Aterosklerotisk kardiosklerose: behandling, symptomer, årsager, forebyggelse

Krampe

Aterosklerose påvirker blodkarene fra hver tredje person på Jorden. Dette er processen med dannelse af "fedtede" plaques på væggen i arterier eller årer, som kan nå enorm størrelse - op til 7-12 cm i diameter. Med deres markante vækst kan karret lumen overlappe hinanden, hvilket vil føre til utilstrækkelig ernæring af organet eller stagnation af blod i det. Væksten af ​​sådanne plaques i arterierne, der forsyner hjertet, fører til koronar arteriesygdom (CHD) og aterosklerotisk kardiosklerose..

Hvis ændringer i organet i det første tilfælde ofte er reversible (med undtagelse af udviklingen af ​​et hjerteanfald), fortsætter skader på hjertemusklerne ved livstid ved kardiosklerose. I myokardiet forekommer en vækst af bindevæv, på grund af hvilken dens funktion falder, og som følge heraf kan hele kroppen lide.

Årsager til kardiosklerose

Den nøjagtige årsag til aterosklerotisk kardiosklerose er ukendt. Læger mener, at det vigtigste er en stor mængde lipider i blodet (især LDL, kolesterol) og vaskulær skade (med trykfald, betændelse osv.). Oftest observeres disse tilstande hos personer med følgende skadelige faktorer:

  • Genetisk - hvis mange familier i fortiden led af åreforkalkning, er der stor sandsynlighed for, at det udvikles hos efterkommere;
  • Alder - efter 50 år dannes "fedtede" plaques på karrene meget hurtigere end i en ung alder. Dette skyldes en afmatning i metaboliske processer, et fald i leverfunktion og ændringer i den vaskulære væg. På grund af dette cirkulerer lipider i blodet længere og sætter sig lettere ned på beskadigede arterier;
  • Seksuel - ifølge statistikker er mænd mere tilbøjelige til åreforkalkning end kvinder, der er beskyttet af kønshormoner (før overgangsalderen);
  • Dårlige vaner - rygning og alkohol;
  • Overvægt bestemmes af et specielt indeks (kropsvægt i kg / højde 2). Hvis den modtagne værdi er mindre end 25, betragtes vægten som normal;
  • Samtidige sygdomme - diabetes (især type II), thyreoideainsufficiens (hypothyreoidisme), leversvigt, hypertension (BP over 140/90).

Tilstedeværelsen af ​​endda en faktor øger risikoen for aterosklerotisk kardiosklerose signifikant. Denne proces dannes altid gradvist, derfor er det temmelig vanskeligt at bestemme dens tilstedeværelse på en rettidig måde uden patientens opmærksomhed. For at gøre dette skal du vide, hvor sygdommen begynder, og hvordan den udvikler sig..

Hvordan udvikler åreforkalkning?

Først og fremmest skal en person ændre sammensætningen af ​​blodfedt. Niveauet af "skadelige" lipider stiger (LDL), og niveauet af "gode" falder (HDL). På grund af dette vises fedtede striber på væggene i koronararterierne. Det er umuligt at opdage dem i løbet af livet, da de ikke provoserer ud for symptomer.

Efterfølgende fortsætter lipider sig sammen med blodlegemer (blodplader) og sætter sig ned i området med strimlen og danner en fuldgyldig plak. Når den vokser, lukker den først delvis arterien. På dette tidspunkt er personen bekymret for de første tegn på koronar arteriesygdom. Hvis pladen forbliver i denne tilstand længe nok (over flere år), og patienten ikke tager lipidsænkende medikamenter, vises åreforkalkning. Som regel er den diffus i naturen - små foci vises i forskellige dele af hjertemuskelen.

Uden behandling forløber sygdommen gradvist - mængden af ​​bindevæv stiger i stedet for det normale myokard. De resterende muskelceller spreder sig i et forsøg på at holde hjertet normalt. Som et resultat fører dette til dets fiasko og forekomsten af ​​alvorlige symptomer..

Symptomer på åreforkalkning

Patienter har to hovedgrupper af klager - manifestationerne af iskæmisk sygdom og tegn på hjertesvigt. Den første er smerte, som kan genkendes af dens karakteristiske træk. De er alle beskrevet i et specielt spørgeskema ved at besvare de spørgsmål, som patienten uafhængigt kan mistænke for, at han har kransarteriesygdom..

Ekstra angina pectoris eller Prinzmetal - medium / lav intensitet;

Ustabil angina pectoris - kraftig smerte kan forekomme. Patienten kan "fryse" under anfald, da han er bange for at forværre symptomet.

Ved enhver type iskæmisk hjertesygdom (undtagen et hjerteanfald) forsvinder smerten efter indtagelse af nitroglycerin. Hvis det fortsætter i mere end 10 minutter, er dette en grund til at gå til en ambulance..

Med stabil angina passerer smerten hurtigt efter en kort hvile (på 5-7 minutter).

SmerteegenskabBeskrivelse
Hvor er placeret?Altid bag brystbenet. Dette er det vigtigste diagnostiske kriterium..
Hvilken karakter?Smerten er ofte ondt eller trækker. Nogle gange kan patienten kun klage over ubehag i brystet..
Hvor det stråler ("giver bort")?
  • Venstre skulder;
  • Venstre hånd;
  • Venstre / højre skulderblad;
  • Venstre side af brystet.

Dette symptom er ustabilt - hos nogle patienter kan det være fraværende.

Når opstår?Dette symptom afhænger af typen af ​​koronararteriesygdom:

  • Træning af angina pectoris (den mest almindelige variant) - efter fysisk / psykologisk stress. Jo mere lumen i koronararterien lukkes, desto mindre kræves der stress for at forårsage smerter;
  • Vasospastisk angina (Prinzmetal) - når som helst, men oftere i hvile eller om natten;
  • Ustabil angina - smerter opstår spontant.
Hvor stærk?
Hvad der er filmet?

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer kan der findes en tegn på hjertesvigt hos en patient med aterosklerotisk kardiosklerose:

  • Åndenød, der opstår under anstrengelse. Oftest bemærker patienter det, når de klatrer op ad trapper eller går lange afstande (mere end 400 meter). Ved avanceret kardiosklerose kan patientens vejrtrækning være vanskelig selv i hvile;
  • Hævelse - i de tidlige stadier er det kun benene, der påvirkes (i området for fødder og ben). Efterfølgende kan ødem være i hele kroppen, inklusive indre organer;
  • Ændringer i hud og negle - patienter med svær kardiosklerose noterer kolde hænder og fødder, konstant tør hud. Hårtab og deformation af negle er mulige (de får en rund form, bliver konvekse);
  • Et fald i tryk (under 100/70 mm Hg) vises kun på baggrund af en betydelig ændring i myokardiet. Ofte ledsaget af svimmelhed og periodisk besvimelse.

Også aterosklerotisk kardiosklerose kan ledsages af rytmeforstyrrelser, udseendet af en følelse af "hjertebanken" og "fiaskoer" i hjertets arbejde. Imidlertid er disse symptomer sjældne..

Diagnose af aterosklerotisk kardiosklerose

Aterosklerose kan mistænkes ved at undersøge patientens venøse blod. For at gøre dette er det nok at udføre en biokemisk analyse, hvor du bestemt bør se på følgende indikatorer:

lipider ")

IndeksNormÆndringer i åreforkalkning
Kolesterol3,3-5,0 mmol / lØger
LDL ("skadelige lipider")op til 3,0 mmol / lØger
over 1,2 mmol / lMindsker
TriglyceriderOp til 1,8 mmol / lØger

For at bekræfte tilstedeværelsen af ​​åreforkalkning, bruger læger instrumental diagnostik. Følgende metoder er mest almindelige i Rusland:

  • EKG er en billig og allestedsnærværende undersøgelse, der gør det muligt for en at mistænke for kardiosklerose ved tilstedeværelse af iskæmi i visse områder af hjertet;
  • Ultralyd af hjertet (EchoCG) er den nemmeste måde at detektere bindevæv i stedet for myokardiet for at estimere antallet af patologiske foci og deres størrelse;
  • Koronar angiografi er den mest nøjagtige og dyre måde at påvise åreforkalkning. Forskningen udføres kun på store hospitaler, da den kræver dyre forbrugsstoffer, udstyr og højt kvalificerede specialister. Standardalgoritmen til angiografi er som følger:
    1. Gennem lårbensarterien indsætter kirurgen et specielt kateter (tyndt rør), der fører gennem aorta til koronararterierne;
    2. Et kontrastmiddel injiceres i kateteret;
    3. Tag et billede af hjerteområdet ved en slags røntgenmetode (oftere er det computertomografi).

Efter bekræftelse af diagnosen ordinerer lægerne en omfattende behandling. Det bremser udviklingen af ​​sygdommen, reducerer sværhedsgraden af ​​symptomer og reducerer risikoen for hjerteanfald, som er en almindelig dødsårsag hos disse patienter..

Behandling af aterosklerotisk kardiosklerose

Først og fremmest rådes patienter til at overholde en diæt, der sigter mod at sænke mængden af ​​blodlipider. Det indebærer udelukkelse af stegt, mel, røget og salt mad. Patientens tabel skal hovedsageligt bestå af supper med kyllingebuljong, korn, kød af kød (kylling, kalvekød, kalkun) og planteprodukter (grøntsager, frugt).

Patienten skal tilpasse sin livsstil for at forbedre effekten af ​​behandlingen. Doserede fysiske øvelser (svømning, regelmæssig gåture, let jogging) er nødvendige, hvilket vil hjælpe med at tabe sig og øge tolerance (tolerance) over for stress.

En vellykket behandling af aterosklerotisk kardiosklerose er umulig uden overholdelse af ovenstående anbefalinger, men korrekt lægemiddelterapi er også vigtig. Som regel inkluderer det følgende grupper af stoffer:

  • "Tyndere" blod - Aspirin Cardio, Cardiomagnet. De tages for at hæmme plaquevækst og blokering af blodkar. Regelmæssig brug af disse lægemidler forhindrer hjerteinfarkt hos 76%;
  • Sænker lipidniveauer - Atorvastatin, Rosuvastatin, Simvastatin;
  • Lindrende angreb af iskæmisk hjertesygdom - Nitroglycerinspray / tabletter under tungen. Det fungerer kun i kort tid. Ved hyppige angreb anbefales følgende former, der fungerer i 8-12 timer: Isosorbid dinitrat eller mononitrat;
  • Fjernelse af ødemer - diuretika Veroshpiron, Spironolactone. Med udtalt og udbredt ødem kan Furosemid ordineres;
  • Forbedring af prognosen - Enalapril, Lisinopril, C laptopril. De anførte lægemidler reducerer sværhedsgraden af ​​hjertesvigt og reducerer blodtrykket lidt..

Denne ordning kan suppleres med andre medicin afhængigt af patientens tilstand. Hvis medicin ikke er i stand til at mindske symptomerne på åreforkalkning, anbefales det at skifte til kirurgisk behandling. Det består i at forbedre blodforsyningen til myocardium ved at udvide koronararterierne (transluminal ballonangioplastik) eller skabe en bypass-blodstrøm (koronar bypass-podning).

Forebyggelse af åreforkalkning

Sandsynligheden for at udvikle denne patologi er meget stor, derfor bør forebyggelse startes fra en ung alder. Det består af enkle livsstilstilpasninger for at reducere lipidniveauer og forhindre vaskulære skader. Lægernes anbefalinger er som følger:

  • Træning mindst 3 gange om ugen. Løb, gå / skiløb og svømning er optimal;
  • Giv op med at ryge, bruge stoffet og store doser alkohol (det anbefales at indtage højst 100 g vin om dagen);
  • Mål blodtryk og glukose med jævne mellemrum;
  • Tag regelmæssigt multivitaminkomplekser (hver 6. måned);
  • Begræns fedtholdigt, mel, røget mad. Tilsæt ikke salt til opvasken.

Forebyggelse af åreforkalkning er meget lettere end at behandle den. Ovenstående aktiviteter er med til at opretholde en anstændig livskvalitet for en person selv i alderdommen.

Diffus kardiosklerose: årsager, symptomer, behandling

Enhver hjertes patologi medfører forskellige konsekvenser, der kan føre til udvikling af komplikationer. En af disse sygdomme er diffus kardiosklerose, ledsaget af relativt ensartet ardannelse af alle myocardiale fibre. Sådanne vækster af bindevæv på hjertemuskelen vises i stedet for muskelcells død (for eksempel i hjerteanfaldsområdet).

Myokardiets død i diffus kardiosklerose forekommer gradvist. Med sin spredning forværres patientens tilstand også: angina af angina pectoris bliver mere udtalt, evnen til at arbejde forværres, arytmi, hjertedefekt eller aneurisme osv. Kan udvikle sig. Manglende tilstrækkelig behandling med spredning af myocardial sklerose kan føre til alvorlig handicap og død af patienten. I denne artikel vil vi tale om årsager, symptomer, principper for diagnose og behandling af denne tilstand..

Grundene

Udbredelsen af ​​bindevæv ved hjerte-klerose forekommer i dødsstederne af myocardiale fibre, som forekommer på grund af forskellige hjertesygdomme. De vigtigste grunde til udviklingen af ​​diffus kardiosklerose i de fleste tilfælde er iskæmisk hjertesygdom eller åreforkalkning i koronararterierne. Andre tilstande og sygdomme kan også føre til skade på muskelfibre:

  • arteriel hypertension;
  • arytmier;
  • gigt;
  • myocarditis;
  • hypertrofi eller myocardial dystrofi;
  • forgiftning med salte af tungmetaller;
  • hjerte traume;
  • diabetes;
  • fedme;
  • alkoholisme;
  • tidligere operationer på hjerte og hjerne;
  • forkert indtagelse af medicin;
  • hyppig stress;
  • ældre alder.

Ofte forløber de indledende stadier af diffus kardiosklerose fuldstændigt umærkeligt og kan kun påvises under en specialiseret hjerteundersøgelse (for eksempel under en Echo-KG eller EKG). Denne sygdom er også kendetegnet ved perioder med tilbagefald og langvarig remission (undertiden kan den vare i flere år). Derfor er det ekstremt vigtigt, at mennesker med hjertesygdomme kender tegnene på denne patologi og kan mistænke for begyndelsen af ​​kardiosklerose i tide..

Symptomer

Den diffuse form af kardiosclerose manifesterer sig som symptomer, der er karakteristiske for nedsat sammentrækning af hjertemuskelen og hjertesvigt:

  1. I begyndelsen af ​​sygdommen føler patienten sit udseende først efter imponerende fysisk anstrengelse, men med udviklingen af ​​vækst af arvæv begynder dette symptom at manifestere sig selv efter mindre eller sædvanlige handlinger og i hvile.
  2. Hoste. Dette symptom er forårsaget af lungeødem, der udvikler sig på baggrund af hæmodynamiske forstyrrelser og hjertesvigt. Denne hjertehoste er normalt tør og forekommer efter træning eller når du ligger. Efterfølgende kan patienten opleve angreb af hjertestma..
  3. Smerter i hjertet, forøget eller svækket hjerteslag, arytmier (atrieflimmer, paroxysmal, blokade osv.). Disse symptomer er forårsaget af, at myocardiet ikke kan fungere normalt. Først udtrykkes de dårligt og manifesterer sig efter fysisk anstrengelse, men derefter fremskridt og kan vises i hvile.
  4. Tab af bevidsthed. Dette symptom er forårsaget af nogle typer arytmier (paroxysmal, atrioventrikulær blok osv.).
  5. Hævelse. Puffiness med cardiosclerosis observeres oftere på de nedre ekstremiteter. Oprindeligt forekommer det i ankelområdet, men efterhånden som sygdommen skrider frem, kan det påvirke underbenet og lårområdet. Hævelse vises om aftenen og forsvinder om morgenen.
  6. Muskelsvaghed og nedsat udholdenhed. Dette symptom er forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning til knoglemusklerne og forekommer under eller efter træning..
  7. Trofiske sygdomme i huden. Utilstrækkelig blodforsyning til huden fører til udseendet af hudpigmentering, hårtab, deformation af neglepladerne.
  8. Smerter i den rigtige hypokondrium. Dette symptom observeres sjældent og er forårsaget af stagnation af blod i den systemiske cirkulation, som er forårsaget af en krænkelse af hæmodynamik. Leversmerter er ofte ledsaget af hævelse i kuglerødene, benødem, hydrothorax og ascites.

Alvorligheden af ​​tegnene på diffus kardiosklerose afhænger af sygdomsstadiet. Hvis du finder sådanne symptomer i dig selv, skal du hurtigt besøge en kardiolog og gennemgå alle typer undersøgelser, der vil blive ordineret af en læge.

Diagnosticering

Kardiologisk undersøgelse af en patient med kardiosklerose bør omfatte:

  • samling af anamnese (klager, tidligere sygdomme, levevilkår);
  • lytter til hjertet;
  • biokemiske blodprøver;
  • EKG;
  • Ekko-KG;
  • MR af hjertet.

Efter analyse af de opnåede data under undersøgelsen kan kardiologen ordinere patientens komplekse behandling af diffus kardiosklerose.

Behandling

Behandling af diffus kardiosklerose bør begynde så tidligt som muligt og være omfattende. Dets hovedpunkter er rettet mod sådanne mål:

  • eliminering af iskæmi, der forårsagede skade på myokardiet af arvæv;
  • forbedring af tilstanden og konserveringen af ​​de resterende myocardiale fibre;
  • eliminering af tegn på hjertesvigt;
  • eliminering af arytmier.

Behandling af den diffuse form af kardiosklerose kan udføres på poliklinisk eller poliklinisk basis. Patienten rådes til at begrænse fysisk aktivitet, opgive dårlige vaner og følge en diæt.

Nogle retter og produkter bør udelukkes fra patientens diæt:

  • stegte kødretter;
  • kolesterolrige fødevarer (slagteaffald, æggeblommer osv.);
  • stærk te;
  • naturlig kaffe;
  • fødevarer, der forårsager oppustethed
  • radise;
  • majroe;
  • hvidløg;
  • løg.

Den daglige diæt bør begrænse indtagelsen af ​​fri væske og bordsalt. Det anbefales at dampe opvasken ved kogning, stewing eller bagning. Mad skal konsumeres i små portioner (5-6 gange om dagen).

Til den konservative behandling af iskæmi kan forskellige lægemidler anvendes, hvis udvælgelse kun kan udføres af en læge efter en diagnostisk undersøgelse. Følgende kan bruges til at normalisere koronarcirkulationen:

  1. Nitrater (nitroglycerin, nitrosorbid). Disse medikamenter hjælper med at reducere belastningen på hjertevæggen, reducere myocardial iltbehov og forbedre koronar blodgennemstrømning. Sådanne antiangiale medikamenter kan tages for at eliminere og forhindre et angreb.
  2. Calciumantagonister (Nifedipin, Diltiazem, Veroshpiron). Disse medikamenter hjælper med at sænke blodtrykket, reducere belastningen på myokardiet, eliminere kramper i koronarerne og hjælper med at reducere iltbehovet i hjertemuskelen..
  3. Betablokkere (Anaprilin, Inderal, Nebivolol). Disse lægemidler, deres dosering og indgivelsesfrekvens bør vælges strengt individuelt. Betablokkere hjælper med at reducere behovet for myokard ilt (især under fysisk anstrengelse), sænke blodtrykket og eliminere nogle typer arytmier.

Hvis det er nødvendigt at sænke niveauet af kolesterol i blodet, kan patienten rådes til at tage statiner (Rosuvastatin, Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin). Disse lægemidler skal tages i henhold til en særlig ordning og under konstant overvågning af laboratorieblodparametre..

Om nødvendigt kan patienten tildeles:

  • diuretika (Furosemid, Trifas, Britomar osv.);
  • antiplateletmidler (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • ACE-hæmmere (Enalapril, Ramipril, C laptopril).

Dosering, medikamenter og deres regime vælges individuelt for hver patient, og deres selvadministration kan medføre en række uønskede konsekvenser.

I tilfælde af iskæmi, der ikke kan elimineres med medicin, kan patienten anbefales kirurgisk behandling:

  • podning af omkransning af koronararterie;
  • stentnedlægning;
  • implantation af en pacemaker.

I nogle tilfælde kan diffus kardiosklerose føre til dannelse af en hjerteaneurisme. En sådan patologi kan true patientens liv, og kirurgi kan også være nødvendig for at eliminere det. Essensen af ​​denne intervention er rettet mod at udskære fremspringsområdet fra karvæggen og erstatte det med en speciel plastprotese eller et afsnit af et blodkar taget fra en anden del af patientens krop.

Forebyggelse af diffus kardiosklerose

Hovedmålene med forebyggende foranstaltninger til at forhindre udvikling af diffus kardiosklerose er rettet mod at fjerne årsagerne, der forårsager myokardisk iskæmi og rettidig behandling af hjertepatologier. De mennesker, der er disponeret for udvikling af koronar hjertesygdom, skal være særlig omhyggelige med deres helbred..

De vigtigste foranstaltninger til forebyggelse af diffus kardiosklerose er:

  • føre en aktiv livsstil;
  • overholdelse af principperne for rationel ernæring;
  • udelukkelse af dårlige vaner;
  • bekæmpe stress;
  • rettidig adgang til en læge, hvis symptomer på sygdomme i det kardiovaskulære system opdages.

Udviklingen af ​​diffus åreforkalkning foregår af mange faktorer. Et rettidigt besøg hos en læge for forebyggende undersøgelser, overholdelse af alle hans anbefalinger efter påvisning af andre sygdomme og en sund livsstil vil give mange mennesker mulighed for at undgå en så alvorlig hjertepatologi som diffus ardannelse af myocardiale fibre.

Aterosklerotisk kardiosklerose

Aterosklerotisk kardiosklerose er et klinisk syndrom, der udvikler sig på baggrund af langvarig iskæmisk hjertesygdom, forårsaget af sklerotiske læsioner i koronararterierne. Utilstrækkelig blodforsyning til myokardiet fører til det faktum, at dets celler er beskadiget og gradvist erstattet af bindevæv (ar) væv.

Aterosklerotisk kardiosklerose påvirker overvejende middelaldrende og ældre mænd.

Grundene

Den patologiske mekanisme for udvikling af kardiosklerose er baseret på aterosklerose i koronararterierne. Til gengæld fører en krænkelse af kolesterolmetabolismen til udviklingen af ​​åreforkalkning, som et resultat af hvilken der dannes kolesterolplaques på de indre vægge i arterierne. Med tiden øges de i størrelse og forstyrrer blodgennemstrømningen markant gennem de berørte kar..

Aterosklerotisk kardiosklerose er kendetegnet ved et kronisk, langsomt progressivt forløb. Forbedringsperioder kan vare i lang tid, men gentagne anfald af akut forstyrrelse af koronar blodstrøm fører gradvist til en forværring af patientens tilstand.

Fremskridtshastigheden for aterosklerose i koronarkarrene påvirkes markant af:

  • arteriel hypertension;
  • stillesiddende livsstil;
  • overskydende kropsvægt;
  • misbrug af kolesterolrige fødevarer;
  • en tendens til vasokonstriktion, dvs. spasmer af blodkar;
  • rygning;
  • diabetes;
  • indtagelse af orale antikonceptiva;
  • hypercholesterolæmi (forholdet mellem lipoproteiner med lav densitet og lipoproteiner med høj densitet er mere end 1: 5);
  • hypertriglyceridæmi.

Aterosklerose i koronararterierne forringer blodforsyningen til myokardiet, som er ledsaget af metabolske forstyrrelser og iskæmi. Som et resultat er der en gradvis atrofi af muskelfibre, der slutter med deres død og erstattes med arvæv, det vil sige, cardiosclerosis udvikler sig. Ardannelse i myocardiet forringer dens kontraktilitet, ledning af elektriske impulser og bidrager derved til den videre udvikling af koronar hjertesygdom.

Aterosklerotisk kardiosklerose er kendetegnet ved en lang forløb, langsom progression, diffus spredning. Over tid fører det til udvikling af kompenserende myokardiehypertrofi, ekspansion af venstre ventrikel. I de senere faser udvikler og udvikler patienten tegn på kronisk hjertesvigt..

Afhængigt af kendetegnene for spredningen af ​​den patologiske proces er aterosklerotisk kardiosklerose opdelt i følgende typer:

  • diffuse - foci af sklerose er placeret i hele myokardiet;
  • fokal (cicatricial) - den patologiske proces er lokaliseret i et lille område af myokardiet;
  • store fokalarr kan nå flere centimeter;
  • lille fokus - karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​små ar, hvis størrelse ikke overstiger 2 mm.

For effektiv behandling af åreforkalkning er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet og overholde en diæt - tabel nummer 10 ifølge Pevzner.

Symptomer på åreforkalkning

De vigtigste symptomer på åreforkalkning er:

  • krænkelser af ledning og hjerterytme;
  • gradvis utilstrækkelig blodforsyning;
  • krænkelser af myokardial kontraktil funktion.

I lang tid er tegnene på aterosklerotisk kardiosklerose ubetydelige og forbliver upåagtede af patienter. Men efterhånden som sygdommen skrider frem, forværres blodtilførslen til myocardium mere og mere, hvilket medfører en stigning i anginaanfald. De manifesteres af smerter i brystområdet, som kan udstråle til det epigastriske område, venstre arm eller scapula. I avancerede stadier af aterosklerotisk kardiosklerose øges risikoen for forekomst og gentagelse af myokardieinfarkt kraftigt.

Forløbet af cikatricial-sklerotiske processer i myokardiet manifesteres klinisk ved følgende symptomer:

  • hurtig udtømmelighed;
  • åndenød (oprindeligt observeres det kun under træning og derefter i hvile);
  • angreb af hjertestma;
  • lungeødem.

Fremskridende kronisk hjertesvigt ledsages af udviklingen af ​​overbelastning i lungerne, hepatomegali, perifert ødem, ophobning af væske i hjertehulen (effusion pleurisy, ascites, effusion pericarditis).

Arvæv blokerer hjertets veje, derfor er en af ​​manifestationerne af aterosklerotisk kardiosklerose hjertearytmier (atrioventrikulær og intraventrikulær blokade, atrieflimmer, ekstrasystol). I de indledende stadier er arytmi paroxysmal, dvs. paroxysmal. Med tiden bliver angrebene hyppigere og længere, så bliver arytmi permanent.

Aterosklerotisk kardiosklerose påvirker overvejende middelaldrende og ældre mænd.

Aterosklerotisk kardiosklerose er normalt kombineret med aterosklerotiske processer i aorta og store perifere arterier, hvilket ledsages af udseendet af de tilsvarende symptomer:

  • intermitterende klaudikation;
  • svimmelhed;
  • nedsat hukommelse;
  • kronisk intestinal iskæmi (såkaldt abdominal padde);
  • renaskulær arteriel hypertension.

Diagnosticering

Diagnosen aterosklerotisk kardiosklerose er baseret på det kliniske billede og anamnese-data (tilstedeværelse af åreforkalkning, koronar hjertesygdom, hjerteinfarkt).

Ved gennemførelse af en biokemisk blodprøve, en stigning i beta-lipoproteiner, afsløres hypercholesterolæmi.

Elektrokardiogrammet viser tegn på moderat venstre ventrikulær hypertrofi, intrakardial ledning og rytmeforstyrrelser, koronarinsufficiens og postinfarktionsarr.

De funktionelle reserver i hjertet og graden af ​​myocardial dysfunktion kan vurderes ved hjælp af cykel ergometri.

For at påvise overtrædelser af myokardial kontraktilitet (akinesia, dyskinesi, hypokinesi af det berørte segment) ved aterosklerotisk kardiosklerose udføres ekokardiografi.

Hvis der er indikationer i diagnosen aterosklerotisk kardiosklerose, anvendes andre metoder til instrumentalundersøgelser også:

  • daglig EKG-overvågning;
  • farmakologiske test;
  • rhythmocardiography;
  • polycardiography;
  • koronar angiografi;
  • ventrikulografi;
  • magnetisk resonansafbildning af hjertet;
  • Ultralyd af mave- og pleurahulrum;
  • røntgenbillede af brystet.

Behandling af aterosklerotisk kardiosklerose

Behandling af aterosklerotisk kardiosklerose er baseret på behandlingen af ​​individuelle syndromer - atrioventrikulær blokade, arytmier, hypercholesterolæmi, hjertesvigt - der ledsager denne patologiske tilstand.

I lang tid er tegn på aterosklerotisk kardiosklerose ubetydelige og forbliver ubemærket fra patienter.

I behandlingsregimet anvendes lægemidler fra følgende grupper:

  • antiaggregants (acetylsalicylsyre);
  • antiarytmiske medikamenter (ß-blokkere, calcium- og natriumkanalblokkere, kaliumpræparater, membranstabiliserende midler);
  • statiner - medikamenter, der reducerer syntesen af ​​kolesterol i leveren og derved sænker dens koncentration i blodserumet;
  • perifere vasodilatorer (nikotinsyre og dets derivater) - fremmer udvidelsen af ​​små arterier og forbedrer derved koronar blodforsyning;
  • nitrater - fremme udvidelsen af ​​koronararterierne;
  • diuretika - hjælper med at reducere ødemer.

For effektiv behandling af åreforkalkning, er det nødvendigt at begrænse fysisk aktivitet og overholde en diæt - tabel nummer 10 ifølge Pevzner. Hovedmålene med den anbefalede diæt er:

  • optimering af betingelserne for normal blodcirkulation;
  • lindring af patientens tilstand;
  • losning af fordøjelsessystemet;
  • forebyggelse af nyreirritation;
  • stimulering af diurese;
  • forhindrer overoplivning af nervesystemet.

Diæten er begrænset til fødevarer, der er rige på kolesterol og fiber, samt væsker og bordsalt.

I stabil tilstand kan patienter med aterosklerotisk kardiosklerose henvises til en spa-behandling. Især vises de nåletræer, radon, hydrogensulfid, perle- og carbondioxidbade..

Kirurgisk behandling af aterosklerotisk kardiosklerose udføres, når der dannes en aneurysmal defekt. Vedvarende ledningsforstyrrelser og rytmeforstyrrelser er indikationer for implantation af en pacemaker eller radiofrekvensablation.

Aterosklerotisk kardiosklerose er kendetegnet ved en lang forløb, langsom progression, diffus spredning.

Forebyggelse

Forebyggelse består i at forebygge aterosklerotiske vaskulære læsioner og inkluderer følgende områder:

  • normalisering af kropsvægt
  • regelmæssig fysisk træning;
  • korrekt ernæring;
  • ophør med at ryge og drikke alkohol;
  • rettidig påvisning af samtidige sygdomme (arteriel hypertension, diabetes mellitus) og deres behandling.

Sekundær forebyggelse af aterosklerotisk kardiosklerose sigter mod at bremse udviklingen af ​​den patologiske proces og forhindre udviklingen af ​​alvorlig kronisk hjertesvigt. Det består i at udføre systematisk behandling af åreforkalkning, arytmier, koronar hjertesygdom.

Konsekvenser og komplikationer

Aterosklerotisk kardiosklerose er kendetegnet ved et kronisk, langsomt progressivt forløb. Forbedringsperioder kan vare i lang tid, men gentagne anfald af akut forstyrrelse af koronar blodstrøm fører gradvist til en forværring af patientens tilstand.

Prognosen for aterosklerotisk kardiosklerose bestemmes af mange faktorer, primært følgende:

  • området med myokardskader;
  • type ledningsforstyrrelse og arytmi;
  • stadiet med kronisk hjerte-kar-svigt på tidspunktet for påvisning af patologien;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • patient alder.

I mangel af skærpende faktorer, passende systemisk behandling og implementering af medicinske anbefalinger, er prognosen moderat gunstig.

Diagnose og behandling af diffus kardiosklerose

Uanset sygdommen, kan det have visse negative konsekvenser. Sådan i udviklingen af ​​hjertepatologier er hjerte-sklerose, kendetegnet ved ardannelse af myocardiale fibre.

Afhængigt af kursets karakteristika kan sygdommen præsenteres i forskellige former, herunder fokal og diffus kardiosklerose. Vi fortæller dig, hvad det er, hvad der er årsager og konsekvenser, hvis du ikke modtager behandling til tiden.

Beskrivelse af patologi

Diffus kardiosklerose er en patologisk proces, som et resultat af hvilken hjertemuskelen påvirkes, mod hvilken der er en ensartet vækst af arvæv langs dens overflade. Det bidrager til hjertedysfunktion.

Organets muskelsystem, der har overskydende væv, begynder at vænne sig til at arbejde i denne tilstand. Som et resultat heraf stiger det gradvist i størrelse, og ventilerne egner sig til deformation..

I middel- og alderdom letter udviklingen af ​​patologi ved vaskulære læsioner. Med den eksisterende myokardieinflammatoriske proces kan cardiosclerosis imidlertid udvikle sig hos enhver person, uanset alder..

Der er to former for sygdommen:

  • stor-fokal kardiosklerose, hvor store områder af myokardiet er påvirket;
  • lille-fokal diffus kardiosklerose, hvor læsioner er fordelt jævnt over hjertets overflade, deres størrelse er højst 2 mm.

Etiologi og risikogrupper

I de fleste tilfælde er årsagen åreforkalkning af koronararterierne, som kan ledsages af myokardisk iskæmi i lang tid. På denne baggrund udvikler en atrofisk og dystrof tilstand af hjertefibrene, hvilket fører til vækst af fibrøst væv.

Som et resultat dannes læsioner. De kan være både store og små. Deres forekomst påvirkes af kollateraler, der er til stede i arterierne, metaboliske reaktioner og metaboliske lidelser. Hjertets regenererende og trofiske evner afhænger af disse faktorer..

Blandt de grunde, der kan føre til udvikling af diffus kardiosklerose, er følgende:

  • arytmi i hjertet;
  • myocarditis;
  • arteriel hypertension;
  • diabetes;
  • gigt;
  • hypertrofi af hjertemuskelen.

Eksogene faktorer spiller en lige så vigtig rolle. Det kan være:

  • misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
  • stressede situationer;
  • overstrain på det psykologiske niveau;
  • fedme;
  • rygning i lang tid;
  • nogle medicin;
  • hjerte- eller hjernekirurgi;
  • alder.

Desuden lettes udviklingen af ​​sygdommen af ​​et dårligt økologisk miljø og klimatiske forhold..

Risikogruppen består af mennesker, der har hjertesygdomme, fører en stillesiddende livsstil, spiser dårligt, drikker alkohol og har også nået alderdom.

Symptomer

Kardiosclerose i hjertet i lang tid kan fortsætte uden tegn på patologi, og dets tilstedeværelse opdages ved en tilfældighed under undersøgelse af en anden grund. Ofte er patologien kronisk, forværringer erstattes af remissioner. Sygdomsforløbet kan være af en anden karakter afhængigt af årsagerne til krænkelserne..

  1. Hoste. Det fremmes af hjertestma og lungeødem. Først bemærkes det tørt, med tiden manifesterer det sig i form af skummende sputum.
  2. Dyspnø. Det forekommer som et resultat af nedsat sammentrækning af venstre ventrikel. Fase 1 bemærkes kun som et resultat af at gå i lang tid eller efter kraftig fysisk anstrengelse. Når patologien udvikler sig, bliver den stærkere, i processen i trin 2 vises den i en rolig tilstand.
  3. Hjertearytmi. Når kardiosklerose forekommer, er tilstedeværelsen af ​​bradykardi, paroxysmal eller atrieflimmer, blokeringer.
  4. Smerte. Følte mig i hjertet. På denne baggrund kan der forekomme symptomer, der karakteriserer hæmodynamiske lidelser: ascites, hævelse i benene, hydrotoraks.
  5. Cyanose. For det første er der ændringer i hudens farve. Efterhånden som sygdommen skrider frem, noteres cyanose i ansigt, læber og næse. Andre trofiske hudlæsioner er mulige under påvirkning af forstyrret blodforsyning. Hår begynder at falde ud, negle bliver deformerede.
  6. Svaghed af muskler og kroppen som helhed, hurtig træthed. Denne tilstand kan føre til tab af bevidsthed..
  7. Puffiness. Det bemærkes i regionen med de nedre ekstremiteter. Oprindeligt på anklerne, spredes derefter til lårene og underbenene. Vises i den sene eftermiddag, forsvinder om morgenen.

Diagnostiske forholdsregler

For at stille den korrekte diagnose undersøger kardiologen først patientens klager ved hjælp af en undersøgelse. Først og fremmest klarlægger specialisten tilstedeværelsen af ​​åndenød, om der er en hoste om natten, om lemmerne kvælder, om der er smerter i brystbenet. Han er også nødt til at finde ud af, om patienten havde sygdomme, der kunne provokere hjerte-klerose før..

Derefter udføres en fysisk undersøgelse. Et stetoskop bruges til at lytte til hjerteslag for at kontrollere for en svækket hjerterytme. Blodtrykket måles med et tonometer. Huden vurderes i henhold til parametrene for farveskygge og fugtighed, tilstedeværelsen af ​​ødemer i lemmerne.

For at identificere andre patologier får patienten blodprøver - generel og biokemi, som giver dig mulighed for at bestemme niveauet af kolesterol, hvilket negativt påvirker det vaskulære system.

Derudover gennemføres et antal instrumental diagnostiske undersøgelser, såsom:

  • Ekkokardiografi, som hjælper med at bestemme tilstedeværelsen af ​​læsioner, der ikke er i stand til at sammensætte sig. En vurdering af hastigheden på sammentrækninger, ændringer i størrelse og tilstedeværelsen af ​​andre patologier udføres.
  • Elektrokardiografi. Samtidig opdages hjerterytmefejl, påvirkede områder, ændringer i myokardievæv.
  • Imaging af magnetisk resonans, som giver dig mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​selv de mindste foci af sygdommen.
  • Scintigrafi. Det udføres for at bestemme årsagen, som cardiosclerosis begyndte at udvikle sig mod.
  • Elektrokardiogramovervågning, der bestemmer hjerterytmen og mulige afvigelser fra normen.

I nogle tilfælde kan undersøgelse af andre specialister være påkrævet: en kirurg, en terapeut, en gastroenterolog og så videre.

Først efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen udvikler lægen den optimale behandlingsplan.

Behandlingsplan

Terapeutiske foranstaltninger, der tager sigte på at eliminere diffus kardiosklerose, skal omfatte et sæt metoder og udføres så tidligt som muligt. De vigtigste opgaver, der kræves for at udføre:

  1. Fjern den iskæmi, der forårsagede skaden.
  2. Gem de resterende fibre i hjertemuskelen og forbedrer patientens generelle tilstand.
  3. Fjern tegn, der tyder på hjertesvigt.
  4. Fjern arytmi.

Behandling kan udføres på poliklinisk basis eller på hospitaler. Det er forbudt for overdreven fysisk aktivitet, at drikke alkohol og ryge.

Konservativ behandling

For at normalisere koronarcirkulation ordineres lægemidler fra følgende grupper:

  1. Calciumantagonister. For eksempel Diltiazem og Nifedipine. Reducerer blodtrykket og stress på myokardiet. Derudover hjælper de med at fjerne vaskulære spasmer..
  2. Nitrater såsom nitrosorbid og nitroglycerin. Reducer stress på hjertet med det formål at forbedre blodgennemstrømningen. Disse midler kan også bruges til at forhindre udbrud af anfald..
  3. Beta-andrenoblokkere, såsom Inderal, Anaprilin. Kursus og dosering af lægemidler ordineres i hvert tilfælde på individuelt grundlag. Deres handling er rettet mod at reducere behovet for ilt såvel som at normalisere blodtrykket..
  4. Hvis det er nødvendigt at sænke niveauet af kolesterol i blodet, ordineres statiner - Atorvastatin, Rosuvastatin. Sådanne midler tages strengt i henhold til ordningen, der skal være konstant overvågning af blodtællinger.
  5. Foreskriv om nødvendigt:
  • ACE-hæmmere;
  • vanddrivende medikamenter;
  • antiplateletmidler.

Hvis lægemiddelterapi ikke har en positiv effekt, anvendes kirurgiske metoder. Dette kan være:

  • stentnedlægning;
  • rangering;
  • implantation af en pacemaker.

Undertiden bidrager diffus kardiosklerose til udviklingen af ​​en aneurisme, som er livstruende. For at fjerne det udføres en operation, hvis essens er udskæringen af ​​det berørte område og dets erstatning med en protese.

ethnoscience

Folkemedicin kan kun bruges som et supplement til hovedterapien.

Der er flere påviste opskrifter, der effektivt hjælper med at tackle sygdommen:

  1. Tag en teskefuld karvefrø og en spiseskefuld hagtornsrød. Slib alt og bland godt. Du skal brygge 300 ml kogt vand i en termos natten over. I løbet af dagen drikkes den resulterende infusion i flere doser..
  2. For at forbedre hjertets arbejde hjælper denne metode godt: du er nødt til at blande 2 kyllingeproteiner med 2 teskefulde creme fraiche og en ske honning. Tag den forberedte blanding på tom mave om morgenen..
  3. Tilsæt en liter vodka til 300 gram tørrede elecampanrødder. Insister 14 dage i kulden. Sil derefter tinkturen. Forbruge om morgenen, ved frokosttid og om aftenen, 30 g.

Det er vigtigt at huske, at brugen af ​​ethvert middel skal diskuteres med den behandlende læge..

Funktioner ved kosten

Korrekt ernæring spiller også en betydelig rolle i behandlingen. Følgende er udelukket fra brug under terapi:

  • te;
  • kaffe;
  • stegt mad;
  • fødevarer, der indeholder en høj dosis kolesterol;
  • hvidløg og løg;
  • næse og radise.

Indtagelse af væske og salt skal holdes på et minimum.

Diætet skal kun indeholde kogte, stuede, bagte eller dampede retter. Spisning udføres flere gange dagligt i små portioner.

Fare for sygdom

Diffus kardiosklerose med en udstrakt form kan ikke helbredes fuldstændigt. Der er dog en stor chance for at bremse udviklingen af ​​sygdommen..

Dødsårsagen kan være arytmi sammen med aneurisme. I de fleste tilfælde sker dette ikke, da patienter har tid til at søge medicinsk hjælp i tide, hvilket øger sandsynligheden for en vellykket behandling..

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udvikling af kardiosklerose er det nødvendigt at forhindre iskæmisk sygdom, og hvis den forekommer, skal du straks søge hjælp fra specialister.

Grundlæggende forebyggende anbefalinger:

  • Lev et sundt liv.
  • Spis rationelt.
  • Undgå at ryge og drikke alkohol.
  • Få regelmæssige medicinske undersøgelser.

Hvor længe de lever med en sådan sygdom er vanskeligt at sige utvetydigt, da alt afhænger af mange faktorer: graden af ​​patologi, patientens alderskategori, hans generelle tilstand og behandlingseffektivitet.

Årsager og behandling af diffus kardiosklerose

En kombination af faktorer, der fører til myokardiehypoxi og dets erstatning med arvæv, kan provosere diffus kardiosklerose. I dette tilfælde udvikler patienten svaghed, blå hud, åndenød og hæmoptyse. Disse symptomer er forårsaget af kredsløbssvigt på grund af en krænkelse af den funktionelle aktivitet af hjertemuskelen. Sygdommen kan påvises ved hjælp af ekkokardiografi og magnetisk resonansafbildning af hjertet.

Dødsårsag ved kardiosklerose er hjertestop eller dekompensation af cirkulationsforstyrrelser forbundet med hjerte-chok.

Årsag og mekanisme for forekomst

Diffuse eller fokal kardiosklerose kan udløses af indvirkningen på den menneskelige krop af sådanne faktorer:

  • højt blodtryk;
  • arvelig disposition;
  • dårlige vaner;
  • fedme;
  • mad rig på kolesterol;
  • passiv livsstil;
  • arytmier;
  • Iskæmisk hjertesygdom;
  • reumatisk kærlighed;
  • myocarditis;
  • skade på hjertemuskelen;
  • ukontrolleret indtagelse af potente lægemidler;
  • avanceret alder.
Krænkelse af hjerteaktivitet forekommer på grund af en stigning i organet, der er påvirket af patogene faktorer.

I processen med udvikling af diffus kardiosklerose under påvirkning af visse faktorer erstattes myokardiet med arvæv. Oftest er årsagen til dette langvarig hypoxi af hjertemuskelen eller en betydelig belastning på den. Denne proces fører til en stigning i størrelsen på organet og forstyrrelse af dets normale funktionelle aktivitet. Afhængig af størrelsen på ardannelsesstederne skelnes stor og lille fokal kardiosklerose.

Symptomer

Sygdommen er kendetegnet ved en lang periode med fravær af udpegede kliniske tegn, derfor kan den på et tidligt stadium af udviklingen kun opdages ved en tilfældighed. Ved markante ændringer i karene øges symptomerne hurtigt og forstyrrer patientens generelle velbefindende og fører i alvorlige tilfælde til hans handicap eller død.

Diffus kardiosklerose forårsager udvikling af følgende symptomer hos en patient:

  • hoste, mest efter søvn;
  • udledning af skummende og blodig sputum;
  • krænkelse af hjertets rytme;
  • brystsmerter;
  • cyanose i læberne og den nasolabiale trekant;
  • ændring i negle;
  • muskelsvaghed;
  • hævelse;
  • udseendet af trofiske mavesår.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Diagnostiske metoder

Diffus lille-fokal kardiosklerose kan mistænkes ved tilstedeværelsen af ​​kliniske tegn, der er karakteristiske for denne sygdom hos patienten. For at bekræfte diagnosen udføres en fysisk undersøgelse og magnetisk resonansafbildning, efterfulgt af ultralyddiagnostik og angiografi af hjertekarrene. Det er også vigtigt at have et elektrokardiogram..

Behandlingsfunktioner

Fremgangsmåden til behandling af diffus kardiosklerose skal være omfattende og omfatte brug af medikamenter, der reducerer sværhedsgraden af ​​iskæmi, reducerer belastningen på hjertet og normaliserer blodcirkulationen i myokardiet. Hvis konservative metoder er ineffektive, kan der desuden udføres kirurgisk indgreb. Det består i at placere en stent på stedet for vasokonstriktion eller udføre bypass-podning af arterier med skabelsen af ​​kunstig blodstrøm. Når du kombinerer med hovedterapien, kan du bruge ikke-traditionelle behandlingsmetoder i form af afkogninger af medicinske urter. Og også patienten anbefales korrekt ernæring..

Lægemiddelterapi

For at normalisere koronar blodstrøm ved diffus kardiosklerose anvendes forskellige medicin. Oftest bruges nitrater til dette formål, hvilket reducerer behovet for myokard ilt og markant udvider koronarbeholdere. Og bruges også "Veroshpiron", som hjælper med at reducere blodtrykket markant. Til samme formål vises betablokkere. Statiner og liberiner vil hjælpe med at reducere kolesterolniveauer i blodet for at forhindre dannelse af nye aterosklerotiske plaques. Antiplatelet-midler bruges til at forhindre tromboembolisme.

Traditionelle behandlingsmetoder

I kombination med hovedterapien kan du bruge ukonventionelle eksponeringsmetoder. Så med aterosklerotiske læsioner i hjertemuskelen er brugen af ​​en stor mængde hvidløg nyttig. Det hjælper med at sænke kolesterolniveauer i blodet. Du kan tilberede en infusion ved at blande den med vand og citronsaft, dette vil forbedre produktets effektivitet. Det er også vigtigt at spise store mængder mad, der er rig på niacin eller vitamin B3. Disse inkluderer lever, kylling, tun og laks. Som en infusion kan du bruge ingefær rod, da det har en udtalt angiobeskyttende og thrombolytisk effekt.

Patient ernæring

Diæt ved diffus kardiosklerose er vigtig, da en ubalance af lipoproteiner og et øget indhold af kolesterol forårsager dannelse af aterosklerotiske plaques, som er årsagen til dannelsen af ​​sklerose i hjertemuskelen. Derfor fjernes fedtede, stegt og krydret mad fra patientens diæt. Stærk te eller kaffe anbefales ikke. Præference gives til grøntsager, frugter og dampet mad, der indeholder den krævede mængde vitaminer og mineraler.

Operativ behandling

Med ineffektiviteten af ​​medicin anvendes kirurgiske procedurer. De sigter mod at gendanne normal blodgennemstrømning. Oftest anvendes der ved diffus kardiosclerose koronar bypass-podning. Under operationen etableres en blodstrømningssti, der omgår områder med indsnævrede kar. Med en enkelt aterosklerotisk indsnævring af arterien er stentplacering indikeret. Det administreres intravaskulært under angiografisk vejledning. På målstedet udvides stenten og udvider venen.

Komplikationer

Der er så farlige tegn på diffus kardiosklerose, der kan forårsage en patients død:

  • atrieflimmer;
  • ekstrasystole;
  • hjerte blokering;
  • aneurisme;
  • kronisk hjertesvigt;
  • falde sammen.

Sklerotisk myokardial skade forekommer hovedsageligt hos ældre mænd.

Forebyggelse

Diffus kardiosklerose kan forhindres, hvis du fører en aktiv livsstil, deltager i lette sportsgrene og opgiver dårlige vaner. Det er også vigtigt at udelukke alle stressfaktorer og hårdt fysisk arbejde fra dit liv. Du har brug for god søvn og ordentlig ernæring. Når de første symptomer på sygdommen vises, skal du straks konsultere en læge. Med rettidig diagnose og tilstrækkelig behandling lever patienter med kardiosklerose længe.