Hemostasiogram - indikationer for levering af analyse og fortolkning af resultaterne

Krampe

En blodprøve for hæmostase eller et hæmostasiogram udføres for at studere koagulation. Hvis blodet tager dårligt, for hurtigt eller langsomt, indikerer dette indre sygdomme. Efter afkodning af analysen kan du ordinere behandling og undgå de farlige konsekvenser af sygdommen.

Hvad er et hemostasiogram

En blodprøve, der bruges til at vurdere blodkoagulation, kaldes et hæmostasiogram (også kaldet et koagulogram). I henhold til resultaterne af undersøgelsen diagnosticeres forskellige sygdomme..

De studerede parametre for koagulogrammet

  • aktiveret partiel delvis thromboplastintid (APTT): karakteriserer arbejdet med intern blodkoagulation;
  • protrombintid - vurdering af den eksterne koaguleringsvej;
  • INR (internationalt normaliseret forhold) - sammenligning af blodkoagulation med plasma;
  • thrombintid - perioden, i hvilken fibrin dannes fra fibrinogen;
  • blodpladetælling;
  • tilstedeværelse af dimerer.

Funktioner af hæmostasesystemet

Det biologiske system i kroppen, som er ansvarlig for niveauet af blodviskositet, der blokerer for blødning, når blodkar sprækker, opløser unødvendige blodpropper, kaldes hæmostase. Processtrin:

  1. Spasme i karret: på kollagenmolekyler af den beskadigede karvæg vedhæftning og ophobning af blodplader forekommer.
  2. Dannes hovedsageligt blodplade "hvid trombe".
  3. Dannelsen af ​​en "rød blodprop", der stort set består af erytrocytter. Det forekommer på grund af vævene ved siden af ​​det ødelagte kar. På dette trin sikres en pålidelig tilstopning af den beskadigede sektor med en fibrin koagel..
  4. Fibrinolyse: resorption af en blodprop, efter at det beskadigede kar er helet.

Med mangel på koagulationsfaktorer øges hypokoagulation, risikoen for blødning. Før operationen gennemgår patienter en blodprøve med blodpladetællinger. Med en stigning i blodkoagulation opstår hyperkoagulerbarhed, hvilket fører til risikoen for trombotiske komplikationer.

Indikationer for udførelse af koagulologiske undersøgelser

Et hæmostasiogram ordineres i nærvær af følgende indikationer:

  • vurdering af effektiviteten af ​​antikoagulanteterapi;
  • kirurgisk indgreb;
  • graviditet (især multiple eller sene graviditeter);
  • in vitro befrugtning;
  • graviditet på baggrund af placentale insufficiens og gestose;
  • forsinket føtal udvikling;
  • tilstedeværelsen af ​​uudviklede graviditeter eller aborter i fortiden;
  • misbrug af alkohol og rygning;
  • dårlige hæmostasiogrammer i medicinsk historie;
  • blødende tandkød;
  • autoimmune sygdomme;
  • indtagelse af heparin, diuretika;
  • recalcifikation;
  • åreknuder;
  • inflammatoriske, onkologiske processer;
  • sygdomme i urin, endokrine systemer;
  • tromboemboli;
  • blå mærke tendens.

Hemostasiogram under graviditet

I fødselsperioden forekommer der forandringer i en kvindes hormonelle baggrund, mekanismen for blodkoagulation. Dette skyldes dannelsen af ​​en yderligere cirkel af blodcirkulation og forberedelsen af ​​kroppen til en stigning i blodvolumen for at kompensere for tab under fødsel. Det er nødvendigt at donere blod til et hæmostasiogram under graviditet for at reducere blødning. Trombotest udføres tre gange:

  • ved registrering af graviditet i en fødselsklinik (op til 12 uger);
  • fra 22 til 24 uger;
  • i perioden 30-36 uger.

Udvidet koagulogram

Det komplette sæt værdier for blodkoagulationssystemet kaldes et udvidet koagulogram. Den detaljerede analyse inkluderer parametre:

  • lupus antikoagulant - hæmmer, komplicerer koagulation;
  • protein C - hæmmer blodkoagulation, med en mangel kan der udvikles dyb venetrombose;
  • protein S - en indikator for anti-koagulationssystemet;
  • D-dimer - en indikator for starten af ​​hæmostase;
  • opløselige komplekser af fibrinmonomerer - udløser blodkoagulation i et kar.

Sådan tages et hemostasiogram korrekt

Regler for forberedelse til levering af et hæmostasiogram:

  1. Biomateriale opsamles på tom mave: mad skal stoppes 8-12 timer før proceduren (det er tilladt at drikke stille vand).
  2. Det er nødvendigt at undgå fysisk aktivitet i løbet af dagen..
  3. Dagen før skal du sove godt og undgå stress, øget aktivitet.
  4. Stop med at tage antikoagulantia (aspirin) og alkohol en uge før proceduren.
  5. Det er nødvendigt at advare lægen på forhånd om alle mediciner, der er taget.

Laboratorieassistenten i et par minutter med en steril sprøjte pumper det nødvendige blodvolumen ud fra vene. Endvidere sendes biomaterialet til laboratorieforskning.

Dekodning af koagulogram

Hvis der udføres et standard- eller udvidet hæmostasiogram, er lægen ansvarlig for afkodning. Han sammenligner patientens blodaggregeringsindikatorer med normen, angiver afvigelsen og finder derefter ud af årsagerne.

Aktiveret delvis delvis thromboplastintid

Dekryptering af hæmostasiogrammet begynder med vurderingen af ​​APTT. Normalt er indikatoren 26,3-39,4 sekunder, under graviditet, afhængig af trimester, varierer den fra 24,2 til 38,9 sekunder. Dette skyldes aktiveringen af ​​blodkoagulation. En nedsat indikator indikerer den første fase af trombohemorragisk syndrom, en øget indikator - for hæmofili, trombohemorragisk syndrom i 2 eller 3 stadier.

Prothrombintid

Tidspunkt for dannelse af blodpropper i blodplasma. Normalt er det 12,7-15,4 sekunder under graviditet - 9,5-13,5. Med en afvigelse kan vi tale om krænkelser i leveren eller fordøjelseskanalen. Normalt er det 93%, med et fald taler de om en vitaminmangel. En stigning i parameteren er kendetegnet ved trombose.

International normaliseret ratio

Indikator for protrombintid i sammenligning med andre resultater og reagenser. Normal er 0,9-1,04, under graviditet 0,8-1,05. Afvigelse indikerer hyper- eller hypokoagulation, thrombophilia.

Fibrinogen

En indikator på koagulerbarhed i blodet, efter dets transformation, dannes fibrin. Under graviditet øges niveauet, hvilket indikerer hyperkoagulerbarhed. Normalt er det 2.3-5.0, når man bærer et barn - 2.4-6.2.

Blodplader

Dette er blodlegemer, som knoglemarven producerer. De er aktive deltagere i hæmostase, deres niveau ændres markant under graviditet. Normer 165-415 pr. 10 9 pr. Liter. Under graviditet er niveauet 146-429.

D-dimer

Nedbrydningsproduktet af fibrin er en integreret del af tromben. Normalt er det 0,22-0,74 μg pr. Ml blod. Under graviditet er niveauet 0,05-1,29. Dens reducerede volumen indikerer toksikose, forøget - omkring diabetes mellitus, infektionssygdomme.

Trombintid

Periode for omdannelse af inaktivt fibrinogen til fibrin. Den normale aflæsning er 15 til 18 sekunder. Fibrinogeniveauet hos en sund person er 2-4 g pr. Liter. En svag stigning i protein (op til 6 g) efter et slagtilfælde, hjerteanfald, forbrændinger, med sygdomme i skjoldbruskkirtlen, betragtes hormonbehandling som normal.

Proceduren kan udføres i offentlige eller private klinikker. Et almindeligt hæmostasiogram koster 400-1300 rubler, et udvidet - 3000-4000 rubler. I henhold til den obligatoriske medicinske forsikring og en læge henvisning, er proceduren gratis.

video

Fundet en fejl i teksten?
Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi alt!

Hvilken type analyse er dette - koagulogram: norm, fortolkning af resultater, hvordan man tager

Et koagulogram (aka hemostasiogram) er en speciel undersøgelse, der viser, hvor god eller dårlig en persons blod koagulerer.

Denne analyse spiller en meget vigtig rolle i bestemmelsen af ​​en persons tilstand. Dets indikatorer hjælper med at forudsige, hvordan operationen eller fødslen vil gå, om patienten vil overleve, om det er muligt at stoppe blødningen af ​​de sårede.

Det er sandt, at ikke alle læger har evnen til at læse et koagulogram. Nogle gange er det imidlertid denne forskning, der kan redde en persons liv..

Lidt om blodkoagulation

Blod er en speciel væske, der har egenskaben ikke kun til at cirkulere gennem karene, men også til at danne tætte blodpropper (blodpropper). Denne kvalitet tillader hende at lukke huller i mellemstore og små arterier og vener, nogle gange endda usynlige for en person. Bevarelse af den flydende tilstand og blodkoagulation reguleres af det hæmostatiske system. Koagulationssystemet eller hæmostase-systemet består af tre komponenter:

  • vaskulære celler, især det indre lag (endotel) - når karvæggen beskadiges eller sprækkes, frigøres et antal biologisk aktive stoffer (nitrogenoxid, prostacyclin, thrombomodulin) fra endotelceller, der udløser dannelse af trombe;
  • blodplader er blodplader, der er de første til at skynde sig til skadestedet. De klæber sammen og forsøger at lukke såret (danner et primært hæmostatisk stik). Hvis blodplader ikke kan stoppe blødningen, tændes plasma-koagulationsfaktorer;
  • plasmafaktorer - hæmostasesystemet inkluderer 15 faktorer (mange er enzymer), der på grund af en række kemiske reaktioner danner en tæt fibrinkoagul, der til sidst stopper blødningen.

Et træk ved koagulationsfaktorer er, at næsten alle af dem dannes i leveren med deltagelse af vitamin K. Human hæmostase styres også af antikoagulerings- og fibrinolytiske systemer. Deres hovedfunktion er at forhindre spontan dannelse af tromber..

Indikation for udnævnelse af et hæmostasiogram

  • generel vurdering af det hemostatiske systems tilstand
  • planlagt forskning inden operation;
  • spontan fødsel eller kejsersnit;
  • svær gestosis;
  • kontrol af terapi med indirekte antikoagulantia (aspirin, warfarin, trental), heparinmedicin (clexan, fraxiparin);
  • diagnostik af hæmoragiske patologier (hæmofili, thrombocytopati og thrombocytopeni, von Willebrant sygdom);
  • åreknuder i de nedre ekstremiteter (se behandling af åreknuder derhjemme);
  • med en høj risiko for trombose (atrieflimmer, iskæmisk hjertesygdom);
  • definition af spredt intravaskulær koagulation;
  • indtagelse af p-piller, glukokortikosteroider, anabole steroider;
  • kronisk leversygdom (cirrhose);
  • akutte inflammatoriske processer i kroppen;
  • diagnostik af forskellige tromboser - kar i nedre ekstremiteter, tarme, iskæmisk slagtilfælde, lungeemboli.

Hvordan man forbereder sig på et koagulogram?

  • materialet tages strengt på tom mave, det er ønskeligt, at det forrige måltid var mindst 12 timer siden;
  • dagen før anbefales det ikke at spise krydret, fedtholdig, røget mad, alkohol;
  • ryger ikke før du tager materialet;
  • det tilrådes at stoppe med at tage antikoagulantia med direkte og indirekte handling, da deres tilstedeværelse i blodet kan fordreje koagulogramindikatorerne;
  • Hvis det er vigtigt at tage sådanne medicin for patienten, er det bydende nødvendigt at advare laboratoriet, der vil overveje analysen.

Hvordan udføres en blodkoagulationstest??

  • prøvetagning udføres med en tør steril sprøjte eller et vakuumblodopsamlingssystem "Vacutainer";
  • blodprøvetagning skal udføres med en nål med et bredt lumen uden brug af en turnetquet;
  • venurens punktering skal være atraumatisk, ellers vil meget vævstromboplastin komme ind i reagensglasset, hvilket vil fordreje resultaterne;
  • laboratorieassistenten fylder 2 prøverør med materiale, mens den kun sendes den anden til undersøgelse;
  • røret skal indeholde en særlig koagulant (natriumcitrat).

Hvor kan jeg blive testet?

Denne undersøgelse kan udføres i enhver privat eller offentlig klinik eller laboratorium, der har de nødvendige reagenser. Et hæmostasiogram er en vanskelig analyse at udføre og kræver tilstrækkelige kvalifikationer fra laboratorielægerne. Prisen for undersøgelsen varierer fra 1.000 til 3.000 rubler, prisen afhænger af antallet af bestemte faktorer.

Hvor mange dage er koagulogrammet udført?

For at opnå resultaterne af undersøgelsen udfører laboratorieassistenten normalt en række kemiske reaktioner, der tager et bestemt tidspunkt. Det tager normalt 1-2 arbejdsdage. En ting afhænger også af laboratoriets arbejdsbelastning, tilgængeligheden af ​​reagenser, kurerens arbejde.

Koagulogramhastighed

Koagulationstid
  • Ifølge Lee-White
  • Af masse og Magro
  • 5-10 minutter;
  • 8-12 minutter.
Blødningstid
  • Ifølge Duke
  • Af Ivy
  • Ifølge Shitikova
  • 2-4 minutter;
  • Op til 8 minutter;
  • Op til 4 minutter;
AnalyseindikatorDets betegnelseNorm
Prothrombintid ifølge QuickPV11-15 sek
INR (International Normalised Ratio)INR0,82-1,18
Aktiveret delvis (delvis) tromboplastintidAPTT22,5-35,5 sek
Aktiveret genklassificeringstidABP81-127 sek
Prothrombin-indeksPTI73-122%
Trombintidfjernsyn14-21 sek
Opløselige fibrin-monomere komplekserRFMK0,355-0,479 ENHEDER
Antithrombin IIIAT III75,8 til 125,6%
D-dimer250,10-500,55 ng / ml
Fibrinogen2,7-4,013 g

Dekodning af koagulogram

Prothrombintid (PT)

PT er tidspunktet for dannelse af thrombin-koagel, når calcium og thromboplastin sættes til plasmaet. Indikatoren reflekterer 1. og 2. fase af plasmakoagulation og aktiviteten af ​​2,5,7 og 10 faktorer. Normer for protrombintid (PT) i forskellige aldre:

  • Nyfødte premature babyer - 14-19 sek;
  • Nyfødte fuldtidsbørn - 13-17 sek;
  • Yngre børn - 13-16 sek.
  • Ældre børn - 12-16 sek.
  • Voksne - 11-15 sek.

Antikoagulanteterapi betragtes som effektiv, hvis PT øges med mindst 1,5-2 gange.

INR- eller protrombinforholdet er forholdet mellem patientens PT og PT i kontrolrøret. Denne indikator blev introduceret af Verdenssundhedsorganisationen i 1983 for at strømline laboratoriets arbejde, da hvert laboratorium bruger forskellige reagenser, thromboplastiner. Hovedformålet med at bestemme INR er at kontrollere indtagelse af indirekte antikoagulantia hos patienter..

Årsager til ændringer i PV- og INR-indikatorer:

Forøget protrombintid og INRNedsat protrombintid og INR
  • leversygdomme (skrumpelever, kronisk hepatitis);
  • mangel på K-vitamin ved enteropati, tarmdysbiose;
  • amyloidose;
  • nefrotisk syndrom;
  • DIC-syndrom;
  • arvelig mangel på koagulationsfaktorer (2,5,7,10);
  • et fald i niveauet af fibrinogen eller dets fravær;
  • behandling med coumarinderivater (warfarin, merevan);
  • tilstedeværelsen af ​​antikoagulantia i blodet.
  • trombose og tromboembolisme i blodkar;
  • aktivering af fibrinolyse;
  • øget aktivitet af faktor 7.

APTT (aktiveret partiel thrombintid, cephalinkolintid)

APTT er en indikator for effektiviteten af ​​at stoppe blødning af plasmafaktorer. Faktisk afspejler APTT den indre hæmostatiske vej, hvor hurtigt fibrinproppen dannes. Dette er den mest følsomme og nøjagtige indikator for hæmostasiogrammet. APTT-værdien afhænger først og fremmest af de aktivatorreagenser, som lægen bruger, og indikatoren kan variere i forskellige laboratorier. Forkortelse af APTT indikerer øget koagulation, muligheden for blodpropper. Og dets forlængelse indikerer et fald i hæmostase.

Hvorfor ændres APTT-værdien?

Årsager til forlængelseÅrsager til forkortelse
  • nedsat blodkoagulation;
  • medfødt eller erhvervet mangel på blodkoagulationsfaktorer (2,5,8,9,10,11,12);
  • fibrinolyse;
  • 2. og 3. stadie af DIC-syndrom;
  • behandling med heparin og dens analoger med lav molekylvægt (clexan, tsibor, fraxiparin);
  • autoimmune patologier (systemisk lupus erythematosus);
  • alvorlig leversygdom (cirrhose, fedtlever).
  • øget blodkoagulation;
  • 1. fase af formidlet intravaskulær koagulation;
  • forkert teknik til blodprøvetagning (kontaminering af materialet med vævstromboplastin).

Aktiveret genklassificeringstid

ABP er den tid, der kræves til dannelse af fibrin i plasma mættet med calcium og blodplader. Indikatoren reflekterer, i hvilket omfang plasma- og cellulær hæmostase-forbindelser interagerer. Dets værdi kan svinge afhængigt af de reagenser, der bruges i laboratoriet. AVR forlænges med et fald i antallet af blodplader (trombocytopeni) og en ændring i deres kvalitet (thrombocytopatier), hæmofili. En forkortet AVR indikerer en tendens til at danne blodpropper..

Prothrombin-indeks

Prothrombin-indekset eller PTI er forholdet mellem den ideelle protrombintid og patientens protrombintid ganget med 100%. I øjeblikket betragtes denne indikator som forældet; i stedet anbefaler læger at bestemme INR. Indikatoren eliminerer ligesom INR forskellene i PT-resultater, der opstår på grund af den forskellige aktivitet af thromboplastin i forskellige laboratorier..

Under hvilke patologier ændres indikatoren?

StigendeMindsker
  • mangel på blodkoagulationsfaktorer;
  • vitamin K-mangel (colitis, enterocolitis);
  • behandling med indirekte antikoagulantia (warfarin, neodikumarin, syncumar);
  • behandling med heparin og dens analoger med lav molekylvægt (flenox, clexan).
  • leverskade (cirrhosis, kronisk hepatitis);
  • vaskulær trombose;
  • øget koagulation hos kvinder under graviditet og fødsel.

Trombintid

Trombintid viser det sidste trin af hæmostase. TB karakteriserer den tid, der kræves til dannelse af en fibrinkoagel i plasma, hvis der tilsættes thrombin. Det bestemmes altid sammen med aPTT og PT til kontrol af fibrinolytisk behandling og heparinbehandling, diagnose af medfødte fibrinogenpatologier.

Hvilke sygdomme påvirker thrombintiden?

Sygdomme, der forlænger thrombintidenSygdomme, der forkorter thrombin-tiden
  • et fald i koncentrationen af ​​fibrinogen (under 0,5 g / l) eller dets fulde fravær;
  • akut fibrinolyse;
  • DIC-syndrom;
  • terapi med fibrinolytiske lægemidler (streptokinase, urokinase);
  • autoimmune patologier (dannelsen af ​​antistoffer mod thrombin);
  • kroniske leversygdomme (skrumpelever, hepatitis).
  • behandling med heparin- og fibrinpolymerisationsinhibitorer;
  • 1. trin i formidlet intravaskulær koagulering.

Fibrinogen

Fibrinogen er den første blodkoagulationsfaktor. Dette protein dannes i leveren og omdannes under påvirkning af Hageman-faktoren til uopløselig fibrin. Fibrinogen hører til proteinerne i den akutte fase, dets koncentration stiger i plasma under infektioner, traumer, stress.

Hvorfor ændrer niveauet af fibrinogen i blodet sig??

Forøg indholdetReduktion af indhold
  • alvorlige inflammatoriske patologier (pyelonephritis, peritonitis, lungebetændelse);
  • hjerteinfarkt;
  • systemiske bindevævssygdomme (reumatoid arthritis, SLE, systemisk sklerodermi);
  • ondartede tumorer (især i lungerne);
  • graviditet;
  • forbrænding, forbrænding sygdom;
  • efter operation;
  • amyloidose;
  • menstruation;
  • behandling med heparin og dens analoger med lav molekylvægt, østrogener, der tager orale prævention.
  • medfødt og arvelig mangel;
  • DIC-syndrom;
  • leverpatologi (alkoholisk leversygdom, skrumplever);
  • leukæmi, aplastisk læsion af den røde knoglemarv;
  • metastatisk prostatacancer;
  • tilstand efter blødning;
  • terapi med anabole steroider, androgener, barbiturater, fiskeolie, valproinsyre, fibrinpolymerisationsinhibitorer;
  • forgiftning med heparin (denne akutte tilstand behandles med modgiften til fibrin - protamin).

RFMC (opløselige fibrin-monomere komplekser) er mellemprodukter til nedbrydning af fibrinproppen på grund af fibrinolyse. RFMK udskilles meget hurtigt fra blodplasma, indikatoren er meget vanskelig at bestemme. Dets diagnostiske værdi ligger i den tidlige diagnose af spredt intravaskulær koagulation. RFMK stiger også med:

  • trombose af forskellig lokalisering (tromboembolisme i lungearterien, dybe vener på ekstremiteterne);
  • i den postoperative periode
  • komplikationer af graviditet (præeklampsi, gestose);
  • akut og kronisk nyresvigt;
  • sepsis;
  • chok;
  • systemiske patologier i bindevæv og andre.

Antithrombin III

Antithrombin III er en fysiologisk antikoagulant. I struktur er det et glycoprotein, der inhiberer thrombin og et antal koagulationsfaktorer (9,10,12). Det vigtigste sted for dens syntese er leverceller. Antithrombin III indikatorer i forskellige aldre:

  • Nyfødte - 40-80%
  • Børn under 10 år - 60-100%
  • Børn fra 10 til 16 år gamle - 80-120%
  • Voksne - 75-125%.

Hvorfor ændrer dets indhold i blodet sig??

Niveau opFald i niveau
  • alvorlige inflammatoriske patologier (pyelonephritis, peritonitis, lungebetændelse);
  • akut leverskade (hepatitis);
  • mangel på vitamin K;
  • behandling med glukokortikosteroider, anabole steroider.
  • medfødt og arvelig mangel;
  • kroniske leverpatologier (alkoholisk leversygdom, cirrhose);
  • DIC-syndrom;
  • hjerte-iskæmi;
  • den sidste trimester af graviditeten;
  • trombose og tromboembolisme;
  • sepsis;
  • behandling med heparin- og fibrinpolymerisationsinhibitorer;

D-dimer

D-dimeren er resten af ​​de spaltede fibrinstrenge. Denne indikator reflekterer både koagulationssystemets arbejde (hvis der er meget D-dimer i blodet, betyder det, at en masse fibrin er blevet delt), og antikoaguleringssystemets funktion. Indikatoren er indeholdt i blodet i ca. 6 timer efter dannelsen, så materialet skal omgående undersøges på laboratoriet.

Kun en stigning i niveauet for indikatoren, der opstår, når:

  • trombose og tromboembolisme i arterier og vener;
  • leversygdomme;
  • omfattende hæmatomer;
  • iskæmisk hjertesygdom og hjerteinfarkt;
  • i den postoperative periode
  • langvarig rygning;
  • DIC-syndrom;
  • seropositiv reumatoid arthritis.

Blødningstid

Metode til bestemmelse: gennemborer øreflippen med en medicinsk nål eller en skærpemiddel. Så tid vi tiden, indtil blodet stopper. Læger vurderer kun forlængelsen af ​​indikatoren, da dens forkortelse indikerer en forkert undersøgelse. Blødningstiden forlænges på grund af:

  • mangel på blodplader i blodet (trombocytopeni);
  • hæmofili A, B og C;
  • leverskade af alkohol;
  • hæmoragiske feber (Krim-Congo, ebola med nyresyndrom);
  • trombocytopeni og thrombocytopati;
  • overdosering af indirekte antikoagulantia og antikoagulantia.

Blodkoagulationstid ifølge Lee-White og Mass og Magro

Denne undersøgelse viser den tid, det tager at danne en blodprop. Metoden er meget enkel at udføre: blod tages fra en blodåre. Materialet hældes i et tørt, sterilt rør. Tid registreres, indtil der vises en blodpropp, der er synlig for øjet. Hvis det hemostatiske system forstyrres, kan koagulationstiden forkortes og forlænges. Under nogle patologiske tilstande (formidlet intravaskulær koagulation, hæmofili) kan der muligvis ikke dannes en koaguleret.

Forlænget blødningstidKortere blødningstid
  • alvorlige inflammatoriske patologier (pyelonephritis, peritonitis, lungebetændelse);
  • sene stadier af DIC-syndrom;
  • systemiske bindevævssygdomme (reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi, systemisk lupus erythematosus);
  • hæmofili;
  • ondartede tumorer;
  • forgiftning med fosfor og dets forbindelser;
  • graviditet;
  • forbrænding, forbrænding sygdom;
  • overdosering af indirekte antikoagulantia og antikoagulantia;
  • kroniske leverpatologier (alkoholisk leversygdom, cirrhose);
  • anafylaktisk chok;
  • myxedema;
  • tidlige stadier af spredt intravaskulær koagulation;
  • hæmoragisk chok.

Koagulogram under graviditet

Under graviditet gennemgår en kvindes krop kolossale ændringer, der påvirker alle systemer, inklusive det hemostatiske system. Disse ændringer skyldes udseendet af en yderligere cirkel af blodcirkulation (uteroplacental) og en ændring i hormonstatus (forekomsten af ​​progesteron i forhold til østrogener).

I drægtighedsperioden stiger aktiviteten af ​​koagulationsfaktorer, især 7,8,10 og fibrinogen. Fragmenter af fibrin afsættes på væggene i karrene i placenta-uterine-systemet. Fibrinolysesystemet undertrykkes. Således prøver kvindens krop at forsikre sig selv i tilfælde af uterusblødning og spontanabort, forhindrer placentabruktion og dannelse af intravaskulære blodpropper.

Indikatorer for hæmostase under graviditet

Indeks1 trimester2 trimester3 trimester
Fibrinogen, g / l2,91-3,113,03-3,464,42-5,12
APTT, s35,7-41,233,6-37,436,9-39,6
AVR, s60,1-72,656,7-67,848,2-55,3
Prothrombin-indeks,%85,4-90,191,2 til 100,4105,8-110,6
RFMK, ED78-13085-13590-140
Antithrombin III, g / l0,2220,1760,155
Blodplader, * 10 9 / l301-317273-298242-263

Ved patologisk graviditet (tidlig og sen gestose) forekommer brud på reguleringen af ​​blodkoagulation. Blodpladernes levetid forkortes, fibrinolytisk aktivitet øges. Hvis en kvinde ikke konsulterer en læge, og behandling af præeklampsi ikke udføres, opstår en meget formidabel komplikation - DIC-syndrom.

DIC-syndrom eller intravaskulært spredt koagulationssyndrom består af 3 stadier:

  • hyperkoagulation - dannelse af mange små blodpropper, nedsat blodcirkulation mellem mor og foster;
  • hypocoagulation - over tid udtømmes koagulationsfaktorer i blodet, blodpropper går i opløsning;
  • acoagulation - mangel på blodkoagulation, livmoderblødning forekommer, hvilket truer morens liv, fosteret dør i de fleste tilfælde.

Hvem er indiceret til et hæmostasiogram (koagulogram)

Mange mennesker er interesseret i en sådan analyse som et hæmostasiogram: hvad det er, hvordan man forbereder sig på det, hvad resultaterne af analysen påvirker osv. påkrævet.

Hemostasiogram: hvad er det?

Et hæmostasiogram er en omfattende analyse af blodkoagulationssystemet (ordet hæmostase står for at stoppe blod) i hele kroppen, inklusive dets vigtigste organer og systemer. Efter at have doneret blod, modtager patienten efter et stykke tid en tabel med data, der fuldt ud kendetegner arbejdet med hans blodplader og andre elementer, der er involveret i at stoppe blødning.

For nylig blev analysen inkluderet i listen over obligatoriske for alle gravide kvinder. Det ordineres også til personer med svære hjerte-kar-sygdomme eller risikerer at få dem, patienter med kræft osv..

Hemostasiogram og koagulogram: hvad er forskellen

Disse to navne er synonyme, dvs. de betegner den samme analyse. Nogle under hæmostasiogrammet betyder en mere avanceret analyse, herunder vurderingen af ​​ikke kun blodpladeforbindelsen i koagulationssystemet, men også plasmaen. Men faktisk indebærer både et hemostasiogram og et koagulogram de samme handlinger, derfor er det en og samme analyse.

Så hvis du blev sendt til hæmostase, hvilken slags analyse er dette, ved du måske allerede. Men hvad er dens behov. Ved hæmostase skal en blodprøve udføres af flere grunde:

  1. At vurdere forholdet mellem blodkoagulation og fortyndingssystemer.
  2. At identificere overtrædelser i koagulationssystemet. I nogle tilfælde kan der være en øget dannelse af blodpropper, i andre - sandsynligheden for alvorlig blødning.
  3. Som forberedelse til operation for at vurdere sandsynligheden for fremtidige komplikationer.
  4. Under graviditet for at vurdere risikoen for ugunstig fødsel samt for at sikre kontrol med fødslets fødsel.

Ethvert hæmostasiogram, selv et grundlæggende, indeholder mindst 2 indikatorer - protrombin og aPTT.

Hemostasiogram: hvordan man tager

For at resultaterne af test af forholdet mellem koagulations- og antikoagulationssystemer skal være nøjagtige, er det nødvendigt at donere blod om morgenen på tom mave. Blodprøvetagning fra en blodåre bruges. Før denne aften er det forbudt at tage meget søde fødevarer, te, kaffe, og fra det sidste måltid til analysen skal være mindst 8 timer. Dagen før analysen udelukkes alkohol også fuldstændigt. De drikker kun vand fra drikkevarer, så den mængde sukker, der følger med te, kulsyreholdige drikkevarer ikke påvirker det rigtige billede.

Hvis patienten tager eller tidligere har taget medicin, der reducerer eller øger blodkoagulationen, er det nødvendigt at informere lægen om dette inden analysen, så han noterer dette på kortet.

Det anbefales ikke for kvinder at tage et hæmostasiogram under menstruation. På dette tidspunkt oplever kroppen overdreven blodtab, og derfor øger fysiologisk effekten af ​​koagulationssystemet.

Dagen før analysen anbefales det at annullere enhver fysisk aktivitet, eliminere stress, overdreven, mindst ryge op med at ryge.

Analysens nøjagtighed påvirkes også af den valgte metode til blodprøvetagning fra en blodåre i albueleddet. Det er bedst at bruge et vakuumsystem til dette. Hvis dette ikke er muligt på hospitalet, og indsamlingen udføres med en sprøjte, kan aspiration ikke udføres. Blod skal flyde af sig selv for at resultaterne skal være korrekte.

Analytikere tager normalt ikke mere end 2 timer at beregne og dechiffrere analyseresultaterne..

Hemostasiogram: hvad der er inkluderet i analysen

Et detaljeret hæmostasiogram indeholder mange indikatorer, som en person uden medicinsk uddannelse ikke kan opfatte. Derfor er det nødvendigt at konsultere en læge for at afkode resultaterne. Naturligvis indikeres normindikatorerne i formen med analyserne, så du groft kan forstå, hvor tæt dine resultater er på de krævede. Men dette er bare en måde at berolige dig på eller tune ind i behandlingen, men ikke en mulighed for at vælge terapi til dig selv baseret på råd fra venner eller folkeopskrifter..

Normerne for hæmostasiogramindekser er normalt angivet i en separat søjle, så det er praktisk at sammenligne dem med de opnåede resultater. Den grundlæggende analyse indeholder følgende indikatorer:

  • prothrombin;
  • APTT;
  • protrombintid;
  • fibrinogen;
  • blodpladetælling;
  • trombintid;
  • RCMF;
  • INR osv..

Hvis en udvidet version af koagulogrammet udføres, inkluderer det også D-dimer, lupus-antikoagulant og antithrombin III.

Normer for indikatorer for hæmostasiogram

APTT-testen måler den hastighed, hvormed en persons blodkoagulerer. Normen er 24-36 s. Hvis hastigheden er under denne indikator, betyder det, at kroppen kan mangle vitamin K, der er en risiko for blødning, tilstedeværelsen af ​​hæmofili, leversygdom er mulig. Hvis blodet koagulerer hurtigere, er der en risiko for blodpropper samt en forringelse af føtal ernæring under graviditet..

Prothrombin-tal angiver de samme egenskaber, men som et indeks. Normalt er protrombinindikatoren 78-142%. Hvad angår fibrinogen, skal det være 2-4 g / l, og under graviditet - højst 6 g / l.

Antithrombin III-værdier er normalt 71-115%. Hvis patienten har mindre eller mere, indikerer dette også en øget sandsynlighed for henholdsvis trombose eller blødning. Thrombintiden bør være 11-18 s, og protrombintiden bør være 15-17 s. Hver mikroliter perifert blod bør indeholde blodplader i området 150-400 tusind.

Hvad angår de yderligere parametre, bør D-diameteren være op til 248 ng / ml, da dens mængde karakteriserer blodets densitet, og RKMF-værdierne er 5,1 mg pr. 100 ml. Overskridelse af denne værdi indikerer også sandsynligheden for trombose..

Funktioner ved et hæmostasiogram under graviditet

Det er meget vigtigt at rettidigt og regelmæssigt donere blod til et koagulogram under graviditet. Dette gør det muligt at forhindre eller diagnosticere mulige komplikationer under drægtighed og andre patologier i tide. Analyser skal udføres en gang i trimester, og hvis du har brug for at få mere præcise resultater - 2 gange.

Læger kan også ordinere en ikke-planlagt undersøgelse. Dette gælder især for patienter, der har haft en tidligere spontanabort eller nu har en øget risiko for denne lidelse. Der skal tages et hæmostasiogram med en stigning i blodtrykket, dannelse af ødemer på arme og ben, forekomsten af ​​protein i urinen.

Når der findes afvigelser fra de normale værdier, vælger læger den nødvendige behandling for at bringe indikatorerne tilbage til de korrekte værdier. Behandlingsforløbet er normalt en måned, hvorefter testene gentages for at vurdere effektiviteten af ​​terapien.

Under graviditet er blodkoagulation lidt højere end normalt, og der er flere forklaringer på dette:

  • en kvindes hormonelle baggrund ændres og flere gange under graviditet;
  • en tredje cirkel af blodcirkulation vises mellem livmoren og morkagen;
  • kroppen forbereder sig fysiologisk til fremtidig blodtab under fødsel.

Hvad er konsekvenserne af afvigelser i analysen af ​​gravide kvinder

Afvigelser i begge retninger har alvorlige konsekvenser. Så når balancen skifter mod koagulationssystemet, kan der dannes trombose hos moderen, herunder blokering af karene, der forsyner fosteret med ilt. Hvis dette problem ikke rettes, kan den nyfødte optræde med tegn på hypoxi og forsinket udvikling..

Tyndere blod blæser mere, hvilket kan føre til placentabruktion. Dette er især farligt under fødsel, når du kan miste meget blod..

Den farligste diagnose i tilfælde af graviditet er spredt intravaskulær koagulationssyndrom med øget koagulering i den første fase af sygdommen og faldt i den anden. Sygdommen skader i første omgang alvorligt babyens ernæring og fører derefter til massivt blodtab. Problemet med dette syndrom er dets hyppige uhelbredighed og høje fare for den gravide kvindes og fosterets liv. Kvinder, hvis pårørende havde trombose, åreknuder, slagtilfælde, hjerteanfald og andre blodsygdomme er især modtagelige for sygdommen.

Analysepris

Så hvis du donerer blod til hæmostase, hvad vil det give? Skal du bruge penge på denne analyse? Ovenstående information viser betydningen af ​​denne undersøgelse, især under graviditet. Desuden udføres i mange klinikker denne procedure for forventningsfulde mødre gratis..

Naturligvis kan et detaljeret hæmostasiogram koste en ret stor mængde, men dette er den rigtige investering. Når alt kommer til alt er det muligt at forhindre sygdommen i tide og undgå de alvorlige konsekvenser, som blodkoagulationsforstyrrelser kan bære. Normalt er prisen for et grundlæggende koagulogram 700-1300 rubler, og for en forlænget en - op til 3500 rubler.

Hemostasiogram hvad er det, hvordan man tager, afkodning af indikatorer

Sådan tages et hæmostasiogram under graviditetsforberedelse

For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, skal patienten kende nogle af nuancerne ved at udføre et hemostasiogram. Til laboratorieforskning tages blod fra en blodåre. Testen skal udføres på tom mave, så det bedste tidspunkt at donere blod er om morgenen..

Før diagnosen bør du heller ikke drikke sådanne drikke som te, kaffe, kompoter, juice osv. Kun anvendelse af rent vand uden tilsætningsstoffer er tilladt. Dagen før analysen anbefaler læger at eliminere fysisk og følelsesmæssig stress. Og hvis du tager medicinen før aften, så glem ikke at advare den medicinske fagmand, der foretager analysen om dette, eller skriv dataene om dette i et specielt spørgeskema.

Hvordan er undersøgelsen

Hæmostasiogram-proceduren er faktisk den samme blodprøveudtagning fra en blodåre. Hvis alle kravene til forberedelse til den af ​​lægen anbefalede analyse er opfyldt, vil indikatorerne være så pålidelige som muligt.

Analysen afkrypteres af en specialist, da indikatorerne er påvirket af en masse faktorer, som han tager højde for under undersøgelsen. For eksempel vil der efter en frosset graviditet være nogle resultater, men i første trimester - helt anderledes. Og nogle sygdomme, mangel på vitaminer, skader og meget mere påvirker indikatorerne..

På trods af det faktum, at et hemostasiogram kan udføres i mange laboratorier, er prisen for det anderledes og varierer fra 400 til 1300 rubler. Det afhænger af udstyrets kvalitet og tilgængeligheden af ​​de nødvendige reagenser til analysen. Et udvidet koagulogram er betydeligt dyrere end et grundlæggende. Men for gravide udføres en sådan undersøgelse ofte gratis..

Hemostasiogram hvad er det

Vi ved alle, at blod er et flydende stof. Det opretholdes i denne tilstand af det koordinerede arbejde med koagulation (hæmostase) og antikoaguleringssystemer. Deres balance gør det muligt for blod at cirkulere frit gennem kroppen. Eventuelle forstyrrelser i aktiviteten i disse systemer kan provokere øget tæthed (som et resultat, hvor risikoen for trombedannelse øges) eller føre til blodfortynding (hvilket er fyldt med overdreven blødning).

En kvindes "interessante position" foretager sine egne justeringer af arbejdet med hæmostase, og de er forbundet med dannelsen af ​​en yderligere cirkel af blodcirkulation, forstyrrelser i den hormonelle balance, samt forberedelse af kroppen til det kommende blodtab under fødslen. En stigning i blodtæthed i denne periode kan provokere udviklingen af ​​spredt intravaskulær koagulering (spredt intravaskulær koagulering), som et resultat af hvilket den uteroplacentale blodstrøm kan forstyrres, hvilket truer tabet af barnet. Den anden ekstreme af nedsat hæmostase er overdreven blodfortynding. I dette tilfælde kan kvinden i fødslen under arbejdsaktivitet opleve svær blødning..

For at forhindre alle ovennævnte problemer ordineres et hæmostasiogram. Denne undersøgelse udføres flere gange i hele graviditetsperioden og for at være præcis tre gange, når du registrerer dig, såvel som i andet og tredje trimester. Derudover udføres analysen, hvis:

  • der var aborter eller graviditet falmede;
  • der er tegn på sen toksikose (hævelse i lemmer, højt blodtryk, protein i urinen);
  • der er en trussel om ophør af graviditet;
  • have leversygdom;
  • der er en tendens til åreknuder;
  • der blev fundet problemer i arbejdet i følgende systemer: hjerte-kar, kredsløb, endokrin.

Normer af hæmostasiogram under graviditet

Aktiveret delvis thromboplastintid

Fibrinogen
er en af ​​faktorerne for blodkoagulation som et resultat af omdannelsen af ​​hvilken fibrin dannes. I de sidste graviditetsstadier stiger dens koncentration til 6,5 g / l. Ved en udtalt toksikose forekommer et fald i fibrinogen. Dette fænomen observeres også med mangel på visse vitaminer i kroppen. En stigning i indikatorer forekommer, hvis der er en infektiøs sygdom i kroppen af ​​den vordende mor, der fortsætter i en akut form.

Lupus antikoagulant
- Dette er specielle antistoffer mod visse blodenzymer. Ved udførelse af et hæmostasiogram under graviditet vil der normalt ikke blive opdaget et lupus-antikoagulant. Dette stof kan kun påvises i den vordende mors blod, hvis der er HIV, systemisk lupus erythematosus, antiphospholipid syndrom, forstyrrelser i processen med cerebral cirkulation.

Trombintid
- dette er en bestemt periode, der er nødvendig til dannelse af en blodprop i blodplasmaet. Normalt under graviditet skal denne indikator være 18-25 sekunder. Hvis det stiger, betyder det, at der er visse leverpatologier, og med et fald dannes den første fase af DIC-syndromet.

prothrombin
- protein, som er en af ​​de vigtigste komponenter i blodkoagulationssystemet. Koncentrationen af ​​dette protein er normal under graviditeten er 78-142%. I tilfælde af at tage visse medikamenter stiger dens indikatorer, og med mangel på K-vitamin i kroppen observeres et fald i proteinkoncentration.

D-dimer
Er et nedbrydningsprodukt af fibrin, som er en del af en trombe. Under graviditet kan dens koncentration svinge meget. Ved begyndelsen af ​​drægtighedsperioden er normen 500 ng / ml, men allerede i begyndelsen af ​​tredje trimester stiger den og kan nå 1500 ng / ml. En stigning i indikatorer forekommer med udviklingen af ​​diabetes mellitus, svær gestosis, infektionssygdomme og hjertepatologi, og med trombose er der et fald.

Antithrombin
Er et specifikt protein i blodkoagulationssystemet. Under graviditet er satsen 70-115%. Hvis der er en stigning i dets indikatorer, er dette det første tegn på dannelse af leversygdomme og mangel på vitamin K. Når det aftager, kan vi tale om en tendens til forekomst af trombose.

Hvis der ikke blev fundet nogen ændringer i de opnåede hæmostasiogram-indikatorer under graviditetsplanlægning, kan lægen ordinere et behandlingsforløb for kvinden, takket være hvilken den vordende mor vil være i stand til at bevare sit helbred og ikke vil skade fosteret.

Hvad et hæmostasiogram kan fortælle

Vi viser de vigtigste parametre for undersøgelsen, der gør det muligt for lægen at bestemme tilstanden af ​​blodkoagulations- og antikoagulationssystemerne:

APTT er en aktiveret delvis tromboplastisk tid eller med andre ord en indikator for blodkoagulationstid. Normen for denne indikator betragtes som en tid på 24-35 sekunder. Tidsnedsættelsen indikerer accelereret blodkoagulation, hvilket igen er en indikator for DIC. Og omvendt, hvis APTT er mere end 35 sekunder, koagulerer blodet dårligt, og der er en trussel om blødning efter fødsel.

Prothrombin eller protrombinindeks er en indikator, der også afspejler kvaliteten af ​​blodkoagulation. Værdier fra 78% til 142% betragtes som normen. Et fald eller stigning i procenten indikerer en nedsat eller accelereret blodkoagulation.

Antithrombin III er et protein, der hæmmer blodkoagulation. Værdier fra 71% til 115% betragtes som dens norm. Et fald i antithrombin III-niveauet medfører muligheden for blodpropper, og en stigning fører til risikoen for blødning efter fødselen.

Trombintid (TB) er tidspunktet for det sidste trin i blodkoagulation. Denne proces tager normalt 11 til 18 sekunder. En kortere tid (op til 11 sekunder) indikerer tegn på spredt intravaskulær koagulation, en længere tid advarer om muligheden for blødning efter fødselen.

D-diameter er den vigtigste indikator for et hæmostasiogram, som giver dig mulighed for at vide om en stigning i blodkoagulation. Normalt bør D-diameteren være mindre end 248ng / ml. En højere værdi indikerer for tykt, tyktflydende, koaguleret blod.

RCMF er en markør for intravaskulær koagulation, der overskrider normen (mere end 5,1 mg i 100 ml) angiver spredt intravaskulær koagulering.

Parametrene ovenfor er grundlæggende og kan suppleres med andre indikatorer. Det skal også bemærkes, at resultatet af et hæmostasiogram ikke kun kan påvirkes af graviditet, men også af andre faktorer, for eksempel: sygdomme i indre organer, mangel på vitaminer og mikroelementer, indtagelse af visse medikamenter, kvæstelser og blå mærker. Alt dette tages af lægen i betragtning ved afkodning af analyseresultaterne..

Hvorfor er det vigtigt at gennemføre et hemostasnogram under graviditet

I tilfælde af en funktionsfejl eller med øget aktivitet i et af disse systemer er der risiko for blodpropper eller åbning af alvorlig blødning. Under graviditet gennemgår en kvindes krop visse og meget vigtige ændringer, hvoraf nogle er forbundet med udviklingen af ​​forstyrrelser i hæmostasesystemet. Utseendet af den livmoderblade cirkel af blodcirkulation, samt en ændring i den hormonelle baggrund og forberedelsen af ​​organerne i den kvindelige krop til naturligt blodtab, der opstår under fødsel.

En markant stigning i aktiviteten af ​​koagulationssystemet som et resultat kan provokere forekomsten af ​​temmelig alvorlige komplikationer - for eksempel spredt intravaskulært koagulationssyndrom. Denne sygdom udgør en alvorlig fare for korrekt funktion af magerens blodkar, hvilket kan føre til udvikling af en frosset graviditet, dermed barnets død.

Aktivering af hæmostase-antikoaguleringssystemet indebærer en alvorlig fare. Som regel fører sådanne fejl til det faktum, at der er en stigning i blodkoagulationstiden. Derfor kan der være en fare for en kvindes liv og graviditetsforløbet - kraftig blødning åbnes.

For at identificere de nye farer i tide er det nødvendigt at foretage en analyse, såsom et hemostasiogram under graviditet. Du skal donere blod til forskning flere gange i løbet af graviditeten:

  • under dannelsen i fødselsklinikken til registrering;
  • ved 22-24 uger (2. trimester);
  • efter 30-36 uger (3. trimester).

Analyseregler

Der udføres et in vitro-hemostasiogram - til analysen skal patientens blod tages. Blod til et hæmostasiogram tages om morgenen på tom mave fra en blodåre. For kvinder er det tilrådeligt at tage denne test ikke under menstruation, da blodtab vil føre til en fysiologisk stigning i blodkoagulation..

Resultaterne af et hæmostasiogram er normalt klar 1,5-2 timer efter levering. Hvis du har fået tildelt et hæmostasiogram, kan det være vanskeligt for en ikke-specialist at dechifrere analysen med parametre..

Du kan groft bestemme dine indikatorer. Find et tomt med titlen Coagulogram eller Hemostasiogram. Normer eller referenceværdier er normalt angivet i parentes eller i en separat kolonne. Sammenlign din præstation med normen. Imidlertid er det kun en læge, der kan foretage den endelige fortolkning af analysen..

Analyseomkostninger

Denne type analyse er ret kompliceret. Hvis et hemostasiogram anbefales til dig, kan prisen afhængigt af antallet af parametre nå flere tusinde rubler. I nogle tilfælde kan lægen bestille en ufuldstændig test. I dette tilfælde vil retningen indikere typen af ​​analyse og separat de parametre, der skal bestemmes. F.eks. Som dette: hæmostasiogram (RFMK, INR, APTT, fibrinogen).

Vores helbred er uvurderligt. Resultaterne af et hæmostasiogram er af stor betydning for en vellykket behandling af en række patologier. Korrektion af forstyrrelser i koagulationssystemet uden analyse er umulig.

Under graviditet skal den kvindelige krop, som aldrig før, arbejde harmonisk, men ikke alle vordende mødre har denne gang sikkert. Selv mindre overtrædelser har en negativ indflydelse ikke kun på en kvindes helbred, men også for et barn.

Derfor er det nødvendigt med særlig opmærksomhed at overvåge arbejdet i din egen krop for at identificere og eliminere forskellige sygdomme i tide, mange afvigelser i dets arbejde kan vise

Forberedelse til hæmostasiogram

Før proceduren for bestilling af en analyse af hæmostase, skal visse regler overholdes for mere nøjagtige indikatorer:

  • et par dage før du passerer hæmostasiogrammet, bør du ikke drikke te, kaffe og kulsyreholdige kemiske drikke. Alkoholiske drikkevarer og rygning er strengt forbudt;
  • 5-7 dage før testen skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker koagulation. Hvis du ikke kan annullere aftalen, skal du sørge for at underrette en specialist fra laboratoriet om det;
  • tage analysen om morgenen på tom mave;
  • om aftenen, før du går til laboratoriet, skal du spise middag med letfordøjelige mad med lavt fedtindhold;
  • inden testen tages, anbefales det at drikke et glas vand.

Resultaternes pålidelighed påvirkes også af kvindens følelsesmæssige tilstand. Derfor skal man ikke være nervøs et par dage før koagulogrammet. Hvis der var stressede situationer, skal du roe dig ned, før du går på laboratoriet.

Hvad er fyldt med nedsat hæmostase under graviditet

Patologiske forstyrrelser i hæmostase kan forekomme selv hos den vordende mor, der ikke vidste om problemer med blodkoagulation før graviditet. Naturen er så arrangeret, at en kvindes krop i en position bliver mere sårbar og følgelig svækket på baggrund af den igangværende graviditet og aktuelle hormonelle ændringer

Det er meget vigtigt at blive testet tidligt. Dette er den eneste måde at forhindre de irreversible konsekvenser af en funktionsfejl i kredsløbssystemet.