Sådan stoppes uterusblødning korrekt, når du kan gøre det derhjemme

Dystoni

Fra denne artikel lærer du: livmoderblødning, hvordan man stopper den, hvornår du kan prøve at gøre det derhjemme, og når det absolut ikke er.

Forfatteren til artiklen: Burguta Alexandra, fødselslæge-gynækolog, videregående medicinsk uddannelse inden for specialiteten "General Medicine".

Karakteren af ​​menstruationscyklussen, regelmæssigheden og mængden af ​​blodtab har altid været indikatorer for "kvinders sundhed". Næsten hver kvinde i hendes liv har stået over for problemet med uterusblødning, der opstod af forskellige grunde..

I nogle tilfælde kan sådanne blødninger stoppes derhjemme, men nogle gange bliver det massivt og livstruende. Uden hjælp fra en læge, inklusive døgnbehandling og kirurgiske procedurer, er det umuligt at stoppe kraftig blødning.

Førstehjælp til uterusblødning leveres af en fødselslæge-gynækolog på fødselsklinikken, der efter vurdering af situationen kan sende en kvinde til et gynækologisk hospital.

Hvad er funktionerne ved at stoppe uterusblødning?

Livmoren er et helt unikt organ, hvor blødning har en bestemt karakter. Spiralarterierne, der forsyner livmoderen med blod, er næsten fuldstændig blottet for muskellaget, og derfor er de ikke i stand til at sammensætte sig selv. I stedet for et muskelag klemmes arterienes lumen af ​​et tykt muskelag i selve livmoderen. Derfor, hvis livmoderen af ​​en eller anden grund er uklar og atonisk, kan blødningen ikke stoppes uden at reducere midlerne.

Den vigtigste kilde til blødning i livmoderen er dens indre slimhinde - endometrium. Dette lag, der afvises hver menstruationscyklus, efter graviditet og fødsel, udsætter spiralarterierne og får dem til at blø. Patologien i selve endometriet eller den hormonelle baggrund, der understøtter det, kan forårsage ekstremt voldelig blødning, som ikke kan stoppes uden hormonelle medikamenter.

Strukturen af ​​det kvindelige reproduktive system. Klik på billedet for at forstørre det

Forskellige inflammatoriske processer i de kvindelige kønsorganer spiller en vigtig rolle i forekomsten af ​​uterusblødning. Den inflammatoriske proces udløser specielle mekanismer, der reducerer blodkoagulation og forhindrer uterus kontraktilitet.

Nedenfor vil vi forsøge at fremhæve flere blokke, hvor vi hver især vil tale om den mulige årsag til problemet, og hvordan man stopper en bestemt type blødning af livmoderen..

Tung menstruation

I hver kvindes liv er der en måned, hvor menstruationsblødning er mere voldsom og forlænget end normalt. Årsagen til dette kan være stress, hypotermi, forkølelse, indtagelse af visse medicin, en kraftig ændring i tids- og temperaturzoner..

I medicinen kaldes tung menstruation menometrorrhagia - den mest almindelige variant af uterusblødning. Dette fænomen er kendetegnet ved en forøgelse af menstruationens varighed over 7 dage og et blodtab på mere end 200 ml, men det sidstnævnte kriterium er temmelig partisk. Oftere bruger gynækologer et mere primitivt kriterium - antallet af fulde puder pr. Dag. Fem eller flere fulde puder, der bruges om dagen, kan indikere menometrorrhagia.

Sådan stopper man tung menstruation?

Menometrorrhagia kan stoppes derhjemme, men sådanne forsøg uden medicinsk tilsyn er meget uønskede og bør ikke vare mere end 5 dage. Vi viser de vigtigste metoder til, hvordan man stopper livmoderblødning derhjemme:

  1. Fuldstændig afvisning af at have sex.
  2. At undlade at holde sig fra varme bade og enhver opvarmningsprocedure, såsom varmepuder i nedre del af maven eller nedre del af ryggen.
  3. Den udsatte position kan reducere blødningen lidt, fordi livmoderen samles lidt bedre i denne position..
  4. Gode ​​valg til "hjem" at stoppe blødning er følgende medicin - ethamsylat eller dicinon, vandpeberekstrakt, brændenælde og hyrdes pungafkog. Varigheden af ​​deres indtagelse bør ikke overstige 4-5 dage. Hvis det er tydeligt, at blodtilstrømningen ikke stopper, skal du straks kontakte din gynækolog for at rette behandlingen.

Overtrædelser under indtagelse af hormonelle medikamenter

Det er også en forholdsvis almindelig årsag til uterusblødning, fordi moderne kvinder bruger disse eller disse hormonelle medikamenter mere og oftere. Årsagen til sådanne dyshormonale lidelser kan være et stadium af "afhængighed" af lægemidlet, et forkert valgt lægemiddel, dets forkerte modtagelse af patienten eller uautoriseret annullering. Blødning af denne art kan enten være overdådig - med skarlagen blod eller langvarig - brun og udtværende.

Hvad skal man gøre med ”hormonel” blødning?

Det grundlæggende princip for at stoppe sådan blødning er at prøve at tage en "dobbelt" dosis af det sædvanlige medikament i 2-3 dage. For eksempel udviklede en patient blødning, mens han tog et kombineret oral p-piller. Du kan prøve at tage ikke en, men to tabletter fra pakningen med et interval på en time eller to, det vil sige den sædvanlige og den næste pille fra pakken i nummerering.

Hvis blodtilstrømningen ikke er standset, skal den "dobbelte" dosis straks returneres til den sædvanlige, og pakken med piller skal færdiggøres som sædvanligt - det vil sige op til 21 eller 28 dage. For at gøre dette skal de manglende piller tages fra den næste pakke. Desuden skal præventionsmidlet annulleres eller fortsættes i henhold til det sædvanlige skema - det er vigtigt at forstå, at der er stor sandsynlighed for gentagen menstruationsblødning i den sædvanlige måde at tage p-piller på. Sådanne handlinger er tilladt i højst 3 dage, ellers er det farligt at tage en forøget dosis hormoner.

Livmoderblødning med en intrauterin enhed

Intrauterin system eller antikonceptionsmiddel - IUD eller IUD, kaldet af patienterne "spiral" - det næst mest populære prævention, som er placeret i livmoderhulen og forhindrer gravering af et befrugtet æg.

Sådan hjælper du med blødning på baggrund af en IUD?

Den mest almindelige bivirkning af et sådant prævention er mere overdreven menstruation, dette fænomen afspejles i de officielle instruktioner til værktøjet. Nogle gange overstiger denne bivirkning dog antagelige forventninger..

  • Som en variant af at "vænne sig til" IUD i de første 2-3 måneder efter introduktionen, kan denne mulighed betragtes som betinget normal. Behandling i dette tilfælde er symptomatisk - dens skema ligner det i tunge perioder.
  • I tilfælde af systematisk blødning er det dog vigtigt at finde ud af, om systemet er isat korrekt. Dette kan let udføres ved hjælp af bækken-ultralyd. I tilfælde af forkert placering af IUD i livmoderen kan smerter og unormal blødning i livmoderen forekomme. I dette tilfælde skal "spiralen" fjernes.

Uterusblødning forbundet med inflammatoriske sygdomme

Forskellige former for inflammatoriske processer i det kvindelige kønsområde - adnexitis, salpingo-oophoritis, endometritis, cervicitis - ledsages ofte af forskellige former og overflod af blodudstrømning. De kan komplicere både en akut proces og en forværring af en kronisk.

Sådanne blødninger kan være overdreven eller udtværende, ofte ledsaget af smerter i nedre del af maven og nedre del af ryggen, ubehagelig lugt af vaginal udflod og menstruationsblod, feber, inflammatoriske ændringer i den generelle blodprøve.

Sådan stoppes blødningen under betændelse?

  • Det første trin er at konsultere en gynækolog, der vil gennemføre en undersøgelse og bestemme det faktum, at den inflammatoriske proces er.
  • Den første linje i dette tilfælde vil være antibakterielle og antiinflammatoriske lægemidler, der undertrykker den grundlæggende årsag til problemet. Lægen rådgiver de specifikke lægemidler og behandlingen under hensyntagen til patientens klinik, klager og medicinske historie.
  • I betragtning af påvirkningen af ​​inflammatoriske faktorer og de antiinflammatoriske lægemidler i sig selv på blodkoagulationssystemet, vil det være nyttigt at tilføje lægemidler til behandlingsregimet, der påvirker blodkoagulationssystemet - etamsylat og dets analoger, tranexam, aminocaproic acid.
  • Det er vigtigt at forstå, at det med purulente processer (især endometritis - betændelse i livmoderhulen) er næsten umuligt at gøre uden kirurgiske manipulationer. Sådanne indgreb er nødvendige for at tømme de purulente foci og fjerne den betændte endometrium, som forhindrer livmoderen i at trække sig sammen. Gynækologiske manipulationer udføres på et hospital under generel anæstesi, og de tager relativt lidt tid.
  • På restitutionstrinnet har fysioterapeutiske procedurer en god effekt - magnetoterapi, elektroforese, ultralyd.

Blodstrøm på baggrund af gynækologiske sygdomme

Dette afsnit vil fokusere på ikke-inflammatoriske sygdomme i det kvindelige kønsområde. Disse inkluderer patologiske tilstande i livmoderhulen og endometrium: endometrial hyperplasi, endometriale polypper, intracavitære myomatiske knuder samt andre tilstande i livmoderen og livmoderhalsen: livmoderfibroider, endometriose, cervikale polypper. Disse sygdomme kan manifestere sig som overdreven menstruation og intermenstrual blødning fra kønsorganet..

Varier af livmoderfibroider

Sådan stoppes denne type livmoderblødning?

  1. Det er vigtigt at forstå den grundlæggende sandhed i dette tilfælde - så længe der er en underliggende årsag, er uterusblødning kun et symptom. Derfor er behandlingen på dette stadium symptomatisk, dvs. midlertidig. Alle tilgængelige metoder kan bruges - urtepræparater (vandpeber, brændenælde, hyrdepung), ethamsylat og dets analoger, tranexam, uterinreducerende midler, såsom oxytocin eller methylergometrin.
  2. I nogle tilfælde er hormonelle medikamenter ekstremt effektive - kombinerede orale prævention (COC), rene østrogener, progesteron-medikamenter (duphaston, norkolut). Det specifikke middel og administrationens cyklus kan kun anbefales af lægen efter undersøgelse og afhør af patienten samt resultaterne af ultralydundersøgelser og hormonelle paneler..
  3. Den mest effektive og radikale behandling vil være en specifik kur mod den primære sygdom - hormonbehandling, kirurgisk behandling - manipulation - curettage af livmoderhulen, hysteroskopi eller gynækologisk kirurgi - fjernelse af knudepunkter, koagulering af foci af endometriose, og så videre.

Forstyrrelser efter ophør af graviditet

I dette afsnit vil vi fokusere på tidlige aborter op til 12 uger - både naturlig (spontanabort) og induceret (abort, vakuumaspiration, medicinsk abort). Normalt, efter sådanne afbrydelser af graviditeten, er livmoderblødning til stede - livmoderhulen frigøres fra den overvoksne "gravide" endometrium, blodpropper og rester af føtalvæv. Normalt ligner denne tilstand den mest rigelige menstruation med hensyn til varighed og blodtab. Hvis plettet efter proceduren får en anden karakter, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​patologi i perioden efter abort..

Sådan stoppes uterusblødning efter ophør af graviditet?

  • Hovedprincippet med at stoppe er den maksimale stimulering af sammentrækningen af ​​livmodermusklen - så livmoderen vil trække sig mere sammen, lukke arterienes lumen og tømme hulrummet fra resterne af graviditeten. Til dette bruges en særlig gruppe af midler - uterotonics. Deres enkleste repræsentant er vandpeberekstrakt. Mere komplekse medikamenter udleveret kun på recept er hormonlignende stoffer - oxytocin, deaminooxytocin, methylergometrin.
  • Forsøg på at stoppe sådan blødning bør ikke tage mere end 5 dage, da dette er fyldt med alvorligt blodtab, ophobning af blodpropper i livmoderhulen og betændelse i livmoderhulen.
  • I fravær af effekten af ​​reducerende terapi er det nødvendigt at foretage en ultralyd af bækkenorganerne og vurdere tilstanden i livmoderhulen. Hvis der er rester af fostervæv, placentapolypper, blodpropper i hulrummet - de skal fjernes kirurgisk - uden dette vil livmoderen ikke være i stand til at sammensætte.

Obstetrisk eller postpartum blødning

Postpartum blødning er en af ​​de farligste komplikationer i medicinen. De mest livstruende er tidlige postpartumblødninger - de udvikler sig inden for to timer efter fødslen af ​​et barn på baggrund af et fald i livmoderkontraktilitet eller placentarester i livmoderhulen. Læger på barselhospitaler kæmper med sådanne problemer.

Efter udskrivning fra hospitalet ifølge den klassiske version varer postpartumblødning - lochia - cirka 42 dage, hvilket falder hver dag. Hvis der på dette stadie går noget galt, får lochiaen en rig karakter, en lys, skarlagen farve, blodpropper eller en ubehagelig lugt i deres sammensætning. Sådan livmoderblødning efter fødsel opstår af to grunde: infektiøse komplikationer og forsinket livmoderkontraktilitet, som hænger tæt sammen og passerer ind i hinanden.

Sådan stoppes blødning efter fødsel?

  • Selvstop derhjemme er muligt med mindre blødning uden blodpropper, feber og ubehagelig lugt. Ellers er det nødvendigt med en lægekonsultation og særlig undersøgelse..
  • Grundlaget for at stoppe blødningen er sammentrækning af livmoderen, som efter en abort. Det er vigtigt at vide, at det er i postpartum-perioden, at naturen i sig selv hjælper en kvinde - når alt kommer til alt, når babyen er bundet til brystet og sugningen, produceres det samme oxytocin, som sammentrækker livmoderen. Derfor er hyppig fastklemning og amning efter behov nøglen til en vellykket postpartum periode..
  • Som ordineret af lægen kan du bruge uterotonik, urtepræparater, fysioterapi.
  • Med den konservative behandlings ineffektivitet indikeres curetage af livmoderhulen for at stimulere dens sammentrækning og rense hulrummet.

Når du har brug for hurtigt at konsultere en læge?

Som vi allerede har forstået, kan du nogle gange prøve at løse problemet selv, men der er en række tilfælde, hvor du presserende har brug for at få en aftale med en gynækolog:

Sådan stopper man livmoderblødning

Læsningstid: min.

I løbet af det sidste årti er der udviklet et stort antal medicin for at stoppe blødning fra livmoderen. Medicin mod uterusblødning undgår sygelighed og dødelighed ved større operationer, men kan have en række bivirkninger og må ofte tages i lang tid.

Stop af livmoderblødning med konservative behandlingsmetoder sigter mod at reducere blodtab og risikoen for anæmi og forbedre livskvaliteten. Behandling for menorrhagia kan opdeles i ikke-hormonel og hormonbehandling. Når man vælger, hvad man skal tage til livmoderblødning, skal følgende faktorer også overvejes:

  • Har kvinden strukturelle årsager til uterusblødning?
  • Kvinde ønsker at bevare sin frugtbarhed?
  • Har en kvinde brug af prævention?
  • Har kvinden en uregelmæssig cyklus?
  • Har kvinden svær dysmenoré?
  • Er der kontraindikationer for behandlingen?
  • Hvad patienten foretrækker?

Behandling af uterusblødning derhjemme er simpelthen uacceptabel.

Ikke-hormonel behandling

  1. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler NSAID'er bør betragtes som den første liniepiller til uterinblødning. Reduktionen i menstruelt blodtab er beskeden, men NSAID'er tolereres godt og egner sig til langtidsbehandling. Sådanne hæmostatiske suppositorier til uterusblødning kan bare bruges fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Derudover er de også effektive hos kvinder med kobber eller ikke-hormonelle IUD'er. En yderligere gavnlig virkning er, at disse medikamenter også vil lindre symptomerne på dysmenoré.Naproxen og mefenaminsyre ordineres normalt i en dosis på 250-500 mg to til fire gange om dagen, startende på den første dag af menstruationen og fortsætter i 5 dage, eller indtil menstruationen stopper..

Præparater i tabletter, der stopper uterusblødning: antifibrinolytika. Det antages, at den signifikant forøgede fibrinolytiske aktivitet i endometrium, forårsaget af premenstrual stigning i vævsplasminogenaktivatorer, er den vigtigste mekanisme for menorrhagi. Antifibrinolytiske midler er således blevet foreslået som en af ​​behandlingerne for menorrhagi..

Antifibrinolytiske medikamenter er en effektiv behandling af menorrhagia og bør overvejes førsteliniebehandling til dysfunktionel blødning. Antifibrinolytika er også effektive hos kvinder med kobber eller ikke-hormonelt intrauterin prævention. Hemostatiske tabletter til uterusblødning, som ofte bruges fra denne gruppe - tranexaminsyre.

  • Angioprotektorer og mikrocirkulationskorrektorer Det er blevet antydet, at ethamsylat delvist fungerer som et hæmostatisk middel ved at reducere kapillær skrøbelighed, men den nøjagtige mekanisme er ukendt. Etamsylate er underordnet andre medicin, såsom NSAID'er eller antifibrinolytika, og anbefales som en sidste udvej.
  • Stimulanter til endogen hæmostase Desmopressin er en syntetisk analog til det naturlige hormon vasopressin og er et kraftigt hæmostatisk medikament til uterinblødning. Det har vist sig at være effektivt til behandling af patienter med blodkoagulationssygdomme, såsom hæmofili. Desmopressin, som en hemostatisk injektion til uterusblødning, administreres intravenøst ​​hos kvinder med von Willebrand sygdom i en dosis på 0,3 μg / kg kropsvægt, hvilket hurtigt øger niveauerne af koagulationsfaktorer med tre til fem gange.

    For at forsøge på en eller anden måde at stoppe uterusblødning derhjemme kan du bruge et stærkt koncentreret intranasal spraypræparat (150-300 mcg pr. Inhalation) Dette stof tages normalt ved begyndelsen af ​​menstruationsblødning, med en anden dosis den næste dag..

    Lægemidler til at stoppe uterusblødning: hormonbehandling

    Medicin mod uterusblødning: progestogener.

    Progestogener er den mest almindelige metode til at stoppe uterusblødning hos kvinder. Der er mange administrationsveje og doseringsmuligheder. De spænder fra oral indgivelse i lutealfasen eller ved intramuskulær injektion til kontinuerlig lokal indgivelse via det intrauterine system, som hver har forskellig effekt i forskellige kliniske situationer..

    Hemostatiske medikamenter til kraftig blødning af livmoderen: orale prævention.

    Kombinationer af østrogen / progestogen i form af orale antikonceptionsmidler (COC'er) bruges i vid udstrækning til behandling af uregelmæssig eller overdreven menstruationsblødning. Fra klinisk erfaring betragtes kombinerede orale antikonceptiva generelt som effektive til behandling af dysfunktionel menstruationsblødning..

    Danazol, der virker på det hypothalamiske hypofysesystem, forårsager endometrial atrofi og hjælper således med at reducere menstruationsblødning. Det er vist, at Danazol reducerer tab af menstruationsblod med 80% sammenlignet med basislinien.

    Selvom danazol er effektiv til behandling af amenoré, er dens kliniske anvendelse begrænset til androgene bivirkninger, såsom acne, fedtet hud, vægtøgning og stemmestørrelse, som opleves af op til tre fjerdedele af patienterne. Det kan også øge din risiko for at udvikle usunde kolesterolniveauer. På grund af disse bivirkninger er brugen af ​​danazol begrænset til kvinder, der afventer operation..

    Agonister af hormoner, der frigiver gonadotropin

    Gonadotropinfrigivende hormonagonister, administreret kontinuerligt eller i depotform, fører til efterfølgende undertrykkelse af æggestokkens funktion og forårsager en hypoestrogen tilstand. GnRH-agonister kan bruges på forskellige måder til behandling af overdreven menstruationsblødning, men det er vist sig at være mest effektive til behandling af blødning forbundet med uterus leiomyomer. GnRH-agonister forårsager ofte amenoré kombineret med et 40-60% fald i livmorvolumen

    Der er imidlertid signifikante bivirkninger fra den hypoøstrogen tilstand under GnRH a-terapi. Disse inkluderer menopausale symptomer såsom hedeture, vægtændringer og depression.

    Lægemidler

    Passende behandling bør kun ordineres, efter at årsagen til unormal blødning i livmoderen er identificeret. Medicin, der stopper uterusblødning, skal tilpasses personen og vælges efter vurdering af alle risici, fordele, kontraindikationer og individuelle egenskaber.

    Orale antikonceptionsmidler er de mest almindeligt ordinerede medicin til at stoppe uterusblødning. CFU'er har mange fordele i behandlingen af ​​menorrhagia. Kortvarig, højdosisbehandling er gavnlig for akut uterinblødning eller kraftig menstruationsblødning hos unge og perimenopausale kvinder. Ethvert oralt antikonceptionsmiddel indeholdende 30-35 mcg ethinyløstradiol kan gives med 6 timers intervaller i 5 dage for at stabilisere blødningen. Dette efterfølges af en gradvis dosisreduktion..

    Efter et intensivt behandlingsforløb bør patienten fortsætte med at tage medicinen i en vedligeholdelsesdosis for at sikre regelmæssige menstruationscyklusser og prævention. Orale antikonceptionsmidler er sikre og effektive for kvinder, der ikke ryger og ikke har en familie eller personlig historie med tromboembolisk sygdom.

    Folkemedicin

    Der er nogle hæmostatiske folkemidler mod uterusblødning, der er enkle og sikre at bruge uden nogen risiko for bivirkninger. Vi vil beskrive populære folkemedicin mod uterusblødning, som har været brugt i meget lang tid og i mange tilfælde har vist sig at være ganske effektiv:

    1. Et af de enkleste hjemmemidler til dysfunktionel uterusblødning er en afbalanceret diæt rig på jern. Forbruge fødevarer som æg, bønner, rødt kød, grønne blade grøntsager og jernforstærkede korn og brød.
    2. Hvidløg betragtes som et af de mest effektive hjemmemidler mod dysfunktionel uterinblødning. Alt hvad du skal gøre er at indtage fem til seks nøgle hvidløg hver dag, hvilket vil reducere ubehag og smerter forårsaget af kraftig blødning..
    3. Hyrdens pung urt er meget effektiv til at stoppe blødning fra livmoderen med folkemidler. Tag et glas fyldt med vand, og tilsæt derefter en teskefuld af urten til det. Lad løsningen sidde i de næste to timer. Forbruget denne væske tre gange dagligt mellem måltiderne..
    4. Forbruge frugter rig på C-vitamin dagligt. C-vitamin er meget fordelagtigt for kroppen at absorbere jern bedre. Jordbær, appelsin- og citronsaft og kål er rige kilder til vitamin C.
    5. Brug af indisk stikkelsbær (amla) er også meget effektiv til behandling af denne tilstand, denne urt hjælper med at reducere blødning og giver smertelindring. Det er også en rig kilde til C-vitamin.

    Ovenstående retsmidler mod dysfunktionel uterusblødning er lette at bruge derhjemme og ganske billige.

    Urter

    Urter til uterusblødning kan hjælpe med at stoppe tunge menstruationsblødninger naturligt. Konsulter din læge, inden du begynder urtebehandling.

    Konsulter en kyndig sundhedspersonale, inden du bruger en hæmostatisk samling til uterinblødning. Hvis dine symptomer ikke forbedres, skal du kontakte din læge.

    Hagtorn blomster

    Hawthorn er en urt med en lang historie med brug som en uterusblødende urt, som du burde kende. Hagtornblomster er meget effektive til behandling af flere tilstande forbundet med menstruation, herunder en udflod med blodpropper, mavesmerter og kraftig menstruationsblødning. Husk, at disse urter for at stoppe blødning fra livmoderen ikke kan bruges under graviditet og amning..

    Bukkehorn

    Naturlige hjemmemiddel mod kraftig menstruationsblødning inkluderer også bukkehornhorn. Bukkehornhorn kan reducere overdreven blødning og smerter under menstruation. Du kan let finde bukkehornkløverfrø i orientalske kryddeributikker, helsekostbutikker eller online butikker..

    Almindelig manchet

    Den æteriske olie, der ekstraheres fra vulgaris manchetten, kan hjælpe med at stoppe kraftig menstruationsblødning. Hvis du tager det regelmæssigt i flere måneder, kan du slippe af med denne tilstand..

    Yarrow

    Meget ofte på Internettet kan du finde sådanne anmeldelser som "rylleng hjalp med blødning fra livmoderen." Ryllik indeholder også tanniner, forbindelser, der giver den en bitter smag og er ansvarlige for plantens snerpende og anti-hæmoragiske egenskaber. Det er disse egenskaber, der bestemmer brugen af ​​ryllik i gynækologi for at stoppe blødning af livmoderen. Flavonoider i ryllik har ikke kun antioxidant aktivitet, men har også antispasmodiske virkninger, hvilket hjælper med at reducere smerter hos kvinder med uterusblødning.

    Vitex hellig

    Vitex sacred (Chaste) er en urt, der kan forbedre progesteronproduktionen. Vitex sacred normaliserer den kvindelige hormonbalance. Det fremmer frigivelsen af ​​store mængder progesteron og hæmmer frigørelsen af ​​østrogen, hvilket kan reducere livmoderblødning

    Hyrdesæk

    Shepherds pung er et andet naturligt hjemmemiddel til at stoppe tunge menstruationsblødninger. Årsagen er, at den har en kraftig, slyngende egenskab, der får blodkarene til at krympe, hvilket sandsynligvis reducerer blodgennemstrømningen i et par minutter. Denne urt hjælper også i behandlingen af ​​postpartum blødning.

    Kanel

    Kanel er en virkelig alsidig ingrediens, når den bruges i mange opskrifter, herunder både mad og kosmetik. Faktisk er kanel meget god til at reducere tunge menstruationsblødninger forbundet med livmoderfibroider og endometriose. Derudover hjælper det også med at lindre smerter på grund af dets antispasmodiske og antiinflammatoriske egenskaber..

    Livmoderblødning

    Forfatter af materialet

    Beskrivelse

    Unormal uterusblødning (AMB) - en ændring i menstruationsfunktion på grund af en krænkelse af den cykliske produktion af ovariehormoner.

    Funktionelle ændringer, der fører til uterusblødning, kan forekomme i forskellige niveauer af regulering af menstruationscyklussen: i hjernebarken, hypothalamus, hypofysen, æggestokkene, skjoldbruskkirtlen, binyrerne.

    Der er følgende typer menstruationsuregelmæssigheder:

    • polymenorrhea - karakteriseret ved korte pauser mellem cykler, hvilket fører til hyppig menstruation;
    • metrorrhagia - intermenstrual blødning;
    • menorrhagia - kendetegnet ved alvorligt blodtab under menstruation, hvis varighed overstiger den fysiologiske norm. Det er vigtigt at bemærke, at menstruation forekommer med regelmæssige intervaller;
    • menometrorrhagia - uregelmæssig langvarig blødning af livmoderen.

    Følgende former for unormal uterusblødning (AMB) skelnes:

    • AMK for ungdomsperioden (fra 12 til 17 år gammel);
    • AMK for reproduktionsperioden (fra 18 til 45 år);
    • AMK for den førmenopausale periode (fra 46 til 55 år).

    Derudover er unormal blødning fra livmoderen opdelt i ægløsning og anovulatorisk. Ved ægløsning af uterusblødning er ægløsning til stede, men de eksisterende hormonelle forstyrrelser fører til en forkortelse / forlængelse af den første eller anden fase af menstruationscyklussen, hvilket er årsagen til blødning. Ved anovulatorisk blødning fra livmoderen forekommer ægløsning ikke, hvilket resulterer i, at niveauet af kvindelige kønshormoner - østrogener - stiger. Som et resultat forøges endometriet i volumen, som derefter eksfolierer, hvilket forårsager unormal blødning i livmoderen.

    Følgende grunde til forekomsten af ​​AMK skelnes:

    • æggestokkesygdomme (resistent ovariesyndrom, polycystisk æggestokkesyndrom, ægløsningssyndrom, svigt i luteale faser, hormonproducerende æggestokkertumorer, cyster på æggestokkene);
    • sygdomme i livmoderen (endometriose, adenomyose, endometrial hyperplasi, livmoder myom, endometrial polypper);
    • hypofysesygdomme (akromegali, hypofysehypogonadisme);
    • sygdomme i binyrerne (medfødt hyperplasi i binyrebarken, Cushings syndrom);
    • sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hypertyreoidisme, hypothyreoidisme);
    • sygdomme i blodkoagulationssystemet (hæmofili, idiopatisk thrombocytopenisk purpura, Osler-Randu-Weber sygdom)
    • kroniske sygdomme i andre organer (skrumplever i leveren, pyelonephritis og andre);
    • tager visse medicin (for eksempel hormonelle lægemidler, antipsykotika)
    • overskydende eller undervægtig.

    I henhold til statistik gentages ofte unormal blødning fra livmoderen og fører til nedsat reproduktionsfunktion. På sin side kan hormonelle forstyrrelser, der stammer fra AMC, føre til udvikling af hyperplastiske processer, inklusive kræft i forstadier og endometrial kræft. Ved rettidig henvisning til en specialist og ved at følge alle lægens anbefalinger, er prognosen normalt gunstig.

    Symptomer

    Det kliniske billede af AMK i ungdomsperioden

    Det vigtigste karakteristiske symptom er blødning fra kønsorganet, som normalt vises efter en forsinkelse i menstruationen. I nogle tilfælde ledsages uterusblødning af smerter i underlivet. Blødningens varighed kan være op til 1,5 måneder, men er ofte 3 til 4 uger. Langvarig blødning fra juvenil livmodere fører til udvikling af post-hæmoragisk anæmi, hvilket resulterer i blekhed og tørhed i huden, generel svaghed og periodisk svimmelhed.

    Klinisk billede af AMK af reproduktionsperioden

    Det vigtigste kliniske tegn på, at en kvinde er opmærksom på, er en krænkelse af menstruationsrytmen. Som regel forekommer blødning efter en forsinkelse i menstruationen, der kan nå 6 til 8 uger. Menometrorrhagia - voldsomt blodtab under menstruation - er mindre almindeligt. I de fleste tilfælde begynder blødningen som moderat, falder med jævne mellemrum, men intensiveres derefter igen. Varigheden af ​​uterusblødning er forskellig, i nogle tilfælde når den 1 - 1,5 måneder. Langvarig blødning fra livmoderen fører til udvikling af post-hæmoragisk anæmi, hvilket markant svækker kvindens krop.

    Det kliniske billede af AMK fra den premenopausale periode

    Kvinder søger hjælp fra en specialist med klager over voldelig blødning fra kønsorganet efter en forsinkelse i menstruationen (fra 1 til 6 uger). På baggrund af dette fænomen kan følgende symptomer vises: generel svaghed, nedsat ydeevne, øget irritabilitet, hovedpine.

    Ifølge statistikker har ca. 30% af kvinder med AMC i den premenopausale periode klimakterisk syndrom. Til gengæld manifesteres klimakterisk syndrom af følgende hovedsymptomer:

    • hot flashes;
    • hyperhidrose om natten;
    • hyperæmi i ansigtet, udseendet af røde pletter i nakken;
    • smertefuld engorgement af mælkekirtlerne;
    • forøgelse eller undertrykkelse af seksuel lyst;
    • søvnforstyrrelse, som manifesteres ved søvnløshed om natten og søvnighed om dagen;
    • intolerance over for skarp lugt og høje lyde;
    • deprimeret humør, øget tårevæghed, angst, depression, apati.

    Diagnosticering

    Oprindeligt fastlægges arten af ​​de foruroligende klager, derefter specificeres datoen for menarche og den sidste menstruation. Især er det vigtigt at afklare tidspunktet for begyndelsen af ​​blødning såvel som mulige faktorer, der går derpå. Efter interviewet fortsætter lægen til en gynækologisk undersøgelse, der inkluderer undersøgelse af de ydre kønsorganer og vagina i vagina, undersøgelse med et gynækologisk spejl, vaginal undersøgelse (manuel, bimanuel) og om nødvendigt rektal undersøgelse.

    Endvidere vurderes ved hjælp af laboratoriediagnostik hæmoglobinniveauet i blodserum, og indikatorerne, der er ansvarlige for blodkoagulation, bestemmes. Derudover bestemmes niveauet for følgende hormoner om nødvendigt: østrogen, progesteron, prolactin, LH (luteiniserende hormon), FSH (follikelstimulerende hormon), cortisol, T3 (triiodothyronin), T4 (thyroxin), TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon).

    Af de instrumentelle diagnostiske metoder udføres ultralyd af det lille bækken. En standard ultralydundersøgelse evaluerer strukturer i livmoderen, æggestokkene, posterior rum og blære. En stigning i ovarievolumen i den intermenstruelle periode indikerer muligheden for juvenil uterinblødning. Derudover giver periodisk ultralydundersøgelse af æggestokkene dig mulighed for at overvåge væksten af ​​folliklen og derved overvåge ægløsningsprocessen. I sjældne tilfælde kan årsagen til uterusblødning være hormonelt aktiv ovariedannelse, som også påvises ved hjælp af denne undersøgelse..

    I nærvær af visse indikationer udføres hysteroskopi - en minimalt invasiv måde at undersøge livmoderhulen ved hjælp af en speciel optisk enhed (hysteroskop). Derudover kan der udføres en separat diagnostisk curettage. Under denne procedure fjernes det funktionelle (overfladiske) lag i livmoderslimhinden, hvorefter der udføres en histologisk undersøgelse af det opnåede materiale.

    For at vurdere tilstanden i det hypothalamiske hypofyse-system, der udfører en regulerende funktion, kan følgende studier foreskrives:

    • Røntgenstråle af kraniet med en projektion af sella turcica;
    • echoencephalography - en ultralyddiagnostisk metode, der giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​strukturer i hjernen samt indirekte at bedømme tilstanden for de cerebrale kar;
    • EEG (elektroencefalografi) er en forskningsmetode, der giver dig mulighed for at studere hjernens arbejde ved at registrere elektriske impulser fra dens individuelle zoner og områder;
    • CT (computertomografi) af hjernen er en røntgendiagnostisk metode, der tager en række lag-for-lag røntgenstråler i forskellige planer. Denne teknologi gør det muligt at studere det organ, der undersøges mere detaljeret;
    • MR (magnetisk resonansafbildning) af hjernen er en ikke-invasiv forskningsmetode baseret på måling af elektromagnetiske felter fra det organ, der undersøges.

    Om nødvendigt ordineres en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og binyrerne.

    Behandling

    Behandling af juvenil uterusblødning

    Lægemiddelterapi består i udnævnelsen af ​​uterotonik og hæmostatisk medicin. Om nødvendigt kan hormonelle medikamenter som monofasiske kombinerede orale antikonceptionsmidler anvendes. Varigheden af ​​indlæggelsesforløbet bestemmes af den behandlende læge i overensstemmelse med de individuelle egenskaber ved patientens krop. Hvis der udvikles post-hæmoragisk anæmi, korrigeres den. Til den generelle styrkelse af kroppen ordineres vitaminterapi. I sjældne tilfælde, når ovennævnte medicin ikke har den ønskede terapeutiske virkning, udføres diagnostisk curettage af livmoderhulen.

    Desuden skal du huske at opretholde en normal vægt for at forhindre udvikling af tilbagevendende blødninger i livmoderen. Som du ved påvirker overvægt eller undervægt af kroppen regelmæssigheden af ​​menstruationscyklussen, hvorfor der om nødvendigt ordineres en passende diæt.

    Behandling af reproduktiv uterusblødning

    Til terapeutiske og diagnostiske formål udføres separat diagnostisk curettage. Denne manipulation tilvejebringer ikke kun stop af blødning, men giver også data om den histologiske struktur af endometrium. I henhold til resultaterne af histologisk undersøgelse foreskrives medikamenter, hvis handling er rettet mod at normalisere menstruationscyklussen. Som symptomatisk behandling bruges medikamenter, der reducerer livmoderen og hæmostatiske midler. Hormonbehandling ordineres under hensyntagen til endometriumtilstanden, tilstedeværelsen af ​​ovariedysfunktioner og de opnåede data om østrogenniveauet i blodserumet. Om nødvendigt ordineres jernpræparater for at korrigere anæmi.

    Behandling af premenopausal blødning fra livmoderen

    For at stoppe blødning udføres som regel separat curettage af livmoderslimhinden under vejledning af hysteroskopi. Derudover sendes det materiale, der er opnået under proceduren, til histologisk undersøgelse. Som symptomatisk behandling ordineres hæmostatisk medicin og uterotonik. For at forhindre uterusblødning ordineres hormonbehandling. Som du ved fører langvarig blødning fra livmoderen til udviklingen af ​​post-hæmoragisk anæmi, som kræver korrektion. Til den generelle styrkelse af en kvindes krop kan vitamin- og mineralkomplekser ordineres.

    Da premenopausal blødning fra livmoderen ofte er kombineret med klimakterisk syndrom, ordineres der ofte medikamenter for at genoprette det normale nervesystem (normal beroligende middel, beroligende midler).

    Lægemidler

    Af de hæmostatiske (hæmostatiske) midler anvendes aminocapronsyre oftest, hvilket hæmmer fibrinolyse, på grund af hvilken den nødvendige terapeutiske virkning opnås. Virkningen af ​​lægemidlet, når det administreres intravenøst, manifesteres på 15 - 20 minutter. Brug af aminocaproinsyre kan ledsages af følgende bivirkninger:

    • hovedpine, generel svaghed;
    • arteriel hypotension, nedsat hjertefrekvens (hjerterytme);
    • periodiske mavesmerter af ømme karakter, kvalme, opkast, diarré;
    • i nogle tilfælde er der forvirring, udseendet af hallucinerende billeder.

    Om nødvendigt anvendes oxytocin, som er et uterotonisk middel. Lægemidlet forårsager sammentrækning af livmoderens muskler, hvilket opnås på grund af virkningen på membranerne i myometrieceller.

    I fremtiden ordineres hormonelle lægemidler som regel. Valget af et specifikt middel udføres af en læge, der er afhængig af et bestemt klinisk tilfælde og de individuelle egenskaber ved patientens krop. Mål for hormonterapi:

    • normalisering af menstruationscyklussen;
    • forebyggelse af gentagen blødning af livmoderen;
    • rehabilitering af nedsat forplantningsfunktion, gendannelse af fertilitet i nærvær af infertilitet.

    Med udviklingen af ​​post-hæmoragisk anæmi foreskrives jernpræparater (maltofer, ferrum lek, ferronal, ferretab comp), som kompenserer for manglen på stof og øger hæmoglobin for at rette denne tilstand. Fås i former til oral administration og parenteral administration. Mens du tager jerntilskud, kan følgende bivirkninger forekomme: intermitterende abdominal ubehag, dyspepsi, forstoppelse eller diarré. Det er også værd at bemærke, at at tage jernpræparater i nogle tilfælde fører til en ændring i farve på fæces, som er forbundet med eliminering af ikke-absorberet jern.

    Til den generelle styrkelse af kvindens krop ordineres vitamin- og mineralkomplekser, der indeholder alle de nødvendige sporstoffer.

    Folkemedicin

    Hvis der vises symptomer, der tyder på unormal blødning i livmoderen, skal du straks søge professionel hjælp. Under ingen omstændigheder bør du selvmedicinere hjemme, da disse handlinger kan føre til en betydelig forværring af trivsel. Med rettidig henvisning til en specialist og omhyggelig overholdelse af alle henstillinger fra den behandlende læge er prognosen for sygdommen som regel gunstig..

    Til profylaktisk formål skal du regelmæssigt besøge en gynækolog (2 gange om året) samt omhyggeligt vedligeholde en menstruationskalender, som vil hjælpe dig med at identificere unormal blødning i livmoderen i de tidlige stadier. Glem heller ikke betydningen af ​​rettidig behandling af gynækologiske sygdomme, som også kan føre til udvikling af blødning. Der skal være særlig opmærksomhed på din diæt, da overskydende eller omvendt mangel på kropsvægt fører til krænkelse af menstruationscyklusens regelmæssighed. Du skal spise en tilstrækkelig mængde frugt og grøntsager, der indeholder vitaminer og mineraler. Du bør udelukke brugen af ​​dåse, krydret mad, fedtholdige og stegt mad. Det anbefales også at slippe af med dårlige vaner, især fra at ryge, drikke alkohol og stoffer. Regelmæssig træning styrker bestemt en kvindes krop, men husk, at overdreven fysisk aktivitet kan være skadelig, så det er vigtigt ikke at overdrive det. Derudover er det nødvendigt at udelukke psyko-emotionel stress, som også har en negativ virkning..

    Årsager til uterusblødning, førstehjælp

    Livmoderblødning - blødning fra livmoren til ydersiden gennem vagina. Det sker hos kvinder i alle aldre af forskellige grunde. Rettidig hjælp til livmodersblødning kan i mange tilfælde redde liv, da langvarig blødning kan forårsage død.

    Klassificering af uterusblødning

    Der er to store grupper af uterusblødning:

    Genital

    Genital uterusblødning kan være forårsaget af:

    • Betændelse i vedhængene eller livmoderen.
    • Adenomyose, endometriose.
    • Forskellige neoplasmer.
    • Patologi for postpartum perioden: forkert suturering, nedsat livmoders tone, dele af morkagen i livmoderhulen, betændelse i livmoderhulen, reduceret immunitet.
    • Abort.
    • Forstyrrelse af follikelmodningsprocessen.
    • Patologi for æg.

    Extragenital

    • Infektionssygdomme (mæslinger, influenza, sepsis).
    • Forstyrrelser i hypothalamus-hypofysesystemet, der påvirker æggestokkens funktion.
    • Sygdomme i skjoldbruskkirtlen og binyrerne.
    • Blodsygdomme (vaskulitis, hæmofili).
    • Leverpatologi og nedsat produktion af protrombin i det.

    I de to sidste punkter kan der ud over livmoder også være næseblødning, vedvarende blødning med snit, blødning i mundslimhinden, blødninger og blå mærker i kroppen.

    Tegn på uterusblødning

    Forøget volumen blodstrøm (mere end 80 ml). Blodtab er normalt markant mindre under menstruation..

    Forøget blødningsvarighed (mere end 7 dage). Menstruation - 3 til 7 dage.

    Fejl i sløjfejustering.

    Hyppig blødning efter samleje.

    Langvarig blødning efter hastetilførsel eller efter en abort med en forværring af generel tilstand: feber, mavesmerter, svaghed.

    Blødning i overgangsalderen, når menstruationen er væk.

    Blødningstyper afhængigt af årsagen

    Dysfunktionel - i tilfælde af funktionsfejl i æggestokkene.

    Organisk - med patologi direkte i reproduktionsorganerne. Og også - med systemiske sygdomme (lever, blod).

    Iatrogen - på grund af indtagelse af hormonelle og ikke-hormonelle prævention, introduktion af intrauterine enheder, ukontrolleret brug af antikoagulantia.

    Blødningstyper afhængigt af tidspunktet for forekomst

    Blødning efter fødsel: en let udflod af blod fra skeden i løbet af den første uge efter fødslen. De forsvinder normalt på egen hånd.

    Blødning i det første årti: sjældent. Årsagen er tilstedeværelsen af ​​hormonafhængige tumorer i æggestokkene, der udskiller en stor mængde hormoner. Dette kaldes "falsk" pubertet.

    Ungdom, der forekommer i puberteten (op til 18 år).

    Blødning i reproduktiv alder. Normalt forbundet med graviditet, fødsel, dysfunktion og organiske læsioner i forplantningsorganerne.

    Blødning med overgangsalderen. Forbundet med nedsat hormonproduktion eller kønssygdomme.

    Symptomer på uterusblødning

    De vigtigste symptomer på uterusblødning er:

    • Intens udledning af blod fra skeden.
    • Svimmelhed, kvalme, ofte opkast.
    • Generel svaghed, asteni.
    • Lys hud og slimhinder.
    • Sænker blodtrykket.
    • Hjertebanken - hyppig, puls - svag påfyldning.

    Førstehjælp til livmoderblødning inden ankomsten til ambulancen

    Det vil ikke være muligt at stoppe uterusblødning alene, men nogle foranstaltninger skal træffes, før læger ankommer, eller kvinden transporteres til hospitalet:

    Placer patienten på en fast, plan overflade, løft benene.

    På maven - is eller kold komprimering.

    Giv en rigelig drink - rent vand, te, frugtdrink.

    Infusioner og afkogninger af urter med en hæmostatisk virkning hjælper godt: hyrde-pung, brændenælde, brænder.

    Hvad skal man ikke gøre med uterusblødning

    Det er strengt forbudt at varme din mave, tage et varmt bad.

    Det er forbudt at douchere, selv med hæmostatiske forbindelser - dette kan medføre den modsatte virkning.

    Det er forbudt at tage medicin uden en læges anbefaling.

    Folkemedicin mod uterusblødning

    Der er mange urter og planter, der har en hæmostatisk virkning. De kan bruges både friske og tørrede..

    Generel opskrift: hæld 6 spsk urter med en liter kogende vand, lad det brygge, sil og tage 0,5 kopper i løbet af dagen.

    Hemostatiske urter til uterusblødning:

    • Yarrow,
    • Rhodiola rosea,
    • Pebermynte,
    • Hindbær (blad),
    • Brændenælde (undtagen rødder),
    • padderok,
    • Agurkpisk,
    • Viburnum (bark),
    • Hyrdesæk.

    Det vil stoppe blodet og tinkturen eller ekstraktet af bergenierød, tinktur af vandpeber samt et afkok af umodne appelsiner. Kog dem uskalede.

    Hvilke injektioner gør læger med uterusblødning

    Disse inkluderer:

    1. Oxytocin,
    2. Dicinon,
    3. Etamsilat,
    4. Aminocaproinsyre.

    Den første udføres intravenøst, fortyndet med glukose. Kontraindikeret til hjemmebrug, da det har mange kontraindikationer.

    Det andet og tredje lægemiddel administreres intravenøst, hvilket hjælper med at forbedre blodkoagulationen.

    Aminocaproinsyre-injektioner gives intravenøst ​​på en medicinsk facilitet eller under opsyn af en læge.

    Forsinkede virkende stoffer

    Disse inkluderer K-vitamin, der er indeholdt i et tilstrækkeligt volumen i præparatet Vikasol og calciumgluconat. Begge lægemidler ordineres oftere som profylakse - Vikasol i nærvær af en tendens til svær blødning og calcium - med dårlig koagulerbarhed og for at forbedre den generelle tilstand af blodkar.

    Uterusblødning - årsager og symptomer, hvordan man stopper. Dicinon med uterusblødning

    Webstedet indeholder kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under opsyn af en specialist. Alle lægemidler har kontraindikationer. Ekspertkonsultation er påkrævet!

    Hvad er livmoderblødning?

    Årsager til uterusblødning

    Der er forskellige årsager til uterusblødning. Ofte er de forårsaget af sygdomme i livmoderen og vedhængene, såsom fibroider, endometriose, adenomyose), godartede og ondartede tumorer. Blødning kan også forekomme som en komplikation af graviditet og fødsel. Derudover er der dysfunktionel uterusblødning - når, uden synlig patologi fra kønsorganernes side, sker en overtrædelse af deres funktion. De er forbundet med en krænkelse af produktionen af ​​hormoner, der påvirker kønsorganerne (forstyrrelser i hypothalamus-hypofyse-æggestokkesystemet).

    Meget mindre ofte kan årsagen til denne patologi være de såkaldte ekstragenitale sygdomme (ikke forbundet med kønsorganerne). Uterinblødning kan forekomme med leverskade, med sygdomme forbundet med blødningsforstyrrelser (for eksempel von Willebrand sygdom). I dette tilfælde er patienter ud over livmoder også bekymrede for næseblødninger, blødende tandkød, blå mærker med mindre blå mærker, langvarig blødning med snit og andre symptomer.

    Symptomer på uterusblødning

    Det vigtigste symptom på denne patologi er udledning af blod fra vagina..

    I modsætning til normal menstruation er livmoderblødning kendetegnet ved følgende træk:
    1. En stigning i mængden af ​​udskilt blod. Normalt frigøres 40 til 80 ml blod under menstruationen. Med uterusblødning øges mængden af ​​tabt blod, svarende til mere end 80 ml. Dette kan bestemmes, hvis det bliver nødvendigt at skifte hygiejneprodukter for ofte (hver 0,5 - 2 time).
    2. Forøget blødningstid. Normalt, under menstruation, varer decharge fra 3 til 7 dage. Ved uterusblødning overstiger blødningens varighed 7 dage.
    3. Krænkelse af udflodens regelmæssighed - den gennemsnitlige menstruationscyklus er 21-35 dage. En stigning eller fald i dette interval indikerer blødning..
    4. Blødning efter samleje.
    5. Blødning hos postmenopausale kvinder - i den alder, hvor menstruationen allerede er stoppet.

    Følgende symptomer på uterusblødning kan således skelnes:

    • Menorrhagia (hypermenorrhea) - overdreven (mere end 80 ml) og langvarig menstruation (mere end 7 dage), mens deres regelmæssighed forbliver (forekommer efter 21-35 dage).
    • Metrorrhagia er en uregelmæssig pletblødning. De forekommer oftere midt i cyklussen og er ikke særlig intense.
    • Menometrorrhagia - langvarig og uregelmæssig blødning.
    • Polymenorrhea - menstruation, der forekommer oftere end 21 dage senere.

    På grund af tabet af ret store mængder blod er et meget almindeligt symptom på denne patologi desuden jernmangelanæmi (et fald i mængden af ​​hæmoglobin i blodet). Det ledsages ofte af svaghed, åndenød, svimmelhed, blekhed i huden..

    Typer af uterusblødning

    Afhængig af tidspunktet for forekomst kan uterusblødning opdeles i følgende typer:
    1. Uterinblødning i den neonatale periode er en sparsom pletblødning fra skeden, der forekommer oftest i den første uge af livet. De hænger sammen med det faktum, at der i denne periode sker en kraftig ændring i den hormonelle baggrund. De går alene og kræver ikke behandling.
    2. Uterinblødning i det første årti (inden pubertets begyndelse) - er sjældne og er forbundet med tumorer i æggestokkene, der kan udskille en øget mængde kønshormoner (hormonaktive tumorer). Således forekommer den såkaldte falske pubertet..
    3. Juvenil uterusblødning - forekommer i alderen 12-18 år (pubertet).
    4. Blødning i reproduktionsperioden (i alderen 18 til 45) - kan være dysfunktionel, organisk eller forbundet med graviditet og fødsel.
    5. Uterinblødning i overgangsalderen - på grund af en krænkelse af produktionen af ​​hormoner eller sygdomme i kønsorganerne.

    Afhængig af årsagen til forekomsten er blødning i livmoderen opdelt i:

    • Dysfunktionel blødning (kan være ægløsning og anovulatorisk).
    • Organisk blødning - forbundet med kønsorganer eller systemiske sygdomme (for eksempel blodsygdomme, lever osv.).
    • Iatrogen blødning - opstår som et resultat af indtagelse af ikke-hormonelle og hormonelle prævention, medicin, der tynder blodet, på grund af installationen af ​​intrauterine enheder.

    Juvenil livmoderblødning

    Afhængig af tilstanden kan behandling være symptomatisk - følgende midler anvendes:

    • hæmostatiske lægemidler: dicinon, vicasol, aminocaproic acid;
    • lægemidler, der reducerer livmoren (oxytocin);
    • vitaminer;
    • jernpræparater;
    • fysioterapiprocedurer.

    Hvis symptomatisk behandling ikke er tilstrækkelig, stoppes blødningen med hormonelle lægemidler. Curettage udføres kun for svær og livstruende blødning.

    Til forebyggelse af gentagne blødninger foreskrives kurser med vitaminer, fysioterapi, akupunktur. Efter afbrydelse af blødning ordineres østrogenprogestationsmidler for at gendanne den normale menstruationscyklus. Hærdning og træning, god ernæring, behandling af kroniske infektioner er af stor betydning i restitutionsperioden.

    Uterusblødning i reproduktionsperioden

    I reproduktionsperioden er der mange årsager til uterusblødning. Dette er hovedsageligt dysfunktionelle faktorer - når der sker en overtrædelse af den korrekte produktion af hormoner efter abort, på baggrund af endokrine, infektionssygdomme, stress, rus, indtagelse af visse medicin.

    Under graviditet kan tidlig uterusblødning være en manifestation af spontanabort eller ektopisk graviditet. I de senere stadier af blødning på grund af placenta previa, cystisk drift. Under fødsel er blødning i livmoderen særlig farlig, blodmængden kan være stor. En almindelig årsag til blødning under fødslen er placentabruktion, uterus atony eller hypotension. I postpartum-perioden forekommer blødning på grund af dele af membranerne, der er tilbage i livmoderen, livmoderhypotension eller blodkoagulationsforstyrrelser.

    Ofte kan årsagerne til uterusblødning i den fødedygtige periode være forskellige sygdomme i livmoderen:

    • myoma;
    • endometriose i livmoderkroppen;
    • godartede og ondartede tumorer i kroppen og livmoderhalsen;
    • kronisk endometritis (betændelse i livmoderen);
    • hormonaktive ovarietumorer.

    Blødning forbundet med graviditet og fødsel

    I den første halvdel af graviditeten opstår livmoderblødning, når der er en trussel om afbrydelse af det normale, eller når en ektopisk graviditet afbrydes. Disse tilstande er kendetegnet ved smerter i underlivet, forsinket menstruation og subjektive tegn på graviditet. I alle tilfælde, hvis der er blødning efter etablering af graviditet, er det nødvendigt hurtigt at søge lægehjælp. I de indledende stadier af spontan abort, med rettidig og aktiv behandling, kan graviditet opretholdes. I de senere faser bliver det nødvendigt at udføre curettage.

    En ektopisk graviditet kan udvikle sig i æggelederne, livmoderhalsen. Ved de første tegn på blødning, ledsaget af subjektive symptomer på graviditet på baggrund af endda en lille forsinkelse i menstruationen, er et presserende behov for at søge medicinsk hjælp.

    I anden halvdel af graviditeten er blødning en stor fare for morens og fosterets liv, så de kræver akut lægehjælp. Blødning forekommer under placenta previa (når morkagen ikke dannes langs livmoders bagvæg, men delvist eller fuldstændigt blokerer indgangen til livmoderen), løsrivning af en normalt placeret morkage, eller når livmoderen brister. I sådanne tilfælde kan blødning være intern eller ekstern og kræver en kejsersnit i nødsituationer. Kvinder, der er i risiko for sådanne tilstande, skal være under nøje lægelig kontrol..

    Under fødslen er blødning også forbundet med previa eller placentabruktion. I fødselsperioden er almindelige årsager til blødning:

    • reduceret tone i livmoderen og dens evne til at trække sig sammen;
    • dele af morkagen, der forbliver i livmoren;
    • blødningsforstyrrelser.

    I tilfælde, hvor blødning forekommer efter udskrivning fra barselhospitalet, skal du ringe til en ambulance for øjeblikkelig indlæggelse.

    Livmoderblødning med overgangsalderen

    Dysfunktionel uterusblødning

    Meget ofte er dysfunktionel blødning resultatet af kunstig eller spontan abort.

    Dysfunktionel uterusblødning kan være:
    1. Æggestoffer - forbundet med menstruation.
    2. Anovulatorisk - forekommer mellem perioder.

    Med ægløsningspåblødning er der afvigelser i varigheden og mængden af ​​blod, der udskilles under menstruationen. Anovulatorisk blødning er ikke forbundet med menstruationscyklussen, oftest efter en forsinket menstruation, eller mindre end 21 dage efter den sidste menstruationsperiode.

    Ovarie dysfunktion kan forårsage infertilitet, spontanabort, så det er ekstremt vigtigt at konsultere en læge rettidigt, hvis der opstår menstruationsuregelmæssigheder..

    Gennembrudt livmoderblødning

    Gennembrudsblødning kaldes livmoderblødning, der opstår under indtagelse af hormonelle prævention. En sådan blødning kan være mindre, hvilket er et tegn på en periode med tilpasning til lægemidlet..

    I sådanne tilfælde skal du konsultere en læge for at revidere dosis af det anvendte middel. Oftest anbefales det at øge dosen af ​​det tagne lægemiddel midlertidigt, hvis der forekommer gennembrudsblødning. Hvis blødningen ikke stopper eller bliver mere overstrømmende, bør der udføres yderligere undersøgelser, da forskellige sygdomme i organerne i det reproduktive system kan være årsagen. Blødning kan også forekomme, når livmoderens vægge beskadiges af en intrauterin enhed. I dette tilfælde er det nødvendigt at fjerne spiralen så hurtigt som muligt..

    Hvilken læge skal jeg kontakte for livmoderblødning?

    Hvis der opstår uterusblødning, uanset en kvindes eller piges alder, skal du konsultere en gynækolog (tilmeld dig). Hvis uterusblødning begynder hos en pige eller en ung pige, tilrådes det at kontakte en pædiatrisk gynækolog. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at komme til en sådan person, skal du kontakte en almindelig gynækolog i en fødselsklinik eller en privat klinik.

    Uheldigvis kan uterusblødning være et tegn på ikke kun en langvarig kronisk sygdom i en kvindes indre kønsorganer, hvor en planlagt undersøgelse og behandling er nødvendig, men også symptomer på en nødsituation. Nødtilstande betyder akutte sygdomme, hvor en kvinde har brug for akut kvalificeret medicinsk behandling for at redde sit liv. Og hvis der ikke ydes hjælp til hurtig blødning, dør kvinden.

    Derfor er det nødvendigt at konsultere en gynækolog i en polyklinik for blødning af livmoderen, når der ikke er tegn på en nødsituation. Hvis uterusblødning kombineres med tegn på en nødsituation, skal du straks ringe til en ambulance eller bruge din egen transport så hurtigt som muligt for at komme til det nærmeste hospital med en gynækologisk afdeling. Overvej i hvilke tilfælde uterusblødning skal betragtes som en nødsituation.

    Først og fremmest skal alle kvinder være opmærksomme på, at livmoderblødning på ethvert trin af graviditeten (selvom graviditeten ikke er bekræftet, men der er en forsinkelse på mindst en uge) skal betragtes som en nødsituation, da blødning normalt provoseres af livstruende fostre og fremtidige mødre med tilstande som placentabruktion, spontanabort osv. Og under sådanne forhold bør en kvinde få kvalificeret hjælp til at redde sit liv og, hvis det er muligt, bevare et fødende fødes liv..

    For det andet skal uterusblødning, der begyndte i eller et stykke tid efter samleje, betragtes som et tegn på en nødsituation. En sådan blødning kan skyldes en patologi med graviditet eller svær traume for kønsdelene under tidligere samleje. I en sådan situation er hjælp fra en kvinde afgørende, da blødningen ikke stopper i hendes fravær, og kvinden dør af blodtab, uforenelig med livet. For at stoppe blødning i en sådan situation er det nødvendigt at suturere alle tårer og kvæstelser i de indre kønsorganer eller afslutte graviditeten..

    For det tredje skal uterusblødning betragtes som en nødsituation, som viser sig at være voldelig, ikke falder over tid, er kombineret med svær smerte i nedre del af maven eller lænden, forårsager en kraftig forringelse af helbredet, blekhed, nedsat tryk, hjertebanken, øget sveden, muligvis besvimelse. Et almindeligt kendetegn ved en nødsituation med uterusblødning er det faktum, at en kvindes velbefindende forværres, når hun ikke kan udføre enkle hverdagslige og hverdagslige aktiviteter (hun kan ikke rejse sig, dreje hovedet, synes det er vanskeligt at tale, hvis hun prøver at sidde op i sengen, falder straks osv.), men bogstaveligt talt ligger i et lag eller endda er ubevidst.

    Hvilke prøver og undersøgelser en læge kan ordinere for blødning i livmoderen?

    På trods af det faktum, at uterusblødning kan udløses af forskellige sygdomme, når de vises, anvendes de samme undersøgelsesmetoder (analyser og instrumentel diagnostik). Dette skyldes, at den patologiske proces med uterusblødning er lokaliseret i de samme organer - livmoderen eller æggestokkene.

    Derudover udføres der på det første trin forskellige undersøgelser for at vurdere livmoders tilstand, da hyppigst blødning af livmoderen skyldes patologien i dette særlige organ. Og kun hvis der efter undersøgelsen ikke blev opdaget livmoderens patologi, anvendes metoder til undersøgelse af æggestokkens arbejde, da blødning i en sådan situation skyldes en forstyrrelse i æggestokkernes regulerende funktion. Det vil sige, æggestokkene producerer ikke den krævede mængde hormoner i forskellige perioder af menstruationscyklussen, og derfor opstår blødning som et svar på hormonel ubalance..

    Så med uterusblødning ordinerer lægen først følgende prøver og undersøgelser:

    • Generel blodanalyse;
    • Koagulogram (indikatorer for blodkoagulationssystemet) (tilmelding);
    • Gynækologisk undersøgelse (tilmelding) og undersøgelse i spejle;
    • Ultralyd af bækkenorganerne (tilmelding).

    Et komplet blodantal er nødvendigt for at vurdere graden af ​​blodtab og om en kvinde har udviklet anæmi. En generel blodprøve giver dig også mulighed for at identificere, om der er inflammatoriske processer i kroppen, der kan forårsage dysfunktionel uterinblødning.

    Koagulogram giver dig mulighed for at evaluere arbejdet i blodkoagulationssystemet. Og hvis parametrene for koagulogrammet ikke er normale, skal kvinden konsultere og gennemgå den nødvendige behandling med en hæmatolog (tilmeld dig).

    En gynækologisk undersøgelse gør det muligt for lægen at føle med forskellige hænder forskellige neoplasmer i livmoderen og æggestokkene for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces ved at ændre konsistensen af ​​organer. Og undersøgelse i spejle giver dig mulighed for at se livmoderhalsen og vagina, at identificere neoplasmer i livmoderhalsen eller mistænke livmoderhalskræft.

    Ultralyd er en meget informativ metode til påvisning af inflammatoriske processer, tumorer, cyster, polypper i livmoderen og æggestokkene, endometrial hyperplasi og endometriose. Det er faktisk ultralyd kan opdage næsten alle sygdomme, der kan forårsage blødning i livmoderen. Men desværre er informationsindholdet i ultralyd utilstrækkeligt til den endelige diagnose, da denne metode kun giver en orientering i diagnosen - for eksempel kan ultralyd opdage livmoderfibroider eller endometriose, men til at fastlægge den nøjagtige lokalisering af tumoren eller ektopiske foci, bestemme deres type og vurdere organets tilstand og omgivende væv - ikke. Således giver ultralyd som sådan dig mulighed for at bestemme typen af ​​eksisterende patologi, men for at afklare dens forskellige parametre og finde ud af årsagerne til denne sygdom er det nødvendigt at bruge andre undersøgelsesmetoder.

    Når der udføres en gynækologisk undersøgelse, undersøgelse i spejle, en ultralydscanning og en generel blodprøve og et koagulogram, afhænger det af, hvilken patologisk proces der blev påvist i kønsorganerne. Baseret på disse undersøgelser kan lægen ordinere følgende diagnostiske manipulationer:

    • Separat diagnostisk curettage (tilmelding);
    • Hysteroskopi (tilmelding);
    • Magnetisk resonansbillede (tilmelding).

    Så hvis endometrial hyperplasi, polypper af livmoderhalskanalen eller endometrium eller endometritis påvises, ordinerer lægen normalt en separat diagnostisk curettage efterfulgt af en histologisk undersøgelse af materialet. Histologi giver dig mulighed for at forstå, om der er en ondartet tumor eller malignitet i normalt væv i livmoderen. Ud over curettage kan lægen ordinere en hysteroskopi, hvor livmoderen og livmoderhalskanalen undersøges indefra med en speciel anordning - et hysteroskop. I dette tilfælde udføres hysteroskopi normalt først og derefter curettage..

    Hvis fibroider eller andre svulster i livmoderen blev påvist, ordinerer lægen hysteroskopi for at undersøge organhulen og se neoplasma med øjet.

    Hvis der er identificeret endometriose, kan lægen ordinere magnetisk resonansafbildning for at afklare placeringen af ​​ektopiske foci. Hvis endometriose identificeres, kan lægen desuden ordinere en blodprøve for indholdet af follikelstimulerende, luteiniserende hormoner, testosteron for at afklare årsagerne til sygdommen..

    Hvis cyster, tumorer eller betændelse i æggestokkene blev påvist, udføres der ikke yderligere undersøgelser, da de ikke er nødvendige. Den eneste ting, som en læge kan ordinere i dette tilfælde, er en laparoskopisk operation (tilmelding) til fjernelse af neoplasmer og konservativ behandling af den inflammatoriske proces.

    I tilfælde, hvor der ifølge resultaterne af ultralyd (tilmelding), gynækologisk undersøgelse og undersøgelse i spejle, ikke blev opdaget patologi i livmoderen eller æggestokkene, antages dysfunktionel blødning på grund af en krænkelse af den hormonelle balance i kroppen. I en sådan situation ordinerer lægen følgende test for at bestemme koncentrationen af ​​hormoner, der kan påvirke menstruationscyklussen og udseendet af livmoderblødning:

    • En blodprøve for cortisol (hydrocortison) niveauer;
    • Blodprøve for niveauet af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH, thyrotropin);
    • En blodprøve for niveauet af triiodothyronin (T3);
    • Blodprøve for thyroxin (T4) niveau;
    • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroideaperoxidase (AT-TPO);
    • En blodprøve for tilstedeværelse af antistoffer mod thyroglobulin (AT-TG);
    • En blodprøve for niveauet af follikelstimulerende hormon (FSH);
    • En blodprøve for niveauet af luteiniserende hormon (LH);
    • Blodprøve for prolactinniveau (tilmelding);
    • Blodprøve for østradiolniveauer;
    • Blodprøve for dehydroepiandrosteronsulfat (DEA-S04);
    • Blodprøve for testosteronniveauer;
    • En blodprøve for niveauet af kønshormonbindende globulin (SHBG);
    • Blodprøve for niveauet af 17-OH-progesteron (17-OP) (tilmelding).

    Behandling af uterusblødning

    Behandling af uterusblødning er primært rettet mod at stoppe blødning, genopfylde blodtab samt eliminere årsagen og forhindre den. Al blødning behandles på hospitaler, fordi først og fremmest er det nødvendigt at gennemføre diagnostiske foranstaltninger for at finde ud af deres årsag.

    Metoder til at stoppe blødning afhænger af alder, deres årsag og sværhedsgraden af ​​tilstanden. En af de vigtigste metoder til kirurgisk stop af blødning er en separat diagnostisk curettage - det hjælper også med at identificere årsagen til dette symptom. For at gøre dette sendes skrabe endometrium (slimhinden) til histologisk undersøgelse. Curettage udføres ikke med juvenil blødning (kun hvis kraftig blødning ikke stopper under påvirkning af hormoner og er livstruende). En anden måde at stoppe blødning på er hormonel hæmostase (brug af store doser af hormoner) - østrogen eller kombineret oral prævention (ikke-ovlon, rigevidon, mersilon, marvelon).

    Under symptomatisk behandling anvendes følgende medicin:

    • hæmostatiske medikamenter (vicasol, dicinon, aminocaproic acid);
    • lægemidler, der reducerer livmoren (oxytocin);
    • ved lave hæmoglobinværdier - jernpræparater (maltofer, fenuls) eller blodkomponenter (frisk frosset plasma, erythrocyttmasse);
    • vitaminer og vaso-styrkende medikamenter (askorutin, C-vitamin, B6, I12, folsyre).

    Efter stop af blødning udføres forebyggelse af deres fornyelse. I tilfælde af dysfunktion er dette et kursus med hormonelle medikamenter (kombinerede orale prævention eller gestagener), installationen af ​​en hormonproducerende intrauterin enhed (Mirena). Når intrauterin patologi påvises, behandles kronisk endometritis, endometriale polypper, livmoderfibroider, adenomyose, endometrial hyperplasi.

    Hæmostatiske stoffer, der anvendes til uterin
    blødende

    Dicinon med uterusblødning

    Dicinon (ethamsylat) er et af de mest almindelige lægemidler, der bruges til blødning af livmoderen. Det hører til gruppen af ​​hæmostatiske (hæmostatiske) lægemidler. Dicinon virker direkte på væggene i kapillærerne (de mindste kar), reducerer deres permeabilitet og skrøbelighed, forbedrer mikrosirkulationen (blodgennemstrømningen i kapillærerne) og forbedrer også blodkoagulationen på steder, hvor små kar er beskadiget. Imidlertid forårsager det ikke hyperkoagulerbarhed (øgede blodpropper) og begrænser ikke blodkar.

    Lægemidlet begynder at virke inden for 5-15 minutter efter intravenøs administration. Dens virkning varer 4-6 timer.

    Dicinon er kontraindiceret i følgende tilfælde:

    • trombose og tromboembolisme;
    • ondartede blodsygdomme;
    • overfølsomhed over for lægemidlet.

    Metoden til indgivelse og dosis bestemmes af lægen i hvert tilfælde af blødning. Ved menorrhagia anbefales det at tage dicinon i tabletter, startende fra den 5. dag i den forventede menstruation og slutte på den femte dag i næste cyklus.

    Hvad skal man gøre med langvarig blødning i livmoderen?

    Ved langvarig blødning fra livmoderen er det vigtigt at søge læge så tidligt som muligt. Hvis der er tegn på svær anæmi, skal du ringe til en ambulance for at stoppe blødning og yderligere observation på hospitalet.

    De vigtigste tegn på anæmi:

    • alvorlig svaghed;
    • svimmelhed;
    • sænke blodtrykket;
    • øget hjerterytme;
    • blekhed i huden;
    • besvimelse.

    Folkemedicin

    Som folkemiddel til behandling af uterusblødning anvendes afkogninger og ekstrakter af ryllik, vandpeber, hyrdesnor, brændenælde, hindbærblade, brænder og andre medicinske planter. Her er nogle enkle opskrifter:
    1. Infusion af urtegrøsen: 2 teskefulde tørre urter hældes med et glas kogende vand, insisterede i 1 time og filtreres. Tag 4 gange om dagen, 1/4 kop infusion før måltider.
    2. Infusion af urtens hyrdehåndtaske: 1 spiseskefuld med tørt græs hældes med et glas kogende vand, insisterede i 1 time, efter at det tidligere er indpakket og derefter filtreret. Tag 1 spiseskefuld 3-4 gange om dagen før måltiderne.
    3. Infusion af brennesle: 1 spsk tørre blade hældes med et glas kogende vand, koges i 10 minutter på svag varme, afkøles derefter og filtreres. Tag 1 spiseskefuld 4-5 gange om dagen.

    Brug af folkemedicin er kun tilladt efter konsultation af en læge, fordi livmoderblødning er et symptom på forskellige sygdomme, ofte ret alvorlige. Derfor er det ekstremt vigtigt at finde årsagen til denne tilstand og starte behandlingen så tidligt som muligt..

    Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.