Sådan identificeres og behandles hypoplasi af den højre og venstre rygvirvelarterie

Tromboflebitis

Oftest er hypoplasia i højre eller venstre rygsødearteri en medfødt afvigelse. Konsekvenserne af arteriel hypoplasi kan være meget alvorlige for hjernens funktion, hvilket er forbundet med en krænkelse af hæmodynamik, hvilket indebærer utilstrækkelig ernæring af dens bageste sektioner, dysfunktioner i det vestibulære apparat, hjertets arbejde og hele kredsløbssystemet.

Funktioner ved hypoplasi af rygsøjlen til højre og venstre

Normalt udvikles de højre og venstre vertebrale arterier på nøjagtig den samme måde, de danner en cirkel af Willis i den menneskelige hjerne, der forgrener sig i flere små kar i området med subclavian arterier.

Hypoplasi er i en eller anden grad en underudvikling af væv eller organer i den menneskelige krop, som enten kan være en medfødt anomali eller en erhvervet.

Oftest i medicinsk praksis forekommer hypoplasi af den højre vertebrale arterie, sjældnere - den venstre. Bilateral hypoplasia af rygsøjlerne er ekstremt sjældne i praksis med læger. Patologi kan være medfødt, langt mindre ofte erhvervet.

På grund af det faktum, at de højre og venstre vertebrale arterier føder helt forskellige dele af hjernen, er de kliniske symptomer og konsekvenser af deres hypoplasi også forskellige, selvom de ydre tegn på sygdommen ofte er ens.

Funktioner ved hypoplasia i den højre vertebrale arterie

Da hypoplasia af højre vertebral arterie forbedrer degenerative processer, kan det forårsage udvikling af forskellige sygdomme og patologiske tilstande.

  • For eksempel er det med højre-sidet hypoplasi, at en øget meteosensitivitet hos en person, åreforkalkning, vedvarende søvnløshed kan forbindes.
  • Ved højre-sidet hypoplasi af rygsøjlen har patienten ofte symptomer, der kan tilskrives symptomerne på vegetativ-vaskulær dystoni - svaghed, sløvhed, øget træthed, hurtige humørsvingninger, urimelig depression, manglende evne til at koncentrere sig, hukommelse og opmærksomhedsforstyrrelser, hyppig og alvorlig hovedpine, følelsesmæssig disharmoni.
  • Højresidet hypoplasi manifesterer sig ofte i tabet af følsomhed i visse områder af den menneskelige krop.

Funktioner ved hypoplasia i venstre vertebrale arterie

Venstresidet hypoplasi af rygsårarterien manifesterer sig ofte tættere på voksenlivet. Symptomerne på denne type hypoplasi manifesteres i forskellige hæmodynamiske lidelser..

  • For eksempel er konsekvenserne af venstresidet hypoplasi iskæmi eller stagnation af blod i organerne. Først kompenserer den menneskelige krop for disse lidelser, men med alderen svækkes kompenserende funktioner, og der vises vedvarende symptomer på hypoplasi..
  • Venstresidet hypoplasi manifesterer sig ofte i smerter, der opstår i livmoderhalsryggen, selvom det naturligvis er umuligt at stille denne diagnose hundrede procent baseret på dette ene symptom..
  • Som en konsekvens og samtidig sygdom udvikler en person med hypoplasi af den venstre vertebrale arterie hypertension. Dette er en beskyttende reaktion fra kroppen, som tillader at blod leveres under højt tryk gennem stærkt indsnævrede kar til hjernen..

Årsager og konsekvenser af hypoplasi af højre og venstre rygsøjle

Som nævnt ovenfor er arteriel hypoplasi oftest en medfødt defekt, og vises derfor som et resultat af eksponering for fosteret for eventuelle negative faktorer under mors graviditet.

De vigtigste årsager til forekomsten af ​​hypoplasia i rygsøjlen

  1. Skader, blå mærker modtaget af en kvinde under graviditet.
  2. Infektionssygdomme under graviditet.
  3. Alkoholisk, nikotin eller narkotisk forgiftning.
  4. At udsætte en kvinde for visse typer gammastråler.
  5. Overforbrug af visse medicin.
  6. Forgiftning med kemikalier eller stoffer.
  7. Langvarig overophedning.
  8. Genetisk disponering af den vordende mor til sygdomme i kredsløbssystemet.

Dette er ikke at sige, at ovenstående årsager er hundrede procent årsag til arteriel hypoplasi hos et barn. Meget ofte forekommer hypoplasi i fravær af disse faktorer af ukendte årsager..

Der er stadig ingen konsensus blandt lægerne, hvad der præcist er drivkraft for forekomsten af ​​hypoplasi i rygsøjlerne, og det er følgelig umuligt at forudsige forekomsten af ​​denne patologi i mange tilfælde på forhånd..

Konsekvenser af hypoplasi af rygsårens arterier

Faktisk er det ikke nogen, der nøjagtigt kan forudsige konsekvenserne af hypoplasi af rygsøjlerne, såvel som forekomsten af ​​patologi. Som regel fortsætter denne sygdom med et billede af flere dysfunktioner i forskellige organer og systemer, og nogle gange er det meget vanskeligt at stille en diagnose, selv for erfarne specialister..

Konsekvenserne af hypoplasi af rygvirvlerne truer ikke alvorligt patientens helbred, men de kan forværre hans livskvalitet betydeligt..

De mest almindelige konsekvenser af hypoplasi af rygvirvlerne:

  1. forringelse af syn, hørelse;
  2. alvorlig hovedpine;
  3. træthed, svaghed, lav ydeevne;
  4. følelsesmæssig depression, tårevne, hyppige humørsvingninger;
  5. blodpropper i lumen på indsnævre arterier.

De vigtigste symptomer på sygdommen

Hver patient med hypoplasi af rygsøjlen har individuelle symptomer. Både intensiteten af ​​smerte og graden af ​​manifestation af andre konsekvenser er forskellige..

Ofte er det kliniske billede ved hypoplasi så sløret, og symptomerne ligner så tegn på helt forskellige patologiske tilstande, at diagnosen "hypoplasia i rygsøjlerne" først etableres efter en grundig undersøgelse af patienten.

De vigtigste symptomer på hypoplasi af rygsårens arterier

  1. Svimmelhed og endda besvimelse.
  2. Hyppig og alvorlig hovedpine.
  3. Dysfunktionel tilstand af nervesystemet.
  4. Nedsat koordination af bevægelser.
  5. Krænkelse af følsomheden i visse dele af kroppen.
  6. Arteriel hypertension.

Med alderen bliver disse symptomer med denne patologi mere markante og mærkbare..

Diagnostik af hypoplasia af rygvirvler

Undersøgelse for hypoplasi af rygvirvlerne skal udføres af en neuropatolog, fordi de fleste lidelser i sådanne patologier er forbundet med dysfunktion af den neurologiske status.

I nærvær af visse symptomer og patologiske tilstande i cervikale rygsøjler ordinerer specialisten normalt diagnostiske procedurer for at bekræfte eller udelukke arteriel hypoplasi.

Hvilke metoder er inkluderet i de diagnostiske mål for hypoplasi af rygsårens arterier?

  • Ultralyddiagnostik af spinalarterierne

Hvis normalt lumen i den vertebrale arterie skal være inden for 3,6-3,8 mm, kan lumenens diameter være fra 2 mm og endnu mindre med hypoplasia.

Denne diagnostiske metode bruges som regel yderligere til at afklare diagnosen. Det er baseret på en røntgendiagnostisk procedure ved anvendelse af et intravenøst ​​kontrastmiddel. Angiografi giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme arteriernes tilstand og identificere den nøjagtige lokalisering af hypoplasiaområdet eller den mest indsnævrede zone i arterien.

  • Tomografi af hoved og hals ved hjælp af et kontrastmiddel

Før den diagnostiske undersøgelse injiceres patienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel. Diagnostik udføres ved hjælp af magnetisk resonansafbildning eller computertomografi.

Behandlingsmetoder

Til behandling af hypoplasia af rygvirvlerne anvendes metoder til konservativ terapi og kirurgisk behandling.

Konservativ behandling af arteriel hypoplasi

Konservativ terapi for arteriel hypoplasi er baseret på brug af medikamenter, der udvider blodkar, forbedrer ernæring af hjernen og ændrer blodets egenskaber.

Men organisk patologi med arteriel hypoplasi kan ikke kun fjernes ved konservative metoder. Terapi sigter mod at forbedre patientens livskvalitet, eliminere mange symptomer, fjerne svimmelhed og hovedpine.

Medicin, der anvendes til behandling af arteriel hypoplasi: trental, cerebrolysin, vinpocetin, ceraxon, thiocetam, actovegin, cinnarizine, blodfortyndere.

Hvis de patologiske manifestationer af arteriel hypoplasi ikke kompenseres af virkningen af ​​terapeutiske midler, og de patologiske symptomer øges, indikeres kirurgisk behandling..

Kirurgisk behandling af hypoplasi af rygsårens arterier

Operationen er den eneste udvej i behandlingen af ​​hypoplasi af rygsår, hvis årsagerne og konsekvenserne af sygdommen går over i et alvorligt stadium.

Der er to måder til kirurgisk behandling af vertebral arteriehypoplasi

Endovaskulær kirurgi, hvor en dilator indsættes i lumen af ​​et patologisk indsnævret kar, eller: en stent. Ofte udføres denne operation sammen med en diagnostisk procedure - angiografi.

Handlingen består i at introducere et kateter med en ballon ved enden i et patologisk indsnævret kar. Ved at oppumpe denne ballon forstørres arterien lumen, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen i den..

Meget ofte udføres angioplastik i forbindelse med arterie-stenting.

Hypoplasia i venstre vertebral arterie - årsager, symptomer og behandling

En af de mest komplekse neurologiske sygdomme. Hypoplasi kan ikke ”forhindres”. Vertebral arteriehypoplasi udvikler sig normalt under føtalets udvikling. Selv efter fødslen kan læger muligvis ikke altid være i stand til at bestemme, at en baby har en fødselsdefekt..

Hypoplasia kan være højre eller venstre side. Problemet ligger i det faktum, at sygdommen i de første leveår ikke vil manifestere sig. Normalt mærkes hypoplasi først, når børn går i skole. En ny daglig rutine, belastninger forbundet med uddannelsesprocessen "aktiverer" sygdommen.

Børn klager ofte over svimmelhed og smerter. Forældre bemærker med alarm, at en munter, smidig baby bogstaveligt talt falder i søvn på farten. Forældre har ikke mistanke om, at barnet er alvorligt syg, de giver ham "magiske" piller til hovedpine, køber vitaminer.

Og sygdommen fortsætter med at arbejde, forstyrrer blodcirkulationen, dette påvirker primært de dele af hjernen, der er ansvarlige for det perifere nervesystem:

  • Synet falder kraftigt.
  • Høringen er kedelig.
  • Forøget spytudskillelse.
  • Blodtrykket falder.
  • Vestibulære lidelser.
  • Af hjerte-kar-system.

Hypoplasi af venstre vertebral arterie - årsager og konsekvenser

Som de fleste sygdomme foretrækker hypoplasi at angribe en ubeskyttet organisme.

Embryoet er et ideelt objekt til udvikling af fødselsdefekter:

  • Blå mærker (kvæstelser) hos en kvinde i drægtighedsperioden.
  • Dårlige vaner: alkoholisme, aktiv rygning. Misbrug af medicin, narkotiske stoffer.
  • Giftige kemikalier i produktion, stråling.
  • Infektionssygdomme, som kvinder led under graviditeten.
  • Genetisk disponering for sygdomme i kredsløbssystemet.

I dag fortsætter eksperter med at studere hypoplasi. Læger har endnu ikke været i stand til at bestemme, om hypoplasi af rygsøjlerne er en medfødt patologi i kredsløbet. Der er mange videnskabelige teorier, der beviser, at udviklingen af ​​en medfødt sygdom hos børn ikke er forbundet med en kvindes opførsel under graviditet..

Hvordan hypoplasia af venstre og højre rygvirvel påvirker et barns liv?

Hvilke vanskeligheder forældre vil møde i fremtiden?

I nogle tilfælde mærker hypoplasi af rygvirvlerne sig ikke før livets slutning. Der skal gå flere år, før de første tegn på sygdommen vises. Men selv i dette tilfælde vil hæmodynamiske forstyrrelser "tilskrives" en anden sygdom, hvis symptomerne ikke er særlig udtalt.

Sådan "fungerer" hypoplasi af den venstre vertebrale arterie?

Forestil dig blodet, der bevæger sig med fart gennem karene. Den går ind i indsnævringen af ​​åbningen, der forbinder arterierne med de benede kanaler i den første og anden cervikale rygsøjle. Ved hypoplasi falder blodhastigheden, der dannes et stik, som hindrer blodgennemstrømningen til hjernen.

Dette kan føre til uforudsigelige konsekvenser, og det er derfor, det er langt fra umiddelbart muligt at identificere den egentlige årsag til flere dysfunktioner i hypoplasi af rygsårens arterier. Selvom de fleste symptomer ikke udgør en alvorlig trussel mod helbredet, kan de forværre livskvaliteten.

For eksempel et symptom på kronisk træthed, alvorlig hovedpine. Synet kan falde kraftigt. Der kan forekomme høreproblemer.

Tegn på hypoplasia i venstre vertebrale arterie

Det største problem, som specialister står overfor, er et stort antal symptomer. Hver patient er en ny saghistorie. Symptomerne afhænger af intensiteten af ​​smerten. Fra patologien i de vertebrale arterier. Problemet ligger i det faktum, at læger ikke kan opdage sygdommen under en rutinemæssig medicinsk undersøgelse.

Det kliniske billede gør det muligt for lægen at diagnosticere sygdomme af varierende sværhedsgrad hos en patient:

  • Ofte svimmel.
  • Besvimelse.
  • Højt blodtryk.
  • Hovedpine dårligt.
  • Nervøs sygdom.
  • Tab af følsomhed.
  • desorientering.
  • Nedsat koordinering.

Nedsat koordinering er et af de sjældne symptomer. Det ser ud til, at personen ikke kan kontrollere sin krop. Falder uden grund, kolliderer med mennesker eller genstande. I sådanne øjeblikke er en person fuldstændig desorienteret. Det føles som om han har kørt på en karrusel i lang tid.

Diagnose af hypoplasi i venstre vertebrale arterie

Hvis den lokale terapeut efter den første undersøgelse fandt symptomer, der siger, at patienten har en neurologisk sygdom, foreslår lægen at foretage en mere detaljeret undersøgelse med en neurolog. Under den første konsultation undersøger specialisten sygehistorien, undersøger patienten, lytter til klager over trivsel.

Hvis neuropatologen under konsultationen opdager patologiske abnormiteter i livmoderhalsryggen, vil sandsynligvis patienten blive sendt til en ultralydundersøgelse, der bestemmer tilstanden af ​​rygmarvets arterier..

Kun ultralyd kan øjeblikkeligt påvise hypoplasi af de vertebrale arterier. Der er betingede indikatorer, som tilstedeværelsen af ​​patologi bestemmes. En lumendiameter på 3,6 til 3,8 mm betragtes som normal..

I tilfælde af afvigelse forekommer vasokonstriktion op til 2 mm. Nogle gange anbefaler lægen for en yderligere undersøgelse, lægen anbefaler, at man gennemgår angiografi, røntgenstråler og kontrastmidler vil hjælpe med at skitsere det kliniske billede af blodkarens tilstand..

Vertebral arteriehypoplasi, sygdomsformer

Læger registrerede isolerede tilfælde af hypoplasi i den venstre vertebrale arterie. Normalt forekommer patologiske abnormiteter i den højre-sidede arterie, men i begge tilfælde udvikler sygdommen sig langsomt. Manifesterer sig normalt i voksen alder.

De fleste eksperter skelner ikke mellem venstre og højre hypoplasi. Det er sandt, at der er nogle specifikke funktioner, som du skal være opmærksom på, når du undersøger en patient.

En betydelig forskel kan kun findes, når man studerer krænkelsen af ​​visse hjernefunktioner. Hjernen modtager "magt" fra den subclaviske arterie. Således fører blodkarrenes patologi til, at der opstår forskellige problemer i forskellige områder. Bemærk, at symptomerne på hypoplasia i venstre vertebralarterie ikke adskiller sig fra højre.

Læger henledte imidlertid opmærksomheden på det faktum, at hos patienter, der har fundet en patologisk abnormalitet i kredsløbssystemet, kan hypoplasi i venstre vertebrale arterie forårsage følelsesmæssige lidelser:

  • Humørsvingninger (hysteri, vredesæt, endda glæde har noget unaturligt).
  • Glæde bliver til apati, i denne tilstand kan patienten opholde sig i flere dage.
  • Konstante klager over træthed, falder en person bogstaveligt talt i søvn på farten.
  • Mand klager over alvorlig hovedpine.
  • Sænker eller øger blodtrykket.
  • Læger har bemærket, at hypoplasia i venstre vertebrale arterie reducerer eller øger følsomheden i visse dele af kroppen..

Hovedafdelingerne er ansvarlige for motorik, blodstrømmen forsyner afdelingerne med ilt og ernæring. Med cirkulationssystemets patologi lider hjernen af ​​dårlig blodgennemstrømning, disse ændringer kan kun ses på røntgenstråler. Nu kan specialister bestemme sygdommens sværhedsgrad. Og i nogle tilfælde er det takket være billederne muligt at stille den rigtige diagnose..

Desværre "patologien i den venstre vertebrale arterie" ledsages "af ledsagende sygdomme, for hvilke hyperplasi er en strømkilde. Den stimulerer degenerative processer. En uerstattelig hjælper med hyperplasi er åreforkalkning.

Mens hypoplasia langsomt ødelægger kredsløbssystemet, renser åreforkalkning aktivt nye områder for det, indsnævrer og deformerer karene. Som et resultat af frugtbart arbejde udvikles meteosensitivitet, problemer med søvn opstår.

Behandling af hypoplasia i venstre vertebrale arterie

Mærkeligt nok mener læger i visse tilfælde, at patienten kan klare sig uden behandling af hypoplasi af rygsøjlen. Ifølge eksperter er kroppen i stand til at tilpasse sig til at klare den medfødte patologi. I årenes løb er kroppen "blevet beslægtet" med manifestationerne af kliniske symptomer. Hos disse patienter er blodforsyningen til hjernen ikke nedsat..

Men patienter med udtalt symptomer bør ikke nægte at mødes med læger. Kroppen signaliserer, at den ikke selv kan klare nye symptomer.

Ledsagende sygdomme spiller en vigtig rolle her:

For at hjælpe kroppen med at klare hypoplasi har eksperter udviklet en teknik, dette er en kompleks behandling, der sigter mod at fjerne symptomer, der fremkalder smertefuld vasokonstriktion.

Jo før lægen begynder at behandle hypoplasi, jo større er chancerne for, at patienten ikke kommer på operationsbordet. Selvom de fleste læger normalt overtaler patienter til at gennemgå en operation. Desværre er kirurgisk indgreb i dag stadig den eneste alternative metode, da patientens tilstand i de fleste tilfælde forværres, og sygdommen bliver alvorlig..

Hvis det lykkedes specialisten at "fange" sygdommen på et tidligt tidspunkt, vil han gøre alt for at undgå operation. Ved hjælp af "konservativ" terapi, der inkluderer specielle medicin, der udvider blodkar og sænker blodtrykket, danner grundlaget for behandlingen. Hvis patienten har samtidige sygdomme, ordinerer læger mere "hjælpemidler".

Desværre er "traditionelle" metoder alt, hvad mainstream medicin kan hjælpe en patient med. Imidlertid er de såkaldte "centre for alternativ medicin" klar til at behage patienten med forskellige procedurer. Her får du tilbud om akupunktur, massage, forskellige træningskomplekser som en "ny" terapi. Hvis du beslutter at prøve nye teknikker, skal du kontakte din læge..

Hvad er konsekvenserne af behandlingen af ​​hypoplasi af den venstre vertebrale arterie?

Først og fremmest skal lægen forberede patienten, forklare, at behandlingen af ​​hypoplasi i venstre vertebrale arterie ikke altid giver det ønskede resultat. Det hele afhænger af længden på det indsnævrede afsnit..

Forberedelse af patienten til operation fortjener særlig opmærksomhed. Den vigtigste fejl, som læger begår, når de ”skræmmer” en patient og fortæller ham ”om operation” på en foreløbig konsultation. Som et resultat forlader patienten panik, han er klar over, at ingen vil hjælpe ham, og operationen kan vente. Som et resultat går dyrebar tid tabt.

Forklar patienten, at operationen udføres, hvis det er umuligt at kompensere for cerebral blodgennemstrømning på andre måder. Kortfattet proceduren. I dag udfører specialister endovaskulære operationer. Denne procedure hjælper med at korrigere den degenerative patologi for at øge diameteren og gendanne den normale blodstrøm. Neurokirurgen indsætter en speciel dilator i arterien.

Gå ikke i panik, hvis du får diagnosen hypoplasia af rygsårens arterier, dette er ikke en dødelig sygdom, du kan leve med den til en moden alderdom. Desværre kan eksperter ikke forudsige, hvordan patologien vil manifestere sig, det kliniske billede vil afhænge af forskellige symptomer. Selv erfarne læger kan ikke altid opdage hypoplasi i ryggraden..

Hvad er vertebral arteriehypoplasi

Hjernen er det vigtigste element i nervesystemet, der kontrollerer alle menneskekroppens funktioner. Ofte er årsagerne til forstyrrelse af hjernen patologier i nervetubulier eller arterier og blodkar..

Dette organ lider især uden tilstrækkelig ernæring (blodcirkulation), hvorfor dens ydeevne er nedsat, og patologier i indre organer udvikles. I denne artikel skal vi se nærmere på, hvad hypoplasi af den højre vertebrale arterie er - hvordan man kan kurere, sundhedsmæssige konsekvenser.

Egenskab

Hypoplasia er en forstyrrelse i blodrørene (cirkel af Willis), der forsyner hjernen med næringsstoffer.

Når der opstår en lidelse, overtrædes normen for vertebralarteriets diameter, hvilket resulterer i, at der kommer mindre blod ind i hjernen, på baggrund af dette dannes dysfunktion af hovedorganet i den menneskelige krop.

Patologi er medfødt eller erhvervet i naturen, det kan påvirke venstre, højre eller begge arterier. Mindre almindelig hypoplasi af den venstre vertebrale arterie, højre side påvirkes ifølge statistikker i 10% af befolkningen.

Bilateral hypoplasia af begge vertebrale arterier udvikler sig med langvarig forsømmelse af patologi, som kompensation for skade modtaget af en af ​​arterierne.

Hypoplasi kan være forårsaget af:

  • fødselsskader i livmoderhalsryggen;
  • ugunstig arvelighed;
  • aplasi i rygsøjlen (fravær af et af de parrede elementer i organet);
  • traume eller blå mærker i moders skød;
  • beruselse af kroppen af ​​en gravid kvinde;
  • infektionssygdomme hos moderen, mens hun bærer et barn;
  • aldersrelaterede ændringer i den vaskulære væg;
  • nedsat elasticitet, skrøbelighed af blodkar;
  • aterosklerose;
  • trombose.

Symptomer

I lang tid manifesterer tegn på hypoplasi sig ikke på nogen måde, da den mistede funktion af en af ​​arterierne overtages af små kar, der forsyner hjernen med en tilstrækkelig mængde blod. Når kroppens ressourcer er udtømt (i voksen alder, når de udøver aktiv sport), overhaler en person ubehagelige symptomer:

  • svimmelhed og kvalme;
  • vanskeligheder med at holde balance;
  • fokusering af opmærksomhed;
  • nedsat hørelse og syn;
  • tab af bevidsthed;
  • hurtig træthed og døsighed;
  • følelsesløshed i lemmer;
  • hovedpine;
  • øget blod og intrakranielt tryk.

Hypoplasia af v4-segmentet får en person pludselig til at føle en forvrænget opfattelse af sin krop i rummet, miste koordination af bevægelser, snuble eller endda falde "ud af det blå" på grund af desorientering.

Hypoplasia af det intrakranielle segment i den højre vertebrale arterie bliver årsagen til psyko-følelsesmæssige lidelser, og den venstre side sidder ofte foran smerter i nakken, baghovedet, arme.

Det kliniske billede er individuelt - symptomerne på arteriel hypoplasi kan variere markant hos patienter med en lignende diagnose.

Sådan identificeres problemet

Problemet med at diagnosticere dette problem er, at problemet med nedsat hæmodynamik ikke har udtalte symptomer, der kendetegner sygdommen..

Det er muligt at gætte, at patientens klager over svimmelhed og nedsat ydeevne er tegn på hypoplasi, det er kun muligt som følge af røntgenstråler, MR, ultralyd.

Neuropatologen bestemmer på baggrund af undersøgelsen afvigelsen fra de normale værdier i arterielumen.

3,6 til 3,8 mm er en betinget norm, lumen er mindre end disse indikatorer gør det muligt at bestemme en nøjagtig diagnose (for eksempel hypoplasi af a1-segmentet i højre anterior cerebral arterie).

Behandling

For at gendanne normal blodcirkulation er det ikke nok at drikke et medicin eller tage en 15-minutters øvelse for nakken, genopretning kræver en integreret tilgang til at fjerne årsagerne til sygdommen - sænke niveauet af skadeligt kolesterol og blodsukker, styrke blodkar osv..

Behandling med medikamenter til hypoplasi af højre vertebral arterie inkluderer indtagelse af vasodilatorer og antikoagulantia.

Førstnævnte hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen, sidstnævnte - tynd blodet og forhindrer tilstopning af blodkar.

Ved indsnævring af arterielumenet til fare for patologi og prognose

Sygdommen er snigende, fordi den praktisk talt er asymptomatisk i lang tid, eller dens manifestationer er fejlagtigt fortolket.

Forøget træthed og intrakranielt tryk, døsighed, hovedpine, besvimelse, hukommelsesnedsættelse, hørelse og synstab, nakke- og rygsmerter, selvmordstanker og andre tegn på hypoplasi i højre eller venstre rygsårarterie tilskrives helt forskellige sygdomme.

En betydelig forringelse af livskvaliteten og patientens velbefindende forbedres ikke fra behandlingen af ​​falske diagnoser.

Svær hæmodynamik i hjernen fører til tab af nogle af de celler, der dør på grund af mangel på næringsstoffer, i vanskelige tilfælde - provoserer et slagtilfælde.

Gendannelse af normal blodcirkulation er ikke en hurtig proces. Kun som et resultat af en integreret tilgang til lægemiddel- og fysioterapi er det muligt at opnå en forbedring af trivsel.

Kirurgisk indgriben garanterer ikke fraværet af tilbagefald.

Konklusion

Det er umuligt at forhindre hypoplasi af rygsøjlerne, hvis diagnosen skyldes en medfødt misdannelse af fosteret. I andre tilfælde ligger ansvaret for blodkarens helbred imidlertid hos personen - daglig fysisk aktivitet, korrekt ernæring, korrekt kropsholdning, massage - alt dette er nemt at medtage i dit liv og nyde dit helbred..

Hvis du bemærker ovenstående tegn hos dig selv, er behandling af hypoplasi i højre vertebralarterie med folkemedicin uden at konsultere en læge uacceptabel og kan føre til alvorlige konsekvenser. Søg ekspertrådgivning ved de første symptomer på hæmodynamisk forstyrrelse.

Medfødt udviklingsanomali - hypoplasi af rygsøjlen: hvordan den manifesterer sig og behandles

Medfødt udviklingspatologi i en af ​​de vertebrale arterier (højre eller venstre), hvor den indre lumen falder til 2 mm eller mindre, kaldes hypoplasia (HPA). Underudvikling af fartøjet kan være asymptomatisk med tilstrækkelig kompensation fra den ikke-påvirkede arterie. I nærvær af samtidige patologier kan cerebral iskæmi og slagtilfælde udvikles. Behandling er normalt medicin, hvor ineffektiviteten og truslen om komplikationer er en operation nødvendig.

Årsager til hypoplasi af rygsøjlen

Unormal udvikling af det vaskulære netværk i perioden med intrauterin dannelse af fosteret er forbundet med forskellige skadelige faktorer. De mest almindelige er:

  • ryger mor under graviditet;
  • alkohol- eller stofmisbrug;
  • at tage medicin med en negativ virkning på fosteret;
  • infektionssygdomme, især røde hunde, influenza, toxoplasmose;
  • arvelig disposition;
  • diabetes;
  • professionel skade;
  • bestråling.

Og her handler mere om den Kimmerly anomali.

Symptomer på sygdommen

Underudvikling af vertebralarterien begrænser blodgennemstrømningen gennem den til hjernens bageste strukturer. Dette er især farligt, når du drejer eller vipper hovedet. På dette tidspunkt kan yderligere tryk på segmentet af karret, der er placeret mellem buerne i cervikale rygvirvler, forårsage refleksspasme. Med alderen forstyrrer aterosklerotiske processer blodgennemstrømningen yderligere..

På trods af dette er ikke alle udviklingsmæssige anomalier ledsaget af symptomer, da bevægelsen af ​​blod langs den anden, parrede arterie øger kompensationen, den får en større diameter og tager hovedbelastningen. Hvis patologisk indsnævring begrænser hjernens ernæring, optræder manifestationer af vertebral arteriesyndrom:

  • migrænelignende smerter i baghovedet, svimmelhed, tinnitus, sløret syn, hyppig opkast, udseendet af glitrende pletter eller regnbuehoved foran øjnene;
  • smerter i det cervico-occipitale område med overgangen til de forreste dele af hovedet, det bliver stærkere efter søvn, især i en ubehagelig position, med pludselige hovedbevægelser, hoppe, sportstræning, ryster i transport;
  • svimmelhed, når man drejer på hovedet med kvalme, mørkere øjne, ustabilitet, tab af balance;
  • hurtig træthed med visuel stress, udseendet af mørke eller lyse pletter, lysglimt ("gnister i øjnene");
  • rødme i øjnene, fornemmelse af fremmedlegemer;
  • tinnitus, hørselsnedsættelse, vanskeligheder med at forstå tale på baggrund af fuldstændig tavshed;
  • hedeture, sved eller afkøling af hænder og fødder;
  • åndedrætsbesvær, hjertebanken, udsving i blodtryk;
  • søvnløshed.

En skarp drejning af hovedet eller en ubehagelig position kan provokere et bevidsthedstap, et sådant angreb varer fra et par sekunder til 5 - 7 minutter, når patienten er slut, bemærker de en alvorlig svaghed. Når hovedet kastes tilbage, opstår et pludseligt fald med forsvinden af ​​bevægelser i lemmerne, og bevidstheden ændrer sig ikke..

Se videoen om vertebral arteriesyndrom og dens manifestationer:

Funktioner i højre, venstre arterier, deres intrakraniale segmenter

Rygsøjlerne tegner sig for cirka en tredjedel af det samlede blodvolumen, der passerer til hjernen. To parrede grene går fra subclavian fartøjer og går til cervical rygsøjlen. I den er de omgivet af rygvirvlernes processer, gennem den occipital foramen kommer de ind i kraniet. I den indledende del af broen smelter begge arterier (intrakranielle segmenter) sammen til et og danner et netværk af kar, der fodrer:

  • cervikal rygmarv;
  • lillehjernen;
  • medulla;
  • resten af ​​hjernevævet efter forbindelse til carotisarterierne (gennem Willis cirkel).

Oftest påvirkes den højre vertebrale arterie, langt mindre ofte den venstre, og i isolerede tilfælde er begge ikke udviklet. Med hensyn til kliniske symptomer er der ingen grundlæggende forskelle i siden af ​​GPU'en, da disse kar er tilsluttet et fælles arterielt netværk før overgangen til cerebrale strukturer. Cerebral iskæmi bestemmes hovedsageligt af stilk, cerebellare lidelser, ændringer i syn og hørelse.

Hvorfor hypoplasi er farligt

Hos nogle patienter er påvisning af hypoplasi et diagnostisk fund under undersøgelsen; denne udviklingsanomali er ikke en fuldstændig garanti for begyndelsen af ​​cerebrale symptomer. Men med tilføjelsen af ​​andre vaskulære sygdomme vises tegn på neurologiske abnormiteter. De kan være forårsaget af følgende forhold:

  • aterosklerose;
  • betændelse i arterievæggene;
  • osteochondrose;
  • jævn stigning i pres;
  • traumer på kraniet eller rygsøjlen, skulderen;
  • intens fysisk aktivitet og sportsskader.

Alvorlig HPA kan forårsage vedvarende hovedpine, nedsat koordination, muskelstyrke og følsomhed i ekstremiteterne, ustabilitet i gang og svimmelhed, kortvarige iskæmiske anfald eller hjerneinfarkt.

Tager de ind i hæren

Hvis der ikke er kliniske manifestationer af GPA, er denne medfødte patologi ikke en grund til fritagelse for militærtjeneste. Hvis der er tegn på cerebrovaskulær ulykke i form af åndedræbende encefalopati (mindst grad 2), kan værnepligtige anses for uegnet til stridsvæsen. De krediteres bestanden efter undersøgelse på et hospital ved hjælp af instrumental diagnostik.

Diagnostiske metoder

For at undersøge bevægelsen af ​​blod i vertebrale arterier anvendes angiografi med røntgen- eller tomografisk kontrol. Det hjælper med at bestemme graden af ​​vasokonstriktion til at bestemme terapitaktikkerne. Vist udførelse:

  • Røntgenstråle af cervikale rygsøjler;
  • Ultralyd af hovedene og halsens kar i duplex-scanningsfunktion;
  • CT og MR af rygsøjlen og hjernen;
  • rheoencephalography med stresstest;
  • konsultationer med en øjenlæge og otolaryngolog.

Behandling af arteriel hypoplasi

I det asymptomatiske forløb af GPA er lægemiddelterapi ikke påkrævet.

Lægemiddelterapi

Med tegn på discirculatory encephalopathy vises følgende:

  • angioprotectors - Detralex, Troxevasin, Trental;
  • vasodilatorer til forbedring af blodgennemstrømningen - Cavinton, Nimotop, Fezam;
  • stimulanter til metaboliske processer i hjernen - Actovegin, Mildronat, Mexicor, Preductal, Lucetam, Bilobil;
  • med migrætsmerter - Antimigren, Nomigren;
  • fysioterapeutisk effekt - elektroforese af aminophylline, magnesiumsulfat på kravezonen, ultralyd, magnetoterapi, massage.

Operation

Hvis der konstateres en betydelig indsnævring af rygsøjlen, der er ledsaget af iskæmiske angreb og truslen om slagtilfælde, og mulighederne for medikamentel behandling er udtømt, angives operationer:

  • ballonudvidelse af blodkar med efterfølgende installation af en stent;
  • proteser;
  • rangering;
  • fjernelse af nerveplekser placeret omkring arterien.

Forebyggelse

Forebyggelse af sygdommen består i kvindens overholdelse af anbefalinger om fjernelse af dårlige vaner, eksponering for fysiske og kemiske faktorer i fødealderen, graviditetsplanlægning, medicinsk og genetisk rådgivning.

Sekundær forebyggelse er rettet mod at forhindre slagtilfælde og progression af encephalopati. Til dette foreskrives kompleks behandling ved hjælp af:

  • antiplatelet-midler (Aspirin) med en tendens til trombedannelse;
  • metoder til normalisering af kolesterol i blodet (ekskl. fedtholdige og søde fødevarer, Crestor, Liprimar);
  • blodtryk korrektion.

Uden forværring er fysioterapeutiske øvelser indikeret for at styrke livmoderhalsen.

Og her handler mere om arteriel proteser.

Vertebral arteriehypoplasi er en medfødt udviklingsanomali, kendetegnet ved et fald i karens lumen til 2 mm eller mindre. Med et veludviklet system med kompenserende blodcirkulation i de parrede og carotisarterier er kliniske manifestationer muligvis ikke.

I alderdom, på baggrund af åreforkalkning eller med skader, fører HPA til en svækkelse af blodtilførslen til hjernen, hvilket forårsager discirculatory encephalopathy. Iskæmisk slagtilfælde kan være en farlig konsekvens. Lægemiddelbehandling indikeres, hvis ineffektiv, hurtig gendannelse af blodgennemstrømningen.

Komprimering af vertebralarterien kan forekomme fra fødslen. Det er højre, venstre, begge arterier. Det kaldes også ekstravasal, rygvirvel. Behandling inkluderer cervikal diagnostik, kirurgi og fysioterapi.

Problemet med krænkelse af strukturen i den første cervikale vertebra c1 kaldes Kimmerlis anomali. Det kan være komplet og ufuldstændigt. I det første tilfælde består behandlingen i ordination af medicin, massage, i det andet er det kun kirurgi, der hjælper.

En ultralydscanning af de brachiocephale arterier udføres i henhold til patientens klager i forbindelse med blodcirkulation i hjernen, svimmelhed og andre. Normer for ultralyd såvel som afvigelser i duplex-scanning bekræfter eller afviser diagnosen.

Medfødt hypoplasi i halspulsåren kan føre til slagtilfælde, selv hos børn. Dette er en indsnævring af den indre, venstre, højre eller almindelige arterie. Diameter - op til 4 mm eller derunder. Kirurgi krævet.

På grund af forstyrrelser i udviklingen af ​​fosteret kan hypoplasi i hjernens arterier udvikles. Det kan være tilbage, højre, venstre eller tilslutte. Tegn på værdiforringelse kan blive upåagtet ved små arterier. I tilfælde af store arterier i hjernen skal behandlingen startes øjeblikkeligt.

Vertebrobasilar insufficiens forekommer både hos ældre og hos børn. Tegn på syndromet er delvis synstab, svimmelhed, opkast og andre. Kan blive kronisk og, hvis ubehandlet, føre til slagtilfælde.

I nogle situationer kan arteriel protetik redde liv, og arterie reparation kan forhindre alvorlige komplikationer af mange sygdomme. Carotis, femoral arterieudskiftning kan udføres.

Under dannelsen af ​​fosteret, hypoplasi af lungearterien, kan agenese udvikles. Årsagerne er rygning, alkohol, giftige stoffer og andre skadelige faktorer. En nyfødt bliver nødt til at gennemgå en operation for at kunne leve og ånde normalt.

Fosteret kan også diagnosticeres med hypoplasi af hjertet. Dette alvorlige hjertesvigt syndrom kan være enten venstre eller højre. Prognosen er tvetydig, de nyfødte vil have flere operationer.

Hypoplasia i højre og venstre rygvirvel

Behandling i vores klinik:

  • Gratis lægehøring
  • Hurtig eliminering af smertesyndrom;
  • Vores mål: fuldstændig gendannelse og forbedring af nedsatte funktioner;
  • Synlige forbedringer efter 1-2 sessioner; Sikker ikke-kirurgiske metoder.

Vertebral arteriehypoplasi er en alvorlig vaskulær sygdom, der resulterer i utilstrækkelig blodforsyning til hjernens strukturer. Dette medfører nedsat mental ydeevne, øget træthed, hyppig hovedpine og svimmelhed. I alvorlige tilfælde kan der være en trussel om iskæmisk hjerneslag med lammelse og efterfølgende handicap..

Hypoplasia af den højre vertebrale arterie er mere almindelig - dette skyldes anatomiske faktorer. Der er den såkaldte Willis-cirkel, der inkluderer flere store hovedblodkar. Det begynder på stedet for fordeling af subclavian arterie. Medfødt deformitet påvirker ofte den anden side af blodkaret. Også hypoplasia af den venstre rygvirvelarterie kan udvikle sig i voksen alder. Årsagerne er cervikal osteochondrose, fremspring af intervertebrale skiver, krumning og nedsat holdning, spondylose osv. de første tegn kan pludselig forekomme i form af en stigning i blodtrykket, blinkende fluer foran øjnene eller alvorlig hovedpine om morgenen, umiddelbart efter vågnen. Ved udførelse af en omfattende undersøgelse kan delvis, segmental eller komplet hypoplasi af den vertebrale arterie detekteres.

Bilateral patologi forekommer med total skade på rygsøjlen i cervikale rygsøjle. Alvorlig krumning eller ødelæggelse af intervertebrale skiver provoserer tortur af blodkarets forløb. De ændrer retningen for deres placering, danner noder og begrænsninger. Dette påvirker blodforsyningen negativt til hjernens strukturer..

Strukturen af ​​blodforsyningen til hjernen inkluderer arterier og vener. Ved hjælp af arterier flyder blod, der er beriget med ilt og glukose, til hjernens celler. Når blodet har afgivet ilt og er mættet med kuldioxid, kommer det ind i det venøse netværk og fjernes fra cerebrale strukturer.

I tilfælde af funktionsfejl i det venøse system forekommer gradvis udvidelse (ekspansion) af arterierne. Dette bliver det første stadie af hypoplasi. En sekundær faktor med negativ indflydelse er en krænkelse af placeringen af ​​rygvirvlerne. Ved osteochondrose forekommer ofte en sekundær krampe i musklerne i nakken og kravezonen på baggrund af kompression af radikale nerver. Dette forstyrrer normal blodgennemstrømning. Der er en sekundær ekspansion af arterierne i visse segmenter.

Også med osteochondrose, kompliceret af fremspring af den fibrøse ring af intervertebrale skiver, er der en krænkelse af den indre blodtrykket i blodkarens muskelvæg. Det kan trække sig sammen og slappe af. Derfor ledsages dysplasi af vertebral arterie ofte af skiftende perioder med hypotension og hypertension. Dette fører til iltesult i hjernestrukturer og overdreven stress i det vaskulære system. Med et langvarigt forløb fører hypoplasi til dysfunktion af vitale organer.

Hvis du har de kliniske tegn på rygsøjlehypoplasi, der er beskrevet i denne artikel, skal du ikke spilde tid og søge læge. I vores klinik til manuel terapi kan du lave en indledende gratis aftale med en hvirveldlæge, der vil stille en nøjagtig diagnose og give individuelle anbefalinger til den komplekse behandling af denne vaskulære sygdom..

Årsager til hypoplasi i segmentet af den vertebrale cervikale arterie

I de fleste tilfælde er hypoplasi af den cervikale vertebrale arterie en medfødt patologi forbundet med en krænkelse af processen med differentiering af vaskulært væv på det embryonale udviklingsstadium. Potentielle årsager inkluderer:

  • rygning og drikke alkoholholdige drikkevarer af den vordende mor;
  • grov krænkelse af anbefalingen fra lægen, der overvåger udviklingen af ​​graviditet;
  • arbejde i miljøskadelig produktion;
  • mangel i kosten for vitaminer og mineraler (for eksempel folsyre).

Hos en voksen er hypoplasi af et segment af rygsøjlen en hyppig komplikation af langvarig cervikal osteochondrose. Dette er en dystrof degenerativ sygdom, der er kendetegnet ved den gradvise ødelæggelse af den fibrøse ring af intervertebralskiven. Her forgrener sig vigtige radikulære nerver, der er ansvarlige for innerveringen af ​​koronar- og hjernecirkulationssystemerne fra rygmarven..

Fysisk deformation af livmoderhalsryggen kan føre til det faktum, at rygsøjler ved indgangen til foramen ovale er smalle og deformeres. Derefter udvides området under det. På dette tidspunkt begynder gradvis hypoplasi..

I praktiseringen af ​​en hvirveldlæge er der tilfælde af venstresidede og højresidede sygdomme. Bilateral hypoplasi er en sjælden form for patologi. Højresidet vaskulær patologi diagnosticeres i ca. 10% af den voksne befolkning i vores land. Venstresidet form forekommer i højere grad hos unge og ældre.

Årsagerne til udviklingen af ​​hvirvelarteriehypoplasi er:

  • metabolisk sygdom;
  • osteochondrose i cervikale rygsøjler og ledsagende fremspring, hernial fremspring;
  • krænkelse af holdning i cervikale og thoraxale rygsøjler;
  • forskydning af rygvirvlerne (en særlig fare er den delvise forflytning af den første rygvirvel (atlas);
  • absorption af den første cervikale rygvirvel med den occipitale knogle (assimilation);
  • muskel-tonisk krampesyndrom;
  • spondylose og ankyloserende spondylitis;
  • nakke- og kraveskader.

De predisponerende faktorer for udviklingen af ​​denne vaskulære sygdom kan være:

  1. arbejde i en statisk position med spændinger i musklerne i nakken og kravezonen;
  2. iført tøj med stramme og undertrykkende kraver, overdreven stramning af bånd og tørklæder;
  3. forkert organisering af sovepladsen (under en nats søvn er musklerne i nakken fuldstændig afslappet, hvilket resulterer i, at konfigurationen og placeringen af ​​rygsøjlerne ændres);
  4. at føre en stillesiddende livsstil, hvilket resulterer i, at tonen i musklerne i nakken og kravezonen går tabt.

De nøjagtige årsager kan kun identificeres af en erfaren læge, der vil sammenligne dataene om anamnese, fysisk undersøgelse og kliniske diagnostiske undersøgelser. Når der er foretaget en nøjagtig diagnose, vil det være muligt at gennemføre en omfattende behandling, hvis resultat vil være en betydelig forbedring af patientens tilstand..

Tegn og symptomer på vertebral arteriehypoplasi

Det kliniske billede kan begynde at dannes i alle aldre. Ofte bliver cervikal osteochondrose eller dårlig holdning en predisponerende faktor for dette. Efter endnu en episoder med forværring begynder patienten at føle hovedpine, fraværende sindet, nedsat koncentrationsevne, døsighed, stigning eller formindskelse i blodtrykket.

I en ældre alder er udløseren deponering af kolesterol på den indre væg af cerebralt blodkar. Det krymper og mister funktionel kapacitet. I sådanne situationer, blandt klager fra patienter, kommer forskellige tinnitus, svimmelhed, smerter i bagsiden af ​​hovedet, forstyrret nattesøvn, depression frem..

Der er ingen tegn på vertebral arteriehypoplasi, der kan hjælpe med at skelne venstre-sidet patologi fra højre-sidet lokalisering. Begge former for sygdommen forekommer på nøjagtig samme måde. Forskelle kan forekomme i tilfælde af en udtalt indsnævring af blodkarets indre lumen. Der kan være et kraftigt fald i synsskarphed i venstre eller højre øje, hørselsnedsættelse i det ene øre, støj i det ene øre osv..

En erfaren neurolog beder patienten om at tage et par skridt fremad med lukkede øjne. Hvis du afviger til den ene eller den anden side af bevægelsesbanen, kan du diagnosticere vaskulær patologi i bassinet på venstre eller højre hjernehalvdel. Faktum er, at vertebrale arterier er ansvarlige for blodforsyningen til det vestibulære apparat. Denne struktur giver balance, når du går lodret. Hvis blodforsyningen er forstyrret, begynder patienten at afvige til venstre eller højre side, når han går.

De første tegn på hypoplasi i rygsøjlen kan forekomme et stykke tid efter en alvorlig deformation af blodkaret. Normalt manifesteres udpegede kliniske symptomer på vertebral arteriehypoplasi hos personer over 40 år. I en yngre alder kan der forekomme tegn på baggrund af degenerative degenerative læsioner i bruskvævet i de intervertebrale skiver..

Det er værd at være opmærksom på følgende negative manifestationer af sygdommen:

  • ortostatisk svimmelhed (med en kraftig stigning til benene fra en siddende eller liggende stilling);
  • dysfunktion af det vestibulære apparat (udtrykt i, at det er vanskeligt at opretholde balance);
  • muskelsvaghed, træthed;
  • reduktion i generel og mental præstation
  • hyppige depressive forhold;
  • søvnforstyrrelser;
  • alvorlig hovedpine om morgenen.

Med et langvarigt forløb af sygdommen udvikler en person irritabilitet, manglende interesse i verden omkring ham og konstant apati. En vedvarende stigning i blodtrykket, som ikke kan korrigeres med antihypertensive farmakologiske lægemidler, er et andet udtalt klinisk tegn. Kompleks diagnostik krævet - duplex scanning af cerebrale blodkar.

Diagnostik af hypoplasia i hjernens arterie i hjernen

Ved hypoplasia af hjernens arterie i hjernen er der typiske kliniske symptomer til stede, som er en direkte indikation for udnævnelse af et antal kliniske studier. Diagnose inkluderer normalt:

  • Røntgenstråle af cervikale rygsøjler;
  • MR af hjernestrukturer;
  • duplex scanning af cerebrale blodkar;
  • kontrast medium angiografi.

Behandling af hvirveldarteriehypoplasi

Det er nytteløst at tale om, hvordan hypoplasi af rygsøjlen behandles med farmakologiske lægemidler, da en sådan behandling ikke giver mindre positive resultater. Kun en integreret tilgang kan forbedre patientens tilstand og gendanne hans mentale præstation. Det inkluderer obligatorisk søgning og eliminering af den potentielle årsag til udviklingen af ​​rygsøjlehypoplasi. Derefter er lægerens vigtigste opgave at gendanne blodtilførslen til de cerebrale strukturer..

Effektiv behandling af vertebral arteriehypoplasi ved hjælp af manuelle terapimetoder inkluderer:

  • farmakopunktur og zoneterapi - processerne med at gendanne den fysiologiske tone i det cerebrale blodkar startes;
  • terapeutisk gymnastik og zoneterapi - musklerne i nakke- og kraveområdet styrkes, ernæringen af ​​det bruskvæv i de intervertebrale skiver forbedres;
  • osteopati og massage - øger vævets elasticitet og deres følsomhed over for andre behandlinger.

Hvis du har brug for behandling af hypoplasi af rygsøjlen, kan du tilmelde dig en første gratis konsultation med en hvirveldlæge i vores klinik til manuel terapi. Ring til administratoren og aftale et tidspunkt, der er praktisk til dit besøg.

Husk! Selvmedicinering kan være farligt! Se en læge