Hæmatom på hovedet efter et slag: behandling derhjemme

Takykardi

Blå mærker i hovedet: hjemmebehandling

Et hæmatom på hovedet kan forekomme af forskellige grunde. Små skader passerer hurtigt. I visse tilfælde kan et sådant fænomen dog udgøre en fare for menneskers liv. Hvad skal man gøre, når der vises et hematom?

Koncept og kode

Hematom er en læsion, hvor blod, i en væske eller koaguleret tilstand, ophobes i blødt væv. Dette sker som et resultat af et slag, blå mærker, skade.

En hæmatom på hovedet er et ubehageligt fænomen. Folk er ikke altid opmærksomme på det, men det kan være fyldt med ubehagelige konsekvenser..

Huden på hovedet er meget tæt på knoglerne med et lag vener og arterier imellem. Hvis de er beskadiget, forekommer blå mærker på dette sted ret hurtigt, og der samles blod mellem dem.

Sygdommen er inkluderet i den internationale klassificering af sygdomme og har sin egen kode for ICD-10 - T81.0 - Blødning og hæmatom, der komplicerer proceduren, ikke klassificeret andetsteds. Der er flere typer blå mærker på hovedet..

  • Epidural. I dette tilfælde dannes blå mærker over kraniet. Det betragtes som den sikreste type skade. Hæmatom i den temporale del af hovedet hører i de fleste tilfælde til denne type.
  • Subduralt. Hæmatom er placeret mellem hjernens hårde og arachnoidmembran. Udviklingen af ​​uddannelse fører til en krænkelse af den menneskelige bevidsthed på grund af komprimering af hjernevæv.
  • Intracerebral. Blå mærker dannes inde i hjernen, spreder blod en negativ indvirkning på nerveceller og beskadiger dem. Der er en forstyrrelse i hjernens og andre kropssystemers funktion. Internt hæmatom er den farligste type.

Hæmatomer i hovedområdet er opdelt efter deres størrelse:

Jo større formationen er, desto vanskeligere er det at blive behandlet..

Årsager og symptomer på hæmatom

Hvorfor kan der forekomme blå mærker i hovedet? Hovedårsagen til dette fænomen er traumer. Hvornår sker dette?

  • Efter at have slået hovedet med en tung genstand,
  • Efter et blå mærke på noget,
  • Efter at være faldet fra en højde, selv din egen højde,
  • Med konstant klemning af hovedet.

Symptomer på sygdommen kan vises umiddelbart efter en skade eller efter et stykke tid. Hvilke tegn på hæmatom skal du være opmærksom på??

  • Smerter i hovedet,
  • Kvalme, opkast,
  • svimmelhed,
  • Stærkt ønske om at sove,
  • Nedsat bevidsthed,
  • Nedsat koordinering, problemer med tale,
  • Eleverne kan variere i størrelse,
  • Svaghed i den ene lem.

Et subkutant hæmatom er synligt synligt - hudens område skifter farve til rød, stiger over resten af ​​områderne. Når du trykker på den, føler du kraftig smerte.

Ved alvorlige hovedskader noteres bevidsthed, koma, sløv søvn.

Hematomer hos en nyfødt

Et hæmatom på hovedet af et barn forekommer ofte under fødsel. Der er to hovedårsager til blå mærker hos en nyfødt.

  • Komprimering af babyens hoved, når han passerer gennem fødselskanalen.
  • En pludselig ændring i blodtrykket ved fødslen.

Der er faktorer, der øger risikoen for en sådan patologi..

  • præmaturitet,
  • Uoverensstemmelsen mellem størrelsen på barnets hoved og lumen i fødselskanalen hos moderen,
  • Brug af pincet eller vakuum under arbejdet,
  • En ret stor nyfødt,
  • Kejsersnit.

En hæmatom på hovedet af en nyfødt efter fødsel bør forsvinde på egen hånd om cirka to uger. Jo større skaden er, jo længere heler den.

Den gradvise forsvinden af ​​blå mærker og velvære indikerer en normal helingsproces.

I visse tilfælde er det muligt at bruge en aspirationsprocedure. Det udføres i tilfælde af manglende forbedring. Til proceduren til fjernelse af et hæmatom bruges to nåle - den ene bruges til at pumpe ud blod, den anden bruges til at normalisere trykket. Operationen udføres hurtigt, lindring hos børn kommer efter en kort periode.

Et blå mærke på babyens hoved betragtes ikke som farligt, men det kræver iagttagelse og opmærksomhed. Hvis forældrene bemærker, at barnet er nervøst, frække, spiser dårligt og sover, er det værd at kontakte børnelæge.

Behandling af hæmatomer hos voksne og børn

Terapi for hovedmærker begynder med førstehjælp til den sårede person.

  • Hovedet skal være tæt bundet.
  • Placer personen i vandret position, sæt en pude under hovedet.
  • Sørg for frisk luft.
  • Der påføres noget koldt på hæmatom - en flaske vand, en iskomprimering. Kold påføres hver halve time. Det er nødvendigt at sikre, at blødt væv ikke lider af hypotermi.
  • Efter to dage er det tilladt at fremstille alkoholkomprimerer (alkohol + vand i forholdet 1/1). Gør dem tre gange om dagen i ti minutter.

Hvis der opstår alvorlige symptomer, skal du kontakte en medicinsk institution for at vælge en passende behandling..

Enhver hovedskade skal være under opsyn af en sundhedsmedarbejder. Grundig diagnose udføres ved hjælp af computertomografi og røntgen. Sådan behandles blå mærker på hovedet. Der er flere måder at behandle hæmatomer på..

  • Konservativ terapi. Det bruges, hvis hæmatom på hovedet ikke overstiger 40-50 ml. Forskellige medicin ordineres.
  • Kirurgisk metode. Det bruges ofte til store hæmatomer. Det fjerner overskydende blod og reducerer trykket inde i kraniet..
  • Presserende operation. Der er to typer af denne teknik..
  • Endoskopi. Hæmatom fjernes med et endoskop gennem en lille åbning i kraniet.

Anti-blå mærker:

  • Antifibrinolytic - reducer blodets fibrinolytiske aktivitet. Det kunne være Vikasol, Kontrikal.
  • Produkter til ødemlindring - Mannitol.
  • Lægemidler, der kun udvider blodkarrene i hjernen - Nimodipin, Fenigidin.
  • Supplerende medicin - smertestillende midler, beroligende midler, medikamenter, der reducerer risikoen for anfald.
  1. Resektion. I dette tilfælde forbliver et trepanationsvindue med en diameter på højst ti centimeter. Oftere brugt til brud på hovedbenene med et stort antal fragmenter.
  2. Osteoplastiske. Et bestemt fragment udskæres i kraniet, der efter proceduren returneres til dets sted.

Efter det kirurgiske indgreb tilbringer patienten en bestemt tid i intensivpleje og overføres derefter til afdelingen. Om nødvendigt ordineres yderligere medicin. I rehabiliteringsperioden bruger de fysioterapiøvelser og massage.

Du bør ikke bruge folkemedicin til behandling af hæmatom i nogen del af hovedet. Du kan springe over mistænkelige symptomer og fremkalde en forværring af sygdommen. I sjældne tilfælde er brugen af ​​alkohol, eddike eller saltkomprimerer tilladt at fremskynde resorption af blå mærker.

Hjemme er det undertiden tilladt at bruge heparinsalve, jodopløsning, badyagi-pulver. For at styrke blodkar er det tilladt at bruge troxerutin eller troxevasin. Enhver behandling skal aftales med din læge. (liste over salver til blå mærker)

Komplikationer kan være

Ved små hæmatomer er prognosen gunstig. De behandles på en konservativ måde og forsvinder ret hurtigt. Mangel på terapi kan forårsage bivirkninger og komplikationer.

  • Et hæmatom kan komprimere hjernevæv. En persons bevidsthed er gradvist nedsat, følsomheden i lemmerne går tabt, synsproblemer opstår.
  • Internt hæmatom på hovedet kan forårsage hjerneblødning, resultatet er død..
  • Måske udvikling af inflammatoriske processer, dannelse af en abscess.

Enhver skade på hovedet kan forstyrre funktionen af ​​hele kroppen. Derfor er det obligatorisk at kontakte en medicinsk institution.

Hæmatom på hovedet: forebyggelse

I tilfælde af hovedmærker skal nogle henstillinger følges, så bedringen er hurtigere..

  • Tilstrækkelig hvile og søvn,
  • At slippe af med dårlige vaner,
  • Undgå traumatiske aktiviteter,
  • Alle ordinerede lægemidler skal tages,
  • Du skal gradvist vende tilbage til din normale livsstil.

En hæmatom på hovedet er et ubehageligt fænomen. Et lille blå mærke kan behandles med medicin. Et imponerende blå mærke kan medføre ganske ubehagelige konsekvenser indtil og med døden..

Hæmatom på hovedet

Artikler inden for medicinsk ekspert

En hæmatom på hovedet er en blødning, der opstår efter et slag eller skarpt pres med en hård genstand eller overflade. Med denne skade akkumuleres blod i vævene og hældes ikke ud.

ICD-10-kode

Årsager til hæmatom i hovedet

Interstitiel blodudtrækning (hæmatom) forekommer, når blodkar beskadiges dybt i vævene. Årsagen kan være direkte hovedtraume af forskellige slags (ved vejulykker, fald, hovedstød osv.). Eksterne manifestationer af et hæmatom (synlig såroverflade, udvendig blødning) i sådanne situationer er ikke nødvendigt, blødning i de dybe lag af væv viser sig muligvis ikke på nogen måde, eller kun en let hævelse kan forekomme.

Den mest udsatte for hæmatomer er patienter, der konstant tager medicin, der reducerer blodkoagulation (heparin, neodicumarin osv.) Eller hæmmer blodpladeaggregation (acetylsalicylsyre, natriumcitrat osv.). Ældre og dem, der misbruger alkohol og rygning på grund af deres iboende øgede skrøbelighed af blodkar, er også i fare..

Desværre er traumer ikke den eneste faktor i hæmatom. Årsagerne kan være blodsygdomme (hæmofili, leukæmi), autoimmune sygdomme, ondartede vævsneoplasmer.

Forekomsten af ​​et hæmatom hos nyfødte skyldes belastningen og presser babyens hoved, mens han passerer gennem fødselskanalen. Hos premature babyer kan et hæmatom på hovedet forekomme på grund af svagt, underudviklet væv i barnets krop.

Hæmatom på hovedet efter et fald

De eksterne manifestationer af et hæmatom efter et fald svarer ikke altid til skadeniveauet. Blødninger i indre væv er muligvis ikke synlige.

I tilfælde af markant traume med alvorlige symptomer på cerebral dysfunktion skal en ambulance straks kaldes.

Med hensyn til relativt lette slag mod hovedet, især i barndommen, er det meget vanskeligere at diagnosticere patologi i tide. Børn falder meget og ofte, og det er ikke værd at rejse panik ved det mindste fald, selvom det er bydende nødvendigt at se nærmere på barnet. Et lille blå mærke på hovedet forsvinder normalt om en uge, især hvis der i de første minutter efter anslaget påføres en kold komprimering eller is på det beskadigede område efter at have pakket det ind i et håndklæde.

Det vigtigste punkt er at afgøre, om efteråret har provokeret indre blødninger. De mest karakteristiske tegn på denne tilstand:

  • forvirring eller tab af bevidsthed;
  • taleforstyrrelser;
  • mærkelig opførsel;
  • stærk agitation eller omvendt døsighed;
  • vedvarende hovedpine;
  • krampetilstand;
  • kvalme;
  • forstyrrelse i koordination af bevægelser;
  • svaghed i lemmerne;
  • forskellige elevstørrelser.

Hvis du har mindst et af disse symptomer, skal du straks konsultere en læge..

Hovedhematom efter kvæstelse

Et blå mærke er en konsekvens af et stumt slag i hovedet, forårsager normalt udseendet af et lukket hæmatom uden synlig skade på huden.

Alvorlige blå mærker kan karakteriseres ved en kraftig forringelse af bevidsthed, kvalme, hvilket indikerer skade på hjernevævet. I denne tilstand er det bydende nødvendigt at ringe til en ambulance og give patienten maksimal hvile ved at anvende kulde på skadestedet..

Konsekvenserne af et hovedhematom efter et blå mærke kan være forskellige, og det afhænger af mange omstændigheder. Nogle blå mærker er mindre, og opsvinget sker inden for et par dage. Men der er skader, ved første øjekast, ikke alvorlige, der forårsager udseendet af indre hæmatomer, hvilket kan føre til ret alvorlige konsekvenser. Blødning kan forekomme i hjernen eller nær dens membraner: en semi-væskeophopning af blod lægger pres på hjernevævet og provokerer dets deformation. Som et resultat nedsættes nogle funktioner, der kontrolleres af hjernen: vejrtrækning, koordination osv. Jo tidligere en hjernelæsion diagnosticeres, jo mere gunstig er prognosen.

Fødselshematom på hovedet

Et fødselshematom på hovedet forsvinder normalt uden nogen konsekvenser for barnet. En sådan skade forekommer ret ofte og udgør ingen fare. Dette er et synligt ødem på stedet for kompression af vævene under passagen af ​​fødselskanalen, der stammer fra blod og lymfostase. Ødemet forsvinder snart, og hæmatom opløses.

Der er naturligvis ubehagelige undtagelser fra reglerne: fødselshematomer kan forøges hos børn med nedsat blodkoagulation. Denne tilstand kan udløses af en arvelig faktor, en mangel på vitamin K og P, nogle sporstoffer, der er ansvarlige for permeabiliteten af ​​den vaskulære væg..

I sådanne situationer er behandling påkrævet: introduktion af lægemidler til blodkoagulation, vitaminkomplekser.

I alvorlige tilfælde kan en pyogen infektion slutte sig til hæmatom. For at forhindre dette vil amning af barnet være den bedste forebyggelse: immunostimulanter og vitaminer indeholdt i modermælken hjælper babyens krop til at klare unødvendige bakterier..

Symptomer på et hæmatom i hovedet

I henhold til mulighederne for placering af hæmatomer kan tre af dets hovedtyper identificeres:

  • subkutan placering er forekomsten af ​​blødning i det subkutane rum uden at beskadige hudstrukturen;
  • intramuskulær placering er et hæmatom i det intramuskulære rum; subkutan og intramuskulær hæmatom er meget ens i symptomer (smertefuld, hævet hud, muligvis med en blålig skær) og er normalt ikke farlige for patienter;
  • faktisk intrakranielle hæmatomer, som igen blev opdelt i epidural (hæmatom i det subkraniale område) og subdural (hæmatom i hjernehinderne).

Hæmatomer på hovedet har en række karakteristika: smerter på udseendet, tilstedeværelsen af ​​hævelse, misfarvning af huden til blålig og derefter til grønlig-lilla. Lokal temperaturvariation tilladt.

Ved intrakranielt hæmatomer er der tegn på overdreven pres på vævet og nedsat hjernefunktion (hovedpine, forstyrrelser i bevidstheden, kvalme, døsighed, i alvorlige tilfælde kan et koma udvikle sig). Under undersøgelsen, en overtrædelse af det intrakranielle tryk, bradykardi, forhøjet blodtryk (eller asymmetri), ikke-inflammatorisk ødemer i synsnerven, forskellige størrelser af elever, manifestationer af epilepsi.

Hæmatom på hovedet af et barn

Desværre er et hæmatom på et barns hoved en ganske almindelig forekomst; en baby kan falde fra en krybbe, stol, trin. Som et resultat af et slag på det berørte område er der en ændring i huden og en skarp smerte, når man trykker på den.

Særegenhederne ved børnenes skeletsystem er i dets svaghed og sårbarhed, derfor er risikofaktoren for hæmatom hos børn mere udtalt end hos voksne. Det mest alvorlige forløb er kendetegnet ved hæmatomer hos babyer under 3 år.

Symptomer på et internt hovedhematom vises umiddelbart efter skaden. Dette er en krænkelse af bevidsthed, agitation eller omvendt apati hos et barn, kvalme, hovedpine. For en af ​​disse manifestationer, skal du bestemt konsultere en læge..

Små og lavt hæmatomer kræver ikke indlæggelse på hospitalet: en stram bandage påføres barnet, en kold komprimering påføres, og smertestillende midler kan anvendes. Hæmatomer af betydelig størrelse punkteres for at fjerne indholdet, og en okklusiv forbinding påføres; skader kompliceret af suppuration og infektion, åbne og installere dræning.

Enhver hæmatom på et barns hoved bør ikke forlade forældrene ligeglade. For at forhindre alvorlige konsekvenser skal der udføres en omfattende diagnose, og den nødvendige rettidige behandling skal ordineres..

Hæmatom på hovedet af en nyfødt

En hæmatom på hovedet af en nyfødt forekommer på grund af en vanskelig fødselsperiode, en forlænget tilstedeværelse af hovedet i bækkenområdet og overdreven pres på det. Dette sker ofte med et langvarigt forløb med fødsel, med flere graviditeter, med et stort foster eller et smalt bækken hos en kvinde i fødslen. Forskellen mellem eksternt og intrauterint tryk spiller også en rolle, hvilket fører til skade på kapillærer og små kar. Et hæmatom kan forekomme i ethvert område af hovedet, på ansigtet af en nyfødt.

For tidlige babyer risikerer mere hæmatomer end andre, deres væv og blodkar er så delikate, at de reagerer ekstremt let på endda let klemme..

Den mest almindelige type hæmatom hos en nyfødt baby er cephalohematom, der er kendetegnet ved udseendet af hævelse i ethvert område af hovedet. Denne hævelse er intet andet end en let blødning mellem knoglens væv i kraniet og periosteum. Derudover kan huden i dette tilfælde muligvis ikke ændre sig. Sådanne hæmatomer kan forekomme hos 2% af de nyfødte..

Konsekvenser af hovedhematom hos nyfødte

Det er meget ubehageligt at have et hematom i hovedet i et nyfødt barn, men ikke altid farligt. Skaden skal overvåges omhyggeligt, under gunstige omstændigheder passerer den uden konsekvenser inden for to uger eller op til en måned, afhængig af størrelsen på hæmatom. I mangel af synlig forbedring er det bydende nødvendigt at vise barnet til lægen, der efter undersøgelsen og den nødvendige undersøgelse vil vurdere situationen og ordinere behandling. Hematomet skal muligvis aspireres. Dette er en enkel procedure, men takket være den vil babyen øjeblikkeligt føle lettelse. Hvis blodet ikke fjernes, kan ubehagelige konsekvenser forekomme i form af suppuration af hæmatom, ossifikation af dets individuelle områder, som til sidst vil manifestere sig ved deformation af hovedet.

Det ideelle forløb for et nyfødt hæmatom er uafhængig langsom resorption uden medicinsk indgriben. Efter den første uge falder den gradvist, og efter tre til fem uger er der ikke spor af det. Hvis blødningen er stor nok, kan det tage lidt længere tid for en fuldstændig bedring. Det vigtigste tegn på, at processen normaliseres, er et langsomt, men stabilt fald i uddannelsens størrelse og sværhedsgrad.

Hvis du er i tvivl eller mistanke om processens statiske karakter, anbefales det at besøge en specialist..

Subkutan hæmatom på hovedet

Et subkutant hæmatom på hovedet dannes, når blod trænger ind i nærliggende væv gennem beskadigede vaskulære vægge. Som regel er dette en blødning uden at krænke hudens integritet. Det ser ud som et resultat af fald og blå mærker i hovedet, især under indtagelse af antikoagulantia, eller hos personer, der lider af forstyrrelser i blodkoagulationssystemet.

Det subkutane hæmatom har oprindeligt en blålig farvetone og skifter til gulgrøn over flere dage.

Størrelsen på subkutan blødning kan være meget større, end det ser ud til at være eksternt. Dette kan føre til nogle ubehagelige konsekvenser: dette er overdreven pres på væv, udvikling af en lokal inflammatorisk proces, suppuration.

Hvis det subkutane hæmatom ikke opløses i lang tid, vises smerte ved tryk, hovedpine - det giver mening at kontakte en traumatolog.

Et subkutant hæmatom hos et barn kræver også konstant overvågning af den generelle tilstand: små børn er ikke altid i stand til at sige, hvad der bekymrer dem, derfor vil observation af forældre og en bestemt tilgang til barnet undgå unødvendige konsekvenser.

Hovedblødhæmatom

Hæmatom af blødt væv ud over blødning er kendetegnet ved ødelæggelse af subkutant væv, elementer i muskelvæv og blodkar.

Små hæmatomer forekommer som et resultat af en svag mekanisk virkning, som ikke er i strid med kroppens generelle funktionalitet, manifesteres kun ved cyanose i huden og smerter, når de presses..

Moderat hæmatomer kan vises kun få timer efter eksponering. Hævelse, ømhed vises på læsionsstedet. En gennemsnitlig blødningsgrad kræver muligvis ikke særlig behandling, bortset fra pålæggelse af et stramt kompressionsbandage på læsionsstedet.

Med et markant hæmatom af blødt væv øges symptomerne inden for halvanden time. Blødning i væv kan forlænges, hvilket kræver en lægeundersøgelse og udnævnelse af nogle yderligere typer diagnostik (for eksempel røntgenundersøgelse eller computertomografi) for at vælge den rigtige behandlingstaktik.

Hvad er trusselen om hjerneskade, og hvilken hjælp kan gives til offeret?

Ethvert stærkt slag mod hovedområdet kan skade hjernen, inklusive de tilfælde, hvor kraniet forbliver intakt. På trods af det faktum, at hjernen er indesluttet i bløde membraner og "flyder" i cerebrospinalvæsken, er den ikke 100% beskyttet mod inerti-stød mod den indre overflade af kraniet. Med en brud på kraniet kan hjernen blive beskadiget af knoglerester..

Når man møder for første gang og udarbejder en medicinsk historie, vil enhver læge helt sikkert spørge, om der er traumatiske hjerneskader i historien om sin nye patient. Hjerneskade kan påvirke en persons følelsesmæssige og mentale tilstand i årevis, arbejdet med hans indre organer og vitale systemer.

Typer af hjerneskade og deres tegn

Ifølge Research Institute. N. V. Sklifosovsky Research Institute for Emergency Medicine, i Rusland, er de vigtigste årsager til hjerneskader fald fra en højde (normalt beruset) og skader, der er påført i forbindelse med kriminelle handlinger. I alt er det kun disse to faktorer, der tegner sig for omkring 65% af tilfældene. Yderligere 20% er trafikulykker og falder fra en højde. Disse statistikker adskiller sig fra verdensstatistikken, hvori vejtrafikulykker udgør halvdelen af ​​hjerneskadene. I verden som helhed får 200 ud af 10.000 mennesker hjerneskader hvert år, og disse tal er stigende..

Hjernerystelse. Det forekommer efter en lille traumatisk effekt på hovedet og repræsenterer reversible funktionelle ændringer i hjernen. Det forekommer i næsten 70% af ofrene med traumatisk hjerneskade. En hjernerystelse er kendetegnet (men ikke påkrævet) af et kortvarigt tab af bevidsthed - fra 1 til 15 minutter. Efter at have vendt tilbage til bevidstheden, husker patienten ofte ikke omstændighederne i hændelsen. På samme tid kan han blive forstyrret af hovedpine, kvalme, sjældent opkast, svimmelhed, svaghed, smerter, når han bevæger øjenkuglerne. Disse symptomer falder spontant efter 5–8 dage. Selvom hjernerystelse betragtes som en mindre hjerneskade, har ca. halvdelen af ​​de berørte forskellige rester, der kan forringe deres arbejdsevne. I tilfælde af hjernerystelse kræves en undersøgelse af en neurokirurg eller neurolog, der bestemmer behovet for CT eller MR af hjernen, elektroencefalografi. Som regel er hospitalisering ikke påkrævet, ambulant behandling under tilsyn af en neurolog er tilstrækkelig.

Komprimering af hjernen. Forekommer på grund af hæmatomer i kranialhulen og et fald i det intrakraniale rum. Det er farligt, fordi de uundgåelige overtrædelser af hjernestammen forstyrres de vigtige funktioner i respiration og blodcirkulation. Hæmatomer, der forårsager komprimering, skal hurtigt fjernes.

Hjernekontusion. Skader på hjernestoffet på grund af et slag i hovedet, ofte med blødning. Kan være mild, moderat eller svær. Ved lette blå mærker varer neurologiske symptomer i 2-3 uger og forsvinder på egen hånd. Moderat sværhedsgrad er kendetegnet ved mentale lidelser og kortvarige forstyrrelser i vitale funktioner. Ved svære blå mærker kan patienten være bevidstløs i flere uger. Hjernekontusioner, deres grad og tilstand under behandlingen diagnosticeres ved hjælp af computertomografi. Lægemiddelbehandling: neuroprotectors, antioxidanter, vaskulære og beroligende medikamenter, B-vitaminer, antibiotika ordineres. Vist sengeleje.

Axonale skader. Axoner er lange, cylindriske udvækst af nerveceller, der kan beskadiges, når de rammer hovedet. Axonale skader er flere aksonale brud ledsaget af mikroskopiske cerebrale blødninger. Denne type hjerneskade fører til ophør af kortikal aktivitet og patientens falder i koma, som kan vare i årevis, indtil hjernen fungerer igen. Behandlingen består i at opretholde vitale funktioner og forebygge infektionssygdomme.

Intrakranial blødning. Et slag på hovedet kan forårsage ødelæggelse af væggen i en af ​​blodkarene, hvilket kan føre til lokal blødning i kranialhulen. Intrakranielt tryk stiger øjeblikkeligt, hvilket får hjernevævet til at lide. Symptomer på intrakraniel blødning er en skarp hovedpine, depression af bevidsthed, anfald, opkast. Der er ingen enkelt taktik til behandling af sådanne tilfælde, afhængigt af det individuelle billede kombineres medicinske og kirurgiske metoder, der sigter mod at fjerne og løse hæmatom.

Konsekvenser af hovedskader

Forskellige konsekvenser af en hjerneskade kan manifestere sig under dens behandling, i rehabiliteringsperioden (op til seks måneder) og i den langvarige periode (som regel op til to år, men muligvis længere). Først og fremmest er dette mentale og autonome dysfunktioner, der kan komplicere patientens hele fremtidige liv: ændringer i følsomhed, tale, syn, hørelse, mobilitet, hukommelse og søvnforstyrrelser, forvirring. Mulig udvikling af post-traumatiske former for epilepsi, Parkinsons sygdom, hjerne atrofi. Jo mere alvorlig skaden er, jo mere negative følger har den. Meget afhænger ikke kun af den rigtige behandling, men også af rehabiliteringsperioden, når patienten gradvist vender tilbage til det normale liv og der er mulighed for at spore indtræden af ​​posttraumatiske sygdomme i tide for at starte deres behandling.

Historier er kendt om tilfælde, hvor hjerneskader førte til fremkomsten af ​​nye talenter i offeret - for eksempel en stigning i evnen til at lære fremmedsprog eller de nøjagtige videnskaber, til kunst eller musik. Dette kaldes erhvervet savant syndrom (erhvervet savantisme). Ofte er disse evner baseret på gamle minder - for eksempel kunne en patient lære kinesisk et stykke tid i skolen, helt glemme det, men tale det igen efter en skade og fortsætte med at lære med bedre succes..

Førstehjælp til hovedskader

Alle kan komme i en situation, hvor en person med en hovedskade er i nærheden. Når du kender reglerne for førstehjælp, kan du lindre hans tilstand og endda redde hans liv.

  • Tegn på alvorlig traumatisk hjerneskade er blødning eller klar væske (cerebrospinalvæske) fra næse eller øre eller blå mærker omkring øjnene. Symptomer vises muligvis ikke med det samme, men flere timer efter skaden skal du derfor med et kraftigt slag på hovedet straks ringe til en ambulance.
  • Hvis offeret er bevidstløs, skal vejrtrækning og puls kontrolleres. Hvis de er fraværende, kræves kunstig åndedræt og hjertemassage. Hvis der er en puls og vejrtrækning, lægges en person på sin side inden ankomst til ambulancen, så eventuel opkast eller en forsænket tunge ikke lader ham kvæle. Du kan ikke plante eller hæve ham på hans fødder.
  • Ved en lukket skade skal is eller et koldt, vådt håndklæde påføres på stødstedet for at stoppe hævelse af væv og reducere smerter. Hvis der er et blødende sår, skal du smøre huden omkring det med jod eller strålende grønt, lukke såret med en bindbind og bind forsigtigt hovedet.
  • Det er strengt forbudt at røre ved eller fjerne fragmenter af knogler, metal eller andre fremmedlegemer, der stikker ud fra såret, for ikke at øge blødningen, beskadige vævet endnu mere og undgå infektion. I dette tilfælde placeres en gasbindrulle først rundt om såret, og derefter laves en bandage..
  • Det er muligt kun at transportere offeret til hospitalet i en liggende stilling..

På hospitalet gennemføres en undersøgelse, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand bestemmes, og diagnosticeringsprocedurer ordineres. Ved åbne sår med knækkede knogler eller andre fremmedlegemer har patienten brug for hastende operation.

Rehabiliteringsterapi

Rehabiliteringsperioden er nødvendig for at maksimere tilbagevenden til patienten af ​​tabte funktioner på grund af traumer og for at forberede ham til senere liv. Internationale standarder foreslår følgende foranstaltninger til rehabilitering efter hjerneskade:

  • Neuropsykologisk korrektion - for at gendanne hukommelse, opmærksomhed og kontrol over følelser.
  • Lægemiddelterapi - for at gendanne blodcirkulationen i hjernen.
  • Taleterapi klasser.
  • Forskellige typer af psykoterapi - for at lindre depression.
  • Akvaterapi, stabilometri, PNF-terapi - for at kompensere for bevægelsesforstyrrelser.
  • Fysioterapi (magnetoterapi, transkraniel terapi) - for at stimulere hjerneaktivitet.
  • Diæt mad - for at forsyne hjerneceller med alle de essentielle aminosyrer.
  • Tilbyder fysisk komfort og opmærksom pleje.
  • Familierådgivning - for at skabe et miljø med forståelse i familien.

Det optimale tidspunkt for påbegyndelse af rehabiliteringsbehandling er 3-4 uger fra øjeblikket af hovedskade. Den største succes i bedring kan opnås i de næste 1,5-2 år efter udskrivning fra hospitalet, yderligere fremskridt vil bremse.

Hvor kan man få et rehabiliteringskurs for hovedskader?

Rehabilitering er muligt på offentlige hospitaler og klinikker, sanatorier, private eller offentlige rehabiliteringscentre. De mest strømlinede programmer til bedring af patienter efter hjerneskade i private rehabiliteringscentre, mens en individuel tilgang garanteres i hvert klinisk tilfælde, hvilket er vigtigt.

For eksempel har Three Sisters-rehabiliteringscenter et højt omdømme for at tilvejebringe en tværfaglig tilgang til løsning af sine patiens problemer i genoprettelsesperioden. Her samles et velkoordineret team af kvalificerede specialister, der inkluderer rehabilitologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter, tale terapeuter, neuropsykologer og sygeplejersker..

Three Sisters er et rehabiliteringscenter med et behageligt miljø, ikke meget som et hospital. Vi kan snarere tale om betingelserne for et komfortabelt hotel. Køkken, interiør, territorium - alt her bidrager til en positiv holdning hos patienterne til bedring. Opholdet i centrum betales på en "altomfattende" basis og er 12.000 rubler pr. Dag, hvilket fjerner unødvendige bekymringer for patienten og hans familie om pludselige udgifter.

* Licens fra Ministeriet for Sundhed i Moskva-regionen nr. LO-50-01-011140, udstedt af LLC RC Three Sisters den 2. august 2019.

Intrakranielt hæmatom: symptomer, behandling, konsekvenser

Der dannes et hæmatom i hjernen på grund af brud eller mekanisk skade på karvæggen. Som et resultat forekommer blødning i nærliggende hjernestrukturer. Akut cerebrovaskulær ulykke indtager 2. pladsen blandt årsagerne til dødelighed og 1. pladsen blandt patologier, der fører til handicap. Slagtilfælde (akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i hjernen) forekommer med en hyppighed på 3 tilfælde pr. 1.000 population årligt. Hver tredje sag er dødelig. Intracerebrale hæmatomer tegner sig for 10% af den samlede masse af alle former for slagtilfælde, subarachnoid blødning - 4%.

Intelligens

Den menneskelige hjerne er placeret inde i kraniet, omgivet af en bestemt cerebrospinalvæske, der beskytter hjernehinderne mod bevægelse, når der udføres standardbevægelser - gå, hoppe, løbe. I visse tilfælde kan kraften i påvirkningen af ​​cerebrospinalvæsken ikke blødgøre, og dette truer med en skarp påvirkning af hjernen på knoglens basis af kraniet, hvilket forårsager skade på hjernens bløde væv.


Typer af intrakranielle hæmatomer

Med en pludselig bevægelse eller skade, en blodkar lokaliseret i den centrale hjerne eller mellem hjernehinderne brud, hvilket bliver den grundlæggende årsag til udseendet af en blodtumor inde i kraniet.

Klassifikation

De vigtigste typer af intrakranielle hæmatomer:

  • akutte - negative symptomer forekommer 3-4 dage efter skaden;
  • subakute - negative tegn vises inden for 3 uger;
  • kronisk - symptomer begynder at manifestere sig 20-22 dage efter blødningen.

Efter størrelse er de opdelt i små (højst 0,05 l), medium (fra 0,05 l til 0,10 l) og store (mere end 0,1 l).

Efter placeringsområdet klassificeres blødninger til:

  • intracerebrale hæmatomer - lokaliseret i medulla;
  • blødninger lokaliseret i hjernestammen;
  • epidural - placeret over dura mater;
  • diapedesisk - vises på grund af hæmoragisk imprægnering;
  • subdural - placeret i mellemrummet mellem stoffet og skallen.

Eksperter bemærker, at den største fare er intracerebralt hæmatom..

Årsager til forekomst

Mulige årsager til intrakraniel blødning er normalt hovedskader fra trafikulykker eller mindre slag på hovedet. I kategorien af ​​ældre mennesker kan selv mindre kraniumskader forårsage blødning. Hvad der er vigtigt, når der dannes et hæmatom i kraniet, er tilstedeværelsen af ​​ekstern skade ikke nødvendig - et blå mærke eller en åben såroverflade.

De er opdelt i:

  • epidural;
  • subduralt;
  • intracerebral.

Årsagerne til forekomsten af ​​et epidural hæmatom er forbundet med et brud på en arterie, der er placeret mellem skelettet i kraniet og den ydre overfladiske del af hjernens tredje skal. Som regel sker dette med brud på kranialhvelvet. Mellem kraniet og den tredje overfladiske membran begynder en blodpropp at presse hjernens bløde væv.

Vigtig! Hvis medicinsk behandling ikke gives rettidigt, er der stor sandsynlighed for død med epidural hæmatom.

En subdural form af en patologisk tilstand opstår, når de venøse kar bliver skadet mellem direkte, hjernens hårde skal og dets bløde væv. Blodet, der begynder at svede, danner også et indsnævrende hjernestof.

Hjernens struktur

Den hårde skal er den mest overfladiske, den ydre del, vender mod den indvendige overflade af knoglerne i kraniet og den indre - mod arachnoid. Den er rig på nerveender og danner de kavernøse bihuler og hylster for nerverne, der forlader kranialhulen..


Hjernen er omgivet af tre membraner

Den medianmembran er arachnoidal, hovedsageligt repræsenteret af kar. Det giver tilstrækkelig blodforsyning, lymfedrenering og CSF-dynamik.

Soft shell er tættest på GM. Det deltager også i blodforsyningen til hjernen, trænger ind i alle furer og sprekker og giver en slags fiksering af GM-integumentet.

Mellem hver af membranerne er der rum, der delvist er fyldt med serøs væske, som, hvis de er skadet eller af andre årsager, kan fylde med blod, der kommer fra beskadigede blodkar, og danner et hæmatom.

Symptomer

Symptomer, der er karakteristiske for patologi, kan begynde at udvikle sig straks eller efter et tidsrum efter skade. Trykket på hjernen begynder at stige og bliver årsagen til udseendet af et symptom fra følgende liste:

  • hovedpine af en stærk karakter;
  • manifestationer af kvalme;
  • udbrud af gastrisk indhold;
  • udseendet af pludselig døsighed;
  • svimmelhed;
  • tab af bevidsthed;
  • ændringer i samtalen;
  • ændring i elevernes størrelse i forskellige øjne;
  • et skarpt svaghedsudseende i nedre og øvre lemmer på den ene side.

En stor mængde blod, der hældes i hjernen og intercerebralt rum, kan forårsage symptomer:

  • øget langsomhed og sløvhed;
  • udseendet af krampefulde sammentrækninger;
  • staten mellem liv og død - koma.

Hvis hæmatom er subdural, kan symptomerne udvikle sig over et par uger. Dette ses ofte hos ældre mennesker..

Intrakranielle hæmatomer hos børn er kendetegnet ved betydelige ændringer i hovedets størrelse, og hos unge begynder hovedpine at vises, først ikke signifikant, og stiger over tid.

Hæmatomer, der ikke er store i størrelse, har en tendens til at opløses alene, mens store, tværtimod, skal behandles med sugende væske.

Intrakranielle hæmatom-symptomer

Symptomer på et hematom i hjernen er ekstremt vigtige til behandling og et positivt resultat. De tillader en at mistænke for en patologi, stille en korrekt diagnose, ordinere den nødvendige behandling og gennemføre passende rehabilitering. Tegn på hjernehæmatom hos voksne er opdelt i flere undergrupper:

Generelle cerebrale symptomer

Disse inkluderer nedsat bevidsthed: bedøvelse (en person hæmmes, men i kontakt med andre), bedøvelse (en person reagerer kun på stærke stimuli), koma (der er ingen reaktion på nogen stimuli). Forholdene kan forekomme både under stigning og have et "let hul", efterfulgt af en kraftig forringelse af bevidstheden. En af de karakteristiske manifestationer af en hjernehæmatom er kvalme og opkast, der forekommer uventet og ikke giver lettelse.

Fokale symptomer

Manifesteres i parese (dysfunktion i lemmet), lammelse (manglende bevægelse af armen eller benet), forstyrrelse af ethvert organs arbejde (manglende evne til at lukke øjenlåget, smil med den ene side af munden).

Manifestationer fra de indre organer

Hæmatomer i hjernen ledsages altid af en forværring af den generelle tilstand: hjerteslagene bremses eller bliver hurtigere (bradykardi eller takykardi), blodtrykket stiger eller falder kraftigt, en patologisk type vejrtrækning vises, som ikke giver kroppen tilstrækkelig ilt.

Eksterne eller indirekte tegn

Disse inkluderer tilstedeværelsen af ​​et blå mærke i hovedområdet, elementer i en traumatisk læsion (skrubbe, ridser, sår), deformation af kraniet. I hvert klinisk tilfælde er der flere symptomer, hvis kombination afhænger af form, placering og volumen af ​​blødning, offerets alder og helbred..

Kronisk subarachnoid hæmatom hos en ældre person vil manifestere sig som mild svimmelhed, gradvis forringelse, parese af ekstremiteterne, mens der med traumatisk epidural blødning vil være en periode med forestillet velvære efterfulgt af en kraftig forringelse af bevidstheden (op til koma), et fald i tryk, bradykardi, åndedrætsstop.

Diagnose

At diagnosticere denne patologi er en temmelig problematisk proces. Når du kontakter en specialist, tildeles særlige metoder, herunder:

  • CT - giver dig mulighed for at få skiver billeder af hjernen;
  • magnetisk resonansbillede - gør det muligt at hente billeder fra flere vinkler og vise dem på en computerskærm;
  • encephalography - ultralydundersøgelse af hjernehinderne;
  • kontrast røntgenundersøgelse af hjerneens blodkar;
  • lændepunktion.

Diagnostik af hæmatom i kraniet

Intrakraniale traumatiske hæmatomer diagnosticeres først og fremmest, da folk i de fleste tilfælde søger lægehjælp, efter at de er blevet såret. Det er vanskeligere at opdage blødninger forårsaget af vaskulære sygdomme. Diagnostiske metoder inkluderer:

  1. Computertomografi af hjernen.
  2. Røntgenundersøgelse af kraniet.
  3. MR scanning.

Til differentiel diagnose af hovedpine udføres ultralyd af kar med Doppler-ultralyd, EEG, echoencephalography.

Behandling

Hvis det intrakranielle hæmatom ikke adskiller sig i sin store størrelse og en lille læsion, tilrådes patienterne at holde sig til sengeleje i 2-3 uger, indtil hæmatomet forsvinder naturligt. Det er ønskeligt at være under lægebehandling.

Hvis patienten har store primære blødningsfokuser, impliceres behandlingen af ​​intrakranielt hæmatom og terapi kun i form af et presserende kirurgisk indgreb og uden forsinkelse. Faktum er, at blod uden for karret kan forårsage en kraftig stigning i trykket inde i kraniet og også tjene som en kilde til forskydning af hjernestrukturer ud over dets naturlige grænser.

Der er kun to muligheder for at udføre operationer:

  • pålægge en særlig hulfræsning.
  • kraniotomi.

Med en energisk passage af processen med en stigning i kliniske tegn, udføres et fræselumen, der fjerner blodproppen i dele, hvilket reducerer trykket på hjernen. I fremtiden udføres plastisk trepanation, der skærer den nødvendige klap af kranietknogler ud, for yderligere fuldstændig ekstraktion af blodproppen og stopper mulig blødning.

Trepanation - udføres med subdural blødning. Kirurgen skal lave et hul, gennem hvilket den øverste foring af hjernen kan ses, som har tegn på cyanoticitet og let pulserende. Det skal åbnes omhyggeligt, blod og blodpartikler skal fjernes ved hjælp af specielle instrumenter. Efter at have fjernet årsagen til hæmatom, bliver den hårde membran syet. Derefter lægger de en særlig dræning i en dag, så overskydende blod og væske strømmer ud fra det beskadigede område.


Craniotomy for at fjerne hæmatom

Efter at en operation blev udført for at fjerne et intrakranielt hæmatom, ordineres patienten et kursus med antikonvulsiva for at stoppe mulige anfald af post-traumatisk karakter. Den postoperative restitutionsperiode er ca. 6 måneder.

Komplikationer

Intracerebralt hæmatom har en alvorlig prognose, fra 30 til 70% af dens tilfælde (afhængigt af formen) er dødelige. Fra 15 til 60% af de helbredte har konsekvenser af varierende sværhedsgrad:

  • vedvarende hovedpine;
  • forstyrrelser i tale, hørelse, syn;
  • lammelse og parese af lemmerne;
  • mental svækkelse
  • moderat til svær handicap.

Alvorligheden af ​​komplikationer afhænger af lokaliseringen af ​​patologien, rettidig behandling. For eksempel fører et hæmatom til den frontale del af de cerebrale halvkugler til nedsat tænkning, apati efterfulgt af aggressiv opførsel. Gendannelse af mental aktivitet i dette tilfælde vil tage fra seks måneder til 5-7 år..

Komplikationer efter operationen inkluderer:

  • infektionssygdomme (meningitis, encephalitis, hjerneabscesser) behandles
  • antibakterielle lægemidler.
  • deformiteter af kraniet, elimineret ved plastisk kirurgi.

Funktionerne i gendannelsesperioden inkluderer dets lange løb (i gennemsnit 2-3 år), ubetydelig dynamik i fremskridt. Ordinerede medikamenter, der stimulerer og forbedrer cerebral blodgennemstrømning (Piracetam, Pentoxifylline). Det hjælper med at gendanne de mistede funktioner i lemmer og efterligne muskler ved at udføre fysioterapi, massage. Ved begyndelsen af ​​rehabiliteringsperioden varer sessionen 5-10 minutter og øges derefter gradvist til 1-2 timer.

Forebyggelsesforanstaltninger

Ved at tage forholdsregler kan du reducere risikoen for forekomst og udvikling af et intrakranielt hæmatom betydeligt. Vigtig:

  • mindske risikoen for hjerneskade ved at undgå aggressiv sport, ekstrem kørsel, deltage i kampe og kvadrat;
  • ikke blive revet med alkoholholdige drikkevarer;
  • Brug ikke medicin uden en specialist's recept.
  • rettidig håndtere behandlingen af ​​kroniske lidelser, såsom forhøjet blodtryk;
  • prøv at undgå at sænke niveauet af hæmoglobin i blodet;
  • i nærvær af hovedskader skal du søge lægehjælp så hurtigt som muligt;
  • gennemgå undersøgelser på diagnosecentret for forebyggelse en gang hver 12. måned.

Forebyggelse af forekomsten af ​​denne patologi hos en nyfødt er den rettidige diagnose og behandling af patologiske processer hos en kvinde og et foster. Korrekt styring af arbejdsprocessen, idet risikoen for komplikationer fjernes.

Diagnostiske metoder

Der er en række tegn, hvorved man kan mistænke et hematom i hjernen:

  • pludselig svaghed eller nedsat følsomhed i højre eller venstre lemmer;
  • hurtig depression af bevidsthed;
  • arteriel hypertension;
  • krampesyndrom;
  • pludseligt synstab på den ene eller begge sider;
  • manglende evne til at forstå enkle sætninger;
  • pludseligt tab af balance, fald, vanskeligheder med at koordinere bevægelse.

Alle disse tegn er også karakteristiske for cerebral iskæmi. Derfor er det ofte tilstrækkeligt at diagnosticere klager og undersøgelsesdata til diagnose af klager og undersøgelsesdata. Derfor foreskrives neurobillede ved hjælp af tomografi. I det resulterende billede ser hæmatom ud som en zone med forøget tæthed, hvis det blev efterfulgt af en skade, er konturerne ujævne.

Efterhånden som resorptionen fortsætter, gendannes vævstætheden til sit oprindelige niveau, i mellemblødninger kan denne periode vare op til 1,5 - 2 måneder, og små ophører med at adskille sig fra de omgivende væv i 15 - 20 dage. Derfor anvendes MR til yderligere observation, som i de første dage kan give falske resultater..


MR af hjernen

Hvis det efter fastlæggelse af diagnosen er nødvendigt at identificere graden af ​​cerebral iskæmi, at påvise en aneurisme eller arteriovenøs misdannelse, foreskrives ud over CT og MR-angiografi i kombination med røntgendiagnostik eller magnetisk resonansafbildning..

Epidural visning

Det andet navn på denne type er extradural intrakranielt hæmatom. Vises efter brud på arterier, i sjældne tilfælde vener. I denne type patologi forekommer krænkelse af karets integritet mellem overfladen af ​​hjernen og kraniet. Den mest almindelige årsag hertil er en kraniumbrud. Efter rubrikken i karet kommer blod ind i rummet mellem kranialpladen og hjernen, akkumuleres og begynder at klemme hjernen.

Da hovedårsagen til hæmatomer er skade på arterierne, er akutte tilfælde mest almindelige. Når arterielle kar brister, udvikles hæmatomer i hjernen hurtigt, klyngerne er store og vises aktivt. I sjældne tilfælde, når der er et brud på de venøse kar, passerer blødningen i et langsomt tempo - blodet flyder ikke hurtigt ud, ophobningen af ​​blod dannes gradvist, symptomerne vises ikke med det samme.

Specifikke tegn på en epidural hæmatom i hjernen:

  • Umiddelbart efter at have modtaget en skade mister en person bevidstheden, men kommer snart til sig selv, husker alt godt. Der er en let hovedpine, kvalme, svimmelhed. Dette kaldes det lysende hul. Derefter begynder sygdommen at udvikle sig hurtigt..
  • På siden af ​​blødningen udvides pupillen, øjenlåget falder.
  • Muskelsvaghed, senreflekser kan forekomme på den modsatte side af kroppen.

Hvis sygdommen ikke hurtigt behandles, er der en høj risiko for død. Patienten føler en hovedpine, hans vejrtrækning bliver hurtigere, og alvorlig opkast åbnes. Trykket bygger sig op på hjernestammen. Dette fører til betydelig svækkelse af vejrtrækning, blodcirkulation og som et resultat død..

Epidural hæmatom i hjernen vises ofte som et resultat af en ulykke, et kraftigt slag og andre årsager til skade. Ifølge statistikker er børn og unge modtagelige for patologi. I 60% af tilfældene er sådanne hæmatomer lokaliseret i parietal- og temporalregionerne, sjældnere i occiput og i panden..

Rehabilitering

Rehabilitering af en patient tager normalt ca. 3-4 uger, og med korrekt og rettidig behandling kan patienten komme sig uden handicap og handicap. Lægen kan ordinere patienten til at tage anticonvulsiva for at forhindre post-traumatiske anfald, som kan begynde selv 2 år efter at have modtaget en traumatisk hjerneskade. I et stykke tid kan patienten også have hovedpine, angst, opmærksomhedsforstyrrelser og hukommelsestap..

I rehabiliteringsperioden anbefales patienten:

  1. Få mere hvile i løbet af dagen og få en god nats søvn.
  2. Undgå situationer, der kan forårsage gentagen hovedskade. For eksempel må du ikke deltage i kontakt og aktiv sport, ikke cykle osv..
  3. Besøg en læge regelmæssigt inden for den tidsramme, der er angivet af ham.
  4. Vend gradvis tilbage til dine sædvanlige aktiviteter, og lyt til lægens anbefalinger om at udvide din aktivitet.
  5. Tag kun medicin, der er ordineret af din læge.
  6. Skriv oplysninger, der trosser memorering.
  7. Søg hjælp fra venner eller familie, når du tager vigtige beslutninger.
  8. Giv op alkoholiske drikkevarer, indtil fuld genopretning.

Førstehjælp til intern blødning

For enhver form for internt blodtab skal du straks ringe til en ambulance. Selvom med et mildt blodtab, kan en person selv nå en medicinsk institution og få hjælp, men det er bedre ikke at risikere det, fordi det ikke vides, om blødningen er stoppet, om den generelle tilstand forværres yderligere eller ikke.

En persons liv afhænger ofte af den korrekte levering af førstehjælp. Før ankomsten af ​​læger, skal du lægge patienten ned, yderligere handlinger skal kun udføres, efter at han har taget en vandret position, og med hemothorax, en halvt siddende position. Læg is på området for den påståede kilde til problemet, med fokus på klagerne. Derefter, så hurtigt som muligt, transportere offeret i denne position til den nærmeste honning. institutioner eller vent på, at ambulancen ankommer.

Det er strengt forbudt: at varme blødningsområdet, anvende et trykbånd, indsætte suppositorier, bruge et afføringsmiddel, gøre et lavemang (med tarmblødning), tilbyde smertestillende medicin og medicin, der stimulerer hjertet til at drikke.

Forsømmelse af ovenstående handlinger kan føre til øget blodtab og død.

Sorter

Typerne af indre blødninger opdeles ikke kun afhængigt af blodtapstedet.

Klassificeringen inkluderer nødvendigvis en opdeling efter mængden af ​​tabt blod:

  • Lys - op til 500 ml;
  • Gennemsnit - 500-1000 ml;
  • Tung - 1000-1500 ml;
  • Massiv - mere end 1500 ml.

Dette er gennemsnitlige volumener beregnet for en person, der vejer 70-80 kg. For en teenager eller barn vil naturligvis blodtabstallene være meget lavere. For dem udføres beregningen baseret på volumenet af cirkulerende blod (BCC). Dette er den samlede mængde blod i kroppen - 7% af kropsvægten. Et tab på op til 10% af BCC betragtes som mildt, og et tab på mere end 30% er alvorligt og livstruende.
Der er en fordeling af blødning afhængigt af årsagen til brud på fartøjet:

  • Mekanisk - som et resultat af stød, personskade;
  • Arrosive - på grund af skade på karvæggen af ​​en tumor eller nekrose.

Redaktionel rådgivning

Hvis du vil forbedre dit hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampoo, du bruger. Et skræmmende tal - 97% af shampoo fra kendte mærker indeholder stoffer, der forgifter vores krop. De vigtigste komponenter, som alle problemer på etiketterne betegner som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, kokosulfat. Disse kemikalier ødelægger krøllens struktur, håret bliver sprødt, mister sin elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at denne møkk kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, ophobes i organerne og kan forårsage kræft. Vi anbefaler dig ikke at bruge de produkter, der indeholder disse stoffer. For nylig gennemførte eksperterne i vores redaktionskontor en analyse af sulfatfri shampoo, hvor førstepladsen blev indtaget af midlerne fra Mulsan Cosmetic-virksomheden. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter fremstilles under streng kvalitetskontrol- og certificeringssystemer. Vi anbefaler, at du besøger den officielle onlinebutik mulsan.ru. Hvis du er i tvivl om, hvad din kosmetik er naturligt, skal du kontrollere udløbsdatoen, den skal ikke overstige et års opbevaring.

Rehabiliteringsperiode

Rehabilitering af patienten efter behandlingen varer fra 4 uger til 6 måneder. Rehabiliteringsterapi inkluderer at tage antibiotika, medikamenter til forbedring af metaboliske processer i hjernen. Derudover er det påkrævet at gendanne arbejdet i det berørte område af hjernen, som har gennemgået dislokation, kompression.

Det sidstnævnte er ikke altid muligt at gøre, meget afhænger af, hvor hurtigt personen blev hjulpet. Jo hurtigere operationen udføres i vanskelige tilfælde af hæmatom, desto større er chancerne for bedring. Der er muligheder her. Med kvalificeret og rettidig behandling kan fuldstændig bedring opstå. Men efter en lang komprimering af væv, forskydning af dele af hjernen, er selv væv ikke altid i stand til at rette ud.

Hvordan patologi bestemmes

Intrakraniale eller intracerebrale hæmatomer vises ikke eksternt på hovedet. Det vil sige, at patienten muligvis ikke engang har et blå mærke. Sygdommen skal dog diagnosticeres så hurtigt som muligt. Til dette anvendes følgende teknikker:

  1. Interview med patienten (hvis muligt) for at afklare symptomerne på den patologiske tilstand.
  2. CT eller MR. Disse instrumentelle undersøgelser vil hjælpe med at se tilstanden i hjernevævet, hvor stort hæmatom er, og hvilke strukturer det påvirker. Tomografi er den vigtigste diagnostiske metode, der giver dig mulighed for at få den mest komplette og nøjagtige information..

Sådan behandles blå mærker på hovedet


Ved en hovedskade har patienten brug for en ekstern undersøgelse. Der udføres derefter røntgenstråler og CT-scanninger for at detektere kranialskader og intrakraniel blødning. Baseret på deres resultater ordinerer lægen behandling. Ofte udføres konservativ terapi, men i visse situationer kan man ikke undvære kirurgiske behandlingsmetoder.

Konservativ terapi


Konservativ behandling involverer brug af medicin, der eliminerer symptomer og forhindrer komplikationer.

Kurset begynder med brugen af ​​medikamenter, der hjælper med at stoppe blødning, hvorefter der tilføjes medikamenter, der fremskynder resorptionen af ​​blodpropper. Derudover er diuretika yderligere ordineret (krævet for at reducere ICP), smertestillende midler.

Når et hæmatom på hovedet efter et slag er lille, påføres først koldt det. Ved behandling derhjemme smøres klumpen med salver, der fremskynder resorptionen af ​​blodpropper. Blandt middel til traditionel medicin til eliminering af stød fra slag er brugen af ​​kompresser ved hjælp af eddike eller ethylalkohol effektiv..

Et hæmatom hos børn, der opnås under fødsel, er ubehageligt, men ikke i alle tilfælde farligt. Når den er lille, er der ikke behov for terapi. Med ordentlig pleje opløses neoplasmaet i 2-4 uger. Det er nødvendigt at overvåge den syge babys tilstand for at undgå komplikationer..

Hæmatom på hovedet af et barn som et resultat af et fald kan være af forskellige størrelser. Ved ordinering af behandling er det nødvendigt at tage hensyn til patientens alder, faldets højde, sværhedsgraden.

Kirurgisk indgriben


Hvis dannelsen af ​​et stort eller mellemstort intrakranielt hæmatom bekræftes, har patienten brug for operation. Derudover ordineres kirurgisk indgreb i en situation, hvor der er mistanke om indtræden af ​​en inflammatorisk proces - for at forhindre udviklingen af ​​en abscess. De mest almindelige måder er:

  • trepanation. Elimination af hæmatom udføres efter fjernelse af en del af kraniale knogler. Efter at have åbnet kraniet, aspireres den flydende del af neoplasmen, koagulerer fjernes, om nødvendigt koaguleres karret eller sutureres, såret behandles;
  • fræsehul. Eliminationen af ​​formationen udføres gennem et endoskop, gennem et forboret lille hul. Denne teknik betragtes som mindre traumatisk og er kendetegnet ved hurtigere bedring, men på grund af den begrænsede gennemgang gør det ikke i alle tilfælde det muligt at identificere den primære kilde til blødning for at gennemføre en korrekt revision af såret;
  • eliminering med en laser. Lasere bruges ofte i mikroskirurgi. Deres anvendelse gør det muligt at eliminere hæmatomer under huden og inde i kraniet, mens de samtidig koagulerer de berørte kar.

Behandlingstaktikker vælges på individuelt grundlag under hensyntagen til typen af ​​skader, sundhedstilstand og individets karakteristika for offeret. Disse faktorer bestemmer hvor lang tid resorption af blodpropper og rehabiliteringsperioden vil tage.