Rehabilitering efter hjerteinfarkt

Krampe

Myokardieinfarkt er en sygdom, der manifesterer sig med kliniske, elektrokardiografiske og laboratorietegn på myokardie (hjertemuskel) nekrose. På Yusupov-hospitalet er alle forhold oprettet til behandling og rehabilitering af patienter med hjerteinfarkt:

  • komfortable værelser udstyret med aircondition og centraliseret iltforsyning;
  • diagnostik af sygdommen ved hjælp af de nyeste apparater og laboratorieforskningsmetoder;
  • lindring af smerter og opretholdelse af en normal hjerterytme i henhold til standarderne for akut pleje med moderne effektive lægemidler:
  • diæt mad.

Professorer, læger i den højeste kategori udfører behandling, ambulante og ambulante stadier af rehabilitering. Alvorlige tilfælde af hjerteanfald diskuteres på et møde i ekspertrådet. Ledende kardiologer beslutter samlet den videre behandling af patienter med hjerteinfarkt.

Faser af rehabilitering efter hjerteinfarkt

Der er flere stadier af rehabilitering af hjerteinfarkt:

  • stationær - finder sted på afdelingen på terapiklinikken;
  • tidlig indlagt patient - finder sted i en rehabiliteringsklinik;
  • poliklinisk poliklinik - i de første måneder efter udskrivning fra hospitalet udføres det under tilsyn af en kardiolog på Yusupov Hospital.

I den stationære fase af rehabilitering gennemføres rehabiliteringsforanstaltninger på ethvert stadie af sygdommen i fravær af kontraindikationer og komplikationer. Patienten genvinder minimale fysiske færdigheder, et ernæringsprogram tildeles ham, og yderligere anbefalinger til rehabilitering gives. Erfarne læger arbejder i rehabiliteringsklinikken på Yusupov hospitalet. De tager en tværfaglig tilgang til at gendanne patienters helbred ved hjælp af innovative rehabiliteringsmetoder.

I den post-stationære periode stabiliseres patientens tilstand, han tilpasser sig en ny diæt og livsstil, og hans psykologiske humør normaliseres. Hvis fasen er afsluttet, minimeres risikoen for tilbagevendende anfald. Overgangen til den post-stationære fase af bedring hjemme er fyldt med mange vanskeligheder: Patienten kræver regelmæssig kontrol af en kardiolog, analyser og sundhedsprocedurer, hjælp af en professionel psykolog, tredjepartsovervågning af overholdelse af kosten og indtagelse af medicin.

Den post-stationære rehabiliteringsperiode varer normalt fra seks måneder til et år. Kardiologer anbefaler, at man starter med et eller flere spa-behandlinger, og efter at have stabiliseret patientens tilstand, skal man begynde at gendanne kroppen derhjemme. Den understøttende gendannelsesfase inkluderer:

  • overholdelse af en diæt;
  • opretholdelse af en korrekt livsstil;
  • tilstrækkelig fysisk aktivitet;
  • at tage støttemedicin;
  • regelmæssig overvågning af kardiologer på Yusupov hospitalet.

Denne rehabiliteringsperiode fortsætter hele resten af ​​dit liv: at følge de foreskrevne anbefalinger kan reducere risikoen for gentagne angreb af hjertesygdomme.

Lægemiddelrehabilitering efter hjerteinfarkt

I hver af de betragtede perioder anvender rehabilitologer og kardiologer på Yusupov-hospitalet et sæt foranstaltninger, der hjælper kroppen med at komme sig efter et angreb:

  • effektive medicin ordineres;
  • dyrke motion;
  • give patienter diæt mad;
  • give råd om livsstilsændringer.

Først og fremmest bruger kardiologer narkotiske smertestillende midler til at eliminere smertsyndrom. For at eliminere koronararterie-trombose udføres systemisk thrombolyse. Direkte og indirekte antikoagulantia, betablokkere, ACE-hæmmere anvendes.

I rehabiliteringsperioderne efter stationær drift og vedligeholdelse ordineres medicin individuelt afhængigt af samtidige sygdomme, årsagerne til dannelse af blodpropper og kroppens egenskaber. Disse er midler til at sænke tryk, reducere blodkoagulation, lindre hævelse. Kardiologerne på Yusupov-hospitalet overvåger regelmæssigt patientens tilstand og i tilfælde af forringelse ordineres omgående de nødvendige medicin.

Fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald

Rehabiliteringsspecialisterne på Yusupov Hospital lægger særlig vægt på restaurering af fysiske færdigheder fra de første dage efter et hjerteanfald. I klinikken får terapi mindre fysisk aktivitet: patienter hjælpes med at genvinde færdighederne til at sidde og tænde på sengen, vaske sig selv, børste tænderne. Som ardannelse i det beskadigede hjertevæv udfører læger gymnastik med enkle øvelser, tillader patienten at bevæge sig rundt på afdelingen og derefter langs hospitalskorridoren og trappen.

Efter patienterne øges gradvis fysisk aktivitet. Patienter får lov til at gå, et sæt øvelser til terapeutisk gymnastik og aerobic ordineres. Undervisningen starter med 15 minutter om dagen, hvor ugentligt øges tiden med 5 minutter, indtil en time er nået. Terapeuten bestemmer mængden og typen af ​​træning, da overdreven omhu kan føre til negative resultater.

Psykologisk rehabilitering af patienter

Psykologisk rehabilitering af patienter med hjerteinfarkt er en vigtig komponent i et omfattende rehabiliteringsprogram. I de første uger efter angrebet arbejder psykologer fra Yusupov-hospitalet sammen med patienten. Deres arbejde er vigtigt af den grund, at patienten lige nu står over for realiseringen af ​​sin sygdom og dens konsekvenser, føler sig hjælpeløs, oplever en akut frygt for et andet hjerteinfarkt.

Gendannelse af en positiv holdning har en gavnlig virkning på hastigheden på bedring. Psykologer bruger moderne metoder til rehabilitering: kunstterapi, biofeedback, kropsorienteret terapi. Yusupov hospital-specialists høje professionalisme, en individuel tilgang og korrektion af rehabiliteringsprogrammet afhængigt af patientens tilstand, kontinuiteten i processen, indtil de angivne mål er nået, giver os mulighed for at stabilisere den psykologiske tilstand og gennemføre effektiv rehabilitering af patienter efter hjerteinfarkt.

Rehabiliteringsklinikens team af specialister anvender moderne metoder til fysisk rehabilitering for patienter med myokardieinfarkt. Af hensyn til patienterne er der udviklet et omfattende rehabiliteringsprogram, der gør det muligt at reducere behandlingsomkostninger og spare tid. For at gennemgå behandling med det formål at genoprette blodgennemstrømningen efter myokardieinfarkt, passende rehabilitering, skal du ringe til Yusupov hospitalet.

Rehabilitering efter hjerteinfarkt - indlagt behandling, post-stationær periode

Myokardieinfarkt (MI) ledsages af irreversible ændringer i hjertets muskuløse lag. Kroppen af ​​en person, der har overlevet et hjerteanfald, kræver en lang bedring. Overvej de vigtigste stadier, principper, der udgør rehabilitering af patienter efter et hjerteanfald.

Gendannelsesperiodens varighed

Rehabiliteringstidspunktet efter MI er et filosofisk spørgsmål. De fleste patienter kræver kun specielle procedurer i det indledende stadium af bedring.

Yderligere behandling indebærer indtagelse af medicin, periodiske besøg hos en kardiolog, diæt, fysisk aktivitet og afvisning af dårlige vaner. Disse komponenter i gendannelsesprocessen skal blive en integreret del af menneskers liv for evigt..

Det er vigtigere at vide, hvor længe patienten når det maksimale rehabiliteringspotentiale. Alt her er også meget individuelt..

Hvis en person let, uden komplikationer har fået et hjerteanfald, ikke har samtidige sygdomme, vil han være i stand til at vende tilbage til et fuldt liv om et par måneder. Måske ligner den ikke helt den gamle. Når alt kommer til alt involverer selv den mildeste form for hjerteinfarkt begrænsning af fysisk aktivitet, gennemgang af din kost, livsstil.

Sværere patienter kommer sig i omkring et år eller mere. Hver fase er langsommere for dem, og yderligere begrænsninger for fysisk aktivitet er mere betydningsfulde. Sygdommen ledsages ofte af komplikationer, gentagelse af et hjerteanfald, død.

Principper, rehabiliteringsmål

Det moderne system til genoprettelse forudsætter overholdelse af følgende principper:

  • tidlig start (første 24-48 timer);
  • overholdelse af stadier;
  • individuel tilgang;
  • kontinuitet;
  • tilgængelighed af anbefalinger;
  • involvering af forskellige specialister i processen: kardiolog, ernæringsfysiolog, psykolog, læge i motionsbehandling, socialarbejdere;
  • patientuddannelse.
  • forebyggelse af komplikationer, tilbagefald;
  • forbedring af livskvaliteten
  • stigning i forventet levealder.

Hele processen er opdelt i to hovedstadier:

  • stationær - involverer udførelse af genopretningsprocedurer direkte på hospitalet;
  • post-stationær - kræver ikke permanent ophold på hospitalet.

Stationær opsvingstrin

I den stationære fase forbedres blodtilførslen til hjertemuskelen, sandsynligheden for komplikationer forhindres, og prognosen bestemmes.

Stationære scenekomponenter.

KunstnernavnIndhold
Sengeleje
  • ved hjælp af et toiletstol ved sengen;
  • træningsterapikompleks nr. 1, der består af åndedrætsøvelser, minimal fysisk aktivitet af benene, armene i ryggen. Træningsvarighed - 10-15 minutter;
  • vedtagelse af et møde (1-2 dage), stående stilling (2-3 dage);
  • en indledende samtale med en læge. En person lærer, hvor farlig iskæmisk hjertesygdom kompliceret af et hjerteanfald er. Lægen skal også understrege, at resultatet i vid udstrækning afhænger af patienten selv..
Ward mode

  • involverer gåture, aktivitet udelukkende inden for afdelingen;
  • træningsterapi-kompleks nummer 2, der består af de letteste øvelser. Når patientens tilstand forbedres, øges deres varighed;
  • svar på patientens bekymringer;
  • at forberede patienten på fremtidige restriktioner, som berettiger behovet for hver af dem;
  • involvering af pårørende i rehabiliteringsprocessen, forklaring af funktionerne i genoprettelsesperioden.
Korridortilstand
  • patienten har lov til at forlade afdelingen, bruge et delt brusebad, toilet;
  • gangens varighed øges gradvist. Den første og anden gang skal være kort - højst 50-60 meter. Når patientens tilstand forbedres, øges afstanden til 200 m, og antallet af passerer fra 2-3 til 5-6 gange;
  • Klatretrappe er tilladt 2-3 dage før udladning. En pause på 5-10 minutter tages mellem opstigningen;
  • alvorlige patienter begynder at mestre trappen fra nedstigningen: de går op en etage med elevator og går derefter ned (ikke mere end 1 etage);
  • træningsterapi-kompleks nr. 3.
Uddrag
  • diskussion af en plan for videre behandling;
  • henstillinger i den nærmeste fremtid
  • udnævnelse af datoen for det første besøg hos kardiologen.

Post-stationær periode

Den anden gendannelsesfase er meget vigtig. I mange henseender afhænger den langsigtede prognose af succesen med dens passage, patientens disciplin. Der er flere muligheder for at gennemgå rehabilitering efter udskrivning fra hospitalet:

  • Hjemforhold. Velegnet til patienter med let hjerteinfarkt. Kræver maksimal disciplin fra patienten. Han bliver selv nødt til at overvåge overholdelsen af ​​alle anbefalingerne.
  • Rehabiliteringscenter. Patienten sendes til et specialiseret center, hvor medicinske medarbejdere passer på ham døgnet rundt. På den ene side er resultaterne fra en sådan bedring meget bedre end med hjemmearbejde, på den anden side er det psykologisk meget vanskeligere for en person at være inden for murene på hospitalets institutioner uden for de sædvanlige forhold..
  • Specialiserede sanatorier. Lad patienten kombinere hvile, behandling, underholdning. Hele familien kan rejse til sanatoriet for at yde moralsk støtte.
  • Pensionat for ældre. Ældre har ofte brug for pleje døgnet rundt. Hvis familierigdom ikke tillader at ansætte en sygeplejerske, kan et internat være en løsning. Det er imidlertid psykologisk vanskeligt for mange gamle mennesker at være uden for deres indfødte mure, blandt fremmede, at overholde en persons etablerede daglige rutine..

Lægemiddelbehandling

Rehabilitering efter hjerteinfarkt involverer selvmedicinering. De hjælper med at kontrollere blodtrykket (BP), letter hjertets arbejde og forhindrer dannelse af blodpropper. Den samlede effekt er forebyggelse af tilbagevendende angreb, komplikationer.

Anbefalede post-stationære lægemidler.

Et stofHandling, doseringsregime
AspirinAngivet til alle patienter til livslang brug. Forebygger blodpropper.
ClopidogrelEt antikoagulerende middel. Foreskrevet som et kursus, behandling, der varer op til et år, kontraindiceret hos patienter med en høj risiko for blødning.
BetablokkereDe reducerer iltbehovet for myocardium, hjertebelastning og sænker blodtrykket. Ved svigt i venstre ventrikulære er hypertension ordineret til livet.
ACE-hæmmere, angiotensin 2-receptorantagonisterDe forbedrer hjertefunktionen, sænker blodtrykket. Ved hypertension foreskrives svigt i venstre ventrikel for livet.
VeroshpironVanddrivende. I tilfælde af venstre ventrikulær svigt, fravær af nedsat nyrefunktion, ordineres det til livet.
Statiner (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin)Hvis der ikke er kontraindikationer, ordineres alle patienter til livstid. Målet LDL er mindre end 1,8 mmol / L.

Observation fra en specialist

Gennem hele genoprettelsesperioden, senere liv, er det nødvendigt med jævne mellemrum at besøge en kardiolog. Under hver undersøgelse lytter lægen til hjertet, måler blodtryk, puls, lytter til patientklager og foretager EKG-aflæsninger. Patienten foretager med jævne mellemrum en ultralyd af hjertet, tager en blodprøve. Om nødvendigt justerer lægen behandlingen efter undersøgelsen og giver yderligere anbefalinger. Af sundhedsmæssige årsager kan patienten yderligere ordineres:

Fysisk aktivitet

Behandling af patienter med hjerteinfarkt involverer en gradvis stigning i fysisk aktivitet. Mangel på regelmæssig træning øger sandsynligheden for død med 26% (2). Det er bevist, at fysisk aktivitet har en positiv effekt på kroppen:

  • Anti-iskæmisk - reducerer behovet for myokard ilt, forbedrer blodforsyningen til hjertet, tilstanden af ​​det vaskulære endotel.
  • Anti-sklerotisk - forhindrer udseende, vækst af kolesterolplaques. Normaliserer kolesterol- og triglyceridniveauer, hjælper med at normalisere vægten, forhindrer udvikling af diabetes.
  • Antitrombotisk - forhindrer blodpropper.
  • Antiarytmisk - hjælper med at normalisere hjerterytmen.
  • Psykologisk - reducerer angstniveauet, hjælper med at overvinde depression, øger udholdenhed, ydeevne, stressmodstand. Patienten vender hurtigere tilbage til det aktive liv.

En træningsplan for hver person oprettes individuelt. Lastens intensitet skal stige gradvist. En kraftig stigning er fyldt med en gentagelse af et hjerteanfald. Et rehabiliteringsprogram inkluderer typisk:

  • Husholdningsaktivitet. Husarbejde, i haven / haven, går - det er her, gendannelsen af ​​fysisk aktivitet begynder efter den første normalisering af sundhedstilstanden. Belastningen doseres nødvendigvis, resten regimen overholdes. Det er ikke tilladt at løfte vægte, udføre tungt arbejde. Når øvelsestolerancen forbedres, kan den gradvist øges..
  • Fysioterapiøvelser. Specielt designet træningskomplekser hjælper patienten med gradvis at forberede hjertet til tunge belastninger. Indledningsvis gennemføres klasser under opsyn af en specialist. Efter at have mestret sættet med øvelser fortsætter patienten med at studere derhjemme.
  • Doseret gang. En fremragende metode, der ikke kræver penge, er velegnet til patienter på ethvert stadium af bedring. Skelne mellem normal, skandinavisk vandring samt trappevandring.
  • Cardio udstyr. Rehabiliteringscentre er udstyret med løbebånd, motionscykler, efterligere til gåture, roing, skiløb, klatring af trapper. Hver patient er forbundet til en enhed ved hjælp af hvilken terapeuten styrer hjertets arbejde. Mennesker med fedme, led i sygdomme vises vandlevende.
  • Aerob træning. Hvis patientens tilstand er vendt tilbage til det normale, tilrådes han at gå videre til mere alvorlige belastninger: cykling, jogging, skiløb, svømning, yoga. Før du påbegynder nogen form for aktivitet, anbefales det at konsultere en læge.

Du skal gøre det dagligt. Lastens varighed og intensitet kan justeres under hensyntagen til den aktuelle arbejdsbelastning. Gå f.eks. Til poolen 3 gange om ugen, og på andre dage er det bare at gå i mindst 30 minutter.

Det skal huskes, at sex også betragtes som en fysisk aktivitet. Derfor er intimitet efter at have lidt et hjerteanfald kun tilladt efter en bestemt periode. Dens varighed er individuel og kræver konsultation med en kardiolog. I fravær af komplikationer er den første seksuelle kontakt mulig inden for 1,5-2 måneder efter et hjerteanfald. Oprindeligt rådes patienterne til at dosere fysisk aktivitet ved at vælge positioner, der kræver mindst mulig indsats..

Rygningskontrol

Rygning ophør spiller en nøglerolle i behandlingen efter hjerteanfald. Hver røget cigaret får hjertet til at arbejde hurtigere i 15 minutter, og blodkarene samles. Risikoen for at udvikle trombose og hjerteinfarkt øges. At undgå cigaretter reducerer dødeligheden med 35-43%. Hvis kampen mod afhængigheden ikke fungerer, skal du se en læge. Der er mange måder at hjælpe dig med at holde op med at ryge: fra at bære nikotinplastre til at deltage i specialiserede kurser..

Diæt, ernæringsmæssige funktioner

En person, der har lidt et hjerteinfarkt, skal følge en diæt for livet. I de første måneder vil det være mere strengt: du skal begrænse eller udelukke salt, kilder til mættet fedt, røget kød, stegte, friturende retter så meget som muligt. Yderligere terapi involverer en lettere diæt:

  • Diætets energiverdi bør ikke overstige antallet af kalorier, der er nødvendigt for at opretholde / opnå en sund vægt (BMI mindre end 25 kg / m2). Denne værdi bestemmes individuelt;
  • måltider 5-6 gange / dag i små portioner;
  • reduktion af forbruget af mættet fedt (op til 10% af det daglige kaloriindtag) og erstatte dem med umættede lipider;
  • maksimal begrænsning af indtagelse af transfedt (mindre end 1% af det daglige kalorieindtag);
  • højst 5 g salt / dag;
  • daglig indtagelse af 30-45 g fiber, 200 g frugt, 200 g grøntsager;
  • fisk mindst 2 gange om ugen, hvoraf man bør falde på fedtholdige sorter (makrel, sild, makrel, laks);
  • op til 10 g ren alkohol til kvinder, 20 g for mænd på 1 dag.

Daglig overvågning af blodtryk, puls

Opretholdelse af blodtryk på et normalt niveau reducerer risikoen for at udvikle gentagne anfald af angina pectoris, hjerteanfald. Sunde BP-værdier er mellem 90/60 og 140/90 (1,2). Presset fra patienter med diabetes mellitus, nyresygdomme bør ikke være højere end 130/90.

Du skal kontrollere pulsen i hvile, før, efter, under træning. Diskuter med din kardiolog, hvilke hjertefrekvensværdier, der er optimale for dig, acceptabel, uacceptabel for forskellige fysiske forhold.

Uddannelse og psykologisk hjælp

Mennesker, der trænes meget hurtigere, kommer sig mere effektivt, lever længere og lider under komplikationer mindre ofte. Og alt fordi en person, der forstår, hvad der sker med hans krop, hvorfor han er nødt til at begrænse sig selv i noget meget mere villigt, gennemgår et rehabiliteringskurs i høj kvalitet. Takket være træning reduceres angst, social tilpasning sker hurtigere.

Psykologisk hjælp involverer at lære patienter færdighederne i stresshåndtering, hjælper med at tackle angst efter infarkt, stress, at acceptere deres nye tilstand og øger loyaliteten over for rehabiliteringsprocedurer.

Yderligere beskæftigelse

Det udsatte hjerteinfarkt pålægger nogle arbejdskraftbegrænsninger i en persons liv. Ikke alle mennesker kan vende tilbage til deres tidligere erhverv. For eksempel, hvis patientens arbejde var forbundet med at løfte en belastning, arbejde i en højde, konstant gang, kræves omskoling.

Varigheden af ​​det midlertidige handicap afhænger af sværhedsgraden af ​​hjerteanfaldet:

  • 2 måneder - lille fokalform, fortsætter uden komplikationer;
  • 2-3 måneder - omfattende ukompliceret hjerteanfald;
  • 3-4 måneder - komplicerede former for hjerteanfald.

Tilbagevendende sygdom, alvorlig arytmier, myokardial ledning, svær kronisk koronar, hjertesvigt kan være grund til at forlænge sygefravær i mere end 4 måneder (der er håb om bedring) eller anerkendelse af en person som handicappet (intet håb om bedring).

Rehabilitering efter hjerteinfarkt

Den farligste komplikation af patologier i det kardiovaskulære system er hjerteinfarkt. Ifølge statistikker er denne sygdom den største dødsårsag i Rusland og rundt om i verden. Hvis det lykkedes lægerne at redde patienten, har patienten brug for langtidsrehabilitering efter hjerteinfarkt. Dette giver dig mulighed for at forbedre prognosen for sygdommen og den generelle tilstand for at forhindre genudvikling af patologi..

Rehabiliteringsopgaver efter et hjerteanfald

Et hjerteanfald er en patologisk tilstand, der fører til vævsnekrose på baggrund af nedsat blodgennemstrømning. Den patologiske proces kan påvirke ethvert indre organ. Imidlertid er den største fare netop myokardieinfarkt..

Rehabilitering er af største vigtighed i bedring ved at vende en person tilbage til dagligdagen. Som en del af restitutionsperioden er det nødvendigt at revidere kosten og kosten, opgive dårlige vaner, overholde reglerne for en sund livsstil og deltage i medicinsk gymnastik.

Der er følgende stadier af rehabilitering efter et hjerteanfald:

  • Stationær scene. Efter at have udført akut terapeutisk manipulation på intensivafdelingen, overføres patienten til kardiologi. Længden af ​​opholdet på hospitalet bestemmes af den generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. Den farligste periode betragtes som 28 dage, som patienten skal tilbringe under opsyn af en læge. Patienter under 70 år kan dog udskrives 5-10 dage efter angrebet. På hospitaler får patienter den nødvendige behandling, rådgivning om efterfølgende terapi, ernæring, fysisk aktivitet og livsstil;
  • Post-stationær scene. På dette stadium stabiliseres patientens tilstand, tilpasning til en ny livsstil opstår. I løbet af denne periode har patienten brug for regelmæssig kontrol af en kardiolog, wellnessprocedurer, psykologisk støtte, overvågning af overholdelse af lægens recept. Derfor anbefaler læger at opgive hjemmebehandling til fordel for bedring i et rehabiliteringscenter eller et specialiseret sanatorium. Scenens varighed er 6-12 måneder;
  • Understøttende fase. Perioden involverer overholdelse af reglerne for en sund livsstil, en afbalanceret diæt. Patienter skal tage støttemedicin, moderat fysisk anstrengelse og regelmæssig lægelig kontrol. Denne fase af rehabilitering fortsætter indtil slutningen af ​​patientens liv. Dette vil forhindre udviklingen af ​​et andet angreb..

Hvad inkluderer rehabilitering?

Rehabiliteringstaktikerne efter et hjerteanfald vælges individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​myokardielle læsioner, patientens generelle tilstand og komorbiditeter. Normalt involverer opsvingstrinnet følgende aktiviteter:

  • Lægemiddelterapi;
  • Diæt mad;
  • Fysioterapi;
  • Psykologisk støtte.

Hvis patienten af ​​økonomiske årsager ikke kan gennemgå rehabilitering i et sanatorium eller et specialiseret center, er der mulighed for yderligere bedring derhjemme. I dette tilfælde har en person brug for hjælp og støtte fra kære og familie..

Lægemiddelbehandling

Efter at have lidt et hjerteanfald har patienter brug for langvarig medicinsk behandling. I nogle tilfælde skal en person tage medicin for livet. I dette tilfælde afhænger terapitaktikkerne af sygdommens periode..

I den akutte periode med et hjerteanfald skal patienter tage trombolytika og Heparin, intravenøs injektion af nitrater og betablokkere. I dette tilfælde bør behandlingen med Aspirin fortsættes efter afslutningen af ​​den akutte periode..

For at normalisere blodtrykket, understøtte hjertemuskulaturen og forhindre komplikationer, skal der anvendes ACE-hæmmere og betablokkere. At tage statiner kan sænke kolesterolniveauer. Doseringen og kombinationen af ​​medicin skal udelukkende vælges af lægen på individuel basis.

Et hjerteanfald fører til udvikling af et ar på hjertemuskelen, som begynder at heles over tid. På denne baggrund forekommer kardiosclerose postinfarkt, hvilket provoserer udviklingen af ​​symptomer på kronisk hjertesvigt. Behandling i dette tilfælde er rettet mod at fjerne ubehagelige symptomer og forhindre tilbagevendende angreb.

Funktioner ved diæternæring

Som en del af en detaljeret undersøgelse af patienter, der har fået et hjerteanfald, konstaterer læger ofte tilstedeværelsen af ​​sådanne provokerende faktorer:

  • Forøget kropsvægt;
  • Forhøjede kolesterolniveauer i blodbanen;
  • Arteriel hypertension.

De anførte tilstande kan elimineres ved medicinsk ernæring. For at gøre dette er det nok at reducere kalorieindholdet i fødevarer for at undgå problemer med fastklæbning. Eksperter anbefaler at reducere mængden af ​​animalsk fedt, at opgive brugen af ​​saucer, varme snacks, krydderier.

Se også:

For at normalisere blodtrykket anbefales det at begrænse saltindtagelsen til 5 g om dagen. For at forhindre udseende af sult, skal du organisere fraktionelle måltider op til 6 gange om dagen. Drikkeordningen er meget vigtig, derfor skal du drikke 1,5-2 liter vand om dagen hver dag..

Diæten skal være baseret på følgende fødevarer:

  • Cottage cheese 5%, ikke-fedtprodukter, gæret mælk;
  • Friske frugter, urter og grøntsager;
  • Diætsorter af fisk og kød;
  • Æg, kogt eller dampet;
  • Durum hvede pasta;
  • Boghvede, ris, semulje, havregryn;
  • Rosehip bouillon, te og svag kaffe uden sukker, kompoter;
  • Vegetariske supper.

Overvægtige patienter tilrådes at reducere kaloriindtagelsen til 1800 kcal. Det daglige kaloriindtagelse af patienter med normal vægt kan nå 2800 kcal. Det anbefales dog at udføre faste dage 1-2 gange om ugen (kun spiser 1,5 kg æbler om dagen eller 2 kg agurker). Patienter bør begrænse forbruget af konfekture, fedtholdige, røget, stegt mad, alkoholholdige drikkevarer.

Fysisk rehabilitering

Patienter skal vende tilbage til fuldgyldig fysisk aktivitet på et hospital under opsyn af medicinsk personale. Efter stabilisering af helbredet kan patienten sidde i sengen og derefter uafhængigt bevæge sig rundt på afdelingen, korridoren, klatre 2-3 trin. Disse evner gendannes normalt inden for 3-6 uger efter et angreb.

Hvis EKG-resultaterne bekræfter myocardial ardannelse, får patienten lov til at gå. Fysisk aktivitet bør ikke afsluttes, når en følelse af træthed vises, men efter udviklingen af ​​følgende symptomer:

  • Forhøjet blodtryk;
  • Pulsen stiger til 200 slag pr. Minut. Men hvis hjertefrekvensen efter at have gået ikke overstiger 120 slag, indikerer dette bedring;
  • Dyspnø bør ikke overvejes, hvis patienten har en historie med astma;
  • Øget svedtendens.

Psykologisk støtte

Patienter, der har lidt hjerteinfarkt, har brug for psykologisk rehabilitering. For nogle mennesker er pleje og støtte af familiemedlemmer nok, jo mere følsomme har brug for hjælp fra en psykolog eller psykoterapeut. I genoprettelsesperioden kan patienten faktisk udvikle en depressiv tilstand, frygt for tilbagefald.

Normalisering af den psykologiske tilstand er kun mulig med en ordnet daglig rutine, regelmæssigt indtagelse af medicin. Hvis patienten har en frygt for død, håbløshed, har han brug for hjælp fra en specialist.

Dispensary observation

Myokardieinfarkt er en svær patologi af hjertemuskelen. Komplikationer udvikles ofte efter lang tid, så patienter har brug for langtidsovervågning af specialister.

Dispensary observation involverer:

  • Daglig måling af hjerterytme og blodtryk;
  • I løbet af de første 6 måneder skal du besøge en kardiolog to gange om måneden, de næste seks måneder - en gang hver 30. dag. Hvis resultatet er gunstigt, er det nok at besøge lægen op til 4 gange om året;
  • Patienter har brug for cyklusergometri to gange om året;
  • Tre gange om året er det nødvendigt at gennemgå en undersøgelse af koagulationssystemet;
  • Besøg en psykolog eller psykoterapeut to gange om året;
  • 2-3 gange om året er det nødvendigt at tage en generel og biokemisk blodprøve.

For hurtigt at komme dig efter myokardieinfarkt, for at forhindre tilbagefald, skal du nøje følge lægens instruktioner. En afbalanceret diæt, moderat fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner, regelmæssig medicinering hjælper med at vende tilbage til et fuldt liv..

Rehabilitering efter hjerteinfarkt

Rehabilitering efter hjerteinfarkt og stenting inkluderer et sæt af foranstaltninger, der sigter mod den hurtigste og mest komplette bedring af kroppen, nemlig lægemiddelterapi, diæt, fysisk aktivitet, psykologisk hjælp.

Myokardieinfarkt er en form for iskæmisk hjertesygdom (IHD), der opstår med akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i koronararterierne og fører til nekrose i områder af hjertevævet med en efterfølgende formindskelse af organfunktionen.

Da hjertefunktionerne efter den overførte patient forstyrres uigenkaldeligt, kræver patienter langvarig behandling, medicinsk og social rehabilitering, hvor den maksimale mulige gendannelse af de forstyrrede funktioner og tilpasning af kroppen til nye eksistensbetingelser udføres. De vigtigste opgaver ved rehabilitering er at vende tilbage til en normal livsstil og forhindre komplikationer, inklusive et andet angreb. I mellemtiden er risikoen for tilbagefald ganske høj, den er 20-40% afhængigt af sygdommens form..

Rehabilitering vil kræve kræfter og tålmodighed både fra patienten selv og fra sit miljø.

Hvad er rehabilitering efter infarkt

Valget til fordel for et specifikt rehabiliteringsprogram afhænger af patientens tilstand, sygdommens sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer, den etiologiske faktor og en række andre individuelle parametre. Hvor lang tid tager post rehabilitering? Normalt seks måneder, men denne periode kan også variere afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. For eksempel kræver et massivt hjerteanfald, der mere ødelægger hjertemuskelen, længere behandling og efterfølgende genoprettende foranstaltninger. Derfor udarbejder den behandlende læge en genopretningsplan i overensstemmelse med kliniske retningslinjer for hver patient individuelt.

Der er dog nogle generelle anbefalinger. Korrekt ernæring, passende fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og andre forebyggende foranstaltninger vises ikke kun i alle faser af rehabilitering, patienten skal følge dem resten af ​​sit liv.

Hvor man kan få rehabilitering

Postinfarction og poststroke rehabilitering påbegyndes på det stadium af patientens ophold på hospitalet efter stabiliseringen af ​​hans tilstand. I dette er patienten under konstant medicinsk tilsyn, og regelmæssig overvågning af vitale tegn tillader ordinering af visse typer fysisk aktivitet på en rettidig måde, kontrollere deres virkning på kroppen og justere belastningen i overensstemmelse med patientens tilstand.

De vigtigste opgaver ved rehabilitering er at vende tilbage til en normal livsstil og forhindre komplikationer, inklusive et andet angreb..

Efter et hjerteanfald er patienten normalt på hospitalet i en til tre uger (afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen). I løbet af denne tid gendannes minimale fysiske færdigheder, en diæt vælges, lægen udvikler en genopretningsplan og giver om nødvendigt anbefalinger til patienten og hans pårørende, der udfører deres træning.

I fremtiden fortsætter rehabilitering som regel hjemme (ambulant fase). Genopretning kan imidlertid også finde sted i et specialiseret rehabiliteringscenter, i et sanatorium eller apotek. Et rehabiliteringskursus i et specialiseret center, der giver alle betingelserne for effektiv bedring under lægebehandling døgnet rundt viser normalt de bedste resultater.

Rehabilitering derhjemme

Patienter, der har haft et hjerteanfald, har brug for hjælp fra kære. Først og fremmest er de beskyttet mod fysisk aktivitet, som i fremtiden, når de kommer sig, kan tillades, men bør stige gradvist, og nogle, der involverer kraftig fysisk indsats, er forbudt i hele rehabiliteringsperioden. Derudover skal patienten beskyttes mod overdreven psyko-emotionel udbrud, omgivet af pleje og opmærksomhed fra kære. Det må forstås, at rehabilitering kræver kræfter og tålmodighed både fra patienten selv og fra hans miljø.

Hjemme er det nødvendigt at fortsætte de behandlingsforanstaltninger, der er ordineret af lægen. Dette angår omhyggelig indtagelse af medicin, omhyggelig overholdelse af reglerne og kosten samt udførelsen af ​​terapeutiske øvelser, specielle øvelser, som normalt kræver flere gange om dagen i flere minutter.

Risikoen for at udvikle et andet hjerteanfald er ret høj, det er 20-40%, afhængigt af sygdommens form.

Patienter, der gennemgår rehabilitering derhjemme, har regelmæssige undersøgelser af en kardiolog, der overvåger udviklingen i kroppens bedring. Dette kan kræve et elektrokardiogram, ekkokardiogram, stresstest, laboratorieblodprøver og en række andre diagnostiske teknikker. Nogle af dem kan gøres derhjemme, for andre skal patienten besøge klinikken.

Fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald

En vigtig del af rehabilitering er fysioterapiøvelser (træningsterapi). Gymnastik bør kun startes efter tilladelse fra den behandlende læge. Tidspunktet for at starte fysisk rehabilitering afhænger af graden af ​​skade på hjertemuskelen og patientens tilstand. Så den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen giver dig mulighed for at starte fysisk rehabilitering om 2-3 dage, og alvorlig - ikke tidligere end en uge.

Et sæt fysioterapirøvelser vises af en læge eller instruktør for træningsterapi. De er enkle, på det indledende tidspunkt udfører patienten dem under opsyn af en specialist og derefter uafhængigt. Efter træning måles patientens blodtryk og puls. Hvis indikatorerne går ud over de normale grænser, reduceres belastningen, hvis ikke, fortsætter de gradvist (under ingen omstændigheder hurtigt) og øger belastningen.

En omtrentlig plan for fysisk rehabilitering efter et hjerteanfald:

  • i de første par dage efter angrebet vises patienten streng sengeleje;
  • efter 2-3 dage er det tilladt at langsomt ved hjælp af en støtte tage en siddende stilling, hvis tilstanden tillader det, begynder de gymnastik;
  • en uge efter angrebet får patienten lov til at gå korte afstande;
  • fra den anden eller tredje uge tillades patienten langsomme vandreture i den friske luft, ledsaget af en assistent.

Afstanden øges lidt hver dag, og sørg for, at patienten under turen ikke oplever noget ubehag (smerter i hjertet, åndenød osv.).

Korrekt ernæring, passende fysisk aktivitet, afvisning af dårlige vaner og andre forebyggende foranstaltninger vises ikke kun i alle faser af rehabilitering, patienten skal følge dem resten af ​​sit liv.

I fremtiden, efter en gunstig afslutning af rehabilitering, kan patienten anbefales til andre fysiske aktiviteter, for eksempel yoga, Pilates, gåture, cykling, svømning.

Principper for diæternæring efter et hjerteanfald

For at komme sig så hurtigt som muligt og så komplet som muligt efter myokardieinfarkt såvel som for at forhindre udvikling af komplikationer får patienten en diæt. Grundlæggende regler for ernæring efter infarkt diæt:

  1. Undgå tunge og irriterende mad.
  2. Betydelig saltbegrænsning (højst 5 g pr. Dag).
  3. Den samlede mængde væske - højst 1,5 liter pr. Dag.
  4. Fraktionelle måltider - mindst 5 måltider om dagen i små portioner.
  5. Inkludering i kosten af ​​fødevarer rige på fiber, vitaminer, flerumættede fedtsyrer, sporstoffer.
  6. Maden skal koges, dampes, stewes, bages. Det er forbudt at stege i olie.

Diæten skal være baseret på kødfattigt fedt, fisk, skaldyr, friske og termisk forarbejdede grøntsager (med undtagelse af bælgfrugter, urter, radiser, svampe), frugt og bær, tørret frugt, vegetabilske olier, korn, fuldkornsbrød, mejeri og mejeriprodukter.

Alkohol i enhver form er strengt udelukket. Du kan ofte høre den opfattelse, at læger efter et hjerteanfald rådes af læger til at drikke en lille mængde alkohol hver dag - i nogle tilfælde nævnes cognac, i andre handler det om rødvin. Denne udtalelse har intet at gøre med medicinsk rådgivning og tilbagevises af læger. Der er ingen anbefalede typer eller doser af alkohol til patienter med myokardieinfarkt.

Efter en gunstig afslutning af rehabilitering kan patienten anbefales yoga, Pilates, gåture, cykling, svømning..

Andre anbefalinger til rehabilitering efter infarkt

Ud over alkohol er patienter nødt til at holde op med at ryge. Det har vist sig, at tobaksrygning udsætter patienten for en alvorlig risiko for hjerte-kar-sygdom, og hos patienter, der har fået et hjerteanfald, er risikoen for tilbagefald. Derudover bør du undgå brugte røg, som har en lige så skadelig virkning på kroppen generelt og det kardiovaskulære system i særdeleshed..

I rehabiliteringsperioden såvel som i fremtiden ordineres patienten normalt understøttende lægemiddelterapi. Det inkluderer indtagelse af antiarytmiske lægemidler, antihypertensive medikamenter, medikamenter, der reducerer viskositeten i blodet, sænker kolesterol i blodet, forbedrer stofskiftet (antioxidanter, vitaminkomplekser) og andre, afhængigt af indikationerne. Derudover kan fysioterapimetoder til rehabilitering, massage, urtemedicin, åndedrætsøvelser, magnetoterapi osv. Anvendes..

For overvægtige patienter anbefales vægtkorrektion stærkt. Husk dog, at ekstreme diæt med lavt kalorieindhold er kontraindiceret. Ernæring i rehabiliteringsperioden spiller en vigtig rolle; den skal være afbalanceret og imødekomme kroppens behov for makro- og mikronæringsstoffer. Den optimale måde at reducere vægt på for patienter, der er frisk efter et hjerteanfald, er et brøkmåltid med et fald i det daglige kalorieindtag med 200-300 kcal fra aldersnormen. Dette er nok til at opnå et glat vægttab..

I genoprettelsesperioden såvel som i fremtiden har patienten brug for en hel nattesøvn og en rimelig måde at skifte aktivitet og hvile på. Mangel på søvn og overarbejde er en af ​​hovedfaktorerne for dysfunktion i det kardiovaskulære system sammen med fysisk inaktivitet og ernæringsfejl.

Der er ingen anbefalede typer eller doser af alkohol til patienter med myokardieinfarkt.

Det er nødvendigt at tilbringe tid i den friske luft hver dag.

Ofte efter en myokardieinfarkt udvikler patienter depressive tilstande og andre psykiske lidelser. De kan forbindes både direkte med kredsløbssygdomme og psykologiske årsager, for eksempel en krænkelse af den sædvanlige livsstil, afhængighed af andre. Sådanne patienter og deres pårørende tilrådes at konsultere en psykoterapeut eller psykolog. Specialisten hjælper med at normalisere humør, forhindre udvikling af neurose, løse søvnproblemer, slippe af med fobier - hvad der skaber følelsesmæssige hindringer for at vende tilbage til et fuldt liv.

Det skal huskes, at patienten i hele rehabiliteringen såvel som i fremtiden skal undgå psykoterapeutisk og fysisk overbelastning..

I perioden efter rehabilitering efter infarkt bliver patienter midlertidigt handicappede. Efter afslutningen af ​​rehabiliteringsforanstaltninger kan patientens arbejdsevne derefter gendannes, begrænses eller gå helt tabt. Beslutningen om en persons evne til at udføre en bestemt type aktivitet træffes af en særlig kommission, der, hvis den opfylder visse kriterier, tildeler patienten en handicapgruppe.

video

Vi tilbyder at se en video om artiklen.

Efter et hjerteanfald: 4 fejl hos patientens pårørende

Behandling af hjerteinfarkt: medicin, diæt, motion

Manden fik et hjerteanfald. Der blev ydet hjælp til tiden, patienten overføres fra intensivafdelingen til hospitalets afdeling, og så er han hjemme. De pårørende og patienten selv er glade for, at alt ordnet sig, men samtidig er det tabt. De ved ikke, hvilken slags liv kernen skal føre nu, hvilke belastninger der nu er tilladt for ham. De spekulerer på, hvilken kost han skal følge nu. De er bange for situationen, når hjertet vil fange igen. Og med de bedste intentioner begår de fejl, der kun skader den person, der har haft et hjerteanfald. Hvordan skal man handle korrekt? Siger kardiolog på det 17. hospital (Moskva).

Hvor meget man skal holde i sengen

"Patienten skal overvåge streng sengeleje i 10 dage efter et hjerteanfald. Først på den 11. dag kan han rejse sig. Fodring, skift af tøj, passe på patientens hud, bruge båden - alt er kun i sengen.".

Sådan troede lægerne før og virkelig overholdt lignende regler. I dag har russiske kardiologer vedtaget internationale henstillinger, hvorefter patienten begynder at udføre fysioterapi, mens han stadig er i intensivpleje, og gå, så snart han overføres til afdelingen.

De første øvelser er gymnastik til benene, så patienten forbereder sig på at gå. Moderne læger betragter mulige bevægelser som et meget vigtigt mål for rehabilitering. De vil hjælpe med at gendanne fysisk aktivitet hos en person, der har fået et hjerteanfald. Men naturligvis bestemmes størrelsen af ​​de tilladte belastninger af lægen og afhænger af graden af ​​myokardskade og patientens tilstand..

Afstanden, som patienten går til fods, kan øges hver dag. Efter at have øget belastningen foretager lægen nødvendigvis et EKG, måler patientens tryk og puls. Hvis indikatorerne adskiller sig fra normen, vises brystsmerter, patienten har svært ved at trække vejret, og belastningen skal reduceres. Hvis opsvinget er gunstigt, vil lægen bestemme, hvor meget fysisk aktivitet der kan øges..

Har jeg brug for en diæt efter et hjerteanfald

"Efter et hjerteanfald kan du spise alt det, som resten af ​​familien spiser.".

Nej, lægen bestemmer kosten for din pårørende. Husk, at en person efter et hjerteanfald ikke bør medtage krydret og røget retter i menuen, stærkt kød og fiskebuljong, stegt kød, animalsk fedt, mad, der forårsager tarmforstyrrelse (kål, sort brød, kvass). Det er bydende nødvendigt at begrænse salt. Tilføj citronsaft, krydderier og urter til din mad i stedet.

Det er bedre, hvis patientens mad er fraktioneret - ofte og i små portioner. Det sidste måltid er senest kl. 19.00. Maden skal være let. Grøntsager og frugter rig på fiber anbefales, som giver dig mulighed for at overvåge tarmens arbejde. Det er vigtigt at justere afføringen, hvis nødvendigt med afføringsmidler eller en udrensende klyster.

Særlige begrænsninger skal overholdes med hensyn til væskeindtagelse. Du kan ikke drikke mere end 1-1,5 liter vand om dagen (suppe, kefir og vandmelon skal tælles). Det er vigtigt at holde øje med vandbalancen. Mængden af ​​urin pr. Dag bør ikke være mindre end 80% af den mængde væske, du drikker. Hvis du stadig har hævelse, skal du konsultere en læge.!

Bedre at være sikker?

"Det vil ikke være overflødigt at minde en nylig hjerteanfalder om en tidligere sygdom oftere. Lad ham være forsigtig. Bedre at være sikker.".

Gå ikke for langt. En person efter et hjerteanfald kan have en akut dødsangst, frygt for, at hjerteanfaldet vil gentage sig igen. Tværtimod, distraher ham fra disse tanker, de kan virkelig forværre tilstanden. Forsøg at berolige patienten, bemærk eventuelle forbedringer i hans helbred, glæde sig med ham, at han er ved reparationen. Sørg for, at han regelmæssigt tager medicin, der er ordineret af en kardiolog.

Det er nødvendigt at øge belastningen gradvist - dette vil hjælpe med at vende tilbage til en normal, levende liv, men det er vigtigt ikke at overdrive! Du skal fokusere på dine egne følelser, men vær ikke doven.

Personen vendte hjem efter en alvorlig sygdom, men det betyder ikke, at han skal beskyttes mod liv. Ja, oplevelser og ubehagelige nyheder kan medføre en vis fare, men det er ikke nødvendigt at skabe et informationsvakuum omkring en elsket, han vil være endnu mere nervøs. Det er bedre at tale om det faktum, at hans helbred såvel som alle familiemedlemmers helbred er den største værdi..

Der vil ikke være gentagne hjerteanfald?

Den fjerde fejl er nøjagtigt det modsatte af den tredje. Men hvor mange pårørende - så mange meninger. "Det værste er forbi. Der vil ikke blive gentaget hjerteanfald. Alle kan slappe af.".

Faktisk er der efter et hjerteanfald akutte angreb muligt - alvorlig åndenød, anfald af kvælning med hyppig og lav åndedræt, som ofte forekommer om natten. Derfor skal pårørende være tæt på personen for at hjælpe ham..

Pårørende skal advares af en tilstand, hvor brystsmerter er ledsaget af et fald i blodtrykket, en svag puls, blekhed i huden, blå læber, forekomsten af ​​koldsved, afbrydelser i hjertets arbejde, hurtige uregelmæssige hjerteslag. Du skal straks ringe til en ambulance. Det er umuligt at afvise sandsynligheden for et andet hjerteanfald. For ikke at gå glip af en forværring af tilstanden, er det nødvendigt med jævne mellemrum at måle blodtryk og puls..

Ifølge statistikker risikerer hver femte patient, der har haft et hjerteinfarkt, at de oplever et andet hjerteanfald eller slagtilfælde eller endda dø på grund af hjerte-kar-komplikationer inden for de næste tre år, selvom han ikke i det første år efter et hjerteanfald ikke har gentaget kardiovaskulære begivenheder.

En patients helbred og liv efter et hjerteinfarkt afhænger af mange faktorer. Og en enorm rolle i det spilles af den ansvarlige holdning fra patienten og hans pårørende til lægens recept. Der er selvfølgelig en række faktorer, der påvirker risikoen for et andet hjerteanfald. Men nøglen er, hvor godt patienten følger anbefalingerne til at tage medicin mod blodplader..

Ofte kan det forekomme for patienten, at han allerede er sund, at han ikke har nogen smerter, og det er ikke noget formål at tage medicinen i et år. Men praksis viser, at hvis han stopper dobbelt antiplateletbehandling inden for de første 6 måneder efter et hjerteanfald, øges risikoen for død 2,7 gange! Hvis patienter og deres kære var mere ansvarlige for deres helbred, ville risikoen for død som følge af gentagne kardiovaskulære hændelser være markant mindre.

Ved medicinske spørgsmål skal du sørge for at konsultere en læge på forhånd

Rehabilitering efter INFARCTION og HVORDAN LANG vil det tage

Myokardieinfarkt er en af ​​de mest almindelige dødsårsager hos ældre. Selv kvalificeret lægehjælp umiddelbart efter et angreb redder ikke altid liv. Ofte dør patienter i de første tre år efter udskrivning fra hospitalet på grund af forsømmelse af lægenes anbefalinger i genopretningsperioden. Rehabilitering efter et hjerteanfald derhjemme, pensionater eller sanatorier er ikke mindre vigtigt end behandling på hospitalet. Det hjælper en person vende tilbage til et opfyldende liv..

Hvor lang tid tager rehabilitering efter et hjerteanfald?

Akutt hjerteinfarkt er skade på hjertemuskelen forårsaget af en nedsat blodforsyning. Årsagen til sygdommen er trombose, som fører til blokering af arterien, død af et stykke hjertevæv, efterfulgt af ar.

Læs også:

Patologi er kendetegnet ved en alvorlig tilstand, der kan føre til komplet handicap, død. Jo ældre patienten er, des vanskeligere udvikler sygdommen sig. Et hjerteanfald kræver obligatorisk indlæggelse, men efter udskrivning fra hospitalet slutter behandlingen ikke. Dette efterfølges af en lang bedring. Det hjælper med at tilpasse sig livet under nye forhold, at acceptere de nødvendige ændringer og undgå et andet angreb.

Opmærksomhed: gentaget hjerteanfald i 70% af tilfældene forekommer i de første tre år efter det første.

De vigtigste opgaver i rehabiliteringsforanstaltninger:

  • restaurering af myokardial funktionalitet;
  • forebyggelse af komplikationer;
  • psykologisk tilpasning;
  • genoptagelse af sædvanlig fysisk aktivitet.

Processen skal finde sted under nøje tilsyn af specialister: kardiolog, fysioterapeut, psykiater, ernæringsfysiolog.

Faser af bedring efter et hjerteanfald

Rehabilitering begynder umiddelbart efter afslutningen af ​​den akutte patologiske periode og fortsætter hele livet.

En persons tilbagevenden til det normale liv sker gradvist. Læger deler betinget denne proces i tre faser..

Inpatientbehandling

Det er umuligt at helbrede et hjerteanfald derhjemme. Patienten skal indlægges. Det varer fra en til tre uger, afhængigt af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand..

Den stationære fase af rehabilitering er grundlæggende. Det omfatter:

  • lægemiddelterapi, der sigter mod at lindre alvorlig smerte,
  • reduktion af belastningen på myokardiet, forhindring af dannelse af blodpropper;
  • kirurgisk behandling. For eksempel udføres stenting, når de vaskulære vægge er alvorligt beskadiget.

I de første dage får patienten streng sengeleje. Derefter begynder den gradvise gendannelse af træningstolerance. Personen begynder at sætte sig ned, rulle over fra side til side, vaske, børste tænderne. Efter 2-3 dage tillader læger ham at stå op og gå rundt på afdelingen. Derefter tilføjes enkle øvelser, korte langsomme ture, massage.

  • Glemmer at tage medicin eller slukke for ovnen
  • Kan gå ud og gå tabt
  • Mangler opmærksomhed og kommunikation
  • Ser ikke efter sig selv, er konstant deprimeret
  • Klager over livet og er bange for at være en byrde
  • Har været alene i lang tid
  • Lider af udbrændthed
  • Træt af at være en plejeperson for en elsket, ked af deres humørsvingninger
  • Har svært ved at kommunikere med ham
  • Er travlt på arbejde og kan ikke passe sig selv
  • Føl dig overvældende skyld
  • Besøg til enhver tid
  • Kontakt familie via telefon
  • Varme måltider i henhold til behandlingen går hver dag
  • 24-timers pleje, udviklingsklasser, træningsterapi
  • Vi accepterer gæster med demens efter et hjerneslag

På den stationære fase tildeles hovedrollen professionalisme af medicinske arbejdere. Patientens restitutionstid afhænger af deres handlinger. Ved udskrivning modtager patientens pårørende basale aftaler om diæt, medicin.

Rehabilitering efter et hjerteanfald i et pensionat

Først efter at have forladt hospitalet har en person behov for konstant overvågning af en kardiolog, overholdelse af alle medicinske anbefalinger, herunder indtagelse af ordinerede medikamenter, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer.

Der er flere måder at organisere patientpleje i denne periode:

  • hjemmebehandling er den foretrukne mulighed for patienten selv, men det er meget vanskeligt at udføre godt. Pårørende har i de fleste tilfælde ikke et tilstrækkeligt kvalifikationsniveau til at sikre en ældre slægtninges fulde genopretning. Du skal invitere en sygeplejerske til at hjælpe dig med personlig hygiejne og de nødvendige procedurer. Dette kan blive ekstra stress for patienten;
  • behandling i et rehabiliteringscenter er mere traumatisk set fra et psykologisk synspunkt. Patienten keder sig under sygehusforhold, fratages konstant kommunikation med husstandens medlemmer. Ikke alle sundhedsydelser tilbyder passende træningsforhold. Men sådan restaurering er meget mere effektiv derhjemme, da den finder sted under tilsyn af en læge. Der er mulighed for hurtig lindring af mulige forværringer;
  • rehabilitering efter et hjerteanfald i et sanatorium er en god mulighed. Det har alt, hvad du har brug for for at pleje patienten og følge anbefaling fra en specialist. På samme tid føles en person som en rejse, ikke en hospitalspatient. Kuponen kan fås gratis (hvis der er etableret en handicapgruppe) ved udskrivning eller købt uafhængigt;
  • et pensionat for ældre er det bedste valg. Personalet på sådanne institutioner har særlig træning i pleje af repræsentanter for den ældre aldersgruppe og kan, ud over fysiologisk helbredelse, yde kvalificeret psykologisk (om nødvendigt psykiatrisk) hjælp, forberede en person til livet under nye forhold.

Et rehabilitationsforløb i et sanatorium efter et hjerteanfald varer 2-3 uger. Den samlede varighed af den post-stationære fase er fra seks måneder til et år. Derefter fortsætter behandlingen derhjemme..

Understøttende fase

Denne gendannelsesperiode fortsætter hele livet. Det indebærer en fuldstændig ændring i vaner, spiseadfærd, fysisk aktivitet.

Patienter kræver regelmæssig kontrol af en kardiolog. I det første år efter "hit" skal du se en læge hver anden uge. I det andet år - en gang hver tredje måned. Derefter skal du modtage årlige konsultationer. Patienten henvises periodisk til et EKG, blodprøve for lipidniveauer. Udfør om nødvendigt andre undersøgelser, foretag justeringer af det terapeutiske forløb.

Rehabiliteringsmetoder

Behandling og bedring af kroppen efter et hjerteanfald kræver en integreret tilgang. Grundlæggende rehabiliteringsmetoder:

  • indtagelse af lægemidler;
  • doseret fysisk aktivitet;
  • overholdelse af en diæt;
  • følge de grundlæggende principper for en sund livsstil.

Først og fremmest er det nødvendigt at opgive rygning, alkoholforbrug. Toksinerne indeholdt i alkohol og nikotin har følgende negative virkninger på kroppen:

  • bidrage til en stigning i niveauet af "dårligt" kolesterol (lipoprotein med lav densitet);
  • forårsage vasospasme;
  • føre til stigninger i blodtryk;
  • provokere udviklingen af ​​arytmi eller takykardi.

Efter et hjerteanfald er disse manifestationer især farlige, da de kan forårsage et andet angreb, en pludselig død af en person.

Lægemiddelbehandling

Der anvendes medicin i alle stadier af terapien. Ved indlæggelse på hospitalet får patienten ordineret midler, der sigter mod at reducere belastningen på myokardiet, forhindre dannelse af trombe, lindre smerter, fjerne panikens frygt for død.

Til dette anvendes lægemidler fra følgende farmaceutiske grupper:

  • analgetika;
  • trombolytika;
  • beroligende midler;
  • antikoagulanter.

I de poststationære og støttende perioder med rehabilitering vælges midlerne individuelt, afhængigt af de konsekvenser, der er sket..

  • betablokkere;
  • antiplateletmidler;
  • statiner for at forhindre udvikling af vaskulær atherosklerose;
  • nitro-medikamenter mod angina-angreb;
  • antiarytmiske medikamenter;
  • antihypertensive stoffer;
  • dekongestanter.

Opmærksomhed: medicin bør kun tages som instrueret af den behandlende læge!

Du kan ikke stoppe med at tage medicin eller ændre doseringen på egen hånd. Dette kan provokere udviklingen af ​​livstruende komplikationer..

Fysioterapi

Korrekt valgt fysisk aktivitet er en af ​​de nødvendige betingelser for bedring. Ifølge forskning reducerer regelmæssig træning dødeligheden i det første år efter et hjerteanfald med 25%.

Udviklingen af ​​et acceptabelt sæt øvelser skal behandles af en fysioterapeut. Du kan gøre det derhjemme eller på træningsterapikontoret.

Efter et hjerteanfald hjælper gymnastik:

  • styrke myokardiet;
  • øge hjertemuskelens kontraktilitet;
  • normalisere blodcirkulationen;
  • lavere kolesterolniveauer;
  • minimere sandsynligheden for blodpropper.

Et eksempel på et sæt øvelser:

  • sidde på en stol, ret din ryg, luk knæene, sænk hænderne. Når du indånder, hæver du skiftevis dine hænder, mens du udånder, sænker;
  • bøj dine arme ved albueleddet, udfør rotationsbevægelser. Først med uret, derefter mod uret;
  • i "siddende" stilling, spred dine arme til siderne. Under indånding skal du trække det venstre (så højre) ben med hænderne til brystet, mens du udånder, vende tilbage til startpositionen;
  • læg håndfladerne på taljen, udfør sidebøjninger;
  • stå lige op, hænderne i taljen, fødderne skulderbredde fra hinanden. Drej kroppen mod højre og venstre;
  • gå på plads i 15 minutter.

Belastningen skal øges gradvist. Selv hvis du har det godt, er intensiv træning efter et hjerteanfald kontraindiceret..

Opmærksomhed: Hvis der er smerter i hjertet (inklusive mild prikken), skal træningen stoppes øjeblikkeligt, tage nitroglycerin, skal du kontakte din læge..

Du skal begynde at træne 1,5-2 timer efter at have spist. Overvåg konstant dit hjerteslag. Umiddelbart efter træning skal pulsen ikke overstige 120 slag pr. Minut, efter en fem minutters hvile, vende tilbage til normale værdier.