Doppler-ultrasonografi (USDG) af karret i hovedet og nakken

Arytmi

7 minutter Forfatter: Irina Bredikhina 198

For at diagnosticere sygdomme i cerebral cirkulation begyndte neuropatologer og angiosurge i stigende grad at anvende ultralydundersøgelsesmetoder. Dette skyldes det faktum, at sådan diagnostik giver dig mulighed for hurtigt, smertefrit såvel som med minimal tid og penge at få pålidelige oplysninger om patologierne i arterierne og venerne i hovedet og nakken..

Doppler-ultralyd af beholderne i hovedet og nakken giver dig mulighed for at bestemme strukturen, størrelsen, tilstanden på væggene og permeabiliteten af ​​karene, samt indikatorer for blodgennemstrømning. En sådan undersøgelse har en signifikant større informationsværdi end en standard ultralydundersøgelse. Og endnu mere med hensyn til informationsindhold er det overlegent med duplex-scanning af hovedene og halsens kar samt triplex.

Funktioner ved proceduren

Doppler-sonografi af hovedene og halsens kar kombinerer ultralydundersøgelsesmetoder og Doppler-effekten. I det væsentlige sker følgende: Under standard ultralyddiagnostik danner de reflekterede bølger et billede af strukturen af ​​de vaskulære vægge. Doppler-effekten giver dig mulighed for at se dynamikken i blodets bevægelse gennem karene. Computerteknologi giver dig mulighed for at kombinere disse to billeder og give den endelige fulde visualisering af det undersøgte område..

Desuden bruger processen nuancekodning for større klarhed. I sådanne undersøgelser adskilles 2 hovedområder: transkranial ultralyd er en diagnose af hjernens vaskulære bassin, og ultralyd af brachiocephaliske kar er en diagnose af kar placeret i nakken.

Et fuldt billede af hjernecirkulationen kan kun talt om, hvis både hoved og hals blev undersøgt. En af varianterne af hovedultralyden er MAG-ultralyden. Sådan USDG af fartøjer er en screeningsteknik til undersøgelse af hovedets arterier i hovedet..

Der er adskillige muligheder for at undersøge arterier og vener, afhængigt af det diagnostiske udstyrs muligheder:

  • Doppler-ultrasonografi af kar i hjernen og nakken fokuserer på vurdering af patency for det vaskulære system i hovedet og nakken.
  • Ultralyd duplex scanning viser detaljeret karens anatomi og den tid det tager for blod at rejse en vis afstand.
  • Triplexen af ​​karene i nakken og hovedet giver dig mulighed for at specificere anatomi af karrene, evaluere forskellige parametre for blodstrøm, såvel som karens tålmodighed, og giver resultatet i farveformat.

Hvad metoden viser

Patienter er ofte interesseret i hvad viser USDG for hjerne og halskar? Faktisk - meget. I diagnoseprocessen kan en specialist identificere stenosepladser, tilstanden af ​​de vaskulære vægge, blodstrømningsretningen og dens bevægelseshastighed.

Hvis arteriernes vægge er fortykkede og har mistet elasticitet, kan dette indikere vedvarende hypertension. Hvis der dannes en aneurisme, eller arteriernes vægge stratificeres, tvinges blodstrømmen til at ændre retning, og dette bestemmes under undersøgelsen.

Hvis patienten lider af åreforkalkning, kan lokaliseringen af ​​plaques eller blodpropper bestemmes. Udvidede vener og nedsat blodgennemstrømning kan indikere et problem med cerebral cirkulation.

Hvornår ikke skal gøres uden diagnosticering

Doppler-ultrasonografi af hovedene og halsens kar udføres i henhold til følgende indikationer:

  • regelmæssig hovedpine og tilfælde af hukommelsestab på kort sigt;
  • svimmelhed og støj i hovedet;
  • hyppige spontane næseblod;
  • forøget total kolesterol i blodet;
  • krænkelse af venøs udstrømning fra hjernen;
  • vegetativ-vaskulær dystoni af forskellige typer;
  • åreforkalkningssygdomme;
  • beskadigelsesprocesser i livmoderhalsryggen;
  • hjernesygdom forbundet med skade på hjernevæv på baggrund af kronisk cerebrovaskulær ulykke;
  • TIA (kortvarigt iskæmisk angreb);
  • forringelse af hjernefunktion på grund af svækkelse af blodgennemstrømningen i hovedhjerneaorta og vertebrale arterier;
  • slagtilfælde, hjerteanfald, historie med diabetes mellitus.

Duplex scanning af nakkefartøjer og duplex scanning af cerebrale kar anbefales i sådanne tilfælde:

  • progressiv åreforkalkning af hjerneens intrakranielle kar;
  • vasokonstriktion af nakke og hjerne;
  • arteriovenøs misdannelse i hjernen;
  • patologi af de vaskulære vægge af en inflammatorisk art;
  • postoperativ behandling af patienten, overvågning af hans tilstand;
  • ekstern komprimering af en arterie eller vene ved patologiske neoplasmer;
  • forskellige sygdomme i centralnervesystemet (kramper, hovedpine, mental ustabilitet);
  • trombedannelse i arterier og vener med forskellig lokalisering;
  • tidligere skader på kraniet og nakken.

Et komplet billede af skibets tilstand hjælper med at ordinere den rigtige behandling med obligatorisk objektiv overvågning af terapiens effektivitet samt til at udarbejde en individuel prognose for sådanne patologiske tilstande. Doppler-ultrasonografi af kar i hjernen og nakken bør udføres en gang om året for sådanne kategorier af patienter:

  • med hjertefrekvensforstyrrelser, diabetes mellitus, stabilt højt blodtryk, en historie med iskæmisk hjertesygdom;
  • nære slægtninge til patienten lider af sygdomme, der øger risikoen for at udvikle vaskulære patologier;
  • med dystrofiske processer og dysfunktion af de intervertebrale skiver i nakken, ledsaget af alvorlig hovedpine;
  • med høje kolesterolniveauer i blodet;
  • efter et slagtilfælde;
  • med udvikling af lidelser i cerebral cirkulation;
  • rygere med lang erfaring;
  • til forebyggelse af kvinder over 45 år og mænd over 40 år.

Enhver af de tre muligheder for vaskulær ultralyd kan tildeles et barn i enhver alderskategori.

Forberedelse og forløb af proceduren

Forberedelse til ultralyd Doppler-ultrasonografi af kar i hjernen og nakken er minimal. Der er dog visse anbefalinger, der vil blive givet til patienten inden undersøgelsen. I et stykke tid anbefales det at opgive antispasmodiske medikamenter (Drotaverin, Baralgetas, No-shpalgin) og påvirke cerebral cirkulation (Cavinton, Vitsebrol, Fezam). I tilfælde af, at det er umuligt at annullere noget lægemiddel, er det bydende nødvendigt at informere den specialist, der vil udføre diagnosen.

Direkte på dagen for Doppler-ultralyden skal du nægte drikkevarer, der indeholder koffein eller alkohol. På diagnosedagen er rygning forbudt, da nikotin forårsager, om end midlertidig, men snarere udtalt vasospasme. Det er bedre at vente på start af proceduren i en rolig atmosfære i den friske luft end i et indelukket rum, da dette kan have en negativ indflydelse på resultaterne af diagnosen.

Når der er foreskrevet ultralyddiagnostik, når ultralydscanningen af ​​kar og nakke og hoved foreskrives, vil følgende ske med patienten. Patienten bliver bedt om at sidde vandret i sofaen. En rulle anbringes under hans hals, og på samme tid kastes hovedet tilbage uden støtte. For at fjerne luftspalten mellem transduceren (ultralydsensor) og patientens hud påføres en akustisk gel, som skal vaskes godt efter proceduren.

De cervikale kar undersøges ved at presse transduceren til deres overflade fra siden. Patienten skal ligge lydløst og ikke bevæge sit hoved. Under proceduren kan specialisten lave flere tryk med sensoren, hvilket gør det muligt at vurdere fartøjernes elasticitet. Når man undersøger hovedets kar, bruges disse områder, hvor ultralydsignalet lettere overvinder knoglevævet (tempel, occipital knogle og dens store åbning, bane).

Funktionelle prøver kan være påkrævet under undersøgelsen. I dette tilfælde giver ultralyddiagnostikeren patienten et antal instruktioner: træk ikke vejret midlertidigt, eller omvendt, træk vejret ofte, udfør hovedvridninger. Sådanne handlinger gør det muligt at vurdere blodkarens funktionelle tilstand og forbedre nøjagtigheden af ​​visualisering af problemområder..

afkodning

Når vi taler om normale indikatorer, er følgende data angivet i afkodningen:

  • den almindelige sammenkoblede halspulsarterie til venstre afgår fra buen på det største uparrede fartøj og til højre - fra BCS;
  • blodstrømningshastigheden i diastolfasen i området nær kanten af ​​skjoldbruskkirtlen er den samme for begge grene;
  • inden den indtræder i hovedskelettet, er den indre gren af ​​halspulsåren ikke delt;
  • den ydre gren har betydelig perifer forringelse;
  • den indre gren af ​​den fælles carotisarterie har en enfaset bølgeform;
  • den ydre gren af ​​den fælles carotisarterie har en bølgeform bestående af tre faser;
  • karvæggen må ikke overstige 0,12 cm i tykkelse.

Hvis en ultralyd af karene viser en overdreven fortykkelse af væggen, kan det tyde på, at fedt ophobes på karvæggen, og bindevævet vokser. Og med åbenlys åreforkalkning kan undersøgelse vise en klar placering af plaques og deres størrelse. De vaskulære lag er sløret, og væggen fortykes i et stort segment med vaskulitis.

Brug af USDG til diagnostiske formål gør det ikke kun muligt at bestemme overtrædelser i blodstrømningsmønstrene gennem det vaskulære system og identificere årsagerne til patologiske processer, men er også en vigtig forebyggende foranstaltning mod farlige vaskulære sygdomme. På samme tid er det en smertefri og blid manipulation for kroppen..

USDG af hovedskibe

Doppler-ultralyd af cerebrale kar (transkraniel Doppler af hovedkarrene, ultralyd Doppler af hovedkarrene) er en metode til at undersøge det vaskulære system i hovedet ved hjælp af evnerne til ultralyd baseret på Doppler-effekten. Permeabiliteten af ​​blod gennem venerne og arterierne, der foder hjernen, vurderes.

Undersøgelsesproceduren er ordineret til forstyrrelser af neurologisk art med ændringer i syn, hørelse, bevidsthed, med forekomst af hallucinationer, indgående slagtilfælde, panikanfald.

Teknologiens tilgængelighed og enkelhed giver dig mulighed for at gennemføre en undersøgelse selv derhjemme og hjælper med at vurdere tilstanden af ​​arterier og vener, forudsige den videre udvikling af sygdommen, samt at ordinere og overvåge behandling.

Typer USGD i hjernen

Doppler-ultralyd af hovedets kar - inkluderer undersøgelse af det vaskulære leje og måling af blodgennemstrømningshastigheden gennem arterier og vener i hjernen. Teknikken adskiller sig i det krævede forskningsniveau: disse er hjernens kar eller de overfladiske kar i nakken og hovedet.

  1. Transkraniel Doppler-ultralyd (TCD) giver dig mulighed for at vurdere karrene placeret i hjernen. Placeringen af ​​sensorer skyldes stederne med den mindste tykkelse af kraniet.
  2. Doppler-ultralyd af de ekstrakraniale kar - bruges til at evaluere de store arterier og vener placeret i nakken og hovedet (over kraniale knogler).

Enhver af disse teknikker giver dig mulighed for at vurdere ernæringsstatus for hjernen og identificere vaskulære sygdomme i hovedcentret for koordinering af menneskeliv.

Indikationer

Doppler-ultrasonografi af hjernen er ordineret til forskellige sygdomme i det kardiovaskulære system, både til vurdering af generel dysfunktion og til formålet med tidlig påvisning af sygdomme hos mennesker, der er i fare for neurologiske sygdomme.

Doppler-ultralyd af cerebrale kar anvendes:

  • for at diagnosticere forekomsten af ​​cirkulationsforstyrrelser ved hovedskader;
  • hvis der er mistanke om udtalt eller latent cerebral cirkulationsinsufficiens, tillader det at evaluere sygdommen i et tidligt udviklingsstadium;
  • efter at have lidt alvorlige neuroinfektioner;
  • afklaring af årsagen til beholderens spasme under migræne, ved at indstille årsagen kan du vælge terapien optimalt;
  • ved sygdomme af systemisk karakter (gigt og diabetes) gør ultralyd af hjernens kar, det muligt at vurdere stadiet med forstyrrelse af intracerebral cirkulation;
  • for at afklare årsagen til hovedpine (i fravær af synlige årsager) kan det være en stigning i det intrakranielle tryk eller vasospasme;
  • at vurdere cerebral hæmodynamik efter en organtransplantationsoperation;
  • at vurdere tilstanden for cerebral cirkulation hos patienter under operationen;
  • påvisning af cirkulationsforstyrrelser i rygsøjlen ved sygdomme i livmoderhalsryggen (osteochondrose, traume eller krumning i cervikale rygsøjle);
  • ved indkommende iskæmiske angreb tillader CTDG af cerebrale kar at lokalisere en thrombus, der interfererer med blodgennemstrømningen.

Ud over de nævnte problemer giver Doppler-undersøgelse dig mulighed for at vurdere risikoen for at udvikle sygdomme. Det vil sige, det udføres til forebyggende formål. Profylaktisk ultralyd af ekstrakraniale kar er indiceret til individer for at påvise abnormiteter i de tidlige stadier:

  • alle personer, der er fyldt 45 år;
  • lider af hjertesygdomme med hjerterytmeforstyrrelser;
  • alle kardiologers patienter;
  • med udslettet endarteritis;
  • med nyresvigt og andre sygdomme i urinvejene;
  • dopplerografisk undersøgelse af cerebrale kar er indikeret for kroniske hypertensive patienter.

Doppler af hovedene og halsens kar undersøges hovedsageligt, når der er grove symptomer på en krænkelse af flere funktioner på en gang, hvilket kan indikere vanskeligheder ved blodets passage gennem store kar.

Transkraniel doppler-ultrasonografi af cerebrale fartøjer er indiceret til personer med symptomer på utilstrækkelig cerebral cirkulation:

  • krænkelse af koordination af bevægelse;
  • hukommelse ændring;
  • nedsat hørelse;
  • alvorlig hovedpine;
  • søvnforstyrrelse;
  • ændring eller tab af følsomhed, ændring i motorområdet.

Hvis du ser en pulserende formation på din hals, behøver du kun at gennemgå en ultralyd af nakken.

Kontraindikationer

Det unikke ved Doppler-ultrasonografi i hjernen ligger i den generelle tilgængelighed af forskningsteknikken, højt informationsindhold, smertefrihed og det komplette fravær af kontraindikationer.

Ultralyd af ekstrakraniale kar kan udføres selv hos nyfødte. Den eneste vanskelighed ved diagnose er et åbent sår i nakken eller hovedet, hvilket forhindrer påføring af elektroder..

Undersøgelse af børn

TCDG af cerebrale fartøjer i pædiatrisk praksis anvendes til tidlig påvisning af neurologiske abnormiteter.

Fordelen ved denne type er procedurens harmløshed og smertefrihed. I betragtning af den åbne fontanelle er transkranial ultralyd Doppler-ultrasonografi af babyer ikke vanskeligt. Undersøgelsen tillader realtidsvurdering af blodstrømmen gennem hjernens kar.

Doppler-ultrasonografi af beholderne i babyers hjerne og hals giver dig mulighed for at bestemme:

  • anomalier og medfødte abnormaliteter i strukturen i det arterielle og venøse netværk usynlige under ekstern undersøgelse;
  • underernæring i hjernen;
  • mulige patogenetiske lidelser;
  • ændringer i morfologi;
  • funktionelle egenskaber hos cerebrale fartøjer.

Alle nyfødte undersøges inden lukningen af ​​den store fontanelle. I en ældre alder, med en udviklingsafvigelse eller dårlig hukommelse, udføres denne procedure også..

Uddannelse

Speciel forberedelse til Doppler-ultrasonografi af hovedskibe er ikke påkrævet, men der er nogle begrænsninger.

På proceduredagen skal du afstå fra at tage vasokonstriktorstoffer: stærk kaffe, te, alkohol, rygning.

Ud over ovenstående bør der ikke være nogen venting i et indelukket eller røgfyldt rum. Gå en tur i den friske luft, inden du udforsker (hvis muligt).

Fremgang i proceduren

Selve proceduren for transkraniel Doppler-ultrasonografi af hjerner og halskar er let at udføre og tolereres let af alle patienter, uanset alder og helbredstilstand..

Teknikken adskiller sig ikke fra konventionel ultralyd. Patienten frigør hoved, nakke og skulderbånd fra tøj, kæder, hårnåle osv..

Voksne ligger på sofaen med hovedet til lægen, mor holder børn under et år gammel i sine arme. Specialisten guider den påførte kontaktgel med en speciel sensor, dataene vises på skærmen.

Med en dybere undersøgelse af de ekstrakraniale kar udføres funktionelle tests derudover med en åndedrætsbesiddelse, en ændring i kroppens position i rummet eller medikamentbelastning (som foreskrevet af en læge). Prøverne giver os mulighed for at vurdere reaktiviteten af ​​blodkar under forskellige belastninger og derved projicere den videre udvikling af sygdommen.

Resultat

Efter undersøgelsen modtager patienten undersøgelsesprotokollen i sine hænder, med disse resultater går han til den læge, der ordinerede henvisningen. I betragtning af vaskulærbedets tilstand vælger lægen metoder til sundhedskorrektion.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen vil specialisten bestemme:

  • stenøs atherosklerose, foruden at stille en diagnose, vurderes faren for eksisterende plaques for patientens helbred og liv;
  • arteritis udtrykkes ved en fortykkelse af den vaskulære væg og et fald i ekkogenicitet;
  • vaskulitis bestemmes af tilstedeværelsen af ​​fortykning af væggene i blodkar og tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces;
  • røveri-syndrom, bestemt ved at identificere den patologiske struktur i det vaskulære netværk.

Rettidig undersøgelse af hals- og hjernebeholderne vil forhindre alvorlige forstyrrelser i hjernecirkulationen under forbehold af fuld behandling af den afslørede patologi og overholdelse af den nødvendige livsstil i overensstemmelse med den identificerede diagnose. Til en mere komplet undersøgelse bruges angiografi, som gør det muligt at undersøge et lille netværk, der er utilgængeligt til billeddannelse med ultralyd.

Ultralyddiagnostik af hovedskibe

Hvad er vaskulær ultralydscanning - en ikke-invasiv (trænger ikke ind i kroppen) metode til vaskulær diagnostik. Undersøgelsen er baseret på Doppler-effekten. Essensen ligger i registreringen af ​​bølger, der reflekteres fra bevægelige objekter. Doppler-baseret ultralyd undersøger karens funktionelle tilstand: tålmodighed, indsnævring eller ekspansion, okklusion eller tilstedeværelse af blodpropper i lumen i arterierne. Hvad der ses på monitoren under undersøgelsen kaldes et dopplerogram (ikke at forveksle med dopplerografi - metoden til registrering af bølger).

Hvad er det

Ultralydundersøgelse af cerebrale kar bruges primært til de overfladiske og store arterier og vener, der forsyner hjernen med blod, for eksempel halspulsåren eller basilærarterien. Fartøjer dybt inde i kraniet er også tilgængelige til Doppler-billeddannelse.

Du skal vide, at ultralydundersøgelse af hjernen bruges snarere til en foreløbig diagnose og afslører overfladiske blodgennemstrømningsforstyrrelser. Så hvis undersøgelsen viste direkte eller indirekte tegn på patologi, sendes patienten til en dybere diagnose: angiografisk undersøgelse af karene eller dupleksundersøgelse af arterierne. Det vil sige, USDG er i den midterste forbindelse mellem den generelle undersøgelse af patienten og den detaljerede diagnose af blodcirkulation..

På trods af "overfladiskheden" på grund af hastigheden og de lave omkostninger ved proceduren forhindrer og diagnosticerer USDG imidlertid grove vaskulære lidelser på et tidligt tidspunkt.

Doppler-ultralyddiagnostik har følgende fordele:

  1. Ikke-invasiv og smertefri. Det er ikke nødvendigt at komme ind i kroppen og foretage indsnit til proceduren. Selve teknikken forårsager ikke ubehagelige fornemmelser og konsekvenser..
  2. Der er ingen eksponering for stråling i modsætning til røntgendiagnostik og computertomografi. Kan bruges af gravide mødre og små børn.
  3. Der er ikke behov for introduktion af et kontrastmiddel, som kan forårsage en allergisk reaktion. Ingen yderligere byrde på leveren og nyrerne.
  4. Fetal Doppler er sikkert. Derfor er det ved hjælp af metoden muligt at diagnosticere sygdomme og genetiske abnormiteter på et tidligt stadium af sygdommens udvikling..
  5. I modsætning til røntgenbillede giver Doppler-baseret vaskulær diagnostik et klarere billede i to-dimensionelt rum. Billedet vises på skærmen i realtid.
  6. Ingen specifik træning og aldersbegrænsninger.

Imidlertid giver andre metoder til undersøgelse af blodkar, såsom computertomografi med kontrast og magnetisk resonansafbildning, mere information i sammenligning med USDG. Således frembringer introduktionen af ​​kontrast til computertomografi og magnetfeltet til MRI et billede af en højere opløsning, som indeholder mere information. Doppler-ultralyd vurderer den funktionelle tilstand, dvs. blodgennemstrømningen i realtid. MR- og CT-scanning vurderer den anatomiske integritet af arterierne og venerne: tilstanden på væggene, stenose, betændelse. Tomografi viser årsagen og den patologiske proces, når Doppler-ultralyd kun er en patologisk proces.

Princippet om drift af UZDG

Blod er et flydende bevægende medium. Doppler-ultralyd dirigerer bølger i blodet, som reflekteres afhængigt af, hvordan væskens egenskaber ændrer sig i rummet. Det vil sige, lydbølger reflekteres fra blodpartikler, der afhænger af blodstrømmen.

I Doppler-undersøgelser bruges to sensorer: den første til at generere ultralydsbølger, den anden til at registrere reflekterede bølger. Skematisk ser det sådan ud: den første sensor sender et initialt signal med de specificerede parametre. Det spretter fra faste bevægelige genstande og spretter tilbage. Nu sammenlignes det originale og modtagne signal. Forskellen mellem dem i form af information konverteres til et billede.

I ultralydsarbejdet bruges blodbiofysik, der har hydrodynamiske egenskaber i form af to væskestrømme:

  • Laminar strømning. Der tages højde for forskellen mellem den centrale og parietale blodstrøm i karet. De to lag må ikke blandes. Laminar strømning registreres med normal blodgennemstrømning i karet.
  • Turbulent strømning. Den centrale og perifere strøm blandes og danner "kaos". Turbulent strømning registreres i tilfælde af patologi, når der er en hindring i karret, eller det er for meget indsnævret.

Sorter af Doppler

UZDG har underarter, der er designet til forskellige tilfælde og leveres af forskellige enheder:

  1. Farveindstilling. Funktionelle forstyrrelser i blodgennemstrømningen i blodkar diagnosticeres. Afhængig af egenskaberne ved blodcirkulation i en arterie eller vene omdannes information til farver: blå og rød.
  2. Pulse-wave Doppler-ultrasonografi. Designet til at undersøge blodgennemstrømningen i sengen.
  3. Duplex version af SPL. Baseret på en kombination af B-tilstand, der bruger nuancer af sort / hvid og farvetilstand ved hjælp af rød og blå.
  4. Triplex. Tre metoder er kombineret: B-tilstand, farvetilstand og pulsbølgetilstand.
  5. Transkraniel dopplerografi af fartøjer. Hjernens kar og graden af ​​forstyrrelse i blodstrømmen undersøges. Ved hjælp af denne metode kan du vurdere sandsynligheden for hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde, subarachnoid blødning.
  6. Fetal Doppler. Beregnet til børn på fosterets udvikling. Fosterundersøgelse vurderer blodgennemstrømningen af ​​føtalkarene og tilstanden til de kar, der fører blod til babyen. Denne metode evaluerer også morkagen, blodgennemstrømningen.
  7. 3D dopplerografi. Ved udgangen giver det et tredimensionelt billede af karrene, men på grund af sensorens bevægelse er arterierne og venernes geometriske form forvrænget.

Hvad dopplerografi viser

De data, der er opnået fra monitoren, indsamles og sammenlignes med normale blodstrømningshastigheder. Hvad viser doppler-ultralyd af fartøjer:

  • Blodstrømningshastighed. På grund af forskellige arterier i arterier og årer har hvert kar sine egne parametre..
  • Systolisk-diastolisk forhold, der viser den maksimale og mindste blodstrømningshastighed. Systolisk er en indikator for hastigheden på systole - det øjeblik, hvor blod skubbes ud af hjertet. Diastolisk - blodhastigheden på tidspunktet for afslapning af hjertemuskelen. Der tages også hensyn til forskellen mellem dem..
  • Graden af ​​perifer vaskulær resistens. Det kan bruges til at bedømme intrakranielt tryk og tone i små kar..
  • Vaskulær reaktivitet. Disse undersøgelser af cerebrale kar giver mulighed for at vurdere graden af ​​bæreevne. En stimulus indstilles i en funktionelt tilladt belastning, hvorefter det undersøges, hvordan karvæggene reagerer på den.

Patologimuligheder for USDG:

  1. Stenose af blodkarens lumen registreres, hvis deres diameter er mindre end 50% af normen. Det forekommer i sådanne tilfælde:
    • aterosklerose;
    • komprimering ved en neoplasma;
    • bøjning af fartøjet.
  2. Relativ stenose afslører shunts (unormale forbindelser mellem arterier og vener. Forekommer i sådanne tilfælde:
    • arteriovenøs misdannelse;
    • overperfusion.
  3. Restblod. Det er placeret i de kar, der delvist eller fuldstændigt er blokeret af en trombe eller embolus. Opstår, når:
    • slagtilfælde;
    • aterosklerose;
    • Iskæmisk hjertesygdom.
  4. Forøget perifer modstand. Opstår, når:
    • intrakraniel hypertension;
    • diastolisk dysfunktion;
    • højt blodtryk;
    • lave niveauer af kuldioxid i blodet.
  5. Blodprop. Det forekommer under operationer i hjertet og hjernen. Det bestemmes også med stenose i carotisarterierne, hos patienter med kunstige poter i hjertet, med betændelse i endokardiet, med atrieflimmer og aortadissektion
  6. Angiospasme i hovedet. Transkraniel vaskulær undersøgelse afslører krampe med en stærk sammentrækning af muskelvæggen i cerebrale kar med blødning i mellemrummet mellem de bløde og arachnoide membraner, migræne, arteriel og intrakraniel hypertension.

Indikationer og kontraindikationer

Dopplerundersøgelse af hals og hjerne er hovedsageligt indiceret for ikke-specifikke symptomer:

  • Gentagende hovedpine.
  • Træthed, hurtig udmattelse fra simpelt arbejde.
  • Søvnforstyrrelse.
  • Vegetative lidelser: svedtendens, hjertesmerter, dirrende lemmer, forstoppelse og dryp, følelse af åndenød.
  • Urimeligt tab af bevidsthed.
  • Støj i ørerne.
  • Nedsat synsskarphed og tab af synsfelter.
  • Efter traumatisk hjerneskade.
  • Meteorologisk afhængighed.
  • Følelsesmæssig labilitet: irritabilitet, 3-4 humørsvingninger i løbet af dagen, angst, depression.
  • Mistænkt føtal vaskulær patologi.

UZDG har ingen kontraindikationer.

Forberedelse og procedure

Før proceduren anbefales det ikke at indtage drikkevarer og mad, der kan påvirke og ændre tonen i blodkar, for eksempel indeholdende koffein: kaffe eller chokolade. Du må heller ikke ryge 4 timer før starten. Nikotin indsnævrer blodkar - billedet er forvrænget på Doppler.

Doppler-ultralyd af beholderne i nakken og hjernen udføres på et separat kontor, hvor der bortset fra lægen og patienten ikke bør være nogen. Patienten ligger på sofaen med ryggen. På det sted, hvor sensoren påføres, påfører diagnostikeren en gel, der forstærker signalet. Så begynder han at køre enheden langs nakken eller hovedet. Proceduren er smertefri. Undertiden trykker specialisten flere gange på nakken i løbet af 3 sekunder. Procedurens varighed afhænger af indikationerne. Generelt varer det fra 20 til 60 minutter..

Hvem er ultralydsscanning af kar og hoveder og hals indikeret: hvordan gøres det, hvad betyder resultatet af undersøgelsen?

Nerveceller i hjernen er ekstremt følsomme over for iltmangel. Selv en lille afbrydelse af blodforsyningen kan føre til alvorlige neurologiske problemer. De karotisarterier, der løber langs den laterale overflade af nakken på begge sider og rygsøjlerne, der er placeret på siderne af rygsøjlen, leverer blod til hjernen.

I dag er der en sikker og smertefri måde at vurdere deres tilstand - til at gennemføre en ultralydundersøgelse.

Hvad er USDG for karrene i nakken og hovedet

Doppler-ultralyd er en instrumentel undersøgelsesmetode, der bruger ultralyd.

Ultralydbølger er i stand til at trænge ind i kropsvæv og reflekteres fra strukturer med forskellig tæthed, som er registreret af en speciel sensor. Signalerne fra sensoren behandles af computeren, og lægen ser et billede af organer og interne miljøer på skærmen.

Hvis blod bevæger sig mod sensoren, farver computeren det rødt på billedet. Hvis du er i modsat retning, så blå.

Hvornår er transkranial ultralyd Doppler af hjernen nødvendig

Duplex scanning, som det også kaldes ultralydscanning af karene, ordineres af en læge, hvis der er mistanke om cerebrovaskulær ulykke. Følgende symptomer indikerer en sådan patologi:

  • sprængtsmerter i hovedet;
  • svimmelhed, især når du skifter kropsstilling og kaster hovedet tilbage;
  • periodisk mørkhed og blinking af fluer foran øjnene;
  • besvimelse;
  • gradvis nedsættelse af hukommelse, opmærksomhed, tænkning;
  • støj i ørerne;
  • paroxysmal følelsesløshed, svaghed i lemmerne.

Direkte indikationer for

Nogle systemiske sygdomme opstår med vaskulær skade og nedsat blodcirkulation. For at vurdere deres progression og effektiviteten af ​​behandlingen ordinerer lægen derfor en ultralydundersøgelse af karene. Det vises, når:

  • aterosklerose;
  • diabetes mellitus;
  • efter at have lidt et hjerneslag
  • høje kolesterolniveauer i blodet (hypercholesterolæmi);
  • cervikal osteochondrose;
  • systemisk vaskulitis;
  • hjertefejl;
  • neurocirculatory dystonia;
  • fedme;
  • lang erfaring med at ryge tobak;
  • arteriel hypertension;
  • hoved- og nakkeskader;
  • Iskæmisk hjertesygdom.

Alle mennesker over 55 år skal gennemgå en ultralydscanning af karrene en gang om året, hvis deres nærmeste pårørende har haft et hjerteanfald, slagtilfælde, koronar hjertesygdom, åreforkalkning eller hypertension. Dette indikerer en arvelig disponering og en høj risiko for at udvikle sådanne tilstande..

Kontraindikationer

Undersøgelsen krænker ikke vævets integritet, er smertefri og har ikke en negativ effekt på kroppen. Derfor er der ingen absolutte kontraindikationer for dens gennemførelse..

Vanskeligheder opstår kun, hvis en person af en eller anden grund ikke kan tage den nødvendige position til forskning.

Undersøgelse hos børn

En ultralydundersøgelse er obligatorisk for alle babyer i en måned. Dette gør det muligt på de tidligste stadier at identificere en overtrædelse af blodforsyningen til hjernen og korrigere den. Uden rettidig diagnose og behandling vil en sådan tilstand føre til alvorlige neurologiske problemer og nedsat intelligens hos barnet..

For ældre børn ordineres vaskulær ultralyd til klager over smerter i hovedet, træthed, mental retardering, nedsat opmærksomhed og hukommelse. Undersøgelsen giver dig mulighed for at ordinere passende terapi og forbedre barnets tilstand.

Hvad er coccygodynia, og hvordan man slipper af med det - læs mere her.

Hvad viser ultralyd?

Under undersøgelsen kan lægen bestemme steder for vasokonstriktion, tilstanden på deres vægge, blodstrømningsretningen og dens hastighed. Med åreforkalkning er det muligt at identificere placeringen af ​​kolesterolplaques, tilstedeværelsen af ​​en blodprop på dem. Fortykning af arteriernes vægge og et fald i deres elasticitet forekommer med hypertension.

En ændring i blodstrømningsretningen forekommer med forskellige forhindringer i dens vej, lagdeling af arterievæggen, dannelsen af ​​en aneurisme - et sacculært fremspring af karret.

Hvordan stilles diagnosen?

Til undersøgelsen placeres en person på ryggen på en blød sofa. En rulle er placeret under nakken, hovedet ligger uden en pude. Lægen anvender en speciel gel på sensoren og huden - dette er nødvendigt for passage af ultralydsbølger ind i det indre miljø i kroppen.

Halsens kar undersøges ved at trykke på sonden til dens laterale overflade. I dette øjeblik kan du ikke bevæge dit hoved, snak. Under proceduren vil lægen trykke flere gange på sensoren for at vurdere fartøjets elasticitet.

Hovedets kar undersøges gennem de tyndeste dele af kraniale knogler: bane, den temporale knogle, den occipitale knogle og foramen magnum. Sensoren er installeret på et lukket øje, over auriklen og bag den. Herefter sidder patienten, og det occipitale område og det sted, hvor nakken forbindes til hovedet, undersøges..

Således undersøger lægen alle kar, der bringer blod til hjernen og fører det tilbage til hjertet..

Proceduren tager cirka en halv time og medfører ikke noget ubehag. I løbet af det kan diagnostikeren bede dig om at holde vejret, ånde ofte, dreje dit hoved. Dette er nødvendigt for den bedste billednøjagtighed og vurdering af fartøjernes funktionelle tilstand..

Har jeg brug for særlig forberedelse til proceduren

På undersøgelsesdagen bør du ikke tage medicin, der påvirker blodtrykket. Det tilrådes at afstå fra at drikke stærk kaffe, nikotin og alkohol - alle disse stoffer ændrer vaskulærbedets tilstand og kan fordreje resultaterne af undersøgelsen.

Datakryptering

Normale resultater af ultralydundersøgelse af kar og hals er som følger:

  • den almindelige carotisarterie (CCA) afgår fra aorta til venstre, fra den brachiocephaliske bagagerum til højre;
  • spektralbølge i den fælles carotisarterie (CCA): hastigheden af ​​den diastoliske blodstrøm er den samme i de ydre og indre grene af carotisarterien (henholdsvis ECA og ICA);
  • den indre gren af ​​halspulsåren har ingen grene, inden den trænger ind i kraniet;
  • et stort antal yderligere grene afgår fra den ydre gren af ​​hveps;
  • bølgeformen i den indre gren af ​​CCA: monofasisk, blodstrømningshastigheden under diastol er større end i CCA;
  • bølgeform i den eksterne carotisarterie: trefase, blodstrømningshastigheden under diastol er mindre end i CCA;
  • vaskulær vægtykkelse højst 0,12 cm.

Fortykning af karvæggen taler om begynder aterosklerose. Med åbenlys åreforkalkning ser lægen plaques, angiver deres placering og størrelse. Vasculitis (vaskulær betændelse) fører til diffus fortykning af karvæggen og sløring af lagene.

Tilstedeværelsen af ​​meddelelser mellem den venøse og arterielle seng kaldes arteriovenøs misdannelse. Skade på blodkar i nærvær af diabetes mellitus indikerer dets avancerede stadium og dekompensation..

Hvor kan du få research

I dag udføres undersøgelsen i næsten alle klinikker udstyret med en ultralydsmaskine.

Du kan tage det gratis i retning af din læge..

Ulempen med denne mulighed er den lange kø - sommetider skal du vente i flere uger. Derudover kan patienten ikke vælge et passende tidspunkt til undersøgelsen..

Undersøgelsen udføres under undersøgelse og behandling på hospitaler af neurologiske, kardiologiske og andre profiler.

Omkostningerne afhænger af niveauet for klinikken og diagnosens kvalifikationer. Prisklasse spænder fra 500 til 6000 rubler. I gennemsnit er prisen 2-3 tusind rubler.

Video om diagnose af USDG af skibe i hoved og hals:

Hovedskibe ultralyd

USDG hoved og hals

Doppler-ultralyd er den enkleste, billigste og mest effektive metode til undersøgelse af beholderne i hovedet og nakken. Den store fordel ved denne type diagnose er den korte varighed af proceduren. På bare 20-30 minutter vil lægen kunne fastslå årsagen til dine klager og vil kunne ordinere et behandlingsforløb. Ultralyd af hjernens kar (ultralyd Doppler), der udføres i vores diagnosecenter, kan forhindre udvikling af mange patologier i hovedet og nakken. Ultralydsproceduren tillader:

  • at studere perifere fartøjers tilstand
  • bestemme hvor stærke arterier og vener er;
  • vurdere kvaliteten af ​​blodgennemstrømningen;
  • at detektere en tendens til akutte og kroniske sygdomme i det vaskulære system.

Ultralyddiagnostik vil også hjælpe med at udarbejde en plan for forebyggende foranstaltninger. Takket være dette vil du være i stand til at "forsikre" dit helbred mod muligheden for iskæmisk slagtilfælde..

Bemærk! Ultralyd giver information om tilstanden af ​​skibe i hovedet og nakken på tidspunktet for proceduren.

I vores klinik kan vaskulær ultralyd udføres ved hjælp af to metoder:

  1. Transkraniel Doppler-ultrasonografi - essensen af ​​en ikke-invasiv metode er, at den giver dig mulighed for at vurdere kvaliteten af ​​blodstrømmen gennem de intrakranielle kar og opdage kritiske lidelser.
  2. Diagnostik af brachiocephaliske og ekstrakraniale kar. I dette tilfælde er undersøgelsen rettet mod at vurdere tilstanden af ​​carotisarterierne i subclavianzonen samt den brachiocephaliske bagagerum - de vigtigste vigtigste kar, der giver blodstrøm til hjernen og blødt væv i hovedet..

I visse tilfælde udføres begge diagnostiske metoder. På denne måde kan du få et mere komplet billede af tilstanden i blodkar i hovedet og nakken..

Indikationer for ultralydundersøgelse af hoved og hals

Der er en række tilfælde, hvor Doppler-ultrasonografi ordineres øjeblikkeligt. Dette inkluderer symptomer som:

  • hyppig hovedpine, migræne, pludselig tab af bevidsthed;
  • højt blodtryk;
  • lyde i hovedet, en følelse af tyngde i hovedet, nedsat hørelse eller syn.

Og også for at evaluere strukturen af ​​cerebrale kar bør være i tilfælde af:

  • sygdomme - diabetes mellitus, vegetativ-vaskulær dystoni, angina pectoris og andre patologier i det kardiovaskulære system af den kroniske og akutte type;
  • overvægtig;
  • har problemer med blodkoagulation.

Ældre mennesker, især dem, der har fået et hjerteanfald, slagtilfælde eller lider af arteriel hypertension, skal gennemgå Doppler-ultralyd af hjernekarene mindst 2 gange om året.

Efter undersøgelsen modtager lægen alle de oplysninger, der er nødvendige for at stille en diagnose. De diagnostiske resultater er:

  • kvantitative og kvalitative indikatorer for blodgennemstrømningshastighed;
  • tilstedeværelse eller fravær af stenose;
  • påvisning af blodpropper og aterosklerotiske plaques i arterierne, hovedårene og nakken;
  • identifikation af forøget intrakranielt tryk, angiospasmer;
  • påvisning af dilaterede blodkar.

I tilfælde af hyppig hovedpine, anbefaler vi, at du straks konsulterer en læge. Da deres hovedårsag er kredsløbssygdomme i karene. Du kan være uvidende om en alvorlig sygdom og skylde alt på andre faktorer. Men en ultralydscanning, der udføres af specialister på vores klinik, vil hjælpe med at registrere patologi i tide og forhindre spredning heraf..

Hvordan er diagnosen?

Et stort "plus" af Doppler-ultralyd er, at det ikke kræver patientforberedelse. De der. der er ikke behov for særlige forebyggende foranstaltninger. I vores klinik udføres ultralyd af hjernens kar i et behageligt miljø ved hjælp af moderne udstyr. For undersøgelsen skal du først aftale en aftale med lægen og gå til klinikken på det specificerede tidspunkt. Du får straks de diagnostiske resultater.

Doppler-fundne vurderes ud fra det samlede kliniske billede. De der. lægen skal først spørge patienten om klagerne og læse den medicinske historie. Diagnosen udføres, mens du ligger eller sidder. Forskningsområdet skal være fri for tøj og smykker og bør fjernes. Derefter påføres en speciel gel på huden for at sikre optimal kontakt af ultralydsensoren med huden. Enheden bevæger sig rundt om nakken og hovedet og viser et billede på skærmen med information om tilstanden til hovedene og nakken.

I den temporale zone er det mere praktisk at undersøge karene, fordi denne del af hovedet absorberer den mindste mængde ultralyd.

De diagnostiske resultater vises i form af numeriske værdier, som lægen decipherer og forklarer til patienten på stedet. Konklusionen udstedes umiddelbart efter afslutningen af ​​proceduren. Baseret på de opnåede data ordineres et behandlingsforløb.

UZDG i byens bedste klinik

Hvis du står over for spørgsmålet om, hvor du skal gennemgå denne procedure, er det værd at overveje flere afgørende faktorer: lægeres professionalisme og kompetence, kvaliteten af ​​diagnostisk udstyr og overkommelige priser for tjenester. Vi er klar til at tilbyde dig alt dette, og vi er altid glade for at byde dig velkommen i vores medicinske center..

Du bliver ikke nødt til at vente i lange linjer og møde uerfarne læger, der er ligeglade med dit helbred. Vi garanterer, at vores nøjagtige ultralyddiagnostik vil være en behagelig oplevelse for dig og den rigtige løsning til din egenpleje. Medicinsk pleje på europæisk niveau, loyale priser, venligt medicinsk personale og meget mere venter dig i vores center til enhver tid.

Du kan tilmelde dig en ultralydsscanning ved at ringe til: 258-00-99 eller 258-50-65

Ultralyd af hjernen - i hvilke tilfælde denne undersøgelse kan ordineres

Hovedpine, besvimelse, tale, hørelse, syn og bevægelseskoordination er indikationer for ultralyd i hjernen. Undersøgelsen vil hjælpe til hurtigt og uden sundhedsrisiko at identificere patologi, nøjagtigt beskrive dens årsager.

Enheder til ultralyddiagnostik findes nu i alle polykliniske og medicinske centre, og derfor er denne type undersøgelse tilgængelig for mange patienter.

Egenskab

Ultralydundersøgelse af cerebrale kar er en af ​​de mest almindelige diagnostiske metoder i dag. Det er baseret på reflektionen af ​​en ultralydsbølge fra det undersøgte område. Det bruges til at detektere anatomiske patologier i rygsår, basilar, carotisarterier, anteriere og indre kugleårer, subklaviske arterier og vener og ansigtsvener. Ultralyd af cerebrale kar viser diameteren af ​​lumen, indre formationer, tilstanden af ​​det omgivende væv.

Proceduren, suppleret med Doppler-sonografi, giver dig mulighed for at registrere områder af blodkar med svækket blodgennemstrømning på grund af deres indsnævring, blokering og neoplasmer. Med sin hjælp kontrolleres funktionen af ​​rundkørslenes blodstrømningsveje, kontrol over den udførte behandling og resultaterne af det udførte kirurgiske indgreb.

I dag angiver lægen, der giver en henvisning til ultralyddiagnostik, separat studietypen: ultralyd, Doppler, duplex, triplex eller transkranial. I de fleste tilfælde udføres simpel ultralyd ikke, men kombineres med Doppler-ultralyd for at få et komplet anatomisk og funktionelt billede.

Fordelene ved ultralyddiagnostik inkluderer sikkerhed, ikke-invasivitet, smertefrihed, god kvalitet af den modtagne information, bredden i brug og lav pris. Det er også vigtigt, at undersøgelsen ikke behøver at injicere et kontrastmiddel og bestråle patienten. Derudover giver UZDG et billede i realtid.

Undersøgelsen har også ulemper: med sin hjælp er det let at finde ud af om tilstanden til store kar, men små grene kan være skjult bag knoglerne på kraniet. Dette forhindrer, at der opnås et komplet billede. Aflejring af calciumsalte ved åreforkalkning forstyrrer også opnåelse af nøjagtige oplysninger. Vanskeligheder opstår også under proceduren hos overvægtige. Når man udfører transkranial triplex-scanning af cerebrale fartøjer, kan kvaliteten af ​​de modtagne oplysninger forringes på grund af udstyrets specifikationer.

Indikationer

Ultralyd ordineres planlagt og udføres regelmæssigt for personer over 40 år for patienter, der fører en stillesiddende livsstil, udsat for stærk følelsesmæssig stress, depression og ofte oplever stress. Undersøgelsens regelmæssighed er også vigtig for dem, der gennemgik en operation, og som er mistænkte eller allerede har fået diagnosen følgende sygdomme:

  • cirkulationsproblemer i hjernen;
  • traumatisk hjerneskade;
  • cervikal osteochondrose;
  • arteriel hypertension;
  • diabetes;
  • neoplasmer i hovedet eller cervikale rygsøjle;
  • overførte sygdomme forbundet med inflammatoriske processer;
  • åreforkalkning.

En indikation for ultralyddiagnostik er udseendet af sådanne lidelser som vedvarende hovedpine, svimmelhed, mørkhed i øjnene, tinnitus, svaghed, prikken, følelsesløshed i arme og ben. Blandt andre vigtige grunde: bevidsthed, der skete endnu en gang, svækkelse af tale, syn og hørelse, opmærksomhed, præstation, hukommelse. Nødvendigt udføres ultralyd inden operation på hjerne eller hjerte.

Doppler ultrasonografi

Denne undersøgelse har kun én funktion - at bestemme blodgennemstrømningshastigheden og dens retning. En graf med resultaterne af undersøgelsen vises på skærmen. Ingen vaskulær billeddannelse.

Direkte dopplerografi af hjernen giver dig mulighed for at få følgende information om karene:

  • væggenes elasticitet;
  • karakteristika ved det indre hulrum;
  • krænkelse af væggenes integritet;
  • uddannelse inde i lumen;
  • ændring af kursus;
  • gren af ​​en gren på det forkerte sted.

Duplex scanning

Duplex scanning af cerebrale kar er en ultralydundersøgelse, hvor et todimensionelt billede kombineres - den anatomiske struktur af karene, væv omkring dem og blodstrømningshastigheden. Ved hjælp af denne metode findes aterosklerotiske plaques, blodpropper i arterierne og venerne, tilstanden og integriteten af ​​den vaskulære væg kontrolleres..

Tildel en ekstrakraniel undersøgelse, der sigter mod at kontrollere de vigtigste motorveje, og en scanning, der undersøger de intrakranielle kar, der er placeret i kraniet. Under proceduren undersøges de almindelige carotisarterier langs hele længden, de indre carotisarterier op til indgangen til kraniet, delvis de eksterne carotis- og rygmarvearterier.

Duplex scanning af kar og hoveder og hals muliggør diagnose af sygdommen i et tidligt stadie af udviklingen.

Triplex-scanning

Resultaterne af intrakraniel og ekstrakraniel triplex-scanning af arterier og vener i hjernen afspejler deres anatomiske struktur. Blodstrømmen præsenteres i farve afhængigt af hastigheden i et bestemt område. Afhængigt af undersøgelsesemnet - vener eller arterier, er billedet farvet blåt og rødt.

Dette er ikke en separat forskningsmetode, men en udvidet duplex-scanning af cerebrale kar med yderligere funktion. Fartøjer ses i to langsgående og en tværgående plan.

Transcranial

Transkraniel Doppler-ultrasonografi af cerebrale kar er en type duplexundersøgelse. Dets hovedformål er at studere hastigheden og retningen af ​​blodstrømmen i de intrakranielle kar. Målet er at identificere hæmatomer, store læsioner og kontrollere tidligere opdagede lidelser. Det er umuligt at inspicere væggene på karene placeret i kraniet. Information om arteriets struktur og lumen er kun tilgængelig i farvetilstand, hvis ændring afhænger af blodstrømningshastigheden.

Ved transkranial duplex-scanning kan hjernens kar ses i to plan.

TCDG af cerebrale fartøjer er indikeret i følgende tilfælde:

  1. Fundet indirekte tegn på skader på arterierne i kraniet.
  2. Symptomer på cerebral iskæmi, hvis årsager er ukendte.
  3. En dupleksscanning af cerebrale kar viste tegn på stenose og blokering.
  4. Vedvarende hovedpine.
  5. Patienten har en kompleks vaskulær sygdom, der fører til nedsat cerebral cirkulation.
  6. Med hjernepatologi, som fører til deformation af blodkar og nedsat blodgennemstrømning.

Læs også om emnet

TKDS udføres kun efter dupleks. Sensoren er placeret på templet, bag på hovedet eller øjenkontakten.

Neurosonography

Neurosonografi er en separat type ultralydundersøgelse, der sigter mod at kontrollere patologier i hjernen hos en nyfødt. For nylig foretager mange barselhospitaler denne undersøgelse, selv før babyen udskrives, og en børnelæge eller neurolog ordinerer det, når babyen når en måned eller ifølge indikationer.

Nødvendigt udføres det, hvis barnet blev født for tidligt, ved fødslen modtaget i Apgar-skalaen mindre end 7/7 point, er der mistanke om hydrocephalus, cerebral parese, misdannelser eller udviklingsforsinkelse, intrauterine infektioner, genetiske patologier eller sygdomme i nervesystemet.

En anden gruppe indikationer for neurosonografi er langvarig eller omvendt hurtig fødsel, fødselstraume, Rh-konflikt og sporing af dynamikken i babyens behandling..

I øjeblikket er der fire typer forskning:

  1. Den transrodiale NSG føres gennem den store fontanelle. Denne teknik giver en komplet undersøgelse af hjernehulen, og er derfor den mest almindelige. Imidlertid udføres det kun op til et år - på dette tidspunkt lukkes fontanel normalt. Den mest informative undersøgelse er umiddelbart ved fødslen eller i de første par måneder.
  2. Ved udførelse af transkranielt USG opnås data gennem de temporale og undertiden parietale knogler.
  3. Den kombinerede metode inkluderer undersøgelse gennem fontanellen og knoglerne i kraniet.
  4. USG udføres også gennem knogledefekter.

Det er ikke nødvendigt at forberede barnet til undersøgelsen. Proceduren udføres uden anæstesi og beroligende midler.

NSG giver dig mulighed for at etablere tegn på øget intrakranielt tryk. En stigning i størrelsen på hjernens ventrikler indikerer ophobning af cerebrospinalvæske i dem og udviklingen af ​​hydrocephalus. Detekteret fokus for iskæmi indikerer en sandsynlig iltesult. Påvisning af blødning er en indikation for hasteindlæggelse.

Under forskningsprocessen kan forskellige cyster findes. Subependymale cyster er væskefyldte hulrum placeret nær hjernens ventrikler. Sådanne formationer kræver behandling. Vises på grund af mangel på ilt eller blødning.

Vaskulære cyster er som små bobler af væske placeret på stedet for afgivelse af cerebrospinalvæske. Dannes under fødsel eller i fødselsperioden. Normalt kræver ikke behandling.

Arachnoidcyster opstår som et resultat af infektioner, blødninger, kvæstelser og kan findes i enhver del af hovedet. Deres hurtige vækst fører til presning af nærliggende væv. Behandling er påkrævet.

Foster ultralyd

Der kan påvises tegn på nogle sygdomme, der er diagnosticeret i spædbarnet i løbet af perinatal periode. Under graviditet udføres 3 ultralydundersøgelser, der hver registrerer tegn på hjernepatologi.

Første trimester screening udføres 12-14 uger. Det giver dig mulighed for at opdage acrania, anencephaly, exencephaly, craniocerebral hernia samt tegn på nogle kromosomale patologier, for eksempel Downs syndrom.

Ved akranier mangler knoglerne i kraniet. Anencefali er kendetegnet ved fraværet af ikke kun knoglerne i kraniet, men også hjernen. Med exencephaly er der ikke knoglevæv, men hjernevævet er delvist til stede. En kranial brok diagnosticeres, når fragmenterne af hjernehinderne stikker ud gennem defekter i knoglevævet.

Ved screening af andet trimester kontrolleres funktionerne i dannelsen af ​​hjerne og ansigt. På dette tidspunkt er alle anatomiske strukturer og organer dannet. Der er meget opmærksomhed på hovedets omkreds og dets form, beregnet som forholdet mellem de biparietale og frontal-occipitale dimensioner. Bestem den citronformede, jordbærformede form. Se på hovedets størrelse - lille eller uforholdsmæssigt stor. De laterale ventrikler måles. Deres stigning indikerer hydrocephalus..

Undersøgelsen af ​​lillehjernen er af særlig betydning - størrelsen på halvkuglerne og graden af ​​udvikling af cerebellar vermis bestemmes. Dets underudvikling fører til manglende evne til at opretholde balance, muskelkoordination, bevægelseskarphed, rysten i lemmerne. De studerer de visuelle bakker, corpus callosum, hornene i de laterale ventrikler og mange andre områder i hjernen.

Der lægges også vægt på ansigtsskelettet. Ofte er formen på næsen, den spalte læbe et symptom på kromosomale sygdomme.

Formålet med den tredje screening er at bekræfte eller udelukke defekter fundet i de to første undersøgelser. Samtidig udføres CTG - registrering og analyse af føtalets hjertefrekvens. Denne undersøgelse viser tegn på iltmangel, hvilket kan have en negativ indflydelse på hjerneudviklingen.

Hvordan man forbereder sig på en ultralyd af hjernen

En ultralyd af hjernens kar er ordineret af en neurolog eller terapeut. Når du modtager en henvisning, skal du drøfte brugen af ​​vasokonstriktor eller vasodilatorisk medicin med en specialist. Lægen vil sandsynligvis bede dig om midlertidigt at stoppe med at tage dem..

Dagen før proceduren anbefales det at udelukke fødevarer, der kan påvirke tonen på væggene: alkohol, pickles, koffeinholdige drikkevarer og produkter, herunder kaffe, te, chokolade, energidrikke. Drikkevarer med ingefær og ginseng er også kontraindiceret.

Den sidste gang du har brug for at spise er 4-5 timer før undersøgelsen. Det anbefales ikke at tage et varmt bad to timer før ultralyden. Du behøver heller ikke at ryge - en røget cigaret fører til indsnævring af arterier og vener.

Umiddelbart før proceduren skal du fjerne alle smykker fra hovedet og nakken og fastgøre håret i en hestehale. For at undersøge det cervikale område skal det fjernes fra tøjet.

Ultralydundersøgelse

Undersøgelsen udføres i et specielt rum. Patienten placeres på en sofa, så hovedet er placeret ved siden af ​​ultralydsmaskinen. En gel eller en speciel salve påføres placeringen af ​​sensoren for at forbedre kontakten med huden. Ultralydsbølger bevæger sig gennem blodkaret og reflekteres på forskellige måder. Forskellen i reflektion afhænger af hastigheden og volumen af ​​blodstrøm. Reflekterede bølger konverteres til elektriske impulser og transmitteres til skærmen.