Hvorfor der er dårlig blodkoagulation, og hvad man skal gøre ved det?

Arytmi

Dato for offentliggørelse af artiklen: 23.08.2018

Dato for artikelopdatering: 9.06.2019

Dårlig blodkoagulation truer med, at selv en mindre nedskæring kan resultere i langvarig blødning og stort blodtab. I medicinen kaldes denne tilstand hypocoagulation..

Fra denne artikel lærer du: hvorfor det forekommer, om det har karakteristiske tegn, hvilke metoder til diagnose og behandling der findes, og hvor farligt er reduceret koagulation.

Hvilken analyse der udføres for at bestemme?

For en blodprøve udføres et koagulogram (hæmostasiogram) for at bestemme dets koagulerbarhed.

Det er obligatorisk for patienter:

  • med en historie med akutte koronar (hjerteanfald) og cerebrale (slagtilfælde) kredsløbssygdomme;
  • med patologier i leveren og blodkar;
  • i den periode, hvor du føder et barn;
  • før operation;
  • med trombofili (tendens til trombose).

Koagulogram inkluderer et antal test:

TestnavnBeskrivelseNorm
KoagulationstidFor at bestemme det tages blod fra kubitalvenen, hældes i to reagensglas og anbringes i et vandbad, der simulerer kropstemperatur. Stopuret bruges til at bestemme den tid det tager inden koagulatet dannes. Resultatet er den gennemsnitlige tid beregnet for to rør.5-10 minutter
Prothrombintid (PT)Tidspunktet for dannelse af thrombinkoagulering bestemmes. Handlingens algoritme er den samme som til bestemmelse af koagulationstiden. Forskellen er, at en calciumchloridopløsning og en standard thromboplastinopløsning sættes til reagensglassene..11-17 sekunder
Prothrombin-indeks (PTI)Forholdet mellem standard PV for blodplasma og PV for en patient.80-130%
INRI øjeblikket bruges INR-indikatoren i stedet for IPI - det internationale normaliserede forhold. Det repræsenterer forholdet mellem patientens PT og forholdet til en sund person..0,82-1,18
PlasmafibrinogenbestemmelseFibrinogen er den første koagulationsfaktor, der er syntetiseret i leveren, og under påvirkning af faktor XII (Hageman) omdannes den til uopløselig fibrin. Bestem indholdet og koncentrationen af ​​fibrinogen.2-4 g / l
TrombintidBetyder den tid, det tager for en fibrinkoagulering at dannes, når thrombin sættes til plasma.15-17 sekunder
Aktiveret genklassificeringstidViser, hvor lang tid det tager for dannelse af fibrinfilamenter i plasma mættet med calcium og blodplader.81-127 sekunder
Hertug kapillærblødningstidTidsperiode fra kapillærskade til afslutning af blødning.2-5 minutter

Disse indikatorer er grundlæggende. Der er en række avancerede indikatorer til undersøgelse af, hvilke specielle reagenser der kræves, som ikke er tilgængelige for hvert laboratorium..

Blodprøvetagning til analyse udføres kun på tom mave. Før afleveringen kan du ikke spise krydret, fedtholdig og salt mad, ryge, tage antikoagulantia.

Blod tages fra ulnaren med en injektionssprøjte med en bred nål uden brug af en turnetquet. Undgå at skade vene alvorligt, så en stor mængde thromboplastin ikke kommer ind i blodomløbet. Tiden for udstedelse af analyseresultaterne er 1-2 dage.

Mulige årsager

Hypocoagulation er medfødt (hæmofili, von Willebrand sygdom) og erhvervet.

Årsagerne til erhvervet langsom blodkoagulation hos voksne er:

  1. Nedsat antal blodplader (trombocytopeni);
  2. Funktionelle, morfologiske og biokemiske ændringer i blodplader, ikke forbundet med et fald i deres antal (thrombocytopati);
  3. Krænkelse af syntesen af ​​blodkoagulationsfaktorer (prokoagulanter) i leveren: I (fibrinogen), II (protrombin), V (proaccelerin), VII (proconvertin) osv.;
  4. Utilstrækkelig aktivering af procoagulants under opretholdelse af deres normale koncentration;
  5. Overtrædelser i systemet med antikoagulerende faktorer (hyperheparinæmi);
  6. Overdreven aktivering af fibrinolyse.

Disse forhold fører til:

  • skade på leveren, hvor de fleste koagulationsfaktorer er syntetiseret;
  • hypovitaminose - vitamin K-mangel;
  • mangel på calciumioner i plasma, nødvendigt til dannelse af thrombin og fibrin;
  • anæmi - et fald i hæmoglobinindholdet;
  • ondartede blodsygdomme (leukæmi);
  • massivt blodtab;
  • langvarig brug af antibiotika;
  • tager antikoagulantia, der tynder blodet, med åreknuder, hypertension, hjertesvigt;
  • tager fibrinolytiske lægemidler.

Hypocoagulation er mindre almindelig end forøget blodkoagulation (hyperkoagulerbarhed), som er kendetegnet ved en tendens til trombose (thrombophilia).

Typiske symptomer og tegn

Symptomer på, at patienten har dårlig blodkoagulation er:

  • hyppige næseblod, som er vanskelige at stoppe;
  • overdådig menstruation hos kvinder;
  • forekomsten af ​​blå mærker og blødninger på huden uden nogen åbenbar grund;
  • blødende tandkød;
  • svimmelhed, svaghed;
  • tilstedeværelse af blod i afføringen, hvilket kan være et tegn på indre blødninger.

Hvis du har disse tegn, skal du se en læge. Han vil udføre diagnosticering, der vil hjælpe med at forstå årsagen til koagulationsforstyrrelser og ordinere behandling.

Hvordan udføres behandlingen?

Behandling for dårlig blodkoagulation er rettet mod at fjerne årsagen, der forårsager den.

I terapi anvendes lægemidler:

  1. Antienzymmidler - hæmmere af proteolytiske enzymer, hæmmer fibrinolyse og opløsning af blodpropper. Disse inkluderer aminocaproinsyre, aminomethylbenzoesyre (Amben), lægemidler med den aktive ingrediens aprotinin (Ingiprol, Ingitril, Contrikal, Gordox), protaminsulfat.
  2. Indirekte virkningskoagulanter - vitaminer fra gruppe K og deres derivater: Vikasol, desmopressin (syntetisk analog af vasopressin).
  3. Direktevirkende koagulanter - komponenter og hæmostatisk medicin.

Hypocoagulation terapi er langvarig. Medfødte abnormiteter kræver ofte livslang medicin.

Foruden lægemiddelbehandling har en afbalanceret diæt en god effekt i at øge blodkoagulationen. Det inkluderer fødevarer, der er rig på vitamin K, hvis tilstedeværelse er nødvendig for syntese af proteiner, der er nødvendige til koagulation.

Listen over disse produkter inkluderer: alle typer kål, grønne og røde grøntsager og persille, koriander, dild, røde og lilla bær, grønne tomater, æg, salt, hvidt brød, bananer og mango, valnødder.

Det anbefales at drikke drue- og granatæblejuice.

Hvor farligt er det?

Lav blodkoagulation er farlig for dens konsekvenser for menneskers liv. Enhver skade på karene forårsager blødning, hvilket ofte ikke er muligt at stoppe alene.

Den mest forfærdelige skade på store arterier og årer. I dette tilfælde kræves nødhjælp, ellers kan stort blodtab føre til død..

Gravide kvinder og patienter kræver særlig opmærksomhed under operationen.

Blodkoagulationsforstyrrelse

Et problem, hvor blod ikke koagulerer godt, kaldes en blodkoagulationsforstyrrelse. Det skyldes det faktum, at der ikke er nogen normal blokering af blodkar, når de er beskadiget.

Når alt er i orden, begynder blodet at blive tykt, når det blødning på sårstedet, hvilket forhindrer et stort tab af det. Men nogle gange fungerer denne komplekse mekanisme ikke, og dette fører til svær eller langvarig blødning..

Når blod ikke koagulerer godt, fører dette ikke altid til dets ydre tab. Det kan også manifestere sig som blødninger under huden eller i hjernen..

Grundene

Blodkoagulationsforstyrrelser er delt afhængigt af den etiologi - erhvervet, genetisk bestemt og medfødt såvel som autoimmun.

Forstyrrelser i blodkoagulation kan være forårsaget af arvelige patologier, men ikke kun. Genetiske sygdomme kan også påvirke udviklingen af ​​sygdommen. For eksempel kan en nyfødt baby diagnosticeres med hæmofili eller von Willebrand sygdom.

En overtrædelse kan også være forårsaget af mangel på vitamin K. Desuden kan sådanne problemer være en konsekvens af kræft i leveren og andre organer..

Oftest forekommer blødningsforstyrrelser med infektiøs hepatitis eller ardannelse, som normalt optræder med cirrhose.

Langvarig brug af stærke antibiotika eller medikamenter til eliminering af trombose kan også forårsage blodproppeforstyrrelser.

Symptomer

De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • Hududslæt. Afhængig af årsagen til dårlig koagulation kan både små punkterede blødninger (petechiae) og omfattende hæmatomer vises på huden.
  • næseblod.
  • Blødninger i slimhinderne i munden, næsen, tarmen. Den sidstnævnte mulighed kan føre til udseendet af en blanding af blod i fæces..
  • Blødning i hjernen. Forekommer med skrøbelighed af blodkar og lav blodkoagulation.
  • I tilfælde af kvæstelser, klipning, blå mærker stopper blodet ikke i lang tid.
  • Blødninger i led, muskler og indre organer kan observeres med en arvelig sygdom i hæmofili. Blåmærker (hæmatomer) kan dannes selv med mindre mekanisk skade.

Diagnosticering

Ud over at undersøge patientens anamnese og undersøge ham af en række specialister, udføres laboratorieundersøgelser. Først og fremmest bestemmes tilstedeværelsen i blodet af alle koagulationsfaktorer og deres koncentration. Den tid, det tog for blodprøven at koagulere, er indstillet. Ofte ledsages disse analyser af DNA-test..

Behandling

For at behandlingen af ​​denne tilstand skal være effektiv, er det nødvendigt at bestemme årsagerne til sygdommen. Det er meget vigtigt at identificere og behandle de største lidelser rettidigt - leverpatologier eller onkologiske læsioner.

Yderligere terapimetoder inkluderer:

  • injektion anvendelse af vitamin K;
  • medicin til forbedring af koagulation;
  • frosset blodplasmatransfusion;
  • andre retsmidler - disse inkluderer hydroxyurea og oprelvekin, som hjælper med at eliminere blodpladeproblemer.


Patientens diæt skal omfatte fødevarer, der indeholder højt calcium, folsyre, vicasol, aminosyrer.

Disse inkluderer mejeriprodukter - ost, cottage cheese, kefir. Fisk og kød vil også hjælpe med at fjerne symptomerne på patologi. Det er lige så vigtigt at spise bladgrøntsager - grøn løg, spinat, hvidkål.

Registrering i børneklinikker:
+7 919 600-14-42

Optagelse i voksenafdelingen (Aurora, 18):
+7 987 240-19-41

© 2001-2020 Forebyggende medicin

Kære besøgende! LLC "MMC" Prevention Medicine ", LLC" MMC "Clinic of Allergology and Pediatrics" i overensstemmelse med det territoriale program med statsgarantier for levering af gratis medicinsk behandling til borgerne i et begrænset beløb. For mere information, ring oplysningstjenesten +7 (347) 246-30-03. LLC "MC" Prevention Medicine ", LLC" KSC "yder ikke medicinsk behandling i overensstemmelse med det territoriale program med statsgarantier for levering af gratis medicinsk behandling til borgerne. Dette websted er kun til informationsmæssigt formål og er beregnet til uddannelsesmæssigt formål, og besøgende af webstedet bør ikke bruge det materiale, der er lagt ud på webstedet som medicinsk rådgivning. LLC "MMC" Forebyggende medicin ", LLC" MC "Forebyggende medicin", LLC "MMC" Clinic of Allergology and Pediatrics ", LLC" KSC "er ikke ansvarlig for mulige konsekvenser som følge af brugen af ​​information, der er lagt ud på webstedet. De materialer og priser, der er lagt ud på webstedet, er ikke et offentligt tilbud bestemt af bestemmelserne i artikel 437 i Den Russiske Føderations civile lovgivning. Priserne på webstedet kan afvige fra de faktiske priser. Priserne for tjenester skal angives i kontaktcentret via telefon. +7 (347) 246-30-03. Borgere har ret til at modtage gratis medicinsk behandling under det territoriale program med statsgarantier for levering af gratis medicinsk pleje til borgere i poliklinikken på deres bopæl (under den obligatoriske medicinske forsikringspolice). Levering af tjenester udføres for et gebyr på grundlag af en aftale om levering af medicinske tjenester. Før du modtager tjenesten, bedes du kontrollere priserne ved at ringe til informationstjenesten +7 (347) 246-30-03 eller i klinikkernes registre © Rettigheder forbeholdt.

Hvad hedder sygdommen, når blodet ikke stopper

Et problem, hvor blod ikke koagulerer godt, kaldes en blodkoagulationsforstyrrelse. Det skyldes det faktum, at der ikke er nogen normal blokering af blodkar, når de er beskadiget.

Når alt er i orden, begynder blodet at blive tykt, når det blødning på sårstedet, hvilket forhindrer et stort tab af det. Men nogle gange fungerer denne komplekse mekanisme ikke, og dette fører til svær eller langvarig blødning..

Når blod ikke koagulerer godt, fører dette ikke altid til dets ydre tab. Det kan også manifestere sig som blødninger under huden eller i hjernen..

Det vigtigste er at være rolig.

Hvis en person er bange for synet af blod, skal han bede om hjælp fra nogen omkring ham. Hvis dette ikke er muligt, skal du overmanne dig selv, slappe af og begynde at løse problemet. I tilfælde, hvor blodet ikke stopper i lang tid, er det vigtigt at tage visse forholdsregler..
Hvis du hurtigt skal fjerne blødningen for ikke at plette noget med blod i arbejdsprocessen, som ikke kan udskydes, indtil blødningen stopper naturligt, kan du bruge fingerbedene, der sælges på apoteket (i tilfælde af, at fingeren er blevet skåret). Ud over det faktum, at det forhindrer blod i at komme ind i uønskede steder, vil det hjælpe med at stoppe blødning fra fingeren på grund af kompressionseffekten af ​​gummiringen.

Førstehjælp

En person, der er i en lignende situation, har brug for at opretholde et sundt sind og ikke falde ind i hysterik, men tage følgende skridt for at fjerne blødning:

  • Først og fremmest skal du fjerne snavs, snavs og rester af det objekt, der forårsagede snittet (for eksempel hvis det er glas), der kom ind i såret. I mange tilfælde er dette ganske enkelt at gøre - alt hvad der er nødvendigt er at vaske hænderne under koldt rindende vand..
  • Derefter skal du behandle såret med et antiseptisk middel. Almindeligt tilgængelige antiseptika er alkohol, strålende grønt og brintperoxid. Hvis det er muligt, er det bedre at bruge den sidstnævnte mulighed, da den desinficerer og ikke forårsager en stærk smertefuld reaktion. Du bør ikke bruge jod til dette formål, som kraftigt tørrer huden og ikke tillader såret at heles naturligt, hvilket skaber en skorpe, der revner med tiden og der dannes yderligere vanskeligheder med heling..
  • Hvad angår situationen, hvor såret ikke er dybt, er det bedre at lade blodet strømme ud lidt, da dette vil hjælpe med at fjerne snavs naturligt fra såret. For at blødningen fra et lille snit skal stoppe, skal en person holde en tampon med et antiseptisk middel i flere minutter på såret..

Hvad er denne sygdom

Blod består af mange komponenter: proteiner, blodplader, erythrocytter, fibriner og andre. Hun er ansvarlig for levering af næringsstoffer og ilt til alle indre organer og væv..

For at forhindre alvorligt blodtab i tilfælde af skade på blodkar tilvejebringes processen med dannelse af blodpropper, når vævsfaktor kommer ind i blodomløbet. Hvis denne proces forstyrres, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en sygdom.

Dårlig blodkoagulation er forbundet med mangel på visse enzymer. Der er en reduceret produktion af blodplader. Denne patologi er farlig for menneskers sundhed og liv. Hvis den vaskulære skade er alvorlig, kan alvorligt blodtab føre til død.

Afhængig af den provokerende faktor kan der være flere svar på spørgsmålet om, hvad sygdommen kaldes:

  1. Hvis patologien er forbundet med en mangel på fibrinogen i blodet, kaldes koagulationsforstyrrelsen fibrinopeni..
  2. Når en arvelig faktor spiller en nøglerolle, kaldes sygdommen normalt hæmofili. Oftest lider mænd af dette problem..
  3. En sygdom forårsaget af mangel på blodplader kaldes "trombocytopeni".

Arver barnet nødvendigvis det muterede gen??

Følgende varianter af en arvelig sygdom med blods ubarmelighed er sandsynligvis: En syg mand og en sund kvinde i ægteskab vil have sunde sønner og døtre, der er bærere af sygdommen. En sund far og en bærende mor kan ligeledes have både sunde og syge sønner. Arvelig hæmofili forekommer hos 7 ud af 10 personer, mens dens alvorlighed forbliver. Resten 3 har erhvervet (sporadisk) form. En mutation forekommer i det område af X-kromosomet, der er ansvarlig for blodkoagulation (hæmostase). I den næste generation bliver det arveligt. Efter at vi havde fundet ud af, hvad sygdommen med blodkoagulation kaldes, og hvordan den arves, skulle vi gå videre til dens tegn.

Som det fremgår af langvarig blødning fra fingeren, proceduren

Hvis blodet ikke stopper, skal der træffes visse førstehjælpsforanstaltninger. Utilsigtet skade på huden på fingre og hænder er ret almindeligt, der skyldes skødesløs og forkert brug af et kompas, skruetrækker, hammer, kniv eller enhver anden stikkende eller skærende genstand. I en sådan situation er det vigtigt klart at følge enkle instruktioner, der forhindrer udvikling af yderligere komplikationer..

Hvad skal man gøre, når blodet ikke stopper?

Så hvis blodet ikke stopper hos et barn eller en voksen, skal proceduren være som følger:

  1. Skaden skal behandles for at forhindre infektion i at komme ind. Du kan bruge en bomuldspude og ethvert antiseptisk middel til proceduren: strålende grønt, brintperoxid, alkohol.
  2. Derefter stoppes blodet ved at bandage det beskadigede område med en steril bandage..
  3. I tilfælde, hvor blødningen fortsætter, skal der anvendes en ternet og søges lægehjælp. Det er vigtigt at huske, at holderen kan påføres i højst 1-2 timer. Derudover skal tidspunktet for påføring af turneringen registreres og rapporteres til den læge, der vil yde hjælp..

Rettidig henvisning til en specialist vil give dig mulighed for at undgå alvorlige konsekvenser og på et tidligt tidspunkt finde ud af årsagen, på grund af hvilken blodet stopper dårligt.

Førstehjælpsudstyr

Tænk på forhånd om at beskytte dine kære og sørge for vedligeholdelse af et førstehjælpskasse til hjemmet. For rettidig hjælp med blødning, snit og slid skal du altid have til rådighed:

  • en flaske kaliumpermanganat (flere krystaller opløses i vand for at vaske såret);
  • brintoverilte;
  • strålende grønt (læger anbefaler ikke at bruge jod, det "forbrænder" celler og bremser vævsgenoprettelse);
  • flere sterile bandager i forskellige størrelser;
  • vat;
  • papirstrimler;
  • bakteriedræbende plaster.

Du kan sætte et gammelt bælte eller bælte, hvis du har brug for en sele.

Hvis familien tilbringer det meste af sommeren i landet, anbefaler vi dig at kopiere det samme førstehjælpskit og altid holde det i nærheden.

Alle kan møde en situation, når blodet kommer ud af en finger, offeret er bange. Du behøver ikke at blive forvirret og udføre de anførte handlinger.

I artiklen vil vi overveje, hvad vi skal gøre, hvis blodet ikke stopper..

Nedskæringer forekommer altid meget uventet, og endda mindre sår kan føre til alvorlige komplikationer: infektion eller kraftigt blodtab. Derfor bør der træffes foranstaltninger i tide, og blodet skal stoppes, når skaden fra udskæringen endnu ikke er opstået.

Blodkoagulationsforstyrrelser for hvilke lidelser der sker?

Hvorfor stopper blodet ikke? Koagulationsforstyrrelser kan forekomme af andre grunde. Blandt dem:

  1. Trombocytopeni.
  2. Brug af medicin.
  3. Levercellebeskadigelse.
  4. Anæmi.
  5. Mangel på K-vitamin i kroppen.

På spørgsmålet om, hvorfor blodet ikke stopper i lang tid, svarer eksperter, at hvis utilstrækkelig koagulation udelukkes, viste det sig sandsynligvis, at dybden af ​​udskæringen var mere markant, end det ser ud til, og store kapillærer blev beskadiget. Et eksempel på sådanne tilfælde er, når blod ikke flyder ud, men drypper i store mørke dråber. Dette indikerer skader på venen.

Årsagerne til dårlig blodkoagulation kan varieres. Hos mænd og kvinder kan sygdommen endvidere være forårsaget af forskellige faktorer. Ikke desto mindre er der en række generelle forudsætninger:

  1. Lever sygdom.
  2. Funktioner i immunsystemet.
  3. Langvarig behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
  4. Akut mangel på calcium i kroppen.
  5. Allergiske reaktioner, der er ledsaget af en betydelig frigivelse af histaminer i blodet.
  6. Udviklingen af ​​kræft.
  7. Terapi med lægemidler til behandling af hjerte-kar-sygdomme.
  8. Ugunstige miljøforhold, beskæftigelse i farlig produktion.
  9. Mangel på K-vitamin i kroppen.
  10. Langvarig behandling med potente antibakterielle lægemidler.
  11. At tage medicin for at forhindre, at nye blodkar dannes i kroppen.

Vi foreslår, at du sætter dig ind i: Barnets første tænder bliver skåret: tegn, symptomer, opførsel. Hvornår sker de første tænder hos babyer, spædbørn, hvor mange måneder? Hvilke tænder der skæres først hos et barn, og i hvilken rækkefølge?
Hos kvinder skyldes problemet ofte behandling af åreknuder. Det udføres ved hjælp af specialiserede lægemidler, for eksempel Troxevasin, Warfarin, Detralex og andre. Disse midler er i stand til at tynde blodet kraftigt, hvilket fører til dannelse af en krænkelse.

Hos mænd bliver en arvelig faktor en almindelig årsag til problemet. En sygdom såsom hæmofili overføres ofte fra generation til generation gennem den mandlige linje..

Blodkoagulationsforstyrrelser kan observeres selv i en tidlig alder. De mest almindelige årsager hos børn er som følger:

  1. Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  2. Medfødt hæmofili, som er arvet af barnet.
  3. Mangel på K-vitamin i kroppen.
  4. Autoimmune sygdomme.
  5. Blodtransfusion udført.

Dårlig blodkoagulation hos et barn kan være ekstremt farligt for hans helbred og endda liv. Derfor er det nødvendigt at diagnosticere det så tidligt som muligt og begynde behandlingen..

Under fødslen af ​​en baby gennemgår en kvindes krop kolossale ændringer, så hun bliver tvunget til at tilpasse sig nye forhold. Der sker ændringer i mange systemer. Dette fører ofte til funktionsfejl, inklusive i kredsløbssystemet. Blandt de vigtigste årsager til dårlig blodkoagulation under graviditet er:

  1. For tidlig frigørelse af morkagen.
  2. Fostervandsemboli.
  3. Rekonstruktion af immunsystemet forårsaget af graviditet.

Forstyrrelser i blodkoagulation hos gravide kan føre til negative konsekvenser for helbredet og endda livet. Sandsynligheden for blødning efter fødslen, for tidlig fødsel eller spontanabort er stor. Derfor foreskriver eksperter nødvendigvis et antal passende tests til at identificere patologi.

En gravid kvinde skal være forsigtig med sit helbred. En fuldstændig ophør med rygning og brug af endda små doser af alkohol er påkrævet. Det er nødvendigt at opbygge et drikkeprogram korrekt, da overskydende væske i kroppen kan provokere blodfortynding.

Hvad skal man gøre, hvis blod ikke koagulerer godt

Hvis du har symptomerne nævnt ovenfor, skal du bestemt konsultere en læge og få testet. På selve blødningstidspunktet skal første præ-medicinsk hjælp ydes i henhold til generelle anbefalinger, baseret på skadestedets sted og type. Ring om nødvendigt til en ambulance.

Diagnosticering

For at diagnosticere blodkoagulation ser lægen først på patientens medicinske historie. For at gøre dette vil han stille spørgsmål om tilstedeværelsen af ​​sundhedsmæssige problemer og medicin, der er taget. Du skal svare på følgende liste over spørgsmål:

  • Hvad er de ledsagende symptomer?
  • Hvor ofte forekommer blødning?
  • Hvor længe varer blødningen?
  • Hvad gjorde du inden blødningen startede (for eksempel var du syg af noget, tog medicin)?

Grundlæggende test til kontrol af blodkoagulation:

  • Komplet blodtælling for at kontrollere blodtab og antal røde og hvide blodlegemer.
  • Trombocytaggregeringsassay, der viser, hvor meget blodplader der er i stand til at fastgøre til hinanden.
  • Måling af blødningstid for at se, hvor hurtigt blodkar tilstoppes efter at have gennemboret en finger.

Behandlingsmuligheder for dårlig blodkoagulation

Behandling for en blødningsforstyrrelse er baseret på de underliggende årsager. Hvis det er muligt, behandles sygdomme, der har forårsaget forstyrrelsen, såsom kræft eller leversygdom, øjeblikkeligt. Supplerende behandlinger inkluderer:

  • Indtagelse af vitamin K ved injektion;
  • Lægemidler, der sigter mod at forbedre koagulationsfunktionen;
  • Transfusion af frosset donorblodplasma eller donorplader;
  • Andre medikamenter, herunder hydroxyurea (Droxia, Hydrea) og oprelvekin (Neumega), til behandling af blodpladerrelaterede lidelser.

Behandling af konsekvenserne af blodtab

Jernpræparater

Hvis der er betydeligt blodtab, kan lægen ordinere jerntilskud for at genopfylde mængden i kroppen. Lave jernniveauer kan føre til jernmangelanæmi, som er ledsaget af følelser af svaghed, åndenød og svimmelhed. Et af de mest almindelige og overkommelige lægemidler i dette tilfælde er "Hematogen". Ud over behandling med jerntilskud kan blodtransfusioner være påkrævet.

Blodtransfusion

Under denne procedure, som de fleste mennesker ved, kompenseres blodtab ved hjælp af en donor. Doneret blod skal matche blodtypen for at forhindre komplikationer. Denne procedure udføres kun på et hospital.

Komplikationer af blodkoagulationsforstyrrelser

De bedste behandlingsresultater kan opnås, hvis behandlingen startes så tidligt som muligt. Komplikationer kan forekomme, hvis du starter det for sent eller efter kraftig blødning.

Almindelige komplikationer af blødningsforstyrrelser:

  • blødning ind i hjernen;
  • blødning i mave-tarmkanalen;
  • blødning og ledssmerter.

Førstehjælp til kvæstelser og blødning

En person, der befinder sig i en lignende situation, skal have et sundt sind og forsøge ikke at få panik. Det er vigtigt at tage følgende trin for at stoppe blødning:

  1. Først skal du fjerne fra det sår, der er fanget snavs, snavspartikler, resterne af genstanden, der forårsagede snittet (for eksempel hvis det er glas). Dette er ikke svært i de fleste tilfælde. Som regel er alt, hvad der kræves, at vaske hænderne under rindende, koldt vand..
  2. Derefter skal såret behandles med et antiseptisk middel. De mest tilgængelige antiseptika er brintperoxid, strålende grøn, alkohol. Hvis det er muligt, er det bedre at bruge det første middel, da dette effektivt desinficerer såret uden at forårsage alvorlig smerte. Jod bør ikke bruges til at behandle et snit, da det i høj grad tørrer huden og forstyrrer naturlig heling, hvilket skaber en skorpe, der revner over tid og medfører yderligere vanskeligheder med regenerering.
  3. Det er vigtigt at finde ud af, hvad man skal gøre, hvis blodet ikke stopper. Hvis såret som følge af en ulykke ikke er meget dybt, anbefales det at vente lidt på, at noget blod løber ud. Dette tillader snavs naturligt at strømme ud af snittet. For at stoppe blødningen fra et lille sår, anbefales det at holde en tampon gennemvædet i et antiseptisk middel på såret i flere minutter.

  • Når blødningen er stoppet, skal der påføres et bandage eller klæbebånd på udskæringen. Det skal dog huskes, at de forstyrrer adgangen til luft, hvilket gør regenereringsprocessen vanskelig. Derfor bør du ikke holde bandagen på såret i lang tid..
  • I nogle tilfælde fortsætter blodet med at flyde fra såret, og ganske kraftigt efter at have fjernet tampongen med et antiseptisk middel. I dette tilfælde skal du vikle såret godt ved hjælp af en bandage. Hvis blodet fortsætter med at flyde, skal personen søge hjælp fra den nærmeste medicinske facilitet..
  • I alvorlige tilfælde kan du placere din hånd i is eller påføre noget koldt på såret for at stoppe blødningen. Det er vigtigt at huske, at det skadede område ikke bør komme i kontakt med fugt. Det vil sige, at is eller en bandaget lem skal placeres i en plastikpose. Den angivne anbefaling er baseret på det faktum, at under påvirkning af kolde blodkar samler sig, og som et resultat, stopper blodet..
  • Det er også tilladt at bruge en speciel lim, der giver dig mulighed for at forbinde huden og derved stoppe blodet. Du kan købe produktet på næsten ethvert apotek. I vanskelige situationer er sådan hjælp imidlertid kun midlertidig. Det vil sige, når du modtager imponerende snit, skal du kontakte skadestuen, hvor specialister stopper blødningen og syer snittet..
  • Så blodet stopper ikke. Årsagerne hertil er angivet nedenfor..

    Indikationer for medicinsk hjælp

    Det er ikke altid muligt at klare blødning alene. Såret kan være dybe, tilstrækkeligt store kar, muskel sener kan blive beskadiget. Forurenede overflader fører til suppuration. Du skal konsultere en læge i følgende tilfælde:

    • Blod flyder ud under pres, pulsering er mærkbar. Du kan tænke på arteriel blødning. Du skal anvende en turnering over snittet.
    • Offeret henleder opmærksomheden på tabet af følsomhed på fingrene, er ikke i stand til at bevæge sig, bøje og bøje phalanges. Der er mistanke om skade på sener, nervestammer. Kirurgi krævet.
    • Såret er stort, og blod siver konstant gennem bandagen..
    • Overfladen er beskidt, der er fremmede partikler inde i såret, kanterne er røde. I tilfælde af avanceret betændelse kvælder fingeren, og smerterne af en pulserende art forstyrrer. Dette er et signal om suppuration.

    Hvordan manifesteres sygdommen

    Tilstedeværelsen af ​​en lidelse er indikeret ved karakteristiske symptomer. Disse inkluderer:

    1. Langvarig og alvorlig blødning, selv med mindre vaskulær skade.
    2. Blå mærker af ukendt oprindelse på kroppen.
    3. Øgede næseblod.
    4. Menstruation for meget.
    5. Blødning tandkød, mens du børster tænder eller spiser fast mad.
    6. Blødning i tarmen, som detekteres ved blanding af blod i afføringen.

    Vi foreslår, at du sætter dig ind i: Hvis tandkødet er betændt, hvad du skal gøre og hvordan du behandler det

    Disse tegn skal være grunden til straks at konsultere en læge. Specialisten vil foretage den korrekte diagnose og finde ud af den nøjagtige årsag til symptomerne.

    Symptomer på lav koagulation

    Eksperter har kendt i lang tid de tegn, hvormed det er muligt nøjagtigt at bestemme, at der er problemer med koagulering af den biologiske væske i den menneskelige krop. Dette kan bestemmes ved følgende hovedsymptomer:

    1. Blødende tandkød;
    2. En meget høj mængde af blå mærker, blå mærker, som undertiden kan ledsages af blod fra næsen;
    3. Blødning af enhver skade uden grund, inklusive små ridser;
    4. Vanskelighed med at stoppe blod.

    Hvad kan være årsagerne til langvarig blødning?

    Hvis sygdommen ikke diagnosticeres i tide, og behandlingen ikke påbegyndes, kan der udvikles alvorlige komplikationer. Eksperter giver flere svar på spørgsmålet om, hvorfor en blodkoagulationsforstyrrelse er farlig:

    1. Hjerneblødning.
    2. Svær smerte og blødning i leddene.
    3. Udseendet af blødning i forskellige områder i mave-tarmkanalen.

    Ved svære åbne sår kan det være vanskeligt at stoppe blødningen. Overdreven blodtab vil føre til forstyrrelse i arbejdet i alle indre organer. Hvis en person ikke hjælpes i tide og en blodoverføring ikke gives, dør han.

    Den mest almindelige årsag til manglende evne til at stoppe blødning er nedsat blodkoagulation. Dette problem skyldes patologiske ændringer i plasmaproteiner..

    Sådanne situationer kan opstå på grund af arvelige eller erhvervede sygdomme, for eksempel von Willebrands sygdom eller hæmofili.

    Det er ikke altid let og muligt at eliminere sådanne patologier, derfor er det nødvendigt at søge presserende hjælp fra en højt kvalificeret specialist.

    Dårlig blodkoagulation: årsager, symptomer, behandling

    Et problem, hvor blod ikke koagulerer godt, kaldes en blodkoagulationsforstyrrelse. Det skyldes det faktum, at der ikke er nogen normal blokering af blodkar, når de er beskadiget.

    Når alt er i orden, begynder blodet at blive tykt, når det blødning på sårstedet, hvilket forhindrer et stort tab af det. Men nogle gange fungerer denne komplekse mekanisme ikke, og dette fører til svær eller langvarig blødning..

    Når blod ikke koagulerer godt, fører dette ikke altid til dets ydre tab. Det kan også manifestere sig som blødninger under huden eller i hjernen..

    Terapier

    Når du har fundet ud af årsagerne til sygdommen, skal du beslutte, hvad du skal gøre næste. At behandle dårlig blodkoagulation vil være vanskeligt og tidskrævende. Kun hvis alle lægens forskrifter følges, er det muligt at opnå et godt resultat..

    Den vigtigste metode til terapi er brugen af ​​passende medicin. Disse inkluderer:

    1. K-vitamin til injektion.
    2. Lægemidler, der hæmmer ødelæggelsen af ​​fibrin i blodet. Disse inkluderer aminocaproinsyre og nogle andre.
    3. Lægemidler designet til forbedring af blodkoagulation (koagulanter). De kan være direkte eller indirekte..
    4. Lægemidler, der gendanner normal blodpladeproduktion. De mest almindeligt anvendte er oprelvekin og hydroxyurea..

    En god effekt gives ved transfusion af donorblodplasma til patienten. Det indeholder naturlige blodkoagulationsfaktorer.

    Specifikke lægemidler og doser heraf vælges af lægen individuelt for hver patient. Det er nødvendigt nøje at følge instruktionerne for brug, da en overdosis af sådanne midler kan føre til negative konsekvenser..

    Sammen med lægemiddelterapi anbefaler eksperter, at man overholder en bestemt diæt. Behandling med folkemiddel giver også et godt resultat..

    Når du har fundet ud af, hvorfor overtrædelsen skete, skal du straks begynde behandlingen. Sammen med at tage medicin kan du bruge folkeopskrifter baseret på medicinske planter. Blandt de mest effektive af dem er:

    1. Afkogning af diætøs brændenælde. Takket være vitaminene K og C, det indeholder, er det i stand til at øge blodkoagulationen og hæmoglobinniveauet samt reducere koncentrationen af ​​sukker. For at forberede medicinen skal du tage en spiseskefuld med tørrede knuste råvarer eller fem blade med frisk ung nesle. Hæld dem med et glas kogende vand, og lad det brygge i mindst en halv time. Den forberedte infusion drikkes i et kvart glas før hvert måltid..
    2. Et afkok baseret på valnøddeskaller har en god effekt. Til dens forberedelse er det nødvendigt at forberede skallen, så alle skillevægge, der dækker kernen, forbliver i den. En spiseskefuld knuste skaller hældes med en halv liter kogende vand og koges i 20 minutter. Derefter filtreres midlet og indtages i 20 ml tre gange om dagen.
    3. Arnica har evnen til at forbedre blodkoagulation. Der tilberedes en infusion på dens basis. For at gøre dette dampes to spiseskefulde tørrede råmaterialer med 200 ml kogende vand. Efter 40 minutter kan sammensætningen filtreres. Tag denne medicin i en spiseskefuld tre gange om dagen.
    4. Et effektivt middel vil være et lægemiddel baseret på ryllik. Damp 15 gram tørre urter i et glas kogende vand og lad stå i cirka 15 minutter. Det er nødvendigt at tage det filtrerede produkt i en spiseskefuld før måltider tre gange om dagen..

    Vi foreslår, at du gør dig bekendt med: En tandpine under en midlertidig udfyldning: grunde, hvor meget man skal opbevare medicinen og hvad man skal gøre

    Forbudte aktiviteter

    I den postoperative periode skal patienten overholde forebyggende foranstaltninger, der sigter mod at forhindre ødelæggelse af den beskyttende koagulat i hullet og infektion i problemområdet.

    Betændelse i soklen efter tandekstraktion

    Inden for 7-10 dage efter ekstraktionen af ​​elementet er det forbudt:

    • Fjern gasbindepinden fra brønden tidligere end 15-20 minutter;
    • skyl aktivt mundhulen med antiseptiske opløsninger i løbet af den første dag efter operationen;
    • spiser kolde, varme, søde eller sure fødevarer;
    • rygning og drikke alkoholholdige drikkevarer;
    • besøge en sauna eller tage et varmt bad;
    • børste dine tænder på den ømme side;
    • suge blod fra hullet og rør ved blodproppen med dine hænder, tungen.

    Behandling af denne patologi

    Med alvorligt blodtab reduceres lægenes henstillinger til brugen af ​​jernbaserede lægemidler og blodoverføring. I den sidstnævnte proces kompenseres patienten for manglen på blod på bekostning af donorblod. Det er vigtigt at tage højde for, at den skal være helt egnet til en bestemt patient, og transfusionsproceduren udføres udelukkende under stationære forhold under nøje tilsyn af en læge..

    Derudover kan der opstå vanskeligheder med at stoppe blødning, hvis patienten har højt blodtryk. Derfor bør det, hvis det er muligt, måles straks..

    Forebyggelse

    For at forhindre blødning efter tandudtrækning skal kompetente handlinger udføres af tandlægen og patienten selv. Før operationen skal lægen identificere de mulige risici ved at udvikle problemet hos patienten. Hvis patienten har en tendens til at udvikle hypertension, påføres flere sømme på området tandkødsskadeområdet efter indgrebet. Tandlægen skal udføre en lignende procedure, når flere elementer eller store enheder (molarer) fjernes. Suturerne hjælper med at undgå infektion i hullet og fremskynder processerne med regenerering af blødt væv.

    Patienten på sin side skal også overholde forebyggende anbefalinger:

    • nægter at spise fast og ru mad i de første dage efter indgrebet;
    • Tag ikke varme bade;
    • stop med at tage Aspirin og andre medikamenter, der hjælper med at tynde blodet;
    • udelukke øget fysisk aktivitet;
    • overvåge blodtryksindikatorer og tage specielle medicin, hvis de afviger fra normen.

    Blødning af tandkødet efter tandekstraktion er normal. Men det skal ikke fejres for længe. Efter eliminering af den berørte enhed observeres symptomet normalt op til 24 timer og op til 3 dage efter ekstraktionen af ​​visdomstanden. En let frigivelse af ichoren er tilladt efter operationen. For at håndtere mindre blødninger derhjemme kan du bruge gasbindetamponer, påføre kolde komprimeringer på den ømme side og traditionel medicin. Hvis problemet fortsætter, eller symptomet bliver mere og mere intens, skal du gå til en tandklinik eller ringe til en læge.

    Hvor meget blod tager det efter at have trukket en tand ud? Normalt forsvinder symptomet 30 minutter efter indgrebet. Udledning af blod kan observeres i længere tid, hvis patienten ikke følger de forebyggende regler. Den vigtigste årsag til komplikationen er normalt infektion i hullet på grund af skade eller urimelig dannelse af en blodprop i det..

    Skadedybde

    Så hvis blodet ikke stopper i lang tid, er der en grund til det. Den enkleste forklaring kan være en stærk skade på dybden. Derudover kan årsagen ligge i dårlig blodkoagulation. Hvis mindre skade forårsager langvarig blødning, skal du besøge din læge for at finde ud af hvorfor. Som regel anbefaler eksperter først at donere blodprøver til et koagulogram. Lægen vil bestemt stoppe blødningen først..

    Såret er dybt nok

    Sårets dybde kan mistænkes, hvis blødningen ikke kan stoppes i lang tid, kanterne ikke konvergerer godt, offeret føler smerter, funktionen af ​​fingrene er nedsat.

    Særligt ubehagelige fænomener forekommer med dybe stikkende sår. Det ydre "indløb er lille", men blodet stopper ikke, fingeren svulmer.

    I sådanne tilfælde skal du nøje undersøge såret, måske der er fremmedpartikler af snavs, rust, glas eller sandkerner i det, som ikke tillader blødningen at stoppe. De må kun fjernes udefra. Hell om muligt brintperoxidopløsning i såret. Offeret skal anbringes i en vandret position og den berørte del af kroppen hæves.

    Båndet skal ikke være for stramt. Det er nødvendigt at give muligheden for frigivelse af urenheder sammen med blodet. Hvis forbindingen fortsat er gennemvædet med blod, skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt..

    Korrekt diæt

    Korrekt ernæring bliver et vigtigt aspekt af terapi. Det er nødvendigt at introducere så mange fødevarer i kosten som muligt, der forbedrer blodkoagulationen og har en gunstig effekt på dens sammensætning. Disse inkluderer:

    1. Grønne afgrøder. Der skal især tages hensyn til salat og spinat. De indeholder en stor mængde K-vitamin.
    2. Sørg for at spise fedtholdige fisk som ørreder eller laks. Introducer torskelever i kosten.
    3. Menuen skal indeholde så mange grøntsager som muligt. Kål, gulerødder, majs, agurker, tomater og selleri betragtes som nyttige..
    4. Der er flere frugter: æbler, bananer, granatæbler, pærer. Drik juice.
    5. Røde bær, såsom hindbær, rips og jordbær, vil også være til gavn..
    6. valnødder.
    7. Bælgplanter: bønner, linser, ærter.
    8. hvidt brød.
    9. boghvede.
    10. Dyrefedter: fløde, smør. Når du vælger kød, er det bedre at foretrække lam eller svinekød. Svinekød lever er også nyttigt.

    Forsøg at fjerne følgende fødevarer helt fra din diæt:

    1. Alkoholiske drikkevarer.
    2. Stærk sort te og kaffe.
    3. Pølser.
    4. Fedt- og gaveretter.
    5. mayonnaise.
    6. konfekture.
    7. Halvfabrikata.

    Diæt skal være afbalanceret. Du har brug for en masse fødevarer rig på vitaminer og mineraler. Dette er den eneste måde at hurtigt gendanne sundhed på..

    Nu ved du, hvad blodkoagulationsforstyrrelsen kaldes, hvorfor den forekommer, og hvordan man takler den. Ved de første alarmerende symptomer skal du derfor konsultere en læge og gennemgå en medicinsk undersøgelse..

    Blodkoagulationsforstyrrelse

    Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktisk som muligt.

    Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at numrene i parentes ([1], [2] osv.) Er klikbare links til sådanne undersøgelser.

    Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

    Fejl i funktionen af ​​det vigtigste system i kroppen - hæmostase-systemet designet til at beskytte en person mod blodtab - fremstår som en krænkelse af blodkoagulation, dvs. patologi med koagulering af proteinkomponenter i blodet i tilfælde af blødning.

    Blodets evne til at koagulere af forskellige grunde kan reduceres, hvilket kan føre til svære og dødbringende koagulopatier.

    ICD-10-kode

    Årsager til blodproppeforstyrrelser

    Inden de vigtigste årsager til blodkoagulationsforstyrrelser belyses, skal det erindres, at koagulering i processen med at stoppe blødning er et kompleks af komplekse biokemiske processer forårsaget af eksponering (og interaktion) af næsten fire dusin fysiologisk aktive stoffer, der kaldes plasma- og blodpladefaktorer for blodkoagulation..

    I en forenklet form kan processen med blodkoagulation i tilfælde af skade på blodkar beskrives som omdannelsen af ​​blodproteinprothrombin (plasmakoagulationsfaktor II) til enzymet thrombin, under hvilken virkning plasma-fibrinogen (et protein produceret af leveren, koagulationsfaktor I) omdannes til polymeriseret fibrøst (uopløseligt ) protein fibrin. Virkningen af ​​enzymet transglutaminase (koagulationsfaktor XIII) stabiliserer fibrin, og specielle (ikke-kernede) blodelementer - blodplader - klæber til dens fragmenter. Som et resultat af blodpladeaggregation og deres vedhæftning til karvæggen dannes en blodpropp. Det er han, der lukker "hullet" i tilfælde af krænkelse af blodkarets integritet.

    patogenese

    Patogenesen af ​​abnormiteter i processen med hæmocoagulation er direkte relateret til en ubalance i blodkoagulationsfaktorer, da den naturlige mekanisme for dannelse af blodpropper og blødningstop først udløses, når de aktiveres. En lige så vigtig faktor er antallet af blodplader i blodet, syntetiseret af knoglemarvsceller..

    Den eksisterende klassificering af blodkoagulationsforstyrrelser opdeler dem - afhængigt af etiologien - i erhvervet, genetisk bestemt og medfødt såvel som autoimmun.

    Blandt årsagerne til erhvervede blodkoagulationsforstyrrelser bemærker hæmatologer patologier, der fører til et fald i niveauet af fibrinogen i blodet (hypofibrinogenæmi) eller til et fald i indholdet af blodplader i det:

    • leverdysfunktion (for eksempel med skrumpelever eller fedtegenerering af leveren);
    • trombohemorragisk syndrom eller DIC-syndrom, der udvikler sig i chok og post-traumatiske tilstande, under operation, efter massiv blodtransfusion, med septikæmi og alvorlige infektionssygdomme med forfald af store ondartede neoplasmer;
    • mangel på vitamin K (på grund af hindring af galdegangen eller dårlig tarmfunktion);
    • pernicious (megaloblastic) anæmi på grund af mangel på cyanocobalamin (vitamin B12) og folsyre (vitamin B9); denne patologi kan være resultatet af svær dysbiose såvel som diphyllobothriasis (parasitisme i kroppen af ​​en bred bændelorm);
    • tumorsygdomme i det hæmatopoietiske system (leukæmi, hæmoblastose) med skader på knoglemarvets stamceller;
    • bivirkninger af medikamenter i gruppen af ​​antikoagulantia, der bruges til behandling af trombose, samt cytostatika, som kræft kemoterapi udføres med.

    Årsager til blødningsforstyrrelser inkluderer følgende genetiske og medfødte abnormiteter:

    • hæmofili A (mangel på antihemophil globulin - koagulationsfaktor VIII), hæmofili B (mangel på koagulationsfaktor IX) og hæmofili C (mangel på thromboplastin - faktor XI);
    • von Willebrands sygdom (konstitutionel thrombopati eller von Willebrand-Jurgens syndrom, når der ikke er nok antihemofil globulin i blodet);
    • thrombocytopenisk purpura (Werlhof sygdom);
    • Glanzmanns arvelige thrombasthenia;
    • medfødt afibrinogenæmi (fravær af fibrinogen i blodet) og dysfibrinogenæmi (strukturelle defekter i fibrinogenmolekyler).

    Og patogenesen af ​​idiopatisk autoimmun trombocytopeni er forbundet med øget ødelæggelse af blodplader i milten og følgelig et fald i deres indhold i blodet.

    Symptomer på en blødningsforstyrrelse

    Typiske symptomer på en blodkoagulationsforstyrrelse i næsten alle de ovennævnte patologier vises i forskellige kombinationer og med forskellige intensiteter.

    De første tegn er hæmoragisk syndrom - en tendens til at blø i huden og underhuden samt øget blødning af slimhinder.

    Blødning kan være kapillær, hæmatom eller blandet. Så i tilfælde af mangel på blodkoagulationsfaktorer som protrombin, proaccelerin, proconvertin, Stuart-Prower-faktor (med von Willebrands sygdom, trombocytopeni eller dysfibrinogenæmi) vises små rødviolette pletter på benets hud i ankelområdet og på fødderne - petechiae (kapillær) blødning).

    Hvis antihemofil globulin er mangelfuld, vises konstant blå mærker (ekkymose). Subkutan hæmatomer er karakteristiske for hæmofili såvel som for de fleste erhvervede blødningsforstyrrelser, inklusive efter langvarig brug af antikoagulantia.

    Derudover udtrykkes symptomerne på blødningsforstyrrelser i hyppige spontane næseblødninger, blødning af tandkødet, betydeligt blodtab under menstruation (menorrhagia), langvarig blødning, selv med mindre skader på de mindste kar. Hyppig rødme af øjnets hvide er mulig, melena (sort fæces) kan også observeres, hvilket indikerer blødning lokaliseret i mave-tarmkanalen. Ved hæmofili hældes blod ikke kun i vævene i maveorganerne og musklerne, men også i leddene (hemarthrosis). Dette forårsager knoglevævsnekrose, et fald i kalkindholdet i det og efterfølgende funktionelle komplikationer af muskel-knoglesystemet..

    Symptomer, der manifesterer trombohemoragisk syndrom, såvel som dets mulige konsekvenser (som kan være dødelig) - se Dissemineret intravaskulær koagulationssyndrom (DIC).

    Alvorlige komplikationer ved de fleste koagulationsforstyrrelser er anæmi, der fører til hypoxi i alt kropsvæv, der forårsager generel svaghed og nedsat vitalitet med hyppig svimmelhed og takykardi.

    Diagnose af blodproppeforstyrrelser

    Klinisk diagnose af blodkoagulationsforstyrrelser begynder med anamnese og inkluderer nødvendigvis laboratorieundersøgelser af patientens blod.

    Følgende blodprøver er nødvendige:

    • generel klinisk;
    • koagulogram (blodkoagulationstiden bestemmes);
    • PTT og PTI (protrombintid og prothrobminindeks giver en idé om hastigheden af ​​koagulationsprocessen);
    • TB (bestemmer thrombintid, det vil sige hastigheden for omdannelse af fibrinogen til fibrin);
    • ABC-test (bestemmer den aktiverede blodkoagulationstid);
    • på blodpladeaggregation med stimulering af adenosindiphosphat (ADP);
    • APTT (bestemmer tilstedeværelsen af ​​en mangel på flere plasmakoagulationsfaktorer på en gang);
    • til antithrombin III (et antikoagulerende glycoprotein, der hæmmer blodkoagulation).

    Instrumental diagnostik (fluoroskopi, ultralyd, MRI) kan bruges til at bestemme lever, milt, tarme eller hjerne.

    Differential diagnose

    I betragtning af polyetiologien af ​​blodkoagulationsforstyrrelser gives en reel mulighed for at bestemme den specifikke årsag til koagulopati og at ordinere den rigtige terapi kun ved differentiel diagnose.

    Hvem man skal kontakte?

    Behandling af blødningsforstyrrelser

    I tilfælde af blødning kræver behandling af en blødningsforstyrrelse presserende forholdsregler - se Blødning. Lægemidler, der fremmer dannelse af blodpropper (Fibrinogen, Thrombin), bruges også på hospitaler til at stoppe blødningen.

    Og behandlingen af ​​erhvervede koagulationsforstyrrelser involverer den etiologiske behandling af sygdomme, der har forårsaget dem, og neutralisering af provokerende faktorer.

    I mange tilfælde anbefales brugen af ​​antihemorragiske og hæmostatiske lægemidler: aktivering af dannelse af thromboplastin, heparinantagonister, hæmmere af fibrinolyse samt midler, der fremmer thrombusdannelse.

    Medicin, der er ordineret til at stimulere produktionen af ​​vævstromboplastin (faktor III i blodkoagulation) - Dicinon (et andet handelsnavn Etamsilat). Dette lægemiddel bruges til at stoppe kapillær og intern blødning og frigøres i form af en injektionsvæske, opløsning, og i tabletter på 0,5 g til behandling af blodkoagulationsforstyrrelser. Dosis bestemmes af lægen i overensstemmelse med blodtællinger (normalt 0,25-0,5 g to til tre gange om dagen), indlæggets varighed afhænger også af diagnosen. Dicion giver bivirkninger i form af hovedpine, kvalme, sænkende blodtryk, hud hyperæmi og nedsat følsomhed af huden på benene. Lægemidlet er kontraindiceret, hvis øget blødning og hæmatomer er resultatet af indtagelse af antikoagulantia.

    Lægemidler såsom Aminocaproic acid, Tranexam, Amben, etc. hæmmer opløsningen af ​​blodproppen (fibrinolyse). Aminocaproic acid (Epsilon-aminocaproic acid, Acicapron, Afibrin, Karpacid, Carpamol, Epsamon) i tabletter på 0,5 g ordineres oralt baseret på vægten, den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 15 g. Blandt bivirkningerne er svimmelhed, katarralsymptomer, kvalme, diarré. Med dårlig nyrefunktion er Aminocaproic acid kontraindiceret.

    Det hæmostatiske middel Traneskam (tranexaminsyre) i tabletter på 0,25 g anbefales til hyppige næseblødninger og menorragi, to tabletter tre gange om dagen, men ikke længere end en uge. Bivirkninger og kontraindikationer ligner det tidligere lægemiddel.

    Når man ordinerer behandling for blodkoagulationsforstyrrelser, anbefales det ofte et lægemiddel, der indeholder en analog K-vitamin Vikasol (Menadione-natriumbisulfit, Menadion). Vikasol (15 mg tabletter) øger blodkoagulationsevnen ved at virke på produktionen af ​​vitamin K-afhængig protrombin og proconvertin (koagulationsfaktorer). Dosering af dette lægemiddel: til voksne - 15-30 mg pr. Dag (i kurser på 3 dage med afbrydelser), til børn under et år gammel - 2-5 mg, 1-3 år gamle - 6 mg, 4-5 år gamle - 8 mg, 6-10 år - 10 mg.

    Vitaminer, der også anbefales af hæmatologer, inkluderer B9 og B12. Folinsyretabletter (vitamin B9) skal tages oralt efter måltider - 1-2 mg op til to gange om dagen. Den daglige dosis bør ikke overstige 5 mg, varigheden af ​​kontinuerlig indgivelse må ikke overstige en måned.

    For mere information om, hvordan hæmofili behandles, se publikationen Hemophilia. Se også - Behandling af von Willebrant sygdom.

    Alternativ behandling af blodkoagulationsforstyrrelser

    Med denne patologi kan alternativ behandling på ingen måde påvirke årsagerne til dens forekomst eller foretage "korrektioner" med syntesen af ​​plasma- og blodpladefaktorer for blodkoagulation.

    Derfor kan du bruge behandlingen med urter, som er kendt for deres hæmostatiske egenskaber: ryllik, hyrdehåndtaske, stiv nældebrændenælde (blade), vandpeber (pebermynte), gøg adonis. Vandpeber og hyrdesnor indeholder vitamin K. Til bouillon, tag en spiseskefuld tørre urter i et glas kogende vand og kog i 8-10 minutter, tilfør og tag: vandpeber - en spiseskefuld 3-4 gange om dagen; afkogning af hyrdes taske - et tredjedel af et glas tre gange om dagen.

    Kendt for sit vitamin K-indhold og brændenælde; en vandig infusion af bladene på denne medicinske plante fremstilles ved at hælde 200 ml kogende vand over en spiseskefuld med tørre råmaterialer og infundere i 1-1,5 timer (i en lukket beholder). En infusion tages med blødende tandkød, overdreven menstruation, næseblødninger - før måltider, en spiseskefuld 3-4 gange i løbet af dagen.

    Af alle de foranstaltninger, der normalt foreslås for at forhindre udvikling af visse sygdomme, kan praktisk taget ingen give en positiv effekt i tilfælde af en blødningsforstyrrelse. Undtagelsen er forebyggelse af vitamin K-mangel i kroppen såvel som afvisning af langvarig brug af medikamenter (antikoagulantia, aspirin, NSAID), hvilket kan reducere niveauet af blodkoagulation. Og for mennesker med dårlig koagulation er det vigtigt at undgå situationer, der kan føre til kvæstelser og forårsage blødning..

    De betragtede blødningsforstyrrelser er relateret til blodsygdomme. I husholdningsmedicinen er der begrebet "hæmoragiske sygdomme" såvel som "hæmoragisk syndrom", det vil sige et sæt symptomer, der kendetegner de tilstande, hvor blødninger opstår. Og eksperter fra American Society of Hematology (ASH) isolerer kun hæmoragisk syndrom hos nyfødte, der er forbundet med en mangel på vitamin K (kode P53 ifølge ICD-10). Det er klart, at tilstedeværelsen af ​​terminologiske uoverensstemmelser også er karakteristisk for et sådant område af klinisk medicin som hæmatologi..