Hvad truer myocardial hypoxia?

Arytmi

Hvis hjertet mangler ilt, udvikler myocardial hypoxia, hvilket fører til vævsdød. Når et stort antal celler dør, kan dette forårsage farlige komplikationer og endda død. Med en kritisk mangel på ilt stopper hjertemuskelen med at arbejde.

Definition

For at forstå, hvad der er venstre ventrikulær myokardiehypoxi, skal du forstå dens oprindelse. Som regel forekommer det på grund af iltesult i hjertet. Uden ilt kan en voksen og et barns legeme ikke eksistere fuldt ud, fordi dette element deltager i produktionen af ​​energi.

Der er to former for denne sygdom:

  • Skarp. Vises uventet, mens det medfører hurtig død af patienten.
  • Kronisk. Denne form er i stand til at eksistere i lang tid uden nogen manifestationer. Det kan kun påvises ved en patologisk ændring i hjertemuskelen..

På det første stadie i udviklingen af ​​sygdommen bliver muskelvævet blødere, hvilket fører til celledød og nekrose.

Hjertes fulde ydeevne kan ikke gendannes i en forsømt hypoxisk form.

Hvorfor opstår?

Følgende grunde bidrager til udviklingen af ​​hypoxi:

  • Længe ophold i et indelukket rum eller i en højde i bjergene. I dette tilfælde indånder en person luft, som er kendetegnet ved et lavt iltindhold..
  • Erythrocyt-hemolyse eller anæmi. Oxygenmætning i blodet forværres på baggrund af et fald i hæmoglobins evne til at fastgøre iltmolekyler.
  • Forgiftning af giftige stoffer, tungmetaller, kulilte. I dette tilfælde mister vævene i kroppen evnen til at absorbere ilt..
  • Inaktiv livsstil.
  • Myokardieinfarkt, diabetes mellitus, vaskulitis, hjertepatofysiologi. Disse sygdomme forværrer blodcirkulationen eller blokerer den fuldstændigt, hvilket opstår på grund af vaskulær skade.
  • Høj fysisk aktivitet.
  • Dårlige vaner.

Det er muligt, at en kombination af flere faktorer kan forårsage sygdommen..

Symptomer på hjertets iltmangel

I tilfælde af forgiftning og kvælning forekommer tegnene på myokardiehypoxi i form af døsighed, svimmelhed og bevidsthedstab. Ved forkert hjælp eller mangel på hjælp forekommer død.

Symptomer på myocardial hypoxia, provoseret af blokering af koronararterien, ser noget anderledes ud. Denne tilstand forekommer på grund af dannelsen af ​​en plak og en blodprop på den. Selv med en let overlapning af lumen, vil en person opleve akut smerte på tidspunktet for arterie spasm.

Ubehag kan være forårsaget af rygning, højt blodtryk, adrenalinrus forårsaget af stress eller høj fysisk aktivitet..

Udviklingen af ​​et hjerteanfald er indikeret ved brændende smerter på venstre side af brystet, som undertiden udstråler under scapula eller arm. Derudover er det ikke muligt at klare smertsyndromet, selv efter indtagelse af medikamentet "Nitroglycerin". Denne betingelse kræver et presserende opkald til en ambulance..

Diagnose af sygdommen

For at lægen kan stille en nøjagtig diagnose, skal patienten gennemgå en række tests:

  • pulsmåling;
  • måling af blodtryk;
  • biokemisk blodprøve;
  • EKG;
  • Ultralyd af hjertet;
  • Ekkokardiografi.

Hvordan hypoxia manifesterer sig på EKG?

Elektrokardiografi giver dig mulighed for at opdage diffuse ændringer i myokardiet og forstyrrelse af processer i septat-apikale region i venstre ventrikel.

På kardiogrammet vises akut hypoxi, når der opdages iskæmiske ændringer fra venstre ventrikel. Dette fremgår af en forstyrret hjerterytme, forhøjning (overskrider normen i forhold til isolinen), et fald i ST-segmentet, dannelsen af ​​bifasiske og negative T-bølger. En særlig fare er tilstedeværelsen af ​​en patologisk Q-bølge. Dette betyder, at hypoxia har forårsaget et omfattende hjerteinfarkt.

Lægemiddelbehandling

Behandling af myocardial hypoxia er rettet mod at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen. Lægemiddelterapi involverer indtagelse af antihypoxanter, der bruges til at gendanne energimekanismer i væv. De har antiangiale, antiarytmiske og hjertebeskyttende egenskaber. Oftest ordineres patienter "Inosine" eller "Amtizol".

Undertiden udføres behandling med antioxidanter, som inkluderer medicinen "Emoxipin", "Mexidol". Med deres hjælp tilvejebringes et mere økonomisk forbrug af ilt fra væv..

Behandlingstaktikker kan også omfatte indtagelse af iltmedicin, udførelse af plasmeferese eller blodoverføring.

Traditionel medicin

Moderat myocardial hypoxia kan behandles med traditionel medicin:

  • Infusion på birkeknopper. Denne opskrift involverer dampning af 2 spsk birkeknopper i et glas kogende vand. Buljongen skal tilføres, hvorefter den afkøles og filtreres. Drik middelet før måltiderne, et kvarter et glas tre gange om dagen.
  • Woodlice-infusion. Tag 1 bord til madlavning. l. råmaterialer og hæld det med et glas kogende vand. Lægemidlet efterlades i en halv time, hvorefter det indtages 1 stor ske tre gange om dagen..

Ernæring

Enhver hjertesygdom kræver en særlig diæt. Patienter er nødt til at inkludere granatæble, grønne æbler, alle former for korn og lever af svinekød i deres diæt. De anførte produkter forbedrer blodegenskaber og hæver hæmoglobin.

Konsekvensen af ​​hypoxia kan være hjertesvigt og hjertestop. Manglende ordentlig hjælp fører til alvorlige konsekvenser.

Blandt de almindelige komplikationer af denne sygdom bør myokardieinfarkt og et langvarigt angina af angina pectoris skelnes. Derudover er der en risiko for at udvikle kardiosklerose, hvor der dannes et bindevæv i stedet for muskelvæv..

For at forhindre udvikling af sygdommen og forhindre start af irreversible processer, bør øget opmærksomhed rettes mod forebyggelse. Det består i at korrigere livsstil og ernæring. Det er også meget vigtigt at opgive dårlige vaner og være oftere i den friske luft..

Myocardial hypoxia: tegn, former, diagnose og behandling

Med en mangel på ilt i hjertemuskelen har folk myokardiehypoxi. Denne tilstand truer døden af ​​vævene i dette organ. Når en betydelig procentdel af cellerne dør, opstår der alvorlige komplikationer. Døden betragtes som den mest forfærdelige. Lad os overveje mere detaljeret, hvad myocardial hypoxia er, dets provokerende faktorer, tegn og terapeutiske metoder.

Forms

Hjertemuskelhypoxi er normalt et resultat af iltmangel. For at generere energi er der brug for luft, så kroppen ikke fungerer 100% uden luft..

Den pågældende sygdom udvikler sig i to former:

  • skarp. Afviger i uventet forekomst. Dens fare ligger i det faktum, at det er i stand til at forårsage hurtig død. Det udvikler sig i en time eller to, efter at den grundlæggende årsag til iltberøvelse træder i kraft. Denne rolle spilles af CO-forgiftning, akut åndedrætssvigt, blødning, tromboemboli i lungearterien, akut lungesygdom,
  • kronisk. Det udvikler sig i lang tid og manifesterer sig muligvis ikke på nogen måde. Moderat myokardiehypoxi opdages, når hjerteændringer (patologiske) er til stede.
  • lynet hurtigt. I stand til at udvikle sig på få sekunder. Normalt provoseres det af kraftigt blodtab..
  • subakut. I stand til at udvikle sig i løbet af et par dage.

Oprindeligt med udviklingen af ​​patologi blødgøres muskelfibre. Efter dette er der en proces med celledød, nekrose.

Udviklingen af ​​patologi hos gravide kvinder, nyfødte

Når du bærer et foster, vil et fald i iltniveauet i blodet være i stand til at provokere den pågældende tilstand. De førende provokater er:

  • bronkial astma,
  • fostervandsemboli (når væske kommer ind i moderens kar),
  • anæmi,
  • lungebetændelse,
  • Periodisk kardiomyopati,
  • hyperventilationssyndrom,
  • TELA,
  • pneumothorax.

Radiograf for pneumothorax

Disse forhold påvirker også barnet. Hos fosteret kan hypoxi provoseres ved fosteroplacentinsufficiens..

Årsager til hjertemuskelhypoxi

Hypoxia kan udvikle sig, når den udsættes for følgende årsager:

  • en persons ophold i en lang periode i et usædvanligt miljø (højt i bjergene, inde i et indelukket rum). I hvert af disse tilfælde skal du indånde luft, der er kendetegnet ved et lavt iltindhold.,
  • forgiftning med farlige stoffer. Kroppen kan påvirkes af kulilte, metaller, giftstoffer). Denne tilstand fører til det faktum, at kroppen mister sin evne til at absorbere ilt.,
  • anæmi. Oxygenmætning i blodstrømmen kan falde på grund af et fald i hæmoglobins evne til at fastgøre ilt,
  • inaktiv livsstil,
  • øget fysisk aktivitet,
  • hjertesygdom, som manifesterer sig som en forringelse af blodcirkulationen eller kan blokere den. Sygdomme, der beskadiger blodkar, inkluderer diabetes, hjerteinfarkt,
  • dårlige vaner.

Symptomer

Symptomer på myocardial hypoxia er forskellige. Deres forskel forklares af sværhedsgraden af ​​tilstanden, årsagen til oprindelsen, formen. For enhver patogenese vil de følgende manifestationer være til stede:

Med udviklingen af ​​en akut form for hypoxi på grund af PE har patienten:

  • Angstanfald,
  • hæmoptyse,
  • arytmi,
  • skarpe smerter i brystområdet,
  • kvælning,
  • ekstrasystole,
  • frygt for at dø,
  • takykardi.

Når der er en akut form af højre ventrikeltype, mærkes smerter i området med hypokondrium til højre. Det er forårsaget af hepatomegaly, en strækning af leverkapsel.

Hvis den kroniske form for hypoxi provoseres af cor pulmonale, vil følgende blive observeret:

  • krænkelse af rytme i hjertets muskel,
  • gradvis progression af åndenød,
  • konstant træthed,
  • besvimelse,
  • forværring i fysisk tilstand,
  • føler mig træt.

Mangel på ilt i den rigtige ventrikeltype forårsager:

  • hævelse,
  • forstørret lever,
  • smerter i højre hypokondrium.

Følgende klinik indikerer hypoxæmi i hjernen:

  • besvimelse,
  • sløvhed,
  • øget excitabilitet,
  • kramper,
  • søvnig tilstand,
  • aggression.

Når den provokerende faktor er kulilteforgiftning, vises følgende tegn på myokardiehypoxi:

  • tåreflåd,
  • føler forvirring,
  • hovedpine,
  • ændring i reaktionshastighed,
  • hoste,
  • svaghed,
  • tørre slimhinder,
  • lav vejrtrækning (det er ofte hyppigt),
  • besvimelse,
  • forstyrrelse af hjerterytme,
  • hallucinationer.

Hvis patologien blev provoseret af anæmi, vil der være:

  • hukommelsestab,
  • svaghed,
  • skrøbelige negle,
  • kronisk træthed,
  • hårtab,
  • gulhed, blekhed af dermis,
  • søvnighed (vedvarende),
  • ønske om at spise noget uspiseligt (rått kød, jord, kridt).

Diagnostik, manifestation på EKG

For at påbegynde behandling med symptomer på hjertehypoxi kræves en diagnose. Til dette udfører lægen en undersøgelse, indsamler anamnese, udfører palpation, auskultation. Lægen vil være i stand til at bestemme diagnosen, efter at han har udført de foreskrevne diagnostiske forholdsregler:

  • etablering af mætning af arterielt blod med ilt. Mætning større end 95% betragtes som normalt.,
  • blodprøver (kræver generel, biokemisk),
  • EKG,
  • blodgasvurdering,
  • ECHO-KG,
  • Ultralyd i det peritoneale område. En procedure er ordineret til tegn på hypoxi i henhold til den højre ventrikeltype,
  • Røntgen af ​​brystet Henvisning til proceduren, hvis der er mistanke om KOLS,
  • Undersøgelse af FVD. Denne procedure står for ekstern åndedrætsfunktion.

Takket være elektrokardiografi er lægen i stand til at bestemme ændringerne i myokardiet (diffus) og bemærke forstyrrelser under processerne i zonen i venstre ventrikel (hovedsageligt dens septumapikale del).

Et kardiogram viser sygdommen i en akut form, med forbehold af tilstedeværelsen af ​​iskæmiske ændringer i venstre ventrikel. De siger om denne patologi:

EKG ændrer sig under myocardial hypoxia

Test: Hvad ved du om menneskelig blod?

  • uregelmæssigheder i rytmen i hjertemuskelen,
  • elevation,
  • dannelse af bifasiske, negative T-bølger. De forekommer oftest i flere brystledninger,
  • faldt ST-segment. Det udføres vandret under den isoelektriske linje med 1 mm og mere,

Læger betragter den farligste manifestation af Q-bølgen (patologisk). Dette symptom indikerer, at den pågældende patologi provokerede et omfattende hjerteanfald..

Behandling af iltesult i myokardiet

Påvisning af symptomer på myokardiehypoxi betragtes som drivkraft til påbegyndelse af et øjeblikkeligt behandlingsforløb.

Lægemiddelterapi

Terapiforandringer under hensyntagen til egenskaberne ved den underliggende sygdom, der fremkaldte iltmangel i muskelfibrene.

  • Hvis årsagen er CO-forgiftning, foreskrives aktiv iltbehandling, ordineres indgivelse af modgiften "Acizol".
  • Med anæmi ordineres medicin mod jern, B12, folinsyre.
  • Med cor pulmonale begynder de med behandling af lungevævets patologi. Lægen ordinerer normalt Ca-hæmmere, ACE-hæmmere, nitrater.

I betragtning af indikationerne ordineres patienten følgende typer terapi:

  • blod fedt,
  • antiaggregate,
  • antikoagulation.

Behandling med medicin inkluderer brugen af ​​antihypoxanter, som er nødvendige for genoprettelse af energimekanismer i væv. Disse lægemidler har følgende egenskaber:

  • hjertebeskyttende,
  • antiarytmisk,
  • antianginal.

Amtizol og Inosin ordineres normalt fra denne gruppe. Antihypoxanter er opdelt i 3 grupper:

  1. Direkte. De har bred handling.
  2. Indirekte lægemidler.
  3. Blandet.

Medicin fra 1 gr. aktivere energiprocesser på grund af beskyttelsen af ​​koronar kar, aktivering af åndedrætsenzymer, gendannelse af forbindelser med de centre, der er inde i hjernen, fjernelse af iskæmi, manifestation af arytmisk virkning, bortskaffelse af toksiner. Gruppe 1 inkluderer følgende lægemidler:

Medicin i gruppe 2 virker ved at oversætte hjertemuskulaturen for at reducere iltforbruget. Medicin bidrager til det samtidige fald i alle metaboliske processer. Brugt i nødsituationer. Foreskrevet i korte kurser for at forbedre vævsoverlevelse. Det er forbudt at tage i lang tid på grund af et fald i hjernens mentale arbejde.

Medikamenter i denne gruppe har de samme virkninger som calciumkanalblokkere, hypnotika, alfablokkere, lægemidler til anæstesi.

Den tredje gruppe viser virkningen af ​​de to foregående. Dette er medicin oprettet på basis af planter, de inkluderer vitaminkomplekser samt sporstoffer, der er nyttige til myokardiet. De ordineres til behandling af børn, ældre, hvis de har en kronisk form for patologi.

Som yderligere foranstaltninger ordineres medicin, der forbedrer stofskiftet inde i hjertets muskelfibre. Det:

Nogle gange ordinerer de kalium, magnesium, vitaminer.

Antioxidanter garanterer besparelse af vævets ilt. Af disse udpeger:

Traditionelle terapimetoder

Kroniske former for sygdommen behandles også med afkok, hvor planter opsamles. De skal bruges efter konsultation af en læge. Følgende midler betragtes som effektive:

  • lindeblade,
  • sød kløver,
  • tjørn,
  • arnika,
  • sump calamus,
  • rognfrugt,
  • brændenælde,
  • Melissa,
  • solbær bær, blade.

For at give moderat handling skal du bruge følgende folkemiddel:

De svageste antihypoxanter inkluderer:

Strømfunktioner

Til hjertesygdomme ordinerer læger specielle måltider. Kosten involverer inkludering i menuen:

  • granat,
  • svinekød lever,
  • korn af forskellige,
  • grønne æbler.

Disse produkter hæver hurtigt hæmoglobin og forbedrer blodegenskaber.

Forebyggelse

Den pågældende sygdom er farlig ved udvikling af farlige komplikationer:

  • langvarig angreb af angina pectoris,
  • reperfusionsskade,
  • udvikling af kardiosklerose,
  • myocardial nekrose, ventrikulær ombygning,
  • hjerteinfarkt.

Forebyggelse vil hjælpe med at forhindre udvikling af patologi hos unge og voksne. Essensen er:

  • ernæring korrektion,
  • livsstilsændring,
  • beskyttelse mod stress, fordi myocardial hypoxia kan forekomme som en reaktion på denne tilstand,
  • udelukkelse af dårlige vaner,
  • bestå faglige prøver (regelmæssigt),
  • hyppige vandreture i den friske luft.

Prognosen for myocardial hypoxia afhænger af udviklingshastigheden, sværhedsgraden, den vigtigste årsag til dens forekomst.

Myocardial hypoxia - hvad er det??

Hvis hjertet mangler ilt, udvikler myocardial hypoxia, hvilket fører til vævsdød. Når et stort antal celler dør, kan dette forårsage farlige komplikationer og endda død. Med en kritisk mangel på ilt stopper hjertemuskelen med at arbejde.

Definition

Der er to former for denne sygdom:

  • Skarp. Vises uventet, mens det medfører hurtig død af patienten.
  • Kronisk. Denne form er i stand til at eksistere i lang tid uden nogen manifestationer. Det kan kun påvises ved en patologisk ændring i hjertemuskelen..

På det første stadie i udviklingen af ​​sygdommen bliver muskelvævet blødere, hvilket fører til celledød og nekrose.

Hjertes fulde ydeevne kan ikke gendannes i en forsømt hypoxisk form.

Hvorfor opstår?

Følgende grunde bidrager til udviklingen af ​​hypoxi:

  • Længe ophold i et indelukket rum eller i en højde i bjergene. I dette tilfælde indånder en person luft, som er kendetegnet ved et lavt iltindhold..
  • Erythrocyt-hemolyse eller anæmi. Oxygenmætning i blodet forværres på baggrund af et fald i hæmoglobins evne til at fastgøre iltmolekyler.
  • Forgiftning af giftige stoffer, tungmetaller, kulilte. I dette tilfælde mister vævene i kroppen evnen til at absorbere ilt..
  • Inaktiv livsstil.
  • Myokardieinfarkt, diabetes mellitus, vaskulitis, hjertepatofysiologi. Disse sygdomme forværrer blodcirkulationen eller blokerer den fuldstændigt, hvilket opstår på grund af vaskulær skade.
  • Høj fysisk aktivitet.
  • Dårlige vaner.

Det er muligt, at en kombination af flere faktorer kan forårsage sygdommen..

Symptomer på hjertets iltmangel

I tilfælde af forgiftning og kvælning forekommer tegnene på myokardiehypoxi i form af døsighed, svimmelhed og bevidsthedstab. Ved forkert hjælp eller mangel på hjælp forekommer død.

Symptomer på myocardial hypoxia, provoseret af blokering af koronararterien, ser noget anderledes ud. Denne tilstand forekommer på grund af dannelsen af ​​en plak og en blodprop på den. Selv med en let overlapning af lumen, vil en person opleve akut smerte på tidspunktet for arterie spasm.

Ubehag kan være forårsaget af rygning, højt blodtryk, adrenalinrus forårsaget af stress eller høj fysisk aktivitet..

Udviklingen af ​​et hjerteanfald er indikeret ved brændende smerter på venstre side af brystet, som undertiden udstråler under scapula eller arm. Derudover er det ikke muligt at klare smertsyndromet, selv efter indtagelse af medikamentet "Nitroglycerin". Denne betingelse kræver et presserende opkald til en ambulance..

Diagnose af sygdommen

For at lægen kan stille en nøjagtig diagnose, skal patienten gennemgå en række tests:

  • pulsmåling;
  • måling af blodtryk;
  • biokemisk blodprøve;
  • EKG;
  • Ultralyd af hjertet;
  • Ekkokardiografi.

Hvordan hypoxia manifesterer sig på EKG?

Elektrokardiografi giver dig mulighed for at opdage diffuse ændringer i myokardiet og forstyrrelse af processer i septat-apikale region i venstre ventrikel.

På kardiogrammet manifesteres akut hypoxi, når der opdages iskæmiske ændringer fra venstre ventrikel.

Dette fremgår af en forstyrret hjerterytme, forhøjning (overskridelse af normen i forhold til isolinen), et fald i ST-segmentet, dannelsen af ​​bifasiske og negative T-bølger.

Tilstedeværelsen af ​​en patologisk Q-bølge er især farlig. Det betyder, at hypoxi har forårsaget et massivt hjerteinfarkt.

Lægemiddelbehandling

Behandling af myocardial hypoxia er rettet mod at eliminere den grundlæggende årsag til sygdommen. Lægemiddelterapi involverer indtagelse af antihypoxanter, der bruges til at gendanne energimekanismer i væv. De har antiangiale, antiarytmiske og hjertebeskyttende egenskaber. Oftest ordineres patienter "Inosine" eller "Amtizol".

Undertiden udføres behandling med antioxidanter, som inkluderer medicinen "Emoxipin", "Mexidol". Med deres hjælp tilvejebringes et mere økonomisk forbrug af ilt fra væv..

Behandlingstaktikker kan også omfatte indtagelse af iltmedicin, udførelse af plasmeferese eller blodoverføring.

Traditionel medicin

Moderat myocardial hypoxia kan behandles med traditionel medicin:

  • Infusion på birkeknopper. Denne opskrift involverer dampning af 2 spsk birkeknopper i et glas kogende vand. Buljongen skal tilføres, hvorefter den afkøles og filtreres. Drik middelet før måltiderne, et kvarter et glas tre gange om dagen.
  • Woodlice-infusion. Tag 1 bord til madlavning. l. råmaterialer og hæld det med et glas kogende vand. Lægemidlet efterlades i en halv time, hvorefter det indtages 1 stor ske tre gange om dagen..

Ernæring

Enhver hjertesygdom kræver en særlig diæt. Patienter er nødt til at inkludere granatæble, grønne æbler, alle former for korn og lever af svinekød i deres diæt. De anførte produkter forbedrer blodegenskaber og hæver hæmoglobin.

Konsekvensen af ​​hypoxia kan være hjertesvigt og hjertestop. Manglende ordentlig hjælp fører til alvorlige konsekvenser.

Blandt de almindelige komplikationer af denne sygdom bør myokardieinfarkt og et langvarigt angina af angina pectoris skelnes. Derudover er der en risiko for at udvikle kardiosklerose, hvor der dannes et bindevæv i stedet for muskelvæv..

For at forhindre udvikling af sygdommen og forhindre start af irreversible processer, bør øget opmærksomhed rettes mod forebyggelse. Det består i at korrigere livsstil og ernæring. Det er også meget vigtigt at opgive dårlige vaner og være oftere i den friske luft..

Myocardial hypoxia: hvad er det, symptomer, årsager, behandling

Myocardial hypoxia er en af ​​de mest komplekse og farlige sygdomme i det kardiovaskulære system i kroppen. Sygdommen i sig selv er en patologisk tilstand, som hjertet mangler ilt på..

Sådan sult medfører nødvendigvis celledød. Oxygen, der er mættet med blod, går til hjertemuskelen.

Hvis dens mængde falder til 65%, forekommer iltesult, hvilket medfører nekrose af hjerteceller, og dette igen provoserer et hjerteanfald.

Faktum! Sygdommen forekommer hos begge køn, men hos mænd manifesterer processen sig lidt oftere..

Denne sygdom observeres hos ældre, mens hjertemuskelen ikke modtager ilt i det rette volumen.

Myocardial hypoxia kan være forårsaget af flere årsager. Først og fremmest er disse ledsagende sygdomme, såsom åreforkalkning, koronararteriesygdom, angina pectoris. Samt eksterne faktorer, der har en negativ effekt på kroppen.

De vigtigste grunde til udbruddet af hjertehypoxi:

  • at sænke niveauet af ilt i luften (uventilerede bygninger, klatre højt i bjergene);
  • svigt i respirationssystemets funktion (kvælning, ødem i bronchier, lunger, bronchospasme);
  • et fald i iltindholdet i blodet - tabet af evnen til at forbinde erythrocytter med hæmoglobiner. Det kan være forårsaget af kulilte, anæmi;
  • komplikationer i myokardiets arbejde - ledningsevnen i blodstrømmen til organer og væv falder. Årsagerne er følgende: MI, hjertesygdom, diabetes mellitus;
  • væv ophører med at absorbere korrekt ilt på grund af forgiftning med giftige stoffer, salte af tungmetaller;
  • øget stress på ethvert organ eller væv. Overtrædelsen kan være forårsaget af overarbejde, tunge sportsbelastninger. I dette tilfælde er behovet for ilt meget højere end dets indtag..

Indirekte grunde bemærkes også, der kan provokere denne sygdom. Disse inkluderer metabolske forstyrrelser, øgede kolesterolniveauer, sygdomme i nervesystemet, manglende bevægelse.

Læs det! Tegn på et hjerteanfald hos en kvinde

Symptomer

Baseret på sygdommens sværhedsgrad er der et par faser i dannelsen af ​​afvigelsen:

  1. let form;
  2. moderat myocardial hypoxia;
  3. tung;
  4. kritisk, det er livsfarligt.

Hvert trin i myocardial hypoxia er kendetegnet ved sine egne symptomer og behandlingsregimer.

TakykardiI den indledende fase øges hjerteslag, når organet forsøger at gendanne iltforsyningen til organerne. Dette fører til et fald i kontraktil funktion. Dette medfører arytmier, som kan forårsage ventrikelflimmer.
Nedsat ydelsePå det næste trin er der høj træthed, et konstant ønske om at sove selv efter langvarig søvn, nervøsitet, øget sved
TrykfaldPå grund af et skarpt spring, fra lav til høj, forekommer kollaps i hjertets arbejde og i åndedrætsorganerne. Dette medfører åndenød, vejrtrækningen bliver sværere. Alt bliver til cyanose - dele af kroppen bliver blå.
Nedsat bevægelighed af andre organerMens hjernen prøver at spare luft for at give næring til myokardiet
Fejl i et syre-base miljøKroppen nedbryder kulhydrater på egen hånd for at få yderligere ilt. Dette fremmer akkumulering af skadelige stoffer i lagene af myocardium, og dette fremskynder processen med hjertelammelse

Myocardial hypoxia med alle de nævnte symptomer kan straks gå til det sidste trin, hvilket er meget farligt.

Vigtig! Sygdommen manifesterer sig i to former. I det akutte stadie vises alle de største symptomer, og det er nødvendigt at ringe til en ambulance så hurtigt som muligt. Patienten har kun et par timer. Kronisk - kan vare i flere år.

Den største fare for hypoxi af det venstre ventrikulære myocardium er, at vejrtrækning og hjerteslag på et kritisk tidspunkt kan stoppe øjeblikkeligt. Død kan kun forhindres med øjeblikkelig lægehjælp.

Lægen kan registrere tegn på sygdommen allerede under den første undersøgelse af patienten. Behandling af myocardial hypoxia ordineres på grundlag af symptomer og laboratorieundersøgelser.

Pulsoximetri er en metode til overvågning af procentdelen af ​​oxyhemoglobin i arterielt blod

En kardiolog kan ordinere følgende diagnostiske metoder:

  • pulsoximetri bestemmer procentdelen af ​​ilt i kroppen;
  • en blodprøve vil bestemme gaskomponenterne;
  • analyse af den luft, der indåndes. Dette giver dig mulighed for at identificere tungmetaller, skadelige organiske stoffer;
  • elektrokardiogram;
  • ekkokardiografi.

Læs det! Myocardial dystrofi: hvad er det?

Behandlingsmetoder

Myocardial hypoxia er kendetegnet ved følgende behandlingsmetoder:

  1. Livsstils korrektion. Du er nødt til at gå mere i den friske luft for at mætte din krop med ilt. Afbalanceret ernæring: der skal være særlig opmærksomhed på produkter som boghvede grød, lever, granatæble, gulerødder, æbler osv. Du kan købe iltcocktails på sundhedscentre.
  2. Medicin:
  • antihypoxanter er rettet mod at gendanne energiprocesser i væv, beskadigede celler gendannes gradvist og begynder at fungere. Medicinen stabiliserer hjerterytmen, lindrer anginaanfald og har en hjertebeskyttende virkning;
  • antioxidanter bruges til at normalisere iltforbruget og udnytte det.

Hjertemuskelhypoxi kræver terapeutiske foranstaltninger, der sigter mod at fjerne dens årsag

Opmærksomhed! Med myocardial hypoxia, bør du ikke tage til behandling med folkemedicin. For korrekt og sikker behandling skal du konsultere en læge for kvalificeret hjælp.

I de tidlige stadier af sygdommen er det nok at blot ventilere rummet godt eller arrangere lange gåture. Men i en række mere komplekse tilfælde kan der være behov for mere komplekse behandlingsmetoder:

  • iltbehandling ved hjælp af iltmasker, cylindre;
  • kunstig ventilation af lungerne i et mere komplekst stadium, når det er nødvendigt at tilføre ilt centralt;
  • blodtransfusion, stimulering af blodcirkulationen;
  • kirurgisk indgreb på hjertemuskelen eller karet.

Kompleksiteten i patologien er, at det ikke altid er muligt at diagnosticere den i de tidlige stadier..

Årsager, symptomer, behandling af myocardial hypoxia

Den menneskelige krop har brug for ilt for at leve. Dets mangel forårsager en funktionsfejl i alle organer og systemer. Faste er især farligt for hjertet, hvilket i nogle tilfælde fører til død, for eksempel med et hjerteanfald, når muskelstrukturer ødelægges uopretteligt.

Myocardial hypoxia genopbygger arbejdet i hele det kardiovaskulære system. For at undgå ubehagelige konsekvenser skal du være opmærksom på dens symptomer, metoder til at overvinde og forebyggende foranstaltninger.

Hjertet er et organ, der fungerer hele livet uden at stoppe. I 70 år foretager det omkring 3.000.000 kontraktioner. For at gøre et sådant kolossalt stykke arbejde har han brug for mad og ilt, der strømmer gennem netværket af koronararterier. Hvis der opstår forstyrrelser i dette netværk, begynder hjertemuskelen at "sulte", dette fører til ubehagelige fornemmelser og udgør en livsfare.

I løbet af de sidste 100 år har et højt forbrug af sukkerholdige og fedtholdige fødevarer, fastfood, nedsat mobilitet, rygning og stress øget forekomsten af ​​hjerte-kar-sygdomme..

I praksis hos en kardiolog er man nødt til at behandle myokardiehypoxi hos patienter. De fleste klager over indsnævring af brystsmerter. Lægen undersøger, identificerer årsagerne, ordinerer yderligere diagnostik og vælger behandling: medicinsk, kirurgisk eller kompleks, afhængigt af graden af ​​hypoxiaudvikling.

Grundene

  • Hjerteiskæmi. En almindelig årsag til hjertehypoxi. En atherosklerotisk plak vises i væggene i hjertets kar, som delvist eller fuldstændigt blokerer arterienes lumen. Organet modtager ikke ilt og ernæring, hvilket fører til hypoxi.
  • Blodprop. Dannes, når aterosklerotiske plader sprænger. De tilstopper en arterie og fører til pludselig og svær muskelisæmi, hvilket fører til hjerteanfald. Mindre almindeligt kommer en blodprop ind i hjertet fra andre organer.
  • Krampe i hjertets arterier. Midlertidig muskelsammentrækning i karvæggen reducerer eller blokerer lidt blodgennemstrømning til organet. Dette er en mindre almindelig årsag til iskæmi..

En person står over for ubehagelige manifestationer af hypoxi med:

  • alvorlig følelsesmæssig stress;
  • utilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • kold omgivelsestemperatur.

Jeg måtte undersøge patienter, der klagede over smerter bag brystbenet, der gik ud om vinteren, ved en temperatur på -20 ° C.

Det er vigtigt at kende de mulige årsager til hypoxi for at undgå forekomsten af ​​alvorlige hjertepatologier.

Risikofaktorer for udvikling af myocardial hypoxia

  • Rygning. Nikotin beskadiger den indre væg i blodkar. En kolesterolplack dannes i lumen, hvilket fører til en afmatning i blodgennemstrømningen. Denne dårlige vane øger risikoen for blodpropper i koronar karene. Husk, at brugte røg også indebærer risici.
  • Undersøgelser har vist en sammenhæng mellem 1 og 2 diabetes og en øget risiko for myokardie-iskæmi.
  • Arteriel hypertension. Forhøjet tryk i blodkar forværrer åreforkalkning. Hypertension er ofte arvet. Hvis dine forældre eller bedsteforældre har haft lignende episoder, skal du nøje overvåge din tilstand og besøge en specialist regelmæssigt.
  • Høje kolesterolniveauer i blodet, som er hovedkomponenten i aterosklerotisk plak. En stigning i den "dårlige" fraktion (lipoproteiner med lav tæthed, LDL) forekommer ved arvelige metaboliske lidelser eller en diæt med højt kolesteroltal og mættet fedt (fastfood).
  • Høje niveauer af triglycerider, andet fedt i blodet. Dette er en risikofaktor for udvikling af åreforkalkning i hjertekarrene..
  • Fedme. Fører til udvikling af arteriel hypertension, øger chancen for at udvikle diabetes, øger niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og fører til myokardiehypoxi.
  • Taljemål. Mere end 89 cm hos kvinder og 102 cm hos mænd er et tegn på en øget risiko for hjertesygdom.
  • Mangel på fysisk aktivitet. Fraværet eller lille mængde af denne sundhedskomponent har vist sig at påvirke niveauerne af kolesterol og triglycerider i blodet. Aerob træning (hurtig gang, løb, svømning) anbefales for at reducere risikoen for myokardiehypoxi og hjerteanfald. Sportsaktivitet reducerer arteriel hypertension.
  • Iskæmisk hypoxi (hjerte) - forårsaget af nedsat eller forringet blodgennemstrømning i arterierne.
  • Systemisk hypoxi (hjerte) opstår, når kroppen ikke modtager nok ilt. For eksempel, hvis luftvejen er blokeret eller under store højder.
  • Anemisk hypoxi er en mulighed, når der er nok ilt, men blodets evne til at bære det reduceres. For eksempel med jernmangelanæmi. I sådanne situationer kræves ingen særlig behandling for hypoxi ud over at korrigere jernniveauet med de nødvendige lægemidler..
  • Histotoksisk hypoxi er en mulighed, når hjertemuskelcellernes funktioner forringes, og ilt ikke anvendes, med et normalt blodindhold af blod og den bevarede evne hos hæmoglobin til at bære det. For eksempel i tilfælde af forgiftning med kaliumcyanid.

Symptomer og manifestationer

  • smerter i brystet med tilbagevenden til venstre scapula og arm, nakke og underkæbe;
  • brystets tæthed eller smerter efter følelsesmæssig stress, fysisk aktivitet, udsættelse for kulde, efter at have spist. Fænomenerne varer 1-5 minutter og lettes ved at tage nitroglycerin;
  • takykardi;
  • åndenød, åndenød under anstrengelse;
  • kvalme, opkast;
  • svedtendens;
  • træthed, døsighed, svaghed;
  • rastløshed og angst.

Diagnosticering

For at identificere myocardial hypoxia vil lægen foretage en undersøgelse. Tag først en historie, og undersøg derefter dig.

Derefter vil han anbefale følgende diagnostiske forholdsregler:

  • Fjernelse af et kardiogram (EKG). Specielle sugekopper påføres huden, og hjertets elektriske aktivitet registreres. Nogle ændringer i filmen, såsom diffuse ændringer i spidsen af ​​myocardium, indikerer nedsat blodgennemstrømning (såsom hypervia i venstre ventrikulær tilstand).
  • Ekkokardiogram (EchoCG). En speciel ultralydsmaskine placeres på brystet, og lægen får et videobillede af hjertet. Ved hjælp af metoden detekteres områder med diffuse ændringer i myocardium og hjertekontraktioner.
  • Scintigraphy (nuklear scan). Dette er den mest informative og dyre metode til diagnosticering af hjerthypoxi. En lille mængde radioaktivt materiale gives intravenøst. Ved at estimere graden af ​​mætning af myokardiet med isotopen kan det konkluderes om skadesdybden.
  • Koronar angiografi. Et specielt farvekontrastmiddel injiceres i hjertets kar. Ved hjælp af en røntgenmaskine opnås en række billeder (angiogrammer), i henhold til hvilke blodstrømmen i arterierne analyseres og tegnene på myocardial hypoxia vurderes.
  • CT-scanning af hjertet. Tilstedeværelsen af ​​forkalkning, som er et pålideligt tegn på arteriel åreforkalkning, vurderes. Tilstanden for karene analyseres også ved hjælp af CT-angiografi..
  • Stress test. Du går på en løbebånd i hurtig tempo eller pedal på en motionscykel, og maskinerne registrerer din vejrtrækning, hjerterytme og blodtryk. Hjertet begynder at slå hurtigere som svar på motion og stress. Som et resultat bliver det muligt at identificere problemer, der normalt ikke observeres..

Behandling

Princippet for behandling af myocardial hypoxia er at forbedre blodgennemstrømningen i hjertemuskelen. Lægen vælger lægemiddelterapi, kirurgi eller en integreret tilgang afhængig af sværhedsgraden af ​​tilstanden.

Terapiregimet er individuelt, så det anbefales ikke at selvmedicinere.

Lægemidler

  • "Aspirin". Et middel, der reducerer blodets evne til at danne blodpropper. Reducerer risikoen for blokering af koronararterie. Det bruges til forebyggelse af akut hjerteinfarkt, slagtilfælde, akutte sygdomme i cerebral cirkulation, trombotiske komplikationer under kirurgiske operationer med angina pectoris.
  • Betablokkere. Afslapper myokardiet, sænker hjerterytmen og sænker blodtrykket, hvilket gør det lettere for blod at nå hjertet.
  • Kalciumkanalblokkere. Slapper af og udvider blodkar, øger blodgennemstrømningen, sænker hjerterytmen.
  • Nitrater såsom nitroglycerin. Udvid midlertidigt lumen i blodkar, forbedrer blodgennemstrømningen i hjertets arterier og vener.
  • Kolesterol-sænkende medicin. Dette er statiner, galdesyresekvestranter, nicotinsyreforbindelser og fibrater.

Statiner ("Atorvastatin", "Fluvastatin", "Lovastatin" og andre) reducerer niveauet af "dårligt" kolesterol med 25-60% og øger dets "gode" fraktioner.

De fleste moderne retningslinjer anbefaler statiner som valg af medikamenter til patienter med enhver form for åreforkalkning, personer 40-75 år med diabetes og høje kolesterolniveauer uden diabetes med risiko for at udvikle åreforkalkningslæsioner inden for 10 år> 7,5%.

  • Angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere. De slapper af blodkar og reducerer trykket. Oftest ordineres det til patienter med arteriel hypertension eller diabetes ud over myocardial hypoxia.
  • "Ranolazine" ("Ranexa"). Afslapper hjertearterierne og reducerer angina.

Kirurgiske metoder

  • Angioplastik og stenting. Et kateter (tyndt, langt rør) indsættes i det indsnævrede område af arterien. Den lille ballon er oppustet for at udvide lumen. Derefter indsættes et ledningsrør (stent) for at forhindre re-stenose. Handlingen er ikke åben, den udføres gennem den vaskulære adgang.
  • Transportering af koronararterie. Kirurgen tager et kar fra en anden del af kroppen og skaber en ekstra vej for blod til at omgå det blokerede område af blodbanen. Operationen er indikeret med betydelig vasokonstriktion og svær hypoxi.

For at reducere sandsynligheden for at udvikle hjertesygdomme, anbefaler læger livsstilsændringer:

  • Stop med at ryge. Diskuter afbrydelsesstrategier med din sundhedsudbyder, undgå passiv proces.
  • Forbedre tilknyttede tilstande (diabetes og arteriel hypertension). Disse sygdomme øger risikoen for myokardiehypoxi..
  • Gå efter en sund kost. Reducer mættet fedt, og øg mængden af ​​fuldkorn, frugt og grøntsager i din diæt. Kontroller kolesterolniveauer i blodet.
  • At udføre fysiske øvelser. Konsulter en ekspert om sikker aerob træning og styrketræning for at forbedre blodgennemstrømningen til dit hjerte.
  • Oprethold en sund vægt. Hvis du er overvægtig, skal du spørge din læge om passende vægttabsstrategier.
  • Reducere stress. Brug specielle teknikker til muskelafslapning og dyb vejrtrækning.

Se din læge regelmæssigt for en kontrol. De vigtigste risikofaktorer for myocardial hypoxia (højt kolesteroltal, blodtryk og diabetes) er asymptomatiske i de indledende stadier. Jo tidligere patologien opdages og behandlingen ordineres, jo højere er forventet levealder og desto bedre er hjertesundheden..

End som tilstanden truer

Med myocardial hypoxia øges risikoen for at udvikle livstruende komplikationer.

  • Myokardieinfarkt (hjerteanfald). Når blodgennemstrømningen i karene er fuldstændigt blokeret, forårsager mangel på blod og ilt et angreb, og derefter døden af ​​en del af muskelen. Denne komplikation er meget alvorlig og kan være dødelig..

Søg straks læge, hvis du oplever symptomer på langvarig eller alvorlig brystsmerter! Ring til en ambulance. Lægen diagnosticerer og starter behandlingen så tidligt som muligt.

  • Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier). Fører til svækkelse af kontraktil funktion og truer livet, da de øger risikoen for slagtilfælde.
  • Hjertefejl. Under et hjerteanfald kan hypoxi af det venstre ventrikulære myokard beskadige hjertemuskelen og forringe dens evne til at pumpe blod rundt i kroppen. I dette tilfælde kan organet ikke klare belastningen. Hævelse, åndenød, øget risiko for død.

konklusioner

Myocardial hypoxia er den førende dødsårsag på verdensplan. Det forekommer hos unge mennesker og voksne, mænd, kvinder, mennesker med forskellige sygdomme. Især ofte provokeret af iskæmisk hjertesygdom.

Hypoxia skader musklerne og forstyrrer funktionen af ​​at pumpe blod. En frygtelig konsekvens af en skarp og alvorlig blokade af koronararterierne - et hjerteanfald.

Andre komplikationer: alvorlige rytmeforstyrrelser, arytmier og hjertesvigt.

Symptomer og behandling af myokardiehypoxi er, hvad alle, der synes om deres helbred, bør vide. Det mest slående symptom er angina pectoris, alvorlige brystsmerter. Det føles kedeligt, snævert, tungt. Smerten udstråler til venstre arm, scapula, ryg, nakke, underkæbe. Smerten vises med kraftig stress, fysisk anstrengelse og varer 1-5 minutter.

I arsenal af moderne læger findes der metoder til diagnose og behandling med påvist effektivitet. Målet med terapien er at gendanne blodtilførslen til hjertet. Der anvendes medicinske og kirurgiske metoder: angioplastik og stenting af koronararterier, bypass-podning.

I praksis er der tilfælde, hvor patienter med moderat myokardiehypoxi ikke har nogen åbenlyse symptomer. Læger kalder denne mulighed "stille iskæmi".

Men oftere kommer patienter med klager over kedelig, sammensværgende, alvorlig brystsmerter, der udstråler til venstre arm, scapula, kæbe, hals eller ryg. Dette er angina pectoris - vises når der er utilstrækkelig blodforsyning til hjertet. Et karakteristisk træk: når lægen beder om at beskrive fornemmelsernes art, bringer personen en knyttet knytnæve til sit bryst. Det er denne symptomatologi i den gamle litteratur, der blev kaldt "hjerte padde".

Smerter forekommer ofte under træning og stress, varer 1-5 minutter.

Myocardial hypoxia: symptomer, årsager og behandling

Hypoxia er en patologisk proces, der udvikler sig i væv, når deres behov for ilt ikke stemmer overens med dens mængde i celler. Dette fører til en krænkelse af dannelsen af ​​energi, der er nødvendig til organarbejdet. Myocardial hypoxia opstår med iltmangel i hjertemuskelen.

Denne tilstand opstår, når der pludselig er et fald i iltforsyningen til hjertemuskelen. Cellerne har ikke tid til at tilpasse sig de ændrede forhold. Metabolismen fortsætter i dem, men den bliver ufuldstændig, og underoxiderede metabolitter ophobes. Når hypoxia fortsætter, dør hjertets muskelvæv.

Klinisk manifesteres denne tilstand ved angreb på brystsmerter, en forøgelse af deres varighed og intensitet. I fremtiden udvikler myokardieinfarkt - nekrose af hjertemuskelen med tab af sin kontraktile funktion.

Mulige årsager

Myocardial hypoxia kan være forårsaget af følgende årsager:

  • lavt iltindhold i atmosfærisk luft;
  • lungesygdomme med nedsat gasudveksling i dem;
  • et fald i mængden af ​​blod, der strømmer gennem myocardium, på grund af patologien i koronararterierne;
  • forringelse af blodets evne til at transportere ilt, for eksempel med kulilteforgiftning;
  • krænkelse af iltudnyttelsen af ​​cellerne selv, for eksempel i tilfælde af forgiftning med cyanider, tungmetaller.

Under påvirkning af disse processer falder mængden af ​​ilt i alle væv i kroppen. Han reagerer med et adaptivt svar, som et resultat af hvilket blodstrømmen omdistribueres til at levere vitale organer - hjernen og hjertet. Derfor kan akut myocardial hypoxia kun forekomme med signifikante, livstruende virkninger.

En undtagelse er akut hypoxi forårsaget af lokal forstyrrelse af blodforsyningen i patologien i hjertets arterier. Den væsentligste årsag hertil er åreforkalkning af koronarbeholderne, kompliceret af dannelsen af ​​en trombe på stedet for indsnævring af arterien med plak. Klinisk ledsages denne tilstand af udviklingen af ​​ustabil angina eller hjerteinfarkt..

Video: Hypoxia - iltesult

Derudover kan årsagen til akut myocardial hypoxia være en pludselig krampe i hjertets arterier under påvirkning af et overskud af vasokonstriktorstoffer (for eksempel frigivelse af adrenalin under følelsesmæssig eller fysisk stress) eller i strid med funktionen af ​​den indre overflade af karene (endotel dysfunktion), hvilket fører til udvikling af variant (vasospastisk) angina.

Effekter af hypoxiske processer i hjertemuskelen

For den normale funktion af hjertet, som giver blodcirkulation gennem kroppen, er det nødvendigt med en konstant tilførsel af ilt til myokardiet. Ved akut hypoxi forstyrres det, og mens der opretholdes en ubalance mellem behovene i hjertet og dets forsyning, opstår der en kaskade af cellulære, biokemiske og inflammatoriske reaktioner, som i sidste ende medfører død af hjertemuskelceller.

Myokardnekrose og ventrikulær ombygning

Graden af ​​celleskade afhænger ikke kun af sværhedsgraden af ​​forstyrrelsen i blodforsyningen, men også af dens varighed såvel som af behovet for myokardiet i dette øjeblik. Et markant tab af evnen hos myocardiale celler til at sammentrække kan forekomme inden for et minut efter ophør af blodstrøm.

Vedvarende hypoxi fører til irreversibel skade på hjertemuskelen efter 20-40 minutter, sjældnere stiger denne periode til flere timer.

Tidspunktet for udvikling af nekrose afhænger af en række betingelser, inklusive det indledende niveau af kropsaktivitet og tilstedeværelsen af ​​sikkerhedsstillelse (bypass, yderligere) koronar blodstrøm.

Cellerne, der dør som følge af akut hypoxi, ødelægges, og bindevæv dannes i deres sted. I dette tilfælde kan den anatomiske struktur af hjertekamrene ændre sig markant.

Den venstre ventrikel, der udfører hovedpumpefunktionen, udvides og bliver sfærisk, og dens kontraktilitet falder.

Denne proces kaldes ventrikulær ombygning og kan nedsættes med den rigtige behandling..

Reperfusionsskade

Gendannelse af blodgennemstrømningen efter en episode af akut myokardiehypoxi kan forårsage yderligere iskæmisk skade på celler, der kaldes reperfusion.

Denne proces involverer samspillet mellem frie iltradikaler tilbageholdt i væv efter en episode af hypoxia og calciumioner frigivet fra beskadigede myocardiocytter.

Som et resultat er mikrovågninger, der fodrer myokardiet, såret, celleskader øges, og livstruende hjertearytmier forekommer. Forebyggelse af reperfusionsskade ukendt.

"Bedøvet" og "sovende" myokard

Efter akut myocardial hypoxia forekommer dens midlertidige dysfunktion. Det udvikler sig, hvis koronar blodgennemstrømning er blevet forstyrret i en kort periode (5 til 15 minutter) og vedvarer i flere timer eller dage efter eliminering af iltmangel. Denne tilstand kaldes et bedøvet myokard..

Mere langvarig akut hypoxi forårsager en delvis eller fuldstændig krænkelse af hjertets kontraktilitet - "sovende" myokard. Denne proces kan elimineres efter fuldstændig restaurering af blodgennemstrømningen i koronararterierne..

Disse lidelser er opstået ved nedbrydning af vigtige energimetabolitter, såsom adenosin, under iltesult. Det er nødvendigt at sikre sammentrækningen af ​​hjertets muskelfibre.

Kliniske manifestationer

Symptomer på myocardial hypoxia afhænger af dens sværhedsgrad og varighed. Dette bestemmer graden af ​​celleskade, muligheden for deres ødelæggelse og reversibiliteten af ​​overtrædelser. Akut hypoxi kan manifesteres ved sådanne ændringer:

  • iskæmi er en midlertidig, reversibel tilstand, som manifesteres klinisk ved et angina af angina pectoris;
  • nekrose er en irreversibel proces, der er grundlaget for hjerteinfarkt.

Det vigtigste symptom på angina pectoris er brystsmerter.

TegnSmerteegenskab
årsagTræning, normalt gå eller klatre trapper fødeindtagelse; rygning; udgang til frost; samleje
VarighedAfslutningen af ​​angrebet på 1 - 2 minutter efter afslutningen af ​​belastningen, den gennemsnitlige varighed er 2 - 5 minutter
BeliggenhedDen øverste og midterste del af brystbenet, sjældnere til venstre for det, såvel som i maven, venstre scapula, venstre skulder
Bestråling ("rekyl")Venstre arm, venstre skulder, underkæbe, tænder, scapula
KarakterKompressiv, presserende, følelse af tyngde, mindre ofte "kedelig"
Stigning intensitetDet forekommer gradvist, kan have forskellige sværhedsgrader - fra moderat til meget stærk; tiden til ophør af smerte er altid meget mindre end dens udvikling
Virkningen af ​​nitroglycerinNitroglycerin hjælper inden for 1 til 3 minutter

Andre symptomer, der ledsager reversibel akut myocardial hypoxia:

  • frygt for død;
  • blekhed i huden, kolde ekstremiteter;
  • forstyrrelser i hjerterytmen;
  • mulig stigning i blodtryk.

Med mere langvarig og / eller alvorlig akut hypoxi, som manifesteres af ustabil angina pectoris, øges kliniske manifestationer:

  • angreb af smerter bliver hyppigere, længere og mere udtalt, vises med mindre stress eller endda i ro;
  • der er pludselige nattlige episoder med arytmi, kvælning, alvorlig svaghed;
  • det krævede antal nitroglycerintabletter øges, dets effektivitet falder.

Med pludselig svær hypoxi udvikler myokardieinfarkt. Dets vigtigste symptomer er:

  • meget stærk, bølgelignende stigende smerte bag brystbenet, sprængende, brændende i naturen;
  • angrebets varighed er mere end en halv time;
  • mangel på virkningen af ​​nitroglycerin;
  • følelse af frygt;
  • ustabilitet i blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser, åndenød, kvælning;
  • hård blekhed i huden, kold sved.

Denne tilstand kræver øjeblikkelig lægehjælp..

Hypoxia hos gravide kvinder og nyfødte

Hos gravide opstår myokardiehypoxi, når niveauet af ilt i blodet falder. De vigtigste grunde til denne betingelse:

  • emboli med fostervand, når det kommer ind i moderens kar;
  • astma;
  • anæmi;
  • hyperventilationssyndrom (åndenød) med samtidig fedme;
  • Perifer kardiomyopati, der opstår sent i graviditeten og fører til hjertesvigt
  • lungebetændelse;
  • pneumothorax;
  • lungeemboli.

Disse tilstande forårsager ikke kun tegn på iltmangel hos moderen, men påvirker også fosteret. En anden grund til føtal hypoxi er placentale insufficiens. Med en utilstrækkelig tilførsel af ilt til barnets blod kompenserer hans krop for vævshypoxi ved en stigning i hjerterytmen. Dette er det første tegn på akut iltesult fra det ufødte barn..

Hypoxi hos nyfødte udvikler sig med misdannelser i lungerne, patologi ved fødsel (placentabruktion, sammenfiltring eller prolaps i navlestrengen under fødsel). I dette tilfælde lider barnets hjerne og hjerte. For at forhindre denne tilstand bruges følgende:

  • rensning af den nyfødte luftvej, stimulering af det første åndedræt;
  • korrekt håndtering af fødsel, forebyggelse af navlestrengs prolaps;
  • overvågning af føtalets hjertefrekvens under fødsel, om nødvendigt - en akut kejsersnit;
  • korrektion af åndedrætsforstyrrelser hos en nyfødt (iltforsyning gennem et kateter, administration af overfladeaktive præparater og andre behandlingsmetoder).

Med vedvarende myokardiehypoxi mister hjertet af en nyfødt hurtigt sin evne til at tilpasse sig ved at øge hjerterytmen. Akut hjertesvigt udvikler sig - en livstruende tilstand.

Video: Fosterhypoxia

Hvordan hypoxia manifesterer sig på EKG

Elektrokardiografiske manifestationer af akut myokardhypoxi afhænger af de ændringer, det forårsagede. Med reversible lidelser vises midlertidige tegn på iskæmi. Udviklingen af ​​hjerteinfarkt ledsages af successive EKG-ændringer, der gør det muligt at bestemme recept, lokalisering og dybde af hjertemuskelnekrose.

Manifestationer af kortvarig akut hypoxi:

  • vandret forskydning af ST-segmentet under den isoelektriske linie ("depression") med 1 mm eller mere;
  • udseendet af en dyb negativ ("koronar") T-bølge i en eller flere ledninger, normalt bryst;
  • kortvarige hjerterytmeforstyrrelser (ekstrasystol, paroxysmal takykardi) og blokade.

Efter gendannelse af blodgennemstrømningen forsvinder disse ændringer, EKG vender tilbage til sine oprindelige værdier..

Stadier af hjerteinfarkt på EKG:

NavnVarighedTegn
IskæmiskOp til 30 minutterUdseendet af en højspids T-bølge
SkadeOp til 3 dageKortvarig forskydning af ST-segmentet under isolinen efterfulgt af dets stigning og fusion med T-bølgen; en karakteristisk monofasisk kurve registreres på EKG
SkarpOp til 3 ugerDannelse af en dybt udvidet Q-bølge; mulig forsvinden af ​​R-bølgen, dannelsen af ​​en negativ T-bølge, mens stigningen af ​​ST-segmentet opretholdes over isolinet
SubakutCirka en måned fra starten af ​​et hjerteanfaldST-segmentets tilbagevenden til isolinen, hvilket reducerer dybden af ​​den negative T-bølge
cicatricielNormalt gennem det senere livDybt udvidet Q-bølge med forsvinden af ​​manifestationerne af iskæmi (ST- og T-ændringer)

Hjertet forsynes med blod af flere store arterier, så myocardial hypoxia påvirker normalt kun en del af det. Afhængigt af lokaliseringen af ​​de ovenfor anførte ændringer, kan kardiologen bestemme lokaliseringen af ​​den patologiske proces:

Påvirket arterieType hjerteanfaldÆndrede kundeemner
Højre kransNedersteII, III, aVF
Forreste interventrikulærAntero-septalV1, V2
Den distale (terminale) gren af ​​den forreste interventrikulære arterieForreste apikaleV3, V4
KuvertAntero-lateralI, aVL, V5, V6
Venstre kransForanI, II, aVL, V1 - V6

Hvordan man behandler akut myocardial hypoxia?

Det er ikke helt korrekt at tale om behandling af hypoxi, da det ikke er en sygdom. Ved kliniske manifestationer af myokardiehypoxi ordineres terapi til den sygdom, der har forårsaget den, især angina pectoris eller hjerteinfarkt..

Den vigtigste metode til behandling af akut kortvarig myokardiehypoxi er at tage nitroglycerin. Dette lægemiddel udvider koronarkarrene og genopretter normal blodgennemstrømning til det berørte område af myokardiet. Med stabil angina pectoris giver dette dig mulighed for hurtigt at eliminere iltmangel.

Hvis akut myocardial hypoxia har ført til udviklingen af ​​et hjerteanfald, anvendes kirurgiske (perkutane angioplastikker) og medicinske (trombolyse) behandlingsmetoder. Deres mål er at gendanne blodforsyningen til det berørte område og forhindre spredning af nekrose til det omgivende hjertevæv.

Morbiditet og dødelighed som følge af hjerteinfarkt reduceres markant, hvis patienter eller tilstedeværende af angrebet hurtigt genkender sygdommen og kalder "Ambulance".

Den korrekte organisering af hjertepleje i regionerne er meget vigtig, hvilket gør det muligt at udføre hjertekirurgi i de første timer efter udviklingen af ​​sygdommen..

Hvis disse betingelser er opfyldt, var dødeligheden fra et hjerteanfald efter indlæggelse i mange regioner i Rusland i 2017 lig med europæiske data..

Traditionelle behandlingsmetoder

Ophør af fysisk aktivitet og opvarmning af kroppen vil hjælpe med at eliminere kortvarig myokardiehypoxi. Med alvorlig skade på celler er det umuligt at gendanne deres vitale aktivitet uden medicinsk hjælp..

Ved kronisk hypoxi, for at normalisere metabolske processer i hjertet, kan du udover medicin også bruge:

  • en blanding af revet hvidløg og honning;
  • infusion af moderwort, kamille og hagtorn;
  • infusion af citronmelisse, valerian, spisskummen, mistelten;
  • havre bouillon.

Kronisk myokardiehypoxi

Dette er en tilstand, hvor hjertemuskelen konstant modtager utilstrækkelig ilt. Kroppen tilpasser sig disse forhold, et netværk af yderligere hjerteskibe - der dannes kollateraler, den metaboliske hastighed i celler ændres. Ved langvarig hypoxi udtømmes kompensationsevner imidlertid gradvist, hjertesvigt udvikles..

Hvad kan forårsage hypoxiske ændringer i hjertet?

Årsagerne til kronisk hypoxi er de samme som for akut. Den vigtigste er iskæmisk hjertesygdom, der udvikler sig som et resultat af aterosklerotiske læsioner på væggene i koronararterierne. Andre årsager til kronisk hjertehypoxi kan være:

  • lungesygdomme (KOLS, emfysem og andre), ledsaget af respirationssvigt;
  • vaskulære lidelser, især ved diabetes mellitus;
  • patologi i skjoldbruskkirtlen (hypo- og hyperthyreoidisme);
  • anæmi;
  • systemiske bindevævssygdomme og vaskulitis, der beskadiger karvæggen.

Under alle disse tilstande anbefales det at observere ikke kun en specialiseret specialist (endokrinolog, hæmatolog, reumatolog), men også at konsultere en kardiolog.

Diagnostik af myokardiehypoxia

Foruden kliniske manifestationer ledsages myokardiehypoxi af ændringer i hjertets arbejde, der registreres ved hjælp af yderligere forskningsmetoder:

  • EKG;
  • stress-EKG-test (cykelergometri, løbebåndstest), der afslører iskæmiske ændringer under fysisk aktivitet;
  • 24-timers EKG-overvågning, som hjælper med diagnosen vasospastisk angina og påvisning af rytmeforstyrrelser;
  • koronar angiografi, som detekterer tegn på arteriel åreforkalkning;
  • Ekkokardiografi, der viser krænkelser af lokal kontraktilitet, områder med "sovende" og "bedøvet" myokard, tegn på hjertesvigt;
  • beregnet angiografi af koronararterier.

For at bestemme årsagen til hypoxi, generelle og biokemiske blodprøver, bestemmelse af lipidspektret, markører af myokardskade (troponiner), hormonel status.

Forebyggelse af myokardiehypoxi

For at reducere risikoen for myocardial hypoxia er det nødvendigt at eliminere dens årsager:

  • til behandling af sygdomme i lungerne, blodet, endokrine organer i tide;
  • undgå intens fysisk aktivitet uden forudgående forberedelse;
  • reducere stressniveauer;
  • mere at være i den friske luft;
  • bekæmpe overvægt, rygning;
  • følg en anti-aterosklerotisk diæt med lavt kulhydrat eller animalsk fedt.

Konklusion

Myocardial hypoxia ledsager mange sygdomme, men dens hovedårsag er koronar hjertesygdom.

Akut hypoxi er ofte ledsaget af angina af angina pectoris eller udvikling af myokardieinfarkt, kronisk hjertesvigt er karakteristisk.

Diagnosen og korrektion af konsekvenserne af denne patologiske proces udføres af en kardiolog. Diæt, medicin, hjertekirurgi bruges.