symptomer

På disse stadier manifesterer sygdommen sig med et mere udtalt klinisk billede af neurologiske lidelser..

Symptomer på trin 2 med dysfunktion i frontallober og lillehjernen:

  • gradvis nedsættelse af hukommelse, opmærksomhed, tænkning;
  • nedsat selvkontrol;
  • apati, depression;
  • øget irritabilitet;
  • betydeligt fald i ydeevnen
  • udseendet af hyppig vandladning, inklusive om natten.

Trin 2 dyscirculatory encephalopathy fører til et fald i social tilpasning, er faglige kvaliteter tabt. Men på samme tid er patienten stadig i stand til at tjene sig selv.

Symptomer på trin 3 DEP:

  • alvorlig kognitiv svækkelse, moderat demens;
  • tab af selvkontrol, manglende evne til at vurdere deres tilstand tilstrækkeligt
  • grove gangforstyrrelser, balanceproblemer vises;
  • parkinsonisme udvikler sig.

På trin 3 mister patienten fuldstændigt sin arbejdsevne, mister selvplejefærdigheder, hvilket svarer til gruppe 1-2 af handicap.

Diagnose af sygdommen

Påvisningen af ​​discirculatory encephalopathy udføres på basis af indsamlingen af ​​patientklager og resultaterne af diagnostiske undersøgelser af hjernen (CT, MRI). Ved tomografi findes der flere cyster, ekspansion af ventriklerne, atrofi og udskiftning af døde neuroner med hjælpe gliaceller, hvilket fører til forstyrrelse i hjernen.

Afslør neuropsykologiske og neurologiske symptomer:

  • følelsesmæssige og frivillige lidelser;
  • krænkelse af gang, koordination.

Ved diagnosticering af DEP, en historie med sådanne risikofaktorer som:

  • forhøjet blodtryk;
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • vegetativ-vaskulær dystoni;
  • gigt;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • vasculitis;
  • blodsygdomme;
  • trombose;
  • hæmodynamiske lidelser;
  • hyppig hovedpine;
  • hovedtraume;
  • neurokirurgiske operationer på hjernen;
  • cervikal osteochondrose;
  • depression.

Med en kompetent diagnose af DEP gives patientens følelsesmæssige og psykologiske tilstand ikke mindre opmærksomhed end neurologiske lidelser. Dette er især vigtigt i sygdommens første fase..

Behandlingsmetoder

Behandling af discirculatory encephalopathy er primært rettet mod at identificere den underliggende årsag til vaskulær skade.

DEP kan være både en årsag og en konsekvens af hjerteanfald og slagtilfælde. I dette tilfælde provokerer en vaskulær patologi fremkomsten af ​​en anden. Den onde cirkel kan kun brydes, hvis en omfattende tilgang til behandling af hjerte-kar-og cerebrovaskulære sygdomme.

Lægemiddelbehandling

Med arteriel hypertension er lægemiddelterapi rettet mod at stabilisere blodtrykket og opretholde normalt blodtryk, normalt ved hjælp af antihypertensive lægemidler. På samme tid anbefales det at undgå et kraftigt fald i blodtrykket, især når man behandler ældre patienter, såvel som dem, der har bilateral stenose i hovedets arterier i hovedet.

I behandlingen af ​​discirculatory encephalopathy anvendes følgende lægemidler:

  • hypotensiv;
  • diuretika;
  • antikoagulanter;
  • venotonic;
  • nootropica;
  • antidepressiva;
  • beroligende midler.

Lægemidler til behandling af DEP tages som foreskrevet af den behandlende læge.

Kirurgisk indgriben

Kirurgisk behandling af DEP bruges til stenose (indsnævring) af hovedarterierne med mere end 70%. Eliminering af vaskulær obstruktion udføres på de indre carotisarterier. Kirurgisk indgreb tilrådes også, når der findes store løse atheromer, som en profylakse til adskillelse af mikrothrombi og dannelse af tromboembolisme.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder er mest effektive i det indledende stadium af udvikling af discirculatorisk encephalopati. Sådanne metoder anvendes som:

  1. Massotherapy. Med cervikal osteochondrose kan du selv massere dig selv, hvilket ganske effektivt lindrer muskelspasmer og forbedrer cerebral blodgennemstrømning, især hvis proceduren udføres regelmæssigt;
  2. Akupunktur. Går godt med massage;
  3. Hirudotherapy. Ved korrekt brug kan denne metode til forbedring af blodkvaliteten erstatte indtagelse af syntetiske antikoagulantia og reducere risikoen for slagtilfælde og iskæmi markant;
  4. Træningsterapi;
  5. Kapillaroterapi ifølge metoden ifølge Dr. Zalmanov er en af ​​de mest effektive måder at forbedre cerebral cirkulation derhjemme. Med DEP er denne metode især effektiv, da vægten i kapillærterapi ligger på åbning af tilstoppede kapillærer, hvilket forbedrer blodcirkulationen i områderne med hjerne-iskæmi og gendannelse af nerveceller.

Fysioterapi er et effektivt værktøj til behandling af discirculatory encephalopathy, især når flere metoder kombineres på samme tid. Resultatet afhænger i vid udstrækning af procedurernes regelmæssighed. Med kompleks systematisk behandling er det muligt at gendanne arbejdet i beskadigede kar og reducere de negative konsekvenser af kronisk iskæmi.

Hjælper folkemedicin til behandling af discirculatory encephalopathy?

Folkemediciner inkluderer urtemedicin - behandling med medicinske planter. Hjertets arbejde forbedres af hagtorn og moderwort. En infusion af beroligende urter vil hjælpe med at reducere irritabilitet i fase 1 af den cirkulerende encephalopati, lindre manifestationer af nervøsitet og forbedre søvn. Det kan erstatte dyre beroligende lægemidler.

Hvidløg bruges til at rense blodkar i folkemedicinen, det er bedre at bruge det frisk.

Prognose og mulige komplikationer

Dyscirculatory encephalopathy henviser til patologier, hvis udvikling direkte afhænger af, hvor meget en person bekymrer sig om hans helbred, og hvor hurtigt og kompetent han reagerer på de første manifestationer af sygdommen.

Kronisk cerebral iskæmi udvikler sig ikke natten over; sygdommen kan udvikle sig med årene. I mangel af behandling kan prognosen være dårlig.

Forebyggelse


Som en forebyggelse af vaskulære patologier, som inkluderer discirculatory encephalopathy, fungerer generelle sundhedsmetoder godt. For at holde hjernens ydeevne på et højt niveau i mange år anbefales det at overholde følgende enkle regler:

  1. Stop med at ryge som årsag til vaskulær skade;
  2. Opret mad. Det vil sige, udskift brugen af ​​skadelige produkter med nyttige. Form gradvist korrekte spisevaner, der giver kroppen mulighed for at modtage alt, hvad mad er nødvendigt til selvhelbredelse, inklusive til regenerering af beskadigede kar. Disse sunde fødevarer inkluderer friske grøntsager, urter og frugter. De indeholder alle de nødvendige komponenter til at opretholde helbredet, inklusive C-vitaminer og PP, som er nødvendige for blodkar;
  3. Vær regelmæssigt i den friske luft, ventiler rummet. Dette er nødvendigt for at forhindre hypoxi. Oxygen-sult fører også til atrofi og død af nerveceller, såvel som mangel på næringsstoffer i strid med transportfunktionen af ​​blodkar;
  4. Det er nødvendigt at holde det vaskulære system i god form med moderat og regelmæssig fysisk aktivitet. Normale vandreture i naturen er gavnlige for cerebral cirkulation.

Vaskulær skade og kronisk cerebral iskæmi er meget mere effektiv til at forebygge eller helbrede i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen end at forsøge at gendanne de mistede mentale evner i 2-3 stadier af discirculatory encephalopathy.

Hvad der ligger bag diagnosen discirculatory encephalopathy?

"Lidelse af hjernen forbundet med nedsat cirkulation." Du har sandsynligvis aldrig stødt på en sådan diagnose. Dog kunne noget som dette oversættes fra græsk.

Encephalopati. Hvad er denne sygdom? Og er det overhovedet en sygdom? Vi talte om dette og mange andre ting med en neurolog, førende specialist på afdelingen for neurologi "Klinikekspert Kursk" Umerenkova Natalia Vladimirovna.

- Natalya Vladimirovna, på Internettet kan du finde oplysninger om, at diagnosen discirculatory encephalopathy skjuler manglen på diagnose. Er dette virkelig sådan, eller at en discirculerende encephalopati er en sygdom?

Det er faktisk en sygdom. Et andet spørgsmål er, at det kan kaldes helt anderledes. For eksempel kan der sættes et lige tegn mellem det og patologi som kronisk cerebral iskæmi, kronisk cerebrovaskulær insufficiens. Problemet er, at ingen af ​​disse udtryk afspejles i den internationale klassificering af sygdomme (ICD-10). Udtrykket "discirculatory encephalopathy" er en arv fra medicinen fra USSR og den post-sovjetiske æra (såvel som fra landene i det post-sovjetiske rum). I udenlandsk medicinsk litteratur er det sjældent..

Med hensyn til diagnostik foretages undertiden overflødigt diagnosen "discirculatory encephalopathy" - for eksempel blot ved at fokusere på patientens alder (hvilket ikke altid er korrekt). Derfor er det ikke altid berettiget.

- Har discirculatory encephalopathy en grad?

Nej, der er ingen grader. Der er tre stadier i udviklingen af ​​sygdommen, med manifestationer, der er karakteristiske for hver af dem.

- Hvad er symptomerne på discirculatory encephalopathy??

På det første trin er der minimale kliniske manifestationer. Blandt dem er generel svaghed, øget træthed, en lille forringelse af koncentrationen, nogle søvnforstyrrelser, øget angst, højere følelsesmæssig ustabilitet, hovedpine og mild svimmelhed. En objektiv neurologisk undersøgelse og MR af hjernen viser også minimale ændringer.

I den anden fase bliver symptomerne klarere, mere definerede. Dette er hovedpine, ubalance, tydelig svimmelhed, mere udtalt kognitiv og følelsesmæssigt-frivillig lidelse, der er tilgængelig for neuropsykologisk objektivering. MR afslører mere tydelige ændringer i hjernens stof.

Læs materialet om emnet: Hvis en MR af hjernen viste...

På dette tidspunkt er der nogle vanskeligheder med daglige aktiviteter. Nogle vanskeligheder kan for eksempel ledsages af at få nye oplysninger, behovet for at læse et foredrag, bane en ny rute til butikken osv. gå ud over grænserne for "komfortzone". Hverdags glemsomhed bemærkes. Samtidig medfører det ikke problemer at håndtere sædvanlige adfærdsmønstre, færdigheder og viden.

Den tredje fase af discirculatory encephalopathy er kendetegnet ved tegn på parkinsonisme, bevægelsesforstyrrelser, en betydelig forringelse af de kognitive funktioner, hukommelse. Patientens kritiske holdning til hans tilstand lider. Mulige bækken abnormiteter (vandladning er mere almindelig).

Med denne sygdom kan personlighedsændringer bemærkes i form af irritabilitet, tårevæne, harme, større "viskositet" ved at tænke. Finmotorik kan forringes, gangstabilitet (op til fald), episoder med voldelig latter eller gråd og nogle sværhedsmæssige problemer med at synke observeres. Eventuel ændring i talehastigheden, forekomsten af ​​dysarthria (uklar tale - som om "grød i munden").

- Af hvilke grunde er der discirculatory encephalopathy?

De er forskellige. Dette er en læsion af fartøjer med stort og lille kaliber, selv små fokuser fra tidligere streger (inklusive dem, som patienten muligvis ikke kender til, og de kan være et utilsigtet fund under magnetisk resonansafbildning af hjernen) osv..

Læs materialet om emnet: Sådan beskytter du dig mod et slagtilfælde?

Hvis begrebsmæssigt forsøger at besvare spørgsmålet "hvorfor forekommer discirculatory encephalopathy", er den på en eller anden måde forbundet med en krænkelse af tilstanden i det vaskulære leje og følgelig en forringelse af blodtilførslen til hjernen. Dette kan være forårsaget af ustabile blodtrykstal ved hypertension, åreforkalkning i karene, vaskulære ændringer i diabetes mellitus, forstyrrelser i hjerterytmen med en kortvarig forringelse af blodtilførslen til hjernevævet eller en øget risiko for blodpropper, uafhængige forstyrrelser i blodkoagulationssystemet (med øget trombose) og nogle andre.

- Hvem er i risiko for at udvikle discirculatory encephalopathy?

Dette er personer med højt blodtryk, aterosklerotiske læsioner i cerebrale kar, diabetes mellitus, patologier i blodkoagulationssystemet og vaskulær væg, rygere, der lider af hypodynamia.

- Hvilke andre neurologiske sygdomme kan være forklædt som discirculerende encefalopati??

De kan være meget forskellige. Lignende manifestationer kan være med hjernesvulster, hydrocephalus med normalt cerebrospinalvæsketryk, spændingshovedpine og nogle typer migræne. Denne diagnose kan fejlagtigt stilles, hvis en person har svimmelhed, der opstår på baggrund af fobiske lidelser eller det indre øret patologi. Lignende manifestationer forekommer i angst og depressive lidelser såvel som i en række andre.

Læs materialet om emnet: Hvad er spændingshovedpine?

- Hvilke metoder inkluderer diagnose af discirculatory encephalopathy?

Grundig samling af klager og anamnese samt en detaljeret neurologisk undersøgelse.

Af de instrumentelle metoder udføres som regel ultralyd af halsens kar (ultralyd duplex scanning af brachiocephalic kar, ikke kun i arterierne, men også i venerne), MR af hjernen (det anbefales at udføre med hjernens kar).

Blodkoagulationssystemet undersøges.

I henhold til indikationerne ordineres konsultationer med snævre specialister - en kardiolog, en endokrinolog, en øjenlæge.

- Hvordan behandles patienter med discirculatory encephalopathy? Dets udvikling kan stoppes?

Hvis diagnosen er korrekt, ordineres den rigtige behandling, og patienten overholder den fuldt ud - ja, sygdommen kan stoppes. Principperne for behandling er at normalisere blodtryk, blodsukker og lipider, rheologiske egenskaber ved blod (her "rheologisk" betyder "blodfluiditet"). Tilstrækkelig fysisk aktivitet er påkrævet, rygestop.

Af lægemidlerne bruges medikamenter, der har en positiv effekt på "ernæring" af hjernevævet, forbedrer blodcirkulationen i det osv. Ved udtalte stadier, medikamenter mod demens, kan parkinsonisme ordineres. Psykiatrisk konsultation kan være nødvendig.

Det skal huskes, at kun lægemiddelterapi uden at eliminere de faktorer, der fører til sygdommen, ikke vil være særlig effektiv og i bedste fald give en midlertidig virkning..

- Hvilken trussel er der med discirculatory encephalopathy, hvis den ikke behandles? Er det så farligt?

Mangel på behandling vil føre til progression af processen. Prognosen afhænger direkte af rettidig diagnose og komplet behandling..

Du kan aftale en aftale med en neurolog her

opmærksomhed: konsultationer er ikke tilgængelige i alle byer

- Natalya Vladimirovna, er det muligt at forhindre discirculatory encephalopathy? Fortæl os om forebyggelse af denne tilstand

Heldigvis er det muligt at forhindre dens udvikling. Så enkelt som det kan lyde, er dette overholdelse af en sund livsstil: afbalanceret ernæring, et passende niveau af fysisk og intellektuel aktivitet, fraværet af dårlige vaner. I nærvær af sygdomme og tilstande, der øger risikoen for at udvikle discirculatory encephalopathy - deres rettidige og kompetente behandling.

Andre materialer om emnet:

Umerenkova Natalia Vladimirovna

Uddannet fra Kursk State Medical University i 2004.

I 2004-2005 afsluttede hun en praktikplads i neurologi ved det førnævnte universitet.

Siden 2015 har han arbejdet hos Clinic Expert Kursk LLC, er en førende specialist i Institut for Neurologi. I Kursk modtages det på adressen: Karl Liebknecht st., 7

Dyscirculerende encephalopati af hjernen - årsager, symptomer, diagnose og behandlingsstandarder

Kronisk skade på hjernens nervevæv, der konstant skrider frem, kaldes vaskulær (cirkulerende) encephalopati. Blandt alle sygdomme i den neurologiske profil rangerer den først i diagnosefrekvensen i verden. Dyscirculatorisk encephalopati, afhængigt af sværhedsgraden af ​​symptomer, er opdelt i tre grader, der hver svarer til visse tegn.

Hvad er discirculatory encephalopathy

DEP er et syndrom for hjerneskade, der kan udvikle sig over tid. Vaskulær encephalopati (ICD-10 I 67-kode) fører til strukturelle ændringer i hjernevævet, hvilket påvirker kvaliteten af ​​organets funktioner. Sygdommen har tre grader, flere typer og en anden prognose for bedring af hvert af trinene. I mangel af behandling fører sygdommen en for nylig sund person til demens og en absolut manglende evne til det sociale liv..

Grundene

Vaskulær encephalopati forekommer på grund af forringelse af cerebral cirkulation, der forekommer enten i venerne eller i hjernens store kar. Blandt årsagerne til encephalopati adskiller lægerne følgende:

  • arteriel hypertension;
  • cerebral atherosklerose;
  • vaskulitis i hjernens kar;
  • alkoholisme;
  • kronisk iskæmi;
  • neurocirculatory (vegetativ-vaskulær) dystoni;
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler;
  • langsigtede følelsesmæssige lidelser.

Symptomer

Hvert af stadierne i den cirkulerende (vaskulære) encephalopati antyder sine egne karakteristiske tegn på sygdommen. Imidlertid kan de generelle symptomer på DEP skelnes, som er til stede i forskellige grader af sværhedsgrad under sygdommens progression:

  • svimmelhed, hovedpine;
  • krænkelse af opmærksomhed;
  • forstyrrelse i kognitiv aktivitet;
  • tab af ydeevne;
  • depression;
  • kognitiv svækkelse;
  • afslag på social tilpasning;
  • gradvis tab af uafhængighed.

MR-tegn på discirculatory encephalopathy

Hvis ovenstående symptomer opstår, skal du straks kontakte en neurolog, der vil sende dig til yderligere instrumentelle undersøgelser. Under en MR-scanning kan lægen mistænke for tilstedeværelsen af ​​dyscirculatoriske ændringer baseret på specifikke MR-tegn:

  • vaskulære hypotensive indeslutninger;
  • tegn på hydrocephalus;
  • tilstedeværelse af forkalkninger (aterosklerotiske plaques);
  • indsnævring eller blokering af rygsøjlen, basilar, karotisfartøjer.

CT-tegn

Computertomografi kan hjælpe med at bestemme omfanget af hjerneskade. Patologiske ændringer i organet på en CT-scanning ligner områder med lav tæthed. Dette kan være konsekvenserne af hjerneinfarkt (ufuldstændig type), fokus på iskæmisk skade, cyster med oprindelsesstød efter hjerneslag. CT udføres for at tilbagevise eller bekræfte diagnosen af ​​DEP. Kriterier, der bekræfter tilstedeværelsen af ​​patologi:

  • udvidelse af ventriklerne i hjernen og subarachnoidrummet;
  • fænomenet "leukoaraiosis" i det subkortikale og periventrikulære lag;
  • læsioner i den grå og hvide medulla, der er repræsenteret ved postiskemiske cyster og lacunar-slag.

Sygdomsformer

Afhængigt af årsagen til sygdomsudviklingen er der flere typer cerebrovaskulær insufficiens:

  • venøs encephalopati (krænkelse af venøs udstrømning af blod);
  • hypertensiv angioencefalopati (skade på subkortikale strukturer og hvidt stof);
  • discirculatory leukoencephalopathy of the brain (diffuse vaskulære læsioner på baggrund af vedvarende arteriel hypertension);
  • aterosklerotisk encephalopati (krænkelse af arteriernes tålmodighed på baggrund af åreforkalkning);
  • blandet encephalopati.

Niveauer

Der er tre stadier af vaskulær encephalopati:

  1. DEP 1 grad antyder mindre hjernelæsioner, der let kan forveksles med symptomer på andre sygdomme. Ved diagnose på dette stadium kan stabil remission opnås. Den første grad udtrykkes af følgende symptomer: støj i hovedet, svimmelhed, søvnforstyrrelse, udseendet af ustabilitet, når man går.
  2. DEP 2-grad er kendetegnet ved patientens forsøg på at bebrejde andre mennesker for hans fiaskoer, men denne tilstand foregår ofte efter en tid med streng selvkontrol. Den anden fase af dyscirculatoriske ændringer i hjernen er repræsenteret af følgende symptomer: alvorligt hukommelsestab, nedsat kontrol med handlinger, depression, anfald, øget irritabilitet. Selvom denne grad af dyskikulerende tilstand antyder en handicap, bevarer patienten stadig evnen til at tjene sig selv.
  3. DEP 3 grader (dekompensation) er overgangen af ​​patologi til form af vaskulær demens, når patienten har en stærk demens. Den tredje fase antager, at patienten har urininkontinens, parkinsonisme, desinhibition, koordinerende lidelser. En person er helt afhængig af andre, har brug for konstant pleje og beskyttelse..

Diagnosticering

Foruden CT og MR af hjernen, bekræfter læger diagnosen DEP ved visuel vurdering af de neurologiske manifestationer af sygdommen og ved at studere patientens neuropsykiatriske undersøgelse. Der tages højde for graden af ​​dyscirculatoriske ændringer, der påvises ved REG (undersøgelse af cerebrale kar), såvel som registreret af Doppler-ultralyd og ved analyse af patientens blod. Baseret på alle data sammenstilles et generelt billede af encephalopati, dets fase etableres, og en behandlingsstrategi fastlægges.

Behandling af cirkulerende encephalopati i hjernen

Terapi af patienter med DEP inkluderer foranstaltninger, der sigter mod at korrigere hjernens vaskulære patologi, forhindre tilbagefald, forbedre blodcirkulationen og normalisere nedsat hjernefunktion. De vigtigste principper for kompleks behandling:

  • reduktion i overskydende kropsvægt;
  • undgå mættet fedtindtag;
  • begrænsning af brugen af ​​bordsalt til 4 g / dag;
  • udnævnelse af regelmæssig fysisk aktivitet;
  • at holde op med alkohol, ryge.

Behandlingsstandarder

Hvis livsstils korrektion er ineffektiv, indeholder standard for behandling i neurologi ordination af medicin, der sænker blodtrykket, undertrykker manifestationerne af åreforkalkning og lægemidler, der påvirker hjernens neuroner. Når medikamentterapi ikke hjælper med at eliminere eller bremse udviklingen af ​​encephalopati, udføres kirurgi på væggene i de store cerebrale kar.

Lægemiddelbehandling

På grund af vanskelighederne med diagnosen begynder behandling af vaskulær encephalopati ofte fra det andet trin, hvor kognitiv svækkelse ikke længere er i tvivl. Med henblik på patogenetisk behandling af discirculatoriske ændringer i hjernen ordineres lægemidler, der hører til forskellige grupper:

  1. Angiotensin-konverterende enzyminhibitorer. Angivet til patienter med hypertension, diabetes mellitus, åreforkalkning i nyrearterierne, hjertesvigt.
  2. Betablokkere. Disse lægemidler sænker blodtrykket og hjælper med at genoprette hjertefunktionen..
  3. Calciumantagonister. De forårsager en hypotensiv effekt, hjælper med at normalisere hjerterytmen. Fjern kognitive svækkelser og bevægelsesforstyrrelser hos ældre patienter.
  4. Diuretika. Designet til at sænke blodtrykket ved at reducere volumenet af cirkulerende blod og fjerne overskydende væske.

vasodilatorer

Brug af vasodilatatorer hjælper med at forbedre funktionen af ​​nervens væv i hjernen til at fjerne cerebral angiospasme. De bedste medicin i deres art:

  1. Cavinton. Reducerer øget blodviskositet, øger mental aktivitet, har en antioxidant effekt. Til discirculatory brain pathology anvendes 15-30 mg / dag. Den terapeutiske virkning udvikles på 5-7 dage. Behandlingsforløbet er 1-3 måneder. Hvis dosis overskrides, kan der opstå bivirkninger: takykardi, nedsat blodtryk, svimmelhed, søvnforstyrrelse.
  2. Vasobral. Kombineret lægemiddel, der forbedrer cerebral cirkulation. Tildel i fravær af åreforkalkning og vaskulær spasme på grund af hypertensiv krise. Tabletter tages oralt med måltider 1 stykke 2 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er 2-3 måneder. Ved en forkert dosis kan kvalme, hovedpine, allergiske manifestationer forekomme.

Nootropics og neurobeskyttelsesmidler

Det er umuligt at behandle en patient med vaskulær encephalopati uden lægemidler, der forbedrer stofskiftet i nervevæv. Disse inkluderer:

  1. Piracetam. Det forbedrer syntese af dopamin i hjernen, øger indholdet af noradrenalin. Tablettene tages oralt i en daglig dosis på 800 mg 3 gange før måltiderne, indtil tilstanden forbedres eller andre instruktioner fra den behandlende læge. Piracetam er ikke ordineret i tilfælde af akut nyresvigt, diabetes mellitus eller i nærvær af en historie med allergiske reaktioner.
  2. Nootropil. Det har en positiv effekt på hjernens metabolske processer, forbedrer dens integrerende aktivitet. Doseringsprogrammet for voksne er 30-60 mg / kg kropsvægt i 2-4 doser / dag. Behandlingsvarigheden er 6-8 uger. Lægemidlet er kontraindiceret ved alvorlig nyresvigt, hæmoragisk slagtilfælde, overfølsomhed over for komponenter.

Kirurgi

Når graden af ​​vasokonstriktion i hjernen når mere end 70%, eller patienten allerede har lidt akutte former for dyskikulatorisk (vaskulær) encephalopati, ordineres kirurgisk behandling. Der er flere typer af kirurgiske indgreb:

  1. Endarterektomi. Rekonstruktiv kirurgi, hvis formål er at genoprette blodgennemstrømningen gennem det berørte kar.
  2. Stent. Interventionen udføres for at installere en speciel ramme (stent) for at genoprette arterienens lumen.
  3. Påføring af anastomoser. Essensen af ​​operationen er implantering af den temporale arterie i den cortikale gren af ​​det cerebrale kar.

Folkemedicin

I det indledende trin i udviklingen af ​​discirculatoriske ændringer i hjernen kan følgende folkeopskrifter være effektive:

  1. Rosehip infusion. Reducerer kapillær permeabilitet, forbedrer cerebral cirkulation. Tør frugt (2 spsk. L.) Skal hakkes, hæld kogende vand (500 ml), lad det stå i 20-30 minutter. Derefter skal du drikke i stedet for te 2-3 gange om dagen i hele behandlingsforløbet.
  2. Infusion af kløverblomster. Aflast lyde i hovedet. Til madlavning har du brug for 2 spsk. l. hæld 300 ml kogende vand over råmaterialer, lad det stå i 1 time. Tag 3-4 gange i løbet af dagen en halv time før måltider. Infusionen skal drikkes under en forværring af symptomer.

Vejrudsigt

Ved en langsomt begyndende sygdom er prognosen gunstigere end med en hurtigt progressiv sygdom. Jo ældre patientens alder er, desto mere udtales symptomerne på vaskulær encephalopati. I lang tid er det muligt kun at stoppe sygdomsforløbet på det første trin i udviklingen af ​​åndedrætsændringer i hjernen. Den anden grad af sygdommen giver dig også ofte mulighed for at opnå remission. Den mest ugunstige prognose er den tredje fase af encephalopati. Patienten er ikke længere fuldstændig bedring, og terapi er rettet mod symptomatisk behandling.

Forebyggelse

For at forhindre udvikling af hjernens cirkulerende patologi til det sidste trin er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at helbrede den umiddelbart efter diagnosen. Forebyggelse inkluderer:

  • opretholdelse af en sund livsstil;
  • følge anbefalingen fra den behandlende læge;
  • overholdelse af korrekt ernæring;
  • regelmæssig fysisk aktivitet;
  • undgå stressende situationer;
  • lægeundersøgelse en gang hver sjette måned.