Behandling af phlebothrombosis af dybe vener i de nedre ekstremiteter

Arytmi

Kabardino-Balkarian State University opkaldt efter H.M. Berbekova, Det Medicinske Fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

GOU "Institut for avanceret uddannelse af læger" fra Ministeriet for sundhed og social udvikling i Chuvashia

Eventuelle læsioner i venerne medfører alvorlige ændringer i deres tilstand, forringelse af blodcirkulationsprocessen og som et resultat øger risikoen for alvorlige patologier. Med utilstrækkelig opmærksomhed på tilstanden i venerne i de nedre ekstremiteter er der stor sandsynlighed for negative komplikationer for patientens helbred, hans cirkulationssystem. Phlebothrombosis af benårer, som ofte ikke har udtrykte ydre manifestationer, kan udgøre en alvorlig fare selv for patientens liv: skade på venerne og deres vægge, som gradvist bliver mere og mere permeabel, hvilket bremser blodgennemstrømningen med dannelse af vævsdele, der ikke længere får den nødvendige mængde næringsstoffer, som kan blive årsagen til deres nekrose - det er disse farlige konsekvenser, der fører til manglen på terapeutisk virkning, når sygdommen opdages. Phlebothrombosis i de dybe årer i de nedre ekstremiteter kræver behandling på et tidligt tidspunkt, hvilket vil gøre det muligt at bevare deres helbred og fjerne særligt farlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Blokering af venens lumen ved en trombe, der kommer ud af en vene eller et blodkar, er den største fare for en sygdom såsom phlebothrombosis. I mangel af mærkbare manifestationer i begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen er der stor sandsynlighed for øget fare for patientens helbred, og derfor vil viden om de karakteristiske symptomer på patologi tillade ikke kun at diagnosticere ændringer rettidigt, men også for at forhindre dens yderligere uddybning. Bestemmelse af den terapeutiske virkning, når phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter bestemmes, tager den behandlende læge både hensyn til processens fase og den generelle tilstand i patientens krop, idet tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i venene i venerne ofte bemærkes ved denne læsion..

Grundlæggende principper for behandling

Med en sådan læsion af venerne begynder en blodpropp at dannes, som dannes som en lille blodprop, der gradvist øges i størrelse og begynder at forstyrre den normale strøm af blod gennem venerne. Hans fare øges, når han vokser: under tryk fra blodstrømmen får han muligheden for at blive flydende - frit bevæge sig gennem venerne. Dette kan forårsage blokering af lungearterien, som ofte er dødelig..

Phlebothrombosis i de dybe vener i de nedre ekstremiteter med utilstrækkelig opmærksomhed på sygdommen kan forårsage mange farlige komplikationer, der allerede kræver kirurgisk behandling. Akut phlebothrombosis er et trin i den patologiske proces, hvor alle ændringer forløber meget hurtigt, hvor der sker en betydelig forringelse af patientens tilstand. Den største fare i dette tilfælde er i de første fem dage, når tromben ikke er tilstrækkeligt fastgjort til karvæggen og har alle mulighederne for adskillelse.

Afhængig af den aktuelle proces kan en reumatolog eller phlebologist ordinere en anden type behandlingstaktik, hvis hovedformål er at forhindre muligheden for adskillelse og yderligere bevægelse af en blodprop, samt at lindre samtidige symptomer, som manifesteres i udtalt hævelse af væv på skadestedet, smerter, som øges med bevægelse i lemmer.

Enhver form for behandling bringer det bedste resultat på det indledende stadium af phlebothrombosis. Derfor, opmærksomhed selv på mindre ændringer i tilstanden til de nedre ekstremiteter, vener i dem og tilstedeværelsen af ​​smerte, er det muligt at identificere begyndelsen på udviklingen af ​​den patologiske proces i tide, starte den nødvendige påvirkning og bevare benets sundhed. Phlebothrombosis er en alvorlig venøs skade, og med utilstrækkelig opmærksomhed på sygdommen kan der opnås alvorlige konsekvenser i form af en betydelig forringelse af benets sundhed..

Retningslinjer for terapeutisk handling i forskellige stadier af sygdommen

Behandling af phlebothrombosis bestemmes af resultaterne af diagnosticeringen, der ikke kun tillader at afklare den foreløbige diagnose baseret på patientens subjektive følelser, men også tage hensyn til indikatorer som den generelle tilstand i venerne i de nedre ekstremiteter, tilstedeværelsen, størrelsen og placeringen af ​​en trombe samt dens tendens til at rive af.

Første trin: metoden til konservativ behandling

Når den første fase af phlebothrombosis påvises, bestemmer lægen den terapeutiske effekt, som ikke kræver kirurgisk indgreb og kirurgi. Da risikoen for at løsne den dannede trombe i dette tilfælde er relativt lille, kan hospitalisering indskrives afhængigt af patientens indikationer og velvære, såvel som hvis der er mulighed for forringelse af indikatorerne for tilstanden af ​​de berørte årer.

De foranstaltninger, der normalt er ordineret i de indledende stadier af phlebothrombosis, inkluderer følgende konservative eksponeringsmetoder:

  • streng sengeleje;
  • reduktion af mængden og volumen af ​​fysisk aktivitet;
  • placering af benet i en hævet position for en mere aktiv udstrømning af blod;
  • påføring af kompresser med heparinsalve på det berørte lem på ødemstedet samt semi-alkoholkomprimerer;
  • anvendelse af antikoagulerende stoffer, mens konstant overvågning af blodkoagulationsindikatorer
  • afhængigt af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i venevæggen, skal du tage antiinflammatoriske lægemidler som instrueret af en læge;
  • i den akutte fase af sygdommen skal du udelukke enhver form for fysisk aktivitet og forhindre stressende situationer;
  • efter afslutningen af ​​den akutte sygdomsfase og stabilisering af den generelle tilstand, skal patienten begynde at udføre et kompleks af specielle terapeutiske øvelser, som vil normalisere blodcirkulationsprocessen, hjælpe med at strække lemmerne.

De anførte anbefalinger giver mulighed for at normalisere patientens tilstand, stabilisere kredsløbsprocesserne og forhindre muligheden for at forværre den patologiske proces. Imidlertid kræves en lidt anden tilgang til behandling med alvorligere manifestationer af sygdommen, hvilket gør det muligt at bevare sundheden for de nedre ekstremiteter..

Selv en lav sandsynlighed for dannelse af en flydende thrombus repræsenterer en stor sandsynlighed for blokering af lungearterien med efterfølgende død, hvis en phlebologist anbefalede en række andre terapeutiske foranstaltninger, så skal du lytte til dem: dette vil gøre det muligt rettidigt at opdage en forringelse af venens tilstand, forhindre betydelige irreversible patologiske konsekvenser af udviklingen sygdomme.

Behandlingsmetode i efterfølgende faser

Hvis der dog opdages et mere avanceret stadie af sygdommen, kan lægen kraftigt anbefale en operation: tromboektomi giver dig mulighed for at stoppe thromboliseringsprocessen, normalisere blodcirkulationen og eliminere risikoen for vævsnekrose på grund af ophør af blodstrøm ind i dem.

I de akutte og mere avancerede stadier af sygdommen kan følgende terapeutiske virkninger også anbefales:

  • udskæring af de berørte områder af blodkar og årer under overgangen til den patologiske proces i lårets væv (operation Troyanov-Trendelenburg). Selv i dette tilfælde er der imidlertid en vis procentdel af risikoen for lungeemboli.
  • med grundig diagnosticering etableres lokaliseringen af ​​tromben så nøjagtigt som muligt, hvilket gør det muligt at bruge et cavafilter under det kirurgiske indgreb, som ikke tillader den dannede thrombus at komme ud;
  • guidet thrombolysekateter udføres i nærvær af flere blodpropper. Dets essens koges ned til ødelæggelse af de dannede blodpropper, som kan forstyrre den normale proces med blodcirkulation..

De anførte muligheder for kirurgisk indgreb kan fremskynde eliminering af manifestationer af phlebothrombosis og eliminere risikoen for død på grund af blokering af lungearterien. Før du vælger en bestemt metode til terapeutisk handling, skal du dog gennemgå en komplet og detaljeret undersøgelse, der bestemmer placeringen af ​​blodpropper, muligheden for at det adskilles fra karvæggen.

Når man diagnosticerer en sådan formidabel læsion af vener som phlebothrombosis, skal man stole på anbefalingerne fra en phlebologist, da behandlingen i dette tilfælde, og især med avancerede stadier af sygdommen, kun vil have en positiv tendens ved anvendelse af et antal specifikke medicin og kirurgiske indgreb. Forhold som traditionelle medicinmetoder har normalt ikke den nødvendige grad af påvirkning og kan kun bruges, når patienten udskrives hjem, og de karakteristiske symptomer forsvinder.

Traditionelle medicinmetoder

Metoder, der har vist sig godt ved brug af naturlige naturlige midler, inkluderer anvendelse af naturlig æble cider eddike, komprimerer, hvorfra (i en fortyndet tilstand 1: 2) anvendes til det berørte væv. På samme tid er der et hurtigt fald i karakteristiske manifestationer, smertelindring.

En salve baseret på smør, ricinusolie og knust urt af en streng, celandine og kamille har vist sig godt til ekstern brug: fjernelse af betændelse, eliminering af hævelse, den klarer sig godt med at stoppe inflammatoriske processer.

Forebyggelsesforanstaltninger

Phlebothrombosis i de dybe vener i de nedre ekstremiteter kan være mere sandsynligt at blive helbredt, hvis den ordinerede behandling påbegyndes så tidligt som muligt. Og forebyggende foranstaltninger, ganske enkle og let anvendelige, vil gøre det muligt at opretholde helbredet uden at ty til kirurgisk indgreb..

De mest generelle anbefalinger til forebyggelse af venøse sygdomme bør overvejes rettidig påvisning af eventuelle negative ændringer i benets tilstand, iført behageligt tøj og sko, der ikke strammer kroppen, samt korrekt og sund ernæring med en overvejende karakter af naturlige produkter, der giver tilstrækkelig ernæring af vævsceller i høj kvalitet.

Dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter

Deep venetrombose (DVT) er en patologisk tilstand, der er kendetegnet ved dannelsen af ​​en trombe i lumen på et kar, der forstyrrer blodgennemstrømningen. Oftere forekommer sådanne ændringer i venerne i de nedre ekstremiteter, andre kar påvirkes sjældent af denne sygdom. Patologi er farlig ved muligheden for at løsne en blodprop, som spredes med blodstrømmen kan forårsage blokering af mindre kar, herunder arterier i vitale organer. Denne tilstand kan forårsage forstyrrelser i blodforsyningen og endda død. Så dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter kan provokere lungeemboli.

Grundene

Trombose i de nedre ekstremiteter udvikles under påvirkning af flere faktorer. Sygdommens vigtigste udløser er en krænkelse af den venøse vægs integritet. Forstyrrelse af blodkoagulationssystemet og et fald i blodgennemstrømningen provoserer også sygdommens faktorer..


Årsager til udvikling af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter:

  • traumatiske skader;
  • operationer;
  • infektionssygdomme;
  • sengeleje;
  • postpartum periode;
  • blodsygdomme;
  • hormonel ubalance, anvendelse af p-piller
  • ondartede neoplasmer;
  • DIC-syndrom.

Disse tilstande forårsager ikke altid venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Oftere med udviklingen af ​​sygdommen er den kombinerede virkning af sygdommens årsag og den individuelle faktor, der øger risikoen for dens udvikling, vigtig..

Faktorer, der øger sandsynligheden for at udvikle vaskulær trombose i de nedre ekstremiteter:

  • graviditet;
  • længerevarende ophold i en statisk position;
  • ældre alder;
  • overvægt;
  • mangel på væske i kroppen, hvilket medfører en stigning i blodets viskositet;
  • anvendelse af farmakologiske lægemidler, der øger blodkoagulationen;
  • patologi i hjertet og blodkar.

Mange mennesker på grund af deres faglige egenskaber bliver tvunget til at være i en statisk position i lang tid. Imidlertid lider ikke alle af venøs trombose i de nedre ekstremiteter. Patogenesen af ​​sygdommen er som følger: immobilisering af muskelvæv provoserer blodstagnation, en blodpropp dannes. En sådan koagulering kan opløses på egen hånd på grund af handlingen af ​​sine egne selvreguleringsmekanismer. Nogle gange kollapser ikke tromben, men stiger højere i det venøse system.

Klassifikation

Der er adskillige klassifikationer af trombose, der giver en idé om patologiens art. Alle typer er forskellige i symptomer og tilgang til behandling.

  • primær (phlebothrombosis) kan føre til farlige konsekvenser, kendetegnet ved skrøelig fastgørelse af en thrombus til karvæggen, hvilket er fyldt med pludselig adskillelse;
  • sekundær (thrombophlebitis) er kendetegnet ved stærk fiksering af blodproppen, en lav sandsynlighed for adskillelse, den patologiske proces er af en inflammatorisk karakter.

Klassificering baseret på den etiologiske parameter for sygdommen - årsagen til dens forekomst:

  • kongestiv trombose af venerne i benene er forårsaget af komprimering, som et resultat forstyrres blodudstrømningen;
  • inflammatorisk thrombose er forårsaget af skade, infektion, allergi;
  • hæmostatisk trombose observeres i strid med blodkoagulationsfunktioner.

Klassificering af trombose baseret på arten af ​​forholdet mellem blodproppen og den venøse væg:

  • okklusiv trombose (venens lumen er helt lukket);
  • parietal (der er et lumen, gennem hvilket blodstrømmen opstår);
  • flydende trombose (en stor størrelse af en blodpropp, når 20 centimeter, denne type er især farlig med stor risiko for adskillelse);
  • multifokal - dannelsen af ​​blodpropper forskellige steder.

Kursets karakter skelnes mellem former for trombose:

Symptomer

Oftest forekommer symptomer på dyb venetrombose pludselig, men nogle gange er de ikke entydige.


De vigtigste symptomer på bentrombose er:

  • ødem;
  • sprængtsmerter, der bliver værre med bevægelse;
  • spredning af smerter langs den indre overflade af benet;
  • følelse uhyggelig, følelsesløshed;
  • misfarvning af huden;
  • i tilfælde af tilføjelse af en inflammatorisk proces stiger kropstemperaturen til 39 grader.

Akut dyb venetrombose i benene har intense, livlige symptomer og en pludselig debut: smerter og ubehag i benet, misfarvning af huden og hævelse. Hypertermi op til 39 grader er karakteristisk, patienten føler sig svag. Huden bliver skinnende, anspændt og røde striber er synlige på den. På grund af det resulterende ødem øges benet med 2 centimeter, hudstemperaturen øges også. Denne tilstand er livstruende og kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Femoral venetrombose kan have en anden intensitet af symptomer afhængigt af graden af ​​vasokonstriktion og omfanget. Patienten har et forstørret lår og underben, udtalt cyanose, udvidede saphene vener. Inguinallymfeknuder forstørres undertiden, og kropstemperaturen er forhøjet.

Trombose i kirurgene (lokaliseret i gastrosnemus-musklerne) har sløret symptomer inden for 1-2 dage, der er uudtrykte smerter i underbenet og hævelse af dets nederste tredjedel. Karakteriseret ved forekomsten af ​​ubehag ved dorsifleksion af foden.

Akut dyb venetrombose i låret og bækkenet har 2 stadier i sit forløb med forskellige symptomer. Den første fase er prodromal. Blodcirkulationen kompenseres, der er risiko for tromboembolisme, da tromben ikke er fast fastgjort til den venøse væg. De første tegn er feber og en kedelig, ømme smerte. Det andet trin er udtalt kliniske manifestationer. En karakteristisk gruppe af tegn bemærkes: ødem, smertsyndrom, misfarvning af huden. Patienter indtager en tvungen position med et hævet ben. Hævelsen spreder sig hurtigt fra foden til lysken inden for få timer. Huden er skinnende, anspændt, får en blålig nuance, med udviklingen af ​​lymfostase kan den blive bleg.

Subakut dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter manifesteres ved smerter i benet. Det kan være mildt og synes uregelmæssigt. Ved palpation mærkes også smerter, som øges gennem vene. Hævelse er ikke så udtalt som i den akutte form for sygdommen.

Diagnosticering

Diagnose af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter udføres af en phlebologist. Sygdommen er ikke altid let at identificere - i nogle tilfælde gendannes blodgennemstrømningen gennem de perforerende årer. Det sværeste at etablere er trombose i benet. Oftest er det eneste symptom på en sådan læsion mild smerte i lægemusklerne, som kan forværres, når man går eller bevæger benet i en lodret position. Derfor er det ofte ikke nok at undersøge og evaluere de subjektive symptomer på trombose. Der er flere diagnostiske metoder, hvis anvendelse gør det muligt for dig at identificere sygdommens tilstedeværelse:

  • inspektion og funktionelle test;
  • laboratorieforskning;
  • instrumental forskning.

Inspektion og funktionelle test

Først og fremmest afklarer lægen tilstedeværelsen og arten af ​​patientens klager, undersøger det berørte lem. Tilstedeværelsen af ​​patologi er indikeret af ødem i underbenet eller hele benet, en ændring i hudens farve: det bliver blålig og skinnende, de overfladiske kar overløber (på grund af blodstrømmen fra dybe årer), den berørte lem føles koldere end den sunde ved berøring.

Prøverne gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​trombose under undersøgelsen af ​​patienten, selv uden brug af specielt udstyr. Anvendte funktionelle tests:

  • Marschtest - en elastisk bandage påføres det berørte ben, efter at patienten har gået i flere minutter, fjernes bandagen. Med udseendet af sprængtsmerter og påvisning af udvidede overfladiske årer er der grund til at mistænke for trombose hos patienten.
  • Pratt-1 test - patienten ligger på ryggen, omkretsen af ​​underbenet måles, derefter udvises blod fra de overfladiske årer med masserende bevægelser. En elastisk bandage påføres underbenet fra fingrene - dette er nødvendigt for at lede blodet ind i dybe kar. Efter at patienten har gået i 10 minutter, vurderes resultaterne: ubehag, smerte, en stigning i volumenet af underbenet er tegn på trombose i benene..
  • Homans 'test - patienten ligger på ryggen, benene skal bøjes ved knæene. Udseendet af en skarp blekhed og kraftig smerte i underbenet, når foden er bøjet, indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi.
  • Mayo-Pratt-test - patienten ligger på ryggen, en rulle anbringes under det berørte lem, blod udvises fra de saphenøse årer med massage bevægelser. Lægen anvender derefter en tourniquet på det øverste lår. Patienten skal gå i 30 minutter, udbruddet af distension og smerter er et tegn på dyb venetrombose.
  • Moses-syndrom - underbenet komprimeres fra forreste til bagerste side og derefter sideværts. I nærvær af dyb venetrombose forekommer smerter kun i det første tilfælde..
  • Lixers tegn - en følelse af smerte, når du banker på den forreste overflade af skinnebenet.

Laboratorieundersøgelser

En blodprøve kan påvise tilstedeværelsen af ​​betændelse: en stigning i erythrocytsedimentationshastigheden, koncentrationen af ​​C-reaktivt peptid og fibrinogen, tilstedeværelsen af ​​leukocytose. Kaogulogamma gør det muligt at bestemme skiftet i blodkoagulationssystemet. D-dimer-forskning hjælper også med at diagnosticere patologi. Dets overskud i blodet er en bekræftelse af tilstedeværelsen af ​​en trombe. Undersøgelsen af ​​tromboelastogram giver dig mulighed for at evaluere processerne med koagulation og fibrinolyse.

Instrumental diagnostik

  • Duplex scanning er en ultralydsmetode til diagnosticering af dyb venetrombose. Undersøgelsen ledsages af et billede af venenes tilstand med bevægelig blodgennemstrømning. Denne undersøgelse vil vurdere tilstanden af ​​den venøse væg og karens lumen, tilstedeværelsen af ​​blodpropper i dem, beskaffenheden af ​​blodproppen og dens størrelse, graden af ​​forstyrrelse af blodstrømmen og tentativt bestemme processens varighed.
  • Røntgenkontrastflebografi - Røntgenbillede af de nedre ekstremiteter, som giver dig mulighed for at undersøge venerne ved at introducere et kontrastmiddel. Denne undersøgelse er mest informativ og ordineres, hvis pålideligheden af ​​dupleksscanningen er i tvivl..
  • Magnetisk resonansafbildning og computertomografi ordineres, hvis de modtagne data er utilstrækkelige.
  • Doppler-ultralyd giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​lårbenen. Venetrombose i underbenet er vanskeligt at diagnosticere med denne metode, med en sådan lokalisering af patologien er Doppler-sonografi ikke effektiv nok.

Behandling

Rettidig påbegyndelse af behandling for dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er vigtig, da progression af sygdommen kan føre til farlige konsekvenser, inklusive død. Som regel behandles patienter indlagt. Hvis patienten diagnosticeres med dyb venetrombose i benet, er ambulant behandling mulig med nøje overholdelse af lægens anbefalinger. I 3-5 dage foreskrives sengeleje med et hævet ben. I tilfælde af et kompliceret sygdomsforløb udvides regimet til 10 dage.

Uden den nødvendige behandling observeres risikoen for lungeemboli inden for 3 måneder hos 50% af patienterne.

Lægemiddelterapi

Ofte vælges en konservativ behandlingsmetode til patienten. Målet med lægemiddelterapi til dyb venetrombose er at fikse blodproppen, normalisere blodkoagulationssystemet, gendanne normal udstrømning og forhindre komplikationer. Behandling af venøs trombose i de nedre ekstremiteter udføres under anvendelse af medikamenter fra følgende grupper:

  • antikoagulantia ("Heparin") indgives en gang og drypper derefter i 10 dage, i løbet af de sidste 5 dage af kurset tilsættes en indirekte koagulant ("Warfarin"), hvis behandlingsforløb er 3 måneder;
  • thrombolytika ("Streptokinase", "Urokinase") ordineres til at opløse en blodprop, men de er kun effektive ved begyndelsen af ​​sygdommen og har alvorlige bivirkninger, der kan forårsage blødning, så de skal tages strengt i henhold til indikationer;
  • hæmorologisk aktive midler ("Refortan") normaliserer blodcirkulationen gennem kapillærerne, tynd blodet og forhindrer blodpladeaggregation;
  • phlebotonics i form af salver og geler ("Troxevasin") bruges på ambulant basis og har antiinflammatoriske og venotoniske virkninger;
  • ikke-specifikke antiinflammatoriske lægemidler ("Diclofenac", "Indomethacin") har antiinflammatoriske og smertestillende virkninger;
  • antiplateletmidler ("Aspirin");
  • angioprotectors ("Trental")
  • bedøvelse om nødvendigt for at lindre smerter;
  • antibiotika til behandling af bakterielle komplikationer.

Kompressionsterapi

Patienter med trombose i nedre ekstremiteter bør regelmæssigt bruge kompressionsstrømper eller elastiske bandager. Takket være brugen af ​​sådanne produkter opnås en række positive effekter:

  • forbedret venøs udstrømning;
  • udvikling af et netværk af bypass-skibe;
  • beskyttelse af venøs ventiler;
  • en stigning i blodstrømningshastigheden gennem de dybe årer;
  • forbedring af lymfatisk dræningsfunktion.

Ved brug af kompressionsstrømper skal patienten bære tøjet, mens han ligger i sengen, før han løfter. Elastiske bandager skal også påføres vandret, startende ved tæerne og gå op.

Kirurgi

Valget af taktik til behandling af dyb venetrombose er baseret på blodpropens evne til at provokere udviklingen af ​​emboli. Hvis der er risiko for, at en flydende trombe river sig af uden kirurgi og blokerer karrene til vitale organer ved hjælp af denne, udføres et hastigt kirurgisk indgreb.

Indikationer for operation:

Type kirurgi for dyb venetrombose vælges afhængigt af patologiens placering. Følgende typer kirurgisk fjernelse af en blodprop anvendes:

  • trombektomi (fjernelse af en blodprop) - ekstraktion af trombotiske masser gennem et snit, bruges til svære former for patologi, er kun effektiv i de første 10 dage af dannelse af tromben, da koagulatet efter denne tid smeltes sammen med karvæggen og ødelægger dens ventiler;
  • forbinding, syning af fartøjet;
  • arteriovenøs shunting;
  • installation af et "cava-filter" - en anordning til forsinkelse af bevægelse af trombotiske masser på vej til vitale organer, det implanteres endovaskulært i et kar og bruges, når det er umuligt at bruge antikoagulantia;
  • thrombolyse - resorption af en blodprop ved at indføre et specielt stof i en blodåre.

Trombolyse er en effektiv metode, men dens anvendelse er forbundet med truslen om blødning og har en lang liste over begrænsninger. I denne henseende anvendes denne behandlingsmetode sjældent..

Komplikationer og prognose

Akut dyb venetrombose har en anden prognose afhængigt af typen af ​​blodpropper. Den okklusive form af sygdommen er ikke farlig, da tromben er tæt fastgjort til karvæggen. Parietal trombose er heller ikke farlig. Risikoen er kun fortsættelsen af ​​dens vækst og overgangen til en flydende thrombus. Denne form for sygdom er livstruende. Tromboembolisme i lungearterien opstår på grund af løsningen af ​​en del af tromben og når lungerne med blodstrømmen. Blokering af lungearterien kræver udvikling af akut insufficiens i luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. Hvis en blodpropp blokerer et lille kar, udvikler man et lungeanfekt.

I flere år efter sygdommen udvikler mange patienter post-trombotisk sidra som følge af skade på væggene i blodkar og ventiler, hvor der er en høj risiko for komplikationer i form af nye blodpropper i venerne på ikke kun de nedre, men også de øvre ekstremiteter.

En anden langsigtet konsekvens af sygdommen er udviklingen af ​​kronisk venøs insufficiens på grund af ventilskader. Den øgede belastning på overfladiske årer som følge af omfordeling af blodgennemstrømningen fører til deres ekspansion og acceleration af udviklingen af ​​insufficiens i disse kar.

Betændelsessygdomme, eksem, dermatitis vises på huden. Udviklingen af ​​trofiske mavesår er karakteristisk, huden bliver tynd og udsat for skade.

Rehabilitering

Efter den overførte sygdom begynder patienten en periode med post-tromboflebitisk sygdom. I mangel af de nødvendige rehabiliteringsforanstaltninger er der risiko for at udvikle symptomer på kronisk venøs insufficiens: ødemer, åreknuder, trofiske lidelser og sandsynligheden for tilbagevendende trombose. I denne henseende er det vigtigt at konstant overvåge patientens tilstand..

Et sæt rehabiliteringsforanstaltninger efter dyb venetrombose:

  • et kursus med koagulanter;
  • brug af phlebotonics i 1,5 måneder årligt;
  • overholdelse af moderat fysisk aktivitet;
  • udelukkelse af dårlige vaner;
  • fysioterapi.

Komplekset med rehabiliteringsforanstaltninger giver dig mulighed for at bevare patientens livskvalitet og undgå gentagelse af sygdommen.

Forebyggelse

Forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter består i anvendelse af elastiske kompressionsanordninger, tidlig påbegyndelse af fysisk aktivitet hos patienter, der har gennemgået en operation og i eliminering af provokerende faktorer..

Fysisk aktivitet

På grund af arten af ​​deres professionelle aktiviteter er mange mennesker tvunget til at være i en position i lang tid: siddende eller stående. Disse aktiviteter øger risikoen for trombose. Hvis det er umuligt at ændre erhverv, skal patienten fra risikogruppen nødvendigvis træffe foranstaltninger for at forhindre blodpropper: regelmæssig sport, terapeutiske øvelser og daglig fysisk aktivitet. Ved stillesiddende arbejde skal du tage en kort pause hver time, hvor du skal varme op.

Dans, cykling, svømning, gå og gå i hurtigt tempo er gavnlige for tonen i venerne. Det skal dog huskes, at sportsaktiviteter, der indebærer øget stress på foden, ikke anbefales. Blandt dem: spring, tennis, aerobic.

Lange flyrejser er en risikofaktor for trombose. For at forhindre sygdom skal du bære løst tøj, drikke meget vand, træne og massere lægemusklerne.

Kost

For at forhindre dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter er det vigtigt at følge principperne for korrekt ernæring. Ændring af diæt vil ikke kun reducere risikoen for vaskulær okklusion, men også eliminere en af ​​de provokerende faktorer i sygdommen - overvægt. Foretrukne bør gives til friske grøntsager og frugter, produkter, der indeholder stoffer, der styrker væggene i blodkar: rose hofter, dild, hvidløg. Fisk og skaldyr er også fordelagtige for patienter, der er tilbøjelige til koagulation. Kobberet, de indeholder, er en integreret del af elastin, en komponent i den venøse væg. Du skal opgive alkohol, fedtholdige, søde fødevarer, kaffe og stærk te.

Forebyggelse af lægemidler

At tage medicin er især relevant til forebyggelse af dyb venetrombose i de nedre ekstremiteter for mennesker, der er i fare, såvel som for patienter, der skal gennemgå operation. For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen skal følgende anbefalinger følges:

  • indtagelse af indirekte antikoagulantia ("Warfarin") efter operationen;
  • at tage hepariner med lav molekylvægt ("Tinsaparin");
  • anvendelse af "Aspirin".

Levevis

For personer, der har haft en historie med trombose i de nedre ekstremiteter, samt til forebyggelse af komplikationer, der er forbudt at besøge bade og saunaer, aktiverer termiske procedurer blodgennemstrømningen og øger udfyldningen af ​​det venøse system. Badning bør udføres med omhu, det er bedre at bruge et brusebad. Akut tilstand skal medføre begrænsning af udsættelse for den åbne sol.

Om aftenen skal du tage et kontrastbrusebad, og under søvn skal du placere en rulle eller pude under dine fødder for at lette udstrømning fra de nedre ekstremiteter. Det er nødvendigt at behandle komorbiditeter i tide, herunder sygdomme i det endokrine system, undgå forkølelse og ikke kontakt med infektiøse patienter. Vitaminer B12, B6 og E bør tages for at forhindre tilbagefald.

Vær opmærksom på det tøj, som patienten bærer. Bukser, der er for stramme, undertøj, sko, der klemmer anklen og også har en høj hæl er faktorer, der øger risikoen for trombose. Brug af kompressionsstrømper fjerner tværtimod stagnation og normaliserer blodcirkulationen. Hælen skal ikke være mere end 3-4 centimeter, bred og behagelig. Et fremragende middel til forebyggelse vil være brugen af ​​specielle ortopædiske indlægssåler..

Phlebothrombosis

Generel information

Phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter er en akut patologi, der forekommer på baggrund af blodkoagulation i lumen i vene, hvilket udgør en krænkelse af dens tålmodighed. Det er vigtigt at skelne mellem to begreber: phlebothrombosis og thrombophlebitis. Sidstnævnte forstås som en inflammatorisk proces i den vaskulære væg som et resultat af lokale eller generelle infektiøse læsioner. Phlebothrombosis dannes som et resultat af ændringer i blodkoagulationsparametre, skade på karvæggen i de nedre ekstremiteter og et fald i blodstrømningshastigheden. Phlebothrombosis er kendetegnet ved skade på de dybe vener i de nedre ekstremiteter.

Akut phlebothrombosis, der påvirker dybe vener og thrombophlebitis af overfladiske vener forekommer hos 10-20% af patienterne og betragtes som almindelige sygdomme. I 30-55% af tilfældene komplicerer sygdommen forløbet af åreknuder i de nedre ekstremiteter. Phlebothrombosis-kode ifølge MKB-10 er I82.9. Embolisme og thrombose af en uspecificeret ven.

patogenese

Trombedannelse betragtes normalt som en forsvarsmekanisme, der udløses som reaktion på skade på den vaskulære væg for at stoppe blødning fra det beskadigede kar. Ved phlebothrombosis forekommer blodkoagulation i en absolut sund vene, hvilket skaber en betydelig hindring for dens normale funktion. Ganske hurtigt begynder en inflammatorisk proces at dannes i væggen i et tilstoppet kar, hævelsen gradvist øges, og nærliggende væv er involveret.

De dybe vener i de nedre ekstremiteter inkluderer tibiale vener, som oftest er tilstoppede med blodpropper, lårbenene og popliteale vener. Det venøse apparat indbefatter også ventiler placeret inde i den venøse lumen, på grund af hvilken der dannes en hindring for den modsatte blodstrøm. Venens tilstand påvirkes også af de kirurgiske bihuler, der er placeret i musklerne på den bageste overflade af underbenet. Bihuler er en slags "blodsøer" i tykkelsen af ​​muskelmassen. Under muskelsammentrækninger drænes de (når man løber, går), det er fra dem, at blod kommer ind i åbningen af ​​munden i dybe årer.

Klassifikation

I dag er der flere klassifikationer, men i det medicinske samfund bruges kun to: i henhold til udviklingsstadiet af den patologiske proces og placeringen af ​​den okkluderende trombe.

Sceneklassificering:

  • Akut phlebothrombosis. Perioden er 1-2 uger fra tidspunktet for blodkoagulation og dannelse af tromber i karens lumen. Det er på dette stadium, at det største antal komplikationer udvikler sig, hvilket forklares med den store sandsynlighed for adskillelse af en frisk trombe, der er svagt fastgjort til den venøse væg.
  • Subakut phlebothrombosis. Perioden er 6-7 måneder. Blegning af sværhedsgraden af ​​smertsyndrom er karakteristisk, men funktionelle forstyrrelser i arbejdet i de nedre ekstremiteter og deres hævelse forbliver.
  • Kronisk phlebothrombosis. Dæmpning af den inflammatoriske proces er karakteristisk, men den dannede venøs insufficiens forbliver imidlertid.

Kirurgisk klassificering baseret på stedet for trombedannelse:

  • Phlebothrombosis i benårene. Dybe vener i benet er repræsenteret af 2-3 store kar. I tilfælde af at den ene vene påvirkes, overtages dens funktioner af andre. Det er af denne grund, at diagnosen phlebothrombosis i benårene er vanskelig. I lang tid kan alvorlige symptomer være fraværende på grund af kompensationsevnen i venerne. Oftest diagnosticeres sygdommen, når der opstår komplikationer..
  • Phlebothrombosis i lårbensvenen. Alvorligheden af ​​patologien afhænger af størrelsen på tromben, der lukkede karens lumen. Med en komplet blokering vises en hurtigt stigende cyanose i huden og udtalt hævelse. På det berørte lem manifesteres det subkutane venøse netværk tydeligt, kraftige smerter vises, lemmet bliver varmt at røre ved. Kliniske symptomer er mindre udtalt ved delvis lukning af den venøse lumen ved en trombe: hævelsen øges gradvist over flere dage og forbliver mild.
  • Ileofemoral phlebothrombosis. Patologiske ændringer registreres ikke kun i de nedre ekstremiteter, men også i lændeområdet, glutealregionen og lysken. Ensidig læsion er karakteristisk. I alle disse områder er der ømhed, hævelse og cyanose (farvning af huden kan få en lilla farvetone).
  • Phlebothrombosis i den underordnede vena cava. Det betragtes som den mest alvorlige form, som er kendetegnet ved nederlag af begge underekstremiteter på én gang.

Grundene

Sygdomme i blodkoagulationssystemet, en stillesiddende livsstil, graviditet såvel som genoprettelsesperioden efter alvorlige kirurgiske indgreb provoserer blodstagnation i de muskuløse bihuler, hvilket skaber alle betingelser for dannelse af trombe. Dannede trombotiske masser trænger ind i den venøse lumen under muskelkontraktion. En gang i den venøse lumen lukker thrombotiske masser enten delvis eller fuldstændigt dens lumen.

Som svar på blokeringen lanceres en beskyttende reaktion i form af en inflammatorisk proces i den vaskulære væg, hvilket negativt påvirker forløbet af hele den patologiske proces..

Faktorer, der provokerer udviklingen af ​​phlebothrombosis:

  • stillesiddende livsstil, fysisk inaktivitet, behovet for et langt ophold i en position;
  • tilstand efter omfattende operationer (især abdominal);
  • øget blodkoagulation, opdaget ved resultaterne af et koagulogram;
  • bære en graviditet;
  • lammelse af underekstremiteterne;
  • tilstand efter kejsersnit;
  • langvarig fødsel, kompliceret af fosterets forkerte position;
  • rygning;
  • brugen af ​​orale, hormonelle prævention.

Symptomer

I nogle tilfælde er sygdommen næsten asymptomatisk. Betingelser, hvor phlebothrombosis kan mistænkes:

  • en pludselig og hurtigt voksende følelse af fylde i en eller begge lemmer;
  • Sværhedsgrad ved at forsøge at slappe af musklerne i låret, underbenet eller foden
  • en stigende følelse af tyngde i underekstremiteten;
  • kramper, ufrivillig ryning af benene;
  • svær hævelse af låret, underbenet eller foden (ødemer kan sprede sig til lysken, bagdelen);
  • det hurtigt spredte udseende af "edderkoppearter";
  • et udtalt venøst ​​mønster, der vises under huden (hvis dette ikke tidligere var karakteristisk for patienten);
  • smerter i popliteale fossa, forværret af pres;
  • begrænsning af mobilitet i benene.

Analyser og diagnostik

Phlebologer beskæftiger sig med diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen, dog kan praktiserende læger - praktiserende læger, kirurger (inklusive vaskulær) også mistænke patologi.

De vigtigste retninger i diagnostik:

  • Generel blodanalyse. Afvigelsen fra de vigtigste indikatorer vil indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen. Et forhøjet antal blodplader antyder overdreven blodkoagulation..
  • Coagulogram. Ændringer i indikatorer vil indikere patologien i blodkoagulationssystemet; INR og APTT angiver de "indre" og "eksterne" trombogeneseveje.
  • D-dimer-koncentration. Det er det mest værdifulde diagnostiske kriterium, der indikerer intravaskulær koagulering af blod og en parallel process med resorption - thrombolyse.
  • R-grafik af brystorganerne. Undersøgelsen er nødvendig for rettidig diagnose af komplikationer.
  • Ultralyd, duplex scanning af vener. Undersøgelsen anses for at være at foretrække og giver dig mulighed for at bestemme den nøjagtige placering af tromben, dens størrelse, sikkerheden af ​​veneventilapparatet, graden af ​​karoverlapning. I den akutte form for patologi kan ultralyd ikke altid vise pålidelige oplysninger på grund af den lave kontrast af en nydannet thrombus sammenlignet med et antal tilstødende væv.
  • Flebografi. En røntgenundersøgelse af venerne udføres med tilsætning af et kontrastmiddel. Undersøgelsen giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​lukning af karret ved en trombe for at afsløre venøs forhindring.
  • CT-scanning. Takket være undersøgelsen er det muligt i realtid at vurdere alle funktionerne i det venøse netværk.
  • MR. Det udføres, hvis det er umuligt at udføre computertomografi (ældre, ældre patienter såvel som gravide kvinder).
  • Phlebotonometry. Viser sværhedsgraden af ​​ændringer i ventiler i det venøse system.

Phlebothrombosis-behandling

Phlebothrombosis-terapi involverer to retninger: konservativ og operativ. Hvis der er mistanke om delvis eller fuldstændig blokering af vene, indikeres patienten på hospitalet døgnet rundt i henhold til den kirurgiske profil.

Patologi terapi er rettet mod at eliminere venøs blokering, øge tonen og elasticiteten i vene, reducere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces i karvæggen, fremskynde epitelialiseringen af ​​endotelet.

Derudover anvendes følgende typer terapi:

  • Immobilisering. Den syge lem giver fuldstændig hvile og fastgør den i en hævet position.
  • Kompressionstrøje. Anti-varicose strømper, knæhøjde og strømpebukser giver ekstra støtte til ændrede årer, hvilket har en positiv effekt på blodcirkulationen.
  • Overholdelse af en diæt med lavt kolesteroltal. Brug af hovedsageligt plantemad har en positiv effekt på tilstanden af ​​væggene i blodkar, udviklingen af ​​åreforkalkning forhindres.

Symptomer og behandling af dyb vene phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter

Phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter er en sygdom i det vaskulære system, der forårsager farlige komplikationer. Patologi er kendetegnet ved udviklingen af ​​en alvorlig inflammatorisk proces, ledsaget af blokering af blodkar ved blodpropper. Til behandling anvendes konservative og kirurgiske teknikker. Før der udarbejdes et terapeutisk skema, gennemføres en undersøgelse.

Grundene

For at forstå, hvad phlebothrombosis er, skal du undersøge årsagerne til denne sygdom. De vigtigste provokerende faktorer inkluderet i Virchow-triaden inkluderer:

  • Skader på de venøse vægge, ikke ledsaget af krænkelse af fartøjets integritet. Lignende skader opstår med åreknuder eller langvarig mekanisk belastning..
  • Sygdomme i det hæmatopoietiske system ledsaget af en stigning i blodkoagulation. Blodpropper dannes med thrombophilia, endokrine lidelser, øget miltaktivitet.
  • Krænkelse af blodgennemstrømningen i det venøse system i benene.

Den øgede risiko for at udvikle phlebothrombosis lettes ved:

  • komplekse kirurgiske indgreb, skader i de nedre ekstremiteter (blå mærker, forstuvninger, brud);
  • stillesiddende arbejde, lange rejser eller flyvninger;
  • langvarig immobilisering af lemmet, overholdelse af streng sengeleje;
  • dysfunktion af æggestokkene, skjoldbruskkirtlen eller binyrerne;
  • langvarig brug af kombinerede orale antikonceptionsmidler;
  • autoimmune læsioner, genetiske sygdomme og patologier i det hæmatopoietiske system, der ændrer protrombintiden;
  • rygning, brug af stoffer og alkoholholdige drikkevarer;
  • ondartede tumorer;
  • fedme;
  • graviditet og fødsel (det forstørrende livmoder presser på vena cava, forstyrrer udstrømningen af ​​blod).

Klassifikation

Der er flere måder at klassificere sygdommen, der bruges i den endelige diagnose..

Ved lokalisering

Sygdommen kan påvirke:

  • Ileofemoral segment. Denne form er typisk for mennesker i alle aldre. Med denne sygdom tilstoppes venerne i lårbens- og iliac-delene i det venøse system. Patologi har udtalt symptomer, den har en dårlig prognose.
  • Iliokaval-regionen. En trombe dannes og bevæger sig fra bund til top langs de dybe kar i de nedre ekstremiteter. Den inflammatoriske proces påvirker den underordnede vena cava, eksterne og eksterne iliac vener. Oftest udvikler denne form for sygdom sig efter kirurgiske indgreb i mave- og bækkenhulenes organer..

Efter graden af ​​udvikling

I henhold til udviklingsgraden skelnes følgende former for sygdommen:

  • Skarp. Det forekommer med det primære udseende af blodpropper og deres afsætning på de venøse vægge. Processen med dannelse af trombe ledsages af betændelse i den indre foring af blodkar.
  • Jeg vil subtilt. Afviger i mindre sværhedsgrad af symptomer. Det er kendetegnet ved betændelse i venerne forårsaget af den langvarige tilstedeværelse af blodpropper på de indre vægge.

I udseende

I henhold til eksterne tegn er blodpropper opdelt i:

  • okklusiv (dækker hele lumen i vene);
  • parietal (fastgjort på karvæggen, der blokerer 30-50% af lumen);
  • flyder (dækker venevæggen langs hele længden).

Symptomer

De tidlige stadier af phlebothrombosis har ingen symptomer, hvilket gør diagnosen vanskelig. Det kliniske forløb i de senere stadier af sygdommen afhænger af lokaliseringen af ​​det berørte område:

  • Blokering af dybe vener i benene. Sygdommen har ingen typiske symptomer. Patienter klager over hævelse i underben og ankel, misfarvning af fodens hud. Ved langvarig gåtur opstår smertesyndrom, der har en sprængagtig karakter. Ved trombose af lange sektioner af vener intensiveres de kliniske manifestationer af sygdommen.
  • Trombose af femoral-popliteale årer. Knæområdet er hævet. Smertesyndromet spreder sig fra knæet til foden. Der er ofte Louvels symptom, kendetegnet ved en stigning i ubehag i underbenets kar under fysisk anstrengelse, nyser og hoste.
  • Ileofemoral phlebothrombosis. Denne form for sygdom er kendetegnet ved en pludselig begyndelse. I de tidlige stadier observeres cyanose i lårbensregionen, som intensiveres over tid. Ved palpation bestemmes ekspansionen af ​​de saphene vener, der mærkes store sæler.

Diagnosticering

Brug for at opdage phlebothrombosis:

  • Undersøgelse og afhør af patienten. På dette stadium analyseres eksterne tegn på sygdommen, anamnesis opsamles. Vær opmærksom på arten og tidspunktet for symptomdebut, identificer provokerende faktorer.
  • Laboratorieundersøgelser. Et komplet blodantal tager sigte på at måle antallet af blodplader. Blodkoagulationstiden bestemmes ved anvendelse af et koagulogram. Derudover udføres thrombinproduktionstest og biokemiske blodprøver.
  • Doppler-ultrasonografi af kar i underbenet, låret og iliac-regionen. De hjælper med at opdage en blodprop, vurdere den generelle tilstand i venerne og identificere den inflammatoriske proces, der ledsager trombose.
  • Ultralydundersøgelse af mave- og bækkenhulen. Målet med at identificere mulige årsager til sygdommen.

Behandling

Behandling af phlebothrombosis involverer brug af medikamenter, kirurgiske indgreb og overholdelse af en særlig diæt. Valg af metode afhænger af sygdomsstadiet og sværhedsgraden af ​​dens symptomer..

konservative

Ved en sygdom såsom phlebothrombosis inkluderer konservativ behandling:

  • At tage medicin med systemisk handling. Phlebotonics (Detralex) styrker de vaskulære vægge og beskytter dem mod virkningerne af skadelige faktorer. Antiplateletmidler (Aspirin) reducerer blodviskositeten, opløser blodpropper og forhindrer udvikling af komplikationer. For at forbedre de rheologiske egenskaber ved blod anvendes antikoagulantia (Heparin). Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac) lindrer tegn på betændelse.
  • Lokal terapi. Heparinbaserede salver og geler har dekongestant, smertestillende og antiinflammatorisk virkning. De påføres på ren hud på fødderne 2 gange om dagen..
  • Iført kompressionstøj. Særlige strømper udøver jævnt pres på overfladiske kar, hvilket normaliserer blodcirkulationen. De kan erstattes med en tæt forbinding af lemmerne..

Kirurgisk

Kirurgisk behandling af phlebothrombosis i de nedre ekstremiteter udføres med:

  • mangel på resultater fra brug af medicin og kompressionsundertøj;
  • øgede symptomer på sygdommen;
  • en øget risiko for adskillelse og bevægelse af en blodprop;
  • forekomsten af ​​purulent betændelse eller gangren.

De mest effektive operationer inkluderer:

  • Endovaskulære interventioner. De bruges i nærvær af flydende blodpropper. Koagulatet opløses med et trombolytikum givet gennem et kateter.
  • Introduktionen af ​​kava-filteret. Specielle anordninger indsættes i lårbenene ved hjælp af et kateter. Filtret skal ikke fastgøres højere end niveauet af nyrearterierne.
  • Trombektomiapparat. Karret åbnes og ryddes for trombotiske masser. Adgang gennem et snit i låret eller underbenet.
  • Delsen. Handlingen bruges, når andre metoder er ineffektive. Under indgriben er væggene i vena cava syet med metal hæfteklammer.

Traditionelle metoder

Med phlebothrombosis af dybe blodårer i de nedre ekstremiteter kombineres behandling med folkemedicin med anvendelse af traditionelle midler. Følgende opskrifter betragtes som de mest effektive:

  • Verbena afkog. Reducerer blodviskositeten, forhindrer blodpropper. 1 spsk. l. tørre urter koges i 400 ml vand i 5 minutter, hvorefter de efterlades i en time. Den filtrerede bouillon drikkes 3 gange om dagen før måltider, 100 ml hver. Det tager mindst 2 måneder at behandle trombose med dette middel..
  • Infusion af humlekegler. Normaliserer arbejdet i det kardiovaskulære system, forbedrer de rheologiske egenskaber ved blod. For 50 g råvarer tages 0,5 liter kogende vand, midlet insisteres i 6 timer. Den resulterende væske tages før sengetid.
  • Løg med honning. Opløs blodpropper og renser blodkar. 200 g frisk honning blandes med den samme mængde revet løg og efterlades i 3 dage. Blandingen forbruges i 1 spsk. l. før hvert måltid. De behandles, indtil afhjælpningen løber tør.
  • Acacia tinktur. Blomster indeholder acetylsalicylsyre, der reducerer blodets viskositet, og tanniner, der gendanner beskadigede venøs vægge. Råmaterialer blandes med alkohol i forholdet 1: 5, infunderes i 7 dage. Tinkturen bruges til at gnide fødderne morgen og aften..

Ernæring

En terapeutisk diæt til phlebothrombosis involverer inkludering i kosten af ​​fedt havfisk, cashewnødder, havregryn, havtorn. Løg er nyttige, som spises rå og koges. Brug af druer forhindrer blodpropper. Ingefær reducerer blodkoagulation og styrker væggene i blodkar. I behandlingsperioden skal du ekskludere fra kosten:

  • valnødder og hasselnødder;
  • konserves og røget mad;
  • alkoholiske drikkevarer;
  • mørke bær;
  • granatæble juice;
  • slagteaffald fra oksekød og svinekød;
  • bananer;
  • pølser;
  • bælgfrugter
  • fedt kød.

Hvad er farligt

Phlebothrombosis kan forårsage kronisk venøs insufficiens, ledsaget af udviklingen af ​​omfattende ødemer og underernæring i væv. Der dannes dybe sår, der er vanskelige at behandle. En anden farlig konsekvens er tromboembolisme. Blodpropperne bryder af og trænger ind i lungearterien med blodstrømmen, hvilket blokerer for den. Nedsat blodgennemstrømning fører til akut hjerte- og luftvejssvigt. Hvis ubehandlet, forekommer død. Ved delvis blokering dør nogle områder af lungevævet væk.