Hypertensiv krise

Vaskulitis

Arteriel hypertension (hypertension) er et vedvarende højt blodtryk. De fleste af patienterne lider af essentiel hypertension (hypertension er fra 90 til 95% af tilfældene), i andre tilfælde bestemmes symptomatisk, sekundær arteriel hypertension: endokrin, neurologisk, stressende, renal, hæmodynamisk og andre. Arteriel hypertension henviser til almindelige patologier i det kardiovaskulære system, påvirker oftere mennesker over 40 år, antallet af tilfælde stiger med alderen. En af komplikationerne ved arteriel hypertension er en hypertensiv krise, hvor der er en forværring af symptomerne i arteriel hypertension..

Kardiologer og terapeuter på Yusupov-hospitalet er involveret i behandlingen af ​​hypertensiv krise. Læger på hospitalet gennemfører en hurtig lettelse af en hypertensiv krise ved hjælp af moderne lægemidler, ordinerer en undersøgelse for at finde ud af årsagen til udviklingen af ​​krisen - en kardiolog instruerer til undersøgelse af hjertet, tilstanden af ​​fundus, diagnostik af nyrefunktionen. Yusupov hospitalet er udstyret med innovativt medicinsk udstyr til diagnostiske undersøgelser, Holterovervågning af blodtryk og hjertefunktion udføres. Hospitalet inkluderer et klinisk laboratorium, et diagnosecenter, et hospital, flere tværfaglige afdelinger, et rehabiliteringscenter, der ydes pleje af svære patienter på intensivafdelingen. Hospitalet leverer tjenesten ved at levere patienten til hospitalet med sin egen transport.

Forskellige faktorer bidrager til udviklingen af ​​hypertension, meget ofte patienter er uvidende om deres sygdom indtil den første hypertensive krise. Oftest udvikles hypertension hos mennesker, der arbejder nattskift, der har stor fysisk anstrengelse, psyko-emotionel stress. I udviklingen af ​​sygdommen, arvelig disponering, nedsat intrauterin udvikling, fødselstraumer, samt forskellige eksterne faktorer: klima, ubalanceret diæt, arbejde under skadelige forhold, svær økologi, personlighedstræk og psyke, evnen til at opbygge relationer med mennesker er meget vigtig.

En hypertensiv krise er en krænkelse af mekanismerne til regulering af blodtrykket, der opstår pludseligt og forårsager en forstyrrelse i blodcirkulationen i organerne. Der er to typer kriser: hyperkinetisk (på et tidligt stadium af arteriel hypertension) og hypokinetisk (på et sent stadium af sygdommen, på baggrund af et indledende højt blodtryk). Den hyperkinetiske krise udvikler sig akut, ledsaget af alvorlige symptomer på sygdommen, adrenalin er fremherskende i blodet. Den hypokinetiske krise er mindre akut, norepinephrin hersker i blodet. Diagnosen "hypertensiv krise" er baseret på flere indikatorer:

  • Høj stigning i blodtrykket.
  • Pludselig begyndelse af en krise.
  • Symptomer på hjerte, cerebral og vegetativ karakter.

Hypertensiv krise: symptomer

Presset i en hypertensiv krise stiger kraftigt, der er en forværring af symptomer på arteriel hypertension. Trykket kan stige til 180/110, 230/130 og mere. En bestemt del af patienter med arteriel hypertension vænner sig til højt blodtryk og føler næsten ikke blodtryk 200/110, føler kun en svag ubehag, fortsætter med at udføre deres pligter. I dette tilfælde taler de ikke om udviklingen af ​​en hypertensiv krise. En hypertensiv krise er kendetegnet ved en kraftig stigning i blodtrykket, som er ledsaget af alvorlig hovedpine, kvalme, opkast, tinnitus og andre symptomer.

Ofte er udviklingen af ​​en hypertensiv krise forud for visse symptomer: Patienten kan ikke sove, bekymre sig, føle sig deprimeret, irriteret uden grund. Derefter er der en stigning i minimums- og maksimaltrykket i en kort periode, hovedpine med varierende intensitet begynder at forstyrre. Under en hypertensiv krise vises cerebrale symptomer: kvalme og opkast, svær hovedpine. Sådanne manifestationer indikerer en stigning i det intrakraniale tryk. Hovedpine kan plage i baghovedet, krone i hovedet, templer, pande, bekymret for følelsen af ​​følelsesløshed i huden bagpå hovedet og nakken.

Smerten kan være pulserende, kedelig, akut, paroxysmal, konstant. Dette kan indikere en nedsat blodcirkulation i hjernen. Synet kan forringes kraftigt eller helt forsvinde i et stykke tid. Hovedpinen er meget intens, ofte forårsager alle høje lyde en stigning i smerter hos patienten, det er svært for ham at tale, han kan ikke vende hovedet. I en lodret position i kroppen øges tinnitus, hovedet er meget svimmel, og sorte fluer blinker foran øjnene.

Et af de mest almindelige symptomer i en hypertensiv krise er smerter i hjertets region, en følelse af klemme, alvorlig åndenød, arytmi. Smerten kan gives til scapula, venstre arm, ledsaget af kvalme. Under en hypertensiv krise kan smerter forekomme i underlivet, ofte begynder patienten at halte. En hypertensiv krise er kendetegnet ved symptomer på forstyrrelse af det autonome og centrale nervesystem: alvorlig irritabilitet forekommer, patienten er ophidset, røde pletter er synlige på nakke- og brysthuden, huden bliver fugtig. Kuldegysninger begynder, kropstemperaturen stiger, muskeltremorerne er bekymrede.

I nogle tilfælde undertrykkes nervesystemet, og patienten bliver sløv, ligeglad og konstant sover. En hypertensiv krise med en skarp depression af nervesystemet kan ledsages af muskeltrækninger og kramper, patienten er i koma mellem angreb. Patienten udvikler en taleforstyrrelse, nedsat følsomhed i lemmerne. Overtrædelser af det kardiovaskulære system manifesterer sig i form af forskellige symptomer:

  • Takykardi eller bradykardi.
  • Hjerterytmeforstyrrelser.
  • Døve hjertelyde, kongestive rales i de lavere lunger.
  • EKG viser depression af ST-segmentet og udfladning af G-bølgen - tegn på systolisk overbelastning af hjertets venstre ventrikel.

Under en hypertensiv krise bemærkes forekomsten af ​​syge erytrocytter og protein i urinen, og blodets blodcirkulation forværres. Årsagen til udviklingen af ​​en hypertensiv krise kan være pheochromocytoma - en tumor i binyrerne. Symptomer på en hypertensiv krise med pheochromocytoma manifesteres i form af sved, bankende hovedpine, smerter i brystet og maven, kvalme, opkast, patienten har udvidet pupiller, hænder og fødder er kolde, højt blodtryk, patienten er bange, svækket.

Hypertensiv krise: behandling

Hvordan man behandler en hypertensiv krise, hvilke medicin der skal tages, beslutter den behandlende læge. Lægemidler til en hypertensiv krise vælges individuelt til patienten under hensyntagen til de mulige komplikationer af antihypertensiv behandling, et fald i cerebral cirkulation og udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde. Lægemidler mod hypertensiv krise er ordineret afhængigt af symptomerne. Ved alvorlige symptomer på skade på nervesystemet kan et kraftigt fald i trykket forværre patientens tilstand. Anvend lægemidler, der har en moderat hypotensiv effekt.

Ved en hypertensiv krise hos hjertepatienter bruges ACE-hæmmere. Brug af nogle lægemidler er kontraindiceret til hjertepatienter - med sygt sinus-syndrom, bradykardi, atrioventrikulær blok (II-III), klonidin bruges ikke, stoffet er kontraindiceret til depression, akut myokardieinfarkt, svær encefalopati. Euphyllin anvendes ikke til patienter med epilepsi, hyppigt ekstrasystol med paroxysmal takykardi. Ved akut venstre ventrikelsvigt under en hypertensiv krise ordineres patienter diuretika, som komplementerer og forbedrer den hypotensive effekt af lægemidler mod hypertension.

Hvis der udvikler en kompliceret hypertensiv krise, finder intensiv behandling sted med omhyggelig overvågning af hjerterytme, blodtryk, udføres et EKG, som hjælper med til rettidigt at bestemme udviklingen af ​​bradykardi, hjerteblokering og andre komplikationer. Når der opstår symptomer på nyre-, hjerte- og hjerneskade, indlægges patienten på intensivafdelingen, hvor han får øjeblikkelig hjælp, udvælges og doseres lægemidlerne omhyggeligt. De vigtigste grupper af medikamenter til behandling af hypertension er ACE-hæmmere, betablokkere, diuretika, alfablokkere, calciumkanalblokkere.

Med udviklingen af ​​en hypertensiv krise kan man ikke selv medicinere, bruge traditionel medicin. Forsinkelse kan føre til udvikling af komplikationer og død af patienten. En patient med arteriel hypertension skal måle blodtrykket dagligt om morgenen og aftenen, registrere indikatorerne i hans dagbog. Som en profylakse med folkemedicin tillades hypertensive patienter vanddrivende gebyrer til at lindre puffiness, biavlsprodukter, tørrede abrikoser, svesker, beroligende urter. Det anbefales ikke at selvmedicinere uden at konsultere en læge - brug af diuretika til skjoldbruskkirtelsygdomme kan forværre tilstanden.

Tegn på en hypertensiv krise hos kvinder

Hypertensiv krise hos kvinder forekommer oftere end hos mænd. Årsagerne til hypertensiv krise hos kvinder er ofte forbundet med dysfunktion af de endokrine organer. Oftest udvikler en hypertensiv krise sig før menstruation, og i den klimatiske periode er udviklingen af ​​en krise hos kvinder stærkt påvirket af ændringer i vejret, stress og øget forbrug af bordsalt. Symptomer på en hypertensiv krise hos kvinder manifesteres i form af svær hovedpine, svimmelhed, fluer foran øjnene, kvalme og opkast.

Ifølge statistikker er den højeste udbredelse af udviklingen af ​​hypertensiv krise hos kvinder. De fleste kvinder går ikke til læger for passende behandling og tager imellem antihypertensive lægemidler. Lav stressresistens, høj psyko-emotionel stress, arbejde under skadelige forhold, svær økologi fører til udvikling af sygdomme i de endokrine organer, hypertension, til udvikling af komplikationer - hypertensiv krise.

Tegn på en hypertensiv krise hos mænd

En hypertensiv krise hos mænd er oftest provoseret af alkoholmisbrug, i andre tilfælde kan en hypertensiv krise forårsage øget forbrug af bordsalt, pludselige ændringer i vejret om efteråret og foråret, aktiv rygning, et skarpt afslag på at tage antihypertensive stoffer, psykoterapeutisk stress og stofbrug. Symptomer på en hypertensiv krise hos mænd manifesteres i form af svær hovedpine, smerter i hjertets region, scapula, ofte manifesteret ved hævelse i ansigtet, irritabilitet og angst.

Ældre mænd udvikler ofte en hypokinetisk krise, der manifesteres af cerebrale symptomer. En sådan krise varer flere dage og er i de fleste tilfælde karakteriseret ved en stigning i diastolisk pres. Oftest bemærkes udviklingen af ​​en symptomatisk krise forbundet med sygdomme i nyrerne og nyreskibene. Årsagen til udviklingen af ​​krisen kan være det begyndende cerebrale ødemer.

Hypertensiv krise: årsager

Årsagerne til udviklingen af ​​en hypertensiv krise er forskellige:

  • At tage narkotiske stoffer.
  • Hovedskade.
  • Ubehandlet arteriel hypertension.
  • Ineffektiv behandling af arteriel hypertension.
  • Sygdomme i nyrerne, binyrerne.
  • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
  • Diabetes.
  • Omfangsrige forbrændinger.
  • Alkoholisme.
  • Fedme.
  • Aktiv rygning.
  • Høj fysisk aktivitet.
  • Stress.
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system.
  • Preeklampsi hos gravide kvinder.
  • Ændring af vejr.

Førstehjælp til hypertensiv krise

Lindring af en hypertensiv krise udføres afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Før ankomsten af ​​en ambulance får patienten førstehjælp. Patienten skal være i liggende stilling, hypertension måles blodtryk, kontrollere pulsen. Når en krise udvikler sig som følge af psykoterapeutisk stress, får patienten en drink af valerian, moderwort eller en tinktorsamling af beroligende urter, et vindue åbnes for at få adgang til rummet med frisk luft, de bliver bedt om at tage adskillige dybe indåndinger og udåndingen, trykket reduceres ved hjælp af et lægemiddel, der er ordineret af en læge. Ved svære brystsmerter får patienten nitroglycerin.

Komplikationer af en hypertensiv krise

Kompliceret hypertensiv krise er kendetegnet ved skade på forskellige organer: hjernen (slagtilfælde kan forekomme, encephalopati kan udvikle sig), i alvorlige tilfælde med hypertensiv krise, lungeødem, subarachnoid blødning, akut koronarsyndrom, aortaaneurisme udvikler. Med udviklingen af ​​en kompliceret hypertensiv krise har patienten brug for akut pleje og indlæggelse på intensivafdelingen på hospitalet.

Diæt til hypertensiv krise

Ernæring i livet for hypertensive patienter er meget vigtig, diæternæring reducerer risikoen for at udvikle komplikationer af hypertension. Ud over kosten skal patienten følge fødevareindtagelsesregimet. Hypertensive patienter tilrådes at reducere mængden af ​​konsumeret salt, at give op med rygning, pickles, marinader. Det anbefales ikke at personer med arteriel hypertension spiser fedt kød, fisk, fjerkræ, mad med sukker og fedt; mættet kød og kyllingbuljong, rå grøntsager og andre fødevarer, der forårsager gasdannelse, bør undgås.

Mennesker med hypertension bør stoppe med at drikke stærk te, kaffe og alkohol. Diætet til hypertensive patienter bør omfatte mejeriprodukter, magert kød, korn, mager fisk, forskellige bær, frugter, fødevarer med meget kalium og magnesium. Grøntsager skal stewes før brug; det anbefales at dampe eller bage retter. Diætkosten skal laves af en specialist, der tager højde for alder, sygdomme, patientens vægt og hans fødevarepræferencer.

Efter stop af den hypertensive krise består en omtrentlig menu for dagen af ​​følgende produkter:

  • Morgenmad - havregryn eller boghvede grød og stuede grøntsager, friskpresset juice.
  • Anden morgenmad - bagt æble eller banan, et glas kefir.
  • Frokost - grøntsagssuppe, klidebrød, en portion mager fisk, bagt eller kogt.
  • Eftermiddags snack - ostemasse gryderet og et glas yoghurt.
  • Middag - damp fjerkræ kotelet, vegetabilsk gryderet, et glas urtete med honning.
  • Anden aftensmad - et glas kefir.

En diætist på Yusupov-hospitalet udgør et diætmåltid til patienter med arteriel hypertension, der har gennemgået en hypertensiv krise under hensyntagen til de individuelle egenskaber ved patientens krop.

Hypertensiv krise: diagnose

Diagnose af hypertensiv krise begynder med undersøgelse og afhør af patienten. Lægen måler patientens blodtryk, leder det til fundusundersøgelsen, kliniske urin- og blodprøver, EKG, og hvis der er mistanke om slagtilfælde, sendes patienten til CT. Computertomografi hjælper med at bestemme patologien i hjernevævet på lag-for-lag-billeder, skabt af tomografen til en tredimensionel model af hjernen. Undersøgelse af fundus afslører tilstedeværelsen af ​​ødemer og blødning.

På Yusupov-hospitalet udføres behandlingen af ​​hypertension og hypertensiv krise i behandlingsafdelingen. Læger bruger en integreret tilgang, ud over lægemiddelterapi får patienten ordineret en diæt, og der vælges et individuelt fysioterapiprogram. Fysioterapeut, kandidat til medicinske videnskaber Petrova EG hjælper med at vælge et træningsprogram, øvelser, der er nødvendige for en patient.En psykolog arbejder med patienter og hjælper med at lindre psyko-emotionel stress. Du kan aftale en aftale med en læge ved at ringe til hospitalet eller online.

Hypertensive krisebehandlingsmetoder

En hypertensiv krise er en alvorlig, livstruende tilstand, hvor det diastoliske blodtryk stiger over 130 mm Hg. Kunst. og / eller systolisk - over 210 mm Hg. Kunst. En sådan betydelig hypertension fører til skade på nogle organer (hjerte, nyrer, centralnervesystem, øjne). Et akut angreb af en hypertensiv krise opstår enten som en komplikation af kronisk ubehandlet eller dårligt behandlet primær hypertension eller som en komplikation af sekundær hypertension. Nedenfor vil vi overveje denne alvorlige tilstand - hypertensiv krise, behandling, symptomer, diagnose af sygdommen.

Hypertensiv krise

For at overveje behandlingsmetoder er selve begrebet en hypertensiv krise vigtigt. En hypertensiv krise er en akut, livstruende tilstand, der er kendetegnet ved en pludselig stigning i trykantal over 210/130. Hos en hypertensiv person med diabetes er disse indikatorer lavere - udviklingen af ​​en hypertensiv krise er allerede mulig ved trykværdier på 150/90. I henhold til WHO-standarderne er betingelsen opdelt i kompliceret og ukompliceret.

Vigtig! Ifølge statistikker har omkring 40% af hypertensive patienter oplevet en hypertensiv krise.

En kompliceret krise (hypertensiv), ud over en stigning i blodtrykket, ledsages af en dysfunktion i nogle organer (for eksempel hjernen, nyrerne, hjertet, lungerne). Undersøgelsen afslører:

  • ændringer i fundus (blødning, eksudative ændringer, ødem i synsnervens hoved);
  • neurologiske symptomer (hovedpine, nedsat bevidsthed, synsnedsættelse);
  • hjertesymptomer (hjertebanken, hjertesvigt, hjerteinfarkt, interstitiel og alveolært lungødem);
  • symptomer på nyresvigt (oliguri, azotæmi);
  • ofte kvalme, opkast.

Komplicerede tilstande med essentiel hypertension inkluderer en diencephalisk krise, der fører til skade på det neurovegetative, endokrine system, metaboliske lidelser.

En ukompliceret hypertensiv krise fører ikke til funktionel forringelse eller organskade. Dette mindsker imidlertid ikke problemets presserende karakter. I de fleste tilfælde handler det kun om formulering af diagnosen og ikke om tilstandens betydning.

Patienter, der lider af en sygdom såsom hypertension i lang tid, kan opleve en hypokinetisk krise, der ofte fører til et slagtilfælde. Symptomerne, der kendetegner en hyperkinetisk krise, er: hovedpine, feber, kulderystelser, kvalme. På trods af den hurtige indtræden manifesterer den hyperkinetiske hypertensive krise gradvist sine symptomer.

Catecholamine-krise er en farlig tilstand, der normalt udvikler sig med pheochromocytoma (en tumor, der producerer noradrenalin eller adrenalin). Behandling af en krise med pheochromocytoma er presserende, inkluderer terapi til udløsningsmekanismen, dvs. selve tumoren.

En hypertensiv krise skal behandles afhængigt af dens form, behandlingsforløbet og bedring er baseret på det kliniske billede.

Vigtig! Hypertensiv krise hos børn er i de fleste tilfælde en konsekvens af sekundær hypertension.

Symptomer, årsager og manifestationer

I hypertensiv krise er etiologiske og patogenetiske faktorer baseret på en kraftig stigning i blodtrykket. En hypertensiv krise er resultatet af langvarig kronisk hypertension (højt blodtryk) eller stofudtagelse for at sænke blodtrykket. Akut kriseforløb kan forekomme efter en hovedskade; cerebral blødning eller akut hjerteinfarkt kan forårsage en hypertensiv krise. Imidlertid kan en usund tilstand også være det første symptom på sygdommen, især nyrearteriestenose, lungeemboli (blokering af tromboemboliske organer).

Vigtig! Psykosomatik spiller en betydelig rolle i udviklingen af ​​en hypertensiv krise. Derfor er identifikationen af ​​patientens psykologiske problem og dens behandling en vigtig terapeutisk faktor..

En hypertensiv krise kan genkendes af følgende manifestationer. Patientens hovedproblemer er repræsenteret af svær hovedpine, kramper, kvalme, opkast, næseblod. Forringelse af tilstanden forekommer ofte om aftenen eller natten, under søvn (søvnforstyrrelser, angst). Et relativt almindeligt symptom er en stigning i temperaturen.

En hypertensiv krise er farlig med risikoen for koma forårsaget af hjerneskade, blødning, krænkelse af det vestibulære apparat; midlertidigt tab af tale er ikke ualmindeligt. Tilstanden kan have mange komplikationer på grund af organskader forårsaget af for højt blodtryk (organsvigt forekommer i alvorlige tilfælde). Den mest almindelige komplikation er hjerneødem. Et andet følsomt organ er nyrerne, hvis funktion gradvis forringes, og i mangel af behandling for en hypertensiv krise, stopper den.

Nogle gange er et potentielt problem lyserød, skummende slim, når du hoster. Utseendet på baggrund af en hypertensiv krise med rigelig skummende lyserød sputum kan indikere følgende forhold:

  • hæmoptyse;
  • lungeblødning;
  • lungeødem;
  • croupous lungebetændelse.

Hypertensiv kriseterapi

Rettidig behandling af hypertensiv krise er meget vigtig for at opretholde organfunktion. I de fleste tilfælde kræves øjeblikkelig indlæggelse - transport af patienten til en medicinsk facilitet. Den primære behandling udføres på et hospital. Antihypertensiv medicin (medicin, der sænker blodtrykket) bruges til at bekæmpe en hypertensiv krise. Diuretika (medikamenter til fjernelse af væske fra kroppen) kan hjælpe. Det er meget vigtigt at reducere pres, som spiller en nøglerolle i en hypertensiv krise. Terapi til primær hypertension er langvarig og inkluderer generel livsstil og spisevaner.

Vigtig! Patienten opbevares på hospitalet, indtil de kritiske tegn forsvinder!

Forberedelser til ukompliceret krise

Protokollen til behandling af ukomplicerede tilstande involverer et gradvis trykfald (efter patienten er indlagt), som varede i op til 2 dage (fra flere timer). Efter ukompliceret hypertensiv krise tager genopretning cirka to uger.

Farmakoterapi-lægemidler, der bruges til at sænke blodtrykket, inkluderer normalt orale antihypertensive lægemidler. Hvis de ikke er effektive, fortsættes behandlingen med brugen af ​​parenterale antihypertensive lægemidler, som i tilfælde af en kompliceret krise i hypertension. Lettelse af den hypertensive krise vil hjælpe "C laptopril" med kort virkning (12,5-50 mg), hvis nødvendigt - med et vanddrivende middel. Disse medicin er inkluderet i førstehjælpskit.

Målet med antihypertensiv behandling er at sænke systolisk og diastolisk blodtryk med 30 mm Hg. Kunst. på kortest mulig tid (inden for få minutter) og en meget hurtig tilbagevenden til sikre niveauer af systolisk og diastolisk blodtryk for at forhindre præ-infarkt, akut hjertesvigt. I henhold til de nuværende behandlingsretningslinjer skal en tilbagevenden til værdier før krisen udføres inden for få timer. Akut helingsproces er designet i flere dage.

For at lindre blodtrykket i de første timer (i præhospitalstadiet eller i klinikken) anbefales følgende sammensætning af førstehjælpskit:

  • intravenøs diuretika - "Furosemid" 40-80 mg; lægemidlet prikkes gentagne gange eller indgives som en kontinuerlig infusion;
  • intravenøs nitrater eller natriumnitroprussid - lindre forbelastning og efterbelastning, øg koronar perfusion;
  • calciumkanalblokkere - anbefales, mens systolisk funktion i venstre ventrikel opretholdes
  • ACE-hæmmere.

P-blokkere anbefales ikke til behandling, fordi lungeødem er i forgrunden (relative kontraindikationer). Imidlertid anbefales β-blokkerende behandling ved hypertensiv krise med akut hjertesvigt og supraventrikulær takykardi (sinus, atrieflimmer osv.) Eller hjerteinfarkt.

Alle anvendte terapeutiske metoder og deres effektivitet, proces og plejeelementer er inkluderet i udskrivningsrapporten, som patienten modtager inden han forlader hospitalet. Epikrisen indeholder information om hvor længe den hypertensive krise varer, hvilke foranstaltninger der er truffet for at stoppe den hypertensive krise og patientens rehabilitering.

Nødbehandling af hypertensiv krise

En kompliceret tilstand kræver indlæggelse på intensivafdelingen. Patienten forbliver på hospitalet, indtil hans tilstand forbedres. Et førstehjælpskit til en hypertensiv krise af en kompliceret form inkluderer parenterale antihypertensive medikamenter, der bedst bruges som infusion.

En kort beskrivelse af brugen af ​​medikamenter, behandlingsregimen og behandlingsplanen for indtagelse af lægemidler til en kompliceret tilstand er vist i tabellen.

Akutte tilstande med HAAnbefalet behandling
FørstehjælpC laptopril 25-50 mg eller Labetalol 100-200 mg
GC til hjerteinfarktNitroglycerin, isosorbiddinitrat (+ Urapidil, Esmolol)
GC for ustabil anginaNitroglycerin, isosorbiddinitrat (+ Urapidil, Esmolol)
GC for akut svigt i venstre ventrikelNitroglycerin, isosorbid dinitrat (+ furosemid eller enalapril)
HA til dissektion af aortaNitroprusside (+ Propanol), Urapidil, Esmolol
HA for hypertensiv encephalopatiLabetalol, Esmolol, Enalapril
HA til intrakraniel blødningSodium nitroprusside, Labetalol
GC for subarachnoid blødningNimodipin, Nicardipine
HA for pheochromocytomaUrapidil, nitrater, Phentolamine, Labetalol
HA for preampia, eklampsiHydralazin parenteral, Nifedipin
HA for nyresvigtUrapidil, Furosemide

Vigtig! I sundhedssystemerne i Canada og USA er der kun udtrykket "kritisk arteriel hypertension", det vil sige en kompliceret krise. Ukompliceret tilstand på grund af lav dødelighed er fraværende i diagnosetabellen.

Klinisk præsentation og konsekvenser af HA

Klinik for kritisk hypertension inkluderer cerebrale, kardiovaskulære, nyresymptomer. Ved symptomatologi kan du genkende nederlaget for et specifikt indre organ.

Kliniske kriterier for en hypertensiv krise med CNS-symptomer inkluderer hypertensiv encephalopati med hovedpine, forvirring, nedsat bevidsthed indtil koma. Nogle gange forekommer kvalme, opkast, kramper. Hyppig svimmelhed under hypertensiv krise er også en manifestation af CNS-skader. Synsforstyrrelser observeres med læsioner i fundus (hypertensiv retinopati, neuroretinopati, nethindeblødning, papillær ødemer). Andre cerebrale manifestationer af hypertensiv krise - cerebral eller subarachnoid blødning, der ofte forårsager yderligere handicap hos patienten.

Kardiovaskulære manifestationer, kendetegnet ved venstresidet hjertesvigt og lungeødem, udvikler sig hurtigt. På elektrokardiogrammet observerer lægen tegn på venstre ventrikulær hypertrofi på røntgenbillede af brystet - en stigning i venstre ventrikel, interstitielt alveolært lungeødem. Der er også en risiko for aorta-dissektion eller akut myokardieinfarkt. Da presset stiger kraftigt under en hypertensiv krise, ændres dets karakteristik for pulsen med en tendens til at accelerere. Pulsen stabiliseres ikke, før krisen varer.

Nyreskade består i udvikling af akut nyresvigt med oliguri, anuria, en stigende stigning i koncentrationen af ​​kreatinin og urinstof på grund af fibrinoid arteriel nekrose, der påvirker nyrerne.

Hvis kliniske retningslinjer ikke følges, behandles tilstanden ikke rettidigt på den måde, der er foreskrevet i medicinske standarder, død opstår på grund af hjerne-, hjerte- eller nyresvigt.

Vigtig! Perioden for hvor meget sygefravær der gives med GC afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Denne tid er fra en uge til 1 måned.

Andre behandlinger

HA-behandling af samtidige sygdomme er dybere, terapi afhænger af specifikke situationer.

  • Diabetes mellitus - hos diabetespatienter er den første linje medikamenter medicin, der blokerer tensin-aldosteronsystemet, dvs. ACE-hæmmere, sartaner eller en ny gruppe af renininhibitorer.
  • Dyslipidæmi - HA kan behandles med et metabolisk neutralt antihypertensivt middel. ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere bruges.
  • Aterosklerose - den foretrukne kombination af ß-blokkere, calciumkanalblokkere.
  • Hjertesvigt - β-blokkeringer eller en kombineret α- og β-blokker foretrukket - Carvedilol, ACE-hæmmere og aldosteronreceptorinhibitorer.
  • Graviditet - for gravide tilbyder farmakologi det klassiske stof α-methyldop (undertiden brugt til behandling af unge og små børn). Under graviditet kan calciumkanalblokkere, β-blokkeringer eller den kombinerede α- og β-blokkering, Carvedilol, også bruges sikkert. Under graviditet er det forbudt at få ACE-hæmmere og sartaner på grund af deres teratogene virkning.

Diagnosticering

Diagnose af hypertensiv krise fokuserer på måling af blodtryk (oftest måles indikatorerne med et mekanisk tonometer). Derudover udarbejder lægen patientens medicinske historie, hvor langtidshøjt blodtryk registreres. Organenes tilstand bestemmes ved hjælp af forskellige forskningsmetoder. Dette betyder, at der udføres yderligere test for at bestemme skadegraden..

Blodkemi

Blodniveauer af forskellige salte (natrium, kalium, bicarbonat) giver information om, hvorvidt HA er forbundet med en anden sygdom.

Generel urinanalyse

Proteinuri (protein i urin) og hypoisostenuri (lav specifik tyngdekraft) bestemmes.

Holter blodtryksovervågning

24-timers Holter BP-overvågning er en ikke-invasiv måling af blodtrykket ved hjælp af en oscillometrisk metode (en metode til vurdering af volumenændring).

Denne overvågning er den mest værdifulde metode til at detektere unormalt blodtryk eller bestemme den rigtige behandling..

elektrokardiografi

EKG til hypertensiv krise er den vigtigste forskningsmetode. Kurven viser hjertets elektriske aktivitet, en stigning i individuelle hjerteområder.

Ekkokardiografi

Ekkokardiografi udføres kun hos nogle patienter. Dette er en ultralydundersøgelse af hjertet. Undersøgelsen tester hjertets evne til at pumpe blod, måler dets størrelse og overvåger ventilenes tilstand.

Nyre-ultralyd

Højt blodtryk og højt blodsukkerniveau kan være forårsaget af nyresygdom. På den anden side kan hypertension beskadige nyrerne og føre til nedsat funktion..

Vigtig! Nogle gange udføres auskultation, idet man bemærker processen med organfunktion, undersøgelse af hjertets åbning, analyse af orme (æg), som kan være en "distraherende" faktor, der forårsager symptomer på organskade.

Differential diagnose

Differentialdiagnose af hypertensiv krise fokuserer på årsagerne til sekundær hypertension. Diagnosen af ​​hypertensiv krise bestemmes ved at udelukke sekundære årsager til hypertension (primære årsager er relativt sjældne hos børn under 10 år med normale antropometriske data).

Forebyggelse af HA

Højt blodtryk og den deraf følgende hypertensive kritiske tilstand truer alle, uanset alder eller køn. Man bør være mere opmærksom på mennesker med familiehistorie med højt blodtryk. Forebyggelse af en farlig tilstand er en ændring i livsstil, et fald i forbrug af salt og fedtholdige fødevarer, overdreven alkoholforbrug og rygning. Den vigtigste forebyggende metode er regelmæssig fysisk aktivitet. Der kræves også regelmæssige forebyggende medicinske undersøgelser for at sikre rettidig diagnose af sygdommen og efterfølgende udarbejdelse af en behandlingsplan..

Vigtig! Tilstande hos mennesker med hypertension afhænger ofte af vejret. Det er vigtigt at være opmærksom på dette.

Kost

For at forbedre blodtrykket viser undersøgelser en svag stigning i kaliumindtagelse, for eksempel fra 3 g til 3,5 g per dag; dette kan opnås med en diæt baseret på frugt og grøntsager. Relativt højt kaliumindhold er:

Konklusion

En kritisk hypertensiv tilstand er en hændelse, hvor der er en pludselig stigning i blodtrykket, hvilket fører til en akut dysfunktion eller mulig skade på strukturen i nogle organer. Med HA er der en risiko for skade på hjernen, det kardiovaskulære system, blodkar, fundus og nyrer. På grund af risikoen for død, bør behandlingen være øjeblikkelig og målrettet..

Hypertensiv krise: mekanismer til udvikling og årsager til patologi

En af de patologiske tilstande i kroppen, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, er en hypertensiv (hypertensiv) krise. Denne tilstand opstår, hvis en persons blodtryk (BP) stiger kraftigt. Et angreb kan provokere alvorlige organiske ændringer i organer og systemer. De nervøse, kardiovaskulære systemer og store kar er mest modtagelige for negativ indflydelse. Patologien blev tildelt en protokolkode E-004, klassificering JNC-6. ICD-10-koder er kategoriseret efter type hypertension og tilhørende komplikationer.

Den patologiske proces opstår, hvis blodtrykket stiger til 220/120 mm Hg og derover. På grund af en persons individuelle karakteristika kan denne indikator dog være lavere, især hos mennesker, der ikke lider af hypertensive tilstande..

Udviklingen af ​​en krise lettes ved hypertension, ledsagende lidelser (for eksempel forstyrrelser i hjertets arbejde) samt et lavt niveau af adaptive reaktioner i kroppen, som normalt forhindrer en stigning i blodtrykket. Varigheden af ​​et hypertensivt angreb - fra flere timer til to, tre dage.

Der er to måder at udvikle den patologiske proces, hjerte og kar:

  1. Cardiac. Hjertedysfunktioner fører til øget hjerteproduktion og blodgennemstrømning. Dette skyldes takyarytmier, en stigning i myocardial kontraktilitet, valvulær patologi, der er kendetegnet ved overdreven fyldning af hjertekamre og andre patologier, som et resultat af hvilket volumen af ​​cirkulerende blod øges.
  2. Vascular. Denne vej til hypertensiv krise skyldes en stigning i vaskulær resistens med en stigning i arterietonen.

En hypertensiv krise diagnosticeres normalt hos patienter med hypertension og ikke får tilstrækkelig behandling. Imidlertid kan det også forekomme som et samtidig fænomen på baggrund af forværring af andre alvorlige patologier. Årsagerne til udviklingen af ​​en hypertensiv krise er opdelt i to grupper: eksogen og endogen.

Eksogen (ekstern):

  • svær stress eller langvarig psyko-emotionel stress;
  • lidenskab for alkoholholdige drikkevarer og stærk kaffe;
  • overdreven saltindtag;
  • afslag på behandling med medikamenter, der sænker blodtrykket;
  • en skarp ændring i vejret;
  • hovedskade.

Endogen (intern):

  • hormonelle forstyrrelser;
  • aorta atherosklerose;
  • urodynamiske lidelser ved nyresygdomme;
  • prolaps af nyrerne (nefroptose);
  • krænkelse af vandladning på grund af prostataadenom;
  • hjertepatologier: astma, svigt i venstre ventrikel, takykardi og andre;
  • cerebral iskæmi;
  • binyretumorer (pheochromocytoma).

En hypertensiv krise diagnosticeres hos cirka en procent af hypertensive patienter. Risikofaktorer for forekomst af patologi er arvelighed, overskydende kropsvægt, alkoholisme, indtagelse af hormonelle prævention. Sandsynligheden for en hypertensiv tilstand øges i overgangsalderen, i nærvær af hjertesygdomme og krænkelser af vandudtræk fra kroppen.

Hypertensiv krise: symptomer afhængigt af angrebstypen

En hypertensiv krise klassificeres efter forskellige kriterier. Forskellen udtrykkes i mekanismen for udvikling af et angreb, kliniske manifestationer, samtidig patologier, komplikationer osv..

Symptomerne på et angreb på forskellige krisetyper er forskellige. Specielt vigtigt er sådan en egenskab som en kompliceret og ukompliceret hypertensiv krise, da manifestationer af samtidige patologier føjes til symptomerne.

I henhold til udviklingsmekanismen skelnes hyperkinetiske, hypokinetiske, eukinetiske kriser.

  1. Hypokinetisk. Et angreb er muligt, når den perifere vaskulære modstand øges, mens hjertets output tværtimod falder. Indikatoren for diastolisk (lavere) blodtryk øges således..
    Hvis der opstår en hypokinetisk hypertensiv krise, udvikler symptomerne sig langsomt og øges. På angrebstidspunktet ser og hører patienten dårligt. Han føler en svag, kvalm, kedelig smerte i hovedet..
    Denne krisetype manifesterer sig hos patienter, der lider af højt blodtryk i lang tid. Hyppige og langvarige angreb fører til iskæmisk slagtilfælde.
  2. Hyperkinetisk. Det er kendetegnet ved et overskud af normen for systolisk (øvre) blodtryk på grund af en stigning i hjertets output. På samme tid er der ingen stigning i perifer vaskulær resistens. I nogle tilfælde kan det lavere blodtryk falde lidt.
    Symptomer på en hypertensiv krise af denne type manifesteres øjeblikkeligt ved en sensation af varme, rysten i kroppen, svedtendens, en kraftig begyndelse af hovedpine og kvalme. I sjældne tilfælde er opkast mulig. Et spring i blodtrykket kan ledsages af en stigning i hjerterytme og ømhed i projicering af hjertet.
    En hyperkinetisk krise ses i de tidlige stadier af hypertension og varer ikke længe - minutter eller et par timer. Angrebet forsvinder normalt uden komplikationer..
  3. Eukinetic. Det er kendetegnet ved en samtidig stigning i to trykindikatorer. Således forbliver hjerteproduktionen normal, og modstanden i perifere kar øges..
    Symptomer, en hypertensiv krise af den eukinetiske type ligner et hyperkinetisk angreb, men manifesterer sig mindre hurtigt. En person har smertefulde fornemmelser i hovedet, på venstre side af brystet, koordination, syn er nedsat, kvalme vises.
    Da den eukinetiske krise observeres hos patienter, der lider af højt blodtryk i lang tid, er det farligt for udviklingen af ​​hjertesvigt i venstre ventrikulær.

Afhængigt af målorganskaden kan en hypertensiv krise være ukompliceret og kompliceret:

  1. Ukompliceret. Denne type angreb manifesteres hos patienter, hvis blodtryk er begyndt at stige forholdsvis for nylig. Disse angreb udvikler sig hurtigt og er kortvarige..
    Symptomer på ukompliceret hypertensiv krise er karakteriseret som akut hovedpine, rysten og kuldefysik i kroppen, koldsved på huden. En person kan opleve overopspænding, angst, åndenød. Hans hjerterytme stiger, røde pletter vises på huden, smerter opstår i projicering af hjertet.
    En ukompliceret hypertensiv krise påvirker sjældent målorganer og stoppes hurtigt med hypotetiske lægemidler. Du kan dog ikke vente på, at angrebet går over på egen hånd, skal du tage nødforanstaltninger.
  2. Kompliceret. Den mest almindelige krænkelse af en kompliceret form for krise manifesteres i udviklingen af ​​hypertensiv encephalopati. Denne patologi udtrykkes i skade på hjernevæv forårsaget af langvarige stigninger i blodtryk eller hyppige anfald. Hypertensiv encephalopati er på sin side farlig ved slagtilfælde, nedsat mental evne, idiopatisk parkinsonismesyndrom og andre lidelser.
    En kompliceret hypertensiv krise, hvis symptomer er meget akutte, kan forårsage følgende patologier:

  • ødemer i lungerne og hjernen;
  • skade på nethinden;
  • venstre ventrikulær svigt;
  • hjerteinfarkt;
  • vaskulære læsioner;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • nyresvigt;
  • hjertekrampe;
  • iskæmisk slagtilfælde.

Komplicerede hypertensive kriser varer op til to, tre dage.

Symptomerne er progressive. En person plages af hovedpine, åndenød, kvalme, opkast.

Han føler sig svag, reaktioner bliver hæmmet, hørelse og syn synker. Huden bliver kold og tør ved berøring. Denne type krise kræver øjeblikkelig hjælp til patienten..

I en kompliceret form for et angreb adskilles cerebrale og koronar kriser.

  1. Cerebral. Denne underart af krise manifesteres af en krænkelse af blodforsyningen til hjernen og er kendetegnet ved generelle cerebrale symptomer. Hvordan en person vil føle sig afhænger af, hvilket hjernecenter lider. For eksempel med en forstyrrelse i hypothalamusfunktionen bliver patienter meget følsomme over for ændringer i vejret (et fald i barometrisk tryk), og underernæring i hjernestammen fører til dobbelt syn og svimmelhed.
  2. Koronar. Det er kendetegnet ved nedsat hjertecirkulation, hvilket fører til iltesult i organet og udvikling af koronarinsufficiens.

I henhold til klassificeringen af ​​M.S. Kushakovsky-kriser er opdelt i tre typer: neurovegetative, ødematiske og krampende.

  1. Neurovegetative. Det er kendetegnet ved øget excitabilitet, rysten i hånden, feber, sved og hyppig vandladning. Denne symptomatologi forekommer som et resultat af en kraftig frigivelse af adrenalin i blodet..
  2. Hydropiske. Det manifesteres af et fald i hyppigheden af ​​urinering, vævødem, døsighed, desorientering i rummet. Ofte forekommer, når en person drikker meget vand og samtidig spiser for salt mad.
  3. Krampagtig. Den mest alvorlige form for et angreb, hvor patienten kan miste bevidstheden og endda hukommelse. Symptomatologien er kendetegnet ved anfald. Denne type krise manifesteres i svær hypertension og kan forårsage hjerneblødning..

Hypertensiv krise: diagnose, akut pleje og behandling

For at diagnosticere patologien skal blodtrykket måles med jævne mellemrum. I dette tilfælde skal en persons individuelle karakteristika tages i betragtning. For det ene er indikatoren 160/110 velkendt, og trykhoppet er ikke for svært at bære, mens det for det andet kan føre til en hypertensiv krise.

For at vurdere sværhedsgraden af ​​den hypertensive krise og identificere samtidige patologier henvises patienten til snævre specialister: en øjenlæge, neurolog og kardiolog.

Diagnostiske metoder:

  • daglig overvågning af blodtryk;
  • ekkokardiografi;
  • ultralydundersøgelse af hjertet;
  • rheoencephalography;
  • elektroencephalografi;
  • analyse af urin og blod (mængden af ​​kalium og kreatinin bestemmes).

Hvordan man leverer førstehjælp?

Et træk ved en hypertensiv krise er, at den oftest manifesterer sig på baggrund af godt helbred. Dette sker normalt, når patienten træffer en uafhængig beslutning om at stoppe med at tage antihypertensive lægemidler, der er ordineret af lægen..

Når der opstår en krise, skal du straks ringe til en ambulance. Patienten og de kære i nærheden er nødt til at forblive rolige og tage de nødvendige forholdsregler inden ankomsten af ​​læger.

En person, der oplever en hypertensiv krise, skal lægges i sengen halvt siddende, og kraven på hans skjorte skal være uudknyttet. På underbenene skal du lægge en varmepude eller dække dem med et varmt tæppe. Sennepsplastre placeret på skinnene varmer benene godt. For at sikre strømmen af ​​frisk luft ind i rummet skal du åbne vinduet.

For at sænke blodtrykket får patienten et medikament, som han normalt tager. Hvis patienten har en alvorlig hovedpine, skal du give ham en vanddrivende pille. I tilfælde af, at symptomerne manifesteres ved smerter i projicering af hjertet, skal du tage validol eller lægge en nitroglycerintablet under din tunge.

Hvis den hypertensive krise er ukompliceret, er det nok at tage en eller to tabletter af Cotopril eller dens analoger. Hvis tabletterne ikke hjælper, skal du injicere magnesiumsulfat, Nimodipin, Obsidan, Dibazol eller Pentamin.

Clonidin reducerer blodtrykket markant. Det bruges også, hvis den patologiske proces ledsages af takyarytmi. Lægemidlet i form af en 0,01% opløsning administreres intramuskulært eller intravenøst ​​i et volumen på en ml.

For at eliminere generelle cerebrale symptomer, bør lægemidlet Droperidol anvendes. Det sænker blodtrykket lidt, men forbedrer hurtigt patientens velbefindende.

Ud over antihypertensive lægemidler gives patienten medikamenter, der eliminerer symptomerne på samtidige patologier.

Alle lægemidler, der skal gives til en patient i en krise, skal være kendt af patienten og ordineret af lægen tidligere.

Når der ydes førstehjælp til en patient, skal det huskes, at trykket skal falde langsomt. Ingen grund til at stræbe efter at sænke den til sin normale værdi.

Ankomende læger, efter indførelsen af ​​medikamenter, der sænker blodtrykket, beslutter indlæggelse af patienten. Ikke i alle tilfælde føres han til hospitalet. Normalt indlægges disse personer på hospitaler, for hvem der opstod en hypertensiv krise for første gang, eller patologien er kompliceret.

Efter at have ydet førstehjælp, gennemgår patienten behandling på et hospital eller ambulant hos sin behandlende læge.

Forberedelser til at stoppe et angreb:

  • Dibazol. Lægemidlet aflaster spasmer og reducerer hjertets output. Det sænker blodtrykket lidt, så det bruges normalt i kombination med andre lægemidler..
  • Anaprilin. Henviser til alfablokkere, der hurtigt og effektivt har en antihypertensiv effekt. Medicinen administreres intravenøst. Efter at have lidt en hypertensiv krise ordineres den i tabletform.
  • Rausedil. Ud over den hypotensive effekt har den beroligende egenskaber og har en let hypnotisk effekt. Det bruges ofte, hvis et angreb ledsages af takyarytmi og øget nervøs spænding..
  • Droperidol. Lægemidlet bruges i kombination med gangyloblockere i en krise ledsaget af hjertestma.
  • Arfonad. Designet til hurtigt at sænke blodtrykket. Virkningen forekommer inden for få minutter, men stoffets virkning er kortvarig.
  • Phentolomin. Bruges til at lindre et katekolominangreb med pheochromecytoma. Tropophene har en lignende virkning.

For yderligere behandling af hypertension kan lægen ordinere medikamenter, hvis vigtigste aktive ingrediens er guanfacin eller stoffet benazepril, samt lægemidlet Obzidan og Proglycem.

Krisebehandling med folkemetoder

Narkotika designet til at stoppe hypertensive kriser har vist sig relativt for nylig. Imidlertid forekom lignende angreb før produktionen af ​​medicin. Derfor har folket akkumuleret erfaring med at stoppe et angreb.

Behandlingsmetoder, der sænker blodtrykket, er refleks og fytoterapi.

Zoneterapi-behandlinger inkluderer opvarmningskompresser og varme hånd- og fodbade. De midler, der bruges til dette formål, fremmer vasodilatation og reducerer følgelig pres. Sennep tilsættes til bade for bedre stimulering af hudreceptorer. Kompresser kan udføres på samme måde med sennep eller eddike.

Urter til fremstilling af afkok skal have vanddrivende egenskaber. Fjernelse af overskydende vand fra kroppen hjælper med at sænke blodtrykket. Rødbeder, granatæble skræl, lingonbær, kaprifoliebær har en vanddrivende effekt..

Hvorfor en hypertensiv krise er farlig: konsekvenserne af et angreb og forebyggende foranstaltninger

En hypertensiv krise har et kraftigt slag mod forskellige organer, så du skal nøje følge alle dine lægers recept. Hvis en persons blodtryk ofte stiger, skal du ikke vente til starten af ​​et ubehageligt og farligt angreb. Bedre at træffe forebyggende foranstaltninger for at undgå alvorlige komplikationer.

Mange patienter med højt blodtryk er bekymrede over faren for en hypertensiv krise. Konsekvenserne af et angreb afhænger i vid udstrækning af typen af ​​hypertensiv krise. Hvis det er kompliceret, vil konsekvenserne være mere alvorlige..

Førstehjælp til patienten er også vigtig. Hvis krisen blev blokeret rettidigt, lider organerne ikke meget.

Komplikationer af krisen manifesteres i følgende patologier:

  • retinopati (retinal blødning);
  • skade på aorta (brud, dissektioner);
  • syndrom med nedsat nyrefunktion;
  • encefalopati;
  • ventrikulær svigt;
  • iskæmisk angreb;
  • hjerteinfarkt.

Ved et angreb er kredsløbssystemet meget belastet, hvorfor en hypertensiv krise er farlig. Derfor er hjernen og hjertet påvirket i første omgang. Det angreb, der har fundet sted, giver en person en alvorlig grund til at tænke over tilstanden i hans blodkar. Når alt kommer til alt kan der ske en anden krise til enhver tid. Det er meget vigtigt at overholde lægeens anbefalinger i restitutionsperioden og derefter følge forebyggende foranstaltninger.

Genopretning efter en krise

Den behandlende læge finder ud af grundene, der provokerede et kraftigt blodtryk. Han justerer terapiprogrammet, om nødvendigt dirigerer patienten til yderligere undersøgelser og giver også patienten anbefalinger vedrørende ernæring og livsstil.

Anbefalinger for gendannelsesperioden:

  • Midlertidigt opgive brugen af ​​bordsalt, og reducer derefter dens mængde i fødevarer til et minimum. Du kan ikke bruge stærk kaffe, alkohol, krydret og fedtholdig mad, for søde drinks.
  • Stop med at ryge.
  • Sørg for at tage medicin, der er ordineret af din læge, selvom dit blodtryk er normalt.
  • Mål blodtrykket dagligt. Det anbefales at skrive indikationerne ned, dette vil hjælpe lægen med at justere terapien.
  • Undgå stressende situationer, få mere hvile.
  • Må ikke selvmedicinere eller justere doseringen af ​​medicin.

Forebyggende foranstaltninger svarer til de anbefalinger, som lægerne har givet patienten i genoprettelsesperioden efter at have lidt en hypertensiv krise. De koger ned for at overvåge blodtrykket, opretholde en sund livsstil og overholde en bestemt diæt, der sigter mod at begrænse brugen af ​​fedtholdige, krydret og for salt mad..

Patienten skal nøje overvåge sin vægt og ikke lade sig gå i vægt. Når du laver mad, skal du bruge et minimum af salt, da det fører til ophobning af overskydende væske i kroppen.

Det er nødvendigt at behandle patologier, der kan føre til en kraftig stigning i pres. Det er vigtigt at følge alle lægens recept for at beskytte det kardiovaskulære system mod overdreven stress.

Rygning og drikke alkohol kan også fremkalde trykstød, så de bør minimeres. Eksperter anbefaler at være opmærksomme på stress og stemme i et positivt humør.