Fordelene ved træningsterapi efter slagtilfælde, moderne øvelser til patientrehabilitering

Arytmi

HomeStrokeStroke-behandling Fordele ved træningsterapi efter slagtilfælde, moderne øvelser til patientrehabilitering

At behandle virkningerne af et slagtilfælde er en langvarig og tidskrævende proces. En af de vigtigste metoder til rehabilitering efter et angreb er fysioterapiøvelser. Det gør det muligt at returnere patientens mistede funktioner helt eller delvist samt fortsætte med at leve et socialt aktivt liv. For at få den ønskede effekt skal du kende de grundlæggende øvelser og teknikken til implementering heraf..

Fordelene ved træningsterapi efter et slagtilfælde

Slagtilfælde er en farlig patologisk tilstand, der er forårsaget af brud på de vaskulære vægge i hjernen. Sådanne overtrædelser ledsages af forstyrrelser i tale, hukommelse, parese og lammelse. Brug af fysioterapiøvelser rettidigt undgår negative manifestationer på grund af et angreb og fortsætter med at leve et fuldt liv.

Efter slagtilfælde udføres for at nå et antal mål. Disse inkluderer:

  • forebyggelse af udvikling af alvorlige konsekvenser, der er forårsaget på grund af et langvarigt ophold i en statisk position;
  • restaurering af normal muskel tone;
  • normalisering af blodcirkulation, arbejde i indre organer, metaboliske processer i væv;
  • forbedring af fysisk aktivitet;
  • stabilisering af talefunktion, fine motoriske færdigheder i hænder.

Indikationer og kontraindikationer

Den eneste indikation for udnævnelse af fysioterapiøvelser er restaurering af mistede funktioner. Blandt dem er:

  • nedsat hørelse;
  • taleforstyrrelser;
  • hukommelsesproblemer;
  • øget muskel tone;
  • parese og lammelse;
  • hurtig træthed;
  • tab af fine motoriske færdigheder;
  • hævelse;
  • mangel på selvbetjeningsegenskaber;
  • demens.

På trods af den brede række indikationer ordineres ikke træningsterapi til alle patienter. Kontraindikationer til fysisk træning inkluderer:

  • koma;
  • psykiske lidelser;
  • historie med krampefulde eller epileptiske anfald;
  • tuberkulose;
  • insulinafhængig diabetes mellitus;
  • tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer.

Forberedende fase

Før patienten begynder terapeutisk fysisk aktivitet efter et angreb, skal patienten være forberedt mentalt og fysisk. Næsten alle bevægelser er meget vanskelige for patienter med denne patologi. Af denne grund skal pårørende sammen med medicinsk personale overbevise dem om at udføre øvelserne. Fysisk træning består af flere faser:

  1. Skift patientens position hvert par timer for at undgå trykksår og blodstagnation.
  2. Det er nødvendigt at udføre passiv gymnastik med hjælp fra en anden person 2-3 gange om dagen. Dette gør det muligt for patientens lemmer at være i den rigtige position..
  3. At gennemføre åndedrætsøvelser. Ved hjælp af dem normaliseres metaboliske processer og blodcirkulation i væv.
  4. Aktiv belastning. De repræsenterer den sidste fase af rehabilitering. At gå efter et angreb er en af ​​hovedkomponenterne i træningsterapi. Ved hjælp af det kan patienten vende tilbage til dagligdagen uden særlige begrænsninger..

Under træning på et af trinene er det nødvendigt at forhindre overdreven belastning. Gymnastik udføres sekventielt med en gradvis stigning i belastninger og træningsvarighed. Du skal også følge en række regler, herunder:

  • nøje overholdelse af instruktionerne fra den behandlende læge;
  • obligatorisk opvarmning med opvarmning af huden;
  • overholdelse af træningsteknik.

Støtte fra nære mennesker og pårørende spiller en vigtig rolle i rehabiliteringen af ​​patienten. Af denne grund bør de tilbringe så meget tid med ham som muligt og hjælpe ham med øvelserne..

Passiv belastning

Når patienten genvinder sin bevidsthed, tildeles passiv gymnastik. I de tidlige stadier af rehabilitering korrigeres positionen. De berørte muskelfibre med forøget tone påvirkes af lette slagtilfælde. Resten af ​​musklerne stimuleres af dyb massageteknikker, der inkluderer æltning og gnidning.

Fysioterapi efter et slagtilfælde hos sengeliggende patienter udføres med ekstrem forsigtighed. Med lav mobilitet begynder øvelser med store artikulære led. I fravær af ændringer i muskeltonus og andre patologiske ændringer, udføres øvelser på de distale ekstremiteter.

For at gendanne muskelhukommelse bruges mental gymnastik. Til dette formål udføres mental gymnastik, der skal udtrykkes.

Lammelse ledsages i de fleste tilfælde af taleforstyrrelser. Samtidig er det vigtigt at udføre øvelser, der sigter mod at forbedre artikulation. For en hurtigere gendannelse af mistede funktioner, anbefales det at tale ofte med patienten for at tale sine egne og hans handlinger.

Passiv gymnastik skal udføres i 2-3 sæt med 15-20 gentagelser. I løbet af dette skal du overvåge patientens vejrtrækning, forekomsten af ​​mulig smerte eller øget muskeltonus..

Aktiv belastning

Gymnastik efter et slag udføres i en bestemt sekvens. De første trin er løgn- og siddetræning. Det sidste trin er belastningen i en stående position. Udnævnelsen af ​​træningsterapi udføres af en kvalificeret specialist, der bestemmer varighed, intensitet og antal gentagelser af øvelser.

I en liggende position

For de øvre ekstremiteter består øvelser af langsomt at klemme fingrene ind i en knytnæve, cirkulære bevægelser med hænderne, bøje albuerne og hæve armene i cirkulære bevægelser. For at returnere funktioner til benene udføres flexion af fingrene, cirkulære bevægelser af foden, flexion af lemmerne ved knæene, efterfulgt af deres retning.

Siddeposition

Efter 1-1,5 måneder efter begyndelsen af ​​rehabiliteringsperioden tildeles patienten øvelser, der skal udføres siddende. Disse inkluderer:

  • cirkulære hovedbevægelser, sving, hældning;
  • siddende på en skammel;
  • langsom bue af ryggen og løft af det ømme ben.

I denne periode er et vigtigt punkt at udføre øvelser efter armene med udviklingen af ​​hænder og fingre. Til dette bruges legetøj, der udvikler finmotorik..

Stående

Hovedmålet med denne periode er uafhængigt at komme ud af sengen eller en stol. Det anbefales at bruge den anden persons support først. Moderne rehabiliteringscentre er udstyret med specielle simulatorer, der giver dig mulighed for at klatre uafhængigt. Derudover er der blandt øvelserne i en stående position:

  • opretholdelse af balance;
  • langsomt viftende hænder og fødder;
  • squats;
  • torso vippes fremad og bagud.

Disse øvelser er ordineret i de første stadier af rehabilitering. Efter at have opnået en gunstig effekt udvides træningsterapikomplekset og bliver mere kompliceret..

Et sæt øvelser efter et slagtilfælde

Implementeringen af ​​træningsterapikomplekset for slagtilfælde bør være systematisk. Du skal også følge træningsteknikken, da forkert udført gymnastik kan skade patientens helbred..

For overkroppen

Først og fremmest er det nødvendigt at udføre bøjninger og sving i kroppen. For at gøre dette skal du sidde på en stol, sætte din højre hånd på dit venstre lår og dreje din overkropp til venstre. Antallet af gentagelser skal være 10-15 gange.

Derefter skal du sænke venstre skulder til låret og langsomt vende tilbage til startpositionen med koncentration om inddragelse af det muskulære apparat i bagagerummet. Antallet af gentagelser - 10-12 gange.

Derudover kan du udføre benhøjninger. For at gøre dette, tag en liggende position. Derefter hæves benene med knæene til brystet. Derefter sænkes de langsomt uden at bruge musklerne i de nedre ekstremiteter. Antallet af gentagelser - 10-12 gange.

For hænder

For at udføre øvelserne skal metodologen fikse patientens skulderled med fingrene på højre hånd og derefter begynde at trække det berørte lem tilbage ved hjælp af venstre hånd. Derefter løftes hånden op, tages til siden og vender derefter tilbage til sin oprindelige position.

Til børster

Der er særlig opmærksomhed mod restaurering af motoriske færdigheder. Udfør til dette formål:

  1. Flektion og forlængelse af hånden. For at gøre dette skal du placere underarmen med håndfladerne nede på bordet. Patientens hænder skal hænge over kanten. Derefter skal de bevæge sig op og ned. Lignende øvelser udføres med håndfladerne vendt op..
  2. Flektion og forlængelse af tommelfingeren. Palmerne er helt åbne. Derefter bøjes tommelfingrene mod lillefingeren og vender tilbage til deres oprindelige position.
  3. Andre sæt øvelser. De består i sammenklæbende og uklare fingre, fingrer små genstande, bruger legetøj, der forbedrer motorik.

For ben

Hovedpositionen, når man laver øvelser for de nedre ekstremiteter, ligger. Benene skal være bøjede ved knæene eller presset mod kroppen. Det anbefales også at marchere på stedet. Dette vil hjælpe med at gendanne benfunktion og genvinde mistet muskelhukommelse..

For øjne

De vigtigste øjeøvelser efter et slagtilfælde er:

  • lukke øjnene, mens du holder øjenlågene med fingrene;
  • masserer øjenlågene med lukkede øjne;
  • skrue øjnene op i 5-10 minutter;
  • blinker hurtigt.

Hele øvelsen udføres i 2 sæt af 5-6 gentagelser. Over tid øges træningsintensiteten og varigheden.

For at forbedre koordineringen

Disse øvelser bruges på et tidspunkt, hvor patienten længe har været involveret i fysioterapirøvelser. For at forbedre koordineringen anbefales det at gøre:

  1. Ben til siden. For at gøre dette skal du stå lige op og læne dig op på en væg eller et bord. Lemmet trækkes tilbage, så vinklen mellem gulvet og det andet ben er 45 grader. Derefter returneres det til sin oprindelige position..
  2. Stå på tæerne. Patienten skal stå oprejst med støtte på et bord eller piedestal. Derefter skal du stå på tæerne og fastsætte positionen i 15 sekunder og derefter sænke på dine hæle.
  3. Gå i en lige linje. Du skal stå i en lige linje og langsomt gå med tåen fremad. Du skal gentage øvelsen 3 gange med et interval på 4-5 minutter..

At gendanne artikulation

Talegenreturskurser gennemføres i alle faser af rehabilitering. Træning inkluderer 2 komplekser:

  1. Øvelser til udvikling af tale, som består i udtalen af ​​individuelle stavelser, sætninger, passager af tekst.
  2. Gymnastik til tungen i form af at slikke læberne eller krølle sig ind i et rør.

For at gendanne hukommelse

For at genvinde hukommelsen anbefales patienten at huske ordsprog, digte. Du skal også øve på at huske alfabetet, tal, forskellige fakta og begivenheder, gå rundt i kendte steder eller tænde for musik for at lære teksterne.

Åndedrætsøvelser

Denne type træning startes, når patienten er i stand til at kontrollere ansigtsmusklene. Den enkleste handling er at udånde gennem de lukkede læber. Derefter kan du gå videre til dybe vejrtrækninger med luft i 5-10 sekunder og yderligere langsom udånding.

Åndedrætsøvelser efter et slagtilfælde hjemme skal udføres med hvilepauser. Det anbefales ikke at anstille, mens du holder vejret, da dette kan føre til hovedpine og svimmelhed.

Mental gymnastik efter et slagtilfælde

Det bruges til at gendanne funktionerne i hjernens nervestrukturer. Essensen ligger i selvhypnose og ideen om, hvordan en person udfører øvelser for at komme sig efter et slagtilfælde, hvilket hjælper med at realisere dette hurtigere. Kommandoer skal gives højt. Dette kan gøres af patienten selv eller af metodologen, der passer på ham..

Rehabilitering af en patient efter et slagtilfælde er en kompleks proces, der kræver fuldt engagement fra offeret og hans pårørende. Regelmæssig træning giver dig mulighed for at vende tilbage mistede funktioner og vende patienten tilbage til et fuldt liv.

Øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde derhjemme

Øvelser for at gendanne tale efter et slagtilfælde derhjemme

Under akutte cirkulationsforstyrrelser påvirkes forskellige områder af hjernen. Afhængig af den beskadigede struktur forekommer dysfunktioner i kroppen. Oftest lider talecentret, hvilket fører til tab af tale hos en person efter et slagtilfælde..

Dette er muligt både ved hæmoragisk slagtilfælde, når et overskydende blodvolumen kommer ind i hjernen og ved iskæmisk slagtilfælde, når blodforsyningen er utilstrækkelig. Talefejl eller afasi opstår, når den venstre halvkugle påvirkes og ledsages af lammelse af kroppens højre side.

Typer afasi

For en vellykket gendannelse af tale efter et slagtilfælde er det nødvendigt at bestemme typen af ​​afasi og skaden på en persons organer og væv forårsaget af den..

  • I alt eller komplet. Som regel forekommer det umiddelbart efter hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde. I denne tilstand genkender en person ikke kære, forstår ikke den tale, der er rettet til ham, kan ikke tale.
  • Motor. Der er en mulighed for at tale, men diktion bliver uklar på grund af problemer med ansigtsudtryk. På samme tid tænker en person, forstår alt, hans hjernecentre forstyrres ikke, men han kan ikke klart reagere på grund af lammelse af ansigtsmusklene, tungen.
  • Sensorisk. Som et resultat af en krænkelse af Wernicke-centret, der er ansvarlig for talegenkendelse, kan patienten ikke forstå sit modersmål og opfatter det som ukendt.
  • Amnestiske. Der er tale efter et slagtilfælde, men patienten glemmer fra tid til anden ord, navne på objekter.
  • Semantisk. En person forstår kun korte og enkle talekonstruktioner, han taler selv i korte sætninger og er ikke i stand til at forstå lange sætninger.

I de fleste tilfælde fører øvelser til at gendanne tale efter et slagtilfælde til tilbagevenden af ​​taleevner, hvis ikke fuldt ud, så tilstrækkelig til kommunikation. Men ingen kan garantere, at processen vil gå godt. Det afhænger af graden af ​​hjerneskade, de forhold, hvor offeret befandt sig, kroppens regenerative evner, beslutsomhed, vilje til at vinde.

For at opnå optimale resultater er det vigtigt at bedømme patientens tilstand korrekt og på baggrund heraf ordinere et patientgendannelsesprogram efter et slagtilfælde. Jo tidligere aktiviteterne blev startet, desto større er chancerne for, at en person vil beherske den mistede tale. Denne proces kan tage meget tid, men hvis muligheden for at kommunikere efter fem til ti år ikke er vendt tilbage, forsvinder sandsynligheden for succes praktisk taget. Enkle taleproblemer hos en person med afasi forsvinder normalt efter tre til seks måneders træning og træning.

Generelle henstillinger

For en vellykket bedring af en patient efter et slagtilfælde rådes slægtninge til at overholde følgende adfærdsregler:

  • give en person konstant en fornemmelse af, at han er nødvendig, kære, vigtig for dig;
  • støtte patienten, demonstrere tillid til hans hurtige bedring og et ønske om at hjælpe;
  • snak med patienten så ofte som muligt og involver ham i en diskussion af familielivet;
  • tænd for patientens yndlingsmusik - det hjælper med at vække taleimpulser, gendanne tale efter et slagtilfælde;
  • Vær tålmodig, når du udfører øvelser, skal du ikke vise irritation i tilfælde af fejl.

Rehabilitering kan udføres derhjemme, men først efter undersøgelse af en læge, bestemmelse af graden af ​​hjerneskade og udarbejdelse af en individuel behandlingsplan. Du kan begynde at træne en uge efter at have lidt et slagtilfælde, forudsat at patientens tilstand er stabiliseret. Ellers kan tale startes senere, inden for en periode på to måneder efter cerebrovaskulær ulykke..

Måder at returnere tale efter et slagtilfælde

Metoden, der bruges til at genvinde en patient efter et slagtilfælde med tab af taleevner, afhænger af stadiet i perioden efter slagtilfælde. På et tidligt tidspunkt bruges det:

  • farmakologisk behandling;
  • massage;
  • undervisning med en logoped.

Specialisten skitserer et handlingsprogram, mens han stadig er på hospitalet, men yderligere restaurering af patientens tale udføres af hans hjem.

Lægemiddelterapi

I perioden efter slagtilfælde ordineres patienten medikamenter, der gør det muligt at begrænse fokus på hjerneskade, gendanne normal blodcirkulation og ernæring af nervevæv. Lægen kan ordinere følgende medicin:

  • nootropics til at stimulere regenerering, hjælpe med at genoprette funktionen af ​​hjerneceller;
  • antihypertensive medikamenter til at standse en kritisk stigning i blodtrykket;
  • blodfortyndende medikamenter, der sænker blodets viskositet hos en person, der har lidt et slagtilfælde, hvilket hjælper med at forbedre cerebral cirkulation;
  • diuretika for at lindre hjerneødem.

I nogle tilfælde kan Mexidol, Actovegin, Gliatilin, Ceraxon ordineres til yderligere stimulering af genvindingsprocesser..

Enhver medicin, selvom de reducerer sværhedsgraden af ​​hjerneforstyrrelser, er ikke i stand til uafhængigt at vende tilbage tale til patienten. Medicinen har kun effekt i kombination med de øvelser, der er ordineret af taleterapeut.

Massage

Sammen med svækket tale står slagtilfældepatienter over for problemer som:

  • krænkelse af tyggefunktion;
  • spytafsondring;
  • sagging kinder, mundhjørne.

En speciel massage giver en person med et nyligt slagtilfælde mulighed for at gendanne ansigtsmuskel tone og gendanne ansigtsudtryk. Når betingelsen er lettet, vil det være lettere at udtale ordene. Lægen skal bestemme punkterne for massage: han vil fortælle dig, hvilke områder i ansigtet der skal tones, hvilke der skal slappe af. I dette tilfælde er tilfældigt at handle tilfældigt - du kan skade.

Foruden ansigtsmassage ordineres massage af tungen, læber, kinder, ører, hovedbund og hænder. Det hjælper med at lindre muskelstivhed og forbedre talen.

Klasser hos en logoped

Arbejdet med en taleterapeut er yderst vigtigt for gendannelse af tale efter et slagtilfælde. Specialisten vil ordinere passende øvelser baseret på patientens tilstand. Først holder lægen selv undervisning og forklarer for pårørende de særegenheder ved udførelse af visse teknikker. Efterfølgende vil pårørende behandle patienten derhjemme. Reglerne for udførelse af øvelser til gendannelse af talefunktioner er som følger:

  • opgaver skal udføres fra enkle til mere komplekse;
  • det er nødvendigt at prise patienten ved enhver, endda minimal, succes;
  • det er vigtigt at undgå overarbejde;
  • frekvensen af ​​klasser bør ikke overstige fem til ti gange om ugen.

Det talegenoprettelsesprogram, der er ordineret af taleterapeuten, skal periodisk tilpasses på baggrund af resultaterne.

Essensen af ​​tale terapiarbejde er at involvere forskellige områder af hjernen i processen med at kontrollere tale. Der er forskellige komplekser, der giver dig mulighed for at gendanne tale efter et slagtilfælde:

  • fonetisk - til diagnose af form af afasi, den efterfølgende forbedring af kontrollen af ​​ansigtsudtryk, primært tungen og læberne. Patienten gentager individuelle lyde, ord, tungetvinger efter lægen;
  • semantisk - for at stimulere aktiv tænkning. Patienten skal fortsætte sætninger, associerende serier, føre dialoger om neutrale emner;
  • visuelt - i nærvær af sensorisk afasi bruger en person kort med billeder, bogillustrationer, specielle hjælpemidler, der tilskynder til at finde forbindelser, sekvenser;
  • kreativ - inkluderer kunstterapi, sang, musikundervisning.

En vigtig betingelse er, at al taleterapiuddannelse skal finde sted i et roligt, positivt miljø..

Gymnastik

Hver gang, inden du begynder taleterapiøvelser, anbefales det at udføre gymnastik for at forbedre artikulation og forbedre ansigtets muskler:

  • udånder luften gennem læberne foldet ind i et rør, hvilket får lyden til "U";
  • lidt bid først den nederste, derefter overlæben (kun under betingelse af et let tab af følsomhed);
  • smil, mens du opretholder den maksimale symmetri i læberens hjørner;
  • rulle tungen ind i et rør;
  • smug dine læber;
  • slikke dine læber, løb din tunge hen over ganen;
  • pust og pust langsomt ud af dine kinder.

Denne opvarmning giver dig mulighed for at forbedre kvaliteten af ​​efterfølgende taleterapisessioner..

Artikulationsøvelser

Designet til at forbedre kontrol over ansigtsudtryk, tunge, læber.

Øvelser for tungen:

  • stikk din tunge ud, hold et par sekunder;
  • stikk din tunge ud, hæv den mod din næse, hold den;
  • stikk din tunge ud, direkte til det ene hjørne af munden og derefter til det andet;
  • kør spidsen af ​​din tunge frem og tilbage over ganen;
  • klappertunge;
  • bid en afslappet tunge;
  • slikke læber fra højre til venstre og venstre til højre.

Læbeøvelser:

  • fold dine læber med et rør og træk ud;
  • smil uden at åbne dine læber;
  • hæv overlæben, viser tænder, hold i et par sekunder;
  • pust ud kinderne, rull luft fra side til side;
  • blæse gennem afslappede læber;
  • træk dine læber op, ned, til siderne med fingrene;
  • skiftevis hævede og sænkede hjørner af læberne.

Stemmeøvelser:

  • udtale vokaler skiftevis, når du udånder;
  • artikulere som når man udtaler "Y" kun uden lyd;
  • udtale vokaler i træk med strømmen af ​​en lyd til en anden med stress forskellige steder;
  • udtales med konsonanter: først, døve skiftevis og i træk, derefter udtrykte.

Logoped skal bestemme kombinationerne af lyde for hver person individuelt.

Øvelser til ansigtsudtryk:

  • hæve, sænke, rynke, slappe af øjenbrynene;
  • åbn bredt, slap derefter af munden;
  • puff ud-puff ud kinder;
  • fold læberne som for et kys;
  • træk tungen i forskellige retninger;
  • bevæg kæben til højre, venstre, i en cirkel.

Andre måder at få tale tilbage efter et slagtilfælde

Ud over traditionelle teknikker har alternative metoder vist sig godt at hjælpe med at gendanne tale, der er gået tabt i hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde..

Fysioterapi

Stimulering af ansigtsmuskler, stemmebånd med elektriske impulser i kombination med massage kan bruges til motorisk afasi for at hjælpe med at gendanne normal diktion.

Akupunktur

Proceduren er også ordineret til korrektion af motorafasi ved slagtilfælde. Bruges til at gendanne tonen i den muskelgruppe, der er ansvarlig for artikulation.

Stamcelleterapi

Stamcelletransplantationsproceduren håndterer effektivt gendannelse af tale efter eventuelle slagtilfælde. Terapien udføres poliklinisk to gange med en forskel på tre måneder. Stamceller regenererer blodkar, eliminerer plaques, blodpropper og giver dig mulighed for at opbygge nye celler.

Funktionel biokontrol

Denne teknik til gendannelse af talefunktioner involverer visuel kontrol over tale, talemuskler. Hvis der opstår en perseptuel lidelse under et slagtilfælde, anbefales metoden ikke.

Kirurgisk indgriben

Efter revaskularisering forbedres blodtilførslen til hjernen, tilstanden af ​​nervecellerne forbedres. I tilfælde af operationens ineffektivitet i tilfælde af alvorligt slagtilfælde ordineres en ekstra-intrakraniel vaskulær mikroanastomose.

Musikterapi

I nogle tilfælde er hjerneskade under et slagtilfælde sådan, at patienten ikke kan tale, udtale individuelle ord, men han lykkes med at synge. Derefter skal alle lektioner om restaurering af tale, der er gået tabt i løbet af cerebrovaskulær ulykke, udføres i form af en sang.

Folkemåder

I fravær af kontraindikationer fra den behandlende læge og neurolog, kan afkok, infusioner af urter og planter bruges til at aktivere patientens taleevner:

  • viburnum,
  • jordbær,
  • rose hofter,
  • enebær,
  • fyrretræer,
  • timian,
  • vejbred,
  • Johannesurt,
  • salvie,
  • morgenfrue.

De kan brygges separat eller som komplekse te, såsom jordbær, øjenlys, valnøddeskaller. Eller rose hofter, agape, calendula.

Salvie afkog anbefales især: fire slurker op til fem gange om dagen.

Fysioterapiøvelser (træningsterapi) efter et slagtilfælde

Træningsterapi efter et slagtilfælde er en af ​​de vigtige komponenter i rehabilitering, der ligesom lægemiddelterapi påvirker prognosen. Genopretningsforanstaltninger efter et iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde bør være tidligt og aggressivt. De skal startes umiddelbart efter, at patientens tilstand er stabiliseret (normalt i 2-3 dage) og udføres dagligt i flere måneder.

Regelmæssig træning tillader ikke kun at gendanne eller forbedre motoriske funktioner, men hjælper også med at reducere risikoen for komplikationer (kongestiv lungebetændelse, sengesår).

De vigtigste opgaver i træningsterapi efter et slagtilfælde:

Et slag forlader ofte højre eller venstre side af kroppen lammet. Regelmæssige øvelser i medicinsk gymnastik hjælper med at aktivere hjernens reserve neuroner og kompenserer derved delvis eller fuldstændigt manifestationerne af neurologisk underskud.

Fysioterapi spiller ikke mindre, og nogle gange endda mere, i patientens bedring og i forebyggelse af tilbagefald af slagtilfælde end medikamenteterapi. Det skal passe tæt ind i livet for enhver slagtilfældepatient.

De vigtigste opgaver i fysioterapiøvelser efter et slagtilfælde er:

  • forebyggelse af komplikationer, der er forbundet med langvarig sengeleje (muskelatrofi, kongestiv lungebetændelse, tromboembolisme, progression af hjertesvigt, sengesår);
  • normalisering af muskel tone;
  • forbedring af mikrocirkulation og metabolisme i væv;
  • restaurering af motorisk aktivitet;
  • forebyggelse af dannelse af muskelkontraktioner;
  • forbedring af funktionerne i indre organer;
  • restaurering af talefunktion;
  • restaurering af fine motoriske færdigheder i hænderne.

Det er ønskeligt at kombinere træningsterapi med andre metoder til rehabilitering, såsom kinesioterapi, massage, ergoterapi, social og psykologisk tilpasning. Derfor foregår rehabiliteringsbehandling på hospitalet af et team af specialister (psykolog, sygeplejerske, massageterapeut, instruktør for træningsterapi, psykolog, taleterapeut, kinesioterapeut), der arbejder under vejledning af en neurolog. Pårørende til patienter er aktivt involveret i gennemførelse af rehabiliteringsforanstaltninger.

Træningsterapi og sengeleje

Den tidlige opsvingstid varer op til tre måneder fra tidspunktet for hjerneulykken. Nogle patienter tilbringer denne tid eller en del af den ved at overvåge streng sengeleje. Først skal du give dem den rigtige kropsposition og ændre den - dette er nødvendigt for at forhindre overbelastning og tryksår.

Efter et slag er forstyrrelse af muskeltonen, hvilket resulterer i, at lemmerne indtager en forkert position. For eksempel drejer et lammet ben udad, foden begynder at falde. Spastisk lammelse af overekstremiteten fører til det faktum, at det bøjer sig ved håndleds- og albueleddet, og fingrene klemmes til en næve. Hvis du ikke giver patienten den rigtige kropsposition på en sund side eller ryg, vil han med tiden danne muskelkontraktion, hvilket vil være meget vanskeligt at korrigere, og i nogle tilfælde endda umuligt.

Regelmæssige øvelser i henhold til Bubnovsky-metoden hjælper med til at forbedre ledmobilitet, gendanne elastisiteten i ligamenteapparatet og musklerne.

I de første dage efter et slag fungerer venstre eller højre arm og ben ikke godt. Derfor er patienten praktisk talt ikke i stand til at udføre aktive bevægelser med dem. For at korrigere situationen i denne periode udføres et sæt øvelser for sengeliggende patienter, baseret på passive bevægelser, dvs. udført ikke af patienterne selv, men af ​​en trænerterapeutinstruktør eller under hans vejledning af deres pårørende.

Afhængigt af ledtypen kan følgende typer af passive bevægelser udføres i det:

  • rotation (rotation);
  • adduktion og bortføring;
  • bøjning og forlængelse.

Først skal den udførte bevægelse være minimal. Det øges gradvist, men overskrider ikke den fysiologiske amplitude for det udviklede led. Hver bevægelse gentages 10-15 gange. Passive håndøvelser udføres først i skulderleddet, derefter i albuen, håndleddet og derefter i håndens små led. For benene skal de udføres, startende med hofteleddet, hvorefter de går videre til knæet, ankelen og tæernes led..

Åndedrætsgymnastik er meget vigtigt for at forhindre overbelastning i lungerne hos sengeliggende patienter. Derudover giver dens implementering dig mulighed for at øge mætning af blod med ilt og derved reducere hypoxien i hjernen, forbedre de metaboliske processer, der forekommer i den. De vigtigste øvelser i åndedrætsøvelser er:

  • tag en dyb indånding og udånder derefter langsomt gennem tæt lukkede læber;
  • udånding langsomt gennem et cocktailrør i et glas vand;
  • oppustning af balloner.

Patienter skal udføre disse øvelser mindst 10 gange om dagen..

Bubnovskys metode hjælper med at lindre smerter, forbedre trofismen i blødt og hårdt væv og gradvist gendanne motoriske funktioner.

Et vigtigt trin i fysisk rehabilitering er implementeringen af ​​ikke kun fysiske, men også mentale øvelser. Hver bevægelse har sin egen muskelhukommelse. Derfor, hvis patientens højre halvdel af kroppen ikke fungerer, er det nødvendigt mentalt at forestille sig, hvordan højre arm og ben bøjes, fingre og tæer bevæger sig. Gentagen gentagelse af sådanne øvelser bidrager til, at det i fremtiden er meget lettere at gendanne bevægelserne i det lammede lem. Derudover tillader denne teknik patienten at danne et klart mål, hvilket også bidrager til accelerationen af ​​bedring..

Moderat forlænget semi-sengeleje

På det næste trin udvides rehabiliteringsprogrammet. Ud over passive inkluderer det også aktive øvelser, som patienten udfører på egen hånd. Hvis patienten endnu ikke har lov til at sætte sig ned og rejse sig, udfører han et sæt øvelser liggende:

  • klemme og fjerne fingrene;
  • rotation af knytnæve i håndledsledene i den ene retning og den anden;
  • bøjning og forlængelse af de øvre lemmer i albueleddet;
  • løftning af de rette arme over hovedet og sænkning af dem langs kroppen, dvs. kun skulderledene fungerer;
  • svinge med rette arme til siderne;
  • bøjning og forlængelse af tæerne;
  • at trække fødderne mod dig og sænke dem ned;
  • langsom flexion og forlængelse af benene i knæledene, mens fødderne ikke løftes fra sengen;
  • bøje benene i knæ- og hofteledene, sprede dem til siderne og langsomt vende tilbage til deres oprindelige position;
  • en langsom drejning af overkroppen i den ene eller den anden retning i liggende stilling;
  • løftning af bækkenet over sengen med vægt på fødder, albuer, skulderblader og baghovedet.

Dette kompleks skal udføres 3-4 gange om dagen. Antallet af tilgange afhænger af patientens tilstand. Indledningsvis gentages hver øvelse 3-5 gange. Med god tolerance overfor fysisk aktivitet bringes antallet af gentagelser gradvist stigende til 15-20.

Det er ønskeligt at kombinere træningsterapi med andre metoder til rehabilitering, såsom kinesioterapi, massage, ergoterapi, social og psykologisk tilpasning..

Efter at patienten er i stand til at indtage en siddeposition, og dette tillades ham af den behandlende læge, bliver fysioterapeutiske øvelser endnu mere aktive. Til ovenstående øvelser skal du tilføje følgende, udført i en siddeposition:

  • hovedet vipper fra side til side;
  • rotation i livmoderhalsryggen, først i den ene retning og derefter i den anden retning;
  • at sidde i en seng uden støtte under ryggen og med benene sænket (varigheden af ​​denne øvelse er først 1-3 minutter, derefter øges gradvist);
  • rygbøjninger, lænet på sengenes gelænder;
  • sidder på sengen med benene udstrakt fremad og hviler på hænder, løftes benene skiftevis over overfladen af ​​sengen og vender langsomt tilbage til deres oprindelige position;
  • i en liggende stilling (flere puder er placeret under ryggen) og trækker langsomt det ene eller det andet ben til brystet (hvis nødvendigt kan du hjælpe med dine hænder).

Derudover skal patienterne udføre håndøvelser så ofte som muligt. Det er ganske enkelt og er baseret på sortering gennem små børnetøj, indsamling og demontering af figurer fra en Lego-konstruktør, klasser med mosaikker. For at forbedre børstemotorernes fine motoriske færdigheder anbefales tegning, modellering, origami, brodering..

Det foreslåede kompleks af træningsterapi efter et slagtilfælde er almindeligt. Om nødvendigt kan det omfatte andre øvelser, der sigter mod at gendanne tale, venlige øjenbevægelser, skrivning og andre funktioner..

Træningsterapi efter et slagtilfælde: et sæt øvelser derhjemme

Fysioterapi startet af en patient, der har lidt en akut cerebrovaskulær ulykke på et hospital, skal fortsætte uden fejl efter udskrivning fra hospitalet. Du kan bede instruktøren om at optage en video af træningsterapi efter et slag på en disk eller et USB-drev (flashdrev) - en sådan video hjælper dig med at udføre øvelser derhjemme i den rigtige teknik, i den rigtige rækkefølge og uden huller.

Prognosen efter et udsat iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde afhænger i vid udstrækning af aktualiteten af ​​den påbegyndte behandling, der ikke kun inkluderer medicinske metoder, men også en række genoprettende foranstaltninger.

Komplekset med træningsterapi efter et slagtilfælde i hjemmet inkluderer øvelser, der udføres, mens du ligger, sidder og står. Alle øvelser i en stående stilling skal udføres med patientens obligatoriske sikkerhed af en instruktør, en pårørende eller med brug af yderligere støtte. Et omtrentlig sæt af sådanne øvelser:

  • patienten forsøger at opretholde balance i en stående position med hænderne nedad
  • sving dine hænder;
  • cirkulære hovedbevægelser;
  • squats;
  • torso vippes frem og tilbage og til venstre og højre;
  • drejning af kroppen til højre og venstre;
  • sving ben.

Når patienten lærer at stå i lang tid og opretholde balance, og hans muskler bliver stærkere, udvides motorbelastningen igen ved at tilføje gå.

Oprindeligt går patienten gennem segmenter, der ikke er mere end 10-15 meter lange med obligatorisk hjælp fra andre personer eller yderligere støtte. Derefter øges denne afstand gradvist, og understøttelsen svækkes så meget som muligt..

I fremtiden anbefales patienter, der har fået et slagtilfælde lange ture i den friske luft med en gradvis stigning i gangtempoet. Sådan fysisk aktivitet er meget nyttig for det kardiovaskulære system og kan udøves så længe som ønsket, fortrinsvis for livet - daglig gåtur i den friske luft, modsat fysisk inaktivitet, tjener som en effektiv forebyggelse af mange sygdomme.

Bubnovsky-metode

Grundlaget for rehabiliteringsbehandling efter metoden fra Dr. Bubnovsky er kinesioterapi, det vil sige behandling med bevægelse. Samtidig bruges unikke simulatorer med antigravitets- og dekompressionsfunktioner, der letter implementeringen af ​​bevægelser hos patienter med begrænsede funktioner efter et slagtilfælde..

Bubnovsky-metoden består i at skabe et individuelt træningsprogram for hver enkelt patient, der tager højde for de nødvendige parametre - den generelle sundhedstilstand, sygdomsstadiet, egenskaber med nedsat motorisk funktion, personlighedsegenskaber, motivation.

Hver bevægelse har sin egen muskelhukommelse. Derfor, hvis patientens højre halvdel af kroppen ikke fungerer, er det nødvendigt mentalt at forestille sig, hvordan højre arm og ben bøjes, fingre og tæer bevæger sig..

Regelmæssige øvelser i henhold til Bubnovsky-metoden hjælper med til at forbedre ledmobilitet, gendanne elastisiteten i ligamenteapparatet og musklerne. Dette hjælper med at lindre smerter, forbedre trofismen i blødt og hårdt væv og gradvist gendanne motoriske funktioner..

Fysioterapi spiller ikke mindre, og nogle gange endda mere, i patientens bedring og i forebyggelse af tilbagefald af slagtilfælde end medikamenteterapi. Det skal passe tæt ind i livet for enhver slagtilfældepatient.

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen.

Fysioterapiøvelser til slagtilfælde

Yusupov-hospitalet behandler patienter med akutte cerebrovaskulære ulykker. Næsten 80% af patienterne efter et slagtilfælde lider af visse konsekvenser af sygdommen. For at overvinde dem bruger læger forskellige metoder til rehabilitering, herunder træningsterapi mod slagtilfælde. Sættet med øvelser begynder at udføres umiddelbart efter, at patientens bevidsthed er genoprettet. Den tidlige start af rehabilitering, en individuel tilgang til valg af midler og metoder til fysioterapiøvelser gør det muligt for lægerne på Yusupov-hospitalet at gendanne de nedsatte funktioner, selv hos de patienter, der blev forladt på andre hospitaler.

Rehabiliteringsklinikken er udstyret med moderne udstyr: computerstyrede og mekaniske simulatorer, vertikalisatorer, Exart-apparater, Exoathlet. Professionelle rehabiliteringsterapeuter ejer de nyeste massage- og træningsterapiteknikker. Professorer, læger i den højeste kategori bruger forfatterens metoder til at gendanne nedsatte funktioner efter et slagtilfælde. Fysioterapeuter bruger moderne fysioterapeutiske procedurer: magnetoterapi, terapeutisk laserbehandling, akupunktur og transkraniel stimulering. Et tværfagligt team af specialister arbejder med slagtilfældepatienter hver dag: ergoterapeuter, taleterapeuter, neuropsykologer, neurodefektologer. Beslutningen om valg af metoder til fysioterapi efter alvorlige slagtilfælde træffes samlet på et møde i ekspertrådet.

Grundlæggende principper for træningsterapi efter et slagtilfælde

Den tidlige start af rehabiliteringsforanstaltninger, der udføres på Yusupov-hospitalet, hjælper med til at fremskynde tempoet og gøre restaureringen af ​​nedsatte funktioner mere komplet og forhindre udvikling af sekundære komplikationer. Træningsterapi for akut cerebrovaskulær ulykke (akut cerebrovaskulær ulykke) begynder i neurologiklinikken og udføres yderligere i rehabiliteringsklinikken. Efter at have været udskrevet fra hospitalet fortsætter patienter under tilsyn af rehabilitatorer med at udføre øvelser i træning derhjemme.

Patienter og deres familier er aktivt involveret i bedring af patienter efter et slagtilfælde. Rehabiliteringsterapeuter udgør et sæt træningsterapiøvelser, underviser i implementeringsmetoden, lærer hvordan man kontrollerer arbejdet med organerne i det kardiovaskulære system under træningsterapi.

Selve muligheden for bedring er baseret på den generelle biologiske lov om omorganisering af funktioner - evnen til at genopbygge og deltage i gendannelsen af ​​den nedsatte funktion af de neuronale forbindelser, der ikke tidligere var involveret i dens implementering. Prognosen for genopretning bestemmes af læsionens volumen og placering. Motorfunktionen gendannes dårligere, når slagtilfældet er lokaliseret i den bageste lår af den indre kapsel, hvor motorveje konvergerer til et bundt. Talt gendannes langsommere, når det patologiske fokus er placeret i begge talezoner: i den bageste del af den venstre, underordnede frontale gyrus og den bageste del af den venstre overlegne temporale gyrus.

Aktiv motorrehabilitering udføres ikke i de fleste klinikker, hvis følgende kontraindikationer er til stede:

  • hjertesvigt i dekompensationsstadiet;
  • kronisk angina pectoris af hvile og spænding;
  • Nyresvigt;
  • akutte inflammatoriske sygdomme.

På Yusupov-hospitalet deltager et tværfagligt team af specialister i rehabiliteringsprocessen efter et slagtilfælde og anvender innovative metoder til rehabiliteringsterapi. Dette gør det muligt for patienter med svær samtidig patologi at komme på benene og gendanne egenplejefærdigheder.

Tal og bevægelsesrehabilitering er ikke muligt, hvis patienter har demens og psykiske lidelser. Fysioterapiøvelser til hjerneslagsstamme udføres liggende. Øvelserne er rettet mod at gendanne de motoriske funktioner i lemmerne. Over tid ordineres træningsterapi til ansigtets muskler i ansigtet og gendannelse af talefunktioner.

Bevægelsesrehabilitering efter et slagtilfælde

Den vigtigste metode til rehabilitering af patienter efter et slagtilfælde med bevægelsesforstyrrelser (parese, nedsat koordinering og statik) er fysioterapeutiske øvelser. Hendes opgaver inkluderer hel eller delvis gendannelse af bevægelsesområde, styrke og fingerfærdighed i lammede lemmer, balancefunktion i ataksi, selvplejefærdigheder.

I rehabiliteringsklinikken får patienterne foruden træningsterapi ordineret elektrisk stimulering af det neuromuskulære apparat i de lammede lemmer og får klasser ved hjælp af biofeedback-metoden. Fysioterapiøvelser begynder, så snart patientens bevidsthed er genoprettet og den generelle tilstand forbedres. For det første er det passiv gymnastik. Bevægelserne i alle led i ekstremiteterne udføres ikke af patienten, men af ​​trænerens instruktør eller de pårørende, der er instrueret af ham. Patienten undervises i åndedrætsøvelser. Øvelser udføres under kontrol af puls og blodtryk med obligatoriske hvilepauser.

I fremtiden er øvelserne komplicerede, patienten begynder at sætte sig ned, og derefter læres de at sætte sig uafhængigt og komme ud af sengen. Tidspunktet for patientaktivering bestemmes af mange faktorer:

  • sværhedsgraden af ​​slagtilfælde (størrelsen af ​​hjerteanfald eller blødning, forflytning af hjernestrukturer, mængden af ​​ødemer);
  • patientens generelle tilstand
  • sværhedsgrad af parese;
  • hæmodynamisk tilstand.

Nogle patienter begynder at rejse sig fra den 3-5te dag efter slagtilfældet, i andre tilfælde starter aktiveringen om 2-3 uger. En vigtig fase i rehabilitering er at lære at stå og gå. Hos patienter med alvorlig parese af underekstremiteten, foregår dette trin med efterligning af gåture, mens man sidder i en stol eller ligger i sengen. Patienten lærer at stå først med støtte fra terapeuten og derefter uafhængigt og holde fast ved hovedgærdet eller sengelisten. Samtidig fordeler det kropsvægten jævnt til det sunde berørte ben..

I fremtiden lærer patienten at gå. Start med at gå på stedet. Derefter går patienten rundt på afdelingen med støtte på natterammen og lærer derefter at gå uafhængigt med støtte på en treben eller firbenet sukkerrør. Med god stabilitet læres patienten straks at gå med støtte på en pind.

Kun med god balance og moderat eller mild parese af benet kan patienten begynde at gå uafhængigt uden støtte på en pind. Bevægelsesvolumen og afstand øges gradvist: Patienten går først gennem afdelingen eller lejligheden, derefter langs korridoren og op ad trappen. Derefter kan han gå ud og bruge transport.

Nogle patienter med let handicap "springer over" mange stadier af rehabilitering og begynder straks at gå uafhængigt i relativt lange afstande, mens andre stopper på separate stadier. Når den lammede fod rækkes, anbefales patienterne at have støvler med et højt stift beslag. For at forhindre strækning af posen i skulderleddet hos en patient med svær parese af hånden, mens han går, anbefales det at fastlægge hånden med et stykke stykke, og fjerne det under træningsterapi.

Et sæt træningsterapiøvelser efter et slagtilfælde

Umiddelbart efter gendannelse af bevidstheden hos den patient, der har fået et slagtilfælde, begynder rehabiliteringsterapeuter at udføre passive træningsterapiøvelser. Træningsterapiinstruktøren bøjer og afbryder patientens lammede arm, tager den til side og foretager roterende bevægelser med den. Disse øvelser udføres dagligt. Deres varighed spænder fra ti minutter til en halv time. På samme tid i løbet af en lektion tages 2-3 korte pauser, så musklerne, der "glemte" hvordan man arbejder, får få minutters hvile.

Patienten, der ligger på ryggen, bliver taget af begge ankler, hans underben er skiftevis bøjet og forlænget. Øvelsen ligner en "cykel", men patientens fødder bør ikke komme af sengen. Følgende øvelser kan udføres uafhængigt af en patient, der er tvunget til at bevare en vandret position.

Flyt dit blik op og ned, fra side til side, rulle øjnene. Disse bevægelser udføres først med lukkede, derefter med åbne øjne i et gennemsnitligt tempo. Hver bevægelse skal gentages 10 gange. Ved afslutningen af ​​øvelserne skal du lukke øjnene, stryge dine øjenlåg let med fingrene. Så skal du åbne øjnene og blinke kraftigt flere gange..

Patienten kan klemme og fjerne øjenlågene 10-15 gange i et gennemsnitligt tempo. Patienten kan se på et bestemt sted, der er placeret direkte foran ham, og uden at tage øjnene af, kan du dreje hovedet mod højre og derefter til venstre. Det anbefales at lave 5-6 drejninger i hver retning.

For at genoprette funktionen af ​​nakkemusklerne er det nødvendigt at dreje hovedet til venstre og højre omhyggeligt, mens bliket rettes foran dig. Derefter anbefales det at bøje og løsne fingrene 10 gange.

Ved næste øvelse skal du hænge et håndklæde over sengen i en løkke. Før den faste øvre eller nedre lem ind i løkken og sving den simpelthen med forskellig amplitude.

Albue led skal udvikles ved hjælp af følgende øvelse:

  • patienten ligger på ryggen, armene er langs kroppen;
  • bøj din højre arm ved albuen og sænk den ned på sengen;
  • foretage lignende bevægelser med venstre hånd.

Det er nødvendigt at udføre øvelsen med hver hånd 10 gange. Liggende på ryggen kan du skiftevis bøje og rette dine knæ 10 gange.

Når neurologerne tillader patienten at sidde i sengen, bliver træningsprogrammet vanskeligere. Nu har du brug for et sæt øvelser afhængigt af sværhedsgraden af ​​nedsættelsen af ​​neurologiske funktioner. Rehabiliteringsspecialister sammen med neurologer fra Yusupov Hospital udarbejder en individuel rehabiliteringsplan med det formål at maksimere gendannelse af den eksisterende defekt..

I den tidlige gendannelsesperiode ordineres øvelser til:

  • øget muskelstyrke;
  • reduktion og normalisering af øget muskel tone;
  • normalisering og eliminering af ataktiske lidelser, herunder balancefunktioner;
  • restaurering af muskulær-artikulær følelse;
  • restaurering og automatisering af de vigtigste motoriske færdigheder (stående, gående, indenlandsk selvbetjening).

I den sene restitutionsperiode er motionsbehandling efter et slagtilfælde rettet mod at kompensere for nedsatte funktioner, baseret på inkludering af intakte links og deres funktionelle omstrukturering.

Hjemmekompleks træningsterapi hos ONMK

Efter udskrivning fra rehabiliteringsklinikken modtager patienter med akutte cerebrovaskulære ulykker henstillinger fra en instruktør til træningsterapi. De er nødt til at fortsætte med at træne derhjemme.

Det er nødvendigt at starte træningsterapi klasser efter et slagtilfælde med enkle fysiske øvelser. Patienten kan strække sig:

  • udgangsposition "hænder ned, fødder skulderbredde fra hinanden";
  • løft armene op, mens du vender håndfladerne udad;
  • stræk i denne position og tag en åndedrag;
  • sænk hænderne ned, prøv at beskrive en cirkel med dem, og udånder;
  • vende tilbage til startposition.

Udfører sving med fødderne skulderbredde fra hinanden, hænderne på taljen. Han vender kroppen mod højre, spreder armene mod siden og trækker vejret. Vender tilbage til startpositionen og udånder. Drej også til venstre. Udfører øvelsen 5 gange i hver retning.

For at udføre squats skal du sænke hænderne ned og sprede benene fra hinanden. Vi gør squats uden at løfte hælene op fra gulvet, vippe kroppen lidt fremad og tage hænderne tilbage. Vi trækker vejret, vender langsomt tilbage til startpositionen og udånder. Øvelsen skal udføres langsomt 6 gange.

Vi svinger benene fra udgangspositionen "stående, hænderne på bæltet." Det ene ben skal forlænges fremad, foretage cirkulære gynger med benet og vende tilbage til sin oprindelige position. Vi fastgør benene skulderbredde fra hinanden, lægger hænderne på bæltet. Vi strækker vores venstre hånd fremad, tager et nøgen højre skridt fremad, knytter næverne og lægger hænderne på skuldrene. Vi vender tilbage til udgangspositionen og gentager bevægelserne med de højre lemmer..

Vi udfører 10 squats i ethvert tempo, skiftevis skiftende hænder. På tidspunktet for squatting skal den ene hånd være på bæltet og den anden bag hovedet. Når vi lægger fødderne skulderbredde fra hinanden, hænderne på dit bælte, foretager vi 5 cirkulære bevægelser med bækkenet med uret og derefter i modsat retning. For at fremskynde rehabiliteringsprocessen efter slagtilfælde anbefaler rehabilitologer at træne derhjemme på motionscykler. Doseret vandring, vandring i frisk luft, stavgang med skiløber er nyttige.

Hvis du eller mennesker tæt på dig har brug for rehabilitering efter et slagtilfælde, skal du ringe til Yusupov hospitalet. Rehabiliteringsterapeuter udgør et individuelt sæt øvelsesterapiøvelser. I rehabiliteringsklinikken gennemføres klasser af erfarne instruktører i fysioterapiøvelser, der er flydende i moderne metoder til rehabiliteringsterapi efter slagtilfælde..