Konsekvenserne af iltesult i hjernen hos nyfødte

Tromboflebitis

Konsekvenserne af hypoxia, som er ledsaget af en mangel på ilt i hjernevævet, hos nyfødte er forbundet med lidelser forårsaget af iltmangel. Forstyrrelse i oksygenering af medulla fører til metaboliske forstyrrelser, især til afbrydelse af oxidationsprocesser, udvikling af acidose (forskydning af syre-base-balancen mod en stigning i surhed), et fald i det cellulære energipotentiale, et overskud af neurotransmittere, metaboliske forstyrrelser i nervevævet - i gliale celler og neuroner.

Karakteristika ved patologi

Hjernehypoxia er en mangel på iltforsyning til hjernestoffet; patologi hos en nyfødt fører ofte til alvorlige handicap i fysisk og mental udvikling. Perinatal encephalopati af hypoxisk etiologi (forekommer fra 22 ugers drægtighed til 7 dage af livet) diagnosticeres hos 5% af de fødte spædbørn.

Skader på hjernestrukturer tegner sig for 60% af den samlede masse af sygdomme, der påvirker nervesystemet og identificeret i barndommen, oftere som et resultat af en krænkelse af den generiske proces. Konsekvenserne af iltesult i hjernen hos nyfødte kommer til udtryk i udviklingen af ​​sygdomme - cerebral parese, MMD (minimal hjernedysfunktion), epilepsi.

Under hypoxiaforstyrrelser forstyrres metabolske processer, især lipidperoxidation (LPO), som fører til akkumulering af frie radikaler, udvikling af hydroperoxid (omdannelse af lipider til de primære LPO-produkter med efterfølgende skade på cellemembranens lipidlag). Som et resultat stiger permeabiliteten af ​​neuronale membraner, der forekommer en forstyrrelse af cerebral hæmodynamik, der fortsætter i overensstemmelse med den iskæmiske-hæmoragiske type.

Varier af hypoxia

Krænkelse af iltning (iltmætning) i blodet korrelerer med hypoxi af perifere og centrale former. I det første tilfælde er patologiske processer, der involverer luftvejene og alveolær blodstrøm, involveret i patogenesen. Dysfunktion i åndedrætscentret ligger til grund for patogenesen af ​​central hypoxi. Etiologiske faktorer, der fremkalder udbruddet af perifer hypoxi:

  • Åndedrætsbesværssyndrom (alvorlig åndedrætsbesvær, påvist hovedsageligt hos premature børn, der er forbundet med underudvikling, umodenhed i lungerne).
  • Aspiration (ind i fosterets luftvej) af fostervand.
  • Pneumothorax (tilstedeværelse af luft i lungens pleurahulrum).
  • Bronchopulmonal dysplasi (en sygdom i morfologisk umodne lunger, påvist hovedsageligt hos premature børn).
  • Medfødte afvigelser i luftvejene.

Central hypoxia i hjernen hos børn udvikler sig på grund af arteriel hypotension, arteriel hypertension, matemisk anæmi. Misdannelser i føtal hjerne og placentale insufficiens (dysfunktion af placenta) kan provokere hypoxisk encefalopati.

Der er kroniske (perinatal) og akutte (generiske) former. Den første hænger sammen med en krænkelse af graviditetsforløbet, den anden er forbundet med skader og patologier, der er opstået som følge af fødsel.

Årsager til forekomst

Hypoxia, der forårsager hjerneskade hos nyfødte, har en polymorfisk etiologi. Udbruddet af patologi korrelerer med mange påvirkningsfaktorer:

  1. Mors alder under 20 år eller over 40 år.
  2. Fjernelse af morkagen før forfaldsdato.
  3. Placenta previa (forkert placering).
  4. Preeklampsi (komplikation af graviditet i tredje trimester forbundet med en ændring i moders blodtryksindikatorer, som stiger kraftigt eller langsomt og jævnt).
  5. Krænkelse af arbejdsperioden (for tidligt, sent).
  6. Indtagelse af meconium (babyens første afføring) i fostervand.
  7. Fetal hjerteafvik (bradykardi, takykardi, dæmpet toner).
  8. Flere graviditeter.
  9. Sygdomme overført af moderen under drægtighed.
  10. Mødrehistorie med diabetes mellitus.
  11. Ukontrolleret indtagelse af lægemidler af moderen under drægtighed.

Placental insufficiens betragtes som den vigtigste årsag til hypoxi i den fødsel (før fødsel) periode. Patologien fortsætter på baggrund af en forringelse i absorptionen af ​​næringsstoffer, der er nødvendige for udviklingen af ​​fosteret, ind i moderkagen og på grund af en krænkelse af processen med deres assimilering. Ledsages af en krænkelse af gasudveksling (ilt og kuldioxid).

Tilstanden manifesteres ved en forsinkelse i fosterdannelse, hypotrofi (protein-energi-underernæring), underudvikling af lungerne, en mangel på pulmonalt overfladeaktivt middel (en blanding af overfladeaktive stoffer, der forer den indre overflade af lungealveolerne). De anførte patologiske processer fører til alvorlige sygdomme hos nyfødte - cerebral parese, epilepsi, syndromer med øget aktivitet og opmærksomhedsunderskud samt social fejltilpasning.

Kompensation af diabetes mellitus hos gravide er forebyggelse af luftvejssyndrom hos et barn og encephalopati af hypoxisk etiologi forårsaget af det. Mekanismen for iltesult i dette tilfælde er forbundet med føtal hyperinsulisme, der dannes som et svar på moderlig hyperglykæmi. Insulin bremser syntesen af ​​lecithin, som er hovedkomponenten i overfladeaktivt middel.

Årsagerne til hypoxiske ændringer, der opstod i hjernevævet hos nyfødte under fødsel, er oftere forbundet med en krænkelse af arbejdsaktiviteten - en forstyrrelse i livmoders kontraktil funktion (10-15% af alle tilfælde), en krænkelse af udvidelsen af ​​livmoderhalsen. Andre årsager til generisk hypoxi:

  • Forkert (ben, buks) præsentation af fosteret.
  • Langvarig eller hurtig arbejdskraft.
  • Stimulering af arbejdsaktivitet med Oxytocin.
  • Brug af yderligere hjælpemidler (tang, kejsersnit) til levering.
  • Sprængt livmoder.

Oxygen-sultning af hjernen hos et barn født i verden kan forekomme som et resultat af hæmolytisk sygdom, en infektiøs intrauterin sygdom, blødning i medulla og binyrerne. I den nyfødte periode (fra fødselsøjeblikket til den 28. livstid) spiller hjertesvigt, kardiomyopati og andre patologier i det kardiovaskulære system, binyreinsufficiens, der er afsløret hos barnet, en vigtig rolle i patogenesen af ​​iltesult.

Diagnosticering

Instrumentale metoder inkluderer neurosonografi, elektroencefalografi, røntgen af ​​lungerne (med mistanke om medfødt lungebetændelse og andre inflammatoriske processer i åndedrætsorganerne). Spædbørn, der er undervægtige, diagnosticeret med hypoglykæmi (lav glukose) og mangel på glycogenlagre, er især modtagelige for skader på hjernevæv på grund af iltesult. Den nyfødte tilstand vurderes ved hjælp af Apgar-skalaen. Brugte kriterier:

  • Hudens udseende og tilstand (farve).
  • Puls (puls).
  • Ansigtsudtryk (sammentrækning af ansigtets muskler), der opstår som en reaktion på en irriterende faktor.
  • Motorisk aktivitet, muskeltonus.
  • Indåndingsparametre.

For hvert kriterium foretages vurderingen af ​​staten i en skala fra 0 til 2 point, derefter opsummeres alle punkter. Testning udføres 1 og 5 minutter efter fødslen af ​​babyen. En score på 8-10 point indikerer babyens tilfredsstillende tilstand. En score på 6-7 point (1 minut) indikerer en mild hypoxisk læsion, 4-5 point (1 minut) er et tegn på centraliseringen af ​​blodcirkulationen, som er ledsaget af en forstyrrelse i organernes funktion, primært centralnervesystemet.

En score på 0-3 point indikerer en alvorlig grad af iltesult, som fortsætter med grove fejl i organernes og systemernes arbejde. Udvikling af koma eller chok er muligt. Babyen begynder at høre fra de første minutter af livet, afprøvning i henhold til kriterierne i Apgar-skalaen afslører dens følsomhed over for ydre stimuli: når lægen indsætter et kateter i babyens næseganger, begynder en sund baby at nyse.

Symptomer

Der er 3 perioder med udvikling af perinatal encephalopati, der forekommer som et resultat af iltesult - akut (fra fødselsøjeblikket til 30 livsdage), bedring (fra 30 dage til 1-2 år), resultat. Det kliniske billede adskiller sig efter kurset. Den akutte periode ledsages af syndromer:

  1. Forbedret neuro-refleks excitabilitet. Symptomkomplekset er typisk for en tilstand på 6-7 point (Apgar). Typiske tegn er: forøget spontan motorisk aktivitet, søvnforstyrrelse (rastløs, intermitterende), vanskeligheder med at falde i søvn, forlængelse af vågningsfasen i dagens struktur, umotiveret gråd. Parallelt er der dystoni (patologisk sammentrækning) af musklerne, øgede ukonditionerede reflekser, rysten (rysten) i lemmerne og hakeområdet.
  2. Krampagtig. Typiske tegn: anfald af den tonic-kloniske eller tonic typen. Parallelt er der kloniske kramper af lokal lokalisering og hæmiconvulsioner (kramper i den ene halvdel af kroppen).
  3. Hypertensiv-hydrocephalic. Syndromet er typisk for en tilstand på 4-6 point (Apgar). Det manifesteres ved en forøgelse af diameteren af ​​kraniet, divergens i sømmene i knoglestrukturerne i kraniet, svulmende af fontanellen. Typiske tegn: vandret nystagmus, faldende strabismus, muskeldystoni, flinkende, ufrivillig Moro-refleks (arme til siderne). Tegn er almindelige: søvnforstyrrelse, cyanose (blålig hudfarve).
  4. Undertrykkelse. Syndromet er typisk for en tilstand på 4-6 point (Apgar). Typiske tegn: sløvhed, hypodynamia (svækkelse af muskelaktivitet), svækkelse af motorisk aktivitet, hyporeflexi (svage medfødte reflekser).
  5. Bevidstløs. Syndromet er typisk for en tilstand på 1-4 point (Apgar). Typiske tegn: sløvhed og svaghed (mangel på fysisk aktivitet), hypotension og atoni (mangel på tone) i musklerne. Reflekser vises ikke, eleverne reagerer ikke på en let stimulus, og der er ingen reaktion på smerter. Der observeres tegn: en krænkelse af luftvejsrytmen, forekomsten af ​​apnø (åndedrætsstop), dæmpet hjertelyde, et fald i blodtryksværdier.

Oftere vises flere syndromer i komplekset. Den akutte periode er kendetegnet ved en overvægt af cerebrale lidelser uden klart afgrænsede fokalsymptomer. Hos for tidligt fødte babyer kan øget neuro-refleks excitabilitet indikere nedsatte indikatorer for krampagtig parathed, hvilket er forbundet med aktivering af krampende, epileptiforme processer.

Behandlingsmetoder

Hvis børn har symptomer, der er karakteristiske for en akut periode med iltesult i hjernen, inkluderer behandlingen tilrettelæggelse af ventilation af lungerne og korrektion af forstyrrelser provokeret af respiratorisk nødsyndrom. Overfladeaktive analoger er ordineret, hvilket bidrager til regression af neurologiske symptomer. De vigtigste retninger for terapi:

  1. Antioxidant (mindske virkningen af ​​oxidativ stress).
  2. Metabolsk (regulering af metaboliske processer).
  3. Vaskulær (styrkelse og regulering af tonen i karvæggen).
  4. Dehydrering (stigning i osmotisk tryk i blodplasma).
  5. Krampestillende, antiepileptisk.

Terapi er rettet mod at normalisere homeostase (selvregulering) og stofskifte, forbedre stofskiftet i væv, reducere permeabiliteten af ​​væggene i elementerne i kredsløbssystemet. Massage, afhjælpningsgymnastik og andre wellnessprocedurer er indikeret i restitutionsperioden. Parallelt gennemføres symptomatisk behandling med det formål at eliminere neurologiske underskud.

Kirurgisk operation (ventrikulær shunting) udføres, hvis blødninger af periventrikulær (nær det ventrikulære system) lokalisering i kombination med hydrocephalus af posthemorrhagisk genesis er diagnosticeret. Cirka 20% af børnene kommer sig helt efter korrekt behandling.

Mulige konsekvenser

Konsekvenserne for hjernen under hypoxi hos en nyfødt afhænger af varigheden af ​​den patologiske proces. Hos spædbørn er mængden af ​​ilt, som hjernen bruger, ca. 50% (hos voksne ca. 20%). En stor mængde indgående ilt forårsager en accelereret metabolisme af oxidationsprocesser.

Afhængig af perioden med iltesult kan ændringer i medulla udtrykkes som lokalt ødem (mild form) eller nekrotisk vævsskade (alvorlig form), ledsaget af hæmoragisk permeation (blødning). Hvis hypoxia er kombineret med iskæmi, ødelægges de områder, der er følsomme over for iltmangel (kortikale strukturer, optisk tuberkel, cerebellum) med dannelsen af ​​foci af nekrose. Skelne graderne af den patologiske proces:

  • 1. grad. Edematøs hæmoragisk.
  • 2. grad. Gliose af encefal genese.
  • 3. grad. Leukomalacia (nekrotiske ændringer i den hvide stof).
  • 4. grad. Leukomalacia ledsaget af blødning.

Cerebral hypoxia 1 og 2 grader hos en nyfødt kan hærdes (behandles). Hypoxisk skade på hjernestrukturen i 3. og 4. grad forekommer på baggrund af irreversibel død af neuroner med de deraf følgende følger - hjernedysfunktion, udseendet af svære neurologiske symptomer, risikoen for død. Hypoxia hos nyfødte er på 2. pladsen efter fødsel i den generelle struktur af årsager til perinatal dødelighed.

Hypoxisk encephalopati, der udvikler sig i perinatal periode, er en patologi, der truer med alvorlige konsekvenser. Regelmæssige besøg hos lægen under graviditet og overholdelse af medicinske anbefalinger reducerer risikoen for at udvikle patologiske processer. Korrekt nyfødtbehandling kan hjælpe med at reducere de negative virkninger af iltmangel på hjernen.

Hypoxia hos nyfødte: årsager, konsekvenser, behandling

Et sådant fænomen som hypoxia henvises til det første år i en babys liv. Dette er en patologisk tilstand forårsaget af mangel på ilt i fosteret. På grund af vedvarende vejrtrækningsproblemer, kan CNS-lidelser udvikles. Dette er typisk for babyer. Problemet kan opstå under fødsel, eller det kan være komplikationer under graviditet. Et kompleks af karakteristiske symptomer forbundet med åndedrætsforstyrrelser fører til udviklingen af ​​hypoxi hos barnet. Så hvad skal du vide om patologien ved intrauterin udvikling og et spædbarns liv efter fødsel - hypoxi hos nyfødte? Lad os prøve at finde ud af det.

Egenskaber ved sygdommen

Hypoxia er en alvorlig sygdom, der kan føre til farlige konsekvenser. Derfor diagnosticeres sygdommen i moderne forhold i sin spædbarn, alle tilgængelige metoder til behandling af en sygdom forbundet med mangel på ilt anvendes. Luft er vigtig for alle organer og væv i kroppen for deres normale funktion. Desuden gælder dette også for barnet i intrauterin udvikling. Nervesystemet og hjernen er især følsomme over for eksterne faktorer. Ved fødslen kommer ilt ind i blodomløbet direkte gennem lungerne. Et intrauterint foster kan ikke "trække vejret" gennem lungerne, det modtager ilt gennem moders morkage. Glem dog ikke, at fosteret stadig udvikler sig, det er ekstremt følsomt over for ændringer i moders blod. Naturen har udtænkt forskellige måder at sikre fosterets udvikling og kompensere for faldet i ilt i blodet..

  1. Fosterets hjerte slår oftere end hos en nyfødt eller mor. Det er således under alle omstændigheder muligt at levere ilt til organerne og hjernen, ikke i et volumen, men i flere med en høj frekvens..
  2. En enkelt hjerteslag i fosteret skubber mere blod pr. Kg vægt end i en måned gammel baby.
  3. Det intrauterine foster er kendetegnet ved en speciel type hæmoglobin, der er til stede i blodet i nogen tid efter fødslen og derefter skifter til indikatorer som hos en voksen. Med denne sammensætning trækker blodet hurtigere ilt og fører det til vævene..
  4. Arterielle og venøse senge af fosteret har flere beskeder, henholdsvis får kroppen mere blandet blod. Hypoxia påvirker faldet i ilttrykket.

I denne henseende har fosteret og det nyfødte meget til fælles. Så en baby, der bliver båret og lige født, har et stort antal kompenserende muligheder. Men iltmangel i lang tid har en skadelig virkning på vævene i de indre organer og på hjernens tilstand, hvilket fører til død af neuroner, iskæmi og blødninger. Som et resultat af denne tilstand fjernes det døde vævsområde, og i deres sted dannes der specielle hulrum med væske - alt dette fører til udvikling af cyster. Forskellene og karakteristiske symptomer på hypoxi er forbundet med de dele af hjernen, hvor blødning forekommer, cyster vises. Kalve, der er beskadiget på denne måde, er praktisk talt ikke gendannet. I dette tilfælde er terapi rettet mod at give andre dele af hjernen og vævet ilt for at genoprette de vitale funktioner i kroppen som helhed..

Hypoxia hos nyfødte: årsager

Indtil videre er der identificeret en række årsager, der påvirker udviklingen af ​​hypoxi hos nyfødte. Det er mere korrekt at tale om at dele dem op i grupper..

Mangel på ilt i fosteret eller nyfødt er forbundet med problemer som:

  • patologi under den intrauterine udvikling af babyen,
  • vanskelig fødsel,
  • tidlige funktioner i postpartum perioden.

Lad os overveje disse grunde mere detaljeret..

Årsager til hypoxi i intrauterin fosterudvikling

Disse inkluderer de mest problematiske af dem:

  • vasospasme i livmoderen forårsaget af medicin,
  • ryger under graviditet,
  • præeklampsi (når føtal overbelastning observeres),
  • aorta eller kønsvene komprimeres af livmoderen, hvilket resulterer i hypotension,
  • placentabruktion forud,
  • forskellige mødreforgiftning (kulilte),
  • mors hjertesygdom,
  • en række intrauterine infektioner,
  • mors hårde arbejde,
  • konstant stress af moderen,
  • bronkitis, astma, lungebetændelse under graviditet,
  • rhesuskonflikt,
  • maternel anæmi,
  • mængden fostervand (mindre eller mere end normen),
  • patologi for det endokrine system hos moderen.

Video: Fosterhypoxi: symptomer og konsekvenser

Årsager til hypoxi under fødsel

Udvikling af patologi - hypoxia - har også postpartum syndrom.

Et kompleks af årsager under fødsel fører til et problem:

  • et kraftigt fald i moders blodtryk (for eksempel på grund af rygmarvsanæstesi),
  • mangel på ilt i blodet på grund af generel anæstesi,
  • hovedskade (cephalohematom),
  • langvarig arbejdskraft,
  • oxytocin i store mængder (på grund af denne manglende evne til at slappe af),
  • navlestrengsknudepunkter.

Postnatal periode

Tiden efter fødsel er vigtig for at identificere mulige patologier eller sagsrelaterede problemer:

  • anæmi hos den nyfødte (f.eks. på grund af betydeligt blodtab),
  • opdagede medfødte hjertefejl,
  • lungeproblemer i fosteret,
  • hjerneblødning og efterfølgende chok,
  • centrale nervesystemskader (på grund af overdosis af medikamenter, for eksempel efter anæstesi),
  • fødselstraume.

Afhængig af udviklingen af ​​patologier kan hypoxia være af en anden karakter. Så ofte taler vi om en kronisk form for hypoxi på grund af mangel på ilt. Dette påvirkes af en række årsager: gestose, infektioner og patologier, defekter i indre organer hos både mor og barn. Der er akutte former for patologier, når ilt simpelthen holder op med at flyde pludseligt. Det afhænger af blodtab, placentabruktion, navlestrengskomprimering osv. Det er akut hypoxi, der fører til skader og en trussel mod barnets liv. Men med rettidig medicinsk behandling kan babyen blive frelst og helbredet. Uden medicinsk hjælp kan konsekvenserne af hypoxia forårsage irreversible konsekvenser i hjernen..

Patologi manifestationer

Det blev lært at diagnosticere patologiske processer på grund af hypoxi hos nyfødte i det forrige århundrede. Nu er neonatologer i stand til at vurdere tilstanden af ​​det nyfødte ved de første symptomer.

Der er visse kriterier for dette, det er værd at overveje de vigtigste:

  1. blålig hud (især i nasolabial hulrum), lys hud på lemmerne,
  2. intermitterende eller fraværende vejrtrækning, forstyrret vejrtrækning,
  3. mangel på tegn på aktivitet hos den nyfødte (bevæger næsten ikke arme og ben),
  4. hjerteslag med antallet af beats overstiger ikke 100 slag / min.

Symptomer på hypoxi hos nyfødte kan påvises i de første fem minutter efter fødslen. Vurderingen af ​​babyens tilstand bestemmes på en speciel skala og i form af punkter, der indtastes på kortet. Normen er 8-10 point for to målinger. 4-7 point - en indikator for moderat hypoxi, med indikatorer på 0-3 point, udfører læger genoplivning. Symptomer på hypoxi indikerer ofte en kronisk form for sygdommen under intrauterin udvikling af fosteret på baggrund af cirkulationsforstyrrelser i hjernen.

Dette angives af en række grunde efter fødsel:

  • lang gråd,
  • urimelige luner af et barn,
  • konstant søvnighed,
  • babysøvn med hyppig gysning,
  • skarp reaktion selv på svage berøringer,
  • græder med en karakteristisk hagesving,
  • Problemer med at skifte tøj på grund af frysning af babyen.

Mere om farerne ved hypoxi

Nogle af konsekvenserne af hypoxi og hjerneskade:

  • hydrocephalus (inklusive torticollis på grund af behovet for at dreje hovedet for at reducere smerter),
  • hyperaktivitet,
  • epilepsi,
  • psykomotoriske færdigheder med udviklingsforsinkelser,
  • vegetativ-vaskulær dystoni,
  • forskellige lidelser i mental udvikling,
  • læsioner af kraniale nerver,
  • konsekvenser af cerebral hypoxia hos nyfødte.

Terapeutiske foranstaltninger

Hvis der opdages akut hypoxi, er der behov for et sæt af foranstaltninger, det er vigtigt at bevare babyens åndedrætsfunktion.

Alle handlinger i dette øjeblik er rettet mod:

  • frigivelse af slim fra luftvejene,
  • vejrtrækning gennem en maske og et apparat for at få tilstrækkelig ilt,
  • opvarmning,
  • forbindelse (om nødvendigt) af medicin for at øge blodtrykket (lavt blodtryk, blod med ilt når ikke hjernen godt),
  • transfusion om nødvendigt,
  • antikonvulsive foranstaltninger,
  • brug af lægemidler til bedre blodkoagulation.

Alle yderligere mål i den terapeutiske rækkefølge reduceres til at sikre overvågede funktioner og er forbundet med normalisering af vejrtrækning, hjerteslag, pres.

Årsager og konsekvenser af cerebral hypoxia hos nyfødte

Cerebral hypoxia hos nyfødte er iltesult af celler, der forekommer under graviditet eller efter fødsel, men allerede i en akut manifestationsform. Med denne patologi opstår der en fejlfunktion i de indre organer..

Baseret på de gennemførte undersøgelser kan forskellige årsager føre til denne sygdom..

Årsager til sygdommen

Nogle faktorer, der fører til hjernehypoxi hos nyfødte:

  • sygdomme såsom lungesvigt eller hjertesvigt, problemer med skjoldbruskkirtlen eller bugspytkirtlen;
  • virussygdomme i urinvejene;
  • anæmi;
  • mindreårige af den vordende mor;
  • kvinden er over 35 år;
  • rygning, alkohol;
  • depression og stress;
  • dårlig ernæring og mangel på søvn;
  • mangel på vandreture;
  • sen toksikose;
  • placentabruktion;
  • hvis antallet af frugter er fra 2 eller mere;
  • hvis fosteret er sammenflettet med en navlestreng;
  • truslen om en spontanabort
  • meget eller mangel på vand;
  • misdannelser i babyens udviklingstrin.

Ved komplikationer i fødselsperioden kan der også vises tegn på patologi:

  • sen fødsel;
  • for tidlig fødsel;
  • at tage smertestillende medicin;
  • meget hurtig levering;
  • for lange sammentrækninger;
  • brud på livmoderen;
  • anvendelse af medicinske instrumenter til ekstraktion af den nyfødte fra morkagen;
  • stor frugt;
  • luftvejsfyldning med vand.

Årsagerne til sygdommen kan også være genetiske prædispositioner: forskellige blodrelæer, medfødte patologier i hjertemuskelen og intrakranielle skader. I dette tilfælde er det nødvendigt at planlægge en graviditet og konsultere en specialist..

Tegn på sygdommen

Eksternt kan tilstedeværelsen af ​​en sygdom hos spædbørn bestemmes ved:

  • blålig hudfarve;
  • åndedrætsbesvær;
  • manglende åndedræt;
  • hjerterytmefejl;
  • støj i hjertemuskelen;
  • svagt gråd efter fødslen.

Ofte i fostervandet er der oprindelige fæces kaldet meconium..

Fra det første til det femte minut i livet, fra fødslen, vurderer eksperter barnets tilstand ved hjælp af en specialiseret Apgar-skala. For at gøre dette skal du bygge videre fra 0 til 2 point for hver af de ovenstående indikatorer:

  • epidermis farve;
  • tilstedeværelsen og styrken af ​​åndedrætsfunktioner;
  • hyppigheden af ​​sammentrækning af hjertemuskelen;
  • respons på eksterne faktorer eller tilstedeværelsen af ​​en refleks;
  • muskel tone.

Normen overvejes, hvis den samlede mængde indikatorer var fra 8 til 10 point. Der observeres en mild grad af patologi fra 6 til 7, et gennemsnit - fra 4 til 5. En alvorlig tilstand bemærkes, hvis point overhovedet ikke registreres, eller deres sum ikke er mere end 3.

En alvorlig grad af patologi kræver nøje opmærksomhed fra læger, genoplivning er mulig.

Når en diagnose af kronisk hypoxi stilles hos børn, er der muskeltremorer, svaghed og blodtrykssygdomme. Disse manifestationer bidrager til dannelsen af ​​hæmatomer og forstyrrelse af arbejdet i indre organer..

Hvis patologien har en kortvarig manifestation, eller specialister ikke umiddelbart kan bestemme det utilstrækkelige iltniveau i barnet efter fødslen, træffes der senere terapeutiske foranstaltninger, hvilket fører til en risiko for babyens liv. Dette kaldes latent hypoxia, som manifesterer sig som følger:

  • krop ryster, når babyen græder;
  • dårlig søvn, reaktion på den mindste rasling;
  • barnet er stygt og fryser ofte;
  • mens man tager et bad, er den lille lunefuld;
  • ansigtsmusklene er i konstant spænding.

Hvis der findes mindst et af disse symptomer, er det ikke nødvendigt at udsætte undersøgelsen for at starte behandlingen så hurtigt som muligt..

Hvis sygdommen har været i lang tid, påvirker dette som regel babyens mentale og fysiske udvikling..

Sådan behandles en sygdom

Hvis graden af ​​patologi er alvorlig eller moderat, giver det ingen mening at udskyde behandlingen i lang tid, da forekomsten af ​​cerebral hypoxia hos nyfødte fører til forskellige konsekvenser. For at eliminere denne manifestation udføres som regel kunstig sugning af væske fra munden og næsen, og luftvejene ryddes. Hvis det ved hjælp af denne metode ikke var muligt at normalisere kroppens vitale funktioner fuldstændigt, anvendes en specialiseret iltmaske. I dette tilfælde anbringes barnet på et bord med en varmende virkning, og varmepuder påføres.

Hvis sygdomsgraden er meget alvorlig, bruger læger specielt udstyr til at levere ilt. For at bevare vitale funktioner bruges lægemidler med en høj effekt..

For at stimulere luftvejene ordineres morfin eller kamfer. I dette tilfælde skal den nyfødte være inde i trykkammeret. Han og hans mor udskrives kun fra hospitalet, hvis alle ugunstige symptomer fuldstændigt passerer. Så at sygdommen ikke yderligere manifesterer sig, udføres behandlingen af ​​den distriktsfodterapeut. Lægen ordinerer beroligende midler og medicin for at stimulere organer såsom hjerte og hjerne.

Anbefalinger fra specialister til børnepasning i rehabiliteringsperioden:

  • hverken babyen eller moren skal være nervøs;
  • søvn skal være fuldstændig;
  • kosten bør omfatte alle næringsstoffer, sporstoffer og vitaminer;
  • daglige vandreture i den friske luft i ethvert vejr;
  • specialiserede massage udført kun af en specialist;
  • tager bade med afkok af beroligende urter såsom mynte, citronmelisse, lavendel og valerian;
  • udføre aromaterapiprocedurer derhjemme.

Kun hvis alle ovennævnte betingelser er opfyldt såvel som specialisternes anbefalinger, kan du opnå succes. Det skal huskes, at det altid er nødvendigt at håndtere de beskrevne manipulationer, også uanset om sygdommen er fuldstændigt gået eller ej..

Konsekvenserne af patologi

Ændringer i hjernestrukturen medfører temmelig ugunstig prognose. I alle tilfælde efterlader den hypoxisk-iskæmiske tilstand i tilfælde af hjerneskade hos nyfødte dens konsekvenser, hvilket yderligere påvirker babyens liv.

Med en mild grad af sygdommen passerer patologien hurtigt, skønt specialister i dette tilfælde gør en indsats. Hvis sygdomsgraden er gennemsnitlig, er der mangel på nogle refleksfunktioner, men efter en lang bedring normaliserer kroppen hurtigt.

En alvorlig grad af patologi betragtes som den farligste, da et barn kan opleve udviklingsforsinkelser, rastløshed og dårlig søvn. Med en akut mangel på ilt er et dødeligt resultat muligt, men i øjeblikket er det usandsynligt, fordi moderne klinikker er udstyret med specialudstyr, der hjælper med at gendanne vitale funktioner.

Tips

Konsekvenserne af mangel på ilt hos børn kan undgås i næsten alle tilfælde. For at gøre dette skal du have kendskab til årsagerne til denne manifestation. For at forhindre hypoxi på graviditetsstadiet, skal du spise rigtigt, tilbringe mere tid udendørs, ikke være nervøs og have en god hvile, samt tage de manglende vitaminer og regelmæssigt konsultere en specialist. Dette er den bedste ting, der kan redde dig fra negative konsekvenser..

Mens du venter på babyen, skal du også stoppe med at ryge og drikke alkohol. Nikotin skaber en hindring for iltforsyning, som videreudvikler iskæmi, og alkohol forgifter fuldstændigt kroppen af ​​den ufødte baby.

For at undgå anæmi er det under graviditet nødvendigt at spise fødevarer beriget med sporstoffer, jern. Det er lever eller kød. Grønne og grønne grøntsager er rige på folsyre, hvilket ikke mindre er nødvendigt for den vordende mor. Citron, kål, peberfrugter og andre fødevarer beriget med C-vitaminer vil være nærende for en baby og en kvinde under graviditet.

Den afslørede patologi med hypoxi hos et barn er en farlig sygdom, der kræver omhyggelig undersøgelse og behandling. For at forhindre negative konsekvenser skal du konsultere din læge så ofte som muligt og tage alle forebyggende foranstaltninger.

Konsekvenser af cerebral hypoxia hos nyfødte

Hypoxia hos nyfødte er ikke en uafhængig sygdom, men en patologisk tilstand, der opstår på baggrund af en ugunstig graviditet eller fødsel. Hypoxia er flere gange mere almindelig hos premature babyer. Og dette skyldes delvist lungevævets umodenhed. Hvad er årsagerne til hypoxi hos nyfødte, og hvordan manifesterer patologien? Hvilke behandlinger er tilgængelige, og hvilke forebyggende foranstaltninger kan hjælpe med at undgå hypoxi? Og også udtalelsen fra den berømte russiske børnelæge - Evgeny Komarovsky.

Hypoxia hos nyfødte - hvad er det??

Hypoxia er iltesult i barnets krop (det vil sige, der er ikke nok ilt i blodet eller vævet), som kan være både akut og kronisk. Hypoxia hos nyfødte ledsages af skader på centralnervesystemet og forskellige systemiske lidelser. Børn kan være modtagelige for denne patologiske tilstand både under intrauterin udvikling og under fødsel..

Med mangel på ilt er hjernen, centralnervesystemet og indre organer beskadiget, og irreversible ændringer forekommer i nogle celler. Derfor udgør hypoxi en alvorlig trussel mod fosterets fulde udvikling og kan føre til handicap eller død..

Årsager til hypoxi

Følgende faktorer er de vigtigste årsager til hypoxi:

  • Forskellige sygdomme hos kvinden i fødslen (anæmi, astma, infektioner i kønsorganet, endokrine lidelser, hjertesvigt, forgiftning af kroppen osv.).
  • Graviditetspatologier (oligohydramnios eller polyhydramnios, multiple graviditeter, Rh-konflikt, placentabruktion eller previa, genetiske abnormiteter hos fosteret osv.).
  • Komplikationer under fødslen (inklusive hurtig arbejdskraft, for tidligt arbejde, langvarig fødsel, ekstraktion af fosteret med pincet osv.).

Hypoxia efter fødsel kan være forbundet med medfødt hjerte- eller lungesygdom hos et spædbarn, med anæmi, med omfattende blodtab, med fødselstraumer eller en overdosis af anæstesi.

Symptomer

Hypoxia hos nyfødte er kendetegnet ved følgende symptomer:

  • Åndedrætsforstyrrelse.
  • Ændringer i hudens farve (hudens ansigt og krop bliver lyserød, og lemmerne får en blålig farvetone).
  • Nedsat muskel tone.
  • Blå nasolabial trekant.
  • Babyen råber svagt.
  • Pulsen sænker.

Når de første tegn på iltesult udsættes, er barnet derfor nødt til at få lægehjælp..

Konsekvenser af hypoxi hos nyfødte

Efter at have lidt hypoxia kan et barn opleve komplikationer af følgende art:

  • Øget angst og angst.
  • Søvnforstyrrelser.
  • Muskelkramper.
  • Forstyrrelser i hjernen og dermed mentale og intellektuelle handicap.
  • Neurologiske lidelser.
  • Undervægt.
  • Forsinket mental og fysisk udvikling.
  • Handicap for livet.
  • Fatal udfald.

Men med det nuværende udviklingsniveau for medicin og farmakologi er et dødeligt resultat kun muligt som en undtagelse.

Alvorlig hypoxi hos en nyfødt

Alvorlig hypoxi hos en nyfødt er kendetegnet ved delvis eller fuldstændig manglende åndedræt (dvs. i perioder kan barnet muligvis ikke trække vejret), såvel som:

  • Dødeligt lys af ansigt og krop.
  • Fuldstændigt eller delvist fald i muskelaktivitet.
  • Fading væk eller mangel på reflekser.
  • Alvorlig hjerterytmeforstyrrelse.
  • Farvning af huden i en bronzeskygge.

En alvorlig form for hypoxi kræver øjeblikkelig behandling, da situationen kan have alvorlige konsekvenser (i sjældne tilfælde kan den være dødelig).

Hypoxia-behandling

Behandling af hypoxia hos spædbørn begynder straks fra det øjeblik, patologien opdages. Terapi er primært rettet mod at normalisere hjerterytmen og eliminere åndedrætsforstyrrelser (nogle gange endda ved hjælp af kunstig lungeventilation). Efterfølgende behandling afhænger af graden af ​​hypoxiaudvikling:

  • Mild form - den nyfødte får massage og fysioterapi. I dette tilfælde kræves ingen særlig behandling.
  • Medium - babyen injiceres med medicin, der forbedrer cerebral cirkulation og metabolske processer i den nyfødte krop.
  • Alvorlig hypoxi - barnet anbringes i intensivafdelingen, og derefter indgives diuretika (mod cerebralt ødemer) og antikonvulsiva..

Ved svær bradykardi (dvs. at nedsætte hjerterytmen) gives babyen en ekstern hjertemassage, injiceres kortikosteroider, adrenalin, glukoseopløsning, calciumgluconat osv. Intravenøst..

Spørgsmål relateret til fodring af en baby løses individuelt (under hensyntagen til babyens tilstand).

Udtalelsen fra Dr. Komarovsky

Ifølge den kendte børnelæge og forfatter af bøger om børns helbred, Yevgeny Komarovsky, spilles hovedrollen i behandlingen af ​​et nyfødt ikke af læger (børnelæger og neurologer) og ikke af dyre lægemidler eller regelmæssig massage, da læger ofte begår fejl, og lægemidler ordineret til børn ofte forårsager store tvivler. Faktum er, at fordelene ved vaskulære medikamenter og vitaminer for hjerneceller er minimale..

Den vigtigste ting i genoprettelsesprocessen, mener lægen, er forældrenes kærlighed og pleje, såvel som udviklingsklasser med en børnepsykolog. Uden dette er prognosen for bedring minimal..

Forebyggelse

For at undgå iltesult hos en nyfødt skal flere vigtige forebyggende regler overholdes:

  • Gør regelmæssigt ultralyd under graviditet, idet man sporer de mindste krænkelser af intrauterin udvikling og andre patologier.
  • Betro organisationen og udførelsen af ​​fødsel til en professionel.
  • Ryd spædbarnets luftvej umiddelbart efter fødslen.

Samtidig skulle den vordende mor opgive dårlige vaner, tilbringe mere tid i den friske luft, spise rigtigt og følge instruktionerne fra fødselslæge-gynækolog.

Hypoxia hos nyfødte er et forholdsvis almindeligt fænomen, som i de fleste tilfælde har et vellykket resultat. For at undgå komplikationer og efterfølgende handicap skal babyen forsynes med akut lægebehandling. Helingsprocessen (efter hypoxia) kan tage lang tid, da gendannelse af funktionerne i hjernen og andre kropssystemer ikke er en hurtig proces. I rehabiliteringsperioden har barnet brug for opmærksomhed og pleje af forældrene, afbalanceret ernæring og udviklingsklasser fra en kvalificeret psykolog. Først da har babyen en chance for en fuldstændig bedring af kroppen uden skader på helbredet..

Konsekvenser af hypoxi hos en nyfødt under fødsel, psykiske udviklingsforstyrrelser. Behandling

Hypoxia hos et spædbarn forstyrrer hjernens normale funktion samt leveren, hjertet og lungerne. Urimelig behandling af sygdommen fører til alvorlige konsekvenser for den nyfødte i fremtiden..

Hvad der kaldes cerebral hypoxia?

Den afvigelse, som et resultat af, at spædbarnet lider af mangel på ilt, kaldes cerebral hypoxia. Med mangel på ilt kan hjernen ikke fungere fuldt ud, så centralnervesystemet og andre organer er i fare. I de fleste tilfælde vises patologi under drægtighed..

Hypoxia er akut og kronisk. Svær fødsel, der påvirkede børns helbred, fører til den første type patologi. Under kronisk hypoxi har babyen lang mangel på ilt. Oxytsult er ikke et sikkert afvigelse, da det medfører mange komplikationer (en af ​​dem er hjernecellers død).

Undertiden på grund af denne overtrædelse får børn en handicap..

Varier af hypoxi hos nyfødte

Både interne og eksterne omstændigheder kan bidrage til dannelsen af ​​hypoxi hos spædbørn..

Typer af sygdom:

NavnKort beskrivelse
LuftvejshypoxiDet forekommer som et resultat af åndenød. Sygdommen er ofte en bivirkning af astma, muskellammelse og hjerneskade..
Circulatory hypoxiaVises parallelt med hjerte-kar-sygdomme. Forstyrret blodgennemstrømning kan forekomme, som et resultat af, at centralnervesystemet ikke er mættet med ilt i det krævede volumen. Dette fører til en tilstand af chok, som følge af hvilket iskæmisk slagtilfælde kan udvikle sig..
Hypoxisk sygdomIagttages, når hjernen mangler luft fra omverdenen.
VævspatologiDet opstår, når cellerne i kroppen har svært ved at absorbere ilt. Udvikler gennem konstant kontakt med farlige stoffer (f.eks. Medicin eller giftstoffer).
Hemisk hypoxiDannes, når kroppen er beskadiget af gasser eller giftige stoffer.

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt er vanskelige. Rettidig behandling, der ydes, hjælper med at undgå alvorlige komplikationer. Først og fremmest er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse for at opdage en bestemt sygdom..

Alvorlighed af hypoxi

Ved fødslen vurderes en baby ud fra graden af ​​funktion af alle organer, som Apgar-skalaen bruges til. De registrerer den generelle situation i de første minutter efter fødslen og den situation, der udviklede sig efter 5 minutter.

Der er 4 former for patologi:

  1. Alvorlig hypoxi (0-3 point): fravær af reflekser, inklusive sugende, lavt blodtryk, depression, overdreven sløvhed, smertefulde skrig, kramper, kardinal ændring af en øget puls til en lav. Det kan forekomme på grund af sammenfiltringen af ​​navlestrengen, overlapning i åndedrætsorganerne, hurtig eller lang fødsel, en betydelig forskel mellem babyens hoved og mors bækken på grund af almindelige sygdomme.
  2. Hypoxi af moderat sværhedsgrad (4-5 point): tab af styrke, nedsat motoriske handlinger, kramper, ufuldstændig lammelse, nedsat sugefunktion.
  3. Mild lidelse (6-7 point): overdreven ophidselse, angst hos barnet, rysten i lemmerne, øjenlåg og hage, skvis.
  4. Fravær af patologi (8-10 point).

Ved evaluering af et nyfødt tages der hensyn til vejrtrækning, reflekser, hudfarve, muskeltonus og hjerterytme. Mild hypoxi forsvinder uden hjælp inden for 5 minutter. Hypoxia med moderat sværhedsgrad kræver medicin.

Efter indtagelse af medicin stabiliserer babyens tilstand.

Den alvorlige form af sygdommen involverer den hastende udsendelse af barnet til intensivpleje, hvor passende behandling er ordineret. Her er den nyfødte under opsyn af specialister.

Hvordan overtrædelse bestemmes

Hypoxia er let at opdage umiddelbart efter fødslen.

Dets karakteristiske træk er:

  • en stigning i hjerterytmen, hvorefter der er en afmatning i hjertets arbejde;
  • forstyrrelser i rytmen af ​​hjertekontraktioner;
  • mumler hjertet;
  • tilstedeværelse af blodpropper;
  • blekhed i huden;
  • lemmer og nasolabial trekant er især cyanotisk;
  • langsom vejrtrækning eller stoppe det;
  • der er ingen reflekser, eller de udtrykkes dårligt (babyen er magtesløs eller bevæger sig ikke);
  • intrakranielt tryk;
  • babyen græd ikke efter fødslen;
  • tilstedeværelsen af ​​grønne farvande.

Hvis overtrædelsen ikke opdages umiddelbart efter fødslen, kan der tilføjes øget døsighed, humør, hurtig frysning af barnet, gysning under berøring og andre lidelser. Hvis de første tegn på hypoxi opdages, skal du straks konsultere en læge for en rettidig diagnose af sygdommen..

Det er vigtigt at kende patologiens form for at identificere sværhedsgraden af ​​problemet..

Hvad er risikoen for føtal hypoxi for et barn i fremtiden

Cerebral hypoxia er den mest almindelige konsekvens af mangel på ilt. I de fleste tilfælde påvirker denne lidelse hjernen og ikke andre organer. Under graviditet er det vanskeligt at bestemme, hvilke patologier der vil opstå som følge af nedsat hjerneaktivitet. Men efter fødslen er det realistisk at vurdere skaden.

Nogle patologier vil blive bemærket efter lang tid (f.eks. Problemer med tale), andre kan identificeres på et barselhospital eller helt i begyndelsen af ​​en babys liv. Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt kan være af varierende sværhedsgrad: fra svag spændbarhed hos barnet til alvorlige sygdomme (parese af forskellige dislokationer, cerebral parese).

Hvis der blev observeret en akut form for hypoxi under fødsel, forekommer hjerneblødning, nedsat blodforsyning og hjerneødem ofte.

De læsioner, der vises under sådanne patologier, er irreversible og samlede. Akut og kronisk iltesult kan forårsage forskellige lidelser inden for neurologi. I tilfælde af langvarig hypoxi kan børn opleve unormal eller ufuldstændig udvikling af visse menneskelige organer, hjertesygdomme eller nyredefekter..

Børn kan ofte udvikle en ubetydelig form for sygdommen i cirka 7 år (forudsat at barnet er registreret hos en neurolog og følger hans anbefalinger).

Kronisk føtal hypoxi

Hypoxisk syndrom er det største symptom på kronisk luftmangel. I denne tilstand øges hastigheden i blodcirkulationen, blodets viskositet falder, som et resultat af hvilket hjernen påvirkes..

Symptomer

Hypoxia påvirker barnets hjerne negativt, hvilket ledsages af følgende symptomer:

  • føler sig utilpas;
  • forstyrrelse af hjerterytme;
  • muskelspasmer (kramper);
  • søvnforstyrrelse;
  • opkast, kvalme;
  • syn og høreproblemer;
  • letargi;
  • klodsethed;
  • ukontrolleret vandladning og tarmbevægelser;
  • svimmelhed;
  • cardiopalmus.

Anfald begynder normalt med at rykke i musklerne i ansigt og lemmer. Efter et stykke tid kan en krampagtig holdning observeres med hovedet kastet tilbage og buede ryggen i form af en bue. Denne holdning ligner en øvelse kaldet "bro".

Sådan diagnosticeres patologi

Hvis der påvises iltesult, allerede inden babyen fødes, vil behandlingen være effektiv..

En gravid kvinde skal gennemgå en omfattende undersøgelse, der består af:

  • ultralydundersøgelse af fosteret;
  • cardiotocography;
  • test, der bestemmer embryoets bevægelse;
  • lytter til et barns hjerte ved hjælp af et stetoskop.

Ultralydresultaterne giver dig mulighed for at overvåge fosterets almindelige tilstand, bestemme mængden af ​​fostervand og undersøge babyens organer. Med denne metode bestemmer lægen, om barnet er sikkert, eller om der er sundhedsmæssige problemer. CT-scanning og lytning til hjertet vil hjælpe med at bestemme overtrædelsen af ​​embryoets hjerteslag.

Hvordan man uafhængigt bestemmer afvigelser i udviklingen af ​​en baby i de første uger af hans liv:

Det vigtigste tegn på hypoxi overskrider de almindeligt accepterede pulsstandarder: 160-170 slag pr. Minut.

Behandlingsmetoder

Behandling af iltesult hos spædbørn afhænger af, hvor udtalt hans symptomer er, hvor længe han var i forhold til luftmangel, hvilke organer der er påvirket. Hypoxia hos spædbørn reagerer godt på behandlingen. Men varigheden af ​​manglen på luft påvirker direkte sværhedsgraden af ​​afvigelserne..

Cerebral parese er ofte en konsekvens af iltmangel. Sen psykomotorisk udvikling af nyfødte kan også observeres. Men denne sygdom er let at helbrede. Hvis der afsløres en mangel på ilt under fødslen, begynder behandlingen med at gendanne vejrtrækning. Børnen kan finde sig i intensivpleje.

I tilfælde af påvisning af prenatal hypoxia er levering ved kejsersnit mulig.

Oxygenmangel kan behandles med medicin samt med massage. Børn, der lider af denne sygdom, skal registreres hos en neurolog. Der kan ordineres medicin for at sænke det intrakranielle tryk, forbedre blodforsyningen til hjernen og blodgennemstrømningen til kroppen.

For at normalisere muskeltonus foreskrives massage, terapeutiske øvelser og vandprocedurer. Overholdelse af de korrekte metoder til behandling af hypoxi, i en alder af halvandet år kan barnet helt slippe af med denne patologi.

effekter

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt påvirker oftest barnets hjerne. Han er ansvarlig for den normale funktion af hele kroppen. Konsekvenserne af iltesult kan manifestere sig i de mest uventede former..

Hvis navlestrengen er beskadiget, og babyen ikke kan trække vejret alene under fødsel, indikerer dette, at blodet stopper med at strømme ind i babyens krop, blodtrykket falder, og venetrykket bliver højere. Babyens blodforsyning aftager, ødem vises, ophobning af udstrømmende blod i vævene og hulrum i kroppen.

Lejlighedsvis opstår anfald og synsproblemer.

Cerebral parese er en af ​​de mest alvorlige konsekvenser af hypoxi. Fødselen af ​​et stort antal børn med denne sygdom tilskrives den regelmæssige brug af medikamenter, der påvirker hurtig fødsel. I en ældre alder skal barnet blive vist til en psykolog. Og om nødvendigt en taleterapeut.

Akut hypoxi hos nyfødte

Få timer efter fødslen kan babyen opleve akut iltmangel. Ofte kan en kvinde i fødslen ikke påvirke forekomsten af ​​et barns hypoksiske tilstand. I nogle tilfælde er inkompetente sundhedsudbydere årsagen til kvælning hos den nyfødte.

Årsager til den patologiske tilstand

De vigtigste faktorer, der påvirker dannelsen af ​​hypoxi hos et barn:

  • Intranatal, det vil sige opstår under fødsel. Sådanne grunde inkluderer for lang eller hurtig fødsel, prolaps af navlestrengen (iltforsyning til babyen stopper, hvis navlestrengen presses mellem fødselskanalen og fosteret), for lang komprimering af babyens hoved i fødselskanalen, svag arbejdskraft.
  • Fødselsdød (årsager, der vises allerede før babyen fødes). De forekommer, hvis morkagen eksfolieres for tidligt, eller livmoderen sprænger spontant under drægtighed. Dette inkluderer også polyhydramnios, flere graviditeter. Disse lidelser er typiske for kvinder, som ikke føder for første gang, eller som lider af betændelse i kønsorganerne efter en abort..

Et tidligt besøg hos en specialist vil hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer af hypoxi.

Tegn

Lynhypoxia forekommer hurtigt, efter et par minutter dør barnet. En akut mangel på ilt opstår et par timer efter, at babyen er født.

I det specificerede tidsrum udviser patienten følgende symptomer:

  • åndenød, åndedrætsproblemer;
  • langsom hjerteslag;
  • lavt blodtryk;
  • en koma-tilstand, ledsaget af barnets død (hvis barnet ikke får førstehjælp).

Diagnosticering

Akut føtal hypoxi kan påvises ved hjælp af et obstetrisk stetoskop (uregelmæssigheder i hjerterytmen, for hyppige eller sjældne hjertekontraktioner, dårlig hørelse af hjertetonen). Phono- og elektrokardiografi, som hjælper med at vurdere barnets hjerte. De bruges til at bekræfte de opnåede resultater..

Ultralyd giver dig mulighed for at registrere overtrædelser af embryoets motoriske funktioner (det skal foretage ca. 5 bevægelser på en halv time) samt ændringer i luftvejsfrekvensen. Grumset fostervand, der har en grøn farve, indikerer hypoxi af det nyfødte.

De kan indeholde partikler af meconium (babyens første afføring).

Behandlingsmetoder

Konsekvenserne af hypoxi hos en nyfødt kræver obligatorisk behandling. Hvis der opdages akut iltesult skal den vordende mor straks indlægges på hospitalet. Læger ordinerer indtagelse af askorbinsyre, glukose, indånding af blandinger af ilt-luft.

Der ordineres også medicin, der har en positiv effekt på respiratoriske organer hos en gravid kvinde. I betragtning af årsagerne til hypoxi anbefales det i nogle tilfælde et kejsersnit, brug af obstetriske tang.

Behandling af spædbarnshypoxi bør begynde så hurtigt som muligt. Hvis den nyfødte har slugt fostervand, skal den nyfødte luftvej tømmes ved hjælp af specielt udstyr. For at genoprette vejrtrækningen sættes en iltmaske på barnet.

En mild type iltesult kræver ikke seriøs behandling. Foreskriv remedial gymnastik, fysiske procedurer, massage.

Hypoxia med moderat sværhedsgrad kræver medicin, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen. Ved en alvorlig form for sygdommen sendes babyen til intensivafdelingen. I tilfælde af cerebralt ødem ordineres urinlægemidler. Antikonvulsiva kan hjælpe med at slappe af musklerne og også lindre barnet fra anfald.

Posthypoxic ændringer

Ofte fremkalder post-hypoxiske ændringer udviklingsforsinkelser hos børn. Barnets vægt er stille. Sådanne børn begynder at tale deres første ord senere end deres kammerater, de lider af neurologiske sygdomme. Oxygenmangel er ofte årsagen til psykiske lidelser.

Vejrudsigt

Rettidig behandling af en kronisk mangel på ilt, der bærer et foster under normale forhold, samt en vellykket fødselsproces vil give en gunstig prognose i fremtiden. Konsekvenserne af akut hypoxi afhænger af faktorer for udseendet, tidspunktet for sygdommens progression og det regelmæssige indtagelse af medicin.

Konsekvenserne af mangel på ilt er fyldt med farlige komplikationer for den nyfødte. For at undgå hypoxi hos et spædbarn, skal en gravid kvinde være mere udendørs, gennemgå medicinske undersøgelser til tiden, vælg nøje en gynækolog.

Forfatter: Ekaterina Pisarenko

Artikeldesign: E. Chaikina

Nyttigt videoklip om hypoxi hos en nyfødt

Hvilke konsekvenser der kan opstå på grund af fosterets sammenfiltring med navlestrengen, kan du lære af denne video: