Kronisk cerebral iskæmi (CCI)

Krampe

GEROPHARM lægger stor vægt på lægemiddelsikkerhedskontrol. I øjeblikket har virksomheden et lægemiddelovervågningssystem, der fungerer i overensstemmelse med internationale krav og kravene fra de russiske myndigheders myndigheder. Virksomhedens medarbejdere indsamler oplysninger om de identificerede bivirkninger, når de tager medicin, hvis indehaver af registreringsattester er "GEROPHARM"

Hvad er "kronisk hjerneisæmi"?

Kronisk cerebral iskæmi (CCI) er en speciel type vaskulær patologi i hjernen, der er forbundet med multifokal eller udbredt hjerneskade, forårsaget af en stigende forringelse af blodforsyningen til hjernevævet og manifesteret af et kompleks af neurologiske og mentale lidelser.

Hvorfor opstår?

Patologiske forstyrrelser hos patienter med CCI er baseret på forskellige årsager, såsom hypertension og symptomatisk arteriel hypertension, åreforkalkning og deres kombination, hjertepatologi, ændringer i rygsøjlenes tilstand med en effekt på rygsøjlerne, mikrocirkulationsforstyrrelser på grund af ændringer i koagulation og antikoagulerende blodsystemer. Diabetes mellitus, rygning, alkohol, fedme, utilstrækkelig fysisk aktivitet og dårlig ernæring kan også føre til progression af åreforkalkning og forværring af patientens tilstand. De mest almindelige årsager til dannelse af kliniske manifestationer af CCI er aterosklerotiske læsioner i hovedets og halsens arterier; iskæmisk hjertesygdom med symptomer på atrieflimmer.

Hvad er indstillingerne for flowet, og hvordan manifesteres det?

Baseret på patientens klager og neurologiske symptomer, skelnes 3 stadier af sygdommen:

Trin 1 er kendetegnet ved subjektive lidelser i form af hovedpine, svimmelhed, tyngde i hovedet, generel svaghed med høj træthed. Ofte er hyppige klager over sådanne patienter hukommelsestab, opmærksomhed, søvnforstyrrelser og ustabilitet i humør. Objektive neurologiske forstyrrelser påvises sjældent hos patienter, kun syndromet med øget træthed med en svækkelse af evnen til langvarig fysisk og mental stress (asthenisk syndrom) forekommer uden vedvarende fokale neurologiske symptomer. Patienten er i stand til at tjene sig selv under normale forhold, vanskeligheder opstår kun med øget stress (følelsesmæssigt og fysisk). Hvis der påbegyndes passende behandling på dette tidspunkt, er en næsten komplet kur mulig..

Trin 2 er også kendetegnet ved subjektive forstyrrelser, som normalt ligner trin 1, men opmærksomheden henledes på en stigning i træthed og et fald i opmærksomhed, hukommelsesnedsættelse, hovedpine forekommer sjældnere (sammenlignet med trin 1). Objektive lidelser manifesteres mere tydeligt i form af neurologiske symptomer. Balanceforstyrrelser, revitalisering af reflekser og milde symptomer på kraniale nerveskader udvikler sig. På dette stadie af sygdommen kan lægen normalt identificere det førende neurologiske syndrom, som kan hjælpe med i valget af symptomatisk terapi..

Trin 3 er kendetegnet ved et kraftigt fald i mængden af ​​klager på grund af et fald i patientens kritiske holdning til hans tilstand. Men sammen med dette forbliver klager over nedsat hukommelse, støj og tyngde i hovedet, søvnforstyrrelser og ustabilitet, når man går, forskellige. Objektivt registrerer lægen vedvarende og udtalt neurologiske syndromer. Som regel kombineres flere syndromer på dette trin. Fald, besvimelse observeres ofte. Sådanne patienter er oftere handicappede, da deres sociale og huslige tilpasning er forringet..

Hvordan behandles det?

Behandling af CCI skal være baseret på brug af patogenetisk (påvirkning af de underliggende mekanismer til udvikling af sygdommen) og symptomatisk (påvirkning af visse symptomer på sygdommen) terapi.

Den vigtigste retning for CCI-terapi er påvirkningen på de eksisterende årsager til sygdommen, såsom arteriel hypertension og åreforkalkning. Behandling af åreforkalkning udføres i henhold til almindeligt accepterede ordninger med brug af medikamenter, der sænker kolesterolniveauer, i kombination med korrektion af diæt og livsstil hos patienter. Valget af antihypertensive lægemidler og proceduren for deres udnævnelse udføres af en praktiserende læge under hensyntagen til de individuelle egenskaber hos patienterne.

Kompleks terapi af CCI inkluderer udnævnelse af lovende, set fra multimodal (multiple og gavnlige) handling, peptidlægemidler, der udløser alle interne kompensationsmekanismer for patologiske processer, der har antioxidant, neurobeskyttende, neurometaboliske virkninger; antiplateletmidler (medikamenter, der reducerer blodpropper), medikamenter, der optimerer stofskiftet i hjernen, vasoaktive medikamenter (medikamenter, der forbedrer blodgennemstrømningen til hjernen).

Antidepressiva ordineres til svære asthenodepressive manifestationer af sygdommen (med et fald i den generelle baggrund af humør, angst, frygt). På samme måde ordineres anti-astheniske lægemidler, som hjælper med at forbedre ydeevnen, har en generel toniceffekt, forbedre koncentrationen..

I nærvær af cerebrovaskulær insufficiens er receptpligtig medicin, der optimerer blodtilførslen til hjernen, patogenetisk begrundet - vasoaktive lægemidler.

Neurometabolsk terapi er også meget brugt ved kronisk cerebral vaskulær insufficiens, hvis formål er at øge hjernens kompenserende evner..

Institut for Neurologi FDPO

Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov

Det er nødvendigt at overholde lægeens anbefalinger til både kontinuerlig og kursusadministration af lægemiddelterapi. Kursets indtagelse af individuelle lægemidler skal være mindst 2-4 gange om året

Det er nødvendigt at kontrollere niveauet af blodtryk og i nærvær af arteriel hypertension konstant tage antihypertensiv behandling. Du bør også spørge en specialist (terapeut eller kardiolog) om, hvordan man skal opføre sig i tilfælde af en pludselig stigning i blodtrykket, og hvilke lægemidler der skal tages i en sådan situation..

Det er konstant værd at overvåge blodsukker og kolesterolniveauer. Om nødvendigt ordineres en særlig diæt, og hvis der ikke er nogen effekt, udføres korrektion med medicin.

Et vigtigt aspekt er at undgå alkohol og tobak samt vægtkontrol. Maden skal være kalorifattig, indeholde en tilstrækkelig mængde protein (kilder til vegetabilsk protein - korn, pasta, ris, kartofler; kilder til animalsk protein - kød, fisk, cottage cheese, æg, ost), lidt fedt med et optimalt forhold mellem vegetabilske og dyre fedtstoffer, mange komplekse kulhydrater (groft brød foretrækkes), lidt bordsalt og en tilstrækkelig mængde sæsonbestemte grøntsager og frugter (mere end 500 g pr. dag), bør beriges med vitaminer og mikroelementer..

Tilstrækkelig fysisk aktivitet er af stor betydning. Det er nødvendigt at udføre gymnastik dagligt, bruge specielle gymnastikøvelser, der tager sigte på at bevare muskuloskeletalsystemets funktioner (rygsøjle, led) og træning. Hvis det er muligt, er det nødvendigt at konsultere en specialist for at vælge det optimale kompleks af fysioterapiøvelser med det formål at korrigere et eller andet syndromkompleks (kombination af sygdomssymptomer).

Det er meget vigtigt at opretholde intellektuel aktivitet: læse, huske uddrag af tekst, lav krydsord, lytte til musik og radioprogrammer af interesse), udføre aktive sociale aktiviteter (kommunikere med kolleger, pårørende, deltage i forskellige kulturelle begivenheder, prøv at organisere din fritid på en interessant måde). I tilfælde af hukommelsesforstyrrelser er det muligt at nedskrive de nødvendige oplysninger, føre en hukommelsesdagbog, udarbejde en daglig handlingsplan.

Fysisk aktivitet skal opretholdes så længe som muligt. Hvis der er sandsynlighed for fald, skal der træffes visse forholdsregler: Brug behagelige sko, brug om nødvendigt ekstra støtte, omarrangér møbler, fjern genstande, der kan fanges på, tag et brusebad mens du sidder.

Institut for Neurologi FDPO

Russian National Research Medical University. N.I. Pirogov

Hvad er cerebral iskæmi, og hvad er konsekvenserne af denne tilstand

Cerebral iskæmi er en patologisk tilstand i kroppen forbundet med akut eller kronisk utilstrækkelighed af transportfunktionen af ​​blodkar og blod. I dette tilfælde forekommer ikke kun ilt sult i vævet, men også en generel ernæringsmangel..

Cerebral iskæmi: grundlæggende koncepter

Hjernen er det vigtigste menneskelige organ relateret til det centrale nervesystem. Hos mennesker repræsenterer den store hjerne:

  • 2 store halvkugler;
  • diencephalon;
  • midthjernen;
  • lillehjernen;
  • medulla.

Alle strukturer i kraniet har en unik histologisk struktur og udfører specifikke funktioner. Når en af ​​dele af tankeorganet er beskadiget, forekommer somatiske lidelser, som med tiden kan kompenseres for ved at overføre funktioner fra en afdeling til en anden. For eksempel forstyrres koordinationen af ​​bevægelser med et slagtilfælde i den lille hjerneregion, og en person holder op med at bevæge sig. Med velvalgte rehabiliteringsforanstaltninger overtager cortex (grå stof) kontrollen med koordinationen af ​​bevægelser, og personen begynder at bevæge sig normalt.

Cerebral iskæmi er en smertefuld tilstand forbundet med blodkarens manglende evne til at give tilstrækkelig ernæring til de celler, der udgør hjernen. Denne tilstand kan være akut (slagtilfælde, hjerneinfarkt) eller kronisk. Iskæmisk hjernesygdom forårsager encephalopati, en almindelig sygdom blandt ældre. Hjernen til sin fulde eksistens har brug for en tilstrækkelig forsyning af ilt og glukose. I tilfælde af underernæring begynder tegn på dens fiasko.

Funktioner ved normal og patologisk blodcirkulation i den menneskelige hjerne

For en korrekt forståelse af problemet med utilstrækkelig blodcirkulation i hjernen hos voksne og nyfødte er det nødvendigt at vide, hvordan næringsstoffer når de ønskede organceller.

Hovedorganet i centralnervesystemet modtager ernæring gennem grene af de indre carotis- og basilararterier. Den almindelige carotisarterie, som dens egen puls palperes på, ligger nær strubehovedet. Det er nær skjoldbruskkirtlen brusk (hvor Adams æble ligger i mænd), at dette kar er opdelt i de ydre og indre halspulsårer, hvor sidstnævnte går ind i kranialhulen.

I blodforsyningen i halvkuglerne spiller de kortikale grene en vigtig rolle, der fodrer næsten alle deres afdelinger. Ofte forekommer cerebral iskæmi med udviklingen af ​​deres patologi..

Den vertebrale arterie har længe været kendt blandt befolkningen, da diagnosen af ​​"vertebral arterie syndrom" ofte stilles af neuropatologer. Dette blodkar fra den 6. cervikale rygvirvel stiger gennem hullerne i de tværgående processer ind i kranialhulen, og der divergerer i 2 grene: basillens og det forreste rygmarv. De leverer på sin side blod til regionerne i medulla oblongata, lillehjernen og delvis rygmarven. I patologien til muskelkorsettet i nakken er den vertebrale arterie komprimeret delvist, hvilket medfører iltesult i dele af hjernen til den ernæring, den er ansvarlig for. Sådan forekommer vertebral arteriesyndrom.

Den store hjernes arteriecirkel eller den såkaldte Willis-cirkel spiller en særlig rolle i blodforsyningen til hjernen. Denne dannelse hjælper med at kompensere for blodforsyningen til hjernen i tilfælde af svigt i en af ​​arterierne og til at redde en persons liv. Det er på dette træk ved blodtilførslen til hjernen, at læger bliver vejledt, når de udvikler taktik til behandling af cerebral iskæmi under hensyntagen til symptomerne, der opstår i alderdommen..

Udstrømningen af ​​venøst ​​blod sker gennem en stor hjernevene. Hvis denne struktur fungerer, øges det intrakraniale tryk, hvilket kan være en livstruende tilstand.

Klassificering af forstyrrelser i blodforsyning til hjernen

Vaskulær forstyrrelse i hjernen klassificeres i:

  1. Akut cerebral iskæmi.
  2. Kronisk cerebral iskæmi.

En kronisk sygdom forværrer livskvaliteten og kan føre til et fald i dens varighed. Men det bliver ikke årsagen til pludselig død, i modsætning til en akut tilstand.

Akut krænkelse af cerebral cirkulation

Denne diagnose karakteriserer en patologisk tilstand, der varer mindst en dag. Patogenetisk er tilstanden forbundet med en skarp krænkelse af vaskulær tålmodighed, som meget hurtigt gendannes.

Cerebral iskæmi: årsager, symptomer og behandling. Kronisk cerebral iskæmi

Når man besøger en læge, klager folk ofte over hurtig træthed, nedsat hukommelse, hovedpine, dårligt humør og søvnløshed. Læger hører om disse symptomer hver dag. Når alt kommer til alt, fra tid til anden generer de alle mennesker. Nogle gange forsvinder disse symptomer alene og hurtigt, men i nogle tilfælde bemærkes deres varighed og progression. Advarsel!!!! Når alt kommer til alt kan vi tale om en krænkelse af blodcirkulationen i hjernevævet. Denne sygdom kaldes cerebral iskæmi. Dette er en af ​​de alvorlige og farlige lidelser.

Hvad er sygdom?

Cerebral iskæmi er en kronisk alvorlig sygdom. Det er forårsaget af en krænkelse af tilførslen af ​​ilt til kroppen. Alle menneskelige systemer lider under dette. Men hjernen reagerer først.

Sygdomsmekanismen er meget enkel. De kar, der transporterer blod, er modtagelige for ophobning af kolesterolakkumuleringer. Det er ikke for ingenting, at ernæringseksperter går ind for en begrænset anvendelse af fødevarer, der indeholder den. Naturligvis er normal blodgennemstrømning gennem de "tilstoppede" kar helt umulig. Kronisk åreforkalkning forekommer. Det er kendetegnet ved blokering af blodkar.

Skibenes hovedfunktion - transport - er gået tabt. Gennem blodkar tilstoppet med kolesterolplaques kan blod ikke berige kroppen med ilt i tilstrækkelige mængder. Sådan faste er den hårdeste stress for alle menneskelige væv. Det skal bemærkes, at hjernen er den største forbrug af ilt. Derfor er denne faste ødelæggende for ham. I dette tilfælde kan de konsekvenser, der provoseres af iskæmi i cerebrale kar, være dødelige. Når alt kommer til alt gendannes disse celler ikke.

Årsager til forekomst

Tilstrækkeligt forskellige eksterne og interne faktorer kan provokere udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom som cerebral iskæmi. Behandling, som ikke er startet på tid, slutter meget dårligt. Derfor er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i de tidlige stadier. Og tøv selvfølgelig ikke med behandlingen.

De vigtigste årsager til iskæmi hos voksne inkluderer:

  • Åreforkalkning. Opbygningen af ​​fedtforekomster indsnævrer lumen markant og forhindrer blodstrøm.
  • Udseendet af blodpropper. En lige så sjælden årsag til sygdommens udvikling. Komplet blokering af en hjernearterie ved hjælp af en blodpropp blokerer fuldstændigt den nødvendige transport.
  • Hjertefejl. En af de største provokerende faktorer. Akut svigt, hjerterytmeforstyrrelser fører til iskæmi.
  • Forhøjet blodtryk.

Dette er imidlertid langt fra alle grundene til, at en alvorlig sygdom kan udvikle sig..

Yderligere kilder til sygdommens indtræden inkluderer læger følgende faktorer:

  • hjerte-kar-problemer;
  • blodsygdomme;
  • vasculitis;
  • sygdomme forbundet med rygsøjlen;
  • takykardi;
  • forgiftning med gasser (kulilte);
  • anæmi.

I risikogruppen for forekomst af denne lidelse tilmelder læger ældre mennesker, patienter, der er diagnosticeret med diabetes mellitus. Det skal huskes, at elskere af forkert ernæring og rygere også af læger anses for at være i fare..

Former af sygdommen

I medicin er der to kategorier af lidelser:

  • Akut cerebral iskæmi. Dens forekomst er forbundet med en skarp iltesult. Hun kræver øjeblikkelig behandling. Ellers forekommer iskæmiske angreb. Krampeanfald er mulige, kendetegnet ved tab af følsomhed i nogle områder, lammelse af visse dele af kroppen, midlertidig blindhed.
  • Kronisk cerebral iskæmi. Denne form for sygdom udvikler sig gradvist. Som regel er drivkraften for dens forløb det akutte stadie, som ikke blev tildelt behørig betydning i tide. Ubehandlet forløber det gradvist og fører til temmelig uønskede konsekvenser. Apogien til sygdommen kan være et slagtilfælde. Nogle gange hjerteinfarkt.

Typiske symptomer

Det vigtigste symptom på sygdommen er træthed under hjernens aktive funktion. Glemsomhed og alvorlig hukommelseshæmning tilføjes derefter.

De vigtigste symptomer på cerebral iskæmi:

  • svaghed;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • kvalme;
  • besvimelse;
  • hovedpine, der ofte forvandles til migræne;
  • søvnforstyrrelse;
  • irritabilitet;
  • trykfald;
  • øget excitabilitet;
  • talehæmning.

Det er vigtigt at forstå, at sygdommen har flere udviklingsstadier. Ovenstående tegn er de vigtigste, der opstår hos en person, der får diagnosen cerebral iskæmi. Symptomer, behandling afhænger direkte af graden af ​​sygdommen. Og hver nye fase tilføjer til de vigtigste manifestationer yderligere tegn, der er karakteristiske for denne sygdom.

Graden af ​​sygdommen

Der er tre faser. Hver af dem er som allerede nævnt kendetegnet ved yderligere symptomer. I overensstemmelse hermed varierer den krævede behandling også. Det er ekstremt vigtigt ikke at starte sygdommen. Ved de første symptomer skal du konsultere en læge for ikke at gå glip af øjeblikket med udvikling af en alvorlig lidelse.

  1. Iskæmi i hjernen i 1 grad. Generelt er patientens helbredstilstand ganske normal. Nogle gange er der let utilpasse, kulderystelser, svimmelhed. Efter fysisk arbejde vises smerter i hænderne. I nogle tilfælde bemærkes en ændring i gang. Personen ser ud til at "blandes" og tager mindre skridt. Andre kan muligvis bemærke en ændring i patientens temperament og karakter. Som regel medfører grad 1 cerebral iskæmi en uforklarlig følelse af angst hos patienten, konstant irritabilitet og nogle gange endda depression. Hvis du observerer en person nærmere, kan du afsløre distraktion. Det er meget vanskeligt for patienten at koncentrere sig og koncentrere sig. Langsom tænkning er også karakteristisk..
  2. Cerebral iskæmi i 2. grad. Dette trin er kendetegnet ved en stigning i symptomer. Personen mærker udviklingen af ​​hovedpine, kvalme. Adfærdsforstyrrelser er mere udtalt og allerede synlige. Tab af daglige og faglige færdigheder bemærkes. Evnen til at planlægge handlinger bliver stadig vanskeligere. Samtidig aftager kritisk selvvurdering af adfærd.
  3. Iskæmi i hjernen i 3. grad. Denne fase er drevet af absolut inaktivitet med hensyn til behandling. Akut skade på næsten alle neurologiske funktioner afsløres. Patienten har Parkinsons syndrom, de motoriske funktioner i alle lemmer er nedsat, og urininkontinens observeres. Nedsat evne til at kontrollere benene og tab af balance fører til vanskeligheder med at gå. I nogle tilfælde er bevægelse helt umulig. En sådan patient mister orientering i rummet. Nogle gange kan han ikke tilstrækkeligt forstå, om han står, ligger eller sidder. Tal er svækket, hukommelsen går tabt, tankerne mangler. Psykiske lidelser når deres apogee, nogle gange kan du observere en fuldstændig opløsning af personligheden.

Diagnose af sygdommen

Desværre er det meget vanskeligt at identificere sygdommen i det indledende trin. Iskæmi i cerebrale kar kan ikke forårsage nogen klager hos patienten. Det skal forstås, at blodkar ikke har nerveender, derfor er udviklingen af ​​sygdommen inde i dem temmelig umærkelig. Ubehagelige fornemmelser opstår kun, når ubehagelige konsekvenser som regel allerede er kommet.

For at diagnosticere undersøger den behandlende læge omhyggeligt symptomerne på baggrund af patientens klager. Kontroller grundigt tidligere sygdomme for at afgøre, om en person er i fare. Derudover diagnosticeres kronisk cerebral iskæmi ved hjælp af forskellige undersøgelsesmetoder:

  • kardiografi;
  • laboratorieundersøgelser (niveauet af kolesterol og sukker i patientens blod bestemmes);
  • fysisk undersøgelse (blodkarpulsering måles);
  • ultralydstomografi;
  • elektroencephalografi;
  • Doppler-tomografi.

Den sidstnævnte undersøgelsesmetode er en temmelig unik og vigtig undersøgelse. Doppler-ultrasonografi måler blodbevægelsens hastighed. Det bliver således muligt at lokalisere kolesterolplaques på de steder, hvor de er langsommere..

Årsager til sygdommen hos nyfødte

Cerebral iskæmi hos nyfødte er en konsekvens af hypoxi, der forekommer i intrauterin tilstand eller under fødsel. Ofte udvikler sygdommen sig hos spædbørn, hvis mødre er over 35 år gamle.

De vigtigste faktorer, der fremkalder sygdommen:

  • multiple graviditet;
  • toksikose i de senere stadier, der fortsætter i alvorlig form og ledsaget af en stigning i trykket og tilstedeværelsen af ​​protein i urinen;
  • frigørelse af morkagen;
  • sygdomme og dårlige vaner hos moderen;
  • fødslen af ​​en baby tidligere eller senere;
  • forstyrrelser i uteroplacental cirkulation, hvilket fremkalder nekrose i dele af babyens hjerne;
  • hjertefejl hos et barn.

I medicin er der tre sværhedsgrader:

  • Mild fase af iskæmi. Babyen kan observere en udtalt depression. Eller omvendt, stærk spænding, der varer op til fem til syv dage.
  • Moderat iskæmi. Denne form ledsages normalt af anfald hos nyfødte. Sådanne symptomer kan observeres i et barn i en ret lang periode..
  • Alvorlig iskæmi. Disse babyer placeres straks i intensivafdelingen..

Ligegyldigt hvor skræmmende diagnosen "cerebral iskæmi" kan lyde, tillader behandlingen, der udføres af moderne medicin, en at opnå betydelig succes. De vigtigste retninger er gendannelse af blodcirkulation i hjernen og skabelse af betingelser for fuld funktion af de områder, der ikke er påvirket af sygdommen.

Det vigtigste er at huske, at kun en erfaren læge kan evaluere alle tegn, vælge de rigtige behandlingsmetoder for at minimere konsekvenserne. I mildere tilfælde vil rettidig vedtagelse af foranstaltninger fuldstændigt fjerne hypoxi i hjernen hos den nyfødte.

Behandling af sygdommen

Desværre er der ikke fundet nogen tilstrækkelig effektive metoder til bekæmpelse af sygdommen. Hvis patienten diagnosticeres med kronisk cerebral iskæmi, bør behandlingen kun udføres af en kompetent neurolog.

Som regel inkluderer kampen mod sygdommen følgende foranstaltninger:

  1. Normalisering af blodtryk, forebyggende metoder til at undgå slagtilfælde, iskæmiske angreb. Til disse formål anvendes en række forskellige blodfortyndende og vasodilaterende medikamenter. Disse lægemidler inkluderer "Pentoxifylline", "Warfarin" osv..
  2. Gendannelse af blodcirkulationen i blodkar, forbedring af stofskiftet. Omaron betragtes som et ret effektivt middel. Det indeholder piracetam. Dette stof har nemlig en gunstig virkning på celler, gendanner dem og forbedrer iltmætning betydeligt. Lægemidlet "Encephabol", som er vidt brugt til behandling af børn med en lignende lidelse, har også vist sig godt..
  3. Gendannelse af fysiologiske og adfærdsmæssige funktioner. Til sådanne formål foreskrives massage, magnetisk og elektroforese, træningsterapi, genoprettende terapi.

Et vidt anvendt lægemiddel, der kan forbedre hjernens aktivitet - "Cerebrolysin". Lægemidler, der er bestemt til at opretholde blodcirkulationen - "Bilobil", "Nimodipine".

Hvis patienten har en ret avanceret cerebral iskæmi, består behandlingen af ​​kirurgi. Det vigtigste mål er hurtig fjernelse af sklerotiske plaques. Hjernekirurgi er den sværeste type operation. De kræver den højeste dygtighed fra lægen. På samme tid er de ofte fyldte med alvorlige, undertiden helt uforudsigelige, alvorlige konsekvenser..

Derfor er kirurgi en sidste udvej. De tyr kun til det i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har givet positive resultater..

Folkemedicin

Det er vigtigt at forstå, at uden ordentlig medicin, kan cerebral iskæmi ikke stabiliseres. Folkemediciner kan kun bruges som yderligere behandlinger. Betragtes som meget effektiv:

  • afkok fra egebark;
  • friskpresset gulerodsaft;
  • afkok af mynte;
  • Adonis;
  • komprimerer fra en række forskellige urter.

Præventive målinger

Som nævnt tidligere er der ingen måde at komme sig helt efter en alvorlig sygdom på. I denne henseende bliver forebyggelsen af ​​sygdommen en temmelig vigtig faktor..

Det reducerer perfekt risikoen for at udvikle en så alvorlig lidelse som cerebral iskæmi, en aktiv livsstil. Sportsaktiviteter, fysisk aktivitet øger blodcirkulationen, stimulerer stofskiftet. Det forhindrer dannelse af blodpropper, deponering af kolesterol og beskytter derfor mod dannelse af plaques.

En fuldstændig afvisning af nikotin og alkohol er ret effektiv. Dette eliminerer nogle af de største risikofaktorer for sygdommen..

På grund af det faktum, at symptomer i de tidlige stadier muligvis ikke vises eller udtrykkes temmelig svagt, bliver en årlig generel medicinsk undersøgelse et vigtigt aspekt. Yderligere diagnostiske metoder tildeles om nødvendigt. Hvis patienten har en øget risiko for iskæmi, vil lægen anbefale et behandlingsforløb. Det inkluderer typisk at tage antikoagulantia.

Hirudoterapi, som ufortjent glemmes af folket, er meget effektiv. Ved hjælp af medicinske igler, forebyggelse af iskæmi, udføres trombotiske formationer.

Den såkaldte sekundære forebyggelse er meget vigtig. Det indebærer rettidig behandling af hjertesygdomme, hypertension.

Korrekt ernæring

Det vigtigste våben mod dannelse af kolesterolplaques er at forhindre, at den skadelige komponent kommer ind i kroppen. I denne forbindelse er det meget vigtigt at etablere korrekt ernæring. Der er udviklet en hel masse diæter. Nogle af dem sigter mod at sænke kolesterol og blodsukker. En professionel ernæringsekspert kan hjælpe med at sortere denne sort. Der er endda specielle anti-cholesterol diæter. Vi vil ikke analysere specifikke indstillinger.

Det vigtigste er at forstå essensen:

  • Andelen af ​​fedt bør ikke overstige en tredjedel af den samlede diæt.
  • Kulhydrater i kroppen påfyldes kun fra frugt og grøntsager. Muffin, sukker, konditori skal opgives helt.
  • Dyrefedt bør holdes på et minimum. Svinekød bør udelukkes fra din menu, så man foretrækker magert kød som kalkun, kylling.
  • Reducer mængden af ​​salt, du spiser. Du skal tilføje meget lidt mad, det er bedre at fjerne salt ryster helt fra bordet.
  • Du bør reducere mængden af ​​mad, der spises ad gangen markant, mens du øger antallet af måltider. Ernæringseksperter anbefaler at spise fem eller seks måltider om dagen..
  • Det er meget vigtigt at kontrollere dit kolesterolindtag nøje. For at gøre dette skal du kende dets indhold i produkter. Så for eksempel i leveren (100 g) er der 438 mg kolesterol, og i creme fraiche, skummetmælk og kefir - kun 2 mg.

Konklusion

En person, der tilbringer meget tid i den friske luft, spiser ordentligt, er kendetegnet ved fremragende helbred. Faktisk inhalerer han frisk luft, der indeholder ilt, mens han går. Det er denne komponent, der simpelthen er nødvendig for korrekt drift af alle interne systemer. Efter at have etableret "anti-kolesterol" -næring, vil en sådan patient beskytte sine blodkar mod tilstopning. Så intet giver fri blodcirkulation.

Ellers kan cerebral iskæmi udvikle sig. Denne sygdom hører til gruppen af ​​lidelser, der er lettere at undgå end at forsøge at behandle senere. Forsøm ikke enkle forebyggelsesmetoder, flyt aktivt. Glem ikke at du skal passe på dit helbred, når det endnu ikke er gået tabt..

Behandling af kronisk cerebral iskæmi

Kun en kvalificeret specialist kan korrekt bestemme diagnosen og ordinere behandling. Faktisk tages der hensyn til patientens kontraindikationer, udviklingsstadiet af sygdommen og mange andre faktorer. Forsøg ikke at selvmedicinere, pas på dig selv!

Cerebral iskæmi

Hjernen optager ¼ af al ilt, der kommer ind i kroppen. Og dette til trods for, at procentdelen af ​​hjernemasse kun er 2,5-3% af massen af ​​den menneskelige krop. Herfra kan vi konkludere, at nervevævet er yderst iltafhængigt, og hjernens arbejde og funktion afhænger direkte af, hvor meget dets celler er mættet med ilt..

Hvorfor udvikles kronisk iskæmi??

Blokering af cerebral kar

Kronisk cerebral iskæmi er en tilstand, hvor hjernecellerne i lang tid befinder sig i betingelser med ilt "sult" på grund af utilstrækkelig blodforsyning, mens metaboliske processer forstyrres i neuroner og hjernevæv er beskadiget. De blodkar, der leverer hjernen, kan indsnævres eller tilstoppes med blodpropper, emboli, aterosklerotiske plaques, på grund af hvilke hjernecellerne ikke modtager ilt og næringsstoffer..

Denne tilstand forekommer ved åreforkalkning, arteriel hypertension, diabetes mellitus, vaskulære anomalier, hjertesvigt. Ældre alder, rygning, alkoholforbrug, arvelig disposition, fedme anerkendes som risikofaktorer for at udvikle kronisk cerebral iskæmi..

Hvad er symptomerne på kronisk cerebral iskæmi?

Let svækkelse af hukommelse og opmærksomhed, tyngde i hovedet

Lægen skal inden behandling begynder omhyggeligt interviewe patienten, finde ud af historien, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og bestemme graden af ​​iskæmi. Behandlingstaktikkerne og patientens helbred afhænger af, hvor korrekt diagnosen stilles. Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomerne og klinikken er kronisk cerebral iskæmi opdelt i tre faser eller grader:

1 grad (indledende manifestationer): En patient, der lider af kronisk cerebral iskæmi på stadiet af de første manifestationer, er bekymret for en lille forringelse af hukommelse og opmærksomhed, hovedpine, tyngde i hovedet, generel svaghed, øget træthed, søvnforstyrrelse, følelsesmæssig ustabilitet, humørsvingninger, svimmelhed. Med udviklingen af ​​sygdommen udvikles grad 2 (subkompensation): med grad 2 af kronisk cerebral iskæmi forværres det kliniske billede og neurologiske manifestationer.

Ovenstående symptomer manifesterer sig med større intensitet, ustabilitet og ustabilitet vises under gåture, intellekt lider, på grund af hvilket patienter ofte bliver tvunget til at stoppe professionel aktivitet, taleforstyrrelse, depression, apati, tårevne, tab af interesse i verden rundt kan observeres. Neurologiske symptomer vises: revitalisering af reflekser af oral automatisme, pyramidale lidelser, oculomotoriske lidelser.

Rystelse og ustabilitet, mens du går

Grad 3 (dekompensation): alvorlig hjernefunktion, patienten har mentale forstyrrelser, fald forekommer ofte på grund af alvorlige koordinationsforstyrrelser, besvimelse, selvplejefærdigheder går tabt, hukommelsen reduceres så meget, at patienten muligvis ikke genkender kære, glemme hvordan man udfører daglige ritualer: vask, kam dit hår. Demens udvikler sig. Livskvaliteten og den sociale tilpasning reduceres kraftigt. Sådanne patienter har brug for konstant udvendig pleje..

Behandlingen af ​​kronisk cerebral iskæmi afhænger af graden af ​​iskæmi, der vil blive udsat under undersøgelsen af ​​patienten. Hjælp til etablering af diagnosen ydes ved en neurologisk undersøgelse såvel som diagnostiske undersøgelser: EEG, CT eller MR af hjernen, Doppler-ultrasonografi af cerebrale arterier. Som hjælpemetoder anvendes EKG, oftalmoskopi, ekkokardiografi, ultralyd af halsbeholderne, bestemmelse af blodsukker, kolesterolniveau, PTI.

Vejledning til behandling af kronisk cerebral iskæmi

Foreskrevet behandling af en læge

Behandling af kronisk cerebral iskæmi bør fokusere på:

  • behandling af en sygdom, der bidrager til begyndelsen af ​​iskæmi,
  • korrektion af risikofaktorer,
  • eliminering eller svækkelse af symptomerne på sygdommen,
  • forebyggelse af sygdomsprogression.

Kronisk cerebral iskæmi i 1. grad reagerer godt på behandlingen, indtil symptomerne forsvinder helt. Med 2-3 grader iskæmi er behandling nødvendig for at bremse udviklingen af ​​symptomer. Behandling bør ordineres af en neurolog, individuelt under hensyntagen til samtidige sygdomme, indikationer og kontraindikationer, individuel patienttolerance.

Du må under ingen omstændigheder selvmedicinere og etablere en diagnose for dig selv uden en lægeundersøgelse.

Behandling af sygdomme, der fører til iskæmi

Hvis kronisk cerebral iskæmi skyldes arteriel hypertension, er det nødvendigt at ordinere lægemidler, der sænker blodtrykket. Kompleks terapi med flere grupper af medikamenter bruges oftere, doseringen vælges af lægen under hensyntagen til blodtryksnumrene og individuel tolerance. Det skal huskes, at lægemidler til opretholdelse af blodtryk skal tages dagligt i lang tid.

Det er uacceptabelt at afbryde eller annullere medicin, da det er muligt at provokere et kriseforløb med hypertension, som vil have negativ indflydelse på hjernens kar. Hvis åreforkalkning er årsagen til kronisk cerebral iskæmi, skal der tages statiner. Overvåg ernæring og kropsvægt.

En diæt med højt kolesterol udelukker fødevarer, der indeholder "dårlige" fedtstoffer: margarine, mayonnaise, smør, svinekød, lam, slagteaffald, pølser, pølser, bacon, kyllingeblomme, kaviar af alle typer fisk. Det anbefales at spise sojabønner, raps, olivenolie, magert kød, havfattig fisk, hudløs fjerkræ, korn på vandet, fuldkornsbrød, friske grøntsager og frugter.

Det er bydende nødvendigt at kontrollere niveauet af kolesterol og leverenzymer, når du tager statiner, eftersom leverfunktionen kan forringes ved langvarig brug af medikamenter, der sænker kolesterol. Hvis patienten lider af diabetes mellitus, skal en endokrinolog ordineres medikamenter, der sænker blodsukkeret. Diæt og regelmæssig blodsukkerkontrol.

Korrektion af risikofaktorer

Afvisning af dårlige vaner

Meget vigtigt i behandlingen af ​​kronisk cerebral iskæmi tildeles eliminering af korrigerede risikofaktorer: rygning, alkohol, overvægt. Rygning og drikke alkohol påvirker negativt karrene i hele kroppen og forværrer sygdomsforløbet. Hver patient, der lider af cerebral iskæmi, skal forstå, at han med en anden pust eller slurk af alkohol forværrer sit helbred og alvorligheden af ​​manifestationerne af iskæmi.

Komplikationer af kronisk iskæmi (slagtilfælde, hjerneinfarkt, demens) er trods alt formidable og farlige sygdomme, der fører til handicap og endda død. De dyreste medikamenter kan ikke tackle sygdommen, hvis patienten fører en usund livsstil og fortsætter med at indtage alkohol og røg. Glem ikke overskydende vægt som en af ​​de faktorer, der fører til udvikling af åreforkalkning, diabetes mellitus og problemer med det kardiovaskulære system..

Normalisering af overvægt er nøglen til sundhed. Hvis patienten ikke selv kan klare overvægtproblemet, er det nødvendigt at konsultere en diætist.

Medicinsk og kirurgisk behandling

Medicinsk behandling af cerebral iskæmi

Medicin, der bruges ved kronisk cerebral iskæmi, hjælper med at normalisere blodgennemstrømningen i hjernen, berige hjerneceller med ilt og næringsstoffer og forbedre blodets rheologiske egenskaber. Antioxidanter bruges: mildronat, mexidol, tocopherol. Lægemidler, der forbedrer cerebral cirkulation: cavinton, trental.

Det er vigtigt at ordinere medikamenter, der hjælper med at tynde blodet og forhindre blodpropper: acetylsalicylsyre, aspicard, clopidogrel, dipyridamol, warfarin under INR-kontrol. Hvis patienten lider af depressive lidelser, kan antidepressiva, anti-angstmediciner ordineres: grandaxin, rexetin.

Valget af medikamenter bestemmes af sygdomsstadiet under hensyntagen til patientens alder, samtidige sygdomme og individuel tolerance. I nogle tilfælde udføres kirurgisk behandling af kronisk cerebral iskæmi. Hvis det er forårsaget af unormal blodkar, trombose af store kar eller karotisarterier. Trombektomi, stenting, endarterektomi kan udføres.

Behandling med folkemedicin

Der er patienter, der foretrækker behandling med folkemedicin. Til dette formål skal du bruge inde i en tinktur eller afkogning af timian urt, sød kløver, agurk urte blomster, ged's rue frø. Behandlingen udføres i kurser på 2-3 uger. Mange mennesker tror, ​​at da folkemedicin ikke indeholder "kemi", er de sikre at bruge. Det er en vildfarelse! Alle medicinske urter har kontraindikationer for indtagelse samt bivirkninger i tilfælde af overdosering.

Inden du begynder behandling med folkemiddel, for ikke at skade din krop, skal du bestemt konsultere din læge..

Cerebral iskæmi: hvad det er, og hvordan man behandler det?

For at opretholde ydeevnen har hjernen som alle andre organer brug for ilt. Hvis hans blodforsyning afbrydes, ophører han med at klare sine funktioner. Iskæmi i hjernen dannes. Denne sygdom bliver langvarig kronisk og får alvorlige konsekvenser - op til epilepsi, lammelse og slagtilfælde..

Grundene

Hovedårsagen til, at cerebral iskæmi udvikler sig, kalder læger åreforkalkning af organets kar. Dens indre vægge bliver hurtigt vokset med fedtholdige aflejringer, som begynder at påvirke hele kroppen. Vaskulære lumen er smal, og blodgennemstrømningen er vanskelig.

Iskæmi i hjernen kan også provokere forskellige hjerte-kar-sygdomme, især hvis de er ledsaget af kronisk hjertesvigt. Blandt disse patologier er:

forstyrrelser i hjerterytmen;

patologi i det venøse system;

arteriel hyper- og hypotension;

sygdomme i kredsløbssystemet;

Moderne medicin adskiller to patogenetiske varianter af forløbet for kronisk iskæmi, der adskiller sig i naturen og i det område, hvor det største antal skader udvikler sig. Den lacunar-variant af sygdommen forekommer på grund af okklusionen af ​​små cerebrale kar. Diffuse læsioner er forårsaget af gentagne angreb med et kraftigt trykfald.

De kan udløses af upassende hypertensionsterapi eller nedsat hjerteproduktion. Hoste, operation, ortostatisk hypotension i nærvær af samtidig vegetativ-vaskulær dystoni bliver også provokerende faktorer.

I stigende grad diagnosticeres cerebral iskæmi hos nyfødte. Som hos voksne udvikler denne sygdom sig som spædbørn som følge af iltesult, men det er normalt forårsaget af faktorer, der er forbundet med karakteristika ved drægtighed og fødsel:

alvorlig toksikose ved drægtighedens afslutning;

præsentation eller frigørelse af morkagen;

krænkelse af uteroplacental cirkulation;

medfødte misdannelser i det kardiovaskulære system;

Kliniske manifestationer af sygdommen

Kronisk cerebral iskæmi er den mest almindelige neurologiske sygdom, der rammer ældre mennesker. Der er mange kliniske manifestationer af patologi forbundet med dens rodårsag og lokalisering af læsionen. Den samme person skifter ofte mellem perioder med udtalt forstyrrelse i hjerneaktivitet og relativ velvære. Der er også sådanne varianter af sygdomsforløbet, hvor en persons tilstand konstant forværres, hvilket fører til fuldstændig demens.

Indtræden af ​​cerebral iskæmi fremgår af hukommelses bortfalder, fraværende sind, irritabilitet og problemer med nattesøvn. Ældre tilskriver normalt disse symptomer til alder og simpel træthed, så de forsinker at søge lægehjælp. Under sådanne forhold skrider iltesult i hjernen frem, hvilket fører til et fald i ydeevnen..

Det er især vigtigt at diagnosticere iskæmisk hjernesygdom hos en nyfødt på en rettidig måde, da ellers udviklingen af ​​babyen vil være vanskelig, vil han begynde at halde bag sine kammerater. Forældre skal være opmærksomme, hvis barnet:

græder uden grund og ryster;

har en marmoreret hudfarve;

har et stort hoved og en forstørret fontanelle;

  • suger svagt og sluger med vanskeligheder.
  • Stadier i udviklingen af ​​cerebral iskæmi

    Læger skelner mellem flere stadier i løbet af cerebral iskæmi. Klassificeringen er baseret på de kliniske manifestationer af sygdommen og sværhedsgraden af ​​neurologiske lidelser.

    Første fase

    Iskæmisk cerebral sygdom i den første grad er kendetegnet ved:

    tilbagevendende hovedpine;

    en følelse af tyngde i hovedet;

    forringelse af koncentration;

    Klager over patienter i det indledende stadium af cerebral iskæmi er ikke-specifikke. De er sjældent opmærksomme på, men dette er forkert. Det er vigtigt at konsultere en læge ved begyndelsen af ​​iskæmi, da kun i fravær af neurologiske sygdomme kan sygdommen heles fuldstændigt.

    Fase to

    Efterhånden som iskæmien skrider frem, udvikles alvorlige afvigelser i centralnervesystemet. Dette fremgår af følgende symptomer:

    grov hukommelsesnedsættelse;

    krænkelse af koordination af bevægelser;

    pludselige humørsvingninger;

    I den anden fase af sygdommen optræder fokale læsioner af det hvide stof i form af patologiske reflekser og udtalt intellektuelle lidelser. Patienter på dette tidspunkt kan ikke længere deltage i mentalt arbejde..

    Tredje fase

    Efter begyndelsen af ​​sygdommens tredje fase registreres alvorlige neurologiske lidelser og symptomer på hjerneskade af organisk art:

    fuldstændig handicap;

    Patienter på et avanceret stadium af iskæmi kan praktisk talt ikke have nogen klager, men det betyder ikke, at de har det godt. På grund af den udviklede demens kan patienter ikke klart forklare lægen, hvad der præcist bekymrer dem. Imidlertid kan en erfaren neurolog let stille den korrekte diagnose, styret af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen og resultaterne af moderne forskningsmetoder..

    Iskæmisk angreb

    Separat identificerer eksperter en sådan tilstand som et iskæmisk angreb (i hverdagen kaldes det et mikrostroke). Denne betingelse ledsages af:

    lammelse af halvdelen af ​​kroppen eller et specifikt område;

    angreb på lokalt tab af følsomhed;

    Iskæmisk angreb forsvinder normalt inden for en dag, ellers diagnosticeres et slagtilfælde.

    Skarp karakter

    Akut cerebral iskæmi er kendetegnet ved fokale organskader. Sygdommen forekommer oftest på grund af åreforkalkning. På grund af metabolske forstyrrelser i fedt, sprænger vaskulære plaques, og indholdet lækker fra dem. De dannede blodpropper blokerer for blodstrømmen, hvilket resulterer i, at nekrose udvikler sig i det tilsvarende område af hjernen, som i medicin kaldes hjerneinfarkt. I dette tilfælde observeres alvorlige neurologiske lidelser:

    følelsesløshed og immobilitet i en bestemt del af kroppen;

  • manglende evne til selvbetjening.
  • Død er mulig, hvis læsionen påvirker vitale nervecentre i hjernestammen.

    Komplikationer af sygdommen

    De forsømte former for cerebral iskæmi provoserer alvorlige konsekvenser. De udtrykkes ikke kun i udviklingen af ​​den underliggende sygdom, men også i udseendet af nye patologier på baggrund af dets baggrund:

    sklerose af cerebrale kar;

    paræstesi (følsomhedsforstyrrelser);

    Et slagtilfælde fører til blødgøring og død af en bestemt del af hjernevævet. Tabte nerveceller genopfyldes med stamceller. Selvom læger udtaler modstridende meninger om denne teknik, praktiseres den af ​​mange moderne klinikker..

    Encephalopathy er kendetegnet ved organisk hjerneskade, der opstår uden en inflammatorisk proces. På grund af dystrofi i hjernevævet ødelægges neuroner og intercellulært stof. Nederlaget påvirker den del af kroppen, der er modsat fokus på sygdommen. Når et stort antal neuroner ødelægges, kan der forekomme lammelse af lemmerne, som en person bliver fuldstændigt immobiliseret på.

    Paræstesi er normalt ledsaget af en følelse af krybende gennemsøgning og prikken, som intensiveres under træningen. Når patienten er bevidst, forstår han, hvad der sker med ham, men mister tale.

    Hvis du starter iskæmisk hjernesygdom hos et spædbarn, kan barnet i fremtiden udvikle mental retardering, hvilket vil gøre det vanskeligt for ham at studere sammen med sine kammerater. Derfor er det meget vigtigt, at en kvinde regelmæssigt besøger en gynækolog under graviditet og følger alle hans anbefalinger..

    Diagnostiske metoder

    Diagnose af cerebral iskæmi er vanskelig, da det ifølge det kliniske billede har meget til fælles med Alzheimers sygdom, hjernesvulst, Parkinsons sygdom, multisystematrofi og andre patologier. Derudover forveksles manifestationer af koronararteriesygdom ofte for typiske ændringer, der forekommer hos ældre..

    Generelt for en nøjagtig diagnose af sygdommen er det vigtigt for lægen at modtage omfattende information fra patientens pårørende om, hvilke ændringer der sker i hans adfærd og velbefindende. Patienten selv hæmmes normalt, og hans bevidsthed er forvirret, derfor er det umuligt at tegne et komplet klinisk billede ud fra hans ord..

    For at udelukke en fejl bruger neuropatologer kompleks diagnostik ved hjælp af forskellige forskningsmetoder. Først udføres en fysisk undersøgelse af patienten. For at identificere dets neurologiske status evaluerer en neurolog:

    Kronisk cerebral iskæmi 1, 2 og 3 grader

    Den resulterende mangel på blodcirkulation i den menneskelige hjerne kan føre til kredsløbshypoxi, hvilket resulterer i, at en utilstrækkelig mængde glukose kommer ind i hjernecellerne. Tilstanden, der opstår som følge af denne proces, kaldes cerebral iskæmi.

    Hjernevæv er meget følsomt over for afbrydelser i blodforsyningen; det kræver 25% ilt og 70% glukoseforbrug dagligt. For nyfødte øges volumenet af iltforbrug i hjernen op til 50%.

    Hvis specialister diagnosticerer en sygdom såsom cerebral iskæmi hos et nyfødt barn, kan han efterfølgende have sådanne helbredsproblemer som:

    • Forsinket udvikling og intellektuel aktivitet.
    • dysartri.
    • Synshandicap.
    • Hyperaktivitetssyndrom.
    • Epilepsi.
    • hydrocephalus.

    Iskæmi er i det væsentlige den første start for neurosomatiske abnormiteter, der manifesterer sig i efterfølgende aldersperioder i livet..

    Diagnose af sygdommen

    I det moderne samfund er problemerne forbundet med cerebral iskæmi, udtrykt i former som kronisk og akut, interessante ikke kun direkte fra et medicinsk, men også fra et socialt synspunkt. Den kroniske form er udbredt blandt mennesker i den erhvervsaktive alder, det fører ofte til encefalopati med et system af neurologiske lidelser.

    Patologisk mekanisme for kronisk iskæmi

    Moderne eksperter, der studerer en sygdom som iskæmi, konkluderer utvetydigt, at denne sygdom er et system med iskæmiske kaskadereaktioner. I dette tilfælde sker følgende:

    1. Nedsat cerebral blodgennemstrømning.
    2. Forøget glutamat excitoxicitet.
    3. Akkumulering af intracellulært calcium.
    4. Aktivering af intracellulære enzymer, proteolyse.
    5. Udvikling af oxidativ stress.
    6. Induktion af øjeblikkelig genekspression.
    7. Nedsat proteinbiosyntese.
    8. Undertrykkelse af energiprocesser.
    9. Udvikling af lokal betændelse.
    10. Forringelse af mikrocirkulation.
    11. Skade på blod-hjerne-barrieren.
    12. Lancering af apotose.

    Symptomer på kronisk iskæmi

    I dag inden for moderne medicin er der et stort antal symptomer, der ledsager kronisk cerebral iskæmi. Disse inkluderer:

    • Nervesystemets dysfunktion (forårsager tale og nedsat syn).
    • Amnesi.
    • Døsighed.
    • Hovedpine.
    • Blodtrykket falder.
    • svimmelhed.
    • Lammelse af hele kroppen eller et separat område.
    • Følelsesløshed i de øvre og nedre ekstremiteter.
    • Irritabilitet og så videre.

    Hidtil har eksperter identificeret 3 stadier af iskæmiudvikling.

    Kronisk cerebral iskæmi 1 grad

    Denne fase af sygdommen kaldes normalt kompenseret af medicinske arbejdere. Dette skyldes, at alle ændringer, der er forbundet med det, er reversible. I dette tilfælde begynder sygdommen med:

    • Lidelser.
    • Svagheder.
    • Træthed.
    • Søvnløshed.
    • kuldegysninger.
    • Hovedpine (inklusive migræne).
    • Depression.
    • Forstyrrelser i kognitive funktioner (distraheret opmærksomhed, mental retardering, glemsomhed, nedsat kognitiv aktivitet).
    • Tinnitus.
    • Reflekser i oral automatisme.
    • Følelsesmæssig labilitet og så videre.

    Hvad angår reflekserne i oral automatisme, er de normen udelukkende for små børn. Når en genstand bringes til et barns læber og røres, trækkes de ind i et rør. Hvis en lignende refleks observeres hos en voksen, vil der være tegn på en krænkelse af neurale forbindelser i hjernen.

    Den første grad af kronisk cerebral iskæmi behandles ganske let, den har ikke skærpende konsekvenser, der opstår over tid. Denne fase af sygdommen kan hærdes, hvis den bemærkes til tiden, og alle symptomer forsvinder inden for en uge. Ellers kan sygdommen gå til 2. fase..

    Kronisk cerebral iskæmi i 2. grad

    Denne slags lidelser kan skelnes ved sådanne tegn som:

    • svimmelhed.
    • Forringelse af helbredet.
    • Støj i ørerne.
    • Forringelse af arbejdseffektiviteten.
    • Hukommelsesproblemer.
    • Hovedpine.

    Kronisk cerebral iskæmi 3 grader

    En række neurologiske syndromer er karakteristiske for dette stadie af sygdommen. Patienten har nedsat koordination af bevægelser, urininkontinens og parkinson-syndrom vises. En person kan også opleve personligheds- og adfærdsforstyrrelser, manifesteret i form af:

    • disinhibition.
    • Psykotiske lidelser.
    • eksplosivitet.
    • Apatico-abulisk syndrom.

    Ledsagelse af denne grad af forringelse af talefunktion, tænkning, praksis og hukommelse kan føre til demens. I dette tilfælde anerkendes en person som en handicappet person, han mister sine eksisterende selvbetjeningsevner..

    Behandling

    I tilfælde af at lægen anbefaler sin patient at udføre medikamentel behandling, får den syge ordineret til at overføre hjernens perfusion til en normal tilstand. Dette kan gøres ved at påvirke forskellige niveauer i det kardiovaskulære system..

    Ofte tilbyder specialister deres patienter overgangen til antihreatisk terapi, der sigter mod at aktivere blodpladevaskulær forbindelse af hæmostase..

    Kirurgisk indgreb er acceptabelt for okklusive stenoserende læsioner i arterierne i hovedet.
    Behandling ordineres af en neurolog, den er baseret på opgaven med at stabilisere iskæmi og standse sygdommens progression. Hospitalisering betragtes ikke altid som en indikation for det ordinerede behandlingsforløb, det er kun nødvendigt, hvis situationen er kompliceret af et slagtilfælde eller en slags patologi.