Det, der adskiller REG på cerebrale kar fra andre undersøgelser, er processen og afkodningen af ​​rheoencephalography

Tromboflebitis

Kvaliteten af ​​vores liv afhænger af mange nuancer af kroppens tilstand. En af dem er vores hjernes arbejde. Dets fremragende funktion letter ved hjælp af sunde blodkar og strømmen af ​​"rent og høj kvalitet" blod ind i det.

Hvis der opstår en fiasko, bliver det nødvendigt at undersøge årsagen. En af metoderne til at identificere årsagerne til cerebrovaskulær sygdom er REG (rheoencephalography).

Denne artikel hjælper dig med at forstå og forstå essensen af ​​denne metode..

Generel information om undersøgelsen

REG af cerebrale kar eller dekrypteret rheoencephalography, en metode til moderne medicin i studiet af blodbevægelse i den menneskelige hjerne, uden at trænge ind i kraniet.

Undersøgelse, om nødvendigt, af en bestemt del af hjernen, tilstanden i karene i den, deres vægge (tone), hvordan de (hurtigt eller ej) fyldes med blod, hvad blod kommer ind i dem (tyktflydende eller ej), hastigheden for dets indtræden, tidspunktet for strømning og reaktionen, skibenes opførsel.

Metode essensen

Essensen af ​​metoden er, at en strøm ledes gennem den menneskelige hjerne, den er underfrekvens, og den elektriske modstand af hjernen, eller rettere dets væv, vises straks på skærmen.

På trods af disse fordele er mange læger enige om, at denne metode har overlevet dens anvendelighed (selvom den stadig bruges i mange medicinske institutioner), og at den erstattes af magnetisk resonansafbildning og computertomografi eller ultralyd Doppler.

Enheder, hvormed rheoencephalography af cerebrale kar udføres, kaldes rheographs, de har flere kanaler fra 2 til 6, som gør det muligt at opnå resultater (rheoencephalograms) af flere dele af hjernen på en gang.

Oftest bruges der runde metalelektroder, som er fastgjort på det menneskelige hoved ved hjælp af bånd lavet af gummimateriale på de steder, der er nødvendige til forskning (templer, næsebro, området over øjenbrynene, bagsiden af ​​hovedet), og specielle pastaer bruges til at forbedre deres kontakt med hovedbunden.

Patienten tager på anmodning af lægen forskellige hovedpositioner (vippes til højre, venstre, tilbage, fremad), og alle resultater, der derefter bruges til at dechiffrere målingerne af hjernens reg-kar, registreres. Hver alder har sine egne standarder for indikationer.

Hvad REG viser og udforsker

Lad os definere, hvad REG i hjernen viser.

REG-resultater er volumetrisk information om cerebrale fartøjers tilstand.

Baseret på indikatorerne undersøger en specialist tonen i blodkar, elasticiteten af ​​deres vægge, hvor hurtigt blod kommer ind i dem, hvordan de opfører sig under forskellige belastninger (hovedets hældning og sving), og følgelig udstrømningen af ​​blod fra hovedet.

Resultaterne kan være identifikationen af ​​kolesterolopbygninger på væggene i blodkar eller hæmatomer, efter at have lidt skullskader, en tilbøjelighed til dannelsen af ​​blodpropper inde i dem, udviklingen af ​​intrakranielt tryk.

Hvad viser ultralydsscanningen af ​​cerebrale kar, og hvad er indikationerne for proceduren, kan du lære af vores undersøgelse.

Der er specifikke tegn på slagtilfælde hos mænd, der adskiller sig fra symptomer på slagtilfælde hos kvinder. Viden om, hvad der kan redde patientens liv.

Indikationer for undersøgelsen

Når vores krop som helhed fungerer jævnt, er der ingen særlige instruktioner i studiet af dets arbejde..

Men eksterne faktorer (temperaturændringer, trykudsving i atmosfæren, bevægelse fra en klimazone til en anden) forstyrrer ofte vores krops aktivitet og påvirker derved den og dens komponenter.

Fartøjer er ingen undtagelse. De slides, kan ikke modstå påvirkningen, og der opstår fejl med stress eller spænding. REG giver dig mulighed for at identificere dem.

Følgende hovedindikationer for REG i hjernen skelnes:

  1. Kolesteroldannelser på væggene i blodkar, krænker deres elasticitet, patienten udvikler en aterosklerotisk proces, som i de fleste tilfælde fører til hjerteinfarkt eller slagtilfælde. (REG ordineres til slagtilfælde, hjerteanfald. Hvis patienten er hypertensiv eller har en sygdom - vegetativ-vaskulær dystoni).
  2. Prædisposition eller dannelse af blodpropper med deres yderligere adskillelse og blokering af karet fører til iskæmisk slagtilfælde (med cerebral iskæmi eller hvis der er symptomer på dens udvikling).
  3. Udsætte hovedskader uden nogen åbenbar grund (smerter, svimmelhed) fører til udseendet af intrakranielt tryk eller blødning i hjernevævet (med hjernerystelse eller blå mærker).
  4. Hovedpine, migræne er resultatet af forkert blodgennemstrømning i hovedets kar (med hovedpine, tinnitus, krænkelse af det vestibulære apparat).
  5. Ved søvnløshed, nedsat syn, besvimelse.

Kontraindikationer

Oftest bør det ikke bruges til nyfødte..

I dette tilfælde er aflæsningerne af hjernens reg ikke nøjagtige, hos børn er amplituden af ​​bølgerne lille, og varigheden af ​​anacrotaen er tværtimod stor, der er overhovedet ingen incisura.

Forskningsfordele i forhold til andre metoder

Mange læger på medicinske fora bestrider at ignorere REG og erstatte det med mere moderne forskningsmetoder..

De, der er imod, hævder, at knoglerne i kraniet ikke er i stand til at lede nok strøm (modstand er til stede), og resultaterne af undersøgelsen af ​​interne fartøjer er ikke nøjagtige, alle indikatorer viser kun tilstanden til de tilstødende fartøjer.

I tilbagevist til dette gives artikler fra medicinske forskere, at knoglerne i kraniet ikke er en hindring på grund af besiddelse af hovedsageligt kapacitiv modstand.

Fordelen ved denne metode er, at eksterne faktorer (væv i det menneskelige legeme, signalamplitude, bølgeudbredelse) ikke kan påvirke den, mens andre metoder er modtagelige for disse fænomener..

Forskningsproces

Processen med at udføre forskning ved hjælp af rheoencephalography af cerebrale fartøjer er enkel. Den eneste tilstand er rolig.

Patienten ligger på ryggen med øjnene lukket på honning. sofa. Lægen affedter de undersøgte områder af hovedet med alkohol og påfører metalelektroder på dem, der smøres med kontaktpasta for at forbedre følsomheden.

Elektroderne er fastgjort med gummibånd. En svag strøm ledes gennem elektroderne, ved hjælp af hvilke indikatorerne for cerebrale kar registreres. "Buede linjer" vises på skærmen - indikatorer for blodkarets arbejde og blodgennemstrømning.

Forberedelse til proceduren

Forberedelse til proceduren tager ca. 5 minutter. Specialisten affedter de undersøgte områder af patienten og fastgør metalelektroder på dem.

Processen er begyndt

Teknikken er sikker og smertefri.

Da en 15-minutters pause eller hvile anbefales inden start, tager det patienten ca. 25-30 minutter i alt (denne tid inkluderer den forberedende proces).

Det anbefales ikke at ryge 2-3 timer før procedurens start, ikke at tage alle medikamenter, der påvirker blodcirkulationen i kroppen om dagen. De bruger det liggende eller siddende.

Resultater og udskrift

REG-resultatet viser specialisten på papir, der viser buede linjer og fortsætter med at dechiffrere dem.

Først og fremmest er opmærksom på patientens alder, hver alder (ung og gammel) har sine egne normer for REG-aflæsninger.

Buede linier er svingninger af bølger, der er kendetegnet ved opførsel af blodkar på fyldningen med blod og selve udfyldningen af ​​individuelle dele af hjernen. Bølger er repræsenteret ved linjer, der går op (anakrot) og ned (katakrota).

En dikrotisk tand er placeret på den nedadgående linje. Incisuraen er placeret i den midterste tredjedel foran den dikrotiske tand.

Ved afkodning af resultaterne af rheoencephalography af cerebrale fartøjer henledes opmærksomheden på bølgenes regelmæssighed, deres spids og dens afrunding, stigende og faldende linjer, tilstedeværelsen af ​​andre linjer, placeringen af ​​incisura og dikrotisk tand.

Anmeldelser af patienter og læger

Lægerne er forskellige på grund af deres alder. Unge specialister fremlægger deres synspunkter for anvendelse af nye metoder (computer, ultralyd) forskning, ældre specialister overholder REG.

Men der er ingen negative anmeldelser og opfordringer til ikke at bruge denne teknik. Patienterne er tilfredse.

Dette gælder især for mødre med små børn, der kan sidde på knæene, hvor barnet føler sig trygt, eller pensionister, der som forberedelse til proceduren kan lægge sig og tale med en læge under diagnosen.

Procedureomkostninger

Prisen på REG for cerebrale fartøjer varierer fra 1000 til 3500 rubler. Hvor man skal gennemgå undersøgelsen, og for hvilket beløb, patienten vælger.

Det skal bemærkes, at det er bedre at gøre dette i specialiserede centre udstyret med moderne udstyr, og med tilstedeværelse af flere specialister, der sammen vil være i stand til at stille en nøjagtig diagnose i vanskelige tilfælde og ordinere behandling.

Mange klinikker tilbyder deres tjenester til udførelse af denne procedure hjemme hos patienten, derefter stiger omkostningerne til et beløb fra 10.000 rubler til 12.000 rubler.

Medicinske centre, der udfører forskning

Medicinske centre tilbyder deres tjenester:

  • "Doctor Plus", Moskva. bolezni-spravka.ru;
  • "University Clinic", Skt. Petersborg;
  • "University Headache Clinic", Moskva. https://es.foursquare.com;
  • "Doctor DoStaLet", Moskva.

REG er en meget effektiv metode til diagnosticering af cerebrale fartøjers tilstand.

Dette skyldes tilgængeligheden af ​​proceduren og forekomsten af ​​enheder i landet.

Det næsten fuldstændige fravær af kontraindikationer eller bivirkninger overbeviser mange læger til at bruge denne særlige diagnostiske metode..

Video: Echoencephalography - undersøgelse af hjernens kar

Der er en anden metode til ultralyddiagnostik af patologier i hjernen, der udføres ved hjælp af en enhed - et oscilloskop. Hvad er fordele og ulemper ved proceduren.

Hvor kan du lave reg

REG, rheoencephalography, er en ikke-invasiv type undersøgelse af cerebrale kar, der er baseret på måling af vævets elektriske modstand i det øjeblik en svag højfrekvensimpuls passerer gennem dem. Blod er en leder af elektrisk strøm, og ved fyldning af karene reduceres deres modstand, hvilket kan ses på rheoencephalogram.

Funktioner ved REG som forskning

Ved hjælp af rheoencephalography evaluerer læger cerebral cirkulation. Den vaskulære tone og niveauet af blodudfyldning i et bestemt område i hjernen kan hjælpe med at bestemme udviklingspatologien og begynde behandling straks uden at vente på udvikling af alvorlige stadier af sygdommen.

Blandt REG-parametrene er der hastigheden af ​​pulsbølgeforplantning, blodviskositet, strømningstid og blodstrømningshastighed, sværhedsgraden af ​​vaskulær reaktion.

Nogle læger er imidlertid overbeviste om, at REG-metodologien er håbløst forældet og ikke kan sammenlignes med hensyn til nøjagtigheden og fuldstændigheden af ​​de data, der opnås med hjernetomografi. Dette er delvis sandt, men det kan ikke siges, at denne undersøgelse er helt ubrugelig - det tydeliggør det kliniske billede markant og giver lægen mulighed for at ordinere behandling så hurtigt som muligt, og dette kan undertiden forhindre død. Derfor ordinerer læger stadig denne type undersøgelse, blandt andet i kontroversielle øjeblikke..

Egenskab

Lægen skriver en mystisk forkortelse i retning og sender, uden at gå for detaljeret, hjem en patient, der har glemt at spørge, hvad det er - REG.

REG, rheoencephalography, er en ikke-invasiv type undersøgelse af cerebrale kar, der er baseret på måling af vævets elektriske modstand i det øjeblik en svag højfrekvensimpuls passerer gennem dem. Blod er en leder af elektrisk strøm, og ved fyldning af karene reduceres deres modstand, hvilket kan ses på rheoencephalogram.

Klinisk rheografi skelnes, hvilket giver mulighed for at vise cerebral blodforsyning. En anden type forskning, integreret, er direkte rettet mod at vurdere vaskulær resistens.

De oplysninger, der er opnået under REG, giver dig mulighed for at se:

  • vaskulær væg tone;
  • tidspunkt for ændring af deres modstand;
  • elasticitet;
  • arterier og veners tilstand;
  • blodvolumen;
  • viskositet;
  • pulsbølgehastighed.

På rheoencephalogram er tegn på nedsat blodgennemstrømning synlige, men dette er ikke nok til pålideligt at sige om tilstedeværelsen af ​​denne eller den patologi og desuden at skelne mellem sygdomme. I denne henseende har der for nylig været en masse debat om, hvorvidt det er hensigtsmæssigt at udføre REG og erstatte det med mere informative forskningsmetoder. Så hvis REG registrerer en svækkelse af blodgennemstrømningen og en stigning i modstand, giver magnetisk resonansafbildning dig mulighed for at se den nøjagtige placering af en blodprop eller en beskadiget del af karret.

Rheoencephalography er imidlertid for tidligt til at afskrive. Det er uundværligt i tilfælde, hvor MR og CT er kontraindiceret: under graviditet, amning, tilstedeværelsen af ​​pacemakere eller andre implantater, fedme, klaustrofobi, intolerance over for kontrastmedier, behovet for at undgå stråling. Nogle gange supplerer echoencephalography denne procedure for at afklare diagnosen..

REG forveksles ofte med EEG. I disse undersøgelser placeres elektroder på hovedet. Den største forskel i formålet: elektroencefalografi undersøger hjerneaktivitet, og REG undersøger blodkarets tilstand.

Hvordan udføres REG

Undersøgelsen udføres ved hjælp af en rheograf - et specielt registreringsapparat. Proceduren er som følger: Patienten ligger ned eller sætter sig i en behagelig position, lukker øjnene, elektroder påføres visse punkter på hovedet og fastgøres med gummibånd. For at øge udstyrets følsomhed dækkes ofte den modtagende del af elektroderne med en speciel gel, der fungerer som en leder.
Patienten skal være forberedt på, at de hudområder, som elektroderne skal påføres, affedtes med alkohol af sygeplejersken, og derefter påføres kontakterne, der er dækket med en ledende forbindelse - dette kan forårsage ubehag. Derefter, under proceduren, ledes en svag strøm gennem elektroderne, og aflæsninger af modstanden i hjernevævet registreres, som derefter defiffres. Selve proceduren, hvis den udføres korrekt af det medicinske personale, er smertefri. Imidlertid forårsager kontaktpasta undertiden ubehag i dens tilstedeværelse, men patienter skal ikke bekymre sig, da det let vaskes af..

REG fordele

Den rheoencephalografiske undersøgelsesmetode er absolut sikker og kan udføres på patienter i forskellige aldre, selv små børn. Det er smertefrit, kræver ikke kirurgisk indgreb og udgør ikke en risiko for patientens helbred. Proceduren tager et par minutter, og resultatet kan opnås næsten umiddelbart efter det er afsluttet. REG giver nøjagtige oplysninger om hjernens arterier og vener.

En vigtig faktor er tilgængeligheden af ​​REG. Undersøgelsen har ikke kun lave omkostninger. Udstyr til dets implementering er normalt tilgængeligt i alle klinikker og feldshercentre..

REG for børn

Separat skal det siges om REG for børn. Hele proceduren varer mindst 10 minutter, nogle gange tager det op til en halv time. Al denne tid skal barnet sidde eller ligge stille, ofte med lukkede øjne, så eksterne stimuli ikke distraherer. Ikke alle er i stand til at sidde ude i denne mængde tid, så læger anbefaler enten at uddanne barnet eller overhovedet ikke undersøges, hvis barnet er rastløst. Desværre er begrænsningerne her nøjagtig de samme som for tomografi. Forældrenes opgave i denne sag er imidlertid at fortælle sin baby om hvorfor dette er nødvendigt og at overbevise ham om behovet for at sidde lidt stille. Det vigtigste er, at overtalelse ikke forekommer med magt og i et stressende miljø, da konsekvenserne af dette vil sløre hele billedet af undersøgelsen..

Det er også værd at bemærke, at REG er mere at foretrække for børn end tomografi, da det er meget lettere for et barn at sidde med elastiske bånd på hovedet i nærværelse af voksne og forældre i et stykke tid end at være inde i en enorm summende enhed alene.

Indikationer

Normalt er menneskelige kar elastiske, glatte uden nogen formationer, plaketter. De passerer blod godt, forstyrrer ikke dets bevægelse, giver tilstrækkelig ernæring til hjernen. Nogle gange ændres deres form dog, væggene mister elasticitet, og der opstår forhindringer i blodgennemstrømningen. På grund af disse ændringer forekommer hyppig hovedpine, svimmelhed, bevidsthedstab, skader, urimelige forstyrrelser i synet, hørelse, tale, koordination af bevægelse, og sundhedstilstanden forværres, når vejret ændrer sig. Udseendet af støj i ørerne er muligt, "fluer" flyver foran øjnene.

I nærvær af disse symptomer giver lægen en henvisning til rheoencephalography. Denne undersøgelse er også ordineret som en komplementær metode til diagnose af følgende sygdomme:

  • arteriel hypertension;
  • vegetativ dystoni;
  • slag;
  • cervikal osteochondrose;
  • diabetes;
  • aterosklerose;
  • cerebral iskæmi;
  • Parkinsons sygdom.

REG viser dynamikken i ændringer i den postoperative eller post-stroke periode.

Sådan forberedes

Spænding, følelsesmæssig stress påvirker resultaterne af undersøgelsen og øger den vaskulære tone. Dette er en refleksproces og er vanskelig at regulere. Derfor er den grundlæggende regel at prøve ikke at være nervøs og slappe af. Der er ikke noget galt med den planlagte procedure. Tung fysisk anstrengelse bør undgås. Gå til forskning på forhånd, ikke løb og ikke haste. Planlæg din ankomsttid, så du har 15 minutter på at komme dig. Det er bedre at hvile inden undersøgelsen i et ventileret rum, hvor der er få mennesker og støj.

Dagen før undersøgelsen skal patienten stoppe med at tage medicin, der påvirker tilstanden i blodkar. Ryg ikke om aftenen. Du skal sove mindst 8 timer før undersøgelsen.

På undersøgelsesdagen må du ikke drikke kaffe, te, energidrikke, alkohol, ikke spise koffeinholdige produkter (chokolade).

Det er bedre at vaske dit hår før proceduren. Brug ikke lakker, stylingskum. Kvinder til at fjerne deres hår, så de ikke griber ind. Du kan tage et serviet eller et håndklæde med dig til proceduren for at fjerne den resterende gel efter proceduren.

Afkodning af forskningsdata

Der er flere karakteristika ved de opnåede data: bølgeformen, amplitudenes størrelse, tilstedeværelsen og placeringen af ​​en yderligere bølge i forhold til den nedadgående hovedbølge. Kombinationer af disse data hjælper med at skelne organiske ændringer fra negative, der forekommer i hjernen, og også til at vide med sikkerhed uden at trænge ind i kraniet, hvor læsionen er placeret..

Bølgen har en anakrotisk og katakrotisk fase, det vil sige en stigende stejl og forsigtigt skrånende faldende bølge, derudover har katakroten en speciel (dikrotisk) tand, som normalt er placeret midt i katakroten. Hvad mener de?

Perioden med fuld karåbning vises ved brug af anakrotens varighed i sekunder, værdien af ​​det systoliske indstrømning vises ved det såkaldte rheografiske indeks, og arterienes tone er det dikrotiske indeks, og udstrømningen af ​​blod og venøs tone vises ved hjælp af det diastoliske indeks. Forskellige billeder af rheoencephalogram er karakteristiske for forskellige sygdomme, for eksempel:

  • Cerebral åreforkalkning - en glat bølge, spidsen er fladet, der er ingen yderligere bølger i den faldende del af bølgen.
  • Aterosklerose i cerebrale kar - bølger minder om buer eller kupler.
  • Nedsat arterietone - øget amplitude, stor stejlhed og forkortelse af anakroten, skarp spids, stor og forskudt dikrotisk tand.
  • Øget tone i arterierne - lille amplitude, anacrotens stejlhed reduceres, og størrelsen forlænges, tanden forskydes mod spidsen og reduceres i størrelse, der er yderligere bølger på anakroten.
  • Vaskulær dystoni - flydende tand, yderligere bølger på katakroten.
  • Venøs udstrømning er vanskelig - lang og konveks katakrot, mange yderligere bølger inden næste cyklus.
  • Vaskulær spasme - runde toppe.
  • Hypertension - forskellig amplitude og form på kurver, der er ikke et enkelt billede.

Og også ved hjælp af REG er det muligt at fastlægge konsekvenserne af et slagtilfælde og endda en præ-slagtilstand, hæmatomer, migræne og andre patologier. Sammen giver dette os mulighed for at give patienten rettidig og høj kvalitet af pleje..

REG

Rheoencephalography af cerebrale kar udføres i et specielt rum beskyttet mod støj og skarpt lys. Til forskning anvendes en rheografenhed, der består af en elektrisk strømgenerator, elektroder (sensorer), en detektor til genkendelse af signaler og en skriveanordning. Enheden har fra 2 til 6 kanaler alt efter antallet af områder, der skal kontrolleres. Nogle gange bruger de polirografier. Moderne enheder er forbundet til en computer.

Patienten placeres på en sofa eller sidder i en stol. Det er vigtigt, at han har det godt. Blodtrykket måles inden start. Et elastisk bånd, der fastgør de parrede elektroder, placeres på hovedet, så det passerer på bagsiden af ​​hovedet, over ørerne og øjenbrynene. I stedet anvendes der undertiden en låg med installerede elektroder. Sensorerne leder strøm og er normalt lavet af stål, nikkel eller aluminium. En speciel gel eller pasta påføres under elektroderne for at lette kontakt med hovedbunden. Under proceduren anbefales det at sidde eller ligge med lukkede øjne, du kan ikke bevæge dig.

Sygeplejersken eller lægen tænder for rheografen. En af elektroderne giver et signal, der efter at have passeret gennem hjernevævet optages af den modsatte sensor. Derefter behandles dataene ved hjælp af en rheograf og overføres til en skærm eller papirbånd i form af en kurve. Den resulterende graf, rheoencephalogram, viser funktionerne ved vævets elektriske ledningsevne.

Elektroderne anbringes på hovedet afhængigt af det område, der undersøges. På broen af ​​næsen og i området med mastoidprocesserne er de fastgjort til diagnose af de indre carotisarterier. Ved templerne - til undersøgelse af den eksterne carotisarterie. På bagsiden af ​​hoved- og mastoidprocesserne - for at undersøge rygsøjlerne på panden - for at undersøge blodstrømmen i den midterste cerebrale arterie.

REG med funktionelle test

I nogle tilfælde udføres funktionelle tests ved registrering af et rheoencephalogram:

  1. Nitroglycerin test. Lægemidlet udvider blodkar, så amplituden på reogrammet øges og snart kommer sig igen. Hvis dette sker, taler man om funktionsnedsættelse. Mindre forandringer eller deres fravær indikerer en organisk afvigelse, for eksempel sklerotiske vaskulære læsioner.
  2. Carbondioxid test. Patienten inhalerer en 5% blanding af ilt og kuldioxid i 5 minutter. Det reducerer tone, udvider blodkar, forbedrer blodcirkulationen, reducerer perifer vaskulær modstand.
  3. Undersøgelser med fastspænding af ethvert hovedfartøj Den hurtige gendannelse af amplituden af ​​kurven på grafen er et tegn på de intakte muligheder for rundkørsel (sikkerhed) blodstrøm..
  4. Hyperventilationstest. Patienten bliver bedt om at trække vejret dybt i 3-5 minutter. Hvis der på dette tidspunkt er markante ændringer i amplituden af ​​kurven på grafen, taler de om høj reaktivitet. Mindre ændringer indikerer nedsat reaktivitet.
  5. Test med bevægelse. Patienten skifter stilling, muligvis rejser sig eller sidder ned fra en liggende position. Ændringen i amplituden på rheogram indikerer til fordel for en funktionel lidelse..
  6. Head turn test. Eksaminanden bliver bedt om at dreje hovedet i den ene retning i 5 minutter og derefter i den anden. Asymmetri af kurver er et tegn på stenose eller andre irreversible ændringer i rygsøjlen.

Gennemførelsestid - 10-15 minutter. Yderligere prøver kan øges.

Rheoencephalographic metode til hjerneforskning

Mere end halvdelen af ​​hjernesygdomme skyldes vaskulære problemer. REG eller rheoencephalographic metode anvendes til at vurdere tilstanden af ​​de cerebrale fartøjer. Dette er en sikker, smertefri diagnostisk metode, hvis arbejde er baseret på måling af blodsvingninger inde i karet..

Ved hjælp af specielle elektroder stimuleres det menneskelige vaskulære system af en lavfrekvent strøm, som en person ikke engang føler. Under proceduren passerer en strøm gennem karvæggen, og resistensen af ​​blodkarets væv måles, hvilket indikerer dynamikken i blodgennemstrømningen og cellernes tilstand.

REG bruges til at diagnosticere mange sygdomme i hjernen og blodet:

  • TBI (traumatisk hjerneskade);
  • Cervikale rygsårskader;
  • Langvarig eller kronisk hovedpine og migræne;
  • Konstant svimmelhed;
  • Iskæmiske eller hæmoragiske slag i hjernen;
  • Intrakranial trykpatologi;
  • Patolog i hypofysen;
  • Tilstedeværelsen af ​​arvelige vaskulære sygdomme;
  • VSD (vegetativ-vaskulær dystoni);
  • Hyppig besvimelse;
  • Epilepsi;
  • Meteorologisk afhængighed;
  • Søvnløshed;
  • Ældre alder;
  • Synsproblemer.

Kontraindikationer

Der er ikke mange kontraindikationer for denne procedure, fordi det er ikke invasivt og sikkert. Det vigtigste krav til denne procedure er fraværet af åbne sår og skrub i stedet, hvilket er nødvendigt for undersøgelsen. For det andet er proceduren ikke indikeret for nyfødte, fordi deres hjerneaktivitet adskiller sig fra en voksnes, og en nøjagtig diagnose kan ikke stilles.

Afkodning af de opnåede resultater

Diagnostiske resultater vises grafisk på papir i form af forskellige kurver. Buede linier karakteriserer blodkarens tilstand, når de er fyldt med blod. Linjer er repræsenteret af bølger, der går op - de kaldes anacrota (toppen er afrundet), og bølger, der går ned - katakrota.

Der er også begreber som incisura og dicrotisk tand. Incisura er placeret umiddelbart efter den opadgående bølge, normalt i den midterste tredjedel af diagrammet. Den dikrotiske bølge begynder umiddelbart efter incisuraen - herfra begynder den katakrotiske bølge.

I henhold til parametrene for disse bølger afkrypteres resultaterne. Når man fortolker resultaterne, tages følgende med i betragtning: bølgelængde, dens amplitude, bølgerunding, antallet af anakrotiske og katakrotiske bølger, tilstedeværelsen af ​​incisurer og dicrotiske bølger samt deres placering.

Indikatorer for den anakrotiske bølge registrerer hastigheden for at fylde fartøjet med blod i sekunder, tonen i karene er en dikrotisk bølge, incisuraen viser øjeblikket med fuldstændig lukning af karventilen.

Efter REG kan tilstedeværelsen af ​​visse afvigelser beskrives ved følgende typer:

  1. Hypertensiv type: vedvarende stigning i blodgennemstrømning med vanskeligheder ved venøs udstrømning;
  2. Dystonic type: nedsat eller konstant ændring af blodgennemstrømningen og med et problem i venøs udstrømning;
  3. Angiodystonic type: abnormiteter i karvæggenes elasticitet, hvilket fører til problemer i udstrømningen af ​​venøst ​​blod.

Med forskellige sygdomme og patologier i kredsløbssystemet vil bølgerne variere i deres egenskaber..

For eksempel:

  • I tilfælde af hypertension: der vil ikke være nogen form for regelmæssighed i bølgemønsteret, størrelsen og amplituderne vil være ret kaotiske, kurverne er forskellige former;
  • Med hypotension: store amplituder af kurver, en lav opadgående bølge (anakrot), skarpe toppe, en lang og forlænget nedadgående bølge (katakrota);
  • Med hypotoni af væggene i blodkar: lange anacrots, ikke skarpe, en lille dikrotisk tand, anacrot har yderligere bølger;
  • I tilfælde af vasospasme afrundes toppene af anakroten og katakroten;
  • Ved forhindret venøs udstrømning observeres mange yderligere bølger på anakroten, og katakroten er lang og konveks;
  • Ved cerebral åreforkalkning vil bølgernes toppe være flade, og generelt glattes bølgerne;
  • I tilfælde af discirulatorisk dystoni vil der blive observeret yderligere tænder på katakrothen, og den dikrotiske tand vil være placeret på en kaotisk måde osv..

Procedureomkostninger

REG-prisen varierer afhængigt af placeringen af ​​proceduren. Som regel i private klinikker er en REG-session dyrere. I gennemsnit i Rusland varierer prisen fra 1.000 til 3.500 rubler. I det tilfælde, hvor patienten ikke selv kan komme til klinikken (for eksempel på grund af alder eller andre årsager), kan proceduren udføres derhjemme. Omkostningerne ved at gå ud til huset vil være fra 8 til 15 tusind rubler.

Hvor kan jeg hente REG-proceduren??

Denne procedure udføres i:

  • statslige medicinske institutioner;
  • private klinikker;
  • private diagnostiske medicinske centre;
  • offentlige og private psykoterapeutiske centre osv..

Det er vigtigt at tage hensyn til det faktum, at udstyret i en privat klinik sandsynligvis er nyt og moderne, og behandlingen af ​​resultaterne vil være hurtigere.

REG-procedure

Først skal du forberede dig til studiet..

Anbefalet dagen før sessionen:

  • Sov godt, så der ikke er nogen stigning i blodtrykket.
  • Om morgenen på dagen for proceduren må du ikke spise mad og væsker, der indeholder koffein (kaffe, te, chokolade osv.).
  • Beder om at afstå fra at drikke og ryge.

På anbefaling af en specialist kan du muligvis også nægte at tage visse medicin, der kan påvirke trykket eller vaskulær tone.

Du skal have et rent lommetørklæde med dig til sessionen, tørre eller våde klude for at fjerne specielle præparater, der bidrager til et mere effektivt REG. Hvis du har langt hår, skal du fjerne det med hårnåle eller et elastisk bånd.

Før proceduren måles dit blodtryk. Det er vigtigt, at det er inden for det normale interval. Dit normale tryk behøver ikke at være 120/80 - dette er det gennemsnitlige tal. Blodtrykniveauer ændres med højde, vægt, køn, kropsvægt osv..

Hvis trykket øges på grund af spænding (hvilket ofte er tilfældet med en person, der først kom til en sådan procedure), er det nødvendigt at berolige patienten for at sikre, at proceduren er absolut smertefri.

Derefter sidder patienten i en speciel stol eller lægges på en sofa. De steder, hvor elektroderne vil blive fastgjort, affedtes med en alkoholopløsning. Elektroderne smøres med en speciel pasta for at forbedre kontakten med huden og ledning af lavfrekvent elektrisk strøm. Alle elektroder er fastgjort til hovedet med en særlig rem.

Afhængigt af formålet med diagnosen kan enheden fastgøres forskellige steder (bag ørerne, på bagsiden af ​​hovedet, på næsebroen, i nakken osv.). Faktisk sendes en lavfrekvent elektrisk strøm gennem elektroderne, hvortil væggene på karene begynder at reagere. Resultaterne registreres ved hjælp af en reograf og vises på papir i form af kurver.

Selve proceduren sammen med forberedelsen hertil tager normalt 20 til 45 minutter. Under undersøgelsen kan diagnostikeren udføre vaskulære undersøgelser, ikke kun i en rolig tilstand.

Nogle gange praktiseres medicin: 0,5, og en hel nitroglycerintablet placeres under patientens tunge, vent, indtil den fungerer, og start proceduren igen. Denne virkning er kontraindiceret ved en række sygdomme (glaukom, hjertehypotension, intolerance over for lægemiddelkomponenter).

REG hjælper med at bestemme følgende indikatorer for det vaskulære system:

  • blodviskositet;
  • tilstedeværelsen af ​​kolesterolplaques på væggene i blodkar;
  • tilstedeværelsen af ​​blodpropper eller en prædisposition for deres dannelse;
  • blodstrømningshastighed;
  • elasticitet af væggene i blodkar;
  • patologiske ændringer i blodkar i forbindelse med en tidligere TBI eller sygdom;
  • graden af ​​vaskulær reaktion;
  • symmetri for udfyldning af hjernehalvkugler;
  • venøs udstrømningshastighed.

REG, rheoencephalography: hvad er det, indikationer til undersøgelse af cerebrale kar, hvilket er vist ved fortolkningen af ​​resultaterne

Og undersøgelse af cerebrale strukturer gør det muligt at identificere sygdomme af både organisk og funktionel art. For eksempel tumorer, epilepsi, multipel sklerose. Der er hundreder, hvis ikke tusinder, mulige fund..

Et specielt tilfælde af diagnostik af det centrale nervesystem - rheoencefalografi af arterierne i cerebrale strukturer.

REG af cerebrale kar er en ikke-invasiv metode til vurdering af aktiviteten af ​​nervevæv, hastigheden og kvaliteten af ​​den lokale blodstrøm. Anvendt i neurologisk praksis. Det bruges også af kardiologer til at undersøge sandsynligheden for et slagtilfælde. Eller kortvarige akutte lidelser i cerebral trofisme.

Rheoencephalography er en helt sikker og effektiv undersøgelsesmetode. Der er praktisk taget ingen kontraindikationer.

Hvad skal enhver patient vide? Det er værd at forstå.

Hvad er essensen af ​​metoden

REG i hjernen bruges som hovedmetode til undersøgelse af aktiviteten i det centrale nervesystem. Bortset fra klassisk encefalografi. For at forstå, hvad der er, skal du henvende dig til anatomi.

Normalt producerer hjernen selv elektriske impulser. Sådan opnås godt koordineret arbejde med neurale klynger og store netværk..

Dette er en ekstremt kompleks proces. Imidlertid er der med mange sygdomme problemer med ledning og syntese af det elektriske signal. Dette kan ske med kvæstelser, tumorer, inflammatoriske processer såvel som med medfødte afvigelser.

Mindre almindeligt falder hjerneaktiviteten på grund af funktionelle abnormiteter. F.eks. Hydrocephalus med for højt blodtryk. Hundredvis af muligheder.

Rheoencephlography er rettet mod kunstigt at stimulere hjernen. Ved hjælp af sparsomme elektriske signaler fra flere titusinder til hundreder af kHz. Vær ikke bange, det er helt sikkert.

Selv denne ubetydelige intensitet er imidlertid nok til at provosere hjerneaktivitet. Ofte er de undersøgte patologiske områder ikke i stand til at udføre en elektrisk impuls. Det bliver straks klart.

Det kan godt være, at årsagen hertil er en krænkelse af den lokale cerebrale blodstrøm. Derfor er det muligt indirekte at detektere vaskulære lidelser.

Ud over alt det ovenstående afhænger styrken og hastigheden af ​​blodtilførslen på plads af, hvor meget blod der er i det påståede patologiske område. Hvis det ikke er nok, vil svaret være ubetydelig. Dette ses tydeligt på den graf, som enheden bygger..

Således har rheoencephalography to opgaver:

  • Undersøgelse af cerebral blodgennemstrømning.
  • Undersøgelse af selve nervevævets tilstand. Cerebrale strukturer.

Hvad REG-teknikken viser

  • Circulerende blodvolumen. En af nøgleindikatorerne. Demonstrerer kvaliteten af ​​trofisme og cellulær respiration på lokalt niveau. Alle fokus. Som regel undersøges de temporale, frontale, parietale og occipitale lobes igen.

Et fald i intensiteten af ​​det elektriske signal indikerer en blodgennemstrømningsforstyrrelse. Om end indirekte. Men dette er en ekstremt informativ og nyttig teknik. En utilstrækkelig mængde væskeforbindelsesvæv indikerer, at stoffets volumen er knap.

  • Vaskulær tone. Det evalueres også på en indirekte måde. På grund af ophidselsen af ​​hjernen med stimuli udefra. Hypotension findes ofte.
  • Elasticitet af lokale vaskulære netværk.
  • Blodstrømningshastighed og kvalitet. Undersøgt på grund af den samme respons fra cerebrale strukturer.

Naturligvis erstatter rheoencephalography ikke en fuldgyldig ultralydscanning, Doppler-ultrasonografi af hjernevæv. Desuden kopierer den ikke funktionerne i denne undersøgelse..

Tværtimod. Resultaterne gennemgås i systemet. Resultatkomplekset giver et bredt rum for lægens arbejde, afkodning bliver en analytisk sag.

Indikationer

Der er ganske mange grunde til diagnose.

  • Hovedpine. Høj intensitet eller lav styrke, men lang. Længe i én episode og generelt. Ubehag kan meget vel indikere patologien i cerebralt væv. Fra encephalopati, konsekvenserne af traume for kræfttumorer. Sidstnævnte er heldigvis ikke så almindelig..
  • Svimmelhed. Angiver ofte patologien i den vaskulære profil. Oftest påvirkes frontalloberne eller det ekstrapyramidale system. Det er repræsenteret af lillehjernen, der bare ikke fungerer som det skal. På grund af utilstrækkelig tilførsel af ilt og nyttige forbindelser.
  • Følelse af hjerteslag. Takykardi. En stigning i hyppigheden af ​​sammentrækninger af et muskelorgan skyldes en krænkelse af karene. Sekundær patologisk proces - når hjernerens arterier påvirkes, hvilket kan ses på rheoencefalografi.
  • Nakke smerter. De udvikler sig som et resultat af forløbet af osteochondrose. Sådanne processer forekommer meget ofte. Ifølge statistikker er næsten hver tredje person på planeten. REG på hovedet bruges som en sekundær undersøgelsesforanstaltning. Doppler-ultrasonografi af kar i nakken og hjernen er ordineret som et prioriteret spørgsmål.
  • Højt kolesteroltal. Mest sandsynligt udvikler åreforkalkning. Blokering af arterier, inklusive de vigtigste. Det samme gælder for andre lipider. Fedtstoffer aflejres på væggene i blodkar og forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Rheoencephalography af hjernen kan detektere åreforkalkning, om end indirekte. I et system med andre diagnostiske procedurer. I det mindste angiografi eller MR, også Doppler.

  • REG-undersøgelse er ordineret i tilfælde af synlig svækkelse af cerebral funktion. Neurologisk underskud. Hvor intens - du er nødt til at se på situationen. En neurolog bør arbejde på dette problem.
  • Obligatorisk rheoencefalografi ordineres som forberedelse til behandling. Sammen med andre begivenheder. Også efter behandlingen. For at opdage resultaterne af arbejdet, korrektionens effektivitet.

Der er mange grunde til undersøgelsen. Dette er en universel teknik. Selv om det i sig selv ikke er informativt nok.

Hvilke sygdomme der kan opdages

Som et resultat af diagnosticering kan en gruppe af problemer identificeres.

  • Forhøjet blodtryk. Vedvarende, systematisk stigning i blodtrykket. Det ledsages af en indsnævring af både store kar og små kar - venuler og arterioler.
  • Parkinsons sygdom. Kronisk forstyrrelse i hjernen. Det ledsages af skade på lillehjernen, det ekstrapyramidale system. I de fleste tilfælde er der også eksterne tegn - problemer med gang, tale, undertiden neurologiske, intellektuelle mangler.
  • Iskæmiske processer i hjernen. Forbigående (kortvarige iskæmiske anfald) eller kroniske kredsløbssygdomme som grundlag for det nævnte afvigelse.
  • Endokrine systemlidelser. Mere præcist konsekvenserne af denne afvigelse. Det giver mening at gennemgå en omfattende undersøgelse af en endokrinolog, måle niveauerne af hormoner, kontrollere de organer, der er ansvarlige for deres syntese. Anatomiske og strukturelle abnormiteter er mulige. De kræver selv behandling..
  • Slag. Udsat akut forstyrrelse af cerebral blodgennemstrømning. Rheoencephalography i dette tilfælde er simpelthen uerstattelig. Fordi resultaterne kan bruges til at undersøge hjerneaktivitet. Identificer de områder, der er blevet påvirket. Udvikle en strategi for yderligere behandling og forebyggelse af tilbagefald. Rehabilitering og gendannelse af mistede funktioner.
  • Encephalopati. Overtrædelse af blodgennemstrømning provoserer neurologiske underskud. I dette tilfælde er det relativt blødt. Det er endnu ikke det samme som med et slagtilfælde, og symptomerne øges gradvist. Men hvis du ikke griber ind, kan konsekvenserne meget dårlige..

Rheoencephalography er en temmelig snævert målrettet teknik.

Kontraindikationer

De er få. Men det er de også.

  • Patientens generelle alvorlige tilstand. Med svær åndedræts-, nyre-, leverfunktion. Eller akut multiple organsvigt. I dette tilfælde er det umuligt at udføre diagnostik, da patienten har brug for konstant tilsyn..
  • Alvorlig epilepsi. Relativ kontraindikation. Da stimulering med katastrofale følger er mulig. For den nævnte sygdom er spontane bølger i hjernens elektriske aktivitet generelt typiske. REG er ret i stand til at provokere et skarpt angreb af epilepsi, og dette er den sidste ting læger har brug for. Derfor foretrækkes en kombination af Doppler-sonografi og klassisk encephalografi af cerebrale strukturer.
  • Psykiske lidelser, der udelukker tilstrækkelighed. Vi taler om fuldgyldige psykoser. Skizofrene, alkoholiske, narkotiske og andre. Spørgsmålet er sekundært. Dette er en kontraindikation, da det er umuligt at forske på en person, der ikke er sig selv. Du skal vente på overgangen til remission.

Ellers er der ingen kontraindikationer. Du kan tildele proceduren til både voksne og børn uden særlige begrænsninger. Bortset fra de nævnte ovenfor.

Forberedelse til REG-undersøgelsen

Ingen særlig forberedelse til undersøgelsen er påkrævet. Undertiden giver eksperter råd om denne sag..

  • Må ikke anstrenge dig selv fysisk. Intensiteten af ​​sportsgrene og andre aktiviteter falder i forkant af proceduren.
  • Du skal være rolig og ikke nervøs. Stress forårsager øget blodgennemstrømning. Inkluderet i hjernen. Derfor er forvrængninger i undersøgelsesresultaterne meget mulige..
  • Nogle lægemidler annulleres dagen før proceduren. Men strengt efter konsultation af en læge. Du kan ikke vilkårligt stoppe behandlingen.
  • Under selve undersøgelsen skal du også forblive helt rolig..

Dette er nok til at opnå korrekte og klinisk vigtige resultater..

Sådan gøres REG

Teknikken er relativt enkel. Til både læge og patient.

  • Manden kommer op på det aftalte tidspunkt.
  • Inden du starter, måler specialister dit blodtryk. Er det nødvendigt. Det er vigtigt, at det er inden for det kendte interval for en bestemt patient..
  • Parrede elektroder påføres hovedet. Den ene stimulerer hjernen til at arbejde i et bestemt område, det andet tværtimod læser resultaterne. Et lignende system kan lukkes i form af en speciel hat..
  • Den næste ting, som specialisterne gør, er faktisk at stimulere hjernevævet.
  • Baseret på resultaterne af diagnosticering udskriver enheden automatisk et rheoEGcephalogram. Det ligner et ark med en linje, der viser arbejdet i forskellige dele af hjernen..

At uafhængigt genkende, hvad der vil mislykkes. Derfor bør patienten konsultere en specialist. Nogle gange beskriver læger med funktionel diagnostik resultaterne og afgiver en konklusion, det er lettere og mere forståeligt.

Efter proceduren vender han hjem. Der er ingen begrænsninger efter undersøgelsen.

Undersøgelsen af ​​hjernen på denne måde kan udføres så ofte som ønsket. Fordi der ikke er nogen skadelig eksponering for stråling eller andre problemer.

REG med funktionelle test

Der er generelle teknikker, der hjælper med at forstå tilstanden af ​​blodcirkulationsnetværk i hjernen. De såkaldte tests bruges. Der er ganske mange.

Funktionel test med halsrotation

Bruges som et vigtigt mål. Hvis kurverne ikke er ens, når positionen ændres, er dette et klart tegn på svækkelse af trofismen. På grund af vertebrobasilar insufficiens. Den vertebrale arterie fungerer ikke og fører ikke blod, som det skal.

Gasprøve

Til testen anvendes en særlig blanding af ilt og kuldioxid i lav koncentration. Normalt bør skibene udvides. Derfor bliver stimuleringen mere intens, giver gode resultater..

Hvis dette ikke sker, er der helt klart en underernæring i hjernen..

Det er vigtigt at foretage beregninger. Evaluer ikke kun resultaterne efter indånding af blandingen, men også før. Forskningen udføres i dynamik. Ellers giver det lidt mening.

Med organiske nitrater

Navnlig anvendes nitroglycerin aktivt. Han er i stand til hurtigt og effektivt at udvide blodkar. Derfor, efter at det har taget efter 5-10 minutter, vil intensiteten være maksimal.

Rheoencephalogram ændres markant - amplituden springer skarpt. Hvis afvigelsen er alvorlig, er der bestemt en krænkelse af trofisme, blodcirkulationen lider. Ellers kan vi tale om en fejl. Skønt ikke altid. Yderligere vurderingsmetoder er nødvendige.

Motorisk test

Tilsvarende i karakter som hovedtesttesten. Men her er princippet anderledes. Patienten bliver bedt om at rejse sig, sætte sig ned og så flere gange.

I henhold til resultaterne, resultaterne på grafen, taler de om visse krænkelser af fyldningen af ​​karene. Oftest er det sådan, hvordan forhold identificeres, der er ledsaget af ortostatisk hypotension (et kraftigt fald i blodtrykket).

Motortesten er altid nødvendig, fordi den giver en masse information. Der opstår også fejl.

Hyperventilationstest

Som navnet antyder, bliver patienten bedt om at trække vejret hurtigt og intensivt. Normalt øger dette dramatisk den cerebrale blodgennemstrømning. Men ikke hos patienter med vaskulære problemer.

For dem fører sådanne handlinger praktisk talt ikke til det ønskede resultat. Amplitudefluktuationer forbliver de samme eller vokser gradvist og meget lidt - dette er en indikation af en patologisk proces.

Desværre giver selv rheoencephalography med funktionelle test ikke hundrede procent information. Det er nødvendigt at omhyggeligt dobbelt-tjekke og afklare alt ved hjælp af Doppler-ultralyd af hjerner og halsbeholdere. Dette vil gøre dataene mest nøjagtige..

Afkodning af resultaterne

Fortolkningen af ​​resultaterne skal udføres af en neurolog. Der er interessante punkter, som patienten selv vil fange og forstå:

  • Afrundede toppe af amplitudebølger på kortet. Som regel skal de være skarpe. Næsten som stænger. Den ændrede form indikerer iskæmi, hypoxi i vævene i cerebrale strukturer, spasmer i hjernerens arterier.
  • Hvis rheoencephalography af cerebrale kar udføres hos en patient efter en nødsituation, vil resultatet være anderledes: bølgerne vil være urimeligt brede. Der vises mindre mellem dem. Skønt der i rummet fra bølge til et andet ikke skulle være yderligere indeslutninger. Kun lige sektioner.
  • Utilstrækkelig ernæring, som endnu ikke har udviklet sig til et slagtilfælde, ledsages af en skifte af brede bølger med afrundede ender og skarpe tænder. Indstillingerne kan være forskellige. Dette er ikke et aksiom.
  • Hypertensive og hypotoniske afvigelser ledsages af en ujævn fordeling af bølger. Store veksler med små, yderligere amplitude-svingninger vises.

Det giver mening at konsultere en specialistneurolog. Fordi alt det ovenstående ikke altid er sandt. Der er undtagelser. Og ganske ofte.

Fordele og ulemper ved metoden

Metoden har mange fordele:

  • Fuld sikkerhed. Ingen skadelig eksponering for stråling, ingen eksponering for elektromagnetiske bølger.
  • Undersøgelsen kan udføres uanset alder. Herunder spædbørn, nyfødte.
  • Painlessness. Under selve proceduren oplever patienten ikke noget ubehag. Ubehag er kun muligt med små hættestørrelser. Du skal tale med en specialist om dette med det samme.
  • Ikke-invasiv,. Ingen penetrering gennem kropsvæv er påkrævet. Særlige manipulationer udføres heller ikke.
  • Høj hastighed. For at gennemføre undersøgelsen tager det kun 10-15 minutter. I nogle tilfælde endnu mindre. Derefter kan patienten vende tilbage til den sædvanlige aktivitet.
  • Højt informationsindhold. Skønt inden for snævre grænser. Teknikken giver nøjagtige data om arten af ​​venøs og arteriel blodstrøm i cerebrale strukturer.

Der er kun et minus - dette er ikke en helt uafhængig diagnostisk metode. Han er god til systemet. Med andre som Doppler.

REG-forskning udføres som en del af en omfattende diagnose af hjernepatologier. Central nervesystem generelt. Det er en fuldstændig smertefri, ikke-invasiv, men informativ procedure..

Hvornår er REG på hovedet ordineret, og hvad er denne procedure

Ikke hver patient ved til hvilket formål hovedet REG udføres, hvad det er. Dette er en af ​​de undersøgelsesmetoder, der hjælper med at bestemme, hvor normal blodstrømmen i store og små kar i hovedet og nakken er. Rheoencephalography bruges, når det er nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​patologier i det vaskulære leje af hjernen, for at vurdere tilstanden for cerebral cirkulation efter skader, slagtilfælde, kirurgiske indgreb.

p, bloknot 2,0,0,0,0 ->

Hvordan er datalæsning i REG?

Til undersøgelsen kræves en polygraf, der giver resultatet på et papirtape. Dette er et specielt apparat, der leverer elektriske impulser til sensorer, der er forbundet til patientens hoved.

p, bloknot 3,0,0,0,0 ->

Parret elektroder, der er forbundet med rheografien, påføres motivets hoved. En af elektroderne giver et signal, der efter at have passeret gennem hjernevævet optages af den modsatte elektrode. Da kropsvæv og blodgennemstrømning har forskellig elektrisk ledningsevne, forårsager pulsudsving i det vaskulære leje visse ændringer i dataene. Dataene overføres til en computer, der ikke kun registrerer dem, men også sender dem til polygrafen.

p, bloknot 4,0,0,0,0 ->

Graferne registreres på papir, to resultater gives, hvis aktiviteten af ​​blodstrøm i venstre og højre halvkugler sammenlignes. Parallelt med REG på hovedet kan der også registreres et elektrokardiogram for at spore korrespondance mellem vaskulær fyldning og hjerteafgivelse.

p, bloknot 5,0,0,0,0 ->

Når en person vises rheoencephalography?

p, bloknot 6,0,0,0,0 ->

Ved hjælp af REG kan man få information om vaskulærbedets funktionalitet uden at visualisere objektet. Lægen ser ikke arterierne, men modtager kun data om, hvor meget blod der passerer gennem dem, hvordan de indsnævrer og ekspanderer, når pulsen passerer gennem dem. Undersøgelsen tildeles patienter, der klager over hovedpine, svimmelhed, besvimelse, dårlig søvn, mental svækkelse. Rheoencephalography udføres også for patienter, der lider af følgende patologier:

p, bloknot 7,0,0,0,0 ->

  • Vegeto-vaskulær dystoni.
  • Arteriel hypertension.
  • Hypotension.
  • Cerebral åreforkalkning.
  • Vertero-basilar insufficiens.
  • migræne.
  • Neurocirculatory dystonia.
  • Diabetes mellitus.
  • Osteochondrose i livmoderhalsryggen.
  • encephalopati.
  • Parkinsons sygdom.
  • Epilepsi.

Undersøgelsen er indikeret for patienter efter slagtilfælde, der har lidt cerebral iskæmi eller blødning i hovedhulen. REG kan også udføres efter hoved- eller nakkeskader, hjernerystelse, for at bestemme, om der er en overtrædelse af blodgennemstrømningen. Rheoencephalography kan ordineres for at overvåge effektiviteten af ​​den ordinerede behandling, da denne metode til undersøgelse af blodgennemstrømning hjælper med at opnå dynamiske data til sammenligning.

p, bloknot 8,0,0,0,0 ->

Hvis spørgsmålet opstod om hvorfor cerebrale karers REG udføres, hvad det er, kan vi sige, at dette er en snævert fokuseret undersøgelse, der giver os mulighed for at vurdere tilstanden af ​​karene, men ikke at bestemme sygdommen.

p, bloknot 9,0,1,0,0 ->

Kontraindikationer til REG

Rheoencephalography kan udføres på bogstaveligt talt enhver person. Proceduren kræver ikke særlig forberedelse og medfører ikke ubehag. Den høje frekvensstrøm, der påføres elektroderne, er så svag, at den overhovedet ikke føles. Proceduren kan udføres selv for børn i alle aldre, den er ufarlig.

p, bloknot 10,0,0,0,0 ->

REG kan kun annulleres, hvis patientens hud er beskadiget på det sted, hvor elektroderne skal fastgøres. Undersøgelsen udføres heller ikke hos patienter med hudsygdomme i hovedbunden: seborrheisk dermatitis, lav, purulent eksem osv..

p, bloknot 11,0,0,0,0 ->

Forskellen mellem REG og MR, CT, Doppler

Nogle eksperter mener, at REG-undersøgelsen allerede har overlevet dens anvendelighed, da den ikke når den informative værdi af magnetisk resonansafbildning eller computertomografi. Men ikke enhver hovedlæge kan installere et voluminøst tomografrør i en poliklinik. Denne teknik er ret dyr og kræver særlig vedligeholdelse..

p, bloknot 12,0,0,0,0 ->

Men selv med en magnetisk resonansafbildningsmaskine tilgængelig, kan en neurolog ikke altid sende en patient til tomografi. I sådanne situationer, når patienten har en pacemaker, kan han ikke undersøges for MR. Gravide kvinder er kontraindiceret i hoveddiagnostik ved hjælp af en computertomografisk scanner på grund af eksponering for stråling.

p, bloknot 13,0,0,0,0 ->

Derfor anbefales det at bruge rheoencephalography. Denne procedure kan fungere ikke kun som en separat undersøgelsesmetode, men også som et supplement til Doppler-ultrasonografi hos en voksen patient, neurosonografi hos et år gammelt barn. Omfattende undersøgelse hjælper med at nøjagtigt fastlægge årsagen til udviklingen af ​​patologi og vælge de mest effektive lægemidler til behandling.

p, bloknot 14,0,0,0,0 ->

Forberedelse til eksamen

Det tilrådes at få en god nats søvn, før du gennemgår proceduren. Det anbefales ikke at drikke te, kaffe, Coca-Cola to timer før den diagnostiske undersøgelse, det er strengt forbudt at ryge og tage alkoholholdige medicin. Hvis patienten tager medikamenter, der påvirker det vaskulære leje (for eksempel vasodilatatorer, antispasmodika, lægemidler til at sænke blodtrykket), skal han blive enige om deres indtagelse inden undersøgelsen med den behandlende læge.

p, bloknot 15,0,0,0,0 ->

Patienten skal hvile umiddelbart inden proceduren. Det tilrådes at sidde stille i 15-20 minutter i stilhed, ikke at tale med nogen, ikke at læse, ikke at spille spil på en mobiltelefon eller tablet, ikke at gå i diskussioner.

p, bloknot 16,0,0,0,0 ->

Hvordan proceduren fortsætter?

For at udføre en REG på hovedet skal patienten typisk sidde i en speciel stol. Undertiden tilbydes patienten at lægge sig på sofaen og undersøges i ryggen. Undersøgelsen udføres på en flerkanals-rheograf: fra 2 kanaler til 6. Omfanget af undersøgelsen afhænger af antallet af kanaler; jo flere kanaler på apparatet, jo mere del af hjernen kan undersøges i en procedure.

p, bloknot 17,0,0,0,0 ->

På det sted, hvor elektroderne er forbundet, behandles huden med alkohol. Selve elektroderne er smurt med en speciel gel, der øger signalernes ledningsevne. Sensorer kan monteres i åbningerne i et bredt elastisk bånd eller placeres på en speciel "hætte".

p, bloknot 18,1,0,0,0 ->

Placeringen af ​​elektroderne på patientens hoved afhænger af hvilket område af hjernen der skal undersøges:

p, bloknot 19,0,0,0,0 ->

  • Når man studerer puljen i den indre halspulsarterie, er sensorer fastgjort over den indre del af øjenbrynet og på området med mastoidprocessen (bag øret).
  • Hvis poolen i rygsøjlen undersøges (øvet til osteochondrose i cervikale rygsøjle), er sensorerne knyttet til mastoidprocessen og til den occipitale fremspring.
  • Når det er nødvendigt at vurdere blodgennemstrømningen i den ydre carotisarterie, fastgøres sensorerne foran øre-tragus og over den ydre kant af øjenbrynet.

Hvis det er nødvendigt at udføre et EKG på samme tid, er sensorer også fastgjort til patientens håndled. Hovedundersøgelsen varer 10-15 minutter, mens patienten ikke føler noget. Dataene fra elektroderne går til computeren, der er også ældre enheder, der sender resultatet direkte til papir.
"alt =" ">

p, bloknot 20,0,0,0,0 ->

Funktionelle tests for REG

Patienten kan blive bedt om at lukke øjnene helt i starten af ​​proceduren, så intet distraherer ham. For at afklare dataene udføres undersøgelsen desuden med funktionelle test:

p, bloknot 21,0,0,0,0 ->

  • Test med vasodilatatoriske lægemidler. Det mest almindeligt anvendte nitroglycerin. Men om nødvendigt kan emnet tilbydes at tage aminophylline, koffein.
  • Test med vasokonstriktormedikamenter.
  • For at bestemme, om der er en vaskulær spasme i hjernen, udføres en test med glycerin.
  • Ortostatisk test indebærer, at hovedet vippes mod siderne, frem og tilbage. Patienten kan blive bedt om at stå skarpt op og bøje sig.
  • Hyperventilationstest - når patienten ofte skal trække vejret, hold vejrtrækningen ved signalet, ånde enten gennem næsen eller gennem munden.

Under undersøgelsen kan lægen klemme nogle blodkar med fingeren. Dette er nødvendigt for at få de mest komplette data om blodforsyningen til de perifere dele af hjernen..

p, bloknot 22,0,0,0,0 ->

Der skal udvises forsigtighed for at blive undersøgt på en rheoencelograf for patienter med epilepsi, da deres procedure kan provokere et angreb. Det er funktionelle test, der kan have negativ indflydelse på blodgennemstrømningen og neuronal funktion..

p, bloknot 23,0,0,0,0 ->

Hvad undersøgelsesresultaterne viser?

p, bloknot 24,0,0,0,0 ->

Det er nødvendigt at henlede patientens opmærksomhed igen på, hvad hovedets REG er. Data opnået fra rheografen er ikke en klar diagnose, de viser kun, at fartøjets funktionalitet er i overensstemmelse med normen eller afvigelse fra den.

p, bloknot 25,0,0,0,0 ->

Ved afkodning af resultaterne tager lægen ikke kun hensyn til patientens generelle sundhedstilstand, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, men også alder. REG-data adskiller sig fra børn, unge, voksne mennesker og ældre..

p, bloknot 26,0,0,0,0 ->

På papir producerer enheden linjer med kurver, der er arrangeret i form af grafer. Sundhedspersonalet bemærker:

p, bloknot 27,0,0,1,0 ->

  • Anacrotes - stigende bølgelinjer, skarpt tilbøjelige opad, med let afrundede toppe.
  • Catactrots - Glat faldende linjer.
  • Incensored - placeret i den midterste tredjedel af bølgen.

For resultatet betyder det, hvor regelmæssigt bølgerne er, om der er afrunding i toppen, deres højde, hvordan censuren er placeret, om der er yderligere bølger, tænder. Normen for en 14-årig patient er helt forskellig fra blodstrømningsnormen for en 50-årig patient. Hvis bølgerne i det første tilfælde er ujævne og ispedd høje toppe, så vil lægen i det andet se en glattere linje med jævnt anakrotter.

p, bloknot 28,0,0,0,0 ->

Ved afkodning af resultaterne af hovedets REG får lægen information om:

p, bloknot 29,0,0,0,0 ->

  • Tonede arterier, vener, kapillærer.
  • Graden af ​​fyldning med blod fra en bestemt del af den vaskulære seng.
  • Blodstrømningshastigheder i overensstemmelse med pulsbølgens bevægelse.
  • Blodviskositeter.

I henhold til resultatet af reogrammet kan der identificeres tre typer af funktionalitet i det vaskulære leje, som indikerer en afvigelse fra normen:

p, bloknot 30,0,0,0,0 ->

  • Dystonisk. Med denne type overtrædelse ændres den vaskulære tone konstant, der opstår hypertonicitet, skiftevis med lavt pulstryk, hvilket indikerer en krænkelse af venøs udstrømning, stagnation.
  • Angiodistonic. Det er kendetegnet ved en ustabil tone, der er forårsaget af stagnation af venøst ​​blod i et bestemt område af hovedet. Det observeres med en defekt i væggene i blodkar, hvilket førte til et tab af fleksibilitet i karet, et fald i elasticitet og som et resultat en krænkelse af blodforsyningen til hjernevævet.
  • Hypertensive. Med denne type patologi er udstrømningen af ​​venøst ​​blod vanskeligt, der er en stabil hypertonicitet i den vaskulære væg.

p, bloknot 31,0,0,0,0 ->

For patienten er resultaterne, der er givet af rheografen, ingen informationsværdi. Kun en læge kan "læse" rheogrammet, bestemme, om der er patologiske ændringer i blodbanen, og ordinere den nødvendige behandling.

p, bloknot 32,0,0,0,0 ->

Er rheoencephalography udført for børn?

Da hoveddiagnostik ved anvendelse af REG er absolut sikker, kan denne procedure udføres på børn i alle aldre. Denne type undersøgelse udføres ikke for nyfødte, da neurosonografi er tilstrækkelig til at få data om blodgennemstrømning i spædbarnets hjerne.

p, bloknot 33,0,0,0,0 ->

I nogle tilfælde er der et problem med dataindsamling, da det er ønskeligt at udføre REG, når patienten er helt mobil. Ikke hvert barn kan sidde stille, selvom proceduren kun tager 5 minutter. Derfor kan den øgede mobilitet hos en lille patient også blive en grund til at nægte at gennemføre en undersøgelse. Med et rheoencephalogram anvendes anæstesi ikke, da det er upraktisk at bruge det i så kort tid.

p, bloknot 34,0,0,0,0 ->

Barnet gennemgår REG sammen med en af ​​forældrene. For at få babyen til at føle sig selvsikker, kan sidde stille, kan du hente ham. Hvis patienten græder, er bange, skrig, annulleres proceduren.

p, blokquote 35,0,0,0,0 -> p, blokquote 36,0,0,0,1 ->

Når det ikke er muligt at gennemgå en MR- eller CT-scanning på grund af kontraindikationer, men det er nødvendigt at kontrollere blodtilstrømningstilstanden, giver det mening at acceptere en REG. Hovedundersøgelse med rheoencephalography er en enkel procedure, der er tilgængelig for mange patienter og kræver ikke særlig træning.

Dato for offentliggørelse: 12.03.2017

Neurolog, zoneterapeut, funktionel diagnostiker

33 års erfaring, den højeste kategori

Professionelle færdigheder: Diagnostik og behandling af det perifere nervesystem, vaskulære og degenerative sygdomme i centralnervesystemet, behandling af hovedpine, lindring af smertsyndromer.