Cardiopsychoneurosis

Arytmi

Neurocirculatory dystonia (NCD) henviser til funktionelle forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Sygdommen forekommer hos unge, unge og middelaldrende mennesker. Neurocirculatory dystonia i ICD 10 klassificeres som somatoformlidelser (kode - F45). Oftest lider kvinder af NCD. I 75% af tilfælde af sygdomme i det kardiovaskulære system hos unge diagnosticerer læger neurocirculatory dystonia.

Kardiologer fra Yusupov Hospital, hvis de har mistanke om, at en patient har neurocirculatory dystonia, der bruger det nyeste diagnostiske udstyr fra førende europæiske og amerikanske producenter, foretager en omfattende undersøgelse. Dets formål er at udelukke organisk patologi i hjertet og blodkarene. Patienter konsulteres af en neurolog, psykoterapeut. Lægen udarbejder samlet et behandlingsregime for sygdommen, bruger lægemidler, der har en effektiv virkning og har et minimum af bivirkninger. Det medicinske personale respekterer ønsker fra patienter og deres pårørende.

Årsager og risikofaktorer for udvikling af NCD

Neurocirculatory dystonia er en variant af vegetativ-vaskulær dysfunktion. NDC udvikler sig under påvirkning af flere faktorer. I de fleste tilfælde er det ikke muligt at identificere de førende og sekundære årsager til neurocirculatorisk dystoni..

Følgende årsager til NCD (neurocirculatory dystonia) er kendt:

  • Akutte og kroniske stressende situationer;
  • Udsat akut og tilbagevendende infektion i nasopharynx;
  • Eksponering for fysiske og kemiske faktorer (hyperinsolation, høj omgivelsestemperatur, ioniserende stråling, vibrationer og andre negativt påvirkende produktionsfaktorer);
  • Kronisk nikotin og alkoholforgiftning;
  • Stillesiddende livsstil;
  • Forstyrrelse af den hormonelle balance, der opstår under puberteten og voksenlivet;
  • Fysisk og mental træthed;
  • Traumatisk hjerneskade.

Langvarig psyko-emotionel stress, der er forårsaget af betydelige akutte og kroniske stressende situationer på grund af vanskeligheder med social tilpasning, er af største betydning i udviklingen af ​​NCD.

Årsagen til udviklingen af ​​neurocirculatorisk dystoni kan være arvelige-konstitutionelle træk ved kroppen - funktionel insufficiens eller overdreven reaktivitet i hjernestrukturer, der regulerer aktiviteten i det autonome nervesystem, psykologiske personlighedstræk og dårlige socioøkonomiske forhold. Risikofaktorer for udvikling af NCD inkluderer livsstil og rekreation (arbejde om natten, utilstrækkelig søvn). Med en allerede eksisterende neurocirculatorisk dystoni kan predisponerende faktorer provosere en forværring af sygdommen.

Typer neurocirculatory dystoni

Følgende typer NDC'er skelnes:

  • Hjerte (inkluderer arytmiske og kardialgiske varianter);
  • hypertensive;
  • hypotensiv;
  • Blandet.

I henhold til ICD 10 svarer NCD ifølge hjertetypen til hjertegenurose. Hos patienter med denne patologi ledsages autonome lidelser, der hovedsageligt manifesteres fra det kardiovaskulære system, af smerter i hjertet og forstyrrelser i hjerterytmenes rytme (ekstrasystolisk arytmi, sinus-takykardi). Hypotonisk og hypertensiv neurocirculatorisk dystoni svarer til neurocirculatory asthenia ifølge ICD-10. Hos patienter, der lider af denne type NCD, stiger eller falder blodtrykket i kort tid efter stressende belastninger eller ændringer i vejrforhold. Det normaliseres uden at tage medicin. Neurocirculatorisk dystoni af blandet type er kendetegnet ved en kombination af hjertegenurose med betydelige udsving i vaskulær tone - forbigående arteriel hypertension eller hypotension.

Symptomer på neurocirculatorisk dystoni

Et typisk tegn på neurocirculatorisk dystoni er en uoverensstemmelse mellem sværhedsgraden af ​​klager og manglen på ændringer under en objektiv undersøgelse af patienten. De mest almindelige kliniske syndromer i NCD er:

  • Cardialgic;
  • hyperkinetisk;
  • Forstyrrelser i hjerterytmen og automatismen;
  • Ændringer og udtalt blodtrykets labilitet;
  • Respiratorisk (respiratorisk distress syndrom);
  • Autonom sygdomssyndrom;
  • Vegetovaskulære kriser;
  • Astheno-neurotisk syndrom.

Hjertesyndrom observeres hos næsten alle patienter med neurocirculatorisk dystoni. Hjertesmerter opstår på grund af en forstyrrelse i tonen i koronararterierne, overdreven ventilation, produktion af store mængder catecholamines og irritation af den sympatiske plexus i hjertet. Smerter i hjertets region har en varieret karakter. De kan være ømme, knivstikkende, presning, brændende, ømme. Nogle gange opfatter patienter smerter som en fremmedlegemsfølelse i brystet, hvilket forårsager kompression, tæthed i brystet.

Smerter i hjertets region hos patienter med hjertetype NCD kan variere i intensitet, fra mild til uærlig, uudholdelig, hvilket berøver søvn og hvile. De fleste patienter har lokalisering af smerter i spidsen af ​​hjertet, men ofte bemærker patienter smerter nær brystbenet, under det venstre skulderblad, undertiden under det venstre subklaviske område, mellem skulderbladene. NCD smerter kan migrere. Varigheden af ​​smerten er fra et par sekunder til mange timer eller endda dage. Patienter beskriver ofte smerterne som vedvarende. Oftest vises smerter med neurocirculatorisk dystoni gradvist, men hos nogle patienter forekommer det pludselig.

Hvis smerten udstråler til venstre arm eller til venstre halvdel af nakken, udelukker kardiologer ved Yusupov Hospital ved hjælp af moderne forskningsmetoder akut myokardisk iskæmi. Smertesyndromet forsvinder eller aftager med distraktionen af ​​patientens opmærksomhed. I modsætning til koronararteriesygdom, hjertesmerter med NCD.

Smerter hos patienter med neurocirculatorisk dystoni ledsages af angst, angst, dårligt humør, depression, følelse af åndenød. Mange patienter oplever en følelse af frygt for død. Smerten falder ikke efter indtagelse af nitroglycerin, mens valocordin tages, lindrer validol smerter.

Hyperkinetisk syndrom manifesteres af en signifikant stigning i hjertets output og en samtidig reduktion i perifer modstand. Patienter klager over hjertebanken, som ikke altid ledsages af en stigning i hjerterytmen ved objektiv undersøgelse. Patienter med NCD føler "rysten" i hjertet, pulsering af hovedet og nakken, "synke", "falme", ​​"hjertestop". Pulsen kan stige op til 130 slag pr. Minut med spænding, hyperventilation, ændring i kropsposition.

Med NCD kan ændringen og labiliteten af ​​blodtrykket være spontan eller i form af en utilstrækkelig reaktion på fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, overgangen fra en vandret position til en lodret og forbedret ventilation. Trykket i hypertensiv type NCD kan stige til grænsetal eller lidt mere. Hos patienter med hypotonisk NCD registreres normale blodtryksværdier i hvile og nedsættes under træning..

Åndedrætsbesværssyndrom ses hos 85% af patienter med neurocirculatorisk dystoni. Patienter vurderer deres fornemmelser som åndenød. Ved detaljeret undersøgelse viser det sig, at dette er en følelse af utilfredshed med vejrtrækning. Det forekommer både i hvile og under træning. Ofte bemærker patienter kvælning, en følelse af åndenød, manglende evne til at trække vejret dybt, en smertefuld fornemmelse i øverste del af brystbenet eller luftrøret. Hyppigt lavvandet vejrtrækning afbrydes af dybe suk. Nogle gange kan besvimelse udvikle sig på baggrund af forstyrret vejrtrækning..

Autonome lidelser hos patienter med neurocirculatorisk dystoni manifesteres ved klager over overdreven svedtendens, langvarige perioder med lav grad af feber. Samtidig observeres ingen ændringer i den kliniske blodprøve, biokemiske undersøgelser afslører ikke tegn på betændelse. Patienten har ikke kroniske infektionscentre og infektionssygdomme.

Vegetovaskulære lidelser manifesteres af hovedpine, migræneanfald, der provoseres af ændringer i atmosfæretrykket. Patienter oplever led- og muskelsmerter, hævelse i ansigt og hænder om morgenen og ben om aftenen. Udviklingen af ​​ødem falder sammen med psyko-emotionel stress, premenstrual periode hos kvinder. Patienten har cyanose i fingrene, næsespidsen, øreflipper, marmorering af huden, kolde ekstremiteter, sved i fødderne, håndfladerne og axillær fossa.

Vegetative kriser hos patienter med NCD forekommer normalt pludseligt, oftere om natten, under søvn eller ved opvågning. De fortsætter i henhold til den sympatiske-binyre, vagoinsulære eller blandede (parasympatiske) type.

Manifestationerne af asthenisk syndrom er svaghed, øget træthed. Følgende symptomer er karakteristiske:

  • At rette opmærksomheden mod dine egne følelser;
  • Angst;
  • Angst;
  • Irritabilitet;
  • Søvnforstyrrelse;
  • Frygt for at få en alvorlig hjertesygdom;
  • Nedsat fysisk præstation.

Diagnostics of NDC

Hos EKG påvises patologiske ændringer ikke hos de fleste patienter med neurocirculatorisk dystoni. Nogle gange registreres ikke-specifikke ændringer i P-bølgen, forstyrrelser i funktionen af ​​automatisme og excitabilitet og supraventrikulær paroxysmal takykardi. Ekstrasystoler forekommer ofte i hvile, især om natten og under påvirkning af følelsesmæssige faktorer.

Hos nogle patienter med NCD afslører EKG ikke-specifikke ændringer i T-bølgen. I tilfælde af deres registrering udføres følgende EKG-test:

  • med hyperventilation;
  • ortostatisk;
  • kalium;
  • med beta-adrenerge blokke;
  • med doseret fysisk aktivitet.

Undersøgelsen af ​​tonen i det autonome nervesystem udføres ved hjælp af specielle spørgeskemaer, som patienten udfylder, samt et diagram udfyldt af en læge. En markør for en dysfunktion i det autonome nervesystem er en krænkelse af det døgnrytme i det kardiovaskulære system, som bestemmes, når man studerer variationen i hjerterytmen med kontinuerlig registrering af et elektrokardiogram (Holterovervågning), beregning af frekvens og tidsindikatorer. Diagnosen NCD stilles kun af kardiologer fra Yusupov hospitalet efter udelukkelse af alle organiske sygdomme, der forekommer med lignende symptomer.

Behandling af neurocirculatory dystoni

Behandling af NCD begynder med normalisering af arbejde og hvile, dannelse af en korrekt livsstil Patienter får en afbalanceret diæt, normal søvn. De tilrådes at holde op med at ryge og drikke alkohol. I nærvær af rusmidler og skadelige faktorer anbefales de at blive udelukket fuldstændigt..

Psykoterapeuter på hospitalet Yusupov bruger rationel psykoterapi og auto-træning til behandling af neurocirculatory dystoni. Deres mål er at reducere stress, opnå psykologisk komfort og lette patientens tilbagevenden til normal psykologisk funktion. Afslapningsteknikker (muskelafslapning, diafragmatisk vejrtrækning) og psykologiske træninger med elementer af rationel psykoterapi (undervisning i problemløsningsevner, opbygning af visuelle billeder) har en markant terapeutisk effekt i NCD.

En stigning i fysisk aktivitet har en positiv effekt i psyko-emotionel overarbejde: regelmæssig gåture, svømning, doseret fysisk træning i gymnastiksalen. Specialisterne i rehabiliteringsklinikken udgør et individuelt sæt øvelser for hver patient. Ved åndedrætssyndrom undervises patienten i åndedrætsøvelser.

Til medicinbehandling af NCD anvendes validol, kombinerede præparater, der inkluderer menthol, phenobarbital, tinktur af valerian rod, hagtorn, dalen lilje, belladonna, moderwort. Tranquilizers med NCD har en beroligende, angstdæmpende og vegetativ stabiliserende virkning.

I tilfælde af ængstelig, agiteret depression ordineres patienterne antidepressiva amitriptylin, med astheniske former for depression - imipramin, og med udtalte hypokondriacale fænomener ordineres alimemazin. Hvis NCD manifesteres ved sympatiske-binyrebarkriser, anvendes beta-adrenerge receptorer. Under påvirkning af beta-adrenerge receptorblokkere kan asthenisk syndrom mindskes. I NCD med sympatoadrenale kriser udføres psykoterapi i kombination med beta-adrenerge blokkeere og angstdæmpende midler.

De forbedrer blodcirkulation og energiprocesser, blodforsyning til hjernen, øger modstand mod iltmangel, forbedrer hukommelse og aktiverer intellektuelle funktioner af nootropiske stoffer. De ordineres i nærvær af tegn på astheni, adynamia, hypokondriacale lidelser..

Fysioterapeutiske procedurer har en fordelagtig virkning i NCD:

  • Electrosleep;
  • Helbredende bade (nitrogen, nåletræ, ilt, perle;
  • Ventilator-, cirkulær- eller kontrastbruser.

På Yusupov-hospitalet behandles neurocirculatorisk dystoni ved hjælp af magnetoterapi, infrarød laserterapi, aeroionoterapi og termiske procedurer. Hvis der er tegn på NDC, skal du ringe til Yusupov hospitalets telefonnummer.

Ncd på en blandet type: hvad det er, symptomer, behandling og konsekvenser

  • 1 grunde
  • 2 typer NDC'er
  • 3 Ncd hos børn
  • 4 symptomer
  • 5 Diagnostik
  • 6 Behandling

Neurocirculatory dystonia (NCD) er et kollektivt udtryk, der kendetegner den patologiske regulering af hjerte- og blodkarets funktion af det neuro-endokrine system. De kliniske tegn på dystoni manifesteres primært ved dissociation (forstyrrelse) af arbejdet i blodkar og hjerte, men dette forekommer på baggrund af forstyrrelser i nervesystemet, limbiske og endokrine systemer. En lang række mulige manifestationer gør det vanskeligt at diagnosticere, og deltagelse af flere systemer i den menneskelige krop fører til vanskeligheder ved valg af en passende effektiv terapi til behandling af denne patologi..

Grundene

Neurocirculatory dystonia er opdelt i to kategorier: primær og sekundær. Årsagerne til primær neurocirculatorisk dystoni er:

  • asthenisk syndrom på baggrund af den naturlige vækst i kroppen og hormonelle ændringer hos unge;
    stressede forhold, mentalt chok;
  • en skarp klimaændring (hypotermi og overophedning, langvarig usædvanlig isolering, højt og lavt atmosfærisk tryk);
  • krænkelse af den korrekte livsstil (rygning, usunde mad med højt kalorieindhold eller sult, fysisk inaktivitet eller overdreven udmattende fysisk aktivitet, stofbrug);
  • krænkelse af søvn-vågne-regimet;
  • arvelige disponerende faktorer (ofte hos personer med bindevævsdysplasi);
  • ukontrolleret anvendelse af alkoholholdig, herunder lavt alkoholindhold, såvel som tonic drinks.

Sekundær neurocirculatorisk dystoni forekommer på baggrund af svær asthenisk syndrom med infektiøs invasion, på baggrund af helminthiasis, onkologisk patologi, hormonel ubalance i sygdomme i de endokrine kirtler osv..

Patogenesen og mekanismerne for udvikling af dystoni er ikke fuldt ud forstået. Hovedteorien er en krænkelse af blodhomeostase, når den neurohumorale baggrund ændrer sig, da der er afbrydelser i arbejdet i det hypothalamisk-hypofyse system.

På grund af dette afbrydes interaktionen mellem det parasympatiske og sympatiske system, karene og myokardiet er de første, der reagerer på ændringer.

En stabil reaktion i det kardiovaskulære system dannes gradvist, og sygdommen bliver typespecifik.

NDC-typer

  1. Dystoni af hjertetypen - de vigtigste tegn er forstyrrelser i selve myokardiet.

  • Hypoton dystoni - overvejende vagal påvirkning af det parasympatiske nervesystem.
  • Hypertensiv dystoni - sympato-binyre skift mod sympatisk.

  • Blandet dystoni - en forskel i sympatisk-parasympatiske påvirkninger på baggrund af forstyrrelser i hjertets arbejde.
  • Hjerte NDC

    Det vigtigste symptom på neurocirculatorisk dystoni i hjertetypen er smertesyndrom. Lokalisering af smerter i området for projicering af hjertet. Det kan være af en trækkende, knivstikkende karakter, det kan ledsages af en følelse af "synke" af hjertet, en person klager over en følelse af hjertebanken, afbrydelser i hjerterytmen. Smerten kan sprede sig til venstre arm og efterligne et angreb af iskæmi. Ved sådanne klager indlægges en patient med neurocirculatorisk dystoni på kardiologiafdelingen..

    Hovedsyndromet ledsages af hovedpine, mulig svimmelhed, blinkende "fluer" foran øjnene, mørkere i øjnene. På samme tid er patienten irriteret, søvnen forstyrres med en tendens til søvnløshed på baggrund af konstant træthed.

    Hypotonisk NDC

    Den største manifestation af hypotonisk neurocirculatorisk dystoni er et reduceret øvre (systolisk) blodtryk (BP). Med denne patologi øges påvirkningen af ​​vagusnerven, det vil sige den parasympatiske NS. Det påvirker den vaskulære tone, som et resultat af, at resistensen af ​​den vaskulære væg falder, der er et fald i blodtrykket i systole.

    Samtidige syndromer med denne dystoni kan være forbigående hypoxiske læsioner på grund af organhypoperfusion under overvejelsen af ​​den vagale komponent.

    I dette tilfælde forekommer synkope paroxysmer - kortvarigt tab af bevidsthed som et resultat af iltesult i hjernen.

    Som en kompenserende reaktion udvikler dyspnø sig i hvile, kroppen prøver at kompensere for manglen på ilt ved at hyperventilere.

    Som med andre typer NCD er der astheniske tegn, nedsat kognitiv opfattelse (signifikant forringelse af hukommelse, opmærksomhed), døsighed, apati, øget tårevæthed.

    På grund af hypoperfusion af hjernen forekommer centraliseringen af ​​blodcirkulationen - spasmer i perifere kar; på grund af dette har patienten blekhed i huden, kolde ekstremiteter, kulderystelser.

    Under utilstrækkelig fysisk aktivitet kan det såkaldte "fænomen med uendelig tone" forekomme, hvilket er kendetegnet ved et fald i diastolisk tryk til nul.

    NDC for hypertensiv type

    Ved hypertensiv dystoni er den vigtigste patogenetiske ændring en stigning i det øverste blodtryk. Dette skyldes overvejelsen af ​​sympato-binyre regulering (sympatisk nervesystem). Der er en massiv frigivelse af adrenalin og noradrenalin på grund af følelsesmæssig overbelastning eller utilstrækkelig fysisk aktivitet. Fartøjets spasme og modstand mod blodstrøm fra venstre ventrikel øges, på grund af hvilken belastningen på den øges.

    Stigningen i trykket er ledsaget af alvorlig hovedpine, hovedsageligt i de frontale og temporale regioner. Der er en pulsering af halspulsårerne i nakken. Subjektivt føler en person et hjerteslag, han bliver varm, sveden øges.

    Med en sympatisk adrenal krise kan opkast af central oprindelse observeres på højden af ​​blodtryksindikatorer (en beskyttende reaktion fra kroppen, da gagrefleksen provokerer vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystem).

    Blandet NDC

    Blandede NCD'er viser uforudsigelige symptomer. Med denne type observeres både et fald og en stigning i tryk, med denne trykbarhed registrerer patienten kardialgi.

    Ved en stressende situation eller fysisk overdreven belastning kan det systoliske blodtryk både stige og falde kraftigt op til udviklingen af ​​synkope. Spænding hovedpine eller migrænelignende hovedpine er heller ikke ualmindeligt ved denne sygdom, hvilket udvider retningen for den diagnostiske søgning og komplicerer diagnosen dystoni.

    På grund af skarpe ændringer kan der udvikles hæmodynamiske lidelser, som manifesterer sig som iskæmiske forbigående tilstande i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget af knivsmerter i projicering af hjertet) og hjernen (bevidsthedstab).

    Der er også somatiske manifestationer: dyspepsi (forstyrret afføring med en tendens til udtynding, hyppig), dysuriske fænomener manifesteret ved pollakiuria (hyppig vandladning). En person med denne type NCD er følelsesmæssigt labil (angreb af aggression erstattes af ukontrolleret, årsagsløs lakrimation), lider af søvnløshed om natten og alvorlig døsighed i løbet af dagen.

    Ncd hos børn

    I forbindelse med hormonelle forandringer på baggrund af øget vækst er fænomenerne vegetativ og neurocirculatorisk dystoni hos børn ikke sjældne, nogle betragter dem som forbigående (forbigående) normale reaktioner på grund af udtømningen af ​​mekanismerne til tilpasning til vækststød og massiv frigivelse af hormoner i puberteten.

    Neurocirculatory dystonia hos børn manifesterer sig ofte som en hypoton type, men andre varianter af sygdomsforløbet er ikke udelukket..

    Børn klager over at presse og indsnævre hovedpine hovedsageligt i den occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; ved svimmelhed er synkope paroxysmer mulige. Klager over smerter i hjertet er ret sjældne..

    På samme tid, meget ofte hos børn, kan neurocirculatorisk dystoni forårsage kvælningsangreb, ledsaget af øget svedtendens, en følelse af frygt, bleg hud, undertiden med symptomer på marmorering.

    Forældre til børn i skolealderen klager over sengevædning, derfor observeres børn med neurocirculatorisk dystoni oftest af en neurolog, der er diagnosticeret med enurese.

    I barndommen manifesteres ofte forstyrrelser i mave-tarmkanalen (ustabilitet af afføringen, halsbrand, knivsmerter i underlivet er mulige), fænomener med langvarig labil subfebril tilstand (termoneurose).

    Handicap i den kognitive sfære er markante i barnets dannelsesperiode.

    Symptomer

    I hjertet af neurocirculatory dystonia er symptomer på en generel neuroselignende tilstand:

    • labilitet af den følelsesmæssige baggrund (hyppige årsagsløse humørsvingninger);
    • kronisk træthedssyndrom;
    • døsighed;
    • apati;
    • asteni;
    • letargi;
    • generel svaghed;
    • øget svedtendens;
    • en klump i halsen, trækker neurogene smerter under graven af ​​maven (i epigastrium), anfald af neurot kvælning - "vejrtrækningskorset";
    • kognitive manifestationer (nedsat memorering, tab af hukommelsesfragmenter, distraktion af opmærksomhed) og andre tegn.

    Hver type har også sin egen symptomatologi af dystoni, på grund af hvilken det er muligt at differentiere neurocirculatory dystonia og vælge den rigtige terapi..

    Diagnosticering

    Oftest observeres en patient med symptomer på neurocirculatory dystoni af en kardiolog eller neuropatolog. Før diagnosticering af en patient med neurocirculatorisk dystoni, er lægerne forpligtet til at udelukke organisk patologi med lignende symptomer. Til dette gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, helst på hospitalet..

    1. Klinisk blodprøve - med dens hjælp registreres ikke-specifikke inflammatoriske ændringer.
    2. Generel urinanalyse - især relevant hos børn med nocturia (sengevædning) og voksne med dysuriske forstyrrelser (forskellig diagnose med inflammatoriske sygdomme i udskillelsessystemet udføres).
    3. Koagulogram - til at identificere patologien i koagulationssystemet og forhindre mulige komplikationer under dystoniske kriser eller synkope.
    4. Måling af blodtryk, fortrinsvis daglig overvågning - for at bestemme, hvilken type sygdom der forekommer, til differentiel diagnose med arteriel hypertension syndrom, samt til at bestemme typen af ​​dystoni.
    5. Elektrokardiografi - ved hjælp af metoden differentieres organiske ændringer i myokardiet, det er især vigtigt for den kardiogene type NCD, brud på ledning, rytme og repolarisering af hjertemuskelen registreres. Om nødvendigt udvides metoden til daglig overvågning (Holter-undersøgelse).
    6. Træningstest: cykel ergometri, trin test, løbebånd test - formålet med denne undersøgelse er at bestemme kapaciteterne i myokardiet, dets reserver, hastigheden på nyttiggørelse efter træning, en direkte indikation for denne test - synkope paroxysmer, for at klarlægge deres oprindelse.
    7. Termometri to gange om dagen, helst på tre punkter - til diagnose af termoneurose.
    8. Encephalogram - til svær hovedpine, synkope for differentiel diagnose med mulig episyndrom.

    Afhængig af symptomatologien er det muligt at udføre andre diagnostiske forholdsregler for at tydeliggøre arten af ​​patologien og forhindre mulige komplikationer.

    Behandling

    Kompleks behandling af neurocirculatorisk dystoni:

    • normalisering af livsstil, ernæring;
    • skabe psykologisk komfort;
    • fytoterapi;
    • lægemiddelterapi.

    Normalisering af livsstil

    Behandling af NCD er umulig uden overensstemmelse med patienten, det vil sige, at patienten selv skal være interesseret i behandling og gøre alt for at gøre dette. Med en ændring i livsstil, især hos voksne patienter, er en komplet kur mod dystoni mulig, også uden medicinsk behandling:

    1. normalisering af søvn - mindst otte timer om dagen, fortrinsvis en nats søvn;
    2. ernæring - korrekt ernæring er den mest effektive forebyggelse af de fleste patologier;
    3. afvisning af skadelige afhængighed - dette begreb inkluderer ikke kun afvisning af alkohol, tobaksrygning og narkotika, men det henviser også til de såkaldte "koffeinmisbrugere", det vil sige folk, der er afhængige af kaffe og tonic drinks;
    4. fysisk aktivitet - med den hypotoniske type giver behandlingen intensive dynamiske belastninger, med andre typer vælges også et kompleks af terapeutiske øvelser med en passende belastning.

    Psykologisk komfort

    Et lige så vigtigt behandlingsstadium i diagnosen neurocirculatory dystonia er dannelsen af ​​et psykologisk optimalt. Sværhedsgraden af ​​neurose fjernes ved sådanne metoder:

    • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uden medicinsk støtte, er i stand til at bringe en person ud af en tilstand af stress, depression, neuroser;
    • massage - afhængigt af typen af ​​patologi, kan det være afslappende (hypertensiv) eller tonic (hypotonisk type dystoni), lindrer sværhedsgraden af ​​manifestationen af ​​neuroser;
    • akupunktur - den traditionelle metode til orientalsk medicin er designet til at normalisere nervøs regulering, når den udsættes for bestemte punkter, metoden er effektiv, selv med simpelt pres på disse punkter uden brug af specielle nåle, anbefales af kurser i behandling af dystonier;
    • musikterapi - lydvibrationer i forskellige frekvenser, med det rigtige valg, kan bringe sympatisk-parasympatisk balance i balance, reducere eller øge blodtrykket, reducere smertsyndrom markant; er en alternativ behandling mod dystoni.

    Phytoterapi

    Henviser til metoder til traditionel medicin, som er godkendt til brug i alle aldersgrupper af patienter, har et minimum af bivirkninger, er generelt tilgængelige og har vist sig at være effektive til behandling af dystoni.

    Fortrinsvis gives urter og urter, der har en beroligende effekt på nervesystemet. Disse inkluderer:

    • motherwort;
    • baldrian;
    • mint;
    • pæon;
    • viburnum rød og andre medicinske planter.

    Ved hypotoniske manifestationer af dystoni er det nødvendigt at tone det vaskulære system. Denne effekt opnås ved hjælp af sådanne folkemedicin:

    • ginseng;
    • Eleutherococcus;
    • kvæde;
    • slangehoveder og andre.

    Lægemiddelterapi

    De følgende grupper af medikamenter bruges til behandling af dystoni.

    • Medicin med beroligende egenskaber, for eksempel:
    1. Novo-passit er et urtemedicin, der er effektivt mod fobiske lidelser, neuroser, stressede tilstande, forskellige typer dystoni.
    2. Persen - også baseret på urteingredienser, normaliserer nervøs regulering, bruges til stresslidelser.
    • Medicin mod kardiotrofisk virkning og normalisering af vaskulær tone:
    1. Elkar er et vitaminpræparat, der forbedrer de metaboliske processer, herunder i myocardium og i nervesystemet.
    2. Vinpocetin - påvirker metaboliske processer i hjernen, forbedrer blodreologi.
    • Antidepressiva, for eksempel:
    1. Azafen - antidepressivt middel, normaliserer humøret, hjælper med at eliminere depression, bruges til stress.
    2. Seduxen - også et lægemiddel fra beroligelsesgruppen, der bruges til at behandle depression og stressstød.

    Lægeres henstillinger til behandling af dystoni er baseret på en kombination af forskellige behandlingsmetoder og minimering af lægemiddelintervention..

    Neurocirculatory dystonia: hvad er dens symptomer?

    For nylig kan man oftere og oftere komme på tale om, at autonom dysfunktion (neurocirculatory dystonia) ikke er en sygdom, det er netop sådan en måde at opleve interne problemer og stress. Er det virkelig? Er det værd at ligegyldigt afvise lægens anbefalinger om at tage sig af dit helbred med en sådan diagnose? Lad os finde ud af det, og svarene på disse spørgsmål findes alene..

    Hvad er grundene

    Vegetativ dysfunktion kaldes også neurocirculatory dystonia, som i princippet korrekt afspejler essensen af ​​problemet. I terapeutisk praksis betragtes neurodiscirculatorisk dystoni som et kompleks af forskellige symptomer, der opstår som et resultat af forstyrrelser i neuroendokrin regulering..

    På samme tid er der mange forskellige manifestationer, der forværrer trivsel på baggrund af eksisterende stress..

    I vores krop forekommer neurohumoral regulering gennem forskellige hormoner, der udskilles i blodet af de endokrine kirtler. I tæt forhold til nervesystemet er hormoner direkte involveret i en persons mentale og følelsesmæssige reaktioner.

    Der er således en konstant tilpasning af individet til de konstant skiftende forhold i det ydre miljø..

    Det neuroendokrine system tillader ikke, at eksterne faktorer i væsentlig grad ændrer kroppens homeostase (indre miljø) af hensyn til stressede situationer, oplevelser og andre livsvanskeligheder..

    Uden denne regulering, i øjeblikke af fare og skarpt psykologisk eller følelsesmæssigt ubehag, kunne en person ødelægge sig selv i løbet af få sekunder..

    Arbejdet i det endokrine system styres af nervesystemet og immunsystemet. Med øget mental excitabilitet stimuleres det endokrine system konstant, og omvendt, i tilfælde af svigt i det endokrine system, forekommer der øjeblikkeligt ændringer i nervesystemet..

    Hvem lider under dette, og hvad er det forbundet med

    I en stærk halvdel af menneskeheden foregår autonom dysfunktion hovedsageligt efter den hypertensive type, mens tendensen til lavere tryk for dem er sjælden.

    Kvinder er i sagens natur mere følelsesladede, de oplever alt, hvad der sker mere akut, og derfor registreres vegetativ patologi i dem meget oftere end hos mænd..

    Derudover er det hormonale system på grund af fysiologiske egenskaber i konstant bevægelse - hormonelle bølger forekommer fra måned til måned, hvilket har en ret stærk effekt på nogle mennesker. Derfor er alderen for dem, der lider af denne patologi, oftere mellem 20 og 45 år, dvs. netop i den periode, hvor hormoner konstant udøver deres indflydelse på kroppen.

    Typen af ​​det menneskelige nervesystem er også af stor betydning. Så der er mennesker, der let blusser op i de allerførste ubehagelige situationer, men lige så let bevæger sig væk, er deres reaktioner på ophidselse og hæmning mere eller mindre de samme.

    En anden type mennesker kan forblive rolige i meget lang tid, men hvis de spreder sig og eksploderer, vil de muligvis ikke slappe af snart. De har både spænding, og hæmningen er meget langsommere. Det værste er for de mennesker, der ikke kan stabilisere deres mentale balance i lang tid, deres nervøse og endokrine systemer lider mest..

    Desuden har vanen med at holde tilbage dine følelser i lang tid en enorm indflydelse. Derefter fortærer oplevelserne en person indefra, de eroderer hans krop, som en usynlig orm, der gradvist fører til fuldstændig udmattelse. Det er ikke for ingenting, at psykologer anbefaler at lære at smide dine følelser ud. Hvordan man gør det er en anden sag. Men det at holde sig selv konstant er ekstremt skadeligt for kroppen..

    Hvad der forårsager

    De vigtigste årsager, som enhver af formerne for neurocirculatorisk dystoni kan udvikle sig er:

    • Konstant stress og psyko-emotionelle oplevelser;
    • Kronisk træthed - både mental og fysisk;
    • Hormonelle forandringer og dysfunktion - pubertet, graviditet, amning, overgangsalder, endokrine systemsygdomme;
    • Forskellige neuroser og neuroselignende tilstande;
    • Hjerne traumer;
    • Kroniske infektionscentre i kroppen, uanset hvor de befinder sig;
    • Farlige erhvervsmæssige faktorer - stråling, vibrationer, øget baggrundsstøj;
    • Alkohol misbrug.

    En vigtig rolle spilles af arvelig disponering, når ikke selve sygdommen overføres, men kun kroppens mentale og følelsesmæssige reaktioner på en eller anden stimulus. Så i en let begejstret mor kan et barn vedtage en model for respons på enhver situation, og han følger sin mor har også en stor sandsynlighed for at udvikle neurocirculatorisk dystoni..

    Hvordan manifesterer det?

    Under påvirkning af en af ​​de ovennævnte faktorer kan der forekomme en krænkelse i kæden: endokrine organer og deres hormoner → hjernebark → autonomt nervesystem → organer og systemer i kroppen.

    Enhver sammenbrud i dette link kan føre til udvikling af symptomer på neurocirculatorisk dystoni, der forløber i en af ​​fire hovedtyper:

    • hypertensive;
    • hypotensiv;
    • normotensive;
    • Blandet.

    Med den første type dystoni opstår en funktionel forstyrrelse af den vaskulære tone i retning af deres indsnævring og spasme, hvilket resulterer i en kraftig stigning i blodtrykket. Med neurocirculatory dystonia i en hypoton type, dilateres karene, og trykket falder.

    Med den normotensive type er der ingen ændringer i blodtrykket, men de vises i hjerterytmen (arytmi, ekstrasystol).

    Hvis processen er af en blandet type, hopper trykket op og ned i en kort periode, mens der kan observeres arytmier og paroxysmal smerter i hjertets region.

    Oftest forekommer dystoni i en hypertensiv eller hypotonisk type. Med den hypertensive type dystoni kan trykket stige til 140-159 / 90-99 mm Hg, med den hypotoniske type falder trykket inden for 100/60 mm Hg..

    Derudover har mange mennesker med hypertensiv neurocirculatory dystoni ud over forhøjet blodtryk følelsesmæssig ustabilitet, øget træthed, ængstelig lav søvn og øget svedtendens. Og med sygdomsforløbet i henhold til den hypotoniske type - generel svaghed og træthed, svimmelhed og hovedpine, reaktioner på vejrforandringer.

    Lægen og patienten selv kan have mistanke om denne sygdom i nærvær af et antal symptomer.

    De vigtigste symptomer på neurocirculatorisk dystoni:

    • Smerter eller ubehag i hjerteområdet;
    • Følelse af åndenød eller utilfreds med indånding;
    • Pulsering i området med store kar i halsen eller øget hjerteslag;
    • Lethargy om morgenen, føler sig træt og svag på trods af den normale nattesøvnlængde;
    • Angst, obsessiv fiksering af ubehagelige begivenheder, der er opstået, og interne fornemmelser forbundet med dem;
    • Hovedpine, svedtendens, kolde våde fødder og håndflader.

    Klager kan være så mangefacetterede, at de kan tilskrives en række forskellige sygdomme. Det er dog vigtigt at have et kompleks af symptomer og ikke deres individuelle manifestationer..

    Neurocirculatory dystonia er også opdelt i kliniske syndromer. Der kan være et stort antal af dem, men der er seks vigtigste, blandt hvilke neurokirculerende dystoni med kardialgisk syndrom dominerer..

    Det er registreret hos mere end 85% af patienterne. I dette tilfælde er de karakteristiske manifestationer varierende intensitet af smerter i hjertet, som varer fra et par sekunder til mange timer.

    Nogle gange bliver de givet til venstre arm eller scapula, der ligner et angina af angina pectoris.

    Diagnosen neurocirculatory dystonia hjælper med at etablere en direkte sammenhæng mellem symptomdebut efter en nervøs overdreven belastning eller hormonel bølge, skifte af perioder med forværring af symptomer og dets dæmpning, samt en betydelig forbedring af tilstanden efter indtagelse af beroligende midler og psykoterapi.

    Hvordan bestemmes det

    Når man undersøger patienten, kan der forekomme tegn på takykardi (hurtig puls), der opstår ved svag stimuli og normalt ikke skal være så skarpe. Prioritet for at ændre blodtryk uden objektive grunde, op til besvimelse.

    Mange patienter efter aftale med lægen kan have angst, sveden, uregelmæssig vejrtrækning, kolde ekstremiteter, perversion af kropstemperatur, generel sløvhed.

    I dette tilfælde er det nødvendigt at udelukke et antal sygdomme, der kan give lignende symptomer. Til dette ordineres laboratorie- og instrumentundersøgelser, som bekræfter eller afviser diagnosen neurocirculatory dystonia..

    Så når man undersøger det kardiovaskulære system, spores en klar sammenhæng: smerter i hjerteområdet forekommer som regel ikke under, men efter fysisk eller mental stress, mens sådanne smertefølelser ikke kræver, at en person stopper og holder op med at udføre arbejde. Undertiden hjælper indtagelse af validol, nitroglycerin eller valerian med at lindre smerter, men oftere er det fysisk aktivitet, der hjælper med at fjerne ubehagelige symptomer. Dette beviser endnu en gang, at der ikke er organiske læsioner i hjertet..

    Når man tager et EKG hos patienter, registreres der ingen signifikante ændringer, dybest set svarer cardiogrammet til alder og bærer ikke information om patologien i det kardiovaskulære system. Røntgen- og ultralydundersøgelse afslører heller ikke hjertepatologi.

    Hvordan man behandler

    Speciel behandling af mild neurocirculatorisk dystoni er ikke påkrævet. Det er nok for patienter at lære at løse deres interne problemer på en mere effektiv og billigere måde, hvilket ikke vil føre til pludselige ændringer i den interne tilstand..

    I dette tilfælde hjælper psykoterapeutiske sessioner, der sigter mod at identificere årsagsfaktoren og finde effektive måder at normalisere den psyko-emotionelle tilstand på. Sådanne mennesker vises forskellige vand- og fysioterapiprocedurer, der styrker nervesystemet og reducerer angst og øget excitabilitet..

    Det anbefales at genoverveje dine vaner, livsstil og kost. Det tilrådes at justere din tidsplan, så du har tid til daglige gåture, gymnastikøvelser.

    Nattsøvn skal være mindst 8 timer, og om nødvendigt kan du hvile om dagen, men ikke mere end 1-1,5 timer.

    Det hjælper med at stabilisere tilstanden af ​​åndedrætsøvelser, meditation, yoga.

    Hvis undersøgelsen afslørede overtrædelser i organers og systemers funktion, er det nødvendigt at gennemgå passende behandling - at håndtere kroniske infektioner, regulere hormonelle niveauer, behandle mave-tarmkanalen osv..

    Lægemiddelterapi

    Lægemidler ordineres for det første for at normalisere funktionen i det centrale og perifere nervesystem, lindre spænding og angst, forbedre mikrosirkulationen i karene i lemmer og hjerne, øge forsyningen af ​​ilt til væv.

    Alle lægemidler kan opdeles i flere grupper: vegetotropisk, kardiovaskulær, nootropisk middel, antidepressiva og beroligende midler.

    Først og fremmest er det nødvendigt at tage valerian og moderwort, tinkturer af pæon, corvalol, valocordin, som perfekt beroliger nervesystemet, slapper af glatte muskler og normaliserer forholdet mellem hypothalamus og hjernestammen. De kan tages dagligt i 30-40 dråber eller 1 tsk dagligt i en måned.

    Med stærk følelsesmæssig stress er angst, beroligende ordineret - Elenium, Sibazon, Fenozepam, Nosepam.

    De anbefales ikke at blive taget for ofte, ellers har de den modsatte virkning og kan føre til svær sløvhed og bedøvelse..

    Denne gruppe af stoffer anvendes kun i nødsituationer som et middel til hurtig lindring i begyndelsen af ​​en vegetativ krise.

    Belloid og belaspon normaliserer funktionen af ​​det autonome nervesystem og gendanner det normale forhold mellem excitation og hæmning. De tages oralt 1-2 tabletter efter måltider i 2-3 uger.

    For at eliminere fænomenerne frygt og depression under depressive forhold kan lægen ordinere antidepressiva, men deres valg afhænger af sygdomsforløbet og sværhedsgraden af ​​symptomer..

    For at forbedre tilførslen af ​​ilt til hjernen foreskrives piracetam, nootropil, pantogam, bemitil, glycid.

    De har en aktiverende effekt på hjernebarken - de forbedrer hukommelse, intellektuelle funktioner, hjælper med at bekæmpe hypoxia, fremskynder bedring efter øget stress og normaliserer kropstemperatur. De ordineres 1 tablet 1-2 gange dagligt i 10-20 dage eller kurser på 3-5 dage med to ugers pauser.

    Cinnarizine, Cavinton er ordineret som cerebroangioprotectors, der har en positiv effekt på mikrocirkulationen i cerebrale kar..

    Neurocirculatorisk dystoni af blandet type: hvad det er, symptomer, årsager og behandlingsmetoder. Neurocirculatorisk dystoni af blandet type

    Dannelsen af ​​den patologiske proces er baseret på en ændring i aktiviteten i det centrale nervesystem. Hvorfor det dannes er et vanskeligt spørgsmål.

    Der er mange primære faktorer: fra arvelig og erhvervet disponering til hormonforstyrrelse, spidsbelastning efter graviditetstype, aldersrelaterede problemer. Der er andre punkter, samlet kan de tælles mere end ti, og dette er ikke grænsen.

    Begyndelsen af ​​den patologiske proces er således forbundet med en ændring i nervesystemets funktion under påvirkning af en grundlæggende triggerfaktor.

    Desuden udvikler sygdommen sig uafhængigt uden ekstern stimulering. Kroppen "bliver vant" til at arbejde forkert, processerne flyder unormalt, bliver stereotype og dermed autologien i patologi.

    Fast neurocirculatorisk dystoni som sådan behandles ikke. Terapiens opgave er at forhindre manifestationer af lidelsen og mulige komplikationer samt gentagne angreb, episoder.

    • Spørgsmålet om påvirkning af sygdomme i det kardiovaskulære system på risikoen for at udvikle NCD forbliver kontroversielt..
    • Som statistikken viser, findes cirka halvdelen af ​​kardiologens patienter, der modtager behandling for hypertension, abnormiteter i hjertets arbejde, neurocirculatorisk dystoni.
    • Det kan godt være, at ændringer i arten af ​​hæmodynamik, vaskulær tone fører til en stigning i sandsynligheden for indtræden af ​​NCD, skønt dette ikke er bekræftet.
    • Et andet typisk træk er manifestationen (første angreb) af sygdommen i ungdom og voksen alder..

    Personer fra 15 til 40 år i gennemsnit har den største risiko. Dette er henholdsvis midten af ​​puberteten og tilgangen til overgangsalderen..

    1. Hos børn og menopausale patienter (eller dets mandlige "variant") forekommer NCD imidlertid næsten aldrig.
    2. Dette beviser endnu en gang indflydelsen af ​​mange faktorer på patientens krop, for i kraft af storhedens højde, intensiteten af ​​de metaboliske og andre processer i kroppen er maksimal, er de eksterne faktorer også stor, kroppen udsættes for stor stress, som reaktionen er en ændring i nervesystemets arbejde.
    3. Spørgsmålet om patogenese inden for medicinsk videnskab, på trods af alt, hvad der er blevet sagt, er ikke blevet fuldt udviklet, mange spørgsmål og gætter tilbage.

    Symptomer

    NDC af en blandet type er en kompleks sygdom med en klinik af hjertesygdomme, blodtrykket. Skilt varierer, ligesom manifestationernes intensitet gør.

    Blandt de karakteristiske punkter er følgende:

    Takykardi

    Repræsenteret af en stigning i antallet af hjerteslag pr. Minut. Sinustype, det vil sige en ændring i antallet af slagtilfælde bestemmes af dysfunktion fra den del af en speciel ophobning af celler lokaliseret i højre atrium.

    • Den naturlige pacemaker (sinusknude) giver for stærke signaler for sammentrækninger, og dermed stigningen i hjerterytme, mens de korrekte intervaller mellem beats opretholdes.
    • Subjektivt udholdes tilstanden smerteligt.
    • Et angreb på neurocirculatorisk dystoni kan vare i lang tid og har ingen specificitet med hensyn til tid på dagen.

    Der er hjerteslag, pulsering i nakken, halsen, mørkningen i øjnene er mulig med en ændring i arten af ​​pumpefunktionen, et fald i frigørelsen af ​​et muskelorgan. Dette er mindre almindeligt, men meget farligere..

    Øget træthed

    Personen er ikke længere i stand til at udføre det arbejde, som han normalt gør. Det handler ikke kun om professionelle opgaver, men også om hverdagens opgaver. Fordi hun bogstaveligt talt falder af fødderne fra træthed, har hun ikke nok af disse.

    Manifestationsintensiteten varierer, er ikke den samme hos patienter.

    Irritabilitet, følelsesmæssig labilitet

    I løbet af neurocirculatory dystonia fremhæves negative karaktertræk. Aggression øges især ofte.

    Patienten reagerer utilstrækkeligt på selv den mindste stimulus udefra, eksploderer bogstaveligt. Der findes forstyrrelser, herunder hos en rolig person.

    Da NCD typisk er et kronisk forløb, bliver karakterændringer en konstant ledsager af patienten, hvilket markant komplicerer sociale interaktioner.

    Labilitet skyldes svækkelsen af ​​ernæring i hjernen. Personer med en svag type nervesystem (melankolsk temperament) udsættes for ændringer især ofte og i meget større grad.

    Gendannelse af den normale baggrund for humør opnås med medicin.

    Døsighed

    I dagtimerne. Umiddelbart efter at vågne op føles en person normal. Selvom undtagelser er mulige, når patienten føler sig træt, sløv straks om morgenen.

    I løbet af dagen øges manifestationsintensiteten og når en top ved 12 eller lidt senere..

    Ændringen klarer sig godt med søvnløshed om natten, når ønsket om at lægge sig som en hånd fjernes, er det værd at en person får en lang hvil.

    Kombinationen af ​​disse øjeblikke er smertefuldt udholdt, forårsager meget ubehag og bidrager bestemt ikke til en stigning i humøret. Kører patienten til en psykosthenisk tilstand med irritabilitet og tendens til depression.

    Åndenød, træningsintolerance

    De er dele af en helhed. Nedsat tolerance over for mekanisk aktivitet øges øjeblikkeligt på tidspunktet for udviklingen af ​​et angreb på neurocirculatorisk dystoni.

    Dette er et typisk klinisk tegn, som dog kan indikere hjertesygdom..

    Åndenød opstår på samme tid. Manifestationens styrke afhænger af sværhedsgraden af ​​processen. I milde tilfælde taler vi om let træthed efter klatring af trapper.

    I vanskelige dem - en person kan næppe klatre 2-3 etager. Kritiske overtrædelser overholdes imidlertid ikke, fordi dette er en funktionel afvigelse og ikke en strukturel mangel..

    Blodtryk øges

    Det hele afhænger af, hvad patientens krop er tilbøjelig til. Mulig vækst af indikatorer til niveauet 140-150 mm Hg med 90-95. Mindre ofte mere.

    I en sådan situation er der ingen symptomer på denne tilstand med sjældne undtagelser. Et fald i antallet eller en hypotonisk komponent i neurocirculatorisk dystoni er mere almindeligt og vanskeligere at tolerere. Især normotonics - patienter uden blodtryksproblemer.

    Brystsmerter

    De er relativt almindelige. Intensiteten kan meget vel være ekstremt høj, med ubehag i dolk beder falsk patienten om at udvikle et hjerteanfald.

    Faktisk er skarp lumbago ikke typisk for farlige forhold. Dette er en manifestation af den såkaldte cardioneurose, som er en integreret del af NCD og ikke udgør en trussel mod liv eller sundhed som sådan.

    Men i kombination med andre patogenetiske øjeblikke af denne sygdom kan det føre til et fald i hjertets output. På lang sigt - til stenose (indsnævring) af koronararterierne, udvikling af iskæmi og angina pectoris.

    Men sandsynligheden er lille. Det er næsten casuistry.

    svimmelhed

    Forekommer på toppen af ​​et angreb. Det ledsages af et fald i blodtrykket og andre manifestationer. Læs om andre symptomer på hypotension, årsager og behandlinger her.

    Besvimelsesforhold

    Synkope-øjeblikke er resultatet af unormale ændringer i hjernens elektriske aktivitet. Dette er ikke en iskæmisk proces (normalt). Derfor er det ikke farligt med hensyn til at øge risikoen for slagtilfælde. Svedende. Hyperhidrosis.

    Forvirring af bevidsthed

    En følelse af tomhed i hovedet, eller tanker begynder at sværme i store mængder og erstatte hinanden. Forekommer på toppen af ​​et anfald af neurocirculatorisk dystoni.

    Kognitiv svækkelse

    Efter typen af ​​fald i tænkningshastigheden, dens produktivitet, hukommelsesproblemer. Fænomenet er midlertidigt. Når episoden slutter, hopper alt tilbage.

    Andre former for arytmi, ud over øget hjertefrekvens

    De er ekstremt sjældne. Som regel er dette ekstrasystol. Når i normale intervaller, diastol (orgelet i dette øjeblik hviler og forbereder sig til en ny takt), køres en ekstraordinær kontraktion.

    1. Faren bærer normalt ikke, medmindre sådanne ekstrasystoler forekommer i grupper efter hinanden.
    2. Neurocirculatorisk dystoni af blandet type manifesterer sig ikke-specifikt, og dermed problemerne med hensyn til diagnose, identifikation af den patologiske proces.
    3. Patienten selv henvender sig ikke altid til læger, afskriver tegn på NCD for overarbejde og fixer unormale stereotyper i nervesystemets arbejde med egne hænder.

    Grundene

    Sygdommen har flere oprindelser, bestemt af en stor gruppe faktorer. Det handler om at kombinere flere triggere.

    • Højeste hormonelle forhold. Ungdom er især tilbøjelige til at udvikle sygdomme midt i puberteten eller i slutningen af ​​puberteten. Dette er omkring 15-19 år gammel. Ved begyndelsen af ​​overgangsalderen er sandsynligheden også stor, men den falder kraftigt efter dæmpningen af ​​forplantningsfunktionen. Reduktionen i risici hos kvinder er især mærkbar, fordi hormonelle ændringer er vedvarende.
    • Psykisk overbelastning. Stress. De øger nervesystemets excitabilitet, hvilket fører til dets konstante irritation. Endvidere afhænger alt af "sikkerhedsmargenen" for en bestemt organisme. Selv de mest intense psyko-emotionelle oplevelser ender ikke altid med neurocirculatorisk dystoni..
    • Kroniske infektiøse processer. De forårsager NCD indirekte gennem konstant spænding af hele kroppen, rettet mod undertrykkelse af fokus.
    • Mangel på søvn, dårlig ernæring med et overskud af dyrefedt. Gradvis påvirke nervesystemet, føre til en ændring i dens aktivitet og derefter til vedvarende arbejdsforstyrrelser.
    • Hormonelle forstyrrelser på grund af sygdomme i det endokrine system. De er meget mere almindelige. Patologier i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen findes især ofte.

    Årsagerne tillader os at forstå forstyrrelsen af ​​forstyrrelsen, men der er ikke meget praktisk værdi i at bestemme etiologien efter begyndelsen af ​​neurocirculatory dystonia.

    Processen erhverver funktionerne ved autonomi, det vil ikke være muligt at stoppe og helbrede den, men der er enhver chance for at tage forstyrrelsen under fuld kontrol.

    Diagnosticering

    Patienten evalueres og undersøges af neurologer. Mindre ofte kræves specialister af andre profiler. Den blandede type NCD har ingen karakteristiske træk, derfor er der nogle problemer med at identificere den patologiske proces.

    En eksempleliste over aktiviteter er som følger:

    • Mundtlig afhør af patienten. Det komplette kliniske billede giver en idé om komplekset af tegn. Oplysningerne bruges til at antage afvigelsens oprindelse.
    • Indsamling af anamnese. Bruges til at identificere den mistænkelige karakter af overtrædelsen. Det giver mening at finde ud af livsstilen, dårlige vaner, arten af ​​professionel aktivitet og andre vigtige punkter, op til en familiehistorie med sygdomme.
    • Måling af blodtryk. Det giver mening, hvis der er en tendens til at hoppe i enhedens ydelse Det er bedre at udføre disse aktiviteter på et hospital eller at invitere patienten til at føre en dagbog ved at nedskrive numrene der efter tre eller fire gange ændringer i løbet af dagen. For neurocirculatory dystonia, paroxysmality, paroxysmal udvikling er typisk. Derfor ændrer niveauerne sig midlertidigt, dette hul er tydeligt synligt.
    • Elektrokardiografi. Gør det muligt for dig at identificere afvigelser i den funktionelle aktivitet af hjertet efter typen af ​​arytmi. De er næsten altid til stede, men i forskellige grader af sværhedsgrad og ujævn form..
    • Encephalografi. Det er nødvendigt at opdage aktiviteten i hjernen, centralnervesystemet i forskellige områder.
    • Indlæs test. Et EKG med mekaniske test udføres for kunstig provokation af forstyrrelser, ændringer. Cykel ergometri er oftest ordineret.

    Lægers deltagelse og tilsyn er obligatorisk i processen. Der er en mulighed, omend ubetydelig lille, for en funktionsfejl i hjertet, dette kan være farligt for patienten..

    Derudover er diagnosen neurocirculatory dystonia endnu ikke blevet stillet, det er umuligt at præcisere synderen til symptomerne. Kontrovers, uklarhed er en yderligere risikofaktor. Fejlomkostningerne kan være høje.

    Behandling

    Grundlaget er fremstillet ved ikke-medikamentkonservative metoder. Et vigtigt sted besættes af sådanne begivenheder:

    • Stop med at ryge, alkohol. Andre psykoaktive stoffer.
    • Normalisering af resten. Det er ikke værd at overarbejde og overarbejde, dette vil provokere endnu et angreb af dystoni og føre til en ny runde af den patologiske proces. Episoden kan slå patienten ud af det "arbejdsdygtige" hjul i lang tid.
    • Vitaminering af kosten. Flere plantebaserede produkter. Det giver mening at skære ned på animalsk fedt og konfekt. Ernæring spiller dog ikke en nøglerolle..
    • Tilstrækkelig søvn i mindst 8 timer pr. Nat.
    • Daglig fysisk aktivitet. Vandring i mindst en time om dagen. En mere intens belastning er også mulig. Efter anmodning fra patienten.
    • Træningsterapi, fysioterapi praktiseres. Spa-behandling.

    Medicineringsteknikker giver mening inden for rammerne af at stoppe manifestationerne af sygdommen og forhindre progression af forstyrrelsen, forhindre anfald.

    • Betablokkere (Propranolol som den vigtigste) er ordineret til at eliminere takykardi, andre former for forstyrrelser i hjerterytmen. De er også i stand til at sænke blodtrykket forsigtigt og uden at ryste..
    • Urte-beroligende midler. Moderorv, valerian tabletter. Ikke i alkoholiske tinkturer, fordi ethanol ophidser nervesystemet og kan forværre forløbet af neurocirculatorisk dystoni.
    • Vitamin- og mineralkomplekser, der understøtter funktionen af ​​det centrale nervesystem og hjerte.
    • Cardioprotectors. De beskytter muskelorganet mod skader, iskæmi. Mildronate, Riboxin.
    • Også ordineret tinktur af ginseng, eleutherococcus, hvis der er et fald i blodtrykket.

    Mulig psykoterapi efter behov.

    Vejrudsigt

    Gunstige. Neurocirculatory dystonia provoserer ikke kritiske forstyrrelser og organiske ændringer. Derfor bærer det ofte ikke nogen fare.

    I ekstremt sjældne tilfælde (i ca. 1-3%) findes truende former for arytmi, men dette er snarere en undtagelse fra reglen.

    Ncd på en blandet type: grunde

    Det andet navn på neurocirculatorisk dystoni er "hjertet neurose". Der er ikke noget begreb blandet dystoni i kilder til medicinsk litteratur. Læger i dag kan ikke nå til enighed og definere, hvad en blandet NDC er. Selve inddelingen af ​​sygdommen i underarter er meget betinget..

    Alle stadier har de samme årsager

    Årsagerne til patologien er fælles for alle typer neurocirculatory dystoni. Sygdommen forekommer asymptomatisk, børn og unge er også tilbøjelige til at udvikle en lignende funktionel lidelse..

    Læs: Lægeres kaffesigter og citater

    Der er en række grunde, der kan provokere fremkomsten af ​​blandede NDC'er:

    • infektiøs - hyppige forkølelser, vedvarende infektiøse foci i mundhulen, øvre luftvejssygdomme
    • klimatisk - lever i et varmt klima, langvarig eksponering for solen, udsættelse for høje temperaturer, øget baggrundstråling
    • arvelig - et træk ved den forfatningsmæssige struktur, genetisk disponering
    • hormonel - pubertet, graviditet, overgangsalder, abort, fødsel, nedsat ovariefunktion

    Kronisk forgiftning af kroppen gennem rygning og alkoholmisbrug, ugunstige sociale levevilkår bidrager til neurocirculatory dystoni. Overvægt, regelmæssig overarbejde, konstant mangel på søvn, stress, usund kost - alle disse faktorer kan påvirke udviklingen af ​​en funktionsforstyrrelse.

    Den underliggende årsag til blandede NDC'er betragtes ifølge forskning fra forskere som et alvorligt mentalt traume. Således reagerer kroppen på langvarig psykologisk stress..

    Sådan finder du overtrædelser

    Generelt er dystoni ikke en separat sygdom, der kan behandles, men kun et sæt symptomer. Dens manifestationer er forskellige: fra pludselige stigninger i pres og knivsmerter i hjertet til fordøjelsesproblemer, døsighed og træthed..

    Det accepteres generelt, at det overvældende flertal af VVD er forbundet med psykogene årsager, og ikke kun med åbenlyse lidelser. Stress, et ubehageligt arbejdsmiljø og forstyrret søvn og vågenhed kan føre til symptomer..

    Symptomerne på dystoni får først en person til at tænke på tilstedeværelsen af ​​en specifik sygdom.

    På grund af dette henvender patienter sig til specialister med snævre profiler, der efter at have udført en undersøgelse ikke opdager overtrædelser i arbejdet med de enkelte organer..

    I en sådan situation afviser mange yderligere diagnoser og vænner sig til manifestation af symptomer, idet de fejlagtigt tror på, at det i mangel af sygdommen ikke længere vil være muligt at slippe af med dem..

    Et andet problem i diagnosticering af dystoni er samtidige sygdomme.

    I tilfælde af blandet neurocirculatory dystoni, der er kendetegnet ved skarpe trykstød og smerter i venstre side af brystet, kan patienten diagnosticeres med en sygdom i det kardiovaskulære system med lignende symptomer.

    I dette tilfælde er alle bestræbelser rettet mod at bekæmpe sygdommen, men behandlingen er muligvis ikke så vellykket som forventet. Faktum er, at når man kun kæmper med den underliggende sygdom, uden opmærksomhed på dystoni, kan symptomer vedvare, hvilket gør det vanskeligt at bestemme den rigtige behandlingstaktik.